Zdravljenje endometritisa pri ženskah z zdravili. Kako zdraviti bolezen v akutni fazi? Klinični znaki različnih oblik bolezni

Kaj je endometritis? To je bolezen, za katero je značilen vnetni proces v sluznici maternice. Ta proces ne vpliva na mišično plast prizadetega organa. Zelo pogosto se to bolezen zamenjuje z metroendometritisom, čeprav sta to dve popolnoma različni bolezni. Pri drugi možnosti je opazna veliko bolj žalostna prognoza, saj po preboleli metroendometritisu ni vedno mogoče zanositi.

Razlogi

Glavni vzrok za nastanek bolezni je poškodba sluznice maternice, kar prispeva k nastanku vnetni proces. Toda sama po sebi takšna patologija ne more povzročiti endometritisa. Pomembno vlogo v tem procesu igra zmanjšana imuniteta, neskladnost s sanitarnimi standardi pri izvajanju manipulacij. Poleg tega se razlikujejo naslednji pogosti vzroki:

• kiretaža maternične votline;
• sondiranje maternične votline;
• histerosalpingografija;
• endoskopska diagnoza maternične votline;
• namestitev intrauterinih kontraceptivov;
• neprevidno izpiranje.

Danes je poporodni endometritis postal še posebej pomemben. Povezani so s prestrukturiranjem imunskega sistema žensko telo. Vnetni proces zelo hitro vpliva na mišično plast maternice in služi kot nevaren zaplet poporodnega obdobja.

Endometritis se nanaša na polietiološke bolezni, na nastanek katerih vplivajo številni patogeni:

• streptokoki skupine B;
• coli;
• klebsiella;
• enterobakter;
• Proteus;
• klamidija;
• mikoplazme;
• bacil davice;
• mikobakterija tuberkuloze.

Kronični endometritis nastane zaradi nepravilne akutne terapije, pa tudi v primeru, ko se okužba dolgo naseli v tkivih. Povzročitelji bolezni so lahko navedeni zgoraj.

Kako se bolezen manifestira?

Simptomi endometritisa niso izraziti, zato jih ženska ne more takoj zaznati. Ta pojav prispeva k razvoju vnetja v hudi obliki, zaradi česar vpliva tudi na mišično plast organa. To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo in bolnišnično zdravljenje.

Pravočasen obisk zdravnika bo omogočil pravočasno zdravljenje endometritisa in preprečil njegov prehod v metroendometritis.

Razlikovati kronični endometritis in oster. Če diagnoza in zdravljenje akutnega endometritisa ni težko, potem kronična oblika povzroča številne težave. To je še en dejavnik, ki zahteva natančno diagnozo, če obstajajo simptomi endometritisa.

Akutne manifestacije bolezni

Akutni endometritis nastane zaradi umetne prekinitve nosečnosti. V večini primerov je to posledica neskladnosti z vsemi potrebnimi sanitarnimi standardi. Akutni endometritis se kaže na naslednji način:

• zvišanje telesne temperature na 38-39 ° C;
• pojav seroznega in krvavo-gnojnega izcedka iz nožnice;
• bolečine v trebuhu, ki sevajo v križnico;
• splošno slabo počutje.

V trenutni situaciji je potrebno takojšnja pomoč specialist in je prepovedano samozdravljenje, saj je akutni endometritis vnetna bolezen, zato lahko prizadene različna tkiva, ki se nahajajo v bližini primarnega žarišča.

Ko odložite obisk zdravnika, vsaka ženska poveča tveganje za hude gnojno-septične zaplete, ki zahtevajo skrbno zdravljenje. Posledica tovrstnih zapletov bo sepsa s smrtnim izidom.

Manifestacije kronične bolezni

Kronični endometritis ima skoraj enake simptome kot akutni. Manifestacije v tem primeru so zamegljene. Kronični endometritis se kaže na naslednji način:

1. Povišana telesna temperatura, ki traja dlje časa.
2. Neredne krvavitve iz maternice. Ta proces je značilen tudi za zdrave ženske, vendar so krvne celice v izločkih nevidne. Dejavniki, kot so zmanjšanje kontraktilne aktivnosti penisa in kršitev agregacijskih lastnosti trombocitov, prispevajo k nastanku krvavitve iz maternice.
3. Izcedek iz nožnice, ki ima gnojni značaj.
4. Bolečina med defekacijo.

Ali sta pojma kronični endometritis in nosečnost združljiva? Takšna bolezen praviloma ne preprečuje spočetja, ki se pojavi ob ovulaciji. Druga stvar je, ko se kronični endometritis kombinira z drugimi genitalnimi patologijami. V tem primeru lahko zanosite, vendar najpogosteje to vodi do spontanih splavov.

Endometritis in nosečnost

Endometritis in nosečnost - te besede so zelo strašljive za mnoge ženske, ki se odločijo postati matere? Lahko zanosite, vendar le, če se je zdravljenje začelo pravočasno in ni bilo zapletov. Čeprav je nemogoče reči zagotovo. Mnogi zdravniki glede nosečnosti in endometritisa so nagnjeni k prepričanju, da bo nemogoče zanositi in nositi otroka, saj ta bolezen povzroča adhezije, ki vodijo v neplodnost. Kot kaže praksa, med nosečnostjo in endometritisom ta bolezen ne vpliva na delovanje jajčnikov, vendar ostaja vprašanje presaditve zarodka in njegovega nadaljnjega nošenja še vedno pomembno.

Večina bolnikov zavrača jemanje antibiotikov in zaman, saj bo po spočetju otroka, še bolj pa, veliko težje prenašati. Antibiotike lahko jemljete tudi med nosečnostjo, saj bo nosečnost po zdravljenju akutnega ali kroničnega endometritisa trajala do konca obdobja brez patologij za otroka.

Diagnostična študija

Diagnozo predstavljene bolezni je treba začeti tako, da zdravnik natančno posluša vse pritožbe bolnika. Obstajajo situacije, ko je na podlagi manifestacij akutnega endometritisa mogoče postaviti diagnozo. Vendar pa mora zdravnik za potrditev bolezni izvesti naslednje ukrepe:

1. Opravite pregled ženske na ginekološkem stolu. Takšna diagnoza mu bo omogočila, da oceni sedanje izločke: barvo, vonj in količino.
2. Vzemite brise in jih pošljite v raziskavo. Rezultati brisa bodo pomagali ugotoviti prisotnost patogenov endometritisa. Zdravnik vzame brise za kulturo, da natančneje določi naravo patogena in njegovo reakcijo na določena zdravila.
3. Splošna analiza krvi.
4. Ultrazvok maternice. Takšna študija je imenovana, če je potrebno. S pomočjo ultrazvoka je mogoče odkriti zadebelitev sluznice, značilne krvne in gnojne strdke ter prizadete jajcevode, jajčnike.

Terapija

Po postavitvi diagnoze lahko nadaljujete z zdravljenjem endometritisa. Ginekolog je tisti, ki bo na podlagi rezultatov testov lahko sestavil učinkovit režim zdravljenja.

Endometritis in nosečnost morda nista odvisna drug od drugega, če so se terapevtski ukrepi začeli pravočasno in ne bi prišlo do zapletov. Zdravljenje endometritisa mora potekati ambulantno pod jasnim vodstvom lečečega zdravnika. Shema terapije predvideva naslednji akcijski načrt:

• antibakterijska zdravila;
• antibiotiki;
• mehansko čiščenje maternične votline;
• čiščenje plazme pred škodljivimi toksini in bakterijami.

Kako zdraviti bolezen v akutni fazi?

Zgodnja diagnoza akutnega endometritisa in sodobna terapija Lahko preprečite vse zaplete in varno zanosite. Akutni endometritis je mogoče zdraviti z naslednjim akcijskim načrtom:

1. Imunomodulatorji in vitamini.
2. Antibiotiki. Predpisana so naslednja zdravila: Metril v kombinaciji s cefalosporini intravensko. Potek terapije je 5-10 dni.
3. Če so po splavu odkrili ostanke ploda ali posteljice, je priporočljivo ponoviti kiretažo maternične votline.
4. Zdravljenje endometritisa s fizioterapevtskimi metodami.

Kako zdraviti bolezen v kronični fazi?

Kronični endometritis ima svoje simptome, ki se razlikujejo od akutne oblike. Zato je zdravljenje kroničnega endometritisa ustaviti specifično povzročitelja bolezni.

Najprej mora zdravnik vzeti bris za setev in preveriti občutljivost določene vrste patogena na različna antibiotična zdravila. Po tem bo lahko sestavil poseben režim zdravljenja kroničnega endometritisa. Naslednji je dodeljen učinkovita shema terapija, vključno z skupni sprejem antibiotiki in protivirusna zdravila.

Večina učinkovito zdravljenje kronični endometritis je vnos zdravil v sluznico maternice. Ta pristop prispeva k koncentraciji največje količine zdravil v žarišču vnetja. Poleg zgoraj navedenega se za zdravljenje kroničnega endometritisa uporabljajo naslednje terapevtske metode:

1. hormonsko terapijo. Tukaj vključujejo peroralnih kontraceptivov. Takšne dogodke je treba izvesti v primeru, ko ženska sanja o nosečnosti in kronični endometritis pri tem ne bo motil.
2. Ločevanje nastalih adhezij s kirurško metodo.
3. Fizioterapija za zdravljenje kroničnega endometritisa. Če se bolnikovo stanje normalizira, je priporočljivo uporabiti fizioterapevtske metode zdravljenja. Povečajo odtok sluzi in gnoja iz maternične votline ter izboljšajo tudi lokalne reparativne funkcije.

Zdravljenje gnojnega endometritisa

Zdravljenje kroničnega endometritisa gnojne narave vključuje mehansko čiščenje odmrlih tkiv in gnoja maternične votline. Ta manipulacija je značilna neprijetne občutke, zato ga izvajajo pod splošna anestezija. Po tem so predpisana hormonska zdravila.

Poporodni endometritis se pojavi po neuspešni odstranitvi posteljice po porodu. Terapija te oblike bolezni vključuje jemanje antibiotikov. Režim zdravljenja je sestavljen individualno za vsako doječo žensko. Pravočasno diagnosticiran poporodni endometritis ne potrebuje rehabilitacijskega tečaja. Da bi poporodni endometritis izginil, je treba biti ves čas pod nadzorom zdravnika in izpolnjevati vse njegove sestanke.

Preventivne metode

Če obstaja možnost, da nastane poporodni endometritis, potem preprečevanje vključuje jemanje antibakterijskih zdravil. Preprečevanje po terapiji temelji na izvajanju vseh sanitarnih standardov med krvavitvami iz maternice, splavom, porodom. Predpogoj je redni obisk ginekologa, ki bi lahko pravočasno odkril vse patologije. Da se zaščitite pred poslabšanjem endometritisa, morate nenehno krepiti imunski sistem.

Endometritis je nevaren ženska bolezen, kar se najpogosteje pojavi zaradi neskladnosti s sanitarnimi standardi med takšnimi manipulacijami, kot sta porod in splav. značilni simptomi patologije so gnojni izcedek iz genitalij in vročine. Zdravljenje bolezni je izbrano individualno, ob upoštevanju oblike bolezni: kronične ali akutne.

Je v članku z medicinskega vidika vse pravilno?

Odgovorite le, če imate dokazano medicinsko znanje

Nevarnost vnetja notranje sluznice maternice je v visokem tveganju kršitve reproduktivna funkcija. Kronični endometritis je eden najpogostejših pogosti vzroki neplodnost (približno 40% vseh primerov). Glavni vzroki za patologijo so okužba in travmatizacija endometrija med kakršnimi koli intrauterinimi posegi. Kompleksnost natančne diagnoze je razložena z izbrisanim in oligosimptomatskim potekom bolezni: znaki kroničnega endometritisa so minimalni, zato je odkrivanje bolezni lahko naključno - med preventivnim ultrazvokom. Zdravljenje mora biti celovito in dolgotrajno, zlasti v primeru kršitve reproduktivne funkcije.

Vzročni dejavniki bolezni

Predpogoj za nastanek vnetnega procesa je okužba notranja površina maternica. Na prvi stopnji bolezni je endometritis akuten, in ko se vnetje umiri, bolezen preide v kronično stopnjo, za katero je značilen minimalen nabor simptomov. Neposredni vzroki patologije so naslednji mikrobi:

• nespecifični (pogojno patogeni mikroorganizmi iz nožnice, kože in danke);
• specifični (virusni in bakterijske vrste mikrobi, ki pridejo v nožnico in maternico s spolnim stikom).

Najpogosteje hr. endometritis se pojavi pri okužbi s klamidijo, mikoplazmo, virusi, E. coli. Pomemben dejavnik pri pojavu endometritisa so izzivalni dejavniki tveganja:

• vse vrste diagnostičnih in terapevtskih intrauterinih posegov (medicinski splav, spontani splav, diagnostično strganje, odvzem biopsije iz cervikalni kanal ali endometrij, histeroskopija, prenos zarodka med IVF);
• uvod in dolgotrajna obraba intrauterina naprava;
• pogosti vaginitis in kolpitis brez učinkovitega zdravljenja;
• cervicitis in erozija materničnega vratu virusnega izvora;
• operacije v nožnici, na vratu in medeničnih organih;
• zapleti med porodom.

Razlogi akutno vnetje v maternici - mikrobna okužba. Kronični vnetni proces je posledica akutnega endometritisa, vendar je pomen mikrobnega faktorja močno zmanjšan: z asimptomatskim kronična patologija v endometriju prevladujejo anatomske in fiziološke motnje, ki vodijo v poslabšanje menstrualne in reproduktivne funkcije.

Različice vnetnega procesa

Glede na vzrok je kronični endometritis razdeljen na 2 vrsti:

• nespecifična možnost;
• specifično vnetje.

Glede na potek vnetnega procesa so:

• kronično vnetje maternice v fazi trajne remisije;
• poslabšanje kroničnega endometritisa;
• pogosto ponavljajoča se varianta kronične vnetna bolezen endometrija.

Prognostično pomembnejša je morfološka klasifikacija, ki ločuje intrauterina patologija za naslednje možnosti:

• atrofični endometritis, za katerega je značilna redčenje in fibroza sluznice maternice;
• cistični videz, pri katerem se v ozadju fibrotičnih sprememb in blokade endometrijskih žlez oblikujejo cistične votline;
• hipertrofični tip, ko raste vnetni endometrij.

Atrofična varianta najpogosteje vodi do maternične oblike neplodnosti pri kroničnem endometritisu, druge vrste vnetnega procesa pa izzovejo ginekološke bolezni.

Simptomi patologije

Blagi kronični endometritis je posledica avtoimunskih, fibroznih adhezivnih in atrofičnih procesov v maternični votlini. Simptomi so slabi: ženska morda nima nobenih pritožb. Edina težava je nezmožnost zanositve otroka. Prav ta pritožba lahko postane glavni simptom kroničnega endometritisa, ki bo odkrit med pregledom.

Pri endometritisu bo zdravnik v ozadju visoke stopnje aktivnosti ugotovil naslednje tipične simptome poslabšanja:

• bolečine v trebuhu, ki se občasno pojavlja v obliki hude bolečine;
• neprijetna vaginalna levkoreja;
• povišanje temperature zvečer in ponoči;
• menstrualne motnje;
• težave z intimnost(bolečina med spolnim odnosom);
• spontani splav (izid uspešno spočetje je zamujena nosečnost in spontani splav).

Pri kroničnem endometritisu brez poslabšanja so simptomi minimalni. Najpogosteje je ženska zaskrbljena zaradi:

• redke neredne menstruacije;
• vlečni občutki v spodnjem delu trebuha pred menstruacijo;
• povečan izcedek iz nožnice po menstruaciji.

Glavni in najpomembnejši simptom kroničnega endometritisa je kršitev plodnosti, ki se kaže z neplodnostjo, spontanim splavom ali neuspešnimi poskusi IVF.

Diagnoza kroničnega vnetja maternice

Pravočasno odkrivanje in zdravljenje vnetnega procesa v maternični votlini je najboljša preventiva maternična oblika neplodnosti. Diagnozo kroničnega endometritisa lahko postavimo na podlagi naslednjih študij:

• mikroskopija vaginalnih brisov in ocena bakterijske kulture iz endocerviksa;
• PCR diagnostika specifičnih okužb;
• določitev hormonske funkcije jajčnikov;
• ultrazvočno skeniranje maternice in dodatkov;
• histeroskopski pregled;
• biopsija endometrija med endoskopijo maternice.

Zanesljiva ultrazvočna merila za kronično patologijo endometrija so:

• izrazito zadebelitev ali redčenje sluznice;
• neenakomerna kontura in heterogena struktura;
• neenakomerna, "nazobčana" linija zapiranja sprednje in zadnje stene maternice;
• razširitev maternične votline zaradi eksudata ali cističnih formacij;
• prisotnost majhnih veziklov v globoki bazalni plasti endometrija;
• prameni, adhezije in sinehije v maternična votlina;
• spremembe v žilah maternice (razširitev žil, moten pretok krvi v arterijah).

Adenomioza in kronični endometritis sta na ultrazvoku videti zelo podobna, zato mora zdravnik natančno ločiti te različice ginekološke patologije, da bi izbral optimalno taktiko zdravljenja.

Načela zdravljenja

Režim zdravljenja kroničnega endometritisa mora biti celovit in dosleden: zdravnik bo zagotovo predpisal postopno zdravljenje s stalnim spremljanjem učinkovitosti medicinske ukrepe. Specialist ve, kako zdraviti patologijo maternice, zato morate zaupati zdravniku in strogo upoštevati zdravniška priporočila. Zdravljenje kroničnega endometritisa pri ženskah vključuje naslednje korake:

• Odstranitev okužbe;
• Imunoterapija;
• Okrevanje presnovnih procesov endometrij;
• hormonsko terapijo.

Če se odkrije mikrobni dejavnik, je treba opraviti tečaj protibakterijske ali protivirusne terapije. Predpogoj za uspešnost zdravljenja je izbira zdravila, ki ima optimalno občutljivost na mikroorganizme. Po potrebi bo zdravnik svetoval supozitorije za lokalno izpostavljenost patogeni vaginalni mikroflori.

Najboljša možnost za povečanje splošne in lokalne imunske obrambe je uporaba rektalne oz vaginalne supozitorije(Genferon, Viferon, Galavit). Zdravila pomagajo odstraniti virusna infekcija in pozitivno vplivajo na imunski sistem.

Za izboljšanje prehrane in obnovitev presnove v maternični sluznici je potrebna kompleksna terapija, ki vključuje naslednje možnosti za terapevtske učinke:

• vitaminska terapija;
• uporaba zdravil z metabolnimi in antioksidativnimi učinki;
• fizioterapija (elektroforeza, fonoforeza, magnet, laserska izpostavljenost).

Zdravnik notri brez napak predpisujejo peroralne hormonske kontraceptive, ki opravljajo 2 nalogi - preprečijo nosečnost in izboljšajo delovanje jajčnikov. Najmanjše trajanje tečaja hormonske terapije je 3 mesece. Po tem je treba ustvariti optimalne pogoje za spočetje, za kar bo specialist svetoval gestagenske pripravke (Dufaston, Utrozhestan) za fazo 2. menstrualni ciklus.

Merila za učinkovitost zdravljenja kroničnega vnetja maternice:

• odprava vseh simptomov;
• popolna odstranitev specifičnih mikrobov;
• pridobivanje normalne slike med ultrazvočnim skeniranjem;
• normalizacija pravilnosti in obilne menstruacije;
• želeno nosečnost.

Zapleti in posledice

Vsaka vrsta vnetja v maternici lahko povzroči neplodnost. Ta zaplet je najpogostejša in najnevarnejša posledica kroničnega endometritisa. Poleg tega morate biti pozorni na naslednje težave:

• nastanek hiperplastičnih bolezni endometrija (polipi, cistična hiperplazija, adenomatoza);
• maternični leiomiom;
• endometrioidna bolezen;
• gnojno-vnetna žarišča okužbe v medeničnih organih (ooforitis, salpingitis, adneksitis, parametritis);
• ciste in tumorji jajčnikov;
• zunajmaternična nosečnost;
• zapleti med nosečnostjo (intrauterina okužba, moten pretok krvi v posteljici, oligohidramnij, polihidramnij, prezgodnji porod)

Vedeti morate, kako nevaren je kronični endometritis, da naredite vse, kar je mogoče, da preprečite bolezen.

Preventivni ukrepi

Učinkoviti ukrepi za preprečevanje kroničnega endometritisa so:

• pravočasno in popolno zdravljenje kolpitisa, cervicitisa in erozije materničnega vratu;
• skladnost s spolno higieno;
• izvajanje priporočil zdravnika pri nošenju intrauterine kontracepcije;
• ustrezna priprava na kakršne koli ginekološke diagnostične in terapevtske postopke;
• vzdrževanje in ohranjanje normalne imunske zaščite.

Kot kažejo pregledi zdravnikov, se je izredno težko popolnoma in trajno znebiti kroničnega endometritisa. Izvedba celotnega in celovitega zdravljenja bo pomagala ustvariti pogoje za začetek želene nosečnosti: kroničnega endometritisa je nemogoče ozdraviti za 100%, vendar je povsem mogoče spočeti, zdržati in roditi otroka. Glavni pogoj je, da terapije ne odložite na pozneje, saj ima časovni dejavnik negativno vlogo pri uspešnem odpravljanju patologije maternice.

Imenuje se vnetni proces, ki pokriva maternično votlino ali bolje rečeno lokaliziran na površinski plasti njenega endometrija. Pri prodiranju vnetja v globlja tkiva, kot je miometrij ali bazalna plast endometrija, govorimo o endomiometritisu. Pogosto je značilnost endometritisa prehod naraščajoče okužbe v jajcevode.

Z endometritisom so prizadete funkcionalne in bazalne plasti sluznice maternice. Vnetni proces se lahko razširi na celotno sluznico ali pa je žariščne narave. Pri hudem endometritisu je v proces vključena mišična plast, katere poškodbe so lahko tudi razpršene in žariščne.

Vzroki za endometritis vključujejo najprej patogeno ali pogojno patogeno mikrofloro, ki je prodrla tako globoko kot v maternico. Tako ali drugače, vendar je osnova endometritisa bakterijska vaginoza, to je kršitev mikroflore notranjih spolnih organov, zaradi česar pride do razmnoževanja in širjenja nevarnih bakterij. Pred endometritisom se lahko pojavijo vnetne bolezni, kot so vulvitis, vaginitis, cervicitis, pa tudi nepravilno vodenje ali zapleti poroda, splava ali drugih intrauterinih posegov, zaradi katerih lahko tu prodrejo patogeni mikroorganizmi. Na enak način sta nevarni spolni odnosi med menstruacijo (v prisotnosti naraščajoče okužbe) in nenadzorovana uporaba intrauterine naprave.

Mikroorganizmi, pretežno štrleči, povzročitelji endometritisa vključujejo:

• streptokoki,
• stafilokoki,
• gonokoki
• klamidija,
• mikoplazme,
• ureaplazma,
• redkeje oportunistični anaerobi in povzročitelji bakterijske vaginoze Prevotella spp., Peptostreptococus spp., Gardnerella vaginalis,
• še redkejši Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae.

Glede na značilnosti toka in klinični simptomi razlikovati med akutnim in kroničnim endometritisom. Klinične manifestacije akutnega vnetja se pojavijo 3-4 dni po vstopu okužbe v maternično votlino. Pacient ima:

• zvišanje telesne temperature;
• bolečine v spodnjem delu trebuha in dimeljskih predelih;
• sluzasto-gnojni tekoči izcedek, včasih z neprijetnim vonjem,
• krvave težave v primeru, da je epitelijski pokrov endometrija podvržen deskvamaciji, to je zavrnitvi;
• hiperpolimenoreja je kršitev menstrualnega cikla, ki se kaže s povečano krvavitvijo in podaljšanjem njenega trajanja, običajno v ozadju istega luščenja endometrija.

Kronični endometritis se razvije v ozadju akutnega in je posledica njegovega neustreznega zdravljenja. Zanj so značilni pogosti recidivi in ​​kršitev ženske reproduktivne funkcije. znaki ginekologi za kronični endometritis imenujejo:

• hiperemija endometrija;
• delna nekroza endometrija;
• zmanjšanje količine izcedka iz nožnice, vendar zagotovo pridobijo sluzasto-gnojni značaj;
• telesna temperatura se vrne v normalno stanje;
• možne so menstrualne motnje - menoragija ali metroragija v ozadju kršitev procesov luščenja in popravljanja endometrija, pa tudi kontraktilne funkcije maternice;
• bolečine v spodnjem delu trebuha, spodnjem delu hrbta in križnice vztrajajo,
• vaginalni pregled kaže povečano, utrjeno in boleča maternica.

Kako zdraviti endometritis?

Zdravljenje endometritisa odvisno od njegove oblike, ali je akutna ali kronična. Obema je skupna potreba kompleksna terapija usmerjeno v premagovanje bolečih simptomov in seveda v odpravo vzrokov bolezni.

Akutni endometritis zahteva naslednje dejavnosti:

• počitek v postelji;
• prehlad v spodnjem delu trebuha;
• jemanje antibiotikov - natančna imena in odmerek določi lečeči zdravnik, pri čemer se osredotoča na resnost procesa, njegov izvor, trajanje bolezni;
• jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil - pomirjevala, desenzibilizirajočega, še posebej, spet, določi specialist;
• jemanje imunostimulantov in imunomodulatorjev;
• če je potrebno, zlasti pri povečani izgubi krvi, so predpisana hemostatična sredstva in sredstva, ki povečajo kontraktilnost maternice;
• verjetno uporaba pretočne drenaže maternične votline z ohlajenimi antiseptičnimi raztopinami;
• po potrebi odstranitev iz maternične votline substratov, ki izzovejo ali podpirajo vnetje (npr. gestacijsko vrečko ali decidualno tkivo); dogodek je načrtovan nekaj dni po aktivni fazi antibakterijske oz infuzijsko terapijo, pri stabilizirani telesni temperaturi.

Zdravljenje kroničnega endometritisa vključuje kombinacijo bioloških, farmakoloških, fizio- in včasih balneoterapevtskih metod. Antibiotiki širok razpon Ukrepi so indicirani med menstruacijo, če pa se razvije krvavitev iz maternice, je pomembno sprejeti nujno simptomatsko hemostatsko terapijo. Potreba po namestitvi antiseptikov v maternično votlino ni izključena.

Fiziobalna terapija je predpisana za izboljšanje hemodinamskih procesov v medeničnih organih, spodbujanje hipofunkcije jajčnikov in endometrija ter za izboljšanje imunoloških lastnosti telesa. Ta naloga se izvaja z uporabo vnaprej oblikovanih fizični dejavniki- mikrovalovne pečice centimetrskega obsega, UHF, impulzni ultrazvok, elektroforeza bakra ali cinka; poleg tega primerno zdravilno blato, ozokerit, parafin, radonske kopeli in namakanje.

Na koncu ali vzporedno z glavnim zdravljenjem so predpisani vitamini, desenzibilizatorji in imunomodulatorji.

Katere bolezni so lahko povezane

Endometritis se redko razvije kot samostojna bolezen. Običajno vsebuje manj zapletene bolezni v svojem jedru, saj je običajno izzvana patogena mikroflora, kar povzroča zaskrbljenost ne le za maternico, temveč tudi za genitalije, ki so bližje zunanjemu okolju:

• vulvitis - vnetje ženskih zunanjih genitalij, vulve;
• - vnetje sluznice nožnice;
• - vnetje ene ali obeh jajcevodov;
• - vnetje jajcevod v kombinaciji z vnetjem jajčnikov;
• - vnetje materničnega vratu;
• - vnetje sluznice materničnega vratu.

stanje, ki zagotovo spremlja vsak endometritis, je. To je ime stanja, ki se razvije v ozadju zamenjave laktobacilov, normalnih za vaginalno floro, z oportunističnimi anaerobnimi mikroorganizmi.

Najnevarnejši zaplet endometritisa je pripisan, saj poškodovan endometrij ne more postati plodna tla za presaditev oplojenega jajčeca. Poleg tega večinoma spremlja endometritis in v posebej nevarnih primerih -.

Zdravljenje endometritisa doma

Zdravljenje endometritisa proizvedene pretežno doma, če ne posebne indikacije za hospitalizacijo bolnika. Na primer, pod stalnim nadzorom zdravnikov je endometritis mogoče zdraviti pri nosečnicah, vendar je med nosečnostjo bolezen tako nezaželena, da jo je pomembno preprečiti, da se kasneje ne zdravi.

Zdravljenje endometritisa doma zahteva skladnost počitek v postelji, dosledno upoštevanje vseh zdravniških predpisov in obisk ginekološke ordinacije za nadzor opravljene terapije. obiskati zdravstvena ustanova morda bodo potrebni za fizioterapijo ali balneoterapijo. Alternativne metode se lahko uporabijo, ko lečečega zdravnika ne moti in je seznanjen z izbranim receptom. Samozdravljenje je kontraindicirano in lahko povzroči resne zaplete.

Katera zdravila za zdravljenje endometritisa?

Primeri antibakterijskih zdravil so lahko:

• - odmerjanje in trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik, pri čemer se osredotoča na resnost bolezni in vrsto patogena; verjetno imenovanje analogov;
• - odmerjanje in trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik; verjetno imenovanje analogov;

Primeri nesteroidnih protivnetnih zdravil so lahko:

• - 10 mg do 4-krat na dan, odvisno od resnosti bolečine;
• - 100 mg dvakrat na dan.

Kot pomirjevala se lahko uporablja tinktura maternice ali izvleček valerine.

Zdravljenje endometritisa z alternativnimi metodami

Ljudska zdravila za zdravljenje endometritisa- to so predvsem decokcije zelišč, ki ugodno vplivajo zdravje žensk. Takšne odvarke jemljemo peroralno, običajno v tečajih po 21 dni, pogosto po 7-10 dneh je priporočljiv drugi tečaj. O receptu in ustreznosti uporabe se je treba pogovoriti z zdravnikom, izbiro lahko ustavite na enem od naslednjih receptov:

• v enakih razmerjih združite korenino leuzee in močvirskega sleza, travo pelina, sivke, sladke detelje, buče in koprive, borovničevega lista, borovih brstov; temeljito zmeljemo, 2 žlici. zbirko dajte v termo, prelijte ½ litra vrele vode, vztrajajte čez noč, precedite; vzemite več tečajev dva meseca, ¼ skodelice, do 3-4 krat na dan;
• v enakih razmerjih združite travo planinca, radič, timijan, cvetove ognjiča, podbele, medvedke, angelike in regrata, korenine bergenije; temeljito zmeljemo, 2 žlici. zbirko dajte v termo, prelijte ½ litra vrele vode, vztrajajte čez noč, precedite; vzemite več tečajev dva meseca, 1/3 skodelice, do 3-4 krat na dan;
• združite v enakih razmerjih travo volodushki, pastirska torba, meta, maternica, timijan, lubje viburnuma, list manšete, cvetovi kamilice, korenina radiole; temeljito zmeljemo, 2 žlici. zbirko dajte v termo, prelijte ½ litra vrele vode, vztrajajte čez noč, precedite; vzemite več tečajev dva meseca, 1/3 skodelice, do 3-4 krat na dan;
• združite 1 žličko. žlico plodov koriandra in zelišča pelina, cvetov navadne tančije in zelišča geranije, dodamo 2 des.l. travniško sladko cvetje; sestavine temeljito zmeljemo; 3 žlice zbiranje prelijemo s 650 ml vrele vode, postavimo na počasen ogenj in stati 25-30 minut; ko se juha ohladi, precedite; vzemite ½ skodelice 3-4 krat na dan;
• 1 žlica Zelišča šentjanževke prelijemo s kozarcem vrele vode in namočimo v vodni kopeli 10-15 minut, odstranimo z ognja, pustimo infundirati do pol ure, precedimo; vzemite ¼ skodelice trikrat na dan;
• zmeljemo v mlinčku za meso ali mešalniku 1 tsp. sesekljano čebulo, ½ limone in pomaranče (z lupino), dodajte 1 žlico. sladkor, temeljito premešajte; vzemite 1 žličko. trikrat na dan vsaj en teden.

Tradicionalna medicina ponuja zdravila za lokalno uporabo:

• oljne blazinice - na osnovi olje rakitovca, tečaj 8-10 dni, uporabite tampon ponoči;
• aplikacije propolisa - na osnovi 30% alkoholna raztopina propolis, tečaj 14 dni, dajte aplikacije ponoči.

Zdravljenje endometritisa med nosečnostjo

Med nosečnostjo je pomembno, da toliko pozornosti posvetite svojemu telesu in zdravju. genitourinarni sistem zlasti za preprečevanje razvoja endometritisa. Pogosto je endometritis posledica poroda, vendar se temu lahko izognemo tudi, če ste pozorni na svoje počutje in ne odlašate z obiskom ginekologa v primeru motečih simptomov, pa tudi pri rutinskih pregledih.

Prisotnost endometritisa, zlasti kroničnega, v anamnezi velja za dejavnik, ki poslabša nosečnost, vendar ga popolnoma uspešen izid nikoli ne izključuje. Zdravniki dovoljujejo načrtovanje nosečnosti šele po popolni odpravi akutnega endometritisa. Če je bolezen postala kronična, je napoved za ugodno trenutno nosečnost manjša, vendar ne minimalna.

Ženska lahko naleti na prve težave že v fazi spočetja, vendar se kronični endometritis in nosečnost ne izključujeta. Če odgovorno pristopite k začetku nosečnosti in opravite celoten potek zdravljenja, vklj. z ustrezno antibiotično terapijo se možnosti za nosečnost in porod znatno povečajo.

Če se nosečnost razvije v ozadju endometritisa, ki se je pojavil, je najpomembnejša čimprejšnja identifikacija patologije. zgodnji termin. V tem primeru zdravljenje z zdravili izvaja z minimalnim tveganjem za nerojenega otroka. Priprave izbere strokovni zdravnik ob upoštevanju dejstva, da pričakovani terapevtski učinek presega možne negativne učinke na plod in otroka.

Na katere zdravnike se obrniti, če imate endometritis

Diagnoza endometritisa vključuje široko paleto postopkov, saj je bolezen zelo zapletena in pogosto vsebuje globoko patogenezo. Zdravnik je primarno pozoren na anamnezo kršitve, pri tem je pomembno ugotoviti, ali je prišlo do intrauterinih posegov, nekroze submukoznega vozla itd. okoliščinah. Nato se opravi objektivni in ginekološki pregled, v okviru bakteriološke raziskave vsebino maternične votline določa mikrobna flora, patogeni se odkrijejo v cervikalnem kanalu s PCR.

Na akutni endometritis med ginekološkim pregledom kaže rahlo povečan, pastozen, boleč pri palpaciji, zlasti ob straneh in ob velikem limfne žile maternica. V primeru škode medeničnega peritoneja pri premikanju materničnega vratu se pojavi bolečina (to je posledica napetosti vnetega peritoneja).

Vzporedno s tem je morda priporočljivo predpisati ultrazvok medeničnih organov - za določitev velikosti maternice, debeline M-eha in za prepoznavanje tubo-jajčnikov. Diagnostična laparoskopija omogoča oceno materničnih dodatkov in izključitev drugih kirurške patologije. Med drugim je predpisana tudi biopsija endometrija. Te diagnostične metode se uporabljajo v zvezi z akutnim endometritisom.

Sumi na kronični endometritis se pojavijo na podlagi anamneze, ki kaže na prenos akutnega endometritisa, v času pregleda pa ima bolnik zelo očitne simptome kroničnega procesa - bolečine v spodnjem delu trebuha, v spodnjem delu hrbta. in križnice, povečanje in bolečina maternice, sluzasto-gnojni izcedek in menstrualne nepravilnosti; slednje je povezano s kršitvijo procesov deskvamacije in popravila endometrija ter kontraktilne funkcije maternice. Vaginalni pregled kaže na povečanje, stiskanje in bolečino maternice, endometrij je hiperemičen in včasih nekrotiziran.

V obdobju poslabšanja kroničnega ali v aktivni fazi akutnega endometritisa krvni test pokaže levkocitozo, premik formule levkocitov v levo, pospeševanje hitrosti sedimentacije eritrocitov. Akutna faza endometritis traja 8-10 dni, nato pa se ob ustreznem zdravljenju vnetni proces konča, z neustreznim zdravljenjem pa preide v subakutno ali kronično obliko.

Zdravljenje drugih bolezni s črko - e

zdravljenje ekcema

Zdravljenje plevralnega empiema

Zdravljenje emfizema

Zdravljenje endokarditisa Zdravljenje erozije materničnega vratu

Zdravljenje ehinokokoze pljuč

Zdravljenje ehinokokoze jeter

Zdravljenje ehinokokoze vranice

Zdravljenje escherichioze

Informacije so zgolj v izobraževalne namene. Ne samozdravite; Za vsa vprašanja v zvezi z opredelitvijo bolezni in načinom zdravljenja se obrnite na svojega zdravnika. EUROLAB ne odgovarja za posledice, ki jih povzroči uporaba informacij, objavljenih na portalu.

Po sodobnih konceptih se endometritis ali vnetje maternične sluznice imenuje vnetne bolezni medeničnih organov (PID) pri ženskah. Po opažanjih zdravnikov je v zadnjih letih po vsem svetu jasen trend povečanja incidence PID, vključno z endometritisom.

Posebno nevaren je kronični potek bolezni, katerega razširjenost je po različnih virih od 10 do 85%. Tako širok razpon je posledica težavnosti diagnoze in nizke resnosti simptomov kroničnega endometritisa. Bolezen se pogosto odkrije že v fazi zapletov: na primer spontani splav ali neplodnost. V zvezi s tem postane vprašanje še posebej pomembno: ali je mogoče pozdraviti endometritis in preprečiti razvoj njegovih posledic?

Malo anatomije

Preden odgovorimo na vprašanje: kaj je endometritis, se je treba na kratko osredotočiti na anatomske značilnosti stene maternice. Kot veste, se v svoji strukturi razlikujejo tri plasti ali lupine:

• Zunanji (perimetrija).
• Mišični (miometrij).
• Notranji (endometrij).

Endometrij je bogato oskrbovan s krvjo in je hormonsko odvisno tkivo. Po drugi strani je sestavljen iz dveh plasti:

• Površno ali funkcionalno. Sestavljen je iz valjastega epitelija in številnih žlez. Ta del endometrija maternice je "odgovoren" za normalno pritrditev (vsaditev) zarodka. Če do spočetja ne pride, ta plast odpade in se med menstrualno krvavitvijo odstrani iz maternice.
• Bazalno ali rast. Povezuje se s spodnjo mišično plastjo. Povzroča obnovo površinskega dela endometrija.

Debelina endometrija je neposredno odvisna od učinkov ženskih spolnih hormonov med menstrualnim ciklusom in doseže svoj maksimum v lutealni fazi. Hkrati se spreminja tudi njegova struktura.

Tako se maternica pripravi na možna nosečnost, ki povzroča vse potrebne pogoje za normalno pritrditev in nadaljnji razvoj zarodka.

Endometritis - kaj je to?

Ta izraz dobesedno pomeni "vnetje endometrija (notranje sluznice maternice)". Endometritis pri ženskah se običajno razvije v rodni dobi, kar povzroča številne težave, ki vplivajo na zmožnost zanositve in nosečnosti v prihodnosti.

Vnetje maternične sluznice, tako v akutni kot kronični varianti poteka bolezni, običajno prizadene obe plasti endometrija. Prevalenca vnetnega procesa je:

• Difuzno (prizadeta je celotna sluznica).
• Osrednji.

Poleg tega se kronični endometritis pogosto kombinira z vnetnimi lezijami drugih struktur ženskih genitalnih poti, npr. jajcevodov. Tudi patološki proces se lahko razširi v globlje plasti maternice (miometrij) in spremeni normalno celično strukturo maternična stena. Vse to na koncu vodi do resnih kršitev menstrualnih in reproduktivnih funkcij žensk.

Zato je mogoče kronični potek endometritisa označiti kot neposredni vzrok ženske neplodnosti.

Razlogi

Glavni vzroki za endometritis so okužbe v kombinaciji z nekaterimi dejavniki tveganja. Vnetni proces lahko povzročijo bakterije, virusi, glive, protozoji in drugi povzročitelji infekcij.

Po statističnih podatkih ima spolno prenosljiva okužba (STI) veliko vlogo pri nastanku endometritisa. Odkrije se v več kot 70% primerov. Najpogostejši povzročitelji spolno prenosljivih bolezni so:

• Gonococcus.
• klamidija.
• Urea in mikoplazme.
• Virus genitalnega herpesa.
• Citomegalovirus in drugi.

Tudi vnetni proces v maternični votlini lahko povzroči tudi oportunistična flora, katere patogene lastnosti se aktivirajo pod vplivom različnih škodljivih dejavnikov. Pri tem imajo pomembno vlogo anaerobne bakterije (bakteroidi, Escherichia coli, nekatere vrste streptokokov itd.).

V velikem številu primerov z endometritisom je izolirana povezava mikroorganizmov, to pomeni, da vnetni proces povzroča več povzročiteljev okužb hkrati.

Kako okužba vstopi v maternico?

Glavne poti vstopa povzročitelj okužbe v maternični votlini so:

• Spolni. Posebno vlogo ima aktiven prenos nekaterih povzročiteljev spolno prenosljivih bolezni s spermatozoidi, na primer klamidija.
• Ascendentno (iz nožnice skozi maternični vrat).

Pri zdravi ženski je maternična votlina sterilna. To stanje povzroča predvsem normalno delovanje materničnega vratu, ki je ovira med agresivnimi zunanje okolje in notranje strukture ženskega spolnega trakta. Če je pregrada materničnega vratu kršena, okužba dobi prost dostop do maternične votline in drugih notranjih spolnih organov ženske.

V drugih primerih lahko okužba prodre na naslednje načine:

• Hemato- ali limfogeno (preko krvnih ali limfnih žil).
• Iz sosednjih gnojnih žarišč vzdolž peritoneja (na primer s slepičem).

Spolna in naraščajoča pot okužbe sta vodilni v razvoju bolezni in se pojavljata pri več kot 90 % žensk.

Dejavniki tveganja

Akutni endometritis se najpogosteje pojavi po mehanski poškodbi endometrija ali po porušitvi cervikalne pregrade. To se zgodi v poporodnem obdobju ali po nekaterih medicinskih manipulacijah:

• Kiretaža maternične votline (diagnostična, z namenom splava).
• Histeroskopija.
• Uvedba intrauterinega kontraceptiva ("spiral").
• Sondiranje maternične votline.
• Izvajanje postopka oploditve in vitro.

Zaradi neupoštevanja sterilnih pogojev med posegom se lahko pojavi endometritis po kiretaži maternične votline ali drugih medicinskih in diagnostičnih manipulacijah.

Na razvoj vnetja endometrija v poporodnem obdobju vpliva predvsem narava poroda. Torej se tveganje za razvoj endometritisa poveča v naslednjih pogojih:

• Dostava do carski rez, nalaganje porodniških klešč.
• Krvavitev.
• prezgodnji porod
• Horioamnionitis.
• Poškodbe porodnega kanala.
• Ročni pregled maternične votline (na primer z zamudo pri ločitvi posteljice) in drugih patologij.

Poleg neposrednega mehanskega vpliva na sluznico maternice so z razvojem endometritisa povezani tudi drugi dejavniki. Tej vključujejo:

• Ekstragenitalne bolezni.
• Hormonsko neravnovesje.
• stanja imunske pomanjkljivosti.
• Endokrine bolezni (zlasti diabetes mellitus).
• Kronična vnetna patologija.
• Anomalije v razvoju spolnih organov.
• Spolno vedenje (pogosta menjava partnerjev, zanemarjanje ovira pomeni zaščita, seks med menstruacijo itd.).
• Dolgotrajni stres, podhranjenost, telesna preobremenitev, slabe navade in drugi zunanji vplivi, ki zmanjšujejo imunsko odpornost.

Kronični endometritis se pogosto razvije kot posledica neustreznega zdravljenja akutnega vnetnega procesa.

Manifestacije

Simptomi in zdravljenje endometritisa so neposredno odvisni od faze vnetnega procesa (akutnega ali kroničnega), pa tudi od temeljnih vzrokov bolezni.

Pogosto je mogoče izslediti neposredno povezavo med prejšnjim intrauterinim posegom in manifestacijami bolezni. Ostanki placentnega tkiva, deli ploda (z nepopolnim splavom) služijo kot odlično gojišče za patogene bakterije in prispevajo k razvoju vnetja v maternici.

Kronični endometritis se pogosto diagnosticira pri ženskah s spontanim splavom, anamnezo neuspešnih poskusov IVF in drugimi patologijami. In ugotoviti pravo trajanje bolezni je včasih preprosto nemogoče.

Začinjeno

Simptomi endometritisa pri ženskah z njim akutni potek se običajno razvije v nekaj dneh po okužbi. Akutni endometritis se kaže z naslednjimi simptomi:

• Močno zvišanje telesne temperature, pogosto do visokih številk (39-40 stopinj).
• Hude manifestacije zastrupitve: povečan srčni utrip, mrzlica, šibkost, glavobol itd.
• Ostre bolečine v spodnjem delu trebuha.
• Izcedek iz nožnice z endometritisom postane zdrav ali gnojen, ima neprijeten vonj.
• Pogosto je pogosto in boleče uriniranje.

Med pregledom zdravnik odkrije povečano in bolečo maternico, gnojni izcedek iz cervikalnega kanala. Palpacija stranskih sten maternice postane tudi boleča, kar je povezano s poškodbo limfnih žil.

Akutni endometritis običajno traja do deset dni. Z nezadostnim ali neučinkovitim zdravljenjem endometritisa v tej fazi postane kroničen.

Kronična

Ta oblika bolezni se včasih imenuje počasen endometritis«, ki natančno označuje njen potek. Znaki kroničnega endometritisa so običajno blagi in v večini primerov nespecifični.

Pogosto obstaja asimptomatski potek bolezni, pri katerem je mogoče znake endometritisa odkriti le med dodatne metode preglede. Pri takšnih ženskah se bolezen pogosto diagnosticira že v fazi zapletov (najpogosteje neplodnosti).

Za kronični endometritis so najpogosteje značilni naslednji simptomi:

• Periodične ali stalne bolečine v spodnjem delu trebuha (včasih v spodnjem delu hrbta).
• Patološki izcedek iz nožnice, ki je mukopurulentne ali serozne narave.
• Menstrualne motnje. Pogosto najdeno krvavitev iz maternice, medmenstrualne madeže, dolgotrajna in/ali močna menstruacija.
• Nelagodje ali celo bolečina med spolnim odnosom.

Kroničnega endometritisa ne spremlja zvišanje telesne temperature, manifestacije zastrupitve in drugi simptomi, značilni za akutno fazo. In zgornji znaki endometritisa so lahko neizraženi ali v celoti odsotni. To dejstvo močno otežuje pravočasno diagnozo in zdravljenje kroničnega endometritisa.

Diagnostika

Pravilna in pravočasna diagnoza bistveno poveča uspešnost zdravljenja endometritisa pri ženskah. Za to se uporabljajo naslednje metode:

• Zbiranje anamneze. V večini primerov se pred pojavom bolezni pojavijo intrauterini posegi, porod (zlasti patološki), uvedba IUD itd.
• Splošni klinični in ginekološki pregled.
• Ultrazvočno skeniranje z doplerografijo (običajno se izvaja na začetku in koncu menstrualnega cikla).
• Biopsija endometrija ali diagnostična kiretaža z obveznim naknadnim histološkim pregledom pridobljenega materiala.
• Histeroskopija.
• Identifikacija povzročitelja okužbe (bakteriološka, ​​bakterioskopska metoda, ELISA, PCR itd.).

Običajno se vse te dejavnosti izvajajo v kompleksu, kar vam omogoča natančnejšo postavitev diagnoze in ugotovitev, kako zdraviti endometritis maternice.

Za endometritis na ultrazvoku je značilno povečanje maternice, izrazite spremembe v debelini endometrija in neenakomernost njegovih kontur. Obstajajo območja različne ehogenosti in gostote.

Poleg tega eho znaki kroničnega endometritisa pogosto vključujejo odkrivanje plinskih mehurčkov v maternični votlini in njeno širjenje, jasne hiperehogene vključke v endometriju (kalcifikacije) in druge simptome.

Instrumentalni pregled (biopsija, histeroskopija, kiretaža maternice) se običajno izvaja v prvi fazi cikla za diagnosticiranje kroničnega poteka bolezni. Na podlagi histološkega zaključka se določijo morfološke spremembe v endometriju, aktivni ali neaktivni endometritis ipd.

Zdravljenje

Terapija vnetnih lezij endometrija je precej težka naloga. Akutni endometritis zahteva nujno hospitalizacijo in zdravljenje v bolnišničnem okolju. Pri kronični potek Zdravljenje bolezni se izvaja ambulantno.

Kako zdraviti endometritis? Najprej morate natančno upoštevati vsa zdravniška priporočila. Na primer, nepopoln potek antibiotične terapije je pogosto glavni dejavnik prehoda akutne oblike bolezni v kronično.

Osnovna načela zdravljenja:

• Antibakterijska terapija. Antibiotiki za endometritis se vedno uporabljajo glede na infekcijsko in vnetno genezo bolezni. Takšna zdravila so predpisana ob upoštevanju občutljivosti izbrane mikroflore. Običajno se uporabljajo cefalosporini, polsintetični penicilini, aminoglikozidi in druge skupine antibakterijskih zdravil.
• Bodite prepričani, da predpišete sredstva, ki vplivajo na anaerobno floro (na primer metronidazol).
• Zdravila z razstrupljevalnimi in imunomodulatornimi učinki.
• Lokalni pripravki ( vaginalne supozitorije z antibiotiki in metronidazolom).
• Nesteroidna protivnetna zdravila.
• Preprečevanje disbakterioze - protiglivična zdravila.
• Kirurško zdravljenje akutnega endometritisa (odstranitev ostankov plodovega jajčeca, placentnega tkiva itd.) se izvaja le v ozadju obsežne antibiotične terapije.

Za popolno ozdravitev endometritisa se uspešno uporabljajo različne metode fizioterapije in zdraviliškega zdravljenja. AT akutna faza fizioterapijo endometritisa je treba uporabiti šele, ko se vnetne manifestacije umirijo.

Kronična

Glede na "zahrbtnost" poteka te bolezni je naravno vprašanje: ali je mogoče ozdraviti kronično vnetje endometrija?

Režim zdravljenja kroničnega endometritisa določi le zdravnik. V tem primeru se nujno upoštevajo morfološke spremembe v strukturi endometrija, prisotnost sinehije v maternični votlini in s tem povezane motnje. razmnoževalni sistemženske. Zato je mogoče ozdraviti kronični endometritis le s integriran pristop na terapijo in bolnikovo spoštovanje vseh zdravniških predpisov.

Zdravljenje kroničnega vnetja endometrija v večini primerov poteka v več fazah. Cilji te terapije so:

• Odprava bakterijskega ali virusnega faktorja, ki poškoduje endometrij.
• Okrevanje normalno delovanje poškodovan endometrij.

Na prvi stopnji se uporabljajo protibakterijska ali protivirusna zdravila, ob upoštevanju ugotovljenega povzročitelja okužbe. Če je nemogoče določiti vrsto mikroba, se uporabi t.i empirična terapija antibiotiki širokega spektra. Antibakterijska zdravila se uporabljajo tako sistemsko kot lokalno (z injekcijo v maternično votlino).

Obnova okvarjenega delovanja maternične sluznice traja dovolj dolgo časa. Običajno se uporabljajo naslednja zdravljenja:

• Encimska terapija.
• Zdravila za krepitev, vitamini, imunostimulanti itd.
• desenzibilizacijska terapija.
• Fizioterapija - izpostavljenost magnetnim poljem, elektroforeza, UHF, ultrazvok, infrardeči žarki itd.
• Terapija z blatom in balneoterapija (kopeli, namakanje).
• Kirurški poseg se uporablja le ob prisotnosti sinehije (fuzije ali adhezij) v maternični votlini.

Z zlomljenim menstrualna funkcija imenovan hormonski pripravki, na primer kombinirani peroralni kontraceptivi ali monopreparati (estrogeni, progesteron).

Učinki

Vnetni proces v sluznici maternice, zlasti s svojim dolgim ​​potekom, lahko izzove razvoj resnih zapletov. Tej vključujejo:

• Širjenje infekcijski proces na drugih strukturah ženskih spolnih poti.
• Neplodnost.
• Povečano tveganje za zunajmaternično nosečnost.
• spontani splav.
• Patologija pritrditve posteljice.
• Zapleten potek nosečnosti: disfunkcija posteljice, hipoksija ploda itd.
• prezgodnji porod.
• Okužba ploda in novorojenčka.
• Mrtvorojenost.
• Avtoimunska patologija.
• Menstrualne motnje, krvavitev iz maternice.
• antifosfolipidni sindrom.
• Sindrom kronične bolečine v medenici.
• Adhezije v maternični votlini (Ashermanov sindrom).
• Leiomiom maternice.
• Endometrioza.
• Dispareunija (bolečina med spolnim odnosom) in druge motnje.

Preprečevanje razvoja vnetnih lezij endometrija je preprosto. Sestoji predvsem iz upoštevanja osnovnih pravil spolne higiene (stalni spolni partner, uporaba pregradnih metod za zaščito pred okužbami spolnih organov). Prav tako je pomemben redni obisk ginekologa za zgodnje odkrivanje in zdravljenje latentnih okužb ženskih spolnih poti.

Ena od resnih ginekoloških bolezni se imenuje endometritis. tole ženska bolezen vpliva na globoka tkiva maternice. Pojavi se v prisotnosti poškodbe sluznice in hkrati, ko okužba vstopi v stene maternice.

V katerih primerih lahko ta dva dogodka sovpadata:

• porod;
• splav;
• C-presek;
• menstruacija in spolni odnosi med menstruacijo;
• neskladnost s higienskimi standardi;
• z generalom nalezljiva bolezen organizem;
• z zmanjšanjem imunosti.

AT začetna faza endometritis, ki ga lahko doživi ženska bolečine v dimljah in spodnjem delu trebuha. Nelagodje spremlja izcedek in rahlo zvišanje temperature. Med spolnim odnosom se lahko pojavijo tudi bolečine in krvavitve. AT začetno obdobje bolezen, če jo pravočasno prepoznamo, odlično zdravimo doma z antibiotiki in ljudskimi zdravili.

Pri napredovalem endometritisu se lahko temperatura dvigne na 39o, ženska čuti šibkost, omotico, izgubo apetita in suha usta. Okužba, ki je ni mogoče nadzorovati z nobenim zdravljenjem, lahko ne le vdre v globlje plasti maternice, ampak tudi prizadene cevi, jajčnike ter povzroči sepso in neplodnost.

Večina zanesljiv način pravočasno prepoznati grožnjo - opraviti ambulantni pregled. Analize, bris, ultrazvok, vizualni pregled ginekologa bodo pomagali postaviti pravilno in pravočasno diagnozo. In predpisana zdravila lahko jemljete doma, zdravljenje pa dopolnjujete z recepti tradicionalne medicine.

Zdravimo se doma

Ne moreš misliti samo na to samozdravljenje zlahka premagajo bolezen. Za hitro ozdravitev endometritisa je treba jemati antibiotike. Dodatna zdravljenja lahko spodbudijo imunski sistem in pospešijo okrevanje. Sami bodo pomagali le v začetni fazi bolezni.

Tamponi

Najučinkovitejša metoda zdravljenja je neposreden učinek na prizadeta območja. Za to lahko uporabite tampone, ki se prodajajo v lekarnah.

Namazane ali navlažene z zdravilom se vstavijo v nožnico, čim globlje. Običajno se takšni postopki izvajajo enkrat na dan. Tukaj je nekaj zdravilne formulacije znano in široko uporabljano v ljudski medicini.

1. Mazilo "Vishnevsky" ali "Levomikol" je splošno znano kot odlično sredstvo za celjenje ran. Takšno zdravljenje ne zahteva veliko pripravljalnega časa. Dovolj je le, da mazilo nanesete na tampon in ga vstavite v nožnico za 3-4 ure.
2. Že več stoletij je človeštvo vedelo, da ima med zdravilne lastnosti. Uporabite lahko samo med ali pa naredite sestavo, ki bo še bolj učinkovita. Preden začnete pripravljati sestavo, morate vzeti propolis, ga za nekaj ur postaviti v zamrzovalnik. Pri sladoledu ga lažje zmeljemo tako, da ga naribamo. Propolis se nato raztopi v topla voda, zmešan z medom, in sestavek nanesemo na tampone. Za postopek lahko uporabite že pripravljen propolis za alkohol, ki ga lahko kupite v lekarni.
3. Med in aloja. V naravi je veliko rastlin, ki imajo zdravilne lastnosti. Vsi poznajo alojo (agavo) za celjenje ran. Njegov sok, pomešan z medom v enakih razmerjih, se uporablja za zdravljenje endometritisa. Tampon, namočen v takšno sestavo, lahko nosite vso noč.
4. Shilajit se raztopi v topli vodi v razmerju 5 g na 200 ml. Bris namočimo v raztopini in postavimo čez noč.
5. Olje rakitovca izboljša krvni obtok in lajša vnetja. Potek zdravljenja s tamponi iz rakitovca lahko traja 10 dni.
6. Za isti namen lahko uporabite nedavno pojavilo zdravilo Miramistin v obliki mazila.
7. Danes so se v lekarnah pojavili že pripravljeni kitajski tamponi, prepojeni z zdravilom naravnega izvora, ki pomagajo pri ginekoloških boleznih.

izpiranje

Vse zgornje sestavke se lahko uporabljajo tudi za notranje pranje nožnice in maternice. Tudi mazilo Vishnevsky se uporablja za prhanje po raztapljanju 1 žličke. na toplem kuhana voda 200 ml.

Za izvedbo tega postopka se uporablja skodelica Esmarch ali gumijasta hruška s posebno šobo.

Izpiranje se izvaja zjutraj po spanju in zvečer pred spanjem. Zdravilno raztopino je treba zbrati v brizgo, tako da zapolni celoten volumen. Tekočina mora biti topla 36o-37o.

1. Zmešamo sesekljano korenino repinca, liste borovnic, zdravilne sladke detelje, evkaliptusa in socvetja travnika. Dve žlički suhe mešanice prelijemo po tleh z litrom vrele vode, hranimo na toplem 1 uro, filtriramo.
2. Zeleni del jagnjetine, dresnika, socvetja preslice in liste oreha zmešamo v enakih razmerjih. Suha mešanica 1 žlica. l. nalijte dva kozarca vrele vode, hranite na toplem 1 uro, filtrirajte.
3. Douching z raztopino miramistina, ognjiča, furatsilina daje dober učinek.

Nekateri ginekologi so prepričani, da pogosto izpiranje ustvarja dodatno tveganje za okužbo in pojav disbakterioze v nožnici.

Kontraindikacije:

• nosečnost;
• poporodno obdobje;
• dva tedna po splavu.

magneti

Elektromagnetni tokovi, ki nastajajo v telesu, spodbujajo presnovo, izboljšajo prekrvavitev, krepijo imunski sistem. Posledično več koristne snovi in hitro odstranijo škodljive elemente, mlečno kislino. Vse to pospešuje obnovo poškodovanih tkiv in zmanjšuje otekanje. Fizioterapija z magneti doma se uporablja že od časa kraljice Kleopatre. Egipčanska lepotica je na glavi nosila povoj s ploščami naravnih magnetov, da bi ohranila mladost. Za zdravljenje endometritisa je potrebno narediti povoje z magnetnimi vložki na trebuhu.

Obstajajo kontraindikacije za zdravljenje z magneti:

• vaskularna insuficienca;
• angina pektoris in aritmija;
• slabo strjevanje krvi;
• akutna tromboza;
• miokardni infarkt;
• tuberkuloza;
• duševne motnje in centralni živčni sistem;
• povišana telesna temperatura.

Ta metoda zdravljenja endometritisa se izvaja 2-3 krat na dan. Povoj z magneti se drži na telesu največ 20 minut.

Zdravljenje s soljo se uporablja že dolgo. Danes je metoda "zdravljenja s solnimi oblogami po Gorbačevi" znana in se uspešno izvaja po vsem svetu. Kaj je tako drugačnega od običajnega kamena sol v ljudski in uradni medicini. Izkazalo se je, da sol, ki se nanese v povoj na boleče mesto, pozitivno vpliva na prizadeta tkiva. Sprva črpa tekočino iz bližnje maščobne plasti, nato pa iz globljih plasti telesa, skupaj s tekočino vleče glivice, viruse in mikrobe.

Narediti slani preliv, boste potrebovali lan, bombaž ali gazo in hipertonično (fiziološko) 10% raztopino. 10 g raztopite v 100 g vode namizna sol. Tkanino, zloženo v 4-6 plasti, je treba navlažiti v topli (50o) raztopini, malo iztisniti in nanesti na želodec. Tkanine ne morete prekriti z nobenimi filmi, povoj naj "diha", prepušča zrak. Pritrditi ga je treba z lepilnim trakom ali povojem in pustiti na telesu 12 ur.

Solni postopki so kontraindicirani pri srčnem popuščanju, hipertenziji, boleznih urinskega sistema, skleroza cerebralnih žil in presnovne motnje.

Zdravljenje z zelišči

Tradicionalna medicina skupaj s sodobnimi homeopati ponuja številne naravne materiale za zdravljenje endometritisa: infuzije, tinkture, decokcije, sokove.

1. Žlico zdrobljene in posušene korenine repinca vlijemo v pol-litrski termos, prelijemo z vrelo vodo in pustimo stati 10 ur. Pijte mesec 4-krat na dan za pol skodelice. Lahko se sladka z medom.
2. Posušeno, zdrobljeno mešanico dveh delov sladke detelje, slame, listov koprive, socvetja repinca, podbele in enega dela rdečega lumbaga prelijemo z vrelo vodo v razmerju 1:20 in vztrajamo pol ure. Nato vzemite pol kozarca 3-krat na dan.
3. Svež sok korenine repinca 1 žlička. + alkoholna tinktura propolis 2 kapljici + 100 tople vode. Sestavek se pije enkrat na dan en mesec.
4. Mumija je vnaprej raztopljena. Da bi to naredili, jih najprej zamrznemo v zamrzovalniku, nato podrgnemo na strganje, zdrobimo in raztopimo v topli vodi v razmerju 1:10. Za en dan naredite sestavo: 1 žlička. mumija raztopina + sveža piščančji rumenjak+ 1 žlička medu. Razdeljeno na 2 dela, vzeto zjutraj in zvečer.

Treba je razumeti, da je z jemanjem teh spojin nemogoče učinkovito in hitro pozdraviti endometritis, ker so pomožne. Te postopke je treba izvajati le v kombinaciji z glavnim zdravljenjem bolezni.

Še nekaj postopkov, ki pomagajo premagati endometritis

So tudi časovno preizkušeni, saj jih ljudje uporabljajo že več stoletij.

• Glinene obloge. Zanje vzamemo oprano, poseljeno poljubno glino 700 g v konsistenci kisle smetane, segrejemo v vodni kopeli 5 minut na 40 °, zmešamo z nekaj kapljicami propolisa in položimo na želodec s plastjo 3 cm. debel. Od zgoraj je obkladek pokrit s filmom, bolnik je izoliran z odejo. Obkladek hranimo 2 uri.
• Parno ogrevanje. Na dno vedra položimo roko gozdnega sena, ki lahko vsebuje šentjanževko, repinca, trpotec, smilj, praprot. Posodo do 2/3 napolnimo s hladno vodo, segrejemo in kuhamo 5 minut. Žensko z endometritisom položijo na vedro in zavijejo v odejo. Postopek traja 30 minut. Izvaja se v enem dnevu.
• Pladenj iz lovorjev list. 20 g suhih listov vzamemo v vedro vode, zavremo in infundiramo 1-1,5 ure. Ko se tekočina ohladi na 40 °, jo nalijte v globoko posodo in vanjo položite bolnika.

Preden vzamete katerokoli zdravilo ali naredite zdravilni postopki, se morate posvetovati s svojim zdravnikom.