Kaj je nevarna gardnereloza. Simptomi gardnereloze pri ženskah, glavna zdravila za zdravljenje

Gardnereloza je nalezljiva vnetna bolezen, ki temelji na disbiozi naravne mikroflore v nožnici, ki je povezana z rastjo bakterij Gardnerella vaginalis. Najmanjša količina mikroorganizma se nahaja na sluznicah sečil, tudi v zdrave ženske.

Toda le pod določenimi neugodnimi pogoji se mikroorganizem začne razmnoževati in s tem povzroči bakterijsko vaginozo. Če so pri ženski odkrili gardnerelo in so se že pojavili prvi simptomi bolezni, je treba takoj začeti zdravljenje, da bi izključili zaplete.

Ženske so na področju ginekologije občutljive na svoje zdravje. Bolečina, izcedek, neprijetne vonjave, srbenje in druge patološke nepravilnosti vodijo v nelagodje in paniko. Pravzaprav večina bolezni spada v nenevarno skupino, ki jo je mogoče zdraviti s preprostimi zdravili in preventivo. Gardnerellez spada med takšno bolezen.

Da bi preprečili razvoj bolezni, je pomembno vzdrževati vaginalno mikrofloro v dobrem stanju, vendar je to nemogoče nenehno spremljati. Zmanjšanje koristnih mikroorganizmov (bakterije kislega mleka) za mikrofloro pomeni zmanjšanje lokalne imunosti, kar postane glavni razlog za razvoj spolnih bolezni pri ženskah.

Pomembno je vedeti, da so bakterije drozga ali gardnereloze vedno v nožnici, vendar šele, ko se ravnotežje poruši, pridobijo agresivne lastnosti in se začnejo aktivno razmnoževati.

Gardnereloza velja za relativno varno bolezen, ki jo je enostavno zdraviti, vendar ustvarja ugodno okolje za druge nevarne bolezni (klamidija, vaginitis, kolpitis), ki brez pravočasnega zdravljenja vodijo do zapletov in izgube reproduktivnih funkcij.

Vse se začne z rastjo patogenih mikrobov, ki jih v odsotnosti imunska zaščita napolnijo in vplivajo na genitalije, povečajo kislost (pH) na vrednost 7 ali več. Ta kazalnik velja za enega od kazalcev razvoja.

Po izpostavljenosti določenim dejavnikom in oslabitvi imunskega sistema se okužba začne razmnoževati v vaginalnem okolju. Med tem začne proizvajati aminokisline, ki se razgradijo v hlapne amine. Te spojine povzročajo neprijeten ribji vonj, ki je značilen za gardnerelozo.

Za patologijo je značilno znatno zmanjšanje števila koristne bakterije(laktobacili), ki proizvajajo mlečno kislino. Z njegovim zmanjšanjem pride do povečanja kislosti v nožnici in spremembe ravni pH v nevtralno.

Podobna situacija se lahko pojavi pri moških, vendar je to izjemno redko, saj se večina bakterij izloči z urinom, oz. moško telo uspešno zatira njihovo razmnoževanje.

Razlogi za razvoj

Večina primerov okužbe z gardnerelozo je s spolnim odnosom, vendar obstajajo tudi drugi načini okužbe. Glavni vzroki bolezni zdravniki vključujejo:

  • zmanjšanje lokalnega imunski sistem zaradi stresa, prehladov in nalezljivih bolezni;
  • sprejem močni antibiotiki ki kršijo mikrofloro vagine in ubijajo laktobacile v črevesju in genitalijah;
  • izpiranje (ženske se pogosto prhajo različne decokcije, brez priporočil zdravnika, s čimer preprosto "izperemo" koristne mikroorganizme;
  • uporaba kontracepcijskih sredstev (posebej nevarni so pripravki, ki vsebujejo 9-nonoksil, ki prav tako zmanjšuje število laktobacilov);
  • promiskuitet s pogosto menjavo partnerjev;
  • nosečnost, menopavza in vse druge hormonske spremembe (vključno z uporabo hormonskih zdravil);
  • nezaščiten spolni odnos.

Obstajajo dejavniki tveganja, ki lahko izzovejo gardnerelozo:

  • patologije, povezane z endokrini sistem(sladkorna bolezen, ščitnica itd.);
  • nepravilna in nepravilna osebna higiena;
  • hormonske motnje (menopavza, nosečnost, menstrualne nepravilnosti);
  • prisotnost kroničnih bolezni v telesu, bolezni genitourinarnega trakta;
  • pogosti stresi in preobremenitve;
  • nositi sintetično, oprijeto spodnje perilo.

Najpogosteje se gardnereloza kombinira z črevesna disbakterioza. Bakterija se običajno aktivira med drugimi spolno prenosljivimi boleznimi: klamidijo, gonorejo, mikoplazmozo.

Kako se okužba prenaša

Glavna pot prenosa gardnereloze je spolni, med klasičnim in oralnim spolnim stikom. Vir okužbe je bolna ženska. Človek deluje kot nosilec bolezni. Verjame se, da Gardnerella vaginalis ne more sobivati ​​v moškem telesu.

Vendar pa najnovejše medicinske študije kažejo, da se bakterije gardnerele nahajajo tudi v sečnici pri moških, ki imajo nezaščiten spolni odnos z bolno žensko. Vsekakor pa se patološke bakterije gardenereloze pri moških redko ukoreninijo.

Gardenereloza je razvrščena kot spolno usmerjena le, če gre bakterija skozi inkubacijsko dobo, ki traja 4-10 dni. Tako med spolnim odnosom moški prenaša bolezen na zdravo žensko, kjer se mikrobi ukoreninijo ali prenehajo razvijati, odvisno od stopnje imunskega sistema.

Možen prenos gardnereloze z matere na otroka med porodom. Toda v telesu dojenčka se bakterija ne more razmnoževati, saj otrok nima dovolj glikogena, ki je potreben za razmnoževanje in aktivno življenje patogenega mikroorganizma.

Redko je možen stik z gospodinjstvom, na primer preko posteljnine, brisač in spodnjega perila. Okužite se lahko z uporabo higienskih izdelkov druge osebe ali s posteljnino nekoga drugega. Za druge ljudi je nevaren celo nosilec bolezni - okužena oseba, ki je nima klinične manifestacije.

Prvi znaki

Pomaga pri določitvi začetka razvoja lahko primarni znaki. Ni jih tako veliko, vendar lahko ženski povzročijo znatno nelagodje. Inkubacijska doba bakterij traja od 4 do 10 dni in v tem času se pojavijo znaki, kot so:

  1. Slab vonj podobna "gnilim ribam" iz področja genitalij. Ženska se mora večkrat umiti, da se znebi nelagodja, vendar milo ne pomaga, ampak le poslabša situacijo. Razlog za ta vonj se skriva v razgradnji aminov, ki jih najdemo v odpadnih produktih gardnerele.
  2. srbenje zunanje genitalije.
  3. Sprememba konsistence in barve izločkov(debelejši, z rumenkastim odtenkom, je lahko bela, siva ali rumena).

Začetek gardnereloze je podoben nekaterim drugim spolno prenosljivim boleznim, zato se, če se pojavijo simptomi, posvetujte z ginekologom, da patologije ne zamenjate z drugo boleznijo.

Razvrstitev: sorte bolezni

Anaerobni mikroorganizmi - gardnerella vaginalis imajo ovalno obliko in dosežejo velikost 1-1,5 mikronov. Pri nizkih koncentracijah ne povzročajo simptomov in zapletov, vendar se s povečanjem njihovega števila pojavijo vnetni procesi, ki lahko pri ženskah povzročijo endometritis in urolitiaza pri človeku.

uradno sprejeto klasifikacija v medicinski praksi ni, vendar obstajajo seznami, ki jih ginekologi uporabljajo pri postavljanju diagnoze. Obstajajo naslednje vrste:

  • gardnereloza v genitalnem traktu pri moških in ženskah;
  • poraz zgornjega dela genitalnega trakta;
  • bakterijska vaginoza;
  • razvoj bolezni med nosečnostjo.

Vsaka vrsta zahteva poseben pristop k zdravljenju, zato je pomembno vzpostaviti pravo diagnozo in najti vzrok razvoja.

Klinične oblike bolezni

Medicinska klasifikacija vključuje naslednje oblike bolezni:

  • Bakterijska vaginoza. Je najpogostejša klinična oblika. Zanj je značilno odkrivanje v nožnici poleg gardnerele še drugih mikroorganizmov - mikoplazme itd. Pri bakterijski vaginozi ni znakov vnetja (oteklina, pordelost itd.). Toda obstajajo znaki kršitve mikroflore vagine. V patogenezi te oblike gardnereloze je zmanjšanje splošne in lokalne imunosti.
  • Gardnereloza zgornjega genitalnega trakta. Okužba v tej obliki se prenaša limfogeno (preko limfe) in hematogeno (prek krvi). Bili so primeri, ko je bila ta bolezen zapletena zaradi razvoja endometritisa in vnetja jajčnikov in jajcevodov. Ko bakterije vstopijo v krvni obtok, se lahko razvije šok in septikemija.
  • Gardnereloza sečil. Ta oblika se razvije zaradi lokacije vagine in sečnice. Včasih lahko tudi pri zdravi ženski gardnerelo izoliramo v urinu. Potrditev te oblike bolezni bo, ko se v 1 ml urina odkrije več kot 1000 CFU mikroorganizmov.
  • Gardnerellez noseča. Pojavi se v 17% primerov. Pogosto je okužba zunajmaternična, kot v tem času obrambni mehanizmi organizem. Z intrauterino obliko pri ženskah se tveganje za prezgodnji porod večkrat poveča.

Glavni simptomi

Gardnereloza je lahko asimptomatska in manifestna klinični simptomi. V prvem primeru se bolezen nikakor ne bo manifestirala navzven, vendar bodo laboratorijski testi potrdili prisotnost okužbe.

V drugem primeru bodo žensko motili simptomi, kot so:

  • videz netipičen izcedek(sirjena konsistenca, sivkasto rumene barve z značilnim ribjim vonjem);
  • srbenje v vulvi;
  • otekanje in hiperemija sramnih ustnic;
  • bolečina med spolnim stikom (nastane zaradi mehanskega draženja);
  • boleče in pogosto uriniranje.

Če bolezni ne zdravimo, neprijeten vonj tudi po umivanju ne izgine. Uporaba mila celo poveča njegovo distribucijo. Med spolnim odnosom postane tudi vonj izrazit.

Značilnosti manifestacije med nosečnostjo

Gardnerella pri nosečnicah ima enake simptome kot tiste, ki niso v položaju:

  • izrazit ribji vonj;
  • otekanje zunanjih spolnih organov;
  • motnje uriniranja.

Pri bodočih materah bolezen najpogosteje spremlja kandidiaza (droz). V tem primeru se nelagodje podvoji. Obstaja nevarnost kandidiazne poškodbe sluznice, kože in notranji organi plod.

Kaj je nevarna okužba med nosečnostjo

Gardnerella nima neposrednega vpliva na plod, saj ne prodre skozi hemato-placentno pregrado. Toda posredno lahko bolezen povzroči zaplete med porodom in nosečnostjo.

Vključevali bodo:


Ker bosta pH vaginalnega okolja in kislost sperme pri gardnerelozi postala skoraj enaka, bo semenčicam lažje priti do jajčeca in ga oploditi. Da bi izključili prisotnost bolezni med nosečnostjo, je treba nekaj mesecev pred načrtovanjem nosečnosti vzeti brise za prisotnost različnih mikroorganizmov.

Če ni odkritih nobenih patogenih bakterij, se lahko varno začne s spočetjem.

Težava pri zdravljenju gardnerele pri nosečnicah je v tem, da nekaterih antibiotikov in drugih zdravil nosečnice ne morejo uporabljati, saj lahko škodujejo plodu. Zato verjetnost uspešno zdravljenje okužbe se drastično zmanjšajo.

Simptomi gardnerele pri nosečnicah kažejo na stopnjo bolezni, nadaljnji potek bolezni in možnost zapletov.

Diagnostika

Za diagnosticiranje bolezni se opravijo naslednji testi:


Zdravnik lahko domneva prisotnost gardnereloze na podlagi pregleda ženske na ginekološkem stolu in pravilno zbrane anamneze. Lahko splošno analizo krvi, v prisotnosti okužbe bo doživela povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov, povečanje števila levkocitov. Takšni testi kažejo na prisotnost vnetnega procesa v telesu.

Kaj mora biti v običajnem brisu

Prej je veljalo, da bris običajno ne sme vsebovati nobenih patogenih mikroorganizmov, razen laktobacilov. Sčasoma je postalo jasno, da je nemogoče ohraniti vaginalno mikrofloro v "sterilni" obliki, še vedno lahko obstajajo posamezne gardnerele, mikoplazme in ureaplazme.

Trenutno obstaja določen kazalnik norme, imenovan titer. Titer kaže, koliko gardnerel najdemo v 1 ml tekočine. Normalni indikator je 10 * 4 CFU / ml. Vse, kar je nad tem titrom, kaže na prisotnost bolezni.

Raven gardnerele pri razlagi analize pri ženskah, katerih zdravljenje se je končalo ugodno, mora pokazati titer pod 10 * 4 CFU / ml, kar bo pomenilo, da je bolnik zdrav.

Režim zdravljenja

Potek zdravljenja gardnereloze je običajno sestavljen iz 2 stopenj:


Zdravljenje je sestavljeno iz 2 nalog:

Zdravila so na voljo v obliki tablet, raztopin za injekcije, mazil, gelov, supozitorijev.

Zdravila

Antibiotike, ki se uporabljajo za zdravljenje gardnereloze, lahko razdelimo na lokalne in sistemske pripravke.

Kot lokalna zdravila so ženskam dodeljena:

  • Metronidazol (na voljo kot 0,75 % gel),
  • fluomizin (tableta, ki se vstavi v nožnico vsak večer),
  • Klindamicin (2% krema).

Potek zdravljenja z zgornjimi zdravili je 5-7 dni.

Sistemska orodja vključujejo:

  • Metronidazol in njegovi analogi (Klion, Metrogyl);
  • tinidazol;
  • klindamicin.

Vsa zgoraj navedena zdravila se ne smejo uporabljati skupaj z alkoholom.

V nasprotnem primeru se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • vrtoglavica;
  • glavobol;
  • padec krvnega tlaka;
  • propad;
  • disfunkcija sečil.

Preden začnete jemati zdravila, ki obnavljajo normalno mikrofloro vagine, morate opraviti večkratne teste in se prepričati, da v telesu ni gardnerele. Če je bilo zdravljenje uspešno in niso odkrili nobenih patogenih mikroorganizmov, lahko začnete jemati zdravila, ki vključujejo laktobacile.

Takšna sredstva vključujejo:

  • laktobakterin;
  • Acylact;
  • Gynoflor.

Stroški sredstev so približno 200-300 rubljev. Potek zdravljenja je običajno 12-15 dni.

Ljudske metode zdravljenja

Treba je opozoriti, da ljudska zdravila ne morejo nadomestiti antibiotične terapije, lahko le pospešijo proces zdravljenja. Gardnerella pri ženskah: simptomi in zdravljenje ljudska zdravila ni mogoče uporabiti kot glavno, brez pomožnih zdravil, sicer ne bo prineslo učinka.

Recept št. 1

Lahko naredite kopel iz 300 g hrastovega lubja. Predhodno lubje prelijemo z vodo, zavremo, očistimo. Nato filtrirano juho razredčimo v 3 litrih vode. Postopek je treba izvesti v 15-20 minutah.

Recept #2

Treba je mešati brinove plodove, kamilica in orehove liste v enakih razmerjih. Mešanico je treba preliti z vodo, kuhati 2 minuti in nato filtrirati. Nato morate pripraviti bris iz gaze, ga namočiti s pripravljeno decokcijo in vstaviti v nožnico.

Recept št. 3

Lahko naredite poparek zdrobljenega žajblja. Če želite to narediti, nalijte 1 žlico suhe rastline v 1 liter vrele vode. Nato je treba juho pustiti kuhati 3-4 ure.

Infuzijo je treba jemati v notranjosti 2-krat na dan (zjutraj in zvečer), 1 kozarec.

Bo izpiranje pomagalo?

Izpiranje ima pozitiven učinek pri zdravljenju gardnereloze. Najpomembneje je, da se o terapiji pogovorite z zdravnikom, ne zlorabljajte zdravil in upoštevajte odmerke, opisane v receptih.

Najbolj priljubljen tuš z uporabo jabolčni kis. Vzreja se na 1 žlico. kis 1 kozarec vode. Postopek je treba izvajati vsak dan, 1-krat na dan 7-14 dni. Glavno dejanje ta metoda namenjen normalizaciji kislosti vagine. V okolju z normalnim Ph bo gardnerelo veliko težje vzrejati.

Izpiranje iz:


Značilnosti zdravljenja med nosečnostjo

Nosečnicam je strogo prepovedano uporabljati klindamicin za zdravljenje gardnereloze. V prvem trimesečju je treba Metronidazol izključiti iz jemanja. V drugem in tretjem trimesečju se lahko ponovno uporablja. Edino zdravilo, ki med nosečnostjo nima kontraindikacij, je ampicilin. Uporablja se lahko ne glede na trimesečje.

Nosečnicam je dovoljeno uporabljati skoraj vsa lokalna zdravila (kreme, mazila, geli), saj na noben način ne vplivajo na razvoj otroka in njegovo nošenje.

Koliko časa traja, da se bolezen pozdravi?

Trajanje zdravljenja je odvisno od pravočasnosti obiska zdravnika, stopnje bolezni, posameznih značilnosti organizma in zdravstvenega stanja bolnika. Ko se odkrije bolezen v začetnih fazah, zdravljenje je 9-12 dni. V naprednih primerih lahko zdravljenje traja približno 1-1,5 meseca.

Če je prišlo do kroničnega procesa, bo pot do okrevanja še daljša - več kot 2 meseca.

Zdravljenje gardnerele pri ženskah po ugodnem okrevanju je treba nadalje podpirati 1-1,5 meseca s pomočjo jogurtov (z laktobacili) in imunomodulatorjev.

Kakšna je nevarnost, možne posledice in zapleti

Za razliko od večine bolezni na področju ginekologije lahko gardnereloza poteka mirno z majhnim nelagodjem. Mikroorganizmi v majhnih količinah niso nevarni in tudi v fazi vnetja povzročajo le neprijetne simptome. To pogosto povzroči pozen obisk zdravnika, kjer bolniki izvejo o zapletih.

Gardnereloza ni nevarna, vendar so te patogene bakterije prevodniki drugih bolezni, vključno s spolno prenosljivimi. Glavni zapleti vključujejo nastanek vnetnih procesov v medeničnem predelu, sečnični sindrom, neoplazije, endometritis in celo neplodnost pri ženskah.

Pri pravočasno zdravljenje bolezen mine brez sledu, ne prinaša nobenih zapletov, vendar V nekaterih primerih(najpogosteje pri premalo zdravljeni gardnerelozi) se lahko pojavi:

  • salpingitis;
  • salpingooforitis;
  • endometritis;
  • vnetje v sečnem sistemu.

Moški imajo seznam možni zapleti ne tako velik, a kot zapleti se tu lahko razvijejo cistitis, prostata, negonokokni uretritis in balanopostitis.

Če se zapleti ne zdravijo, je možna neplodnost.

Ali lahko bolezen izgine sama od sebe?

Brez zdravljenja gardnerella ne more izginiti sama. Patogena bakterija se bo množila, škodila ženskemu telesu, kar bo povzročilo zaplete. Gardnerella se pri ženskah manifestira dovolj hitro. Prve simptome lahko opazimo sami, zdravljenje pa je treba začeti takoj, ko se odkrije patologija.

Pomemben diagnostični znak bolezni je, da se pri umivanju z milom neprijeten "ribji" vonj samo okrepi in ne izgine. Da bi bili varni pred ginekološke bolezni, vedno morate pozorno spremljati stanje svojega telesa, voditi aktiven življenjski slog in redno izvajati higienske ukrepe.

Z izvajanjem preventivnih ukrepov se lahko zlahka zaščitite pred razvojem gardnerele in sočasne bolezni. Ko se pojavijo prvi znaki, je pomembno, da zdravnik hitro ugotovi izvor okužbe, da se prepreči ponovitev po zdravljenju.

Oblikovanje članka: Lozinsky Oleg

Vileo o gardnereli pri ženskah

Zdravljenje pri ženskah z zdravili, izpiranjem in ljudskimi zdravili:

Ženske bolezni so različne in ženske same o mnogih od njih vedo malo. Gardnerella - kaj je to pri ženskah, je potrebno zdravljenje ali ne? Vprašanje je relevantno in pomembno. Gardnerella je anaerobna bakterija, ki je prisotna v majhni populaciji na stenah vagine in je del vaginalne mikroflore, saj je oportunistični patogen. Opredelitev te bakterije v v velikem številu govori o razvoju bakterijska vaginoza.

Zakaj je Gardnerella nevarna?

Gardnerella je prisotna v nožnici v majhnih količinah. Do 95% zasedejo laktobacili. Zakaj je Gardnerella nevarna pri ženskah, če je ta anaerob običajno prisoten v nožnici? Zakaj se ginekologi bojijo gardnereloze - bolezni, ki jo povzroča gardnerela?

Kot rezultat analize za mikrobiocenozo nožnice ženske običajno opazijo tak vnos - "Gardnerella vagin prevotella bivia Porphyromonas spp", kar pomeni prevlado gardnerele nad laktobacili v anaerobni mikroflori. V nekaterih primerih je laktoflora v celoti odsotna. To kaže na razvoj vaginoze ali gardnereloze.

Ta bakterija z aktivno rastjo lahko znatno zmanjša število laktobacilov, ki zavirajo rast patogenih mikroorganizmov na genitourinarnih organih. Če ne zmanjšate števila gardnerel, lahko popolnoma izpodrinejo laktofloro in izpostavijo zdravje žensk resna nevarnost.

Gardnerelozo spremlja vnetje, ki lahko izzove pritrditev okužbe v predelu prirastkov, kar povzroči zaplete pri nosečnosti. Še posebej nevarno je aktivno razmnoževanje gardnerele v prisotnosti pogosti splavi v anamnezi, intrauterini kontraceptivi. Na ozadju travmatična poškodba gardnereloza je polna kroničnih vnetij in celo reproduktivnih težav v prihodnosti.

Gardnereloza se lahko razvije pri moških, vendar se v večini primerov pojavi v obliki uretritisa ali brez simptomov.

Zakaj število gardnerel narašča?

Razlogi za rast gardnerele so lahko zelo različni:


Strokovnjaki menijo, da glavni razlog motnje mikrobiološkega ravnovesja - zmanjšanje imunosti.

Načini okužbe

Povečanje števila gardnerel se pojavi pod vplivom zunanjih in notranjih dejavnikov. Okužite se lahko le v primeru močne oslabitve imunskega sistema in prisotnosti predispozicijskih dejavnikov, zlasti spolno prenosljivih bolezni.

Moški sečni organi niso zasnovani za razmnoževanje anaerobnih bakterij, kot je gardnerella. Zato je prava moška gardnereloza redka in ne traja dolgo.

Da bi izničili tveganje okužbe, izključite priložnostne spolne odnose brez uporabe kontracepcije. Ženskam ne priporočamo pogoste uporabe vaginalnih zdravil, vaginalnih maziv in agresivnih higienskih izdelkov.

Kako se bolezen manifestira?

Bolezen se morda ne bo čutila, še posebej, če ima ženska kronične bolezni genitourinarnih organov, ki se pojavljajo z podobni simptomi. Gardnerelozo spremljajo izločki, ki imajo pogosto vonj po ribah, lahko pa sploh ne dišijo. Drugi simptom je nelagodje po uriniranju oz intimnost. lokalno vnetje lahko povzroči pordelost vulve in presredka.

Naj se znebim Gardnerelle?

Pogosto ponavljajočo se gardnerelozo je treba zdraviti pri obeh spolnih partnerjih in hkrati krepiti imunski sistem. Prav tako je pomembno odpraviti učinek predispozicijskih dejavnikov.

Zdravljenje poteka s sredstvi, na katere so občutljivi gardnerela in drugi mikroorganizmi, ki povzročajo bakterijsko vaginozo.

Pomembno je izbrati prava zdravila, ne pozabite upoštevati rezultatov testov. Antibiotike lahko dajemo tako lokalno kot peroralno. Obvezna uporaba antiseptiki, ki zmanjšajo srbenje in vnetje sluznice, zmanjšajo pa tudi tveganje za dodatno okužbo. V celotnem obdobju zdravljenja je priporočljivo uporabljati pregradno kontracepcijo.

Zdravljenje nosečnic v prvem trimesečju se ne izvaja zaradi tveganja zapletov in teratogenih učinkov na plod. Posebej nevarno je jemanje zdravil, kot sta metronidazol in klindamicin, peroralno, ker takoj vstopijo v sistemski obtok in vplivajo na razvijajoči se organizem zarodek. Lokalni skladi manj škodljivo, v vsakem primeru pa se x uporablja po odobritvi usposobljenega zdravnika.

Zdravljenje med nosečnostjo je predvsem lokalno. Zdravila predpiše porodničar-ginekolog, pri čemer oceni tveganja in možne koristi za mater.

Uporaba ljudskih zdravil

Tradicionalna medicina predlaga uporabo prhanja na osnovi decokcij zdravilnih rastlin s protivnetnimi in antibakterijske lastnosti. Soda kopeli dobro odpravlja srbenje - en nanos je dovolj, da se znebite nelagodja.

Izberite mesto Voronež Ekaterinburg Izhevsk Kazan Krasnodar Moskva Moskovska regija Nižni Novgorod Novosibirsk Perm Rostov na Donu Samara Sankt Peterburg Ufa Čeljabinsk Izberite podzemno postajo Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandrovsky Sad Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltic Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya White-stone Belorussianskaya Belyaevo Bibirevo Libr. Lenin knjižnica poimenovana po Lenin Bitsevsky Park Borisovo Borovitskaya botanični vrt Bratislavskaya Boulevard Admiral Ushakov Dmitri Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Alley Butyrskaya Varshavskaya VDNKh Zgornja Kotli Vladykino vode stadion Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Vorobyovy Gory Vykhino razstavišče Dynamo poslovni center Zhulebino ZIL Zorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Izmaylovsky Park poimenovana po LM Kaganovich Kalininskaya Kaluga Kantemirovskaya Kashirskaya Kyiv Kitay-Gorod Kozhukhovskaya Koltsevaya Komsomolskaya Konkovo ​​Koptevo Kotelniki Krasnogvardeiskaya Krasnopresnenskaya Krasnopresnenskaya Kaluga Kyiv Kyiv-Gorod Kozhukhovskaya Koltsevaya Komsomolskaya Konkovo ​​Koptevo Kotelniki Krasnogvardeiskaya Krasnopresnenskaya Krasnopresnenskaya Krasnopresnenskaya Kaluga Kh. Lokomotiv Lomonosov Prospect Lubyanka Luzhniki Lublin marksistično Marina Grove Marino Mayakovskaya Medvedkovo International Mendelejev Minsk Mitino mladinski Myakinino Nagatinskaja Pridiga Nakhimovsky Avenue Nižni Novgorod Novo-Kuznetsk Novogireevo Novokosino Novokuznetskaya Novoslobodskaya Novokhokhlovskaya Novoyasenevskaya NOVYE Cheryomushki Okrožno Oktyabrskaya Oktyabrsky Golf Matica Otradnoe Ryad Paveletskaya Panfilov Park Kultury zmage Park Guerrilla dan Perovo Petrovsko-Razumovskaya Printers Pionerskaya Planernaya Gagarin Square Ilyich Square Revolution Square Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Sq. Preobrazhenskaya trg Industrial Area proletarska Prospect Vernadsky Prospekt Marx Prospekt Mira Pushkinskaya Profsoyuznaya Pyatnickoe avtocesti Ramenky Riverport Riga Roman Rostokino Rumyantsevo Ryazan prospekt Savelovskaya Salaryevo Sviblovo Sevastopol Semyonovskaya Serpukhovskaya slovanski Boulevard Smolensk Falcon Falcon Horus Sokolniki Spartak Šport Sretensky Boulevard Streshnevo Strogino Študent Suharevskaya Skhodnenskaya Taganskaya Tverskaya gledališče Tekstilshchiki Tyoply Stan Technopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Trubnaya Tulskaya Turgenevskaya Tushinskaya Ugreshskaya Ul. Akademik Yangel St. Starokalovskaya ulica Ulica 1905 Ulica akademika Yangela Ulica Gorchakova Ulica Pakelsky Street Ulica Starokalovskaya University Fillevsky Park Filvizinskaya Fruunzenskaya Khoroshevo Tsaritsyno Cherry Boulevard Cherkizovskaya Chekhovskaya Čisti ribniki Chkalovskaya Chabovskaya Schabovskaya Schelepia Highway S.


Gardnerella pri ženskah se pogosto pojavlja z oslabljeno imunostjo in vaginalno disbakteriozo, prav ona povzroča vaginozo gardnerele, o kateri bomo razpravljali v tem članku.

Gardnerella pri ženskah - kaj je to

Zelo pogosto bakterijsko vaginozo povzroča gardnerela (gram-variabilne ali gram-negativne paličice). Ta bakterija spada med fakultativne anaerobne, ne tvori kapsul in spor, kaže dobro oprijemljivost na površini zrelega epitelija nožnice. gardnerella, ki se aktivno razmnožuje v vaginalnem okolju, sprošča svoje presnovne produkte - aminokisline. Iz teh aminokislin nastanejo hlapni amini – spojine, ki dajejo nožničnemu izločku neprijeten ribji vonj.

Glavni simptom te patologije se štejejo za "ključne celice". Tako se imenujejo zreli epiteliociti, na površini katerih je pritrjenih ogromno kokobacilov ali gram-variabilnih paličic: gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., obligatne anaerobne bakterije.

Gardnerella v razmazu

Gardnerella pri ženskah - od kod prihaja

Infekcijski sindrom nevnetne narave, ki temelji na vaginalni disbiozi, se v znanstveni literaturi imenuje bakterijska vaginoza. Za to patologijo je značilna zelo visoka raven obveznih anaerobnih mikrobov in znatno zmanjšanje števila laktobacilov v vaginalnem izločku, vse do njihove popolne odsotnosti.

Zaradi izrazitega zmanjšanja ravni laktobacilov, ki proizvajajo mlečno kislino, pride do zvišanja pH v nožnici, zaradi česar postane nevtralen. Ti pogoji prispevajo k razmnoževanju v nožnici različnih organizmov (tako patogenih kot pogojno patogenih). Torej je bakterijska vaginoza posledica izrazitega neravnovesja mikroflore, pri kateri naravno vaginalno floro nadomestijo anaerobne bakterije - Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, peptostreptococci in nekatere druge. Koncentracija teh mikroorganizmov lahko zelo preseže dovoljene vrednosti - 1000-krat. Tako se oportunistična gardnerela, ki živi v ženskih genitalijah, začne aktivno razmnoževati.

Dejavniki za razvoj gardnereloze pri ženskah

Povečano tveganje za širjenje gardnerele je povezano s takimi dejavniki:

Vnetni procesi genitalnega področja.

Menstrualne motnje.

Sprejem nekaterih medicinski pripravki(antibiotiki, sredstva, ki vsebujejo hormone, imunosupresivi).

Dolgotrajna uporaba intrauterine kontracepcije.

Oslabljen imunski sistem.

Motena črevesna biocenoza.

Duševna preobremenitev in stres.

Kako se gardnerella prenaša?

Gardnerella se lahko prenaša z enega spolnega partnerja na drugega. Pri moških, ki imajo spolni stik z žensko, pri kateri so ugotovili, da ima gardnerelo, jo pogosto najdemo tudi v sečnici. Res je, da zdravljenje spolnega partnerja ni potrebno, če ni dodatnih povzročiteljev spolno prenosljivih okužb in akutnih simptomov.

Gardnerella pri ženskah: simptomi

Gardnereloza se lahko pojavi pri kronični oz akutna oblika. Pri kroničnem poteku so simptomi lahko odsotni ali zelo redki. Simptomi so nespecifični in so skupni številnim spolno prenosljivim boleznim. Pri akutni obliki gardnereloze opazimo:

Srbenje in pekoč občutek v genitalijah;

Bolečina med spolnim odnosom;

obilen izcedek;

Neprijeten ribji vonj je morda edina razlika od drugih okužb.

Podrobna diferencialna diagnoza bakterijske vaginoze s trihomonijazo, ureaplazmozo, drozgom pri ženskah je na voljo na naši spletni strani.

Simptomi bolezni postanejo očitni z zmanjšano reakcijo levkocitov. Znanstveniki so domnevali, da je gardnerella sposobna tvoriti levkotoksični faktor. Pod njegovim vplivom se pojavijo funkcionalne in celo strukturne spremembe levkocitov.
Spremembe vaginalne flore, povezane z gardnerelozo, lahko povzročijo resne posledice. Lahko se razvije endometritis ali salpingooforitis. Nosečnice se soočajo s težkim porodom, tveganje za spontani splav je veliko.

Gardnerella pri ženskah: fotografija

Metode za diagnosticiranje gardnerele pri ženskah

Diagnostična merila za to patologijo so:

■ Prisotnost tako imenovanih "ključnih celic" v brisih. Laktobacili, pa tudi polimorfonuklearni levkociti so odsotni.

■ Homogena kremasta konsistenca izločkov.

Pozitiven rezultat z amino testom. (Vzorec izločkov damo na kozarec in dodamo malo raztopine kalijevega hidroksida. Gardnela diši po gnilih ribah, če je prisotna.)

■ Vrednost pH v nožnici je večja ali enaka 4,5.

Če so prisotni vsaj trije od štirih navedenih kriterijev, se lahko šteje, da je diagnoza potrjena.

Indikatorji norme v brisu

Dodatne diagnostične metode vključujejo:

Plinska kromatografija izcedek iz nožnice, masna spektrometrija (ta zazna trimetilamin).

Visokonapetostna elektroforeza za odkrivanje hlapnih aminov.

Mikrobiološke analize (odkrivanje Gardnerella vaginalis). Norma v analizah je manjša od 10 do 5. stopnje CFU ali ne več kot 103 - 105 CFU / ml.

LSC metoda (laserska korelacijska spektroskopija).

Gardnerella pri ženskah: zdravljenje

Cilj zdravljenja je uničiti gardnerelo in obnoviti normalno mikrofloro nožnice.

Antibakterijsko zdravljenje gardnereloze pri ženskah

Gardnerella je zelo občutljiva na takšna zdravila: ornidazol, ampicilin, klindamicin in metronidazol. Toda ta bakterija je odporna na aminoglikozide, tetracikline, sulfonamide, cefalosporine.

Režim zdravljenja gardnereloze pri ženskah

Pri gardnerelozi so izbirna sredstva takšna zdravila:

- metronidazol (efloran, metrogil, metrid, flagil, tri-hopol) - vzemite 1 g na dan v 2 deljenih odmerkih en teden;

Ornidazol (meratin, tiberal) - vzemite 500 mg 2-krat na dan, desetdnevni tečaj;

Nimorazol (naxojin) - 500 mg dvakrat na dan, za šestdnevni tečaj. (priporočljivo, če se vaginoza kombinira s trihomonadi in bakteroidi).

Alternativna zdravila

Seznam alternativnih zdravil za zdravljenje gardnerele:

- Dalacin (klindamicin hidroklorid) v obliki kapsul (šteje se za glavno alternativno zdravilo) - 300 mg dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja je en teden.

- Dalacin C v obliki kreme (2%) - 5 g enkrat na dan lokalno teden dni.

- ampicilin. Uporablja se v kombinaciji z metronidazolom 4-krat na dan, 500 mg. Trajanje sprejema: od enega tedna do 10 dni.

- tinidazol. Sprejeto po naslednji shemi. Prvi in ​​drugi dan - 2 g enkrat na dan. Tretji in četrti dan - 0,5 g dvakrat na dan. Skupaj za tečaj - 6 let.

- Terzhinan. 1-2 sveče na dan. Trajanje tečaja - 12 dni.

- Meratin combi. 1 sveča pred spanjem. Tečaj - 12 dni.

- Betadin. 1 sveča na dan. Trajanje tečaja je od 1 do 2 tedna.

- Ginalgin. 1 sveča ponoči. Tečaj - 10 dni.

- Klion-D 100. Eno tableto damo globoko v nožnico pred spanjem. Potek zdravljenja traja 10 dni.

Vse zdravila se lahko uporablja le po posvetovanju z zdravnikom, le specialist lahko predpiše zdravljenje, ki ga potrebujete.

Obnova normalne mikroflore vagine

Po etiotropnem zdravljenju preidejo na naslednjo stopnjo terapije - obnovo naravne bioceneze vagine.

Pripravki za obnovo normalne mikroflore nožnice:

Vsebuje liofilizat bifidobakterij. Zdravilo se uporablja vaginalno 1-krat na dan. Za to je treba razredčiti 5 ali 6 odmerkov kuhana voda. Celoten tečaj traja od 5 do 8 dni. V obliki sveč se uporablja dvakrat na dan 5-10 dni.

- laktobakterin. Vsebuje liofilizat laktobacilov. 5 odmerkov zdravila se razredči v čisti vodi in se nanese vaginalno enkrat na dan (od 5 do 10 dni).

Vaginalno se daje 5 ali 6 odmerkov enkrat na dan. Potek zdravljenja traja od enega tedna do 10 dni.

- Suhi kolibakterin. 5-6 odmerkov enkrat na dan 5-10 dni.

- Vagilak(pripravek na osnovi laktobacilov). Uporablja se vaginalno, ena kapsula dvakrat na dan. Tečaj - 10 dni.

- Acylact. 10 dni po eno svečo vsak večer pred spanjem.

- Symbiter 2. Doda se ena viala zdravila kuhana voda v razmerju 1:2 dobljeno sestavo vbrizgamo v nožnico z brizgo. Trajanje terapije: najmanj 10 - 15 dni.

Zdravljenje gardnereloze pri nosečnicah

Zdravljenje gardnereloze se lahko začne po 2. trimesečju nosečnosti. Zdravila izbire so:

Ornidazol 2-krat na dan, 1 tableta 5 dni

Metronidazol 250 mg - 2-krat na dan, 1 tableta.

Potek zdravljenja noseče gardnerele je 10 dni.

Poleg tega se lokalno zdravljenje izvaja z metronidazolom ali Neo-Penotran forte v obliki kreme ali supozitorijev.

Acylact v svečah se lahko uporablja tudi na zgodnji termin nosečnost, če ni drozga.

Preprečevanje gardnereloze pri ženskah

Preventivni ukrepi morajo biti usmerjeni v skladnost z naslednjimi pravili:

1. opazovati osebno higieno genitalij;

2. v času menstruacije čim pogosteje menjajte vložke in tampone;

3. spodnje perilo naj bo iz naravnih tkanin in se ne sme drgniti;

5. svinec Zdrav način življenjaživljenje: jejte pravilno, se ukvarjajte s športom, ne preobremenite se itd.

6. enkrat letno na pregled pri ginekologu.

Kljub dejstvu, da gardnereloza pri ženskah ni nevarna in se zdravi precej enostavno, bistveno poslabša kakovost življenja in lahko postane platforma za razvoj drugih patoloških procesov. reproduktivnih organov, zato se v primeru kakršnih koli nepravilnosti v izcedku nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Vaginalni gardnerella (Gardnerella vaginalis) - bakterija, ki spada v skupino aerobnih gram-spremenljivk. Sposoben je dati tako pozitiven odziv pri barvanju po Gramu kot negativen. (Čeprav je slednje v tem primeru pogostejše).

Gardnerella vaginalis je predstavnik tako imenovane prehodne človeške mikroflore. Prehodna (začasna) mikroflora se imenuje pogojno patogena. To pomeni, da pokliče vnetne bolezni le pod določenimi pogoji. Prehodna mikroflora v zdravi ljudje običajno odsoten in se prenaša predvsem s spolnim stikom. Ko pa odgovarjamo na bolnikovo vprašanje, če je gardnerella povzročila to bolezen, potem to venerična bolezen ali ne, zdravniki nedvoumno trdijo: to ni spolna okužba!

Glavna razlika med prehodnimi in genitalnimi okužbami je začasna prisotnost prehodne mikroflore v organih. genitourinarni sistem. Kot tudi nagnjenost k spontanemu odpravljanju in sposobnost, da izzovejo bolezen, še zdaleč niso vsi okuženi. Prehodna mikroflora je v človeškem urogenitalnem traktu sposobna preživeti le kratek čas. Nato ga uniči obramba telesa. Vendar pa obstaja skupina ljudi, katerih obrambni mehanizmi so zaradi različnih razlogov oslabljeni. V njih prehodna mikroflora vodi do razvoja vnetnih procesov in bolezni. Ko je bolnik na primer zaskrbljen zaradi težave: ali lahko gardnerela povzroči cistitis, uretritis, balanopostitis, vaginitis, prostatitis? Odgovor je očiten: pod določenimi pogoji lahko. V zvezi z opisanimi značilnostmi, tako kot drugi prehodni mikroorganizmi, gardnerella nima jasne in določne inkubacijske dobe.

Vaginalna gardnerela: kako se prenaša?

Glavne poti okužbe z gardnerelo vključujejo spolni stik:

  • genitalija
  • genitalno-oralno in analno-oralno (v ustih, v grlu pri ženskah netradicionalne orientacije so našli vaginalno gardnerelo, torej je odgovor na vprašanje, ali se gardnerella prenaša z oralnim seksom, precej nedvoumen)
  • analno-genitalni.

Glede tega, ali se je mogoče okužiti z gardnerelo s poljubom, slino, potem o tem ni nobenih podpornih podatkov.

Od kod izvira gardnerela pri ženskah, ki niso imele spolnih odnosov?

Trenutno se sprašuje o okužbi novorojenčke z gardnerelo pri materi med porodom. Dejstvo je, da je bakterijska vaginoza v zgodnja starost izjemno redki. Kljub odsotnosti mikroflore vaginalnih laktobacilov v obdobju pred začetkom menstruacije. To je posledica pomanjkanja hranila tako laktoflore kot gardnerele - epitelnega glikogena. Njegovo vsebnost usklajuje estrogen (ženski spolni hormon, ki se pri dekletih proizvaja v zelo majhnih količinah). Hkrati odkrivanje gardnerele v brisu za floro pri devicah kaže na verjetnost domače okužbe. Čeprav to še ni dovolj potrjeno.

Kakšna je okužba, ki povzroča vaginalno gardnerelo, simptomi, kako nevarna? Prej je dolgo veljalo, da je ta bakterija vzrok ženske nespecifične vaginoze. Imenoval se je vaginitis gardnereloza ali gardnereloza nožnice. Do danes so bili zanesljivo ugotovljeni drugi povzročitelji podobnega problema, glavna vloga gardnerele pa je bila zavrnjena. Novo ime patologije je "".

Pomeni nevnetno vrsto sindroma. Z izrazitim zmanjšanjem vaginalne mikroflore in zamenjavo slednje s kompleksom anaerobnih bakterij. Diagnosticira se pri skoraj 30% odraslih žensk. Menili so tudi, da bi lahko bakterija služila kot marker te bolezni.

Ker so značilnosti njenega življenja tiste, ki določajo tipične manifestacije bolezni:

  • specifičen vonj po "pokvarjeni ribi".
  • prisotnost "ključnih celic" (celice epitelija nožnice z "zlepljenim", zaradi posebno visoke "lepljivosti", gardnerella)
  • pozitiven rezultat testa z 10 % raztopino kalijevega hidroksida.

Vendar pa je nedavna raziskava pokazala:

  • obravnavana bakterija se odkrije pri zdravih ženskah v ozadju zadostnega števila normalnih mikroorganizmov
  • bakterija ni zaznana ali odkrita v minimalni količini pri ženskah z manifestacijo bakterijske vaginoze v ozadju resnega pomanjkanja normalnih laktobacilov.

Zato so zdaj pri diagnozi bakterijske vaginoze opustili odkrivanje gardnerele v korist drugih mikroorganizmov. In izraz "gardnereloza" se ne uporablja. Čeprav, kot kažejo pregledi na internetu, zdravniki še vedno občasno postavljajo takšno diagnozo. Hkrati lahko povzročijo bakterije različne države pri ženskah in moških. Pri težavi, kot je vaginalna gardnerela, so simptomi in znaki določeni glede na vrsto bolezni, ki jo povzroča.

Različice manifestacij pri ženskah:

  • Še posebej pogosto (pri približno 25% vseh spolno aktivnih žensk) - vztrajno prenašanje, ko se bakterija določi z visoko občutljivimi diagnostičnimi metodami, na primer PCR, vendar ni sprememb v kislosti nožnice in zmanjšanju laktoflore. Manj pogosto se odkrije začasni tranzit, tudi brez manifestacij. Vendar pa je kakršen koli prevoz dejavnik tveganja za razvoj bakvaginoze in okužbe partnerja.

  • Včasih se lahko razvijejo bolezni genitourinarnega sistema - vnetne bolezni medeničnih organov (PID), bakvaginoza (število gardnerel se poveča tisočkrat, medtem ko vnetni odziv odsoten zaradi zmanjšanja aktivnosti levkocitov v prisotnosti te bakterije), poporodni endometritis; celo sistemski - sepsa, ledvični in pljučni abscesi.

Kakšne so manifestacije pri moških?

Najbolj značilna je, za razliko od žensk, začasna kočija za nekaj ur - tednov. Manj pogosto - vztrajen prevoz, običajno zaradi patološkega procesa v urogenitalnem traktu. Na primer, prostatitis in / ali kronični uretritis.

Včasih se lahko razvijejo bolezni genitourinarnega sistema:

  • prostatitis
  • cistitis
  • uretritis (bakterija je "krivec" 14% negonokoknega uretritisa) - za katerega je značilen majhen izcedek, nelagodje v bližini odprtine sečnice, pogost potek sklepov z balanopostitisom
  • balanopostitis, povezan z gardnerelo - gardnerella je uradno priznana kot eden od glavnih vzrokov balanopostitisa, tudi pri dečkih, ki se kaže z značilnim svetlim vonjem, spolzko-lepljivo prevleko na območju koronarne brazde, rahlo pordelostjo glave in kožico, velika verjetnost samoozdravitve
  • anaerobni balanopostitis - gardnerella prispeva k razvoju bolezni, vključno s kandidoznim balanopostitisom.

Sistemske bolezni - sepsa, ledvični in pljučni abscesi, Reiterjev sindrom (revmatična patologija s kombinacijo uretritisa, poškodb oči in sklepov, prostatitis).

Poleg naštetih patologij je gardnerela redko vzrok za:

  • bakteriemija novorojenčkov in ljudi z nezadostno imunostjo
  • zapleti po kirurških ginekoloških posegih
  • kronične maternične patologije
  • abscesi
  • konjunktivitis.

Vaginalna gardnerela: diagnostične značilnosti

Tako je danes bakterija prenehala veljati za glavnega krivca takšnih patologij, kot je bakterijska vaginoza. Je tudi zelo specifičen marker te bolezni. A če se sumi na slednje, testi na gardnerelo še potekajo. Za gardnerelo je norma v analizah indikativna le v primeru razvoja bakvaginoze in pomeni neomejeno število mikroorganizmov (10 do 4 stopinje, 3 stopinje, 5, 6, 7 itd.). In njihov odnos z drugimi predstavniki vaginalne flore.

Sistem Amselovih meril za bakterijsko vaginozo vključuje:

  • rezultati testa kalijevega hidroksida
  • mikroskopsko odkrivanje "ključnih celic" v brisu
  • neprijeten vonj
  • prisotnost izločkov
  • pH vaginalnega okolja je več kot 4,5.

Sistem točkovanja Nugent (Nugent) vključuje štetje morfoloških tipov vaginalnih gardnerel, laktobacilov in mobilincusov v razmazu pod mikroskopom.

Manj kot je morfotipov gardnerella/mobilincus in več laktobacilov, manj točk je dodeljenih. Skupno število do 3 točke ustreza normalni mikroflori, več kot 7 - bakvaginozi. V odsotnosti simptomov bolezni, odkrivanja bakterije, kot je gardnerella, norma v brisu ni ugotovljena. Čeprav je v nekaterih laboratorijih, ko se na njem goji rezervoar, je to lahko indicirano normalno delovanje do 10 na 4. potenco. Prav tako odkrivanje samo gardnerele v PCR brisu ni podlaga za postavitev diagnoze bakterijske vaginoze. Ker je tehnika izjemno občutljiva in določa enakomerno minimalni znesek DNK mikroorganizma. Hkrati lahko odkrivanje bakterij v urinu, semenu v ozadju kliničnih manifestacij služi kot znak ustrezne bolezni (gardnerella cistitis, prostatitis itd.).

Gardnerella med nosečnostjo

Gardnerella vaginalis sama po sebi ne vpliva na začetek ali potek nosečnosti. Drugačna situacija se razvije v prisotnosti bakterijske vaginoze, vključno s tistimi, ki so povezane z gardnerelo.

Ali je mogoče zanositi z gardnerelo v testih, načeloma bakvaginoza? da.

Zakaj je gardnerella nevarna med nosečnostjo?

Sama bakterija ni nevarna, nevarna je bakterijska vaginoza, še posebej v pozni nosečnosti.

Glede na nedavne študije je ta bolezen:

  • izzove prezgodnji porod in splav
  • je eden od vzrokov za poporodni endometritis
  • vpliva na plod in povzroči njegovo nizko porodno težo
  • lahko privede do razvoja horioamnionitisa - nalezljivega vnetja amnijska tekočina in fetalne membrane.

Kako se znebiti gardnerele?

Gardnerele je treba "znebiti" le, če je vzrok bolezni. Preprosto odkrivanje bakterije v analizah v odsotnosti kliničnih in laboratorijskih znakov bolezni ne zahteva sprejetja terapevtskih ukrepov.

Ali lahko mine samo od sebe? Da, v odsotnosti patološkega procesa.

Pri moških je to na splošno najpogostejša možnost: začasni prevoz.

Zdravljenje bakterijske vaginoze ali drugih patologij, ki jih povzroča gardnerela, vključuje zaužitje enega od protibakterijskih zdravil:

  • metronidazol
  • klindamicin
  • ornidazol
  • tinidazol.

V nožnico se injicira krema na osnovi klindamicina, metronidazola ali tablet metronidazola. Če je potrebno, je terapija pri nosečnicah prednostna intravaginalna uporaba zdravil. Če v prvem trimesečju ni zadostnega učinka lokalnega zdravljenja, se lahko predpiše amoksicilin.

Od drugega - klindamicin / metronidazol. Ustrezna uporaba teh zdravil vam omogoča, da se za vedno znebite gardnerele. Kronična okužba, recidiv je vedno povezan s ponovno okužbo ali nepravilno taktiko zdravljenja (napačna izbira zdravila). Zdravljenje spolnega partnerja (moškega) ni smiselno. Ker ne zmanjša pogostosti recidivov bakvaginoze. Vendar se pokaže, ko moški razvije ustrezno infekcijski proces ali za preprečevanje slednjega.

Posledice nezdravljene bakvaginoze, povezane z gardnerelo, pa tudi z drugim mikroorganizmom (mobilincusom), so lahko zelo resne:

  • PID
  • disfunkcija vagine zaradi "izbire" polnopravne sperme med oploditvijo
  • zapleti nosečnosti
  • povečana dovzetnost za spolne okužbe, zlasti tiste, ki jih povzročajo trihomonade, klamidija, gonokoki, kot tudi za kandidozni vaginitis, okužba nožnice s prehodno mikrofloro, E. coli, enterokoki itd.

Gardnerella - kaj je to? Ta vrsta mikroorganizmov se imenuje Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis), običajno je v majhnih količinah prisotna v mikroflori žensk.

Gardnereloza

Gardnerella je anaerobna, t.j. aktinobakterije, ki rastejo v odsotnosti zraka. Njegova velikost je nekoliko večja od gonokoka. Pod določenimi pogoji se gardnerela začne aktivno razmnoževati in izpodrivati ​​normalno mikrofloro nožnice in sečnice. Razvija se bolezen gardnereloza. Ta bolezen ni povezana s SPO (spolno prenosljivimi okužbami). Kaj je ta bakterija - gardnerella? Fotografije tega mikroorganizma je mogoče najti v medicinskih virih in na številnih spletnih mestih, namenjenih zdravju žensk.

Moški ne trpijo za to boleznijo, v njihovem telesu se ne razvije gardnerela. Toda v 10% primerov lahko postanejo širilci te bolezni in z zmanjšanjem imunosti lahko ti mikroorganizmi povzročijo nekatere zaplete, povezane z zdravjem moških:

  • Ureaplazmoza.
  • Epididimitis.
  • Pielonefritis.
  • cistitis.

Vzroki za razvoj gardnereloze

Gardnerella - kaj je to in v kakšnih okoliščinah ta mikroorganizem povzroča bolezen? Med dejavniki, ki prispevajo k razvoju gardnereloze, so najpogostejši:

  1. Spolno prenosljive okužbe, kot so klamidija, trihomonijaza, gonoreja in druge SPO.
  2. Hormonske motnje - lahko jih povzročijo različni dejavniki kot je nosečnost. Gardnerelo med nosečnostjo, pa tudi drozg, pogosto najdemo v brisih in to stanje zahteva nekaj zdravljenja.
  3. Prehranske motnje. Torej je eden od razlogov za razvoj te bolezni lahko nezadostna poraba mlečnokislinskih izdelkov.
  4. nekaj kontracepcijska sredstva ki vsebujejo hormonske pripravke, 9-nonoksinol ali kondome s spermicidnim mazivom, pa tudi uporaba antibakterijskih supozitorijev in mazil lahko povzročijo neravnovesje v vaginalni mikroflori in izzovejo razvoj gardnerele.
  5. Pogosta menjava spolnih partnerjev.
  6. Zmanjšana imuniteta in stanja imunske pomanjkljivosti.
  7. Kronične okužbe, ki vodijo do neravnovesja v mikroflori črevesja in genitourinarnega sistema.
  8. Stres in huda fizična in čustvena preobremenitev.

Simptomi

Ta bolezen se lahko pojavi v akutni in kronična oblika. Pri kronični potek Ta patologija morda nima nobenih simptomov. V tem primeru se gardnerelo v brisu odkrije po naključju, običajno med preventivnimi pregledi.

V akutnem poteku bolezni so ženske zaskrbljene zaradi patološkega kašastega izcedka iz nožnice z neprijetnim "ribjim" vonjem. So sivkasto bele barve, konsistenca je enotna. Med spolnim odnosom in uriniranjem sta moteča srbenje in pekoč občutek. Pri ginekološki pregled vnetne spremembe so opazne v nožnici, sečnici in v predelu materničnega vratu.

Zapleti

Gardnereloza, če se ne zdravi, lahko povzroči zaplete, kot sta endometritis (vnetje maternice) in adneksitis (vnetje dodatkov). Ti vnetni procesi pri tej bolezni lahko izzovejo menstruacijo, umetno prekinitev nosečnosti, porod, pa tudi intrauterine naprave.

Diagnostika

Ponavadi diagnoza gardnereloze ne povzroča težav. Pregled pri ginekologu in pritožbe ženske glede nelagodje, kot tudi laboratorijski podatki (ti mikroorganizmi so jasno vidni v obarvanih ginekološki brisi) potrdi to diagnozo. Pri ocenjevanju laboratorijskih podatkov je pozornost namenjena ne le prisotnosti patogena v brisu, temveč tudi njegovi količini - to je tisto, kar omogoča postavitev diagnoze. Ocenjuje se tudi razmerje mikroorganizmov v nastalem vaginalnem izločku.

Gardnerella med nosečnostjo. Kaj ogroža otroka?

Ti mikroorganizmi lahko povzročijo vnetni proces v telesu nosečnice. Kot je navedeno zgoraj, lahko to olajšajo spremembe v hormonskem ozadju med nosečnostjo.

Gardnerella - kaj je to in kako lahko ta mikroorganizem ogrozi plod?

Če se podobna bolezen razvije med nosečnostjo, potem, ko je otrok v maternici, mu nič ne ogroža, ker. zaščitena je s posteljico. Okužba otroka se pojavi med delovna dejavnost med prehodom porodnega kanala. Toda gardnerella ni zelo patogeni mikroorganizem, poleg tega lahko svojo življenjsko dejavnost opravlja le brez dostopa zraka, zato po higienski obdelavi novorojenčka takšna okužba praviloma izgine brez sledu in zapletov. Toda ta bolezen z nezdravljeno napredno obliko lahko privede do rojstva otroka s pomanjkanjem teže ali izzove razvoj pljučnice in drugih patologij pri njem po rojstvu.

Zakaj je gardnereloza nevarna za bodočo mamo?

Gardnerella - kaj je to in zakaj je nevarno za nosečnico? Za lastno zdravje bodoča mati ta mikroorganizem ni tako neškodljiv. Lahko povzroči vnetni proces genitourinarnega sistema, patološko krvavitev iz maternice, prezgodnji razpok membrane med porodom in zaplete pri porodu. poporodno obdobje kot je razvoj endometritisa in možna neplodnost dalje.

Zdravljenje

Pri gardnerelozi je zdravljenje obvezno. Povzročitelj te bolezni je odporen na sulfonamide, cefalosporine, aminoglikozide in tetraciklinska zdravila. Bolezen se zdravi z zdravilom "Metronidazol" ("Trichopol"). Predpisan je za peroralno uporabo, ena tableta na dan 7-10 dni. Poleg tega se uporabljajo vaginalne tablete ali Metrogyl ali Flagyl gel.

Gardnereloze moških ni treba zdraviti. Če pa ženska (spolni partner) načrtuje nosečnost, je treba zdraviti oboje.

Preprečevanje

Kršitev vaginalne mikroflore se pogosto pojavi zaradi zmanjšanja imunosti, zato je med nosečnostjo priporočljivo jemati vitamine in pravilno jesti.

Med zdravljenjem resne bolezni z uporabo antibiotikov ne smemo pozabiti na imunostimulacijo. Stalni spolni partnerji so zanesljiv način zaščita pred SPO. Pomemben korak pri preprečevanju je tudi upoštevanje osnovnih higienskih pravil.


Vrh