Kaj lahko pijete z boleznijo ledvic. Splošna načela diete za ledvice

Zdrava hrana predpisati sočasno s protivnetno, desenzibilizacijsko in simptomatsko terapijo.
Osnovne zahteve za prehrano bolnikov z akutnim difuznim glomerulopefritisom: 1) omejitev soli in vode; 2) omejitev enostavni ogljikovi hidrati; 3) omejitev beljakovin; 4) zmanjšanje vsebnosti kalorij v prehrani ob upoštevanju ravni porabe energije v telesu; 5) izključitev iz prehrane ekstraktivnih snovi in ​​popolno zagotavljanje bolnikove potrebe po vitaminih in minerali Oh.
Na podlagi kliničnih izkušenj je najbolj priporočljivo, da se bolnikom z akutnim difuznim glomerulonefritisom v prvih 2-3 dneh predpiše prehrana brez natrija v obliki kontrastnih dni, katerih izbira je odvisna od okusa bolnika in njegovega prenašanje tehničnih izdelkov in jedi. V tem primeru se uporabljajo krompir, jabolko, lubenica, buča ali bapap, sladkor, kompot, kefir in drugi dnevi. Za cel dan dobi bolnik 1,2 kg olupljenega kuhanega ali pečenega krompirja, ali 1,5 kg zrelih jabolk, ali 1,5 kg zrelih olupljenih lubenic, ali 150 g sladkorja, ali 1,5 l kompota iz svežega ali posušenega sadja. sadja ali 1,2 kg olupljenih banan ali 1,2 kg pečene ali kuhane buče s sladkorjem. Celotno količino izdelka razdelimo na 5 obrokov in dajemo bolniku 5 pasov na dan.
Količino tekočine, ki jo bolniku priporočamo (šipkova juha, razredčen sadni sok, šibek čaj, mleko itd.), določimo takole: dnevni diurezi dodamo 400 ml tekočine, to je, če je bolnik izločil 500 ml urina na dan, potem bo dovoljena količina tekočine čez dan enaka 900 ml. V dneh postenja z lubenico in kompotom bolnik ne dobi tekočine.
Imenovanje bolnika z akutnim nefritisom razbremenilnih dni brez natrija v prvih 2-3 dneh pomaga zmanjšati edematozni sindrom, zmanjšati krvni pritisk, izboljšava splošno stanje. Od 3-4. dne zdravljenja je treba bolnika prenesti na dieta brez solišt. 76, ki vsebuje 40 g beljakovin, 80 g maščobe in 450 g ogljikovih hidratov, s skupno vsebnostjo kalorij 2700 kcal. Beljakovine pri tej dieti uvajamo predvsem na račun jajčnih, mlečnih in ribjih beljakovin, ki jih telo lažje absorbira in vsebujejo manj ekstraktivnih snovi. Ta prehrana s pomanjkanjem beljakovin je glavna pri zdravljenju bolnikov s kronično odpoved ledvic. Približni enodnevni dietni meni št. 7b.
Pri akutnem difuznem glomerulonefritisu izločevalna funkcija ledvic praviloma ni bistveno oslabljena, zato je treba, ko se bolnikovo stanje izboljša, prehrano razširiti predvsem s povečanjem beljakovinske kvote. Na začetku 3. tedna akutno obdobje bolezni, ob zmanjšanju resnosti urinskega sindroma, se bolnik prenese na dieto brez soli št. 7. Kemična sestava diete: beljakovine 80 g, maščobe 85 g, ogljikovi hidrati 450 g Vsebnost kalorij v prehrani je 2900 kcal.
V tabeli. Podan je približen enodnevni meni te diete.
Na tej dieti mora biti bolnik do konca bivanja v bolnišnici. Če se je bolnikovo stanje ob prehodu na dieto št. 7 nekoliko poslabšalo, mu je treba ponovno predpisati dieto št. 76 za 2-3 dni, da se nato vrne na dieto št. 7. Ta "cik-cak" je treba včasih ponoviti. dvakrat, da se pacientovo telo prilagodi novim prehranskim razmeram.
Ko je bolnik odpuščen iz bolnišnice in se njegovo stanje postopoma izboljšuje, lahko količino beljakovin povečate na 90 g in meso vključite v prehrano predvsem v kuhani obliki, ki ji sledi pečenje. Vsebnost soli in enostavnih ogljikovih hidratov, ki imajo senzibilizacijski učinek, je omejena v naslednjih 3-4 mesecih, tj. dokler niso popolnoma odpravljeni preostali učinki akutnega nefritisa,

Približen enodnevni dietni meni št. 7 (2881 kcal)

Ime jedi	Donos, g	Beljakovine, g	Maščobe, g	Ogljikovi hidrati, g
Prvi zajtrk
Mehko kuhana jajca (2 kos.)	48	10,2	10,9	0,5
Rahla ajdova kaša co maslo	90	4,3	4,8	25,0
Čaj z mlekom	200	1,4	1,7	2,3
Kosilo
Bučna kaša z zdrob	280	8,0	9,0	49,0
Večerja
Vegetarijanski boršč (1/2 porcije)	250	2,3	6,8	16,7
Kuhano meso	55	15,9	3,2	-
Pražen krompir	125	2.6	7,9	30,1
Kompot iz svežega sadja	200	0,3	-	27,8
popoldanski čaj
Korenčkovo-jabolčne mesne kroglice pečena	230	6,7	7,2	43,0
Sadni pilaf (1/2 porcije)	90	1,9	6,1	38,2
jabolčni sok	200	0,8	-	23,4
Za čez noč
Kisel iz suhih sliv	200	0,5	-	46,9
Ves dan
Kruhovi otrobi, brez soli	250	25,0	12,0	91,0
sladkor	50	-	-	49,9
maslo	20	0,12	16,5	0,18
Skupaj		79,5	86,1	445,7

Terapevtska prehrana pri kronični odpovedi ledvic

Kronična ledvična odpoved (CRF) je kompleks simptomov, ki ga povzroči nepopravljiva, huda okvara delovanja ledvic. Odpovedi ledvic ni mogoče zmanjšati le na kršitev funkcije izločanja dušika hčera in kopičenje dušikovih odpadkov v telesu, katerih toksični učinek je dolgo veljal za glavni vzrok uremije. Poslabšanje delovanja ledvic vodi do hude spremembe presnovo vode in elektrolitov ter presnovne motnje ki je poleg azotemije pomembnejši v patogenezi kronične ledvične odpovedi in pogosto določa potek uremije in njen izid.
naloga konzervativna terapija pri kronični odpovedi ledvic je učinek na motnje vode in elektrolitov, acidoza, srčno-žilna insuficienca, arterijska hipertenzija in druge motnje notranjih organov. Nujna je dietna terapija kompleksno zdravljenje bolniki s kronično odpovedjo ledvic.
Koncentracija končnih produktov presnove dušika (rezidualni dušik, sečnina, sečna kislina, kreatinin itd.) V krvnem serumu je odvisna od količine beljakovin, zaužitih s hrano, stopnje katabolizma beljakovin in stopnje odpovedi ledvic. Ker večini bolnikov s kronično ledvično boleznijo le z zdravili ne uspe bistveno izboljšati delovanja ledvic, je dieta z nizko vsebnostjo beljakovin edini način za zmanjšanje azotemije.
Trenutno prehransko zdravljenje CRF temelji na naslednjih osnovnih načelih: 1) omejitev vnosa beljakovin s hrano na 20-40-60 g na dan, odvisno od resnosti odpovedi ledvic; 2) zagotavljanje zadostne vsebnosti kalorij v prehrani zaradi maščob in ogljikovih hidratov, ki ustreza energetski porabi telesa, popolna oskrba z vitamini, makro- in mikroelementi; 3) omejitev pri arterijska hipertenzija vnos soli in vode v telo do minimalnih meja, pri katerih je mogoče vzdrževati normalno vodno in elektrolitsko sestavo notranjega okolja telesa. Znatna omejitev beljakovin v hrani lahko privede do zmanjšanja skupnih beljakovin v telesu, kar omejuje tvorbo encimov, protiteles, hormonov, ki so potrebni za normalno delovanje telesa. Zato je konstrukcija prehranske prehrane za bolnika s kronično odpovedjo ledvic zmanjšana na določitev optimalne količine beljakovin, ki ne bo povzročila nevarnega povečanja vsebnosti dušikovih odpadkov in hkrati ne bo povzročila razpad telesu lastnih beljakovin zaradi beljakovinskega stradanja. Z drugimi besedami, pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo je potrebno vzdrževati ravnovesje dušika v pogojih zmanjšanega vnosa beljakovin od zunaj.

Terapevtske diete za bolnike s kronično odpovedjo ledvic

Na podlagi ustvarjenih izdelkov brez beljakovin je Inštitut za prehrano Akademije medicinskih znanosti razvil dve različici diete z nizko vsebnostjo beljakovin, ki vsebuje 20 g beljakovin (dieta št. 7a) in 40 g beljakovin (dieta št. 76). .
V dietah št. 7a in 76 so 3/4 beljakovin živalske beljakovine (meso, jajca, mleko) kot najbolj popolne po vsebnosti esencialnih aminokislin. Ta delež živalskih beljakovin je omogočil prehrano št. 7a z minimalno količino esencialnih aminokislin, pri kateri se upošteva dušikovo ravnovesje, in dieto št. 76 - s količino esencialnih aminokislin, ki ustreza dnevni potrebi po njih. za vzdrževanje ravnovesja dušika v telesu odraslega (tabela).

Vsebnost esencialnih aminokislin v dietah z nizko vsebnostjo beljakovin (v gramih)

Vsebnost kalorij v dietah zagotavljajo maščobe in ogljikovi hidrati, katerih vsebnost bistveno ne presega fiziološke norme. Veliko pozornost pri pripravi diet je treba posvetiti okusu diete. Za izboljšanje okusa jedi je dovoljeno dodajati začimbe, zelišča, kisle zelenjavne in sadne sokove (limona, pomaranča, češnja, paradižnik itd.).
Obe dieti sta hiponatrijevi. Vsa hrana je pripravljena brez soli, njena vsebnost v samih izdelkih je 2-3 g na dan. Če bolnik nima srčno-žilne insuficience, visokega krvnega tlaka, izrazitega edema, se v roke doda dodatnih 3 g soli. Bolniki lahko zaužijejo 1-1,5 litra tekočine, upoštevajoč dnevna diureza. Tekočina se daje v obliki razredčenih sadnih in zelenjavnih sokov, alkalnih mineralna voda ali intravenske kapalne infuzije 4% raztopine natrijevega bikarbonata in 5% raztopine glukoze s hudo zastrupitvijo.
Dnevni nabor izdelkov, ki so del diete št. 7a in 7b, nabor jedi, priporočenih za bolnike s kronično odpovedjo ledvic, značilnosti diet in enodnevni meni so navedeni spodaj.

Dieta številka 7 a

Indikacije za uporabo. Kronična ledvična bolezen z izrazito motnjo izločanja dušika in hudo azotemijo.
Poseben namen. Varčevanje delovanja ledvic; izboljšanje izločanja dušikovih žlindre in nepopolno oksidiranih presnovnih produktov iz telesa; ovira kopičenju dušikovih žlindre v krvi, upočasnitev razvoja uremije, pa tudi zmanjšanje hipertenzije.
Splošne značilnosti. Dieta z izključitvijo CLR z ostrim omejevanjem soli (odvisno od resnosti hipertenzije), ostrim omejevanjem beljakovin (do 20 g) predvsem zaradi rastlinskih beljakovin z vnosom najmanjše potrebne količine esencialnih aminokislin v telo s popolnimi živalskimi beljakovinami. Izključite snovi in ​​nanonitke, ki dražijo ledvice (alkohol, dušikovi ekstrakti, močna kava, čaj, kakav in čokolada, začinjeni, slani prigrizki). Uvedeno v prehrano prehrambeni izdelki ki ne vsebuje pomemben znesek beljakovine in imajo visoko kalorično(različne jedi iz saga, brezbeljakovinski kruh iz koruznega škroba, pire in mousse iz nabrekajočega škroba). Za oskrbo telesa z vitamini se dajejo različni sokovi (lubenica, melona, ​​češnja, grozdje itd.).
Kulinarična obdelava. Vse jedi so pripravljene brez soli. Meso in ribe se dajejo kuhane ali ocvrte.
Kemična sestava in vsebnost kalorij diete št. 7a. Beljakovine 20 g (vključno z živalmi 15 g), maščobe 80 g (vključno z živalmi 50-55 g), ogljikovi hidrati 350 g Vsebnost kalorij 2200 kcal. Namizna sol 1,5-2,5 g (v izdelkih). Vsebnost vitaminov: retinol - 0,7 mg, karotip - 5,5 mg, tiamin - 0,45 mg, riboflavin - 0,47 mg, nikotinska kislina- 4,5 mg, vitamin C- 268,5 mg. Vsebnost mineralov: kalcij - 230 mg, kalij - 1630 mg, magnezij - 100 mg, fosfor - 390 mg, železo - 16 mg.
Skupna količina proste tekočine je 1-1,5 litra. Masa dnevnega obroka je 2,3 kg. Temperatura hrane je normalna. Število obrokov - 5-6 krat na dan.

Kruh in pekovski izdelki. Kruh brez beljakovin iz koruznega škroba, belih pšeničnih otrobov (aklorid) se peče brez soli.
Juhe so različne, s sagom, zelenjavo, sadjem, vegetarijanske, pripravljene brez soli.
Mesne in perutninske jedi. Sorte z nizko vsebnostjo maščob govedina, teletina, piščanec, puran, kunec kuhan in nato ocvrt, v kosih ali mleto.
Ribje jedi. Ribe z nizko vsebnostjo maščob (ostriž, ščuka, žafranova trska, ostriž, ščurka) kuhane in nato ocvrte, v kosih ali sesekljane.
Jedi in priloge iz zelenjave in zelišč. Krompir, korenje, pesa, cvetača, zelena solata, paradižnik, sveže kumare, peteršilj, zelena čebula. Kuhano, naravno.
Jedi in priloge iz vrbovk, stročnic in testenine izključena ali močno omejena. Namesto tega dajejo jedi iz saga in posebne testenine - na vodi in mleku v obliki kosmičev, pudingov, enolončnic, kotletov, pilafa.
Jajčne jedi. Beljakovinska omleta in za kuhanje različnih jedi (ne več kot eno jajce na dan).
Mleko, mlečni izdelki in jedi iz njih. Polnomastno mleko, kefir, acidofil, kislo mleko, kisla smetana, smetana (vse v omejenih količinah).
Omake in začimbe. Mlečna, paradižnikova, brez beljakovin, zelenjavna marinadna omaka s paradižnikom. Sladke in kisle zelenjavne in sadne omake z izjemo mesa, rib in gob

Približen enodnevni dietni meni št. 7a (2440 kcal)

Ime jedi	Donos, g	Beljakovine, g	Maščobe, g	Ogljikovi hidrati, g
Prvi zajtrk
Sago puding z jabolki	200	3,2	6,3	48,0
Jabolčni pire z beljakovinami	140	1,3	0,9	41,2
marelični sok	200	0,8		28,4
Kosilo
Sadje (jabolka, jagode itd.)	100	0.4	-	11,5
ali buče (lubenica, melona)	350	1,7	-	32,0
Večerja
Juha iz gotove zelenjave vegetarijanska (1/2 porcije)	250	4,8	9,7
Kuhano meso (1/2 porcije)	26,5	6,95	1,6	-
Solata iz jabolk, suhih sliv, marelice	150	1,5	5,6	39,3
Kissel brusnice	200	0,2	-	38,9
popoldanski čaj
Odvarek šipka	200	-	-	-
Večerja
Sago pilav s sadjem (x/2 obroka)	90	0,47	5,92	40,72
Zelenjavna solata z rastlinskim oljem	150	1,5	9,4	11,7
Čaj s sladkorjem (sladkor 10 g)	200	-	-	9,5
Za čez noč
slivov sok	200	0,4	-	33,2
Ves dan
Kruh brez beljakovin Maslo Sladkor	100 60 40	0,83 0,36	2,5 49,5	0,5
Skupaj		20,5	86,7	400,2

Približen enodnevni dietni meni št. 7b (2800 kcal)

Ime jedi	Donos, g	Beljakovine, g	Maščobe, g	Ogljikovi hidrati, g
Prvi zajtrk
Sago puding z jabolki	270	4,32	8,58	65,03
Jabolčni pire z beljakovinami	140	1,3	0,9	41,2
marelični sok	200	0,8		28,4
Kosilo
Surovo naribano korenje s sladkorjem	155	1,95	-	16,2
Večerja
Vegetarijanska mešana zelenjavna juha (1/2 porcije)	250	9,7
Kuhano meso	55	15,9	3,2	-
Paradižnikova omaka brez beljakovin	50	0,5	3,97	3,7
Solata iz jabolk, suhih sliv in marelice	150	1,5	5,6	39,3
Pena iz češnjevega pireja	140	0,78	-	20,2
popoldanski čaj
Odvarek šipka	200	-	-	-
Večerja
Sago pilav s sadjem	180	0,94	11,84	81.44
Beljakovinska omleta	110	8,3	6,5	3,32
Čaj brez mleka	200	-	-	-
Za čez noč
slivov sok	200	0,4	-	33,2
Ves dan
sladkor	40	-	-	39,8
maslo	40	0,24	33,0	0,36
Škrobni kruh brez beljakovin	150	1,24	3,7	71,62
Skupaj		39,9	82,4	483

Dnevni nabor izdelkov, vključenih v dieti 7a in 7b (bruto)

Ime izdelkov	Teža izdelka, g
	dieta številka 7a	dieta številka 7b
Kruh brez beljakovin, bel ali otrobi (aklorid)	100	150
meso	62	125
jajca	13 (1/4 kos.)	48 (1 kos)
Mleko	30	80
Kisla smetana	30	45
maslo	90	80
Rastlinsko olje	7	20
sladkor	80	110
Sago	55	70
Krompir	235	335
Belo zelje	150	225
korenček	70	80
Pesa	130	200
Čebula	30	40
Zelena čebula	15	15
Zeleni	10	20
Zeleni grah	-	20
Redkev	20	35
sveže kumare	20	40
Peteršilj	7	7
Paradižnik	7	15
Moka	18	28
koruzni škrob	70	80

pijače. Močan čaj, razredčeni sadni sokovi, surovi zelenjavni sokovi. Odvarek šipka.
Maščobe vse, razen ognjevzdržnih (jagnjetina, svinjina in govedina).
Sladke jedi, sladkarije, sadje, jagode. Žele, pire-mousse, kuhan na nabreklem škrobu, sladkorju, medu, marmeladi, sladkarijah. Vsako sadje, jagode, surovo in kuhano. Sadni sokovi. Priporočljive so buča, lubenica, melona.
V tabeli. podan je približen enodnevni meni prehrane št. 7a.

Dieta številka 7b

Indikacije za imenovanje diete, namen, splošne značilnosti diete, kuhanje so enake kot pri dieti št. 7a.
Beljakovine 40 g (vključno z živalmi 25-30 g), maščobe 80-90 g (vključno z živalmi 60-65 g), ogljikovi hidrati 450 g Vsebnost kalorij 2800 kcal. Namizna sol 2-3 g (v izdelkih). Vsebnost vitaminov: retinol - 0,95 mg, karoten - 5,5 mg, tiamin - 0,7 mg, riboflavin -
1,1 mg, nikotinska kislina -7,5 mg, askorbinska kislina - 282,7 mg. Vsebnost mineralov: kalcij - 460 mg, kalij - 2650 mg, fosfor - 690 mg, železo - 19,3 mg, magnezij - 200 mg. Skupna količina proste tekočine je 1-1,5 litra. Teža dnevnega obroka je 2,5 kg. Temperatura niše je normalna. Število obrokov - 5-6 krat na dan.
V tabeli. podan je enodnevni meni prehrane št. 7b.
V tabeli. podan je dnevni nabor izdelkov, vključenih v dieto št. 7 a in 7 b.
dietno zdravljenje z ostro omejitvijo beljakovin v prehrani zahteva zadostno kalorično vsebnost prehrane (2200-2800 kcal) in največje zmanjšanje beljakovin v njej rastlinskega izvora. Na Inštitutu za prehrano Akademije medicinskih znanosti je skupina zaposlenih na tehnološkem oddelku pod vodstvom G. S. Korobkina razvila izdelke brez beljakovin iz žitnega škroba in nabrekajočega amilopektinskega škroba. Ti izdelki vključujejo kruh brez beljakovin, slaščice (torte, piškoti), testenine, rezance, vermicelli, žitarice (kot so zdrob, riž itd.), sadne pene, želeje, kreme. Umetni sago iz koruznega škroba se pogosto uporablja kot nadomestek za žita.

Kemična sestava in vsebnost kalorij v posebnih dietnih izdelkih in jedeh, priporočljivih za uporabo pri dietah z nizko vsebnostjo beljakovin

Kemična sestava nekaterih živil in jedi brez beljakovin je predstavljena v tabeli.

Ime jedi	Donos, g	Beljakovine, g	Maščobe, g	Ogljikovi hidrati, g	Kalorije, kcal
Kruh brez beljakovin koruzni škrob	100	0,83	2,5	47,8	280
Sago krompirjeva juha	300	1.47	3,9	19,9	124
Sago kotleti	140	0,4	7.9	49,4	288
Zvitki iz sagovega zelja	250	5.2	11.0	30,2	252
rezine krompirja, polnjen sago s čebulo	200	5,6	12,2	55,9	381
Sago kaša v drobtinah olje, voda	200	0,5	11,8	66,0	383
Sago kaša z mlekom	150	1,58	3,8	25,3	151
Sago puding z jabolki	200	3,2	6,3	48,0	276
Sago enolončnica s suhimi marelicami	200	4,33	12,1	75,1	450
Enolončnica iz saga, jabolk in	260	3,7	12,0	65,3	407
korenje Sago pilav s sadjem	180	0,94	11,8	81,5	463
Češnjev pire-mousse z nabrekajoči škrob	140	0,78	-	20,2	207
Plum shore mousse z nabrekajoči škrob	140	0,38	-	53,3	220

Terapevtska prehrana pri končni odpovedi ledvic

Trenutno zdravljenje bolnikov s končno odpovedjo ledvic (ESRD) temelji na uporabi kronične hemodialize v kombinaciji z dietno terapijo. Pri uporabi hemodialize lahko bolniki razvijejo nekatere zaplete zaradi prehranskega neravnovesja. Zaradi dejstva, da je pri bolnikih s terminalno uremijo moten metabolizem beljakovin in aminokislin v telesu, je vodilna smer pri oblikovanju prehranskega režima določitev ustrezne količine beljakovin v prehrani in njegove kvalitativne sestave. Zdravljenje s hemodializo, skupaj z izpiranjem strupenih snovi, spremlja izguba aminokislin, kar vodi do pomembnih sprememb in prestrukturiranja aminokislinskega spektra krvnega seruma. Odvisno od trajanja postopka je različen odstotek zmanjšanja skupne koncentracije aminokislin v krvnem serumu: pri 6-urni hemodializi se raven aminokislinskega dušika zmanjša za 16-20% prvotnega. , z 9-10 ur - za 20-30%. Med hemodializo se od esencialnih aminokislin najbolj izperejo valin, treonin, izolevcin, arginin in histidin; iz zamenljivih - serije, citrulin, alanin, ornitin. Pod vplivom hemodialize pri bolnikih se vsebnost ožine, cistina, glicina in asparaginska kislina. Koncentracija metionina in triptofana se zmanjša. "Umetna ledvica" filtrira vse, kar gre skozi luknje umetne membrane. Dopolnitev aminokislin, izgubljenih v dializni raztopini, je treba zagotoviti z racionalno razširjeno prehrano.
Dieta mora biti brez soli (hiponatrična). Vsa hrana je pripravljena brez soli. Če bolnik nima visokega krvnega tlaka, edema, srčnega popuščanja, mu damo 2-3 g soli na roke.
Zaradi tveganja za razvoj hiperkaliemije pri bolniku s končno odpovedjo kalija je priporočljivo omejiti količino kalija, zaužitega s hrano, na 2500 mg na dan. Omejite količino fosforja, ki ga zaužijete z neproteinsko hrano (stročnice, rdeče zelje, gobe itd.), Pa tudi z mlečnimi izdelki, ki vsebujejo znaten odstotek kalcija in fosforja, saj povečana vsebnost teh mineralov prispeva k razvoju ledvične odpovedi. osteodistrofija.
Prehrana bolnikov z ESRD, ki so na redni hemodializi, naj vsebuje 0,75-1 g beljakovin na 1 kg telesne teže na dan. Količina beljakovin v prehrani je odvisna tudi od števila hemodializ na teden: s povečanjem časa hemodialize na 30 ur na teden je treba povečati kvoto beljakovin na 1,2 g / kg. Količina vitaminov v prehrani mora ustrezati njihovi fiziološki normi, vsebnost askorbinske kisline je treba povečati na 250 mg na dan. Bolnikom z ESRD se priporoča dieta št. 7g.
Kemična sestava in vsebnost kalorij diete št. 7g. Beljakovine 60 g (od tega 3/< животного происхождения), жиров 110 г, углеводов 450 г. Калорийность 3000 ккал.
Vsebnost vitaminov: retinol - 1,55 mg, karotip - 4,96 mg, tiamin - 1,34 mg, riboflavin - 2,5 mg, nikotinska kislina - 13,44 mg, askorbinska kislina - 250 mg. Vsebnost mineralov: kalij - 2542,5 mg, kalcij - 624,5 mg, magnezij - 301,6 mg, fosfor - 1192,7 mg, železo - 22,3 mg Vsebnost v dnevni prehrani 45 g živalskih beljakovin, ki se vnesejo v obliki mesa , jajca in ribe, zagotavlja telesu optimalno količino esencialnih aminokislin. Vsebnost kalorij v prehrani zagotavljajo maščobe in ogljikovi hidrati.
Veliko pozornosti je treba nameniti okusu prehrane. Priporočljiva je raznovrstnost izdelkov, sveža zelenjava in sadje, buče (kumare, paradižnik, mlad krompir, jabolka, slive, lubenice itd.), dodatki začimb, kisli zelenjavni in sadni sokovi (limona, sliva, jabolko, češnja, paradižnik itd.). Vendar pa je zaradi možnosti razvoja hiperkaliemije nujen strog nadzor nad količino zaužitega sadja in zelenjave. sveža zelenjava, nekateri med njimi pa so prepovedani (marelice, banane, suho sadje, stročnice itd.).
Količina proste tekočine je omejena na 700-800 ml, z anurijo do 300-400 ml.
Dnevni nabor izdelkov, vključenih v dieto št. 7g, je predstavljen v tabeli.
Tabela 78

Dnevni nabor izdelkov, vključenih v dieto št. 7g (bruto)

Ime izdelka	Teža izdelka, g	Ime izdelka	Teža izdelka, g
Beli kruh brez soli	100	Moka	10
		Paradižnik	45
Črni kruh brez soli	100	sveže kumare	40
		Zeleni grah	35
Meso ali ribe	100	Jabolka	250
jajce	120 (2,5 kos.)	Zelje	160
		korenček	40
Mleko	140	Pesa	50
Kisla smetana	140	Čebula	8
Skuta	25	paradižnikova mezga	10
maslo	40	Zelena čebula	10
Rastlinsko olje	35	Zeleni	15
sladkor	60	Peteršilj	5
Krompir	300	srček	50

Splošne značilnosti prehrane št. 7g. Dieta zagotavlja optimalno vsebnost beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, ostro omejitev kuhinjske soli (2-3 g v izdelkih), omejitev proste tekočine na 700-800 ml na dan, hkrati pa uvaja največjo potrebno količino bistvenih. aminokisline v telo s polnovredno živalsko beljakovino. Popolna oskrba telesa z vitamini z vključitvijo različnih sadnih in zelenjavnih sokov v prehrano.
Kulinarična obdelava. Vse jedi so pripravljene brez soli. Meso in ribe se dajejo kuhane ali ocvrte, kar zmanjša količino ekstraktivnih snovi.
Jedi iz moke in žit so omejene zaradi visoke vsebnosti rastlinskih beljakovin.
Prehranjevanje delno (6-krat na dan).
Seznam priporočenih živil in jedi za bolnike s terminalno uremijo na hemodializi.
Beli in črni kruh brez soli (200 g na dan).
Juhe. Vegetarijanske juhe z različno zelenjavo, boršč, rdeča pesa, juha iz sveže zelenjave z zelišči in koreninami (250 ml) brez soli, sadne juhe.
Mesne in perutninske jedi. Nizko-maščobne sorte govedine, teletine, piščanca, purana, kunca, jezika, kuhane ali nato pečene in cvrtje. Mleto meso ali kos (55 g na dan).
Ribje jedi. Različne vrste rib namesto mesa, kuhane ali ocvrte.
Jedi in priloge iz zelenjave. Krompir, Belo zelje, cvetača, zelena solata, paradižnik, sveže kumare, pesa, zelena. Zelenjava kuhana ali ocvrta. Dovoljeno v naravi.
Jedi in priloge iz žit in testenin so omejene, se uporabljajo v obliki pilafa s sadjem, enolončnic, kuhanih za okras.
Prigrizki. Zelenjavne in sadne solate, vinaigrette brez kumaric.
Jajca in jedi iz njih. Cela mehko kuhana jajca, omlete, za kuhanje drugih jedi (2-3 na dan).
Mlečni izdelki in jedi iz njih so omejeni. Dovoljeno je zvijati do 200 g na dan, skuto v obliki pudinga ali enolončnic.
Sadje, jagode, sladke jedi in sladkarije. Sadje in jagode so najboljši surovi, pa tudi pečeni ali kuhani. Sladkor, med, marmelada.
pijače. Čaj, šibka kava, juha iz šipka, surovi sadni sokovi.
Omake in začimbe. Mlečna omaka, omaka na kisli smetani, smetana, voda. Sladke in kisle zelenjavne in sadne omake. Hren, gorčica, poper, kis, cimet, nageljnove žbice v omejenih količinah.
Maščobe. Maslo in rastlinsko olje. Ognjevarne maščobe so izključene.
Omejeno: zajemalke ribez, češnje, melone, breskve, ananas, rabarbara, rozine, ribez, fige, suhe slive, rdeče zelje, zelena, gobe, radič.
Prepovedano: začinjene, slane hrane. Mesne in ribje juhe, gobove juhe. Konzervirani prigrizki, klobase, prekajeno meso, čokolada. Suho sadje, marelice, stročnice,

Približni enodnevni dietni meni št. 7 g (2950 kcal)

Ime jedi	Donos, g	Beljakovine, g	Maščobe, g	Ogljikovi hidrati, g
Prvi zajtrk
Mehko kuhano jajce (2 kos.)	96	10,2	10,9	0,5
Zelenjavna solata	150	4,0	11,4	18,0
Kissel	200	0,2	-	46,1
Kosilo
pečeno jabolko	120	0,4	-	29,3
Večerja
Vegetarijanski boršč s kislo smetano (1/3 norme)	250	2,15	6,76	12,69
Kuhano meso	55	16,0	3,2	-
sadni žele (limona)	125	2,9	-	20,0
popoldanski čaj
Sadna pena z nabrekajočim škrobom	140	0,4	-	53,3
Večerja
Zrazy krompir z Beljak v rastlinskem olju	160	6,3	14,5	43,0
Kisla smetana	100	2,1	28,2	3,1
Kissel	200	0,2	-	46,1
Za čez noč
Odvarek šipka	200	-	-	-
Ves dan
Beli akloridni kruh	150	12,4	1,2	78,8
sladkor	40	-	-	39,8
maslo	20	0,12	16,5	0,18
Med ali marmelada	50	0,2	-	38,85
Skupaj		61,0	101,6	451,8

Približen enodnevni meni prehrane št. 7g je podan v tabeli.
Metodologija za diferencirano uporabo dietna hrana pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic in terminalno odpovedjo ledvic. Imenovanje diet z nizko vsebnostjo beljakovin pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic in trajanje njihove uporabe se določi glede na stopnjo odpovedi ledvic. pri glomerulna filtracija več kot 40 ml/min običajno ne zahteva bistvenih omejitev beljakovin, saj ti bolniki prenašajo dokaj velike beljakovinske obremenitve – 60-80 g beljakovin (1 g/kg telesne teže). Z zmanjšanjem glomerulne filtracije na 30 ml / min je treba beljakovine v prehrani omejiti na 40 g (to je 0,5 g / kg), kar daje povsem zadovoljiv terapevtski učinek. Upoštevati je treba, da mora biti 30 g beljakovin v prehrani živalskega izvora (jajčni beljak, skuta, kuhano meso), rastlinske beljakovine (kruh, krompir in druga zelenjava, žita, sadje) naj bodo le 10 g. V primeru znatne proteinurije se vsebnost prehranskih beljakovin poveča sorazmerno s to izgubo (na vsakih 6 g beljakovin v urinu ena jajce).
Prehranski obrok, ki vsebuje 30 g živalskih beljakovin, se lahko uporablja v kateri koli bolnišnici. Ambulantno lahko bolniki s kronično odpovedjo ledvic nekoliko razširijo prehranjevalni režim, tako da povečajo delež beljakovin na 60 g, medtem ko uporabljajo navadna živila.
Z zmanjšanjem glomerularne filtracije pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic na 15 ml / min se vsebnost beljakovin v prehrani zmanjša na 20 g na dan (0,25-0,3 g / kg) (dieta št. 7a) in vsa ta količina morajo biti živalske beljakovine. Precej zadovoljive rezultate zdravljenja lahko dosežemo z uporabo te diete s hitrostjo filtracije približno 10-5 ml / min. Šele ko je glomerulna filtracija manjša od 4-3 ml / min, je treba bolnike prevesti na hemodializo z ustreznimi prehranskimi priporočili.
Osnovno terapevtska prehrana za večino bolnikov s kronično odpovedjo ledvic je prehrana številka 7b, ki vsebuje 40 g beljakovin. To dieto bolniki dobro prenašajo in se lahko uporablja dolgo časa tako v bolnišnici kot ambulantno.
Izginotje uremičnih simptomov in znižanje ravni dušikovih odpadkov v krvi se zgodi hitreje pri dieti št. 7a, ki vsebuje 20 g beljakovin, kot pri dieti št. 7b. Vsebnost sečnine in preostali dušik v krvnem serumu tudi hitreje pada, če je predpisana dieta št. 7a. Vendar pa pri bolnikih, ki prejemajo to dieto, ko dispeptične motnje izginejo, se občutek lakote postopoma poveča in opazimo izgubo teže. Zato dieta št. 7a ne more zagotoviti pozitivne dušikove bilance pri dolgotrajni uporabi.
Najprimernejša dieta za dolgotrajno uporabo pri ledvičnih bolnikih je dieta št. 7b. Samo z napredovalo ledvično odpovedjo je treba zdravljenje začeti z dieto št. 7a, nato pa, ko se stanje bolnikov izboljša, jih prevesti na dieto št. 7b, proti kateri lahko občasno uporabite dieto št. 7a v obliki "cik-cak" . Trajanje imenovanja diete št. 7a se določi posamezno, vendar se uporablja največ 25 dni.
Pri prenosu bolnika s terminalno uremijo na hemodializo mu je predpisana prehrana št. 7g.
Seznam izdelkov, priporočenih za prenos od doma do bolnikov s kronično odpovedjo ledvic. Sadni sokovi: pomaranče, grozdje, češnje, granatno jabolko, mandarine, breskve, slive, češnje, jabolka in drugi po 400 g na dan.
Sadje in buče: kutine, ananas, pomaranče, hruške, grozdje, češnje, gozdne jagode, jagode, maline, limone, mandarine, breskve, slive, rdeči in črni ribez, češnje, jabolka, pa tudi lubenice in melone v razmerju 100-120 g sadja in 300-350 g melon na dan.
Seznam izdelkov, priporočenih za prenos od doma bolnikom s končno odpovedjo ledvic na redni hemodializi. Sadni sokovi: jabolko, sliva, češnja, češnja, paradižnik, korenček s hitrostjo 150-200 g na dan.
Sadje in buče: jabolka, slive, limone, češnje, hruške - 120 g; lubenica, melona s hitrostjo do 300 g na dan.
zelenjava: paradižnik, kumare itd. do 200 g na dan.
Sprejem sadnih sokov, sadja in zelenjave je treba zamenjati.

Terapevtska prehrana za nefrotski sindrom

Nefrotski sindrom - poškodba ledvic z veliko proteinurijo, hipo- in disproteipemijo, razširjenim edemom, hiperholesterolemijo in drugimi motnjami. Pri približno 76% bolnikov je vzrok nefrotskega sindroma glomerulonefritis, v drugih primerih pa amiloidoza, diabetična nefropatija, nefropatija nosečnosti, odpoved krvnega obtoka itd.
Dietna terapija je zgrajena ob upoštevanju značilnosti patogenetskih mehanizmov bolezni. V ozadju uporabe kortikosteroidnih zdravil, citostatikov in imunosupresivov je dieta št. 7c predpisana za nadomestitev znatne izgube beljakovin. visoka vsebnost beljakovine, ostra omejitev natrijevega klorida (natrijevi ioni), tekočina, obogatena z lipotropnimi faktorji (metionin, fosfatidi), hkrati pa telesu v celoti zagotavlja vitamine, minerale in elemente v sledovih.

Dieta številka 7c

Indikacije za imenovanje. Različno kronične bolezni ledvice, amiloidoza, tuberkuloza, revmatizem in kolagenoza, ki jih spremlja nefrotski sindrom.
Poseben namen. Dopolnitev izgube beljakovin, zmanjšanje hipoproteinemije, disproteinemije in hiperholesterolemije, zmanjšanje domačega sindroma in proteinurije.
Splošne značilnosti prehrane. Ostra omejitev kuhinjske soli (samo 2-3 g v izdelkih), ekstraktivnih snovi, tekočin (do 800 ml proste tekočine), povečanje vsebnosti beljakovin (1,6 g / kg), predvsem zaradi jajc, mleka in rib. beljakovine, popolno zagotavljanje telesnih potreb z minerali, vitamini in mikroelementi, izključitev iz prehrane snovi, pijač in izdelkov, ki dražijo ledvice (alkohol, dušikovi ekstrakti, kakav, čokolada, začinjeni, slani prigrizki), vključitev rastlinskih olj. v prehrani (1/3 celotne količine maščob), metionin in fosfatidi, ki delujejo lipotropno.
Kemična sestava in vsebnost kalorij v prehrani. Beljakovine 125 g (od tega 80 g živalskega izvora), maščobe 80 g (od tega 25 g rastlinskega izvora), ogljikovi hidrati 450 g (rafinirani 50 g), sol 2-3 g (v izdelkih). Vsebnost kalorij 2900 kcal.
Vsebnost vitaminov: retinol - 0,95 mg, karoten - 11,7 mg, tiamin - 0,7 mg, riboflavija - 1,1 mg, nikotinska kislina - 17,5 mg, askorbinska kislina - 100 mg. Vsebnost mineralov: kalij - 3000 mg, kalcij - 600 mg, magnezij - 285 mg, fosfor - 1220 mg, železo - 21 mg.
Brezplačna tekočina 800 ml. Teža diete je 2,5 kg. Temperatura niše je normalna, število obrokov je 5-6 krat na dan.
Približen enodnevni jedilnik št. 7c je predstavljen v tabeli.
Seznam priporočenih izdelkov in jedi.
Kruh in pekovski izdelki. Kruhovi otrobi, pšenični, beli, brez soli.
Vegetarijanske juhe z žiti, zelenjavo, sadje pripravljamo brez soli.
Mesne in perutninske jedi. Pusto goveje meso, mletje, jagnjetina, piščanec, puran, kunec, kuhan ali ocvrt, narezan ali zmlet.
Ribje jedi. Ribe z nizko vsebnostjo maščob (ostriž, ostriž, ščuka, navaga, trska) kuhane, sesekljane ali v kosih.
Jedi in priloge iz žit in testenin. Zdrobova kaša, riž, pšenica, ajda, biserni ječmen itd. na vodi, mleku, drobtinah; krupeniki, pudingi, zrazy, pilaf, mesne kroglice.
Jedi in priloge iz zelenjave. Krompir, korenje, pesa, buče, bučke, cvetača, paradižnik, kumare, zelena solata, peteršilj. Kuhano, pečeno, pire, pire.
Jajčne jedi. Bolkovy smlet in za kuhanje različnih jedi (več kot 2 kosa na dan).
Mleko in mlečni izdelki ter jedi iz njih. Polnomastno mleko, kefir, kislo mleko, skuta (z nizko vsebnostjo maščob) v naravni obliki, skutni puding, leni cmoki.
Omake in začimbe. Bela omaka, paradižnikova omaka, marinadna omaka, zelenjava. Sladke in kisle zelenjavne in sadne omake, razen mesnih, ribjih in gobovih juh. Pripravljeno z vodo, mlekom, kislo smetano, smetano.
pijače.Čaj ni močan. Surovi sadni in zelenjavni sokovi. Odvarek šipka.
Maščobe. Vse, razen ognjevzdržnih (ovčetina, govedina, svinjina).

Približen enodnevni dietni meni št. 7c (2674 kcal)

Ime jedi	Donos, g	Beljakovine, g	Maščobe, g	Ogljikovi hidrati, g
Prvi zajtrk
Omleta, polnjena z mesom, parna	150	18,2	13,6	3,1
Marinirana krilova pasta (brez soli)	180	11,0	17,6	13,8
Čaj z mlekom	200	1,4	1,7	2,25
Kosilo
Suhe slive	50	0,9	-	32,8
Večerja
Vegetarijanska ječmenova juha z zelenjavo rastlinsko olje (1/2 porcije)	250	1,5	2,4	13,4
Mesne kroglice pečene v kisli smetani	110	20,9	14,9	16,8
Korenje, dušeno s suhimi slivami	190	3,3	13,5	38,6
sveža jabolka	100	0,3	-	11,5
popoldanski čaj
Odvarek šipka	100	-	-	-
Večerja
Polnjene ribe	85/150	17,3	10,1	7,0
Parni puding iz nemastne skute	150	16,9	6,7	34,3
Čaj brez mleka	100
Za čez noč
Kefir	200	5,6	7,0	9,0
Ves dan
Beli kruh	100	7,9	1,9	52,7
kruh z otrobi	150	14,7	7,2	54,5
sladkor	30	-	-	29,9
Skupaj		120,0	96,8	319,4

Zeleni. Peteršilj, koper, zelena čebula, zelena v solatah in pripravljenih jedeh.
Sladke jedi, sladkarije, sadje, jagode, buče. Vsako sadje in jagode brez omejitev v surovi in ​​kuhani obliki. Lubenica, melona, ​​buča. Sladkor je omejen na 50 g (namesto tega lahko uporabite med - 70 g).
Izključeno: repa, redkev, kislica, špinača, česen.

Terapevtska prehrana za fosfaturijo

Za fosfaturijo je značilna kršitev kislinsko-bazično ravnovesje proti alkalozi in prolapsu v sečila netopni kalcijev fosfat. Razvoj fosfaturije je povezan s kršitvijo razmerja kalcija in fosforja v urinu zaradi povečanega izločanja kalcija z urinom in izgube kislih valenc v telesu. Vendar pa s fosfaturijo obstaja zapletena veriga nevrohumoralno-ledvičnih motenj.
Natrijev in kalijev fosfat sta topna v urinu, ki je kisel in bazičen; kalcijev in magnezijev fosfat v alkalnem urinu sta netopna.
Zdravljenje fosfaturije se osredotoča predvsem na zakisanje urina in omejevanje živil, bogatih s kalcijem. Iz prehrane je treba izključiti začinjene prigrizke, začimbe, alkohol, poživila. živčni sistem, in snovi, ki so aktivni povzročitelji sekretorne funkcije želodca, če fosfaturijo spremlja želodčna hipersekrecija.
Priporočamo dieto z omejitvijo mlečne in rastlinske hrane ter prevlado mesne hrane, jedi iz moke, z zadostno vsebnostjo vitaminov (A p D) in veliko tekočine. Dieta lahko vključuje šibek čaj brez mleka ali šibko kavo z majhno količino smetane, kruh, jajca in jajčne jedi v omejenih količinah, maslo in zelenjavne, mesne, ribje, mesne ali ribje juhe v vseh oblikah, jedi iz moke v vseh oblikah ( s prekomerno telesno težo so omejene). Dovoljeni so ribji (nezačinjeni) prigrizki, ne zelo slan sled, ribje konzerve v majhnih količinah. Od zelenjave in zelenjave lahko v prehrano vključite samo tiste sorte, ki so revne s kalcijem in alkalnimi valencami (grah, brstični ohrovt, šparglji, buče). Jagode in sadje so omejene (priporočljive so brusnice, rdeči ribez, kisla jabolka), pecivo je dovoljeno v majhnih količinah.
Dolgotrajna omejitev kalcijevih spojin v prehrani negativno vpliva na metabolizem, zato lahko v ozadju glavne prehrane v obliki "cikcaka" občasno vključite živila, ki vsebujejo kalcij (zelenjava, sadje, zelenjava). prehrana.

Terapevtska prehrana za oksalurijo

Oksalurija je vztrajno izločanje kristalov kalcijevega oksalata v urinu. Bolezen je povezana s kršitvijo izločanja zaščitnih koddoidov skozi ledvice, ki običajno vzdržujejo oksalno kislino v raztopljenem stanju. Kalcijevi onzalati izpadajo pri katerem koli pH urina, pogosteje pri 5,4-6,6.
Pri sestavljanju prehrane za bolnike z oksalurijo je treba upoštevati, da vnos živil, bogatih z oksalno kislino, s hrano poveča izločanje oksalatov z urinom. Iz prehrane so izključena živila s presežno vsebnostjo oksalne kisline in njene soli: kislica, špinača, pesa, krompir, fižol, rabarbara, fige, peteršilj, nekaj jagodičevja (slive, jagode, kosmulje), čaj, kakav, kava, čokolada. . Vir tvorb oksalne kisline je lahko želatina zaradi vsebnosti 16-19% glikokola v njej.
Odstranjevanje oksalatov iz telesa olajšajo jabolka, hruške, kutine, hruškovi listi, grozdje, črni ribez (v obliki decokcije). Odvarki, pripravljeni na lupini sadja, povečajo izločanje oksalne kisline iz telesa.
Prehrana bolnika z oksalurijo vključuje naslednje izdelke: beli in črni kruh, živalsko in rastlinsko maslo, mleko, skuta, kisla smetana, jajca, kisli mlečni izdelki, sir, vegetarijanske juhe (iz dovoljene zelenjave in sadja), mlečne juhe, kuhano meso, ribe in perutnina v omejenih količinah ( 150 g vsak drugi dan), jedi iz žit in testa, cvetača in belo zelje, leča, grah, zeleni grah, repa, šparglji, kumare, jabolka, hruške, marelice, breskve, grozdje, dren, kutina.
Bolniku z oksalurijo je dovoljeno vnesti zadostno količino tekočine (do 2 litra) in sokove sveže zelenjave in sadja. Nekoliko restriktivna dieta namizna sol in ogljikovih hidratov. Bolnikom z oksalurijo lahko priporočimo dieto št.

Ledvice so organ v telesu, ki skrbi za uriniranje, uriniranje, uravnavanje ionskega in solnega ravnovesja ter presnovo nekaterih snovi. V skladu s tem so pri boleznih ledvic te funkcije telesa motene. Nekateri ljudje, ki so preživeli razne bolezni prisiljen živeti samo z eno ledvico.

Kršitev normalnega delovanja celo enega od teh organov zahteva revizijo bolnikovega življenjskega sloga, zlasti prehrane. Zdrav človek lahko uživa tako slano kot mastno hrano ter meso različnih živali – metabolizem njegovega telesa mu bo omogočil prebavo hrane brez posledic. Vendar metabolizem ledvičnega bolnika tega ni sposoben, zato je treba prehrano spremeniti glede na trenutno stanje ledvic.

Splošna načela diete za ledvice

Prehrana za bolezni ledvic temelji na več načelih. Prvi in ​​glavni je omejen vnos beljakovin in maščob. Dieta z nizko vsebnostjo beljakovin pri boleznih ledvic je sestavljena predvsem iz živil, ki vsebujejo ogljikove hidrate. Njegova resnost je odvisna od trenutno stanje bolnik - beljakovinske izdelke lahko pustite v majhni količini ali pa jih popolnoma izključite.

Poleg tega dieta za ledvice pomeni zmanjšanje vnosa soli ali njeno popolno izločitev. To bo pomagalo v boju proti oteklinam in hipertenziji. Tudi pitje pri bolnih ledvicah je potrebno čim manj. Skupaj s tekočino v izdelkih količina porabljene vode ne sme biti večja od 1,5-2 litra na dan. Z drugimi besedami, čisto vodo, čaja ali drugih pijač ne sme biti več kot 0,8-0,9 litra na dan.

Poleg tega naj bo 1-2 dni na teden za bolezni ledvic razkladanje, tj. vključujejo porabo samo enega izdelka. Če želite to narediti, izberite enega izdelek z ogljikovimi hidrati- na primer ovsena kaša, zelje, kumare ali druga žita ali zelenjava. Takšni postni dnevi omogočajo ledvicam, da stabilizirajo svoje delo in "počivajo", še posebej, če bolnik še vedno uživa beljakovine v majhnih količinah.

Obroke je treba razdeliti na več delov. Prehrana za bolezni ledvic mora biti sestavljena iz 4-6 majhnih obrokov. Bolje je, da ne pijete hrane s tekočino, vzemite vodo ali druge pijače uro ali dve po jedi. Skupna vsebnost kalorij na dan mora biti precej visoka - približno 3500 kcal. To je posledica velike izgube teže pri težavah z ledvicami.

Prav tako lahko bolnikovo dobro počutje izboljšajo izdelki, ki imajo diuretični učinek. Sem spadajo bučke, buče, pesa, kumare in listnata solata. Za bolezni ledvic pozitiven učinek daje uporabo surova zelenjava in sadje, vendar ni zaželeno za vse bolezni diuretični učinek. Od svojega lečečega zdravnika morate izvedeti želeno taktiko za sestavljanje diete - povedal vam bo pravo količino in razmerje uporabljenih živil glede na stanje, težo in sočasne bolezni bolnik.

Dovoljeni in prepovedani izdelki

Dieta za bolezni ledvic vključuje naslednje izdelke (priporočeno za uporabo):

Mnogim bolnikom je na začetku težko jesti hrano, ki je popolnoma brez soli. Da bi zgladili neokusni okus jedi, je priporočljivo, da jih začinite z limoninim sokom, začimbami - koriandrom, kumino, zelišči. Hrani lahko dodate tudi sesekljan morski ohrovt - kupite ga lahko v velikih lekarniških verigah. Morski ohrovt ima poseben slan okus, zaradi česar se lahko uporablja kot začimba.

Poleg tega pri dieta za ledvice izogibajte se vsem izdelkom s skrito soljo – veliko industrijskih izdelkov vsebuje sol za daljšo obstojnost in bogastvo okusa.

To še posebej velja za kupljeno testo, pecivo, testenine, vse sire (tudi tiste, ki se izdajajo za domače). Zato je treba te izdelke popolnoma izključiti iz prehrane ali pripraviti samostojno brez dodajanja soli.

Tako prehrana za ledvično bolezen vključuje uporabo velike količine ogljikovih hidratov, sladke hrane, dovoljuje omejeno količino mlečnih izdelkov in mlečni izdelki in kuhano meso. Vsi izdelki, ki vsebujejo veliko število beljakovine in maščobe, sol in konzervansi. Bolne ledvice ne morejo odstraniti produktov svoje presnove.

Vzorčni meni za dan

Kljub navidezni togosti dieta št. 7 za ledvično bolezen omogoča precej široko paleto jedi, ki jih je mogoče pripraviti iz dovoljenih izdelkov. vzorčni meni pacient lahko izgleda takole:

Za diverzifikacijo menija lahko v prehrano uvedete različne jedi iz priporočenih izdelkov. Sem sodi na primer solata s kuhanimi kozicami. Narejen je iz kozic, drobno narezanega jabolčnega krompirja in kisle smetane. Dodate lahko dovoljene izdelke ali eksperimentirate z začimbami in razmerji sestavin.

Dober dodatek k dnevni prehrani je krompirjeva in zelenjavna enolončnica. Narejen je iz krompirja, korenja in zelja, ki jih je treba najprej sesekljati, nato pa jih položiti v plasti in speči. Za oprijem sestavin in sočnost lahko med plastmi dodamo kislo smetano, pomešano z moko in malo masla.

Iz krompirja lahko skuhate sladke palačinke ali mesne kroglice različne vrste testo, s kvasom ali brez. Glavni pogoj je, da ne smejo biti preveč mastni in ne smejo vsebovati soli. Takšne jedi lahko napolnite z mlečno omako, kislo smetano, sadnimi omakami, postrežete z medom ali marmelado.

Za sladico lahko kuhate jabolka v Kijevu - to so pečena jabolka, v središču katerih je sadna marmelada ali konfitura. To sladico lahko postrežemo s kislo smetano. V procesu kuhanja lahko jabolka prelijemo z limoninim sokom - dodal bo kislost in razkril okus sadja.

Dieta za bolezni ledvic sečila lahko zelo raznolika in okusna. Trajalo bo nekaj časa, da se bolnik odvadi soli, vendar ima dietna terapija pozitiven zdravilni učinek na celotno telo. Poleg tega naj se ga ljudje s kronično ledvično boleznijo držijo vse življenje.

Bolezni ledvic - zelo resen problem z zdravjem, ki ga večina preprosto ignorira. Približno deset odstotkov bolnikov je izpostavljenih bolezni po pitju alkohola, prekomernem delu in močnem ohlajanju, predoziranju zdravil in drugih pomembnih dejavnikih. Po statističnih podatkih veliko žensk trpi zaradi bolezni ledvic, kar je razloženo s posebnostmi anatomska zgradba organizem.

Eno glavnih vprašanj, ki jih pacienti postavljajo našim specialistom zdravstveni dom, je vprašanje: kaj je dovoljeno? Zdravniki bodo lahko na to odgovorili šele po izvedbi številnih študij, da bi natančno preverili diagnozo. Z uporabo sodobne opreme bodo zdravniki lahko opravili vse postopke dovolj hitro. S skrajšanjem časa pregledov bo mogoče s terapijo pričeti prej.

simptomi

Glavni simptomi bolezni ledvic so:

glavobol;

Nelagodje in živčnost v hrbtu;

Mrzlica in bledenje kože;

Pomanjkanje želje po jedi karkoli;

Pogosta želja po praznjenju mehurja. Ob pojavu okužbe se je treba posvetovati s specialistom, da bi pravočasno predpisali terapijo, ki vključuje tudi dieto. Mnogi ljudje mislijo, da skrb za pravilno prehrano ni pomembna točka.

Pravilna prehrana

Kot vsaka bolezen lahko tudi okužba povzroči škodo. notranji organi in glavni proces izmenjave(metabolizem – kopičenje in nezmožnost obnavljanja krvi). Za vsakega bolnika z diagnozo bolezni, začetni fazi ponuja seznam kaj ne storiti pri bolezni ledvic. Delno bolnim bolnikom je na voljo, da omejijo nekatere elemente menija in se znebijo soli, različnih začimb in začimb ter alkohola.

Prednosti v prehrani so živila, ki vsebujejo zahtevani znesek ogljikovi hidrati, vendar beljakovine in maščobe v majhni količini. Pri bolnikih s progresivno boleznijo je potrebno strogo upoštevanje diete (tabela št. 7). Predpisano je bolnikom s trajno odpovedjo ledvic in glomerulonefritisom.

Prehrana za glomerulonefritis

Splošna pravila prehrane so:

Morate jesti v porcijah, vsaj petkrat na dan. Velikost porcije mora biti majhna, pogostost njihovega vnosa pa je posledica dopolnitve izgubljene energije in imunske podpore.

Količina tekočine naj bo do enega in pol litra na dan, vključno z juhami in čajem.

naslednje določen režim uživanje hrane.

Jedem je strogo prepovedano dodajati sol, zato jih raje nadomestite s soljo, kisom, limonin sok in podobni blagi dodatki.

Meso je dovoljeno uživati ​​največ dvakrat na teden, zato se jedo predvsem rastlinska živila.

Alkoholu se morate popolnoma odreči.

Kaj je dovoljeno od izdelkov za bolezni ledvic?

Veliko ljudi ima napačno prepričanje, da dieta vključuje samo vodo in kruh. Vendar temu ni tako, saj je treba zaužiti vse, vendar zmerno! Za hitro obnovitev delovanja ledvic zdravniki svetujejo uživanje naslednjih živil:

Mleko, skuta in nemasten jogurt.

Otrobi in beli kruh, pa tudi piškoti brez soli.

Juhe iz zelenjave z dodatkom testenin in žit.

Pusta hrana in zelenjava.

Kuhano meso.

Kremna in rastlinsko olje brez soli.

Čaj, ne močni čajni listi.

Kisel, med, kompot iz suhega sadja.

Parjeni kotleti in mesne kroglice.

Prepovedana živila pri boleznih ledvic

Zelo pomembno je razumeti, da se škodljive snovi ne morejo izločiti, nekatere pa se kopičijo in vodijo v uničenje telesa. Zaradi tega so iz prehrane izključeni:

Gobe, ribe in meso.

Juhe na osnovi juhe.

Pekoča zelišča in začimbe.

Česen in čebula.

Prekajeni izdelki.

Čokolada in kava.

Soja in stročnice.

Pri vsaki bolezni se morate spomniti, da ne morete iti v skrajnosti. Da bi to naredili, vam bo specialist sestavil uravnotežen meni, ki dopušča nekaj svoboščin. Ta metoda bo omogočila uravnoteženje in povečanje zaščitna funkcija organizem.

Nefritis je cela skupina bolezni ledvic, ki so vnetne ali imunsko vnetne narave. Ta skupina vključuje imunovnetne bolezni: (če so v proces vključeni glomeruli ledvic) in tubulointersticijski nefritis - ko proces vpliva na intersticijsko tkivo ledvic, tubule in posode, ki se nahajajo v tkivu, limfne kanale in živčne končiče. Pri teh boleznih je sprožilni dejavnik okužba, nastali imunski kompleksi pa se naselijo v glomerulih ali vmesnem tkivu ledvic. To vključuje tudi - vnetje medenice ledvic, ki ga povzroča bakterijska flora.

Simptomi bolezni so različni, kar je razloženo s poškodbami različnih struktur ledvic. Torej, glomerulonefritis se pojavi z nefritičnim sindromom ( edem , hipertenzija , hematurija ). Obstaja tudi povečano izločanje beljakovin, kar odraža patologijo glomerularnega aparata. Bolečina se pojavi v ledveni predel zaradi povečanja velikosti ledvic in zmanjšanja izločanja urina, povezanega z zmanjšanjem hitrosti glomerularne filtracije. Za pogoste okužbe, ki poškodujejo glomerularni aparat, vključujejo virusni hepatitis . Poškodba ledvic se pogosto razvije v ozadju kronične ali aktivne.

pri pielonefritis Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu in pogosto uriniranje. V kliniki lahko prevladujejo simptomi zastrupitve - zvišana telesna temperatura, šibkost,. V urinu je znatna količina bakterij, ultrazvok pa kaže znake deformacije pelvikalcealnega sistema.

S tubulointersticijskim nefritisom se specifična teža urina zmanjša. Vsako poslabšanje ledvične okužbe poveča prizadeto območje, kar prispeva k fibrozi. Za to bolezen je značilno povečanje nepovratnih sprememb v ledvicah ( intersticijska fibroza ) in vzporedno zmanjšanje njihove funkcionalnosti.

Vse te bolezni pridobijo kronični potek in koncept kronične bolezni ledvic in njena klasifikacija je priznana po vsem svetu. CKD vključuje kakršno koli poškodbo ledvic, ne glede na nozološko diagnozo, in zmanjšanje njihove funkcije, ki so opaženi več kot tri mesece. Diagnosticira se na podlagi albuminurije (), ledvične patologije, ugotovljene z ultrazvokom, in zmanjšanja hitrosti glomerularne filtracije.<60 мл/мин/1,73 м2.

Namen združevanja nefroloških bolezni pod tem pojmom je potreba po oceni stanja delovanja ledvic. To vam omogoča, da ocenite stopnjo napredovanja patologije in pravočasno začnete zdravljenje in renoprotektivne ukrepe. Bolezen ima 5 stopenj, ki se razlikujejo po tveganju za razvoj terminala. Velik pomen pri zdravljenju in preprečevanju je prehrana bolnikov.

Kakšna mora biti prehrana pri boleznih ledvic in sečil? Kljub različnosti bolezni ima dietoterapija skupna osnovna načela in se izvaja v okviru zdravljenja.

• Omejitev soli - hrana se med kuhanjem ne soli, odvisno od resnosti bolezni in odpovedi ledvic pa je dovoljeno dodati določeno količino v pripravljene jedi. Na primer, pri akutnem nefritisu je sol popolnoma izključena. Prisotnost visokega krvnega tlaka zahteva zmanjšanje njegove količine na 5 g, pri kroničnem tubulointersticijskem nefritisu brez kronične ledvične bolezni pa je možno uporabiti 7-8 g na dan. Dovoljeno količino soli določi zdravnik za vsakega bolnika posebej.
• Količina beljakovin se zmanjša na 80 g (njena količina se znatno zmanjša pri hudi ledvični poškodbi na 20 g ali 40 g). Mlečne beljakovine in jajčne beljakovine, kot lažje prebavljive v primerjavi z mesnimi in ribjimi beljakovinami, imajo pri teh boleznih prednost. Rastlinske beljakovine imajo manjšo hranilno vrednost.
• Meso in ribe (dovoljene so 150 g ali manj, odvisno od resnosti ledvične odpovedi). Pri pripravi jedi meso in ribe najprej skuhamo, nato pa jih lahko poljubno pečemo, dušimo ali cvremo. Ta tehnika zmanjša količino ekstraktivnih snovi in ​​s tem obremenitev ledvic.
• Izdelki z eteričnimi olji, ki imajo dražilni učinek, so izključeni (zelena, svež koper, bazilika, peteršilj, redkev, redkev, česen in sveža čebula). Ne morete jesti špinače in kislice kot virov oksalne kisline.
• Pri kateri koli bolezni ledvic je količina tekočine omejena - od 0,5 do 1,1 litra. Natančen izračun dovoljene količine tekočine se izvede glede na diurezo v zadnjem dnevu in jo lahko preseže le za 300 ml.
• Organizirani so delni 5 obroki na dan.
• Pri bolezni ledvic so izključene vse alkoholne pijače, ostri in slani prigrizki, vložena zelenjava, močan čaj in kava, začimbe in začimbe, kakav in čokolada.

Prehrana za bolezni ledvic zagotavlja njihovo varčevanje in je namenjena zmanjšanju edema in pritiska, saj je hrana kuhana brez soli. Poleg tega dieta prispeva k izločanju dušikovih presnovnih produktov, saj je njena druga glavna točka omejitev beljakovin v prehrani. Poleg tega se pri obolelih ledvicah njegova količina razlikuje glede na resnost ledvične odpovedi - od 20 g na dan do 80 g.

V zvezi s tem ima prehrana za ledvično bolezen več vrst, ki se priporočajo na različnih stopnjah bolezni (poslabšanje, okrevanje, remisija) in ob upoštevanju delovanja organa (prisotnost ali odsotnost odpovedi ledvic). To je posledica dejstva, da je pri bolezni ledvic njihova funkcija v različni meri oslabljena. na primer Tabela št. 7A popolnoma brez soli, gre za pretežno rastlinsko prehrano z omejitvijo beljakovin do 20 g.

Predpisano je za hudo akutni nefritis in kronično s hudo odpoved ledvic . Dieta se priporoča za kratek čas, ker ni uravnotežena, in ko se proces umiri in azotemija zmanjša, se bolniki premestijo v Tabela 7B . Že poveča količino beljakovin do 40 g in je prehodna miza na Dieta št. 7 , ki omogoča 80 g beljakovin.

Tabela 7B , nasprotno, je značilna visoka vsebnost beljakovin (125 g), saj se priporoča pri nefrotskem sindromu, ko pride do izgube beljakovin z urinom. Povečana vsebnost beljakovin v prehrani nadomesti njihove izgube. Količina porabljene tekočine in soli je omejena.

Dieta 7 G je predpisan za bolnike s terminalno odpovedjo ledvic. Ta vrsta diete vsebuje 60 gramov beljakovin, 0,7 litra proste tekočine in 2-3 grame soli.

Odobreni izdelki

• Meso izberite vrste z nizko vsebnostjo maščob (piščanec, govedina, puran, jagnjetina, jezik). Ne pozabite na kuhanje mesa in ribjih izdelkov pred končno pripravo jedi iz njih. Meso lahko uživamo v kosih ali kuhano in sesekljano (sarmlji, polnjene palačinke in zelenjava).
• Juhe kuhamo samo na vodi ali zelenjavni juhi. Za zelenjavo in žitarice, dodane juham, ni nobenih omejitev. Skuhate lahko juhe s testeninami, boršč, zeljno juho in rdečo peso, vendar pazite, da niso zelo kisle in začinjene. Juhe in boršč lahko začinimo s kislo smetano in maslom. Pripravljenim jedem dodajte koper in peteršilj. Čebulo uporabljamo v juhah po predhodnem vrenju ali blanširanju.
• Ribe so priporočljive puste. Skuhamo ga v kosu, nato spečemo ali pripravimo aspik na osnovi zelenjavne juhe. Kot dodatek k mesnim in ribjim jedem lahko uporabite različne omake: kislo smetano, mleko, paradižnikovo ali drugo zelenjavo, čebulo (za to je čebula predhodno kuhana in pražena). Posušen koper, peteršilj, kumino lahko dodamo omakam.
• Kot prilogo se uporabljajo poljubna žita in testenine. Iz žitaric lahko naredite pudinge, mesne kroglice, enolončnice s skuto, pilav s sadjem. Enolončnice iz testenin s suhimi marelicami, rozinami, suhimi slivami ali marmelado.
• Dovoljeno je mleko, kislo mleko, jogurt, smetana, skuta in jedi iz njih z dodatkom sadja, korenja, buč in drugega. Kislo smetano dodajamo samo jedem.
• Če zmanjšate količino beljakovin (zaradi skute, mesa ali rib), lahko jeste 2 jajci na dan - umešana jajca, mehko kuhana, jajčna kaša.
• Vsa zelenjava (razen zelene, redkvice, česna, redkvice, sveže čebule). Zelenjavo kuhamo, dušimo, pečemo, dodamo kumino, posušen peteršilj in koper. Iz njih lahko naredite solate in kotlete, enolončnice s testeninami in žiti. Ne morete jesti kislega zelja in kumar.
• Zrelo sadje in jagode v sveži in predelani obliki: kompoti, marmelada, žele, pire krompir, žele ali pečen. Sladice lahko dodajo cimet.
• Vsi sokovi, šibka kava, poparek šipka, čaj z limono in sladkorjem, karamela, marshmallows, marshmallow, med, sladoled.

Tabela dovoljenih izdelkov

	Beljakovine, g	Maščobe, g	Ogljikovi hidrati, g	Kalorije, kcal
Zelenjava in zelenjava
bučke	0,6	0,3	4,6	24
cvetača	2,5	0,3	5,4	30
krompir	2,0	0,4	18,1	80
korenček	1,3	0,1	6,9	32
pesa	1,5	0,1	8,8	40
paradižniki	0,6	0,2	4,2	20
buča	1,3	0,3	7,7	28
sadje
marelice	0,9	0,1	10,8	41
lubenica	0,6	0,1	5,8	25
banane	1,5	0,2	21,8	95
melona	0,6	0,3	7,4	33
fige	0,7	0,2	13,7	49
nektarina	0,9	0,2	11,8	48
breskve	0,9	0,1	11,3	46
jabolka	0,4	0,4	9,8	47
Jagode
Jagoda	0,8	0,4	7,5	41
Orehi in suho sadje
rozine	2,9	0,6	66,0	264
suhe marelice	5,2	0,3	51,0	215
suhe marelice	5,0	0,4	50,6	213
datumi	2,5	0,5	69,2	274
Žita in kosmiči
ajda (mleta)	12,6	3,3	62,1	313
zdrob	10,3	1,0	73,3	328
žitarice	11,9	7,2	69,3	366
koruzni zdrob	8,3	1,2	75,0	337
ječmenova kaša	9,3	1,1	73,7	320
proseni zdrob	11,5	3,3	69,3	348
bel riž	6,7	0,7	78,9	344
Slaščice
marmelada	0,3	0,2	63,0	263
žele	2,7	0,0	17,9	79
mlečni bonbon	2,7	4,3	82,3	364
sladkarije iz fondanta	2,2	4,6	83,6	369
pasta	0,5	0,0	80,8	310
Surovine in začimbe
cimet	3,9	3,2	79,8	261
med	0,8	0,0	81,5	329
posušen peteršilj	22,4	4,4	21,2	276
sladkor	0,0	0,0	99,7	398
mlečna omaka	2,0	7,1	5,2	84
kislo smetanovo omako	1,9	5,7	5,2	78
paradižnikova omaka	1,7	7,8	4,5	80
kumina	19,8	14,6	11,9	333
posušen koper	2,5	0,5	6,3	40
Mlečni izdelki
mleko	3,2	3,6	4,8	64
kefir	3,4	2,0	4,7	51
krema	2,8	20,0	3,7	205
kisla smetana	2,8	20,0	3,2	206
kislo mleko	2,9	2,5	4,1	53
acidophilus	2,8	3,2	3,8	57
jogurt	4,3	2,0	6,2	60
Sir in skuta
skuta	17,2	5,0	1,8	121
Mesni izdelki
kuhana govedina	25,8	16,8	0,0	254
kuhan goveji jezik	23,9	15,0	0,0	231
kuhana teletina	30,7	0,9	0,0	131
zajec	21,0	8,0	0,0	156
ptica
kuhan piščanec	25,2	7,4	0,0	170
puran	19,2	0,7	0,0	84
jajca
piščančja jajca	12,7	10,9	0,7	157
Olja in maščobe
koruzno olje	0,0	99,9	0,0	899
olivno olje	0,0	99,8	0,0	898
sončnično olje	0,0	99,9	0,0	899
ghee	0,2	99,0	0,0	892
Gazirane pijače
mineralna voda	0,0	0,0	0,0	-
kava z mlekom in sladkorjem	0,7	1,0	11,2	58
Črni čaj	20,0	5,1	6,9	152
Sokovi in ​​kompoti
marelični sok	0,9	0,1	9,0	38
korenčkov sok	1,1	0,1	6,4	28
bučni sok	0,0	0,0	9,0	38

Popolnoma ali delno omejeni izdelki

Pri težavah z ledvicami ni dovoljeno:

• Hrano solimo, v nekaterih primerih sol bistveno omejimo ali popolnoma izločimo. Zaradi vsebnosti soli ne morete jesti niti navadnega kruha - priporočamo doma pečen kruh brez soli. Sol tudi ni dodana vsem izdelkom iz moke in slaščic (palačinke, piškoti, palačinke, torte, pite). Iz istega razloga je vsak sir izključen iz prehrane.
• Bogate juhe (meso/ribe/gobove), grahove, fižolove juhe, odvarki stročnic.
• Izključite mastno meso (svinjina, raca, mastna jagnjetina, gos), klobase, ocvrto hrano, prekajeno meso, konzervirano hrano, pečeno ali dušeno meso brez kuhanja.
• Živalske maščobe so omejene na mast, smetano, kislo smetano, žitarice z mlekom in mlečne juhe.
• Mastne prekajene ribe, soljene ribe, ribje ikre, ribje konzerve.
• Vse stročnice, špinača, čebula, kislica, česen, redkev, redkev, gobe.
• Pekoče začimbe in omake, majoneza, poper, hren, gorčica.
• Vsa vložena in vložena zelenjava.
• Močna kava, natrijeva mineralna voda, kakav.

Tabela prepovedanih izdelkov

	Beljakovine, g	Maščobe, g	Ogljikovi hidrati, g	Kalorije, kcal
Zelenjava in zelenjava
stročnice zelenjava	9,1	1,6	27,0	168
kislo zelje	1,8	0,1	4,4	19
zelena čebula	1,3	0,0	4,6	19
čebula	1,4	0,0	10,4	41
konzervirane kumare	2,8	0,0	1,3	16
kumarice	0,8	0,1	1,7	11
redkev	1,2	0,1	3,4	19
bela redkev	1,4	0,0	4,1	21
repa	1,5	0,1	6,2	30
zelena	0,9	0,1	2,1	12
paradižnik v pločevinkah	1,1	0,1	3,5	20
hren	3,2	0,4	10,5	56
česen	6,5	0,5	29,9	143
špinača	2,9	0,3	2,0	22
kislica	1,5	0,3	2,9	19
Gobe
gobe	3,5	2,0	2,5	30
marinirane gobe	2,2	0,4	0,0	20
Čokolada
čokolada	5,4	35,3	56,5	544
Surovine in začimbe
gorčica	5,7	6,4	22,0	162
ingver	1,8	0,8	15,8	80
kečap	1,8	1,0	22,2	93
majoneza	2,4	67,0	3,9	627
mleti črni poper	10,4	3,3	38,7	251
Mesni izdelki
svinjina	16,0	21,6	0,0	259
salo	2,4	89,0	0,0	797
ptica
dimljen piščanec	27,5	8,2	0,0	184
raca	16,5	61,2	0,0	346
dimljena raca	19,0	28,4	0,0	337
gos	16,1	33,3	0,0	364
Ribe in morski sadeži
posušene ribe	17,5	4,6	0,0	139
prekajene ribe	26,8	9,9	0,0	196
črni kaviar	28,0	9,7	0,0	203
zrnat lososov kaviar	32,0	15,0	0,0	263
ribje konzerve	17,5	2,0	0,0	88
Olja in maščobe
živalske maščobe	0,0	99,7	0,0	897
kulinarične maščobe	0,0	99,7	0,0	897
Alkoholne pijače
vodka	0,0	0,0	0,1	235
pivo	0,3	0,0	4,6	42

* podatki veljajo za 100 g izdelka

Dietni meni za ledvice (dieta)

Prehranski meni je mogoče sestaviti brez težav, še posebej, ker se praktično ne razlikuje od običajne hrane, z izjemo soli, začimb in začinjenih jedi. Prehrana je lahko raznolika, saj prehrana vsebuje vse žitarice, meso, skuto in skoraj vso zelenjavo.

Posušena zelišča lahko dodate svojim jedem in izboljšate okus z različnimi domačimi omakami. Glavna omejitev pri ledvični bolezni je sol in to je treba upoštevati pri pripravi hrane. Jedilnik lahko popestrite z domačim pekovskim izdelkom brez soli - kruhom, ki mu lahko dodate korenje, bučo, posušen koper, peteršilj in kumino. Sladke mafine lahko spečete z rozinami, suhimi slivami, jabolki, suhimi marelicami in za okus dodate cimet. Dovoljeno količino soli je treba preveriti pri zdravniku.

Recepti

Prvi obrok

Zelenjavna juha

Krompir, bučke, zeleni grah, korenje, čebula, šparglji, sladka paprika.

V vrelo vodo dajte krompir, fižol, korenje. Po 10 minutah dodamo papriko, bučke in čebulo, ki smo jo predhodno zorili v vreli vodi. Kuhajte, dokler ni pripravljeno.

Juha iz brstičnega ohrovta

Krompir, zelje, solatna paprika, čebula, paradižnik.

Zelenjavo narežemo na kocke, velike zeljne glave prav tako narežemo, majhne pustimo cele. Zavremo zelenjavno juho in vanjo potopimo zelenjavo, razen zelja. Kuhamo 10-15 minut, dodamo kumino in brstični ohrovt.

Glavne jedi

Testeninska enolončnica s skuto

Testenine, skuta, jajce, sladkor, maslo, kisla smetana.

Testenine skuhamo, naribamo skuto, združimo s testeninami, dodamo stopljeno maslo, stepeno jajce in sladkor. Maso dobro pregnetemo, damo v model, po vrhu namažemo s kislo smetano in spečemo.

korenčkovi zrezki

Korenje, maslo, piščančje beljakovine, zdrob, sladkor, kisla smetana ali med.

Korenje naribamo in prepražimo na maslu. Topli korenčkovi masi dodamo zdrob, beljake in sladkor. Premešamo in pustimo 20 minut, da zdrob nabrekne. Oblikujte okrogle kotlete, pecite v pečici ali ocvrite. Postrezite z medom (kislo smetano).

Bolezen ledvic je precej resna bolezen. Resni, da se ne le zdravijo z zdravili, ampak tudi skrbno sledijo posebej zasnovanim dietam.

Prikazana je terapevtska prehrana številka 7

• v fazi okrevanja po 3-4 tednih zdravljenja akutnega nefritisa;
• pri kroničnem nefritisu brez poslabšanja brez sočasne odpovedi ledvic.

V ta namen je predpisana terapevtska prehrana številka 7

• zmerno varčevanje ledvične funkcije;
• zmanjšanje hipertenzije;
• zmanjšanje edema;
• izboljšati izločanje presnovnih produktov iz telesa.

Pri terapevtski dieti številka 7 je uporaba beljakovin nekoliko omejena. Vsebnost maščob in ogljikovih hidratov ostaja znotraj fiziološke norme. Hrana je pripravljena brez soli. Sol dajemo bolniku v količini 3-6 g po navodilih zdravnika. Dovoljen je približno 1 liter tekočine na dan. Prepovedane so ekstraktivne snovi, ki jih vsebujejo meso, ribe, gobe. Ne jejte živil, ki vsebujejo oksalno kislino in eterična olja. Hrana se kuha v pogojih zmernega varčevanja s kemikalijami. Meso in ribe je treba pred uporabo prekuhati. Priporočljiva je običajna temperatura hrane.

Kemična sestava terapevtske diete št. 7

• 60-70 g beljakovin, od tega 50-60% živali;
• 80-90 g maščobe, od tega 25% rastlinskega izvora;
• 350-400 g ogljikovih hidratov, od tega 80-90 g sladkorja;
• 0,9-1,1 litra tekočine.

Energijska vrednost terapevtske diete št. 7 je 2500-2600 kalorij.

KRUH, IZDELKI IZ MOKE

Dovoljen kruh brez soli, kvašene palačinke, palačinke brez soli.

Prepovedano je uporabljati običajni pekovski kruh, izdelke iz moke z dodatkom soli.

JUHE

Priporočena poraba vegetarijanskih juh z zelenjavo, žiti, sadnih juh, v omejenih količinah - mlečnih juh. Po vrenju in dušenju je dovoljeno začiniti z maslom, kislo smetano, koprom, peteršiljem, citronsko kislino, kisom, čebulo.

Prepovedane so juhe na mesni, ribji in gobovi juhi z dodatkom stročnic.

MESO, PERUTNINA

Terapevtska prehrana številka 7 dovoljuje uporabo pustega govejega, telečjega mesa in obrezane svinjine, jagnjetine, zajca, piščanca, purana, kuhanega, pečenega ali rahlo ocvrtega po vrenju. Hrano postrežemo v kosih ali sesekljano. Dovoljen je kuhan jezik.

Mastno meso in perutnina sta prepovedana. Prepovedana je uporaba ocvrte in dušene hrane brez predhodnega kuhanja, klobas, klobas, prekajenih izdelkov, konzervirane hrane.

RIBE

Lahko jeste ribe z nizko vsebnostjo maščob, kuhane ali rahlo ocvrte, pečene po vrenju, v kosih in v sesekljani obliki. Polnjene, žele ribe so dovoljene po predhodnem vrenju.

Prepovedane so mastne ribe, soljene, prekajene ribe, kaviar, ribje konzerve.

MLEČNE

Uporabite lahko mleko, kislo smetano, smetano, različne kislo-mlečne pijače, pa tudi skuto in jedi iz nje z dodatkom korenja, jabolk, riža.

Sir je prepovedan.

ŽITA

Dovoljene so različne žitarice, vključno z bisernim ječmenom, koruzo, rižem, sagom in kakor koli kuhanimi testeninami.

Uživanje stročnic je prepovedano.

Stročnice, čebula, česen, redkev, redkev, špinača, kislica, soljena, vložena in vložena zelenjava, vse gobe niso dovoljene.

PRIGRIZKI

Dovoljene so različne vinaigrete brez dodatka kislih kumaric, solate iz sveže zelenjave in sadja.

SADJE, SLADKO

Dovoljena je sladica iz različnega sadja in jagodičja, surovega, kuhanega, v obliki želeja, želeja. Dovoljeni so med, marmelada, različne sladkarije in sadni sladoled.

Čokolada je prepovedana.

OMAKE IN ZAČIMBE

Dovoljeno je uživanje paradižnikovih, mlečnih, kisle smetane, sadnih in zelenjavnih sladko-kislih omak, čebulne omake iz kuhane in nato pražene čebule. Jedem lahko dodamo vanilin, cimet, citronsko kislino, kis.

Mesne, ribje, gobove omake so prepovedane. Hrani ni dovoljeno dodajati popra, gorčice in hrena.

PIJAČE

Lahko pijete čaj, šibko kavo, različne sokove, juho šipka.

Močna kava, kakav, mineralna voda z visoko vsebnostjo natrija so prepovedani.

MAŠČOBE

Lahko se uživajo nesoljeno maslo, kravji ghee in rafinirana rastlinska olja. V omejenih količinah je mast dovoljena za hrano.

Primer menija terapevtske prehrane št. 7

Prvi zajtrk vključuje, drobtinasto ajdovo kašo, čaj.

Za drugi zajtrk lahko jeste pečena jabolka.

Večerja sestavljen iz polovice porcije vegetarijanskega boršča s kislo smetano, kuhanega mesa z ocvrtim krompirjem, kompota iz suhega sadja.

Za popoldansko malico lahko pijete decokcijo divje vrtnice.