dober zdravnik za travmo
Izvaja kompleksne ortopedske operacije na rokah in nogah odraslih in otrok. Hkrati operira bolnike z obema pridobljenimi patologijami, zlomi in prirojene napake okončin. Redno se udeležuje medicinskih konferenc, seminarjev, tečajev. Zanimajo ga najnovejše metode s področja travmatologije in ortopedije, ki jih uspešno uporablja v praksi. Njegovi pacienti so že na drugi
dan po operaciji se lahko samostojno premika
Izobrazba in izkušnje
Izobrazba: specializacija iz travmatologije in ortopedije (1997); Orenburški državni medicinski inštitut, specialnost - kirurgija (1993).
Certifikati: travmatologija in ortopedija, PFUR (2012).
Osvežitveni tečaji: Inštitut za izpopolnjevanje zdravnikov Penza; Državni inštitut za izpopolnjevanje zdravnikov Ministrstva za obrambo Ruske federacije; MMA jih. NJIM. Sechenov; RUDN.
Član strokovnih združenj in konferenc.
Zdravniške izkušnje - 20 let.
Ocene
Zelo sem zadovoljna, šokirana sem nad njegovimi priporočili, preprosto čudovita so! Vse je tako dobro in do najmanjših podrobnosti razložil! Dobro opravljeno! Povedal mi je vso resnico, kaj bo v prihodnosti, če se začne vzrok bolezni, do zamenjave sklepa. Izdani preventivni ukrepi
da bi to preprečili, ampak ukrepali. Priporočil mi je mazila, podrobno opisal potek zdravljenja. Vsi njegovi predlogi so mi bili zelo všeč! Cena je ustrezala kakovosti! Veselite se! Pet plus! Pred tem sem bil pri drugem zdravniku, tako da me niso niti poslušali, rekli so, da ko vprašajo, potem odgovorim. To je preprosto grozno! Zato sem tukaj najprej vprašal, kako me voditi, na kar mi je Dmitrij Iljič rekel, da bo najprej poslušal, kaj mu bom povedal. Poslušano in od! Pameten, ne zdravnik!
artroza - kronična bolezen sklepi, označeni degenerativne spremembe sklepni hrustanec." To pomeni, da se bolezen razvija postopoma, leto za letom poškoduje najpomembnejši del naših sklepov – hrustanec.
Sprva človek morda ne opazi ničesar, le z nenadnimi gibi sklep krči, pri upogibanju pa se pojavijo neprijetni občutki.
Dalle ima bolečine pri gibanju. Če je prizadeta artroza kolčni sklep, bolečina prihaja iz zgornjega dela stegna in daje v koleno, kar se še posebej čuti pri hoji. Z artrozo kolenskega sklepa postane boleče spuščanje po stopnicah. Z artrozo ramenski sklep- Dvignite in spustite roko.
Uničene so glavne sestavine hrustanca: kolagen in proteoglikani.
Najprej postane hrustanec moten, hrapav, izgubi čvrstost in elastičnost. Nato pride do defibracije, hrustanec poči in ulcerira, kost je razgaljena. Ločite fragmente, ki nastanejo tujki v sklepni votlini.
Zdaj se hrustanec ne more več absorbirati pod obremenitvijo, zato ves pritisk pade na kost pod njim, se poškoduje in namesto okvar hrustančno tkivo pojavijo se kostne izrastke.
Vsakdo lahko dobi artritis. V rizično skupino ne spadajo le starejši, pri katerih se komponente hrustanca uničijo hitreje, kot se sintetizirajo, temveč tudi profesionalni športniki (predvsem boksarji, rokoborci, tekači in nogometaši), plesalci, kaskaderji, navdušenci nad ekstremnimi športi in navadni državljani, dela oz. podobo, s katero so povezana življenja povečana obremenitev na sklepih.
Ukrivljenost hrbtenice, premik težišča pri hoji, visoke pete za modne, prekomerna teža in celo navado sedenja s prekrižanimi nogami, kar lahko sčasoma povzroči težave s sklepi.
Pravi preboj v diagnostiki artroze se je zgodil s prihodom artroskopije - kirurškega posega, ki omogoča pregled sklepa od znotraj pod veliko povečavo.
Material, ki so ga nabrali strokovnjaki, je omogočil sestavo meril, s pomočjo katerih se s 100-odstotno verjetnostjo odkrijejo tudi manjše spremembe v sklepih. Ta metoda diagnosticiranja artroze ima samo eno pomanjkljivost: vsak bolnik s škrtanjem in blago bolečino v sklepu se ne bo prostovoljno strinjal, da bo prišel na mizo k kirurgu.
In šele ko se je metoda slikanja z magnetno resonanco (MRI) pojavila v službi pri revmatologih-artrologih, je postala možna nekirurška diagnoza artroze. Sama metoda temelji na dejstvu, da smo vsi sestavljeni iz nabitih delcev, ki, ko so enkrat v polju delovanja ogromnega magneta, lahko spremenijo svoje magnetne lastnosti. Z registracijo teh sprememb lahko dobite sliko notranjih organovčloveka, vključno s sklepi.
Razvili so merila za MRI, s pomočjo katerih je mogoče odkriti artrozo na samem v zgodnji fazi. Velika prednost te metode je, da za postavitev diagnoze ni treba vstopiti v pacientov sklep, le s pametno napravo ga je treba razsvetliti.
splošne informacije
Danes priljubljeni aktivni in ekstremni športi so ortopedom dodali delo. Padci na snežni deski, smučanje, rolanje pogosto vodijo do poškodb sklepov. In najbolj trpi kolenski sklep, ki ima že tako veliko obremenitev. Raztrgani ligamenti in meniskusi, težave s sklepnim hrustancem, vse to zahteva nujno kirurško oskrbo.
Prej so se takšne operacije izvajale samo odprta pot: spoj je bil razrezan, poškodba popravljena in zašita nazaj.
Sodobna ortopedija pacientom ponuja bolj nežno metodo - artroskopijo.
Artroskopska kirurgija se nanaša na tako imenovane endoskopske kirurške posege, pri katerih zdravniki izvajajo vse manipulacije kot od znotraj.
Po dveh ali treh vbodah, ki niso večji od 5 mm, se potrebni instrumenti vstavijo v sklepno votlino.
Med artroskopijo lahko zdravnik zazna in natančno oceni vse, tudi najmanjše poškodbe sklepa in jih kompetentno odpravi.
Pred artroskopijo je treba bolniku dati anestezijo. Pri delovanju na kolenskega sklepa, v večini primerov velja spinalna anestezija: injekcija v predel hrbtenice, zaradi katere občutljivost izgubijo le noge. Tako bo lahko pacient ves čas operacije komuniciral s kirurgom, opazoval proces z zaslona monitorja in prejemal komentarje o dogajanju.
Artroskopija lahko odstrani poškodovani del meniskusa, popravljajo vezi, popravljajo poškodovan hrustanec in izvajajo številne druge zapletene kirurške posege. Ortopedi predpisujejo artroskopijo ne le v terapevtske, ampak tudi v diagnostične namene: če po poškodbi sklepa pacientova bolečina ne mine več kot en mesec in njenega vzroka ni mogoče ugotoviti niti z rentgenskim slikanjem.
Glavna prednost artroskopske kirurgije je minimalna poškodba tkiva.
To pomeni, da bo okrevanje sklepa trajalo veliko manj časa kot pri odprti operaciji. Po uspešni artroskopski resekciji dela meniskusa je pacientka na večer operacije dovoljena hoja. Po enem tednu začne teči, po dveh tednih pa se vrne k športu.
Po zapleteni rekonstruktivni artroskopski operaciji za obnovitev vezi ali hrustanca se bo pacient seveda moral nekaj časa zanašati na berglo. Bo pa že prvi dan lahko vstal sam.
Visoka natančnost kirurških posegov, nizka travma, skoraj brez izgube krvi.
Poleg tega je med operacijo mogoče razjasniti diagnozo, vbode pa se redko okužijo, kar preprečuje pooperativni zapleti. Po operaciji ne ostane nobenih brazgotin. Bolniki hitro okrevajo in se vrnejo v običajen način življenja.
Vendar pa artroskopija zahteva visoko strokovnost ortopedskih kirurgov in drago posebno opremo, ki je ni v vseh bolnišnicah.
splošne informacije
Do nedavnega so zlomi kolka, starostne spremembe sklepov pri starejših in artroza veljali za skoraj smrtno obsodbo. Ljudje so skoraj popolnoma izgubili sposobnost gibanja, izkazalo se je, da so prikovani na posteljo. Danes zdravniki takšne bolnike napotijo na endoprotetiko - operacijo zamenjave naravnega sklepa z umetnim.
Pri endoprotezah je to izjemno pomembno kemična sestava vse njegove komponente. Konec koncev bo moral implantiran umetni sklep služiti osebi več let. Danes obstaja veliko različnih modelov endoprotez: cementne, brezcementne, z različnimi tipi glav in čašic sklepa (keramika, plastika, kovina). Katera proteza je primerna za pacienta, se lahko odloči le izkušen ortoped.
Endoprotetika je izjemno kompleksna in visokotehnološka operacija, ki traja približno dve uri in zahteva od zdravnika najvišjo strokovnost. Kirurg med operacijo uporablja okoli 80 različnih instrumentov. Pri cementni fiksaciji se proteza prilepi na pacientovo kost, pri brezcementni fiksaciji bo kost sčasoma zrasla vanjo.Predvsem pomembno je obdobje. rehabilitacijsko zdravljenje bolniki po artroplastiki. Izvajati ga je treba le pod nadzorom izkušenih strokovnjakov fizioterapevtske vaje in fizioterapevti. Seveda boste morali po operaciji še nekaj tednov hoditi na berglah. Toda naglica tukaj ni primerna.
Kirurg travmatist je zdravnik, ki se neposredno ukvarja z zdravljenjem vseh vrst poškodb, izpahov in zlomov. Poleg tega mora zdravnik diagnosticirati tudi morebitne težave, povezane z mišično-skeletnim sistemom.
Značilnosti poklica
Sama kirurgija je ena najstarejših vej medicine. Že od antičnih časov so se ljudje poskušali ozdraviti in se znebiti možne težave, medtem ko se nanaša tudi najbolj radikalne metode zdravljenje. Ni treba posebej poudarjati, začenši od cesarstva Inkov, ki so zlahka zdravili zlome in različne poškodbe z opornico. Ampak prvi kirurški poseg, ki je bil uradno zabeležen sega v 16. stoletje. Omeniti velja, da se je sama operacija začela aktivno razvijati šele z manifestacijo anestezije. Zelo žalostno je, da je človeštvo v resnici vedno več in še naprej dobiva različne poškodbe, kar pomeni, da bo prav zaradi tega poklic kirurga travmatologije še naprej aktualen in povpraševan. Do danes veliko število Zdravniki so pripravljeni izvesti tudi najzahtevnejše posege, kar omogoča obvladovanje zelo hudih in včasih celo neozdravljivih poškodb. Ti zdravniki vsak dan rešijo veliko življenj. Glavna naloga kirurga travmatologije je diagnoza bolezni, ki ji sledi postavitev pravilne diagnoze, po tem pa je seveda potrebno strokovno zdravljenje. Toda tudi po tem zdravnik ne zapusti svojega pacienta, ker je tveganje zapletov še vedno veliko, zato je bolnik po operaciji pod nadzorom zdravnika, to se lahko zgodi tako v bolnišničnem načinu kot na ambulantno, je odvisno predvsem od narave in zahtevnosti operacij. Takšen nadzor nad bolnikom se nadaljuje do popolnega okrevanja bolnika.
Sodobni zdravniki
Sodobni kirurgi travmatologi z lahkoto izvedejo takšno zdravljenje s kirurškim posegom, ki je še pred dnevi veljal za skoraj nemogoče, zdaj pa se izvaja precej preprosto in brez posebnih težav. Na primer, lahko vzamete sklep, ki je bil popolnoma prizadet zaradi artroze, in ga brez težav zamenjate s popolnoma novim. Na splošno je ta poklic precej tesno povezan z najnovejšimi dosežki zdravnikov, kemikov, inženirjev, ki najdejo nove priložnosti na svojih področjih in s tem napredujejo ne le v svoji industriji, ampak tudi pomagajo izboljšati travmatologijo. Nova doba v travmatologiji bo prišla s sposobnostjo osebe, da obnovi izgubljene okončine, a za zdaj zdravniki uporabljajo metode, ki so jim na voljo. Na ta trenutek, vodilne na tem področju so: Anglija, Amerika in Nemčija.
Kirurgi travmatologi lahko delajo in opravljajo svoje naloge v medicinskih raziskovalnih centrih, klinikah, bolnišnicah in seveda predvsem v urgenci. Ob tem mora zdravnik imeti ne le svoje strokovne lastnosti, ampak biti do neke mere tudi psiholog, da najde pristop do pacienta, kar je pravzaprav precej pomembna in težka naloga. Zdravnik mora biti zelo pozoren do svojih pacientov in imeti pošteno visoka stopnja odgovornost, nujna kvaliteta je tudi visoka raven inteligence, skupaj z zmožnostjo dela z rokami, ob tem pa je treba imeti dokaj »trdo roko«. Poznati mora ne le splošne medicinske discipline, ki jih poučujejo popolnoma vsi zdravniki, temveč tudi temeljito poznavanje fiziologije, mišično-skeletnega sistema in anatomije. Imeti visokokakovostne metode zdravljenja in diagnosticiranja bolezni. Potrebujete tudi sposobnost razumevanja slik, ki so bile pridobljene kot rezultat rentgenskih in tomografskih študij.
Če želite postati poklicni zdravnik, morate pridobiti obvezno višja izobrazba, na specializaciji kirurgija-travmatologija, ali če je izobraževanje v drugi specialnosti, potem je nujno, da se usposabljate v tej specialnosti.
