Simptomi vnetnih bolezni ženskih organov. Specifične vnetne bolezni ženskih spolnih organov. Gonorejni kolpitis in vulvovaginitis
Vnetne bolezni ženskih spolnih organov (VZPO) zasedajo prvo mesto v strukturi ginekološke bolezni. Približno 40 % ginekoloških bolnic v bolnišnici ima VZPO. Vzrok vseh vnetnih bolezni genitalij so mikrobi, ki najpogosteje vstopijo v telo ženske s spolnim stikom. Povzročitelji okužbe se lahko širijo tudi po limfogeni, hematogeni poti, po intrakanalikularni poti. Dejavniki, ki prispevajo k širjenju okužbe, so intrauterini posegi: splav, diagnostična kiretaža, histerosalpingografija, sondiranje maternične votline, nastavitev in odstranitev intrauterinega kontraceptiva.
Po vrnitvi domov boste nekaj časa jemali peroralne antibiotike. Če imate v medenici gnoj, boste morda potrebovali operacijo za odstranitev ali drenažo. Vaš ponudnik vam lahko predpiše zdravila proti bolečinam. Če vaš ponudnik meni, da je vaša okužba morda posledica spolno prenosljive bolezni, je treba vašega spolnega partnerja pregledati in zdraviti, da preprečite širjenje okužbe in preprečite, da bi se ponovno okužili. Ne seksajte, dokler s partnerjem ne popijete vseh zdravil.
1. Bakterijska vaginoza
Ta bolezen je posledica kršitve biocenoze normalne mikroflore nožnice. Hkrati se razmerje med aerobnimi in anaerobnimi mikroorganizmi spreminja v smeri povečanja anaerobov. Glavna pritožba ženske je povečano izločanje beljakov, včasih se lahko pojavi srbenje (ali pekoč občutek) v predelu genitalij. V tem primeru ni znakov vnetja. Ko gledamo v zrcalih hiperemije, ni otekline nožnice. Razpoložljivost bakterijska vaginoza dokaže pozitiven aminotest. Ko se v izcedek iz nožnice doda določena sestavina, se pojavi vonj po gnilih ribah. Sam po sebi izcedek ne diši po ničemer.
Vaš zdravstveni delavec vas bo verjetno želel ponovno videti 2 do 3 dni po začetku jemanja zdravila. Vaš ponudnik bo pri vas preveril, ali ima zdravilo okužbo pod nadzorom. Prav tako morate opraviti pregled 1 teden po končanem jemanju vseh zdravil, da se prepričate, da je okužba izginila. Kako dolgo bodo učinki trajali? Počutili se boste bolje 2 do 3 dni po začetku zdravljenja. Prepričajte se, da ste končali vsa zdravila po navodilih.
Ali je mogoče ozdraviti gonorejo?
Če okužbe ne zdravimo, se lahko razširi na druge dele telesa ali povzroči absces v vašem telesu jajcevodov kah ali jajčniki. To lahko povzroči kronične bolečine v predelu medenice. Te brazgotine lahko otežijo nosečnost. hitro in popolno zdravljenje zelo pomembno je, da poskušate ohraniti svojo sposobnost imeti otroke. Brazgotine na jajcevodih prav tako povečajo tveganje za nosečnost v jajcevodih. Izvedite celoten potek zdravljenja, ki ga priporoča vaš ponudnik. Pazite, da se ne opečete.
Zdravljenje. Ker v vaginalni biocenozi prevladuje anaerobna flora, se uporablja Trichopolum. Ker ima pH vagine hkrati alkalno reakcijo, se naredita 1-2 izpiranja z raztopinami borove, citronske kisline, kalijevega permanganata. Pogosto izpiranje ni priporočljivo, saj to vodi do kršitve biocenoze. dobro pozitiven učinek zagotavlja klindomicin - uporablja se v obliki kreme in v tabletah po 150 mg 3-krat na dan. Predpogoj za zdravljenje vseh kolpitov je obnova normalne vaginalne mikroflore. To dosežemo z vnosom laktobacilov v obliki tamponov z laktobakterinom (6-8 tamponov - 1 tampon ne več kot 4-5 ur). V prisotnosti hipovitaminoze se izvaja vitaminska terapija.
Takoj pokličite svojega zdravnika, če: imate nove simptome. Vaša bolečina postaja vse hujša. Po 3 dneh se ne počutiš bolje. Bruhate in ne morete zadržati zdravila. Počutite se, kot da vam postaja vse slabše. Občutite bolečino na obeh straneh medenice. Ta vsebina se redno pregleduje in se lahko spremeni, ko bodo na voljo novi zdravstveni podatki. Vnetne bolezni maternice in dodatkov običajno nastanejo zaradi kalitve nožnice, redkeje zaradi intraabdominalnih procesov in se imenujejo "medenična vnetna bolezen".
Klinika cervicitisa je pogosto zelo majhna, za endomiometritis so običajno značilne motnje krvavitve z sistemski znaki okužbe ali brez njih, pri vnetju adneksa pa so glavna težava bolečine v medenici. Puriperični endometritis in tromboflebitis jajčnikov lahko postaneta smrtno nevarna, če se diagnoza odloži. Zadošča odločilno pri zdravljenju vnetnih bolezni maternice in adneksij dolgotrajno zdravljenje kombinacija ustreznih antibiotikov; Poleg tega v nekaterih primerih kirurški posegi.
2. Okužba s klamidijo
Klamidija so gram-negativne paličice. Trenutno je okužba št. 1, ima veliko skupnega z gonokokom: klamidije so tropične za valjasti epitelij, nahajajo se znotrajcelično. Okužba s klamidijo prispeva k množičnemu nastanku adhezij v trebušna votlina in, kar je najpomembneje, v ampuli jajcevodov. Glavna pritožba žensk bo neplodnost, pogosto primarna neplodnost. Ta okužba nima svetlobe klinična slika- poteka izbrisano, oligosimptomatsko. Za okužbo klamidijske etiologije je značilen simptom perihepatitisa, ki je sestavljen iz tvorbe jetrnih adhezij. Ta simptom je bil prvič opažen pri gonokoknem pelvioperitonitisu. Pri ženskah s klamidijsko okužbo se pojavijo pritožbe zaradi bolečine v desnem hipohondriju, ki jo je treba razlikovati od poslabšanja. kronični holecistitis, akutni holecistitis, različne bolezni jeter in v nekaterih primerih z akutno pljučnico. Pravi vzrok teh bolečin je perihepatitis, tvorjeni adheziji v jetrih, kjer patogen vstopi v limfogeno pot. Prepoznavanje same klamidije je težko. Če je gonokok viden v razmazu po Gramu, potem lahko povzročitelja klamidijske okužbe določimo le z posebne študije- Imunofluorescenčna metoda z uporabo imunoklonskih protiteles. Glede na dejstvo, da klamidija prizadene tkiva, ki imajo valjasti epitelij, je treba vzeti izcedek iz cervikalni kanal in iz sečnice.
Vnetne bolezni maternice in materničnih dodatkov
Vnetne bolezni maternice in materničnih dodatkov nastanejo predvsem zaradi vdora patogenov skozi nožnico, redkeje zaradi intraabdominalnih procesov in so znane tudi kot vnetne bolezni medeničnih organov. Klinični simptomi cervicitisa pogosto skoraj ni, simptomi endomiometrije pa so posledica motenj strjevanja krvi. V primeru vnetja materničnih dodatkov spodnje bolečine v trebuhu je glavna klinični znak. Poporodni endometritis in septični tromboflebitis jajčnikov sta lahko smrtno nevarna, če sta diagnosticirana prepozno.
Zdravljenje. Klamidija je občutljiva na tetracikline. Dodeli doksiciklin - 0,1 g 2-krat na dan 10 dni, topen doksiciklin - unidoksolutab; makrolidi: eritromicin (0,25 g 4-krat na dan vsaj 7 dni), sumamed (500 mg 1-krat na dan - 5 dni), maropen (400 mg 4-krat na dan - 7 dni), rulid (150 mg 2-krat na dan dan - najmanj 7 dni), klacid (150 mg 3-krat na dan). Za zdravljenje okužb, ki jih povzročata mikoplazma in ureoplazma, se uporabljajo enaka zdravila kot za zdravljenje klamidije. Nevarnost teh okužb je, da povzročajo neplodnost, prezgodnjo prekinitev nosečnosti, poporodni zapleti- horionamnionitis, endometritis, metroendometritis. Negativno vplivajo na plod in posteljico, povzročajo klamidijsko, mikoplazmalno, virusno pljučnico.
Uvedba primernih antibiotičnih shem za dolgotrajno zdravljenje vnetnih bolezni maternice in adneksa. V nekaterih primerih dodatno operacija. Osteoporoza in bolezni hrbtenice sta najpogostejši, a nikakor edini indikacije. Zdraviliške terapije pomagajo tako bolnikom pred razvojem bolezni kot bolnikom naprej različne faze bolezni.
Vnetne bolezni spodnjih spolnih organov
Najprej pomagajo stabilizirati bolezen. Žveplove spojine in naravni steroidi, ki jih vsebuje to močvirje, pozitivno vplivajo na kronično vnetje in koristen pri regeneraciji sklepov. Trajno območje celjenja se vzpostavi po vsaj 10 do 12 tretmajih kot del zdravljenja.
3. Virusne okužbe
Herpesvirus 2 serotip in humani papiloma virus vnetni proces materničnega vratu. Okužba s citomegalovirusom, praviloma poteka v obliki prevoza, vendar škodljivo vpliva na plod, kar povzroča poleg splavov tudi deformacije ploda. vse virusne okužbe so latentne, težko ozdravljive, nagnjene k ponovitvam in poslabšanjem. V primeru okužbe s herpesom med nosečnostjo, da bi preprečili okužbo ploda, se porod opravi s kirurškim posegom v trebuhu. carski rez. Te okužbe diagnosticirajte s pomočjo imunofluorescenčne mikroskopije ali posebnih serumov.
To dopolnjuje primerna gibalna terapija. Masaža z karbonsko, vročo kopeljo ali masažno kadjo ali podvodnim curkom pod pritiskom. Ženske s primarno in sekundarno neplodnostjo, pa tudi ženske po njej ginekološke operacije pa tudi s kroničnimi ginekološko vnetje predstavljajo obžalovanja vreden delež bolnikov. "Hlačke" se uporabljajo in obtok žensk reproduktivnih organov. S tem se zmanjša tveganje za nastanek pooperativnih in po-vnetnih adhezij in s tem tudi neplodnost.
Mavr pomaga tudi ženskam, ki so se doslej zaradi neplodnosti neuspešno zdravile v Centru za reproduktivno medicino. Franzensbad Moor ugodno vpliva na terapijo hormonska neravnovesja in izboljša pristop jajčeca pri neplodnih ženskah. Namen bivanja je doseči fizično in psihično ravnovesje ter prilagoditi proces glede na delovanje celotnega organizma na optimalna raven. Uspešnost zdravljenja neplodnosti je razvidna iz zahvalnih pisem strank, ki so prvič zanosile.
Zdravljenje herpetična okužba se izvaja s protivirusnimi zdravili. Škodljivi učinek aciklovirja (zovirax, virolex) vpliva na sintezo virusne DNK. Zdravila se dajejo ne samo lokalno, ampak tudi peroralno ali celo intravensko. Aciklovir je predpisan v obliki tablet po 200 mg 5-krat na dan 2 tedna. Lokalno uporabljen viferon v obliki supozitorijev poveča nespecifično protivirusno delovanje. Neovir se uporablja kot induktor endogenega interferona. Famvir (Famciclovir) 250-500 mg 3-krat na dan se uporablja za zdravljenje ponavljajočega se genitalnega herpesa, ki ga je težko zdraviti.
Pozitivne so tudi reference ginekologov. Poleg že omenjene šote se uporabljajo tudi terapevtski učinki. mineralna voda Franzensbad, ki se uporablja za vaginalno namakanje in izvorni plin, ki se uporablja kot sedeži z visoko vsebnostjo ogljikovega dioksida. Ti zdraviliški tretmaji izboljšujejo prekrvavitev ženskih reproduktivnih organov in tako na nežen način podpirajo zdravljenje ginekoloških bolezni. Za pitje so namenjeni ločeni mineralni izviri. Druga komponenta terapevtskega načrta so učinkovite fizioterapevtske vaje, usmerjene na ustrezno ginekološke indikacije Na primer, dobro znane vaje za Mozhishova.
4. Candida kolpitis
Povzročajo ga glive iz rodu Candida. Prisotne so glive iz rodu Candida normalna mikroflora vagina. Med razmnoževanjem gliv iz rodu Candida se v razmazu nahaja micelij. Za kandidalni kolpitis prisotnost bele kisle izločke. Kandidozni kolpitis se ne prenaša spolno. Najpogosteje je vzrok za razvoj kandidoznega kolpitisa nenadzorovano prevajanje antibiotična terapija, nadomestno zdravljenje, prisotnost hipovitaminoze, hipoestrogenizem. Nosečnost je lahko izzivalen dejavnik, saj povzroča hipoestrogenizem. Z razvojem kandidoznega kolpitisa se izvaja samo lokalno zdravljenje.
Ne glede na točen vzrok je sterilnost vedno težava, ki prizadene tudi partnerja. Nudimo zdravljenje v partnerskem podjetju. za katerega smo pripravljeni pripraviti celoten zdravstveni program, katerega cilj je izboljšati prekrvavitev moških spolnih organov in s tem izboljšati rezultate spermograma.
Kopel z ogljikovo kislino ali kopel z dodatki.
- Moorbad ali Murfakung - prim. "Hlačke" in nato čistilni tuš in suhi paket.
- Vaginalne vzmetnice, ki jim sledi izpiranje.
- Vaginalno izpiranje z mineralno vodo.
- Ogljikov dioksid.
- Ginekološki posegi za sedenje.
Zdravljenje. Za normalizacijo pH vagine sta potrebna 1-2 izpiranja s kislimi raztopinami. Klotrimazol se uporablja v obliki kreme ali vaginalnih tablet. Predstavniki ekonazola (gynotravalen, gynopivoril) se uporabljajo v obliki vaginalnih tablet, supozitorijev. Pimafucin lahko uporabite v obliki supozitorijev, ki vsebujejo antimikotični antibiotik katamicin. Potek zdravljenja je 10-14 dni. Terzhikan in polygynax sta predpisana v svečah. Vključujejo neomicin, lokalni antibiotik.
Srčne in cirkulacijske motnje
Gost mora obiskati samo eno glavno aplikacijo na dan. Adler specializirano. Spremembe v življenjskem slogu in prehranjevalnih navadah pomenijo tveganje za razvoj bolezni srčno-žilnega sistema vztrajno raste. Zato je poznavanje stanja srčno-žilnega sistema zelo pomembno in je prvi pomemben korak pri preprečevanju miokardnega infarkta in možganske kapi. Če ste že imeli miokardni infarkt ali ste se zdravili zaradi drugih bolezni srčno-žilnega sistema, sekundarna preventiva ki jih ponujajo naši strokovnjaki, je zelo pomembna.
5. Okužba s papiloma virusom
Ta okužba se prenaša samo spolno. Virus povzroča ektocerviks, to so majhne ploščate bradavice - papilome, ki včasih med kolposkopskim pregledom niso vidne. Citoskopija razkrije poilocite z zračnimi mehurčki v citoplazmi ( balonske celice). To bolezen je težko diagnosticirati in zelo težko zdraviti, saj papiloma virus nanj ni občutljiv protivirusna zdravila aciklovir, famvir. Bolezen se zdravi z laserjem in kriodestrukcijo.
Po potrebi se lahko na podlagi zdravniške odločitve določi trenutno stanje srca in krvnih žil. Na podlagi rezultatov laboratorijskih preiskav krvi vam lahko diagnosticiramo raven holesterola in ugotovimo druge dejavnike tveganja za srčni infarkt ali možgansko kap, ki so lahko ogroženi. Hkrati vam svetujemo, kako zmanjšati tveganje.
Svetujemo vam lahko tudi glede vseprisotnega negativne posledice civilizacijske bolezni, prekomerna telesna teža. Zato je recept za primerno prehrano del zdraviliškega bivanja, hkrati pa izbira optimalne gibalne aktivnosti. Število zdraviliških tretmajev in njihovo kombinacijo določi zdravnik na podlagi trenutnega zdravstvenega stanja gosta, ki ga določi ob prvem pregledu.
6. Specifične okužbe
gonoreja
specifične okužba ki jo povzroča Neisserjev gonokok. Okužba se pojavi pri spolnem stiku z bolnikom. Inkubacijska doba je od 3 do 20 dni. Gonococcus okuži sluznice, prekrite z valjastim epitelijem, zato so pri okužbi primarna žarišča okužbe sluznice cervikalnega kanala, sečnica s parauretralnimi prehodi in izločilni kanali velikih vestibularnih žlez. Patološki proces na področju primarnih lezij se običajno imenuje gonoreja spodnjega dela ženskih spolnih organov. Širjenje okužbe pri gonoreji poteka ascendentno skozi sluznice ali intrakanalikularno. Ko gonokok prodre čez notranje os materničnega vratu, se razvije gonoreja zgornjih spolnih organov ali naraščajoča gonoreja. To poškoduje endometrij, jajcevodov, jajčniki in medeničnega peritoneja. Pogosto nastanejo abscesi jajcevodov (pyosalpinx) in jajčnikov (pyovarium). Posebnosti gonoreja pri ženskah je pogosto počasen potek procesa, to je, da se bolezen ne glede na čas poteka ne počuti slabo (torpidna gonoreja), vnetje v genitalijah je skoraj odsotno. Druga značilnost gonoreje pri ženskah je, da se pogosto pojavlja kot mešana okužba z gonorejo in trihomonazo, ki jo povzročajo gonokoki in Trichomonas vaginalis. Povezanost gonokoka s Trichomonas vaginalis najdemo pri 96 % bolnikov z akutno naraščajočo gonorejo. Pri mešani okužbi z gonorejo in trihomonazo pride do fagocitoze gonokokov s Trichomonas vaginalis. Trihomonade in gonokoki so v stanju endocitobioze. Mešane okužbe spremembe klinični potek gonoreja, otežuje njegovo diagnozo, podaljšuje inkubacijska doba, med zdravljenjem zahteva več laboratorijske raziskave s provokacijami in kulturno diagnostiko. značilna lastnost gonoreja pri ženskah je razvoj multifokalnih lezij. Prepoznavanje gonoreje je olajšano s preučevanjem anamnestičnih podatkov: pojav bolezni 3-4 dni po začetku spolne aktivnosti, priložnostni spolni odnosi, pojav izcedka iz genitalij, bolečine v spodnjem delu trebuha po menstruaciji, zvišana telesna temperatura, pojav aciklične krvavitve. Klinična študija vam omogoča, da z zadostno stopnjo verjetnosti prepoznate gonorejo. Pregled bolnika se začne s pregledom in palpacijo trebušna stena, pregled integumenta vulve in sluznice vestibula. Določite stanje dimeljskega dela bezgavke, njihova nebolečnost. Pri pregledu sečnice opazimo njeno otekanje, hiperemijo gobic. Infiltracijo sečnice določimo z njeno palpacijo. Po masaži se pojavi izcedek. Brise vzamemo po tem, ko gobice sečnice obrišemo s sterilno vato s topo ušesno žličko ali zanko, vstavljeno do globine 0,5-1 cm.. Izcedek nanesemo s tankim razmazom vzporedno na dva stekelca v obliki črka "U". Vestibularne žleze se palpirajo s kazalec. Postavljen je za himen in palec iste roke se nahaja nad izločilnim kanalom. Izbor se vzame za analizo. Bris se opravi v obliki črke "B" poleg brisa iz sečnice. Bodite pozorni tudi na hiperemijo ustja žleznega kanala, njegovo zbijanje, bolečino. Vagina se pregleduje v ogledalih. Upoštevajte hiperemijo sluznice, prisotnost ali odsotnost erozije, izcedek. Odstranljiv z območja zadnji forniks vzamemo z žlico, za odvzem materiala za glivice Candida pa naredimo rahlo strganje s sten nožnice. Nato pregledajo maternični vrat, ugotovijo prisotnost erozije, njihovo lokacijo, naravo izcedka. Maternični vrat se zdravi s sterilno vato z dolgo ginekološko pinceto, vstavljeno v cervikalni kanal do globine 0,5-1 cm, odvzame se parietalna sluz in nanese na ista očala v obliki črke "C". Bimanualni pregled določa stanje telesa maternice, njen položaj, velikost, teksturo, bolečino. Nato se palpirajo maternični dodatki, določi se njihova velikost, oblika, konsistenca, bolečina in prisotnost adhezij. Nato pri palpaciji parametriuma opazimo prisotnost infiltratov in njihovo lokacijo. Pri pregledu rektuma je treba pozornost nameniti prisotnosti otekanja gub zunanjega sfinktra, hiperemije in narave izcedka. Voda za izpiranje se vzame z dvotočnim katetrom. Iz nastale tekočine s pinceto odvzamemo kepe gnoja in sluzi. Drgnejo se med stekelcami ali nanesejo na stekelce v obliki črke "R". Glede na težave pri odkrivanju gonokokov med bakterioskopskim pregledom izločkov se opravi setev in nato izvede različne vrste provokacij, da bi odkrili okužbo v skritih žariščih. Uporablja se več vrst provokacij. Kemična provokacija - mazanje sečnice in spodnjega segmenta rektuma z 1-2% raztopino srebrovega nitrata ali Lugolove raztopine na glicerinu, cervikalni kanal pa s 5% raztopino srebrovega nitrata. Pri izvajanju biološke provokacije se gonovaccina daje intramuskularno v odmerku 500 milijonov mikrobnih teles ali pirogenal (200 MPD) hkrati z gonovacinom. Če je bila pred provokacijo gonovaccina uporabljena z terapevtski namen, potem se daje dvojni terapevtski odmerek, vendar ne več kot 2 milijardi mikrobnih teles. V bolnišnici se regionalno dajanje gonovaccine izvaja pod sluznico cervikalnega kanala in sečnice (skupaj 100 milijonov mikrobnih teles). Termična provokacija je izvajanje induktotermije 3 dni. Trajanje postopka je 15-20 minut, medtem ko se izcedek vzame vsak dan 1 uro po ogrevanju. Fiziološka provokacija je menstruacija (brisi se vzamejo v dneh največje krvavitve). Najboljši kazalniki so opaženi po kombinirani provokaciji: kombinaciji kemičnih, bioloških in toplotnih. Izpust se vzame 24, 48, 72 ur po provokaciji. Diagnoza gonorejske okužbe se postavi po odkritju gonokokov. Zdravljenje gonoreje spodnjih spolnih organov se izvaja ambulantno, bolniki z naraščajočo gonorejo se praviloma zdravijo v ginekološki bolnišnici. Načela zdravljenja bolnikov z gonorejo se ne razlikujejo od zdravljenja bolnikov z vnetnimi procesi septične etiologije. Splošna terapija(antibakterijsko, desenzibilizacijsko, razstrupljevalno itd.) v subakutni in kronični fazi se kombinira z lokalnim zdravljenjem lezij.
Nadaljnje zdravljenje raka
Adler in Louise. Najprej smo specializirani za zdravljenje karcinomov dojk in ženskih reproduktivnih organov. Zaradi operacije je pacientovo telo izpostavljeno številnim neželenim zapletom. S pomočjo zdraviliških tretmajev lahko te neprijetnosti omilimo in olajšamo. nezaželene posledice za občutljivo ravnovesje pacientovega telesa. Najpogostejše kršitve so funkcionalne motnje gibi aparatov, ki zmanjšujejo fizična zmogljivost potrpežljiv. Drugo pogost zaplet za bolnike po ablaciji dojk je intenzivno in dolgotrajno zdravljenje sekundarnega limfedema.
trihomonijaza (trihomonijaza)
Trihomonijaza je akutna. Najpogosteje je prizadeta nožnica trihomonadni vaginitis). Bolniki se običajno pritožujejo zaradi rumenega, penastega tekočega izcedka, pogosto z slab vonj, srbenje in pekoč občutek v vulvi, presredku, notranja površina boki. Ko je poražen sečnice Bolniki med uriniranjem občutijo bolečino in pekoč občutek. Spolni odnos je pogosto boleč. Brez zdravljenja se intenzivnost vnetnega procesa postopoma umiri, proces traja kronični potek je lahko asimptomatsko. S prehodom vnetja na vrat Mehur pojavi pogoste potrebe do uriniranja in bolečine na koncu. Kronični trihomonazni uretritis je najpogosteje asimptomatski. Ko so prizadete žleze preddverja vagine, nabreknejo, lumen izločilnega kanala se zapre in nastane lažni absces. Pri prizadetosti materničnega vratu je sluznica hiperemična, edematozna, iz cervikalnega kanala izteka sluzasto-gnojni izcedek, kar pogosto vodi v razvoj erozije materničnega vratu, zlasti na zadnji ustnici. Zaradi naraščajočega vnetnega procesa je menstrualni ciklus lahko moten, možno krvavitev iz maternice. Trihomonijazo diagnosticira mikroskopski pregled izcedek iz nožnice, materničnega vratu in sečnice.
S pomočjo naknadnega zdravljenja, ki ga sestavljajo ročne in strojne limfne drenaže, povoji in posebne vaje, lahko te težave in zaplete bistveno omilimo. Bolniki, ki so končali hudo zdravljenje raka, trpijo zaradi številnih stranski učinki, poleg slabosti tega stanja. Nevropatija je razmeroma pogosta po kemoterapiji. Dolgo časa po kemoterapiji bolniki čutijo neprijetno mravljinčenje, pekoč občutek ali, nasprotno, neobčutljivost v predelu rok in nog.
Dejavniki, ki prispevajo k širjenju okužbe
Lokalne mineralne kopeli z visoko vsebnostjo ogljikovega dioksida imajo vazodilatacijski učinek na prizadeto Vasa vasorum, t.j. majhne arterije, ki oskrbujejo prizadete živčne končiče s kisikom, pa tudi druge hranila, kar bistveno pospeši spremljajoče simptome post-kemoterapevtske nevropatije.
Zdravljenje. Trichopolum - 5 g (skupni odmerek) na tečaj zdravljenja. Trichopolum ima hepatotoksični učinek, zato je priporočljivo uporabljati flagyl (ZDA) ali atrican - 250 mg 2-krat na dan 5 dni. Predpogoj je zdravljenje spolnega partnerja, saj je možna ponovna okužba. V primeru ponavljajoče se ali težko ozdravljive trihomonijaze se dajeta cepivi "SolkoTrichovak" in "SolkoU-rovak" - 2 ml na 2 tedna, tečaj - 3 injekcije. Normalizirajo mikrofloro nožnice, poškodujejo trichomonas in povečajo odpornost telesa.
Pomemben del zdravljenja je prepričanje gostov resorta, da razmislijo in spremenijo svoj prejšnji življenjski slog. To na primer pomeni, da ne kadite več, jejte zdravo, se dnevno gibljete svež zrak in misli pozitivno. Zaradi te spremembe življenjskega sloga se bo verjetno izognili ponovitvi raka.
Pooperativna nega po karcinomu notranjih spolnih organov pri ženskah, tj. karcinom maternice, jajčnikov ali maternice uvule zdravljenje raka zdravljenje raka dojke pri raku debelega črevesa, rektosigmoida, danke, jezika, požiralnika, želodca, trebušne slinavke in drugih organov prebavni sistem stanja po zdravljenju po raku prostata in Seminom Maligni limfomi Hodgkinovega in ne-Hodgkinovega tipa. Ogljikova kopel Suha cirkulacija ogljikovega dioksida Higienizirana kopel spodnjih okončin Vodna stopala Kopel in masažna kopel Skupinske vadbe. fizioterapija v bazenu pod vodstvom izkušenega fizioterapevta ali z ročnimi aparati za limfno drenažo za limfno skupino okončin inhalacijske vaje. Število zdraviliških tretmajev in njihovo kombinacijo bo določil zdravnik na podlagi trenutnega zdravstvenega stanja, ugotovljenega ob začetnem pregledu, 18 zdraviliških tretmajev na teden.
Tuberkuloza spolnih organov
Genitalno tuberkulozo povzroča Mycobacterium tuberculosis, ki vstopi v genitalije iz drugih virov. Najpogosteje pride do okužbe iz pljuč, redkeje iz črevesja, predvsem po hematogeni poti. Okužba spolnih organov z Mycobacterium tuberculosis se praviloma pojavi v adolescenci, vendar klinične manifestacije bolezni se pojavijo med puberteto, z začetkom spolne aktivnosti ali kasneje. Najpogosteje tuberkuloza prizadene jajcevode, maternico, manj pogosto jajčnike. Oblike tuberkuloze spolnih organov:
1) eksudativna oblika, za katero je značilna poškodba cevi in peritoneja s tvorbo seroznega izliva, kazeozno-seroznih kopičenja;
2) produktivno-proliferativna oblika. Eksudacija je šibko izražena, prevladuje proces nastajanja tuberkuloznih tuberkuloz;
3) fibrozno-sklerotična oblika. pozni fazi proces, za katerega je značilna skleroza prizadetih tkiv, nastanek adhezij, brazgotin, intrauterine sinehije.
Klinične manifestacije genitalne tuberkuloze so izjemno raznolike. Za tuberkulozo dodatkov in maternice je značilna kršitev menstrualnih in generativnih funkcij. Kršitev generativne funkcije se najpogosteje kaže s primarno (redko sekundarno) neplodnostjo. Posledica nosečnosti je pogosto zunajmaternična ali se konča spontani splav. Pogosto opazimo hipofunkcijo jajčnikov (neuspeh obeh faz menstrualni ciklus, prevladujoče kršitve druge faze, anovulacija), včasih pride do kršitve delovanja skorje nadledvične žleze s pojavi hirzutizma. Bolezen se pogosto začne neopazno, njeni simptomi niso zelo izraziti. Večina pacientov gre k zdravniku z edino pritožbo zaradi neplodnosti oz menstrualna funkcija. Diagnoza temelji na temeljiti anamnezi, kliničnih ugotovitvah in uporabi. posebne metode raziskave. Zdravljenje genitalne tuberkuloze je kompleksno z uporabo posebnih protituberkuloznih zdravil.
Vnetni procesi predstavljajo 60-65% ginekoloških bolezni (po podatkih o obisku predporodnih ambulant).
Obstajajo vnetni procesi nespecifične in specifične etiologije. Prva skupina vključuje vnetne procese, ki jih povzročajo stafilokoki, Escherichia coli, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa, druga - ki jih povzročajo trichomonas, gonokoki, kandida, virusi, mikoplazme, klamidija. V razvoju vnetnega procesa ločimo akutne, subakutne in kronične stopnje, čeprav ta diferenciacija ni vedno mogoča. Kronični vnetni proces pa se lahko pojavi s pogostimi poslabšanji ali v obliki cicatricialnih adhezivnih sprememb v genitalnih organih. Ne glede na vrsto povzročitelja (okužba, ionizirajoče sevanje, mehanska travma itd.) se v celičnih in subceličnih strukturah žarišča vnetja odkrijejo splošne spremembe, značilne za poškodbe tkiva (spremembe). Patogeni mikrob določa bolezen. Pri kroničnem jeklu mikrobni faktor izgubi vodilno vlogo, v razvoju bolezni začnejo prevladovati splošne funkcionalne motnje. Te spremembe so najbolj izrazite v živčnem, endokrinem, žilnem in nekaterih drugih sistemih telesa, kar v veliki meri določa klinično sliko bolezni.
2. Vnetne bolezni spodnjih spolnih organov
a) Vulvitis.
Vulvitis - vnetje zunanjih ženskih spolnih organov Ločimo primarni in sekundarni vulvitis. Primarni vulvitis nastane kot posledica travme, sledi okužba poškodovanih območij, sekundarni vulvitis pri ženskah se pojavi, ko pride do vnetnega procesa v notranjih spolnih organih. Predispozicijski dejavnik za razvoj vulvitisa je hipofunkcija jajčnikov. Bolniki se pritožujejo zaradi pekočega in srbenja zunanjih genitalij, zlasti po uriniranju, gnojnega izcedka, bolečine med gibanjem. Za kronični vulvitis je značilno srbenje, pekoč občutek, hiperemija, vendar so te manifestacije bolezni zamegljene. Zdravljenje je kompleksno, vključno z uporabo lokalnih in obnovitvenih sredstev. Prikazano je zdravljenje sočasnih bolezni (diabetes, pustularne lezije, helmintiaze, cervicitis), ob katerih se pogosto razvije vulvitis.
b) Bartolinitis.
Bartolinitis - vnetje velika žleza vestibule nožnice Klinika Mikrobi lahko prizadenejo izločilni kanal žleze (kanapikulitis), pa tudi neposredno na žlezo. Ko je izločilni kanal zamašen, pride do psevdo-abscesa žleze. Prodiranje mikrobov v parenhim žleze in okoliško tkivo vodi do nastanka pravega abscesa velike žleze vaginalnega vestibula. Absces običajno povzroči mešana mikrobna flora. Zdravljenje. S kanalikulitisom v akutna faza priporočena antibiotična terapija, obkladek z ledom. Pri psevdoabcesu se izvede operacija: odpre se kanal velike žleze preddverja vagine, izvleče se sluznica in se prišije na sluznico vulve. V primeru resničnega abscesa velike žleze preddverja nožnice je indiciran nujen kirurški poseg. Nad tumorjem v predelu zunanje površine velikih sramnih ustnic se naredi križni rez na spodnji pol abscesa, ki mu sledi ohlapna drenaža.
c) Kolpitis.
Kolpitis je vnetje sluznice vagine. Nespecifični kolpitis lahko povzročijo staphylococcus aureus, Escherichia coli, streptococcus itd. Dokaj pogosto kolike povzroči mešana okužba, pa tudi Trichomonas. Dejavniki, ki povzročajo predispozicijo za razvoj kolpitisa, so lahko zmanjšana endokrina funkcija jajčnikov, opažena pri kroničnem vnetju dodatkov, v puberteti in starosti, kršitev celovitosti epitelijskega pokrova, patološki izcedek iz cervikalnega kanala z sekundarna vpletenost v vnetni proces nožnice itd.
Klinika. Glavni simptom kolpitisa je serozno-gnojna beta, ki je značilna tako za akutno kot za kronično stopnjo bolezni. Pri akutnem kolpitisu se bolniki pritožujejo zaradi srbenja in pečenja v nožnici, vulvi, povečane bolečine in pekočega uriniranja B kronična faza ti dogodki se umirijo.
Bakterioskopske in včasih bakteriološke študije vsebine vagine, sečnice, cervikalnega kanala, izločilnih kanalov velikih žlez preddverja nam omogočajo, da rešimo vprašanje etiologije vnetnega procesa. V prisotnosti nespecifičnega kolpitisa se izvaja splošno in lokalno zdravljenje. Lokalno je sestavljeno iz stranišča zunanjih genitalij in izpiranja nožnice. Lokalno se antibiotiki lahko uporabljajo šele po predhodni določitvi občutljivosti mikrobne flore nanje v kombinaciji s fizioterapijo. Obvezno zdravljenje je predmet sočasnih ginekoloških bolezni; zaradi tega se vsebnost glikogena v vaginalnem epiteliju normalizira in razvije se normalna vaginalna flora
d) Cervicitis.
Endocervicitis - vnetje sluznice cervikalnega kanala. Povzročitelj je
stafilokoki, streptokoki, E. coli, enterokoki, gonokoki, virusi, kandida
Pojav endocervicitisa olajšajo razpoke vratu maka, ki so se pojavile med porodom.
splavi, bolezni drugih delov reproduktivnega sistema (kolpitis, salpingoofornts, psevdoerozija materničnega vratu itd.).
Klinika. V akutni fazi se bolniki pritožujejo nad pojavom mucopurulent
bolj bele, včasih risalne bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta. V kronični fazi se bolniki ne pritožujejo, redko opazijo izločanje sluznice njihovega genitalnega trakta. Z dolgotrajnim potekom bolezni se maternični vrat hipertrofira, pogosto se pojavi psevdoerozija.
Zdravljenje. V akutni fazi so predpisani antibiotiki ali sulfa zdravila, izpiranje. Če se endocervicitis pojavi v ozadju razpok materničnega vratu, je po protivnetnem zdravljenju indicirana plastična kirurgija materničnega vratu.
