Zdravljenje erizipela. Tinkture lahko uporabite doma

Pogosta bolezen sluznice in kože nalezljiva narava imenovane erizipele (erizipele). Viri patologije so tako zdravi prenašalci okužb kot kronično bolni posamezniki, zato je bolezen eden najbolj perečih problemov sodobnega zdravstva. Kako zdraviti erizipel, se zdravnik odloči v vsakem posameznem primeru, saj ima ta kožna bolezen veliko simptomov in oblik, zato se razvija na različne načine.

Kaj je erizipela

Erysipelas so ljudem poznani že od antičnih časov. Opis kožne patologije je bil ugotovljen v delih starogrških avtorjev. Povzročitelj patologije, beta-hemolitični streptokok skupine A, je bil izoliran leta 1882. erizipela je okužba kože, za katerega so značilni simptomi zastrupitve, zvišana telesna temperatura, pojav rdečega vnetja na povrhnjici in sluznicah. Za zaplet bolezni je značilna huda infekcijske lezije mehka tkiva, ki hitro napredujejo, ki jih spremlja huda zastrupitev telesa.

Streptokoki skupine A niso samo povzročitelji erizipel, temveč tudi druge kožne bolezni (osteomielitis, vre, flegmoni, abscesi). Bakterije vstopajo v kožo od zunaj. Rane, odrgnine, odrgnine, razpoke ali manjše poškodbe so prehod na streptokokne okužbe. Dva glavna načina okužbe z erizipelom sta zračni in kontaktni. Vnetni proces vpliva na dermis - okvir kože. Bolezen je lokalizirana na sluznicah, trupu, rokah, nogah, obrazu, presredku ali mošnjici.

Kako izgleda erizipel

Ženske pogosteje trpijo za erizipelo kot moški. V 60% primerov se bolezen razvije pri ljudeh, ki so dopolnili 40 let. Kako izgleda obraz? Najprej se na sluznici ali koži pojavi majhna rdeča pika. V nekaj urah se spremeni v dobro izraženo vnetje z robovi v obliki zob. Povrhnjica na prizadetem območju je vroča na dotik, zmerno boleča pri palpaciji. Skupaj z rdečico se razvije limfedem, ki se širi čez mesto.

Nadalje se v žarišču vnetja razvijejo mehurčki, ki po določenem času spontano počijo. Iz njih izteka tekočina, nato pa se pojavijo površinske rane. Če mehurčki ohranijo svojo celovitost, se postopoma izsušijo in tvorijo rjave ali rumene skorje. Preostali učinki erizipela, ki jih opazimo tedne in celo mesece, so pigmentacija, otekanje kože, suhe goste skorje na mestu mehurčkov.

Zdravljenje erizipela na nogah z zdravili

Bolezen erizipel se običajno zdravi z zdravili. Hkrati z antibiotiki se izvaja imunomodulatorna in / ali desenzibilizacijska terapija. Ker v času svojega življenja škodljivi mikroorganizmi proizvajajo toksine, lahko povzročijo alergije pri bolniku. Da bi preprečili razvoj alergijskih reakcij med zdravljenjem erizipel, so bolniki predpisani antihistaminiki.

Pogosto se patologija razvije na spodnjih okončinah. Kako zdraviti erizipele na nogah? Če je bolezen prizadela okončino, se lahko akutni začetek bolezni pojavi šele po enem tednu. Oseba lahko nenadoma razvije simptome bolezni, kot so bolečine v mišicah, migrene, toplote(do 40°C), splošna šibkost. Pogosto se diagnoza postavi brez analize celote vizualni znaki. Zdravljenje erizipela na nogah se izvaja z zdravili, tako bolnišnično kot ambulantno.

Antibiotiki za erizipele

Po statističnih podatkih je erizipel četrta najpogostejša nalezljiva bolezen. Kako zdraviti erizipele? Antibiotiki so bili in ostajajo prednostna naloga v boju proti okužbam. Tečaj izračuna zdravnik glede na obliko bolezni in antibakterijsko zdravilo. Takoj po začetku jemanja antibiotikov z erizipelo se razvoj okužbe zmanjša, telesna temperatura se vrne v normalno stanje. Za zdravljenje erizipela se bodo uporabljala antibakterijska sredstva 1. ali 2. generacije - cefalosporini (Cedex, Suprax, Vercef) in penicilini (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospen).

Mazilo za erizipele na nogah

Pri zdravljenju erizipela na nogi, ki je v zgodnji fazi, se paste za zunanjo uporabo ne uporabljajo. Ko oblika bolezni postane cistična, je predpisano Ichthyol mazilo ali Vishnevsky. Naftalan daje odlične rezultate v fazi okrevanja. Ihtiolno mazilo za erizipele na nogah hitro pomaga znebiti srbenja, zmehča keratinizacijo, zagotavlja učinkovito celjenje ran in izzove hitro regeneracijo kože.

Zdravilo ima protivnetno in antiseptično delovanje. Zdravilo za erizipele je treba nanesti na prizadeto območje, vendar ne v čisti obliki, ampak v enakih razmerjih z glicerinom. Mešanica se podrgne tanek sloj, nato prekrita z gazo, zloženo v 3-4 plasti. Povoj je pritrjen z ometom. Zamenjati ga je treba vsaj trikrat na dan. Postopek se izvaja pred celjenjem odprte rane.

Kako zdraviti erizipele z mazilom Višnevskega? Lokalno zdravilo se imenuje tudi balzamični liniment. Izdelek vsebuje tri komponente: kseroform, Brezov katran in ricinusovo olje. Zdaj se slednja snov pogosto zamenja ribje olje. Mazilo Vishnevsky ima izrazit protivnetni in antiseptični učinek. Pri zdravljenju kožnih patologij pomaga obnoviti povrhnjico, pospešuje proces celjenja, ima sušilno, antipruritično, anestetično lastnost.

V odsotnosti recidivov je za zdravljenje erizipela predpisano mazilo Višnevskega. Zdravilo spodbuja izločanje in rupturo mehurčkov. Mazilo se nanese na gazni povoj s tanko plastjo, nato pa ga nanesemo na prizadeto območje kože. Oblogo zamenjamo enkrat na 12 ur. Ker je zdravilo sposobno razširiti krvne žile, s hude oblike erizipel, zdravniki ne priporočajo uporabe.

Zdravljenje erizipela z ljudskimi zdravili

Pri primarno obdobje erizipel, takoj ko se začnejo tvoriti mehurčki, lahko poskusite odstraniti okužbo z ljudskimi recepti, vendar po posvetovanju s specialistom. Zdravljenje erizipela na nogah doma se izvaja s propolisom ali svinjsko maščobo. S temi snovmi je treba mazati prizadeta območja in še 2-5 cm kože okoli, da se prepreči širjenje bolezni. Tudi zdravljenje erizipela z ljudskimi zdravili vključuje uporabo takšnih sredstev, kot so:

  1. Žabljic. Ima izrazito celjenje ran, protimikrobne lastnosti. V času gnezditvene sezone žab spomladi je treba nabrati sveža jajčeca in jih posušiti v senci na čisti krpi. Za zdravljenje erizipela je treba suho snov namočiti, nanesti na krpo in ponoči delati obkladke. Verjame se, da bo erizipela minila v 3 nočeh.
  2. Kalanchoejev sok. Pri zdravljenju erizipela se uporabljajo stebla in listi rastline. Zdrobiti jih je treba, dokler ne nastane homogena redka masa, nato pa iztisnite sok. Brani se na hladnem, filtrira, konzervira z alkoholom do 20-odstotne jakosti. Za zdravljenje erizipela se v njem navlaži prtiček sok kalanchoe, enakomerno razredčen z raztopino novokaina (0,5%), nato nanesemo na vnetje. Po enem tednu bodo simptomi izginili.
  3. Trpotec. Liste rastline je treba drobno sesekljati, pregneteti, nato zmešati z medom v razmerju 1: 1. Nato morate mešanico kuhati na majhnem ognju nekaj ur. Med zdravljenjem erizipela nanesite povoj na vneto mesto in ga zamenjajte vsake 3-4 ure. Uporabite zdravilo do okrevanja.
  4. Repinca. Treba je nabrati sveže liste rastline, sprati v vodi pri sobni temperaturi, namastiti s svežo domačo kislo smetano, pritrditi na rano, previti. Obkladek, ne glede na stopnjo zastrupitve, zamenjajte 2-3 krat na dan.

Preprečevanje erizipela

Zdravljenje erizipel je težko, če ima bolnik bolezen, kot je diabetes mellitus, pri kateri pride do odmiranja majhnih žil, moten je limfni in krvni obtok. Če upoštevate pravila osebne higiene, zlasti pri zdravljenju kožnih patologij, se lahko izognete okužbi in njeni manifestaciji. Preprečevanje erizipel vključuje:

  1. Pravočasno zdravljenježarišča vnetja. Ko se širijo po krvnem obtoku, lahko bakterije oslabijo imunski sistem in povzročijo erizipel.
  2. Pogosto se tuširajte. Pri veliki temperaturni razliki se priporoča kontrastno tuširanje vsaj enkrat na dan.
  3. Uporabite gel za prhanje ali milo s pH najmanj 7. Zaželeno je, da izdelek vsebuje tudi mlečno kislino. Na koži bo ustvaril zaščitno plast, ki je škodljiva za patogene bakterije in glive.
  4. Izogibajte se izpuščajem. Če je koža v gubah nenehno mokra, morate uporabiti otroški puder.

Fotografija erizipela na nogi

Video: Erysipelas na nogi

Koža je zunanji ovoj osebe, ki opravlja določeno funkcijo: ščiti organe in tkiva pred mehanske poškodbe, zagotavlja termoregulacijo, izmenjavo plinov, preprečuje prodiranje patogenih mikroorganizmov. V nekaterih primerih je koža predmet napada bakterij, kar vodi v razvoj dermatoloških bolezni, med katerimi je erizipela spodnjega dela noge. Erysipelas je akutni infekcijski proces, ki ga povzročajo streptokoki skupine A. Pomanjkanje zdravljenja vodi v napredovanje bolezni, razvijajo se zapleti.

Etiologija in vrste erizipela

Za nastanek erizipela morajo biti prisotni trije »ugodni« pogoji za razvoj patološki proces:

  • Prisotnost površine rane. Ni nujno, da je rana velika, dovolj je majhna rana ali razpoka, da okužba prodre;
  • Prodor določene vrste patogena v rano. Streptococcus A izzove vnetne procese. Poleg tega mikrob prispeva k nastanku strupene snovi pokvari funkcionalnost imunski sistem. Povzroča zastrupitev telesa, prispeva k ponovitvi bolezni;
  • Zmanjšan imunski status. Zdi se, da je ta trenutek prevladujoč dejavnik za razvoj infekcijski proces kožni pokrov. Vnetje kože nog erizipelatozne narave se pri bolnikih z dobro imuniteto praktično ne pojavlja.

Pomembno: bolezen se pogosto diagnosticira pri moških in ženskah, starejših od 45 let. Za otroke do enega leta nalezljiva patologija je smrtna nevarnost.

Skupina tveganja vključuje ljudi z okužbo s HIV, kakršne koli onkološke bolezni, sladkorna bolezen kot tudi starejši ljudje. Spodbujevalni dejavniki vključujejo spremljajoče bolezni: krčne žiležile, trofične razjede, glivične okužbe, debelost katere koli stopnje, odvisnost od alkohola.

Vnetje na nogi erizipelatnega značaja se pojavlja v več oblikah. Razlikujejo se po kliničnih manifestacijah, resnosti poteka, pa tudi zdravljenje z zdravili. Oblike se lahko dosledno premikajo iz enega v drugega, zato je izredno pomembno, da začnemo pravočasno s terapijo.

Obstajajo naslednje vrste bolezni:

  1. eritematozni tip. Zanj so značilni klasični simptomi, na koži ni dodatnih sprememb.
  2. Bulozen videz. Spremlja ga nastanek mehurčkov, ki so napolnjeni s serozno vsebino.
  3. hemoragični tip. Njegova značilnost je, da je najmanjša krvne žile, kar povzroči nastanek mehurčkov s hemoragično vsebino.
  4. Nekrotični pogled zdi se najhujša oblika nalezljivega procesa, pri katerem opazimo odmiranje prizadete kože.

Erysipelas prizadene spodnji del noge, stopala, obraz, zgornje okončine. Veliko manj pogosto najdemo v dimeljska regija ali na drugih delih človeškega telesa.

Klinične manifestacije


Erizipelatozno vnetje noge spremljajo simptomi in zdravljenje je treba obravnavati ob upoštevanju teh. Dodeljuje lokalno in splošni simptomi. Inkubacijska doba giblje od 3 do 5 dni. Eryzipela na nogi, obrazu, zgornjih okončinah itd. lokalizacija se začne s povečanjem temperaturnega režima telesa, bolečine na prizadetem območju

Običajno je prvi dan bolnik vročino. Telesna temperatura se dvigne na 38 stopinj. Ko patologija napreduje, se poveča na 40 stopinj. Obstajajo simptomi zastrupitve:

  • huda letargija;
  • Izguba apetita;
  • povečano znojenje;
  • Visoka dovzetnost za hrup in močno svetlobo.

12 ur po pojavu prvih znakov se pojavijo simptomi poškodb kože in limfnih struktur. Nekoliko se razlikujejo glede na lokacijo. vnetni proces, vendar jih združuje hiperemija.

Erizipelatozno vnetje spodnjega dela noge se lahko razširi izven prizadetega območja ali pa ostane le na določenem območju. Ta vidik je posledica agresivnosti patogenega mikroorganizma, odpornosti imunskega sistema, časa začetka zdravljenja.

Klinični simptomi na koži:

  1. Huda hiperemija, ki se nekoliko dvigne nad površino kože. Od zdravega tkiva je omejen na gosto valj. V hujših primerih je lahko odsoten.
  2. Bolečina pri dotiku prizadetega območja.
  3. Otekanje vnetega območja (roke, stopala, podlakti itd.).
  4. Pri palpaciji bezgavk v bližini vira okužbe se čuti bolečina.
  5. V ozadju bulozne oblike se pojavijo mehurčki, napolnjeni s tekočino, pomešano s krvjo ali serozno vsebino.

Za vašo informacijo, razširjenost erizipela je visoka - je na četrtem mestu po akutnih okužbah dihal, patologijah prebavila in hepatitis.

Erysipelas na nogi ima svoje značilnosti:

  • Okužba je vedno lokalizirana na stopalu ali spodnjem delu noge, v izjemno redkih primerih je prizadeto stegno;
  • Pogosto v predelu dimeljskih gub nastanejo boleče ovalne otekline - vnete dimeljske Bezgavke ki zadržijo začetek okužbe;
  • Z intenzivno limfostazo se oteklina razširi na stopalo, spodnji del noge in stegna. Zaznati ga je enostavno, če s prstom pritisnete na kožo, nato pa po odstranitvi prsta zareza ostane 5-15 sekund.

Večina klinične slike erizipela spodnjih okončin poteka veliko lažje kot pri drugi lokalizaciji infekcijskega procesa. Izjeme vključujejo nekrotične in zapletene oblike.

Medicinska terapija za erizipel


Kako zdraviti erizipele na nogah? Režim zdravljenja temelji na obliki patologije, klinične manifestacije, resnost vnetnega procesa in drugi dejavniki. Če bolezen poteka v blagi obliki, je potrebna terapija z zdravili, ki se ne zdravi kirurško.

Zdravljenje erizipela na nogah se lahko izvaja doma v skladu s priporočili zdravnika specialista. Če se bolnik ne počuti dobro, pride do hudega vnetja, potem je lahko hospitaliziran.

Vredno je vedeti: če je prizadeto območje obraz, se terapija vedno izvaja le v stacionarnih pogojih.

Pri erizipelah na nogah se uporabljajo antibiotiki:

  1. Amoksiklav - se nanaša na serijo penicilina. Previdno je predpisan pri patologijah gastrointestinalnega trakta, odpovedi jeter, okvarjenem delovanju jeter.
  2. Sulfalen, sulfanilamid spadajo med sulfonamide. Ne sme se predpisovati pri anemiji, patologijah hematopoetskega sistema, bolnikih z ledvično in odpoved jeter, s porfirijo.

Trajanje zdravljenja z antibiotiki se določi individualno. Običajno se trajanje terapevtskega tečaja giblje od 10 do 15 dni.


Režim zdravljenja nujno vključuje antihistaminike. Ker lahko patološki organizem povzroči razvoj izrazite alergijske reakcije. Najpogosteje zdravnik priporoča uporabo zdravil - Loratadin, Desloratadin. Če bolnik nima možnosti kupiti teh zdravil, se ponudi alternativa - Suprastin, Difenhidramin itd.

Za zdravljenje erizipela se uporabljajo protivnetna zdravila nehormonske narave. Nimesulid se priporoča, ker zdravilo označeno minimalni znesek stranski učinki. Kot alternativa - ketorolak, diklofenak, ibuprofen.

Kakšna mazila uporabiti za erizipele, zanimajo bolnike? Mazilo za erizipele začetna faza bolezni niso nikoli dodeljene. V zgodnji fazi bolezni se zdravniki osredotočajo izključno na antibakterijsko in simptomatsko terapijo. Uporaba mazil iz erizipela na nogah je dovoljena pri mehurjasti obliki bolezni:

  • Ihtiolno mazilo ima izrazit antiseptični učinek, zagotavlja visoko stopnjo dezinfekcije, zmanjšuje resnost vnetnega procesa;
  • Vishnevsky mazilo potreben za hudo obliko bolezni, se učinkovito bori s kroničnimi okužbami.

Katera mazila se uporabljajo doma? Če želite pospešiti proces celjenja, uporabite zdravilo lokalno ukrepanje Naftalan. Zdravilo lajša rdečico, oteklino, pospešuje obnovo kože.

Kako zdraviti erizipel, če se pojavijo zapleti, bo povedal zdravnik. Pacienta je treba sprejeti v bolnišnico zdravstvena ustanova zdravljenje poteka pod zdravniškim nadzorom.

Kirurški poseg


Včasih ima vprašanje, kako se znebiti erizipela, samo en odgovor - kirurški poseg. Indikacije za kirurško manipulacijo so nastanek abscesov, abscesov, flegmona, nekroze tkiva ali bulozna oblika erizipela.

Opomba: operacija se izvaja pod splošna anestezija ne traja več kot 40 minut.

Med medicinsko manipulacijo zdravnik odpre erizipele spodnjega dela noge, se znebi gnojne vsebine. Površina rane ni zašita, ostane odprta, nameščena je gumijasta cev, tako da pride do odtoka tekočine. Če najdemo mrtva tkiva, jih odstranimo, nato pa se zdravljenje z zdravili nadaljuje.

Na splošno zdravljenje patologije traja 2-3 tedne. Ko se število patogenov zmanjša, se koža začne obnavljati. Hiperemija se zmanjša, na mestu poškodovanega območja ostane film - "stara" koža. S končno zavrnitvijo se odstrani neodvisno; pod njim je nespremenjena epitelna plast. Napoved je pozitivna, če se preprečijo zapleti.

Erysipelas je resna nalezljiva bolezen, ki jo pogosto spremljajo recidivi. Zaradi dejstva, da je njegov povzročitelj stafilokoki, se pri zdravljenju aktivno uporabljajo antibiotiki, ki včasih ne pripeljejo do pričakovanega rezultata, bolezen pa se čez nekaj časa ponovi.

Erizipelatozno vnetje kože - zdravljenje z uradno medicino

Pri erizipelah je zdravljenje z antibiotiki najučinkovitejše. Pri antibiotični terapiji je zelo pomembno upoštevati pravilen odmerek - če se izkaže, da je nezadosten, bo takšen režim zdravljenja le okrepil bakterije in služil kot nekakšno cepljenje zanje, kar bo v prihodnosti povzročilo zaplete. in težave pri zdravljenju. Zato pri stiku s specialistom bodite pozorni na to, koliko antibiotikov je predpisanih in kako dolgo traja zdravljenje.

povprečno antibiotična terapija traja 7 dni - v tem času ima snov čas, da zatre razvoj stafilokoka in ne vodi do motenj v delovanju organov.

Pri zdravljenju ni pomembno, kje se je erizipela pojavila – na roki, nogi ali obrazu, peroralno zdravljenje z antibiotiki sega na vsa področja. Edini čas, ko je pomembna lokalizacija erizipela, je fizioterapija in uporaba mazila, ko je območje prizadeto lokalno.

Zdravljenje erizipela z antibiotiki

Ugotovljeno je bilo, da je stafilokok še vedno občutljiv, zato so zdravila te skupine najbolj zaželena. Nitrofurani in sulfonamidi se uporabljajo tudi za zdravljenje Staphylococcus aureus. Včasih se pri terapiji kombinira več zdravil, še posebej, če se erizipela ponovi. V hudih primerih zdravniki predpišejo injekcije, v pljučih - tablete.

Tablete in injekcije za erizipel:

  • eritromicin - Gryunamycin, Ermiced, Eracin, Ilozon;
  • penicilin - Alzin, Securopen;
  • opandomicin.

Mazila za zdravljenje erizipela

Največjo učinkovitost ima pri zdravljenju mazil. Tudi pri zdravljenju erizipela se uporabljajo tetraciklinska in metiluracilna mazila. Uporabljajo se za lokalno zdravljenje kot dodatna sredstva.

Kot obloge se uporablja raztopina furacilina 1:5000, ki jo večkrat na dan nanesemo 10-15 minut.

Zdravljenje erizipela s fizioterapijo

Če se erizipel ponovi, je za zdravljenje predpisana fizioterapija. Še posebej je učinkovit ultravijolično obsevanje, ki segreje in uniči staphylococcus aureus. To zdravilo pomaga tudi pri preprečevanju zapletov.

Zdravljenje erizipela z ljudskimi zdravili

Alternativno zdravljenje erizipela je treba jemati kot dodatno, tudi če sredstva uradna medicina neučinkovito. V tem primeru je treba pozornost nameniti imunski stimulaciji in ne uporabi ljudski recepti. Nekateri od njih lahko podaljšajo okrevanje - na primer uporaba ihtiolno mazilo ali balzam Višnevskega upočasni proces celjenja pri erizipelah, kljub dejstvu, da je njihova uporaba pomembna za druge bolezni.

Zdravljenje erizipela na obrazu se ne razlikuje od zdravljenja erizipela, ki se je pojavil na drugih delih telesa.

eden od neškodljivih ljudska zdravila za zdravljenje erizipela - obkladki z odvarki:

  1. Vzemite 100 g podbele, 10 g matice, korenine sladkega korena, kamilice in ognjiča.
  2. Zalijemo jih z 1 litrom vode in kuhamo 15 minut. Dobili boste decokcijo, ki pospešuje celjenje in ima šibek antibakterijski učinek.
  3. V nastalo juho je treba navlažiti večkrat prepognjen sterilen kos povoja.
  4. Nanesite na prizadeto območje 15 minut.
  5. Postopek je treba ponoviti največ 2-krat na dan, tako da je koža večino časa suha in ni ogrožena zaradi razjed.

Koža je zunanji ovoj Človeško telo s površino okoli 1,6 m2, ki opravlja več pomembnih nalog: mehanska zaščita tkiv in organov, taktilna občutljivost (dotik), termoregulacija, izmenjava plinov in presnova, zaščita telesa pred prodiranjem mikrobov.

Toda včasih koža sama postane predmet napada mikroorganizmov - takrat se razvijejo dermatološke bolezni, med katerimi je erizipel.

Erysipelas (erysipelas) - kaj je to?

Erysipelas je akutno razpršeno vnetje kože (redkeje sluznice) infekcijskega izvora, ki običajno prizadene obraz ali spodnji del nog.

Erysipelas povzroča beta-hemolitični streptokok skupine A ko skozi manjše odrgnine, ureznine, pike žuželk, praske, odrgnine prodre v debelino kože.

Erysipelas je pogostejši pri moških v delovni dobi in pri ženskah, starejših od 45 let. Za otroke, mlajše od enega leta, je smrtna nevarnost (fotografija 3).

Razširjenost bolezni je visoka - četrto mesto po akutnih okužbah dihal, okužbah prebavil in hepatitisu.

Beta-hemolitični streptokok skupine A

Sam β-hemolitični streptokok skupine A (GABHS) je bil odkrit relativno nedavno (pred 150 leti), vendar človeštvo že dolgo pozna bolezni, ki jih povzroča.

Angina, faringitis, laringitis, škrlatinka, revmatizem, huda poškodba ledvičnega tkiva - daleč od popoln seznam patološka stanja ki jih povzroča BHSA. Ministrstvo za zdravje navaja, da je škoda za gospodarstvo zaradi β-hemolitičnega streptokoka 10-krat večja od škode zaradi vseh virusnih hepatitisov.

Spada v pogojno patogeno mikrofloro, saj je prisoten pri skoraj vseh ljudeh v ustni votlini, dihalnih poti na koži in zunanjih genitalijah. Dobra imuniteta omejuje njegovo virulenco (stopnjo nalezljivosti).

BGSA se zelo hitro širi po zraku, skozi prebavni trakt in predmeti, zato ga običajno zaznamo v prostorih, kjer se dalj časa zadržujejo otroci in delovni kolektivi, povzroči 57,6 % vnetja grla in 30,3 % akutnih okužb dihal.

Streptokoki preživijo, ko so zamrznjeni in segrevani na 70°C 2 uri, v posušenem biomaterialu (kri, gnoj) ostanejo zelo kužni več mesecev. Toksini povzročajo huda bolezen srce in ledvice.

Za otroke je bolj značilno prenašanje patogena v zgornjih dihalih. Pri pregledu šolarjev BHSA izolira v nazofarinksu 20-25% otrok.

Vzroki erizipela na nogah

Vzrok erizipela na nogah so lahko majhni abscesi, vre in karbunuli, gnojne rane. Širjenje nevarnega streptokoka po koži je mogoče olajšati z pogosta hipotermija noge ali prekomerno sončenje, kar povzroča mikrotravme kože.

Eryzipela na nogi je zelo pogosto posledica drugih resnih bolezni:

  • sladkorna bolezen;
  • krčne žile;
  • tromboflebitis;
  • trofične razjede;
  • glivična okužba;
  • alkoholizem;
  • debelost.

Stresne situacije, ki močno zmanjšajo imuniteto, lahko dajo zagon za napad streptokoka na njegovega nosilca.

Kronična žarišča okužbe v obliki uničenih zob, povečanih tonzil 5-6 krat povečajo tveganje za erizipel v katerem koli delu telesa.

Simptomi erizipela na nogah, fotografija

Teden dni kasneje (v povprečju) po vnosu patogena v kožo se pojavi akutni začetek bolezni.

Nenadoma se pojavijo znaki zastrupitve:

  • huda šibkost,
  • temperatura do 40°C z mrzlico,
  • neprijeten glavobol,
  • bolečine v kosteh in mišicah,
  • včasih - slabost in bruhanje.

Čez dan se na spodnjem delu noge pojavijo simptomi erizipela: prizadeto območje močno nabrekne, zasije od napetosti in postane rdeče. Ime "erizipel" izvira iz besede "rdeča" v nekaterih evropskih jezikih.

Vneto območje je ločeno od zdravo kožo razmejevalni valj. Značilni so njeni neenakomerni nazobčani obrisi vzdolž oboda lezije. Hudo pordelost kože povzroči hemoliza - proces uničenja rdečih krvnih celic (eritrocitov) s streptokokom.

Ob pritisku s prstom rdečina za nekaj sekund izgine. Lezija je na dotik toplejša od okoliškega tkiva.

Bolečina in pekoč občutek pacientu povzročata veliko trpljenje. Poplitealne in dimeljske bezgavke se vnamejo. V smeri njih iz prizadetega območja pod kožo so vidne goste rdečkaste črte - limfne žile razvije limfangitis.

Diagnoza erizipela

Pogosto se diagnoza postavi brez preiskav, glede na skupnost splošnih in lokalnih simptomov.

Pri drugih boleznih se pogosto najprej pojavijo lokalni simptomi, šele za njimi pa zastrupitev.

Laboratorijski testi lahko potrdijo prisotnost β-hemolitičnega streptokoka.

Oblike erizipela na nogah

Glede na naravo lokalnih sprememb obstajajo:

1. Eritematozna oblika- stran ima svetlo enotno barvo in jasne meje.

2. Eritematozno-hemoragična oblika- na prizadetem območju, v ozadju splošna pordelost(eritem), so večkratne točkovne krvavitve - znak poškodbe krvnih kapilar.

3. Eritematozni bulozni(bulla, lat. - mehurček) oblika - z njo se tretji dan razslojujejo zgornje plasti kože s tvorbo mehurčkov.

Tekočina v njih vsebuje veliko maso streptokokov s visoka stopnja virulenca, zato je pri odpiranju mehurčkov potrebno skrbno izvesti antiseptično obdelavo. Zaceli se s tvorbo skorje, pod katero nastane gladka koža.

4. Bulozno-hemoragična oblika - v mehurjih je motna krvava tekočina.

5. Gangrena oblika z območji kožne nekroze.

izstopa tava oblika ko se v nekaj dneh lezija premakne na sosednje območje, primarno žarišče pa se lušči in zaceli.

Ta oblika je značilna za novorojenčke, s hitrim širjenjem erizipela lahko otroci umrejo.

Glede na resnost bolezni se razlikujejo:

  • blaga oblika (prizadeto območje je majhno, temperatura ni višja od 38,5 ° C),
  • zmerna (več majhnih lezij, temperatura do 40 ° C ne več kot 5 dni)
  • huda oblika, ko bulozno-hemoragični elementi zajamejo skoraj celotno telo, temperatura je več dni kritična, izguba zavesti, delirij in znaki meningitisa.

Vneto območje kože ostane občutljivo na streptokokno okužbo tudi po celjenju, kar daje podlago za diagnozo "ponavljajočih se" in "ponavljajočih se" erizipelov.

Blage oblike erizipela se lahko zdravijo ambulantno. Hudi in napredni primeri zahtevajo bolnišnično zdravljenje.

1) Prvo in glavno imenovanje so antibiotiki v obliki intramuskularne injekcije ali ustno. Penicilinski antibiotiki so ohranili svojo učinkovitost v boju proti hemolitičnemu streptokoku.

Kombinirajo se z jemanjem oleandomicina, furazolidona, eritromicina en do dva tedna.

2) Njihovo delovanje krepijo sulfanilamidni pripravki (biseptol).

3) Ne pozabite predpisati vitaminov in biostimulantov (levamisol, pentoksil, metiluracil) za obnovitev imunosti in najhitrejše celjenje žarišča.

4) Kot so predpisana protivnetna in antipiretična zdravila nesteroidna zdravila: aspirin, diklofenak, ibuprofen, baralgin, reopirin.

5) V primeru hude zastrupitve se večkrat injicira raztopina glukoze ali reopyrin.

6) Za lajšanje zastrupitve je predpisano veliko tekočine in diuretikov.

7) Fizioterapevtski postopki:

  1. ultravijolično obsevanje v akutnem obdobju ima bakteriostatski učinek;
  2. elektroforeza lidaze,
  3. ozokerit,
  4. magnetoterapija.

Zadnji trije postopki izboljšajo pretok limfe in preprečijo razvoj elefantiaze.

8) Antihistaminiki preprečujejo preobčutljivost telesa.

9) Skleroterapija - vnos snovi v prizadete žile, ki povzroči zoženje in resorpcijo žile - prispeva k hitro celjenje mehurji in celjenje vnetega predela kože.

10) Endovazalno lasersko koagulacijo- vodi do izginotja lumena v obolelih venah, kar preprečuje razvoj limfostaze.

11) Kirurško zdravljenje lezije:

  1. odpiranje pretisnih omotov, zdravljenje z raztopino furacilina, enteroseptol v obliki praška, eritromicinsko mazilo;
  2. izrezovanje vnetih žil in nekrotičnih območij.

12) V hujših primerih se opravi transfuzija krvi ali plazme.

Zdravljenje erizipela na nogah izvaja zdravnik. Da bi se izognili zapletom, mora bolnik strogo upoštevati vse zdravniške predpise, tudi pri ambulantnem zdravljenju.

Pri zdravljenju erizipel doma pomembno je vedeti:

1) Ne morete tesno zaviti prizadetega območja, dovoljeni so le lahki povoji, ki se po antiseptični obdelavi kože večkrat na dan zamenjajo.

2) Ne morete uporabljati in - povečajo dotok intersticijske tekočine in upočasnijo proces celjenja;
prekomerno mehčanje kože z mazili bo povzročilo dodatno okužbo ran.

3) Po odprtju pretisnih omotov lahko erozijo zdravite z vodikovim peroksidom in kožo pod njimi posušite s pudrom, ki vključuje:

  • borova kislina (3 g),
  • kseroform (12 g),
  • streptocid (8 g).

Od zgoraj pokrijte površino rane z dvoslojno gazo.

Zapleti erizipela

Erizipelatozno vnetje lahko mine samo od sebe: po dveh tednih od začetka bolezni rdečina popusti, a oteklina in pigmentacija kože ostaneta dolgo časa. Obstaja velika verjetnost ponovitve postopka.

Ko ni dovolj aktivno zdravljenje erizipel povzroča splošne in lokalni zapleti. Še posebej nevarno je za bolnike s sladkorno boleznijo, alergijami, krčnimi žilami in tromboflebitisom, s srčnim popuščanjem in okužbo s HIV.

Obstaja nevarnost razvoja pljučnice, sepse in meningitisa.

Toksini streptokokov povzročajo revmatizem, miokarditis in glomerulonefritis.

Lokalni zapleti so flegmoni in abscesi, trofične razjede in limfostaza (elefantiaza), pri katerih se zaradi kopičenja intersticijske tekočine in odebelitve kože močno poveča volumen tkiv okončin.

Elefantiaza se razvije v 15 % vseh primerov erizipel. Spremljajo ga takšni pojavi, kot so papilomi, ekcem, limforeja (limfni izliv iz odebeljene pigmentirane kože). Vse to močno oteži življenje bolnika.

Prognoza po erizipelah na nogah je odvisna od resnosti bolezni in odpornosti telesa.

Ponavljajoče se oblike pogosto razvijejo, ko je na GABHS pritrjena tudi stafilokokna flora.

Zaradi pridobljene limfostaze se lahko zmanjša delovna sposobnost.

Na splošno je napoved za bolnikovo življenje ugodna, če se izognemo zapletom.

Preprečevanje erizipela

Posebne preventive ni. Za preprečevanje erizipel je treba upoštevati nekatere splošne in lokalne ukrepe.

  • omejite stik z bolniki z erizipelom, po stiku opravite antiseptično obdelavo njihove kože;
  • poskrbite za krepitev imunitete z vzpostavitvijo dnevne rutine, telesne vzgoje, izogibanjem stresnim situacijam;
  • pravočasno odpraviti žarišča kronične streptokokne okužbe, spremljati zdravstveno stanje;
  • vzpostaviti pravico zdrava prehrana- hemolitični streptokok se hitro razmnožuje v stari hrani, pri čemer dajejo posebno prednost mesnim juham;
  • Da bi se izognili ponovitvam po erizipelu, izvajajte profilaktične injekcije bicilina skozi celo leto.

Lokalni ukrepi:

  • več pozornosti posvetite stopalom – redno jih umivajte, izogibajte se žuljem in praskam, majhni kosi, hipotermija in pregrevanje;
  • spremljajte stanje venskega sistema in se pravočasno obrnite na strokovnjaka.

Erizipelatozno vnetje mkb 10

V mednarodnem klasifikaciji bolezni ICD 10 je erizipel:

Razred I
- A30 - A49 Druge bakterijske bolezni

  • A46 Erysipelas

Erysipelas je posledica okužbe kože bakterijska okužba. To vodi do hude zastrupitve. Bolezen ima več stopenj. Če je oseba diagnosticirana blaga oblika erizipel, nato brez pravilno zdravljenje hitro se razvije v hudo.

Ob prvem pojavu erizipela se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Bolniku bo predpisal zdravljenje z zdravili, ki temelji na antibakterijska zdravila. Izbira ustreznega antibiotika bo odvisna od oblike bolezni in njene zanemarjenosti.

Načrt članka:


Načela zdravljenja erizipela

Antibiotiki in imunomodulatorna zdravila pomagajo doseči okrevanje od erizipela. Na ta trenutek Pacientom je na voljo širok izbor antibakterijska sredstva, ki se učinkovito bori proti povzročiteljem kožnih okužb.

Zelo pomembno je izbrati pravo zdravilo za uničenje streptokoka. V nasprotnem primeru bo patogeni mikroorganizem še naprej tiho obstajal v telesu. Zaradi tega se bo erizipel postopoma razvil v kronična oblika. In tega je zaželeno ne dovoliti.

Kronični potek bolezni je nevaren. Zanj je značilno akutna obdobja ki se pogosto pojavljajo. Pri večini bolnikov zdravniki opazijo do 6 primerov poslabšanja erizipela na leto. Ves ta čas je hitro uničenje limfni sistem in oslabljen pretok tekočine.

Takšni procesi vodijo v resna vnetja, ki jih spremljajo gnojni izločki. Konec koncev, pogosti primeri poslabšanja povzročijo invalidnost bolnika.

Glavne skupine antibakterijskih zdravil

Zdravniki razlikujejo več skupin zdravil z antibakterijskim delovanjem, ki jih je priporočljivo uporabljati v boju proti povzročitelju erizipel, ki se je pojavil na nogi.

Najučinkovitejši v boju proti streptokoku so antibiotiki skupine:

  • sulfonamidi;
  • penicilini;
  • Fluorokinloni.

Pri blagih oblikah vnetnega procesa na koži je običajno uporabljati linkozamide in makrolide. Če želite natančno razumeti, kako deluje zdravilo, ki spada v eno od naštetih skupin, ga morate podrobneje spoznati.

Penicilini

Pripravki, ki v svoji sestavi vsebujejo benzilpenicilin, so skoraj vedno navedeni na receptu za bolnika z okužbo z erizipelom. Odlikuje jih izrazit baktericidni učinek, ki negativno vpliva na streptokokno mikrofloro. Za zdravila je značilna tudi minimalna toksičnost in dokaj ustrezna cena.

benzilpenicilin

"Benzilpenicilin" lahko najdete v vialah. V pacientovo telo se injicira intramuskularno. Ni smiselno jemati zdravila peroralno, saj se aktivna snov uniči, ko vstopi v organe prebavnega trakta.

Odraslemu bolniku je predpisano 500 tisoč enot terapevtskega sredstva. Uporablja se do 6-krat na dan. Celoten potek zdravljenja ne traja več kot 10 dni. Takemu načrtu je treba slediti pri blagi obliki erizipela. Če je vnetje močno, je priporočljivo injicirati 1 milijon ie vsaj 4-krat na dan.

V najhujših primerih se odmerek poveča na 12 milijonov enot.

Za otroke je odmerek zdravila izbran od 50 do 100 tisoč enot. Razdeljeni so na 4 injekcije.

Zdravnik lahko predlaga, da se bolnik zdravi z benzilpenicilinsko soljo. Lahko je:

  • kalij.
  • natrij.
  • Novokain.

Bicilin-5

Po zaključku tečaja zdravljenja je treba bolniku injicirati intramuskularno "Bicilin-5". Ta postopek mora biti enkraten. Če ima bolnik zaplete ali pogoste recidive infekcijsko vnetje, potem bo zdravnik priporočil, da se s tem zdravilom zdravi šest mesecev, in sicer 1 odmerek na mesec.

Zdravilo za erizipel, ki temelji na naravnih penicilinih, ima več pomanjkljivosti:

  1. Med zdravljenjem se lahko pojavijo navzkrižne alergijske reakcije.
  2. Na mestu injiciranja se lahko pojavita srbenje in izpuščaj.
  3. Konvulzije niso izključene, zlasti pri otrocih.
  4. Redko se pojavijo hude aritmije in srčni zastoj.

Sočasna uporaba penicilina s sulfonamidi in alopurinolom ni dovoljena. Izogibati se je treba tudi pri bolnikih z diagnozo srčnih oz odpoved ledvic. Da bi dosegli največjo učinkovitost penicilinskih antibakterijskih zdravil, jih je treba kombinirati z drugimi skupinami antibiotikov, ki se uporabljajo za erizipele spodnjih okončin.

fenoksimetilpenicilin

Skupina penicilinov vključuje tudi "fenoksimetilpenicilin" Na voljo je v obliki tablet. Torej to zdravilo učinkovit pri peroralni uporabi.

Zdravilo ima bakteriostatski in antibakterijski učinek. Primernejša je za odpravljanje erizipela na rokah, ki je še vedno prisoten blagi stadij. Pri bolnikih s pritožbami ga je treba uporabljati previdno bronhialna astma. Upoštevati je treba tudi, da ima orodje stranski učinki v obliki dispeptičnih motenj in alergij.

Amoksicilin

Naslednje priljubljeno zdravilo, ki spada v skupino penicilinov, je amoksicilin. Priporočljivo je jemati pri erizipelah, 1 g dvakrat na dan. To je odmerek za odrasle bolnike. Otroci ne smejo dajati več kot 40 mg/kg. dnevni odmerek je treba razdeliti na 3 odmerke.

Starejši bolniki morajo zdravilo jemati zelo previdno. Pri njih lahko zdravilo povzroči toksične poškodbe jeter.

Neželeni učinki jemanja zdravila v obliki motenj v organih gastrointestinalnega trakta niso izključeni.

makrolidi

Ustvarja zdravila, ki spadajo v to skupino antibiotikov visoka koncentracija aktivne snovi v tkivih. Zaradi tega se uspešno spopadajo z nalezljivimi kožnimi lezijami. Terapevtski tečaj s takšnimi zdravili traja v povprečju do 10 dni.

Zdravniki z erizipelo na spodnji nogi ali drugem delu telesa priporočajo jemanje naslednjih makrolidov:

Ta zdravila bolniki na splošno dobro prenašajo. Zanje je značilna minimalna toksičnost in skoraj nična verjetnost za aktiviranje alergijske reakcije ali dispeptične motnje. Zdravniki predpisujejo makrolide, če bolniki iz enega ali drugega razloga ne morejo jemati antibiotikov penicilinske skupine.

Linkozamidi

Za antibiotike te skupine je značilen omejen spekter bakteriostatskega delovanja. Smiselno jih je uporabiti za streptodermo.

Linkozamidi redko povzročajo alergijska reakcija. Toda njihova uporaba v procesu boja proti erizipelom lahko povzroči drisko.

Zdravniki priporočajo jemanje klindamicina za to diagnozo. Zanj je značilna visoka protimikrobna aktivnost. Zdravilo je že dolgo uspelo dokazati svojo učinkovitost v boju proti infekcijskim lezijam mehkih tkiv in kože.

Za okrevanje po erizipelah morajo odrasli bolniki jemati 300 mg zdravila na dan. Postopek se ponovi 4-krat na dan. Za otroke je bolje izbrati odmerek, ki ne presega 25 mg / kg, razdeljen na 4 odmerke.

Aminoglikozidi

Ta antibiotik ima dober sinergizem s sredstvi iz skupine penicilinov. Njihova kombinacija se pogosto uporablja med izločanjem boleči simptomi v predelu noge. Ta zdravila ne pozitiven rezultatče jih jemljete peroralno. Bolje je uporabiti intramuskularno injekcijo.

Ta zdravila imajo visoko toksičnost, zato je zelo pomembno izračunati optimalni odmerek za vsakega bolnika. Gentamicin velja za najbolj priljubljeno zdravilo iz te skupine. Enkratno se daje v količini 3-5 mg/kg.

Cefalosporini

Najbolj učinkovita so sredstva tretje in četrte generacije. Najboljša sta "Ceftriaxone" in "Cefepim".

Telo bolnikov dobro prenaša interakcijo s temi terapevtskimi sredstvi. Zaradi dejstva, da je zanje značilna nizka toksičnost, jih lahko jemljejo ljudje z odpovedjo ledvic.

Nosečnost tudi ni kontraindikacija. Vendar pa so bolniki z motnjami v delovanju žolčevodov zaščiteni pred jemanjem takšnega antibiotika.

Obe zdravili iz skupine cefalosporinov jemljeta 1 g na dan za odrasle in 50 mg / kg, razdeljeno na 2 injekciji, za otroke.

sulfonamidi

Iz te skupine se pri erizipelah jemlje le "Co-trimoxazole". Takšen antibiotik se dobro absorbira v organih prebavnega trakta. Učinkovito je, če ga jemljete peroralno. Zdravilo se običajno predpiše, ko ima bolnik blago vnetje kožo na roki.

Za antibiotike, ki spadajo med sulfonamide, je značilna visoka toksičnost. Zaradi tega ponavadi povzročijo alergijsko reakcijo in dispeptične motnje.

Katere antibiotike lahko jemljejo nosečnice z erizipelom?

Najtežje je izbrati najvarnejši antibiotik za odpravo znakov erizipela na koži pri nosečnicah.

Zdravniki običajno za takšne bolnike izberejo sredstva iz skupine penicilinov.

Če ima ženska nestrpnost dano snov, jemlje zdravila iz številnih makrolidov.

Da se znebite erizipel na koži, morate opraviti celoten potek terapije.

Bolnik se bo hitreje poslovil od bolezni, če se bo z njo začel boriti v začetni fazi razvoja. Če zdravnik izbere pravo zdravilo za bolnika, se bo lahko spopadel z boleznijo v samo 10 dneh.

Pozor, samo DANES!


Vrh