Vzroki, vrste in stopnje sinusitisa. Začetna faza razvoja sinusitisa

Sinusitis je ena od vrst, za katero je značilno vnetje maksilarnega sinusa (maksilarnega sinusa). Ime bolezni izhaja iz imena sinusa, katerega poraz povzroča bolezen (maksilarni sinus v medicini se imenuje maksilarni sinus, ti sinusi se nahajajo na obeh straneh nosu, tik pod očmi). Vnetni proces prizadene enega ali oba maksilarna sinusa.

Sinusitis se lahko razvije v kateri koli starosti, tudi pri otrocih. Incidenca sinusitisa se znatno poveča v hladnem obdobju in se lahko pojavi v različne oblike. Ko nastane bolezen, vnetni proces zajame oba ali en maksilarni sinus. V tem članku boste izvedeli, kakšni so lahko simptomi sinusitisa in kako ga zdraviti.

Vzroki

Strokovnjaki menijo, da je glavni razlog za nastanek patologije prisotnost bakterijskih ali virusnih sredstev v maksilarnih sinusih. V jesensko-zimskem obdobju je imunski sistem oslabljen in telo je izpostavljeno prodiranju bakterij vanj, ki lahko izzovejo bolezen.

Maksilarni sinusi se nahajajo v debelini kosti zgornje čeljusti bližje nosnemu prehodu in imajo prostornino približno 30 cm³. Izločajo skrivnost, ki vlaži nosne poti in jih ščiti pred prahom, alergeni in onesnaženjem.

Vzroki sinusitisa so lahko različni. Na primer:

• prirojene motnje anatomije nosne votline (ukrivljenost septuma, povečanje nosne votline);
• alergijske bolezni;
• dolgotrajno bivanje v prostoru, kjer je zrak preveč suh in segret na visoko temperaturo;
• biti na prepihu;
• prenesena gripa oz.
• oslabitev imunskega sistema;
• mehanske poškodbe nosnega septuma (kakršen koli fizični vpliv, travma itd.);
• rast polipov in;
• nevarne bolezni, kot so tuberkuloza, glivične okužbe sluznice, sevalna bolezen, tumorji itd.

Incidenca sinusitisa je zelo visoka. Med boleznimi organov ENT zasedajo prvo mesto. Po statističnih podatkih vsako leto v Rusiji zboli približno 10 milijonov ljudi.

Sorte sinusitisa

Sinusitis je lahko kataralni ali gnojni. Pri kataralnem sinusitisu je izcedek iz maksilarnega sinusa aseptičen, pri gnojnem sinusitisu pa vsebuje mikrofloro.

Na fotografiji lahko vidite: enostranski in dvostranski sinusitis

Glede na to, kaj je povzročilo pojav sinusitisa, obstaja več vrst:

• sorte po stopnji pokritosti razlikovati med enostranskim in dvostranskim sinusitisom;
• odvisno od prisotnosti vnetja v enem maksilarnem sinusu ali obeh;
• glede na naravo poteka bolezni: akutni, subakutni in kronični sinusitis;
• odvisno od vzroka sinusitisa se zgodi: virusne, bakterijske, glivične, travmatične.

Najpogosteje se vnameta oba sinusa, zato je najpogostejši dvostranski sinusitis. Vendar pa obstajajo primeri, ko se levi ali desni sinus vname, odvisno od tega ločimo levo ali desno stran.

Vsaka vrsta sinusitisa je nevarna za zdravje ljudi. Ker lahko ali povzroči več resna bolezen. Če se pojavijo značilni simptomi sinusitisa, je treba začeti zdravljenje, da bi se izognili resnim posledicam.

Simptomi sinusitisa pri odraslih

Pogosto se pri odraslih pojavijo naslednji simptomi sinusitisa:

• Slabost;
• Vztrajno zamašen nos;
• kašelj;
• mrzlica;
• kronični potek tonzilitisa;
• povišana temperatura;
• Sindromi bolečine, ki sevajo v čelo, zobe, nos. Bolečina je odvisna od tega, na kateri strani je maksilarni sinus vnet in napolnjen s gnojem. Glava lahko boli na desni strani ali na levi.

Eden od simptomov sinusitisa je vnetje sluznice. Zgornja fotografija prikazuje, kako je zaradi otekle sluznice blokirano kroženje zraka v sinusih.

Znaki akutnega sinusitisa

Akutni sinusitis kaže, da se okužba hitro razvije (v nekaj dneh) in se v kratkem času razširi po telesu. značilnost klinični simptomi akutni sinusitis blagi tok so:

• težko dihanje skozi nos;
• sluzni izcedek, v redkih primerih sluzasto-gnojni;
• oslabljen občutek za vonj;
• rahla bolečina v čelu ali projekciji maksilarnih sinusov.

Za akutni sinusitis srednjega in hudega poteka je značilno:

• splošna zastrupitev;
• zvišana telesna temperatura od 38 °C in več;
• močan glavobol;
• huda bolečina v projekciji sinusov;
• otekanje vek in mehkih tkiv obraza.

Pri zmernih in hudih primerih bolezni obstaja tveganje za razvoj intrakranialnih zapletov.

Simptomi kronične oblike

Kronični sinusitis v remisiji se pojavi z blagimi simptomi. Bolnike običajno skrbi:

• rahla šibkost, utrujenost;
• nestabilen, brez jasne lokalizacije glavobol;
• zamašen nos, zaradi česar je moten občutek za vonj;
• bolečina in vneto grlo pri požiranju zaradi dražilnega učinka sluzi, ki teče iz vnetega sinusa vzdolž zadnja stenažrelo;
• pogosto, zlasti zjutraj, pri bolnikih nabreknejo veke, pojavi se konjunktivitis.
• nekaj otekline v projekciji sinusa na obrazu.

Ko kronični sinusitis preide v stopnjo poslabšanja, se zdravje bolnikov poslabša:

• opazijo močno šibkost,
• nekaj zvišanja temperature (običajno ne več kot 37,5–37,7 C);
• Izdelki spremenijo svojo barvo najpogosteje teden dni po poslabšanju bolezni, postanejo rumeni in sinusitis preide v gnojno obliko.
• glavobol postane intenziven, še posebej, ko je glava nagnjena naprej, se pojavi občutek teže v glavi.

Zaradi zamašitve žlez sluznice pri kroničnem sinusitisu pogosto nastanejo prave ciste in majhne psevdociste maksilarnega sinusa.

Alergijski sinusitis

Zanj je značilen paroksizmalen potek z nenadnim pojavom zamašenega nosu, srbenja, pogostega kihanja in obilnega izcedka. Pogosto se bolezen pojavi v obliki dvostranske lezije. Za alergijski sinusitis so značilni naslednji simptomi:

• glavobol;
• obilen izcedek iz nosu;
• mrzlica, pa tudi splošno poslabšanje dobrega počutja;
• napetost in bolečina v sinusih;
• opazimo gnojno-sluzni izcedek iz nosu;
• lahko se pojavi fotofobija;
• srbenje v nosu.

Virusna

Bolezen je v večini primerov asimptomatska (ali bolje rečeno pomešana s simptomi glavne virusne okužbe), čeprav v nekaterih primerih obstajajo:

• Glavobol;
• Gnojni vonj iz ust;
• Kašelj s sluznim izcedkom;
• Vročina;
• Zobobol (zgornja čeljust);
• Zmanjšan občutek okusa ali vonja.

Bakterijski

Bakterijski sinusitis se običajno začne po prehladu ali izcedek iz nosu. Počutje slabše, pojavi se šibkost, temperatura se dvigne. Iz nosnega prehoda na prizadeti strani se izloči gnoj ali svetlo rumena sluz z neprijetnim vonjem. Obstaja občutek zamašenega nosu, težnosti v njem. Še posebej se ti simptomi poslabšajo z nagibanjem ali obračanjem glave.

Gljivične

Običajno se pojavi kot posledica kolonizacije sluznice z bakterijami, kot so pnevmokoki, streptokoki, v ozadju šibke odpornosti telesa. Odvisno od vrste povzročitelja vnetja se lahko barva izcedka iz nosu razlikuje od rumene do temno zelene. Glavni simptomi, ki jih spremlja, so:

• pojav belo-rumenega, belega sirastega, želeastega ali celo rjavega in črnega izcedka iz nosu;
• včasih - krvave proge v izcedku;
• cianoza sluznice nosne votline;
• otekanje nosu;
• hude težave z nosnim dihanjem;
• pridobitev trajne zamašenosti nosu;
• ponavljajoči se glavoboli;
• bolečine v zobeh, v zgornji čeljusti;
• izguba vonja.

Pojav temperature s sinusitisom

Predpogoj za razvoj sinusitisa je dodajanje bakterijske flore (najpogosteje je to Haemophilus influenzae in pnevmokok), zato je pri sinusitisu temperatura skoraj vedno prisotna.

Visoka temperatura s sinusitisom je pokazatelj značilnosti njegove oblike in ne le znak same bolezni.

Temperatura običajno kaže na prisotnost vnetnega procesa. Za odpravo vira okužbe je potrebno uničiti okolje, ugodno za razmnoževanje patogenov. Torej, zahtevani korak rehabilitacijsko terapijo- odstranjevanje gnojne sluzi, ki se izvaja predvsem s pranjem.

V bistvu bo temperatura odvisna od stopnje bolezni, njene etiologije in odpornosti telesa.

1. Za akutni gnojni sinusitis pri večini ljudi temperatura se dvigne na 38-39 stopinj. To pomeni, da so številke porasta odvisne od resnosti poteka bolezni in imunskega odziva telesa.
2. Pri poslabšanju kroničnega sinusitisa temperatura, če se dvigne, ni zelo visoka. Lahko ostane na ravni 37-37,5 stopinj.

Poskusite normalizirati temperaturo, ko je dosegla 38-38,5 stopinj, kar lahko že škoduje telesu. Če so kazalniki zvišane telesne temperature nižji, je treba telesu dati priložnost, da vrže svoje sile v boj proti okužbi, ki pri takšni temperaturi začne umirati.

V vsakem primeru ne pozabite, da mora antipiretična zdravila, kot katera koli druga, pri sinusitisu predpisati izključno zdravnik. Le dobro izbrano zdravljenje bo omogočilo izkoreninjenje patogena in popolno okrevanje.

Poslabšanje

Dejstva, da je ravno to sinusitis, ni mogoče takoj razumeti, saj se bolezen skriva za različnimi drugimi boleznimi. Značilni simptomi največkrat se občutijo, ko se bolezen poslabša. Glavne pritožbe bolnikov z poslabšanjem vnetja so:

• Bolečina v predelu sinusov, ki se poveča pri žvečenju, ostrem nagibu glave ali kihanju.
• Izcedek iz nosu s primesjo gnoja.
• Huda zamašitev nosu, ki lahko povzroči glavobole in utrujenost.
• Rahlo otekanje kože nad čeljustjo, ki jo pri pritisku spremlja bolečina.
• Povišanje telesne temperature do 38 stopinj.
• Sprememba tembra glasu, nazalnost.

Diagnostika

Sinusitis diagnosticirajo in zdravijo zdravniki ORL, diagnozo postavijo na podlagi pritožb in pregleda ter rentgenskih posnetkov obnosnih sinusov. Diagnoza sinusitisa se začne s splošnim pregledom, ki vključuje:

1. študija bolnikove zgodovine(pretekli prehladi, rezultati nedavnih laboratorijskih preiskav itd.);
2. pregled nosne votline;
3. Zdravniški pregled, pri katerem zdravnik palpira predel okoli nosu, nad in pod očmi, da ugotovi prisotnost bolečine in njeno intenzivnost.
4. splošna analiza krvi ki vključuje štetje vseh vrst krvnih celic (eritrociti, trombociti), določanje njihovih parametrov (velikosti celic itd.), levkocitna formula, merjenje ravni hemoglobina, določanje razmerja med celično maso in plazmo
5. Rentgen paranazalnih sinusov. Za pojasnitev diagnoze je praviloma predpisan rentgenski pregled. Pri sinusitisu je na sliki vidna zatemnitev v predelu maksilarnih sinusov - kopičenje sluzi v votlinah ne prenaša rentgenskih žarkov.
6. CT skeniranje sinusov. Pri kronični obliki bolezni je situacija bolj zapletena: računalniška tomografija obnosnih sinusov je potrebna za odkrivanje tujka, polipoznega procesa, cist in drugih sprememb. Pregled sinusov se izvede v 5 minutah in je popolnoma neboleč. Ta metoda vključuje uporabo rentgenskih žarkov na preučevanem območju.

Kako sami ugotoviti, ali je sinusitis ali ne? Poskusite nagniti glavo navzdol in ostati tako 3-5 sekund, običajno pri sinusitisu pride do močnega občutka težnosti, pritiska na nosni most in predel okoli oči. Ko dvignete glavo, se nelagodje običajno umiri in čez nekaj časa popolnoma izgine. Seveda je to približna diagnoza, pravilno diagnozo lahko postavi le zdravnik ORL.

Metode zdravljenja sinusitisa

Pri zdravljenju sinusitisa je najbolj učinkovit Kompleksen pristop. Njegov cilj je zatiranje nalezljivo žarišče v sinusu in izboljšajo njegovo drenažo. Nepunkcijske, neboleče metode zdravljenja v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili vodijo do popolnega okrevanja, preprečujejo prehod vnetja v gnojno akutno, kronično stopnjo.

• Zdravljenje akutnega sinusitisa

Ko se proces poslabša, ga je treba izvesti kompleksno zdravljenje, katerega cilji so obnoviti normalno nosno dihanje in uničiti patogena. Akutni sinusitis blaga stopnja ima nagnjenost k samodisciplini. Posebni režimi zdravljenja se ne uporabljajo. Zdravljenje je simptomatsko. Prijavite se:

1. Protivnetno zdravila- za boj pogosti simptomi vnetje.
2. Vazokonstriktorska zdravila - za izboljšanje naravne komunikacije sinusov z nosno votlino.

Za zmanjšanje edema sluznice in vzpostavitev normalnega prezračevanja sinusa se uporabljajo lokalna vazokonstriktorska zdravila (sanorin, galazolin, naftizin, otilin, nazivin) največ 5 dni. Pri pomembni hipertermiji so predpisana antipiretična zdravila, pri hudi zastrupitvi - antibiotiki. Z uporabo lokalnih antibiotikov se je mogoče izogniti neželenim stranskim učinkom in doseči visoko koncentracijo zdravila v žarišču vnetja.

Pri napredovalo vnetje izstop maksilarnega sinusa je zamašen z odebeljenimi akumulacijami sluzi in gnoja. Glede na resnost vnetja je lahko bolniku dovolj ena punkcija maksilarne votline, čemur sledi čiščenje gnoja, izpiranje sinusa z zdravilnimi raztopinami.

• Zdravljenje kroničnega sinusitisa

Glavni cilji zdravljenja so:

1. Zmanjšanje vnetja v sinusih;
2. Obnova prehodnosti nosnih poti;
3. Odprava vzroka kroničnega sinusitisa;
4. Zmanjšanje pojavljanja sinusitisa.

Pacientu je treba predpisati antibiotike, lokalno pranje sinusov z antiseptičnimi raztopinami, antihistaminiki in vazokonstriktornimi kapljicami za nos.

Zelo pomembno je, da se znebite razmnoževanja mikroorganizmov, za to se uporabljajo antibakterijska zdravila - Cefix, Cefodox, Ceftriakson, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Gatifloxacin.

Če zdravnik predpiše antibiotike, je pomembno, da opravite celoten tečaj. Običajno to pomeni, da jih boste morali jemati 10-14 ali več - tudi potem, ko simptomi sinusitisa izginejo. Če jih nehaš jemati v zgodnji fazi simptomi se lahko vrnejo.

Medicinska terapija

Tetraciklinski in penicilinski antibiotiki hitro zatrejo bakterije, ki izzovejo razvoj sinusitisa. Ubijajo bakterije. Nato boste izvedeli o tabletah, ki pomagajo pri sinusitisu.

V bistvu pri sinusitisu zdravniki predpisujejo najboljše antibiotike tetraciklinske in penicilinske skupine, ki lahko uničijo stene bakterijskih celic in povzročijo njihovo smrt. Njihove prednosti vključujejo:

• Širok spekter delovanja;
• Stabilnost v okolju želodca;
• ne veliko število stranski učinki;
• Minimalni stranski učinki.

Učinkoviti antibiotiki vključujejo:

Ne smemo pozabiti, da če se v maksilarnih sinusih nabere velika količina gnoja (pojavi se gnojni sinusitis) in se ne odstrani, bo učinek antibiotika oslabljen. Poleg tega se učinkovitost nekoliko zmanjša v prisotnosti sinusnega edema.
Pomembno je vedeti, da vsa zgornja zdravila lajšajo simptome že 1-2 dni po začetku zdravljenja. Vendar ne prenehajte jemati antibiotikov samo zato, ker je bolniku postalo veliko bolje. Torej lahko pride do sinusitisa kronična oblika in antibiotiki bodo izgubili sposobnost ubijanja ali zaviranja nalezljivih bakterij.

Ne smemo pozabiti, da je celotno obdobje zdravljenja ( še posebej, če zbolite za sinusitisom v hladni sezoni ) bolnik naj si obraz visoko zavije z ruto, da prepreči podhladitev. Celoten potek zdravljenja akutnega procesa lahko traja do 2 meseca.

Kapljice za nos

Odločiti se, katere kapljice za zdravljenje sinusitisa, mora le zdravnik, ki nenehno spremlja bolnika. Ne uporabljajte kapljic za sinusitis in sinusitis dlje kot 6 dni. Po mnenju zdravnikov povzročajo odvisnost, če jih uporabljate dlje od določenega časa.

Obstaja več vrst kapljic za nos za zdravljenje sinusitisa. Te skupine vključujejo:

1. Vazokonstriktor
2. Protivnetne kapljice z antibakterijskim delovanjem
3. Zeliščni pripravki za nos
4. Antihistaminske kapljice
5. kapljice morske vode
6. kompleksne kapljice.

Kapljice za nos	Navodilo
Isofa	Odmerjanje zdravila mora določiti otorinolaringolog. Trajanje zdravljenja s tem zdravilom je lahko od 7 do 10 dni, ne več. V nasprotnem primeru telo tega zdravila ne bo več zaznalo, bakterije pa bodo nanj postale imune. Če se oseba počuti bolje že 3. dan zdravljenja s temi kapljicami, potem je treba zdravljenje še nadaljevati. Ne delajte odmorov in ne prenehajte uporabljati tega antibiotika.
Tizin	To zdravilo se uporablja za različne akutne in kronične bolezni dihal. Zdravi Tizin sinusitis, rinitis (tako alergijski kot vazomotorni), sinusitis, seneni nahod. Različne oblike sproščanja povzročajo posebne režime zdravljenja: pri bolnikih s sinusitisom, starejšimi od 12 let, se odmerek poveča na 2 kapljici v nosnem prehodu tudi trikrat na dan; pršilo 0,1% se uporablja za otroke, starejše od 6 let, pa tudi za odrasle - v vsakem nosnem prehodu do 3-krat na dan.
Naftizin	Zdravilo za instilacijo pri odraslih in otrocih, katerega aktivna sestavina je nafazolin, spada v kategorijo vazokonstriktorjev in je na voljo brez recepta. Instilacija z naftizinom se izvaja trikrat na dan. Odraslim in mladostnikom od 15 let kapati 1-3 kapljice v vsak nosni prehod,
Pinosol	Izdelek, ki temelji na izključno naravnih sestavinah. Vsebuje borovo olje in poprove mete, ekstrakt olja evkaliptusa, alfa-tokoferol acetat in timol. Pri akutnem poteku bolezni se v prvih dveh dneh injicira po ena kapljica v vsako nosnico z intervalom 2 uri. V naslednjih dneh je zdravilo indicirano v odmerku 2 kapljici do trikrat na dan.
Protargol	Kot kaže dolgoletna ORL praksa, ima protargol zelo učinkovit terapevtski učinek pri sinusitisu. Za zdravljenje bolezni ORL: odrasli naj vkapajo 3-5 kapljic v nos 2-krat na dan.
Nazivin	Nazivin zmanjša prepustnost žil nosne sluznice. Odvečna tekočina se preneha zadrževati v tkivih. Tako se sprosti anastomoza - kanal med nosnim prehodom in sinusom. 0,05% koncentrat za odrasle 1-2 kapljici 3-krat na dan.

Punkcija maksilarnega sinusa

Ko teče obrazec, ko tradicionalne metode ne pomagajo, se naredi punkcija. Punkcija maksilarnega sinusa velja za operacijo, čeprav ni posebej zapletena. Prebadanje nosu s sinusitisom pomaga ne le olajšati bolnikovo počutje, ampak tudi končno okrevati po tako neprijetni bolezni

Indikacije za punkcijo za sinusitis so naslednje:

• tradicionalne metode zdravljenja niso dale terapevtskega učinka in bolnikovo stanje se le poslabša.
• zamašen nos spremljajo hudi glavoboli, ki se poslabšajo z nagibanjem glave naprej.
• iz nosu bolnika izhaja neprijeten vonj.

Punkcija sinusov s sinusitisom se izvaja s posebno iglo Kulikovsky. Pred tem bolnik dobi dokaj močno zdravilo proti bolečinam. Na iglo pritrdimo brizgo in z njo speremo sinus ter tako odstranimo njeno vsebino (gnoj, kri ali sluz).

Pranje se izvaja z več vrstami raztopin: antiseptičnimi in dekongestivnimi. Nato se v sinus injicira posebno dolgodelujoče zdravilo za nadaljnji boj proti bolezni.

Izbira pooperativnega zdravljenja mora opraviti lečeči zdravnik in strogo individualno.

Kirurško zdravljenje sinusitisa

V hudih primerih je potrebna operacija. Toda operacija se priporoča le v primerih, ko druge možnosti zdravljenja niso bile uspešne. Te metode vključujejo:

• Korekcija nosnega septuma (septoplastika) je kirurška operacija za odpravo ukrivljenosti nosnega septuma. Namen operacije je izboljšati nosno dihanje;
• radioturbinacija nosnih vrat;
• Delni oz popolna odstranitev nosna sluznica (konhotomija) je operacija, ki je sestavljena iz odstranitve nosnih školjk. Drugo ime za to operacijo je turbinektomija. Operacija je nujna, ko se ugotovi, da so povečane školjke vzrok za težave z nosnim dihanjem, kronični rinitis in vnetje obnosnih sinusov (kronični sinusitis);
• Odstranitev nosnih polipov (polipotomija). Bistvo metode je, da struktura polipa pod vplivom laserja močno izgubi tekočino. Pride do "izhlapevanja" polipoznega tkiva, t.j. njeno zmanjšanje.

Cilj kirurškega posega je ustvariti trajno povezavo med nosom in maksilarnim sinusom. Pri hudih oblikah sinusitisa se zateče k radikalni operaciji.

Prehrana za sinusitis

Izdelki, ki bi morali biti v prehrani za sinusitis:

• Sveže stisnjeni sokovi predvsem iz korenja, pese, špinače in kumare. Sokove iz te zelenjave lahko pijete tako ločeno kot v obliki koktajla. Na primer, v razmerjih 3:1:2:1.
• Zeliščni čaji na osnovi kamilice, vrvice, šentjanževke, čajne vrtnice in drugih. Topli napitki in para iz skodelice navlažijo sluznico, olajšajo odtok sluzi in dihanje skozi nos.
• Naravni mineralna voda - vzdržuje normalno mineralno-vodno ravnovesje v telesu, izboljšuje sestavo krvi, povečuje odpornost telesa.

Ker se resnost kliničnih simptomov zmanjšuje (ob uspešnem zdravljenju akutnega sinusitisa), se priporoča trikomponentna osnovna prehrana. Prehrana mora biti sestavljena iz treh skupin živilskih izdelkov: semena, oreščki in zrna, zelenjava in sadje.

Pranje

Postopek čiščenja sinusov in nosne votline znatno zmanjša otekanje sluznice, tonizira kapilarni sistem, izboljša pa tudi imunske funkcije epitelija, ki se začne sam boriti s težavo. Glavna funkcija umivanja nosu ni le odstranjevanje stagnirane sluzi, temveč tudi obnova polnopravnega naravnega procesa njenega umika.

1. Preden začnete umivati ​​nos z raztopino, morate odstraniti zastoje z vazokonstriktorji. Po 10 minutah lahko začnete s pranjem;
2. Priljubljen način izpiranja je uporaba tuša ali brizge brez igle. Toda bolj priročno je umiti nos s posebno napravo, imenovano jala neti kotliček, ali s posebno brizgo za izpiranje nosu, kupljeno v lekarni;
3. Nagnite glavo na stran, napravo morate vstaviti v nosnico in vanjo začeti vlivati ​​tekočino. Nato morate počasi nagniti glavo na drugo stran, da pride rešitev. Enako dejanje se ponovi z drugo nosnico.

Najpogostejše so izpiranje z zdravili - slanico in morsko vodo, pogosto pa se uporablja tudi:

• dioksidin
• delfin
• furatsilin
• tinktura propolisa

Ali je mogoče ogreti nos s sinusitisom?

Samo po sebi ali samo zaradi segrevanja sinusitis ne izgine, zato ga nikoli ne smete začeti. In celo navaden prehlad je treba zdraviti, saj je verjetnost njegovega prehoda v akutni in nato v kronični sinusitis precej visoka.

Sinusitisa v akutni fazi razvoja ne smemo zdraviti s segrevanjem.. Toplota vodi do povečanja edema, zastoji ne bodo izginili, le povečali se bodo. Prav toplota, ki deluje na gnojno vneto območje, aktivira proces izločanja gnoja. Toda sinusi so blokirani in gibanje gnoja bo v popolnoma drugi smeri: okužba se bo razširila na zobe, ušesa, oči, možgane.

Kot lahko vidite, je možnost uporabe ogrevanja odvisna od stopnje bolezni in značilnosti njenega poteka pri posameznem bolniku.

Na splošno, če niste prepričani, ali je mogoče ogreti nos s sinusitisom vaše faze, se morate posvetovati s strokovnjakom, da se izognete različnim zapletom. Navsezadnje bo pravočasno in pravilno izbrano zdravljenje dalo izjemno pozitivne rezultate.

Kaj se bo zgodilo, če se sinusitis ne zdravi: posledice in zapleti za osebo

To bolezen je treba obravnavati kot zelo zahrbtno bolezen. Simptomi se začnejo nenadoma. Pacient se pritožuje zaradi slabega splošnega zdravja: šibkost, zaspanost, toplote telo. Glavna pritožba je glavobol in gnojni izcedek iz nosu, zato morate vsekakor razumeti, da je sinusitis nevaren.

Zaplete po sinusitisu lahko pogojno razdelimo v dve veliki skupini. Prva skupina vključuje Negativne posledice, ki so povezani z ORL organi in dihalnim sistemom.

Med njimi lahko ločimo takšne patološke procese, kot so:

• Prehod akutne oblike v kronično;
• Vnetni pojavi v žrelu in tonzilah;
• Širjenje sinusitisa na druge sinuse;
• Vnetje srednjega ušesa ().

Zapleti iz drugih organov:

1. . Zelo resen zaplet kroničnega sinusitisa je vnetje mehkih membran možganov in hrbtenjače, to je meningitis. Bolezen je lahko akutna (simptomi se pojavijo nekaj ur po začetku bolezni) ali pa je počasna.
2. Sepsa. Sinusitis lahko povzroči sepso. Ko se nabere preveč gnoja, izteče iz sinusov in se razširi po telesu. Pogosto pride v krvni obtok, kar povzroči sepso.
3. Osteoperiostitis. Omejeno vnetje kosti in periosteuma orbite, ki se klinično običajno diagnosticira kot periostitis. Lahko se nahaja na katerem koli oddelku in je tako negnojne kot gnojne narave, vse do nastanka abscesa.

Vedno pravočasno zdravite bolezni, se posvetujte z zdravnikom in ne pozabite na letni preventivni pregled.

Preprečevanje

Imunologi pravijo, da je nujno izvajati preprečevanje sinusitisa z izcedek iz nosu, saj so ljudje s takšnim simptomom še posebej dovzetni za razvoj te bolezni.

Iz tega razloga strokovnjaki močno priporočajo, da ljudje z oslabljeno imuniteto v jesensko-zimskem obdobju uživajo čim več vitaminov, včasih pa je za preprečevanje sinusitisa odraslih dovoljena uporaba posebnih pripravkov, predvsem vitaminskih kompleksov.

Sinusitis pri odraslih se pogosto pojavlja v ozadju drugih bolezni, zato je treba za njegovo preprečevanje pravočasno zdraviti in se izogibati dejavnikom, ki izzovejo prehlad:

1. Zdravite zobe takoj, ko se pojavijo znaki težave.
2. Umijte si zobe 2-krat na dan.
3. Zdravite alergije.
4. Umijte si roke po ulici in pred jedjo.
5. Naj vas ne zebe.
6. Redno izvajajte mokro čiščenje.
7. Dajte cepljenja.

V mrzlih dneh poskrbite, da bo zrak v prostorih ne le topel, ampak tudi vlažen. Priporočljivo je, da poleg baterije postavite posodo z vodo - to bo dovolj, da podnebje ne bo suho. Konec koncev lahko to povzroči sušenje vaše nosne sluznice, kar lahko izzove nastanek bolezni, saj pozimi nenadoma gremo iz toplega prostora v hladno.

Če se sinusitisu še vedno ni bilo mogoče izogniti, je treba takoj začeti zdravljenje, da bolezen ne postane kronična. Zelo težko je ozdraviti kronični sinusitis: bolezen se bo znova in znova vračala po vsakem prehladu in najmanjši hipotermiji. Da se to ne bi zgodilo, je treba akutni sinusitis popolnoma pozdraviti.

Sinusitis se imenuje vnetje sluznice maksilarnih sinusov. Virusni, bakterijski, glivični, mešani, travmatski, alergijski in aerosinusitis so vse vrste bolezni. Tudi oblike in stopnje bolezni so lahko različne. Od njih je pogosto odvisna strategija zdravljenja bolezni.

Vrste poteka sinusitisa

Akutni tip sinusitisa pogosto izzveni sam in je neboleč v treh tednih z običajnim zdravljenjem za večino virusov. Pogosto je ta vrsta virusa dvostranska in morda ne zahteva posebnega zdravljenja. Če naredite rentgen, lahko vidite le otekanje sluznice. Zato se pogosto imenuje virusni SARS. Pogosto je le 2% te vrste bolezni zapleteno in se spremeni v več huda oblika bolezen.

bakterijske vrste sinusitis.

Svoj razvoj dobi šele v drugem tednu prehlada v primeru, da se pridruži bakterijska flora in se zmanjša odpornost telesa. Vzrok sinusitisa te vrste je lahko vstop bakterij v dentoalveolarni sistem. To je posledica granulomov korenin zob, ki mejijo na spodnji sinus. Prav tako se lahko vnetni proces začne, ko polnilni material vstopi v sinus. To je posledica dejstva, da v svoji sestavi vsebuje cink.

Glivični tip sinusitisa.

Bolezen te vrste se začne razvijati, če pride do oslabitve imunskega sistema, ob stalni uporabi antibiotikov, pri tistih, ki imajo sladkorno bolezen, pri starejših. Na splošno velja, da je več kot 20 % svetovnega prebivalstva prizadetih zaradi glivičnih okužb. In gobe pogosto rastejo in se množijo kot v zdravi organizmi in tisti z oslabljenim imunskim sistemom. Pogosto so kvasne.

Travmatski sinusitis.

Pogost vzrok za to vrsto sinusitisa je poškodba glave, pri kateri je poškodovana sprednja stena maksilarnega sinusa. Toda pogosto se v sinusu ne nabira gnoj, ampak kri. Ko se okužba pridruži in pride do vnetja.

Zdaj ste se naučili o vrstah sinusitisa in njihovih vzrokih. Ob prvih simptomih sinusitisa se lahko posvetujete z zdravnikom.

Oblike sinusitisa in njihovi simptomi

razlikovati:

Mrežasta oblika bolezni. Njeni simptomi:

• Trajni poudarki iz nosu, izcedek iz nosu, porod nelagodje
• Povečana bolečina ob koncu dneva pri nošenju očal
• Vztrajen slab zadah in vneto grlo

Kronični sinusitis za ličnicami. Njeni simptomi:

• Pritisk in nelagodje pod očmi
• vztrajen zobobol
• Povečana bolečina pri kateri koli bolezni, tudi pri prehladu
• Povečan kašelj ponoči

Frontalna oblika bolezni. Njeni simptomi:

• Pogoste bolečine v predelu čela
• Pretekla poškodba ali poškodba sinusa

klinasta oblika. Njeni simptomi:

• Splošni vztrajni glavobol

Kot lahko vidite, je bolezen pri odraslih precej enostavno prepoznati. Poleg tega je vsaka oblika bolezni različni simptomi da se ne boste zmedli.

Faze poteka sinusitisa

1. stopnja - začetek bolezni

Njeni simptomi:

• stalni izcedek iz nosu,
• nosno dihanje težko
• gnojni izcedek iz nosu.

Oseba na tej stopnji sinusitisa začne bruhati, nos je popolnoma zamašen. Dihanje postane veliko težje. Vsi ti znaki se ponavljajo dan za dnem, izboljšanja ni. Potem morate razmisliti, ali imate sinusitis. V tej fazi se bo najlažje spopasti z boleznijo. Tu vam lahko še vedno pomagajo ljudska zdravila, kapljice za nos, pršila.

2 stopnji sinusitisa

Naslednja faza je akutni sinusitis. Tu so simptomi že jasno izraženi. Najprej je bolečina v čelu. To je posledica kopičenja gnojne tekočine. Zamašen nos ne izgine, ampak se le poslabša.

V tem primeru se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Strokovnjaki vam bodo predpisali tista zdravila, ki bodo v kratkem času uničila bolezen. Morda boste morali iti v bolnišnico in narediti nekaj postopkov, da se boste znebili gnojne tekočine. Zdravljenje lahko traja 1-2 tedna, včasih tudi več.

3. stopnja - kronična bolezen

Bolečina se začne v infraorbitalni regiji obraza. Vsi tisti simptomi 2. stopnje bolezni, ki so bili v akutni obliki, ne le vztrajajo, ampak se tudi podvojijo. Bolečina ni samo v čelu, ampak že celotna glava "poči". Kašelj - suh, kroničen.

Pri kronični obliki je potrebna le pomoč zdravnikov. V nekaterih primerih je potrebna celo hospitalizacija. Na tej stopnji sinusitisa so predpisani antibiotiki, injekcije, UHF. Hospitalizacija je koristna, ker vas lahko zdravnik nenehno spremlja, vam predpiše pravo zdravljenje, spremeni nekaj, če ne prinese pozitiven rezultat.

Ne pozabite, da je za vas bolje, da bolezen ustavite v samem začetku, v začetni fazi. Ne predstavljajte dejstva, da ste šli skozi vse stopnje sinusitisa. To vam ne bo vzelo le veliko časa in truda za zdravljenje, ampak lahko v prihodnosti negativno vpliva na vaše telo. To je resna bolezen, ki jo je treba resno obravnavati.

Sinusitis je človeštvu poznan že dolgo, vendar je njegove simptome prvič opisal v 17. stoletju angleški zdravnik Nathaniel Gaimor, čigar ime je dalo ime bolezni.

Kaj je sinusitis, zakaj se pojavi in ​​kako ga zdraviti? Sinusitis je vnetni proces v maksilarnem (maksilarnem) sinusu.

Malo anatomije

Obnosni sinusi so majhne votline v obliki jam, ki komunicirajo z grlom in nosom. Drugo ime jam je maksilarni sinusi. Njihova anatomija ima nekaj posebnosti: predstavljajo precej obsežne tvorbe, komunicirajo z nosno votlino skozi majhne izstopne odprtine s premerom od 1 do 3 mm.

Med nalezljivimi boleznimi, ki prizadenejo zgornja dihala, bakterije zlahka vstopijo v sinuse, kar povzroči težave pri odtoku sluzi in gnoja. Virus se zadržuje v maksilarnih sinusih in je v zelo ugodnem okolju za razmnoževanje.

Vzroki

Okužbe so najpogostejši vzrok sinusitisa.

Bolezen lahko povzročijo različne okužbe: streptokoki, stafilokoki, Haemophilus influenzae, virusi, mikoplazme, glive, klamidija.

Pojav sinusitisa lahko izzovejo tudi:

• zapleti bolezni zgornjega dela dihalnih poti, SARS (izcedek iz nosu);
• kronične oblike tonzilitisa in faringitisa;
• vnetje korenin zob, ki se nahajajo ob maksilarnih sinusih;
• dolgotrajen alergijski rinitis;
• nenadni padec tlaka pri letenju na letalu in potapljanju;
• alergije, škrlatinka, ošpice;
• ozkost nosnih poti;
• ukrivljen nosni septum.

Sinusitis preide v kronično obliko zaradi nepopolnega, nepravočasnega ali nepravilnega zdravljenja., nedavno prenesen SARS in šibka imuniteta. Ta bolezen je zelo zahrbtna: morda se ne pojavi takoj po prehladu, ampak po nekaj tednih, ko akutni simptomi SARS je mimo.

Še posebej poveča tveganje za sinusitis v prehodnih obdobjih, s pomanjkanjem vitaminov in naravnim zmanjšanjem obrambe telesa.

Vzroki pri otrocih

Pri otrocih po 7. letu starosti so najpogostejši vzrok sinusitisa adenoidi, ki motijo ​​nosno dihanje in postanejo stalen vir okužbe.

Otroci, mlajši od 7 let, zaradi posebnosti anatomije ne trpijo za sinusitisom: še niso dokončali oblikovanja maksilarnih sinusov. V tej starosti se lahko manifestirajo bolezni, kot sta frontalni sinusitis, ki je vnetje čelnih sinusov, in etmoiditis, vnetje etmoidnih sinusov.

Faze sinusitisa

Sinusitis v svojem razvoju poteka skozi več stopenj. Intenzivnost povečanja simptomov je odvisna tako od povzročitelja vnetja kot od obrambe telesa. Hkrati postane sluznica maksilarnih sinusov zelo ranljiva za vse viruse, patogene in glive.

Da bi preprečili zaplete, je treba sinusitis zdraviti v prvih fazah, ko se bolezen šele začne manifestirati.

Običajno je razlikovati naslednje stopnje bolezni:

1. subakutni ali začetni, katerih simptomi so podobni simptomom ARVI ali prehlada;
2. akutna, pri kateri pride do močnega poslabšanja dobrega počutja, se vnetje razširi na bližnje organe, sisteme in se začne pojavljati bolečina.

Kronična se pojavi ob nepravočasnem ali nepravilnem zdravljenju. Za to stopnjo so značilna izmenična obdobja poslabšanja in remisije več mesecev. S prehodom sinusitisa v kronično fazo postane njegovo zdravljenje zelo problematično.

Simptomi

Glavni simptomi bolezni so:

1. zmanjšanje ali izguba vonja, ko oseba ne samo da ne diši, ampak ima tudi šibek občutek za okus;
2. bolečine v nosnem mostu in blizu nosu;
3. občutek teže v glavi;
4. bolečine v čelu in nosnem mostu, ko je glava nagnjena navzdol;
5. vročina (v nekaterih primerih);
6. sprememba glasu;
7. stiskanje bolečine za očmi;
8. težave pri nosnem dihanju;
9. izcedek iz nosu v obliki gnoja in krvnih strdkov;
10. nespečnost ali motnje spanja.

V naprednih primerih pride tudi do zmanjšanja zmogljivosti in poslabšanja spomina.

Tipične manifestacije v kronični fazi

V kronični fazi se sinusitis kaže manj intenzivno. Glavni znaki te oblike bolezni vključujejo:

1. nezdravljen kronični izcedek iz nosu;
2. bolečine v očeh;
3. pogosti glavoboli;
4. vnetje očesa (konjunktivitis);
5. vztrajen kronični kašelj (nastane kot posledica odtekanja gnoja po stenah žrela).

Dolgotrajno vnetje sinusov lahko povzroči vnetje možganske sluznice (meningitis) kot posledica okužbe v možganih.

Razvrstitev sinusitisa

Po lokaciji

Glede na razširjenost žarišča vnetja je sinusitis lahko: enostranski ali dvostranski.

Ko je vnetje lokalizirano na desni strani, gre za desnostranski sinusitis. Prisotnost vnetnega procesa in otekanje levega sinusa se imenuje levostranski sinusitis. Simptomi desnega in levega sinusitisa so podobni in se razlikujejo le v kraju lokalizacije.

Desničar

Z desnim sinusitisom obstajajo:

• zamašena desna nosnica;
• bolečine v desni strani nosu in čelni sinus, ki se povečajo ob pritisku ali tapkanju s prsti;
• izcedek iz nosu, ki traja več kot en teden;
• moten izcedek iz desne nosnice (sprva tekoč, nato se spremeni v gnojen in viskozen);
• otekanje desne veke in desnega lica;
• znatno poslabšanje zdravja, zmogljivosti, šibkosti, utrujenosti.

leva roka

Za levostranski sinusitis so značilni enaki znaki, lokalizirani na levi strani (zamašena leva nosnica, otekanje leve veke itd.).

Parietalni

Obstajajo tudi parietalni sinusitis, za katerega je značilno parietalno zadebelitev sluznice. Ta proces je povezan z edemom. Pri tej obliki bolezni se tekočina ne kopiči v območju maksilarnega sinusa.

Zaradi bolezni

Sinusitis je razdeljen na več vrst, odvisno od vzrokov bolezni.

Virusna

Virusna bolezen je pogosto asimptomatska, v ozadju SARS. Pri običajnem protivirusnem zdravljenju se izgine v 2-3 tednih.

Najpogosteje je virusni sinusitis dvostranski, s prevlado negnojnih oblik.

Bakterijski

Bakterijski se pojavi na 7-14 dan akutnega rinitisa zaradi dodajanja bakterijske mikroflore v ozadju oslabljene imunosti.

Pogosto so vir širjenja patogenih bakterij tudi bolezni zob ali vnetja dlesni.

Gljivične

Gliv se v večini primerov razvije v ozadju zmanjšanja imunosti, po dolgem in pogosta uporaba antibiotiki, če so na voljo sladkorna bolezen, pri jemanju hormonskih zdravil, v starosti. Najpogostejši vzrok glivičnega sinusitisa so plesen in kvasovke podobne glive.

Travmatično

Travmatično se pojavi kot posledica poškodb glave, zloma sprednje stene maksilarnega sinusa, zaradi česar se kri kopiči v sinusih. Vnetni proces se začne razvijati po pridružitvi okužbe.

alergični

Alergijski sinusitis je posledica izpostavljenosti alergenom na nosni sluznici.

Alergični ljudje lahko zbolijo po izpostavljenosti navadnemu prahu, cvetnemu prahu. Alergijski sinusitis v akutni obliki se kaže s povišanjem telesne temperature, boleče občutke v predelu oči in ličnic. Drugi simptomi alergijskega sinusitisa vključujejo zamašen nos, izcedek sluzi in glavobol.

Aerosinusitis

Aerosinusitis se razvije kot posledica spremembe tlaka: med potovanjem z zrakom, potapljanjem itd. Tudi pri absolutnem zdravju se pojavijo bolečine v predelu sinusov in težko dihanje. To se zgodi kot posledica hitenja zraka v območje maksilarnih sinusov s povečanjem tlaka in njegovim izstopom od tam - z zmanjšanjem.

Mešano

Mešano je kombinacija več oblik sinusitisa.

Glede na morfologijo sprememb

Glede na morfološke spremembe je sinusitis razdeljen na naslednje vrste:

• kataralni v katerem je oteklina, vendar ni gnoja;
• Gnojna;
• polipoza sinusitis, pri katerem vneta sluznica raste in tvori polipe - mehkotkivne tvorbe v obliki grozdov, ki včasih padejo skozi izhod v nosno votlino in močno otežijo dihanje;
• hiperplastična je zaraščanje sluznice, ki vodi do zožitve premera izhoda in sinusne votline;
• atrofična za katero je značilna kršitev aktivnosti žlez sluznice, zmanjšanje ali prenehanje ločevanja sluzi, kar vodi v suhost sluznice.

Zdravljenje

Glede na obliko, v kateri se pojavi sinusitis, zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje.

Za natančno diagnozo je včasih potrebno narediti rentgenski pregled sinusov in opraviti teste.

Bolezen se zdravi z antibiotiki antihistaminiki. Zdravnik lahko predpiše tudi analgetike za lajšanje bolečin, dekongestive in pršila ali kapljice za zamašen nos. Sinusitis je mogoče zdraviti s kirurškim posegom, vendar je ta metoda priporočljiva le za nastanek nosnih polipov in neučinkovitost konzervativnega zdravljenja.

Povzetek

• Sinusitis je vnetje maksilarnih sinusov
• Najpogostejši vzrok sinusitisa je okužba
• V svojem razvoju bolezen poteka skozi naslednje faze: subakutna, akutna, kronična
• Znaki sinusitisa se razlikujejo glede na vrsto
• Glavni simptomi sinusitisa so zamašen nos in bolečina v maksilarnih sinusih.
• Sinusitis je razdeljen na vrste, odvisno od lokalizacije vnetnega procesa, vzrokov bolezni in morfoloških sprememb.
• Zdravljenje je odvisno od vrste bolezni in je najpogosteje sestavljeno iz predpisovanja antibiotikov, antihistaminikov in dekongestivov, pršil za prehlad.

Video za članek

TV oddaja o tem, kaj je sinusitis in kako se z njim spopasti.

sinusitis (sinusitis)

Verjetno se skoraj vsak človek prej ali slej sooči z boleznijo, imenovano sinusitis. Nekdo sam zboli za sinusitisom, nekdo pa pomaga pri zdravljenju te bolezni pri bližnjih. Z eno besedo, vsi bolj ali manj vemo ali si predstavljamo, kaj je vnetje sinusov.

Kakšni so simptomi sinusitisa?

1. Bolečina v maksilarnem sinusu (na eni strani in včasih na obeh straneh)
2. Zamašen nos iz bolnega sinusa
3. Izcedek iz nosu je gnojen ali sluzast
4. Otekanje obraza na območju prizadetega sinusa
5. Splošni glavobol
6. Možno je zvišanje temperature (pogosteje pri akutnem sinusitisu)
7. Zmanjšan občutek okusa in vonja

Sinusitis se praviloma pojavi pri prenosu virusne okužbe kot zapleta bolezni. Ima tudi oslabljen imunski sistem in otekanje nosne sluznice ter močno zožene izhode iz sinusov. V taki situaciji bakterijska okužba ima najbolj pozitivno okolje za razmnoževanje in blaginjo.

Zapomni si! Sinusitisa ni mogoče zdraviti!

Sinusitis ima več stopenj razvoja:

Začetna. To je najlažja oblika sinusitisa - kataralna. Prvi znaki nastanka te oblike so bolečine v predelu maksilarnih sinusov, pod očmi in okoli nosnega mostu. V takšni situaciji običajno nos ne diha. Lahko se pojavi splošno slabo počutje in težnost v glavi. Včasih se temperatura dvigne. Zmanjša se tudi čut za vonj in izgubi se občutek okusa hrane.

Katere so stopnje sinusitisa in kako jih zdraviti?

Tako kot mnoge vnetne bolezni se tudi sinusitis ne razvije takoj. Tukaj je različne faze sinusitis, zdravniki v klinikah razlikujejo tri: začetni, akutni in kronični. Prav tako je bolezen razdeljena na številne vrste in oblike. Obstaja tudi ločena, zapletena oblika bolezni - takrat se nalezljivi proces posploši in razvije:

meningitis;

Osteomielitis zgornje čeljusti;

Absces;

Zastrupitev krvi.

Začetna ali subakutna faza

Simptomi v tej fazi niso specifični in so podobni simptomom navadnega prehlada. Oseba doživi rahlo slabo počutje, lahko pride do subfebrilne temperature.

Opaženi so zamašen nos in edem, ti procesi z enostranskim sinusitisom prevladujejo s strani sinusne lezije, lahko pa tudi migrirajo. Vazokonstriktorske kapljice in pršila pomagajo za kratek čas, in če se ne zdravi, se stanje postopoma poslabša. Izcedek iz nosu ima sluzasto konsistenco. Hiše.

Zdravljenje v tej fazi je izpiranje nosu doma. Za to se uporabljajo lekarniški izdelki ali sveže pripravljene raztopine. V bolnišnici.

V tej fazi so zelo učinkovite tudi metode za ambulantno čiščenje sinusov: postopek Yamik ali izpiranje nosu s kukavičevo metodo.

Akutna faza

Pojav bolečine v predelu vnetega sinusa je znak prehoda sinusitisa v drugega oz. akutna faza. Če je proces desno ali levo stran, potem je bolečina in pokanje lokalizirana na eni strani in ob pritisku na ličnico se odzove z neprijetnim občutkom.

Postopoma napredujoča bolezen vodi v močno otekanje z draženjem trigeminalnega živca, zato se bolečina postopoma krepi in širi čez zgornjo čeljust, ki postane intenzivnejša pri žvečenju.

Kataralni sinusitis: simptomi in preprečevanje

Sinusitis je vrsta sinusitisa, vnetnega procesa, ki prizadene enega od obnosnih sinusov. Bolezen pomeni vnetje maksilarnih (maksilarnih) sinusov. Pogosto se bolezen pojavi kot posledica procesov, ki jih spremlja otekanje nosne sluznice in kršitev odtoka sinusne vsebine.

Glede na obliko je bolezen razdeljena na naslednje vrste:

Glede na trajanje in naravo poteka lahko bolezen razdelimo na akutni in kronični sinusitis.

Akutni sinusitis poteka kot serozno (kataralno) ali gnojno vnetje.

Kronična oblika bolezni je razdeljena na:

edematozni kataralni sinusitis;

hipertrofični sinusitis;

mešani sinusitis.

Kataralni sinusitis - začetna stopnja vnetja

Akutni kataralni sinusitis je začetna stopnja vnetja sluznice paranazalnih sinusov. Spremljajo ga pordelost, oteklina, obilica sluznice in povečanje količine izcedka iz nosnih poti, vendar njegov značaj ostaja sluzast.

Kataralni sinusitis pri otrocih in odraslih je precej enostavno zdraviti, če pa ne boste pravočasno pozorni, lahko bolezen preide v stopnjo gnojnega vnetja ali pridobi kronični potek. Zaradi povečanega otekanja sluznice je naravni odtok sluzi iz maksilarnega sinusa otežen, v nekaterih primerih pa je popolnoma blokiran. To vodi v stagnacijo sluzi, njeno prekomerno kopičenje in ustvarja povečano tveganje za vstop sekundarne bakterijske flore v sinusno votlino iz nazofaringealne sluznice.

Vzroki za akutni kataralni sinusitis

Vzroki za razvoj kataralnega sinusitisa so pogosto:

gripa;

SARS;

kronični in vazomotorni rinitis;

alergija;

Odmaknjen septum;

Travmatske poškodbe mehkih tkiv in kosti čeljustne regije.

Simptomi kataralnega sinusitisa

Glavne manifestacije bolezni se pojavijo nekaj dni po delovanju provocirajočega faktorja:

Zdravljenje kataralnega sinusitisa

Za vse bolezni zgornjih dihal je značilna huda zamašen nos, nelagodje v grlu in glavoboli.

Toda le zdravnik lahko na podlagi podatkov iz bolnikove anamneze postavi pravilno diagnozo. Zdravljenje kataralnega sinusitisa ima svoje posebnosti in značilnosti. Ta bolezen se pogosto diagnosticira pri otrocih in odraslih bolnikih, njeni simptomi so aktivni. Zelo pomembno je, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, da zmanjšate verjetnost resnih zapletov.

Torej, kataralni sinusitis je začetna stopnja vnetnega procesa v maksilarnih sinusih, ki poteka brez tvorbe in kopičenja gnoja. Če pravočasno prepoznate bolezen, bodite pozorni na njene simptome, potem zdravljenje kataralnega sinusitisa pri otrocih ne bo vzelo veliko časa in truda. Glavna težava je ravno v tem, da v začetni fazi razvoja bolezni pri otrocih in odraslih bolniki le redko hodijo k zdravniku. Menijo, da je to običajen izcedek iz nosu, ki bo sčasoma minil. A stanje se ne izboljša, nasprotno, pojavijo se novi simptomi bolezni, ki ne omogočajo normalnega delovanja. polno življenje. Takrat se bolnik že mudi v bolnišnico ali pokliče zdravnika na dom. Treba je razumeti, da simptome in zdravljenje kataralnega sinusitisa odkrije in predpiše le otorinolaringolog. Najprej se boste morali obrniti na terapevta ali pediatra. Po pregledu bo dal napotnico za ožjega specialista.

Na katere simptome je treba biti pozoren, da ne zamudite kataralnega sinusitisa? Najprej je to huda zamašen nos z bolečino, ki jo pogosto zamenjujejo z zobobolom. Pacienti hodijo celo k zobozdravnikom, da bi težavo čim prej rešili, a jim ne morejo pomagati. Včasih lahko celo zobozdravnik diagnosticira sinusitis. Ne bo predpisal zdravljenja za dvostranski kataralni sinusitis, vsekakor pa bo priporočil obisk ozkega specialista - otorinolaringologa.

Vzroki, vrste in stopnje sinusitisa

Sinusitis je najpogostejša vrsta sinusitisa. Za to bolezen je značilen vnetni proces, lokaliziran v območju maksilarnega (maksilarnega) obnosnega sinusa.

Sinusitis je eden najbolj neprijetnih in nevarnih zapletov prehlada (rinitisa). Tudi zaradi tega možnega zapleta se rinitisa ne sme obravnavati površno in lahkotno.

Ta bolezen prizadene tako otroke kot odrasle vseh spolov. Dodaten dejavnik tveganja je hladna sezona. Dejansko je v jesensko-zimskem obdobju leta veliko več primerov kot poleti.

Sinusitis, tako kot katera koli druga bolezen, je veliko bolje podvržen terapiji in zdravljenju, če se odkrije v zgodnji fazi. Zato, ko se pojavijo prvi simptomi sinusitisa, se morate nemudoma posvetovati z otorinolaringologom.

Če je član vaše družine že bolan za sinusitisom, je treba upoštevati nekatere previdnostne ukrepe. Seveda sinusitis po svoji nalezljivosti ni gripa ali katera koli druga akutna okužba dihal. Samega vnetja maksilarnega sinusa se ne prenaša s kapljicami v zraku. Lahko pa se prenašajo mikroorganizmi, ki izzovejo njegov pojav. Za več informacij glejte članek "Ali je sinusitis nalezljiv?".

Upoštevati je treba osnovne higienske standarde. S pacientom ne morete uporabljati iste posode, izdelkov za osebno higieno in brisače. Glede na ocene ljudi, ki so imeli sinusitis, je skladnost s takšnim preprosta priporočila lahko reši vaše ljubljene pred morebitnimi težavami.

Vzroki bolezni

Pojav sinusitisa je redko povezan s katerim koli razlogom. Najpogosteje bi morali govoriti o celem kompleksu dejavnikov, ki so odgovorni za nastanek vnetnega procesa obnosnih maksilarnih sinusov. Spodaj podajamo najbolj popoln seznam dejavnikov, ki izzovejo pojav in razvoj sinusitisa. Torej so vzroki sinusitisa:

Vzroki, znaki in simptomi sinusitisa

Zelo pogosto ljudje, ki so odkrili prve znake rinitisa, ki jih spremljata šibkost in izguba učinkovitosti, temu ne posvečajo ustrezne pozornosti, saj verjamejo, da je blaga oblika prehladi bodo izginili sami od sebe. Včasih se za tako navidez neresnimi simptomi lahko skriva zelo nevarna bolezen, ki ima, če se ne zdravi, različne stranske učinke in zaplete.

Kaj je sinusitis?

Sinusitis je vnetje paranazalnih sinusov. Skoraj vedno se pojavi zaradi ponavljajočega se globokega rinitisa ali prehladov, ki so bili slabo in nepošteno ozdravljeni. A poleg prehladov in izcedek iz nosu so še en razlog zanemarjeni zobje, predvsem zgornji. Nos je zamašen in v notranjosti se začne nabirati sluz. Po tem začne gnoj izstopati.

Običajni simptomi sinusitisa so izguba vonja, težnost v glavi, bolečine v templjih in nosnem mostu, dokaj visoka temperatura - znotraj 37-38 stopinj. Toda poleg vsega tega se človekov spomin poslabša, delovna sposobnost se zmanjša in utrujenost se poveča.

Treba je opozoriti, da če ne začnete zdraviti sinusitisa v začetni fazi, se bo ta razvil v naslednjo, gnojno stopnjo. Posledično boste razvili druge resne bolezni.

V akutnem poteku bolezni se vname tanka sluznica, ki prekriva maksilarne sinuse. Negativno vpliva tudi na krvne žile, ki se nahajajo na tem področju, pa tudi na vezivno tkivo. Ko sinusitis preide v kronično stopnjo, opazimo poškodbe kostnih sten maksilarnih sinusov in submukoze. Sinusitis prizadene ljudi katere koli starostne skupine. Ta bolezen se razvije ne glede na spol bolnikov. Po statističnih podatkih, ki jih je mogoče najti na specializiranih internetnih virih, pa tudi v medijih, se vrhunec sinusitisa pojavi v jesenskih in zimskih sezonah. Zgodaj spomladi se pojavijo tudi poslabšanja te bolezni.

Praviloma je vzrok sinusitisa okužba, ki vstopi v nosno votlino s krvjo ali pri dihanju. Obstaja več osnovnih stanj, ki ovirajo nosno dihanje. To je ukrivljenost nosnega septuma, vazomotorni rinitis, hipertrofični rinitis (povečane turbinate), pri otrocih - adenoidi, alergijske bolezni nosu.

Ko ljudje med fizičnim pregledom vzamejo bris iz nosu, praviloma pri človeku odkrijejo tako imenovani staphylococcus aureus. ki dolgo živi v človeškem nazofarinksu. Slednji, če ga ne bi pregledali, ne bi vedel, da je prenašalec bakterij. Te bakterije dolgo časa ne smejo povzročiti resne škode zdravju. A tudi ko prehlad stafilokok lahko postane bolj aktiven in pokaže svoje patogene lastnosti.

Sodobna medicina je ugotovila številne vzroke sinusitisa:

poškodba sluznice maksilarnih sinusov;

prodiranje virusov in patogenih bakterij v nazofarinks;

slabo zdravljen izcedek iz nosu;

napredovala oblika prehlada;

dolgotrajno bivanje v prostoru, kjer je zrak preveč suh in segret na visoko temperaturo;

rast polipov in adenoidov;

alergijska reakcija telesa na različne zunanje dražljaje;

nevarne bolezni, kot je tuberkuloza. glivična okužba sluznice, sevalna bolezen. tumorji itd.

Redna uporaba kapljic, namenjenih zdravljenju rinitisa, je glavni vzrok za kopičenje velike količine sluzi v maksilarnih sinusih, proti kateri se razvije sinusitis.

Uporaba različnih zdravil, v obliki kapljic, lahko povzroči nastanek krvavitev iz nosu. To je posledica dejstva, da so zdravila premočan dražilec za sluznice in tkiva maksilarnih sinusov, zaradi česar lahko krvne žile počijo in začnejo se krvavitve iz nosu.

Simptomi sinusitisa pri odraslih

Simptomi sinusitisa je pojav bolečine pri človeku v nosu in blizu nosne regije, ki se postopoma povečuje. Bolečina je zjutraj manj izrazita, zvečer se poveča. Nato bolnik začne izgubljati določeno mesto z neprijetnimi občutki in glava ga začne boleti. Če je proces enostranski, se bolečina opazi na eni strani.

Tudi bolnika nenehno muči izcedek iz nosu. Iz nosu opazimo sluzast (bister) ali gnojen (rumen, zelen) izcedek. Ta simptom morda ni prisoten, če je nos močno zamašen.

Bolniki imajo zvišano telesno temperaturo: včasih doseže 38 stopinj, včasih višjo. Ta temperatura se pojavi pri ljudeh, ki so bolni z akutnim sinusitisom. Če je proces kroničen, se visoka temperatura redko pojavi. Bolniki občutijo slabo počutje, ki se izraža z utrujenostjo, šibkostjo, bolniki zavračajo hrano, moten spanec.

Bolezen sinusitisa spremljajo nekateri simptomi:

pojav sluznega izcedka iz nosu (sčasoma so v njih lahko prisotni delci gnoja);

sinusitis

sinusitis- ena od vrst sinusitisa. za katero je značilno vnetje maksilarnega sinusa (maksilarnega sinusa). Sinusitis je akutno ali kronično vnetje maksilarnega sinusa. Ime bolezni izhaja iz imena sinusa, katerega poraz povzroča bolezen (maksilarni sinus v medicini se imenuje maksilarni sinus, ti sinusi se nahajajo na obeh straneh nosu, tik pod očmi). Vnetni proces prizadene enega ali oba maksilarna sinusa.

Maksilarni sinusi ležijo v debelini maksilarne kosti. Sinus ima skupne stene z ustno votlino, nosno votlino in orbito. Tako kot vsi drugi obnosni sinusi je tudi maksilarni sinus obložen od znotraj tanek sloj celice (epitelij, sluznica), ki se nahajajo na tanki plasti vezivnega tkiva neposredno ob kosti. Med akutni sinusitis(akutni sinusitis), vnetni proces zajame predvsem plast epitelijskih celic ter spodaj ležeče ohlapno tkivo in krvne žile. Pri kroničnem sinusitisu se vnetni proces razširi na submukozo in na kostne stene sinusa. Sinusitis je vnetje maksilarnega obnosnega sinusa (maksilarnega sinusa ali maksilarnega sinusa). Obnosni sinusi so tvorbe v obliki majhnih jam, ki komunicirajo z nosno votlino. Pri človeku obstajata dva maksilarna sinusa - desni in levi. Pogosto strokovnjaki postavijo diagnozo, kot je maksilarni sinusitis. Med zadnjimi izrazi in izrazom sinusitis ni bistvene razlike.

Sinusitis se lahko razvije v kateri koli starosti, tudi pri otrocih. Incidenca sinusitisa se znatno poveča v hladni sezoni.

Vzroki sinusitisa

Sinusitis lahko sprožijo številni dejavniki. Pri njegovem razvoju imajo pomembno vlogo različne okužbe zgornjih dihalnih poti, patološki procesi, ki se pojavljajo v nosni votlini, ustih in žrelu. Sinusitis se pogosto pojavi pri akutnem rinitisu, gripi, ošpicah, škrlatinki in drugih nalezljivih boleznih, pa tudi zaradi bolezni korenin štirih zadnjih zgornjih zob.

Glavni vzrok sinusitisa je okužba – bakterije ali virusi vstopijo v maksilarni sinus skozi nosno votlino ali skozi kri in povzročijo vnetni proces. Telo z oslabljenim imunskim sistemom se takšnim virusom ne more upreti.

Dejavniki, ki izzovejo nastanek sinusitisa:

Glavni vzroki akutnega sinusitisa- to so akutne okužbe dihal (gripa. parainfluenca. ošpice), širjenje okužbe iz obolelih zob (odontogeni sinusitis), alergije (alergijski sinusitis) in druge virusne in bakterijske okužbe. Skoraj vsi virusi, ki prizadenejo zgornja dihala (povzročitelji SARS), lahko povzročijo sinusitis. Epitelij obnosnih sinusov je zelo podoben epitelu dihalnih poti, zato pri akutnih okužbah dihal bolezen zajame tudi ta del dihal. Če lezija nosne sluznice povzroči akutni rinitis in izcedek iz nosu, potem je poškodba sluznice obnosnih sinusov sinusitis, ki ga spremljajo tudi izločki sluznice. Virusne okužbe (gripa, parainfluenca, adenovirus) izzovejo akutne oblike sinusitisa in nikoli ne povzročijo kroničnih oblik bolezni.

Glavno vlogo pri razvoju kroničnega sinusitisa igra bakterijska okužba (streptokoki, stafilokoki), pa tudi klamidija in mikoplazma. Pogosto bakterijska okužba nadomesti virusno.

Pri otrocih sinusitis pogosto povzročajo mikoplazmatske ali klamidijske okužbe. To dejstvo je treba upoštevati pri diagnostiki in zdravljenju (zlasti pri otrocih), saj so ti patogeni neobčutljivi na antibiotike b-laktamske skupine (penicilini, cefalosporini), zato tudi po zdravljenju s temi antibiotiki ni izboljšanja bolnikovega zdravja. Zdravljenje mikroplazemskega ali klamidijskega sinusitisa se izvaja predvsem z makrolidnimi antibiotiki (azitromicin, sumamed, eritromicin itd.).

Bolezni ORL organov so drugi najpomembnejši vzrok sinusitisa. Akutni in kronični rinitis lahko povzročita nastanek sinusitisa zaradi zamašitve izhoda maksilarnega sinusa (povezuje votlino maksilarnega sinusa z nosno votlino), skozi katero se sinus drenira in čisti. Razlog za zaprtje izhoda maksilarnega sinusa pri rinitisu je otekanje nosne sluznice. Zaradi tega je pri zdravljenju akutnega rinitisa (izcedek iz nosu) priporočljiva uporaba vazokonstriktorskih zdravil, ki ne samo odpravljajo izcedek iz nosu, ampak tudi lajšajo otekanje nosne sluznice, kar posledično prispeva k normalnemu čiščenju nosne sluznice. maksilarnega sinusa in ga ščiti pred vnetjem.

Kronični tonzilitis lahko služi kot vir okužbe, ki pri pihanju nosu vstopi v maksilarni sinus. Takšna povezava kronični tonzilitis in sinusitis potrjuje visoka incidenca sinusitisa pri bolnikih s kroničnim tonzilitisom ali s pogostimi ponovitvami tonzilitisa.

Kronični faringitis. kot tudi kronični tonzilitis lahko igra vlogo vira okužbe.

Odmaknjen septum lahko povzroči sinusitis zaradi patološko zožitev nov potek ter motena drenaža in ventilacija maksilarnega sinusa. Za sinusitis, ki je nastal zaradi ukrivljenosti nosnega septuma, je značilen zelo vztrajen potek in pogosti recidivi po zdravljenju. Po drugi strani pa je pri bolnikih z odmaknjenim septumom težavo mogoče rešiti s kirurškim posegom za vzpostavitev normalne strukture nosnega septuma.

Bolezni zob (karies, pulpitis) lahko privedejo do sinusitisa, če se okužba razširi iz obolelega zoba neposredno v maksilarni sinus. Patologija zob in maksilarnega sinusa je tesno povezana, predvsem pri zobeh zgornje čeljusti, katerih korenine pri nekaterih ljudeh rastejo neposredno v votlino maksilarnega sinusa.

Alergeni so vzrok za alergijski sinusitis. Običajno se ta oblika bolezni razvije pri ljudeh, ki trpijo zaradi preobčutljivosti na kateri koli alergen. Hkrati z alergijskim sinusitisom lahko opazimo alergijski rinitis, alergijski konjunktivitis.

Kronični sinusitis se razvije kot posledica nezdravljenega akutnega sinusitisa, za katerega je značilno dolgotrajno gnojenje. bakterijsko vnetje maksilarnih sinusov.

Drugi vzroki so lahko kronična žarišča okužbe v ustih in nosu (kronični tonzilitis, kronični faringitis, adenoidi, kronični rinitis).

Vzrok za razvoj odontogenega sinusitisa so lahko kariozni zob zgornje čeljusti, bazalne ciste in granulomi, fistule iz ustne votline v maksilarni sinus skozi luknjo ekstrahiranega zoba, parodontalna bolezen, tujki sinusi (zobna korenina, polnilo itd.). Odontogeni sinusitis pogosto že od samega začetka preide v počasen kronični potek.

Zaradi uničenja sten sinusa z malignimi tumorji in posledično okužbo se pogosto pojavijo hudi simptomi kroničnega sinusitisa, ki pogosto prikrijejo klinično sliko samega tumorja. Kronični sinusitis se pogosto pojavi kot posledica poškodb, ko tujki in kostni delci vstopijo v sinus. V zadnjih letih so vse pogostejši primeri alergijske narave pojava sinusitisa.

Glavna povezava v mehanizmu razvoja tako akutnega kot kroničnega sinusitisa je blokada izhoda maksilarnega sinusa, kar vodi do njegovega vnetja in kopičenja gnoja v sinusih. Zamašitev odprtine maksilarnega sinusa se pojavi na primer v ozadju akutnih okužb dihal, zaradi otekanja in vnetja nosne sluznice ali v ozadju kroničnega rinitisa, zaradi zadebelitve nosne sluznice.

Simptomi sinusitisa

Simptomi sinusitisa so lahko zelo raznoliki in ne nakazujejo vedno vnetja maksilarnega sinusa, znaki sinusitisa so odvisni tudi od stopnje in oblike bolezni.

Znaki akutnega sinusitisa

Glavni klinični simptomi pri akutnem sinusitisu so: občutek pritiska in napetosti v predelu prizadetega sinusa, v hujših primerih se pridruži močna bolečina, ki je pogosto lokalizirana ne le v maksilarnem sinusu, ampak tudi na čelu, zigomatični. regija, redkeje tempelj, ki zajema celotno polovico obraza (z enostranskim postopkom) ali celotno sprednjo površino (z dvostranskim postopkom). Te simptome pogosto spremlja zobobol v ustrezni polovici zgornje čeljusti, ki se poslabša pri žvečenju. Bolečina je odvisna od infekcijskega nevritisa vej trigeminalnega živca in od stiskanja živcev s kolateralnim edemom. Pri bolnikih s sinusitisom je moteno nosno dihanje in pojavi se izcedek iz nosu.

V nosu in paranazalni regiji se pojavijo neprijetni občutki, ki se postopoma povečujejo. Bolečina je zjutraj manj izrazita, zvečer se poveča. Postopoma bolečina »izgubi« določeno mesto in bolnika začne boleti glava. Če je proces enostranski, se bolečina opazi na eni strani.

Eden od klasičnih simptomov sinusitisa je glavobol. Pojav glavobola je povezan s kopičenjem gnoja v vnetem sinusu. Glavobol s sinusitisom pogosto pritiska na čelo, "za očmi". Pogosto lahko bolniki govorijo o bolečini, ki se poveča s pritiskom na infraorbitalno regijo ali pri dvigovanju vek. Drug značilen znak glavobola s sinusitisom je njegovo opazno olajšanje v ležečem položaju ali ponoči, kar je razloženo s sproščanjem gnoja iz prizadetega sinusa.

Težave z nosnim dihanjem. Pacient ima zamašen nos. Glas postane nosni. Praviloma sta zamašeni obe polovici nosu. Težave z nosnim dihanjem so konstantne ali z majhnim olajšanjem. Možna je izmenična kongestija desne in leve polovice nosu.

Smrkav nos. V večini primerov ima bolnik sluzast (bister) ali gnojen (rumen, zelen) izcedek iz nosu. Ta simptom morda ni prisoten, če je nos zelo zamašen, saj je odtok iz sinusa otežen (to je bilo omenjeno zgoraj).

Povečanje telesne temperature na 38 in več. Praviloma se ta simptom opazi pri akutnem sinusitisu. Pri kroničnem procesu se telesna temperatura le redko dvigne.

Drug simptom sinusitisa je slabo počutje. To se izraža z utrujenostjo, šibkostjo, bolniki zavračajo hrano, njihov spanec je moten.

Obstajajo pritožbe glede simptomov, kot so: fotofobija, solzenje na strani lezije, zmanjšan občutek za vonj. V prvih dneh bolezni, zlasti pri gnojnih in mešanih oblikah sinusitisa, se poveča telesna temperatura, mrzlica in splošne motnje. Na strani lezije je otekanje lica in včasih kolateralni edem spodnje veke.

Pri akutnih okužbah dihal se simptomi sinusitisa prekrivajo s simptomi okužbe dihal, kar sproži mehanizem nastanka sinusitisa. Prvi znaki so povišana telesna temperatura, splošno slabo počutje, mrzlica, zamašen nos, izcedek iz nosu, kihanje. Hitro opisane simptome sinusitisa spremljajo bolečine v obrazu, ki sevajo v zobe, koren nosu in čelo. Bolečina se povečuje s pritiskom na infraorbitalni predel obraza (to je značilnost bolečine pri sinusitisu in eden od indikativnih simptomov). V nekaterih primerih se lahko pojavi otekanje vek in pordelost vek.

Potek akutnega sinusitisa traja 2-3 tedne in, s pravilno zdravljenje konča z okrevanjem.

Znaki kroničnega sinusitisa

Simptomi kroničnega sinusitisa so lahko zamegljeni in blagi, kar pogosto odloži diagnozo in zdravljenje bolezni. Glavni simptom je kronični izcedek iz nosu, ki se ne odziva na tradicionalno zdravljenje. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi glavobolov in bolečin v globinah očesnih votlin. Takšne bolečine se lahko poslabšajo z utripanjem in izginejo v ležečem položaju. značilna lastnost kronični sinusitis - jutranje otekanje vek in konjunktivitis (vnetje očesne veznice) - znak širjenja vnetja maksilarnega sinusa na stene orbite.

Za kronični sinusitis je značilna ponavljajoča se topa bolečina v infraorbitalni regiji, kronična kongestija nos (pogosto enostranski), kronični konjunktivitis, glavobol (glavobol lajšamo z ležanjem). Pomemben simptom se šteje za suh kronični kašelj, ki se ne odziva na zdravljenje z antitusičnimi ali izkašljevalnimi zdravili. Pojav kašlja pri kroničnem sinusitisu je razložen z dražilnim učinkom gnoja, ki teče iz prizadetega sinusa vzdolž stene žrela.

Za obe vrsti sinusitisa (akutni in kronični) je značilen dolgočasen vonj. Potek in prognoza bolezni sta odvisna od kakovosti zdravljenja in strukturnih sprememb v maksilarnem sinusu.

Oblike kroničnega sinusitisa

Subjektivni simptomi kroničnega sinusitisa so v veliki meri odvisni od oblike sinusitisa. Pri eksudativnih oblikah je ena glavnih pritožb dolgotrajen enostranski ali dvostranski izcedek iz nosu. Narava izcedka (gnoj, sluz, voden izcedek) je odvisna od oblike sinusitisa. Pri gnojnem sinusitisu ima izcedek pogosto neprijeten vonj; pri skromni izločki pacientov občutek tega neprijetnega vonja je edini simptom bolezni. V drugih primerih je izcedek sluzast, viskozen (kataralna oblika).

Pri serozni obliki ima eksudat voden značaj. Težave z nosnim dihanjem so značilne tako za produktivne kot za eksudativne in mešane oblike.

Posebna suhost žrela, pogosto izkašljevanje, obilno odvajanje sluzastega ali sluzasto-gnojnega izpljunka zjutraj in čez dan, pogosto se pojavi bruhanje, ko je odtok izločkov iz sinusa spredaj otežen zaradi hipertrofije sprednjega konca srednje lupine oz. prisotnost polipov. Bolečina v kroničnih primerih ne doseže enake intenzivnosti kot pri akutnih procesih. Glavoboli so pogosto odsotni; v primerih s trdovratno zamašenostjo nosu so pogosto razpršene, nedoločene narave, lahko pa se lokalizirajo na strani lezije - v predelu maksilarnega sinusa, v templju ali očesni votlini, redkeje na čelu - ali imajo Narava trigeminalne nevralgije.

Z kronično vnetje so povezane pritožbe zaradi izgube spomina, utrujenosti, zlasti med duševnim delom. Vonj je lahko oslabljen in popolnoma odsoten. Objektivno izraženo otekanje lic in vek. Obstaja ustrezna rinoskopska slika.

Zdravljenje v blagih primerih je lahko konzervativno v obliki izpiranja maksilarnega sinusa po punkciji s strani spodnjega nosnega prehoda in vnosa raztopin antiseptikov, protibakterijskih zdravil, protiglivičnih in antihistaminikov v sinus v kombinaciji z UHF terapijo oz. diadinamični tok. Glavno načelo kirurškega posega za sinusitis je ustvarjanje trajne široke komunikacije maksilarnega sinusa z nosno votlino. To je mogoče storiti ekstranazalno ali intranazalno.

Osnova ponovitve edematozno-kataralnih oblik po operaciji je lahko alergijska osnova v njihovem razvoju. Po operaciji se čez povoj na lice položi ledeni obkladek za 1-2 dni z odmori po 1/2-1 uro, da zmanjšamo otekanje lica.

Pri bolnikih s perforiranim odontogenim sinusitisom se uporablja varčna maksilarna sinusotomija, ki ji sledi uvedba regencourt hidrogelov z dioksidinom.

Bolniku je predpisana tekoča in nevroča hrana več dni. Radikalna operacija kroničnega sinusitisa v večini primerov vodi do okrevanja bolezni drugih sinusov. Radikalna operacija temelji na luščenju mehkih tkiv in razgaljenju kostno-obrazne stene, skozi katero prodrejo v sinus. Ločitev se izvede po rezu sluznice dlesni pod zgornjo ustnico. Odstranite gnoj in patološko spremenjene sluznice. Odstranjevanje dela notranja stena na nivoju spodnjega nosnega prehoda se vzpostavi trajna fistula z nosno votlino. Preko njega vnesite potrebno zdravilne snovi.

Kronični maksilarni etmoiditis se lahko pojavi tako s prevlado vnetnih kot alergijskih sprememb. Zdravljenje je kompleksno, ob upoštevanju povzročitelja okužbe ali alergije.

Simptomi sinusitisa pri otrocih

Za akutno vnetje maksilarnih sinusov so značilni simptomi kot npr splošna šibkost, letargija, muhavost, motnje apetita in spanja, zvišanje telesne temperature na visoke številke; pojavijo se glavoboli (okrepljeni z nagibanjem glave), ki sevajo v lice ali tempelj na strani lezije, obilen izcedek iz nosu (običajno gnojen), motnje nosnega dihanja in vonja; s hudim otekanjem sluznice iz nosu ni izcedkov; obraz je lahko nekoliko edematozen – edem je še posebej opazen na vekah. Pogosteje s sinusitisom pri otrocih - dvostranska lezija. Majhen otrok morda ne pove z zadostno gotovostjo, kje boli, zato naj bodo starši še posebej previdni, in če sumite na sinusitis (ali katerega od sinusitisov na splošno), ne tvegajte – ne samozdravite.

Če imate simptome sinusitisa, se morate obrniti na otolaringologa (zdravnika ORL). Ne zdravite sinusitisa sami!

Zapleti sinusitisa

Nevarnost sinusitisa izhaja iz anatomske lokacije in strukture maksilarnega sinusa, tanke stene ki tvorijo orbito in stik z membranami možganov, medtem ko vedno obstaja nevarnost širjenja okužbe v lobanjsko votlino z razvojem meningitisa. Na srečo so takšni zapleti sinusitisa zelo redki. Veliko pogosteje lahko okužba iz prizadetega maksilarnega sinusa preide v orbito, napolni njeno vlakno in očesne membrane. Eden od znakov okužbe v orbiti je otekanje vek in nekaj izbočenosti očesa, ki ju spremlja huda bolečina.

Poleg tega lahko kronični sinusitis igra vlogo vira okužbe, kar vodi do pogostih ponovitev tonzilitisa, faringitisa, lahko povzroči bolezni zob, osteomielitis zgornje čeljusti. Pri akutnem sinusitisu se lahko razvije trigeminalni nevritis, ki ga spremljajo hudi napadi bolečine v obrazu. Pogosto je kronični sinusitis zapleten zaradi nastanka abscesa - zaprte votline, napolnjene s gnojem.

Kronični rinitis, ki je posledica sinusitisa, lahko povzroči atrofijo nosne sluznice in izgubo vonja.

Običajno se bolniki s sinusitisom (zlasti kroničnim) zdravijo dolgo časa in neuspešno za kronični bronhitis in drugi možni vzroki kroničnega kašlja. Sinusitis zahteva obvezno zdravljenje, zato je pomembno, da zdravljenje vodi izkušen zdravnik.

Uporaba ljudskih zdravil za zdravljenje sinusitisa, vključno z dihanjem po metodi Buteyko, je možna le vzporedno s konzervativnim zdravljenjem.

Diagnoza sinusitisa

Klinična diagnoza sinusitisa vključuje razjasnitev bolnikovih pritožb (zamašen nos, glavobol, bolečina v projekciji maksilarnega sinusa, kronični kašelj itd.), Pregled bolnika - prepoznavanje refleksne vazodilatacije kože infraorbitalne regije (rdeča madež), pregled notranje površine nosne sluznice (opazite lahko otekanje in vnetje ter gnojni izcedek iz izhoda maksilarnega sinusa).

najbolj priročno instrumentalna metoda diagnoza je rentgenska slika paranazalnih sinusov. Na rentgenskem posnetku je sinusitis (vnetje maksilarnega sinusa) videti kot potemnitev slike sinusa (na sliki bela). Pri zdravi ljudje intenzivnost barve maksilarnega sinusa mora biti enaka barvni intenzivnosti orbite. Kljub temu, da je rentgenska preiskava najbolj priročna in cenovno dostopna diagnostična metoda, je občutljivost te metode, zlasti pri otrocih, omejena (pri otrocih lahko opazimo podobne spremembe v sliki maksilarnega sinusa pri preprostem rinitisu).

Najbolj informativna metoda za diagnosticiranje sinusitisa je punkcija maksilarnega sinusa. Med punkcijo zdravnik s posebno iglo prebode steno sinusa in z brizgo izsesa njeno vsebino (sinus je možno tudi sprati z razkužilno tekočino). To je dokaj preprost poseg, ki ga bolniki ob pravilni izvedbi zlahka prenašajo, a kljub temu se punkcija izvaja precej redko, ko so bile vse druge metode diagnostike in zdravljenja neučinkovite. Možni zapleti punkcije so: nastanek emfizema lica ali orbite (ko zrak iz brizge vstopi v mehka tkiva orbite ali lica), razvoj abscesa ali flegmona orbite, embolija (zamašitev) krvnih žil. Kljub temu, da je tveganje za opisane zaplete, če je punkcija izvedena pravilno, precej majhna, možnost njihovega razvoja bistveno zoži obzorje za uporabo tega postopka.

Radiografija sinusov in diafanoskopija ostajata glavni raziskovalni metodi za sinusitis.

Zdravljenje sinusitisa

Sodobni pristop k zdravljenju sinusitisa vključuje niz ukrepov za obnovitev drenaže in zatiranje žarišča okužbe v maksilarnem sinusu. Zdravljenje akutnega sinusitisa je običajno konzervativno – predvsem zagotavlja dober odtok vsebine iz sinusa.

Akutni in kronični sinusitis se najpogosteje zdravita s konvencionalnimi zdravili (antibiotiki), ki jih zdravnik izbere na posvetu.

Celoten potek zdravljenja akutnega procesa s sinusitisom traja, odvisno od resnosti, od dveh tednov do dveh mesecev.

Pri hudi zastrupitvi so antibiotiki predpisani intramuskularno.

Za zmanjšanje otekline in otekline sluznice v nos vkapamo vazokonstriktorje.

Pomembno vlogo igrajo fizioterapevtske metode zdravljenja.

Ugoden učinek ima tudi vdihavanje aerosolov antibiotikov.

Laserska terapija se izvaja za odpravo posledic vnetja in izboljšanje učinka zdravljenja z zdravili.

Pranje obnosnih sinusov brez punkcije (kukavica) se izvaja le ob hudi bolečini ali obilnem izpustu gnoja.

V trdovratnih primerih se zatečejo k punkciji sinusa (punkciji) in izpiranju z raztopinami antiseptičnih pripravkov, čemur sledi uvedba antibiotikov.

Zdravljenje akutnega frontalnega sinusitisa je konzervativno – torej samo z zdravili.

Pri zvišanju telesne temperature je priporočljivo počitek v postelji in dajanje antipiretikov. Ko se temperatura dvigne nad 38 ° C, se bolnikom običajno predpišejo antipiretična in analgetična zdravila: acetilsalicilna kislina(aspirin) 0,5 g 3-krat na dan, amidopirin z analginom 0,25 g 2-3 krat na dan, paracetamol ali pripravki, ki jih vsebujejo v svoji sestavi. Ob prisotnosti splošne zastrupitve in ostrih bolečin ter obilnega izcedka iz nosu je zelo učinkovito predpisovanje sulfanilamidnih zdravil (sulfadimezin in drugi, 0,5 g 4-5 krat na dan) in antibakterijskih zdravil.

Antibiotiki za sinusitis. Najboljše rezultate pri zdravljenju sinusitisa dosežemo s sistemsko uporabo antibiotikov nove generacije (augmentin, cefalosproini 3. generacije, azitromicin). Če bolniki ne prenašajo antibiotikov iz skupine penicilinov, predpišem makrolide (azitromicin) ali tetracikline (slednji so pri otrocih kontraindicirani). Zadnji dve zdravili sta še posebej učinkoviti pri sinusitisu, ki ga povzročajo klamidija ali mikoplazma. Trenutno obstajajo številni antibiotični pripravki za lokalno zdravljenje sinusitisa (Bioparox, Zofra). Njihova uporaba omogoča, da visoka koncentracija antibiotiki na mestu okužbe in se izognemo neželenim reakcijam zaradi sistemske uporabe antibiotikov.Potek zdravljenja z antibiotiki pomaga zatreti okužbo in ustaviti širjenje mikrobov. Uporaba lokalnih protimikrobnih in imunostimulacijskih sprejev pomaga pri boju proti okužbi z ustvarjanjem visoke koncentracije antibiotikov v vnetni regiji. Pri izbiri antibiotikov je treba upoštevati dodeljene antibiotike povzročitelj okužbe in določeno individualno občutljivostjo, sicer je lahko antibiotična terapija neuporabna in tvegana izguba denarja in časa. znana korist lahko zagotovi približno ekspresno oceno patogena pri obarvanju testnega materiala po Gramu in mikroskopijo razmaza.

Najpogosteje sinusitis povzroča gram-negativna flora. Zato so zdravila izbire cefuroksim aksetil ali amoksicilin plus klavulanska kislina; alternativna sredstva so: makrolidi, cefaklor, cefalosporin 3, amoksicilin, kotrimoksazol. Pri akutnih gnojnih procesih se navedene zdravilne učinkovine uporabljajo peroralno, intramuskularno ali intravensko. Možna je tudi lokalna uporaba (vnos raztopine v votlino) antibakterijska sredstva. Pri tem je treba upoštevati možnost dražilno na sluznici.

Običajno je treba pozitiven učinek antibiotične terapije opaziti v prvih 48 urah. To potrjuje izboljšanje počutja, znižanje zvišane telesne temperature. Upoštevati je treba, da sta nezaželena tako prekratka 3-4-dnevna tečaja (v tem primeru je možna ponovitev bolezni), kot tudi dolgi tečaji (zaradi dejstva, da lahko povzročijo superinfekcijo (bakterijsko , glivične).

Lokalno zdravljenje je sestavljeno iz ukrepov, ki spodbujajo odtok eksudata iz sinusa in resorpcijo obstoječe infiltracije sluznice. Uporaba vazokonstriktorskih pršil za nos - pomaga obnoviti naravno drenažo maksilarnega sinusa. Znano je, da vnetje sluznice povzroči njeno otekanje, zaradi česar se izstop maksilarnega sinusa zapre in se v njem nabira gnoj. V takšni situaciji do okrevanja bolnika s sinusitisom ne bo prišlo, dokler se ne vzpostavi normalna sinusna drenaža. Za lajšanje edema sluznice in odpiranje iztoka sinusa se uporabljajo pršila za nos in kapljice, ki vsebujejo vazokonstriktorska zdravila (nazivin, otilin, nazalni itd.). Uporaba teh zdravil vam omogoča, da dosežete takojšnjo odpravo otekline nosne sluznice, kar posledično ugodno vpliva na čiščenje sinusa. Zdravljenje z nosnimi vazokonstriktorskimi zdravili se izvaja največ 5 dni zaradi tveganja za razvoj atrofije nosne sluznice.

Za zmanjšanje otekline sluznice v predelu izstopnih odprtin obnosnih sinusov in olajšanje odtekanja izcedka je predpisano mazanje ali vstavljanje gaznih blazinic, navlaženih z vazokonstriktorji, uporabljamo pa tudi v obliki kapljic, mazil in notranjosti. Najpogosteje se uporabljajo lokalni alfa-2-adrenolitiki, ki so derivati ​​imidazolina (oksilitazolin, ksilometazolin in nafazolin). Zdravljenja ni priporočljivo nadaljevati več kot 7-10 dni, saj obstaja tveganje za razvoj rinitisa. Efedrin, psevdoefedrin in fenilpropanolamin se predpisujejo peroralno. V zadnjih letih so zelo priljubljeni kombinirani peroralni pripravki, ki vsebujejo alfa-2-agoniste (npr. psevdoefedrin) in neselektivne antihistaminike (npr. terfenadin) s podaljšanim delovanjem.

V primeru alergijskega sinusitisa je indicirano zdravljenje z antihistaminiki (astemizol, cetirizin, loratidin, akrivastin itd.).

K ozdravitvi akutnega vnetja maksilarnega sinusa prispevajo tudi fizikalni posegi (modra svetloba, sollux). Te postopke v prvih dneh bolezni lahko ponavljamo večkrat na dan po 10-15 minut, intenzivnost obsevanja pa naj bo v okviru prijetnega občutka toplote. Učinkovitejši so UHF-terapija, dinamični tokovi itd. V dolgotrajnih primerih z obilnim odvajanjem gnoja in v odsotnosti nagnjenosti k ozdravitvi je treba opraviti punkcijo in izpiranje sinusov, čemur sledi uvedba antibakterijskih zdravil in antiseptiki (kinosol, oktenisept, dioksidin) v sinuse. S hudim edemom in alergijskim sinusitisom je indicirano dajanje antihistaminikov (levokabastin in alergodil), pa tudi glukokortikoidov v maksilarno votlino.

Če je vzrok sinusitisa deformiran septum ali slab zob, je treba zdravljenje začeti z odpravo osnovnega vzroka. Zdravljenje primarnega žarišča okužbe (kronični tonzilitis, oboleli zob, kronični rinitis) je indicirano v vseh primerih suma na sekundarno naravo sinusitisa.

Fitoterapija bo pomagala pri zdravljenju kroničnega sinusitisa: Zdravljenje sinusitisa z zelišči >>

Punkcija, drenaža in izpiranje maksilarnega sinusa so indicirani, ko so zgoraj opisani ukrepi neučinkoviti.

Punkcija (punkcija) maksilarnega sinusa s sinusitisom

Punkcija (punkcija) maksilarnega sinusa se lahko predpiše tako za diagnostiko kot za zdravljenje sinusitisa. Punkcija se izvaja pod lokalno anestezijo. Steno sinusa prebodemo s posebno iglo, izsesamo gnoj in sinus speremo z antibiotiki.

Na žalost mnogi bolniki, ki se bojijo takšnih "prebojev", odlašajo z obiskom zdravnika zaradi sinusitisa in si s tem škodujejo: ustvarjajo grožnjo hudih zapletov sinusitisa, povezanih z možnim širjenjem okužbe, pa tudi pogojev za nastanek kroničnega sinusitisa.

Zdravljenje sinusitisa brez punkcije

Če se pravočasno posvetujete z zdravnikom ORL, je možno zdraviti sinusitis brez punkcije. V začetni fazi sinusitisa je povsem mogoče storiti brez punkcije.

»Nepunkcijska« metoda zdravljenja sinusitisa je izpiranje nosu s premikanjem tekočine (»kukavica«) v kombinaciji z lasersko terapijo. S postopkom izpiranja se nosne poti in nosne votline očistijo od gnoja in sluzi, laser blaži vnetja. Tečaj je zasnovan za 5-7 postopkov. Že po 1. posegu bolniki opazijo znatno izboljšanje svojega stanja.

Drug način brez punkcije je uporaba aparata, ki ustvarja negativni tlak v nosni votlini in s tem pomaga odstraniti skrivnost iz maksilarnih sinusov.

Zdravljenje sinusitisa brez punkcije je možno le, če je prisoten izcedek iz nosu, kar kaže na odtok vsebine maksilarnega sinusa. Pomembne so celo anatomske značilnosti strukture organov ENT.

To pomeni, da se je za določitev optimalne taktike zdravljenja treba čim prej obrniti na otolaringologa.

Prednosti zdravljenja sinusitisa brez punkcije

• Brez bolečine in krvi
• Brez piercinga sinusov
• V samo uri in pol

Metode zdravljenja sinusitisa brez operacije:

Umivanje nosu s premikanjem ("Kukavica");

Anemizacija nosne sluznice;

Intranazalni bloki;

Nosni tuš;

Sesanje sluzi;

Če konzervativno zdravljenje ne pomaga, je možno kirurško zdravljenje:

Septoplastika (korekcija nosnega septuma);

Radioturbinacija nosnih školjk;

Konhotomija;

Polipotomija nosu.

Zdravljenje sinusitisa pri otrocih

Sinusitis pri otrocih se pogosto pojavi pri akutnem rinitisu, gripi, ošpicah, škrlatinki in drugih nalezljivih boleznih, pa tudi zaradi bolezni korenin štirih zadnjih zgornjih zob.

Kronični sinusitis se pojavi pri ponavljajočih se akutnih vnetjih, predvsem pa pri dolgotrajnem vnetju maksilarnih sinusov, pa tudi pri kronični izcedek iz nosu. Znano vlogo igra ukrivljenost nosnega septuma, prirojena ozkost nosnih poti. Od samega začetka ima odontogeni proces pogosto počasen kronični potek. Obstajajo tudi vazomotorne in alergijske oblike bolezni, ki jih opazimo hkrati z enakimi pojavi v nosni votlini. Simptomi, potek so odvisni od oblike lezije in se ne razlikujejo od simptomov pri odraslih.

Pri eksudativnih oblikah sinusitisa je glavna pritožba bolnika obilen izcedek iz nosu. Pri težkem odteku izločkov iz sinusa skoraj ni izcedka iz nosu, bolniki pa se pritožujejo zaradi suhosti v grlu, izkašljevanja velike količine sputuma zjutraj, slabega zadaha. Pogosto se pojavijo glavoboli in motnje živčnega sistema ( hitra utrujenost, nezmožnost koncentracije). Pri poslabšanju lahko opazimo otekanje lic in otekanje vek. Včasih se na vhodu v nos pojavijo razpoke in jok kože.

Sinusitis pri otrocih se najpogosteje uspešno zdravi s konvencionalno farmakoterapijo, ki jo zdravnik izbere na posvetu. Pranje obnosnih sinusov (brez punkcije) se izvaja le s hudimi bolečinami ali obilnim izcedkom gnoja.

Laserska terapija se izvaja za odpravo posledic vnetja in izboljšanje učinka zdravljenja z zdravili. V nekaterih primerih (na primer s hudim potekom bolezni) je priporočljivo kombinirati zdravljenje z otorinolaringologom z akupunkturo. Celoten potek zdravljenja sinusitisa pri otrocih traja, odvisno od resnosti, od enega do dveh tednov.

Načelo zdravljenja kroničnega sinusitisa pri otrocih je enako. Tečaj včasih traja do 3 tedne. Glavna smer zdravljenja kroničnega sinusitisa je preprečevanje poslabšanja procesa.

Preprečevanje sinusitisa

Preventiva mora biti usmerjena v pravočasno zdravljenje osnovna bolezen, odprava predispozicijskih dejavnikov, ne da bi čakali na pojav simptomov sinusitisa.

Vrste sinusitisa: glavni simptomi in metode zdravljenja

Pred začetkom zdravljenja sinusitisa ga mora zdravnik razvrstiti, ker različni tipi sinusitis zahteva popolnoma drugačen pristop k zdravljenju.

Sinusitis in njegova klasifikacija

Sinusitis je nalezljiva in vnetna bolezen, katere žarišče je lokalizirano v maksilarnem sinusu nosu. Glede na podatke medicinska literatura Obstaja veliko klasifikacij te bolezni. V tem članku bomo obravnavali sorte sinusitisa, odvisno od narave toka in razlogov za njegov nastanek. Torej, glede na klinično sliko je sinusitis akuten, ponavljajoč in kroničen. Kar zadeva razloge za njegov razvoj, razlikujejo virusne, bakterijske, glivične, alergijske, travmatske in druge vrste sinusitisa.

Zdravljenje vsake vrste sinusitisa ima svoje značilnosti. Zato mora najprej zdravnik pri diagnozi jasno razvrstiti patologijo in na podlagi tega bolniku predpisati ustrezno zdravljenje.

Akutni sinusitis: simptomi in zdravljenje

Sprva je simptome akutnega sinusitisa težko ločiti od znakov prehlada ali gripe. Vendar pa se z napredovanjem bolezni pojavijo simptomi, značilni za sinusitis, med katerimi močna bolečina v predelu sinusov, glavobol, ki se poslabša s spremembo položaja glave, otekanje in pordelost vek ter neprijeten vonj iz nazofarinksa.

Akutni sinusitis praviloma traja 2-3 tedne in se v večini primerov konča s popolnim okrevanjem bolnika. Vendar pa je za dosego takšnega rezultata potrebno kompetentno in pravočasno zdravljenje. V odsotnosti terapevtskih ukrepov so možni resni zapleti, ki zahtevajo nujne medicinske posege.

V začetnih fazah se akutni sinusitis dobro odziva na konzervativno zdravljenje. V te namene se uporabljajo medicinske in nezdravilne metode, ki uspešno lajšajo otekanje sluznice maksilarnih sinusov, zavirajo okužbo in obnavljajo odtok sluzi iz sinusov.

Zdravljenje akutnega sinusitisa z zdravili vključuje uporabo vazokonstriktorskih zdravil. antibiotiki, mukolitiki in zdravila, ki lajšajo sočasni simptomi kot so antipiretiki ali zdravila proti bolečinam.

Kar zadeva zdravljenje akutnega sinusitisa brez zdravil, vključuje strojno izpiranje nosu, fizioterapijo, akupunkturo in drugo.

V primerih, ko konzervativno zdravljenje ne daje želenih rezultatov, se uporablja kirurški poseg. Najpogosteje se sinus preluknja, zahvaljujoč temu ga je mogoče očistiti iz zastale sluzi in gnojnih mas.

Zdravljenje ponavljajočega se sinusitisa je skoraj enako kot akutnega. Vendar pa mora zdravnik v tem primeru ugotoviti vzroke za poslabšanje, ki jih je treba odpraviti, saj se lahko ponavljajoči se sinusitis (ponavljajo se 2-3 krat na leto) razvijejo v kronično obliko bolezni.

Kronični sinusitis: simptomi in zdravljenje

Za razliko od akutne oblike bolezni kronični sinusitis traja več kot 2 meseca. Hkrati se simptomi bolezni pojavljajo in izginejo.

Najpogostejši vzrok kroničnega sinusitisa je nezdravljen akutni ali ponavljajoči se sinusitis. Prav tako je možna kronizacija vnetnega procesa v maksilarnem sinusu, če med zobozdravstvenim zdravljenjem vanj pride zobni material. Anatomske značilnosti strukture sinusov - drugo možni razlog prehod akutnega sinusitisa v kronično obliko.

Nevarnost kroničnega sinusitisa je, da lahko povzroči resne zaplete, vključno s tako strašnimi boleznimi, kot je meningitis. možganski absces in celo sepsa.

Zdravljenje kroničnega sinusitisa je v marsičem podobno zdravljenju akutne oblike bolezni. Pacientu so predpisana tudi vazokonstriktorska zdravila, antibiotiki, mukolitiki, antipiretična in analgetična zdravila. Uporabljajo se tudi metode zdravljenja brez zdravil (na primer strojno pranje sinusov) in kirurški poseg.

Pri zdravljenju kroničnega sinusitisa je pomembno tudi izvajanje terapevtskih ukrepov v obdobju remisije (ko človeka ne motijo ​​simptomi bolezni). V tem času se izvajajo fizioterapija, akupunktura in medicinske ukrepe namenjen povečanju imunosti in izboljšanju lokalnega krvnega in limfnega pretoka.

Povezani simptomi:

Virusni sinusitis: klinični znaki in značilnosti zdravljenja

Praviloma se virusni sinusitis pojavlja v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb. Povzročitelji so različni virusi, ki izzovejo nastanek vnetnega procesa v sluznicah zgornjih dihalnih poti.

Po simptomih je virusni sinusitis zelo podoben prehladu, simptomi, značilni za sinusitis (bolečine v sinusih, glavobol), pa se pojavijo že v kasnejših fazah bolezni. Hkrati mnogi ugledni zdravniki verjamejo, da se virusni sinusitis skoraj vedno pojavlja pri SARS, saj virusi vedno pridejo v sinuse.

Glavna naloga virusnega sinusitisa je preprečiti njegovo pretvorbo v bakterijsko, saj je ta oblika sinusitisa veliko težja od virusne. Zdravljenje je odvisno od jemanja protivirusna zdravila in uporabo vazokonstriktorjev.

Poleg uporabe zdravil mora bolnik upoštevati naslednja priporočila:

Obilna pijača. Mineralna alkalna voda, šipkova juha, zeliščni čaji, morses. Ohranjanje optimalne temperature (18-20) in vlažnosti (50-70%) v prostoru. To je potrebno, da se nosna sluznica ne izsuši. Redno prezračevanje in mokro čiščenje.

Bakterijski sinusitis

Povzročitelji bakterijskega sinusitisa so aerobne in anaerobne bakterije. Bakterijski sinusitis je veliko bolj zapleten kot virusni sinusitis, saj se med življenjem bakterij tvori velika količina strupenih snovi, opazimo pa tudi kopičenje gnojnih mas.

Bakterijski sinusitis je lahko enostranski, dvostranski, akutni ali kronični.

Osnova zdravljenja bakterijskega sinusitisa je zdravljenje z antibiotiki. Izbira antibiotika je odvisna od vrste bakterije. Poleg antibiotikov se za zdravljenje bakterijskega sinusitisa uporabljajo tudi vazokonstriktorska zdravila, mukolitiki, zeliščna zdravila in strojne tehnike. Z neučinkovitostjo konzervativne terapije se bolniku naredi punkcija.

Sorodne bolezni:

Glivični sinusitis: značilnosti zdravljenja

Ko imunski sistem odpove, lahko pride do resnih sprememb v kvantitativni in kvalitativni sestavi mikroflore sluznice nosne votline. Včasih se v takih situacijah glive začnejo aktivno razmnoževati, kar vodi v razvoj glivičnega sinusitisa.

Simptomi glivičnih oblik sinusitisa so skoraj enaki kot v drugih primerih. Vendar pa je pri invazivnih oblikah bolezen lahko huda s hudo zvišano telesno temperaturo, zamegljenim vidom, epistaksijo in občutljivostjo sinusov.

Najpogosteje glivični sinusitis zahteva kirurško zdravljenje. Od zdravil se uporabljajo kortikosteroidi in sredstva, ki izboljšajo stanje imunskega sistema (imunostimulanti).

Alergijski in travmatski sinusitis

Te vrste sinusitisa so veliko manj pogoste kot druge. Travmatska oblika patologije se pojavi pri zlomih zgornje čeljusti, glavna metoda zdravljenja takšnega sinusitisa pa je kirurška.

Glede alergijska oblika sinusitis, potem se v tem primeru bolezen pojavi, ko alergen vstopi v telo, kar izzove otekanje in povečano proizvodnjo sluzi v maksilarnih sinusih.

Glavno zdravljenje alergijskega sinusitisa je odprava stika z alergenom. Včasih se je žal nemogoče izogniti stiku z alergenom (na primer v primeru alergije na cvetenje). V tem primeru mora zdravljenje opraviti alergolog, ki bo predpisal posebna hiposenzibilna zdravila. pa tudi sredstva, ki hitro odpravijo manifestacije alergijska reakcija.

sinusitis- pogosta in dobro znana vnetna bolezen maksilarnega sinusa, ki se nahaja v obnosnem predelu zgornje čeljusti. Vzroki za pojav in razvoj sinusitisa so lahko različni. Prvi je znake opisal angleški zdravnik Nathaniel Highmore, po katerem je bolezen dobila ime.

Maksilarni sinusi so votline čeljusti, ki mejijo na nosno votlino in grlo, zato lahko v primeru prehlada povzročitelj prodre v sinuse, ki jih je težko doseči z običajnimi sredstvi (pršila, kapljice). Posledično se ustvarijo ugodni pogoji za razvoj bolezni.

Vzroki za razvoj sinusitisa so lahko:

• Okužbe, virusi, glivični organizmi;

• Zapleten izcedek iz nosu ali tekoče virusne in nalezljive kataralne sezonske bolezni;

• Tonzilitis in kronična oblika;
• Ostra sprememba zunanjega zračni tlak(na primer pri potapljanju, letenju);
• Dolgotrajna alergijska reakcija v obliki izcedek iz nosu;
• vnetni procesi, povezani z zobozdravstvom;
• Škrlatinka in ošpice;
• Fiziološke značilnosti (sprva ozki nosni prehodi, ukrivljen nosni septum).

Kako zdraviti sinusitis doma

Sinusitis je zelo zahrbtna bolezen - ne kaže se takoj, lahko postane očitna nekaj tednov po tem, ko minejo akutni simptomi nalezljivih bolezni. Ker so njeni simptomi podobni prehladu in se pogosto kaže prav v izven sezone, ko je naravna imunost močno oslabljena, ni redkost, da se s to težavo obiščete zdravnika že v kronični fazi ali bistveno napredovalo. Vzrok za razvoj sinusitisa pri otrocih so lahko adenoidi, vendar se to praviloma nanaša na starostna skupina starejši od 7 let. Otroci mlajša starost ne trpijo za sinusitisom, ker nimajo maksilarnih sinusov, v katerih se pojavi potek bolezni, povezan s patogeno aktivnostjo patogena.

Faze razvoja in vrste sinusitisa

Ker je sinusitis vnetni proces, se ne spremeni takoj v poslabšanje, njegove prve stopnje pogosto potekajo skupaj z drugimi boleznimi in simptomi ostanejo neopaženi. Obstajajo takšne faze:

• Začetna faza (subakutna) - simptomi so podobni SARS, zato se potrebni ukrepi in ustrezno zdravljenje pogosto ne uporabljajo;
• Akutno obliko ali stopnjo sinusitisa spremlja poslabšanje počutja in sindrom bolečine;
• Kronična faza je posledica pozne diagnoze, ko je bolezen težko zdraviti. Običajno to obliko spremljajo spremembe v stanju - dolg boleč izcedek iz nosu spremlja namišljeno okrevanje in lajšanje stanja za kratek čas.

Poleg razvrstitve glede na trajanje in stopnjo bolezni se sinusitis obravnava glede na lokalizacijo žarišča, vzrok za nastanek, glede na vrsto sprememb simptomov)

Glede na lokalizacijo sinusitisa je razdeljen na:

• Enostransko (lahko je desno ali levo) - simptomi bolezni so značilni za eno stran, sinusi, del nosu, na drugi strani pa zapletov ni opaziti;
• Dvostranski - simptomi so značilni za obe strani, ni specifične lokalizacije;
• Parietalni sinusitis je povezan z otekanjem sluznice sten, zaradi tega pride do zapletov pri dihanju, izcedek iz nosu in odtok sluzi običajno ni.

Po naravi bolezni ali patogena je sinusitis lahko:

• Virusna - začetek je ARVI, je sočasni proces, simptomi so lahko podobni prehladu, ločeno zdravljenje morda ni potreben, ne preide v gnojno obliko, mine s pravilnim zdravljenjem osnovne bolezni, najpogosteje je dvostranska;
• Bakterijski sinusitis se razvije, ko je aktivnost bakterijske mikroflore vezana na osnovno bolezen - akutni rinitis, ki traja več kot teden dni. Včasih je glavna bolezen zobna bolezen, povezana z vnetnim procesom zobnih korenin ali mehkih obzobnih tkiv.
• Glivični sinusitis je značilen za starejše ljudi, saj je njegov razvoj povezan z zmanjšanjem imunosti, število kronične bolezni, vključno s kršitvijo hormonsko ozadje in njegovo umetno vzdrževanje. Tako lahko stanje sluznice postane ugodno za nekatere vrste glivičnih organizmov.
• Travmatski sinusitis je posledica fiziološke motnje, poškodbe, ki prispeva k zastoju krvi v sinusih ali nastanku krvnega strdka. Zaradi pritrditve okužbe nastane vnetni proces.
• Alergijski sinusitis nastane zaradi dolgotrajne manifestacije ali poslabšanja alergijske reakcije na delovanje patogena - najpogosteje gre za prah ali cvetni prah. Hkrati se lahko povečanemu izcedku iz nosu pridružijo bolečine - glavoboli, v predelu nosu in oči, pa tudi povišana telesna temperatura.
• Aerosinusitis je oblika sinusitisa, ki se pojavi s padci tlaka, sluz in izcedek iz nosu je lahko neznačilna zanj, spremljata ga bolečina in težko dihanje.
• Mešani sinusitis je kombinacija različnih vzrokov za nastanek in njihovega hkratnega poteka.

Glede na vrsto sprememb je bolezen:

• Gnojni;
• Kataralno (spremlja ga edem, izcedek gnoja ni opaziti);
• Polipoza (površina sluznice se spremeni v množične izrastke, imenovane polipi, ki ovirajo prost prehod zraka skozi dihala);
• Hiperplastični sinusitis se imenuje rast sluznice, vendar brez nastanka polipov;
• Atrofična - ni izločanja sluzi, temveč pretirana suhost.

Simptomi sinusitisa se lahko razlikujejo za različne oblike in stopnje sinusitisa.

Sinusitis v poslabšanju se kaže na naslednji način:

• Coryza s krvjo;
• Glavoboli, hujši v nosnem mostu, sinusih, ko je glava nagnjena;
• Težko dihanje;
• "glava iz litega železa" (občutek teže v glavi)
• Govor skozi nos;
• Kršitev okusne in vohalne percepcije - tako zmanjšanje občutljivosti in popolna odsotnost občutki okusa in vonja;
• Motnje spanja;
• Temperatura (v nekaterih primerih je lahko simptom odsoten).

Posledica takšnih simptomov je lahko tudi zmanjšanje delovne sposobnosti, zmanjšanje spomina in duševne aktivnosti. Niso ločeni v ločene simptome, vendar so lahko naravna posledica zgoraj opisanih manifestacij.

Kronične oblike sinusitisa se pojavljajo v latentni obliki in morda nimajo jasnih znakov, ki se pogosto napačno uporabljajo za simptome drugih bolezni ali samostojnih bolezni:

• Dolgotrajen kronični izcedek iz nosu;
• Glavobol;
• konjunktivitis (pordelost in obilen gnojni izcedek iz oči), pritiskajoče bolečine V očeh;
• kašelj.

Tekoči sinusitis lahko povzroči širjenje okužbe na druge organe, vključno z možgani, izzove razvoj meningitisa, povzroči kronično vnetne bolezni oči in ušesa (otitis).

Diagnoza sinusitisa se pogosto zmanjša na zaslišanje bolnika in njegov pregled. Manj pogosto so predpisani testi za ugotavljanje sestave krvi, prisotnosti vnetnega procesa in narave njegovega pojava. Če je nemogoče postaviti diagnozo ali če obstaja sum na zaplete, lahko zdravnik predpiše rentgensko slikanje kot dodatno diagnostiko, manj pogosto je predpisana tomografija. Tudi te metode je mogoče predpisati, če ni učinka konzervativnega zdravljenja.

Pregled in oceno stanja sluznice, prisotnost polipov in formacij lahko odkrije otolaringolog s pomočjo optične naprave - nazofaringoskopa.

Rentgen daje informacije o obsegu širjenja bolezni in se pogosto uporablja v travmatski obliki - omogoča vam oceno stanja kosti in ali obstajajo poškodbe. kostno tkivo. Računalniška tomografija se uporablja manj pogosto, omogoča postavitev diagnoze na podlagi stopnje spremembe in lokalizacije bolezni.

Ultrazvok kot vrsta diagnoze sinusitisa ni dobil ustrezne distribucije, saj je manj podroben kot tomografija. Čeprav so njegovi stroški veliko cenejši.

Endoskopija, ki jo opravi otorinolaringolog v lokalni anesteziji, je boleča. Takšna diagnostična metoda je potrebna, če nabor uporabljenih zdravil ne zagotavlja zdravljenja za odvzem sluznih testov in natančno identifikacijo povzročitelja s ponavljajočim se ali kroničnim sinusitisom.

Zdravljenje sinusitisa je odvisno od vzroka in oblike bolezni. Obstajajo takšne metode:

1. Konzervativna – t.j. mora spremljati imenovanje zdravil za lajšanje akutnega poteka bolezni in zdravljenje osnovne bolezni. Najpogosteje je za zdravljenje patogena predpisan potek zdravil. Po tečaju simptomi izginejo. Poleg tega se lahko predpiše izpiranje nosu, ki prav tako lajša otekanje in olajša dihanje.
2. Pranje nosne votline (metoda Proetz) - učinkovita metoda, ki vam omogoča, da ublažite simptome sinusitisa in se znebite bolezni v nekaj sejah. Osnova metode je izpiranje nosu s pomočjo gibljivih cevi. Uporablja se lahko v odsotnosti zapletov, ko so stomati prosti in dobro komunicirajo med seboj. Drugo ime - "kukavica" - se je pojavilo zaradi specifičnih zvokov, ki jih pacient oddaja med postopkom, da bi preprečil vstop sluzi in zdravil v grlo in spodnja dihala;
3. Fizioterapija (UHF, UFO) se uporablja kot obnovitveni in preventivni postopek v odsotnosti kontraindikacij in akutne oblike bolezni. Uporablja se po shemi, ki jo predpiše zdravnik.
4. Kirurško, ko konzervativno zdravljenje ne deluje, se lahko uporabijo oblike kirurškega posega, ki vam omogočajo relativno hitro lajšanje bolnikovega stanja in odstranitev večine gnoja in vsebine maksilarnih sinusov. Uporablja se predvsem pri zapletih zaradi zahtevnosti posega in poslabšanja bolnikovega življenja v času posegov. Kirurški posegi vključujejo:

• Punkcije / punkcije, ki včasih vključujejo endoskopijo. Bistvo zdravljenja je, da se opravi punkcija, skozi katero se odstrani gnoj in nato spere. To vam omogoča hitro dostavo zdravila na lezijo. Ta metoda je kontraindicirana pri drugih boleznih dihal. Zato je treba ob prisotnosti bolezni spodnjih dihal o njih obvestiti lečečega zdravnika. Razširjen je mit, da so punkcije postopek, h kateremu se bo treba zateči redno. Potreba po ponavljajočih se punkcijah se pojavi le pri odmaknjenem septumu ali zapletenem ponavljajočem se sinusitisu.
• Metoda YAMIK je nepunkcijska metoda, povezana z namestitvijo katetra za dolgo časa. S pomočjo katetra se ustvari razlika v tlaku v nosnih sinusih in gnoj se odstrani po naravni poti brez uporabe punkcije. Nevšečnost pri postopku je lahko povezana z dolžino uporabe katetra.
• Zdravljenje na domu se uporablja le pri odpravljanju akutnih oblik bolezni in po nasvetu zdravnika, saj lahko zdravljenje z ljudskimi zdravili brez nadzora povzroči močno poslabšanje države. Zaradi tega so oblike zdravljenja z ljudskimi zdravili med poslabšanjem prepovedane. Med poslabšanjem je prepovedano izvajati segrevanje sinusov, kar se pogosto priporoča kot glavna metoda domače zdravljenje. Pri samozdravljenje lahko pride tudi do situacije, ko izbrano zdravilo morda ni le neuporabno za zdravljenje, ampak se izkaže tudi za ugodno okolje za razvoj okužbe (napačno izbrana metoda pranja z rastlinskimi izvlečki). Iz tega razloga je bolje, da se o ljudskem zdravilu pogovorite s svojim zdravnikom, preden ga uporabite.

Kot je razvidno iz gradiva, je lažje izvajati preprečevanje in pravočasno zdravljenje prehladov kot zdraviti zaplete in se spopasti z napredovalimi oblikami sinusitisa. Pomemben del zdravljenja je krepitev imunskega sistema. Dobro zdravje za vas!