Kako lajšati vnetje dvanajstnika 12. Moka in testenine
Duodenitis- vnetje sluznice dvanajstniku(DPK). Bolezen se kaže z akutno oz vlečne bolečine v zgornjem delu trebuha, slabost, bruhanje, vznemirjeno blato.
Duodenitis je najpogostejša bolezen dvanajstnika, saj 5-10 % prebivalstva vsaj enkrat v življenju doživi simptome. Enako prizadene predstavnike različnih starostnih skupin. Pri moških se zaradi odvisnosti od alkohola in nezdravega načina življenja diagnosticira 2-krat pogosteje.
Glede na stopnje bolezni in trajanje poteka ločimo akutni in kronični duodenitis.
Akutni duodenitis hitro se razvije v ozadju zastrupitve ali zaužitja začinjene hrane. Povzroča površinsko vnetje sluznice, pojav razjed in erozij, redkeje flegmone (votline, napolnjene s gnojem). Bolezen se kaže z akutno bolečino in prebavnimi motnjami. Pri pravilno zdravljenje in po dieti akutni duodenitis izgine v nekaj dneh. Pri ponavljajočem se vnetju je tveganje za razvoj kroničnega duodenitisa 90%.
Kronični duodenitis se pogosto pojavlja v ozadju drugih kroničnih bolezni prebavila(gastritis, peptični ulkus, pankreatitis), pa tudi s podhranjenostjo. Bolezen lahko povzroči globoke erozije in atrofijo (redčenje) zgornje plasti dvanajstnika. Občasno kronični duodenitis poslabša - obstajajo huda bolečina in prebavne motnje. Ta oblika bolezni zahteva dolgotrajno zdravljenje in dieto.
Anatomija dvanajstnika
dvanajstnik (dvanajstnik)- začetek tankega črevesa. Začne se od pilorusa, gre okoli glave trebušne slinavke in prehaja v jejunum. Dolžina dvanajstnika pri odraslih je 25-30 cm, prostornina je 150-250 ml. Dvanajstnik je pritrjen na stene trebušna votlina z vlakni vezivnega tkiva.Glavni kanal trebušne slinavke in skupni žolčni kanal se odpirata v lumen dvanajstnika. Na mestu njihovega izstopa se oblikuje velika duodenalna papila (vater papilla). Je tvorba v obliki stožca, opremljena s sfinkterjem. Z njegovo pomočjo se dozira pretok žolča in izločkov trebušne slinavke v črevesje. Na izhodu dodatnega kanala trebušne slinavke je majhna papila.
Funkcije
- Nevtralizacija želodčni sok. V dvanajstniku prehranska kaša, pomešana s kislim želodčnim sokom, pridobi alkalno reakcijo. Takšna vsebina ne draži črevesne sluznice.
- Regulacija proizvodnje prebavnih encimov, žolč, sok trebušne slinavke. Dvanajstnik »analizira« sestavo hrane in daje ustrezen ukaz prebavnim žlezam.
- Povratne informacije z želodcem. Dvanajstnik zagotavlja refleksno odpiranje in zapiranje pilorusa želodca ter pretok hrane v tanko črevo.
deli
- Zgornji del - ampula ali čebulica je nadaljevanje pilorusa želodca in ima za razliko od drugih delov vzdolžno pregib.
- Padajoči del
- vodoravni del
- naraščajoči del
oskrba s krvjo Dvanajstnik predstavljajo 4 istoimenske pankreatikoduodenalne arterije in vene. Črevo ima tudi svoje limfne žile in 15-25 bezgavk.
inervacija. Živčne veje zgornjega mezenteričnega, celiakijskega, jetrnega in ledvičnega pleksusa se približujejo steni dvanajstnika.
Histološka struktura. Sluznica dvanajstnika ima posebno strukturo, saj mora vzdržati učinke klorovodikove kisline, pepsina, žolča in encimov trebušne slinavke. Njegove celice imajo dokaj gosto lupino in se hitro obnovijo.
V submukozni plasti se nahajajo Brunnerjeve žleze, ki izločajo gost sluzasti izloček, ki nevtralizira agresivne učinke želodčnega soka in ščiti sluznico dvanajstnika.Vzroki za vnetje dvanajstnika.
Vzroki akutnega duodenitisa
- Uporaba izdelkov, ki dražijo sluznico prebavnega sistema
- pečenka
- mastna
- prekajen
- akutna
- Zastrupitev s hrano
posledica:
- Helicobacter pylori, ki povzroča peptično razjedo
- enterokoki
- klostridija
- Bolezni prebavnih organov
- pankreatitis
- peptični ulkus
- Povratni refluks vsebine tankega črevesa v dvanajstnik (refluks). Lahko je povezan s krčem spodnjih črevesja ali obstrukcijo. Tako se iz spodnjega črevesja vnašajo bakterije, ki povzročajo vnetje.
- Zaužitje strupenih snovi ki povzročajo opekline sluznice prebavil. Lahko so kisline, alkalije, klorove spojine ali druge gospodinjske kemikalije.
- Zaužitje tujih teles ali neprebavljivi deli hrane, ki vodijo do mehanske poškodbe dvanajstniku.
Vzroki kroničnega duodenitisa
- Črevesna disfunkcija
- kronično zaprtje
- slaba peristaltika
- lepilni procesi
- motnje inervacije
- Kronične bolezni želodca. Kronični gastritis z visoko kislostjo povzroči, da klorovodikova kislina postopoma poškoduje črevesne celice, kar vodi v redčenje sluznice.
- Kronične bolezni trebušne slinavke, jeter, žolčnika vodijo do motenj vnosa encimov v dvanajstnik. Posledično je motena stabilnost črevesja in zmanjšane so njegove zaščitne lastnosti.
- nezdrava ali nepravilna prehrana
- kronično zaprtje
- motnje proizvodnje hormonov
- jemanje veliko zdravil
- slabe navade
Simptomi duodenitisa
Simptomi duodenitisa so odvisni od vzroka razvoja bolezni in sočasnih patologij prebavnega sistema. Bolezen je pogosto »prikrita« v razjedo na želodcu, gastritis, jetrne (žolčne) kolike, zaradi česar je težko postaviti diagnozo. Simptomi duodenitisa
- Bolečina v epigastrična regija
. Bolečina se poslabša s palpacijo (palpacijo) trebušna stena.
- Pri kronični duodenitis bolečina je stalna, tope narave, kar je povezano z vnetjem in otekanjem stene dvanajstnika. Bolečina se intenzivira 1-2 uri po jedi in na prazen želodec.
- Če je duodenitis povezan z kršitev prehodnosti dvanajstnika, potem se bolečina pojavi, ko je črevesje polno in je paroksizmalne narave: akutno upogibanje ali zvijanje.
- Lokalno vnetje v predelu Vaterjeve papile moti odtok žolča iz žolčnika, ki ga spremljajo simptomi "ledvične kolike". Vstane ostra bolečina v desnem ali levem hipohondriju, bolečina v pasu.
- ulcerozni duodenitis, ki jo povzroča bakterija Helicobacter pylori. Huda bolečina se pojavi na prazen želodec ali ponoči.
- Če je vzrok duodenitis gastritis z visoko kislostjo, potem se bolečina pojavi po jedi po 10-20 minutah. Povezan je z vstopom v črevesje porcije hrane, pomešane s kislim želodčnim sokom.
- Splošna šibkost in hitra utrujenost so znaki zastrupitve telesa s produkti vnetja. Pri akutni duodenitis možno zvišanje telesne temperature do 38 stopinj.
- Prebavne motnje. Kršitev sinteze prebavnih encimov vodi do fermentacije hrane v črevesju in njenega razpada. To spremlja:
- izguba apetita
- slabost
- kruljenje v želodcu
- povečana tvorba plina
- driska
- Grenak izbruh, bruhanje s primesjo žolča povezana z zastojem dvanajstnika. Njegova vsebina ne prehaja v črevesje, ampak se vrže v želodec - duodenogastrični refluks.
- Zlatenica kože in beločnice z duodenitisom zaradi stagnacije žolča in zvišanja ravni bilirubina v krvi. To se pojavi pri vnetju Vaterjeve papile in zožitvi žolčevoda. Žolč ne gre v črevesje, ampak se preliva žolčnika in vstopi v krvni obtok.
- Motnje živčnega sistema. Dolgotrajen duodenitis povzroči atrofijo sluznice in žlez, ki proizvajajo prebavne encime. To negativno vpliva na absorpcijo hrane. Telo je pomanjkljivo hranila. Za izboljšanje prebave se poveča pretok krvi v želodec in črevesje, medtem ko se možgani in spodnji udi »okradejo«. Razvija se damping sindrom, katerega simptomi se pojavijo po zaužitju:
- polnost v želodcu
- občutek toplote v zgornjem delu telesa
- omotica, šibkost, zaspanost
- tresenje v rokah, zvonjenje v ušesih.
- razvije se hormonska pomanjkljivost, ki negativno vpliva na delo avtonomnega živčnega sistema.
Diagnoza duodenitisa
Znaki duodenitisa:- področja zožitve dvanajstnika - kar kaže na tumor, nastanek adhezij, razvojne anomalije
- razširjena območja - posledice atrofije sluznice, motnje gibljivosti, blokada spodnjih odsekov črevesja, zmanjšanje tonusa črevesne stene zaradi kršitve inervacije
- "niša" v steni dvanajstnika je lahko znak erozije, razjed, divertikula
- kopičenje plina - znak mehanske obstrukcije črevesja
- z edemom, nepremičnostjo in vnetjem se lahko zlaganje zgladi
- prenos hrane iz dvanajstnika v želodec
Radiografijo bolniki bolje prenašajo, je dostopna in neboleča. Vendar pa rentgen ne more zaznati sprememb na sluznici, ampak kaže le na hude kršitve v delovanju organa.
Laboratorijske študije za duodenitis:
- v krvnem testu se odkrije anemija in povečanje ESR;
- pri analizi blata - skrita kri s krvavečimi erozijami in razjedami.
Zdravljenje duodenitisa
Zdravljenje duodenitisa vključuje več področij:- likvidacija akutno vnetje
- preprečevanje prehoda bolezni na kronična faza
- obnovitev funkcij dvanajstnika 12
- normalizacija prebave
Indikacije za hospitalizacijo zaradi duodenitisa:
- poslabšanje duodenitisa
- sum na tumor tankega črevesa
- hudo splošno stanje bolnika, napredovali primeri bolezni
- vnetje seroznega ovoja dvanajstnika 12 (periduodenitis) in bližnjih organov
- prisotnost ali nevarnost krvavitve (erozivna ali ulcerozna oblika duodenitisa)
Zdravljenje duodenitisa z zdravili
| Skupina drog | Mehanizem terapevtskega delovanja | Predstavniki | Način uporabe |
| Zaviralci protonska črpalka | Zavira izločanje želodčnega soka. Zdravila blokirajo delovanje žlez, ki izločajo klorovodikovo kislino, in zmanjšajo dražilni učinek na sluznico dvanajstnika. | Omeprazol 20 mg Lansoprazol 30 mg Pantoprazol 40 mg Esomeprazol 20 mg | Nanesite 2-krat na dan zjutraj in zvečer 20 minut pred obroki. Trajanje zdravljenja je 7-10 dni. |
| Antibiotiki | Predpisano ob prisotnosti okužbe, ki jo povzroča bakterija Helicobacter pylori. | Tetraciklin 500 mg | 4-krat na dan, 7-10 dni. |
| Klaritromicin 500 mg Amoksicilin 1000 mg Metronidazol 500 mg | 2-krat na dan 7-14 dni. Sprejeto ne glede na vnos hrane. | ||
| Blokatorji histamina H2 | Dodeli za zdravljenje ulkusu podobnega duodenitisa. Zavirajo sproščanje klorovodikove kisline in zmanjšajo njen dražilni učinek na dvanajsternik. | Ranitidin | 0,15 g 2-krat na dan. Tečaj 45 dni. |
| famotidin | 0,02 g 2-krat na dan zjutraj in zvečer pred spanjem. |
||
| Antacidi | Imajo ovojni in lokalni anestetični učinek. Nevtralizirajte klorovodikovo kislino. | Almagel Maalox | Uporabite po potrebi: v primeru kršitve prehrane, bolečine. 1 odmerek zdravila se vzame uro po obroku 1-3 krat na dan. |
| Prokinetika | Predpisani so pri gastritisu podobni obliki duodenitisa. Uravnava kontrakcije prebavil, spodbuja praznjenje želodca in promocijo prehranskih mas skozi črevesje. Imajo antiemetično in lokalno anti-edematozno delovanje. | Itomed Ganaton | 1 tableta (150 mg) 3-krat na dan pred obroki. |
| Poliencimski pripravki | Vsebuje encime trebušne slinavke. Normalizirajo prebavo, spodbujajo absorpcijo hranil in izginejo simptomi bolezni. | Kreon 10000 | Eno kapsulo vzamete pred obroki, drugo med ali po obroku. Kapsula se ne žveči. Zdravilo se jemlje z vsakim obrokom. |
| Antispazmodiki | Sprostite gladke mišice črevesne stene, lajšajte krče in odpravite bolečino. | No-shpa (Drotaverin) Papaverin | 2 tableti 3-krat na dan, ne glede na obroke. |
Za vsakega bolnika je izbrana individualna terapija, odvisno od manifestacij bolezni in oblike duodenitisa. Samozdravljenje je lahko nevarno za zdravje.
Prehrana za duodenitis
Pravilna prehrana igra ključno vlogo pri zdravljenju duodenitisa. V primeru akutnega vnetja ali poslabšanja kroničnega duodenitisa je treba prvih 3-5 dni upoštevati stroga dieta 1a. Njegova osnova so sluzni odvarki iz žit (riž, herkules), pire juhe, tekoče mlečne kaše (zdrob, iz ajdove moke) in izdelki otroška hrana. Piščanca ali pusto ribo (ostriž) v obliki pire krompirja ali parnega souffleja je dovoljeno enkrat na dan. Delna prehrana: 6-krat na dan, v majhnih porcijah.- ulkusu podoben duodenitis - dieta številka 1
- gastritisu podoben duodenitis (z zmanjšanim izločanjem želodca) - dieta številka 2
- holecistitisu in pankreatitisu podoben duodenitis dieta - št
Splošna priporočila- Jejte majhne obroke 4-6 krat na dan. Občutek lakote se ne sme pojaviti, sicer se lahko pojavijo "lačne bolečine".
- Hrano postrežemo toplo pri 40-50°C.
- Jedi je treba pripraviti tako, da ne dražijo sluznice prebavil. Prednost imajo pire juhe z dodatkom kisle smetane ali smetane in poltekoče kaše (ovsene kosmiče, riž, zdrob).
- kuhano meso ni mastne sorte od minimalni znesek vezivno tkivo, brez kože in kit. Pred uporabo ga je priporočljivo pretlačiti skozi mlinček za meso ali zmleti v mešalniku.
- Mlečni izdelki: mleko, smetana, parni skutni sufle, kislo mleko, kefir, jogurt.
- Kuhana zelenjava, sadje brez lupine in koščic pečeno ali v obliki želeja. Uporabite lahko konzervirano otroško hrano.
- Mehko kuhana jajca ali v obliki parne omlete. 2-3 na dan.
- Maščobe: maslo, olive in sončnice visoka stopnjačiščenje.
- Sokovi so vir vitaminov in izboljšujejo prebavo.
- Posušen kruh in krekerji. Prenašajo jih bolje kot sveže pecivo.
- Sladko - med, marmelada, mousse, žele, dolgotrajni piškoti, karamela v omejenih količinah.
- konzervirana hrana
- prekajeno meso
- koncentrirane juhe iz mesa, rib, gob
- mastno meso in ribe (svinjina, raca, skuša)
- poper, gorčica, česen, hren, poper, čebula
- sladoled
- gazirane pijače
- alkohol
- surova zelenjava in sadje
Posledice duodenitisa
- Obstrukcija črevesja- stanje, pri katerem se gibanje hrane skozi črevesje delno ali popolnoma ustavi. Je v spremstvu ostre bolečine v zgornjem delu trebuha, 15 minut po jedi, ponavljajoče bruhanje s primesjo žolča. Ta pojav je lahko posledica proliferacije vezivnega tkiva in nastanka adhezij na mestu. vnetni proces.
- Peptični ulkus dvanajstnika. Na steni dvanajstnika nastane globoka napaka - razjeda. Njegov videz je povezan z delovanjem klorovodikove kisline in pepsina na oslabljeno sluznico. Kaže se z bolečino v zgornji polovici trebuha v ozadju dolgih odmorov med obroki, z uživanjem alkohola in fizičnim naporom. Moti se tudi prebava: napenjanje, izmenično driska in zaprtje.
- Sindrom maldigestije/malabsorpcije- motena absorpcija hranil skozi črevesno sluznico zaradi pomanjkanja encimov. Razvoj kompleksa simptomov je povezan s kršitvijo žlez prebavni trakt. To stanje se v zgodnjih fazah kaže z drisko. V prihodnosti se pojavi izčrpanost, spremembe v sestavi krvi - anemija, imunska pomanjkljivost - zmanjšanje odpornosti telesa na okužbe. Pri otrocih je opazen zaostanek v telesnem razvoju.
- črevesne krvavitve je lahko posledica erozivnega duodenitisa. Kaže se s šibkostjo, omotico, padec tlaka, kri v blatu (izcedek postane črn).
Duodenitis je precej pogosta bolezen, vendar je dobro ozdravljiva. Če se pojavijo simptomi, se posvetujte z zdravnikom in dosledno upoštevajte njegova navodila! Ne samozdravite, da preprečite prehod bolezni v kronično stopnjo.
Vnetje dvanajstnika, katerega simptomi in zdravljenje bodo opisani v nadaljevanju, zdaj ni redkost. Vnetje dvanajstnika ali duodenitis povzroča bakterija - Helicobacter pylori, ki postane vzrok za vse. Že več desetletij sta stres in vnetja 12 povezana kot vzrok in posledica bolezni. Zdaj je bilo ugotovljeno, da takšno bolezen povzroča izključno mikroorganizem. Helicobacter pylori, ki se naseli v dvanajstniku, povzroča vse znake in simptome duodenitisa.
V dvanajstnik tečeta dva kanala - žolč in trebušna slinavka, skozi katera v črevesje vstopijo potrebne snovi za prebavo hrane. Žolč, ki se izloča iz žolčnika, razgrajuje maščobe, nato pa pridejo encimi iz trebušne slinavke (lipaze, proteaze in amilaze), ki pomagajo pri končni prebavi hrane. Če iz nekega razloga ni prišlo do prebave hrane v dvanajstniku, bo zaradi tega trpel celoten prebavni sistem kot celota.
1 Etiologija vnetja
Vzroki za duodenitis - vnetje sluznice dvanajstnika. To se zgodi zaradi želodčnega soka, ki vsebuje povečano koncentracijo kisline. Vstop v črevesje povzroči draženje njegove sluznice in razvoj akutnega vnetja. Vzrok sekundarnega duodenitisa je zadrževanje hrane v dvanajstniku.
Akutno vnetje dvanajstnika se lahko pojavi kot posledica zastrupitve s hrano, zlorabe izdelkov z visoka vsebnost pekoče začimbe v njih, jemanje velikih odmerkov alkohola, poškodbe črevesne sluznice oster predmet. Možna je poškodba sluznice v nesreči, pretepu, med operacijo.
Vzroki za kronični duodenitis so:
- akutni ali kronični hepatitis;
- holecistitis;
- in dvanajstnik;
- giardiaza;
- črevesna ishemija;
- napenjanje;
- kronična driska.
Duodenitis se lahko poslabša zaradi nepravilne in nezdrave prehrane, če pride do okužbe v telesu, zaradi močnega stresa, slabih navad.
2 Znaki bolezni
Če ima oseba vnetje dvanajstnika, so simptomi lahko dolgo časa odsotni ali pa se pojavijo zelo rahlo. Nekatere od njih, zlasti bolečine v desnem hipohondriju, lahko zamenjamo s simptomi bolezni v drugem organu - žolčniku ali jetrih.
Glavni simptomi duodenitisa se kažejo kot:
- slab apetit, prebavne motnje;
- nelagodje v trebuhu, ki se pojavi po jedi;
- stalna dispepsija - napenjanje, driska, bruhanje;
- občasna slabost in bruhanje;
- bolečine v želodcu;
- lačne in nočne bolečine, ki sevajo v levo območje prsnega koša;
- pojav krvnih nečistoč v blatu;
- anemija;
- poslabšanje splošnega počutja (slabost, nespečnost, živčnost).
Bolečina v desnem hipohondriju lahko kaže na razvoj duadenostaze. Paroksizmalna bolečina se lahko pojavi popolnoma nenadoma, zaradi česar se človek dobesedno zavije akutni napad. Dodatni simptomi bodo huda oteklina, pokanje, ropotanje. Kasneje se lahko v ustih pojavi okus grenkobe.
Če so se skupaj z duodenitisom na sluznici pojavile razjede, se bo huda bolečina pojavila predvsem zgodaj zjutraj. Še posebej se bodo intenzivirali pri nepravočasnem uživanju hrane. Narava bolečine je pogosto tako močna, da je oseba prisiljena nujno k zdravniku.
Simptomi se kažejo v obliki pogoste driske, povečane peristaltike, napenjanja. Vse napake v prehrani bodo povzročile povečano bolečino, ki se bo sčasoma pojavila precej pogosto. Pri kroničnem poteku bolezni lahko sluznica dvanajstnika atrofije, kar bo povzročilo motnje v procesu prebave in absorpcije hranil skozi črevesno steno. To je polno motenj v delovanju skoraj vseh organov in sistemov, zlasti pri delu srca, krvnih žil, mišic in živčnega sistema. Tako pomembno je biti pozoren na simptome, ki se pojavijo, in pravočasno začeti zdravljenje, ne da bi čakali na poslabšanje bolezni.
3 Diagnoza in zdravljenje
Kako preveriti, če gre za vnetje dvanajstnika, oz neprijetni simptomi nastanejo iz drugih razlogov? Najprej se morate obrniti na gastroenterologa, ki bo zbral simptome in predpisal posebne preglede. Zlasti bolnik s pritožbami zaradi kronične bolečine v predelu želodca ali desnega hipohondrija so indicirane ezofagogastroduodenoskopija, gastrobiopsija in ultrazvok peritonealnih organov. Diagnozo opravimo tudi z analizo želodčnega soka in analizo na prisotnost mikroorganizma, koprogramom, rentgenskim slikanjem želodca, trikratno študijo blata na morebitno prisotnost krvnih nečistoč in biokemični krvni test.
Če vse opravljene študije potrdijo, da ima oseba duodenitis, bo predpisano ustrezno zdravljenje - zdravila in fizioterapija. Režim zdravljenja je izbran individualno za vsakega bolnika, zato je samozdravljenje nevarno za zdravje.
Za zmanjšanje sindroma bolečine - stalni spremljevalec duodenitisa, je predpisano antispazmodično zdravilo (No-shpa, Spazmalgon).
Pri visoki ravni kislega soka, ki v presežku vstopi v črevesje in izzove draženje sluznice, so predpisani antacidi (fosfalugel).
Obložite sluznico in jo zaščitite pred škodljivi učinki pripravki, ki vsebujejo bizmut - Vis-nol ali De-nol. Na prazen želodec lahko pijete tudi zdravilo Zolopent, ki po poteku terapije pomaga pri lajšanju vnetja iz sluznice, odpravlja simptom bolečine in uničuje Helicobacter pylori.
V prisotnosti lamblije so predpisana zdravila za njihovo odstranitev in sredstva za obnovitev dela poškodovanih organov. promovirajo zdravila, kot so Motilium, Motoricum, Motorix oz encimski pripravek Pankreazim. Pri zgagi pomagajo Maalox, Rennie itd.. Za obnovitev črevesne mikroflore so predpisana sredstva, ki vsebujejo koristne bakterije - Enterozhernina, Jogurt itd.
Pogost spremljevalec vnetja dvanajstnika je povečana živčnost, ki povečuje tudi bolečino v desnem hipohondriju. Zaradi tega se bolniki zdravijo z pomirjevala kot so Valerian, Soothe itd. Jemljejo jih bodisi kot profilakso bodisi neposredno ob pojavu alarmantnega simptoma.
4 Prehrana za duodenitis
Prehrana za duodenitis igra pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni. Brez nje zdravljenje z zdravili ne bo prineslo želenih rezultatov. Pravilna prehrana ljudje s problematičnim črevesjem se morajo držati vse življenje, pri čemer so majhne izjeme v obdobju remisije bolezni.
Hrano je treba jemati le v obliki toplote, v majhnih porcijah, vsaj 5-krat na dan. Zadnji obrok naj bo najkasneje 2-3 ure pred spanjem, če pa se ponoči pojavijo bolečine zaradi lakote, so dovoljeni prigrizki lahkih obrokov - na primer ovsena kaša. Hrano je treba kuhati izključno s kuhanjem ali kuhanjem na pari, po kuhanju mleti v kašo podobno kašo, da hrana čim manj poškoduje že vneto sluznico.
Iz prehrane je treba izključiti prekajeno meso, sladkarije, začinjene, kisle in slane jedi. Iz jedilnika je treba izločiti mastno meso, mastne ribe, piščančje drobovine. Od alkoholne pijače, tudi kavo, čokolado, kakav bo treba opustiti. Paradižnikov sok in citrusi vsebujejo veliko količino kisline, zato jih je treba v času zdravljenja odstraniti iz prehrane.
Koristno je v času zdravljenja, zlasti prvih 10-14 dni, začeti jutro z ovsenimi kosmiči brez soli in olja. Kljub ne preveč prijetnemu okusu ovseni kosmiči ovijejo občutljivo črevesno sluznico in preprečijo nastanek simptom bolečine, ki se pogosto pojavi po jedi. Čez dan lahko jeste vse fermentirano mleko in mlečne izdelke, razen svežega mleka. Zelenjava na začetna faza terapije, dovoljeno je le kuhano, naribano ali pretlačeno po vrenju. Surova zelenjava sadje pa bo za vneto črevesje malo težko, zato boste morali brez njih. Iz sadja in jagodičja je dobro kuhati slastne poljube, kompote, iz njih narediti žele.
Svež kruh in pecivo je treba zamenjati z včerajšnjimi izdelki iz moke ali pa jih zaužiti posušene. Izdelke, ki povzročajo napenjanje, je treba popolnoma izključiti iz prehrane (fižol, zelje, gazirane pijače). Po končanem poteku zdravljenja bo treba ponoviti pregled pri zdravniku in, če se vnetje odpravi, bo mogoče zavrniti zdravila, vendar še naprej pravilno jesti, da ne bi izzvali novih prebavnih težav.
Medicina pozna več glavnih patologij dvanajstnika 12. Simptomi bolezni dvanajstnika se razlikujejo glede na vrsto bolezni. Pogosteje se oseba sooča z razjedami, duodenitisom in novotvorbami v tem organu. Diagnostični postopki so praktično enaki, česar ne moremo reči o zdravljenju, ki temelji na značilnostih patološko stanje oddelek za prebavo.
Struktura organov
Dvanajstnik je del tankega črevesa. Sodeluje pri asimilaciji koristne snovi, zagotavlja pa tudi nadaljnji prevoz hrane. V dvanajstniku pride do končne prebave izdelkov, saj se v njem pojavi za to potrebno izločanje. Prejema encime, žolč in kisline, ki jih izločajo drugi organi (trebušna slinavka, jetra). Dvanajstnik je ena najmanjših komponent tankega črevesa (30 cm). Njegovo ime je posledica dolžine 12 prstov. To je del črevesja, ki izstopa neposredno iz želodca. Med temi organi je ventil za hrano. Dvanajstnik je lokaliziran v retroperitonealnem prostoru in je razdeljen na 4 dele:
- vrh;
- padajoče;
- vodoravno;
- naraščajoče.
Sluzna membrana dvanajstnika je prekrita z gubami, resicami. Na padajočem delu je velika papila, ki vsebuje žolčevod in izločilni kanal trebušne slinavke. Submukozna plast vsebuje krvne žile in živce. Mišična plast organa je odgovorna za gibljivost in tonus črevesja. Serozna krogla je zaščita telesa pred zunanjimi dejavniki.
Možne bolezni
Bolezni dvanajstnika izzovejo razvoj vnetnega procesa sluznice. Bolezni dvanajstnika so vnetni procesi v sluznici organa, ki vplivajo na njegovo delovanje in prebavno verigo kot celoto. Lahko izzove razvoj vnetja različne bolezni ki vplivajo na delovanje celotnega organizma. Vsako leto se povprečna starost bolnikov zmanjšuje, kar je posledica ritma življenja, slabih navad, hrane "na poti" in drugih dejavnikov. Atrofija sluznice, hormonska insuficienca dvanajstnika, fistule, krvavitve so pogosti zapleti vnetnih procesov v dvanajstniku v zanemarjenem stanju.
Duodenitis razjeda dvanajstnika
Duodenitis je bolezen dvanajstnika, ki je lokalizirana v prehodnem črevesju. Vnetje je lahko sekundarno (povezano z drugo boleznijo) in primarno. V tem primeru pride do krča Oddijevega sfinktra in odebelitve sten organa. Pogosto se pojavi v ozadju sekretorne insuficience. Zanemarjena bolezen lahko povzroči atrofijo sluznice organa. Obstajajo takšni znaki patologije, ki so odvisni od zanemarjanja procesa in sočasne bolezni:
- bolečina v epigastriju - tik pod želodcem tope ali akutne narave;
- slabost;
- gagljenje;
- krči;
- prostracija;
- otekanje sluznice organa;
- občutek polnosti v predelu želodca po jedi.
peptični ulkus
Razjeda dvanajstnika je vnetje, ki ga spremlja pojav razjed na sluznici organa. Patologija je kronična in se pogosto ponavlja. Na endoskopska slika vidno zadebelitev črevesne stene. Bolezen se lahko razširi na druge dele prebavil. Če se bolezen ne zdravi, se pojavijo fistule, atrofija sluznice in huda krvavitev kar je za bolnika življenjsko nevarno. V odsotnosti ustrezne zdravstvene oskrbe lahko zapleti vodijo v usoden izid.
Večina pogost vzrok razjede - helikobakterije. Ta vrsta patoloških mikroorganizmov prizadene sluznice prebavnih organov s toksini, katerih sproščanje se pojavi med njihovim življenjem. Pospešujejo izločanje encimov v telesu. Peptična ulkusna bolezen je pogosto sekundarna in se pojavi kot posledica gastritisa, duodenitisa. Drugi razlogi:
- genetska nagnjenost;
- stres in psiho-čustvene težave;
- pitje in kajenje;
- slaba prehrana.
Simptomi:
- ostra bolečina v epigastrični regiji, ki strelja v hrbet, rebra;
- slabost in bruhanje zaradi stagnacije hrane;
- bolečina na desni pod rebri zaradi stagnacije žolča;
- nečistoče krvi v bruhanju in blatu (včasih).
Erozija je vnetni proces na površini sluznice organa, ki ne prodre v mišično plast in ga spremlja pojav erodiranih območij. Na ultrazvoku opazimo odebelitev stene organa. Lahko izzove bolezen:
- stres in psiho-čustveni stres;
- kajenje;
- helikobakterije;
- slaba prehrana;
- zdravila.
Erozijo dvanajstnika spremljajo številni simptomi. Znaki patološkega procesa:
- riganje;
- pekoč občutek v požiralniku;
- težave z blatom;
- sindrom bolečine.
duodenostaza
Duodenostazi imenujemo tudi diskinezija - bolezen, ki prizadene motorično funkcijo dvanajstnika, zaradi česar se iz tankega črevesa ne more evakuirati prehranska kaša (himus), kar povzroča dolgotrajno zastajanje hrane. Disfunkcijo spremljajo naslednji simptomi:
- izguba apetita;
- boli v predelu želodca in na desni pod rebri;
- biti bolan;
- skrbi zaprtje.
Vzroki bolezni:
- izpuščaj;
- srbenje kože;
- driska;
- bolečina (bolečina v trebuhu);
- zgaga.
Neoplazme
Maligni tumorji notranjega organa se pojavljajo redko. Diagnoza je izjemno redka, običajno pri starejših ljudeh. Pred njegovim razvojem je displazija. Obstajajo 3 stopnje patologije. Pri 3. stopnji displazije se razvoju raka le redko izognemo. Z displazijo je motena histološka struktura epitelnega tkiva organa.
Simptomi so podobni drugim boleznim organov:
- boleče občutke, ki se povečajo s palpacijo;
- pomanjkanje apetita do gnusa do hrane;
- prostracija;
- ostra izguba teže;
- obstruktivna zlatenica zaradi motenega izločanja žolča.
Limfofolikularna hiperplazija je submukozna lezija dvanajstnika, ki se lahko razširi na vse prebavne organe, peritonealne bezgavke. Šteje se tudi za predrakavo stanje. Če limfofolikularna hiperplazija obsežno prizadene črevesna tkiva, obstajajo zunanji znaki. Če pa je omejena na majhno območje dvanajstnika, morda sploh ni nobenih simptomov. Pri vsakem tumorju je vidna enakomerna zadebelitev črevesnih sten.
Obstrukcija
Kronična obstrukcija organa se razvije iz različnih razlogov. Med njimi:
- nepravilna rotacija črevesja;
- obrnjeno in gibljivo črevo;
- prirojene malformacije;
- vaskularna kompresija.
Vstop žolčnih kamnov v želodec je možen skozi fistulo med organom in dvanajstnikom oziroma želodcem. Kamen migrira skozi prebavni kanal, se zatakne v tankih delih črevesja. Ta vrsta obstrukcije je izjemno redka. Pred pojavom patologije bolnika sindrom bolečine na desni pod rebri dolgo skrbi. Obstrukcija žolčnih kamnov tankega črevesa se običajno diagnosticira pri ženskah v starosti.
Človeško črevo je sestavljeno iz več delov, v vsakem od njih pa se lahko pojavijo vnetni procesi. Vnetje v zgornjem segmentu, v dvanajstniku, se imenuje duodenitis. Dvanajstnik je vmesni del med tankim črevesjem in želodcem in je zaradi svoje lege izpostavljen dvojnemu tveganju okužbe: spuščanju skupaj z želodčno vsebino in dviganju iz spodnjih črevesnih oddelkov.
Sam duodenitis kot ločena bolezen ni pogost. Običajno se dvanajstnik vname v ozadju drugih bolezni prebavil:
- gastritis,
- pankreatitis,
- holecistitis,
- in drugi.
Pogostost pojavljanja te patologije ni povezana s starostjo ali spolom osebe, enako se pojavlja pri različne skupine bolniki.
Razlog, ki vodi do vnetnega procesa v dvanajstniku, je poškodba njegove sluznice. Najpogosteje se to zgodi, ko vsebina želodca vstopi iz povečana koncentracija kisline. Želodčni sok s hiperacidnimi lastnostmi, ki prodre v črevesje, draži njegovo sluznico in vodi v akutno vnetje.
Sekundarni duodenitis je posledica zamude hrane v dvanajstniku. Razlog za ta pojav je duodenostaza - zmanjšan tonus sten črevesne cevi, zaradi česar vsebina želodca dolgo ostane v zgornjem delu in negativno vpliva na sluznico. Duodenostazo lahko povzroči tudi prisotnost ovire za prehod hrane (adhezije, brazgotine po vnetju ali operaciji).
Dejavniki, ki prispevajo k nastanku akutnega vnetja dvanajstnika, so:
- zloraba začinjena hrana in alkoholne pijače;
- poškodba sluznice s tujim predmetom.
Kronična bolezen se razvije v ozadju patologij prebavnega trakta:
Gastroenterologi dajejo posebno vlogo pri nastanku duodenitisa bakterijska okužba ki jo povzroča Helicobacter pylori. Ta mikroorganizem se šteje glavni razlog gastritis in peptični ulkus želodca. Dolgo časa bakterija lahko v telesu obstaja asimptomatsko, ob ugodnih razmerah pa se začne razmnoževati, spodbuja povečano izločanje klorovodikove kisline v želodcu. Pretirano kislo okolje moti črevesno sluznico in če se ne znebite Helicobacter pylori, se bo duodenitis prej ali slej končal z razjedo na dvanajstniku.
razvoj kronično vnetje dodatno prispeva k delovanju negativnih razmer v daljšem časovnem obdobju:
- nepravilna in nezdrava prehrana;
- prisotnost žarišč kroničnih okužb v drugih telesnih sistemih (v genitalijah, v nazofarinksu itd.);
- hud stres;
- slabe navade;
Simptomi duodenitisa
Vnetje zgornjega črevesa lahko mine brez izrazitih znakov, vendar se v večini primerov njegovi simptomi še vedno kažejo, nenehno ali občasno. Ob prisotnosti takšnih pritožb lahko sumite, da je nekaj narobe:
Pri različnih vrstah duodenitisa se lahko klinična slika vnetja razlikuje, kar omogoča natančnejšo diagnozo na podlagi anamneze.
- S počasnim prehodom hrane skozi duodenalno cev (duodenostaza) se bolečina lokalizira v epigastrični regiji in v desnem hipohondriju. Boleče občutke obstajajo popadki, so v naravi pokanja, zvijanja. Bolečino spremlja močno napenjanje, občutek transfuzije tekočine, ropotanje. V ustih se lahko pojavi grenak okus, če pride do bruhanja, potem je najpogosteje žolč.
- Kombinacija duodenitisa z razjedo povzroča hude bolečine na prazen želodec. Prisotni so tudi preostali simptomi vnetja, vendar so "lačne" bolečine tiste, zaradi katerih je mogoče sumiti na razjedo dvanajstnika.
- Če je vnetje prekrito tudi s spodnjim črevesjem, se bolečine »spustijo« iz predela želodca na področje tankega in debelega črevesa. Bolnika skrbijo težave, značilne za kolitis, enteritis: driska, povečana peristaltika, napenjanje.
Dolg potek bolezni vodi do tako resne posledice, kot je atrofija sluznice dvanajstnika. Hkrati se moti proces izločanja prebavnih encimov, poslabšata se razgradnja hrane in absorpcija hranil v črevesju. To že ogroža ne le številne patologije gastrointestinalnega trakta, ampak vpliva tudi na delovanje organov celotnega organizma: razvije se anemija, pomanjkanje mikroelementov, pomanjkanje vitaminov, trpijo srčno-žilni, mišični in živčni sistem. Pomembno je prepoznati bolezen v zgodnji fazi brez čakanja, da povzroči nepopravljivo škodo zdravju.
Za diagnosticiranje duodenitisa se morate obrniti na specialista s področja gastroenterologije. Predhodno diagnozo bo lahko postavil že na podlagi anamneze in palpacije trebuha: med palpacijo v epigastričnem območju bo bolečine. Za pojasnitev narave duodenitisa in njegove diferenciacije od drugih bolezni se izvajajo objektivne študije:
Klasifikacija duodenitisa
Vnetje dvanajstnika (duodenitis) je bolezen, ki je razdeljena na različne vrste glede na lokalizacijo, naravo poteka, povzročitelja itd. Približna klasifikacija te bolezni je naslednja:
1. Po etiologiji:
- akutni duodenitis- značilen je nepričakovan pojav, izraziti simptomi, kratek potek, lahko je v kataralni, flegmoni in ulcerativni obliki;
- kronično vnetje- obstaja dolgo časa (do nekaj let) s šibkim klinične manifestacije; lahko deluje kot samostojna bolezen (primarna) ali kot posledica drugih patologij (sekundarni duodenitis).
2. Glede na lokacijo žarišč vnetja:
- razpršeno(običajni);
- lokalni- pilitis (vnetje glavne papile), bulbitis (proksimalni duodenitis), postbulbarni duodenitis (distalna lezija).
3. Glede na globino poškodbe sluznice:
- površino(edem, hiperemija);
- vmesno(s prodiranjem v globoke plasti);
- atrofična(tanjšanje in odsotnost sluznice na območju vnetja);
- erozivna(pojav erozij in ran na stenah črevesja).
Posebni duodenitis, ki je nastal v ozadju glivične okužbe, tuberkuloze, stanja imunske pomanjkljivosti, Crohnove bolezni in drugih bolezni, je ločen v posebno skupino.
Glavna smer pri zdravljenju duodenitisa je razvoj in opazovanje terapevtska dieta. Njegovo glavno načelo je najbolj nežen učinek na sluznico želodca in črevesja. To pomeni:
Strogo dieto je treba upoštevati vsaj 10-12 dni, dokler ne mine akutno obdobje vnetja. Pri kroničnem duodenitisu, odvisno od oblike bolezni in njene kombinacije z drugimi patologijami, se bolniku priporoča, da sledi dieti vse življenje:
- tabela št. 1, 1b - z ulcerozno različico razvoja;
- miza številka 2 - z gastritisom z nizko kislostjo;
- tabela številka 5 - za patologije jeter, žolčnika in žolčevodov;
- tabela številka 5p - v prisotnosti pankreatitisa.
Obstajajo tudi druge možnosti za terapevtsko dieto, katera je primernejša za posameznega bolnika, naj zdravnik določi po pregledu. Splošna prehranska priporočila za duodenitis so naslednja:
- Mlečni izdelki in maščobe: polnomastno mleko, kisle mlečne pijače, sveža skuta, kisla smetana, blagi siri srednje trdote, dodajanje mleka v čaj, juhe, žitarice; maslo, rafinirano rastlinska olja; par omlet.
- Prve jedi: dovoljene so juhe na zelenjavni juhi, šibka mesna juha in mleko. Priporočena konsistenca je pire juha, kremna juha (vse trdne sestavine dodamo juhi v pasirani obliki).
- Kaše in priloge: kosmiči, kuhani v vodi ali mleku (riž, ajda, zdrob, ovseni kosmiči); male testenine, enolončnice in pudinge iz naštetih izdelkov.
- Zelenjava: kuhan krompir, korenje, bučke, cvetača, brokoli (vse v obliki pire krompirja).
- Sadje: mehko, nekislo sadje in jagode, po možnosti pečeno ali kuhano (iz kompota), v obliki pene.
- Meso in ribe so sorte z nizko vsebnostjo maščob v obliki kuhanega mletega mesa, parnih kotletov, mesnih kroglic in drugih sesekljanih jedi.
- Pijače: kompoti iz sladkih jagod in suhega sadja, žele, šipkova juha, šibek čaj, zelenjavni sokovi, razredčeni z vodo.
- Kruhovi izdelki: krekerji, posušen beli kruh.
Pod prepovedjo so:
- mehki kruh in pecivo;
- stročnice;
- groba žita (ječmen, proso);
- velike testenine;
- umešana jajca in trdo kuhana jajca;
- mastno mleko;
- mastni in začinjeni siri;
- mastno meso in ribe;
- sladoled, sladkarije;
- močan čaj in kava;
- soda;
- alkohol;
- začinjene začimbe in omake;
- cvrtje kot način kuhanja.
Zdravljenje vnetja dvanajstnika
Pri zdravljenju duodenitisa se kombinirajo medicinske, fizioterapevtske in zdraviliške metode. Pri akutnem vnetju ali poslabšanju kronične bolezni je indicirano imenovanje simptomatske terapije:
Kronična oblika duodenitisa vključuje dolgotrajno uporabo zdravil, ki jih predpiše gastroenterolog:
- antiholinergiki (atropin, gastrocepin, peritol) zmanjšajo bolečino;
- enterosorbenti in antacidi (Enterosgel, Smecta, Phosphalugel) pomagajo zaščititi sluznico pred negativnimi dejavniki;
- zdravilna in protivnetna sredstva (Duogastron, Methyluracil, vitamin B, izvleček aloe) pospešujejo regeneracijo tkiva, preprečujejo napredovanje vnetja;
- blokatorji dopamina (Cerukal, Raglan) se borijo proti slabosti in bruhanju pri motenju motorične funkcije dvanajstnika;
- pomirjevala (baldrijana, maternica) se pogosto spopadajo z manifestacijami nevrastenije sočasna bolezen duodenitis.
Sekundarno vnetje zahteva, da se najprej znebite osnovne bolezni, le v tem primeru bo zdravljenje duodenitisa dalo pozitiven in dolgoročen učinek. Zdravimo precej redko obliko duodenitisa - flegmous, ki je akutno gnojno vnetje. kirurško sledi antibiotična terapija. Kot pomoč pri duodenitisu se uporabljajo fizioterapevtski postopki, ki se izvajajo brez poslabšanja bolezni:
- segrevanje epigastrične regije;
- aplikacije iz parafina in ozokerita;
- ultrazvok;
- diadinamična terapija;
- magnetoterapija;
- elektrospanje;
Fizioterapija pomaga aktivirati limfni pretok in oskrbo s krvjo v trebušnih organih, zmanjšuje bolečine, deluje protivnetno, izboljšuje sekretorno funkcijo prebavnega sistema.
V obdobju remisije se vsi bolniki z duodenitisom zdravijo v sanatorijskih razmerah, da se zmanjša pogostost recidivov.
Zdravljenje vnetja dvanajstnika (duodenitis) z ljudskimi zdravili
samozdraviti z ljudska zdravila v primeru dvanajstnika ni priporočljiva, saj lahko brez razumevanja vrst in resnosti vnetnega procesa le-tega še poslabšate. Toda kako pomožni ukrepi v boju proti duodenitisu naravna zdravila lahko dobro opravi, če se uporablja poleg zdravniških receptov in po posvetu z lečečim gastroenterologom.
Jemanje ljudskih zdravil mora biti usmerjeno v zmanjšanje agresivnosti želodčnega soka, zaščito črevesne sluznice pred njenimi učinki in njeno regeneracijo. V te namene se uspešno uporabljajo fitoterapija, čebelji izdelki, olja.
Tukaj je 10 najbolj učinkoviti recepti za zdravljenje vnetja dvanajstnika 12:
Preprečevanje vnetne bolezni dvanajstniku
Če je oseba to doživela neprijetna bolezen, zanj je na prvem mestu izpolnjevanje ukrepov sekundarna preventiva. Namenjen je preprečevanju recidivov in nadaljnjemu širjenju vnetnega procesa, prehodu duodenitisa v razjedo dvanajstnika.
Bolnik z duodenitisom je registriran pri gastroenterologu, opravi načrtovane preglede za pregled in korekcijo. preventivni ukrepi. Praviloma so sestavljeni iz spoštovanja diete, jemanja priporočenih zdravil in zdravljenja razjed. Z velikim tveganjem za nastanek razjed je bolniku prikazana hospitalizacija za hitro in učinkovito lajšanje predulcerativnega stanja.
Vnetni proces sluznice dvanajstnika, ki lahko povzroči težave celotnega telesa odraslih, v medicini imenujemo duodenitis. Simptomi, ki prizadenejo zgornje dele črevesja, spominjajo na razjedo, spodnji pa na pankreatitis. Moške prizadene veliko pogosteje kot ženske. Koda v medicinski imenik- K29.
Spremljajo ga šibkost telesa, bolečine v predelu želodca, neprijetno riganje, bruhanje in druge manifestacije. Ostre vrste duodenitis se zdravi, stradanje in izgine po nekaj dneh, sekundarni postanejo kronični z zapleti.
Vnetje na sluznici dvanajstnika v začetni fazi spremljajo neprijetno riganje, bruhanje in bolečine v trebuhu.
Razvrstitev
Duodenitis je bolezen, ki ima jasno klasifikacijo, ki pomaga določiti natančno diagnozo in predpisati pravilen potek zdravljenja. Vse vrste lezij sluznice je mogoče kombinirati v skladu z več merili razvrstitve:
- Čas pretoka:
- Akutna, ki teče v kombinaciji z želodčnimi manifestacijami. Razdeljen je na več vrst, od katerih je ena flegmonozni duodenitis.
- Kronična, ki spremlja osebo vse življenje in zahteva skrbno spremljanje in zmerno usmerjeno preventivno zdravljenje.
- Glede na vzroke za nastanek obstajajo naslednje vrste bolezni:
Duodenitis je razvrščen glede na vzroke za nastanek, med katerimi so podhranjenost, posledica zdravljenje z zdravili in prisotnost bolezni v drugih organih prebavil. - Primarni, katerih vzroki so podhranjenost in slabe navade (kajenje, alkoholizem).
- Sekundarna, njena plodna tla so obstoječa vnetja (gastritis, razjede) in nepravilno zdravljenje te vrste, kot akutne. Sekundarni duodenitis je najpogostejši podtip.
- Reaktivni duodenitis se manifestira po uporabi nekaterih zdravil in je izjemno redek, ki se kaže v ozadju gastritisa.
- Stopnja strukturnih sprememb v dvanajstniku 12 pomeni razdelitev na:
- Površno, zajema zgornje plasti dvanajstnika.
- Atrofični duodenitis prispeva k redčenju duodenalnih resic.
- Hipertrofična, ki se pojavi s prekomerno rastjo tkiva. Na hipertrofični tip je težko vplivati, če se začne ali če zdravniki nočejo posredovati.
- Folikularni duodenitis je povečanje papil v proksimalni plasti.
- Eritematozna z erozivnimi in ulceroznimi znaki na stenah.
Vnetje v dvanajstniku je lahko manjše in prizadene celoten organ. - Glede na vrsto porazdelitve pri odraslih se pojavi:
- difuzno vpliva na celoten dvanajstnik;
- žariščno vpliva na veliko papilo;
- distalni duodenitis ne spremeni žarnice;
- proksimalno, ki vključuje žarnico dvanajstnika.
Razvrstitev v razširjeni obliki bo ponazorila vzroke manifestacije, možnosti razvoja, simptome, potrebne preiskave in sprejemljive ukrepe za bolezen, ne glede na to, ali je hipertrofična, eritematozna ali drugačna.
Etiologija
Vzroki za primarno bolezen so videti tako:
- podhranjenost;
- suha hrana, ki vodi do poškodb črevesja s trdimi, neprebavljivimi delci;
- uživanje velike količine začinjene, prekajene, ocvrte in mastne hrane, ki draži sluznico prebavil;
- stradanje z vitamini in beljakovinami, ki se močno čuti med nosečnostjo, ko je potreben dvojni odmerek;
- kajenje;
- zloraba kave in alkohola.
Vnetje dvanajstnika je redko samostojna bolezen, ki spremlja druge motnje v želodcu in črevesju, kot so:
Najpogosteje se duodenitis pojavi zaradi nezdravljenega gastritisa, razjed, hepatitisa in drugih bolezni prebavil. - dispepsija;
- gastritis;
- holecistitis;
- Crohnova bolezen;
- razjeda;
- akutna oblika hepatitisa;
- ishemična črevesna bolezen.
Vzroki za sekundarni duodenitis, ki se razvije kot posledica druge bolezni, so lahko naslednji:
- okužba z bakterijo Helicobacter pylori;
- stres, povezan z kirurški posegi ali nalezljive bolezni;
- kršitev pretoka krvi v dvanajstnik 12;
- sprejem nesteroidna zdravila pri zdravljenju vnetnih procesov;
- duodenostaza - funkcionalne motnje prebavnega sistema, adhezije, obstrukcija dvanajstnika, nezadostna peristaltika;
- patološki procesi žolčevodov (na primer stagniranje);
- kronične bolezni jeter, trebušne slinavke, žolčnika, ki povzročajo neravnovesje v celotni encimi, spreminjajo homeostazo notranjega okolja črevesja, kar lahko povzroči poslabšanje zaščitne funkcije sluznice.
Večina ljudi te znake ignorira. razvoj bolezni, kar lahko povzroči nepopravljive posledice.
Simptomi duodenitisa dvanajstnika
Kot vsaka bolezen ima opisani proces nekaj simptomov, od katerih so glavni naslednji:
- kršitev dobrega počutja in prebave;
- delna ali popolna izguba apetita;
- splošna šibkost;
- žariščni napad bolečine v popku;
- dispeptični pojavi zaradi vnetja sluznice dvanajstnika 12: bruhanje, driska, napenjanje;
- slabost, bruhanje;
- bolečina se kaže na prazen želodec, ponoči ali 3 ure po jedi;
- v blatu in bruhanju je mogoče opaziti krvave nečistoče;
- znaki nelagodja v trebuhu;
- v povezavi z notranja krvavitev lahko se razvije anemija, ki je med nosečnostjo zelo nevarna;
- rahlo povišana telesna temperatura;
- jezik je suh in ima zmerno belo prevleko;
- za akutni napad je značilna določena napetost v trebušnih mišicah.
Lastniki kroničnega duodenitisa, tako hipertrofičnega ali eritematoznega, kot tudi katerega koli drugega, lahko opazijo tudi:
- stalna topa bolečina v zgornjem delu trebuha;
- povečano slinjenje;
- zgaga;
- grenak okus v ustih;
- z poslabšanjem se pojavi glavobol, razdražljivost, motnje spanja;
- povečan srčni utrip po jedi;
- ne pride do zmerne izgube teže ali, nasprotno, povečanja telesne mase;
- motnje srčno-žilne in nevropsihiatrične narave.
Ti simptomi bodo dali razlog za razmišljanje o zdravstvenem stanju in posvetovanje s specialistom, saj se takšne bolezni ne smejo začeti.
Diagnoza
Duodenitis ima nespecifično klinična slika in je praviloma kombiniran s številnimi drugimi boleznimi prebavil (na primer razjeda, kronični gastritis). Ob upoštevanju tega dejstva je zanesljiva diagnoza možna le z uporabo instrumentalnih metod:
- fibrogastroduodenoskopija z biopsijo črevesne sluznice;
- pH-metrija;
- duodenoskopija;
- impedancemetrija.
V nekaterih primerih so potrebne dodatne metode prepoznavanja, kot so:
- rentgenska slika določenih predelov požiralnika;
- študija iztrebkov;
- kemija krvi;
- registracija takega indikatorja, kot je telesna temperatura;
- ultrazvočni pregled itd.
Analize bodo pripomogle k bolj popolnemu razkritju slike.
Ne smemo pozabiti, da je možnost fibrogastroduodenoskopije nevarna za bolnike z določenimi podvrstami in med nosečnostjo. Priporočljivo je, da se vzporedno opravi tudi pregled pridruženih prebavnih organov.
Metode zdravljenja
Po prejemu rezultatov analiz in diagnostičnih zaključkov se dodeli individualni tečaj medicinske ukrepe. Obstaja več splošno sprejetih področij za zdravljenje duodenitisa.
Razvoj prehranskega režima s posebno prehrano
Najprej se opravi izpiranje želodca, post lahko traja več dni, nato pa sledi strogo upoštevanje terapevtske prehrane, katere glavno načelo je nežen učinek na sluznico želodca in črevesja, ki vključuje:
- pet obrokov čez dan;
- majhne porcije;
- kuhanje v pari ali vrenje;
- izogibanje hladnim in toplim jedem;
- konsistenca - tekoča, kašasta;
- izključitev začinjenega, kislega, konzerviranega, prekajenega in ocvrtega;
- popolno prenehanje kajenja in alkohola.
Toda zdravljenje z lakoto se ne bi smelo spremeniti v obsedenost kar bo stanje le poslabšalo, ne pa ozdravilo. Po 10-12 dneh je treba strogo dieto nadomestiti z doživljenjsko:
- tabela številka 5p - tip, podoben pankreatitisu;
- tabela številka 2 - če se manifestira želodčni tip bolezni;
- tabela številka 5 za ljudi s patologijami jeter, žolčnika in žolčevodov.
Seveda so na voljo tudi druge možnosti, saj bolezen pri vseh poteka drugače in jo je treba tudi popraviti.
Farmakoterapija
začinjeno izrazit sindrom ali poslabšanje kroničnega vključuje imenovanje simptomatske terapije:
Če je diagnoza kroničnega duodenitisa potrjena, gastroenterolog predpiše dolgotrajen potek:
- antiholinergiki za zmanjšanje občutka bolečine;
- antacidi z enterosorbenti, ki ščitijo črevesno sluznico pred negativnimi dejavniki;
- blokatorji dopamina za boj proti GDR, slabosti in bruhanju;
- protivnetna, zdravilna sredstva za regeneracijo tkiva in preprečevanje širjenja vnetnega procesa, ki lahko povzroči pojav, kot je refluksni duodenitis;
- pomirjujoče infuzije za boj proti nevrasteniji, ki spremlja motnjo duodenitisa.
