Najmočnejši antibiotiki Najboljši antibiotiki širokega spektra za empirično zdravljenje življenjsko nevarnih bolezni z nedoločenim povzročiteljem

Pogosto, takoj ko opazimo kašelj ali rahlo zvišanje temperature, začnemo vse preučevati. možne tablete in zdravila. Nedvomno bo znanje o dobrih zdravilih vedno prišlo prav. Zato je iskanje informacij o njih na internetu zelo koristna zabava. Vendar pa je treba vsako bolezen skrbno obravnavati, temeljito preučiti vse in se seveda posvetovati z zdravnikom. Še posebej, ko gre za antibiotike.

Antibiotiki so močni in učinkovito orodje od številnih bolezni. Te antibakterijske snovi sintetičnega, polsintetičnega ali naravnega izvora lahko dokaj hitro ustavijo rast. škodljivi mikroorganizmi ali jih popolnoma uniči.

Še posebej pogosto se uporabljajo pri zdravljenju tako pogostih bolezni, kot so:

• angina pektoris;
• bronhitis;
• sinusitis;
• črevesne okužbe;
• otitis;
• pljučnica.

Tudi antibiotiki se uporabljajo v številnih drugih primerih, zaradi česar so ena izmed najbolj priljubljenih vrst zdravil. Vendar niso vsi in ne vedno zdravljeni s temi snovmi. Na primer, večina antibiotikov je običajno neuporabnih pri zdravljenju virusne bolezni. Proti virusom se uporabljajo predvsem tetraciklini in nekatere druge skupine.

Poleg tega antibiotiki kljub široki uporabi nikakor niso neškodljivi. Nekateri od njih ob dolgotrajni uporabi lahko povzročijo disbakteriozo in kožne izpuščaje. Poleg tega imajo antibakterijska zdravila pogosto neželene učinke in če jih jemljemo napačno, lahko močno oslabijo telo in povzročijo škodljive bakterije odporna na zdravljenje.

Zato smo za pregled sestavili oceno najboljših antibiotikov proti določenim boleznim, zlasti vneto grlo, kašelj in nekatere druge. Pri izbiri sredstev smo se vodili po priporočilih specialistov, pregledih in opisih pacientov. farmakološko delovanje droge. Vendar je treba antibiotike jemati strogo po zdravniškem receptu!

Obstajajo kontraindikacije. Preverite pri zdravniku.

Najboljši antibiotiki za vneto grlo, bronhitis in kašelj

Večina antibiotikov je zasnovana za boj proti več različnim vrstam mikrobov hkrati in imajo precej širok spekter delovanja. Vendar pa je le nekaj izmed njih resnično učinkovitih proti kašlju in okužbam. dihalnih poti.

3 azitromicin

Najboljša cena
Država Rusija
Povprečna cena: 160 rubljev.
Ocena (2018): 4,0

Odpre oceno najboljših antibiotikov proti prehladu proračunsko domače zdravilo širok razpon dejanja. Kljub nizki ceni se dobro spopada z različnimi okužbami dihal, vključno z bronhitisom, laringitisom in pljučnico. Zato je eden izmed najbolj predpisanih antibiotikov.

Toda višje mesto na lestvici mu je preprečilo veliko število stranskih učinkov in kontraindikacij, žal, značilnih za večino teh zdravil. Poleg tega ga ne priporočamo otrokom, mlajšim od 16 let, pa tudi odraslim, ki imajo aritmije, odpoved ledvic ali jeter.

2 Makropena

Najboljše tablete antibiotikov
Država: Slovenija
Povprečna cena: 262 rubljev.
Ocena (2018): 4,4

Obložene slovenske tablete so dobro zdravilo iz patogenih znotrajceličnih mikroorganizmov. Ta antibiotik se uporablja predvsem za bronhitis, stomatitis, pljučnico in druge okužbe, ki jih povzročajo nekateri patogeni. Zdravilo se lahko jemlje tudi za zdravljenje in preprečevanje oslovskega kašlja in davice.

Prednosti tega antibiotika vključujejo učinkovitost, malo kontraindikacij in minimalne stranske učinke. Poleg tega ga je precej enostavno vzeti. Običajno se predpisuje 3-krat na dan, ena tableta pred obroki.

Standardna oblika sproščanja antibiotika je 16 tablet. Vendar pa se zdravilo nahaja tudi v obliki suspenzije, ki jo dajejo tudi najmanjšim otrokom.

1 Fluimucil-antibiotik IT

Najboljši rezultat
Država: Italija
Povprečna cena: 750 rubljev.
Ocena (2018): 4,8

Fluimucil je res eden redkih učinkoviti antibiotiki primeren tako za injiciranje kot za inhalacijo. Ta antibiotik se uporablja predvsem za inhalacijo z mokri kašelj, bronhitis, tonzilitis, traheitis in številne druge bolezni dihal.

Tudi to rešitev lahko imenujemo ena izmed najboljše sredstvo za umivanje ali vkapanje pri sinusitisu, vključno s sinusitisom in vnetjem srednjega ušesa. Zaradi uspešne kombinacije antibiotika in mukolitika Fluimucil ne samo odpravlja patogena mikroflora, pomaga pa tudi pri čiščenju problematičnega predela. Na primer, pri bronhitisu zdravilo pospeši proces izločanja sputuma.

Fluimucil-antibiotik IT se sprošča v obliki raztopine 500 mg za inhalacijo in injiciranje. Ne smemo ga zamenjati z istoimenskimi šumečimi tabletami in granulami za pripravo raztopine, ki se jemlje peroralno.

Najboljši antibiotiki za sinusitis

2 Polydex s fenilefrinom

Antibakterijsko in vazokonstriktivno delovanje
Država: Francija
Povprečna cena: 320 rubljev.
Ocena (2018): 4,7

Polydex sprej je kompleksno orodje, ki je predpisana pri dolgotrajnem prehladu s gnojni izločki iz nosu. Zahvaljujoč kombinaciji dveh antibiotikov in vazokonstriktorja fenilefrina ima ta antibiotik širok spekter delovanja in je učinkovit v boju proti sinusitisu in drugim sinusitisom, rinitisu in številnim različnim bakterijam. Te kapljice lahko imenujemo najboljše zdravilo, ki ima antibakterijski in protivnetni učinek ter izboljša dihanje. Učinek njihove uporabe je praviloma opazen po 3-5 dneh. Celoten potek zdravljenja ne traja več kot 10 dni.

Pomembno si je zapomniti, da to ni le pršilo za nos, ampak tudi močan antibiotik, ki ima številne kontraindikacije. Poleg nosečnic in otrok, mlajših od 2,5 let, Polydex ni primeren za odrasle z glavkomom, odpoved ledvic in bolezni ledvic. Zato se pogosto zamenja z bolj nežnim analogom.

1 Isofra

Najboljši lokalni antibiotik
Država: Francija
Povprečna cena: 300 rubljev.
Ocena (2018): 5,0

Prvo mesto med najboljšimi zdravili za sinusitis je precej močan lokalni antibiotik v obliki pršila za nos. Čeprav je to francosko zdravilo precej poceni in nima najširšega spektra delovanja, je dobesedno nepogrešljivo pri zdravljenju dolgotrajnega prehlada z rinitisom, sinusitisom ali nazofaringitisom. Poleg tega se ta antibiotik uporablja za zdravljenje odraslih in otrok.

Zdravilo velja za enega najbolj neškodljivih antibiotikov, dobro se ujema z drugimi zdravili, praktično nima kontraindikacij. Možni neželeni učinki vključujejo le alergijo na posamezne sestavine in nekaj poslabšanja mikroflore nazofarinksa pri dolgotrajni uporabi.

Vendar pa je pomembno vedeti, da je to še vedno antibiotik, ki ga je treba uporabljati, kot vam je predpisal zdravnik. Poleg tega je močno odsvetovana uporaba v alergijski rinitis ali kot zdravilo za alergije.

Najboljši antibiotiki širokega spektra

Čeprav je v večini primerov prednostna uporaba ozko usmerjenih antibiotikov, saj imajo manj stranskih učinkov, pogosto okrevanje ni mogoče brez antibiotika širokega spektra. Nekatere bolezni lahko na primer povzroči več vrst bakterij hkrati. Poleg tega z jemanjem specializiranega antibiotika ni mogoče odstraniti vse patogene mikroflore.

3 Tetraciklin

Najširši obseg delovanja
Država Rusija
Povprečna cena: 76 rubljev.
Ocena (2018): 4,2

Verjetno skoraj vsak odrasel pozna to pogosto predpisano zdravilo. Proizveden v različnih oblikah je antibiotik skoraj univerzalen.

V večini primerov se tetraciklin jemlje v obliki tablet, vključno z bronhitisom, tonzilitisom, faringitisom, prostatitisom, ekcemom ter različnimi okužbami prebavil in mehkih tkiv. Ta antibiotik, ki deluje na kompleksen način, se hitro spopade z večino nalezljive vzroke kašelj, vročina in druge bolezni. Antibiotik je na voljo tudi v obliki mazila za zunanjo uporabo in očesnega mazila, ki pomaga odpraviti nekatere težave lokalno.

Vendar ima antibiotik številne kontraindikacije in ni primeren za otroke, mlajše od 8 let, pa tudi za ženske med nosečnostjo ali dojenjem. Prav tako lahko, tako kot številna močna zdravila, povzroči resne neželene učinke.

2 Avelox

Večja učinkovitost pri akutnih in kroničnih boleznih
Država: Nemčija
Povprečna cena: 773 rubljev.
Ocena (2018): 4,5

Avelox tablete znanega nemškega podjetja Bayer so eden najresnejših antibiotikov, ki se uporablja predvsem za boj proti akutnim in kronične bolezni, odporna na zdravljenje z večino drugih sredstev. Zato ga je od leta 2012 Vlada Ruske federacije uvrstila na seznam esencialnih zdravil.

Prav tako je eno najboljših zdravil za odrasle zaradi visoke učinkovitosti in dejstva, da je priročno in enostavno jemati, zato ni odvisno od obrokov in ne zahteva dodatnih ukrepov. Poleg tega je antibiotik dobro preučen in po številnih študijah redko povzroča neželene učinke.

Prav tako se antibiotik nahaja v obliki raztopine za injiciranje, ki se pogosto uporablja za poslabšanje kronični bronhitis. V nekaterih primerih je potek injekcij zdravila Avelox pred potekom istega antibiotika v tabletah.

1 amoksicilin

Najbolj neškodljiv univerzalni antibiotik
Država: Slovenija
Povprečna cena: 44 rubljev.
Ocena (2018): 4,9

Časovno preizkušeno priljubljeno zdravilo postane vodilno na lestvici najboljših antibiotikov širokega spektra. Uporablja se za številne bolezni, ki se pojavljajo tako s temperaturo kot brez nje, zlasti:

• okužbe dihalnih poti in ORL organov (vključno s sinusitisom, bronhitisom, tonzilitisom, vnetjem srednjega ušesa);
• okužbe prebavil;
• okužbe kože in mehkih tkiv;
• okužbe genitourinarnega sistema;
• Lymska bolezen;
• griža;
• meningitis;
• salmoneloza;
• sepsa.

Amoksicilin je morda eden najbolj priljubljenih antibiotikov za odrasle in otroke. Prisotnost različnih oblik sproščanja, vključno s tabletami in suspenzijami, ter sorazmerno majhen seznam možnih stranskih učinkov omogočata jemanje zdravila celo nosečnicam in dojenčkom, starim 1 mesec.

Najboljši antibiotiki za otroke

Bolezen otroka sama po sebi ni lahka preizkušnja. Pogosto pa situacijo dodatno zaplete dejstvo, da otroci ne želijo jemati antibiotika ali pa ima veliko stranskih učinkov, ki so otrokom izjemno škodljivi. otroško telo. Zato smo izbrali nekaj najbolj neškodljivih in okusnih učinkovita zdravila od tonzilitisa, bronhitisa in drugih pogostih bolezni.

2 Augmentin

Najboljši kompleksni antibiotik
Država: UK
Povprečna cena: 150 rubljev.
Ocena (2018): 4,4

Augmentin je eden redkih antibiotikov, ki je dovolj varen, da ga lahko dajejo majhnim otrokom, tudi dojenčkom. Kljub relativno majhnemu številu stranskih učinkov ima zdravilo, za razliko od nekaterih analogov, še vedno Negativni vpliv na ledvice in črevesje. Zato ga je treba jemati previdno, zlasti v zgodnji mladosti.

Na splošno je antibiotik učinkovit in dobra sestava. To protibakterijsko sredstvo je še posebej pogosto predpisano pri zdravljenju bronhitisa, tonzilitisa, sinusitisa, pa tudi različne okužbe dihalnih poti. Poleg tega je ta antibiotik zaradi razširjenega kompleksnega delovanja učinkovit tudi v boju proti različnim mešanim okužbam.

Poleg suspenzije je Augmentin na voljo tudi v obliki tablet, ki jih lahko jemljejo otroci. šolska starost in odraslih.

1 Amoksiklav

Največja korist - minimalne kontraindikacije
Država: Slovenija
Povprečna cena: 220 rubljev.
Ocena (2018): 5,0

Z zaupanjem lahko imenujemo vodilnega med najboljšimi otroškimi antibiotiki generično zdraviloširok spekter delovanja, primeren tako za odrasle kot za otroke. Najbolj priljubljena oblika zdravila Amoxiclav so tablete, vendar v lekarnah zlahka najdete suspenzijo, ki se običajno daje otrokom. mlajša starost in celo novorojenčki s hudimi prehladi, kašljem in zvišano telesno temperaturo, ki jih povzročajo različne okužbe.

Poleg priročne oblike sproščanja in vsestranskosti so prednosti zdravila:

• minimalne kontraindikacije in stranski učinki;
• prijeten okus;
• hitrost;
• ne vsebuje barvil;
• dostopna cena.

Kljub blagemu učinku zdravila ga lahko jemljete, tako kot druge antibiotike, le po navodilih zdravnika. Poleg tega zdravila Amoksiklav ni mogoče kombinirati z nekaterimi drugimi zdravili.

Odkritje in uporabo antibiotikov je vsekakor mogoče primerjati z revolucijo, ki je za vedno spremenila svet. Številne resne nalezljive bolezni, rane in poškodbe, porod - na tisoče nevarnosti, ki so čakale na človeštvo že več stoletij, so bile vzete pod nadzor znanosti. Povprečna pričakovana življenjska doba se je podvojila ali potrojila. Stopnja umrljivosti otrok in mater se je zmanjšala. In vse to zahvaljujoč majhnemu naključnemu poskusu, ki ga je izvedel angleški znanstvenik Alexander Fleming.

Zgodovina nastanka in razvoja antibiotikov

Toda prve priprave so bile nepopolne. Imeli so številne stranske učinke, zato se danes antibiotiki prve generacije uporabljajo manj pogosto. Med njimi se lahko spomnimo takšnih zdravil, ki so nam znana iz otroštva, kot so Levomicetin, Tetraciklin, Ampicilin, Streptomicin in tako naprej. Nekateri med njimi še danes niso izgubili svoje priljubljenosti.

Hkrati pa so farmacevtska podjetja nenehno vodijo razvoj novih zdravil, naprednejših in učinkovitejših. Zelo priljubljeni so postali antibiotiki širokega spektra, s katerimi lahko premagate največ različne okužbe hkrati pa zmanjša škodo za telo.

Vrste antibiotikov

Obstaja več klasifikacij antibiotikov.

Ker je obseg teh zdravil zelo velik, so se razvile različne oblike zdravil, ki naj se borijo proti določeni bolezni. Prav tako se pogosto pojavljajo primeri intolerance na eno ali drugo zdravilo, v tem primeru se pri zdravljenju uporabljajo zdravila iz druge skupine.

Lahko se pokliče več skupin antibiotikov:

Prva skupina je najbolj znana, saj se je iz nje začel zmagoviti pohod antibiotikov po planetu. Prvo zdravilo v tej skupini je benzilpenicilin. Še vedno se uporablja v medicini, čeprav ga odlikuje ozek obseg.

Med zdravili drugih generacij je treba omeniti ampenicilin in amoksicilin. Uspešno se borijo proti streptokokom, stafilokokom, povzročiteljem gonoreje, Escherichia coli in podobnim.

Zelo priljubljena je tudi skupina tetraciklinskih zdravil. danes tetraciklin se pogosto uporablja kot mazilo. Med aminoglikozidi lahko omenimo staro, a še vedno pogosto uporabljano zdravilo Streptomicin. Odlično se bori proti tuberkulozi, kugi, brucelozi in tako naprej. Iz skupine amfenikola je vsem dobro znan Levomicetin, ki se pogosto uporablja pri zdravljenju različnih okužb. Zdravilo se nahaja v različnih oblikah: injekcije, tablete, mazila.

Mehanizem delovanja

Mehanizem delovanja antibiotikov je lahko drugačen. Takšna zdravila so razdeljena v dve skupini:

1. baktericidno;
2. Bakteriostatično.

Antibiotiki prve skupine uničijo patogene bakterije. Ta skupina vključuje zdravila iz skupine penicilinov, streptomicin. Ta mehanizem zdravljenja velja za najučinkovitejšega.

Hkrati pa pri zdravljenju ni vedno mogoče uporabiti baktericidnih zdravil. Včasih ima telo osebe intoleranco za penicilin. V tem primeru na pomoč priskočijo bakteriostatska zdravila. Antibiotiki te vrste zavirajo rast patogenih bakterij, nakar se telo samo bori proti okužbi. Ta skupina zdravil vključuje skupino tetraciklinov, levomicitin, eritromicin itd.

Spekter delovanja zdravil

Obstajata dve vrsti antibiotikov: ozkega in širokega spektra. V prvem primeru zdravilo deluje na določeno skupino bakterij. V 19. stoletju je danski znanstvenik Hans Gram med poskusom obarval dele pljučnega tkiva. Te bakterije, ki so spremenile barvo, so v medicini začele imenovati gram-pozitivne. Bakterije, ki ohranijo svojo barvo, imenujemo gram-negativne.

Antibiotiki ozkega spektra se borijo proti patogenim bakterijam iz ene ali druge skupine. Gram-pozitivne bakterije so najprej koki, pa tudi klostridije, listerije itd. Za vplivanje na te okužbe se uporabljajo zdravila iz skupine penicilinov.

Po navadi so gram-negativne bakterije črevesne okužbe in bolezni genitourinarnega sistema, v to skupino pa spadajo tudi povzročitelji davice. Pri zdravljenju teh bolezni so predpisana druga zdravila.

Antibiotiki širokega spektra so v porastu. Omogočajo vam začetek zdravljenja, ko patogen še ni znan. Podobna zdravila vplivajo na bakterije obeh skupin. Tudi ta zdravila so predpisana v drugih primerih:

1. Prisotnost več okužb v telesu;
2. Preprečevanje bolnišničnih okužb;
3. Zdravila ozkega spektra so neučinkovita.

Kako jih uporabiti

V medicini, tam več načinov uporabe antibiotikov:

1. ustno;
2. parenteralno;
3. Rektalno.

Prva metoda se imenuje jemanje zdravil skozi usta, je tudi najbolj priljubljena. Obstajati različni tipi zdravila na osnovi antibiotikov. To so lahko ne samo tablete, ampak tudi kapsule, suspenzije in podobno. Oralna metoda je zelo primerna za ambulantno zdravljenje tako odraslih kot otrok. Slabosti tablet morda niso zelo velike dobra učinkovitost zdravljenje in možne težave z gastrointestinalnim traktom.

Najučinkovitejša je parenteralna metoda. V tem primeru se antibiotiki vnesejo v telo z injekcijami, kapalkami. Bolnikom so predpisana antibakterijska zdravila, ki se najpogosteje dajejo v obliki injekcij intravensko ali intramuskularno.

V najtežjih primerih se uporablja parenteralna metoda.

Antibiotike lahko dajemo v telo in rektalno. To lahko storite s supozitoriji ali klistirji.

Obstajajo dodatne aplikacije, ki učinkovito obravnavajo okužbe na lokalni ravni. Lahko je vaginalne supozitorije, mazila in podobno.

Značilnosti antibiotikov nove generacije

Zgodba antibakterijska zdravila traja več kot desetletje. Nenehne raziskave so privedle do dejstva, da so antibiotiki postali naprednejši, nimajo tako škodljivega učinka na telo, zato vse pogosteje predpisujejo pri zdravljenju različnih okužb.

Skupno je šest generacij antibiotikov. Nekatera zdravila prve generacije se še vedno uporabljajo v medicini, druga niso več tako pomembna. Antibiotike nove generacije združuje dejstvo, da vsi spadajo med zdravila širokega spektra, torej vplivajo tako na gram-pozitivne kot na gram-negativne bakterije. S tem se razširijo možnosti njihove uporabe.

Takšna zdravila je mogoče predpisati, če se je zdravljenje šele začelo, resnična slika bolezni pa še ni znana. S takšnimi zdravili obstaja zaupanje, da bo boj proti okužbi učinkovit.

Antibiotiki prvih generacij imajo resno pomanjkljivost: številne bakterije so mutirale in se prilagodile starim zdravilom, zato zdravljenje z njimi ne daje vedno želenega rezultata. Nova zdravila nimajo te pomanjkljivosti.

Seznam antibiotikov širokega spektra

Ljudje se pogosto sprašujejo – kateri je najmočnejši antibiotik? Odvisno je od številnih dejavnikov. Obstaja veliko učinkovitih antibiotikov širokega spektra nove generacije, seznam bo drugačen, odvisno od bolezni. Ponujamo vam seznam antibiotikov po abecednem redu:

1. Avelox;
2. amoksiklav;
3. linkomicin;
4. moksifloksacin;
5. Rulid;
6. Sumamed;
7. cefotaksim;
8. Unidox Solutab.

Vsa ta zdravila spadajo v različne skupine in se uporablja pri zdravljenju veliko število nalezljive bolezni.

Avelox spada v skupino fluorokinolov stroški so dovolj visoki. Zdravilo se uporablja za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo bakterijski in atipični patogeni. Neželeni učinki so blagi.

Amoksiklav spada v četrto generacijo antibiotikov, vendar se uspešno uporablja ne le pri zdravljenju, ampak tudi kot preventivni ukrep. Zdravilo spada v skupino aminopenicilinov, ima blag učinek. Ta antibiotik je dober, ker ga lahko predpišemo nosečnicam in doječim ženskam.

Levofloksacin je predpisan samo za odrasle pri zdravljenju nalezljivih bolezni zgornjih dihal. Zdravilo spada tudi v četrto generacijo, vendar ni izgubilo svoje učinkovitosti. Ta antibiotik se prodaja v injekcijah in tabletah.

Linkomicin je poceni antibiotik, ki se pogosto uporablja v zobozdravstvu. Zdravilo je na voljo v kapsulah za peroralno uporabo in v ampulah za injiciranje. Pri to zdravilo obstajajo stranski učinki zaradi precej visoke toksičnosti. Ima bakteriostatski učinek.

Moksifloksacin je analog Aveloxa, antibiotika iz skupine fluorokinolov.

Rulid je zelo učinkovito zdravilo iz skupine makrolidov. Je precej drag, vendar je pri zdravljenju dovolj, da ga vzamete enkrat na dan. Uporablja se za boj proti nalezljivim boleznim zgornjih dihal, genitourinarnega sistema, prebavil in tako naprej. Osebam z odpovedjo ledvic jemanje tega zdravila ni priporočljivo.

Tudi Sumamed spada v skupino makrolidov, vendar je cenovno ugodnejši. Nima hudih stranskih učinkov. Potek zdravljenja lahko traja le tri dni. Zaužiti morate samo eno tableto na dan. Omejitve so enake kot v Rulidi. Proizvaja se lahko ne samo v tabletah, ampak tudi v kapsulah.

V to skupino spadata cefoperazon in cefotaksim cefalosporini. Najdemo jih le v obliki injekcij. Uporabljajo se pri zdravljenju velikega števila nalezljivih bolezni in kot preventivni ukrep. Neželeni učinki injekcij so zelo blagi.

Unidox Solutab je tetraciklinski antibiotik, ki je na voljo v obliki tablet.

Neželeni učinki jemanja antibiotikov

Glavna pomanjkljivost antibakterijskih zdravil je poleg tega, da povzročajo odvisnost povzročitelji infekcij na zdravila, je prisotnost stranskih učinkov. Nekateri najpogostejši neželeni učinki vključujejo:

1. Slabost in bruhanje;
2. Glavobol;
3. Kožni izpuščaj in srbenje;
4. Omotičnost;
5. driska in zaprtje;
6. Negativen vpliv zdravila za jetra;
7. Zmanjšana imuniteta;
8. Endotoksični šok;
9. Slabost;
10. Quinckejev edem.

Če so neželeni učinki hudi, se morate posvetovati z zdravnikom, ki lahko spremeni taktiko zdravljenja ali predpiše drugo zdravilo. Ljudje z alergijskimi reakcijami med antibiotična terapija morate jemati antialergijska zdravila.

Pogosto ljudje po zdravljenju z antibiotiki potrebujejo dodatno zdravljenje za obnovitev mikroflore.

Kako pravilno jemati antibiotike

Glavno pravilo za tiste, ki morajo jemati to vrsto zdravila, je, da se obrnejo na zdravnika, ki bo predpisal zdravljenje in predpisal prava zdravila. nalezljive bolezni zelo različna, ne more biti vsako zdravilo primerno. Samozdravljenje je nesprejemljivo.

bolje med zdravljenjem dieto, jejte več mlečnih izdelkov. Priporočljivo je jemanje probiotikov in prebiotikov ne le med zdravljenjem z antibiotiki, ampak tudi nekaj časa po njem. Ker je telo oslabljeno, je bolje, da se bolniki izognejo hipotermiji, da bi izključili prehlad.

Ne smemo pozabiti, da so antibiotiki v boju proti virusnim okužbam nemočni. Za to obstajajo druga zdravila.

Antibiotiki so zelo učinkovito sredstvo za boj bakterijske okužbe. Vendar pa lahko zloraba takšnih zdravil povzroči nastanek odpornosti na zdravila pri bakterijah, kar bo posledično prineslo številne težave.

Med ljudmi, ki se z medicino srečujejo izključno v vlogi bolnikov, je razširjeno napačno prepričanje, da so antibiotiki zdravilo za prehlad in če ste zelo slabo, brez njih ne gre. To ni povsem res. Pravzaprav so antibiotiki močne droge ki lahko učinkovito odpravijo rast števila patogenov, vendar so v večini primerov prehladov neuporabni.

Najmočnejši antibiotiki

Koncept "močnega antibiotika" je bolj zapleten, kot se zdi na prvi pogled. Dejstvo je, da so antibiotiki razvrščeni v skupine glede na njihovo kemično strukturo. Med to skupino zdravil so tako zdravila, sintetizirana v laboratorijih, kot zdravila, pridobljena iz naravnih surovin, najpogosteje pa obstaja vmesna možnost - naravna snov, stabilizirana z laboratorijskimi metodami.

Vsaka od teh snovi je učinkovita proti določenemu številu bakterij. Najmočnejši antibiotiki so zdravila širokega spektra, ki so hkrati učinkovita proti gram-negativnim in gram-pozitivnim bakterijam. Vendar pa uporaba takšnih zdravil še zdaleč ni upravičena - antibiotiki širokega spektra so praviloma zelo strupeni za telo in negativno vplivajo na njegovo mikrofloro.

Najmočnejši antibiotik na svetu je cefepim, cefalosporinsko zdravilo četrte generacije. Njegova visoka učinkovitost je zagotovljena ne le zaradi širokega spektra patogenov, na katere deluje snov, temveč tudi zaradi novosti spojine. Daje se v injekcijah, ker. se izda v obrazcu učinkovina za vzrejo.

Dejstvo je, da so bakterije hitro mutirajoča bitja, ki lahko spremenijo konfiguracijo organizmov naslednjih generacij na način, da zdravila izgubijo svojo učinkovitost v boju proti tako mutiranim bakterijam. Zato bodo antibiotiki z najnovejšo strukturo vedno učinkovitejši od prejšnjih zdravil, z redkimi izjemami.

Močni antibiotiki za prehlad

Zdravljenje je upravičeno le, če se je pri bolniku po virusni okužbi razvil bakterijski zaplet bolezni. To se pogosto zgodi zaradi zmanjšanja imunosti. Virusna okužba oslabi telo in ga naredi bolj dovzetnega za okužbe, tudi za majhen sev patogen dovolj za bakterijsko okužbo.

Pogosto v takih situacijah tudi najmočnejši antibiotik morda ne bo pomagal bolniku okrevati, ker. poleg tega je treba izvajati še protivirusno terapijo. Antibiotiki ne pomagajo pri nezapleteni virusni okužbi. Če je bila diagnosticirana ARVI, t.j. tako imenovani "prehlad", potem je zdravljenje simptomatsko.

Virusi, za razliko od bakterij, nimajo posebnega zdravljenja. Motor procesa zdravljenja je moč človeškega naravnega imunskega sistema. Zato je pri zdravljenju virusnih okužb pomembno ostati doma, opazovati počitek v postelji in preprečiti morebitne okužbe, tj. javna mesta.

Antibiotiki v tabletah

Najmočnejši antibiotiki v tabletah lahko pripadajo različne skupine sredstev. Tablete, tj. ustna oblika zdravilo so najbolj priročne za uporabo. Ne zahtevajo sterilnosti in posebnih veščin, pacient jih lahko jemlje sam, medtem ko je ambulantno. Vendar jih ni vedno mogoče uporabiti, na primer je nezaželeno jemati tablete za bolezni prebavil.

Naštejemo nekaj najmočnejših danes:

• Avelox;
• cefiksim;
• amoksiklav;
• Rulid;
• Unidox Solutab;
• Sumamed.

Pri izbiri zdravila se ne smete voditi le po znanem imenu antibiotika. Izbira tablet mora opraviti zdravnik na podlagi rezultatov analize, bolnikovega stanja, občutljivosti določenega seva antibiotika za določeno zdravilo in drugih kazalnikov.

Razmislite o glavnih skupinah najnovejših antibiotikov, ki imajo več široka uporaba kot vse prejšnje, zaradi visoke zmogljivosti.

Cefalosporinski antibiotiki so najmočnejša zdravila širokega spektra. Ta zdravila so med svojim razvojem šla skozi več generacij:

• I generacija. Cefazolin, Cefadroxil, Cefalexin - zdravila, ki delujejo proti stafilokokom.
• II generacija. Cefaclor, Cefuroxime, Cefamandol so zdravila, ki lahko odstranijo Escherichia in Haemophilus influenzae.
• III generacija. Ceftibuten, Ceftazidim, Cefotaxime, Ceftriakson - se uporabljajo pri zdravljenju pljučnice in okužb medeničnih organov, vklj. pielonefritis.
• IV generacija. Cefepim. učinkovita, vendar strupeno zdravilo iz celotne skupine. Zdravila na osnovi cefepima imajo lahko stranske učinke, kot je nefrotoksičnost, t.j. negativno vpliva na ledvice, kar lahko privede do zmanjšanja njihove funkcije do odpovedi.

Na splošno so cefalosporini med največ varna sredstva med antibiotiki minimalni znesek stranskih učinkov, vendar so to še vedno resna zdravila, ki brez ustrezne pozornosti pravil za njihovo uporabo lahko prej škodijo kot koristijo zdravju.

Makrolidi

Ta zdravila so predpisana za poškodbe telesa, povezane z gram-pozitivnimi bakterijami. Štejejo se tudi za antibiotike širokega spektra, ker znotraj skupine gram-pozitivnih bakterij so učinkoviti proti več skupinam patogenov.

Naštejemo priljubljena zdravila iz skupine:

• azitromicin;
• jozamicin;
• oleandomicin;
• Eritromicin.

Makrolidi delujejo bakteriostatsko, t.j. ustaviti razmnoževanje bakterij, kar omogoča naravnim silam telesa, da uničijo patogene. To načelo delovanja je najmanj strupeno za ljudi in njihovo normalno mikrofloro, hkrati pa zelo učinkovito. Pomanjkljivosti sorazmerno nizkih koncentracij v tkivih za makrolide niso značilne. Zdravilo se hitro kopiči in se dolgo zadrži v celicah, kar vam omogoča, da uporabite najmanjši učinkovit odmerek, pri čemer se izognete zastrupitvi telesa.

Fluorokinoloni

- antibiotiki, katerih pozitivna lastnost je hitra prepustnost v tkivu in dolgotrajna visoka koncentracija v telesu. Predstavljajo jih dve generaciji snovi:

• I generacija. Učinkovito proti Pseudomonas aeruginosa in številnim gram-negativnim bakterijam.
• II generacija. Fluorokinoloni druge generacije so učinkoviti tudi proti številnim gram-negativnim bakterijam, niso pa učinkoviti proti Pseudomonas aeruginosa.

Zdravniki predpisujejo zdravila iz te skupine za najrazličnejše nalezljive bolezni: klamidija, tuberkuloza, gnojne lezije tkiva itd.

Penicilini

Penicilini so najstarejša protibakterijska zdravila, ki jih je odkrilo človeštvo. Penicilini so priznani kot najmočnejši - imajo veliko moč v boju proti patogenom in delujejo na širok spekter bakterij. Ta zdravila se dobro izločajo, zato veljajo za nizko toksična. Vendar pa so se danes kljub dejstvu, da so to zelo močni antibiotiki, številne bakterije naučile proizvajati encim - penicilazo, zaradi česar zdravila te skupine nanje ne delujejo.

Pogosta zdravila v tej skupini so:

• amoksicilin;
• Ampiox;
• oksacilin;
• ampicilin.

Nekateri zdravniki to skupino zdravil še vedno uporabljajo v vsakodnevni praksi, vendar je večina zdravnikov nagnjena k prepričanju, da ni smiselno predpisovati peniciline zdaj, ko obstajajo zdravila, ki so za bolnika veliko manj strupena. Širjenje penicilinov pri nas je posledica dveh dejavnikov: »stare šole« zdravnikov, ki niso vajeni zaupanja novim zdravilom, in nizke cene penicilinov v primerjavi s sodobnimi skupinami zdravil.

Tako današnji farmacevtski trg ponuja več možnosti za skupine močnih antibiotikov. Vsak od njih v večji ali manjši meri pokriva širok spekter bakterij, proti katerim deluje.

Da bi bilo zdravljenje varno in učinkovito, bolnik opravi PCR test, med katerim bodo laboratorijski asistenti empirično ugotovili, katera skupina zdravil je najbolj primerna za zdravljenje.

Pri prehladu je nesmiselno uporabljati zdravila širokega spektra, praviloma so preveč strupena. Takšna zdravila so potrebna za kompleksne bakterijske lezije, ko delujeta dve ali več vrst bakterij hkrati.

Danes tudi osnovnošolski otroci vedo, kaj so antibiotiki. Vendar pa izraz "antibiotiki širokega spektra" včasih zmede celo odrasle in sproža veliko vprašanj. Kako širok je spekter? Kaj so ti antibiotiki? In ja, zdi se, da obstajajo zdravila ozkega spektra, ki morda ne pomagajo?

Najbolj neverjetno je, da tudi vsevedni internet pogosto ne more pomagati in razbliniti megle dvoma. V tem članku bomo poskušali počasi in metodično ugotoviti, za kakšne vrste antibiotikov širokega spektra gre, na katere bakterije delujejo ter tudi kdaj, kako in kolikokrat na dan jih uporabljamo.

Pester svet bakterij

In začeli bomo od samega začetka - z mikrobi. Bakterije sestavljajo večino prokariotov - enoceličnih živih organizmov brez jasno opredeljenega jedra. Bakterije so bile prve naselile samotno Zemljo pred milijoni let. Živijo povsod: v tleh, vodi, kislih vrelcih in radioaktivnih odpadkih. Znani so opisi približno 10 tisoč vrst bakterij, vendar se domneva, da njihovo število doseže milijon.

In seveda bakterije živijo v organizmih rastlin, živali in ljudi. Odnosi med nižjimi enoceličnimi in višjimi večceličnimi so različni - tako prijazni, vzajemno koristni za partnerje in odkrito sovražni.

Človek ne more obstajati brez »dobrih«, pravilnih bakterij, ki tvorijo mikrofloro. Vendar pa skupaj z dragocenimi bifido- in laktobacili v naše telo vstopajo mikrobi, ki povzročajo različne bolezni.

Sestava mikroflore vključuje tudi tako imenovane pogojno patogene mikroorganizme. Pod ugodnimi pogoji ne škodijo, vendar je vredno zmanjšati našo imuniteto in ti včerajšnji prijatelji se spremenijo v hude sovražnike. Da bi nekako razumeli množico bakterij, so zdravniki predlagali, da jih razvrstijo.

Gram- in Gram+: dekodiranje uganke

Najbolj znana delitev mikrobov se zelo pogosto omenja v lekarnah, klinikah in pripisih k zdravilom. In prav tako pogosto živi povprečen bolnik ne razume, o čem pravzaprav govorijo. Ugotovimo skupaj, kaj pomenita ta skrivnostna izraza gram + in gram-, brez katerih ne zmore niti en opis delovanja antibiotikov?

Leta 1885 se je Danec Hans Gram odločil obarvati dele pljučno tkivo da bi bakterije postale bolj vidne. Znanstvenik je ugotovil, da povzročitelj tifusa Salmonella typhi ni spremenil barve, medtem ko so ostali mikroorganizmi izpostavljeni kemikaliji.

Na podlagi sposobnosti bakterij, da obarvajo po Gramu, je zdaj sprejeta najbolj znana klasifikacija. Skupina bakterij, ki ne spreminjajo barve, se imenuje gram-negativna. Druga kategorija se imenuje gram-pozitivni, to je mikroorganizmi, ki obarvajo po Gramu.

Gram-pozitivni in gram-negativni patogeni: kdo je kdo?

Druga enako pomembna klasifikacija antibiotikov razčlenjuje zdravila glede na njihov spekter delovanja in strukturo. In spet, da bi razumeli zapletene odstavke navodil, ki pojasnjujejo spekter aktivnosti in pripadnost določeni skupini, bi morali bolje spoznati mikrobe.

Med gram-pozitivne bakterije sodijo koki, torej mikroorganizmi v obliki kroglice, med katerimi so številne družine stafilokokov in streptokokov. Poleg tega ta skupina vključuje klostridije, korinebakterije, listerije, enterokoke. Gram-pozitivni patogeni najpogosteje povzročajo nalezljive bolezni nazofarinksa, dihalnih poti, ušesa in vnetne procese očesa.

Gram negativne bakterije so manj številčna skupina mikroorganizmov, ki povzročajo predvsem črevesne okužbe, pa tudi bolezni. sečila. Veliko manj pogosto so gram-negativni patogeni odgovorni za bolezni dihal. Sem spadajo E. coli, Salmonella, Shigella (povzročitelj davice), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Med gram-negativnimi mikroorganizmi so tudi povzročitelji hudih bolnišničnih okužb. Te mikrobe je težko zdraviti – v bolnišničnem okolju razvijejo posebno odpornost na večino antibiotikov. Zato se za zdravljenje tovrstnih nalezljivih bolezni uporabljajo tudi posebni, pogosto intramuskularni ali intravenski antibiotiki širokega spektra.

Na podlagi takšne "ločitve" gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij temelji empirična terapija, ki vključuje izbiro antibiotika brez predhodnega sejanja, torej praktično "na oko". Kot kaže praksa, se v primeru "standardnih" bolezni ta pristop k izbiri zdravila opravičuje. Če zdravnik dvomi o pripadnosti patogena eni ali drugi skupini, bo predpisovanje antibiotikov širokega spektra pomagalo "s prstom udariti v nebo".

Antibiotiki širokega spektra: cela vojska pod pištolo

Tako smo prišli do najbolj zanimivega. Antibiotiki širokega spektra so vsestransko protibakterijsko zdravilo. Ne glede na to, kateri povzročitelj je vir bolezni, bodo antibakterijska sredstva širokega spektra imela baktericidni učinek in premagala mikrob.

Praviloma se zdravila širokega spektra uporabljajo, kadar:

• Zdravljenje se izvaja empirično, torej na podlagi klinični simptomi. Z empirično izbiro antibiotika se čas in denar ne izgubljata za identifikacijo patogena. Mikrob, ki je povzročil bolezen, bo za vedno ostal neznan. Ta pristop je primeren v primeru pogostih okužb, pa tudi pri hitro tekočih nevarne bolezni. Na primer, pri meningitisu je smrt lahko gotova dobesedno v nekaj urah, če se antibiotična terapija ne začne takoj po prvih znakih bolezni;
• povzročitelji bolezni so odporni na delovanje antibiotikov ozkega spektra;
• diagnosticirana superinfekcija, pri kateri je krivec bolezni več vrst bakterij hkrati;
• preprečevanje okužbe po kirurških posegih.

Seznam antibiotikov širokega spektra

Poskusimo poimenovati tista antibakterijska zdravila, ki imajo širok spekter delovanja:

• antibiotiki iz skupine penicilinov: ampicilin, tikarciklin;
• antibiotiki tetraciklinske skupine: tetraciklin;
• fluorokinoloni: levofloksacin, gatifloksacin, moksifloksacin, ciprofloksacin;
• aminoglikozidi: streptomicin;
• Amfenikoli: kloramfenikol (levomicetin);
• Karbapenemi: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Kot lahko vidite, seznam antibiotikov širokega spektra ni zelo velik. in natančen opis začeli bomo z najbolj priljubljeno skupino zdravil – penicilinskimi antibiotiki.

Penicilini - zdravila, ki so znana in ljubljena

Z odkritjem antibiotika te posebne skupine - benzilpenicilina - so zdravniki ugotovili, da je mikrobe mogoče premagati. Kljub častitljivi starosti se benzilpenicilin še vedno uporablja in je v nekaterih primerih zdravilo prve izbire. Vendar pa zdravila širokega spektra vključujejo druge, novejše penicilinske antibiotike, ki jih lahko razdelimo v dve skupini:

• pripravki za parenteralno (injiciranje) in enteralno dajanje, ki prenašajo kislo okolje želodca;
• injekcijski antibiotiki, ki ne prenesejo delovanja klorovodikove kisline - karbenicilin, tikarcilin.

Ampicilin in amoksicilin sta priljubljena penicilina širokega spektra

Posebno častno mesto med penicilinskimi antibiotiki zasedata ampicilin in amoksicilin. Spekter in učinek teh dveh antibiotikov na človeško telo sta skoraj enaka. Med mikroorganizmi, občutljivimi na ampicilin in amoksicilin, so najbolj znani povzročitelji infekcij:

• gram-pozitivne bakterije: stafilokoki in streptokoki, enterokoki, listerija;
• gram-negativne bakterije: povzročitelji gonoreje Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, patogen oslovskega kašlja Bordetella pertussis.

Z enakim spektrom se ampicilin in amoksicilin bistveno razlikujeta po farmakokinetičnih lastnostih.

ampicilin

Ampicilin je bil sintetiziran v zgodnjih 60. letih prejšnjega stoletja. Zdravilo je takoj osvojilo srca zdravnikov: njegov spekter delovanja je v primerjavi z antibiotiki 50-ih let, do katerih se je že razvila obstojnost, torej zasvojenost.

Vendar ima ampicilin pomembne pomanjkljivosti - nizko biološko uporabnost in kratko razpolovno dobo. Antibiotik se absorbira le za 35-50%, razpolovna doba pa je nekaj ur. V zvezi s tem je potek zdravljenja z ampicilinom precej intenziven: tablete je treba jemati v odmerku 250-500 mg štirikrat na dan.

Značilnost ampicilina, ki velja za prednost pred amoksicilinom, je možnost parenteralne uporabe zdravila. Antibiotik se proizvaja v obliki liofiliziranega praška, iz katerega se pred dajanjem pripravi raztopina. Ampicilin je predpisan v odmerku 250-1000 mg vsakih 4-6 ur intramuskularno ali intravensko.

Amoksicilin je nekoliko mlajši od svojega predhodnika - v prodajo je prišel v 70-ih letih XX stoletja. Kljub temu je ta antibiotik še vedno eno najbolj priljubljenih in učinkovitih sredstev širokega spektra, tudi za otroke. In to je postalo mogoče zahvaljujoč nedvomnim prednostim zdravila.

Ti vključujejo visoko biološko uporabnost tablet amoksicilina, ki v ozadju precej dolge razpolovne dobe doseže 75-90%. Hkrati stopnja absorpcije ni odvisna od vnosa hrane. Zdravilo ima visoka stopnja afiniteta do tkiv dihalnih poti: koncentracija amoksicilina v pljučih in bronhih skoraj dvakrat presega vsebnost v drugih tkivih in krvi. Ni presenetljivo, da Amoksicilin velja za zdravilo izbire pri nezapletenih oblikah bakterijskega bronhitisa in pljučnice.

Poleg tega je zdravilo indicirano za vneto grlo, okužbe sečil in genitalnega trakta, nalezljive bolezni kože. Amoksicilin je sestavni del eradikacijske terapije za razjedo želodca in dvanajstnika.

Zdravilo se jemlje peroralno v odmerku 250-1000 mg dvakrat na dan 5-10 dni.

Parenteralni penicilini širokega spektra

Penicilini, ki se uporabljajo za parenteralno dajanje, se od nam znanih ampicilina in amoksicilina razlikujejo po dodatnem delovanju proti Pseudomonas aeruginosa. Ta mikroorganizem povzroča okužbe mehkih tkiv - abscese, gnojne rane. Pseudomonas deluje tudi kot povzročitelj cistitisa – vnetja Mehur, pa tudi vnetje črevesja - enteritis.

Poleg tega imajo parenteralni penicilinski antibiotiki širokega spektra baktericidni in bakteriostatski učinek na:

• gram-pozitivni mikroorganizmi: stafilokoki, streptokoki (z izjemo sevov, ki tvorijo penicilinazo), pa tudi enterobakterije;
• Gram negativni mikroorganizmi: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae in drugi.

Parenteralni penicilini širokega spektra vključujejo karbenicilin, tikarcilin, karfecilin, piperacilin in druge.

Razmislite o najbolj znanih antibiotikih - karbenicilinu, tikarcilinu in piperacilinu.

karbenicilin

V medicini se uporablja dinatrijeva sol karbenicilina, ki je bel prah, ki se pred uporabo raztopi.

Karbenicilin je indiciran za okužbe trebušna votlina, vključno s peritonitisom, genitourinarnim sistemom, dihalnim traktom, pa tudi meningitisom, sepso, okužbami kostno tkivo, koža.

Zdravilo se daje intramuskularno, v hudih primerih pa intravensko.

tikarcilin

Nezaščiten tikarcilin je predpisan za hude okužbe, ki jih povzročajo sevi bakterij, ki ne proizvajajo penicilinaze: sepsa, septikemija, peritonitis, pooperativne okužbe. Antibiotik se uporablja tudi pri ginekoloških okužbah, vključno z endometritisom, pa tudi pri okužbah dihalnih poti, ORL organov in kože. Poleg tega se tikarcilin uporablja za nalezljive bolezni pri bolnikih z zmanjšanim imunskim odzivom.

Piperacilin

Piperacilin se večinoma uporablja v povezavi z zaviralcem beta-laktamaze tazobaktamom. Če pa se ugotovi, da povzročitelj bolezni ne proizvaja penicilinaze, je možno predpisati nezaščiten antibiotik.

Indikacije za uporabo zdravila Piperacillin so hude pioinflamatorne okužbe genitourinarnega sistema, trebušne votline, dihalnih in ORL organov, kože, kosti in sklepov, pa tudi sepsa, meningitis, pooperativne okužbe in druge bolezni.

Zaščiteni penicilini širokega spektra: antibiotiki za boj proti odpornosti!

Amoksicilin in ampicilin še zdaleč nista vsemogočna. Obe zdravili se uničita zaradi delovanja beta-laktamaz, ki jih proizvajajo nekateri sevi bakterij. Takšni "zlonamerni" patogeni vključujejo številne vrste stafilokokov, vključno z aureusom, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella in drugimi bakterijami.

Če okužbo povzročijo patogeni, ki proizvajajo beta-laktamazo, se amoksicilin, ampicilin in nekateri drugi antibiotiki preprosto uničijo, ne da bi pri tem škodovali bakterijam. Znanstveniki so našli izhod iz situacije z ustvarjanjem kompleksov penicilinskih antibiotikov s snovmi, ki zavirajo beta-laktamazo. Poleg najbolj znane klavulanske kisline zaviralci destruktivnih encimov vključujejo sulbaktam in tazobaktam.

Zaščiteni antibiotiki se lahko učinkovito borijo proti okužbi, ki ni predmet krhkega in osamljenega penicilina. Zato kombinirani pripravki so pogosto zdravila izbire različne bolezni ki jih povzroča bakterijska okužba, vključno z bolnišnicami. Vodilna mesta na tem seznamu antibiotikov širokega spektra zasedajo dve ali tri zdravila, nekatera zdravila za injiciranje, ki se uporabljajo v bolnišnicah, pa ostajajo v zakulisju. Ob spoštovanju spektra vsakega kombiniranega penicilina bomo odprli tančico skrivnosti in našteli ta, seveda, najbolj vredna zdravila.

Amoksicilin + klavulanska kislina. Najbolj znan kombiniran antibiotik širokega spektra, ki ima na desetine generikov: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Obstajajo tako peroralne kot injekcijske oblike tega antibiotika.

Amoksicilin in sulbaktam. Trgovsko ime - Trifamox, je na voljo v obliki tablet. Na voljo je tudi parenteralna oblika zdravila Trifamox.

ampicilin in sulbaktam. Trgovsko ime je Ampisid, uporablja se za injekcije, pogosteje v bolnišnicah.

Tikarcilin + klavulanska kislina. Trgovsko ime Timentin, na voljo samo v parenteralni obliki. Indicirano za zdravljenje hudih okužb, ki jih povzročajo odporni, bolnišnični pridobljeni sevi.

Piperacilin + tazobaktam. Trgovska imena Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J itd. Antibiotik se uporablja z infuzijo kapljično, torej v obliki intravenskih infuzij pri zmernih in hudih poliinfekcijah.

Tetraciklini širokega spektra: časovno preizkušeni

Na številko znanih zdravilŠirok spekter delovanja vključuje tetraciklinske antibiotike. To skupino zdravil združuje skupna struktura, ki temelji na štiricikličnem sistemu ("tetra" v grščini - štiri).

Tetraciklinski antibiotiki v svoji strukturi nimajo beta-laktamskega obroča in zato niso podvrženi destruktivnemu delovanju beta-laktamaze. Skupina tetraciklinov ima skupen spekter delovanja, ki vključuje:

• gram-pozitivni mikroorganizmi: stafilokoki, streptokoki, klostridije, listerija, aktinomiceti;
• gram-negativni mikroorganizmi: povzročitelj gonoreje Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (povzročitelj griže), salmonela, povzročitelj oslovskega kašlja, kot tudi bakterija Bordetella pertussis iz rodu , vključno s povzročiteljem sifilisa - bledo spiroheto.

Posebnost tetraciklinov je njihova sposobnost prodiranja v bakterijsko celico. Zato ta sredstva odlično delujejo z intracelularnimi patogeni - klamidijo, mikoplazmo, ureaplazmo. Pseudomonas aeruginosa in Proteus se ne odzivata na baktericidno delovanje tetraciklinov.

Dva najpogosteje uporabljena tetraciklina danes sta tetraciklin in doksiciklin.

Tetraciklin

Eden od ustanoviteljev skupine tetraciklinov, ki so jo odkrili že leta 1952, se kljub visoki starosti in stranskim učinkom še vedno uporablja. Vendar pa je glede na obstoj sodobnejših in učinkovitejših antibiotikov širokega spektra mogoče kritizirati predpisovanje tetraciklinskih tablet.

Za negativni vidiki peroralni tetraciklin seveda vključuje precej omejeno terapevtsko aktivnost, pa tudi sposobnost spreminjanja sestave črevesne flore. V zvezi s tem je treba pri predpisovanju tetraciklinskih tablet upoštevati povečano tveganje pojav driske, povezane z antibiotiki.

Veliko bolj učinkovito in varno je imenovanje zunanjih in lokalnih oblik tetraciklina. Da, tetraciklin mazilo za oči uvrščen na ruski seznam vitalnih zdravila in je odličen primer lokalnega antibakterijskega zdravila širokega spektra.

doksiciklin

Doksiciklin odlikujeta terapevtska aktivnost (skoraj 10-krat večja od tetraciklina) in impresivna biološka uporabnost. Poleg tega ima doksiciklin veliko manjši učinek na črevesno mikrofloro kot druga zdravila tetraciklinske skupine.

Fluorokinoloni so esencialni antibiotiki širokega spektra.

Verjetno si noben zdravnik ne more predstavljati njegovega zdravniško prakso brez fluorokinolonskih antibiotikov. Prve sintetizirane predstavnike te skupine je odlikoval ozek spekter delovanja. Z razvojem farmacevtskih izdelkov so bile odkrite nove generacije fluorokinolonskih antibakterijskih sredstev in spekter njihovega delovanja se je razširil.

Torej, antibiotiki prve generacije - Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin - delujejo predvsem proti gram-negativni flori.

Sodobni fluorokinoloni II, III in IV generacije so za razliko od svojih predhodnikov antibiotiki najširšega, tako rekoč, spektra delovanja. Sem spadajo levofloksacin, moksifloksacin, gatifloksacin in druga zdravila, ki delujejo proti:

Upoštevajte, da so brez izjeme vsi fluorokinoloni kontraindicirani za uporabo pri otrocih, mlajših od 18 let. To je posledica sposobnosti antibiotikov te skupine, da motijo ​​sintezo peptidoglikana, snovi, ki je del strukture kite. Zato je uporaba fluorokinolonov pri otrocih povezana s tveganjem za spremembe v hrustančnem tkivu.

Fluorokinolon II generacije, Levofloxacin je predpisan za okužbe dihalnih poti - pljučnica, bronhitis, ORL organov - sinusitis, vnetje srednjega ušesa, pa tudi bolezni sečila, genitalni trakt, vključno z urogenitalno klamidijo, okužbe kože (furunkuloza) in mehkih tkiv (ateroma, abscesi).

Levofloksacin je predpisan 500 mg na dan naenkrat sedem, redkeje 10 dni. V hudih primerih se antibiotik daje intravensko.

Številna zdravila, ki vsebujejo lomefloksacin, so registrirana na ruskem farmacevtskem trgu. Originalno orodje - blagovna znamka - je nemški Tavanik. Njegovi generiki vključujejo Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks in druga zdravila.

moksifloksacin

Moksifloksacin je visoko aktiven fluorokinolonski antibiotik širokega spektra tretje generacije, indiciran za okužbe zgornjih dihal, dihalnih poti, kože, mehkih tkiv in pooperativne okužbe. Zdravilo je predpisano v tabletah po 400 mg enkrat na dan. Potek zdravljenja je od 7 do 10 dni.

Prvotno zdravilo moksifloksacin, ki se najpogosteje uporablja, je Avelox proizvajalca Bayer. Generikov Aveloxa je zelo malo in jih je v lekarnah precej težko najti. Moksifloksacin je del solze Vigamox, indiciran za infekcijske vnetni procesi očesne veznice in drugih bolezni.

Gatifloksacin

Zdravilo zadnje, IV generacije fluorokinolonov je predpisano za hude, vključno z bolnišničnimi boleznimi dihalnih poti, oftalmološkimi patologijami, okužbami organov ENT, urogenitalnega trakta. Antibakterijski učinek gatifloksacina sega tudi na povzročitelje okužbe, ki se prenaša spolno.

Gatifloksacin je predpisan v odmerku 200 ali 400 mg enkrat na dan.

Večino zdravil, ki vsebujejo gatifloksacin, proizvajajo indijska podjetja. Pogosteje kot drugi v lekarnah najdete Tebris, Gafloks, Gatispan.

Aminoglikozidi: esencialni antibiotiki

Aminoglikozidi združujejo skupino protibakterijskih zdravil, ki imajo podobne lastnosti po strukturi in seveda po spektru delovanja. Aminoglikozidi zavirajo sintezo beljakovin v mikrobih, kar zagotavlja izrazit baktericidni učinek proti občutljivim mikroorganizmom.

Prvi aminoglikozid je naravni antibiotik, izoliran med drugo svetovno vojno. Presenetljivo je, da sodobna ftiziologija še vedno ne more brez istega streptomicina, ki je bil odkrit že leta 1943 - antibiotik se v ftiziologiji še vedno močno uporablja za zdravljenje tuberkuloze.

Vse štiri generacije aminoglikozidov, ki so bile postopoma izolirane in sintetizirane več kot pol stoletja, imajo enako širok spekter antibakterijskega delovanja. Antibiotiki te skupine delujejo na:

• gram-pozitivni koki: streptokoki in stafilokoki;
• Gram negativni mikroorganizmi: coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas in drugi.

Aminoglikozidi različnih generacij imajo nekatere individualne značilnosti, ki jih bomo poskušali izslediti na primerih posameznih zdravil.

Najstarejši aminoglikozid široko delovanje I generacije v injekcijah, ki ugodno razlikuje visoko antibakterijsko delovanje proti Mycobacterium tuberculosis. Indikacije za uporabo Streptomicina so primarna tuberkuloza katere koli lokalizacije, kuga, bruceloza in tularemija. Antibiotik se daje intramuskularno, intratrahealno in tudi intrakavernozno.

Zelo kontroverzen antibiotik druge generacije, ki se postopoma pozablja, je gentamicin. Gentamicin je tako kot drugi aminoglikozidi II in starejših generacij aktiven proti Pseudomonas aeruginosa. Antibiotik obstaja v treh oblikah: injekcijski, zunanji v obliki mazil in lokalni ( solze).

Zanimivo je, da za razliko od velike večine antibiotikov gentamicin odlično ohranja svoje lastnosti v raztopljeni obliki. Zato je injekcijska oblika zdravila že pripravljena raztopina v ampulah.

Gentamicin se uporablja za okužbe vnetne boleznižolčni trakt - holecistitis, holangitis, sečil - cistitis, pielonefritis, pa tudi okužbe kože, mehkih tkiv. V oftalmološki praksi so kapljice za oko z gentamicinom predpisane za blefaritis, konjunktivitis, keratitis in druge. infekcijske lezije očesu.

Razlog za previden odnos do Gentamicina so podatki o stranskih učinkih antibiotika, zlasti ototoksičnosti. V zadnjih letih je bilo veliko dokazov o izgubi sluha zaradi zdravljenja z gentamicinom. Obstajajo celo primeri popolne gluhosti, ki se je razvila v ozadju uvedbe antibiotika. Nevarnost je, da je ototoksični učinek gentamicina praviloma nepopravljiv, to pomeni, da se sluh po prekinitvi zdravljenja z antibiotikom ne povrne.

Na podlagi tako žalostnega trenda se večina zdravnikov raje odloči za druge, varnejše aminoglikozide.

Amikacin

Odlična alternativa Gentamicinu je antibiotik širokega spektra III generacije Amikacin, ki je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za injiciranje. Indikacije za imenovanje Amikacina so peritonitis, meningitis, endokarditis, sepsa, pljučnica in druge hude nalezljive bolezni.

Amfenikoli: pogovorimo se o dobrem starem Levomicetinu

Glavni predstavnik skupine amfenikola je naravni antibiotik širokega spektra kloramfenikol, ki ga skoraj vsak naš rojak pozna pod imenom Levomicetin. Zdravilo je strukturni levorotacijski izomer kloramfenikola (od tod predpona "levo").

Spekter delovanja Levomicetina zajema:

• gram-pozitivni koki: stafilokoki in streptokoki;
• Gram negativne bakterije: povzročitelji gonoreje, Escherichia in Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

Poleg tega je Levomicetin aktiven proti spirohetam in celo nekaterim velikim virusom.

Indikacije za predpisovanje zdravila Levomycetin so tifus in paratifus, dizenterija, bruceloza, oslovski kašelj, tifus in različne črevesne okužbe.

Zunanje oblike Levomicetina (mazila) so predpisane za gnojne bolezni koža, trofične razjede. Tako je v Rusiji zelo priljubljeno mazilo, ki vsebuje Levomicetin, ki se proizvaja pod imenom Levomekol.

Poleg tega se Levomicetin uporablja v oftalmologiji za vnetne očesne bolezni.

Potek zdravljenja z Levomicetinom ali Kako škodovati telesu?

Levomicetin je cenovno ugoden, učinkovit in zato črevesni antibiotik širokega spektra, ki ga mnogi ljubijo. Tako ljubljeni, da lahko v lekarni pogosto najdete pacienta, ki kupuje te iste tablete proti driski in hvali njihovo učinkovitost. Še vedno: spila sem dve ali tri tablete - in težave so bile ne glede na to, kako se je zgodilo. Prav v tem pristopu k zdravljenju z levomicetinom se skriva nevarnost.

Ne smemo pozabiti, da je Levomicetin antibiotik, ki ga je treba jemati v tečaju. Vemo, da na primer antibiotika Amoksicilin ne smemo piti manj kot pet dni, a s pitjem dveh tablet Levomycetina uspemo popolnoma pozabiti na antibakterijsko poreklo zdravila. Toda kaj se v tem primeru zgodi z bakterijami?

Preprosto je: najšibkejše enterobakterije seveda umrejo po dveh ali treh odmerkih Levomicetina. Driska se ustavi in ​​mi, ki počastimo moč grenkih tablet, pozabimo na težave. Medtem močni in odporni mikroorganizmi preživijo in nadaljujejo svojo življenjsko aktivnost. Pogosto kot pogojni patogeni, ki se ob najmanjšem zmanjšanju imunosti aktivirajo in nam pokažejo, kje prezimujejo raki. Takrat se Levomicetin morda ne bo več spopadel z izbranimi mikrobi.

Da se to ne bi zgodilo, se morate držati priporočenega poteka antibiotične terapije. Za zdravljenje akutnih črevesnih okužb se zdravilo jemlje v odmerku 500 mg tri do štirikrat na dan vsaj en teden. Če niste pripravljeni slediti dovolj intenzivnemu tečaju, je bolje dati prednost drugim protimikrobnim sredstvom, na primer derivatom nitrofurana.

Karbapenemi: rezervni antibiotiki

S karbapenemi se praviloma srečujemo izjemno redko ali pa jih sploh ne. In to je čudovito - navsezadnje so ti antibiotiki indicirani za zdravljenje hudih bolnišničnih okužb, ki ogrožajo življenje. Spekter delovanja karabapenemov vključuje večino obstoječih patoloških sevov, vključno z odpornimi.

Antibiotiki v tej skupini vključujejo:

• Meropenem. Najpogostejši karbapenem, ki se proizvaja pod trgovskimi imeni Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem in drugi;
• ertapenem, trgovsko ime Invanz;
• Imipenem.

Karbapeneme dajemo samo intravensko, intravensko z infuzijo in bolusom, to je s posebnim razpršilnikom.

Antibiotska terapija: zlato pravilo varnosti

Ob koncu našega izleta v svet antibiotikov širokega spektra ne moremo mimo najpomembnejšega vidika, na katerem temelji varnost zdravil in navsezadnje naše zdravje. Vsak bolnik – sedanji ali potencialni – bi moral vedeti in si zapomniti, da ima pravico do predpisovanja antibiotikov izključno zdravnik.

Ne glede na to, koliko znanja imate na področju medicine, se ne smete vdati skušnjavi, da bi se »zdravili sami«. Poleg tega se ne bi smeli zanašati na hipotetične farmacevtske sposobnosti sosedov, prijateljev in sodelavcev.

Samo dober zdravnik. Zaupajte znanju in izkušnjam odličnega strokovnjaka in to bo pomagalo ohranjati zdravje več let.

Antibiotiki so snovi, ki zavirajo rast živih celic ali vodijo v njihovo smrt. Lahko je naravnega ali polsintetičnega izvora. Uporabljajo se za zdravljenje nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo bakterije in škodljivi mikroorganizmi.

Univerzalni

Antibiotiki širokega spektra - seznam:

1. Penicilini.
2. Tetraciklini.
3. Eritromicin.
4. Kinoloni.
5. Metronidazol.
6. Vankomicin.
7. Imipenem.
8. Aminoglikozidi.
9. Levomicetin (kloramfenikol).
10. Neomicin.
11. monomicin.
12. Rifamcin.
13. Cefalosporini.
14. Kanamicin.
15. Streptomicin.
16. ampicilin.
17. azitromicin.

Ta zdravila se uporabljajo v primerih, ko je nemogoče natančno določiti povzročitelja okužbe. Njihova prednost je v velikem seznamu mikroorganizmov, občutljivih na učinkovino. Vendar obstaja pomanjkljivost: poleg patogenih bakterij antibiotiki širokega spektra prispevajo k zatiranju imunosti in motenju normalne črevesne mikroflore.

Seznam močni antibiotiki nova generacija s širokim spektrom delovanja:

1. Cefaklor.
2. Cefamandol.
3. Unidox Solutab.
4. cefuroksim.
5. Rulid.
6. Amoksiklav.
7. Cefroksitin.
8. Linkomicin.
9. Cefoperazon.
10. ceftazidim.
11. Cefotaksim.
12. Latamoxef.
13. Cefiksim.
14. Cefpodoksim.
15. Spiramicin.
16. Rovamicin.
17. klaritromicin.
18. roksitromicin.
19. Klacid.
20. Sumamed.
21. Fusidin.
22. Avelox.
23. moksifloksacin.
24. Ciprofloksacin.

Antibiotiki nove generacije se odlikujejo po globlji stopnji čiščenja aktivna sestavina. Zaradi tega imajo zdravila veliko manj toksičnosti v primerjavi s prejšnjimi analogi in povzročajo manj škode telesu kot celoti.

ozko usmerjeno Bronhitis

Seznam antibiotikov za kašelj in bronhitis se običajno ne razlikuje od seznama zdravil širokega spektra. To je posledica dejstva, da analiza izpljunka traja približno sedem dni, in dokler se povzročitelj okužbe natančno ne identificira, je potrebno zdravilo z največjim številom bakterij, občutljivih nanj.

Poleg tega nedavne študije kažejo, da v mnogih primerih uporaba antibiotikov pri zdravljenju bronhitisa ni upravičena. Dejstvo je, da je imenovanje takšnih zdravil učinkovito, če je narava bolezni bakterijska. V primeru, ko je vzrok bronhitisa virus, antibiotiki ne bodo imeli pozitivnega učinka.

Najpogosteje uporabljena antibiotična zdravila za vnetne procese v bronhih:

1. ampicilin.
2. Amoksicilin.
3. azitromicin.
4. cefuroksim.
5. Ceflocor.
6. Rovamicin.
7. Cefodox.
8. Lendacin.
9. Ceftriakson.
10. Makropena.

Angina

Seznam antibiotikov za angino pektoris:

1. Penicilin.
2. Amoksicilin.
3. Amoksiklav.
4. Augmentin.
5. Ampiox.
6. fenoksimetilpenicilin.
7. oksacilin.
8. Cefradin.
9. Cefaleksin.
10. Eritromicin.
11. Spiramicin.
12. klaritromicin.
13. azitromicin.
14. roksitromicin.
15. jozamicin.
16. Tetraciklin.
17. doksiciklin.
18. Lidaprim.
19. Biseptol.
20. Bioparox.
21. Ingalipt.
22. Grammidin.

Ti antibiotiki so učinkoviti proti vnetju grla, ki ga povzročajo bakterije, najpogosteje beta-hemolitični streptokoki. Kar zadeva bolezen, katere povzročitelji so glivični mikroorganizmi, je seznam naslednji:

1. Nistatin.
2. Levorin.
3. ketokonazol.

Prehlad in gripa (ARI, ARVI)

Antibiotiki za prehlad niso vključena na seznam esencialnih zdravil zaradi precej visoke toksičnosti antibiotikov in možnih stranskih učinkov. Priporočeno zdravljenje s protivirusnimi in protivnetnimi zdravili ter obnovitvenimi sredstvi. V vsakem primeru se je treba posvetovati s terapevtom.

sinusitis

Seznam antibiotikov za sinusitis - v tabletah in za injekcije:

1. zitrolid.
2. Makropena.
3. ampicilin.
4. Amoksicilin.
5. Flemoksin Solutab.
6. Augmentin.
7. Hyconcil.
8. Amoxil.
9. Gramox.
10. Cefaleksin.
11. digitalno.
12. Sporidex.
13. Rovamicin.
14. Ampiox.
15. Cefotaksim.
16. Vercef.
17. Cefazolin.
18. Ceftriakson.
19. Duracef.