Urolitiaza. Urolitiaza - vrste kamnov

Kamni v ledvicah, sečevodu, mehurju so težava, za katero se seznanijo številni bolniki, ki pridejo k urologu. Težave z uriniranjem, boleče ali blage bolečine v trebuhu, križu, razbarvanje urina - razlog za obisk zdravnika.

Zakaj se urolitiaza razvije pri ženskah? V članku so opisani simptomi in zdravljenje patologije, zapleti pri napredovalih oblikah, vrste kamnov, možni zapleti.

Vzroki

Patologija urinskega sistema se razvija v daljšem časovnem obdobju. Urologi so pozorni na kompleksen vpliv negativnih dejavnikov.

Napačna prehrana, slabe navade, kronične patologije povečati tveganje za nastanek konkrementov (kamnov). Urolitiaza ali urolitiaza se aktivno razvija s presnovnimi motnjami, vplivom zunanjih in notranjih dejavnikov.

Glavni vzroki za urolitiazo:

• kršitev ravni kislosti urina;
• slaba ekologija, slaba kakovost vode iz pipe;
• raven sečne kisline presega normo (odklon kaže test krvi in ​​urina);
• kopičenje škodljivih soli: fosfati, oksalati, karbonati;
• kemična sestava tal, rastlin v regiji prebivališča;
• nizka telesna aktivnost;
• kršitev načel zdrava prehrana, presežek v meniju ocvrte, začinjene, soljene hrane, živil, ki vsebujejo purine. Kopičenje soli sečne kisline, prekomerni vnos kalcija izzove tvorbo uratov, oksalatov, fosfatov;
• nalezljive patologije urinarnega sistema;
• kronične bolezni prebavnega sistema;
• prirojene patologije ledvic, Mehur;
• dolgotrajna nepremičnost pri hudi bolezni, po operaciji z zapleti ali poškodbami;
• nepravilna proizvodnja hormonov;
• genetske motnje.

Vrste kamnov:

• oksalati;
• urati;
• fosfati.

Značilni znaki in simptomi

Pogosti znaki urolitiaze:

• sindrom bolečine. Intenzivnost neugodja, območje lokalizacije je odvisno od lokacije žarišča bolezni;
• težave s praznjenjem mehurja;
• slabost;
• šibkost;
• ledvične kolike;
• bruhanje.

Lokacijo kamnov je enostavno določiti po značilnih simptomih:

• ledvice. Boleče, tope bolečine v zgornjem delu spodnjega dela hrbta, kri v urinu, težave z uriniranjem. Nelagodje se poslabša z dvigovanjem uteži po vadbi v telovadnici;
• sečevod. Kamenec moti odtok urina, blokira kanal. Pojavijo se boleče občutke v predelu dimelj, bokov, genitalij. Ko se kamen nahaja v spodnjem delu sečevoda, se pacientu zdi, da je tudi po praznjenju mehur poln, vendar se naslednji poskus uriniranja konča z minimalnim sproščanjem tekočine. znak nevarnosti pri ženskah - ledvična kolika. Ostra bolečina ne prizadene samo trebuha, ampak se razteza tudi na področje hipohondrija, presredka, nog. Znaki so podobni znakom išiasa in medrebrne nevralgije;
• mehur. Glavni simptom bolezni je pogosta želja po uriniranju, nelagodje se poveča po fizičnem naporu. Praznjenje mehurja je težko, urin postane moten, včasih so v tekočini vidni krvni strdki.

Diagnostika

Katere preiskave je treba opraviti za potrditev ali zavrnitev diagnoze "urolitiaze"? Zdravniki predpisujejo celovit pregled za pojasnitev velikosti, območja lokalizacije kamnov v ledvicah, mehurju in sečevodu.

Pacient predloži:

• krvni test. Zdravnike zanima raven kreatinina, sečne kisline in skupnih beljakovin;
• splošna klinična analiza urina za pojasnitev ravni eritrocitov in levkocitov.

Diagnoza urolitiaze:

• pregled urografije za razumevanje velikosti kamenca, lokacije kamna;
• izločevalna urografija z uporabo kontrastnega sredstva;
• ultrazvočni pregled (ultrazvok) ledvic in mehurja.

Urolitiaza Koda ICD - 10 - N20-N23.

Splošna pravila in metode zdravljenja

Glavne smeri:

• s pravočasnim dostopom do specialista pomaga majhna velikost kamnov zdravljenje z zdravili in dieto. Med posegi urolog ambulantno drobi majhne, ​​srednje velike kamne;
• v naprednih primerih urolitiaze je predpisano kirurško zdravljenje, na izbiro metode vpliva velikost kamnov;
• v obdobju rehabilitacije, v začetni fazi bolezni, zdravljenje z zelišči v kombinaciji z jemanjem zdravil daje dober učinek;
• dodatno predpisati fizioterapevtske vaje (vadbena terapija);
• obvezni elementi terapije - korekcija prehrane, zavračanje alkohola in kajenja, zmerna telesna aktivnost.

Kako lajšati bolečino med napadom

Koristni namigi:

• prvi in ​​nepogrešljiv pogoj je klic v reševalno vozilo;
• lajšanje nevarnih simptomov se izvaja v bolnišnici;
• pred prihodom zdravnikov morate bolniku dati antispazmodično tableto. Drotaverin, No-Shpa, Spazmalgon, Baralgin. Zmanjšajte bolečino proti bolečinam: kodein, indometacin, paracetamol, ketorol, ketoprofen. Potrebno je strogo upoštevati odmerek protibolečinskih zdravil;
• zdravniki priporočajo dajanje veliko tekočine. Voda mora biti dovolj topla, led in vroče pijače povečajo obremenitev ledvic;
• v primeru dvoma o diagnozi so dovoljena le zdravila proti bolečinam in spazmolitiki. Napačna dejanja pogosto poslabšajo bolnikovo stanje.

Opozorilo! Olajša stanje vroče grelne blazine na ledvenem delu. Zdravniki pojasnjujejo: ta metoda je dovoljena le, če ste prepričani, da vas skrbi napad ledvične kolike. Z bolečino na desni strani je možno vnetje slepiča, vročina le pospešuje rupturo slepiča.

Zdravila

Urolog izbere zdravila za kompleksen učinek na tkiva ledvic, sečevoda in mehurja. V ozadju zdravljenja z zdravili se moč vnetnega procesa zmanjša, bolnikovo stanje se izboljša. Manjši kot so kamni, lažje jih je razbiti in odstraniti iz telesa brez resnega nelagodja.

Učinkovita zdravila:

• fitolizin.
• Ibuprofen.
• Kanefron.
• Olimetin.
• Uronefron.
• Cyston.
• naproksen.

Za razširitev lumena sečevodov, znižanje mišičnega tonusa, zmanjšanje moči bolečine pri urolitiazi, predpisovanje hormonski pripravki. To vrsto zdravil je mogoče jemati le pod nadzorom specialista: samozdravljenje s sistemsko uporabo grozi z resnimi zapleti.

Učinkovita imena:

• Prednizolon.
• Glukagon.
• Progesteron.

Za lajšanje krčev, zmanjšanje sindroma bolečine so predpisani spazmolitiki in analgetiki:

• No-shpa.
• Platifilin.
• Spazmalgon.
• Papazol.
• Tramadol.
• Indometacin.

Ljudska zdravila in recepti

Zeliščne decokcije olajšajo sproščanje peska in kamnov, zmanjšajo nelagodje in moč vnetnega procesa. Pristojbine iz zdravilnih rastlin, svežega in posušenega sadja pri zdravljenju urolitiaze pri ženskah se lahko uporabljajo le po navodilih urologa. Za izbiro "pravih" zelišč je pomembno upoštevati velikost in naravo kamnov: različne soli zahtevajo določena imena za pripravo zeliščnih zdravil.

Izbira rastlin je odvisna od vrste kamnov:

• urati. peteršilj, šentjanževka, brusnice, preslica, brezovi listi, semena kopra;
• oksalati. Koruzna svila, meta, preslica, dresnik, jagodni listi;
• fosfati. Medvedka, peteršilj, listi brusnice, korenina kalamusa, šentjanževka.

Prehrana in pravila prehrane v primeru bolezni

Napačna prehrana, prevlada živil, ki pospešujejo nastajanje kamnov, je eden od vzrokov za težave v organih sečil. Meni za urolitiazo je pomembno sestaviti pod vodstvom izkušenega zdravnika. Uporaba neustreznih vrst hrane moti zdravljenje, izzove kopičenje uratov, karbonatov in drugih vrst soli.

Pravila prehrane:

• opustite začinjeno, ocvrto hrano, ne jejte kumaric, prekajenega mesa, že pripravljenih omak, pozabite na hrano in pijačo z barvili, konzervansi;
• kuhanje v pari, pečenje - najboljši načini za segrevanje hrane;
• obroki - 4-5 krat na dan, po jedi je lagoden sprehod koristen za boljšo asimilacijo jedi;
• na dan morate piti 2-2,5 litra čiste vode;
• pivo, vino, močan alkohol so prepovedani.

Pojdite na naslov in preberite, zakaj bolijo ledvice in kako zdraviti bolečino.

Prehrana za urolitiazo pri ženskah je odvisna od vrste kamnov:

• fosfati. Alkalne mineralne vode, polnomastno in posneto mleko, jagode, skuta, krompir, zelena zelenjava, fižol niso primerni. Tudi trdi sir, buče, začimbe niso vredni uživanja. Koristno: peteršilj, grozdje, hruške, kislo zelje, rastlinsko olje, kefir. Lahko jeste zelena jabolka in rdeči ribez;
• urati.Živila, ki zvišujejo raven sečne kisline, niso primerna: teletina, goveje meso, perutnina, mastne ribe, drobovina. Ne jejte velikih količin jajc, žit. Koristni mlečni izdelki, sadje, zelenjava, sokovi, jagode. Nutricionisti priporočajo sladka jabolka, krompir, melone, korenje, peso;
• oksalati. Pomembno je zmanjšati raven kalcijevega oksalata, zmanjšati kislost urina. Zdravniki ne priporočajo uživanja živil z visoko vsebnostjo oksalne kisline: brusnic, kislice, citrusov, stročnic. Koristna mineralna voda, decoction šipkov.

Ambulantni postopki

Ambulantno je možno drobljenje kamnov. Odločitev za minimalno invazivne posege sprejme urolog na podlagi rezultatov ultrazvoka, preiskav krvi in ​​urina. Pomembno je upoštevati velikost kamnov, splošno stanje bolnika.

Postopki za drobljenje in odstranjevanje kamnov:

• ureteroskopija. Med sejo urolog drobi kamne, ki ovirajo odvajanje urina, kar povzroča boleče ledvične kolike pri ženskah;
• litotripsija udarnih valov. Metoda je primerna za drobljenje kamnov velikosti do 2 cm, ki se nahajajo v zgornjem delu sečevodov. Za velike lezije je potrebna anestezija. Neinvazivni postopek je najmanj travmatičen, daje pozitiven rezultat.

Psihične vaje

Motorna aktivnost je eden od elementov boja proti kopičenju škodljivih soli. Med zdravljenjem in rehabilitacijskim obdobjem je koristna zmerna vadba. Zdravnik predpiše posebno gimnastiko - vadbeno terapijo. Kompleks je zasnovan tako, da ne preobremenjuje telesa, ampak da razvije potrebne oddelke.

Koristne vaje:

• za raztezanje;
• za trebuh, zadnjico in stegna;
• za hrbtne mišice;
• plavanje;
• hoditi;
• vožnja s kolesom;
• smučarski izleti;
• splošne krepilne vaje.

Na opombo! Koristno je za tretjino ure dnevno držati koleno-komolec. Med vadbo se izboljša odtok tekočine iz spodnjega dela ledvic.

Kirurški poseg

Z nizko učinkovitostjo ambulantne terapije, veliko velikostjo kamnov, visokim tveganjem za zaplete v ozadju naprednih stopenj urolitiaze pri ženskah se izvaja operacija.

Vrste operacij:

• perkutana nefrolitotomija. Optimalna metoda z uporabo endoskopskih instrumentov. Skozi punkcijo v ledvici zdravnik odstrani trdno tvorbo;
• laparoskopija v predelu ledvic. Metoda se uporablja, če so kamni tako veliki, da je težko izvesti druge vrste operacij. Zdravnik v trebušno votlino vstavi video kamero in več instrumentov, po odstranitvi kamnov se sečevod zašije. Povprečna dolžina bivanja v bolnišnici je do štiri dni.

Preprečevanje urolitiaze

• zavrnitev alkoholnih pijač in cigaret;
• pravilna prehrana;
• nadzor metabolnih procesov;
• korekcija teže ob prisotnosti odvečnih kilogramov;
• omejen vnos beljakovinske hrane;
• telesna vzgoja (brez težkih obremenitev);
• normalizacija duševnega ravnovesja;
• redni (na dva do tri mesece) obiski pri urologu.

Pri urolitiazi pri ženskah ne smemo prenašati napadov ledvične kolike, nenadzorovano jemati analgetike in odlašati z začetkom zdravljenja. Pomembno si je zapomniti: z veliko velikostjo kamnov je potrebna operacija, resen proces zdravljenja in rehabilitacije. Z napredovalo obliko urolitiaze so možni nevarni zapleti, vključno z najtežjimi - smrtjo ledvic.

Urolitiaza pri ženskah, pa tudi pri moških, je precej pogosta bolezen, ki se kaže s tvorbo kamnov, različno vsebnostjo soli v njih, v ledvicah, mehurju, sečevodih. Ta bolezen pogosteje prizadene moški del populacije, ženske pa ne ostanejo brez pozornosti do te patologije. V mednarodni klasifikaciji je mikrob akutne urolitiaze 10 razdeljen tudi na N20 in N23, odvisno od lokacije kamnov (kamnom podobne tvorbe).

Vzroki za urolitiazo

Pojav urolitiaze je povezan z vplivom številnih dejavnikov. V sodobni družbi je ta bolezen precej pogosta, saj prevladuje sedeči način življenja, kar vodi v stagnacijo in moteno mikrocirkulacijo. Prav tako so to pogoste napake v prehrani. Glavni razlogi za razvoj urolitiaze so:

• genetska predispozicija. Se pravi prisotnost takšne kršitve presnovni procesi pri bližnjih sorodnikih;
• Anomalije v razvoju organov urinskega sistema (podvojitev ledvice, ena sama ledvica itd.);
• Kršitev režima pitja (pitje majhne količine vode ali pitna voda, bogata z mineralnimi solmi);
• Sistematične napake v prehrani. To se zgodi pri pogostem uživanju mastnega, slanega, začinjena hrana, velika količina beljakovin, povečana koncentracija konzervirane hrane v prehrani;
• Kršitve presnovnih procesov v telesu;
• hipodinamija;
• Kronične bolezni prebavil črevesnega trakta.

Vsak od razlogov je praviloma kombiniran s številnimi drugimi. Pomembno je tudi, da bolnik dolgo časa ignorira morebitne težave, saj do nastanka kamnov (kamnov) prihaja v določenem precej dolgem časovnem obdobju. S pravočasnim odpravo predispozicijskih dejavnikov se je mogoče izogniti pojavu takšne diagnoze, kot je bolezen urolitiaze, o kateri so pregledi bolnikov zelo žalostni.

Simptomi

Ne vedno urolitiazo pri moških, pa tudi pri ženskah, spremljajo izraziti simptomi. Obstajajo primeri, ko se bolezen na noben način ne manifestira in se odkrije po naključju, med preventivnim pregledom. Toda praviloma obstajajo naslednje klinične manifestacije:

• Bolečina pri uriniranju. Bolečina se nahaja v predelu nad pubisom in izgine po zaključku procesa izločanja urina.
• Bolečina vzdolž sečevodov pri spreminjanju položaja telesa, dvigovanju uteži, fizičnem vplivu na trebušne organe.
• Pojav bolečine med objektivnim pregledom pri zdravniku (simptom prisluškovanja ledveno področje v predelu ledvic).
• Spreminjanje barve urina, njegove prosojnosti, morda videz krvi.

Te klinične manifestacije so praktično začetne, torej značilne za tiste stopnje bolezni, ko v tkivih ledvic ali sečevodov ni izrazitih motenj. Tudi manifestacije bolezni so odvisne od velikosti nastalega kamna in njegove sestave, torej od vrste soli, ki nastane.

V primeru, da se kamen s tokom urina začne premikati zaradi krča sečil, se razvije stagnacija urina, kar povzroči hude neznosne bolečine - ledvične kolike. Takšna bolečina običajno seva v dimlje, stegno, bolečina se lahko razširi po trebuhu. V takšni situaciji, ko se kamni pojavijo med urolitiazo, bruhanjem, slabostjo, mrzlico, zvišano telesno temperaturo in seveda kršitvijo akta uriniranja, postane močno boleče ali celo nemogoče.

Kot že omenjeno, je urolitiaza ledvic (pri ženskah in moških), oziroma klinika bolezni odvisna od velikosti kamnov in soli, iz katerih nastane. Obstajajo soli, ki jih pogosto najdemo v sestavi takšnih formacij - oksalatov. Imajo videz neenakomernih sivih kamnov z bodičastimi izrastki, ki lahko pri prehodu skozi sečila znatno poškodujejo sluznico. Fosfati so manj pogosti kot prejšnji in imajo videz gladkih kamnov, ki se zlahka uničijo. In kamni, ki jih tvorijo uratne soli, so najmanj pogosti in izgledajo kot gladek kos opečne barve.

Velikost takšnega kamna do enega centimetra ima vse možnosti za neodvisen prehod skozi sečila in izstop iz telesa. Če je velikost več kot en centimeter, je potreben poseg.

Metode zdravljenja

Po temeljitem zbiranju podatkov ter kliničnem in laboratorijskem pregledu se zdravnik odloči za potreben način zdravljenja v vsakem posameznem primeru. Obstajajo naslednja zdravljenja:

• Konzervativno zdravljenje, tako v primeru majhnih kamnov kot v primeru ledvične kolike;
• Kirurško zdravljenje z odstranitvijo kamna;
• Uničenje majhnih kamnov;
• Drobljenje velikih kamnov in nadaljnje upravljanje je konzervativno.

Posledično je šifra bolezni urolitiaza, koda μb 10, nastavljena glede na lokacijo samega patološkega procesa.

Preprečevanje ponovitve po urolitiazi

Ta bolezen, če se pojavi, tudi po uspešnem zdravljenju, je nagnjena k ponovnemu procesu. Zato so za preprečevanje pojava urolitiaze načeloma ali večkrat potrebni naslednji ukrepi:

• V vsakodnevno rutino vnesite ustrezno telesno aktivnost.
• Držite se racionalna prehrana, izključiti izdelke, ki vodijo do presnovnih motenj in bolezni prebavil.
• ravnanje pravočasno zdravljenje bolezni sečil.
• Obiščite sanatorij, urolitiaza (ICB koda 10), medtem ko se redko ponovi in ​​daje zelo pozitiven učinek.

Na temo sanatorij je pogosto vprašanje: ali je mogoče zdraviti urolitiazo? V obdobju poslabšanja bolezni, prisotnosti kamnov in drugih akutnih stanj so sanatoriji kontraindicirani. Toda v primeru uspešnega zdravljenja se po navodilih zdravnika priporoča to preprečevanje in okrevanje, glavna stvar je ugotoviti vzroke za razvoj bolezni in jih odpraviti. O katerih bomo povedali naprej.

Vzroki

Pot razvoja te bolezni je raznolika in je odvisna od številnih dejavnikov. Glavni razlog za nastanek kamnov so zastoji v ledvičnem parenhima. Toda ta proces poganjajo številni drugi skupni dejavniki.

Vzroki za urolitiazo

Zunanji dejavniki

V sodobni družbi so lastne vrste dela, ki ne zahtevajo fizičnega napora, kar vodi v telesno nedejavnost in dolgotrajne zastoje v telesu. To je eden od prvih razlogov, ki vodijo v razvoj urolitiaze. Toda nobeden od vzrokov bolezni ni en sam, praviloma je kombinacija več.

Med številnimi dejavniki, ki prispevajo k urolitiazi, je tudi slaba prehrana, ki jo lahko povezujemo tudi s sodobnim ritmom dela in družbenim življenjskim standardom. Torej lahko sistematično uživanje prekajene, začinjene, začinjene, mastne in ocvrte hrane, pa tudi pretirano slane hrane in konzervirane hrane, velike količine mesnih in rastlinskih beljakovin, zlahka privede do kršitve presnovnih procesov v telesu. S to dieto se pojavijo bolezni prebavil, ki povzročajo presnovne motnje. Kaj je kasneje vzrok za urolitiazo pri ženskah in moških.

Poleg kršitve prehrane je dejavnik tveganja za razvoj te bolezni kršitev režima pitja in kvalitativne sestave porabljene tekočine. Govorimo o tem, da ni priporočljivo zlorabljati vode, ki je bogata z različnimi mineralnimi solmi. Prav tako prispeva k razvoju bolezni z zmanjšanjem količine porabljene vode na dan. To vodi do enakih stagnirajočih procesov in kopičenja soli v sečnem sistemu.

Notranji dejavniki

Eden od pomembnih dejavnikov tveganja so prirojene anomalije v razvoju sečil (podvojitev ledvice, ena sama ledvica, podvojitev sečevoda ali mehurja ali odsotnost katerega od sečevodov).

Prisotnost bolezni, povezanih s presnovnimi motnjami, kot so protin, hiperparatiroidizem.

Nalezljive bolezni sečil, še posebej pogosto ponavljajoče se. V tem primeru sam patogen ni pomemben. Čeprav lahko patogeni, ki povzročajo spolno prenosljive okužbe, vplivajo tudi na sečni sistem in povzročajo več škode kot druge okužbe.

Kot je navedeno zgoraj, je vzrok za nastanek urolitiaze razvoj hudih kroničnih bolezni, kot so hepatitis, gastritis, pankreatitis in drugi.

Najpogosteje se dejavniki tveganja in vzroki za urolitiazo kombinirajo med seboj, kar vodi v hitrejši razvoj bolezni.

Patogeneza razvoja bolezni

Korenina celotne težave je v razvoju stagnacije v sečnem sistemu. Ti procesi so običajno kombinirani s poškodbami puferskih sistemov, v katerih se pojavijo filtracijski procesi, da se sprostijo prosti kristali. To se zgodi v času nastanka samega urina v tubulih nefrona, čemur sledi odstranitev iz telesa. Posledično obstaja nevarnost konverzije fiziološka raztopina v kristale, ki jih imenujemo kamni ali kamni, saj imajo značilen videz, podoben naravnim mineralom. Tako nastane urolitiaza, katere vzroke smo obravnavali.

Ko je kamen že nastal, vendar je majhen, morda ne daje nobenih simptomov, torej ne bo nobenih manifestacij. Medtem se kamen poveča v velikosti, raste. V trenutku, ko se nastali kamen začne premikati po sečnem sistemu navzdol po sečevodu v mehur, se imenuje nefrolitiaza. Prav to stanje pogosto povzroča živahne manifestacije v obliki bolečine - ledvične kolike.

Moški so najbolj dovzetni za razvoj te bolezni. Vzroki za urolitiazo pri moških nastanejo kot posledica njihovega anatomske značilnosti struktura urinarnega sistema. Po statističnih podatkih ženske zbolijo za urolitiazo veliko manj pogosto kot moški, vendar so na splošno vzroki za urolitiazo pri ženskah enaki kot pri moških.

Urolitiaza: vzroki, zdravljenje

Treba je opozoriti, da so vzroki za razvoj urolitiaze izhodišče pri zdravljenju te bolezni. To pomeni, da so glede na vzrok bolezni, način zdravljenja in nadaljnje vodenje bolnika odvisne številne preventivne metode za preprečevanje recidivov. Za zagotovitev ustrezne pomoči je potrebna popolna diagnoza, katere metode bodo obravnavane v naslednjem članku.

Simptomi in značilnosti zdravljenja urolitiaze

Ena najpogostejših uroloških bolezni je urolitiaza. Moški pogosteje trpijo zaradi tega, vendar se lahko zaradi določenih okoliščin razvije tudi pri ženskah. Skupina tveganja vključuje ljudi, stare od 30 do 50 let. Zato se je treba vedno spomniti značilnosti te bolezni in njenih glavnih simptomov.

Kaj je urolitiaza?

Urolitiaza je proces tvorbe kamnov v sečilih, ledvicah in mehurju. Takšne usedline nastanejo iz snovi, ki sestavljajo urin. Bolezen je kronična.

Za mlade je značilno nastajanje kamnov v mehurju. Pri starejši generaciji je težava pogosteje diagnosticirana v sečevodih in ledvicah. Strokovnjaki niso mogli v celoti razjasniti mehanizma razvoja bolezni. Znano je, da se verjetnost bolezni poveča za ljudi, ki živijo v regijah z neugodnimi okoljskimi razmerami.

Sorte urolitiaze

Problem je mogoče razvrstiti na več načinov. Glavna je sestava depozitov. Razlikujejo se naslednje sorte:

1. fosfati. Kamni so sestavljeni iz soli fosforne kisline.
2. oksalati. Tvorbe nastanejo iz oksalne kisline.
3. Urate. Kamni nastanejo iz soli sečne kisline.
4. Beljakovine. Beljakovine igrajo ključno vlogo pri tvorbi kamnov.

Najpogosteje se diagnosticira mešana vrsta formacij. Na podlagi značilnosti kamnov se razvija tehnika terapije.

Če obravnavamo problem z vidika značilnosti poteka bolezni, potem ločimo naslednje oblike:

1. Primarni. V tem primeru nastajanje kamnov ni povezano z notranjimi dejavniki telesa, na primer z adenomom prostate ali moteno oskrbo ledvic s krvjo.
2. Sekundarni. Nastajanje kamnov se pojavi pod vplivom notranjih dejavnikov. To vodi do kršitve odtoka urina iz ledvic.

Uspešno zdravljenje bolezni je možno le, če je ugotovljen provocirajoči dejavnik. Težavo je treba odkriti čim prej.

Simptomi

Naslednji simptomi bodo pomagali pravočasno prepoznati bolezen:

1. Bolečine v ledvenem predelu, skrotumu, hipohondriju ali presredku, ki so paroksizmalne narave. Njihov vzrok je težava z odtokom urina, povezana z zamašitvijo sečil. Bolečina se lahko pojavi po prekomernem vnosu tekočine ali močnem stresanju. Spremljajo jih napadi slabosti in bruhanja, pogosta želja po uriniranju. V tem primeru oseba postane razdražljiva. Takšen napad lahko traja od nekaj ur do dni.
2. V urinu so sledi krvi. Ta pojav se imenuje hematurija. Najdemo ga v 92% primerov. Vdor krvi v urin je posledica poškodbe žil fekalnega pleksusa.
3. razvoj nalezljivega procesa. Lahko se manifestira v obliki kroničnega pielonefritisa. Položaj lahko poslabša aktivno razmnoževanje streptokokov, E. coli ali staphylococcus aureus. V odsotnosti ustreznega zdravljenja se lahko razvije bakteriološki šok.
4. V nekaterih primerih je možen spontani izcedek majhnih kamnov.

Takšni znaki kažejo na razvoj urolitiaze. Če jih najdemo, je treba nemudoma opraviti zdravniški pregled. Samo specialist lahko pripravi ustrezen program zdravljenja.

Glavni vzroki za razvoj bolezni

Na razvoj urolitiaze lahko vpliva več dejavnikov. Lahko jih razdelimo v tri glavne skupine: eksogene, endogene in lokalne.

Med eksogenimi, torej zunanjimi vzroki, je mogoče razlikovati naslednje:

1. Napačna prehrana. Prekomerno uživanje kisle in začinjene hrane, ki poveča kislost urina, vpliva.
2. Težki delovni pogoji. Pogosto urolitiaza prizadene ljudi, zaposlene v nevarnih panogah, pa tudi tiste, katerih dejavnosti so povezane s težkim fizičnim delom.
3. Klimatske razmere. Negativni vpliv ima vpliv ultravijoličnega sevanja, povišana temperatura zraka.
4. Sedeči način življenja.
5. Slaba kakovost pitna voda. Nastajanje kamnov prispeva k uporabi vode z visoko koncentracijo kalcijevih soli.

V telesu se razvijejo endogeni vzroki. Med njimi so:

1. Povečana aktivnost ščitnice.
2. Bolezni prebavil, ki so kronične.
3. Odstopanja v delu jeter.
4. Nezadostna proizvodnja encimov.
5. Poškodbe mišično-skeletnega sistema.

Obstajajo številni lokalni dejavniki, ki prispevajo k razvoju urolitiaze:

1. Povečanje velikosti ledvice zaradi kršitve prehoda urina.
2. Adenoma prostate.
3. Pielonefritis ali drugi vnetni procesi v ledvicah.
4. Kršitev oskrbe ledvic s krvjo zaradi njihove poškodbe.

Samo z določitvijo vzroka bolezni bo specialist lahko razvil pravi program zdravljenja. Zato prej ko poiščete pomoč, več je možnosti za hitro ozdravitev.

Natančna diagnoza

Specialist lahko postavi natančno diagnozo šele po celovitem pregledu bolnika. Vključuje naslednje dejavnosti:

1. Zbiranje in analiza simptomov in vzorcev poteka bolezni. Zdravnik je pozoren na predpisovanje pojava bolečine, prisotnosti krvi v urinu in povezanih simptomov.
2. Študija značilnosti bolnikovega življenjskega sloga. Specialist mora ugotoviti, v kakšnem ekološkem okolju človek živi, ​​s kom dela, prehrano itd.
3. Taktilni pregled. Zdravnik opravi palpacijo in rahlo tapkanje v predelu ledvic. Določi se bolnikov odziv na takšno izpostavljenost.
4. Splošna analiza krvi. Predpisano je za določitev ESR, pa tudi za prisotnost premika v formuli levkocitov.
5. Analiza urina. Med študijo se določi prisotnost rdečih krvnih celic in soli v urinu.
6. Cistoskopija - pregled mehurja s specializirano napravo.
7. ultrazvok. Izvede se pregled stanja ledvic in mehurja. To vam omogoča, da določite njihovo velikost, strukturo in tudi ugotovite prisotnost usedlin. Poleg tega je mogoče razmisliti o povečanju sečil.
8. Radiografija celotne trebušne votline.
9. izločevalna urografija. Pregled ledvic in sečevodov z rentgenskim zdravljenjem. Za večjo vsebino informacij se kontrastno sredstvo injicira v človeško kri.
10. Dinamična scintigrafija. Radioaktivne snovi se vnašajo v človeško telo. Nato se naredi serija slik. To pomaga prepoznati kršitev odtoka urina.
11. Pregled z računalniško tomografijo. Študija se izvede po uvedbi kontrastnega sredstva. Takšna študija vam omogoča fotografiranje v različnih projekcijah, kar pomaga podrobno preučiti stanje organov.

Takšne študije bodo razkrile točen vzrok težave in stopnjo poškodbe. Šele po tem bo mogoče razviti metodo terapije.

Osnovna načela terapije

Konzervativno zdravljenje urolitiaze vključuje uporabo naslednjih metod:

1. Jemanje zdravil, namenjenih zmanjšanju koncentracije sečne kisline v krvi, pa tudi spreminjanju okolja urina. Poleg tega je predpisan tečaj vitaminov B, pa tudi različna diuretična zdravila. Uporaba uroantiseptikov pomaga v boju proti mikrobom v ledvicah.
2. Dietna prehrana. Treba je zmanjšati porabo mastne in slane hrane ter popolnoma opustiti alkoholne pijače.
3. Pitje dovolj tekočine. Na dan je treba piti vsaj 2,5 litra čiste vode.
4. fizioterapija.
5. fizioterapija.

Pomemben del zdravljenja je čiščenje telesa nastalih kamnov. Za to se uporabljajo naslednje metode:

1. Uporaba zdravil, ki normalizirajo fizikalno-kemijske parametre urina. Zaradi tega se odstranijo majhni kamni.
2. Votlo delovanje. Odstranitev velikih kamnov kot posledica abdominalne kirurgije.
3. Laparoskopija. To je postopek za odstranjevanje kamnov skozi majhne reze.
4. Litotripsija. Drobljenje kamnov se izvaja z izpostavljenostjo ultrazvočnim ali rentgenskim valovom.
5. transuretralna metoda. Čez sečnice vstavljena je posebna cev, na koncu katere je nameščena kamera.
6. Ureterolitotripsija. Uničenje kamnov z laserjem.
7. Perkutana nefrolitolapaksija. V predelu pielokalicealnega sistema ledvic se ustvari prehod s premerom največ 1 cm, skozi katerega se odstranijo kamni.

Izbira določene tehnike opravi specialist, ki temelji na zdravstvenem stanju pacienta in posameznih značilnostih njegovega telesa.

Možni zapleti

Pogosto urolitiaza izzove razvoj zapletov. Med njimi so:

1. Hipertrofični cistitis v kronični obliki. Pojavi se v primerih, ko je v mehurju že dolgo časa velik kamen.
2. Pielonefritis v kronični obliki. Vnetje ledvic, ki ga povzroča bakterijska okužba.
3. Akutni pielonefritis. Nenadno vnetje ledvic. V hudih primerih lahko nastane pionefroza - gnojna tvorba na ledvicah.
4. Ledvična odpoved. Kršitev delovanja ledvic.

Da bi preprečili razvoj takšnih zapletov, je treba čim prej prepoznati težavo in začeti zdravljenje.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili nastanek urolitiaze, je treba upoštevati naslednja priporočila:

1. Pijte več čiste pitne vode.
2. Več se premikajte.
3. Nadzorujte telesno težo in izločite škodljiva živila iz prehrane.
4. Pravočasno odkrivanje in zdravljenje vseh bolezni ledvic in mehurja.
5. Zavrnitev slabih navad.

Diagnostika

Urolitiaza je precej zapletena in resna bolezen ki ogroža zdravje in polno življenje osebe. In včasih lahko celo ogrozi življenje, v primeru lezije ene ledvice ali tekočega dvostranskega procesa. Da bi ugotovili stopnjo poškodbe urinarnega sistema ali celo razlikovali te patologije od vseh drugih je potrebna temeljita diagnoza, da se postavi diagnoza in zagotovi ustrezna oskrba in zdravljenje za bolnika.

Kaj diagnostični ukrepi temeljijo na zbiranju pritožb, podatkov objektivnega pregleda zdravnika, instrumentalnih in laboratorijskih raziskovalnih metod. Torej diagnostične metode urolitiaze vključujejo enako.

Pritožbe bolnikov

Pritožbe bolnikov so osnova, na kateri se drug za drugim nalagajo drugi diagnostični podatki, ki kažejo na urolitiazo. Najpogostejša pritožba pri urolitiazi je bolečina. Huda bolečina, ko se kamen premakne vzdolž sečil, ki se nahaja v trebušni votlini vzdolž sečevodov in se širi na stegno s strani lezije, v ledveni del, do dimelj. Pri dvostranskem procesu se bolečina širi simetrično. Sindrom bolečine povzroči, da bolnik hiti iz kota v kot v iskanju položaja telesa, v katerem je mogoče občutiti olajšanje. Takšne napade bolečine lahko spremljajo slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura, mrzlica. Ena od manifestacij, značilnih za urolitiazo, je tudi kršitev uriniranja: prisotnost pogostih lažni klici, občutek nepopolnega praznjenja mehurja, pogosto in boleče uriniranje. Takšni simptomi že kažejo na manifestacijo patologije urolitiaze, diagnoza, katere zdravljenje se šele začenja.

Objektivni pregled

Praviloma takšni simptomi povzročijo, da bolnik poišče zdravniško pomoč. zdravstvena oskrba in tukaj je že v rokah specialistov. Zdravnik oceni splošno stanje bolnika, barvo kože, njegovo prisilni položaj. Izvede palpacijo trebušne votline, simptom tapkanja ledvenega predela in razkrije domnevno lezijo. Sledi laboratorijska in instrumentalna diagnostika.

Urolitiaza: kakšne teste opraviti

Najprej se opravi klinični krvni test za urolitiazo, pri katerem se odkrijejo znaki vnetnega procesa v obliki povečanja ESR in pojava levkocitoze, to je povečanja števila levkocitov v periferni krvi. Nato pri patologiji urolitiaze biokemija krvi kaže na neposredno žarišče bolezni. Če je študija precenila ravni sečnine, kreatinina in sečne kisline, takšni podatki kažejo na proces obstrukcije sečil. Tudi v biokemični študiji je možno, da bo beljakovina pri urolitiazi podcenjena.

V krvnem serumu, ki se vzame iz vene, se določi sestava elektrolitov. Poveča se količina kalcijevih in fosforjevih ionov, zmanjša pa se magnezijevi ioni.

Obvezna študija je analiza urina za urolitiazo, katere kazalniki bodo imeli naslednjo obliko. Beljakovine se pojavijo v urinu v povečani vsebnosti, povečanju števila levkocitov, pojavu eritrocitov, soli povečane koncentracije, bakterij. Prav tako je treba raziskati dodatne kazalnike urina pri urolitiazi. V ta namen se izvede test po Nechiporenko ali Amburge za določitev vsebnosti levkocitov v 1 ml urina.

Instrumentalna diagnostika

Do določene točke se je cistografija pogosto uporabljala za diagnosticiranje, vendar ta trenutek izgubila diagnostične položaje.

Instrumentalna diagnostika vključuje vrsto pregledov. Na prvem mestu po dostopnosti in hitrosti metode je ultrazvok sečil. Toda bolj diagnostično pomembno pri določanju urolitiaze je rentgenski pregled. Ne v vseh primerih je preprosta rentgenska slika lahko informativna, saj takšne vrste kamnov, kot so urat, ksantin in cistin, na sliki niso vidne. Čeprav so te vrste kamnov precej redke, vendar jih je kot vsa druga podobna stanja treba diagnosticirati. Zato se uporablja ekskretorna urografija, pri kateri glede na kontrastno sredstvo, zaznano na rentgenskem posnetku, ki se premika vzdolž sečil, funkcionalno stanje ledvice, njihove strukturne spremembe. In tudi, če ima bolnik napako polnjenja s kontrastnim sredstvom na sliki, vendar ni zaznanega kamna, je torej v tem primeru rentgenski negativni kamen.

V primeru, da zgornje metode niso dale natančnih rezultatov, ali je to potrebno diferencialna diagnoza urolitiaza, v tabeli številnih instrumentalnih metod je naslednji korak radionuklidna diagnostika in računalniška tomografija.

Radionuklidna diagnoza temelji na prepoznavanju urolitiaze. Hkrati vam ta vrsta študije omogoča določitev funkcionalnosti ledvic, in sicer tubulov in glomerulov ledvičnega aparata. Posebej pomembna točka pri radionuklidni metodi pri bolnikih z urolitiazo v smislu pogostih ponovitev bolezni je določitev količine obščitničnega hormona, ki ga proizvaja obščitnična žleza. Ta analiza se pridobi iz žil te žleze.

Če je za zdravljenje bolnika v obliki litotripsije potrebno razjasniti strukturo, se uporabi natančna lokacija in gostota kamna. računalniška tomografija. Gostota kamna je odvisna od kemične sestave in fizikalne strukture.

In tako, da bi ugotovili, kateri testi za urolitiazo pri ženskah in moških, se morate obrniti na specialista, ki bo opravil vse potrebne sestanke.

Zdravljenje

Danes obstaja veliko metod, ki tvorijo kompleksno zdravljenje urolitiaze pri moških in ženskah. Vsak posamezen primer se obravnava individualno in v skladu s tem se izbere ustrezno zdravljenje.

Osnovna načela zdravljenja urolitiaze

Praviloma se pri bolniku z diagnozo urolitiaze pritožujejo hude bolečine, na podlagi tega se najprej izvaja analgetična in antispazmodična terapija. To zdravljenje se izvaja za lajšanje bolnikovega stanja in sprostitev krčevite mišične plasti sečil.

In tako so glavna načela zdravljenja bolnikov s to boleznijo:

• Postopek uničenja ali mletja kamna (kamna);
• Odvzem kamnov iz sečil (operativno ali naravno vzdolž sečil);
• Preprečite nastanek kamnov v prihodnosti z odpravo vzrokov te patologije;
• Uporaba različnih zdravil za saniranje urinarnega sistema in odpravo bakterijskega vira vnetja.

Zdravljenje urolitiaze pri ženskah in moških: metode

Zdravljenje je mogoče razdeliti tudi na naslednje metode, ki se danes uporabljajo in ki jih ponuja sodobna medicina v zvezi z urolitiazo:

• Prva metoda je konzervativna. Temelji na zdravljenju z zdravili in se uporablja, kadar je velikost kamna do enega centimetra, in tudi ob upoštevanju naravnega odstranjevanja kamna iz telesa;
• Metoda simptomatskega zdravljenja se uporablja za ledvične kolike, ko je primarna naloga lajšanje trpljenja bolnika in izboljšanje njegovega splošnega stanja;
• Najpogostejša je kirurška metoda. Uporabite v primerih prisotnosti več kamnov in velikih velikosti. Hkrati se lahko odstrani tako kamen sam kot kamen, ki vsebuje ledvico;
• Bolj nežne metode zdravljenja vključujejo medicinsko litolizo, lokalno litolizo;
• Izvede se perkutana nefrostomija;
• Odstranjevanje kamnov, ki so se spustili v sečevod z instrumentalno metodo;
• Aspiracijsko (sesalno) odstranjevanje predhodno uničenega kamna;
• Uničenje kamnov s kontaktno ureteroskopijo;
• In najsodobnejša in minimalno invazivna metoda je oddaljena litotripsija (litotripsija). V tem primeru se uporablja žarišče udarnega vala, ki ga ustvari aparat zunaj telesa in je usmerjen neposredno v nastali kamen.

Oglejmo si podrobneje nekatere sodobne metode zdravljenja urolitiaze.

Kirurška metoda

Glavna metoda zdravljenja te težave kljub sodobnim metodam še vedno ostaja kirurška. To je vodilna smer, kako zdraviti urolitiazo pri ljudeh. Indikacije za to vrsto zdravljenja so zapleti, ki so nastali kot posledica prekrivanja sečil, zaradi česar se razvije anurija - odsotnost urina. Neposredna indikacija za nujno kirurško zdravljenje je tudi ledvična krvavitev, obstruktivni pielonefritis.

Tukaj so tudi relativni odčitki kar lahko pripelje bolnika do operacijska miza. Takšne indikacije so pogoste epizode ledvične kolike, tudi v primeru ohranjene ledvične funkcije, in kronični kalkulozni pielonefritis z vedno večjim krčem »votline« ledvic. Pri izvajanju kirurškega posega, ki ga sicer imenujemo pielolitotomija, se prednji in spodnji, zadnji in zgornji dostop glede na pola ledvice in lokacijo kamna. Najpogosteje uporabljena posteriorna pielolitotomija. Toda na žalost obstajajo zapleti te vrste zdravljenja. Obstaja veliko tveganje za ponovitev bolezni. V primeru ponavljajočega se razvoja bolezni se pojavijo znatne težave, ponavljajoči se kirurški posegi pa imajo visoko tveganje smrti.

Konzervativna sredstva za zdravljenje urolitiaze

Konzervativno zdravljenje ima številne prednosti, saj nima nobene zveze s kirurškimi rezi pojavov. Vendar ni popolnoma razvite metodologije za njegovo izvajanje, njegovi učinki pa so pravzaprav usmerjeni le v odpravo bolečine in lajšanje krčev. Čeprav je glavna ideja dano zdravljenje je odstranjevanje kamna na naraven način le s pomočjo zdravil. Toda ta možnost zdravljenja ima pravico do življenja, saj je urolitiaza odpravljena, pomoč ni namenjena samo odstranitvi kamna, temveč tudi lajšanju bolečin, kar skupaj v določeni klinični situaciji daje pozitiven učinek. V tem primeru se zdravila uporabljajo za urolitiazo ledvic, antispazmodična in analgetična.

Sodobne možnosti zdravljenja

Endoskopija v sodobne medicine zaseda vodilni položaj. In seveda ta metoda ni zaobšla pri zdravljenju urolitiaze. Obstajajo takšne metode endoskopskega zdravljenja, ki so postale priljubljene zaradi nizke invazivnosti:

• Metoda ureteroskopije, s pomočjo katere posebna naprava, imenovana ureteroskop, skozi sečnico, ki se dvigne navzgor, prodre v ledvico. Po tem se kamen zdrobi na manjše in naknadno odstrani;
• Nefroskopija. Dostop se izvede skozi kožo, razširi se ledvična medenica, kamor se vstavi specializirana naprava (nefroskop), in tako kot v prvem primeru se kamen uniči in odstrani;
• In najbolj varčna in priljubljena metoda je metoda oddaljene litotripsije z izpostavljenostjo udarnemu valu.

Injekcije za urolitiazo, zdravila doma

Pogosto paciente zanima, ali je mogoče zdraviti urolitiazo doma? Zdravljenje doma je strogo kontraindicirano. Obstaja možnost akutnega stanja, ko bolnik sam ne more oceniti resnosti stanja, za razliko od specializiranega zdravstvenega osebja, in je iskanje zdravniške pomoči lahko nepravočasno. Najpogosteje pa bolniki še vedno izvajajo domače zdravljenje urolitiaze pri ženskah, iščejo zdravila po internetu ali po nasvetu soseda. Ne bodite pozorni na to, kaj drugi jemljejo za urolitiazo, in ne tvegajte svojega zdravja, ampak raje poiščite zdravniško pomoč, kjer bo med zdravili proti bolečinam in spazmolitiki izvedena korektivno usmerjena zeliščna zdravila, na primer fitolizin. O njegovih lastnostih in učinkih na telo pri tej patologiji preberite v naslednjem članku.

fitolizin

Zdravljenje urolitiaze je večplastno in je usmerjeno v odpravo bolečine, krčev, samega kamna, obnovitev zadovoljivega splošnega stanja in normalnega življenja. Pogosto so glavna linija antispazmodiki (spazmalgon, spazgan, no-shpa in drugi), zdravila proti bolečinam (deksalgin, ketanov, ketorol in drugi), antibiotiki različnih skupin. A tudi pomemben prispevek k zdravljenju in za preprečevanje ponovitve bolezni se uporablja fitoterapija. Razmislite o enem izmed najbolj priljubljenih in učinkovitih zeliščnih zdravil, kot je fitolizin.

Pripravek fitolizina

Eno od učinkovitih sredstev za preprečevanje ICD in za popolno kompleksno zdravljenje Phytolysin je sodoben rastlinski fitopreparat. Ima številne določene učinke in učinke: zmanjšuje vnetni proces, ima analgetično lastnost in lajša krče gladkih mišic celotnega urinarnega sistema ter ima tudi protimikrobno usmerjenost. Vpliva na odstranjevanje majhnih kamnov in tako imenovanega peska iz ledvic, sečevodov ali celo mehurja.

Phytolysin v svoji sestavi vsebuje veliko zelišč, kot so: čebulna lupina, sadeži peteršilja, ptičji planinec, korenina pšenične trave, preslica, listi breze, semena pšenične trave, zlata rozga, listi peteršilja, ljubljenček. Vsako zelišče ima svoj učinek.

Na primer, zelišče peteršilja lahko poveča tonus mišične komponente sten mehurja, ima dezinfekcijski učinek in vpliva tudi na splošno sedacijo in seveda ne gre brez diuretičnega učinka. pšenična trava in čebulna lupina namenjen protimikrobnemu delovanju in obnovi metabolnih procesov.

Eterična olja so pomembna sestavina številnih zdravil farmacevtskih podjetij v boju proti boleznim ledvic, seveda pa se dodajajo tudi pri proizvodnji fitolizina. Lahko vplivajo na proces odstranjevanja kamnov, lajšajo vnetje.

Zdravilo (fitolizin) je zaradi svojih sestavin bolj priročno sproščati v obliki paste podobne mešanice, ki jo jemljemo peroralno (ne glede na vnos hrane) eno čajno žličko, pri čemer tri do štirikrat razredčimo sto mililitrov vode. dan. Potek jemanja fitolizina se giblje od dveh tednov do enega in pol meseca. Mnogi strokovnjaki ugotavljajo pozitiven učinek zdravljenja s fitolizinom.

Toda, tako kot vsa zeliščna zdravila, ima fitolizin svoje kontraindikacije. Če ima bolnik ledvične fosfatne kamne, akutne ledvične in/ali odpoved jeter, holelitiaza, srčno popuščanje, je zdravilo kontraindicirano za uporabo.

Po uporabi fitolizina za urolitiazo so ocene bolnikov najbolj pozitivne. Običajno bolniki opisujejo, da se po tednih jemanja bolečinski simptom zmanjša, kar do takrat krši splošno stanje, olajša se proces uriniranja, izboljša se kakovost življenja. Torej, zeliščna zdravila za urolitiazo po uporabi fitolizina bolniki celo opazijo neodvisen izhod kamnov.

Uporaba drugih zdravil

Fitolizin ni zdravilo izbire pri zdravljenju urolitiaze, torej brez uporabe drugih zdravil ni mogoče. Osnova vsakega zdravljenja urolitiaze vključuje zdravila z antibakterijske lastnosti, saj pri tej patologiji pride do bakterijskega vnetja. Možno je tudi širjenje nalezljivega procesa padajoče, to je, da je tveganje za bolezen, kot je cistitis, z urolitiazo, precej visoko.

Najbolj priljubljeni med njimi v urološki praksi so furagin, furadonin in furamag. Vsi ti antibiotiki spadajo v skupino nitrofuranov. Furagin in Furamag vsebujeta isto učinkovino - furazidin. V skladu s tem so si po farmakološkem delovanju podobni. Glede na to se furagin pri urolitiazi zlahka nadomesti z zdravilom furamag pri urolitiazi in drugih uroloških infekcijskih patologijah.

Uničujejo in ubijajo bakterije v sečilih, ne da bi uničili njihovo kapsulo, kar ne vodi do povečanja zastrupitve bolnikovega telesa, terapevtski in vidni učinek v obliki izboljšanja splošnega stanja pa se pojavi takoj.

Furadonin pa vsebuje učinkovino nitrofurantoin, spada pa tudi v skupino nitrofuranov. To zdravilo vpliva na sintezo beljakovin v bakterijah, kar povzroča baktericidni in bakteriostatski učinek. Furadonin je zelo razširjen pri urolitiazi, zato redko povzroča številne stranske učinke in reakcije telesa ter je zelo učinkovit.

Tudi kot ena od sestavin terapije se uporabljajo diuretiki, na primer furosemid za urolitiazo. Furosemid je diuretik zanke, ki povzroča hiter začetek diuretični učinek vendar kratkotrajno. Takšne zdravilni učinek temelji na hitrem izločanju majhnega kamna (do 1 cm) z urinom s fiziološko potjo. Seveda pa ne gre pozabiti na vitaminsko terapijo, predvsem vitamin B9, oz folna kislina z urolitiazo.

Na podlagi zgoraj navedenega je treba povzeti, da so pri zdravljenju urolitiaze pomembne vse sestavine in antibiotična terapija in uporabo zeliščnih zdravil, kot sta fitolizin ali ciston, informacije o katerih bomo analizirali v naslednjem članku.

ciston

Fitoterapija je ena od sestavin celotnega kompleksnega zdravljenja, vendar je zelo pomembna za doseganje popolnega terapevtskega učinka. V ta namen se uporablja fitopreparacija cystone, ki je med drugim zelo razširjena.

Učinki zdravila cystone pri urolitiazi

Cyston je fitopreparat, ki je sestavljen iz številnih sestavin rastlinskega izvora. Sestavljen je iz številnih izvlečkov korenike in stebel rastlin, ki v telesu izvajajo protimikrobne in nefrolitolitične učinke. Slednje se izvaja z vplivom na nastali kamen, z njegovo raztapljanjem, pa tudi z zagotavljanjem dejavnikov, ki prispevajo k odstranjevanju kamnov in soli, ki prispevajo k njihovemu nastanku. Protimikrobno delovanje se izvaja zaradi vpliva na patogeno floro, z zmanjšanjem rasti in razmnoževanja patogenov.

Indikacije za uporabo so urolitiaza, okužbe sečil, preventivni ukrepi v urološki praksi s protinom.

Cyston: navodila, pregledi za urolitiazo

To zdravilo se jemlje peroralno. Dodelite dve tableti, ne glede na obrok, dvakrat na dan. Potek zdravljenja določi lečeči zdravnik, običajno je približno štiri mesece in lahko traja do šest mesecev. Če pa je prišlo do izcedka kamnov prej, lahko fitopreparacijo prekličete.

Po nanosu to zdravilo cystone, ocene, z urolitiazo pri ženskah in moških zvenijo zelo pozitivno. V svojih pregledih zdravila ljudje opisujejo, da so se po zdravljenju urolitiaze uspeli izogniti kirurški poseg, nenehno moteče bolečine so izginile, izboljšal se je proces uriniranja. Nekateri so cystone uporabljali samostojno, pregledi, za urolitiazo pri moških, medtem ko zvenijo o pozitivnem učinku, katerega delovanje je bilo usmerjeno v preprečevanje recidivov.

Posledično imamo dokaj učinkovito zdravilo z dobrim terapevtskim učinkom. Toda glede na značilnosti vsakega organizma in poseben klinični primer je treba cystone vključiti v kompleksno terapijo, kot je banalni spazmalgon, o katerem bomo razpravljali kasneje. In za sestanke se morate obrniti na strokovnjaka.

Spazmalgon

Spasmalgon je široko uporabljeno zdravilo na vseh področjih medicine, vključno z urologijo. Njegova uporaba pri urolitiazi, zlasti med napadom ledvične kolike, je več kot upravičena.

Spasmalgon vsebuje v svoji sestavi analgetik nenarkotičnega izvora, ki prispeva k odpravi sindroma bolečine in s tem izboljša splošno stanje bolnika. In njegova druga lastnost deluje tako, da se zaradi tega gladke mišice organa, na katerega je udarec usmerjen, sprostijo, kar kaže na njegov antispazmodični učinek. Zato je spazmalgon, uporaba urolitiaze zelo razširjena.

Spazmalgon je vodilno zdravilo in se praviloma uporablja v obliki raztopine za urolitiazo, možna pa je tudi uporaba v obliki tablet.

Režimi odmerjanja so določeni za vsak primer. Če je prisotna ledvična kolika, je pogostost dajanja lahko do petkrat na dan.

Seveda obstajajo tudi drugi antispazmodiki, ki se uporabljajo v urologiji za urolitiazo, pa tudi protibolečinska zdravila. Vendar ne smete polagati vseh upov samo na to vrsto zdravil, saj mora biti vsa terapija v kompleksu. Torej preprečevanje urolitiaze, o kateri bomo podrobneje razpravljali v naslednjem članku, potrebuje celosten pristop.

Preprečevanje

Pomembno je vsakršno preprečevanje nastanka, kakršnih koli bolezni ali njihove ponovitve. Ker je najboljše zdravilo preventivno. Vendar je treba omeniti, da je več kot polovica uspeha kakršne koli preventive odvisna od samonadzora in izvajanja vseh priporočil s strani pacienta samega.

Preprečevanje je razdeljeno na primarno in sekundarno.

Primarna preventiva pri urolitiazi

Primarna preventiva vključuje ukrepe, katerih cilj je preprečiti nastanek te bolezni, če ima oseba odstopanja od norme in obstaja nagnjenost k njenemu razvoju. V primeru urolitiaze deluje enaka shema, na podlagi razlogov, ki vodijo do njenega razvoja, pa bo razvita tudi primarna preventiva.

Prvič, redni zdravniški pregledi so vključeni v preprečevanje urolitiaze. To je tisto, kar omogoča ugotavljanje odstopanj v stanju telesa, na primer kronične bolezni sečil v počasni različici, ki je za bolnika neopazna. Ta pregled vključuje klinične študije krvi, urina, ultrazvočni pregled sečil. In v primeru odkritja kakršne koli patologije, v prihodnosti, ki lahko povzroči nastanek kamnov, opravite zdravljenje. Le v tem primeru morda predvideva primarno preprečevanje zdravil za urolitiazo, da bi sanirali žarišča okužbe.

Sestavni del je tudi osnova za preprečevanje bolezni, kot je urolitiaza, (preprečevanje), prehrana. Potrebno je strogo upoštevati prehrano, hrana mora biti delna. Prepričajte se, da ne jeste maščobne, ocvrte, slane, prekajene, začinjene hrane, poskusite ne jesti konzervirane hrane. Tela ne obremenjujte samo z beljakovinsko hrano, tudi z rastlinskimi beljakovinami, temveč uvedite racionalno uravnoteženo prehrano, bogato tako z beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati in drugim.

Treba se je držati režima pitja. Piti morate čim več prečiščene vode in ne zlorabljati gaziranih pijač, alkohola in celo mineralnih vod, bogatih z različnimi elementi in minerali.

V svojo dnevno rutino vnesite čas za telesno aktivnost, še posebej za tiste ljudi, katerih vsakdanjik je povezan s sedečim delom.

Sekundarna preventiva urolitiaze

Ta vrsta preventive je namenjena preprečevanju ponovitve bolezni v primeru ozdravitve ali ohranjanju stanja telesa po operaciji, da se prepreči nadaljnji razvoj bolezni in poslabša stanje.

Sekundarna preventiva urolitiaze in primarna vključuje vse iste točke. Glede na vrsto kamnov, ki so že nastali, se lahko korigira nadaljnja preventivna terapija. Tako kamni, ki nastanejo iz oksalatnih soli, zahtevajo izključitev živil, kot so kislica, vitamin C, čokolada, kava, kolački, špinača.

V primeru prevlade uratov v urinu je treba izključiti mastno hrano: juhe, mastne ribe, omake, rastlinske beljakovine.

Kalkuli fosfatnega izvora zahtevajo ostro omejitev hrane, ki vsebuje kalcij v velikih količinah, mesa, začinjenih jedi.

Vendar obstajajo nianse. Na primer, v tem primeru se preventivni pregled izvaja veliko pogosteje in v skladu s priporočili lečečega zdravnika. Obstaja določen program pregleda - preprečevanje urolitiaze.

V tem razdelku pri patologiji urolitiaze gresta preprečevanje in zdravljenje z roko v roki. Glavna smer je periodična rehabilitacija sečil z zdravili, pa tudi uporaba dolgotrajnih zdravil za vzdrževanje ravnovesja v presnovnih procesih. Takšna zdravila za preprečevanje urolitiaze so zelo razširjena. Primer je alopurinol, ki zmanjša raven sečne kisline v urinu.

Fitopreparati veljajo za priljubljene in učinkovite. Vsebujejo samo zelišča, ki imajo lahko dober terapevtski učinek brez škode za splošno stanje telesa. Tako preprečevanje urolitiaze pri ženskah ne zagotavlja zdravil, v tem primeru, tako kot moški. V tej varianti preventivni ukrepi delujejo takšna zdravila, kot so fitolizin, ciston in njihovi drugi analogi.

Po uspešnem zdravljenju preprečevanja urolitiaze pri ljudeh v obliki zdraviliškega zdravljenja se je smiselno izogniti ponovitvam. Ta metoda bo učinkovita po operaciji in med nastankom kamnov. Vrsta letovišča izbere lečeči zdravnik, saj različne vrste kamnov zahtevajo izpostavljenost različnim podnebjem in vodam. Kontraindikacije za to vrsto preventive so vnetne bolezni sečil in akutna stanja.

sklepi

Treba je opozoriti, da je tveganje za urolitiazo približno enako za vse. Edina izjema je spol. Zato je treba pogosteje izvajati preprečevanje urolitiaze pri moških, zlasti tistih z obremenjeno anamnezo. Toda v celoti, da bi se izognili tej bolezni, se je treba držati dnevnega režima s prisotnostjo telesne dejavnosti, racionalne prehrane in režima pitja. In tudi redno opravljajte preventivne preglede, še posebej podrobneje, v primeru suma na prisotnost patologije sečil. Z upoštevanjem vseh zgornjih priporočil lahko preprečite neželene posledice ali prepoznate in zaustavite bolezen v zgodnjih fazah procesa. Morda celo s preventivnim namenom so imenovani specialisti antibakterijska zdravila, za sanacijo kroničnega vnetnega procesa in preprečevanje nadaljnjega napredovanja patologije. Kateri antibiotiki so predpisani in kateri imajo značilnosti, bomo podrobneje opisali.

Antibiotiki

Antibiotiki za urolitiazo pri ženskah in moških se uporabljajo v primeru razvoja kalkuloznega pielonefritisa v ozadju te bolezni, akutnega ali kroničnega poteka.

V urologiji se uporabljajo številna antibakterijska zdravila, ki delujejo neposredno v sečilih. Glavne skupine antibiotikov in predstavniki teh skupin so:

• Fluorokinoloni in njihovo delovanje temeljijo na blokiranju genetskih informacij mikroorganizmov in imajo posledično baktericidni učinek. Ti vključujejo ofloksacin, levofloksacin, gatifloksacin, ciprofloksacin in druge.
• Nitrofurani delujejo na bakterijske beljakovine in povzročijo, da se bakterije prenehajo razmnoževati in umrejo. Takšna zdravila so furamag, furagin, furadonin.
• Nadalje se v primeru odpornosti mikroorganizmov uporablja skupina cefalosporinov, ki delujejo na bakterijsko celično steno. Tu se uporabljajo naslednja sredstva: ceftriakson, cefuroksim, cefepim itd.
• Tudi, če prejšnjih zdravil ni učinka, se uporabljajo karbapenemi (meropenem).

Na vprašanje, kateri antibiotiki se uporabljajo za urolitiazo pri moških in ženskah, se morate posvetovati s strokovnjakom. Če pa antibiotična terapija ni potrebna, se za zdravljenje v obdobju okrevanja lahko obrnete na tradicionalno medicino, katere metode bodo obravnavane naprej.

etnoznanost

Urolitiaza (UCD) je večfaktorska bolezen in zato zahteva celosten pristop k zdravljenju. Razen tradicionalno terapijo v specializiranih zdravstvenih ustanovah je zdravljenje urolitiaze z ljudskimi zdravili za ženske in moške zelo razširjeno. Ta vrsta terapije praviloma poteka doma, brez nadzora specializiranega osebja nad bolnikovim stanjem. Zaradi dejstva, da mora vsako zdravljenje, vključno z ljudskimi zdravili, predpisati zdravnik. Pred začetkom terapije morate opraviti temeljit zdravniški pregled, brez samodiagnoze in se posvetovati z zdravnikom.

Tudi v tradicionalni medicini je zdravljenje večsmerno in odvisno od vrste nastalih kamnov, zato je sestava kamnov pomembna pri zagotavljanju ustrezne terapije.

Zdravljenje oksalatnih kamnov

Pri tej patologiji so najpogostejši kamni, sestavljeni iz oksalatnih soli. Njihov nastanek olajša prekomerno kopičenje soli, ki nastane iz oksalne kisline in njenih estrov. Takšni kamni so trdi in imajo bodičaste izrastke, kar ogroža večjo travmo urinarnega trakta z nefrolitiazo. V primeru zdravljenja s tradicionalno medicino takšni kamni ne smejo presegati velikosti 0,5 cm Za odstranitev kamna iz telesa in lajšanje bolnikovega stanja se uporablja naslednje:

• Način pitja. Zahtevana poraba veliko število voda čez dan v majhnih porcijah;
• Uporaba diete z lubenico in kruhom. Jesti je treba le lubenice v velikih količinah in črni kruh. Toda prehrana ima pomanjkljivosti, saj lahko prekomerno uživanje lubenic poslabša stanje;
• Naslednja možnost zdravljenja je uporaba infuzije iz grozdnih vej. Če želite to narediti, zdrobite veje grozdja in nalijte samo kuhano vodo. Nato je treba dobljeno juho pustiti, da se infundira približno eno uro. Jemati ga je treba peroralno trikrat na dan za ¼ skodelice;
• Uporabljamo tudi najučinkovitejši recept. Sestavljen je iz enakih deležev medvedke, planinske ptice, koruznih stigm, kile. Nato nastalo mešanico v količini 1 žlice prelijemo z enim kozarcem vrele vode, zaradi česar se infundira. Nato vzemite peroralno 1/3 skodelice 3-krat na dan. Ta sestava je po sestavi zelo blizu zeliščnim zdravilom, ki se uporabljajo za urolitiazo;

Tradicionalna medicina v boju proti fosfatnim kamnom

Kamni, tvorjeni iz fosfatnih soli, imajo mehko teksturo, se zlahka drobijo in raztopijo, njihova površina je gladka. Na podlagi tega lahko sklepamo, da je za zdravljenje potrebno povečati raven kislosti urina. V ta namen se uporablja grozdni sok, različne infuzije iz vej in semen. Vadite tudi uporabo limone v boju proti bolezni. Možne so kombinacije medu, peteršilja in limone, medtem ko urolitiaza ustavi njen promet in izboljša prognozo.

Za urolitiazo je treba pripraviti decokcijo iz zbirke naslednjih rastlin: za to se v enakih delih in deležih vzamejo koruzne stigme in brezovi listi, skupaj z brano in korenino repinca. Nato zmeljemo in prelijemo z vrelo vodo, pustimo vreti. Decoction se pripravi v razmerju 1: 1, enakih delih vode in zelišč. Vzemite eno žlico po obroku.

Tudi zbirka zelišč, ki vključuje šipek za urolitiazo, poveča kislost urina, možno pa je jemati kislo sadje, barberry, šentjanževko in druge podobne rastline. Iz teh sestavin je pripravljena decokcija. Šipek lahko uporabite tudi ločeno. Za to je potrebno korenino te rastline preliti z enim litrom sveže kuhane vode in jo segrevati na štedilniku približno petnajst minut. Nato juho razredčimo z enako količino ohlajene vode in vzamemo po pol kozarca vsakih osem ur.

Kisle sokove lahko jemljete tudi z urolitiazo. Hkrati je pomembno upoštevati ukrep.

Urolitiaza: ljudsko zdravljenje uratnih kamnov

Ta vrsta kamenca nastane iz kalijevih in natrijevih soli ter sečne kisline. Pri tem je treba pozornost osredotočiti na dejstvo, da se v večji meri uporablja alternativno zdravljenje urolitiaze pri moških, saj so moški bolj nagnjeni k tvorbi uratnih kamnov.

V ta namen uporabimo ovsena zrna brez čiščenja, jih operemo in nato vztrajamo na isti način 12 ur. Nastalo infuzijo zdrobimo in vzamemo v obliki kaše za hrano.

Uporabljajo tudi višavsko travo v količini enega dela ter dva dela ribeza in jagod. Iz tega pripravimo decokcijo in vzamemo 3 r / d, vsak po trideset mililitrov.

Splošna načela tradicionalne medicine

Poleg posebnih primerov zdravljenja obstajajo možnosti zdravljenja, ki veljajo za vse primere nastajanja kamnov. Na primer, urološka zbirka za urolitiazo, ki vključuje semena kopra, eleuterokoka, mete, ognjiča in medvedke. Ta sestava zagotavlja protimikrobno delovanje, razkužilo, zmanjšuje vnetja in povečuje splošni tonus in odpornost telesa. Ta zbirka vsebuje taka zelišča, ki se najpogosteje uporabljajo za urolitiazo in dajejo visoko učinkovitost. In spremembe v njihovih kombinacijah imajo tudi veliko vlogo pri ustvarjanju tega ali onega učinka.

Nič manj pomembnega so tudi zaužiti izdelki za urolitiazo. Poleg posebnih primerov razvoja določene vrste kamnov obstaja ena sama dietna terapija za to bolezen. Izključiti je treba maščobno, ocvrto, začinjeno, prekajeno, začinjeno hrano, ne jejte konzervirane hrane, hitre hrane. Upoštevajte režim pitja, vsaj dva do tri litre navadne čiste vode na dan. Hkrati je uporaba alkohola, gaziranih pijač, mineralnih vod, bogatih z elementi v sledovih, v sistematičnem načinu strogo prepovedana. Prehrana je osnova vsakega zdravljenja in vsake bolezni, še posebej, kot je urolitiaza, ki je povezana s presnovnimi motnjami. Dejansko bo v primeru uporabe celo najučinkovitejših zdravil in decokcij, če se dieta ne upošteva, bo bolezen napredovala ali se ponovno nadaljevala. Natančneje, kateri izdelki so dovoljeni in kateri ne, bomo opisali v naslednjem članku.

Prehrana

Mnogi menijo, da prehrana nima nobene vloge pri zdravljenju, v resnici pa je ravno nasprotno. Prehrana je temeljnega pomena pri zdravljenju in le ena od njenih prilagoditev lahko izboljša splošno stanje telesa, prognozo te bolezni in prepreči ponovitve.

Prehrana za urolitiazo pri moških in ženskah, splošna načela

Da bi začeli pravilno jesti, je dovolj, da se držimo nekaterih osnovnih načel. Zelo pomembno je tudi voditi zdrav življenjski slog, se ukvarjati s splošno krepilno gimnastiko.

Toda glede na dejstvo, da se med zadevno boleznijo pojavijo večkratne kršitve presnovnih procesov, zaradi česar nastanejo kamni v ledvicah in drugih oddelkih, katerih sestava se med seboj bistveno razlikuje. V urinu se najdejo bodisi oksalatne soli, nato urati, lahko so fosfati in drugo. Torej se lahko vrsta prehrane bolnika razlikuje in bo odvisna od tega, kakšen kamen se je v sestavi bolnika pojavil.

Upoštevati naj bi tudi splošna načela, po katerih naj se bolan KSD ali že ozdravljen bolnik prehranjuje. Za kakršno koli patologijo ledvic je treba ocvrto hrano izključiti, ne glede na to, kako okusna je. Tudi pikantno je strogo prepovedano, to ne vključuje le pekočih začimb, ampak tudi vse možne začimbe. Konzervirane in vložene jedi, tudi če so domače, je najbolje odstraniti iz prehrane. Takšne hrane se ne sme uporabljati niti občasno, "ob praznikih".

Prepovedano je uživanje različnih vrst hrane, ki je bila prekajena, še posebej, če gre za prekajeno aromo, ki se uporablja v obratih živilske industrije (klobase, meso, zlasti ribe). Med drugim je pri urolitiazi strogo prepovedano piti gazirane pijače, kavo. Kar zadeva alkohol, je to ločena tema, ki zahteva veliko pozornost. Alkohol ob zaužitju nosi zelo veliko breme za telo, zlasti produkti njegove presnove škodljivo vplivajo na jetra in ledvice. To je tisto, česar ne morete jesti z urolitiazo ledvic.

Zelo pomembne so mineralne vode, ki pa so izbrane glede na njihovo sestavo glede na vrsto nastalih kamnov. Na etiketah proizvajalcev lahko preberete sestavo, ki naj vsebuje: ogljikovodike (HCO3-), hlorid (Cl-), sulfat (SO4 2-), natrij (Na +), kalij (K +), kalcij (Ca 2+), magnezij (Mg 2+) in druge sestavine.

Skoraj vso hrano lahko pripišemo temu, kar lahko jeste z ledvičnimi kamni, vendar ne pri vseh vrstah predelave. V primeru diagnoze KSD je dovoljena parna obdelava večine živil, ki niso uvrščeni na seznam prepovedanih izdelkov, možno pa je tudi kuhanje kuhanih in dušenih jedi. Okrepite svoj režim pitja s prečiščeno vodo. Hrana ne sme biti prevroča ali hladna in ne sme vsebovati lahko prebavljivih sestavin. Način prehranjevanja mora biti delno. tj. pogosti sestanki hrano v majhnih porcijah, dovolj za začetek energetske presnove.

Prehrana za urolitiazo (pri ženskah in moških)

IN

Glede na dejstvo, da lahko pri nastajanju ledvičnih kamnov v sečnem sistemu prevladujejo nekatere soli, ki so lahko sestavljene iz kamnov, je treba prehrano izbrati individualno. Takšno prehrano bo specialist predpisal ločeno in je odvisna od vrste nastalih kamnov in njihove sestave. Zahvaljujoč temu je z dietno terapijo mogoče vplivati ​​na pogoje, ki bodo v vsakem primeru prispevali k uničenju kamna.

Pomembno je razumeti, da je samozdravljenje v takih primerih neprimerno, saj lahko povzroči še bolj zapletene in resne posledice ter nadaljnji kirurški poseg.

Prehrana za urolitiazo (pri moških) - urati

Po statističnih podatkih moški pogosteje tvorijo uratne kamne. Seveda je dieta, o kateri bo govora, primerna tudi za ženske.

Uratni kamni nastanejo kot posledica presežka sečne kisline. Cilj prehrane je preprečiti alkalizacijo urina in zmanjšati hitrost rasti kamnov. Torej, kaj morate upoštevati, da bi dobili oprijemljiv terapevtski učinek kot rezultat:

• Iz prehrane so odstranjeni izdelki mesnega izvora in večina možnosti ribjih jedi. Hrana mora biti temeljito obdelana s paro in postrežena na mizo v obliki kuhanih jedi; sprejemljiva je obdelava hrane v pečici pri temperaturi, ki ne presega sto osemdeset stopinj, pa tudi v enolončnici.
• Pomembno si je zapomniti tiste prehrambene izdelke, ki vključujejo meso mladih živali, zlasti mastne sorte, klobase, klobase, klobase, tovarniško izdelane polizdelke.
• Od zelenjave - izključite vse vrste stročnic, špinačo, predvsem pa kislico, cvetačo, gobe. Ne jemljite brusničnega soka, kakava.
• V svojo prehrano bi morali vključiti puste sorte trdi siri, po možnosti svoje domača kuhinja. Sem spadajo tudi skuta z nizkim odstotkom maščobe, polnozrnate žitarice zaradi visoke vsebnosti vitaminov B (riboflavin, tiamin, piridoksin, nikotinska kislina, cianokobalamin, niacinski ekvivalent ali vitamin PP in mnogi drugi). Juhe je dovoljeno jesti, kuhane na zelenjavni juhi, z dodajanjem zelenice (peteršilj, koper).
• Omejite vnos testenin, pekov, marmelade, jagodičevja, medu, suhega sadja.
• Dovoljeni so krompir, paprika, paradižnik, pesa.

Po takih preprosta pravila skupaj z dodeljenimi zdravila Pozitivne rezultate boste lahko občutili že v nekaj tednih.

Dietna terapija za oksalatne kamne

To so goste tvorbe, ki večinoma vključujejo kalcijev in amonijev oksalat. V skladu s tem je v primeru nastanka tovrstnih ledvičnih kamnov najprej pomembno izključiti izdelke, ki vsebujejo oksalno kislino. Zato je priporočljiva dieta za urolitiazo, za katero ne bo težko narediti menija:

Prehrana bolnika mora vključevati mlečne in kisle mlečne izdelke, polnozrnate žitarice in žita. različne vrste. Zelenjavna osnova prehrane so vse vrste stročnic, jajčevci, buče, cvetača, grah in krompir. V prehrano lahko uvedete hruške, jabolka, lubenice, banane, marelice, grozdje in suho sadje.

Omejite živila, ki vsebujejo vitamin C (acidum ascorbinicum), paradižnik, peteršilj, koper in drugo zelenjavo, jagode (kislo), močan čaj za urolitiazo, piščančje meso in goveje meso.

V prehrani je prepovedano uporabljati kislico, solato, fige, špinačo, čokolado. V akutni fazi so bolniki s to vrsto kamnov izključeni iz mlečnih jedi.

Vsi zgoraj navedeni izdelki so uravnoteženi tudi po vsebnosti vitaminov (tiamin, riboflavin, piridoksin, acidum nicotinicum) in mnogih drugih, potrebnih za normalno delovanje.

Dieta za ledvične kamne (pri ženskah in moških) - fosfati

V tem primeru se koncentracija alkalij v urinu poveča, zato je dietna terapija usmerjena v njegovo oksidacijo. To pa vam omogoča, da obnovite kislinsko-alkalno ravnovesje. Če želite to narediti, boste morali spremeniti svojo prehrano in vanjo vključiti naslednja živila:

• Postopoma lahko jeste izdelke iz moke, vključno z mafini.
• Kot vir številnih koristnih snovi, potrebnih za telo, predvsem pa beljakovin, mesa in rib ne smemo opustiti.
• Prav tako morate jesti zelenjavo in zelišča. Sadje, ki ga lahko uvedemo v prehrano, vključuje jabolka, hruške.
• Kaše, vključene v prehrano, morajo imeti bolj sluzasto in kuhano konsistenco, da se izognemo težavam pri prebavi in ​​cepljenju.
• Juhe brez bogate juhe so tako rekoč panacea za vse vrste telesnih bolezni.
• Vendar je treba močno omejiti uporabo masla v hrani, zlasti maščobnih, sončnično, pa tudi olivno in drugo, ki so vključeni tudi tukaj in se lahko uporabljajo le v majhnih količinah za namene kuhanja.
• Ljubitelji kave, kakava in čokolade bi se jim morali odpovedati.

Vse diete je razvil in predlagal v terapevtsko prakso nutricionist Pevzner. Dietna miza za urolitiazo ima serijsko številko 14 in vam omogoča, da jeste skoraj vse. Toda v prihodnosti so bile zgoraj opisane diete razvite v skladu z izvorom kamnov, ki dajejo pozitiven terapevtski učinek.

Na podlagi predlaganih prehranskih tabel lahko enakovredno ponudite približen meni za urolitiazo pri moških in ženskah.

Zajtrk je lahko sestavljen iz katere koli kaše, po možnosti zelenega čaja, mleko se lahko nadomesti. Čez nekaj časa pojejte jabolko.

Za drugi zajtrk je primerno malo skute ali jogurta, popijete ga lahko s šipkovo juho.

Kosilo ponuja obsežnejši jedilnik katere koli prve jedi, kot je juha. Za drugo lahko bolniku ponudimo parjene mesne kroglice, mesne kroglice in zelenjavo. Od pitja, kompota, čaja do okusa bolnika je primeren.

Večerja, tako prva kot druga, naj bo lahka in temelji na fermentiranih mlečnih izdelkih (kefir, skuta) ali na lahkem pecivu s čajem.

Obstaja veliko možnosti menija. Glavna stvar je upoštevati osnovna načela metod kuhanja, zlasti režim pitja. O tem, kako ga opazovati in kakšno vodo je treba zaužiti in katero ne - bomo povedali naprej.

Voda za ledvične kamne

Urolitiaza zahteva posebno pozornost do svojega zdravja. Pri tej bolezni ni potrebno le zdravljenje z zdravili, operacija in prehrana. Obvezna točka pri zdravljenju je režim pitja. Kaj vključuje, bomo analizirali naprej.

Režim pitja, kaj vključuje

Koncept režima pitja vključuje dnevni vnos tekočine v količini, ki je potrebna za telo. V ta namen naj bolnik zaužije približno dva litra tekočine na dan, vendar ne manj. Ta količina vključuje pijače, ki jih dovoljuje prehrana (čaj, kakav), sokove, mineralne vode. To je potrebno za povečanje dnevnega izločanja urina, z urinom pa se lahko izločajo tudi drobni kamni, ta količina tekočine pa pomaga zmanjšati kopičenje soli v urinu. S tem se zmanjša obarjanje soli in posledično nastajanje kamnov.

Vsako vodo je treba piti pri temperaturi, ki je enaka sobni temperaturi, vnos vode v hladni in vroči obliki je izključen. Prav tako ne morete jemati vode iz centralnega vodovoda.

Poleg navadne kuhane ali filtrirane vode je dovoljena uporaba ustekleničene mineralne vode. Toda k izbiri mineralne vode izvirskega izvora je treba pristopiti tako odgovorno kot k specializirani prehrani, saj nobena voda ne more biti koristna za to bolezen.

Kakšno vodo piti z urolitiazo

Šele po postavitvi diagnoze za bolnika z ICD in zanesljivi določitvi vrste nastalega kamna se lahko nadaljuje z izbiro ene od sort mineralnih vod. Zapomniti si je vredno in vedeti, da ni vsaka gazirana čista voda v plastični ali steklenici mineralna, še bolj pa uporabna in zdravilna.

Hkrati, če govorimo o uporabnih lastnostih, mora mineralna voda v svoji sestavi vsebovati številne kemične elemente, pa tudi spojine, potrebne za telo, zlasti pri določeni bolezni. Toda glede na dejstvo, da so pulti lekarniških verig polni različnih blagovnih znamk proizvajalcev in oštevilčenja mineralnih vod, postane težko izbrati pravo pijačo. Razmislite o nekaterih lastnostih, ki bi jih morala imeti voda iz izvira, da bi ugodno vplivala na potek urolitiaze. Mineralna voda mora povzročiti rahel diuretični učinek, imeti antiseptične lastnosti, zmanjšajo simptome splošne zastrupitve v telesu, imajo ustrezno sestavo mineralov in elementov v sledovih, ki jih imajo ugoden vpliv in spodbujajo raztapljanje kamnov.

Takšne vode, ki niso samo dovoljene, ampak so indicirane za uporabo pri urolitiazi, vključujejo:

• "Essentuki 4" za urolitiazo, ki vsebuje ogljikov dioksid;
• mineralna voda "Naftusya", ki vključuje bikarbonat, zadostno količino magnezija in kalcija;
• Uporabljata se tudi št. 20 in št. 17 "Essentuki" za urolitiazo;
• Voda "Berezovskaya", katere ena od sestavin je železo;
• In druge mineralne vode se uspešno uporabljajo za urolitiazo ledvic. Treba je opozoriti, da vsebina minerali nekoliko višje kot pri prejšnjih ("Narzan", "Borjomi").

Zgornje blagovne znamke se lahko uporabljajo za to patologijo. O tem, kakšna mineralna voda za urolitiazo, imena, seznam, prikazani v določenem primeru, je bolje, da se posvetujete s svojim urologom. Posledično, če je bolniku prikazana alkalna mineralna voda za urolitiazo, katero piti, potem izbira vrste in znamke mineralne vode ostane pri bolniku. Toda samo s seznama, ki ga je predlagal zdravnik ali v našem članku.

Kako rudniška voda vpliva na telo z urolitiazo

Ta vrsta pijače vpliva na telo tako, da prispeva k hitremu raztapljanju kamnov, ki nastanejo v ledvicah, zaradi zmanjšanja usedanja soli. Ker se mineralne vode razlikujejo po sestavi, odvisno od prisotnosti ene ali druge sestavine, voda različno vpliva na potek bolezni in na telo.

Voda lahko prispeva k razgradnji kamnov fosfatnega izvora, pa tudi oksalatov, če vsebuje železo, volfram in silicij. Zato je treba k izbiri mineralne vode pristopiti z vso odgovornostjo glede na sestavo tekočine. Najbolje pa je poiskati nasvet terapevta ali urologa.

Alkalna mineralna voda za protin in urolitiazo je indicirana zaradi zmanjšanja koncentracije sečne kisline zaradi rednega vnosa zadostne količine tekočine.

Ko zdravnik tvori in odkrije oksalatne kamne, ki vključujejo predvsem kalcij, je tekočina, ki vsebuje kalcij, kontraindicirana. Zato morate pred nakupom mineralne vode natančno prebrati sestavo.

Voda z nizko mineralizacijo lahko povzroči baktericidni učinek in zmanjšanje vnetnega procesa.

Kontraindikacije za jemanje mineralne vode

Mineralne vode, kot tudi vsa zdravila, so zdravilo in imajo številne indikacije in, kar je še pomembneje, kontraindikacije za njihovo uporabo. Kontraindikacije za uporabo takšne vode so:

• Prisotnost akutne ali kronične odpovedi ledvic;
• Prisotnost pri bolniku kroničnega bakterijskega dolgotrajnega procesa v ledvicah;
• V primeru kakršnih koli zapletov ledvične bolezni, vključno z urolitiazo;
• Končna diagnoza sladkorna bolezen pri pacientu.

Koliko vode piti z urolitiazo

V vsakem primeru lahko le zdravnik natančno navede število in pogostost jemanja terapevtske mineralne vode ter trajanje njenega zdravljenja. Če pa bolnik ne dobi posebnih priporočil, je treba za preprečevanje recidivov katero koli mineralno vodo jemati do pol litra na dan. V primeru neposrednega zdravljenja KSD s prisotnostjo kamnov se vsaki dve uri vzame en kozarec vode. Trajanje takšne terapije je en mesec, v nekaterih primerih dva. Prav tako ne pozabite, da je treba mineralno vodo piti toplo, saj se tekočina bolje vpije, ko je topla. Poleg tega je priporočljivo predhodno razpliniti tekočino z odpiranjem posode.

Zaradi povečanega tveganja presnovnih motenj v telesu in izpiranja hranilnih snovi ni priporočljivo samostojno podaljševati porabe mineralne vode.

Glede na navedeno je mogoče sklepati, da alkalna voda z urolitiazo - to je ena od metod, ki je del kompleksnega zdravljenja in zahteva strogo upoštevanje vseh predpisov za njegovo uporabo in trajanje zdravljenja.

Toda preden začnete vzdrževati režim pitja z mineraliziranimi izvirskimi vodami, se morate posvetovati s svojim zdravnikom in pojasniti nadaljnjo taktiko njegovega zdravljenja. Ker pri načrtovanem kirurškem posegu v bližnji prihodnosti obstajajo številne značilnosti, v katerih ta izdelek se lahko izključi. In o tem, kakšno kirurško zdravljenje je mogoče pokazati za urolitiazo, bomo govorili v naslednjem članku.

Kirurško zdravljenje

Pri zdravljenju urolitiaze se uporabljajo različne metode, vključno s kirurškim posegom. Ta možnost zdravljenja se trenutno uporablja pogosteje kot druge zaradi poznega zdravljenja bolnikov in pomanjkanja preventive.

Operacija

Ta način zdravljenja se izvaja z neposrednim dostopom do lokacije kamna z rezanjem z ostrimi instrumenti in vstopom v retroperitonealni prostor. Takšna operacija je indicirana v primeru številnih zapletov urolitiaze, in sicer akutna motnja odtok urina zaradi blokade sečil s kamnom ali ob prisotnosti krvavitve ledvične geneze. Te indikacije so neposredne za operacijo ali drugače nujne. Bolj »posredni« ali relativni so pogosti napadi ledvične kolike, ki jih ne ustavimo z zdravili, kronični kalkulozni pielonefritis z naraščajočo dilatacijo ledvične medenice.

Ta vrsta zdravljenja ima svoje neželene učinke. Urolitiaza po operaciji se lahko ponovi, kar ima za posledico ovire za ponovni operativni poseg zaradi visokega tveganja umrljivosti.

Laserska operacija urolitiaze

Obstaja progresivna sodobna metoda za zdravljenje urolitiaze - to je metoda daljinske litotripsije udarnih valov, sicer imenovana "laserska" metoda. Ta tehnologija omogoča, da brez zarez in prodiranja v telo s pomočjo močnega koncentriranega snopa valov pod nadzorom rentgenskih žarkov ali ultrazvoka uniči velike kamne sečnega sistema in jih spremeni v kamne velike manjše velikosti, v nekaterih primerih pa celo v pesek. Zato bo zdrobljen kamenček lahko naravno prešel skozi tok urina.

Hkrati je pri zdravljenju urolitiaze dober učinek, stroški operacije, ki ne bodo poceni, saj si vsak zdravstveni center ali klinika ne more privoščiti takšne opreme.

Druge metode kirurškega zdravljenja

IN danem času Najbolj optimalna metoda kirurškega zdravljenja glede na učinkovitost in ceno je endoskopska kirurgija, ki se pogosto uporablja tudi v urologiji. Cistoskopija je reprezentativna ta metoda. V tem primeru se po predhodni uporabi antispazmodikov v sečnico vstavi posebna naprava, cistoskop. Nato, ko se dvigne na lokacijo kamna, se kamen zdrobi s cistoskopom in odstrani.

Poleg nefroskopije gre za endoskopsko metodo, pri kateri se dostop opravi z majhnimi kožnimi rezi, s pomočjo nefroskopa pa odstranijo kamen, ki ga predhodno zdrobijo. Ta vrsta operacije za urolitiazo pri moških in ženskah se izvaja na enak način.

Urolitiaza pri nosečnicah, operacija, ki se izvaja v teh situacijah, je pielolitotomija ali ureterolitotomija. Toda le pod strogimi pogoji. Seveda je v primeru kombinacije te patologije in nosečnosti bolje izvajati preventivo in konzervativno terapijo in ne dovoliti razvoja akutnega stanja. In v tem je eden od pomočnikov vadbena terapija. Več podrobnosti, o katerih bomo razpravljali v naslednjem članku.

vadbena terapija

Urolitiaza zahteva celosten pristop k zdravljenju in preprečevanju. Nujno je ne le medicinsko ali kirurško zdravljenje, ampak tudi dietoterapijo in fizioterapevtske vaje. Njegovih učinkov ni mogoče podcenjevati. Če so kamni majhne velikosti in gladke površine, če je to ugotovljeno kot posledica temeljite diagnoze, lahko s pomočjo terapevtskih vaj kamen odstranimo naravno s pretokom urina.

Kaj je vadbena terapija za urolitiazo

Kot vsaka metoda zdravljenja ima tudi fizikalna terapija svoje indikacije in kontraindikacije.

Indikacija je prisotnost kamna v sečilih do enega milimetra, ki ima gladko površino.

Kontraindikacije vključujejo napad ledvične kolike, ledvično odpoved, patologijo srčno-žilnega sistema, lokacijo kamna v ledvični medenici.

Naloga takšne telesne vzgoje je normalizirati in izboljšati odtok urina, izboljšati krvni obtok v medeničnem predelu, zmanjšati simptome bolečine in zmanjšati edematozni sindrom, zagotoviti pogoje za izločanje kamna iz telesa in stabilizirati klinično situacijo.

Obstajajo sklopi vaj, namenjenih krepitvi mišic hrbta, trebuha. Vsi tečaji potekajo v počasnem tempu in ne nosijo intenzivne obremenitve in napetosti mišičnega tkiva med in po vadbi. V programu vadbene terapije obstajajo tudi vaje za mišice nog. Vsakič, ko začnete z vrsto vaj, morate najprej začeti z odmerjeno hojo. Ta način zagona kompleksa prispeva k povečanju krvnega obtoka in povečanju dihalnih gibov, kar tonira telo kot celoto.

Gimnastika z urolitiazo

Obstajajo številne vaje, ki jih je treba izvajati počasi in postopoma, druge pa so usmerjene v ostro spremembo položaja telesa, da bi nenadoma premaknili notranje organe, kar prispeva k premikanju kamna. Pred začetkom vadbe je priporočljivo vzeti antispazmodik.

Začnite vadbo s preprosto hojo na mestu s povprečnim tempom.

Po tem počasi nadaljujte z naslednjo vajo. Roke naj bodo vzdolž telesa. Roke morate dvigniti navzgor in hkrati eno nogo čim bolj ostro dvigniti v stran. Nato še eno.

4 metoda vadbene terapije za urolitiazo vključuje ostre zavoje telesa z razpršenimi rokami.

Nato se morate premakniti na pobočja celotnega telesa čim bližje enemu kolenu, se zravnati in ponoviti naklon do drugega kolena.

Kot običajno se vsaka vaja konča z iztegom rok in trupa navzgor med vdihom, nato pa se upogne in izdihne.

In končno, klečeči, dvignite medenični del navzgor, kolena pa naj bodo poravnana. Dihanje je enakomerno.

Posledica tega je ocena učinkovitosti vadbene terapije pri urolitiazi z objektivnim pregledom in nekaterimi študijami, ki se potrdijo s sproščanjem kamna iz sečil ali z izboljšanjem splošnega stanja bolnika.

Ne glede na spol se telesne vaje za urolitiazo pri ženskah in moških izvajajo na enak način.

Fizioterapija za urolitiazo

Poleg vadbene terapije v obdobju remisije bolezni in za preprečevanje recidivov se izvaja fizioterapija. V ta namen se uporabljajo najrazličnejši fizioterapevtski postopki za urolitiazo: magnetoterapija, refleksoterapija, terapija z blatom, masaža in masaža pod tušem - hidroterapija, galvanizacija, ultrazvok, uporaba ozocerita. Vsi ti postopki izboljšujejo prekrvavitev po telesu, električni impulzi pa, ko so izpostavljeni galvanizaciji, izboljšajo presnovni procesi skozi vrsto transformacij. Posledično se zmanjša tveganje za razvoj takšne patologije, kot je urolitiaza.

Toda uporaba vseh metod zdravljenja je popolnoma nezdružljiva z uporabo alkohola. O njegovem vplivu na telo v tej situaciji bomo govorili v naslednjem članku.

Alkohol za ledvične kamne

Patološka urolitiaza se razvije kot posledica več dejavnikov, od katerih je glavni kršitev presnovnih procesov v telesu, ki nastanejo kot posledica kršitve prehrane. Vnos alkohola v tem primeru lahko pripišemo tudi kršitvi prehrane. Razmislite o vplivu alkohola na ledvice načeloma in v primeru urolitiaze in poiščite odgovor na vprašanje, ali je mogoče piti z urolitiazo.

Alkohol in njegov vpliv na ledvice

Ni nenavadno srečati ljudi, ki sprejemajo alkoholne pijače. In ne gre samo za zlorabo tega izdelka. Pogosto banketi, počitnice, sestanki niso popolni brez teh pijač. Toda tudi pitje alkohola v majhnih količinah lahko povzroči negativne posledice.

Alkohol, ki vstopi v telo, gre skozi številne oddelke in v njih potekajo različne kemične transformacije. Ena najbolj strupenih snovi, ki nastane iz etanola v človeškem telesu, je acetaldehid. Ta kemična spojina ima uničujoč učinek ne le na možgane in jetra, ampak tudi na ledvice, saj prav oni odstranjujejo vse toksine iz telesa. Ta spojina deluje destruktivno na ledvično tkivo.

Eden od pogostih učinkov po pitju alkoholnih pijač je tudi vodno neravnovesje. Obstaja napačno mnenje, da lahko pijete pivo z urolitiazo, saj naj bi bil diuretik in pomaga pri odstranjevanju kamnov iz sečil. To absolutno ne drži. Vsaka alkoholna pijača, ne glede na to, ali gre za pivo, vodko, vino, pijače z nizko vsebnostjo alkohola itd., ima enak učinek na telo kot celoto in na ledvice. Ko pride v telo, alkohol v njem zadržuje vodo, posledično imamo izrazito hiperhidracijo, ne le zunanje edeme, ki so vidni očesu, ampak tudi notranje, vključno z otekanjem ledvičnega parenhima in drugih tkiv na celični ravni. Nato, ko se začne izločanje produktov etanola iz telesa, se vlečejo po večini tekočine in s tem povzročijo dehidracijo telesa in ga spravijo nazaj v stresno stanje, ki se kaže s hudo žejo.

Ali je mogoče piti alkohol z urolitiazo

Razumeli bomo situacijo interakcije alkohola z urolitiazo. Pri urolitiazi so ledvice že ogrožene, njihova funkcija trpi zaradi prisotnosti kamnov v njih ali zapletov, ki jih povzroča bolezen. In glede na to, da alkohol zmanjša sposobnost telesa in ledvic, da odstranijo sečno kislino iz telesa, to poslabša proces bolezni.

Prav tako je treba omeniti, da se po zadrževanju tekočine v telesu po pitju alkohola začne njeno obilno izločanje s pomočjo ledvic, ki trpijo za urolitiazo. Posledično lahko povečan volumen urina odstrani kamen, ki se nahaja v sečnem sistemu, in povzroči napad ledvične kolike, posledično poslabšanje stanja in lahko vodi do kirurškega posega.

Upoštevati je treba tudi dejstvo, da alkoholne pijače motijo ​​presnovne procese v telesu, kar vodi v njihove motnje. Glede na to sploh ne bi smelo biti vprašanje, kakšen alkohol je možen pri urolitiazi.

V pogojih zastrupitve zaradi alkohola ledvica z urolitiazo, ki je že v načinu povečana obremenitev, ima lahko še večje težave pri izločanju urina in izločanju toksinov – produktov razgradnje etanola. Posledično se odtok urina upočasni, produkti razgradnje alkohola se zadržujejo v telesu, kar posledično še poveča zastrupitev in obremenitev ledvic. Poleg tega se skupaj s toksini zadržuje tekočina in se razvije edem vseh organov in tkiv že ledvičnega izvora.

Torej je vprašanje, ali je možen alkohol pri urolitiazi pri moških in ženskah, zelo sporno. Po eni strani je alkohol diuretik, po drugi strani pa se ta učinek spremeni v trojno breme za ledvice (edem, povečana diureza, zastrupitev). Zato morate pretehtati vse prednosti in slabosti.

Pivo z urolitiazo pri ženskah in moških

Pogosto je vprašanje, ali je mogoče piti pivo z urolitiazo. Glede na zgoraj navedeno postane jasno, da je s to patologijo absolutno nemogoče piti pivo.

Podatek, da pivo raztopi kamne, je le mit. In vprašanje je, ali je mogoče piti pivo z urolitiazo pri moških, urologi sprašujejo precej pogosto. Ta pijača ne vsebuje nobenih snovi, ki bi lahko kakor koli vplivale na ta proces. Tako kot druge pijače, ki vsebujejo etanol, ima pivo toksičen učinek na ledvično tkivo, saj najprej povzroči otekanje in prekomerno hidracijo, nato pa dehidracijo in stres ledvičnega parenhima. Poleg tega "pivo", ki se prodaja na policah trgovin, nima klasične sestave, kot v domačih pivovarnah, in je sestavljeno iz številnih kemične snovi, ki imajo tudi toksični učinek na ledvični parenhim.

Zato se mora pacient sam odločiti, kakšen alkohol bo pil pri urolitiazi, saj vse tovrstne pijače prej ali slej povzročijo veliko zapletov. In piti alkohol s to boleznijo ali ne, je osebna stvar vsakega.

Spodaj bomo opisali zaplete urolitiaze.

Zapleti urolitiaze

Urolitiaza ima številne zaplete, ki se lahko pojavijo, če se patologija ne zdravi ali če bolnik pozno poišče zdravniško pomoč.

Zapleti urolitiaze

Pri urolitiazi se lahko pojavijo naslednji zapleti:

• Razvoj okužbe sečil v ozadju blokade in motenega odtoka urina. Posledično se razvije pielonefritis, uretritis ali cistitis. Lahko se kombinirajo.
• Zvišanje krvnega tlaka, ki se imenuje nefrogena hipertenzija.
• Sklerotične spremembe v parenhima ledvic in njegova zamenjava z vezivnim tkivom zaradi dolgotrajna kompresija ledvičnih tkiv.
• Zapleti v obliki gnojnih žarišč v strukturi ledvic (ledvični absces, ledvični karbunkul, pionefroza itd.).
• Blokada ledvice in nadaljnje kopičenje tekočine v njej, ki stisne ledvično tkivo, zaradi česar se ta tanjša in razvije se hidronefroza.

Dejavniki tveganja za zaplete urolitiaze

Vsi zgoraj navedeni zapleti se razvijejo, ko se pojavijo dejavniki tveganja za urolitiazo. Sem spadajo prisotnost velikih kamnov, ki lahko ovirajo sečila in povzročijo sklerotične spremembe in hidronefrozo; prisotnost fokusa kronična okužba brez ustreznega zdravljenja lahko povzročijo tudi razvoj pielonefritisa in drugih infekcijskih zapletov; prav tako lahko dolgotrajno samozdravljenje ali neupoštevanje priporočil in predpisov zdravnika povzroči resne zaplete. Neupoštevanje prehrane in zloraba alkohola lahko pripišemo tudi dejavnikom, ki nagnejo razvoj resnih zapletov urolitiaze. Zato v prisotnosti te patologije ne smete začeti postopka in se obrniti na strokovnjaka.

presnovna bolezen, ki jo povzroča različni razlogi, pogosto dedne narave, za katero je značilna tvorba kamnov v sečnem sistemu (ledvice, ureterji, mehur ali sečnica). Kamni se lahko tvorijo na kateri koli ravni sečil, od ledvičnega parenhima, v sečevodih, v mehurju do sečnice.

Bolezen je lahko asimptomatska, kaže se z bolečino različne intenzivnosti v ledvenem predelu ali ledvično koliko.

Zgodovina imen sečnih kamnov je zelo zanimiva. Na primer, struvit (ali tripilofosfat) je poimenovan po ruskem diplomatu in naravoslovcu G. H. von Struveju (1772-1851). Prej so se ti kamni imenovali gvaniti, ker so jih pogosto našli na netopirjih.

Kamni kalcijevega oksalata dihidrata (oksalata) se pogosto imenujejo weddelite, ker iste kamne najdemo v vzorcih kamnin, odvzetih z dna Weddellovega morja na Antarktiki.

Razširjenost urolitiaze

Urolitiaza je zelo razširjena in v mnogih državah sveta je trend naraščanja incidence.

V državah CIS so območja, kjer se ta bolezen pojavlja še posebej pogosto:

• Ural;
• regija Volga;
• kotanja Don in Kama;
• Zakavkazje.

Med tujimi regijami je pogostejši na področjih, kot so:

• Mala Azija;
• Severna Avstralija;
• severovzhodna Afrika;
• Južne regije Severne Amerike.

V Evropi je urolitiaza razširjena v:

• skandinavske države;
• Anglija;
• Nizozemska;
• jugovzhodna Francija;
• južno od Španije;
• Italija;
• južne regije Nemčije in Avstrije;
• Madžarska;
• Po vsej jugovzhodni Evropi.

V mnogih državah sveta, vključno z Rusijo, je urolitiaza diagnosticirana v 32-40% primerov vseh uroloških bolezni in je na drugem mestu po infekcijskih in vnetnih boleznih.

Urolitiazo odkrijemo v kateri koli starosti, najpogosteje v delovni dobi (20-55 let). V otroštvu in starosti so primeri primarnega odkrivanja zelo redki. Moški zbolijo 3-krat pogosteje kot ženske, vendar se najpogosteje pojavljajo jelenski kamni pri ženskah (do 70%). V večini primerov se kamni tvorijo v eni od ledvic, v 9-17% primerov pa je urolitiaza obojestranska.

Ledvični kamni so posamični in večkratni (do 5000 kamnov). Velikost kamnov je zelo različna - od 1 mm do velikanskih - več kot 10 cm in tehta do 1000 g.

Vzroki za urolitiazo

Trenutno ni enotne teorije o vzrokih urolitiaze. Urolitiaza je večfaktorska bolezen, ki ima zapletene različne mehanizme razvoja in različne kemične oblike.

Glavni mehanizem bolezni se šteje za prirojeno - rahla presnovna motnja, ki vodi do tvorbe netopnih soli, ki se tvorijo v kamne. Glede na kemično strukturo ločimo različne kamne - urate, fosfate, oksalate itd. Vendar tudi če obstaja prirojena nagnjenost k urolitiazi, se ta ne bo razvila, če ni predispozicijskih dejavnikov.

Osnova za nastanek sečnih kamnov so naslednje presnovne motnje:

• hiperurikemija (povišane ravni sečne kisline v krvi);
• hiperurikurija (povišane ravni sečne kisline v urinu);
• hiperoksalurija (povišane ravni oksalatnih soli v urinu);
• hiperkalciurija (povišane ravni kalcijevih soli v urinu);
• hiperfosfaturija (povišane ravni fosfatnih soli v urinu);
• sprememba kislosti urina.

Nekateri avtorji imajo pri nastanku teh presnovnih premikov raje učinke zunanjega okolja (eksogeni dejavniki), drugi imajo raje endogene vzroke, čeprav pogosto opazimo njihovo medsebojno delovanje.

Eksogeni vzroki urolitiaze:

• podnebje;
• geološka zgradba tal;
• kemična sestava vode in rastlinstva;
• režim hrane in pitja;
• življenjske razmere (monoton, sedeči način življenja in rekreacija);
• delovni pogoji (škodljiva proizvodnja, vroče trgovine, težko fizično delo itd.).

Prehranski in pitni režimi prebivalstva - skupna kalorična vsebnost hrane, zloraba živalskih beljakovin, soli, živil, ki vsebujejo velike količine kalcija, oksalne in askorbinske kisline, pomanjkanje vitaminov A in skupine B v telesu - igrajo pomembno vlogo. pomembno vlogo pri razvoju KSD.

Endogeni vzroki urolitiaze:

• okužbe sečil in zunaj sečil (tonzilitis, furunkuloza, osteomielitis, salpingooforitis);
• presnovne bolezni (protin, hiperparatiroidizem);
• pomanjkanje, odsotnost ali hiperaktivnost številnih encimov;
• hude poškodbe ali bolezni, povezane s podaljšano imobilizacijo bolnika;
• bolezni prebavni trakt, jetra in žolčni trakt;
• dedna nagnjenost k urolitiazi.

Določeno vlogo pri nastanku urolitiaze igrajo dejavniki, kot sta spol in starost: moški zbolijo 3-krat pogosteje kot ženske.

Poleg splošnih vzrokov endogene in eksogene narave pri tvorbi sečnih kamnov so nespornega pomena lokalne spremembe v sečilih (razvojne nepravilnosti, dodatne žile, zožitve itd.), ki povzročajo kršitev njihove funkcije.

Simptomi urolitiaze

Najbolj značilni simptomi urolitiaze so:

• bolečine v ledvenem delu- je lahko stalna ali občasna, dolgočasna ali akutna. Intenzivnost, lokalizacija in obsevanje bolečine so odvisne od lokacije in velikosti kamna, stopnje in resnosti obstrukcije ter posameznih strukturnih značilnosti sečil.

Veliki medenični kamni in ledvični kamni so neaktivni in povzročajo dolgočasno bolečino, pogosto trajno, v ledvenem predelu. Pri urolitiazi je bolečina povezana z gibanjem, tresenjem, vožnjo in težkim fizičnim naporom.

Za majhne kamne so najbolj značilni napadi ledvične kolike, kar je povezano z njihovo migracijo in ostro kršitvijo odtoka urina iz čašice ali medenice. Bolečina v ledvenem predelu pogosto seva vzdolž sečevoda, v iliakalno regijo. Ko se kamni premaknejo v spodnjo tretjino sečevoda, se obsevanje bolečine spremeni, začnejo se širiti nižje v dimeljsko regijo, na testis, glavico penisa pri moških in sramne ustnice pri ženskah. Obstaja nujna želja po uriniranju, pogosto uriniranje, disurija.

• ledvične kolike- paroksizmalna bolečina, ki jo povzroči kamen, se pojavi nenadoma po vožnji, tresenju, pitju velike količine tekočine, alkohola. Bolniki nenehno spreminjajo položaj, ne najdejo mesta zase, pogosto stokajo in celo kričijo. To značilno obnašanje bolnika pogosto omogoča postavitev diagnoze "na daljavo". Bolečina včasih traja več ur in celo dni in občasno pojenja. Vzrok ledvične kolike je nenadna ovira za odtok urina iz čašic ali medenice, ki jo povzroči okluzija (zgornjih sečil) s kamnom. Pogosto lahko napad ledvične kolike spremljajo mrzlica, zvišana telesna temperatura, levkocitoza.
• slabost, bruhanje, napenjanje, napetost trebušnih mišic, hematurija, piurija, disurija- simptomi, ki so pogosto povezani z ledvično koliko.
• neodvisen kamniti prehod
• redko - obstruktivna anurija(z eno ledvico in dvostranskimi sečničnimi kamni)

Pri otrocih nobeden od teh simptomov ni značilen za urolitiazo.

Kamni ledvične čašice

Čaščni kamni so lahko vzrok za obstrukcijo in ledvične kolike.

Pri majhnih kamnih se bolečina običajno pojavi občasno v času prehodne obstrukcije. Bolečina je tope narave, različne intenzivnosti in se čuti globoko v križu. Po močnem pitju se lahko poslabša. Poleg obstrukcije je vzrok bolečine lahko vnetje ledvične čašice zaradi okužbe ali kopičenje drobnih kristalčkov kalcijevih soli.

Čaščni kamni so običajno številni, vendar majhni, zato bi morali spontano izginiti. Če kamen kljub pretoku urina ostane v čaši, je verjetnost obstrukcije zelo velika.

Bolečina, ki jo povzročajo majhni čašni kamni, običajno izgine po ekstrakorporalni litotripsiji.

Kamni ledvične medenice

Kamni ledvične medenice s premerom več kot 10 mm. običajno povzroči obstrukcijo ureteropelvičnega segmenta. V tem primeru je močna bolečina v kostovertebralnem kotu pod XII rebrom. Narava bolečine je različna od dolgočasne do boleče akutne, njena intenzivnost je običajno konstantna. Bolečina pogosto seva v stranski predel trebuha in hipohondrija. Pogosto ga spremljata slabost in bruhanje.

Jelen kamen, ki zasede celotno ali del ledvične medenice, ne povzroči vedno obstrukcije sečil. Klinične manifestacije so pogosto slabe. Možne so le blage bolečine v hrbtu. V zvezi s tem so jelenji kamni ugotovitev pri pregledu ponavljajočih se okužb sečil. Če jih ne zdravimo, lahko povzročijo resne zaplete.

Zgornji in srednji sečnični kamni

Kamni v zgornji ali srednji tretjini sečevoda pogosto povzročajo hude, ostre bolečine v spodnjem delu hrbta.

Če se kamen premika vzdolž sečevoda in občasno povzroča obstrukcijo, je bolečina občasna, vendar intenzivnejša.

Če je kamen nepremičen, je bolečina manj intenzivna, zlasti pri delni obstrukciji. Pri nepremičnih kamnih, ki povzročajo hudo obstrukcijo, se aktivirajo kompenzacijski mehanizmi, ki zmanjšajo pritisk na ledvico in s tem zmanjšajo bolečino.

S kamnom v zgornji tretjini sečevoda bolečina seva v stranske dele trebuha, s kamnom v srednji tretjini - v iliakalni regiji, v smeri od spodnji rob rebra do dimeljskega ligamenta.

Kamni v spodnjem sečevodu

Bolečina s kamnom v spodnji tretjini sečevoda pogosto seva v mošnjo ali vulvo. Klinična slika lahko spominja na torzijo testisov ali akutni epididimitis.

Kamen, ki se nahaja v intramuralnem sečevodu (na nivoju vhoda v mehur), po kliničnih manifestacijah spominja na akutni cistitis, akutni uretritis ali akutni prostatitis, saj lahko povzroči bolečine v suprapubičnem predelu, pogosto, boleče in oteženo uriniranje, nujne nuje. , huda hematurija, pri moških pa bolečina v predelu zunanje odprtine sečnice.

Kamni v mehurju

Kamni v mehurju se kažejo predvsem z bolečino v spodnjem delu trebuha in suprapubičnem predelu, ki lahko seva v presredek, genitalije. Bolečina se pojavi pri gibanju in pri uriniranju.

Druga manifestacija kamnov v mehurju je pogosto uriniranje. Pri hoji, tresanju, telesni aktivnosti se pojavijo ostre brezvzročne želje. Med uriniranjem lahko opazimo tako imenovani simptom "polnenja" - nenadoma se urin prekine, čeprav bolnik čuti, da mehur ni popolnoma izpraznjen, in se uriniranje nadaljuje šele po spremembi položaja telesa.

V hujših primerih z zelo velikimi kamni lahko bolniki urinirajo le leže.

Znaki urolitiaze

Manifestacije urolitiaze so lahko podobne simptomom drugih bolezni trebušne votline in retroperitonealnega prostora. Zato mora urolog najprej izključiti takšne manifestacije akutnega trebuha, kot so akutni apendicitis, maternična in zunajmaternična nosečnost, holelitiaza, peptični ulkus in druge, kar je včasih treba opraviti skupaj z zdravniki drugih specialnosti. Glede na to je določitev diagnoze KSD lahko težavna in dolgotrajna ter vključuje naslednje postopke:

1. Pregled pri urologu, razjasnitev podrobne anamneze z namenom čim večjega razumevanja etiopatogeneze bolezni ter korekcije presnovnih in drugih motenj za preprečevanje bolezni in metafilakse recidivov. Pomembne točke te faze so pojasnila:

• vrsta dejavnosti;
• čas nastanka in narava poteka urolitiaze;
• predhodno zdravljenje;
• družinska zgodovina;
• slog hrane;
• anamneza Crohnove bolezni, operacije črevesja ali presnovne motnje;
• zgodovina drog;
• prisotnost sarkoidoze;
• prisotnost in narava poteka okužbe sečil;
• prisotnost anomalij genitourinarnih organov in operacij na sečilih;
• anamneza travme in imobilizacije.

2. Vizualizacija kamna:

• izvedba anketne in ekskretorne urografije ali spiralne računalniške tomografije.

3. Klinična analiza kri, urin, pH urina. Biokemična študija krvi in ​​urina.
4. Kultura urina na mikrofloro in določanje njene občutljivosti na antibiotike.
5. Po potrebi izvedeno stresni test s kalcijem(diferencialna diagnoza hiperkalciurije) in amonijevega klorida (diagnoza ledvične tubularne acidoze), študija obščitničnega hormona.
6. Analiza kamna(če je na voljo).
7. Biokemični in radioizotop testi delovanja ledvic.
8. Retrogradna ureteropielografija, ureteropijeloskopija, pnevmopielografija.
9. Preiskava kamnov s tomografsko gostoto(uporablja se za napovedovanje učinkovitosti litotripsije in preprečevanje možnih zapletov).

Zdravljenje urolitiaze

Kako se znebiti kamnov

Ker vzroki za urolitiazo niso v celoti razjasnjeni, odstranitev kamna iz ledvice s kirurškim posegom še ne pomeni bolnikovega okrevanja.

Zdravljenje oseb z urolitiazo je lahko konzervativno in operativno.

Splošna načela za zdravljenje urolitiaze vključujejo 2 glavni področji: uničenje in/ali odstranitev kamenca in odpravljanje presnovnih motenj. Dodatne metode Zdravljenja vključujejo: izboljšanje mikrocirkulacije v ledvicah, ustrezen režim pitja, sanacijo sečil pred obstoječo okužbo in rezidualnimi kamni, dietoterapijo, fizioterapijo in zdraviliško zdravljenje.

Po postavitvi diagnoze, določitvi velikosti kamna, njegove lokalizacije, oceni stanja prehodnosti sečil in delovanja ledvic ter ob upoštevanju sočasne bolezni in predhodnega zdravljenja, lahko začnete izbirati optimalno metodo zdravljenja, da se znebite pacienta obstoječega kamna.

Metode izločanja računa:

1. različne konzervativne metode zdravljenja, ki spodbujajo izločanje kamnov z majhnimi kamni;
2. simptomatsko zdravljenje, ki se najpogosteje uporablja za ledvične kolike;
3. kirurška odstranitev kamna ali odstranitev ledvice s kamnom;
4. medicinska litoliza;
5. "lokalna" litoliza;
6. instrumentalno odstranjevanje kamnov, ki se spuščajo v sečevod;
7. perkutana odstranitev ledvičnih kamnov z ekstrakcijo (litolapoksija) ali kontaktna litotripsija;
8. ureterolitolapoksija, kontaktna ureterolitotripsija;
9. oddaljena litotripsija (DLT);

Vse navedene metode zdravljenja urolitiaze niso konkurenčne in se med seboj ne izključujejo, v nekaterih primerih pa se dopolnjujejo. Lahko pa rečemo, da so bili razvoj in implementacija zunanje litotripsije (EBLT), izdelava visokokakovostne endoskopske opreme in opreme revolucionarni dogodki v urologiji konec 20. stoletja. Prav po zaslugi teh epohalnih dogodkov je bil postavljen začetek minimalno invazivne in manj travmatične urologije, ki se danes z velikim uspehom razvija na vseh področjih medicine in je dosegla svoj vrhunec, povezan z nastankom in širokim uvajanjem robotike in telekomunikacij. sistemov.

Nastajajoče minimalno invazivne in manj travmatične metode zdravljenja urolitiaze so korenito spremenile miselnost cele generacije urologov, katere posebnost sedanjega bistva je, da je ne glede na velikost in lokacijo kamna, pa tudi njegovo »vedenje«. «, pacient se ga mora in lahko znebi! In to je pravilno, saj je treba odstraniti tudi majhne, ​​asimptomatske kamne, ki se nahajajo v skodelicah, saj vedno obstaja nevarnost njihove rasti in razvoja kroničnega pielonefritisa.

Trenutno se za zdravljenje urolitiaze najbolj uporabljajo ekstrakorporalna litotripsija (ESL), perkutana nefrolitotripsija (-lapaksija) (PNL), ureterorenoskopija (URS), zaradi katerih je število odprtih operacij zmanjšano na minimum in pri večina klinik v zahodni Evropi - na nič.

Dieta za urolitiazo

Prehrana bolnikov z urolitiazo vključuje:

• piti vsaj 2 litra tekočine na dan;
• glede na ugotovljene presnovne motnje in kemično sestavo kamna je priporočljivo omejiti vnos živalskih beljakovin, kuhinjske soli, izdelkov, ki vsebujejo velike količine kalcija, purinskih baz, oksalne kisline;
• Uživanje živil, bogatih z vlakninami, pozitivno vpliva na stanje presnove.

Fizioterapija za urolitiazo

Kompleksno konzervativno zdravljenje bolnikov z urolitiazo vključuje imenovanje različnih fizioterapevtskih metod:

• sinusni modulirani tokovi;
• dinamična amplipulzna terapija;
• ultrazvok;
• laserska terapija;
• induktotermijo.

V primeru uporabe fizioterapije pri bolnikih z urolitiazo, zapleteno zaradi okužbe sečil, je treba upoštevati faze vnetnega procesa (prikazano v latentnem poteku in v remisiji).

Zdravljenje urolitiaze v zdravilišču

Zdraviliško in zdraviliško zdravljenje je indicirano za urolitiazo tako v obdobju odsotnosti kamna (po odstranitvi ali neodvisnem odvajanju) kot ob prisotnosti kamna. Učinkovito je pri ledvičnih kamnih, katerih velikost in oblika ter stanje sečil nam omogočajo, da upamo na njihov neodvisen izcedek pod vplivom diuretičnega delovanja mineralnih vod.

Bolnike z urolitiazo sečne kisline in kalcijevega oksalata zdravimo v letoviščih z nizko mineraliziranimi alkalnimi mineralnimi vodami:

• Železnovodsk (Slavyanovskaya, Smirnovskaya);
• Essentuki (Essentuki št. 4, 17);
• Pjatigorsk, Kislovodsk (Narzan).

Pri kalcijevo-oksalatni urolitiazi je mogoče zdravljenje indicirati tudi v letovišču Truskavets (Naftusya), kjer je mineralna voda rahlo kisla in nizko mineralizirana.

Zdravljenje v letoviščih je možno kadarkoli v letu. Uporaba podobnih ustekleničenih mineralnih vod ne nadomešča bivanja v zdravilišču.

Sprejem zgoraj navedenih mineralnih vod, pa tudi mineralne vode "Tib-2" (Severna Osetija) za terapevtske in profilaktične namene je možen v količini največ 0,5 l / dan pod strogim laboratorijskim nadzorom indikatorjev izmenjave kamna. -tvorbene snovi.

Zdravljenje kamnov sečne kisline

• raztapljanje kamnov (litoliza).

Pri zdravljenju kamnov sečne kisline se uporabljajo naslednja zdravila:

1. Allopurinol (Allupol, Purinol) - do 1 meseca;
2. Blemaren - 1-3 mesece.

Zdravljenje kalcijevih oksalatnih kamnov

Pri zdravljenju urolitiaze si zdravnik zastavi naslednje cilje:

• preprečevanje ponovitve tvorbe kamnov;
• preprečevanje rasti samega kamenca (če že obstaja);
• raztapljanje kamnov (litoliza).

Pri urolitiazi je možno postopno zdravljenje: če je dietna terapija neučinkovita, je treba dodatno predpisati zdravila.

En tečaj zdravljenja je običajno 1 mesec. Glede na rezultate pregleda se lahko zdravljenje nadaljuje.

Za zdravljenje kalcijevih oksalatnih kamnov se uporabljajo naslednja zdravila:

1. piridoksin (vitamin B 6) - do 1 meseca;
2. Hipotiazid - do 1 meseca;
3. Blemaren - do 1 meseca.

Zdravljenje kalcijevih fosfatnih kamnov

Pri zdravljenju urolitiaze si zdravnik zastavi naslednje cilje:

• preprečevanje ponovitve tvorbe kamnov;
• preprečevanje rasti samega kamenca (če že obstaja);
• raztapljanje kamnov (litoliza).

Pri urolitiazi je možno postopno zdravljenje: če je dietna terapija neučinkovita, je treba dodatno predpisati zdravila.

En tečaj zdravljenja je običajno 1 mesec. Glede na rezultate pregleda se lahko zdravljenje nadaljuje.

Pri zdravljenju kalcijevih fosfatnih kamnov se uporabljajo naslednja zdravila:

1. Antibakterijsko zdravljenje - če pride do okužbe;
2. Magnezijev oksid ali asparaginat - do 1 meseca;
3. Hipotiazid - do 1 meseca;
4. Fitopreparati (rastlinski izvlečki) - do 1 meseca;
5. Borova kislina - do 1 meseca;
6. Metionin - do 1 meseca.

Zdravljenje cistinskih kamnov

Pri zdravljenju urolitiaze si zdravnik zastavi naslednje cilje:

• preprečevanje ponovitve tvorbe kamnov;
• preprečevanje rasti samega kamenca (če že obstaja);
• raztapljanje kamnov (litoliza).

Pri urolitiazi je možno postopno zdravljenje: če je dietna terapija neučinkovita, je treba dodatno predpisati zdravila.

En tečaj zdravljenja je običajno 1 mesec. Glede na rezultate pregleda se lahko zdravljenje nadaljuje.

Pri zdravljenju cistinskih kamnov se uporabljajo naslednja zdravila:

1. Askorbinska kislina (vitamin C) - do 6 mesecev;
2. Penicilamin - do 6 mesecev;
3. Blemaren - do 6 mesecev.

Zapleti urolitiaze

Dolgotrajno stanje kamna brez nagnjenosti k samoizpraznitvi vodi v postopno zaviranje delovanja sečil in same ledvice, vse do njene (ledvične) smrti.

Najpogostejši zapleti urolitiaze so:

• Kronični vnetni proces na mestu kamna in same ledvice (pielonefritis, cistitis), ki se lahko v neugodnih razmerah (hipotermija, akutne okužbe dihal) poslabša ( akutni pielonefritis akutni cistitis).
• Po drugi strani je akutni pielonefritis lahko zapleten zaradi paranefritisa, nastanka pustul v ledvicah (apostematozni pielonefritis), karbunkula ali ledvičnega abscesa, nekroze ledvičnih papil in posledično sepse (vročine), ki je indikacija za kirurški poseg. intervencija.
• Pionefroza - predstavlja terminalno stopnjo gnojno-destruktivnega pielonefritisa. Pionefrotična ledvica je organ, ki je bil podvržen gnojni fuziji, sestavljen iz ločenih votlin, napolnjenih z gnojem, urinom in produkti razpadanja tkiva.
• Kronični pielonefritis vodi do hitro napredujoče kronične odpovedi ledvic in sčasoma do nefroskleroze.
• Akutna ledvična odpoved je izjemno redka zaradi obstruktivne anurije z eno ledvico ali dvostranskih kamnov v sečnici.
• Anemija zaradi kronične izgube krvi (hematurija) in okvarjenega hematopoetskega delovanja ledvic.

Preprečevanje urolitiaze

Preventivna terapija za odpravo presnovnih motenj je predpisana glede na indikacije na podlagi podatkov pregleda bolnika. Število tečajev zdravljenja med letom se določi individualno pod medicinskim in laboratorijskim nadzorom.

Brez profilakse 5 let pri polovici bolnikov, ki so se znebili kamnov z eno od metod zdravljenja, ponovno nastanejo sečni kamni. Najbolje je začeti z izobraževanjem pacienta in ustrezno preventivo takoj po spontanem odpustu oz kirurška odstranitev kamen.

življenjski slog:

• fitnes in šport (zlasti za poklice z nizko telesna aktivnost), vendar se je treba izogibati pretirani vadbi pri netreniranih posameznikih
• izogibajte se pitju alkohola
• izogibajte se čustvenemu stresu
• urolitiazo pogosto najdemo pri debelih bolnikih. Hujšanje z zmanjšanjem vnosa visokokalorične hrane zmanjša tveganje za nastanek bolezni.

Povečanje vnosa tekočine:

• Prikazano je vsem bolnikom z urolitiazo. Pri bolnikih z gostoto urina manj kot 1,015 g/l. kamni nastajajo veliko manj pogosto. Aktivna diureza spodbuja izločanje majhnih drobcev in peska. Optimalna diureza se šteje v prisotnosti 1,5 litra. urina na dan, pri bolnikih z urolitiazo pa mora biti več kot 2 litra na dan.

Vnos kalcija.

• Večji vnos kalcija zmanjša izločanje oksalatov.

Uporaba vlaknin.

• Indikacije: kalcijevi oksalatni kamni.
• Jejte zelenjavo, sadje, izogibajte se tistim, ki so bogati z oksalati.

Zadrževanje oksalatov.

• Nizke ravni kalcija v prehrani povečajo absorpcijo oksalata. Ko se je raven kalcija v prehrani povečala na 15–20 mmol na dan, se je raven oksalata v urinu zmanjšala. Askorbinska kislina in vitamin D lahko prispevata k povečanemu izločanju oksalatov.
• Indikacije: hiperoksalurija (koncentracija oksalata v urinu več kot 0,45 mmol/dan).
• Zmanjšanje vnosa oksalata je lahko koristno pri bolnikih s hiperoksalurijo, vendar je treba pri teh bolnikih zadrževanje oksalata kombinirati z drugimi načini zdravljenja.
• Omejevanje vnosa živil, bogatih z oksalati, zaradi kalcijevih oksalatnih kamnov.

Živila, bogata z oksalati:

• Rabarbara 530 mg/100 g;
• Kislica, špinača 570 mg/100 g;
• Kakav 625 mg / 100 g;
• Čajni listi 375-1450 mg/100 g;
• Oreščki.

Vnos vitamina C:

• Vnos vitamina C do 4 g na dan se lahko pojavi brez tveganja za nastanek kamnov. Več visoki odmerki spodbujajo endogeni metabolizem askorbinska kislina v oksalno kislino. To poveča izločanje oksalne kisline skozi ledvice.

Zmanjšan vnos beljakovin:

• Živalske beljakovine veljajo za enega od pomembnih dejavnikov tveganja za nastanek kamnov. Prekomerni vnos lahko poveča izločanje kalcija in oksalata ter zmanjša izločanje citrata in pH urina.
• Indikacije: kalcijevi oksalatni kamni.
• Priporočljivo je zaužiti približno 1 g/kg. teža beljakovin na dan.

tiazidi:

• Indikacija za predpisovanje tiazidov je hiperkalciurija.
• Zdravila: hipotiazid, triklorotiazid, indopamid.
• Stranski učinki:

1. maska ​​normokalcemični hiperparatiroidizem;
2. razvoj sladkorne bolezni in protina;
3. erektilna disfunkcija.

Ortofosfati:

• Obstajata dve vrsti ortofosfatov: kisli in nevtralni. Zmanjšajo absorpcijo in izločanje kalcija ter zmanjšajo reabsorpcijo v kosteh. Poleg tega povečajo izločanje pirofosfata in citrata, kar poveča zaviralno aktivnost urina. Indikacije: hiperkalciurija.
• zapleti:

1. driska;
2. krči v trebuhu;
3. slabost in bruhanje.

• Ortofosfati se lahko uporabljajo kot alternativa tiazidom. Uporablja se za zdravljenje v izbranih primerih, vendar ga ni mogoče priporočiti kot zdravilo prve izbire. Ne smejo se predpisovati za kamne, povezane z okužbo sečil.

alkalni citrat:

• Mehanizem delovanja:

1. zmanjša prenasičenost kalcijevega oksalata in kalcijevega fosfata;
2. zavira proces kristalizacije, rasti in agregacije kamna;
3. zmanjša prenasičenost sečne kisline.

• Indikacije: kalcijevi kamni, hipocitraturija.

magnezij:

• Indikacije: kalcijevi oksalatni kamni s hipomagniurijo ali brez nje.
• Stranski učinki:

1. driska;
2. motnje CNS;
3. utrujenost;
4. zaspanost;

• Brez uporabe citrata ne morete uporabljati magnezijevih soli.

Glikozaminoglikani:

• Mehanizem delovanja je zaviralec rasti kristalov kalcijevega oksalata.
• Indikacije: kalcijevi oksalatni kamni.

Slika iz lori.ru

Urolitiaza je po razširjenosti na drugem mestu po različnih infekcijskih vnetjih in jo opazimo pri 32-40% bolnikov z urološkimi boleznimi. Ta slika je značilna za številne države, vključno z Rusko federacijo.

Urolitiaza ali urolitiaza (skrajšano ICD) spada v kategorijo presnovnih bolezni. Značilni znaki urolitiaze so predvsem prisotnost kamnov v različnih delih urinarnega sistema telesa. Tvorba kamnov se lahko pojavi v katerem koli organu: ledvicah, mehurju, sečevodu itd. Vzroki za ICD so tudi različni; med njimi - patološka dednost.

Napačno bi bilo enačiti izraza nefrolitiaza in urolitiaza (nefrolitiaza in urolitiaza). Strokovnjaki raje imenujejo nefrolitiazo stanje, ko so kamni prisotni le v ledvicah. Hkrati je nefrolitiaza tista, ki najpogosteje povzroči nastanek kamnov v spodaj ležečih organih; začetna tvorba kamnov v mehurju se pojavlja redkeje in jo spremlja. Simptomi ICD lahko vključujejo bolečine v spodnjem delu hrbta ali se pojavijo brez kakršnih koli simptomov.

Obstaja nekaj stopnjevanja ICD glede na starost in spol. Čeprav se urolitiaza diagnosticira v kateri koli starosti, se primarno odkrivanje najpogosteje pojavi v delovnem obdobju (od 20 do 55 let) in je izjemno redko pri otrocih in starejših. Pri ženskah so znaki urolitiaze trikrat manj pogosti kot pri moških; jelenji rog najdemo pri 70 % bolnic. V približno 9-17% diagnosticiranih primerov so kamni prisotni v obeh ledvicah, vendar je enostranska narava KSD pogostejša.

Število in velikost kamnov je lahko zelo različna. Znani so primeri odkrivanja do 5000 kamnov velikosti 1 mm, pa tudi velikanskih posameznih formacij, daljših od 0,1 m in teže do 1 kg.

Simptomi urolitiaze

Kot najbolj tipičen simptom KSD je opažena bolečina v ledvenem delu. Glede na to, kje se kamenec nahaja, kakšne velikosti je, do katere stopnje se je obstrukcija razvila, so bolečine bolj ali manj intenzivne, tope ali ostre, lokalizirane in različno sevajo. Narava bolečine je lahko odvisna tudi od posameznih značilnosti strukture sečil pri določenem bolniku.

Če so bolečine tope, bolnika nenehno mučijo in so lokalizirane v ledvenem predelu - praviloma je to znak prisotnosti neaktivnih velikih kamnov v medenici in / ali jelenjaku - v ledvicah. Boleči simptomi urolitiaze se poslabšajo med vožnjo po trhki cesti, velikem fizičnem naporu, včasih pa tudi ob premikanju telesa.

Če se bolnik pritožuje zaradi ledvične kolike (akutne, paroksizmalne bolečine), so najverjetneje majhni kamni, ki lahko migrirajo in močno zamašijo iztočni trakt urina. Bolečina iz spodnjega dela hrbta "ustreli" vzdolž sečevoda, se premakne v iliakalno cono; ko kamni migrirajo v predel spodnje tretjine sečevoda, je značilno obsevanje bolečinskega simptoma v dimljah in zunanjih spolnih organih (moda, glava penisa, sramne ustnice). Pri ledvični koliki je bolečina lahko tako ostra in močna, da bolnik stoka ali "kriči" in nenehno poskuša najti udobnejši položaj telesa. Kolike spremljajo nujno in pogosto uriniranje, težave z uriniranjem, v mnogih primerih - zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura (mrzlica), povečanje števila levkocitov v krvi. Pogosto je bruhanje in slabost, otekel ali napet trebuh, primesi krvi v urinu.

Ledvična kolika lahko traja od nekaj minut do nekaj ur ali dni, različno intenzivno. Običajno se napad pojavi v ozadju ostrega tresenja ali vadbe, pa tudi po pitju alkohola ali močnem pitju (na primer na vroč dan).

Zgodi se, da kamen odide sam od sebe; v edinstveni situaciji, ko ima bolnik eno ledvico in dvostranski kamen v sečevodu, zdravniki opazijo anurijo (neprejem urina) obstruktivnega tipa.

Pozor! Vsi zgoraj navedeni simptomi urolitiaze so značilni za odrasle, pri otrocih pa noben od njih ni značilen za urolitiazo.

Značilnosti diagnoze KSD

Mnogi simptomi urolitiaze so zelo podobni manifestacijam drugih patologij organov, ki se nahajajo v peritoneju in retroperitonealni regiji. Pred samozavestnim ugotavljanjem ICD mora urolog izključiti:

• akutni napad;
• nosečnost - zunajmaternična ali maternična s patološkimi manifestacijami;
• kamni v žolčniku;
• poslabšanje razjede itd.

Zato diagnozo urolitiaze urolog izvaja zelo previdno, v mnogih primerih s sodelovanjem sorodnih zdravnikov specialistov, in lahko traja precej časa. Postopek za diagnosticiranje ICD je tradicionalno naslednji:

• Bolnika pregleda urolog in podrobno ugotovi anamnezo. V tej fazi je pomembno razumeti vzrok in mehanizem razvoja bolezni, da bi pravilno popravili obstoječe presnovne motnje in izvedli metafilaksijo (preprečevanje ponovitve KSD). Zdravnik mora vedeti:
  • vrsta poklicne dejavnosti pacienta;
  • kdaj so se pojavili znaki urolitiaze in kako je bolezen potekala do sedaj;
  • ali se je predhodno zdravil zaradi KSD;
  • ali je verjetna patološka dednost;
  • kako in kaj bolnik poje;
  • ali so mu diagnosticirali presnovne motnje, Crohnovo bolezen, ali so bile opravljene operacije na črevesju;
  • katera zdravila in katere tečaje je bolnik uporabljal;
  • ali bolnik trpi;
  • ali obstaja okužba sečil in če je, kako poteka;
  • ali obstajajo anomalije v strukturi sečil, ali so bile opravljene kirurške operacije na sečilih;
  • ali obstaja anamneza travme in dejstva imobilizacije.
• Vizualizacija kamna (kamni)
  • z ultrazvočnim pregledom sečil (spodnjih, zgornjih) in ledvic;
  • z urografijo: pregled - splošna slika problematičnega področja in izločanja - z uporabo kontrastnega sredstva (lahko se uporabi tudi spiralni tomograf).
• Imenovan klinično preskušanje analiza krvi, urina in pH urina. Prav tako se pacientova kri in urin pošljeta na biokemijo.
• Izvede se bakteriološka analiza urina (setev na mikrofloro), določi se reakcija na antibiotike.
• Če obstaja taka potreba, t.i. obremenitveni testi (injekcija kalcija za sum na hiperkalciurijo ali amonijev klorid za diagnosticiranje poškodb distalnih tubulov), kot tudi študija PTH (paratiroidnega hormona).
• Ko najdemo kamen, ga analiziramo.
• Funkcije ledvic preučujemo z radioizotopskimi in biokemijskimi metodami.
• Študija sečil se izvaja z uvedbo kontrastnega sredstva (metoda retrogradne ureteropielografije), z uvedbo plina (pnevmopielografija), endoskopskimi študijami (ureteropijeloskopija).
• Da bi ugotovili, kako učinkovita bo litotripsija (drobljenje kamnov) v tem primeru, pa tudi za preprečevanje morebitnih zapletov, se obstoječe kamne pregleda za tomografsko gostoto.

Urolitiaza (ICD) je patologija, ki jo vedno spremlja bolečina. Neudobni občutki so pogosto lokalizirani v spodnjem delu hrbta. Če pa je izhod, se lahko bolečina čuti v celotnem trebuhu. Takšni simptomi so pogosto podlaga za napačno diagnozo in bolniku sumijo na apendicitis ali razjedo. Zato bomo razmislili, kakšni so simptomi in zdravljenje pri moških z diagnozo "urolitiaza".

Kaj je osnova bolezni?

Bolezen je veliko pogostejša pri močnejšem spolu kot pri ženskah. Statistika daje naslednje številke. Moški imajo trikrat večjo verjetnost, da bodo zboleli za urolitiazo.

Vzroki za patologijo so razdeljeni v dve skupini: zunanji in notranji dejavniki. Upoštevajmo jih.

Zunanji dejavniki, ki povzročajo nastanek kamnov:

1. Podnebne značilnosti. Suh zrak pogosto vodi do dehidracije.
2. Struktura tal. Vpliva na vsebnost elektrolitov v živilih.
3. Voda. Pri urolitiazi je lahko vir patologije presežek soli v porabljeni tekočini. To vodi do njihove visoke koncentracije v urinu. Poleg tega na nastanek kamnov vpliva kislost vode.
4. Dnevni režim. Hipodinamija prispeva k razvoju patologije.
5. Pomanjkanje tekočine. Majhna količina porabljene vode resno poveča tveganje za nastanek bolezni.
6. Prehrana. Nastajanje kamnov prispeva k prekomernemu uživanju mesnih izdelkov, pa tudi hrane, ki vsebuje veliko purinskih baz (kislica, špinača, grah).

To niso edini viri, ki vplivajo na razvoj takšne patologije, kot je urolitiaza. Razlogi so lahko v notranjih dejavnikih:

1. Nalezljive bolezni sečil: uretritis, cistitis, pielonefritis, prostatitis.
2. Patologije prebavnega trakta: pankreatitis, hepatitis, kolitis.
3. Okužbe drugih organov: osteomielitis, furunkuloza, tonzilitis.
4. Nenormalen razvoj mehurja, ledvic, sečevodov.

Simptomi bolezni

Ni posebnih kliničnih manifestacij začetnih fazah nima urolitiaze. Simptomi in zdravljenje pri moških so v tem obdobju pogosto odsotni. Patologijo je mogoče odkriti, če se odkrijejo druge bolezni.

Značilni znaki urolitiaze se pojavijo pri bolniku, ko se kamni premikajo. Najosnovnejši simptom je huda, nenadna bolečina. To stanje je označeno kot ledvična kolika.

Ima naslednje lastnosti:

1. Huda bolečina, podobna napadu, ki se občasno poslabša.
2. Lahko se pojavi zvišanje temperature.
3. Boleče nelagodje se pojavi nenadoma, pogosto med tresenjem, gibanjem ali po zaužitju velike količine tekočine, alkohola. Sprememba položaja telesa ne odpravi bolečine.
4. Nelagodje se lahko razširi na ledveni del, spodnji del trebuha, dimlje.

Značilnosti simptomov

Lokalizacija bolečine in njena narava omogočata določitev kraja, kjer se nahajajo kamni, če je bolniku diagnosticirana urolitiaza. Simptomi in zdravljenje pri moških so v celoti odvisni od njihove lokacije:

1. Nelagodje v ledvenem predelu (v bližini kostovertebralnega kota), ki se širi v dimlje, je značilno za lokalizacijo ledvičnih kamnov in njihovo gibanje vzdolž sečevoda. S to patologijo se v urinu pogosto pojavi kri.
2. Če je bolečina koncentrirana na strani ledvenega predela in se razširi na dimlje, je kamen visok. Boleče nelagodje se pojavi kot posledica raztezanja ledvične kapsule.
3. Premikajoči se kamen vedno povzroča bolečino. Žogica praviloma seva v sprednji del stegna in mošnje.
4. Bolečina je vztrajna. Včasih ima bolnik obdobja olajšanja, ki jih nadomesti poslabšanje. Ta simptomatologija je značilna za lokalizacijo

Poleg zgornjih kliničnih manifestacij lahko opazimo tudi druge znake:

• disurija;
• poslabšanje bolnikovega stanja;
• povišana temperatura;
• hematurija;
• slabost, bruhanje;
• zastajanje urina zaradi blokade vratu mehurja.

Diagnoza bolezni

Za potrditev diagnoze lečeči zdravnik zelo natančno preuči bolnikovo urolitiazo. Zdravnika zanima preteklo zdravljenje, njegova učinkovitost. Takšni ukrepi omogočajo pravilno predpisovanje ustrezne terapije.

Diagnoza se postavi na podlagi naslednjih podatkov:

1. Bolnik ima značilne simptome. Občasno se pojavljajo akutne bolečine v ledvenem predelu, trebuhu ali dimljah. Nepopolno praznjenje mehurja. Pekoč občutek med uriniranjem v sečnici.
2. inšpekcijskih podatkov. Zdravnik otipa trebuh, zaradi česar so izključene vnetne patologije peritoneja, kot so pankreatitis, holecistitis, apendicitis. Tapkanje ledvenega območja in trebuha omogoča razlikovanje patologije od lumbaga, išiasa, pielonefritisa. Zunanji pregled bolnika lahko označi marsikaj, pri čemer se upošteva bolnikova drža, barva kože in prisotnost otekline.
3. Značilni za patologijo kazalniki splošne analize urina. Praviloma se zazna povečana gostota. V urinu najdemo nespremenjene eritrocite. Opažena je visoka koncentracija soli. Takšni kazalniki splošne analize urina označujejo prisotnost urolitiaze pri bolniku.
4. Ultrazvočni podatki. Ta pregled z visoko natančnostjo določa diagnozo in daje predstavo o velikosti, obliki in lokalizaciji kamnov.
5. Rezultati CT. Pregled se uporablja, če ultrazvok ni dal popoln opis patologija.
6. Rezultati rentgenskega pregleda. Ta metoda vam omogoča, da podrobno preučite pretok urina. Diagnostika razkrije, kje je prišlo do blokade kanalov.

Sorte kamnov

Zelo pomembno je ne le določiti takšno patologijo, kot je urolitiaza. Simptomi in zdravljenje pri moških so popolnoma odvisni od vrste kamna. Zato je priporočljivo, da se ne zatečete k tradicionalni medicini, ampak svoje zdravje zaupate izkušenemu strokovnjaku.

Lahko nastane po kamnih z urolitiazo:

1. oksalat. Takšni kamni so tvorjeni iz kalcijeve soli, odlikuje jih visoka gostota, bodičasta površina. Sprva je njihova barva črna in siva. Če kamen poškoduje sluznico, zaradi krvnega pigmenta dobi črn ali temno rjav odtenek.
2. fosfat. Vsebujejo kalcijevo sol fosforne kisline. Kamen je praviloma gladek ali rahlo hrapav. Lahko ima različne oblike. Tekstura kamna je mehka. Odlikuje ga svetlo siva ali bela barva. Takšen kamen se nagiba k hitri rasti. Zelo enostavno zdrobiti.
3. Urate. Tvorijo jih bodisi njegove soli. Kamni so rumeno-opečne barve. Imajo gladko površino, vendar čvrsto teksturo. Drobljenje je možno s pomočjo zdravil.
4. karbonat. Vsebujejo kalcijevo sol ogljikove kisline. Konzistenca kamnov je mehka, oblika pa raznolika. Kalkulus ima gladko površino in je bele barve.
5. cistin. Tvorijo jih žveplova spojina aminokisline cistin. Kamni so zaobljeni, rumenkasto beli. Praviloma imajo gladko površino, mehko teksturo.
6. Beljakovine. Njihovo tvorbo olajša fibrin s primesjo bakterij in soli. kamni bela barva, majhna, mehka in ravna.
7. holesterola. V ledvicah so izjemno redke. Sestavljeni so iz holesterola, imajo mehko teksturo, se razlikujejo po črni barvi. Takšni kamni so nevarni, ker se zlahka drobijo.

Zdravljenje bolezni

Taktiko ravnanja s patologijo določi urolog. Uporablja se za zdravljenje operativne metode in konzervativno terapijo. Izbira potrebne metode je odvisna od bolnikovega stanja, njegove starosti, velikosti in lokacije kamna, kliničnega poteka patologije, prisotnosti fizioloških ali anatomskih sprememb ter stopnje ledvične odpovedi.

V večini primerov je za odstranitev kamnov potrebna operacija. Izjema so kamni, ki jih tvori sečna kislina. Te kamne je mogoče raztopiti s konzervativnim zdravljenjem.

Na začetku so bolniku predpisana naslednja zdravila za urolitiazo:

1. Antispazmodiki. Odpravljajo krč sečevoda, pomagajo sprostiti njegove stene. To zmanjša bolečino in olajša prehod kamnov. Bolniku se priporočajo naslednja zdravila: "Papaverin", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
2. Zdravila proti bolečinam. Predpisani so v primeru napada ledvične kolike. Sredstva, ki popolnoma odpravljajo sindrom bolečine: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".

Nekaterim bolnikom lahko predpišejo antibiotike. V terapijo se uvedejo, če je okužba povezana z urolitiazo. Izbere potrebne antibiotike lahko le zdravnik na podlagi pregleda.

Raztapljanje uratov

Zelo pomembno je razumeti: samo zdravnik vam bo povedal, kako zdraviti urolitiazo, saj lahko po določitvi njegove vrste izberete potrebna zdravila za raztapljanje kamenca.

Za zdravljenje uratov se uporabljajo naslednja zdravila:

1. Allopurinol, Allozim, Allopron, Allupol, Zilorik, Milurit, Remid, Sanfipurol, Purinol. Takšna zdravila pomagajo zmanjšati odlaganje soli sečne kisline.
2. "Etamid". Zdravilo spodbuja intenzivno izločanje uratov skupaj z urinom. Pomaga zmanjšati sečno kislino v telesu.
3. "Urodan". Kombinirano zdravilo kar povzroča alkalizacijo urina. Zdravilo spodbuja tvorbo topnih soli z sečno kislino.
4. "Uralit U". Orodje se uporablja za raztapljanje uratov. Ščiti telo pred nastajanjem novih kamnov.
5. "Blemarin". Zdravilo lahko raztopi urate in nekatere druge sečne kamne.
6. "Solimok". Popolnoma raztopi sečne kamne, predvsem urate.

Raztapljanje oksalatov

Če se pri bolniku diagnosticirajo ti kamni, zdravljenje z zdravili vključuje zdravila:

1. "Marlin".
2. "Razlito". Zeliščni pripravek, ki pospešuje raztapljanje oksalatnih kamnov.
3. Zdravilne zbirke št. 7; št. 8; št. 9; št. 10. Takšna sredstva uradno priznava urologija. Imajo diuretične, litolitične (raztapljanje kamnov), antispazmodične lastnosti.

Raztapljanje fosfatov

Za boj proti tej patologiji so najbolj iskana zdravila:

1. "Izvleček barvila madder". To orodje vam omogoča, da zrahljate fosfate. Poleg tega ima zdravilo antispazmodični in diuretični učinek.
2. "Marlin". Zdravilo ne samo zmehča kamne, ampak tudi odlično odpravlja krče ledvični meh, sečevod. Zdravilo lajša vnetje v genitourinarnem sistemu.

Raztapljanje cistinskih kamnov

Ko se odkrije ta patologija, je najbolj priporočljivo jemati naslednja zdravila:

1. "Penicilamin". Sredstvo tvori specifično spojino s cistinom, ki se zlahka raztopi v urinu. To vam omogoča zmanjšanje kamnov.
2. "Tiopronin". Učinek zdravila na telo je podoben zgornjemu zdravilu. Predpisan je, če je bil "Penicilamin" neučinkovit.
3. "Kalijev citrat", "Natrijev bikarbonat". Zdravila, ki alkalizirajo urin. Posledično se cistinski kamni raztopijo.
4. "Uralit".

Prehranske lastnosti

Vsi bolniki morajo upoštevati dieto, ki jo predpiše zdravnik. Urolitiaza pri moških, odvisno od vrste kamnov, nalaga določene prehranske omejitve.

Če ima bolnik urate, je treba čim bolj zmanjšati uporabo:

1. Živila, bogata s purini. To so ribe, živalsko meso, gobe, drobovina, stročnice, mesne juhe. Takšna hrana je dovoljena 1-krat na teden.
2. Alkohol. Bolnikom je prepovedano piti rdeče vino, pivo.

Dietna prehrana mora temeljiti na naslednji hrani:

• sladka paprika, paradižnik, jajčevci, krompir;
• blag sir;
• proso, ajda, ječmenov zdrob;
• sadje, jagode;
• testenine;
• jajca;
• mleko, skuta, mlečni izdelki.

Bolniki, pri katerih so diagnosticirani oksalati, morajo omejiti uporabo naslednjih izdelkov:

• špinača, solata, kislica;
• pesa, korenje, paradižnik;
• kislo zelje;
• zelena, peteršilj;
• kava čaj;
• žele, žele;
• čokolada, kakav;
• zeleni fižol;
• piščanec, goveje meso;
• ribez, citrusi, kisla jabolka.

• mlečni izdelki;
• polnozrnate žitarice, žitarice;
• krompir, buče, zelje;
• oreščki;
• marelice, banane, hruške, lubenice;
• grah.

Pri odkrivanju fosfatov v prehrani morate omejiti:

• brusnice, ribez, brusnice;
• zelenjava sadje;
• fermentirani mlečni izdelki, skuta, sir, mlečni izdelki;
• alkohol;
• vroče začimbe;
• gazirane pijače;
• kava.

V prehrani so prednostna naslednja živila:

• različne juhe;
• rastlinsko olje;
• testenine, kruh;
• maslo;
• ribe, meso;
• sadne pijače in sokovi iz kislega jagodičja in sadja (brusnice, citrusi, jabolka).

Pri cistinskih kamnih je treba izključiti naslednja živila:

1. Drobovina - vranica, jetra, ledvice.
2. Ribe, meso. Dovoljeno je uporabljati največ 3 dni na teden. Dnevni odmerek je 200-250 mg.
3. Jajca (samo eno na dan).
4. Pšenična moka.
5. Stročnice.

• lubenice;
• citrusi;
• brusnica;
• grozdje;
• Jagoda;
• rozine;
• granatno jabolko;
• oljke;
• hruške;
• ribez;
• korenje;
• oreščki;
• borovnica.

Zaključek

Če je potrebno, se lahko bolnikom z diagnozo ICD (urolitiaza) priporočijo posebne metode za drobljenje kamnov. Kot lahko vidite, je mogoče obravnavati katero koli patologijo. Glavna stvar je, da ne obupate in strogo upoštevate vse zdravniške recepte.