Če boli želodec, kaj naj storim? Kaj ne bi smeli storiti s takšnimi simptomi? Huda driska po antibiotikih.

Med simptomi, zaradi katerih oseba poišče nujno pomoč zdravstvena oskrba, ena najpogostejših je visoka vročina in bolečine v trebuhu. V tem primeru je najbolj pravilna taktika, da se obrnete na zdravnika. Tudi če so to edine pritožbe bolnika, so lahko simptomi zelo nevarnih stanj, ki zahtevajo nujno medicinsko intervencijo, pogosto kirurško.

Razlogi

Če oseba poleg bolečine v trebuhu razume temperaturo, to kaže na razvoj akutnega in nevarnega stanja. Najpogostejši vzrok za tovrstne pritožbe je vnetje slepiča, najpogostejša kirurška patologija trebušnih organov. Prav tako se lahko vnamejo kateri koli organi v trebuhu – ledvice, sečila, trebušna slinavka, jetra, genitalni sistem, črevesje in želodec. Temperatura in bolečine v trebuhu spremljajo hepatitis in črevesne okužbe – salmonelozo, grizo, kolero, okužbo z rotavirusi, zastrupitvijo s hrano. Te simptome lahko opazimo tudi pri terminalna stopnja peritonealni rak.

Bolečine v trebuhu in zvišana telesna temperatura je lahko posledica vnetja peritoneja ali peritonitisa, ki je v večini primerov zaplet vnetnega ali onkološkega procesa organov te lokalizacije. Več kot polovica peritonitisa se razvije s slepičem. Primarni peritonitis je izjemno redka.

Poleg tega lahko zvišanje temperature v kombinaciji z bolečinami v trebuhu opazimo pri vnetju membran ali zaklopk srčne mišice in pljučnici, drugih boleznih, ki prispevajo k vnetju intraperitonealnih bezgavk.

Dejavniki tveganja za nastanek stanj, ki jih spremljata bolečine v trebuhu in zvišana telesna temperatura, so prisotnost vnetega organa, akutne in kronične okužbe in njihovi zapleti, nezadostno izločanje želodčnega soka, kamni in/ali žilne spremembe v žolčnika in kanali, drugi organi, bolezni medenične kosti in sklepi.

Poleg tega - nesanitarne razmere, uporaba vode in hrane sumljivega izvora, gastronomske preference - mastna in začinjena hrana, hitra hrana, polizdelki, fizična in živčna preobremenitev, poškodbe (operacije) na peritonealnih organih in njihove posledice, hipotermija , zmanjšana imunost, neuravnotežena prehrana, zloraba alkohola, avtoimunske, endokrinološke in onkološke patologije.

Temperatura in bolečine v trebuhu kot simptom bolezni

Bolezni, katerih prvi znaki se kažejo z zvišano telesno temperaturo in bolečinami v trebuhu, običajno zahtevajo takojšen pregled bolnika, saj so takšne manifestacije možne pri številnih patologijah. Nekateri od njih spadajo v sindrom "akutnega trebuha" in, čeprav niso redka stanja, kljub temu zahtevajo sprejetje nujnih ukrepov za reševanje bolnikovega življenja.

Kadar se človek pritožuje, da ga boli trebuh, povišana telesna temperatura in oslabelost, je to lahko znak številnih bolezni – akutnega vnetja slepo črevesja, ledvic, jeter, trebušne slinavke, ženskih in moških spolnih organov, črevesnih okužb ali peritonitisa zaradi isti apendicitis in druga vnetja, perforacija razjede, črevesna obstrukcija, novotvorbe v trebušni votlini. Doma jih je nemogoče razlikovati, treba je pregledati specialista, ki lahko analizira spremljajoče simptome, rezultate testov, morda bodo potrebne dodatne instrumentalne študije.

Driska ali driska, skupaj s spastično bolečino v črevesju - glavni simptom njegovega poraza s povzročitelji okužb, se praviloma pojavi najprej.

Na primer, pri tako nevarni okužbi, kot je kolera, je prvi znak huda driska, medtem ko želodec ne boli veliko, včasih se pojavi rahla bolečina v predelu popka. Značilno blato (ko izstopi blato) po videzu in konsistenci spominja na riževo vodo (bistra sluzasta tekočina z belkastimi kosmiči). Tudi povišana temperatura za kolero ni značilna, v obdobju dehidracije pade celo pod 36℃. Pet ur po začetku bolezni se pojavi bruhanje (brez slabosti), včasih redko, le dvakrat na dan, lahko pa je zelo pogosto - približno dvajsetkrat.

Dizenterija je lahko bakterijska (šigeloza) in amebna (predvsem v vročih državah). Prvi znaki bolezni se kažejo s simptomi splošne zastrupitve - dvig telesne temperature, zvišana telesna temperatura, izguba moči, glavobol, nato pa se pojavijo krčevite bolečine v trebuhu, ki jih poslabša želja po iztrebljanju. Črevesni simptomi pri zmerni bolezni se pojavijo po dveh do treh urah, iztrebljanje se pojavi deset do dvajsetkrat, vsebina je sluz, prepredena s krvjo. Pri hud potek opazimo slabost in bruhanje.

Če prvi dve okužbi večinoma uspevata v krajih z nizko sanitarno stopnjo, potem salmonelozo imenujemo "bolezen civilizacije", pogosta je v velikih udobnih naseljih, kjer je proizvodnja in prodaja hrane centralizirana. Bolezen se začne akutno, najbolj tipičen začetek so bolečine v trebuhu, bruhanje in zvišana telesna temperatura, ki jih spremlja okvaro, mialgija. Pacient se pritožuje, da ga boli glava, boli trebuh v predelu popka in epigastrija, bruhanje se ponavlja. Driska se začne precej hitro. Po izločanju blata postane blato vodeno, penasto, pogosto zelenkasto. Vonj je zelo neprijeten. Opazimo lahko tudi krvave proge, temperatura je odvisna od oblike bolezni in je lahko subfebrilna ali zelo visoka.

Pri vseh črevesnih okužbah predstavljajo velike izgube vode in elektrolitov veliko nevarnost, celo smrt. Obstaja približno trideset pogostih črevesnih okužb, veliko jih je tako imenovanih zastrupitev s hrano. Odvisno od masivnosti invazije, vrste patogena in bolnikove imunosti so nekatere lažje, na primer bolečine v trebuhu in driska brez povišane telesne temperature lahko izginejo same čez dan. Pogosto jih spremljajo hudi simptomi z znaki splošne zastrupitve - izguba moči, glavobol, zvišana telesna temperatura. Visoka temperatura (39-40℃), bolečine v trebuhu in driska v kombinaciji s slabostjo in bruhanjem so prisotne tudi pri hudi zastrupitvi s hrano.

Prisotnosti zgornjih simptomov ni mogoče izključiti pri akutnem apendicitisu, pa tudi pri hepatitisu. Čeprav driska v tem primeru ni tipičen simptom.

Najpogostejša kirurška patologija - akutni apendicitis se najprej kaže kot nenaden pojav bolečine, ki ne bo izpustil. Klasična lokalizacija bolečine - najprej v želodcu, nato pa se spusti v spodnji desni kot trebuha, kjer se nahaja slepo črevo. Bolečina je precej izrazita, vendar precej znosna. Lahko je utripajoče, krčeče ali celo. Temperatura je običajno na ravni 38-39 ℃, vendar je lahko subfebrilna. Bruhanje pri odraslih ne sme biti več kot dvakrat. Običajno je prisotna slabost, ki je pogosto precej znosna. Driska je izjemno redka, pogosto je v kombinaciji z bolečinami v trebuhu, zaprtjem in zvišano telesno temperaturo, napihnjenostjo in napenjanjem zaradi nakopičenih in neizpušnih plinov. Značilen znak je popolno pomanjkanje apetita.

Peritonitis kot zaplet slepiča in drugih vnetnih procesov v peritoneju v večini primerov ne nastane nenadoma. Pacient bi moral že čutiti nelagodje v predelu trebuha. Glavni simptomi peritonitisa so hude bolečine v trebuhu in zvišana telesna temperatura. Nekateri bolečino opisujejo kot najmočnejšo, vendar je to pretiravanje, vsi bolniki o tem ne govorijo tako. Včasih je bolečino mogoče prenašati, vendar ne oslabi in obstaja občutek neizogibnosti težav. Bolnik ima hipertermijo, hipotenzijo, zmedeno zavest, bledo kožo. Mišice peritoneja so toge, lahko pride do enkrat ali dvakratnega bruhanja in drugih dispeptičnih simptomov. Ti bolniki potrebujejo nujno kirurško oskrbo.

Virusni hepatitis se lahko začne tudi z zvišano telesno temperaturo, pogosto do 39℃ in več, poleg tega niso izključene bolečine v trebuhu in lahko pride do ponavljajočega se bruhanja, vendar ne zelo pogosto (1-2 krat). Včasih je samo dolgočasno. To stanje je običajno značilno za anikterični stadij bolezni, kasneje se temperatura zniža, očesna beločnica, koža postane rumena, simptomi pa bodo bolj očitni - urin bo temen, blato pa bo postalo belo. -siva, kot časopisni papir.

Bruhanje in bolečine v trebuhu brez zvišane telesne temperature so lahko tudi simptomi Botkinove bolezni (v blažji obliki), spremljati morate barvo urina in blata. Na enak način se lahko čutijo gastritis, peptični ulkus, neoplazme te lokalizacije, funkcionalna dispepsija in kronično vnetje trebušne slinavke. V tem primeru so običajno prisotni riganje, zgaga in težnost v epigastriju.

Bruhanje in blaga bolečina v trebuhu brez vročine lahko kažeta na pretres možganov. Ne pozabite na padce in udarce z glavo prejšnji dan. Običajno sta prisotna tudi omotica in/ali glavobol. Če izključimo poškodbe, lahko sumimo na druge možganske patologije, nevroze ali duševne motnje. Spremljajo jih tudi glavobol, hipertenzija in včasih zmedenost.

Zdravljenje z zdravili, zlasti antibiotiki številnih fluoriranih kinolonov in pripravki železa, poleg tega hormonska kontracepcija lahko povzroči bolečine v trebuhu in bruhanje brez vročine. Vzrok za to stanje je lahko zastrupitev, na primer s težkimi kovinami.

Bolečine v trebuhu, slabost in zvišana telesna temperatura so skoraj vedno prisotni v kompleksu simptomov akutnega apendicitisa, hepatitisa, holecistitisa, holangitisa, pankreatitisa, začetna faza(lokalni) peritonitis, kombinirane patologije teh organov. Driska za te bolezni ni značilna, čeprav je nikakor ni mogoče izključiti.

Prvi znak akutnega holecistitisa je napad bolečine tik pod desnim rebrom, ki seva v lopatico in ramo na isti strani ali v supraklavikularno cono. Bolečina je topa in se sčasoma poslabša, spremljata jo slabost in ponavljajoče se bruhanje (pri večini bolnikov). Temperatura se dvigne na 38 ℃, v težjih primerih - do 40 ℃, pojavi se vročina, srčni utrip se pospeši. Sklera lahko porumeni, in če je žolčni kanal zamašen (kamen ali striktura), se pojavi zlatenica. V desnem hipohondriju so mišice peritoneja napete. Poseben simptom bolezni je povečanje bolečine pri pritisku na območje desnega hipohondrija med vdihom (v času palpacije bolnik ne more vdihniti). Bolnike je treba hospitalizirati na kirurškem oddelku.

Akutni pankreatitis se začne s takojšnjo bolečino. Večinoma se to zgodi po obilni pojedini. Bolečina je lokalizirana na vrhu trebuha - območje želodca, levo ali desno od njega v hipohondriju, daje v ledveno regijo - "obkroži" bolnika. Triada glavnih značilnosti to bolezen- Bolečina, bruhanje in napenjanje. Temperatura se giblje od kazalnikov nad subfebrilnim stanjem do okvare, nihanja so pogosta, izčrpavajoča. Pacient potrebuje takojšnjo hospitalizacijo.

Bolečine v trebuhu in nizka temperatura(podnormalno) lahko opazimo pri akutnem pankreatitisu, koleri, peptični ulkus in vnetje sluznice prebavnega kanala, neoplazme peritonealnih organov, anemija, stanja imunske pomanjkljivosti, kot atipična reakcija - z zastrupitvijo s hrano.

Pri virusnih črevesnih okužbah, za katere so otroci bolj dovzetni, lahko opazimo bolečine v trebuhu, kašelj in zvišano telesno temperaturo. Običajno se v takih primerih poleg navedenih simptomov pojavi navzea, bruhanje, lahko se pojavi izcedek iz nosu.

Pri vnetju pljuč, bronhitisu, traheitisu in drugih boleznih dihal se lahko zaradi dolgotrajnega in neprekinjenega močnega kašlja pojavi bolečina v predelu trebuha.

Bolečine v trebuhu, zaprtje in zvišana telesna temperatura zahtevajo tudi zdravniški nasvet. Takšni simptomi so lahko pri apendicitisu, potem boli v spodnjem desnem delu trebuha. Na enak način se manifestira divertikulitis - vrečaste izbokline v debelem črevesu (divertikule), v katerih se kopičijo iztrebki. V kirurgiji se imenuje levostranski apendicitis, saj so simptomi zelo podobni, vendar veliko večino bolnikov skrbi bolečina v levem spodnjem delu trebuha. V nevarnosti so starejši ljudje, ki imajo raje mesne jedi in jedi iz moke.

Zvišana telesna temperatura in bolečine v sklepih in trebuhu lahko kažejo na začetno stopnjo Whipplove bolezni, dovolj redka bolezen, ki po poklicu prizadene moške, predvsem stare od 40 do 50 let, večina jih je bila povezana s kmetijstvom. Vendar pa lahko visoka temperatura sama po sebi povzroči bolečine v sklepih in mišicah ter bolečine po vsem telesu.

Natančno opisana narava bolečine lahko nakazuje smer diagnostičnih ukrepov. Hude bolečine v trebuhu in temperatura nad 38 ℃ so značilni za vnetje slepega procesa. Bolečina se v večini primerov pojavi v želodcu in se čez nekaj časa spusti v spodnji desni kot trebuha.

Ostre bolečine v trebuhu in zvišana telesna temperatura se pojavijo v primerih akutnega pankreatitisa, katerega simptomi spominjajo na akutni apendicitis, vendar narava bolečine pomaga razlikovati ti dve bolezni. Vnetje trebušne slinavke spremljajo obročne bolečine v trebuhu, ki sevajo v predel ramen ali ključnice in temperatura nad subfebrilno. Polovica bolnikov razvije rumenost beločnice in kože.

Pojavljajo se tudi vnetne bolezni ledvic (akutni nefritis), ki nastanejo zaradi okužbe organov, kot so akutna bolečina v trebuhu in temperatura, ki ni previsoka, ki se v nekaterih primerih morda ne poveča. Bolečina je lokalizirana v ledvenem delu. Zanj je značilen tudi glavobol, otekanje in bledica obraza, malo urina, ki postane moten, pogosto z rdečkastim odtenkom. Pri nefritisu se nekateri bolniki pritožujejo zaradi slabosti, lahko pride do bruhanja.

Za grižo sta značilni vročina in krči v trebuhu. Lokalizirani so v črevesju in jih nujno spremlja akutna driska.

Za akutni salpingooforitis (adneksitis, vnetje dodatkov) je značilna tudi krčna narava bolečine. Temperatura se dvigne na 39 ℃, simptomi so podobni akutnemu slepiču. Spodnji del trebuha boli, pogosto na eni strani, bolečina pa seva v ledveni del. Ni driske. V nasprotju s slepičem se pojavi izcedek iz nožnice in boleče uriniranje.

Temperatura in krčevite bolečine v spodnjem delu trebuha so lahko znaki endometritisa, ki je pogosto v kombinaciji z vnetnim procesom v jajčnikih ali jajčnikih.

Krčne (spastične) bolečine, ki se včasih okrepijo, včasih praktično izginejo, so običajno posledica prekomernega nastajanja plinov in specifičen znak črevesnih okužb.

Stalne intenzivne rezalne bolečine v trebuhu in temperatura so bolj značilne za kirurške patologije in so združene v konceptu "akutnega trebuha". Možnosti z zmerno dolgočasno bolečino in subfebrilno temperaturo je nemogoče izključiti, vendar je splošno stanje bolnika slabo - šibkost, slabost, bruhanje.

Stalna zvišana telesna temperatura in bolečine v trebuhu, katerih pomen sprašujejo na internetu, so lahko simptom številnih kroničnih patologij. Domneva se, da je stalna temperatura na nizki ravni, bolečina pa zmerna, malo verjetno je, da bo nekdo lahko nenehno prenašal temperaturo okoli 39 ℃ in zelo hudo bolečino. Takšni simptomi zahtevajo temeljit pregled in obvezen obisk zdravnika.

Lokalizacija bolečine je seveda pomemben simptom, kar kaže na patologijo, pa je nemogoče postaviti diagnozo samo na tej podlagi.

Torej so bolečine v trebuhu in križu ter temperatura lahko simptomi nefritisa (pri tapkanju v predelu ledvic se bolečina intenzivira) ali vnetja sečevodov, vnetnih procesov medeničnih organov - adneksitisa, endometritisa (predvsem spremlja izcedek iz nožnice). ), medtem ko je odpravljanje vnetja slepiča s takšno lokalizacijo bolečinskih občutkov tudi nemogoče, je možno, ko se proces slepega črevesa nahaja zadaj od sebe. Takšna bolečina se pogosto daje v stegno in zunanje genitalije.

Bolečine v spodnjem delu trebuha in temperaturo lahko povzročijo tako ginekološke bolezni, akutni cistitis, črevesne okužbe, kot akutni apendicitis s svojo medenično lokacijo – bolečino čutimo tik nad pubisom.

Temperatura, bolečine v križu in spodnjem delu trebuha so značilne tudi za vnetne procese v mali medenici. Običajno v takih primerih bolečina od spodaj daje v spodnji del hrbta. Pri ženskah sta vzroka za takšno bolečino običajno salpingooforitis in endometritis, pri moških - vnetje mod in njihovih dodatkov (orhitis, epididimitis, kombinacija obojega), medtem ko ima bolnik vročino in slabost. Prostatitis se kaže tudi z bolečino v spodnjem delu trebuha, ki seva v spodnji del hrbta, vendar pri večini bolnikov temperatura ostane v normalnem območju, vendar se bolečina poveča pri praznjenju mehurja, na splošno to dejanje povzroča težave. Okužbe sečil: nefritis, cistitis, uretritis in njihove kombinacije, črevesne okužbe in bakterijski kolitis pri obeh spolih povzročajo podobno stanje. Tudi zloglasni apendicitis in lokalni peritonitis zaradi rupture ciste jajčnikov, napredovalo vnetje medeničnih organov, neoplazme genitourinarnega sistema in prebavnih organov.

Osteohondroza ledvenih vretenc povzroča bolečine v spodnjem delu hrbta, ki sevajo v suprapubični predel in nogo. Običajno je temperatura normalna, če pa se napad razvije po hipotermiji, se lahko simptomi prehlada s povišanjem temperature nanesejo na klinično sliko bolezni.

Bolečina v zgornjem delu trebuha in povišana telesna temperatura sta lahko simptom akutnega pankreatitisa (temperaturni skoki z nizke na zelo visoke vrednosti), gastritisa in akutni napad peptična razjeda (običajno subfebrilna, vendar se lahko dvigne še višje), zastrupitev s hrano (običajno visoka temperatura).

Akutni apendicitis se začne z bolečino nad popkom, sčasoma se praviloma pojavi temperatura in bolečina v trebuhu na desni. Z bolečino v tej lokalizaciji se lahko začneta tudi holecistitis in holangitis, pa tudi vnetje trebušne slinavke, predelov debelega in tankega črevesa ter lokalni peritonitis.

Temperatura in bolečina na desni strani trebuha sta lahko simptomi virusnega hepatitisa, vnetnega procesa v desnem parnem organu - ledvicah, jajčnikih, modih.

Ti simptomi se lahko pojavijo z diafragmatičnim plevritisom, desnostransko pljučnico, žilnimi patologijami, ki so privedle do razvoja tkivne hipoksije, lokalnega peritonitisa, limfadenitisa.

Temperatura in bolečine v trebuhu na levi, zlasti pri starejših, sta glavna simptoma divertikulitisa. Isti znaki se pojavijo pri vnetju peritonealnih organov levostranske lokalizacije, žil, bezgavke, medenične kosti in sklepe. V večini primerov je bolečina na levi strani v spodnjem delu trebuha posledica akutnih vnetnih procesov v organih genitourinarnega sistema. Pogosto takšne bolečine povzročijo vnetje ali srčne napade prebavnih organov - vranice, tankega (njenega drugega dela) in debelega (leva stran prečnega in padajočega dela debelega črevesa) črevesja. Nekoliko redkeje so takšni simptomi opaženi pri patologijah sklepov in kosti medeničnega pasu, pa tudi živcev, žil ali bezgavk te lokalizacije.

Visoka vročina in bolečine v trebuhu pri odraslih kažejo na številne resne patologije, ki jih lahko loči le specialist, saj se simptomi med seboj prekrivajo. Visoka temperatura je dokaz intenzivnega vnetnega procesa ali poškodbe z grožnjo kršitve celovitosti notranjih organov, zato se morate nujno obrniti na zdravstveno ustanovo.

Bolečine v trebuhu in vročina med nosečnostjo

Ti simptomi pri bodoči materi so lahko manifestacije katerega koli od zgoraj navedenih razlogov. Oglejmo si najpogostejše patologije, ki se pojavljajo v tem obdobju.

V obdobju nošenja otroka se poslabšajo številne kronične bolezni, ki niso spominjale nase pred začetkom nosečnosti. To je posledica padca imunosti v prvih mesecih in povečane obremenitve telesa. Precej pogosto se poslabša kronični gastritis v mirovanju - bolečine so lokalizirane v epigastrični regiji, dolgočasne, stiskajoče, spremljajo jih slabost, zgaga, riganje in rahlo zvišanje temperature. Pogosto k temu pripomorejo gastronomske preference bodoče matere v korist kislega, mastnega, sladkega ali začinjene hrane, ki se je pojavila ravno med rojenjem otroka.

Ti isti razlogi se lahko poslabšajo kronični holecistitis. Akutni pankreatitis pri nosečnicah se razvije izjemno redko, saj ga najpogosteje izzovejo močne libacije, vendar bi morala opozoriti bolečina v pasu v kombinaciji z zvišano telesno temperaturo.

Akutni apendicitis se lahko razvije pri nosečnicah, njegova klinična slika, zlasti v drugi polovici, ima nekaj razlik. Zlasti zaradi premika procesa slepega črevesa je lokalizacija bolečine pogosto netipična, zato je za diagnozo potreben temeljit pregled bolnika.

Nosečnost tudi poslabša ginekološko vnetje. Visoka temperatura lahko kaže na resnost vnetnega procesa, saj lahko bolečine v trebuhu povzročijo tudi razlogi, kot je raztezanje ligamentnega aparata zaradi rasti maternice. Ženske z anamnezo vnetja ginekološke bolezni in sorodno lepilni postopek, intenzivne bolečine med raztezanjem trebušnih mišic med nosečnostjo se pojavljajo precej pogosto, vendar jih ne spremlja zvišana telesna temperatura.

Najbolj nevarno stanje je motena zunajmaternična nosečnost. Imenuje se "akutni trebuh", zahteva takojšen kirurški poseg. Običajno pacientova temperatura ni povišana, v redkih primerih pa lahko opazimo subfebrilne vrednosti temperature, ki jih povzroča vpliv progesterona in absorpcija krvi, ki vstopa v peritoneum. V drugem ali tretjem tednu se ob zamudi menstruacije pojavijo krčevite bolečine v spodnjem delu trebuha, ki sevajo v danko in redek izcedek iz nožnice. Včasih se ob majhni izgubi krvi pojavijo zmerne vlečne bolečine. Šele ko kri, ki vstopi v trebušno votlino, količinsko doseže 500 ml, postanejo simptomi bolj izraziti - bolečina se intenzivira in bolnik ne more zavzeti udobnega položaja zanjo (sindrom Roly-Vstanka): zaradi povečane bolečine je nemogoče ležati. , saj je frenični živec razdražen in zaradi vrtoglavice (omedlevice) ni mogoče sedeti.

Nelagodje v trebuhu pri nosečnicah v različnih obdobjih ni nenavadno in v mnogih primerih ni nevarno, rahlo povišana temperatura, zlasti v zgodnjih fazah, pa tudi ni vedno nevaren simptom. Vendar mora nosečnica o tem obvestiti zdravnika, izrazit bolečinski sindrom z visoko temperaturo pa je razlog za obvezno iskanje zdravniške pomoči.

Bolečina v trebuhu in temperatura pri otroku

Najpogostejši vzrok takšnih simptomov pri otrocih so črevesne okužbe. Otrok, še posebej majhen, okusi skoraj vse nove predmete, v usta polaga igrače in prste, ki še zdaleč niso vedno sterilni, zato se okužbi ne smete čuditi. Simptomi črevesnih okužb so poleg že omenjenih še akutna driska, slabost in bruhanje. Pri visoki temperaturi lahko opazimo zmedeno zavest, delirij. Otrok je hitro dehidriran.

Črevesno gripo ali okužbo z rotavirusom lahko spremlja respiratorni simptomi, otrok pa ga lahko "pobere" s kapljicami v zraku.

Temperatura pri otroku s črevesno okužbo je lahko zelo visoka in subfebrilna. Za natančno diagnozo mora otroka pregledati zdravnik.

Dojenčki se morda ne pritožujejo nad bolečinami v trebuhu, vendar je temperatura višja od običajne in znaki, da otroka boli trebušček – joka, se upogne ali obratno – zategovanje nog mora starše spodbuditi k obisku zdravnika.

Akutni apendicitis se najpogosteje razvije pri starosti več kot devetih let, vendar se lahko zgodi tudi pri zelo majhnem otroku. Otrok ne dovoli dotika trebuha, pogosto leži v položaju ploda. Stanje se hitro poslabšuje. Bruhanje je enkratno, včasih pa otrok bruha neprekinjeno. Temperatura je od normalne do zelo visoke (39,5 ℃). Za gnojni apendicitis je značilna močna žeja, suhost sluznice ust in ustnic.

Peritonitis se pri otroku lahko razvije tako kot posledica vnetja slepiča kot tudi, ko je peritoneum okužen s streptokokom ali pnevmokokom. Bolečina je razpršena, temperatura je 39-40℃, otrok je bled, vidi se na jeziku beli premaz. Z bakterijskim peritonitisom se lahko začne driska z rumenkasto-zelenim, smrdljivim izcedkom.

Akutni Meckelov divertikulitis pri otroku je posledica prirojena napaka razvoj ileuma. Simptomi so podobni simptomom akutnega apendicitisa in se pogosto diagnosticirajo s kirurškim posegom. Vnetje divertikula pogosto vodi do njegove perforacije in razvoja peritonitisa.

Pri otroku z akutnim vnetjem žolčnika in njegovih vodov boli želodec in temperatura je 39℃ in več. Za simptome, tako kot pri odraslih, je značilno napenjanje in napetost na desni strani trebuha, pomanjkanje apetita, bruhanje s primesjo žolča, slabost in motnje iztrebljanja. Starejši otrok se lahko pritožuje, da bolečina seva v desno roko.

Boli želodec in temperatura otroka je 37 ℃ in nekoliko višja pri akutnem vnetju trebušne slinavke, ki se lahko razvije ob napakah v prehrani s prevlado mastne hrane, včasih pa tudi kot zaplet mumpsa (mumpsa). Bolečina je pasaste narave, opazimo anoreksijo, otrok je bolan, pogosto bruha in hudi. Prosi za pijačo, na jeziku je bela obloga.

Bolečine v trebuhu in temperaturo 38℃ in veliko višje pri otroku lahko opazimo pri različnih boleznih (otroške okužbe, tonzilitis, akutne respiratorne virusne okužbe, gripa) kot posledica limfadenitisa intraperitonealnih bezgavk. Poseben simptom tega stanja je povečana bolečina pri vdihu, ko diafragma pritisne na vneta vozlišča.

Pri zelo čustvenih otrocih, ki odraščajo v neugodni psiho-čustveni klimi, se lahko pojavijo psihogene bolečine v trebuhu, ki jih spremlja rahlo zvišanje telesne temperature, migreni podobna bolečina, razbarvanje kože obraza – zardevanje ali bledica, slabost, driska ali zaprtje.

Pri otrocih, pa tudi pri odraslih, lahko ta dva simptoma kažeta na številne patologije, zato se je treba, ko ima otrok močan dvig temperature in se pritožuje nad bolečinami v trebuhu, nujno posvetovati z zdravnikom.

Diagnostika

Bolečine v trebuhu in zvišana telesna temperatura sta predvsem simptoma "akutnega trebuha", zato diagnoza vključuje ekspresni pregled, ki bo potrdil potrebo po nujni operaciji ali omogočil opazovanje in nadaljnji pregled bolnika glede patologij, ki ne zahtevajo nujnih kirurških ukrepov.

Glavni diagnostični ukrepi so zaslišanje bolnika, površinska palpacija trebuha s preverjanjem simptomov peritonealnega draženja, tapkanje in poslušanje zvokov delovanja organov, preiskave krvi in ​​urina ter ultrazvočni pregled organov peritoneja. , retroperitonealni prostor in mala medenica. Lahko se predpiše tudi druga instrumentalna diagnostika - tomografija, radiografija, laparotomija.

Če sumite na črevesne oz genitalna okužba narediti analize za hitro odkrivanje patogenih antigenov z encimskim imunskim testom, radioimunskim testom z uporabo reakcije aglutinacije lateksa. Vrsta povzročitelja okužbe se končno določi z verižno reakcijo s polimerazo ali serološkimi metodami. Daljši časovni interval zavzema izolacija patogenov iz posevkov bruhanja ali iztrebkov z bakteriološko metodo.

Namen preiskav je odvisen od ugotovljenih simptomov in domnevne patologije. To so lahko jetrne preiskave, biokemična analiza krvi in ​​urina.

Morda bo potreben endoskopski pregled gastrointestinalnega trakta. Za razlikovanje psevdoabdominalnega sindroma je mogoče predpisati ECHO in elektrokardiografijo, študije bronho-pljučnega sistema, rentgensko slikanje medeničnih kosti in prsnega koša.

Diferencialna diagnoza

Razlikovanje poteka med kirurškimi in terapevtskimi patologijami, pa tudi med kirurškimi, akutnim slepičem, holecistitisom, pankreatitisom, perforiranim ulkusom, akutno in obstruktivno (zaradi prisotnosti tumorja) črevesno obstrukcijo, flegmonom črevesja in želodcem, , motena zunajmaternična nosečnost, krvavitev v jajčniku, zadavljena kila, prisotnost peritonitisa in druge bolezni.

Obstajajo tudi patologije peritoneja, ki ne zahtevajo takojšnjega kirurškega posega - na novo odkriti nezapleteni holecistitis in pankreatitis, akutni mezenterični limfadenitis, poslabšanje peptične razjede, Crohnova bolezen, sindrom gibljivosti cekuma in liporenmatozne zaklopke .

Zdravljenje bolečine v trebuhu s povišano telesno temperaturo

Nenadna bolečina v trebuhu, tudi brez povišane telesne temperature, je že zaskrbljujoč simptom, in če je povišana temperatura, še posebej če je subfebrilna, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč. V tem primeru je zamuda lahko usodna. Ob simptomih, kot so bolečine v trebuhu in visoka temperatura, je treba bolniku zagotoviti počitek, če pride do bruhanja, obrniti glavo na eno stran, da se ne zaduši z bruhanjem, in poklicati rešilca. Bolniku odsvetujemo dajanje protibolečinskih zdravil (da ne bi izkrivljali klinične slike) in v nobenem primeru ne smemo polagati grelne blazine na želodec. Tudi če ima temperatura subfebrilne vrednosti ​​​​​​in sindrom bolečine je zmeren in sprejemljiv, je bolje, da bolnika ne pustite samega v ambulanto, ampak pokličite zdravnika na dom.

Temperatura in bolečine v trebuhu so le simptomi zelo dolgega seznama bolezni, katerih zdravljenje bo predpisano glede na diagnozo.

Če bo potrebno, bo bolnik nujno operiran, v dvomljivih primerih pa bo na večdnevnem opazovanju v kirurška bolnišnica. Če se odkrijejo hude patologije, je bolnik hospitaliziran na ustreznem oddelku, v blažjih primerih je predpisano ambulantno zdravljenje.

Ne jemljite zdravil za zvišano telesno temperaturo in bolečine v trebuhu, analgetiki in antipiretiki bodo le izkrivili kompleks simptomov in otežili diagnozo.

Enako velja za ljudske metode zdravljenje.

Homeopatija lahko pomaga, ko kirurško zdravljenje ni potrebno, vendar odločitev za posvet s homeopatom ne izključuje temeljitega sodobnega pregleda in pravilne diagnoze.

Posledice in zapleti

Nezapleteni vnetni procesi peritonealnih organov se zlahka odpravijo, česar ne moremo reči o zapletenih, na primer perforaciji, ko gnojna vsebina vnetega organa in fragmenti nekrotičnega tkiva vstopijo v trebušno votlino. Pojavi se razpršen peritonitis, ki ga je mogoče obravnavati le v začetnih fazah njegovega razvoja. Operacija čiščenja trebušne votline lahko traja več ur, nato bolnik opravi dolgotrajno bolnišnično zdravljenje z uporabo razstrupljanja in antibiotična terapija. Z razpršenim peritonitisom umre vsak četrti bolnik, zato je treba čim prej ugotoviti vzrok bolečine v trebuhu in temperaturo nad normalno. vsaj izključene bolezni, ki zahtevajo takojšen kirurški poseg - akutni apendicitis, hude oblike akutnega holecistitisa in pankreatitisa, perforirane razjede, intraperitonealne krvavitve.

Temperatura in bolečine v trebuhu pri črevesnih okužbah se zapletejo zaradi pogostega bruhanja in driske, ki ogrožata razvoj dehidracije, ki je lahko tudi usodna. Pri hude oblikečrevesne okužbe, na primer s salmonelozo, se lahko razvije infekcijsko-toksični šok z nadaljnjim možganskim edemom, ledvično ali srčno-žilno odpovedjo. Dizenterija se lahko zaplete zaradi prolapsa rektalne sluznice.

Hudim posledicam se je mogoče izogniti s pravočasnim iskanjem zdravniške pomoči, saj so skoraj vse nezapletene bolezni, povzroča bolečino v trebuhu in temperaturi, so trenutno ozdravljive, če ne konzervativno, pa kirurško.

Terapevtske naloge splošnega zdravnika pri bolečinah v trebuhu so zmanjšane na: odpravo vzroka bolečine v trebuhu, lajšanje bolečin, spremembo življenjskega sloga, ugotavljanje kliničnih primerov, kdaj je potrebna napotitev k specialistu za nadaljnji pregled, razjasnitev, ali obstaja povezava med jemanjem kakršna koli zdravila in simptomi dispepsije, nadzor ravni hemoglobina v krvi.

Bolečine v trebuhu so najbolj pogost pogled pritožbe pri otrocih in odraslih. Njihovi vzroki so različni, od preproste prebavne motnje ali bolezni prebavnega trakta, črvov, slepiča do vnetja pljuč, ledvic ali mehurja, nalezljivih bolezni (tudi tonzilitis in SARS), vendar je pomembno razlikovati, kdaj je bolečina posledica črevesne hiperperistaltike, na primer s prekomernim nastajanjem plinov in kadar - resen simptom patološki proces. Običajno bolečina v trebuhu, ki traja od nekaj sekund do minute, ni glavni razlog za skrb.

Obstajata dve glavni vrsti bolečine - visceralna in somatska. Visceralna bolečina nastane zaradi draženja živčnih končičev v steni organov, to so bolečine, povezane s krčem ali, nasprotno, z raztezanjem, na primer želodca ali dvanajstnika (in včasih z ishemijo njihove sluznice). Visceralna bolečina se pojavi v obliki kolike(jetrne, ledvične, črevesne itd.) različne intenzivnosti, je razpršene, razpršene, dolgočasne narave, lokalizirane ne le na območju prizadetega organa (pogosto vzdolž srednje črte trebuha), ampak tudi v drugih delih trebuha, ima določeno obsevanje - odbit prenos bolečinskih občutkov na področja telesa, inervirana iz istih korenin, v katerih potekajo senzorična vlakna, ki prenašajo impulze iz ustreznih notranjih organov.

Somatska (peritonealna) bolečina nastane zaradi draženja peritoneja, ko se z razvojem patološkega procesa (na primer pri perforaciji želodčne razjede) začnejo dražiti končnice hrbteničnih živcev, ki se nahajajo v peritoneju.

Somatska bolečina ima v nasprotju z visceralno bolečino stalen značaj, natančno lokalizacijo, običajno jo spremlja napetost v mišicah sprednje trebušne stene, ima akutno rezanje in se poslabša z gibanjem in dihanjem. Bolniki negibno ležijo v postelji, saj vsaka sprememba položaja poveča bolečino.

Krčne bolečine običajno kažejo na omejeno zoženje črevesja kot posledica različnih patoloških procesov (cicatricialne strikture pri ulceroznem kolitisu in Crohnove bolezni debelega črevesa, adhezivna bolezen benigni in maligni tumorji). Manj pogosto jih opazimo s črevesno diskinezijo s prevlado spastične komponente.

Trajna bolečina v trebuhu bolj značilne za progresivno vnetno lezijo, opazimo jih pri granulomatoznem in nespecifičnem ulceroznem kolitisu, sindromu razdražljivega črevesa, črevesnih tumorjih s perifokalnim vnetjem, divertikulozi z divertikulitisom in tvorbo vnetni infiltrat ali razvoj peritonitisa. Topa bolečina v epigastrični regiji je pogosto prva manifestacija difuzne družinske polipoze debelega črevesa in jo je mogoče razložiti s kršitvijo sekretorne in motorične aktivnosti želodca.

Možni vzroki za bolečine v trebuhu

Najpogostejši vzrok je hrana, ki jo zaužijemo. Draženje požiralnika pritiskajoče bolečine) povzroča slano, prevročo ali mrzlo hrano. Nekatera živila (maščobna živila, bogata s holesterolom) spodbujajo nastajanje ali premikanje žolčnih kamnov, kar povzroča napade žolčnih kolik. Nekateri ljudje imajo nestrpnost do nekaterih vrst hrane, kot so mleko, mlečni sladkor ali laktozo. Njihovo uživanje vodi do krčevalnih bolečin v trebuhu, napihnjenosti in driske.

Depresija, bolezni hrbtenice, bolezni Ščitnica, anemija, okužbe sečila lahko spremljajo bolečine v trebuhu. Razlog je lahko vnos alkohola, zdravil, antibiotikov, hormonskih in nehormonskih protivnetnih zdravil, pripravkov železa.

Glavne skupine bolezni in patoloških stanj, ki povzročajo bolečine v trebuhu:

• bolezni (organske, funkcionalne) trebušnih organov, želodca in dvanajstnika, jeter in žolčevodov, trebušne slinavke, črevesja, vranice;
• zastrupitev s hrano, zastrupitev;
• bolezni in vnetja peritoneja;
• bolezni ledvic in sečil;
• lokalne motnje krvnega obtoka v trebušni votlini (predvsem arterijske);
• bolezni in poškodbe trebušne stene;
• nekatere bolezni živčnega sistema, hrbtenice (herpes zoster, spondilartroza);
• nekatere bolezni krvnega sistema ( hemoragični vaskulitis, tromboflebična splenomegalija);
• difuzne bolezni vezivnega tkiva (nodularni periarteritis), revmatizem;
• patološki procesi v prsnem košu (pljučnica, diafragmatični plevritis, perikarditis, akutna koronarna insuficienca);
• bolečine v trebuhu pri nekaterih, vključno z redkimi boleznimi, patoloških stanjih (abdominalne kolike pri nekaterih vrstah hiperlipoproteinemije, sladkorna bolezen, tirotoksikoza, bolezni živčnega sistema itd.).
• pri otrocih se lahko bolečine v trebuhu pojavijo pri nalezljivih boleznih, ki niso neposredno povezane s trebušno votlino, na primer s tonzilitisom, SARS, škrlatinko.

In eden najredkejših, a najslabših ozdravljivih vzrokov za bolečine v trebuhu je maligna neoplazma torej rak. Pri pregledu je treba najprej kategorično natančno preučiti onkologijo. Bili so primeri, ko so bolnike eno leto zdravili zaradi gastritisa, izkazalo pa se je, da gre za rak na želodcu in že 3-4 stopnje.

Lokalizacija bolečine v trebuhu

Diagnoza bolečine v epigastrični regiji je ena najtežjih in najodgovornejših nalog v medicini. Zaradi nujnosti situacije je običajen sistematičen pregled bolnika pogosto nemogoč. Klinične izkušnje zdravnika so pri tem velikega pomena, saj včasih z najbolj akutnimi, življenjsko nevarno stanja, se slika bolezni izbriše. Z najsvetlejšo sliko "akutnega trebuha" operacija morda ni potrebno, in nasprotno, blaga bolečina je lahko prvi znak bolezni, pri kateri je indicirana nujna operacija. Kakor koli že, za vsako akutno, nenavadno bolečino v trebuhu je potreben celovit pregled.

V klasičnih primerih obstaja ujemanje med lokalizacijo bolečine in prizadetim organom.

Bolečina je lokalizirana pod pasom (spodnji del trebuha):
Pri moških možne bolezni urinskega sistema; spremljati uriniranje in urin;
Pri ženske možne bolezni sečil, nosečnost, boleče menstruacije, vnetje notranjih spolnih organov.

Bolečina nad pubisom (spodnji del trebuha, "boli spodnji del trebuha") pri ženskah- patološki procesi v mehurju, maternici in priveski, lahko kažejo na težave z razmnoževalni sistem. Bolečina v medenici, ki se pojavi vsak mesec pred menstruacijo, lahko kaže na endometriozo, stanje, pri katerem se delci tkiva iz maternice premikajo skozi jajcevode in končajo na jajčnikih, medenici, mehurju in drugih organih. Bolečina v spodnjem delu trebuha lahko pomeni vnetno bolezen medenice (okužba tkiv maternice, jajcevodov ali jajčnikov). Pri ženskah v rodni dobi lahko zunajmaternična nosečnost povzroči tudi hude, ostre ali zbadajoče bolečine v peritoneju, ki jih spremljajo krvavitve iz nožnice, nepravilne menstrualni ciklus in bolečine, ki sevajo v ramena. Ciste na jajčnikih in maternični fibroidi lahko povzročijo tudi bolečine v trebuhu pri ženskah. .

Bolečina je lokalizirana v projekciji želodca pri boleznih požiralnika, želodca, dvanajstnika. Vendar pa je pri miokardnem infarktu, pljučnici in pielonefritisu lahko podobna lokalizacija: če boli želodec, zdravniki razmišljajo ne le o prebavnih težavah.

Bolečina v predelu popka- pri boleznih tankega črevesa.

Bolečina v desni iliakalni regiji (v bližini krila ilium na desni)- slepo črevo in slepič. V levem iliakalnem predelu- sigmoidno črevo.

Bolečine v trebuhu so se začele v spodnjem delu hrbta in se preselile v dimlje: možna patologija sečil, urolitiaza.

Bolečina v trebuhu se širi v predel desnega hipohondrija (v trebuhu na desni, lahko daje pod desno lopatico): možna je patologija jeter, žolčevodov ali žolčnika; opazujte barvo kože, barvo urina in blata.

Ostra bolečina v desnem hipohondriju, ki se poslabša po jedi, kaže na prisotnost lezije žolčnika. Bolezni žolčnika vključujejo žolčne kamne in vnetje žolčnika (holecistitis). Če se pojavijo zapleti, ima lahko poškodba žolčnika druge simptome, med katerimi so: zlatenica (porumenelost kože in beločnic), močan vzpon temperatura in mrzlica. Včasih ljudje z žolčnimi kamni sploh nimajo simptomov. Pri redni bolečini v desnem hipohondriju se je treba posvetovati z zdravnikom. Napade bolečine v žolčniku je mogoče obvladovati na več načinov, od preprostega čakanja (opaziti simptome nekaj časa, brez zdravljenja) do jemanja zdravila in celo operacijo. Simptome bolezni žolčnika lahko zmanjšate tudi z zmanjšanjem količine maščob v vaši prehrani.

Bolečina pogosteje lokalizirana v levem hipohondriju (v trebuhu na levi) s pankreatitisom. Bolečina z razjedami in pankreatitisom praviloma seva skozi celoten hrbet.

V sredini zgornjega dela trebuha:
Morda gre za srčno bolečino (razprši prsni koš in celo v roke);
Niso izključene prebavne motnje, ki so posledica prenajedanja, čustvenega ali fizičnega preobremenitve.

Nad pasom:
Možne so prebavne motnje v želodcu (gastritis) ali dvanajstniku.

Pod popkom:
Z oteklino in nelagodjem v dimljah, ki se poslabša zaradi fizičnega napora ali kašlja, kila ni izključena (zdravi le zdravnik);
Možno zaprtje ali driska;
Pri ženskah s kršitvijo funkcije spolnih organov (pazite na izcedek iz nožnice) ali nosečnost.

Bolečina v medenici se običajno čuti kot stiskanje in nelagodje v rektalnem predelu.

Bolečine v trebuhu, ki jih lajša odvajanje črevesja in jih spremlja driska ali zaprtje, lahko kaže na sindrom razdražljivega črevesja, pogosto motnjo prebavil, katere vzrok še ni ugotovljen. Ko se pojavi sindrom razdražljivega črevesja, se stene črevesja krčijo preveč, včasih premalo, včasih prepočasi, včasih pa, nasprotno, prehitro. Simptomi te bolezni vključujejo: napenjanje, povečana tvorba plina, sluzasto blato, stalna želja po praznjenju črevesja. Tega sindroma ni mogoče obvladati s kirurškimi metodami ali zdravili. Vendar pa lahko poslabšanje stanja preprečimo s pitjem veliko vode, povečanjem količine vlaknin v prehrani, zmanjšanjem količine zaužitega kofeina in povečanjem telesne aktivnosti.

Bolečina v levem spodnjem delu trebuha je lahko simptom divertikulitisa. Divertikulitis se pojavi, ko se v stenah debelega črevesa tvorijo majhne sferične kapsule, imenovane divertikule, ki se nato okužijo in vnamejo. Drugi simptomi divertikulitisa vključujejo zvišano telesno temperaturo, slabost, bruhanje, mrzlico, epileptične napade in zaprtje. Zdravljenje divertikulitisa običajno vključuje čiščenje debelega črevesa od okužbe in vnetja. Zdravnik lahko predpiše antibiotike in/ali zdravila proti bolečinam, tekočo prehrano in več dni počitek v postelji. V nekaterih primerih je za zdravljenje divertikulitisa potrebna hospitalizacija. Če se pojavijo zapleti, bo morda potrebna operacija. Najboljše zdravilo preprečevanje divertikulitisa – prehrana, bogata z vlakninami. Prehranske vlaknine spodbujajo pravilno prebavo in lajšajo pritisk v debelem črevesu. Postopoma povečujte količino vlaknin v dnevni prehrani, pijte veliko tekočine. Redno gibanje črevesja lahko pomaga tudi pri preprečevanju divertikulitisa. Kopičenje odpadnih produktov prebavnega sistema povzroči zvišanje tlaka v debelem črevesu.

akutna pekoča bolečina v zgornjem in srednjem delu trebuha (med prsnico in popkom) lahko kaže na razjedo. Razjeda je rana, ki nastane v tkivih želodca ali zgornjega črevesa. Vzrokov za razjedo je veliko. Kajenje lahko igra vlogo acetilsalicilna kislina, ibuprofen ali druga nesteroidna protivnetna zdravila. Razjeda lahko nastane tudi, če se želodec ne more zaščititi pred močno želodčno kislino. Helicobacter pylori, bakterija, ki živi v želodcu, lahko povzroči tudi razjede. Stres in začinjena hrana ne moreta povzročiti razjede. Zgaga sama po sebi ne more biti znak te bolezni. Hudo bolečino, kot je zgaga, lahko povzroči tudi manj resno stanje, imenovano gastroezofagealna refluksna bolezen.

Bolečina z bodalom v trebuhu - znak nevarnosti. Lahko je manifestacija katastrofe v trebušni votlini - akutni apendicitis ali peritonitis (vnetje peritoneja). Nujno je treba poklicati rešilca! Pred njenim prihodom bolniku ne dajajte nobenega zdravila.

Želodec nenehno boli, bolečina je akutna ali naraščajoča- se je treba posvetovati z gastroenterologom, ki bo določil taktiko pregleda.

Pozor!
Znaki, kot so vztrajna bolečina v trebuhu, ki ne izgine v 2 urah, bolečina v trebuhu ob dotiku, dodatek bruhanja, driska in zvišana telesna temperatura, bi morali resno opozoriti. Če bolečino v trebuhu spremljajo omotica, šibkost, nizek krvni tlak, pospešen srčni utrip, vidna krvavitev, zvišana telesna temperatura, ponavljajoče se bruhanje, povečana intenzivnost, omedlevica, napetost mišic v trebušni steni, potem nujno diagnostični ukrepi, intenzivno opazovanje, odločitev o smotrnosti kirurškega posega.

Kaj storiti, kam iti zaradi bolečin v trebuhu

Bolečine v trebuhu ni mogoče lajšati z zdravili proti bolečinam. Grelne blazine se ne sme uporabljati, razen če je vzrok znan. Lahko nanesete led. Najprej, če začutite bolečine v trebuhu, se morate vsaj posvetovati s splošnim zdravnikom. Po potrebi bo zdravnik predpisal endoskopski pregled, ki vam omogoča vizualni nadzor preučevanega organa in snemanje pregleda.

Prva pomoč pri bolečinah v trebuhu

Pri bolečinah v trebuhu, še posebej hudih, se ne samozdravite, v nobenem primeru ne jemljite protibolečinskih zdravil, preden postavite diagnozo!

Odpravljanje bolečine z znižanjem temperature (in številna zdravila proti bolečinam temperaturo učinkovito znižujejo) bo zdravnikom otežila postavitev diagnoze, kar lahko privede do resnih zapletov. Ne pozabite, da je bolečina v trebuhu v skoraj vseh primerih precej resen pojav, ki ga ni mogoče obravnavati brezbrižno, saj je v trebuhu največ pomembne organe oseba. Težave srca, prebavnega in endokrinega sistema, reproduktivnega sistema se lahko kažejo z bolečinami v trebuhu. Zato jih ne smemo jemati zlahka.

Naslednje bolezni zahtevajo nujno medicinsko pomoč.

Bolečine v trebuhu na desni - sum na akutni apendicitis

Akutni apendicitis - vnetje slepiča slepega črevesa; izjemno nevarna bolezen ki zahtevajo kirurški poseg.

Znaki apendicitisa

Bolečine v trebuhu se pojavijo nenadoma, običajno v predelu popka, nato zajamejo celoten trebuh in se šele po nekaj urah lokalizirajo na določenem mestu, pogosto na desnem spodnjem delu trebuha. Bolečina je stalna, boleče narave in je redko močna pri majhnih otrocih.

Telesna temperatura se dvigne. Lahko se pojavita slabost in bruhanje.
Če je vneto slepo črevo visoko (pod jetri), je bolečina lokalizirana v desnem zgornjem delu trebuha.
Če se vnetni slepič nahaja za cekumom, je bolečina lokalizirana v desni ledveno področje ali pa se "razlije" po celem želodcu.
Če je vneto slepo črevo v medenici, se bolečini v desni iliakalni regiji pridružijo znaki vnetja sosednjih organov: cistitis (vnetje mehurja), desni adneksitis (vnetje desnih materničnih dodatkov).
Nepričakovano prenehanje bolečine ne sme pomiriti, saj je lahko povezano s perforacijo – razpokom stene vnetega črevesa.
Pacienta zakašljajte in preverite, ali povzroča ostro bolečino v trebuhu.

Akutni apendicitis je najpogostejša akutna trebušna bolezen, ki zahteva kirurški poseg. Bolezen se začne nenadoma, s pojavom bolečine v epigastričnem predelu ali po celotnem trebuhu, včasih v bližini popka, ki se postopoma povečuje. Čez nekaj časa se lokalizirajo v desni polovici trebuha, v desni iliakalni regiji (v bližini krila iliakalne kosti na desni). Rahla vročina, pospešen srčni utrip, suh jezik. Pri pritisku na trebuh se v desni polovici trebuha, desni iliakalni regiji določi ostra bolečina, ki se intenzivira, ko se roka sprosti, napetost mišic.

Posebnosti klinične manifestacije akutna slepiča pri otrocih povezana s strukturnimi značilnostmi dodatka. Otroci prvih let življenja postanejo nemirni, zavračajo hrano, jokajo in s hudo bolečino - kričijo. Jezik je suh, temperatura je do 38-39 ° C, pulz je pospešen. Trebuh je boleč na desni strani. Potrebno je poklicati lokalnega pediatra ali rešilca. Pri starejših ljudeh in stara leta enaki znaki apendicitisa, vendar so šibko izraženi zaradi zmanjšane reaktivnosti telesa, ateroskleroze in hitrosti razvoja sprememb v procesu.

Pomagaj

Na trebuh si lahko položite plastično vrečko z ledom.

Bolečina v predelu kile je znak zadavljene trebušne kile

Kršitev kile trebušne votline (dimeljska, femoralna, popkovna, pooperativna itd.) spremljajo naslednji simptomi:
ostra bolečina v kili (lahko samo v trebuhu)
povečanje in zbijanje hernialnega izrastka
bolečina ob dotiku.

Pogosto je koža nad kilo cianotična; kila se sama ne umakne v trebušno votlino. Ob posegu v zanko jejunuma v hernialni vrečki se razvije črevesna obstrukcija s slabostjo in bruhanjem.

Kile delimo na prirojene (takoj po rojstvu otroka), pridobljene, ki se pojavijo na najbolj "šibkih" točkah trebuha (dimeljska kila, popkovni obroč, femoralna kila itd.) in incizijske kile (po predhodno opravljenih operacijah na območju brazgotine). Predisponirajoči dejavniki so povišan intraabdominalni tlak, težko fizično delo, pogost jok in kričanje otroka, težaven porod, kašelj s kroničnimi pljučnimi boleznimi, zaprtje itd.

Glede na lokacijo kile (v dimljah, v popku, pooperativna brazgotina) se ob posegu pojavijo hude bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, zastajanje blata in plinov, pospešuje se pulz. Na območju kile se skupaj z bolečino določi gosta tvorba zaobljene ali podolgovate oblike, močno boleča, ne zmanjšana v trebušno votlino: to zadavljena kila drugačen od nadzorovanega.

Pomagaj

Ne poskušajte vstaviti kile v trebušno votlino, saj lahko poškodujete zadavljeno črevo!
Pacientu je prepovedano jemati zdravila proti bolečinam, jesti in piti!
Nujno pokličite rešilca ​​(tel. 03) za hospitalizacijo bolnika v kirurški bolnišnici. Zamuda pri klicu rešilca ​​je polna nevarnosti in lahko povzroči nekrozo (smrt) zadavljenega črevesa.

Akutna bolečina na vrhu trebuha - možna je perforirana razjeda na želodcu, dvanajstniku

Pri poslabšanju razjede na želodcu ali dvanajstniku se lahko nenadoma razvije življenjsko nevaren zaplet - perforacija razjede (ruptura razjede, pri kateri se vsebina želodca ali dvanajstnika izlije v trebušno votlino).

znaki

Bolečina pri tej bolezni je kardinalni simptom, pojavi se nenadoma, "kot vbod v trebuh z bodalom", lahko je zelo intenzivna, stalna. V začetni fazi bolezni (do 6 ur) bolnik čuti ostro "bodalo" bolečino v zgornjem delu trebuha, pod želodčno jamo. Pacient zavzame prisilni položaj (noge se pripeljejo do želodca), poskuša omejiti dihalnih gibov.. Koža bledi, pojavi se hladen znoj, dihanje postane površinsko. Trebuh ne sodeluje pri dihanju, njegove mišice so napete, pulz se lahko upočasni. V prvih urah je bolečina lokalizirana v epigastrični regiji, desnem hipohondriju. S prosto odprto perforacijo se hitro razširi na celoten trebuh. Možno obsevanje bolečine v hrbtu, desni rami, lopatici ali subklavijski regiji. Manj pogosto bolečina daje levo. Drugi najpomembnejši znak perforacije je ostra napetost v mišicah sprednje trebušne stene. Posledično postane želodec "trd kot deska", umaknjen.

V drugi fazi bolezni (po 6 urah) bolečina v trebuhu popusti, napetost trebušnih mišic se zmanjša in znaki peritonitisa(vnetje peritoneja):
pogost pulz;
zvišanje telesne temperature;
suh jezik;
napenjanje;
zastajanje blata in plinov.

V tretji fazi bolezni (10-14 ur po perforaciji) se klinična slika peritonitisa intenzivira. Zdravljenje bolnikov v tej fazi bolezni je veliko težje.

Pomagaj

Pacientu zagotovite počitek in počitek v postelji.
Bolniku s sumom na perforirano razjedo je prepovedano jemati zdravila proti bolečinam, jesti in piti!
Nujno pokličite rešilca ​​(tel. 03).

Bolečina v trebuhu, ki jo spremlja krvavo blato ali bruhanje, je znak krvavitve v prebavilih

Gastrointestinalne krvavitve - krvavitve iz požiralnika, želodca, zgornjega jejunuma, debelega črevesa v lumen gastrointestinalnega trakta.

Krvavitev v prebavilih se pojavi pri boleznih:
jetra (iz žil požiralnika);
peptični ulkus želodca;
erozivni gastritis;
rak želodca v zadnji fazi;
razjeda dvanajstnika;
ulcerozni kolitis(bolezni debelega črevesa);
hemoroidi rektuma;
druge bolezni prebavil (nalezljive bolezni, diateza, travma).

znaki

Začetek bolezni je običajno akuten.
Pri krvavitvah iz zgornjega dela prebavil (želodec, žile požiralnika) pride do hematemeze - sveže krvi ali krvi kavne mlete barve.

Preostala kri, ki prehaja skozi črevesje, se izloči med defekacijo (izločanje blata) v obliki katranasto blato(tekoče ali poltekoče črno blato z ostrim vonjem).
Pri krvavitvah iz dvanajstnika s peptičnim ulkusom je hematemeza manj pogosta kot pri krvavitvi iz požiralnika ali želodca. V tem primeru se kri, ki preide skozi črevesje, izloči med defekacijo v obliki katranskega blata.
Za krvavitev iz debelega črevesa videz kri se rahlo spremeni.
Hemoroidne žile rektuma krvavijo škrlatno kri (s hemoroidi).
Pri krvavitvah v prebavilih se pojavijo splošna šibkost, pogost in šibek utrip, znižanje krvnega tlaka, obilen hladen znoj, bledica kože, omotica in omedlevica.
Pri močna krvavitev – oster padec krvni pritisk.

Pomagaj

Na trebuh položite vrečko z ledom ali hladno vodo.
Pri omedlevi prinesite s seboj navlaženo vatirano palčko amoniak.
Ne pijte in ne hranite bolnika!
Ne izpirajte želodca in ne delajte klistirjev!
Pokličite rešilca ​​(tel. 03).

Bolečina v pasu v epigastričnem predelu, seva v ramena in lopatice - akutni pankreatitis (vnetje trebušne slinavke):

znaki spominja na akutni apendicitis, vendar je bolečina lahko huda. V tipičnem primeru se bolnik pritožuje zaradi stalnih bolečin v epigastrični regiji, ki za razliko od akutni apendicitis, daje ramenom, lopaticam in ima pasovni značaj. Bolečino spremljata slabost in bruhanje. Bolnik običajno nepremično leži na boku. Trebuh je otekel in napet. Morda pristop zlatenice.

Razvoj akutnega pankreatitisa prispeva k patologiji jeter, žolčevodov in drugih prebavnih organov, prehranskim motnjam, zlorabi alkohola, hudim vaskularne lezije, alergijska stanja, poškodbe, operacije.

Bolečina v trebuhu je sprva lokalizirana v epigastriju (srednji zgornji del trebuha), v desnem ali pogosteje v levem hipohondriju in seva v levo lopatico, v predel srca. V skoraj polovici primerov gre za skodle. Bolečina se razlikuje po trajanju, zelo boleča, vrtanje, stiskanje. Včasih bolečina občasno oslabi, vendar ne preneha popolnoma. V hujših primerih se bolečina razširi na celoten trebuh. Bruhanje se pridruži bolečini, pogosto neustavljivo, ne prinaša olajšanja. Včasih se pojavi ikterus beločnice.

Pomagaj

Nujno pokličite rešilca ​​(tel 03).
Bolniku ne dajajte nobenega zdravila.
Na trebuh si lahko položite plastično vrečko z ledom.

Bolečina in občutek teže v želodcu - akutni gastritis (vnetje želodca):

za to bolezen je značilna bolečina in občutek težnosti v epigastričnem predelu trebuha ("v želodčni jami") po jedi. Drugi simptomi so slabost, bruhanje, izguba apetita in bruhanje.

Pomagaj

Z razvojem teh simptomov je treba poklicati zdravnika na dom ali iti na kliniko.

Bolečina v trebuhu desno zgoraj - možna je jetrna kolika

Jetrne kolike običajno povzročijo kamni v žolčniku ali žolčevodih, ki preprečujejo prost pretok žolča iz jeter in žolčnika. Najpogosteje so jetrne kolike posledica podhranjenosti (uživanje mesa, mastne in začinjene hrane, začimb v velikih količinah), pretirana telesna aktivnost in tresenje vožnje.

Napad jetrne (žolčne) kolike se pojavi kot posledica vdora kamna v vratu žolčnika, v kanalih s holelitiazo ali ko okužba vstopi v žolčnik in razvije akutni nekalkulozni holecistitis. Napad žolčne kolike izzovejo napake v prehrani, fizična in živčna napetost.

Nenadoma se pojavi zelo ostra, pogosto hitro rastoča bolečina v desnem hipohondriju, epigastričnem predelu z obsevanjem v desno ramo, ključnico, lopatico, desno stran vratu, redko - v leva stran, iliakna regija, spodnji del hrbta. Bolečina se poslabša v položaju na levi strani, pri globokem vdihu. Napad intenzivne bolečine lahko traja od nekaj ur do nekaj dni. Med napadom so bolniki nemirni, nenehno spreminjajo položaj. Bolečino spremljajo slabost, bruhanje žolča, ki ne prinese olajšanja, včasih ikterična sklera, zvišana telesna temperatura, nevtrofilna levkocitoza.

znaki

V desnem hipohondriju je ostra akutna paroksizmalna bolečina, ki pogosto seva v desno polovico hrbta, desno lopatico, v druge dele trebuha.
Bruhanje ne prinaša olajšanja. Trajanje bolečine - od nekaj minut do nekaj ur (včasih več kot en dan).
Bolnik je običajno vznemirjen, stoka, prekrit v znoju, poskuša zavzeti udoben položaj, v katerem bolečina povzroča manj trpljenja.

Pomagaj

Pacientu zagotovite popoln počitek in počitek v postelji.
Pokličite rešilca ​​(tel. 03).
Pred prihodom zdravnika ne hranite, ne dajajte vode bolniku in mu ne dajajte zdravil!

Nenadna bolečina, ki se je začela v ledvenem predelu, je znak ledvične kolike

Ledvična kolika je boleč napad, ki se razvije, ko pride do nenadne ovire pri odtoku urina iz ledvic. Začetek se najpogosteje pojavi, ko urolitiaza- med mimo sečnih kamnov od ledvic skozi sečevod do mehurja. Manj pogosto se ledvična kolika razvije z drugimi boleznimi (tuberkuloza in tumorji sečil, poškodbe ledvic, sečevod itd.).

Pogosteje se napad ledvične kolike kaže z nenadno, akutno, bolečo bolečino v ledvenem predelu, ki se razteza vzdolž sečevodov do dimelj, genitalij in noge. Napad spremljajo motnje uriniranja, slabost, bruhanje, napenjanje.

Pri kamnih v ledvicah, sečevodih se napad pogosto pojavi brez očitnega razloga, z nefroptozo - po fizičnem naporu, dolgi hoji. Napad je posledica raztezanja medenice z urinom z zamudo pri njegovem odtoku. Poleg teh razlogov je lahko povezana s prisotnostjo krvnega strdka v sečilih. Napad običajno traja več ur. V interiktalnem obdobju lahko vztrajajo tope bolečine v ledvenem delu. Včasih je bolečina pri ledvični koliki lokalizirana v epigastrični ali iliakalni regiji, se razširi na celoten trebuh. Sočasni dispeptični pojavi, pareza črevesja, zastajanje blata in plinov, zvišana telesna temperatura povečujejo podobnost z boleznimi prebavnega sistema, zlasti z akutno črevesno obstrukcijo, akutnim apendicitisom, holecistitisom, peptičnim ulkusom želodca in dvanajstnika, kolitisom, itd. Takšne ledvične kolike s gastrointestinalnim sindromom pogosteje opazimo pri kamnih v sečnici in je zelo težko diagnosticirati. Od naštetih bolezni prebavnega sistema lahko ledvično koliko s gastrointestinalnim sindromom ločimo po naslednjih znakih: nenaden začetek in konec, nemirno vedenje bolnikov, odsotnost povečanja resnosti kliničnih manifestacij med napadom in drugi. simptomi.

znaki

Napad se običajno začne nenadoma.
Bolečina se sprva čuti v ledvenem predelu od prizadete ledvice in se širi po sečevodu proti mehurju in genitalijam.
Povečana želja po uriniranju.
Rezne bolečine v sečnici.
Slabost, bruhanje.
Trajanje ledvične kolike je od nekaj minut do nekaj ur.
Včasih lahko napad s kratkimi premori traja več dni.

Pomagaj

Pacientu zagotovite počitek in počitek v postelji.
Postavite grelno blazino na pacientov spodnji del hrbta ali jo položite vanjo vroča kopel za 10-15 min.
Pokličite rešilca ​​(tel. 03).

Akutna črevesna obstrukcija

Črevesna obstrukcija - različna patološka stanja s kršitvijo evakuacije črevesne vsebine. Črevesna obstrukcija se deli na dinamično (zaradi črevesnega spazma ali pareze) in mehansko (zamašitev črevesja s tujkom, klobukom črvov, žolčnimi kamni, tumorji, adhezijami itd.). Pri 70 % bolnikov je obstrukcija posledica pooperativnih adhezij v trebušni votlini. Neposredni vzrok za stiskanje ali kršitev črevesja je lahko nenadna napetost trebušne stiskalnice med fizičnim delom, kršitev prehrane. Vzrok črevesnega volvulusa so adhezije, velika dolžina črevesja.

Bolezen se začne nenadoma, s krčnimi bolečinami v trebuhu različne intenzivnosti. Krčni značaj je bolj izrazit pri obstruktivni obliki (tujki, črvi, fekalni kamni, tumor). Pri strangulacijski obstrukciji (adhezije, črevesni volvulus, zadavljena kila) je bolečina intenzivna in stalna; krčne bolečine tako močne, da ljudje stokajo, kričijo. Brez sindroma bolečine ni akutne črevesne obstrukcije. Samo po tem znaku je mogoče domnevati, da gre za oviro. AT pozne faze bolezni bolečine umirijo in minejo. Drugi simptom je bruhanje, suh jezik, pospešen srčni utrip, znižan krvni tlak v kasnejših fazah in napenjanje. Tudi kasneje se pojavi ostra bolečina v trebuhu na vseh oddelkih, zastajanje blata in plinov. Pri akutni črevesni obstrukciji v poznejših fazah je visoka smrtnost; Da se to ne bi zgodilo, morate nemudoma poklicati rešilca. Zdravljenje te vrste obstrukcije je kirurško. Odvajala niso priporočljiva. Lahko vzamete no-shpu ali baralgin, o čemer morate nato poročati zdravniku.

Poslabšanje peptične razjede

V tipičnih primerih poslabšanje peptične razjede nekaj časa po jedi spremlja ostra bolečina v trebuhu. Včasih se napad hude bolečine konča z obilnim kislim bruhanjem. V drugih primerih po doseganju največje moči bolečina postopoma popusti. Možne so nočne bolečine, bolečine na prazen želodec, oslabitev po jedi. Bolečina je pogosteje lokalizirana v epigastričnem predelu (srednji zgornji del trebuha), redkeje v desnem ali levem hipohondriju. Daje v spodnji del hrbta, redkeje v prsni koš, še manj pogosto - navzdol po trebuhu. Bolečina v trebuhu se poveča s fizičnim naporom, zmanjša se v negibnem, upognjenem položaju z nogami, potegnjenimi k trebuhu, pa tudi pri pritiskanju na trebuh z rokami. Za razjede, ki prodirajo v trebušno slinavko, je značilna stalna bolečina v trebuhu. Bolečina pri peptični razjedi je pogosto povezana z zgago in bruhanjem, kar olajša. Apetit bolnikov je ohranjen, vendar se zaradi strahu pred povečano bolečino pojavi strah pred jedjo.

Akutni gastritis

Ostra bolečina v epigastrični regiji se pojavi pri akutnem erozivnem gastritisu. Hkrati se opazijo bolečine v ustni votlini, žrelu, vzdolž požiralnika, disfagija, bruhanje s primesjo sluzi in krvi. Možno poslabšanje splošnega stanja bolnika, šok, kolaps.

Poslabšanje kroničnega enteritisa

Kronični enteritis je bolezen, za katero so značilni vnetni in distrofične spremembe sluznica tankega črevesa. Lahko je povezano s poškodbo debelega črevesa (enterokolitis). Vzrok te bolezni so pretekle črevesne okužbe, giardiaza. Klinika se kaže z zamegljeno, topo, bolečo difuzno bolečino, ki se pojavi po jedi ali neodvisno od nje; občutek polnosti, teže, polnosti v epigastrični regiji in blizu popka (ti občutki se okrepijo po jedi in zvečer); izguba apetita ali normalen apetit; napenjanje in kruljenje v trebuhu. Koža je suha, opazimo krhke nohte, krvavitve dlesni, šibkost, utrujenost.

Poslabšanje kroničnega kolitisa

Kronični kolitis je vnetna lezija sluznice debelega črevesa. Pri njegovem razvoju igra pomembno vlogo uporaba grobe in premalo predelane hrane, velika količina ogljikovih hidratov, pomanjkanje beljakovin (poleti velika količina surova zelenjava in sadje). Bolečine v trebuhu so nepomembne, so bodisi razpršene narave ali pa so lokalizirane v spodnji polovici trebuha; v danki se pojavi občutek teže, pekoč občutek, srbenje; za katero je značilno napenjanje, kruljenje, bolečine v trebuhu vzdolž debelega črevesa.

Bolečine v trebuhu pri boleznih srca, aorte

Pri bolnikih z miokardnim infarktom opazimo gastralgično obliko z obsevanjem bolečine v epigastrični regiji, zgornjem delu trebuha. Pomembna diagnostična vrednost je kombinacija bolečine v trebuhu z bolečino v srcu.

Značilnosti sindroma bolečine pri gastralgični obliki miokardnega infarkta, njegov pojav včasih po napaki v hrani ali naključju z poslabšanjem želodčne bolezni vodijo v dejstvo, da so bolniki sprejeti v bolnišnico z napačno domnevo o prisotnosti zastrupitev s hrano, akutni apendicitis, akutni holecistitis ali druga oblika akutne kirurške abdominalne bolezni. V nekaterih primerih je lahko poslabšanje bolezni prebavnega aparata izzivalen dejavnik pri razvoju akutne koronarne insuficience.

Bolečina v zgornjem delu trebuha se pojavi pri srčnem infarktu, zapletenem z atrijsko fibrilacijo, perikarditisom. Mehanizem bolečine v trebuhu pri miokardnem infarktu delno sovpada z mehanizmom bolečine pri boleznih dihal. Poleg tega se pri miokardnem infarktu lahko pojavijo impulzi, ki motijo ​​delovanje prebavnega aparata.

V razmeroma redkih primerih vzrok za abdominalni sindrom pri miokardnem infarktu ni le nenavadno obsevanje bolečine, temveč tudi pojav akutnega pankreatitisa, akutnih razjed požiralnika, želodca in črevesja. Erozije, razjede v prebavnem aparatu se pogosteje razvijejo v prvih dneh miokardnega infarkta zaradi anoksije želodčne stene in črevesja, ki jo povzročajo splošne hemodinamske motnje, povečan žilni tonus notranjih organov, njihova ishemična anoksija v začetnem obdobju bolezni. , ki ji sledi kongestivna anoksija.

Bolečina pri takih zapletih miokardnega infarkta je vztrajna, spremljajo jo slabost, bruhanje, krvavitev iz želodca in črevesja, včasih pa tudi perforacija razjed. Podobno klinično sliko lahko opazimo pri kronični odpovedi krvnega obtoka.

Morda kombinacija patologije trebušnih organov in kronične ali akutne koronarne insuficience. Pri peptični razjedi, boleznih jeter, žolčevodov, želodca, trebušne slinavke lahko bolečina seva v predel srca. Kalkulozni holecistitis in koronarna ateroskleroza se pogosto razvijeta vzporedno.

kolcanje

Kolcanje je nehoten, stereotipno ponavljajoč, kratek in močan vdih z zaprtim ali močno zoženim glotisom. Pojavi se zaradi nenadnega konvulzivnega krčenja mišic diafragme in grla. Vzrok za kolcanje je lahko draženje črevesja, hlajenje telesa, čustvena doživetja.

Pomagaj

pogoltnite kos ledu;
ali popijte nekaj požirkov hladne vode;
ali močno stisnite z rokami predel diafragme (nad pasom);
ali večkrat hitro in globoko vdihnite zrak in ga zelo počasi izdihnite.
ob vztrajnem kolcanju položite gorčični obliž na "podkožni" predel trebuha.
Vode ne morete piti z dvignjeno glavo, saj lahko tekočina vstopi v dihala.

Kdaj se je zaradi bolečin v trebuhu treba posvetovati z zdravnikom?

Bolečina, ki traja ure ali celo dni, je resen simptom in jo je treba čim prej lajšati. zdravstveni pregled. Če ste vsaj na eno od naslednjih vprašanj odgovorili pritrdilno, se obrnite na gastroenterologa:

Ali pogosto doživljate bolečine v trebuhu?

Ali bolečina, ki jo doživljate, moti vaše vsakodnevne aktivnosti in uspešnost pri delu?

Ali občutite izgubo teže ali zmanjšan apetit?

Ali vašo bolečino spremljata bruhanje ali slabost?

Ali opažate spremembe v črevesnih navadah?

Se zbudite z močnimi bolečinami v trebuhu?

Ali ste v preteklosti trpeli za boleznimi, kot so razjede, žolčna žolčnika, vnetna črevesna bolezen ali operacija?

Ali imajo zdravila, ki jih jemljete, neželene učinke na prebavila (aspirin, nesteroidna protivnetna zdravila)?

Nujna zdravniška pomoč je potrebna za naslednja stanja:
- bolečina, ki jo spremlja zvišana telesna temperatura, zlatenica, temen urin, huda slabost ali bruhanje, svetlo kašasto blato;
- ostra ostra zbadajoča bolečina v trebušni votlini, ki jo spremlja vaginalna krvavitev, nereden menstrualni ciklus, bolečina, ki seva v ramena;
- huda vztrajna bolečina v trebušnici po poškodbi;
- nenadna, huda bolečina, ki traja več kot 2 uri

Nujna hospitalizacija je potrebna, če se pojavijo naslednji simptomi:

bolečine v trebuhu, ki jih spremlja nenadna svetlo rdeča rektalna krvavitev ali bruhanje krvi ali snovi, ki je videti kot kavna usedlina
omotica, delirij, hiter utrip, hladna lepljiva koža.

Diagnoza bolečine v trebuhu

Zelo pomembna je pravilna ocena bolečine. Ta simptom je še posebej pomemben pri akutnih boleznih, ki zahtevajo nujno oskrbo bolnika.

Treba je izvedeti intenzivnost bolečinev želodcu in če je mogoče lokalizacija (lokacija). Pri hudi bolečini bolnik raje leži, včasih v neprijetnem, prisilnem položaju. Obrne se z naporom, previdno. Bolečina je lahko prebadajoča (bodalo), v obliki kolike ali tope boleče, lahko se razlije ali pretežno koncentrira okoli popka ali "pod žlico". Pomembno je ugotoviti razmerje med pojavom bolečine in vnosom hrane.

Da bi ugotovil vzrok bolečine, vam lahko zdravnik postavi naslednja vprašanja: »Opišite bolečino, ki jo čutite« (krčasta, ostra ali topa) Ali je stalna ali občasna? Kje čutiš bolečino? Kje se je pojavila? Kako dolgo traja? Kdaj se pojavi bolečina? (Med menstruacijo? Ali se bolečina po jedi poslabša?) Verjetno bo potrebno več testiranja.
Način zdravljenja bo odvisen od vzroka bolečine v trebuhu.

Na katerega zdravnika se obrniti za bolečine v trebuhu

Specializacija zdravnika je odvisna od vzroka bolečine. Prvi zdravnik, na katerega se obrnemo, je splošni zdravnik (GP). Poslal vas bo na preiskave in glede na rezultate vas bo poslal k specializiranemu specialistu.

V primeru akutne bolečine v trebuhu pokličite rešilca!

Splošna analiza krvi;
Kemija krvi;
Analiza protiteles proti Helicobacterju;
Ultrazvok ledvic in trebušnih organov, medeničnih organov;
kolonoskopija;
Analiza za markerje virusni hepatitis;
Analiza blata za disbakteriozo;
rentgenske kontrastne študije gastrointestinalnega trakta;
MRI.

Anna Mironova

Čas branja: 6 minut

A A

Zgodi se, da se pri otrocih in odraslih pojavi slabost, ki se razvije v močno bruhanje. Ugotovili bomo, zakaj se to lahko zgodi, in tudi določili, kako pacientu zagotoviti prvo potrebno pomoč, v kateri točki se morate obrniti na zdravnika.

Huda slabost in bruhanje brez zvišane telesne temperature pri otrocih ali odraslih sta glavni vzrok

Navajamo različne vzroke slabosti in bruhanja pri odraslih in navajamo, kateri drugi simptomi bolečih stanj so lahko še prisotni:

1. Bolezni gastrointestinalnega trakta. Poleg slabosti ima lahko bolnik riganje, zgago, vlečno bolečino v trebušni votlini. Vendar upoštevajte, da ni povišane temperature. Vzrok za to stanje je lahko gastritis, kronični pankreatitis, kila, razjeda na želodcu, funkcionalna dispepsija, refluks in drugi. resna bolezen.
2. Hepatitis. Opazite lahko tudi porumenelost kože, temnejši urin in svetlejše blato.
3. Udari, padi. Pojavi se tudi vrtoglavica. Pacient se počuti šibkega.
4. Bolezni možganov, kot so rak, tumor, hidrocefalus in druge. Od njih ima bolnik redko bruhanje, glavobole, poveča se tudi pritisk.
5. Bolezni žilni sistem so tudi vzrok. Poleg slabosti in bruhanja se lahko pojavi omotica, pritisk se bo povečal ali, nasprotno, zmanjšal. Oseba se hitro utrudi in se počuti šibko. Bolezni, ki povzročajo takšne simptome: hipotenzija, anemija, hipertenzija itd.
6. možganske bolezni oz napačno deloživčni in duševni sistem. Na primer, takšne bolezni so tumorji, nevritis, vnetje živcev. Oseba lahko izgubi ravnotežje, glava se lahko nenadoma zavrti. Poleg tega lahko začne bruhati.
7. Najbolj nevarno stanje je stanje po rupturi možganskih žil oziroma pojavu intrakranialnega hematoma. Bolnik lahko trpi zaradi slabosti, ostrega glavobola ali celo izgubi zavest.
8. Bolezen vožnje med premikanjem v transportu.
9. Meningitis. Z njim se lahko pojavi ne le bruhanje, ampak tudi simptomi, kot so glavobol, zaspanost, akutne bolečine v hrbtu in prsnem košu. Osebo lahko "vrže" v vročino.
10. migrena. Znaki, navedeni v prejšnjem odstavku, se lahko pojavijo, vendar se jim bo pridružila še slabša vida in nestrpnost do vonjav, hrupa in celo svetlobe.
11. Anoreksija, bulimija in druge duševne motnje.
12. Zdravila. na primer hormonskih kontraceptivov, zdravila proti tuberkulozi ali zdravila, ki vsebujejo železo.
13. Delo v industrijskem podjetju - človek se lahko zastrupi s težkimi kovinami. Lahko se pojavi bruhanje, ki ga spremljajo bolečine v trebuhu.
14. Toksikoza.

Mlajša generacija lahko razvije slabost in bruhanje z drugimi simptomi, pa tudi odrasli. Navajamo glavne vzroke, simptome bolezni:

1. Pri dojenčkih je to stanje lahko posledica regurgitacije, ki nastane kot posledica prekomernega hranjenja. Redka regurgitacija ni nevarna, po kateri se dojenček počuti dobro. Toda zaradi pogoste regurgitacije se lahko razvije ezofagitis.
2. Pri dojenčkih se lahko pojavi ne le bruhanje, ampak tudi slab apetit. Arašidi zaradi pogostih napadov ne bodo mogli pridobiti na teži. In razlog za to je zožen prehod želodca, na drug način se imenuje tudi pilorična stenoza.
3. Pri dojenčkih, starih od 1 do 4 let, lahko povzročita slabost in celo bruhanje tuje telo ki jih lahko dojenček pogoltne.
4. Majhen otrok lahko razvije ne le bruhanje, ampak tudi krvavo blato, razdražljivost in bolečine v trebuhu. Vzrok za te simptome je črevesni volvulus.
5. Tudi kila lahko povzroči ne samo slabost in bruhanje, temveč tudi bolečine v trebuhu.
6. Apendicitis. Z njim tudi otroci kažejo zgornje znake.
7. Eden od razlogov je tudi črevesna okužba. Otrok ima boleča bolečina v trebuhu, driska in celo temperatura se dvigne.
8. Vneto grlo, kašelj lahko povzroči tudi bruhanje.

Upoštevajte, da se pri ljudeh lahko pojavi ciklično bruhanje različne starosti, tudi otroci. Razlogi za njen nastanek niso znani. Strokovnjaki poleg bruhanja, ki se kaže ciklično, opažajo tudi druge simptome: bolečine v trebuhu, šibkost, omotico, drisko, zvišano telesno temperaturo. Ciklično bruhanje je treba zdraviti takoj. Če je nastala iz nič in jo opazite več let, se lahko razvije v migreno.

Preučujemo vrsto in vsebino bruhanja – kdaj k zdravniku?

Majhni otroci pogosto ne morejo povedati, da jih boli. Seveda niti ne vedo, kaj je slabost. Starši lahko ugotovijo vzroke za boleče stanje po videzu tega, kar "zapusti" otrokovo telo. Poleg tega lahko odrasli tudi po bruhanju ugotovijo, kaj se jim dogaja.

• rumeno zelena barva

Ta odtenek bruhanja pomeni, da masa vsebuje žolč. Zaradi zastrupitve s hrano lahko "grede ven". Praviloma se pri zastrupitvi ali gastroenteritisu bruhanje pojavi večkrat na dan. V primeru, da se bruhanje ponovi več kot 2 dni, morate iti v bolnišnico. Lahko se pojavi tudi vročina, driska in bolečine v trebuhu.

• Roza barva

Ta barva mase potrjuje notranja krvavitev, ki se lahko pojavi zaradi bolezni prebavnega trakta, na primer gastritisa. V tem stanju morate nemudoma poklicati zdravnika.

• Črna ali rjava senca

To so jasni znaki, da se je v trebušni votlini pojavila velika notranja krvavitev. Pojavi se tudi zaradi dejstva, da so žile gastrointestinalnega trakta počile zaradi kakršne koli bolezni trebušne votline. V tem stanju takoj poiščite zdravniško pomoč!

Prva pomoč za otroka in odraslega s hudim bruhanjem brez vročine

Takoj, ko opazite, da otrok začne bruhati ali bruhati, otroka ne zapuščajte niti za minuto!

Obstajajo prvi koraki, ki jih lahko naredite, da olajšate stanje vašega otroka.

Naštejemo, kaj storiti, ko je dojenček bolan:

1. Z zastrupitvijo s hrano. Najprej pomirite otroka. Verjetno se je bal bruhanja. Drugič, ostanite hidrirani. Vsakih 15 minut ponudite otroku, da pije prekuhano vodo. topla voda v količini 1-2 žlički. Takoj, ko bruhanje preneha, povečajte odmerek. Novorojenčku lahko daste 1 žlico vode. Otroci ob zastrupitvi običajno razvijejo drisko. Smecto razredčite v kozarcu tople vode in jo počasi dajte otroku iz žlice.
2. V primeru črevesne okužbe je treba izprati tudi želodec. Pomembno je poklicati rešilca. Le zdravnik lahko predpiše zdravilo, ki ubija mikrobe.
3. V primeru pretresa možganov, modric se nemudoma posvetujte z zdravnikom! Pranje ni potrebno. V primeru poškodb otroka položite v posteljo, ga položite na bok in mu na glavo položite hladno brisačo.

Če se je bruhanje začelo pri otrocih, starejših od 3 let, je treba ugotoviti tudi vzrok. Nato - odločite se o določbi prva pomoč:

• V primeru zastrupitve morajo dojenčki narediti tudi izpiranje želodca.
• Popijmo drobtine pol kozarca ali kozarec tople kuhane vode.
• Takoj, ko bruhanje preneha, lahko razredčite 1-2 tableti aktivnega oglja v kozarcu ali vrečki Smecte in otroka prisilite, da jo pije.
• Pri črevesni okužbi je treba otroka tudi umiti in poklicati zdravnika.

Pri drugih boleznih pranje ne bo pomagalo. Zdravnik mora otroku predpisati potrebno zdravilo.

Pomembno: Ne povzročajte bruhanja pri otrocih! To lahko poškoduje požiralnik. Pazite le, da ne boste dehidrirani. V primeru, ko je otrok nezavesten, tudi bruhanje ne more povzročiti!

Prvo pomoč si odrasli praviloma zagotovijo sami.

Če želite ustaviti pogosto bruhanje, potrebujete:

1. Pijte čim več mirna voda. Naenkrat bi morali piti vsaj pol kozarca.
2. Izzovite si bruhanje.
3. Izogibajte se zdravilom.
4. Lahko pijete ingver (prodaja se v kapsulah), ingverjevo pivo ali jeste medenjake.
5. Pijte sokove - jabolčni, brusnični.

Glede na naravo bolečine, ali je v spodnjem delu trebuha, na desni ali na levi, lahko domnevamo vzrok, ki jo je povzročil.

Najbolje je, da si vnaprej pripravite seznam tablet, ki lahko pomagajo pri določenih težavah. Ne smemo pozabiti tudi, da lahko nekatere vrste bolečine kažejo na nevarno stanje, kot je apendicitis ali raztrgan jajcevod.

Pomanjkanje pomoči v tem primeru lahko povzroči smrt osebe, zato ne poskušajte zadušiti hude bolečine v spodnjem delu trebuha in drugih delih s pomočjo tablet in drugih sredstev - če ne izginejo, potem morate čim prej k zdravniku.

Najpogosteje so zdravi odrasli in otroci zaskrbljeni zaradi dolgočasnih in ne premočnih bolečin v spodnjem delu trebuha, pa tudi zaradi spremljajočih simptomov - napenjanja, vetrov.

To kaže na vznemirjen želodec in črevesje. Delo teh organov je lahko moteno ne le zaradi bolezni, ampak tudi zaradi podhranjenost ali zloraba na predvečer mastne hrane ali alkohola.

Tako pri otrocih kot pri odraslih lahko črevesne motnje spremljajo manifestacije driske - tako se telo poskuša znebiti toksinov.

V primeru zastrupitve se lahko pojavijo tudi močne bolečine v spodnjem in srednjem delu trebuha. V tem primeru se poleg driske pogosto pojavi tudi bruhanje, temperatura se dvigne.

Če je bolečina lokalizirana pod rebrom na desni, potem to lahko kaže na težave v žolčniku ali jetrih.

Poleg krča lahko oseba doživi tudi slabost, pogosto se temperatura dvigne.

S sistematičnim pojavom takšnih simptomov se morate posvetovati z zdravnikom - tablete seveda lahko lajšajo nelagodje, vendar to ne bo rešilo težave.

Bolečina med rebri zelo pogosto kaže na težave z želodcem ali dvanajstnikom. Takšne krče lahko spremljajo tudi slabost, zgaga itd.

Odvisno od intenzivnosti občutkov in drugih dejavnikov lahko takšni krči kažejo tako na gastritis kot na resnejše bolezni, zato se s takšno težavo vsekakor posvetujte z zdravnikom.

Pri otrocih in odraslih lahko huda bolečina v spodnjem delu trebuha na desni strani, ki se postopoma širi na druga področja, kaže na apendicitis. To stanje je nevarno brez zdravniške pomoči.

Apendicitis lahko domnevamo tudi, če oseba ne more ležati na levi strani, krč seva na druga področja, telesna temperatura se dvigne, tlak pade itd.

Pri ženskah lahko bolečine v spodnjem delu trebuha povzročijo tudi ginekološke težave, vendar se pogosto pojavijo med menstruacijo – v večini primerov to ni resna težava.

Nesteroidna zdravila

Takšne tablete so dokaj pogosta rešitev za bolečine v spodnjem delu trebuha in na drugih področjih.

Nesteroidne tablete lahko kupite v lekarni brez recepta - med njimi so znana zdravila, kot so paracetamol, ibuprofen, aspirin itd.

Nekatere vrste takšnih tablet so primerne tudi za otroke, vključno z majhnimi, običajno pa so za otroke izdane v obliki suspenzije.

Nesteroidne tablete se precej pogosto uporabljajo za menstrualne krče, kadar ni znano, da bi jih povzročilo vnetje ali drugi zapleti.

Takšne tablete imajo dober analgetični učinek in ne delujejo le med napadom bolečine - z njimi lahko preprečimo napad in zmanjšamo nelagodje.

Najbolje je piti tablete proti spazmu nekaj dni pred nastopom menstruacije. Pomagajo tudi pri drugih vrstah krčev.

Ker so to dovolj močna zdravila proti bolečinam, lahko lajšajo bolečine tudi po operacijah ali poškodbah trebuha.

Pijte nesteroidna zdravila pred obroki, ker poln želodec zmanjša njihovo učinkovitost. Tablete speremo z navadno vodo ali drugo tekočino.

Tablete delujejo dovolj hitro - največ eno uro po jemanju, običajno krči izginejo po 20 - 30 minutah. Takšne tablete pomagajo 4-5 ur.

Treba je razumeti, da kljub dejstvu, da so takšna zdravila na voljo brez recepta, niso neškodljiva za telo.

Tablete morate piti proti bolečinam, pri čemer upoštevajte odmerek, ki ga priporoča proizvajalec. Ni priporočljivo, da jih jemljete dlje kot 4 dni.

Poleg tega ima jemanje nesteroidnih tablet številne omejitve.

Ne smemo jih dajati otrokom in odraslim, ki sumijo na naslednje težave v telesu:

• skrite notranje krvavitve;
• bolezni srčno-žilnega sistema;
• hipertenzija;
• težave pri delu ledvic in jeter;
• alergija na sestavine, ki sestavljajo zdravila.

Poleg tega nesteroidna zdravila niso namenjena nosečnicam in doječim ženskam - zanje se proizvajajo druge, varnejše tablete.

Druge vrste drog

Nesteroidne tablete so zasnovane proti krčem mišic notranjih organov. Če je bolečina v trebuhu posledica drugih razlogov, potem morate vzeti druga sredstva.

Na primer, s pojavom driske, napihnjenosti in drugih znakov črevesnih motenj, ki povzročajo bolečine v spodnjem delu trebuha, lahko jemljete zdravila, kot so Sulgin, Ftalazol ali Imodium.

Vsi imajo antibakterijski učinek in prispevajo k hitremu zmanjšanju driske.

Če človeka poleg driske skrbi tudi bruhanje, hude bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura, potem to lahko kaže na zastrupitev.

Najboljša zdravila proti driski in bruhanju bodo sorbenti - sposobni so odstraniti toksine iz želodca in črevesja ter hkrati preprečiti njihovo absorpcijo v kri.

Eden najbolj znanih in varnih sorbentov je aktivno oglje - primerno je tako za otroke kot za odrasle. Zdravilo je popolnoma varno, piti ga morate v odmerku: 1 tableta na 10 kg teže.

V primeru zastrupitve mora odrasla oseba spiti najmanj 10 tablet in jih popiti z veliko vode, nato pa izzvati bruhanje. Izpiranje želodca je treba nadaljevati, dokler se popolnoma ne očisti.

Če je krč lokaliziran pod desnim rebrom, lahko to kaže na vnetje in druge težave v žolčniku, jetrih, želodcu ali dvanajstniku.

To stanje lahko povzročijo različne bolezni - pankreatitis, holecistitis, žolčne kolike, vnetje žolčnika itd.

Za lajšanje bolečine, vendar ne za rešitev težave, lahko pomaga običajna "No-shpa", ki vsebuje drotaverin, ki hitro lajša krče.

Če je diagnoza že ugotovljena in je znano, da bolečino v hipohondriju povzročajo težave z žolčnikom, potem lahko pijete holeretična zdravila- "Allohol", "Hologon", "Holenzim". Izboljšujejo pretok žolča in lajšajo krče, kupite pa jih lahko brez zdravniškega recepta.

Proti jetrni koliki lahko vzamete "No-shpu" ali "Nitroglicerin". "No-shpa" se jemlje peroralno, "Nitroglicerin" pa se da pod jezik - takšni ukrepi lahko naredijo bolečino v želodcu veliko manj opazno.

V nekaterih primerih se krči v spodnjem delu trebuha pojavijo zaradi živčne napetosti in ne kot posledica bolezni notranjih organov. V tem primeru lahko pomagata baldrijana ali matičnjak - razredčimo jih z vodo in jemljemo peroralno.

Če ni mogoče ugotoviti izvora bolečine pri odraslih in otrocih na dnu peritoneja ali drugih območjih peritoneja, lahko vzamete katero koli antispazmodiko, če ni očitnih kontraindikacij.

Če je krč zelo močan in ga spremljajo drugi simptomi, potem morate poklicati zdravnika - seznam tablet tukaj najverjetneje ne bo pomagal.

Če je bolečina izginila, a se občasno znova pojavi, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom, saj lahko to kaže na bolezen.

Zastoj želodca: prvi simptomi, prehrana

Zaustavitev želodca je začasna motnja v delovanju organa, ki jo lahko sprožijo številni razlogi: infekcijski proces, somatska bolezen ali prenajedanje. Prebavne motnje so še posebej nevarne za majhne otroke, saj hitro razvijejo dehidracijo, kar je nujna medicinska pomoč.

Razlogi

Kršitev motorične funkcije organov gastrointestinalnega trakta spremljajo neprijetni simptomi, ki so pogosto povezani z vzroki bolezni.

Tej vključujejo:

1. Zastrupitev s hrano (uporaba nekvalitetnih izdelkov, ki imajo potekel rok uporabnosti ali so bili shranjeni brez upoštevanja pravil). V takšni hrani se bakterije obilno razmnožujejo in sproščajo svoje toksine, ki negativno vplivajo na gibljivost želodca in črevesja.
2. Akutne črevesne okužbe. Najpogosteje prizadenejo otroke, v telo katerih bakterije vstopijo z onesnaženimi rokami, vodo ali hrano. Otroško telo hitro reagira na okužbo s pojavom ponavljajočega se bruhanja in driske v ozadju zastrupitve.
3. Prenajedanje. Uživanje velike količine mastne, začinjene hrane, hitre hrane lahko privede do "ustavljanja" želodca.
4. Poslabšanje kronični gastritis ali peptični ulkus, pri katerem ni prizadeta samo sluznica organa, ampak je moteno tudi njegovo delo (prebava in absorpcija hrane).
5. funkcionalna dispepsija. To je anorganska patologija, ki je posledica stresa, podhranjenosti.
6. Pooperativno obdobje po kirurških posegih na želodcu.

V otroštvu je poleg črevesnih okužb motnje v želodcu posledica acetonemskega sindroma, gastroezofagealne refluksne bolezni.

Pogosto bruhanje in regurgitacija pri dojenčkih sta lahko manifestacija pilorospazma (začasno in nenadno krčenje pilorične zapiralke) ali pilorične stenoze (prirojena organska zožitev piloričnega dela želodca, ki moti normalen prehod mleka).

znaki

Simptomi, ki so vredni želodca, so boleče bolečine v zgornjem delu trebuha, slabost in ponavljajoče se bruhanje. Pacient zavzame prisilni položaj, drži roke na trebuhu, poskuša ležati na boku. Če je razlog za zaustavitev nalezljivega procesa, se bolnikova telesna temperatura dvigne, pojavi se mrzlica in apetit se znatno poslabša.

Glavni simptomi:

• stalna ali občasna bolečina boleče narave;
• slabost in bruhanje;
• nelagodje, občutek teže v želodcu;
• možna motnja blata;
• občutek sitosti tudi v odsotnosti hrane.

Pri dojenčkih se pojavi pogosta obilna regurgitacija ali bruhanje z vodnico, apetitom in zmanjšanjem telesne teže. Otrok postane nemiren, pogosto joka.

Črevesne okužbe se pojavijo z zvišano telesno temperaturo, pogostim bruhanjem, ostre bolečine v trebuhu in pogosto driska. Takšni bolniki se pritožujejo zaradi hude šibkosti, pomanjkanja apetita. Pomembno je, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom in začnete prejemati ustrezno zdravljenje.

Kjer boli, če se je želodec ustavil: praviloma bolečine lokaliziran v zgornji levi polovici trebuha, epigastrični predel.

O napihnjenosti (napihnjenosti) pri razvoju pankreatitisa preberite v tem gradivu ...

Prva pomoč in zdravljenje pri otrocih

Če ima enoletni otrok želodec, se morate obrniti na pediatra. Samozdravljenje lahko znatno poslabša stanje otroka in povzroči zaplete.

Ob prvih znakih okužbe je pomembno, da otroka začnete spajkati. čisto vodo, čaj, raztopine Regidrona ali humanega elektrolita. Za odstranjevanje toksinov iz prebavil se uporabljajo sorbenti (Smecta, Polysorb). Poleg tega je pomembno upoštevati varčno prehrano.

Če ima otrok povečano regurgitacijo, mora mati ponovno razmisliti o svoji prehrani. V primeru umetnega hranjenja lahko pomagajo formule proti refluksu ali fermentirane mlečne formule.

Kako začeti želodec

Če je bil vzrok za pritožbe prenajedanje, uživanje slabe kakovosti hrane, je zdravljenje možno doma. V primeru, da se nenehno pojavlja občutek, da želodec stoji, morate iti v bolnišnico. Zdravnik bo predpisal celovit pregled, da bi ugotovil vzrok.

Kaj storiti, če je želodec postal:

• začasno izključite ocvrto, mastno, prekajeno meso, začinjene jedi iz prehrane;
• povečati vnos tekočine;
• lahko pomagajo antispazmodiki in normotoniki (No-shpa, Duspatalin);
• v infekcijskem procesu se uporabljajo sorbenti in antibiotiki serije penicilina, cefalosporinov;
• z gastritisom, razjedami, antibiotiki, antacidi in dieto se uporabljajo;
• v nekaterih primerih imajo pozitiven učinek encimi (Pankreatin, Mezim).

Ljudski recepti

Recepti domačega zdravljenja se uporabljajo za odpravo glavnega neprijetni simptomi slabost, povečanje apetita, normalizacija gibljivosti želodca:

1. Origano prelijemo z vrelo vodo, infundiramo približno pol ure, infuzijo je treba piti po 20 mg na dan, razdeljeno na dva odmerka.
2. Čajna žlička zelišča mlečnega badlja pred obroki s čisto vodo.
3. Korenino marshmallowa zmešajte s plodovi komarčka, prelijte z vrelo vodo (v razmerju 1: 1). Infuzirajte pol ure, pijte kozarec po obroku.

Terapevtske vaje se izvajajo z zmanjšanjem bolečine, če ni znakov zastrupitve:

1. Telovadba s kolesom.
2. Vajo "breza" je treba izvajati z nagnjenimi nogami za glavo.
3. Upogibanje nog v kolenih, ko ležite na hrbtu.

Prehrana

Dieta pomaga odstraniti glavne simptome bolezni in zagnati telo:

• začasno omejite porabo mastnega mesa, začinjenih jedi, začimb, polizdelkov, kislo-mlečnih izdelkov;
• jesti vsake 3 ure v majhnih porcijah;
• prenehajte piti sladko gazirano vodo, alkoholne pijače;
• hrano temeljito prežvečite, ne jejte pozneje kot 3-4 ure pred spanjem.

O simptomih in zdravljenju refluksne bolezni (kardialne insuficience) si preberite tukaj ...

Lajšanje simptomov in povrnitev zdravja prebavnemu organu ni tako enostavno, če atonija temelji na patološkem procesu. Samo gastroenterolog bo lahko natančno povedal, kaj storiti, da povečate ton organa, da mu ne bi še bolj škodovali.

Napoved

Pri akutna patologija v ozadju pravilnega zdravljenja se obnovitev motorične funkcije zgodi precej hitro. Če ima bolnik v anamnezi kronični gastritis ali peptični ulkus, je priporočljivo, da se nenehno drži terapevtske prehrane, dvakrat letno opravi preventivno zdravljenje.

Pri starejših se organi in sistemi postopoma »izčrpajo«, zato zanje »prebavne motnje« hrane niso redka pritožba. Vendar pa je pomembno izključiti organska patologija ali želodčni tumor.

Vzroki za drisko in bruhanje brez vročine pri odraslih

Skoraj vsi ljudje so vsaj enkrat v življenju doživeli drisko in bruhanje brez vročine. Kaj lahko signalizirajo ti neprijetni simptomi in kaj storiti v tem primeru?

Razlogi

Večino bolezni spremlja zvišana telesna temperatura, a kaj, če ima oseba drisko, bruhanje, vendar se telesna temperatura ohranja na normalni ravni? V katerih primerih je možna takšna kombinacija simptomov? Razlogi so najpogosteje naslednji:

1. Zastrupitev s hrano. To je največ pogost vzrok, ki izhaja iz dejstva, da je oseba pojedla nekaj, kar ni primerno za hrano - nekvalitetno, ki vsebuje toksine ali izdelek s pretečenim rokom uporabe. V večini primerov se primarni simptomi pojavijo v prvem dnevu in trajajo približno 3 dni. Za nekatere odrasle zastrupitev s hrano se pojavi le z drisko in bruhanjem, medtem ko lahko drugi občutijo splošno šibkost, visoko telesno temperaturo in vročino. V tem stanju je najprej treba ugotoviti, kateri izdelek je povzročil zastrupitev, da ga izključimo iz prehrane. Bolniku se prvič priporoča, da pije veliko vode, da očisti želodec strupene vsebine.
2. Virusni gastroenteritis (črevesna gripa). Okužba ki povzroča rotavirus. Prenaša se s kapljicami v zraku, zato se lahko okužite tudi med komunikacijo. Med glavnimi simptomi je mogoče omeniti bruhanje in drisko, pojavi se tudi vročina, vendar ne v vseh primerih. Črevesna gripa zahteva bolnišnično zdravljenje, saj lahko izzove razvoj dizenterije.

V nekaterih primerih lahko to stanje povzroči bolezni prebavil:

1. Gastritis - poleg driske in bruhanja lahko bolnika moti zgaga, šibkost, bolečine v peritoneju, skoki tlaka; bolezen se odkrije šele po temeljiti diagnozi, zdravljenje predpiše gastroenterolog.
2. Pankreatitis - glavnim simptomom se dodajo stalna slabost in skodle. bolečine; holelitiaza, poškodbe peritoneja, prekomerno uživanje alkoholnih pijač lahko izzovejo bolezen.
3. Gastroduodenitis - se pojavi pri odraslem brez temperature ali s povečanjem na subfebrilno oznako (od 37 do 37,5 ° C), poleg gag refleksa in driske, ki jo spremljajo občutek težnosti v trebuhu, bolečine v epigastričnem predelu, zgaga , izguba apetita.
4. Enterokolitis - pogosteje se razvije v ozadju drugih bolezni prebavil, simptomi te bolezni so ohlapno blato, bruhanje, splošna šibkost, pogosto se bolnik počuti slabo; v fekalnih tekočih masah so lahko prisotne sluzne ali krvne nečistoče.
5. Črevesna disbakterioza - se lahko razvije v ozadju dolgotrajna uporaba antibiotiki ali z virusno imunsko pomanjkljivostjo; bolnik ima redno bruhanje, drisko, vse se poslabša zaradi hude bolečine in otekline, vsi ti simptomi pa se kažejo zaradi dejstva, da telo ne more normalno sprejemati in prebavljati hrane.

Če bruhanje in driska ne prenehata v 72 urah, potem morate poiskati zdravniško pomoč, saj so to jasni znaki drugih, resnejših bolezni, ki zahtevajo pravočasno zdravljenje.

Simptomi

Prisotnost virusa ali črevesne okužbe v telesu se v večini primerov kaže v obliki driske. Bolnik lahko čuti šibkost, slabost, manj pogosto - zvišano telesno temperaturo. Seveda takšno stanje zahteva obisk zdravnika, diagnozo in zdravljenje z zdravili, vendar ni kritičen.

Naslednji simptomi lahko povzročijo tesnobo:

• suha koža;
• razpokanje kože ustnic;
• močna stalna žeja;
• bolečina pri uriniranju ali defekaciji;
• huda, pogosta driska, ki jo spremlja bolečina;
• neprekinjeno bruhanje ali ponavljajoče se vsako uro;
• tahikardija (povečano krčenje srčne mišice);
• hipotenzija (zniževanje krvnega tlaka);
• konvulzivni napadi;
• izguba zavesti.

Tudi eden od teh znakov je razlog, da pokličete rešilca.

Pred njenim prihodom je treba, če je mogoče, bolniku sprati želodec in mu omogočiti, da popije veliko vode (do 1,5 litra), in če ne pride do bruhanja, izzove napad.

Zagotovite mir tako, da človeka položite v posteljo, zraven postavite umivalnik. Bruhanje je treba takoj odstraniti tako, da posodo obdelate z belilom za dezinfekcijo.

Pri hudi bolečini lahko vzamete anestetik - Drotaverin, No-shpu, Nosh-bra, Spazmalgon, Spazmonet ali druge. Pred zdravniškim pregledom ni priporočljivo jemati nobenih zdravil samostojno, razen navedenih.

Takoj, ko se odkrije bolezen, preden se razjasni vzrok, je vredno bolniku dodeliti ločeno posodo in razkužiti tisto, ki jo je uporabil.

Zdravljenje

Ni pomembno, ali se driska in bruhanje pojavita brez temperature ali z njenim dvigom, dehidracija telesa ne sme biti dovoljena.

Če želite to narediti, mora bolnik stalno piti, vendar v majhnih porcijah (več požirkov vsakih 10-15 minut).

V primeru zastrupitve telesa je treba jemati enterosorbentne pripravke, ki lahko vežejo toksine v želodcu in črevesju. Ti vključujejo naslednja orodja:

1. Aktivno oglje;
2. Smecta;
3. polisorb;
4. Atoksil;
5. Enterosgel.

Po zaužitju enega od njih se strupene snovi izločijo naravno. Ta metoda ravnanja s toksini je primerna ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke. Za odpravo bruhanja lahko vzamete antiemetik Cerucal, primerni so tudi Motilium ali Hofitol.

Če se v blatu odkrije kri, potem je to zanesljiv znak resne bolezni, ki zahteva zdravniško posredovanje. Če ima odrasla oseba bruhanje in drisko brez vročine in drugih simptomov, potem najverjetneje ni potrebno posebno zdravljenje.

V večini primerov mora bolnik po takem stanju obnoviti normalno črevesno mikrofloro, za to lahko pijete tečaj probiotikov:

• Bifidumbacterin;
• Linex;
• Normobact;
• narečje;
• Acipol.

Priporočljivo je, da nekaj časa sledite dieti, pri čemer izključite mastno, ocvrto hrano, bogato začinjeno z začimbami. Vredno je dati prednost kuhanim ali parnim izdelkom. Izogibajte se moki in sladkarijam tako, da kruh nadomestite s krekerji iz sive moke. Hrana mora imeti tekočo konsistenco, primerna so redka žita na vodi, juhe piščančja juha. Čaj, kavo, kakav je treba izključiti iz prehrane, bolje je piti kompote iz suhega sadja, žele.

Vendar pravilno zdravljenje bruhanje in drisko lahko opravi le zdravnik po diagnozi. Samozdravljenje v tem primeru je kontraindicirano.

Ostra in dolgočasna, utripajoča in režejoča, pokajoča in boleča - bolečine v trebuhu so lahko zelo različne.

Vzrok so lahko različne bolezni – od slepiča do srčnega infarkta.

Glavna stvar je pravočasno prepoznati simptome in se takoj posvetovati z zdravnikom.

Razlog 1. Apendicitis

Napad se najpogosteje začne nenadoma: najprej je stalna bolečina okoli popka, ki se nato spusti v desno iliakalno regijo. V redkih primerih daje v spodnji del hrbta. Lahko se poslabša zaradi gibanja in kašlja. Na začetku napada je možno bruhanje, ki ne prinese olajšanja. Običajno pride do zamude blata, želodec postane tog. Telesna temperatura se dvigne na 37,5–38 °C, pulz se pospeši na 90–100 utripov na minuto. Jezik je rahlo obložen. Ko se slepo črevesje nahaja za slepo črevo, ostane trebuh mehak, v desnem ledvenem delu se opazijo bolečina in napetost mišic.

Kaj storiti?

Nujno pokličite rešilca. Za lajšanje stanja na desni strani lahko položite obkladek z ledom. V nobenem primeru ne nanašajte tople grelne blazine na želodec. Pred prihodom zdravnika ne jemljite protibolečinskih in odvajalnih sredstev, priporočljivo je, da ne pijete in ne jeste.

Razlog 2. Simptom razdražljivega črevesja

Za to stanje, pri katerem je črevesje moteno, a ostane zdravo, so značilne občasne hude krče (zvijanje) ali režeče bolečine v trebuhu – običajno le zjutraj, v kombinaciji z močnim nagonom po iztrebljanju. Po odvajanju črevesja bolečina izgine in se čez dan ne vrne.

Kaj storiti?

Obrnite se na gastroenterologa, ki bo predpisal potrebne študije. Diagnoza "sindrom razdražljivega črevesja" se postavi šele po izključitvi vseh drugih možne bolezni prebavni trakt.

Razlog 3. Divertikulitis

Bolečina v levem spodnjem delu trebuha, zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, mrzlica, krči in zaprtje so značilni znaki divertikulitisa. Pri tej bolezni se v stenah debelega črevesa tvorijo posebne "izbokline", imenovane divertikule, ki nastanejo kot posledica razhajanja vlaken mišičnega okvirja črevesne stene. To se praviloma pojavi v ozadju kroničnega zaprtja s povečanjem intra-črevesnega tlaka. Prav tako s starostjo mišični okvir črevesja izgubi tonus in posamezna vlakna se lahko razhajajo. Divertikule vas morda ne bodo motile vse življenje, v nekaterih primerih pa se lahko vnamejo.

Kaj storiti?

Posvetujte se z gastroenterologom. Zdravnik lahko predpiše potrebna zdravila, tekočo prehrano in več dni počitek v postelji. V nekaterih primerih je za zdravljenje divertikulitisa potrebna hospitalizacija. Če se pojavijo zapleti, bo morda potrebna operacija.

Razlog 4. Bolezni žolčnika

Topa bolečina v desnem hipohondriju ali na desni strani, ki se poslabša po jedi, je značilen znak holecistitisa (vnetje sten žolčnika). V akutnem poteku bolezni je bolečina akutna, utripajoča. Pogosto nelagodje spremljajo slabost, bruhanje ali grenak okus v ustih. nevzdržno huda bolečina v desnem hipohondriju (jetrne kolike) se lahko pojavijo ob prisotnosti kamnov v žolčniku ali žolčevodih.

Kaj storiti?

Posvetujte se z gastroenterologom, ki vas bo napotil na ultrazvok trebušnih organov. Pri poslabšanju holecistitisa, zdravila proti bolečinam in spazmolitiki, antibiotiki, razbremenilne diete. V obdobju remisije bolezni so predpisana holeretična sredstva naravnega in sintetičnega izvora. Zdravljenje žolčnih kamnov zgodnjih fazah sestoji iz raztapljanja kamnov s pomočjo zdravil in drobljenja. V prisotnosti kamnov velika številka, kot tudi razvoj zapletov zatekajo k kirurška odstranitevžolčnik - holecistektomija.

Razlog 5. Peptični ulkus želodca in dvanajstnika

Akutna (včasih bodala) bolečina v epigastrični regiji (med prsnico in popkom) lahko kaže na prisotnost razjede - okvaro sluznice želodca ali črevesja. Pri peptični razjedi je bolečina pogosto močna, pekoča, včasih pa je lahko boleča, podobna občutku lakote ali celo odsotna. Bolečine so praviloma "lačne" narave in se pojavijo ponoči, na prazen želodec ali 2-3 ure po jedi, včasih pa se lahko po jedi okrepijo. Drugi pogosti simptomi razjede so zgaga in kislo bruhanje.

Kaj storiti?

Naročite se pri gastroenterologu, ki vas bo napotil na gastroskopijo. Potrebujemo generala in biokemijske analize kri, pa tudi test za protitelesa proti bakterijam Helicobacter pylori ki povzroča razjedo. Potrebovali boste tudi ultrazvok trebušnih organov. Zdravnik bo predpisal zdravljenje in dieto: izključitev alkohola, kave, prevroče ali hladne hrane, začinjene, ocvrte, slane, grobe hrane (gobe, grobo meso).

Razlog 6. Bolezni trebušne slinavke

Za kronični pankreatitis (vnetje tkiv trebušne slinavke) so značilne tope ali boleče bolečine v srednjem delu trebuha (blizu popka) ali v levem hipohondriju. Neprijetni občutki se običajno povečajo po zaužitju mastne ali začinjene hrane. Pri akutnem pankreatitisu je bolečina zelo huda, v zgornjem delu trebuha, pogosto jo spremljajo bruhanje, napenjanje in zaprtje. Najpogosteje se akutni pankreatitis pojavi po prenajedanju in zlorabi alkohola.

Kaj storiti?

Posvetujte se z gastroenterologom, ki vas bo napotil na ultrazvočni pregled trebušne slinavke, pa tudi na krvni test za encime trebušne slinavke in glukozo. Zdravnik bo predpisal encimska in protivnetna zdravila ter, kar je najpomembneje, prehransko delno prehrano. Akutni pankreatitis zahteva nujno hospitalizacijo.

Razlog 7. Tromboembolija mezenteričnih (mezenteričnih) žil

Krč ali blokada mezenteričnih žil, ki oskrbujejo črevesno tkivo s krvjo, povzroči spremembe v sekretorni in motorični aktivnosti prebavil, spremlja pa ga huda, ostra, nevzdržna bolečina v trebuhu. Sprva so lahko neprijetni občutki občasni, krči, nato postanejo bolj enotni, stalni, čeprav enako intenzivni. Drugi simptomi vključujejo slabost, bruhanje, zaprtje ali drisko, pogosto krvavo blato in lahko se razvije šok. Napredovanje bolezni lahko privede do črevesnega infarkta in peritonitisa.

Kaj storiti?

priklicati nujna oskrba, saj bolniki s trombozo mezenteričnih žil pogosto potrebujejo delovanje v sili. Kot zdravljenje so predpisani encimi, adstrigentni pripravki, sredstva, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi, antispazmodiki, vključno z nitroglicerinom za bolečino.

Razlog 8. Ginekološke bolezni

Pri ženskah se lahko pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha v sredini ali na eni strani trebušne votline z razvojem vnetnih procesov v maternici, jajčnikih, jajcevodov, dodatki. Običajno imajo vlečni značaj in jih spremljajo izločki iz genitalnega trakta. Ostra bolečina, omotica, omedlevica - vsi ti simptomi so značilni za zunajmaternično nosečnost, rupturo ciste jajčnikov.

Kaj storiti?

Obrnite se na ginekologa. Če sumite zunajmaternična nosečnost takoj pokličite rešilca.

Razlog 9. Srčno popuščanje

Bolečine v zgornjem delu trebuha (v predelu želodca), napenjanje, slabost, včasih bruhanje, šibkost, tahikardija, nizek krvni tlak - vsi ti simptomi lahko kažejo na miokardni infarkt (t. i. abdominalna oblika). Možno je kolcanje, občutek zamašenosti, bledica.

Kaj storiti?

Pokličite rešilca ​​in naredite kontrolni EKG. Še posebej, če ste starejši od 45-50 let, ste pravkar doživeli fizični ali čustveni stres ali ste se pred kratkim pritoževali nad nelagodjem v srcu in bolečino, ki seva v levo roko, spodnjo čeljust.