domov › Urologija › Akutna odpoved ledvic pri mačkah. Zdravljenje ledvične odpovedi pri mačkah.

Akutna odpoved ledvic pri mačkah. Zdravljenje ledvične odpovedi pri mačkah.

odpoved ledvic- zahrbtna bolezen, ki vpliva na delo skoraj vseh telesnih sistemov in se klinično manifestira šele, ko je prizadetih že 65-80% ledvičnega tkiva. Prej ko bo postavljena diagnoza, dlje bo ljubljeni brkati ljubljenček živel po ustrezni terapiji.

Vzroki za odpoved ledvic in njene vrste

Odpoved ledvic je patološko stanje, pri katerem ledvice slabo opravljajo svojo izločevalno funkcijo ali jo popolnoma prenehajo opravljati. Zaradi motenj v delovanju izločil v telesu se porušijo ravnotežja: kislinsko-bazično, vodno-solno in osmotsko. Prav te kršitve sčasoma povzročijo težave v stanju drugih notranjih organov.

Ledvična odpoved po poteku in zunanjih manifestacijah je:

akutna (ARN);
kronično (CKD).

Bolezen velja za popolnoma neozdravljivo in v posamezne primere lahko povzroči smrt mačke. Toda pravočasno predpisano zdravljenje vam omogoča, da upočasnite njegov razvoj in napredovanje, podaljšate razmeroma normalno življenje hišnega ljubljenčka.

Večina glavni razlog razvoj ledvične odpovedi - bolezni, ki jih spremlja neposredna poškodba ledvic. Z manifestacijo kliničnih znakov je skoraj nemogoče ugotoviti točen vzrok njenega pojava. Za katero koli dodatne raziskave po uprizoritvi klinična diagnoza odkrije se poškodba ali degeneracija ledvičnih tkiv, kar je značilno za skoraj vse obstoječe patologije ledvic.

Najpogostejši vzroki ledvičnih patologij:

pogosto vnetje ledvic, pa tudi nepravilno ali nepopolno zdravljenje;
toksični oz mehanske poškodbe ledvice;
glomerulonefritis (poškodba glomerularne cone);
prirojene patologije;
nalezljive bolezni in bakterijske lezije (pielonefritis);
tumorski procesi (tako benigni kot maligni), ki motijo izločilno funkcijo ledvic;
policistična ledvična bolezen (genetska bolezen, značilna za številne eksotične pasme mačk, ki jo spremlja nastanek votlin v ledvicah, napolnjenih s tekočino);
avtoimunski glomerulonefritis (genetska predispozicija);
enostranska hipoplazija (ko ena ledvica bistveno zaostaja v razvoju od druge, v starosti pa patološko prizadeti organ preprosto ne uspe - pojavlja se le pri mačkah).

Obstajajo pasme mačk, ki so nagnjene k odpovedi ledvic:

Klasični simptomi

Simptomi akutne in kronične odpovedi ledvic so različni. Poleg tega je diagnozo CRF mogoče postaviti le z laboratorijskimi preiskavami krvi in urina. Vendar pa obstajajo številni znaki, po katerih lahko lastnik mačke jasno razume, da ima hišni ljubljenček zdravstvene težave v ozadju okvarjenega delovanja ledvic.

Glavni simptomi okvarjenega delovanja ledvic:

Težave z ledvicami se pri mačkah skoraj vedno začnejo po 8. letu starosti. Običajno lastnik opazi:

zmanjšanje aktivnosti, vendar vse odpisuje za starost, zato temu ne posveča veliko pozornosti;
ko mačka diha iz ust, lahko ujamete vonj po amoniaku, skoraj nenehno slinjenje;
žival opazno veliko pije in hkrati pogosto in veliko urinira. Običajno gre mačka na stranišče do največ 3-krat na dan, s ledvična patologija pogostost lahko doseže do 8-10-krat (povprečno 5-krat ni več norma). Prekomerno izločanje urina je določeno s prekomerno mokrim presredkom, tk. med uriniranjem se uspe zelo zmočiti. Zaradi tega je mednožje nenehno lizano;
apetit izgine, hkrati pa mačka postane zelo tanka - rebra postanejo vidna ali palpirana, želodec teče v iliakalno regijo;
rožnate sluznice postanejo očitno blede;
pojavi se edem, ki se začne na spodnjih delih tac in se postopoma širi navzgor do telesa (tace se povečajo, postanejo premehke, nato se pojavi rahel edem v prsih in trebušni votlini);
temperatura začne skakati, tako v smeri naraščanja kot tudi v smeri padanja.

V težjih primerih:

obstaja splošna letargija;
znaki hude dehidracije (pusta dlaka, koža se ne poravna po ščipu, suhost sluznice ust in oči);
mačka popolnoma preneha urinirati (žival čez dan nikoli ne hodi "po malem");
nenadno in nepojasnjeno bruhanje postane pogostejše, v izbljuvku je lahko prisotna kri;
blato se spremeni - mačka ima bodisi zaprtje ali krvavo drisko;
prizadet je živčni sistem - lahko se pojavijo konvulzije ali tiki (trznji posameznih mišic).

Foto znaki akutne odpovedi ledvic in kronične odpovedi ledvic


Edem ovratnice	Razjede v ustih	Edem sprednjih tac

Akutna odpoved ledvic

Odvisno od stopnje, v kateri je prišlo do disfunkcije, akutna patologija razvrščeni v naslednje vrste:

prerenalna insuficienca

Povezan je z zmanjšanjem volumna krvi, ki kroži skozi ledvice, in ne z njihovo neposredno poškodbo. Pred stanjem pogosto nastopijo kakršna koli stanja šoka, ki jih nujno spremlja močan padec krvnega tlaka. To je prva (začetna) stopnja akutne odpovedi ledvic.

Glavni vzroki za nastanek:

akutna srčno-žilna odpoved;
sončni ali toplotni udar;
hemoragični šok zaradi hude obsežne krvavitve;
travmatski šok po obsežnih in hudih poškodbah;
hipovolemični šok zaradi huda dehidracija mačje telo
hude okužbe;
zastrupitev.

Ledvična insuficienca

Pojavi se, ko so poškodovana ledvična tkiva in strukture.

Glavni provokativni vzroki

bakterijske ali virusne poškodbe ledvic (glomerulonefritis, pielonefritis, intersticijski nefritis);
zastrupitev z zdravili (uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil ali aminoglikozidov);
zastrupitev s kačjimi strupi;
hude okužbe, ki vključujejo ledvice (virusne imunske pomanjkljivosti ali, na primer, leptospiroza);
DIC (povečano strjevanje krvi) s hudo sepso, toksoplazmozo ali zastrupitvijo s hemolitičnimi strupi, ko opazimo veliko uničenje rdečih krvnih celic in ledvične tubule zamašimo s prostim hemoglobinom (redko in nevarno stanje za življenje živali);
poškodbe ledvic z anilinom, etilen glikolom ali solmi nekaterih težkih kovin.

Postrenalna insuficienca

prav tako ne vodi do neposredne razgradnje ledvičnega tkiva, ampak je posledica mehanske blokade ali stiskanja urinarnega trakta urinarni sistem(mehur, sečevod, sečnica).

Razlogi:

poškodbe notranjih organov majhne medenice;
urolitiaza bolezen z blokado urinarnega trakta s kamni;
tumorji.

V prvem in tretjem primeru je mogoče narediti ugodno prognozo, v drugem - od previdnega do neugodnega.

Kako se kaže?

Simptome odlikuje njihova nenadnost, pa tudi hitrost razvoja v kratkem času.

Kaj vidijo lastniki:

mačka nenadoma postane letargična in neaktivna;
obstaja močna žeja;
apetit popolnoma izgine, nič reakcije niti na dobrote;
pogosto bruhanje, od katerega se mačka ne izboljša;
urin postane rožnat s krvjo;
pri zamašenem izločanju bo mačka hodila na stranišče, pri poskusu na stranišče pa urina ne bo ali pa se bo izločal po kapljicah;
nihanja količine izločenega urina, tako navzgor kot navzdol;
lahko se pojavijo konvulzije in tiki (trzanje posamezne mišice);
mačka lahko pade v komo - 2-3 dni žival domnevno spi, vendar je telo nekoliko hladneje kot običajno. Stanje se od smrti razlikuje po šibki dihalni aktivnosti in ni rigor mortis.

Kaj vidi veterinar?

zajame vonj acetona ali amoniaka iz mačjih ust;
ugotavlja znižanje krvnega tlaka (s prerenalnim tipom);
telesna temperatura med meritvami je običajno pod normalno, pri okužbah pa je pogosto povišana;
pri sondiranju ledveni predel povečane ledvice so določene, huda bolečina (mačka mijavka, poskuša se izogniti pregledu);
mehur je povečan zaradi prelivanja urina in proste tekočine v njem trebušna votlina oz podkožnega tkiva z rupturo urinarnih organov.

Kaj kažejo testi:

biokemija krvi: rast kreatinina, glukoze in fosfatov;
urin: visoka vsebnost beljakovin, nizka specifična teža, prisotnost rdečih krvničk in glukoze, usedlina krvnih celic (nevtrofilci, cilindri, epitelne celice, limfociti).

Kronična odpoved ledvic

Disfunkcija ledvic pri tej obliki pretoka se razvija zelo dolgo in je posledica dejstva, da ta organ postopoma izgublja svoje izločevalne funkcije. Obstaja zamenjava nefronov (strukturnih ledvičnih enot) vezivnega tkiva, nastanejo brazgotine, ledvica se skrči in izgubi delovno sposobnost. Pogosto najdemo pri starejših živalih.

Veterinarji praktično razlikujejo naslednje glavne stopnje odpovedi ledvic:

Latentno (skrito). To je obdobje, ko je delo ledvic že oslabljeno, vendar se navzven patologija ne kaže na noben način. V analizah je mogoče ugotoviti nekaj odstopanj, vendar se redko izvajajo, ker. za to ni jasnih dokazov.
Začetna. To obdobje traja do nekaj mesecev in ga spremljajo zamegljeni simptomi, ki jih običajno ne pripisujemo ledvicam. Krvna slika kaže na jasno patologijo.
Konservativen. Najpogosteje se diagnoza CRF postavi ravno v tem obdobju - zgodovina bolezni in življenja, neposreden pregled in kazalniki dušika in kreatinina v krvi dajejo vse razloge za to.
Terminal. Začnejo se pojavljati odstopanja pri delu katerega koli drugega organa, ravni kreatinina in sečnine v krvi presežejo lestvico. Brez hemodialize ali operacije bo žival umrla.

Na stopnjah 3 in 4 je diagnozo najlažje postaviti, vendar je to že razlog za previdno in neugodno prognozo. simptomi kronični potek ledvična odpoved se začne pojavljati že, ko so ledvice poškodovane vsaj 65-70% (včasih tudi do 80%).

Verjetni vzroki

presnovne patologije ( diabetes, amiloidoza - kršitev presnove beljakovin v telesu);
tumorski proces v ledvicah;
pretvorba iz akutne odpovedi ledvic;
na ozadju kronični pankreatitis(vnetje trebušne slinavke);
urolitiaza ledvic;
kaj kronične bolezni ledvice, povezane z virusi ali bakterijami (pielonefritis);
prirojeno nerazvite ledvice in njihove strukture;
ledvična policistoza (omejene votline s tekočo obliko po celem "telesu" ledvice. Najpogosteje trpijo perzijske mačke).

Pri vsej raznolikosti vzrokov, ki povzročajo kronično odpoved ledvic, je skoraj nemogoče natančno ugotoviti zaradi globoke degeneracije ledvičnih struktur v času diagnoze.

Kako se kaže?

Stopnja manifestacije simptomov je neposredno odvisna od stopnje poškodbe ledvic v času odkrivanja nenormalnosti.

Kaj vidijo lastniki:

mačka je popolnoma prenehala jesti;
depresiven in letargičen, večino časa spi;
žival očitno izgubi težo, začnejo se pojavljati rebrni loki in želodec se začne potopiti;
skoraj stalno slinjenje, slabost (ki se kaže v nenehnem lizanju ustnic in nosu), periodično bruhanje, ki ni povezano z vnosom hrane ali vode;
perverznost preferenc okusa - mačka lahko začne jesti neužitne predmete (na primer granule straniščnega polnila);
žival je pogosto začela hoditi na stranišče (do 6-8 krat na dan), količina urina pa se lahko poveča ali zmanjša;
povečala živčna razdražljivost, neustrezne reakcije na glasne zvoke (mačka je prestrašena, tudi če jo glasno kličejo - trza, se drži tal ali beži);
pojavi se zaprtje, defekacija se opazi vsakih nekaj dni;
na končni fazi lahko pride do zmedenosti, trzanja posameznih delov telesa ali šap (tiki), krčev, kome.

Kaj vidi veterinar?

obsežna oteklina, ki se začne od tac in prehaja na prsni koš in trebuh;
počasen srčni utrip (bradikardija);
skoki krvnega tlaka navzgor (hipertenzija);
dlaka je dolgočasna, krhka, neenakomerno položena, z območji alopecije;
opazno mehčanje obraznih kosti med sondiranjem (v ozadju pomanjkanja kalcija in presežka fosforja);
bledica sluznice v ustih;
stomatitis z razjedo na konici mačjega jezika (pomemben klinični znak);
ledvice zlahka otipate in zaznate spremembo njihove velikosti v kateri koli smeri (povečanje ali gubanje).

Kaj kažejo testi?

očitna anemija;
raven kreatinina in glukoze v krvi skoči;
v urinu najdemo sladkor in beljakovine, njegova specifična teža se zmanjša.
Ultrazvok:
- spremembe v konturah ledvic (pogosto postanejo neenakomerne, ko so nagubane);
- spreminjanje velikosti (običajno se zmanjšuje, lahko pa se poveča).

Značilnosti diagnostike

Stanje, v katerem so opažene motnje v delovanju izločevalnega sistema, se redko določi z zunanji znaki- simptomi lahko nakazujejo ali sumijo na bolezen. To je tudi posledica dejstva, da se simptomi "maskirajo" kot druge bolezni, ki so izključene le s pomočjo dodatne metode raziskovanje.

Natančna diagnoza odpovedi ledvic se postavi le na podlagi rezultatov celovitega pregleda z obveznim izvajanjem:

pregled in zbiranje podrobne anamneze (zgodovina bolezni in življenjski slog);
laboratorijske preiskave urin in kri;
Ultrazvok ledvic in trebušnih organov;
rentgenoskopija ledvic.

Diagnoza CRF se postavi SAMO po laboratorijskih preiskavah krvi in urina.

Pri analizi urina opazimo:

povečana raven beljakovin (proteinurija);
prisotnost levkocitov in eritrocitov;
prisotnost sedimenta;
zmanjšanje njegove gostote (izostenurija);
premik pH na kislo stran.

Kemična preiskava krvi:

povečanje sečnine;
zvišanje ravni kreatinina;
nihanje količine beljakovin v kateri koli smeri;
zmanjšanje ravni kalija;
zvišanje ravni kalcija, magnezija in fosforja (s kronično odpovedjo ledvic);
zvišanje ravni natrija.

Splošna analiza krvi:

zmanjšanje hematokrita;
znižanje ravni hemoglobina;
povečanje števila levkocitov;
padec ravni trombocitov in limfocitov.

Razlikovanje med akutno odpovedjo ledvic in kronično odpovedjo ledvic:

z akutno odpovedjo ledvic se anemija nima časa za razvoj zaradi prehodnosti gibanja, s kronično odpovedjo ledvic je jasno izražena;
CRF se začne gladko in traja dolgo, v času diagnoze je napoved najpogosteje neugodna; AKI se pojavi nenadoma s fulminantnim potekom, ob pravočasni diagnozi in pravilnem zdravljenju je prognoza ugodna;
pri palpaciji ledvic pri kronični odpovedi ledvic so skoraj vedno neboleče, medtem ko je pri akutni odpovedi ledvic bolečina jasno izražena;
z akutno odpovedjo ledvic je klinika svetla, s kronično odpovedjo ledvic - brez ali zelo zamegljena.

Ali obstajajo kakšni preventivni ukrepi?

Čeprav je večino bolezni mogoče preprečiti, je odpoved ledvic mogoče odkriti le z v zgodnji fazi razvoj z rednimi letnimi zdravniški pregledi, in pri starejših mačkah - pri preiskavah krvi in urina vsakih šest mesecev. Če se ti postopki ne izvajajo na živali, bo bolezen odkrita že v stanju, kjer je tveganje, da ne bo ozdravljena, veliko.

Redne preglede je treba dopolniti s pravilnimi in Uravnotežena prehrana(v idealnem primeru so to "mokra" krmila industrijske proizvodnje). Lastniki ne morejo storiti ničesar več, da bi preprečili odpoved ledvic pri mačkah.

Zdravljenje

Treba je ponoviti, da v celoti te patologije se ne odpravi. Ledvice se vrnejo v stanje maksimalne funkcionalnosti, kolikor je to mogoče z določeno stopnjo poškodbe. Vse življenje boste morali spremljati delovanje ledvic s pogostostjo, ki jo določi zdravnik, in opraviti potrebne teste. Zdravljenje bo neposredno odvisno od poteka - akutnega ali kroničnega.

Postopek za zdravljenje akutne odpovedi ledvic

Identifikacija in odprava osnovnega vzroka.
Rešitev živali iz dehidracije.
odprava hemolize.
Odstranitev zastrupitve.
Hemodializa (v posebej hudih primerih).
obnovitvena dieta.

Postopek za zdravljenje kronične odpovedi ledvic

Podporna prehrana in stimulacija apetita.
Normalizacija krvnega tlaka in kompenzacija srčnega popuščanja.
Obnova vodno-solnega, kislinsko-baznega in mineralnega ravnovesja.
Odprava znakov anemije.
Vitaminizacija.
Hemodializa.

Seznam uporabljenih zdravil

Spodaj je seznam najpogosteje uporabljenih zdravil za odpoved ledvic. Samo veterinar lahko kombinira zdravila in iz njih sestavi terapevtske sheme zdravljenja! Strogo je prepovedano poskušati samozdraviti hišnega ljubljenčka!

Antibiotiki

Za odpravo primarnih dejavnikov odpovedi ledvic (pielonefritis) so predpisani fluorokinolonski antibiotiki, ki ne dodatno obremenjujejo ledvic:

enrofloksacin: intramuskularno v odmerku 5 mg/kg telesne teže 5 dni. AT redki primeri tečaj lahko podaljšate do 7-10 dni;
ciprofloksacin: 5-15 mg/kg telesne teže do 5 dni.

Hormonska zdravila

Uporaba glukokortikoidov pomaga zatreti imunske reakcije, ki izzovejo glomerulonefritis, povečati diurezo (z zaviranjem antidiuretičnega hormona), lajšati otekline neposredno v tkivih ledvic in povečati apetit pri mačkah.

pri akutni potek bolezni je najbolje začeti z:
- deksametazon: 0,2 mg / kg intramuskularno ali intravensko do stabilizacije splošnega stanja in normalizacije vodnega ravnovesja.
Potem lahko greš na:
- metilprednizolon: 3 mg/kg IV enkrat na dan 4-5 dni;
- prednizolon: 0,5-3 mg / kg, odvisno od stanja mačke, dvakrat na dan z nadaljnjim prehodom na vzdrževalni tečaj v enakem odmerku, vendar enkrat in vsak drugi dan.

Diuretiki

Dajemo jih v vsakem primeru: furosemid (velja za najboljšega pri odpovedi ledvic): 0,1 ml/kg dvakrat na dan v mišico. Sledite učinku. V njegovi odsotnosti je dovoljeno povečanje odmerka 2-3-4 krat.

Izgubo kalija nadomestimo s posebnimi zdravili, ki vsebujejo kalij, vendar vedno pod laboratorijskim nadzorom njegove vsebnosti v krvi: panangin (asparkam). Uporaba: znotraj 1 tableta / 10 kg teže do 3-krat na dan, dokler se stanje ne stabilizira.

odvajala

Odvajala za zadrževanje blata in dolgotrajno zaprtje:

laktuloza (duphalac), laktusan: znotraj 0,5 ml / kg, dokler se blato ne normalizira. Lahko se pelje do konca medicinska terapija, Ker ne povzroča odvisnosti;
bifidum 791 VREČKA - žive bakterije, ki izboljšajo črevesno prebavo in pospešijo defekacijo: 1 odmerek na 1 mačko v notranjosti z majhno količino ohlajenega. kuhana voda ves čas zdravljenja.

Rehidracijske in hranilne raztopine

Intravenozne ali subkutane kapalne raztopine z rehidracijskimi in hranilnimi raztopinami, ki obnavljajo fiziološko raztopino in mineralne izmenjave, kot tudi odpravljanje stanja dehidracije:

raztopina Ringer-Locke + glukoza 40%: 500 ml + 50 ml;
trisol: 7% celotne telesne teže se izračuna enkrat;
rehidracijska mešanica 40 % raztopina glukoze + 5 % vitamin C + fiziološka raztopina: 15-55 ml/kg s počasnim kapljanjem, odvisno od resnosti dehidracije.

Antiemetična terapija

metoklopramid: 0,5-0,7 mg / 10 kg teže subkutano ali intramuskularno ob pojavu bruhanja, vendar ne dlje kot 5 dni;
ondansetron: 0,5 mg/kg v mišico simptomatsko.

padec tlaka

Znižanje krvnega tlaka dosežemo z zaviralci ACE:

enalapril: odmerek se izbere posamezno za vsako bolno žival. Ciljni (največji) učinkoviti odmerek je 0,5 mg / kg teže mačke - nemogoče je dati vse naenkrat, da ne bi povzročili močnega padca tlaka in kolapsa. Začeti morate z 1/8-1/9 ciljnega odmerka, da boste imeli telo čas, da se navadi na hipotenzivni učinek. Odmerek postopoma povečujte, dokler se stanje ne normalizira. Vzdrževalni odmerek: ½ dela ciljnega;
ramipril (neaktivno predzdravilo): 0,125 mg/kg telesne mase enkrat na dan.

Za srčno-žilni sistem

Kardiogena zdravila za podporo stanja srčno-žilnega sistema:

kokarboksilaza: 1-1,5 ml na mačko (5 mg / kg) enkrat ali dvakrat na dan intramuskularno (včasih subkutano ali intravensko);
Riboksin: 0,1-0,2 g/10 kg intramuskularno ali intravensko;
Sulfokamfokain: 0,1 ml/kg telesne teže subkutano, dokler se stanje ne normalizira.

Izdelki za razstrupljanje

enterosgel: 20 g/10 kg teže živali enkrat na dan;
Liarsin: 0,5-2 ml na žival 1-2 krat na dan 10-14 dni;
plazmafereza (odstranjevanje toksinov iz krvnega obtoka s čiščenjem krvne plazme z uporabo beljakovinsko-solnih raztopin);
sirepar: 1,5-3 ml vsak dan, dokler znaki zastrupitve ne izzvenijo;
lespenefril (za odstranjevanje dušikovih snovi iz krvi): ½ žličke. na žival z majhno količino vode v notranjosti 1-krat / dan za en mesec.

Za odpravo anemije

Vzdrževanje procesa hematopoeze za odpravo anemije se doseže s hematopoetskimi zdravili:

Recormon: 25-50 i.e./kg 1-3 krat na teden, dokler ni dosežena raven hematokrita 30 %. Zdravilo se jemlje kontinuirano, če ni mogoče doseči želene ravni;
ursoferan: enkrat v odmerku do 0,5 ml na žival v mišico ali subkutano;
hemobalans: pri mački, ki tehta do 5 kg - 0,25 ml, več kot 5 kg - 0,5 ml intravensko ali intramuskularno 1-3 krat na teden s potekom 7-10 injekcij.

Hemostatična zdravila

pri akutna oblika odpoved ledvic zahteva uporabo hemostatskih sredstev za preprečevanje krvavitev iz prebavil;

dicinon: 0,5 ml do dvakrat na dan 5-7 dni;
vikasol: 1-2 mg/kg enkrat na dan. Povprečni tečaj: 3-5 dni.
aminokaprojska kislina: 8-10 mg/kg peroralno (peroralno).

Popolno pomanjkanje apetita

naredi hranilna mešanica, ki se daje vsako uro po 5 ml z uporabo brizge brez igle ali majhne gumijaste mehurčke. Sestava mešanice: 100 ml mleka in vode, 1 žlička. škrob, 2 žlički sladkor - zavrite. Nato celotno surovino dodamo v ohlajeno raztopino. jajce in 1 zdrobljeno tableto mezima. Ko se apetit razvije, se časovni interval zmanjša in količina mešanice se poveča.

Za podporo GI

Pri odpovedi ledvic je proizvodnja gastrina (hormona, ki aktivira prebavo) zavrta, zaradi česar se v želodcu tvori veliko želodčne kisline. Sečnina se v želodcu pretvori v amoniak, draži želodčno sluznico in lahko povzroči peptično razjedo. Da nadaljujem z delom prebavila in zaščito želodčne sluznice predpisujejo:

ranitidin: 2 mg/kg s počasno intravensko injekcijo ali 3,5 mg/kg peroralno dvakrat na dan v rednih intervalih;
famotidin: 0,5-1 mg/kg intravensko ali subkutano do dvakrat na dan.

Dieta

Dieta pri zdravljenju katere koli oblike ledvične odpovedi igra vodilno vlogo. Vsaj 6-9 mesecev je prepovedano preklopiti na običajno mačjo hrano takoj po izginotju simptomov!

Ni mogoče hraniti:

mlečni izdelki;
presežek mesnih izdelkov;
ribje olje;
živila, ki vsebujejo presežek vitamina A;
dodajte sol.

Pri mačkah se lahko uporabljajo že pripravljena dietna krmila industrijske proizvodnje (s sečnino do 20 mmol / l). V hudih pogojih je bolje slediti strogi dieti brez beljakovin (s sečnino od 30 mmol / l) z povečan znesek moka in sladka živila ("palačinka" prehrana).

Krma za mačke z odpovedjo ledvic mora biti omejena ne le s količino beljakovin, temveč tudi s fosforjem. Almagel lahko vzamete po obroku (1-2 ml za eno mačko), ki ga veže in odstrani.

Izid zdravljenja odpovedi ledvic je neposredno odvisen od tega, kako zgodaj je bila postavljena diagnoza in kako hitro se je začelo zdravljenje in rehabilitacijska terapija. Ne zanemarjajte rutinskih pregledov in krvnih preiskav svojih ljubljenčkov, saj včasih so to edini načini za odkrivanje ledvične patologije.

Mačke so mesojede živali, zato njihovo telo proizvaja veliko škodljivih snovi, ki prihajajo tudi od zunaj. Ko žival zdrave ledvice, potem se večina nakopičenih toksinov izloči z urinom.

Med boleznimi, ki povzročijo smrt mačke, so bolezni ledvic. Strupene snovi, ki se zadržujejo v telesu, lahko povzročijo zastrupitev. Običajno mačke pogumno prenašajo neprijetne občutke, dokler bolezen ne povzroči zapletov. Pozorno spremljajte spremembe v vedenju vašega ljubljenčka, saj je najpogostejša bolezen pri mačkah odpoved ledvic – bolezen sečila.

Oblike in stopnje bolezni

Stanje patologije, v katerem je delo ledvic moteno, za vzdrževanje homeostaze (konstantnost notranjega okolja v telesu), se imenuje odpoved ledvic. Hkrati je sposobnost ledvic za tvorbo in izločanje urina popolnoma ali delno izgubljena, kar vodi do razvoja resne kršitve kislinsko-baznega in vodno-solnega ravnovesja, kršitve notranjega okolja. To vodi do odpovedi celotnega organizma.

Obstajata dve obliki klinični razvoj odpoved ledvic: akutna in kronična. nenadoma, akutna lezija ledvičnega tkiva vodi do močnega padca količine izločenega urina ali celo do njegove popolne odsotnosti (anurija), imenovane akutna ledvična odpoved (ARF), praviloma je ta proces reverzibilen.

V nastanku odpovedi ledvic obstajajo štiri stopnje:

začetno - oster padec krvnega tlaka povzroči zmanjšanje volumna urina;
oligoanurična stopnja zmanjša količino urina do meje, včasih se popolnoma preneha izločati;
obnovitveno - dušikovi metaboliti se kopičijo v krvi, njihova koncentracija se poveča;
okrevanje - akutna ledvična odpoved se dobro odziva na zdravljenje in med tem se volumen urina poveča, včasih postane večji kot pri zdravo telo, a razen soli in vode urin iz telesa ne odstrani skoraj ničesar.

Ustrezno zdravljenje in ugoden razvoj bolezni omogočata obnovitev optimalne količine in kakovostnih lastnosti urina, postopoma, po približno 2-3 mesecih, se bo delovanje ledvic popolnoma obnovilo.

Vzroki in simptomi odpovedi ledvic pri mačkah

Prirojene okvare ledvic, tumorji, pogosta vnetja, nenormalno delovanje Ščitnica. Sladkorna bolezen, urolitiaza, amiloidoza, zastrupitve in druge patologije vodijo do kronične odpovedi ledvic pri mačkah.

Pri kronični odpovedi ledvic se vse spremembe v ledvicah zmanjšajo na dostojno zmanjšanje aktivnih snovi v ledvicah, kar vodi do azotemije, tj. odlična vsebina produktov razgradnje v krvi živali. Ko se beljakovina razgradi, se pojavi Sečna kislina, ledvice ne delujejo dobro in svoje delo preusmerijo na druge organe: sluznico želodca, pljuča, ki niso namenjena velikim obremenitvam, tak načrt. Vse se spušča v samozastrupitev telesa.

Pojavi se pogosti napadi slabost, bruhanje, mačka je žejna, lahko se začnejo mišični krči, urin smrdi iz ust živali, nizka temperatura telo. Količina urina se zmanjša.

Posledica kronične odpovedi ledvic je lahko:

pielonefritis, amiloidoza, urolitiaza, katera koli kronična ledvična bolezen,
sistemske bolezni, kot so diabetes mellitus, protin, dedna ledvična anomalija (najpogosteje pri Britancih in Perzijcih),
zaradi zastrupitve s svincem, živim srebrom, zdravili.

Kronična odpoved ledvic se oblikuje dolgo časa, do nekaj let, vendar vedno vodi do nepopravljivih sprememb in okvarjenega delovanja ledvic. Najpogosteje se bolezen pojavi pri odraslih mačkah, starejših od 10 let.

Ledvice imajo veliko rezervo, zato bolezen dolgo časa poteka brez simptomov, šele ko je prizadeta večina ledvic, se pojavijo znaki odpovedi ledvic.

Če je žival pogosto dovzetna za nalezljive bolezni, so lahko ledvice sekundarno prizadete, bolezni ledvic vplivajo na vse funkcije notranji organi Zato diagnoza temelji na laboratorijskih preiskavah.

Glavni znaki ledvične bolezni so pojav beljakovin v urinu, eritrocitov, nizka gostota urina, obrisi ledvic niso enakomerni, otipljiva bolečina pri palpaciji, rumene sluznice.

Povezano z boleznijo genitourinarni sistemšibkost, izguba apetita, driska, bruhanje, vonj po amoniaku v izdihanem zraku, žeja, ki ji sledi dehidracija, bolečine v hrbtu. lažni nagoni uriniranje, šibkost imunski sistem, epileptični napadi, anemija, edem, hipertenzija.

Diagnozo CRF je mogoče določiti le z biokemičnim krvnim testom, saj v začetno obdobje Simptomi so blagi ali pa jih sploh ni.

nekaj Klinični znaki ustrezajo drugim boleznim, zato je treba, če obstaja sum na odpoved ledvic, opraviti temeljit pregled, vključno z veterinarskim pregledom, preiskavami krvi in urina, ultrazvokom trebuha in rentgenskimi žarki, po katerih bo zdravnik postavil diagnozo in predpiše zdravljenje.

Kako zdraviti odpoved ledvic pri mačkah

Bolezni ledvic je treba zdraviti na kompleksen način, vključno z dietna hrana, prilagodite vodno-solno ravnovesje in kislinsko-bazično ravnovesje, normalizirajte arterijski tlak, če je potrebno, uporabite ekstrakorporalno čiščenje krvi, lahko zamenjate ledvico z umetno ali celo presadite darovalca.

Med zdravljenjem akutna bolezen najprej odpravite glavne vzroke za njen nastanek.

Kronična ledvična odpoved se razvija počasi in je vzrok pogostih vnetje ledvic. Sčasoma se aktivne funkcije ledvic nadomestijo z vezivnim tkivom, zato delovanje ledvic ostane normalno, telo pa kopiči škodljive snovi in se počasi zastruplja. Pri zdravljenju CRF je prednostna naloga vzdrževanje delovanja ledvic na določeni ravni.

Bolezni ledvic so povezane s kopičenjem sečnine in fosforja v krvi, zato je treba prehrano izbrati z majhno količino beljakovinskih izdelkov. V nekaterih primerih, ko se zaradi slabšega delovanja ledvic izgubi preveč beljakovin, živila z visoka vsebnost beljakovine, ki negativno vplivajo na telo živali. To je zelo redko, torej večino časa bolezni ledvic uporabite dieto z nizko vsebnostjo beljakovin.

Danes številne znane blagovne znamke proizvajajo specializirano hrano za mačke, nagnjene k odpovedi ledvic, in za preprečevanje bolezni.

Mačke imajo raje hrano, bogato z beljakovinami, prehrano, ki je zanjo zdrava, težko je prenesti žival z nizko vsebnostjo beljakovin, zato morate biti zviti in zapeljati svojega ljubljenčka. Na posvetu veterinar vam bo razložil, katera hrana je bolj uporabna za vašo mačko, kje je optimalno uravnotežena koristne elemente. Ostaja še prepričati mačko, da poje to hrano. Murka ga lahko trmasto zavrne, poskusite ji sami skuhati večerjo.

Če mačka hitro izgublja težo, je treba uporabiti anabolične steroide v povezavi z vitamini B, kar bo pomagalo vrniti težo živali v normalno stanje.

Zaviralci ACE so postali priljubljeni in se pred kratkim uporabljajo pri zdravljenju odpovedi ledvic pri mačkah. Dobri znižujejo pritisk, vpliva splošno dobro počutježivali, izboljša kakovost življenja in njegovo trajanje.

Pogosto se pri zdravljenju uporablja metoda infuzije, ko se raztopine različnih sestav injicirajo v telo živali intravensko s kapalko, metoda pa vam omogoča tudi odstranjevanje škodljivih toksinov iz telesa in preprečevanje dehidracije.

Zdravila so predpisana glede na primarno bolezen, ki je povzročila odpoved ledvic. Zdravljenje je bilo usmerjeno v ponovno vzpostavitev in vzdrževanje delovanja ledvic.

Če obstaja sum na odpoved ledvic, kaj naj storim?

Če lastnik sumi, da je njegov ljubljenček bolan, ga mora takoj pokazati veterinarju, stare mačke pa morajo opraviti letni zdravniški pregled. Ta postopek bo pomagal prepoznati bolezen že v prvih fazah razvoja in pomagal predpisati ustrezno zdravljenje.

Začetno stopnjo kronične odpovedi ledvic je težko prepoznati, simptomi se začnejo opazovati, ko sta poškodovani skoraj dve tretjini ledvičnega tkiva. V tem času je že veliko izgubljenega, zato ne izgubljajte časa zaman, prej ko se začne zdravljenje, bolj učinkovito je lahko.

Pred odhodom k veterinarju zberite urin v kozarec za testiranje, ne pozabite ga vzeti s seboj, s tem boste prihranili čas. Za izključitev ledvičnih kamnov ali tumorjev je treba narediti rentgensko slikanje. Zdravnik lahko v kri vbrizga posebno barvilo, ki bo omogočilo videnje na sliki. notranja struktura ledvice. Morda bo potrebna biopsija, takrat se na trebuhu mačke naredi rez, skozi katerega se s tanko dolgo iglo vzamejo vzorci tkiva za pregled. Biopsija se izvaja pod anestezijo.

Glede na diagnozo je predpisano zdravljenje. Najpogosteje se odstranijo ledvični kamni kirurško, včasih pa jih lahko zdrobijo in izločijo ledvice s pomočjo terapevtska prehrana. Pri starejših mačkah so pogostejše bolezni ledvic, pri katerih je večina ledvic že poškodovanih in ne morejo normalno delovati, bolezen je nemogoče popolnoma pozdraviti, lahko pa resnično upočasnite razvoj bolezni in pomagate ljubljenčku, da se spopade z bolezni, zaradi preostalih intaktnih tkiv.

Če bolezen ni odkrita v začetni fazi, in nemudoma ukrepati, potem napoved ni zelo ugodna, v večini primerov je upanje na popolno okrevanje malo. Ampak dobro zdravljenje in prehrana lahko vaši mački zagotovi nekaj let precej srečnega življenja.

Video: dietna terapija za kronično odpoved ledvic pri mačkah

Domače mačke so nagnjene k boleznim ledvic. Da bi preprečili bolezen ali odpravili njene simptome pri bolnih hišnih ljubljenčkih, morajo lastniki poznati vse informacije o odpovedi ledvic, ki je v zanemarjenem stanju smrtonosna grožnja. Da bi razumeli obseg problema, je vredno razumeti funkcije, ki jih ledvice opravljajo v telesu živali. Ta organ je del izločanja in je vključen v številne vitalne procese.

pri zdrava mačka Ledvice zagotavljajo naslednje funkcije:

stabilizacija krvnega tlaka;
odstranjevanje toksinov, toksinov, mineralnih soli in drugih strupenih snovi iz krvi;
proizvodnja hormonov in encimov;
sodelovanje pri ustvarjanju red krvne celice krvi.

Glavna naloga ledvic je filtriranje krvi. Pojavi se na naslednji način - celoten pretok krvi poteka skozi nefrone, ki se nahajajo v ledvicah. V procesu kroženja, vse škodljive snovi, ki se z urinom izločijo iz telesa, prečiščena kri pa teče nazaj v srce.

Pomembno je, da lastnik hišnega ljubljenčka razume, zakaj se pri mačkah pojavi bolezen ledvic, katere simptome in zdravljenje se dogovori z veterinarjem. V večini primerov je tveganje za bolezen veliko pri starejših hišnih ljubljenčkih, ki so dopolnili starost 8-10 let. Pri takšnih živalih je zaradi odpovedi ledvic moten filtracijski sistem, strupeni odpadki pa se kopičijo v krvnem obtoku. V prihodnosti to vodi do težav z drugimi organi. Kronično in akutno ledvično odpoved pri mačkah, katerih zdravljenje je izbrano individualno, pa lahko diagnosticiramo tudi pri mladih mačkah.

Več dejavnikov izzove bolezen hkrati:

slaba dednost;
genetska predispozicija (pri mačkah obstaja veliko tveganje za bolezen - perzijci, angore itd.);
neustrezni pogoji pridržanja;
kršitev režima pitja;
neuravnotežena ali nizkokakovostna prehrana;
travma;
okužbe;
nastajanje kamnov v izločevalnih organih.

Simptomi bolezni

Samo usposobljen veterinar lahko pravilno prepozna bolezen, predpiše kompleks zdravljenja in priporoči dobro terapevtsko hrano za mačke z odpovedjo ledvic. Naloga lastnika je spremljati stanje mačke in popraviti simptomi anksioznosti kar lahko kaže na prisotnost bolezni ledvic.

Če se odkrijejo naslednji simptomi, lastnik ne sme odložiti obiska veterinarske klinike:

izguba apetita;
bruhanje;
mačka redko gre na stranišče na majhen način, medtem ko se uriniranje pojavi na nenavadnih mestih;
hišni ljubljenček izgleda letargičen in letargičen;
oslabljena koordinacija gibov;
mačka doživlja bolečino pri uriniranju;
žival izgubi težo;
kršitev normalnega blata;
zavrnitev vode.

Če je lastnik opazil vsaj en simptom, na primer opazil, da mačka nekaj časa ne hodi na stranišče, se mora obrniti na veterinarja za nasvet. Zgoraj naštete simptome lahko opazimo pri drugih boleznih, kot je nefritis pri mačkah, simptomi in zdravljenje različnih bolezni so zelo različni, zato je treba natančno diagnozo bolezni zaupati veterinarju.

Diagnostične metode

Specialist za veterinarska ambulanta bo žival pregledal in ji določil vrsto testov. Tradicionalno je mačkam predpisana popolna kemična analiza krvi in urina za odkrivanje težav z ledvicami. Namen preiskav je ugotoviti prisotnost toksinov v krvi, ki se morajo iz telesa izločiti z urinom. Če je raven toksina visoka, je to detektor, da ledvice živali ne morejo filtrirati odpadnih produktov presnove.

Dodatno klinične raziskave, ki bo pomagal ugotoviti vzrok bolezni: ultrazvok, biopsija ledvičnega tkiva, rentgen, urinoliza.

Zdravljenje odpovedi ledvic

Če je diagnoza ledvične odpovedi potrjena, potem zdravljenje predpiše veterinar glede na stopnjo poteka bolezni. Če se bolezen manifestira v akutni obliki, je treba zdravljenje začeti takoj. Ker akutno odpoved ledvic sproži kakršna koli zamašitev sečil, je treba obstrukcijo kanalov nujno odpraviti. V zgodnji fazi je potek bolezni reverzibilen in s sprejetjem ustreznega nabora ukrepov bo mačka lahko živela dolgo in polno življenje.

V zgodnjih fazah bolezni se lastnik živali ne bi smel ukvarjati samozdravljenje mačke in ji dajati zdravila dvomljivega spektra delovanja. Pristojno terapijo bo imenoval veterinar. Terapija je lahko sestavljena iz intravenske raztopine, ki bo popravil neravnovesje snovi v krvi in pomagal stabilizirati stanje ljubljenčka. Pri diagnosticiranju kronične ledvične odpovedi - CKD pri mačkah je treba zdravljenje po stopnjah izvajati pod nadzorom veterinarja.

Treba je razumeti, da kronična ledvična odpoved pri mačkah, katere zdravljenje se zelo razlikuje od zdravljenja bolezni v zgodnji fazi, lahko preganja hišne ljubljenčke vse življenje.

Bolezen v tej fazi je neozdravljiva in prizadene predvsem odrasle in starejše mačke. Kronično odpoved ledvic veterinar diagnosticira, če je prizadetega ali zabrazgotinjenega več kot 70 % ledvičnega tkiva.

Za odpravo simptomov in zmanjšanje trpljenja mačke v takih primerih veterinarji predpisujejo niz paliativne oskrbe. Zdravljenje CKD pri mačkah je lahko sestavljen iz naslednjih ukrepov:

Zdravilna hrana za mačke z odpovedjo ledvic dobrega proizvajalca je uvedena v prehrano hišnega ljubljenčka.
Predpisana je infuzijska terapija.
So uporabljeni konzervativne metode zdravljenja, ki ne ustavijo, ampak upočasnijo razgradnjo ledvic.

V hudih primerih terapija vključuje kirurška odstranitev nedelujočo ledvico, vendar to odločitev sprejme veterinar, potem ko preiskave potrdijo, da bo ljubljenček z eno ledvico lahko živel polno življenje. Če je pri mačkah diagnosticirana kronična ledvična bolezen, se lahko izvede tudi presaditev ledvice. Ta zapleten postopek je postal veterinarjem na voljo ne tako dolgo nazaj in se trenutno izvaja le v ozkem krogu klinik z opremo ustrezne ravni.

Veterinarska zdravila

Ko veterinar ugotovi vzrok bolezni, preuči anamnezo in oceni splošno telesno stanje mačke, lahko predpiše vrsto zdravila. Imenovanje terapije se izvaja individualno, saj imajo vse živali svoje značilnosti telesa in potrebujejo določena zdravila in ustrezne odmerke.

V bistvu se za zdravljenje bolezni uporabljajo naslednje vrste veterinarskih zdravil:

Včasih se lahko predpiše prednizolon za mačke, katabolično zdravilo z imunosupresivnimi lastnostmi. Za zdravljenje presnovnih motenj lahko hišnemu ljubljenčku predpišemo Ketosteril za mačke, ki ga je treba jemati v skladu z navodili. To zdravilo vsebuje umetne analoge esencialnih aminokislin in pomaga v boju proti KLB.

Poleg zgoraj navedenih zdravil za uporabo v veterinarski medicini, zdravljenje CKD lahko uporabite Ipaketine za mačke, ki jih lahko kupite v veterinarski lekarni. Zdravilo Ipaketine za mačke, katerega cena je približno 300 rubljev na 50 gramov, je prehransko zdravilo. Izboljšuje se funkcionalno stanje ledvic in omogoča doseganje dolgotrajne remisije.

Dieta za hišne ljubljenčke

Da bi imela mačka z odpovedjo ledvic pravico do polnega življenja, mora biti njena prehrana pravilno uravnotežena. Bolnim mačkam se priporoča prehrana z nizko vsebnostjo fosforja in beljakovin. Ti izdelki močno obremenjujejo organe izločanja in lahko povzročijo nadaljnje poslabšanje stanja ljubljenčka.

Majhno količino beljakovin, ki so vključene v mačjo prehrano za vzdrževanje njenih mišic in tkiv, je treba pridobiti iz kakovostne izdelke. Najboljši viri pustih beljakovin so jajčni beljak, jetra ter piščančji in puranji file. V prehrani hišnega ljubljenčka, ki se bori z boleznijo, mora biti optimalno ravnovesje vitamina D in maščobne kisline omega 3.

Poleg naravne hrane lahko lastnik v mačji prehrani uporablja že pripravljeno hrano. Trenutno je na trgu veliko komercialnih blagovnih znamk, ki se ukvarjajo z ustvarjanjem linij veterinarske hrane. Med njimi lahko lastnik izbere hrano za mačke z odpovedjo ledvic, ki ima poseben recept z nizko vsebnostjo maščob. Najboljša izbira bi bili izdelki z nizko vsebnostjo fosforja. To je lahko hrana za mačke Renal, ki jo je razvila blagovna znamka Royal Canin, katere sestava je skrbno izbrana in uravnotežena, ali druga hrana visokega razreda. Preberite o liniji veterinarske krme Royal Canin.

Dobre ocene imajo krmni dodatek Renal za mačke Advanced, ki vsebuje flavonoide, vitamine in zdravilni izvlečki rastline. Ta dodatek ima protivnetni učinek in pomaga živalim pri soočanju z manifestacijami bolezni. Poleg glavnega delovanja ima krmni izdelek antioksidativno funkcijo, zmanjšuje hiperazotemijo in nadzoruje neregenerativno anemijo ter prispeva k normalizaciji dela. prebavni sistem. Kupite ga lahko v specializirani veterinarski lekarni.

Vsebina hišnega ljubljenčka ne bo pomagala pri ozdravitvi huda bolezen ledvice, vendar bo dobro sestavljena dieta z najmanj beljakovinami, fosforjem in natrijem zmanjšala simptome in izboljšala splošno stanje zdravje hišnih ljubljenčkov. Treba je razumeti, da spremembe v mačji prehrani ne smejo biti drastične. O značilnostih prehoda na novo terapevtsko prehrano je priporočljivo razpravljati z veterinarjem. Strokovnjak vam bo povedal, kako pravilno pripraviti mačko nova dieta brez povzročanja kakršnih koli zapletov.

Kljub resni naravi bolezen ledvic pri mačkah ni smrtna obsodba za žival. Z ustrezno stopnjo oskrbe bo lastnik lahko naredil življenje svojega ljubljenčka čim bolj udobno in dolgo. Vendar pa morate za to skrbno upoštevati priporočila veterinarjev in skrbeti za pravilno vzdrževanje mačke.

Pomembno je, da strogo nadzorujete prehrano hišnega ljubljenčka, mu zagotovite dostop do pitna voda, zmanjšajte količino stresa in čustvene travme.

Bolne živali potrebujejo občasne veterinarske preglede, zato se lastniki mačk z boleznijo ledvic predhodno naročijo v veterinarski ambulanti.

Zelo pogosta bolezen pri mačkah je kronična ledvična odpoved, skrajšano CRF. Za lastnike živali, pa tudi za zdravnike, na katere se bo lastnik mačke obrnil, je zelo pomembno, da ugotovijo vzrok bolezni in jo odpravijo. Starejši kot je vaš ljubljenček, večje je tveganje za odpoved ledvic. Res je, starost ni glavni vzrok bolezni.

Več o bolezni

Da bi veterinar diagnosticiral CRF pri živali, je treba opraviti preiskavo krvi in urina ter opraviti ultrazvok hišnega ljubljenčka. AT biokemična analizače ima vaša mačka odpoved ledvic, bosta ravni sečnine in kreatina v krvi povišani.

Pri vodenju splošne raziskave kvantitativni kazalci trombocitov, hemoglobina in limfocitov se bodo znatno zmanjšali, raven levkocitov pa se bo, nasprotno, povečala. V urinu bolne živali se bodo pojavile beljakovine, gostota izostenurije se zmanjša in pH postane kisel.

Znaki bolezni

Za prepoznavanje CRF pri mačkah je mogoče uporabiti naslednje znake:

Pogosto uriniranje;
Žival pije veliko in pohlepno;
Ni apetita;
Obstaja bruhanje, driska;
Hišni ljubljenček izgubi težo, izgleda izčrpan in mučen;
Volna je videti zbledela;
V ustih živali se pojavijo razjede;
Od ustne votline neprijeten vonj, občasno lahko opazite povečano slinjenje;
Nos, jezik, ušesa in dlesni lahko postanejo opazno bledi.

Lastnike mačk opozarjam, da sploh ni nujno, da bo vaš ljubljenček imel vsa znamenja hkrati. Kar nekaj simptomov, značilnih za CRF pri mački, je dovolj, da sproži alarm.

Vzroki bolezni

Dejavniki, ki lahko povzročijo to nevarna bolezen- zelo veliko. Vsi procesi, ki se pojavljajo v telesu živali in vplivajo na tkiva ledvic, lahko povzročijo bolezen. Zato je zelo pomembno pravočasno diagnosticirati CRF.

Ob najmanjšem sumu na bolezen vzemite hišne živali k veterinarju, kjer bo specialist opravil preiskavo krvi, pregledal urin in po potrebi rentgensko slikal trebušno votlino. Če ima mačka rahlo povečane ledvice, bodo potrebne dodatne preiskave.

Pri CRF se razlikujejo naslednje stopnje:

Odškodnina. V tem obdobju se bolezen ne manifestira na noben način in ne moti hišnega ljubljenčka;
Subkompenzacija. Žival ima prve simptome;
Dekompenzacija. V tem obdobju je postopno napredovanje bolezni;
Odrski terminal. V tem obdobju ni priporočljivo izvajati nobenega zdravljenja. Težko je reči, kako dolgo živijo takšne živali, vendar strokovnjaki najpogosteje priporočajo njihovo evtanazijo. Končna faza kronične ledvične odpovedi pri mačkah velja za najbolj grozno in nevarno. Takšna točka brez vrnitve.

Zdravljenje in preprečevanje CRF pri mačkah

Lastniki živali s kronično odpovedjo ledvic morajo razumeti, da te bolezni mačk ni mogoče popolnoma pozdraviti.

Toda, da bi bilo življenje hišnega ljubljenčka dolgo in veselo, je treba nenehno spremljati zdravstveno stanje živali in izvajati podporne ukrepe. To lahko stori le usposobljen veterinar.

Ena najpomembnejših točk učinkovito zdravljenje je dieta, ki se je bo moral hišni ljubljenček držati do konca življenja. Bodite previdni pri izbiri hrane. Pomembno je, da je hrana z minimalno vsebnostjo beljakovin in fosfatov. Že obstaja pripravljena krma za živali s kronično odpovedjo ledvic, vendar ga ni priporočljivo kupiti brez posveta z zdravnikom.

Pogovorimo se o treh glavnih vidikih mačje prehrane za CRF:

Živali dajte čim več vode. Dejstvo je, da pri odpovedi ledvic pri hišnih ljubljenčkih pogosto opazimo dehidracijo. Zato je prva stvar, ki jo mora lastnik mačke narediti, podpora visoka stopnja tekočine. To bo upočasnilo napredovanje bolezni. Treba je spomniti, da živali dobijo večino tekočine iz hrane. Zato je priporočljivo zamenjati suho hrano za mačke s kronično odpovedjo ledvic s konzervirano ali mokro hrano;
Kot je navedeno zgoraj, omejite vsebnost beljakovin. Res je, da je treba to storiti previdno in šele po posvetovanju z veterinarjem, saj lahko pomanjkanje beljakovin negativno vpliva tudi na zdravje vašega ljubljenčka;
Zmanjšajte vsebnost fosfatov v jedilniku vašega ljubljenčka. To bo zaščitilo ledvice zveri.

Omeniti velja, da boste z omejitvijo količine beljakovin v prehrani svojega ljubljenčka izboljšali njegovo kakovost življenja, z zmanjšanjem vsebnosti fosfatov pa mu boste podaljšali življenje. Zato vsem lastnikom hišnih ljubljenčkov, ki se sprašujete: Kako dolgo živijo mačke s CRF?«, lahko odgovorite, da je tukaj veliko odvisno od vas: pravočasna diagnoza, zdravljenje in prehrana.

Nekateri lastniki se soočajo s tako težavo: njihov ljubljenček noče novo hrano noče jesti zdrave obroke. Tukaj se boste morali malo potiti. Dejstvo je, da so mačke zelo konzervativne v svojih preferencah glede hrane, zato lahko negativno dojemajo novosti v prehrani.

Toda hišni ljubljenčki s CRF morajo le preiti na terapevtsko hrano in da bo postopek manj boleč, uporabite naslednje nasvete:

Dodaj novo hrano postopoma. Počasen prehod običajno traja 2-3 dni, v redkih primerih se zavleče nekaj tednov;
Novo hrano najprej dodajte običajni hrani svojega ljubljenčka. Vse temeljito premešajte, da dobite homogeno maso;
Postopoma povečujte delež nove hrane, vzemite si čas. Pomembno je, da žival poje z užitkom;
Lahko pogrejete nekaj hrane za vašega ljubljenčka. Nekatere mačke bolj privlači 30-stopinjska hrana;

Če vam zgornji nasveti ne pomagajo, se z zdravnikom pogovorite o smiselnosti uporabe zdravil za povečanje apetita. Tako se bo žival hitreje navadila na novo prehrano.

Zgodi se tudi, da hišni ljubljenček nima apetita in zavrača hrano. V takšnih situacijah se mačke hranijo po cevki, vendar pod pogojem, da žival ne bruha. S tem pristopom telo prejme potrebno hranila. Če hišni ljubljenček bruha, se boste morali zateči k vnosu potrebnih vitaminov skozi veno.

Drug pomemben dejavnik pri zdravljenju bolezni je kapljanje. različne rešitve intravensko in subkutano. Zdravila za okrevanje presnovni procesi in boj proti dehidraciji.

Zdaj veste, da ima lahko mačka s kronično ledvično boleznijo drisko, bruhanje, anoreksijo in druge znake.

Če kaj od tega opazite pri svojem ljubljenčku, potem ne bodite leni, obiščite veterinarja. Konec koncev, dlje kot se bolezen ne zdravi, bolj napreduje. Zato pazite na svoje mačke, pazite na njihovo zdravje, vso srečo!

veterinarski terapevt

Kaj je akutna odpoved ledvic in zakaj nastane?

Akutna odpoved ledvic(ARN) je resno patološko stanje, ki je sestavljeno iz kršitve izločevalne funkcije ledvic. Ta proces se hitro razvija, praviloma je reverzibilen in ga spremljajo ostre spremembe kislinsko-baznega, vodnega in ravnotežje elektrolitov, zmanjšanje izločanja različnih snovi iz telesa skozi ledvice in posledično njihovo kopičenje.

Razlog za takšne spremembe je močno zmanjšanje pretoka krvi v ledvicah, poškodba ledvičnega tkiva in / ali moteno odtok urina iz ledvic. Z drugimi besedami, akutna odpoved ledvic se zgodi:

prerenalno("prerenal") - se razvije s padati krvni tlak in okvarjen intrarenalni krvni obtok zaradi šoka različnega izvora (krvavitve, zastrupitve, okužbe, toplotni udar), dehidracije (na primer s panleukopenijo), srčnega popuščanja.
ledvična("ledvična") - se razvije s bakterijske okužbe ledvice (pielonefritis), vnetne bolezni ledvica ( akutni glomerulonefritis, intersticijski nefritis) in v celotnem sistemu nalezljive bolezni(virusna imunska pomanjkljivost). Vzrok za razvoj akutne odpovedi ledvic je lahko vpliv različnih strupenih snovi (etilen glikol, soli težkih kovin, anilin) na tkivne strukture ledvic. zdravila(aminoglikozidi, kemoterapevtska zdravila, radiokontaktna sredstva, nesteroidna protivnetna zdravila in nekatera druga zdravila), kačji strup. Blokada ledvičnih tubulov s hemoglobinom uničenih eritrocitov med njihovo masivno hemolizo, na primer s hemobartonelozo ali kot posledica bolezni, ki jih spremlja razvoj DIC (zastrupitev), lahko povzroči odpoved ledvic. hemolitični strup, hude oblike sepsa).
postrenalno("Postrenal") - se razvije z blokado ali stiskanjem urinarnega trakta (ureterji, Mehur oz sečnica), kot je tumor. večina pogost vzrok akutna odpoved ledvic pri mačkah je urolitiaza.

Ledvice poleg izločanja opravljajo še vrsto drugih funkcij v telesu - uravnavajo sestavo krvi in drugih telesnih tekočin, sodelujejo pri presnovi vode in soli, presnovi beljakovin in ogljikovih hidratov, sintetizirajo biološko aktivne snovi, ki uravnavajo krvni tlak in hematopoezo. . Zato ledvična odpoved (zlasti kronična) povzroči dodatne motnje, kot so padec ravni hemoglobina, motnje hormonsko odvisnih funkcij in presnove kalcija.

Kršitve ravnovesja tekočine in elektrolitov ter kopičenje presnovnih produktov v krvi povzročajo zaplete iz kardiovaskularnega in živčnega sistema, kar vodi do gastrointestinalne motnje in krvavitev ter zaviranje imunskega sistema.

Kako se kaže akutna odpoved ledvic?

Klinični znaki akutne ledvične odpovedi so nespecifični: splošna depresija, sprememba volumna urina (zmanjšanje volumna urina, do popolne prekinitve uriniranja), šibkost, bruhanje, driska, izguba ali odsotnost apetita, pospešen srčni utrip, otekanje, bledica. ali pordelost sluznice. resnost klinične manifestacije lahko segajo od manjših motenj, neopaznih za lastnika, do najhujših motenj.
Ob odkritju kakršnega koli podobni simptomižival je treba takoj odpeljati v kliniko.

Pri katerih bolnikih je največja verjetnost za razvoj akutne ledvične odpovedi?

V skupino povečano tveganje vključujejo bolnike z boleznijo ledvic, hudo travmo ali sistemska bolezen(pankreatitis, diabetes mellitus, bolezni srca in ožilja, bolezni jeter). Dodatni dejavniki tveganja vključujejo dehidracijo, elektrolitsko neravnovesje, nizek ali visok krvni tlak, vročino, sepso.

Kako zdravnik diagnosticira akutno odpoved ledvic

Diagnozo akutne odpovedi ledvic postavimo na podlagi podatkov lastnika živali (anamneza), pregleda in predvsem rezultatov laboratorijskih preiskav. Pomemben simptom je zmanjšanje količine urina, ki ga žival izloči (oligurija) oz popolna odsotnost(anurija). Pri pregledu se lahko odkrijejo vsi ali nekateri od naslednjih znakov: vonj po urinu v izdihanem zraku, bledica sluznice, šibkost, znaki dehidracije, nizka temperatura. Ledvice so lahko povečane in boleče. Glede na laboratorijske preiskave se hitro razvije azotemija, to je povečanje vsebnosti sečnine in kreatinina v krvi (so glavni pokazatelji delovanja ledvic). Poleg tega se običajno povečata raven fosforja in kislost krvi. Analiza urina razkrije prisotnost beljakovin in glukoze ter valjev in celic ledvičnega epitelija v usedlini, možen je tudi pojav kristalov soli in eritrocitov. Poleg tega se uporablja rentgenska diagnostika, vključno z vnosom posebnih snovi v kri (na primer za izključitev ledvičnih kamnov, določitev njihove velikosti, stopnje oskrbe ledvic s krvjo in drugih patologij), ultrazvočno diagnostiko in. v nekaterih primerih biopsija ledvic.

Zdravljenje

Zdravljenje bolnikov z akutno ledvično odpovedjo mora biti celovito in usmerjeno v odpravo vzroka, spodbujanje diureze, odpravljanje neravnovesja tekočine in elektrolitov, kislinsko-bazične motnje, odstranjevanje v njem nakopičenih toksinov iz telesa in odpravljanje sistemskih zapletov. Ti bolniki potrebujejo intenzivno nego v bolnišničnem oddelku klinike.

Najprej zdravniki poskušajo odpraviti vzrok, ki je povzročil razvoj akutne ledvične odpovedi, kar lahko prispeva k obnovitvi diureze. Pri ugotovljeni postrenalni odpovedi ledvic je treba čim prej zagotoviti prost odtok urina (uvod urinski kateter, črpanje urina z brizgo skozi trebušno steno, ali z uporabo kirurški poseg). Vzporedno se izvajajo ukrepi za ponovno vzpostavitev ustreznega procesa tvorbe in izločanja urina (predpisana so zdravila, ki izboljšajo intrarenalni pretok krvi, mikrocirkulacijo v tkivih ledvic, diuretična zdravila, ki se dajejo intravensko, strogo odmerjena z intravenskimi razpršilniki pod stalen nadzor lečečega zdravnika).

Za popravek vodno-elektrolitskega ravnovesja, kislinsko-bazičnih motenj je potrebna infuzijska terapija. Izbira taktike zdravljenja je odvisna od narave osnovne in sočasne bolezni, stopnjo okvare ledvic in splošno stanje bolnika. Infuzijska terapija običajno nadaljuje, dokler vsebnost sečnine in kreatinina ne dosežeta normalno raven, se bo vzpostavila ustrezna diureza in splošno stanje bolnika se bo stabiliziralo.

Med zdravljenjem je potrebno stalno spremljati vitalne funkcije telesa bolne živali: oceniti njeno klinično stanje, količino izločenega urina na uro, sečnino in kreatinin, elektrolite in pline v krvi, indikatorje rdeče krvi - hematokrit. , hemoglobin, število rdečih krvničk, barvni indeks krvi (za nadzor nad razvojem anemije), pa tudi druge laboratorijske kazalnike.

Zaplet odpovedi ledvic je lahko povečanje vsebnosti kalijevih ionov v krvi, kar lahko povzroči mišično oslabelost in motnje srčnega ritma. Pogost zaplet odpoved ledvic je bruhanje. Njegov vzrok je lahko delovanje toksinov na osrednji živčni sistem in/ali peptični ulkus prebavila. Za preprečevanje tega zapleta se uporabljajo zdravila, ki ščitijo sluznico prebavil in antiemetiki.

V primeru razvoja nepovratnih patološke spremembe v ledvičnem tkivu, ko delovanje ledvic ni popolnoma obnovljeno, se akutna odpoved ledvic spremeni v kronična stopnja, ki se postopoma razvija in je značilna progresivna nepopravljiva poškodba ledvičnega parenhima. Končna faza kronične ledvične odpovedi je akutna ledvična odpoved, vendar je nepopravljiva in napoved v tem primeru je neugodna.

Pri bolnikih s hudimi, nepopravljivimi elektrolitskimi in drugimi motnjami ter pri bolnikih v končni fazi kronične odpovedi ledvic je indicirana peritonealna dializa. Ta postopek se izvaja samo v kliniki. Za dializo živali v trebušno votlino pod splošna anestezija vgradimo drene, skozi katere vbrizgamo posebno tekočino in pustimo v trebušni votlini določen čas. V tem obdobju v to tekočino prehajajo škodljive snovi iz telesa in pride do izmenjave elektrolitov in vode. Nato se tekočina odstrani iz trebušne votline. Postopek se občasno ponavlja.

Kljub pravočasnemu zdravniško pomoč in ustreznega zdravljenja bolniki pogosto umrejo zaradi akutne odpovedi ledvic, zaradi razvoja nepopravljivih, z življenjem nezdružljivih motenj v telesu.

hrana

Živali z odpovedjo ledvic morajo prejemati hranila. Če se žival prehranjuje sama, je dovolj, da jo hranite s posebno terapevtsko dietno hrano. Za dieto pri odpovedi ledvic je značilna zmanjšana vsebnost beljakovin, fosforja in natrija v mačji prehrani.

Če ni apetita, vendar ni bruhanja, se zatečejo k hranjenju skozi cev. Če je prisotno bruhanje, se uporabi parenteralna prehrana ( intravensko dajanje raztopine aminokislin, lipidov in glukoze).

Priljubljeno v kategoriji: