Kaj je adenom dojke in kako zdraviti. Kirurško zdravljenje adenoma

Adenoma dojke je elastična in gibljiva neoplazma sferične ali sferične oblike, običajno blizu površine žleze. Pojavlja se enkratno in večkratno, se razvije v eni dojki ali v obeh. Šteje se za vrsto mastopatije skupaj s fibromom, fibroadenomom, limfadenomom. Najpogosteje neoplazma v premeru ne presega 3 cm, zelo redko zraste do 5 cm.

adenom mlečna žleza se zelo pogosto pojavlja med nosečnostjo. V predmenopavzi in menopavzi se obstoječe novotvorbe zmanjšajo (zmanjšajo ali izginejo), nove pa se ne pojavijo. Adenoma dojke se ne degenerira v maligni tumor, in odvisno od hormonsko ravnovesježensko telo. Diagnozo in zdravljenje takšnih formacij izvajajo strokovnjaki, kot so ginekologi, mamologi in onkologi.

adenom v mlečna žleza pri ženskah, pa tudi pri drugih novotvorbah dojk, nastane s patološko rastjo žleznega tkiva, ki ga sestavljajo peripapilarni predel, bradavica, intralobularni kanali in mlečni režnji. 85% žensk je diagnosticiranih benigna hiperplazija prsni koš.

Adenom najpogosteje najdemo pri mladih ženskah, starih od 18 do 30 let, saj prav v tej starosti največja hormonska obremenitev, povezana z nosečnostjo, porodom in dojenjem, pade na mlečne žleze. Po 45 letih se žlezno tkivo v mlečnih žlezah nadomesti z maščobnim in vlaknastim (veznim) tkivom. Zato se v odrasli dobi adenom dojke pojavlja zelo redko. Moški so tudi nagnjeni k razvoju adenomov. Najpogostejša je prostata.

Vrste

Adenoma dojke je sestavljena iz kombinacije vlaknastega, žleznega in maščobnega tkiva. Ime tumorja je odvisno od prevlade katere od teh vrst celic v tumorskih tkivih. Na primer, izraz "fibroadenolipom" kaže, da je neoplazma sestavljena iz približno enakega števila vlaknastih, žleznih in maščobnih celic.

Adenomi dojk so razdeljeni na več vrst:

• Vlaknasta - najpogostejša, nastala v vlaknastih tkivih;
• Filoid (v obliki listov) - značilna hitra rast;
• Perikanalikularna - najpogosteje lokalizirana v bližini mlečnih kanalov, tvorjena iz vezivnega tkiva;
• Intrakanalikularni - nastane znotraj kanalov, velja za enega najnevarnejših;
• Mešano - neoplazma ima znake več vrst adenoma.

Vodilne klinike v Izraelu

Patologije adenomatoze mlečnih žlez vključujejo tudi fibro-epitelijske neoplazme: fibro-cistični adenom, tumorji v obliki listov, kompleksni fibroadenom.

Glede na lokacijo in vrsto tkiva so adenomi razvrščeni:

• Tubularni - je vozlišče cilindričnih epitelijskih celic (cevastih elementov);
• Dojenje - neoplazma mlečnih rež in kanalov, za katero je značilno sproščanje mleka;
• Apokrin - podoben cevasti, vendar se od njega razlikuje po strukturi epitelija;
• Pleomorfna - redka, nastala iz kombinacije maščobnega, žleznega in vlaknastega tkiva, lahko degenerira v karcinom;
• Duktalni (duktalni) - redka oblika tumorji, pri katerih je značilno širjenje kanala;
• Adenom bradavice - nastane v mlečnih kanalih v predelu bradavice, zanj je značilna bolečina in izcedek.

Razlogi za izobraževanje

Glavni razlog za pojav adenoma dojke je hormonsko neravnovesje (kršitev funkcionalnosti spolnih hormonov). Razvoj prsi je tesno povezan z hormonski sistemženskega telesa in je odvisna od steroidnih hormonov: somatropina, progesterona, prolaktina, estrogena. Za razvojem vlaknasto tkivo in mlečni kanali se odzovejo z estrogenom (hormonom, ki ga proizvajajo jajčniki). za razvoj alveolov, ki proizvajajo Materino mleko, na mlečne lobule pa vpliva progesteron (hormon nadledvičnih žlez in jajčnikov).

IN žensko telo v življenju se razmerje spolnih hormonov nenehno spreminja. Spremembe v korelaciji hormonov so povezane z starostne značilnosti: nastop pubertete, nosečnost, porod, dojenje (dojenje), prenehanje reproduktivne sposobnosti, nastop menopavze. Ko je naravno razmerje hormonov moteno, se pojavijo različne bolezni, tudi adenom dojke.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj adenoma dojke:

• dedna nagnjenost;
• Odsotnost do 25-35 let spolnega življenja;
• neplodnost;
• debelost;
• Umetna prekinitev nosečnosti (splav);
• Zavrnitev dojenja otroka;
• Motnje delovanja jeter;
• Uporaba peroralne kontracepcije;
• Kajenje;
• sladkorna bolezen;
• Živčni stres.

Poleg tega vzrok kršitve hormonsko ozadje so bolezni Ščitnica(pomanjkanje ščitničnih hormonov), nalezljive in vnetne bolezni genitalije.

Simptomi

Ponavadi adenom dojke dolgo časa se na noben način ne manifestira, nima očitnih simptomov in se odkrije po naključju. Znake nastanka tumorja je mogoče odkriti med samostojnim pregledom dojk ali ob obisku pri mamologu. Lokalizacija novotvorb je raznolika, ni posebnih območij za nastanek patologije. Adenomi dojk so večkratni in enojni. V nekaterih primerih takšni tumorji ponavadi izginejo sami, običajno se ta pojav opazi pri mladih ženskah.

Simptomi nastanka adenoma dojke:

• Videz majhnega tesnila, ki ima jasen obris in gladko površino;
• Tesnilo se zlahka premakne s pritiskom;
• Pojav bolečine;
• Povečanje velikosti tumorja pred menstruacijo.

V primerih, ko se neoplazma razvije ne le v žleznem tkivu, temveč tudi v vezivnem tkivu, se lahko pojavi pekoč občutek v mlečni žlezi. Pri adenomu bradavice so: hiperemija (prelivanje krvnih žil), edem, sanizni ali serozni izcedek. Površina bradavice je lahko prekrita s skorjami in majhnimi ranicami. Med palpacijo se v debelini bradavice čuti pečat, koža okoli bradavice ima normalno barvo.

Pozor! Če se v mlečni žlezi odkrije pečat, se morate nemudoma obrniti na ginekologa, mamologa ali onkologa za pravočasen pregled, diagnozo in zdravljenje.

Diagnostika

Za natančno določitev značilnosti tumorja in pravilno diagnozo se uporabljajo naslednje raziskovalne metode:

Pojasniti lastnosti adenoma in predpisati potrebno zdravljenje potekajo dodatne raziskave:

• Krvni test za raven estradiola, progesterona in drugih hormonov;
• Krvni test za tumorske markerje (odkrije nagnjenost k raku).

Želite dobiti ponudbo za zdravljenje?

*Samo ob pridobitvi podatkov o bolnikovi bolezni bo predstavnik klinike lahko izračunal natančno oceno za zdravljenje.

Morati vedeti! Zelo pomembno je prepoznati adenom dojke začetna faza. V 15% primerov majhni tumorji (približno 10 mm v premeru) izginejo brez zdravljenja. Če je novotvorba večja, se priporoča stalen zdravniški nadzor in redni pregledi.

Zdravljenje

V primerih, ko neoplazma v premeru ne presega 2 cm, je možno konzervativna terapija hormonska zdravila. Ko velikost tumorja presega 3-4 cm, aktivno raste in obstaja sum njegove malignosti, se neoplazma kirurško odstrani. IN posameznih primerih adenom vpliva na obliko dojke, nato pa se opravi estetska operacija za odpravo napak.

Adenome dojke operiramo z dvema kirurške metode: enukleacija in sektorska resekcija. Enukleacija poteka v lokalni anesteziji in je sestavljena iz enukleacije tumorja skozi majhen rez. Operacija je preprosta in ne zahteva hospitalizacije. Sektorska resekcija se izvaja v splošni anesteziji. Med operacijo se odstranijo območja, ki jih prizadene tumor, in sosednja tkiva.

Po kirurški poseg potrebno je obnovitveno zdravljenje z vitamini, protivnetnimi in hormonskimi zdravili. Kontrolne preglede je treba opraviti vsakih šest mesecev, da se pravočasno odkrijejo možni recidivi bolezni.

Veliko bolnikov pri zdravljenju adenoma dojke se zateče k zdravljenju ljudska zdravila. Vendar pa do ljudska medicina je treba ravnati skrajno previdno. Pred uporabo teh ali tistih ljudskih zdravil se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom.

Napoved

Prognoza za adenom dojke je v skoraj vseh primerih ugodna, degeneracija v maligni videz malo verjetno. Najpogosteje ni ovir za nosečnost in dojenje z adenomom. Če se odkrije fibrozna oblika adenoma dojke, je možna malignost (degeneracija v onkologijo). IN podobni primeri napoved bo pogojno ugodna. Na ozadju se pojavi fibroadenom hormonsko neravnovesje v telesu in ni predrakava bolezen. Nobena od oblik adenoma dojke ni smrtno nevarna, če se odkrije v zgodnji fazi in ustrezno zdravi.

Preventivni ukrepi

Posebnih ukrepov za preprečevanje adenoma dojke ni. Za odkrivanje novotvorb v zgodnji fazi strokovnjaki svetujejo samodiagnozo (palpacija - samopalpacija mlečnih žlez). Prav tako je treba 2-3 krat letno redno obiskovati ginekologa in mamologa, opraviti zdravniški pregled in redne preglede.

Ti preprosti preventivni ukrepi bodo pomagali zaščititi žensko telo pred pojavom novotvorb ali jih prepoznati v zgodnji fazi. Običajno adenom dojke ne ogroža zdravja in življenja. Toda, če je mogoče, je treba zaščititi pred vzroki, ki izzovejo razvoj tumorja.

Fibroadenom je benigni tumor mlečna žleza, ki izhaja iz žleznega tkiva. Bolezen se pojavi s hormonskimi spremembami, najpogosteje se to zgodi med hormonska prilagoditev v adolescenca in v klimakteričnem obdobju. Njen videz je popolnoma neboleč, pojavi se zaobljena tvorba, ki jo čutimo ob palpaciji. Obstajajo tudi takšni, da ni otipljiv. Fibrozni adenom dojke velja za najpogostejši benigni tumor v mlečnih žlezah. Zato, prej ko se odkrije, prej bo zdravljena. O načinu zdravljenja se je treba pogovoriti z zdravnikom. Po pregledu in opravljenih testih vam bo povedal, katera vrsta terapije bi bila primerna v vaši situaciji.

Kako zdraviti adenom mlečnih žlez?

To je ena od sort takšne bolezni, kot je nodularna mastopatija. Ženske, mlajše od trideset let hormonske motnje v telesu - najpogostejša kategorija ljudi z diagnozo fibroznega adenoma dojke.

Zdravljenje bolezni je razdeljeno na dve vrsti:

• konzervativno
• in kirurški.

Za vsakega od pacientov se izbere neposredno po opravljenem pregledu pri zdravniku in opravljenih potrebnih testih. Pri izbiri in predpisovanju zdravljenja se upošteva tudi starost bolnika.

Kako zdraviti adenom s kirurškimi metodami?

Operacija je razdeljena na:

sektorska resekcija

in enukleacija.

Operacija v povprečju traja približno pol ure, včasih traja malo dlje, nekje v uri. Če zavrnete kirurške posege za zdravljenje fibroznega adenoma dojke, boste morali biti nenehno pod nadzorom zdravnika.

Konzervativno zdravljenje fibroznega adenoma dojke

S konzervativnim zdravljenjem je potrebno vzdrževati normalno težo. Toda tudi v tem primeru vlaknasti adenom dojke ni predmet zdravljenja. Zdravila ne morejo pozdraviti bolezni, tudi če jih uporabljate hormonski pripravki. Ustavili bodo rast, vendar tumor ne bo izginil.

Od zdravil se za zdravljenje adenoma dojke najpogosteje predpisujejo Mastodinon, Klamin in Klimadinon. Manj pogosto se uporabljajo zdravila iz skupine agonistov - Gonadotropin, Buserilin, Decapeptyl-depot in Diferelin.

Pri zdravljenju fibroznega adenoma mlečne žleze je treba iz prehrane izključiti kavo, čaj, čokolado. Vse zato, ker je ta bolezen medsebojno povezana z jetri, prebavila, pogosto zaprtje. Pomemben dejavnik pri zdravljenju adenoma je zadosten vnos vitaminov - A, B, E, P, C.

Uporabite lahko tudi zeliščne pripravke, na primer "Fibrocistična mastopatija. Fitokompleks št. 1". Potek zdravljenja traja 3 mesece. Deluje ločljivo, protivnetno in hormonsko uravnava.

Kako zdraviti bolezen mlečnih žlez z ljudskimi zdravili?

Najpogosteje se uporablja kot zdravilo ljudski recepti pri zdravljenju adenoma se uporabljajo različne zeliščne tinkture.

Eden od teh receptov vključuje zdravljenje adenoma dojke s tinkturo cvetov kamilice, korenine pšenične trave, močvirja in sladkega korena ter plodov komarčka. Iz vseh sestavin je treba pripraviti mešanico. Nato čajno žličko te mešanice kuhamo deset minut v kozarcu vode. To zdravilo je treba jemati trikrat na dan.

Za drugi recept za ljudsko zdravilo za zdravljenje fibroznega adenoma prsi boste potrebovali dvesto gramov soka aloe, pol kilograma medu, dvesto gramov konjaka ali alkohola, dvesto gramov čage in tudi petdeset gramov. iz pelina, borovi brsti, divja vrtnica, rman in šentjanževka. Čago je treba zdrobiti in nato dodati ostalim zeliščem. Posode, v katerih bo zdravilo pripravljeno, morajo biti emajlirane. Zelišča je treba preliti s kuhano, a nujno ohlajeno vodo in nato prižgati. To mešanico je treba hraniti na majhnem ognju približno dve uri. Paziti morate, da mešanica ne zavre. Po tem odstranite, zavijte, dajte infundirano 24 ur in nato uporabite za zdravljenje fibroadenoma dojke.

Za zdravljenje vlaknatega adenoma mlečnih žlez lahko naredite decokcijo pelina: 3 žličke. zelišča vlijemo 200 ml kuhana voda, vztrajajte 2-3 ure. Po ohlajanju precedite. Vzemite 2-krat na dan, pred zajtrkom in po kosilu. 2 dni piti 1 čajno žličko, nato 1 žlico. l. Tečaj poteka v dveh fazah po 10 dni, presledek med njima je 3-5 dni.

Za zunanjo uporabo z vlaknastim adenomom mlečnih žlez se lahko uporablja tuja in laneno mazilo. Z masažnimi gibi jih nanesemo na prsni koš dvakrat na dan - zjutraj in zvečer. Mazilo se nikakor ne izpere. Uporabljati jih je treba po vrstnem redu. Ene cevi je konec, ko začnete uporabljati drugo.

Za zdravljenje fibroznega adenoma mlečne žleze lahko pripravite tudi svoje mazilo - 1 žlica. svetlobno rafinirano sončnično olje, rumeni vosek (majhen kos) in piščančje jajce, ki ni starejša od 3 dni. Olje z voskom stopimo v ponvi, ko zavre, dodamo polovico prevretega rumenjak zavremo in postopoma in temeljito mešamo. Nato precedite in ohladite. Nanese se mazilo tanek sloj na straneh prsnega koša in držite 3 ure. Za dan vsaj 12 ur, za 10-15 dni.

Zdravljenje te bolezni z ljudskimi zdravili je vredna alternativa metodam uradne medicine.

Simptomi fibroznega adenoma dojke

Najpogosteje gre za benigni tumor, katerega premer ne doseže več kot tri centimetre. Pravočasno odkrivanje fibroadenoma je zasluga ženske same. Povedati je treba, da se fibroadenom dojke zelo razlikuje od malignih tumorjev, čeprav je bolj gibljiv in gladek. Fibroadenom se lahko zelo enostavno premika med intramuskularnimi tkivi in ​​včasih spremeni njihovo velikost. Znanstveniki še niso uspeli dokazati, da se lahko fibrozni adenom dojke degenerira v maligni tumor.

Pri mnogih ženskah se bolezen nahaja le v eni mlečni žlezi in ta neoplazma nikakor ne vpliva na potek nosečnosti. Fibroadenom je treba odstraniti brez napak kirurško v primeru, da je pod vplivom hormonov začela zelo aktivno rasti.

Vzroki za fibrozni adenom

Najstniška leta;

Prirojena nagnjenost;

neplodnost;

Uporaba hormonskih kontraceptivov;

tumor jajčnikov;

Prekomerna telesna teža;

Prenehanje dojenja;

Kršitve v endokrinem sistemu žlez;

- benigni tumor mlečne žleze, ki izvira iz celic žleznega epitelija. Običajno se pojavi v mladosti, po 40-45 letih praktično ni diagnosticirana. Domnevni vzrok razvoja je hormonsko neravnovesje. Adenoma dojke je elastična, gibljiva sferična ali sferična tvorba, ki se običajno nahaja blizu površine žleze. Lahko je posamezna ali večkratna, lokalizirana v eni ali obeh mlečnih žlezah. Diagnozo postavimo na podlagi zunanjega pregleda, ultrazvoka, MRI in biopsije. Kirurško zdravljenje.

Splošne informacije

Vzroki za razvoj adenoma dojke

Glavni razlog za razvoj je hormonsko neravnovesje. Strokovnjaki opozarjajo na pomen pomanjkanja progesterona v kombinaciji s presežkom estrogenov. Povečanje ravni prolaktina lahko igra določeno vlogo pri nastanku adenoma dojke. Neravnovesje teh in nekaterih drugih hormonov v kombinaciji s spremembami v mlečnih žlezah med nosečnostjo in veliko funkcionalno obremenitvijo med dojenjem ustvarja pogoje, ki spodbujajo proliferacijo žleznega epitelija in pojav adenoma dojke.

Ženske s to boleznijo imajo pogosto druge endokrine motnje, zlasti - znižanje ravni ščitničnih hormonov in diabetes mellitus. Poleg tega seznam dejavnikov, ki prispevajo k razvoju adenoma dojke, vključuje dedno nagnjenost, kajenje, jemanje peroralnih kontraceptivov, bolezni razmnoževalni sistem, stres, ki izzove največje zvišanje ravni kortikosteroidov, in motnje v delovanju jeter, ki sodelujejo pri razgradnji različnih hormonov. V predmenopavzi in menopavzi mlečne žleze doživijo involutivne spremembe. Celice žleznega epitelija se postopoma nadomestijo z maščobnim in vlaknastim tkivom, zato se po 40-45 letih adenomi praktično ne pojavijo.

Razvrstitev adenomov dojke

V najnovejši klasifikaciji WHO ločimo dve vrsti adenoma bradavice: navadni in siringomatozni ter pet vrst adenoma dojke: tubularni, laktacijski, apokrini, pleomorfni in duktalni. Adenoma bradavice nastane v kanalih in peripapilarni coni. Spremlja ga pojav več žarišč rasti valjastega epitelija in mioepitelija. V nekaterih primerih je možna maligna degeneracija. Syringomatozni adenom se pojavi v inframamarnem območju, se razvije iz epitelija žleze znojnice. Posebnost je pomanjkanje jasnih meja z neinvazivno rastjo.

Tubularni adenom mlečne žleze je tumor z jasnimi mejami, sestavljen iz tesno ležečih cevastih struktur, obloženih z dvema slojema celic - mioepitelijski in epitelijski. Med nosečnostjo in dojenjem se epitelij adenoma podvrže določenim sekretornim spremembam, tubularni adenom se spremeni v doječega. Apokrini adenom mlečne žleze je podoben cevastemu, vendar se od njega razlikuje po apokrinem epiteliju. Pleomorfni adenom je analog benignega tumorja znoja in žleze slinavke. Duktalni adenom je povečan kanal, v katerega štrli adenomatozni (žlezni) polip. Zadnji dve vrsti adenomov sta izjemno redki.

Simptomi adenoma dojke

Adenoma dojke je praviloma asimptomatska in se odkrije ob naslednjem rutinskem pregledu ali samopregledu. Palpacija razkrije majhno elastično sferično ali sferično tvorbo z jasnimi konturami. Površina adenoma dojke je običajno gladka, redko izbočena. Koža nad tumorjem ni spremenjena, ima normalno barvo. Adenoma je elastična na dotik, mobilna, ni spajkana na okoliška tkiva, običajno neboleča.

Pogosto se nahaja bližje površini. Poveča se pred začetkom menstruacije, nato pa se ponovno zmanjša. Ponavadi se zgodi posamezno, možni pa so tudi številni adenomi dojk, lokalizirani na eni ali obeh straneh. Ni nagnjen k hitri rasti, v nekaterih primerih pa se lahko pod vplivom neugodnih okoliščin hitro poveča. V obdobju gestacije se pogosto hitro poveča z naknadnim zmanjšanjem po koncu laktacije. Včasih med nosečnostjo adenom dojke izgine.

Adenoma bradavice se kaže z edemom, hiperemijo, seroznim ali sanioznim izcedkom. Površina bradavice je lahko razjeda in skorja. Pri palpaciji v debelini bradavice se odkrije vozlišče mehke elastične konsistence, ki ni spajkano z okoliškimi tkivi. Koža okoli bradavice ni spremenjena, ima normalno barvo. Patološke gube in simptom "pomarančne lupine" so odsotni. Regionalne bezgavke niso povečane.

Diagnoza adenoma dojke

V procesu diagnosticiranja adenoma bradavice, citološki pregled izločki, MRI dojk, duktografija (radiografija z kontrastno sredstvo injiciramo v kanale žleze) in biopsijo. V izcedku najdemo atipične celice. Glede na MRI se oceni struktura in velikost tumorja, med dukografijo se odkrijejo intraduktalne formacije. Ultrazvok in mamografija pri tej patologiji nista informativna. Končna diagnoza, tako kot pri adenomu dojke, temelji na rezultatih biopsije.

Zdravljenje adenoma dojke

Zdravljenje z zdravili je neučinkovito. Pri majhnih tumorjih je indicirano dinamično opazovanje. S povečanjem velikosti adenoma, sumom na maligno degeneracijo, pojavom bolečine in prisotnostjo kozmetične napake je potreben kirurški poseg. Glede na velikost in potek adenoma dojke se izvede enukleacija ali sektorska resekcija. Enukleacija (luščenje) je majhna operacija, med katero se tumor odstrani v zdravih tkivih. Prikazano v odsotnosti suma malignosti.

Sektorska resekcija je večji kirurški poseg, med katerim se izreže adenom dojke skupaj z 1-3 centimetri zdravega tkiva. Indiciran je v prisotnosti suma na maligno degeneracijo. Po enukleaciji majhnega tumorja običajno ni kozmetične napake. Po sektorskih resekcijah in luščenju velikih adenomov se lahko pojavi okvara, ki bo zahtevala lepotno operacijo za odpravo.

Pri adenomu bradavice je potreben kirurški poseg. Glede na velikost tumorja se izvaja lokalna ekscizija (izrez znotraj zdravih tkiv z odstopanjem od roba adenoma za 1-2 mm) ali sektorska resekcija. Operacije za odstranitev adenoma bradavice in adenoma mlečne žleze se izvajajo načrtovano. V pooperativnem obdobju so predpisani antibiotiki. Šivi se odstranijo 9-10. Dodatna terapija z zdravili ni potrebna. Prognoza za adenom dojke je ugodna.

Adenoma dojke - kaj je to, kako prepoznati in kako zdraviti bolezen. Kako nevarno je in ali je mogoče preprečiti bolezen? Adenoma dojke je benigna neoplazma, ki raste iz fibroznega tkiva. Zanimivo je, da se za razliko od večine bolezni dojk adenom razvije pred 30. letom starosti. Tumor vsebuje veliko različne vrste celice - vezivno tkivo, vlaknaste.

Običajno ima tumor velikost od 1 do 3 cm, zraste do največ 5 cm, nato pa se že imenuje fibroadenom. Zdravljenje je pretežno kirurško, za diagnozo se uporabljajo različne instrumentalne metode.

Na ozadju se oblikuje adenom različne bolezni notranji organi. TO pogosti razlogi vključujejo:

• Sprememba hormonskega ozadja.
• bolezni endokrini sistem- zlasti ščitnica in trebušna slinavka.
• Bolezni jeter.

Poleg vzrokov obstajajo tudi dejavniki tveganja, ki povečajo verjetnost bolezni za določeno osebo:

• Pogost stres.
• čustvena labilnost.
• Nosečnost in dojenje.
• Umetna prekinitev nosečnosti.
• Kajenje.
• Dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov.
• Boleče menstruacije.

Pomembno je upoštevati dedni dejavnik, ki vpliva na vse bolezni mlečnih žlez. Patologija se lahko razvije v ozadju skoraj vseh kronične bolezni notranji organi, žleze notranje izločanje in genitalije.

Simptomi in znaki bolezni

Adenoma dojke se nanaša na hormonsko odvisne bolezni. To pomeni, da sproščanje ženskih spolnih hormonov, predvsem estrogena, izzove rast tumorja. Zato se patologija najpogosteje opazi pri mladih dekletih in ženskah v rodni dobi - v času, ko je raven spolnih hormonov visoka.

Vsak vzrok bolezni lahko hormonske motnje- od umetne prekinitve nosečnosti do poporodnega hormonskega neravnovesja. Vse odvisno od vzrokov, se adenom kaže z značilnimi simptomi.

Obstajajo takšni simptomi bolezni:

• Zbijanje v mlečni žlezi, ki ima jasne konture, gladko površino. Tesnilo v premeru ne presega nekaj centimetrov.
• Tumor je gibljiv, premika se pri palpaciji, ni spajkan na kožo ali okoliška tkiva.
• Pred začetkom menstrualni ciklus pečat se poveča v velikosti in postane bolj opazen pri palpaciji. Ta simptom ne moremo šteti za odločilnega, tak simptom je značilen za večino benignih sprememb v dojki.
• Prisotno sindrom bolečine, ni zelo izrazit, pred menstruacijo je lahko palpacija boleča.

Adenoma dojke prizadene eno dojko ali obe hkrati. Približno 20 od 100 žensk ima več adenomov. Če v procesu nastajanja tumorja ne le žleznega, ampak tudi vezivnega tkiva, nato se simptomom pridruži še pekoč občutek.

Diagnozo lahko postavimo šele po pregledu. Adenoma ima značilne simptome, vendar se lahko razlikujejo glede na posamezne značilnosti organizma. Zelo redko ima ženska celoten kompleks znakov, značilnih za adenom.

Razvrstitev

Obstaja več vrst adenoma, odvisno od tkiva. Oblikovanje tumorja ter značilnosti rasti in lokalizacije:

• Nodalni. Za tumor so značilne jasne konture, popolnoma je izoliran od okoliških tkiv.
• Listnato. Konture so nejasne, tumor je sestavljen iz več plasti. Je drugačen hitra rast in običajno dosežejo velika številka. Zaradi posebnosti rasti zahteva posebno previden pristop k zdravljenju.
• Cevasti - sestavljen je iz več tesno prilegajočih se plasti tkiva. Od okoliških tkiv ločujejo epitelijske celice.
• Dojenje - za tumor je značilno aktivno izločanje, proces je podoben naravni laktaciji.

Po lokaciji se razlikuje tudi adenom peripapilarne ali bradavice. Za adenom bradavice je značilna stroga lokalizacija tumorja v tkivih bradavice in areole, tkiva dojk ostanejo nespremenjena. V tem primeru tumor raste izključno znotraj mlečnih kanalov. V tem primeru do tipični simptomi dodajte kožne reakcije - rane na koži bradavice in areole, pa tudi pregleden izbor iz bradavice.

Adenoma ne vpliva na delo limfni sistem, tako kot drugi benigne neoplazme ne vpliva na bezgavke in ne zraste dlje od primarnega tumorja. Tveganje za degeneracijo je majhno, tumor ni podvržen propadanju. Zato je adenom dojke bolezen z ugodno prognozo, ki tudi v napredni obliki ne vodi v smrt.

Vzpostavitev diagnoze

Adenoma se lahko maskira kot druge bolezni. Pregled je potreben, da zdravnik dobi natančne informacije o velikosti in lokaciji tumorja. Pomembno je poznati vrsto adenoma.

Preliminarna diagnoza je sestavljena iz palpacije in fizičnega pregleda. Nato dodelite vrstico laboratorijske preiskave: iz biokemičnih krvnih preiskav in splošno analizo pred hormonskim testiranjem.

Za končno potrditev diagnoze se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

• Mamografija je rentgenski pregled mlečnih žlez, ena temeljnih diagnostičnih metod v mamologiji. Omogoča vam, da dobite jasno sliko tkiv, ugotovite velikost in lokacijo tumorja. Na sliki zdravnik oceni tudi prehodnost mlečnih kanalov.
• MRI se uporablja predvsem v zapletenih primerih, omogoča vam, da dobite plast za plastjo odsek tumorja, da ocenite notranjo strukturo neoplazme.
• Radioizotopsko skeniranje - uporablja se za ugotavljanje benignosti tumorja in verjetnosti metastaz, če obstaja tveganje za degeneracijo.

Pogosto zdravnik predpiše drugo dodatni pregledi predstavljati popolno klinična slika bolezni. Tumor se lahko razvije na različne načine, odvisno od vzrokov in posameznih značilnosti organizma. Brez popolnega zdravljenja je nemogoče popolne informacije ter strukturo in naravo rasti tumorja.

Trenutno je pogosto predpisan krvni test za tumorske markerje, da se izključi možnost degeneracije tumorja v raka.

Prognoza bolezni

Degeneracija adenoma v raka je malo verjetna. Za izključitev te možnosti so predpisani posebni pregledi, vendar statistika kaže, da adenom dojke ni nagnjen k nastanku malignih celic.

Zaradi majhnega tveganja za degeneracijo prisotnost adenoma ni kontraindikacija za nosečnost in dojenje. Izjema je rast tumorja s premerom več kot 5 cm. Potem se bo napoved spremenila iz ugodne v pogojno ugodno, zdravnik pa mora upoštevati veliko tveganje za malignost.

Adenoma v vsakem primeru zahteva posvetovanje s specialistom. Tudi če je načrtovano dinamično spremljanje, je pomembno, da opravite preglede pravočasno in se udeležite načrtovanega termina. Učinkovito zdravljenje mogoče le, če se upoštevajo vsa priporočila specialista.

Zdravljenje

Adenoma dojke - zdravljenje. Terapija je predpisana glede na velikost adenoma - s premerom ne več kot 1 cm je indicirano dinamično opazovanje. V tem načinu se bolnik pregleduje v določenih intervalih, nadaljnja dejanja pa se načrtujejo glede na rast tumorja ali na podlagi njegovega zmanjšanja velikosti. Čas izpita se določi individualno.

Glavna težava je to zdravljenje z zdravili adenom je nemogoče, in s majhna velikost kirurško zdravljenje ni primerno za tveganja. Farmakološka sredstva se lahko predpisuje le za vzdrževanje tonusa in odpravljanje sočasnih kroničnih bolezni.

Razvit je bil seznam indikacij za kirurški poseg, na podlagi katerega se zdravniki odločijo o potrebi po operaciji:

• Velika verjetnost malignosti. V nekaterih primerih je adenom podoben raku, zlasti na ultrazvoku, zato je za zmanjšanje tveganja morda predpisana operacija.
• Hitra rast tumorja. Operacija je predpisana v povezavi s kozmetično napako - zaraščen tumor deformira dojko. Posredovanje je potrebno tudi zaradi nevarnosti zapletov – tumor lahko stisne krvne žile in živčne končiče.

Obstaja več osnovnih metod kirurškega zdravljenja, izbrane so glede na vrsto in velikost tumorja. Kar zadeva čas operacije, ko se adenom degenerira v intraduktalni papilom, je operacija predpisana čim hitreje. Če v kanalih ni sprememb, se odloži do ugodnega trenutka.

Kirurško zdravljenje adenoma

Obstajata dve glavni metodi za odstranjevanje adenoma:

• Enukleacija - izrezan je le tumor, zdrava tkiva niso prizadeta. Primerno za odstranjevanje tumorjev majhnih velikosti in brez tveganja degeneracije. Izvaja se lahko v lokalni ali splošni anesteziji.
• Sektorska resekcija - tumor se odstrani skupaj z delom zdravega tkiva. Običajno zajamemo tkivo nekaj centimetrov okoli tumorja. Sektorska resekcija je pomembna, kadar obstajajo dvomi o diagnozi in visoko tveganje za malignost. Vendar je to bolj travmatična vrsta operacije. Po operaciji lahko ostane sled, enukleacija pa poteka brez brazgotine in z minimalnimi kozmetičnimi napakami.

Trenutno vodilni zdravstveni centri odstranjevanje adenoma s pomočjo laserske ablacije ali kriogene postaja vse bolj priljubljeno. Ta tehnika je manj travmatična, ne zahteva hospitalizacije in ne pušča kozmetičnih napak. Edina pomanjkljivost teh postopkov je cena in nizka razpoložljivost v Rusiji.

Glavni nasvet za preventivo je, da ne pozabite na samopreglede in letne preglede pri mamologu. In če se pojavijo moteči simptomi, je treba opraviti diagnozo in se prepričati, da ni nevarnosti za zdravje. Pomembno si je zapomniti, da se bolezni dojk lahko manifestirajo že v mladosti.

Adenoma dojke je tumorju podobna tvorba v dojki ženske, ki ima benigni potek in nastane iz epitelijskih celic. Pogosteje se ta patologija pojavlja pri reproduktivna starost, medtem ko je največ verjeten vzrok, ki vodi do razvoja patologije, se šteje za hormonsko neravnovesje.

Neoplazme v dojki so lahko enojne in večkratne, medtem ko so lahko lokalizirane na eni ali dveh mlečnih žlezah hkrati. Optimalna terapija je predpisana šele po natančni diagnozi bolezni v bolnišnici.

V onkološki praksi je adenom dojke tumor, ki je vrsta mastopatije, medtem ko nastane iz epitelijskih tkiv. Najpogosteje se bolezen adenoma pojavi pri ženskah, starih od petnajst do petindvajset let, zlasti med nosečnostjo in dojenjem. Adenomi dojk se lahko razvijejo šele pred nastopom menopavze. Če imajo ženske že podobne tumorje, se med menopavzo ali v poznejšem obdobju zmanjšajo, medtem ko se novi ne pojavijo, saj se razvoj in delovanje mlečnih žlez po nastopu menopavze ustavi.

Omeniti velja, da se ta patologija nikoli ne degenerira v maligno obliko in je hormonsko odvisna neoplazma. Če sumite na to bolezen, lahko izvedete več o tem, kaj je adenom dojke, tako da opravite pregled zdravstvena ustanova. Pregled običajno opravijo onkologi ali mamologi po posvetu in pregledu. Vsaka ženska mora vedeti, kako se izvaja diagnoza, zdravljenje in preprečevanje adenoma.

Vzroki

Glavni razlog za nastanek adenoma pri ženskah v dojki je neuspeh pri regulaciji količine hormonov. V večini primerov sta pomanjkanje progesterona in hkratni presežek estrogenov vpletena v pojav patologije. V primeru neravnovesja teh hormonov, zlasti ob spremembah v mlečnih žlezah med nosečnostjo in dojenjem, se ustvarijo optimalni pogoji, pod katerimi se začnejo razvijati celice adenoma. Povečanje prolaktina v telesu prispeva tudi k nastanku tumorja.

značilna lastnost je dejstvo, da če imajo ženske adenome v prsih, drugo endokrine patologije niso najdeni. Dodeli takšne pogosti vzroki razvoj adenoma:

• genetska predispozicija;
• dednost;
• uporaba peroralnih hormonskih kontraceptivov;
• bolezni reproduktivnih organov;
• ledvična in jetrna insuficienca;
• kajenje in prekomerno pitje.

Med menopavzo, pa tudi po njej, žleze v dojki atrofirajo in zato te patologije se ne pojavi pri ženskah po petinštiridesetem letu.

Razvrstitev

Ker se lahko razvoj tumorja pojavi tako v sami mlečni žlezi kot v bradavici dojke, je v medicinski praksi izoliran adenom bradavice in dojke. V prvem primeru se pojavi tumor, sestavljen izključno iz žleznega tkiva. Ko nastane tumor iz celic žleznega in vezivnega (vlaknatega) tkiva, se patologija imenuje fibroadenom mlečnih žlez. Ta vrsta je najpogostejša. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je adenom v mlečni žlezi lahko naslednjih vrst:

• Tubularni - se kaže v obliki vozlišča z jasnimi mejami in je oblikovan iz nenormalnih cevastih struktur, sestavljenih iz mioepitelijskih in žleznih celic.
• Dojenje - pogosteje se nahaja v mlečnem prehodu in režnjah, medtem ko se pojavlja izključno med dojenjem. Nastane iz cevastega adenoma.
• Apokrilik - nastane izključno iz žleznega epitelija, medtem ko spominja na vozlišče z jasnimi mejami.
• Pleomorfna - nastane iz patoloških vlaknastih, žleznih in maščobnih celic in se najpogosteje nahaja pod areolo bradavice. Nevarnost te vrste je v njeni nagnjenosti k maligni degeneraciji v karcinom dojke.
• Duktalni - izjemno redek tumor, za katerega je značilno širjenje mlečnega kanala, v lumnu katerega nastane žlezni polip.

Vsaka vrsta adenoma potrebuje zdravljenje v bolnišnici, torej, ko se pojavi značilni simptomi ne smete odlašati in opraviti pregled v zdravstveni ustanovi.

Pleomorfni adenom

Ta vrsta neoplazme se diagnosticira manj pogosto kot druge oblike adenomov, medtem ko je nastala iz kombinacije vlaknastega, maščobnega in žleznega tkiva. Tumor se nahaja neposredno na območju pod areolo. IN redki primeri neoplazma se lahko degenerira v maligni tumorski karcinom. Zato, da bi preprečili takšne posledice, se zdravljenje tumorja izvaja brez odlašanja s pomočjo kirurškega posega.

adenom bradavice

Ta oblika bolezni je redko diagnosticirana, medtem ko se tvori v mlečnih kanalih blizu bradavic. adenom bradavice ima značilnosti, kar je lahko bolečine in izcedek iz prsnega koša. Včasih se lahko pojavijo razjede in srbenje, pa tudi tesnilo v mlečni žlezi in povečanje velikosti bradavice. Adenoma je naslednjih vrst:

• Normalno - razvoj patologije se pojavi v mlečnih kanalih žleze in peripapilarni coni. Pogosteje se pojavljajo številne tvorbe žarišč v žleznem in mišičnem tkivu.
• Syringimatous - neoplazma se nahaja v inframamarnem predelu in je sestavljena iz patoloških žleznih celic znojnih žlez. Tumor nima določenih meja.

Pri takšni bolezni se bolnikovo stanje šteje za predrakavo, zato se zdravljenje izvaja kirurško z odstranitvijo tumorja in njegovim nadaljnjim histološkim pregledom.

tubularni adenom

Tubularni adenom dojke je tumor, ki nastane iz tkiv žleze, pogostejši pri ženskah v rodni dobi. Neoplazma ni nagnjena k malignosti in se pojavi le v treh odstotkih vseh primerov drugih benignih tumorjev, lokaliziranih v prsnem košu. Značilnost te vrste je, da je pogosto mogoče natančno diagnozo postaviti šele po tem kirurški poseg, saj je patologija sposobna posnemati druge fibroadenomatozne formacije.

doječi adenom

Ta oblika adenoma se najpogosteje diagnosticira pri ženskah med dojenjem, saj lahko v tem času spremembe v hormonskem ozadju izzovejo pojav tumorja v obliki vozlišča goste strukture. Običajno takšne formacije izginejo same po koncu laktacije in poravnave hormonskega ozadja.

Včasih je velikost tumorja lahko impresivna, kar povzroča nelagodje bolnikom. Potem lahko zdravniki klinike predpišejo konzervativno zdravljenje preko zdravil, ki zavirajo rast novotvorb. Operacija za odstranitev neoplazme se izvaja v izjemnih situacijah.

Fibroadenom

Najpogostejši benigni tumor dojke med vsemi novotvorbami v ženska dojka. V cono povečano tveganje Dekleta in ženske so stare od štirinajst do trideset let. Vozlišče nastane iz stičišča žleznega in vlaknastega tkiva in ne zahteva posebne terapije. Včasih, če neoplazma ženski povzroča nevšečnosti, lahko fibrozni adenom dojke odstranimo s kirurškimi posegi, vendar je treba omeniti, da je fibroadenom nagnjen k ponovitvi.

Simptomi

Običajno se bolezen dojk razvije brez simptomov. klinični simptomi in se diagnosticira med rutinskim ali naključnim pregledom. Med palpacijo je mogoče zaznati sferično tvorbo elastične strukture z jasnimi mejami. Neoplazma je mobilna in nikakor ni povezana z okoliškimi tkivi mlečne žleze. Najpogosteje je površina neoplazme gladka, v nekaterih primerih pa ima lahko adenom neravno površino. Koža na območju tumorja se ne spremeni in ne spremeni barve.

Neoplazma je lokalizirana, običajno blizu površine. Povečanje velikosti tumorja je možno pred začetkom menstrualnega cikla, po katerem se pojavi nova sprememba oblike in neoplazma postane enake oblike, kot je bila. Pogosteje opazimo posamezne formacije adenoma, vendar obstaja možnost več manifestacij, medtem ko je lokalizacija lahko na obeh straneh. V primeru izpostavljenosti škodljivim dejavnikom lahko tumor začne hitro rasti, na primer med nosečnostjo, nato pa se njegov volumen vrne na prvotno velikost. Med nosečnostjo se lahko takšne formacije odpravijo tudi same.

V prisotnosti adenoma bradavice so lahko simptomi naslednji:

• edem;
• hiperemija;
• krvav ali serozni izcedek.

Površine bradavic so lahko pokrite z razjedami in skorjami, pri palpaciji v debelini bradavice pa je mogoče zaznati elastičen mehak vozel, ki se ne pari z drugimi tkivi. Pokrivanje kože okoli bradavice se ne spremeni in ohrani svojo naravno barvo.

Diagnostika

Če obstaja sum na prisotnost adenoma dojke, se diagnoza postavi na oddelkih za mamologijo na podlagi pritožb pacientov in rezultatov zunanjega pregleda s palpacijo. Zdravnik lahko ugotovi eno ali več mobilnih izrastkov, ki so lahko podobni grahu. Predviden je pregled bolnika s sumom na adenom dojke ultrazvok(ultrazvok) in mamografija. Če obstaja sum na endokrine motnje, somatske ali reproduktivne bolezni, je potrebno posvetovanje z naslednjimi strokovnjaki:

• endokrinolog;
• ginekolog;
• terapevt.

Poleg tega so bolnikom predpisane druge študije:

• rentgensko slikanje prsnega koša (mamografija);
• slikanje z magnetno resonanco (MRI);
• biopsija.

Natančno diagnozo lahko postavimo šele po histološki preiskavi, ki zahteva biopsijo. Kako dolgo traja pregled, je odvisno od narave tumorja, pa tudi od prisotnosti ali odsotnosti suma na druge možne patologije.

Zdravljenje

Z diagnosticiranim adenomom dojke zdravljenje s konzervativnimi in medicinske metode brez uspeha. Tumor lahko izzveni sam ali pa bolniku odstranijo maso. Če je operacija predpisana, so lahko indikacije za to:

• velika velikost tumorja;
• tveganje maligne transformacije;
• sindrom hude bolečine;
• huda kozmetična napaka.

Če je obseg tumorja velik, se lahko operacija izvede z enukleacijo ali sektorsko resekcijo. Katero metodo odstranitve uporabiti, je odvisno od prisotnosti ali odsotnosti suma na maligno degeneracijo.

Enukleacija je predpisana v odsotnosti tveganja malignosti in je majhna operacija, med katero se adenom odstrani v zdravih tkivih. Sektorska resekcija je resnejša operacija, pri kateri se skupaj z adenomom odstrani še nekaj centimetrov zdravega tkiva, da se prepreči maligna rast. Po koncu kirurških manipulacij lahko pride do kozmetičnih napak, ki zahtevajo nadaljnjo kozmetično plastično operacijo.

Če se diagnosticira adenom bradavice, se lahko operacija izvede tudi z metodo lokalne ekscizije (odstranitev neoplazme in nekaj milimetrov zdravega tkiva v bližini). Kako zdraviti to patologijo, je odvisno predvsem od velikosti. IN pooperativno obdobje bolniki dobijo tečaj zdravljenje z zdravili z uporabo antibiotikov. Šivi se odstranijo v sedmih ali desetih dneh po operaciji.

Preprečevanje in prognoza

Ni določenih načinov za preprečevanje bolezni, vendar je za pravočasno odkrivanje neoplazme priporočljivo redno opravljati načrtovane preglede in občasno samostojno izvajati palpacijo dojk. Temu je treba posvetiti posebno pozornost pri hormonskih motnjah.

Običajno je napoved za bolnike popolnoma ugodna, saj patologija ne ogroža življenja in zdravja žensk. Toda kljub temu včasih obstajajo tumorji, ki se lahko maligno degenerirajo, zato je treba, če se pojavi adenom dojke, opraviti pregled v zdravstveni ustanovi.