Posredni znaki raka dojke. Redke oblike tumorjev. Simptomi raka dojke in glavni vzroki za njegov nastanek.
Rak dojke je zelo pogost ženska bolezen, ki vsako leto vzame vse več življenj. V nevarnosti so ženske s slabo dednostjo (prisotnost raka pri bližnjih sorodnikih), starejše ženske, pa tudi tiste, ki so prvega otroka rodile po 30 letih ali sploh nimajo otrok in nikoli niso dojile.
Nedavne študije kažejo, da lahko prehrana vpliva na razvoj nekaterih vrst raka. V primeru raka dojke to še ni bilo dokazano. Vendar pa je verjetno boljša prehrana v mediteranskem slogu. Uživanje alkohola je povezano z majhnim, a znatnim povečanjem tveganja za nastanek raka dojke. fizična vztrajnost in prekomerna telesna teža lahko vpliva tudi na tveganje za nastanek raka: to je lahko posledica dejstva, da maščobno tkivo zlahka shranjuje določene hormone, ki sodelujejo pri razvoju teh rakov.
Obstoj družinskih oblik raka dojke je že dolgo znan. Povzročajo znatno tveganje za razvoj raka dojke pri ženskah, ki so nosilke raka dojk. Ocenjuje se, da je od 5 do 10 % raka dojk povezanih z genetsko nagnjenostjo. Nekateri od teh genov so bili identificirani. Menijo, da so odgovorne za več kot 80 % dednih povezanih rakov dojk in jajčnikov ter 65 % dednih izoliranih rakov dojk.
Na žalost se pogosto rak dojk odkrije že pri napredne faze ko je skoraj nemogoče narediti karkoli. To je posledica malomarnega odnosa žensk do svojega zdravja, ko se ne ukvarjajo s samopregledovanjem in ne gredo k zdravniku, ko se pojavijo prvi sumi.
Prvi znaki raka dojke
Prvi so praviloma že precej očitni, čeprav ženski ne povzročajo veliko fizičnega nelagodja in tesnobe. Ženske nič ne skrbi - in to je glavna zahrbtnost raka dojke.
V praksi se tveganje za raka dojke podvoji pri ženskah, katerih mati ali sestra je bolna. Če je mati imela raka pred menopavzo, je tveganje za deklico še večje. Priporočljivo je, da se o tem pogovorite z zdravnikom, ki lahko bolnike napoti na specializirana onkogenetska posvetovanja, kjer se bo razpravljalo o družinski anamnezi raka in vodilo do genetskega testiranja. Vendar je treba opozoriti, da niso identificirani vsi geni občutljivosti. Včasih pogostost družinskih primerov kaže, da obstaja tveganje, vendar ni najdenega nobenega od odkritih genov.
Prvi znak je običajno pojav majhne grudice v eni od mlečnih žlez. Vizualno se razlikuje od tkiv, ki obdajajo mlečno žlezo. In v približno 85% primerov ženske same odkrijejo bolezen.
Zgodnji zunanji znaki raka dojke
Če imate katerega od naslednjih simptomov, lahko to pomeni, da imate tumor, vendar ni vedno maligni. Lahko gre za katero koli drugo bolezen dojk, če pa pri sebi odkrijete vsaj en znak, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč.
Po raku dojke je pri ženskah 4-5 krat večja verjetnost, da bodo razvile tumor na ravni druge dojke v primerjavi z ženskami brez predhodnika. V povprečju to prizadene 15 % žensk, ki se zdravijo zaradi raka dojke. V manjši meri in večinoma v okviru družinskih rakov lahko tveganje povečajo tudi drugi raki.
Na razvoj raka dojke vpliva hormonska impregnacija pacientke, torej ravni estrogena in progesterona, ki jim je bila izpostavljena v življenju. Tako je tveganje za nastanek raka dojke nekoliko povečano pri ženskah, ki so bile popravljene pred 12. letom ali pri tistih, pri katerih je menopavza nastopila po 55. letu. Podobno so imele ženske, ki niso imele otrok ali niso dojile, nekoliko večje tveganje za razvoj raka dojk kot druge ženske.
Torej, znaki tumorja dojke:
- spremembe v obliki mlečnih žlez;
- prisotnost tumorju podobne tvorbe v dojki, ki se bistveno razlikuje od drugih tkiv;
- otekanje mlečne žleze;
- periodično;
- raztezanje bradavice in druge spremembe v njeni obliki;
- spremembe na koži mlečne žleze - odebelitev, videz "skorje citrusov";
- pordelost kože na prsih.
Ne glede na prve znake raka dojke je tumor v zgodnji fazi majhen, se premika na straneh, je gibljiv. V prihodnosti že postane negiben, saj začne rasti in se širi v kožo ali prsno mišico.
Ta dokumentacija je bila pripravljena s pomočjo dr. Marka Espyja, univerzitetnega predavatelja, bolnišničnega zdravnika in direktorja Centra za bolezni dojk v bolnišnici St. Louis v Parizu. Rak dojke je najpogostejši rak pri ženskah pred ali po menopavzi. Pod pojmom rak dojke je več kot ducat različnih vrst raka, od katerih ima vsaka svoje značilnosti glede na prognozo in zdravljenje. Danes je zdravljenje raka dojke učinkovito in približno 85 % žensk je ozdravilo.
Izraz "rak dojke" se nanaša na prisotnost nenormalnih celic v dojki, ki se anarhično množijo in tvorijo maligni tumor. Te celice lahko ostanejo v njih, odvisno od vrste raka dojke prsni koš ali se preselijo v sosednje ganglije ali celo v preostali del telesa.
Zato je pomembno, da ne začnete bolezni, začeti zdravljenje v fazi, ko je tumor še gibljiv. Če je ženska ugotovila, da njene mlečne žleze niso več simetrične, je bradavica spremenila obliko in se iztegnila ter kožo postanejo drugačni, morate takoj iti k zdravniku - morda je v tej fazi bolezen še vedno mogoče premagati.
Priporočila za samopregledovanje dojkVsaka ženska, ki skrbi za svoje zdravje in si želi dolgo in srečno življenje, je preprosto dolžna vsaj nekajkrat na leto opraviti samopregled dojk. Kaj je to?
Odvisno od vrste rakavih celic in odvisno od videz tumorje je mogoče razlikovati različne vrste Rak na dojki. Na primer, rak dojke, ki prizadene celice, ki imajo mejne kanale, bi se imenoval "vod", rak, ki prizadene celice v lobulah, pa bi se imenoval "lobularni".
Poleg tega nekatere rakave bolezni dojk povzročajo rakave celice, katerih razmnoževanje spodbujajo ženski spolni hormoni estrogen. To so tako imenovani "hormonsko odvisni" ali "hormonsko občutljivi" raki dojk. Če rakave celice občutljiv na estrogen, lahko zdravnik blokira rast tumorja z odstranitvijo teh hormonov z ustreznimi zdravili.
Po koncu menstruacije mora ženska pregledati svoje mlečne žleze. Smer palpacije je v smeri urinega kazalca od zunaj proti notranjosti. Pred pregledom morate zavzeti ležeči položaj na boku in roko vrniti za glavo. Pri pregledu leve dojke lezite na desni bok in obratno.
Če ste med pregledom začutili že najmanjšo zatrdlino, neznačilne tvorbe, izcedek iz bradavice, oteklino in gubanje kože, bi vas to moralo opozoriti in prisiliti, da se nujno odpravite na kliniko.
Neinvazivni rak dojke
Te vrste raka je lažje zdraviti kot raka, ki napadajo sosednjih tkiv. V 90 % primerov je neinvazivni rak dojke duktalni tip, preostalih 10 % pa lobularni tip. Rak dojk se imenuje "invazivni" ali "infiltracijski", ko rakave celice ne ostanejo na svojem izvornem mestu in vdrejo v sosednja tkiva, lokalne žleze in včasih preostanek telesa. Ti invazivni raki prizadenejo predvsem kanale, redko lobule. Njihova napoved je slabša kot invazivni rak mlečna žleza.
je mogoče pregledati in aksilarne bezgavke- če so povečani - je to še bolj zaskrbljujoče. Če je tumor ob pritisku na prsni koš jasno otipljiv, če se tumor pri tapkanju po sredini trese, se koža napne čez tumor, ko dojko primemo z dvema prstoma, se namesto vzdolžne tvori prečna guba - to pomeni, da je tumor že velik.
Prav v Franciji je rak drugi najpogostejši, takoj za prostato. Najpogosteje se rak dojke diagnosticira pri ženskah, starejših od 50 let. Rak dojk vsako leto predstavlja eno tretjino primerov raka, diagnosticiranih pri ženskah v Franciji. V industrializiranih državah se ocenjuje, da bo ena ženska od devetih ljudi v življenju zbolela za rakom dojk, vseh oblik skupaj. Čeprav se je število raka dojk na splošno povečalo vsako leto v zadnjih 30 letih, je napredek pri presejanju in zdravljenju povzročil vsako leto še višje stopnje preživetja raka dojk, razen pri ženskah, starejših od 85 let.
Rak dojke je nenadzorovana rast celic v mlečnih žlezah. Prizadeta območja se povečajo in se lahko razširijo na druge organe. Veliko ljudi umre zaradi malignih novotvorb, zato morajo ženske le vedeti, kako prepoznati raka dojke na samem začetku bolezni. Zaradi visoke umrljivosti je na seznamu najnevarnejših.
Tudi moški lahko zbolijo za rakom dojke, tudi če predstavljajo manj kot 1 % diagnosticiranih primerov. Celotna terapevtska strategija temelji na naslednjem začetnem ravnovesju. Začetna biopsija, katere odčitavanje s strani veterana anatomskega patologa je temeljnega pomena. Identifikacija lezije v sodelovanju s kirurgom in radioterapevtom. . To so raka, ki jih odkrijejo presejalni mamografi.
Zato je potreben skrben zdravniški nadzor. Vključuje letni mamograf in klinično preskušanje prsi dvakrat letno. Nekatere ženske se lahko odločijo za preprosto dvostransko mametomijo, to je odstranitev obeh dojk brez disekcije. bezgavke.
Kdaj je treba začeti z anketami?
Rak se razvije zaradi mutacije genov, ki so odgovorni za zajezitev nenadzorovane rasti celic. Obstaja veliko dejavnikov tveganja za raka. Če želite vedeti, kako prepoznati raka na dojki, morate najprej vedeti, kdaj začeti s presejanjem.
Ta poseg je namenjen preprečevanju razvoja invazivnega raka. Ta intervencija, ki je preventivna, zadeva predvsem ženske z dejavniki tveganja, kot je močna družinska anamneza raka dojke. lahko razmisli o takojšnji ali zapozneli rekonstrukciji dojke.
V tem primeru je delež žensk, ki živijo pri 10 letih, 98 %. Zdravljenje je odvisno od rezultatov mamografije in biopsije. V večini primerov lahko ženska izbira med konzervativno terapijo dojk, to je preprosto lumpektomijo, običajno povezano z radioterapijo in popolna mamektomija. Omejena resekcija tumorja se na splošno šteje za zadostno zdravljenje za ženske z majhnimi tumorji nizke stopnje patologije, kot je določeno z mikroskopsko preiskavo tkiva.
To je treba izvajati občasno (tudi kljub odsotnosti simptomov) ženskam, če so starši imeli (ali imajo) raka. V tem primeru se tveganje za prenos bolezni z dednostjo poveča na 25 odstotkov. Ženske morajo tudi nadzorovati svoje zdravje:
- še vedno nerodna;
- starejši od 50 let;
- če se je prvi porod zgodil po 30-letnem mejniku;
- po splavu;
- zavrnitev dojenja;
- dolgotrajno jemanje hormonskih kontraceptivov;
- ki so imeli mastopatijo, poškodbe prsnega koša, modrice;
- po hipotermiji žlez;
- z zgodnjo puberteto;
- z endokrinimi boleznimi;
- podvržen radioterapiji;
- zloraba alkohola;
- kadilci;
- življenje v radioaktivnem območju;
- pogosto izpostavljeni stresu.
Mametomija bo morda potrebna v naslednjih primerih. V vseh primerih je rekonstrukcija dojke lahko takojšnja ali odložena. Poleg tradicionalne metode krajša, manj stresna hipofrakcijska izpostavljenost bi bila prav tako učinkovita kot konvencionalno zdravljenje. Možnost, ki je predlagana za večino žensk, je konzervativno zdravljenje dojk: Sonografija tumorja, povezana z disekcijo bezgavk, in preprosti vzorci bezgavk se lahko uporabijo namesto standardne disekcije bezgavk. sistematično radioterapijo.
Prvi oddaljeni simptomi raka
Kako prepoznati raka dojke pri ženskah? Prve znake v zgodnji fazi je težko odkriti. Pri sondiranju se čuti majhen trden tumor. Limfne vozle so povečane v pazduhah. V prsnem košu so bolečine. Ženska čuti splošno šibkost.
Prepoznavanje raka v zgodnjih fazah
Kako prepoznati raka dojke v zgodnji fazi? Na prvi stopnji bolezni skoraj ni simptomov, saj je tumor v premeru manj kot 2 centimetra. V tej fazi še vedno ni metastaz in kalitve celic v tkivu. Toda "prve lastovke" onkološka bolezen lahko služi risalne bolečine v pazduhah. V njihovih votlinah se pojavi zabuhlost. Boleče prsi postanejo bolj občutljive.
Druga možnost je modificirana radikalna mametomija z ali brez rekonstrukcije dojke. Vendar pa se tudi pri majhnih tumorjih s premerom manj kot 1 cm pogosto priporoča kemoterapija, če tumorske celice kažejo določene znake agresivnosti, kot je visoka histološka ocena ali pomanjkanje izražanja estrogenskih receptorjev s tumorskimi celicami. za mlade bolnike pred menopavzo.
Adjuvantna kemoterapija bo ponujena v naslednjih primerih. Če je tumor večji od 1 cm oz vsaj poškodovano je eno aksilarno vozlišče, priporočljiva je adjuvantna kemoterapija. Če tumorske celice vsebujejo estrogenske receptorje, razmislite hormonsko terapijo v roku 5 let.
Eden najzgodnejših simptomov raka so izbokline na prsih. Po diagnosticiranju tumorja. Začne se izcedek iz bradavic. Ta postopek ni odvisen od menstrualni ciklusi. Nastala tekočina je lahko bistra, krvava, rumeno-zelena. Pogosto se pojavi v obliki gnoja. 
Pogosto boste zdravljeni z zdravilom Herceptin™ samostojno ali v kombinaciji z adjuvantno kemoterapijo. Če sta indicirana adjuvantna kemoterapija in radioterapija, se najpogosteje izvaja kemoterapija. V tem primeru je treba zdravljenje z obsevanjem začeti najkasneje 6 mesecev po operaciji in ne več kot 5 tednov po kemoterapiji.
Velikost tumorja in njegova povezava z velikostjo dojke bosta pomembna pri odločanju med mametomijo ali konzervativnim zdravljenjem. Opozoriti je treba, da v primeru lumpektomije kirurg odstrani tudi ovratnik približno 1 cm na videz zdravega tkiva z vsake strani tumorja, da poskuša odstraniti vse veje, ki ne bi bile vidne s prostim očesom. Nekatere situacije spodbujajo več predlogov za mametomijo kot konzervativno zdravljenje.
Z napredovanjem raka se intenzivnost izločkov poveča. Potrebna so posebna tesnila. Pojavijo se bolečine v mlečnih žlezah. Na prsnem košu se začnejo oblikovati majhne rane, ki se spremenijo v velike razjede. Ta proces je mogoče opaziti ne samo na bradavičkih, temveč po celotnem prsnem košu.
Navzven se spreminja. Na mestu strjevanja lahko koža pridobi drugačen odtenek - od rumene do temno rdeče. Prizadeto območje se začne luščiti. Med simptomi raka so pojav majhnih jam in nagubana koža v obliki "pomarančne lupine".
- Oteklina v bližini areole in bradavice.
- Prisotnost vsaj dveh tumorjev, ki sta oddaljena drug od drugega.
Treba je opozoriti, da lahko velikost tumorja v primerjavi z dojko oteži lumpektomijo ali prepreči. Če je neoadjuvantna kemoterapija sposobna zadostno zmanjšati velikost tumorja, se lahko razmisli o preprosti lumpektomiji, ki ji sledi radioterapija, po možnosti dopolnjena s sistemskim zdravljenjem.
Obrisi prsnega koša se začnejo spreminjati. Lahko postane oteklo, raztegnjeno itd. Tumor raka za katero je značilno umikanje bradavice. Če se vedno bolj utaplja, se neoplazma povečuje. 
Mamografija
Kako prepoznati raka dojke pri ženskah (v tem članku je fotografija metode) z mamografijo? Ta metoda je dobra pri odkrivanju novotvorb. Metoda je ena glavnih za ugotavljanje bolezni na zgodnjih fazah. Načrtovani pregled je treba opraviti enkrat letno. Pregled se izvaja v obdobju od 5 do 9 dni menstruacije. Takrat hormonski vpliv na prsih se manifestira v najmanjši meri.
Če se tumor ne skrči dovolj, da bi omogočil lumpektomijo, je običajno zdravljenje mametomija, ki ji sledi radioterapija, nato pa morda še eno dopolnilno zdravljenje. sistemsko zdravljenje. Običajne indikacije za neoadjuvantno kemoterapijo so naslednje.
To je priporočljivo. Lahko vključuje hormonsko terapijo, kemoterapijo raka ali oboje, odvisno od starosti bolnika, rezultatov študij estrogenskih receptorjev in prizadetosti bezgavk. Podatki o značilnostih raka niso edini, ki bodo vodili zdravnikova priporočila za adjuvantno zdravljenje pri ženskah z rakom dojke. Tudi nič manj pomembno.
Mamologija je rentgenski pregled dojk. V začetni fazi raka se v tkivih pojavi senca stiskanja. Slika razkrije tumor, preden se pojavijo prvi znaki. Mamografija se ne izvaja samo med nosečnostjo in dojenjem. 
Ultrazvok
Kako prepoznati raka dojke pri ženskah? Ob prvi bolečini, zategnjenosti oz neprijetne občutke moraš k zdravniku. Lahko predpiše ultrazvočni pregled. Izvaja se po odkritju kakršnih koli nepravilnosti na rentgenskem posnetku. Lahko pa je cista, ne neoplazma.
Z ultrazvočno diagnostiko se le določi njegova struktura, prisotnost votline, rast. Hkrati se opazuje stanje bezgavk. Rezultat je natančna slika sprememb, ki so se zgodile. Idealno obdobje za ultrazvok je takoj po koncu menstruacije.
tumorskih markerjev
Kako s krvnimi preiskavami prepoznati raka dojke? Za določitev maligni tumor jemljejo tumorske markerje. začetna faza bolezen odkrije antigen CA 15-3. Pri 20 odstotkih začetnih fazah raka, se ta oznaka dvigne.
Ta oznaka se uporablja za primarno definicijo maligna neoplazma. Vrednost v normi mora ustrezati 27 U / ml. Antigen raka CA 27-29 je malo občutljiv in se lahko poveča pri pljučnici, cistah itd. 
Zato prisotnost onkologije le redko določa. Antigen CEA ima normalna vrednost 5 ng/ml. Povečanje te oznake na 10 ng / ml kaže na prisotnost raka. Tumorski markerji so predpisani kot dodatek k celovitemu pregledu. Če tumorja vizualno ne odkrijemo, vrednosti antigena niso absolutne.
Tomografija
Kako prepoznati raka dojke pri ženskah? Znaki bolezni - videz tumorja, tesnila, bolečine itd. Za zavrnitev ali potrditev diagnoze se opravi tomografija prsnega koša. Ta metoda prikazuje neoplazmo v jasni sliki, ki jasno kaže prodiranje prizadetih celic v druge organe ali pomanjkanje oprijema z njimi. Če se potrdi prisotnost malignega tumorja, se določi njegova stopnja.
Biopsija
Kako prepoznati raka dojke z biopsijo? Pojav kakršne koli neoplazme še ne kaže na razvoj raka. Tumor je lahko benigni. Če želite ugotoviti, ali je neoplazma maligna, dodatne raziskave to se naredi z biopsijo.
Med postopkom se celice odvzamejo iz tumorja s posebno napravo s tanko iglo. Nato se izvede mikroskopski pregled. Ta metoda odkrivanja raka je najbolj natančna, saj pomaga določiti ne le vrsto zbijanja, temveč tudi prihodnjo količino zdravljenja.
Zahvaljujoč imunohistokemijskim študijam je odvisnost rasti tumorja od hormonsko ozadje. Hkrati se ugotavlja sposobnost malignih celic, da se odzovejo na določena zdravila.
Samopregled
Kako sami odkriti raka dojke? Med menopavzo se dojke pregledajo 7-10 dan od začetka izcedka, vendar v obdobju, ko oteklina ali bolečina ni opaziti. Z nerednostjo menstrualnih ciklov ali njihovo odsotnostjo je treba vsak mesec opraviti pregled mlečnih žlez. 
Samoodločanje raka se začne s pregledom nedrčka na mestu stika z bradavičkami. Ne sme biti nobenih izcedkov ali madežev, ki bi kazali nanje. Nato se areola pregleda glede pordelosti, luščenja ali ran. Vse te manifestacije ne bi smele biti.
Nato se pregleda bradavica. Ne sme se vleči v prsni koš. Slednje se posebej pregleda glede vizualnih sprememb. Da bi to naredila, ženska stoji pred ogledalom in iztegne roke navzgor. se gleda naokoli aksilarna področja in oblika prsi za izbokline, jamice ali asimetrije. Barva kože ne sme imeti nenavadnih odtenkov ali skorjastih območij.
Prvi znaki raka se določijo v ležečem položaju. Ženska leži na hrbtu in pod eno lopatico položi valj. Otipa mlečne žleze z iste strani s krožnimi gibi z blazinicami dveh prstov za prisotnost morebitnih tesnil. Nato se valjar premakne na drugo stran in postopek se ponovi.
Tumor je najlažje prepoznati, ko stojite pod tušem. Namiljeni prsti ob tipu hitro najdejo tjulnje, ki jih načeloma ne bi smelo biti. Če opazite katerega od zgornjih simptomov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom popoln pregled.
Identifikacija novotvorb, izcedek iz bradavic ali tesnila ni stavek. Brez popolnega pregleda, ultrazvoka, biopsije itd., Tudi zdravnik ne bo postavil natančne diagnoze, kljub prisotnosti pečatov ali novotvorb. Lahko so dobre kakovosti.
Ob pravočasno odkritih simptomih raka je predpisano zdravljenje, ki je v večini primerov uspešno. sodobna medicina je sposoben preprečiti rast okuženih celic, ustaviti onkologijo na samem začetku in s tem preprečiti amputacijo dojk.
