Nalezljive bolezni pri novorojenčkih. Alergijske kožne bolezni pri otrocih
Novorojenčki so še posebej dovzetni za nalezljive bolezni, ki jih povzročajo različni mikroorganizmi (bakterije, virusi in glive).
Glavni razlog za nagnjenost novorojenčkov k nalezljive bolezni je nezrelo imunski sistem. Zato se njihovo telo ne more ubraniti pred patogeni. Ko se novorojenček med porodom poškoduje, lahko v njegovo telo vstopijo patogeni iz materinega telesa. Poleg tega lahko pride do okužbe, ko se kontaminirana amnijska tekočina pogoltne med prehodom materinega porodnega kanala.
Simptomi
- Pomanjkanje apetita.
- Zmanjšanje telesne teže.
- ostrih padcev
- telesna temperatura.
- Bruhanje.
- Bleda koža.
- dispneja.
Katere bolezni so najpogostejše?
Neonatalna sepsa je pogosta. Pri sepsi bakterije vstopijo v krvni obtok z mesta okužbe. Konjunktivitis pogosto povzročajo bakterije. Pogosto se hkrati opazi tudi vnetje pljuč zaradi zaužitih skrivnosti. Seveda se včasih pljučnica pojavi kot samostojna bolezen. Blenoreični konjunktivitis novorojenčkov, ki ga povzročajo gonokoki, je nevaren. Možnost okužbe novorojenčkov med prehodom skozi porodni kanal mati. Pri blenoreji je prizadeta roženica očesa. Zato takoj po rojstvu, da bi preprečili novorojenčka, antibiotike vkapajo v oči. Včasih se pojavi enterokolitis (vnetje črevesne sluznice), z boleznijo, pri kateri obstaja nevarnost perforacije črevesja. Pogosti meningitis - vnetje membran glave in (ali) hrbtenjača. Nevarno in omfalitis - vnetje kože in podkožno tkivo v predelu popka zaradi okužbe popkovne rane.
Nalezljive bolezni je treba jemati zelo resno. Še posebej so dovzetni za otroke "rizične skupine". Če se združi več dejavnikov tveganja, lahko pričakujemo hude posledice tudi v razmeroma blagih primerih nalezljivih bolezni.
Zdravljenje
Nalezljive bolezni novorojenčkov običajno zdravimo z antibiotiki, ki jih predpišemo že ob sumu na bolezen, saj odkrivanje povzročiteljev v krvi, v brisu iz sluznice, urina in blata traja predolgo. Pri bakterijskih okužbah se predpisujejo antibiotiki širokega spektra, ki prizadenejo cele skupine bakterij, ki jih po identifikaciji povzročitelja bolezni nadomestimo z antibiotiki, ki delujejo neposredno nanj. Novorojenčki in dojenčki ne morejo jemati tablet, zato se antibiotiki injicirajo v veno ali mišico.
Nalezljive bolezni mora zdraviti zdravnik, samozdravljenje matere je nesprejemljivo. Če se je novorojenček rodil v bolnišnici, je pod nadzorom zdravnikov, ki bodo takoj sprejeli potrebne ukrepe. Če je porod potekal doma, se je treba ob pojavu simptomov okužbe posvetovati z zdravnikom.
Potek bolezni
Potek nalezljivih bolezni je lahko različen. Pri hudi okužbi je novorojenček letargičen, slabo sesa dojko (ali mešanico). Simptomi bolezni napredujejo. Splošno stanje otroka se poslabša, pojavi se kratka sapa, krvni obtok je moten.
Najbolj ogroženi so novorojenčki, ki spadajo v rizične skupine - to so nedonošenčki in hipotrofični otroci, pa tudi dvojčki, trojčki itd. Poleg tega so to otroci, ki so bili rojeni z vakuumsko ekstrakcijo ali kleščami.
Preprečevanje
Bodoče matere naj se izogibajo alkoholu, nikotinu, močnim drogam itd. Po rojstvu otroka učinkovito profilaktično- materino mleko, ki vsebuje vitamine, pa tudi imunoglobulin A, ki ščiti sluznice telesa pred prodiranjem mikroorganizmov.
Pioderma. Povzročitelji pioderme so najpogosteje stafilokoki, nekoliko redkeje streptokoki, klebsiela in coli. Včasih obstajajo primeri, v katerih je povzročitelj bolezni glivična okužba. Razlikujejo se naslednje stafilokokne kožne lezije: vezikulopustuloza, neonatalni pemfigus, Ritterjev eksfoliativni dermatitis.Vesikulopustuloza - vnetje v predelu ust žleze znojnice. Začne se pri 1-2 tednih življenja. V naravnih kožnih gubah (prepone, aksilarne), na lasišču, trebuhu, stegnih se pojavijo majhni mehurčki velikosti 1-3 mm. Njihova vsebina je sprva prozorna, po 1-2 dneh pa postane motna, gnojna. Po 2-3 dneh mehurčki počijo s tvorbo skorje. Izpuščaj se nadaljuje več dni. Splošno stanje otroka ni moteno.
Obstajajo primeri pojava te bolezni v obdobju intrauterinega razvoja otroka. V tem primeru je primerno govoriti o prirojeni vezikulopustulozi. Praviloma je to posledica prisotnosti v materinem telesu lokalnega žarišča okužbe oz stafilokokna bolezen. Z ustreznim zdravljenjem proces nastajanja, razvoja in izginotja manifestacij bolezni v povprečju traja 2-3 dni od rojstva otroka. Če se na koži pojavijo gnojni izpuščaji zdravega otroka po 5-7 dneh življenja lahko to kaže na poporodno okužbo. V tem primeru je primerno, da bolezen imenujemo pridobljena vezikulopustuloza. Simptomi. Glavni simptom te bolezni je pojav na koži dojenčka, predvsem v velikih kožnih gubah, na lasišču in na površini stegen, mehurčkov, velikosti prosenega semena, napolnjenih s prozorno tekočino. Čez nekaj časa se mehurčki spremenijo v absces. Absces se suši 2-3 dni in tvori skorje. V nekaterih primerih pride do spontanega odpiranja mehurčkov s tvorbo erozije, sušenja in tvorbe skorje. Pri pravilno zdravljenje vezikulopustuloze, potem ko skorje odpadejo, na koži ni brazgotin ali sledi. Zdravljenje Zdravljenje vezikulopustuloze je treba izvajati v zdravstveni bolnišnici. V obdobju zdravljenja bolezni je otroku prepovedano kopati. Pustule na koži odpremo v sterilnih pogojih in jih zdravimo z antiseptičnimi raztopinami: alkohol, 1-2% raztopina briljantno zelenega alkohola, 5% raztopina kalijevega permanganata, raztopina barve Castellani. V prihodnosti se na prizadeta območja nanašajo antibiotiki v obliki mazil.
Pemfigus novorojenčka je težja oblika pioderme. Zanj je značilen videz velikih (do 0,5-1 cm) veziklov in mehurčkov, napolnjenih s serozno-gnojno vsebino.
Običajno se nahajajo na spodnjem delu trebuha, v naravnih gubah, na okončinah. Število mehurčkov se poveča v nekaj dneh, v zvezi s tem imajo različne velikosti in stopnje razvoja. Po odprtju mehurčkov se pojavijo erozije, skorje se ne tvorijo. Morda dodatek simptomov zastrupitve z zvišano telesno temperaturo, poslabšanje. Trajanje bolezni je do 2-3 tedne.
Ritterjev eksfoliativni dermatitis je najhujša oblika pioderme. Bolezen se začne s pojavom lokalne pordelosti, jokanja kože s tvorbo razpok (v dimeljskih gubah, okoli popka). V nekaj urah se rdečica razširi na celotno kožo, telo novorojenčka dobi videz opečenega z vrelo vodo, kasneje se na koži pojavijo mehurčki, razpoke, erozije. Značilen je simptom Nikolskyja: ob dotiku zunanje nespremenjene kože se ta lušči s tvorbo mehurčkov. Bolnikovo stanje je hudo, toplote, drugi znaki infekcijske toksikoze, ostre vnetne spremembe v krvnem testu. Po 10-14 dneh od začetka bolezni ob intenzivnem zdravljenju in ugodnem poteku bolezni pride do celjenja (epitelizacije) kože. Vendar pa pri tej patologiji obstaja veliko tveganje za razvoj sepse in pojava drugih žarišč okužbe (otitis media, pljučnica, enterokolitis) s smrtnim izidom.
Če se v porodnišnici odkrije nalezljiva patologija, je otrok podvržen takojšnji premestitvi na oddelek za neonatalne nalezljive bolezni. V vseh registriranih primerih lokalizirane gnojne okužbe bo na okrožni SES poslano nujno obvestilo o nalezljivi bolezni in izveden niz sanitarnih in protiepidemičnih ukrepov v skladu z odredbo št. Republika Belorusija 1995. Otroci, ki so bili na tem oddelku, so zamenjani za perilo. Med vsakim povijanjem je treba skrbno pregledati njihovo kožo. Lokalno zdravljenje pioderme z vezikulopustulozo je odstranjevanje pustul s sterilnimi vatami, navlaženimi s 70% alkohola, in obdelava prizadetih območij z 1-2% raztopino briljantno zelene ali drugih antiseptikov. Prikazane so dnevne higienske kopeli. Pri pemfigusu se mehurčki odprejo, nato pa se koža obdela z anilinskimi barvili, pri čemer pazimo, da vsebina mehurčkov ne pride na zdravo kožo. Pri Ritterjevem eksfoliativnem dermatitisu zdravimo neprizadete predele kože z antiseptičnimi raztopinami, na prizadeta mesta pa nanesemo obkladke z Burowovo tekočino. Otrok je postavljen v mikroklimatski inkubator, ki ustvarja potrebno temperaturo in vlažnost. okolje. Pri sušečih lezijah se uporabljajo emolijentne kreme z 0,1% raztopino vitamina A. Pri obilnem joku se uporablja prašek 5% cinkovega oksida in smukeca. Otroke previjajo v sterilne mehke plenice, kopajo v sterilni vodi po navodilih zdravnika. Splošna terapija je predpisana ob prisotnosti simptomov zastrupitve in je sestavljena iz antibakterijske, infuzijske, imunokorektivne in simptomatske terapije.
Konjunktivitis.
Najpogostejši vzrok konjunktivitisa pri novorojenčkih so bakterije (stafilokoki, streptokoki, E. coli ipd.), pa tudi klamidija. Gonorejni konjunktivitis po uvedbi razširjene profilakse gonoblenoreje (poškodba očesa z gonokokom nastane ob okužbi od matere med prehodom ploda skozi porodni kanal) je redka, vendar zelo nevarna, saj vodi v slepoto. Lahko se pojavi tudi virusni konjunktivitis, ki ga najpogosteje povzročajo adenovirusi, in kemični - po vkapanju 30 % raztopine albucida za preprečevanje gonoblenoreje. Lahko je prizadeto eno ali obe očesi. Glavni znaki konjunktivitisa so pordelost, otekanje vek in veznice, solzenje in gnojni izcedek iz oči. Veke se držijo skupaj, še posebej po spanju, oči se s težavo odpirajo. Splošno stanje praviloma ne trpi, spanje, apetit niso moteni. Za identifikacijo povzročitelja bakterijski konjunktivitis opraviti bakteriološki pregled izcedka iz oči. Dolgotrajen konjunktivitis, ki ga je težko zdraviti, omogoča sum na klamidijsko naravo bolezni. V tem primeru je prikazan tudi pregled matere (strganje z materničnega vratu, sledi pregled vsebine). Diferencialna diagnoza izvedeno z dakriocistitisom - vnetjem solzne vrečke zaradi prirojene nerazvitosti solznih kanalov. Pri dakriocistitisu se pri pritisku na območje solzne vrečke sprosti gnoj. Značilnosti zdravljenja - masaža solznega vrečka od zgoraj navzdol 3-4 dni, z neučinkovitostjo - posvetovanje z oftalmologom.
Povzročitelj vnetja je gnojna okužba. Vnetje se pojavi, ko pride do kršitve pravil za obdelavo ostankov popkovine in popkovnega obroča, napak pri oskrbi. Popkovna regija lahko postane vhodna vrata za okužbo, od koder patogen vstopi v krvni obtok in vodi do posploševanja procesa, kar povzroči resni zapleti(osteomielitis, sepsa itd.). Bolezen se običajno kaže v 1.-2. tednu življenja s sliko jokajočega popka (kataralni omfalitis). Nekaj dni kasneje se pridruži gnojni izcedek iz popka (gnojni omfalitis), pojavi se oteklina in pordelost popkovnega obroča. Koža okoli popka postane vroča na dotik, lahko pride do razširitve žil sprednje trebušne stene. Celjenje popkovne rane je upočasnjeno. Gnojno-nekrotični proces se lahko hitro razširi na vse plasti trebušne stene, do peritoneja. V slednjem primeru se razvije peritonitis. Progresivno vnetje včasih vodi do nekroze kože z obsežno okvaro mehkega tkiva. Zato je pri gnojenju popkovine rane indicirano posvetovanje s kirurgom. S kataralnim omfalitisom je indiciran lokalno zdravljenje- zdravljenje popkovne rane s 3% raztopino vodikovega peroksida, nato z alkoholno raztopino joda ali z 2% alkoholno raztopino briljantno zelene barve. Prikazani so tudi UVI tečaji popkovine rane. Zdravljenje gnojnega omfalitisa se izvaja na oddelku za neonatalno patologijo. Poleg lokalnega zdravljenja so predpisani antibiotiki širokega spektra (ampicilin, oksacilin), po prejemu rezultatov bakteriološke študije pa se predpišejo antibiotiki ob upoštevanju občutljivosti patogena. V primeru hude zastrupitve, infuzijsko terapijo.
Neonatalna sepsa
Novorojenčki so še posebej nagnjeni k sepsi. To je predvsem posledica zmanjšane splošne in lokalne odpornosti novorojenega organizma na okužbo - fiziološka manjvrednost zaščitnih reakcij, rahla fagocitna sposobnost s šibko reakcijo. bezgavke do lokalizacije okužbe, stanja pregradnih funkcij telesa. Telo novorojenčka ne lokalizira, ampak posploši vnetne procese. Primarnega pomena je funkcionalno stanje osrednji živčni sistem. Več kot polovica primerov sepse se pojavi pri novorojenčkih. Sepsa ni strogo opredeljena nozološka enota, ampak je a pogosta bolezen organizm, ki ga povzroča bakteriemija ali bakteriotoksemija. Sepsa pri novorojenčkih se obravnava kot okužba s spremenjeno reaktivnostjo organizma pod vplivom njegove senzibilizacije na mikrobe in toksine, ki izhajajo iz lokalnega gnojnega žarišča. Za razvoj sepse pri novorojenčku je pomembno dejstvo, da otrok od matere ne prejme imunskih teles proti septičnim okužbam. To je imunska pomanjkljivost, značilna za sepso pri novorojenčkih in nedonošenčkih. Pravzaprav določa klinično sliko. Povzročitelji sepse pri novorojenčkih so najpogosteje hemolitični streptokoki in stafilokoki, redkeje pnevmokoki, gram-negativni streptokoki skupine B, na katere najmanj pomislimo, Bact. coli, salmonelo itd.. Za razvoj bolezni niso pomembni toliko mikroorganizmi in masivnost okužbe, temveč reakcija makroorganizma. Okužba se lahko pojavi: 1) v maternici, 2) med porodom in 3) po rojstvu. Intrauterina okužba se pojavi skozi placento. Vsaka nalezljiva bolezen pri nosečnici, ki jo spremlja zvišana telesna temperatura, je nevarna za otroka. Pri intrauterini okužbi lezije, ki se pojavijo pri otroku, niso toliko posledica izpostavljenosti bakterijski okužbi, temveč njihovim toksinom. Zdrava posteljica služi kot ovira za korpuskularne elemente, vendar topni toksini zlahka prehajajo skozi njo, vstopajo v plod po hematogeni poti, nastopi toksemija, ki lahko povzroči smrt ploda tudi v maternici. V takih primerih so koža in sluznice odmrlega ploda macerirane s petehialnim izpuščajem, krvavimi in seroznimi transudati v telesnih votlinah ter maščobno degeneracijo jeter. vrata za intrauterina okužba največkrat pljuča služijo za aspiracijo amnijske tekočine. Med porodom lahko pride do okužbe z aspiracijo ali zaužitjem ploda v amnijski tekočini ali okužene snovi iz porodnega kanala. Med porodom lahko pride do okužbe tudi preko popka. Po rojstvu lahko pride do okužbe novorojenčka po zraku, nečistih rokah spremljevalcev, nečistem perilu in materinem mleku, če ima sepso. Poporodne bolezni matere prispevajo k razvoju septičnih bolezni pri novorojenčku. Vhodna vrata za okužbo lahko služijo kot najmanjše rane in praske kože in sluznic, Dihalne poti, prebavni trakt, genitalije pri deklicah, konjunktiva. Za razvoj enterogene sepse pri novorojenčkih so velikega pomena funkcionalna nerazvitost in povečana prepustnost črevesja, fiziološka hiperemija njegovih sluznic in draženje s hrano. Toda v večini primerov so popek še vedno vhodna vrata, natančneje popkovina rana in panj popkovine. Tudi pri kriptogeni sepsi pogosto pride do neprepoznane okužbe popka, zlasti popka. krvne žile. Prognoza je slaba, vendar ne brezupna. Kasneje se začne zdravljenje, manj je upanja za okrevanje. Toksične poškodbe jeter, ki jih spremljajo zlatenica, hipoprotrombinemične krvavitve itd., so prognostično neugodni znaki. Ima pomen splošno stanje otroka in njegove odpornosti, zlasti pri nedonošenčkih, med katerimi je umrljivost 4-krat večja kot pri donošenih. Zdravljenje sepse pri novorojenčkih je treba nadaljevati z antibiotiki, dokler vsi simptomi aktivne okužbe popolnoma ne izginejo, dokler se krvna slika ne normalizira in znaki povečanja telesne mase. Preprečevanje 1. Preprečevanje akutnih nalezljivih bolezni, ki jih spremlja zvišana telesna temperatura pri vseh nosečnicah v zadnjih mesecih nosečnosti, ter intenzivno zdravljenje vnetnih procesov. 2. Upoštevanje vseh sanitarnih in higienskih pravil v zvezi s porodnico in zagotavljanje aseptičnega poroda. Trenutno je sepsa pri novorojenčkih razmeroma redka. 3. Aseptično zdravljenje popka ob rojstvu in pravilna nega panj popkovine. 4. Upoštevanje asepse pri prvem stranišču novorojenčka (sterilne plenice, sterilne rastlinsko olje za mazanje kože). Nenehna komunikacija med porodničarjem in pediatrom. pet. Ustrezna nega za nosom in usti novorojenčka. Izogibajte se kakršnemu koli drgnjenju in poškodbam ustne sluznice. 6. Skrb za mlečne žleze doječe matere in pravilno hranjenje. 7. Izolacija bolnih otrok in otrok od bolnih mater. 8. Pravočasno in intenzivno zdravljenje najmanjših gnojnih sprememb na koži novorojenčka. 9. V primeru septičnih bolezni pri materi otroka odstavimo in hranimo z izcejenim materinim mlekom. 10. Sistematično testiranje zdravstvenega osebja na prenašalce bacilov patogenih mikrobov v ustni votlini in blatu. Osebam z gripo ali kakršnimi koli gnojnimi okužbami ne dovolite dela v porodnišnicah in oddelkih za novorojenčke. Ob sprejemu novorojenčka v enoto za intenzivno nego je treba vzeti bris kože, iz nosu, popka, anusa. 11. Servisno osebje mora nositi debele maske iz gaze in si pred vsako manipulacijo temeljito umiti roke z milom in razkužiti. 12. Oddelki za novorojenčke naj bodo prostorni in svetli ter redno obsevani s kremenovo svetilko. Viri informacij:
http://wiki.103.by/view....zhdennh
http://www.blackpantera.ru/mladency/diseases_of_the_newborn/23335/
zdravovbudu.ucoz.net
Nalezljive bolezni pri novorojenčkih
Nalezljive bolezni v neonatalnem obdobju.
.Načini prenosa neonatalnih okužb:
- intrauterino (transplacentalno);
- intranatalno med porodom skozi porodni kanal (kontaminalna, naraščajoča pot okužbe);
- po rojstvu v neonatalnem obdobju iz zunanjih virov.
Intrauterina okužba ploda se pojavi od okužene ženske, resnost posledic je odvisna od patogena, od gestacijske starosti, v kateri je prišlo do okužbe.
Posledice intrauterine okužbe:
- spontani splavi;
- intrauterina zamuda rast in razvoj ploda;
- prezgodnji porod;
- mrtvorojenost;
- prirojene malformacije;
- neonatalne okužbe (citomegalovirus (CMV), toksoplazmoza, sifilis in druge).
Povzročitelji intrauterinih okužb so lahko: virus herpes simpleksa, HIV, CMV, hepatitis B, streptokoki skupine B, črevesne gramnegativne bakterije (predvsem Escherihia coii), gonokoki in klamidija in drugi.
Okužba s HIV, virusom hepatitisa B je lahko pogosteje intrapartalno, obstaja pa tudi transplacentalna pot prenosa okužb. CMV se običajno prenaša transplacentno, vendar ni izključena prehranska pot okužbe z materinim mlekom.
Poporodna okužba dojenčka nastane kot posledica stika z nosilcem patogena (mama, zdravstveni delavec), na primer s tuberkulozo (prenaša se lahko tudi v maternici), po prebavni poti med dojenjem (HIV, CMV) .
Dejavniki tveganja. Tveganje okužbe intranatalno in v neonatalnem obdobju je obratno sorazmerno z gestacijsko starostjo novorojenčka. Pri donošenih novorojenčkih je imunski sistem nezrel (zmanjšana je vsebnost polimorfnih levkocitov, zmanjšana je funkcija monocitov), pri nedonošenčkih je imunska nezrelost bolj izrazita. Pri nedonošenčkih pride do zmanjšanja tvorbe lastnih protiteles, raven materinih, transplacentnih, IgG protiteles pa ni dovolj za zadosten imunski odziv, IgM se ne prenaša transplacenalno. Pogosti invazivni posegi, potrebni pri nedonošenčkih (intubacija sapnika, intravenska kateterizacija), so dejavnik tveganja, ker okužba je pogosto povezana z njimi.
Klinična slika nalezljivih bolezni pri novorojenčkih
Nespecifični simptomi: bruhanje, zvišana telesna temperatura, hipotermija, petehialni izpuščaj.
Simptomi intrauterine okužbe (specifični): zaostajanje v rasti in razvoju, gluhost, mikrocefalija, nevrološke motnje, hepatosplenomegalija, anomalije in razvojne motnje.
Diagnoza nalezljivih bolezni pri novorojenčkih
Simptomi, kot sta zvišana telesna temperatura ali hipotermija, lahko spremljajo številne neonatalne okužbe. Pri intrauterini okužbi z rdečkami, sifilisom, toksoplazmozo, CMV pritegnejo pozornost specifični znaki: zaostanek rasti in razvoja, gluhost, mikrocefalija, nevrološke motnje, hepatosplenomegalija, anomalije in razvojne motnje.
Zdravljenje nalezljivih bolezni pri novorojenčkih
- Antibakterijska terapija.
Eno glavnih področij zdravljenja je antibiotična terapija. Glede na občutljivost ugotovljenega patogenega organizma se izbere antibakterijsko zdravilo. Obdobje nosečnosti, starost, telesna teža novorojenčka so pomembna merila pri izračunu odmerka in trajanja zdravila.
Pri novorojenčkih ekstracelularna tekočina predstavlja do 45% celotne telesne mase, kar zahteva uvedbo sorazmerno velikih odmerkov nekaterih protibakterijskih zdravil (npr. aminoglikozidov) v primerjavi z odraslimi. Pri novorojenčkih lahko nižje koncentracije albumina zmanjšajo vezavo antibiotika na plazemske beljakovine. Povečajo tveganje za razvoj hiperbilirubinemskih zdravil, ki izpodrivajo bilirubin iz kompleksa z albuminom (sulfonamidi, ceftriakson).
Nezadostna fermentacija ali pomanjkanje fermentacije pri novorojenčkih lahko podaljša učinkovitost nekaterih antibiotikov, poveča tveganje za toksičnost (kloramfenikol). Fiziološke značilnosti glomerularna filtracija in tubularna sekrecija v ledvicah novorojenčkov v 1. mesecu življenja zahtevata uravnotežen pristop k imenovanju in odmerjanju nekaterih učinkovitih protibakterijskih zdravil (npr. penicilinov, aminoglikozidov, vankomicina).
www.sweli.ru
Nalezljive bolezni pri novorojenčkih
V tem članku bomo analizirali glavne nalezljive bolezni pri novorojenčkih: kako diagnosticirati, preprečiti in zdraviti.
Pogosto se te bolezni pojavijo zaradi oslabljene imunosti ob rojstvu. Pri nedonošenčkih imunski sistem ni v celoti oblikovan, povečana prepustnost kože in sluznic.
Pogosto otroci zbolijo zaradi bolnišničnih okužb, nesanitarnih razmer v porodnišnici, okužbe od bolnišničnega osebja, od drugih otrok na splošnem oddelku (ko se okužba prenaša po zraku).
Vesikulopustuloza
Za bolezen je značilno gnojno vnetje na koži otroka. Na telesu se pojavijo majhni mehurčki (vezikli), napolnjeni z motno tekočino.
Po nekaj dneh počijo, na njihovem mestu pa nastanejo kraste. Kasneje odpadejo in na koži ne puščajo sledi.
Praviloma takšna bolezen ni nevarna in ne povzroča zapletov.
Pemfigus
Na dojenčkovi koži se pojavijo majhni mehurčki (premera do 1 cm), napolnjeni s gnojem in sivo tekočino. Običajno se pojavijo v spodnjem delu trebuha, blizu popka, na nogah in rokah.
Bolezen lahko napreduje v huda faza: veliki vezikli do 3 cm v premeru. Obstaja zastrupitev celotnega organizma. Nujna zdravniška intervencija!
Okužba običajno izgine v 2-3 tednih. Lahko se konča s sepso.
Zdravljenje: preluknjajte mehurje in zdravite mesto vboda alkoholne raztopine anilinska barvila.
Psevdofurunkuloza
Bolezen se začne kot vnetje pod lasiščem in se širi naprej. Po prebadanju mehurčkov se najde gnoj.
Lokalizacija: na glavi pod linijo las, na vratu, hrbtu in zadnjici.
Glavni simptomi: zvišana telesna temperatura, blaga zastrupitev, sepsa, v krvi povečana vsebina levkociti.
mastitis
Glavni vzrok bolezni je napačno delo mlečna žleza. V zgodnjih dneh se morda ne pojavi.
Novorojenček ima povečano mlečno žlezo. In ko pritisnete, se iz bradavic sprosti gnoj.
Otrok nenehno joka, noče dojiti, pojavijo se simptomi zastrupitve telesa.
Mastitis je nevaren s kasnejšimi gnojnimi zapleti za celoten organizem. Zato ne odlašajte z obiskom zdravnika.
streptodermija
Okužba se običajno pojavi v popku, v dimljah, na stegnih, na obrazu in se širi naprej.
To je zelo resna bolezen: temperatura do 40 stopinj, otrok postane letargičen, noče jesti, meningitis, driska.
Bolezen se lahko zaplete zaradi toksičnega šoka. V tem primeru se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.
Flegmon
Za to bolezen je značilno gnojno vnetje podkožja. V najhujši fazi opazimo nekrotični flegmon (nekroza tkiva).
Poteka vnetno-gnojni proces prsni koš in zadnjico, redko - na rokah in nogah.
Začetek bolezni je enostavno določiti: pojavi se rahlo vnetje, boleče na dotik. Postopoma raste. Koža postane temno vijolična, nato odmre (postane bleda in/ali siva v drugem in naslednjih dneh nalezljive bolezni).
Če odrežete vneto področje kože, se v njem najdejo gnoj in odmrlo tkivo.
Simptomi bolezni: zastrupitev telesa, temperatura do 39 stopinj, bruhanje, veliko levkocitov v krvi (levkocitoza).
S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem je običajno mogoče preprečiti širjenje okužbe, nekrozo in zavrnitev kože.
Omfalitis
To je vnetje kože v popku, lahko z gnojem.
Bolezen ni nevarna za zdravje otroka. Mamicam svetujemo, da rano zdravijo s 3% raztopino vodikovega peroksida 3-krat na dan. Nato - raztopina kalijevega permanganata.
V primeru bolezni pri novorojenčku: temperatura se dvigne, pojavi se bruhanje, regurgitacija po hranjenju.
Konjunktivitis
Za bolezen je značilno vnetje solznih žlez, otekanje, žveplo iz oči, nenehno solzenje. Lahko se zaplete zaradi globljega vnetja in razjed.
Okužba se lahko pojavi v bolnišnici ali od matere.
Zdravljenje: z ločeno vatirano palčko za desno in levo oko previdno odstranite gnojni izcedek. Večkrat na dan sperite z raztopino antibiotika. Po pranju položite mazilo za oči(penicilin).
Akutni rinitis
Za bolezen je značilno vnetje nosne sluznice. Iz nosu začne teči gnoj.
Kasneje je možno otekanje nosne sluznice. Otroku je težko dihati. Dojenček ne more dojiti (ne more dihati skozi nos), nenehno joka, hujša.
Če se vnetje ne zdravi, se lahko razširi na srednje uho, grlo.
Zdravljenje: gnojenje izsesajte s sesanjem. Uporabite lahko sterilne blazinice z vazelinskim oljem. V nos nakapajte raztopino protibakterijskih zdravil in v vsako nosnico za nekaj minut vstavite gaze (namočene v raztopini).
Pri akutni potek zdravnik vam lahko predpiše injekcije antibiotikov.
Akutno vnetje srednjega ušesa
Za bolezen je značilno vnetje sluznice srednjega ušesa.
Otitis je lahko gnojen ali serozen. S seroznim vnetjem srednjega ušesa se v bobniču kopiči edematozna tekočina. Pri gnojno vnetje srednjega ušesa v bobnični membrani huda oteklina in suppuration.
Bolezni ni vedno mogoče odkriti, poteka skrivno. Razlikujemo lahko naslednje simptome okužbe:
Če odkrijete okužbo, pojdite na pregled pri otorinolaringologu. Otroku bo dal suha toplota in UHF.
Pljučnica
To je najpogostejša nalezljiva bolezen pri novorojenčkih. Zanj je značilno vnetje pljučnih tkiv. Otrok lahko zboli v maternici ali v bolnišnici.
Pri nedonošenčkih vnetje traja dolgo in se lahko razvije v gnojno + nekrozo pljučno tkivo.
Prvi simptomi bolezni:
Enterokolitis
Nalezljiva bolezen, za katero je značilno vnetje sluznice tankega in debelega črevesa. Delo črevesja je moteno. Glavni povzročitelji bolezni: E. coli, salmonela, Staphylococcus aureus.
Simptomi bolezni:
Zdravljenje: pravilna prehrana in hidratacijsko terapijo. Zdravnik lahko predpiše antibakterijska zdravila, terapija z velikimi odmerki bifidumbakterina in baktisubtila (normalizira normalno delovanje črevesja).
Sepsa
Zelo nevarna nalezljiva bolezen. Vnetje se pojavi zaradi prodiranja okužbe v kri v ozadju zmanjšane imunosti. Pogosto okužba prodre skozi popek, poškodovana področja kože, rane, sluznice, oči.
Po okužbi se na mestu penetracije najprej pojavi rahlo vnetje, nato pa se razširi na sosednja področja kože.
Na koži se tvorijo gnojna območja, pride do zastrupitve telesa. Možne so gnojne metastaze v možganih (meningitis), jetrih in pljučih.
Glavni simptomi:
Trajanje sepse pri otrocih:
Zdravljenje sepse predpiše lečeči zdravnik in se izvaja pod strogim nadzorom. Običajno se otrokom predpišejo naslednji postopki:
Na začetku zdravljenja so predpisana zdravila splošnega delovanja, nato pa, glede na rezultate vpliva na floro, posebna. Pri dolgotrajni sepsi se uporablja metronidazol. Hkrati z antibiotiki lahko daste laktobakterin 3-krat na dan, vitamine.
Preprečevanje sepse je v strogem upoštevanju sanitarnih in epidemioloških standardov v bolnišnicah in doma. Ne pozabite, da so novorojenčki najbolj nagnjeni k okužbam, tveganje za nalezljive bolezni je zelo veliko. Pri nedonošenčkih se temu doda še oslabljen imunski sistem.
Pozor! Informacije v tem članku so na voljo samo v informativne namene. Ne samozdravite svojega otroka. Poiščite pomoč pri specialistu.
babyla.ru
Nalezljive bolezni novorojenčkov
Dober večer! Z uporabo svojega vira želim čestitati in podpreti mojo dobro prijateljico Yulechko, ki je včeraj postala mama. Na žalost so novorojenemu otroku diagnosticirali nalezljivo bolezen in dekleta še dolgo ne bodo zapustili bolnišnice. Da držim prst na utripu dogajanja, sem naredila analizo glavnih otroških bolezni, s katerimi se lahko srečamo takoj po porodu.Glavni problem novorojenčkov je pomanjkanje imunosti na bolezni. Tako mama kot medicinsko osebje naj bi otroku pomagali pri prilagajanju v prvih dneh življenja. Ni pa nenavadno, da se otrok v porodnišnici okuži z okužbami, ki nastanejo zaradi bolezni ali podpregleda matere, neplodnosti in napačno vedenje zdravniki pri porodu.
Zato je tako pomembno, da dojenček od prvih minut življenja prejme najprej kolostrum in nato materino mleko. Oba izdelka, kot veste, vsebujeta veliko snovi, koristnih za otrokovo imuniteto, ki lahko otroka zaščitijo pred okužbo v porodnišnici.
Obstajajo tudi intrauterine in prirojene okužbe. Intrauterini nastanejo zaradi kršitev interakcije med plodom in posteljico, prirojeni pa - rdečke, hepatitis, AIDS in herpes.
Zaradi teh virusov pri plodu se pojavi večina bolezni. Zlasti zaradi herpesa se pojavi okužba s citomegalovirusom. Zato je tako pomembno, da vzamete zgodnji datumi teste nosečnosti (vključno z dodatnimi) za te bolezni.
Nevarnost v prvih dneh življenja
Okužbe novorojenčkov so lahko zgodnje ali pozne. TO zgodnja bolezen vključujejo tiste, ki so se pojavile pri otroku v prvih 72 urah življenja. Pozni se pojavijo pri dojenčku po 72 urah (ali več) med bivanjem v bolnišnici. Prezgodaj rojeni otroci so še posebej izpostavljeni okužbi.
Okužbe nedonošenčkov vključujejo:
- pljučnica;
- meningitis;
- bakteriemija;
- okužba sečil.
Po eni strani se te bolezni še vedno pojavljajo precej redko, po drugi strani pa so zelo težke in z zapleti, kar v nekaterih primerih vodi v smrt. Zdravljenje je običajno s močni antibiotiki in to je neizogibna možnost. Zavrnitev zdravljenja močna zdravila bo stanje le še poslabšalo.
bolezni pozno obdobje povzročajo glive in mikroorganizmi. Na prvem mestu so stafilokokne okužbe in črevesna okužba, torej pravzaprav bolezni umazanih rok. Simptomi teh okužb so približno enaki: otroci slabo spijo, jedo in so na splošno precej letargični.
Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje in kot preventivni ukrepi - skrbna higiena, pri komunikaciji z dojenčkom - razkužilo za roke.
Kaj še mora skrbeti mame?
Niso tako grozni, a vseeno neprijetni, sta zlatenica novorojenčka in okužba popka. rumena kožo otroški pogovor visoka stopnja bilirubina v krvi. To je naravna manifestacija, zlasti pri nedonošenčkih, vendar je tukaj zelo pomembno spremljati povečanje tega pigmenta v analizah, saj so posledice zelo resne - od cerebralne paralize do duševne zaostalosti.
Glavna rešitev problema je, da otroka postavite pod tako imenovano modro svetilko, katere svetloba uničuje pigmente bilirubina.
Do sedaj sem vedel samo fiziološka zlatenica, pa se je izkazalo, da obstaja tudi zlatenica materinega mleka, patološka zlatenica in hemolitična bolezen. In če je pigmentna reakcija na materino mleko skoraj naravna in jo je mogoče popraviti (in ob ohranjanju dojenje), potem patološke variante zahtevajo resen poseg zaradi močnega vpliva na živčni sistem in možgane otroka.
Med otroškimi težavami je opažena tudi okužba popka - to so različne vrste gnojenja, ki nastanejo zaradi neupoštevanja sterilnosti med porodom in po njem, ki jih pogosto spremlja staphylococcus aureus.
Pri novorojenčku se lahko na mestu popkovine rane pojavi supuracija, oteklina ali razjede. Takšne težave naj obravnavajo le zdravniki, saj lahko samozdravljenje povzroči močno poslabšanje otrokovega stanja.
Če ima vaš dojenček takšne težave, se je treba strinjati s hospitalizacijo, saj se bo morda treba znebiti okužbe. močna sredstva zlasti za imunoterapijo.
Današnja objava se je izkazala za popolnoma neveselo, vendar upam, da bo bodoče matere spodbudila k razmišljanju o preprečevanju, odpravljanju slabe navade, pravočasno zdravljenje in stalno spremljanje zdravnikov med nosečnostjo. Konec koncev enako okužba s citomegalovirusom je mogoče identificirati na zgodnjih fazah, in ugotovite, kdaj se je pojavila, pomagajte sebi in svojemu nerojenemu otroku.
Kako kopati novorojenčka
V tem članku bomo analizirali glavne nalezljive bolezni pri novorojenčkih: kako diagnosticirati, preprečiti in zdraviti.
Pogosto se te bolezni pojavijo zaradi oslabljene imunosti ob rojstvu. Pri nedonošenčkih imunski sistem ni v celoti oblikovan, povečana prepustnost kože in sluznic.
Pogosto otroci zbolijo zaradi bolnišničnih okužb, nesanitarnih razmer v porodnišnici, okužbe od bolnišničnega osebja, od drugih otrok na splošnem oddelku (ko se okužba prenaša po zraku).
Vesikulopustuloza
Za bolezen je značilno gnojno vnetje na koži otroka. Na telesu se pojavijo majhni mehurčki (vezikli), napolnjeni z motno tekočino.
Po nekaj dneh počijo, na njihovem mestu pa nastanejo kraste. Kasneje odpadejo in na koži ne puščajo sledi.
Praviloma takšna bolezen ni nevarna in ne povzroča zapletov.
Na dojenčkovi koži se pojavijo majhni mehurčki (premera do 1 cm), napolnjeni s gnojem in sivo tekočino. Običajno se pojavijo v spodnjem delu trebuha, blizu popka, na nogah in rokah.
Bolezen lahko preide v hudo stopnjo: veliki mehurji do 3 cm v premeru. Obstaja zastrupitev celotnega organizma. Nujna zdravniška intervencija!
Okužba običajno izgine v 2-3 tednih. Lahko se konča s sepso.
Zdravljenje: prebodite mehurčke in mesto vboda obdelajte z alkoholnimi raztopinami anilinskih barvil.
Psevdofurunkuloza
Bolezen se začne kot vnetje pod lasiščem in se širi naprej. Po prebadanju mehurčkov se najde gnoj.
Lokalizacija: na glavi pod linijo las, na vratu, hrbtu in zadnjici.
Glavni simptomi: zvišana telesna temperatura, blaga zastrupitev, sepsa, visoka raven levkocitov v krvi.
mastitis
Glavni vzrok bolezni je nepravilno delovanje mlečne žleze. V zgodnjih dneh se morda ne pojavi.
Novorojenček ima povečano mlečno žlezo. In ko pritisnete, se iz bradavic sprosti gnoj.
Otrok nenehno joka, noče dojiti, pojavijo se simptomi zastrupitve telesa.
Mastitis je nevaren s kasnejšimi gnojnimi zapleti za celoten organizem. Zato ne odlašajte z obiskom zdravnika.
streptodermija
Okužba se običajno pojavi v popku, v dimljah, na stegnih, na obrazu in se širi naprej.
To je zelo resna bolezen: temperatura je do 40 stopinj, otrok postane letargičen, noče jesti, meningitis, driska.
Bolezen se lahko zaplete zaradi toksičnega šoka. V tem primeru se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.
Flegmon
Za to bolezen je značilno gnojno vnetje podkožja. V najhujši fazi opazimo nekrotični flegmon (nekroza tkiva).
Vnetno-gnojni proces poteka na prsnem košu in zadnjici, redko na rokah in nogah.
Začetek bolezni je enostavno določiti: pojavi se rahlo vnetje, boleče na dotik. Postopoma raste. Koža postane temno vijolična, nato odmre (postane bleda in/ali siva v drugem in naslednjih dneh nalezljive bolezni).
Če odrežete vneto področje kože, se v njem najdejo gnoj in odmrlo tkivo.
Simptomi bolezni: zastrupitev telesa, temperatura do 39 stopinj, bruhanje, veliko levkocitov v krvi (levkocitoza).
S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem je običajno mogoče preprečiti širjenje okužbe, nekrozo in zavrnitev kože.
Omfalitis
To je vnetje kože v popku, lahko z gnojem.
Bolezen ni nevarna za zdravje otroka. Mamicam svetujemo, da rano zdravijo s 3% raztopino vodikovega peroksida 3-krat na dan. Nato - raztopina kalijevega permanganata.
V primeru bolezni pri novorojenčku: temperatura se dvigne, pojavi se bruhanje, regurgitacija po hranjenju.
Konjunktivitis
Za bolezen je značilno vnetje solznih žlez, otekanje, žveplo iz oči, nenehno solzenje. Lahko se zaplete zaradi globljega vnetja in razjed.
Okužba se lahko pojavi v bolnišnici ali od matere.
Zdravljenje: Z ločeno vatirano palčko za desno in levo oko previdno odstranite gnojni izcedek. Večkrat na dan sperite z raztopino antibiotika. Po umivanju nanesite mazilo za oči (penicilinsko).
Akutni rinitis
Za bolezen je značilno vnetje nosne sluznice. Iz nosu začne teči gnoj.
Kasneje je možno otekanje nosne sluznice. Otroku je težko dihati. Dojenček ne more dojiti (ne more dihati skozi nos), nenehno joka, hujša.
Če se vnetje ne zdravi, se lahko razširi na srednje uho, grlo.
Zdravljenje: gnojenje izsesajte s sesanjem. Uporabite lahko sterilne blazinice z vazelinskim oljem. V nos nakapajte raztopino protibakterijskih zdravil in v vsako nosnico za nekaj minut vstavite gaze (namočene v raztopini).
V akutnem poteku bolezni lahko zdravnik predpiše injekcije antibiotikov.
Akutno vnetje srednjega ušesa
Za bolezen je značilno vnetje sluznice srednjega ušesa.
Otitis je lahko gnojen ali serozen. S seroznim vnetjem srednjega ušesa se v bobniču kopiči edematozna tekočina. Z gnojnim otitisom v bobniču, hudo otekanje in gnojenje.
Bolezni ni vedno mogoče odkriti, poteka skrivno. Razlikovati je mogoče naslednje simptomi okužbe:
Če odkrijete okužbo, pojdite na pregled pri otorinolaringologu. Otroku bo predpisal suho toploto in UHF.
Pljučnica
To je najpogostejša nalezljiva bolezen pri novorojenčkih. Zanj je značilno vnetje pljučnih tkiv. Otrok lahko zboli v maternici ali v bolnišnici.
Pri nedonošenčkih vnetje traja dolgo in se lahko razvije v gnojno + nekrozo pljučnega tkiva.
Prvi simptomi bolezni:
Zdravljenje:
Enterokolitis
Nalezljiva bolezen, za katero je značilno vnetje sluznice tankega in debelega črevesa. Delo črevesja je moteno. Glavni povzročitelji bolezni: E. coli, salmonela, Staphylococcus aureus.
Simptomi bolezni:
Zdravljenje: pravilna prehrana in hidracijska terapija. Zdravnik lahko predpiše antibakterijska zdravila, terapijo z velikimi odmerki bifidumbakterina in baktisubtila (normalizira normalno delovanje črevesja).
Sepsa
Zelo nevarna nalezljiva bolezen. Vnetje se pojavi zaradi prodiranja okužbe v kri v ozadju zmanjšane imunosti. Pogosto okužba prodre skozi popek, poškodovana področja kože, rane, sluznice, oči.
Po okužbi se na mestu penetracije najprej pojavi rahlo vnetje, nato pa se razširi na sosednja področja kože.
Na koži se tvorijo gnojna območja, pride do zastrupitve telesa. Možne so gnojne metastaze v možganih (meningitis), jetrih in pljučih.
Glavni simptomi:
Trajanje sepse pri otrocih:
Smrtnost novorojenčkov s sepso je 30-40%!
Zdravljenje sepse imenuje lečečega zdravnika in ga vodi pod strogim nadzorom. Običajno se otrokom predpišejo naslednji postopki:
Na začetku zdravljenja so predpisana zdravila splošnega delovanja, nato pa, glede na rezultate vpliva na floro, posebna. Za dolgotrajno sepso uporabite metronidazol. Hkrati z antibiotiki lahko daste laktobakterin 3-krat na dan, vitamine.
Preprečevanje sepse je v strogem upoštevanju sanitarnih in epidemioloških standardov v bolnišnicah in doma. Ne pozabite, da so novorojenčki najbolj nagnjeni k okužbam, tveganje za nalezljive bolezni je zelo veliko. Pri nedonošenčkih se temu doda še oslabljen imunski sistem.
Pozor! Informacije v tem članku so na voljo samo v informativne namene. Ne samozdravite svojega otroka. Poiščite pomoč pri specialistu.
Nalezljive bolezni pri novorojenčkih: omfalitis, vezikulopustuloza, melanoza, pemfigus, neonatalna flegmona, konjunktivitis, neonatalni meningitis, neonatalna sepsa.
Omfalitis
Omfalitis - vnetje popka. Običajno se popkovna rana zaceli do približno 14 dni starosti, v nekaterih primerih pa se vname in se lahko zagnoji. V tem primeru koža okoli rane postane edematozna, rdeča, iz popka začne izstopati srbečica, nato pa gnoj. Z omfalitisom otrok postane nemiren, telesna temperatura se dvigne. Še posebej nevarni so primeri, ko vnetje preide na popkovine, ki postanejo boleče in težke, pri palpaciji (palpaciji) pa se pod kožo začutijo gosti podvezi. Takšen proces je nevaren predvsem zato, ker lahko povzroči flegmon sprednje trebušne stene, sepso, peritonitis, trombozo popkovnične vene.
Po rojstvu otroka morate vsak dan spremljati popkovno rano: popkovino zdravite s 3% raztopino vodikovega peroksida, odstranite skorje, ki so v njej nastale s sterilnim vatirana palčka in namažite popkovno rano s 5% raztopino kalijevega permanganata. Vredno je biti pozoren, da je treba vse te postopke, da ne bi prinesli okužbe v popkovno rano, izvajati s čisto umitimi rokami.
V primeru vnetja popka še naprej sledite dnevnim negovalnim postopkom (opisanim zgoraj) in tudi dodajte posebne obloge(ki je mokra hipertonična fiziološka raztopina- NaCl 10%) in jih zamenjajte z oblogami, namočenimi v mazilu Višnevskega. V primeru, ko stanje otroka vzbuja skrb, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom, saj bo morda potrebna hospitalizacija in antibiotična terapija.
Vesikulopustuloza
Vesikulopustuloza - posamezni ali večkratni mehurčki, ki so napolnjeni z gnojno ali prozorno tekočino, ki se nahajajo na rdeči podlagi, kar kaže na vnetni proces. Običajno se pojavijo na notranje površine okončin, trupa, v kožnih gubah.
V večini primerov se vezikulopustuloza pojavi 1-3 dan po porodu. V redkih primerih takoj po porodu opazimo vesikulopustulozo. Vesikulopustulozo je treba razlikovati od melanoze (z melanozo vezikli nimajo pordele osnove, napolnjeni so s prozorno tekočino in nimajo jasne lokalizacije, torej so lahko povsod).
V primeru vezikulopustuloze je treba vezikle zdraviti s 70 % raztopino etilena (etilnega alkohola), nato pa obdelati z briljantno zeleno. Glede na dejstvo, da se vezikulopustuloza običajno pojavi pri otrocih, katerih matere so okužene s staphylococcus aureus, je lahko znanilec sepse. Zato se lokalno zdravljenje vezikulopustuloze kombinira z antibiotično terapijo.
melanoza
Melanoza je alergijska reakcija neznane etiologije (vzrok za pojav ni razjasnjen), ki za razliko od vezikulopustuloze ne zahteva zdravljenja.
Pemfigus
Pemfigus je akutna nalezljiva bolezen, pri kateri se na otrokovi koži tvorijo ohlapni mehurčki različnih velikosti z motno vsebino. Praviloma se pojavijo na trebuhu, prsnem košu, notranjih površinah okončin. Za razliko od sifilitičnega pemfigusa se v tem primeru mehurčki nikoli ne pojavijo na površini stopal in dlani. Ti mehurčki zlahka počijo in pustijo na koži earlizirano površino.
Pemfigus se zdravi v bolnišničnem okolju z antibiotično terapijo. Mehurčke odstranimo, erodirano površino pa obdelamo s 5% raztopino kalijevega permanganata.
Flegmon novorojenčkov
Flegmon novorojenčkov je gnojno vnetje podkožja z nadaljnjim taljenjem in nekrozo kože. Zaradi dejstva, da je koža novorojenčkov obilno oskrbljena s krvjo, se flegmon zelo hitro širi. Otrokova telesna temperatura se dvigne, postane nemiren, pljune, rdečica se hitro razširi po površini kože. Ta bolezen je zelo nevarna! Zato je treba otroka nujno hospitalizirati!
Konjunktivitis
Konjunktivitis je vnetje očesne veznice, ki je razdeljeno na dve vrsti: kataralno in gnojno. Pri konjunktivitisu postane očesna sluznica edematozna, pordeči in iz nje začne izstopati gnoj, ki se nabira na trepalnicah in očesnih kotih.
Pri zdravljenju konjunktivitisa uporabljamo zelo šibko raztopino mangana, s katero s pipeto izperemo oko, nato pa vkapamo natrijev sulfacil (albucid) ali kloramfenikol kapljice.
neonatalni meningitis
Meningitis pri novorojenčkih v večini primerov nastane kot zaplet zgoraj navedenih bolezni, če je bilo njihovo zdravljenje neučinkovito ali ga sploh ne zdravimo, še posebej, če je imel otrok ob rojstvu okvaro živčnega sistema zaradi asfiksije. Meningitis pri novorojenčkih se običajno pojavi ob koncu prvega tedna življenja ali malo kasneje.
Z meningitisom otrok postane letargičen, noče jesti, nenehno podriguje. Letargijo lahko nadomesti nemir, regurgitacijo pa bruhanje. Otrokova telesna temperatura se dvigne, koža postane bleda, začnejo se krči. Otrok zavzame značilno držo - zravnane ude in glavo vrženo nazaj. Obstaja tudi otekanje velike fontanele.
Če ima otrok vse zgoraj navedene simptome, morate nemudoma poklicati rešilca, saj otrok potrebuje takojšnjo hospitalizacijo. Prej je kvalificiran skrb za zdravje, večja je verjetnost, da bo otrok preživel in ne bo ostal invalid.
Sepsa se običajno razvije pri šibkih novorojenčkih: z nizko telesno težo, prezgodaj, s porodna travma, asfiksija, otroci, hranjeni s formulo, in tudi kot posledica posploševanja (zapletov) zgoraj opisanih lokalnih okužb. Sepsa se pojavi kot posledica zmanjšanja otrokove imunosti, pa tudi zaradi oslabitve njegovih zaščitnih mehanizmov. Bakterije v žarišču okužbe se začnejo hitro razmnoževati in se s pretokom krvi začnejo širiti po telesu – začne se bakterijemija. Bakterije pa sproščajo toksine, ki povzročajo zastrupitev celotnega organizma - toksemijo.
Sepsa pri novorojenčkih ima dve obliki: septikopiemija in septikemija.
Septikopiemija ima primarne (vesikulopustuloza, omfalitis) in sekundarne (pljučnica, osteomielitis, absces, meningitis) žarišča okužbe v telesu. To spremljajo hipotermija, zastrupitev, anemija. Otrok ima bledenje kože, povišano telesno temperaturo, letargijo, regurgitacijo, drisko, bruhanje, zavračanje jesti. V nekaterih primerih otrokova koža postane ikterična. Tudi srčno-žilni sistem trpi: tahikardija (hitro bitje srca), pridušeni srčni toni. Dihanje postane pogosto. Obstaja tudi napenjanje in motnje blata, v nekaterih primerih se začne črevesna obstrukcija.
Septikemija kaže splošna zastrupitev, motnje pri delu srčno-žilnega sistema, kršitev presnovni procesi v odsotnosti gnojnih žarišč. Otrok je letargičen, mišični tonus je zmanjšan, pojavi se kratka sapa, srčni toni so pridušeni, želodec je otekel. Za razliko od septikopiemije je potek septikemije hiter, zaradi česar lahko otrok umre.
Zdravljenje takšnih bolnikov je treba začeti čim prej v bolnišničnem okolju.
Tudi po popolnoma uspešnem porodu se lahko stanje otroka v prvih tednih življenja močno poslabša. Apatija, letargija, stalna regurgitacija, pomanjkanje apetita, težave s težo - to je približen seznam alarmantnih simptomov, ki najpogosteje kažejo okužbe pri novorojenčkih.
Intrauterina okužba pri novorojenčkih
IN žensko telo na različne faze patogeni lahko živijo različne bolezni vključno s spolno prenosljivimi okužbami. To še posebej velja za zaposlene v nevarnih panogah in lastnike kronične patologije. Če je okužba napadla žensko med nosečnostjo, obstaja veliko tveganje za prenos na otroka tudi v fazi njegovega intrauterinega življenja. Skupni pretok krvi pri materi, požiranje amnijske tekočine - možne načine okužbe. Poleg tega se okužba pogosto pojavi neposredno med prehodom otroka skozi porodni kanal.
Virusne okužbe povzročajo bolezni, kot so herpes, rdečke, citomegalija, gripa. Od bakterijskih povzročiteljev so znane klamidija, treponema, streptokoki, E. coli itd. Tudi glive in protozoji lahko postanejo vzrok za intrauterino okužbo pri novorojenčku.
Okužba s citomegalovirusom pri novorojenčkih
Okužba s citomegalovirusom pri novorojenčkih velja za relativno neškodljivo, redko izzove razvojne patologije, zato so zdravila za njeno zdravljenje predpisana v izjemnih primerih. Za bodoča mati razvoj citomegalije sploh ne pride. Kljub temu sama prisotnost citomegalovirusa v telesu nosečnice izzove oslabitev zaščitnih sil, zaradi česar imunski sistem ne more ustrezno zaščititi ženske in otroka.
Virus herpesa je bližnji sorodnik citomegalovirusa, vendar je njegova aktivnost veliko bolj uničujoča. Če se v amnijski tekočini odkrije okužba s herpesom, se nosečnica pošlje na načrtovani pregled C-presek. Če povzročitelj herpesa napade otroka, bo potreboval ustrezno terapijo, katere namen je čim bolj zmanjšati negativni vpliv okužbe živčnega sistema.
Stafilokokna okužba pri novorojenčkih
Stafilokoki živijo ob boku z ljudmi: najdemo jih v mleku in pridobljenih izdelkih, na gospodinjskih predmetih, rastlinah in preprosto v zraku. Od celotne družine Staphylococcaceae so le tri vrste provokatorji nalezljivih bolezni.
Najnevarnejši staphylococcus aureus. Prisotnost tega patogena v otrokovem telesu lahko domnevamo z gnojnim vnetjem na koži, vključno z gnojenjem popkovne rane, pa tudi z nastankom vrenja in impetiga. Stafilokokna okužba pri novorojenčkih lahko povzroči zelo žalostne posledice: od meningitisa, osteomielitisa in pielonefritisa do sepse in toksičnega šoka; od laringitisa in pljučnice do epidermalne nekrolize.
Seveda je ob tako obsežni nevarnosti za zdravje nemogoče oklevati, da bi se posvetovali z zdravnikom. Bolje je, da se poskusite dogovoriti za sestanek s kvalificiranim strokovnjakom, saj napad stafilokokov zahteva dostojen odziv v obliki celega koktajla. antibakterijska sredstva, vitamini, probiotiki in encimi.
Črevesne okužbe pri novorojenčkih
Črevesna okužba je redko sposobna odraslega človeka izvleči iz običajnega ritma življenja (razen za nekaj dni), pri majhnem človeku, zlasti novorojenčku, pa lahko črevesne težave povzročijo smrt. In ne govorimo o nekaterih posebnih primerih: za tretjino umrlih otrok, mlajših od treh let, je diagnoza "črevesne okužbe" postala usodna. Zastrupitev telesa s toksini, ki jih proizvaja škodljiva mikroflora, pa tudi dehidracija, ki nastane kot posledica poskusov majhnega telesa, da odstrani vse nepotrebne predmete, sta škodljiva dejavnika.
