Študija prehodnosti jajcevodov. Izpihovanje jajcevodov: kako to počnejo

Hidrotubacija je vnos posebne tekočine skozi maternično votlino v jajcevode, da se oceni njihovo stanje ali zdravi obstrukcija. V ta namen se uporablja že več kot 50 let. V sodobna medicina ta manipulacija se vedno manj uporablja za diagnozo. tubalna neplodnost. Vendar pa ima prednosti pred drugimi metodami pihanja cevi.

Indikacije za postopek

Jajcevodne cevi igrajo pomembno vlogo v procesu spočetja. Potrebni so za napredovanje zrelega jajčeca v semenčico. Če ima prehodnost kakršne koli motnje, se plodnost znatno zmanjša, v 25% primerov pa zanositev postane nemogoča.

Priprava na hidrotubacijo je praznjenje črevesja in mehurja.

Za pihanje cevi se uporablja posebna naprava. Opremljen je s posodo za izotonično raztopino natrijevega klorida in maternično sondo, ki je povezana s kontrolno manšeto.

Shema hidrotubacije: 1 - maternična sonda; 2 - brizga za zdravila; 3 - posoda za izotonično raztopino natrijevega klorida; 4- manometer

Za diagnozo se v jajcevode injicira izotonična raztopina, pri čemer se opazuje splošno stanje bolnika in tlak v maternični votlini.

S prehodnostjo organov se tekočina prosto vnaša, ne izlije, na snemalnem traku pa je zabeležen padec tlaka (60 mm Hg). Delna zamašitev cevi povzroči znižanje tlaka na 100-120 mm Hg. Art., in pri popolni okužbi ni opaziti zmanjšanja kazalnikov. Pretok tekočine se ustavi in ​​začne teči nazaj.

Bolnik lahko doživi bolečine različne stopnje intenzivnosti, ki se štejejo za razlog za prekinitev postopka. Po hidrotubaciji mora biti ženska notri zdravstvena ustanova pod zdravniškim nadzorom več ur.

Terapevtska hidrotubacija

Z terapevtski namen manipulacija se izvaja v medmenstrualnem obdobju. Običajno je potrebnih 5-6 manipulacij v več ciklih. Za zdravilna raztopina uporabite različne zdravila, ki jih kombiniramo z novokainom ali izotonično raztopino natrijevega klorida.

Med zdravniki ni soglasja o številu postopkov, ki bodo optimalni za zdravljenje. Nekateri strokovnjaki menijo, da 5-6 ne bo dovolj in je treba njihovo število povečati na 12-15.

Praviloma se uporabljajo naslednja zdravila:

  • antibakterijska sredstva - penicilin, streptomicin;
  • kortikosteroidi - (hidrokortizon, prednizolon) za lajšanje vnetja in alergijskih reakcij;
  • lidaza za resorpcijo adhezivnih brazgotin;
  • proteolitični encimi - (tripsin, kimotripsin), ki imajo protimikrobni učinek.

Hidrotubacija vodi k izboljšanju jajcevodov in učinkovito ločevanje adhezij. Predpisan je v celovitem protokolu zdravljenja z elektroforezo, ultrazvokom, ginekološko masažo. Med zdravljenjem so izključeni spolni odnosi in uporaba kontracepcijskih sredstev.

Pozitiven rezultat je mogoče doseči le, če se neprekinjeno zdravljenje izvaja tri cikle, čeprav se njihovo število lahko razlikuje glede na stopnjo obstrukcije, splošno stanje zdravje, odziv telesa na postopke in drugi dejavniki.

Hidrotubacija velja tudi za kurativni ukrepi po odstranitvi ciste. Imenovana je med obdobje okrevanja po . Uvedba zdravilnih tekočin preprečuje nastanek adhezij.

Večina učinkovite rezultate doseženo z uporabo kimotripsina in kombinacijo tubalnega pihanja s fizioterapijo.

Terapevtska hidrotubacija je kontraindicirana ob prisotnosti akutnih vnetnih procesov in nalezljivih bolezni.

Zapleti

Negativne posledice se pojavijo pri približno 5% bolnikov. Tej vključujejo:

  • močno zvišanje telesne temperature;
  • boleči krči cevi ali njihove razpoke;
  • alergijske reakcije o danih zdravilih;
  • patološke spremembe v materničnem vratu;
  • poslabšanje vnetnih procesov spolnih organov.

Do razpok pride zaradi vnosa prevelike količine tekočine, kar se zgodi v izjemnih primerih. Večina pogost zaplet so bolečine ki jih spremlja bledica kožo, padec pulza, prekinjeno dihanje. Ostre bolečine se pojavijo v ozadju inferiornega endometrija, ob prisotnosti polipov oz. Da bi zmanjšali tveganje za takšen zaplet, je priporočljivo zmanjšati količino vbrizgane tekočine in raven tlaka v aparatu.

Zapleti, povezani z poslabšanjem vnetni proces, se pojavi nekaj dni kasneje. Obstaja zvišanje temperature splošna šibkost, rahla bolečina v dimeljska regija. Za preprečevanje vnetja so predpisani antibiotiki in sulfa zdravila.

Nekateri bolniki poročajo o alergijskih reakcijah po uvedbi določenega zdravila. Morda pordelost kože, otekanje sluznice, kašelj, kratka sapa. V takih primerih izključite zdravilo, ki je povzročilo alergijo.

Nosečnost po hidrotubaciji

Med zdravljenjem je priporočljivo, da se zaščitite pred spočetjem (preberite o kontracepcijskih metodah). Po terapiji lahko v prvem mesecu nastopi nosečnost menstrualni ciklus. Vendar pa se lahko takšna nosečnost pogosto prekine zgodnji datumi ali biti zunajmaternična.

V dveh do treh menstrualnih ciklusih morate vzeti kontracepcijska sredstva in šele ob koncu rehabilitacijskega obdobja načrtovati nosečnost. Uspešno spočetje opazili pri približno tretjini bolnikov.

Po terapevtski hidrotubaciji znaki vnetja izginejo, kar potrjujejo rezultati vaginalnega pregleda. Pri večini bolnic je normalen potek menstruacije, obnovitev menstrualnega ciklusa in občutek spolne želje.

Brez pozitiven rezultat zateči k - oploditvi jajčeca s spermo zunaj telesa z nadaljnjim prenosom zarodka v maternico.

Čeprav je mogoče slišati mnenje, na katerega se nanaša hidrotubacija zastarele metode, ocene mnogih žensk pričajo o njegovi učinkovitosti in varnosti.

dekleta, to je zadnje stoletje, informacijska vsebina tega postopka je nič, verjetnost okužb v maternici je zelo velika - po tem postopku imam kronični endometritis!

Ne bodite neumni, prosite za diagnostični laparo - tudi če cevi nočejo spajkati, vam bodo takoj vse popravili.

In GHA ECHO je veliko zlo!!!

Se zdaj pripravljam na IVF? Če nočeš hoditi po moji poti, bodi pametnejši!!!Da razčistim statistiko in tama na forumu, sploh preberi objave uporabnice ginekolog, punca piše pametne stvari.

od

Kako poteka pihanje materničnih cevi

Pred posegom zunanje genitalije, materničnega vratu in kanal je razkužen alkoholna raztopina jod. Nato notri [email protected]#$%& je vstavljen spekulum. Po tem se maternični vrat potegne navzven. V cervikalni kanal se vstavi posebna konica, ki je povezana s cevko od gume. V to cev se vpihuje zrak. Ko je konica vstavljena, začne skozi cev teči zračni tok. Zrak vstopi v maternično votlino, če so cevi prehodne. Če so cevi neprehodne, je trebušna votlina napolnjena z zrakom.

Če se jajcevodne cevi ne spremenijo, se zrak vbrizga pod tlakom največ 75 milimetrov živega srebra, če opazimo adhezije v ceveh, potem je zračni tlak do 125 milimetrov živega srebra.

Pihanje materničnih cevi se vedno izvaja pri zračnem tlaku, ki ne presega 150 milimetrov. Višji tlak lahko povzroči poškodbe materničnih cevi in ​​celo popolno zlom cevi.

V procesu pihanja cevk ginekolog spremlja znake, ki kažejo na prehodnost ali obstrukcijo cevk.

Pihanje cevi je dokaj preprost postopek, vendar če obstajajo kontraindikacije, se ne upoštevajo antiseptiki in obstaja nevarnost tehničnih napak, lahko po pihanju nastanejo težave. V ginekološka praksa obstajajo primeri poslabšanja vnetnih bolezni, rupture sten jajcevodov, razvoj embolije, ki se konča s smrtjo.

Bistvo vprašanja, ki ga tukaj obsojamo, je ravno v tem postopku, ki se nikjer več ne izvaja, saj je metoda nevarna in neučinkovita.

Maternica ali jajcevod ima osrednjo vlogo pri oploditvi in ​​transportu jajčeca v maternično votlino. Zato se mnoge ženske, ki poskušajo zanositi, pogosto soočajo s problemom obstrukcije jajcevodov, zaradi česar se dolgo pričakovana nosečnost preprosto ne pojavi.

Vzroki in diagnoza obstrukcije jajcevodov

Jajcevodne cevi - parni organ, ki ima 1-1,2 cm dolžine in ne več kot 0,5 cm v premeru. Če se ne zavedajo svoje glavne funkcije, jajčece ne more vstopiti v maternico in nosečnost ne bo nastopila. Da bi ugotovil, ali imate to težavo ali ne, zdravnik opravi poseben pregled. Prehodnost jajcevodov pregledajo s salpingografijo s posebnim skenerjem, ki lahko natančno določi stanje jajcevodov. Do takšne bolezni lahko privedejo številni dejavniki: splavi, pa tudi njihove posledice, pretekle virusne in nalezljive bolezni, hormonske motnje, ginekološki posegi. Ženske s tem stanjem morda ne doživijo nobenega nelagodje Zato morate redno opravljati preglede pri specialistu, ki lahko pravočasno ugotovi patologijo in predpiše pravilno zdravljenje.

V medicini ločimo popolno in delno obstrukcijo jajcevodov. S popolno obstrukcijo sperma ne more priti do jajčeca, z delno obstrukcijo pa bo oplodila jajčece, vendar ne bo mogla vstopiti v maternično votlino, potem je velika verjetnost za nastanek zunajmaternična nosečnost. Kot lahko vidimo, v obeh primerih ne more priti do normalno potekajoče nosečnosti. Zato zdravniki uporabljajo metodo pihanja jajcevodov, ki lahko odpravi korenino težave.


Pihanje jajcevodov se izvaja sredi cikla. Obstajata dva načina pihanja jajcevodov: plin (pertubacija) in tekočina (hidrotubacija). Pred tem mora bolnik opraviti potrebne teste za izključitev nalezljivih, virusne bolezni, pa tudi spremljati dinamiko splošnega stanja ženske. Takoj je treba omeniti, da postopki niso zelo prijetni, vendar skoraj neboleči.

Pred čiščenjem jajcevodov s plinom mora bolnik izprazniti mehur in tudi čistilni klistir. Zelo pomembno je posvetiti ustrezno pozornost dezinfekciji, saj se za to s pomočjo alkohola in joda zdravijo genitalije, maternični vrat in njegovo žrelo. Nato se s pomočjo ginekoloških klešč izvleče maternični vrat in vstavi posebna cev, ki služi kot črpalka. Preko nje se zrak dovaja v maternico, tako da lahko zdravnik natančno ugotovi, ali imate oviro ali ne. Pihanje jajcevodov se vedno izvaja pri zračnem tlaku, ki ne presega 150 milimetrov, saj pri višjem tlaku obstaja velika verjetnost poškodbe cevi ali celo njihovega razpoka.

Čiščenje jajcevodov s tekočino se izvaja od 8. do 24. dneva menstrualnega ciklusa. Pred postopkom se izvajajo enake manipulacije kot med pertubacijo: čiščenje mehurja in črevesja ter temeljita dezinfekcija. Nato zdravnik z brizgo ali posebnim aparatom injicira raztopino natrijevega klorida v maternično votlino. Če so cevi normalno stanje, raztopina zlahka vstopi in se ob odstranitvi konice ne izlije. Če pride do obstrukcije jajcevodov, bo tekočina prehajala zelo počasi ali pa sploh ne bo izlivala iz konice.

Pri pihanju skozi jajcevode s hidrotubacijo je zelo pomembno upoštevati kazalnike tlaka maternice. Če začne tlak padati pri 60 mmHg, potem so cevi popolnoma prehodne, če pade pritisk pri 150 mmHg, pride do delne obstrukcije jajcevodov, če pa tlak sploh ne pade, so cevi neprehodne. Po posegu je možno preprečevanje vnetnih procesov in nalezljive bolezni, za to se v maternično votlino injicirajo sterilne raztopine lidaze, antibiotikov, proteolitičnih encimov ali proteaz, glukokortikoidov. Če se pri vas odkrije popolna blokada cevi, vam bo zdravnik predlagal zdravljenje. Traja lahko tri do osem čiščenj, dokler tekočina ne teče brez težav skozi cevi, ne da bi se izlila.

Prav tako vas je treba pred postopkom opozoriti na morebitno stranski učinki: poslabšanja vnetnih procesov, ruptura jajcevodov, embolija, ki, kot veste, v 90% primerov vodi v smrt. Zato je zelo pomembno, da pred čiščenjem jajcevodov upoštevate vse kontraindikacije in se natančno posvetujete s strokovnjakom.

Kontraindikacije za pihanje jajcevodov

Seveda, kot vsak medicinske intervencije, pihanje jajcevodov ima svoje kontraindikacije. Postopek ni mogoče izvesti z:

  • poslabšanje ali zdravljenje vnetnih procesov;
  • erozija materničnega vratu;
  • nalezljive bolezni (kandidiaza, gripa, ošpice, tonzilitis, griža, toksoplazmoza, stafilokok in streptokokne okužbe itd.);
  • bolezni srca in ožilja;
  • povišan oz nizka temperatura telo;
  • manj kot 60 dni po zdravljenju z blatom;
  • vnetne bolezni spolnih organov (kolpitis, vulvitis, bartolinitis, cervicitis, endocervicitis, endometritis, salpingitis, salpingooforitis, adneksitis, miometritis itd.);
  • benigne in maligne formacije v medenični votlini;
  • levkocitoza;
  • domnevna nosečnost;
  • menstruacija in teden dni pred in po njej;
  • krvav izcedek iz nožnice.

Tudi očitne kontraindikacije za pihanje jajcevodov so nestrpnost medicinski pripravki potrebna za postopek.

Pihanje jajcevodov lahko predpiše in izvede specialist, tako v stacionarnih kot ambulantnih okoljih. Ob upoštevanju vseh potrebnih pravil postopek daje zelo lepi rezultati in popolnoma povrne funkcionalnost jajcevodov.

Eden najsvetlejših pojavov v življenju ženske je materinstvo. Njena celotna narava je podrejena tej najpomembnejši nalogi, zahvaljujoč kateri se širi človeški rod. Vendar pa je ženska zaradi različnih okoliščin prikrajšana za možnost zanositve, v mnogih primerih pa je razlog za to obstrukcija jajcevodov.

Zakaj morate očistiti jajcevode

Da bi podrobneje razumeli, kakšno vlogo imajo jajcevodi v procesu spočetja otroka, je treba pogledati shematski prikaz organov ženskega spolovila.

Diagram prikazuje jajcevod, ki se nahaja nad modi

Maternica ali jajcevod, ki ima dolžino 10–12 cm in premer lumena 5 mm, igrata ključno vlogo v procesu spočetja - zrelo jajčece se po njih premika proti semenčici. Če je prehodnost jajcevodov motena, tradicionalni proces oploditev jajčeca postane nemogoča, ker je zamašena v jajčniku, kar vodi v neplodnost. Če ni prehodnosti ene cevi, se verjetnost zanositve zmanjša za 50%. V tem primeru je potrebno izvesti postopek pihanja jajcevodov.

Kakšen je postopek

Če obstaja težava z neplodnostjo, je treba opraviti podroben pregled, ki bo dal odgovor na vprašanje, kaj je vzrok za to patologijo. Takšnih razlogov je veliko, a zelo pogosto je razlog za to ravno obstrukcija jajcevodov, ki se lahko moti zaradi neuspešnega splava, vnetne bolezni maternico in dodatki hormonske motnje itd.

Neplodnost je resen problem mnogih žensk.

Prepihanje cevi je hkrati diagnostično in diagnostično. medicinski postopek. Po eni strani vam omogoča, da določite stopnjo prehodnosti cevi, po drugi strani pa obnovite to prehodnost, če ne resne kršitve zahtevajo posebne ukrepe.

Postopek pihanja se izvaja za ženske s pritožbami zaradi neplodnosti, ki nimajo vnetnih bolezni spolnih organov v akutni in subakutni fazi, pa tudi pri kronične bolezni v fazi poslabšanja. Da bi izključili prisotnost teh patologij, je primerno laboratorijske preiskave in vzame se bris iz nožnice.

Metode manipulacije

Pihanje jajcevodov se lahko izvaja tako s pomočjo zraka - pertubacije kot z uporabo tekočine - hidrotubacije.

Pertubacija

Pred pertubacijo mora bolnik opraviti posebno pripravo - zvečer pred posegom očistiti črevesje s klistirjem in tik pred posegom izprazniti mehur. Zaželeno je tudi, da bolnica ostane sredi menstrualnega ciklusa – od 8 do 20 dni. Pred samo menstruacijo in med njo postopka ni mogoče izvesti.

Pertubacijo izvaja ginekolog, ki za to uporablja posebno napravo, opremljeno s kisikovo posodo in gumijasto cevko s posebno konico, vstavljeno v cervikalni kanal materničnega vratu.

Postopek izvaja ginekolog

Na začetku postopka bo zdravnik razkužil zunanje spolne organe in vaginalno votlino, nato pa z ginekološkimi instrumenti vstavil konico cevi v maternični vrat. Po vstavitvi ročnika se začne nežen pretok zraka.

Z normalno prehodnostjo cevi zrak prosto vstopi v trebušno votlino. V tem primeru bo manometer, nameščen na napravi za dovod zraka, pokazal padec tlaka v sistemu. Poleg tega v trebušna votlina hrup, ki nastane zaradi gibanja zraka, bo jasno slišen. Če so cevi zamašene, se bo v maternici nabiral zrak. Pacientka naj ne skrbi, da previsok zračni tlak poškoduje cevi ali stene maternice - za postopek pihanja je priporočljiv varen pritisk za notranje spolne organe - ne višji od 150 mm Hg.

hidrotubacija

Hidrotubacija je v marsičem podobna pertubaciji, vendar s tem posegom diagnosticiramo prehodnost jajcevodov s pomočjo tekočine, ki jo pod pritiskom vbrizgamo tudi v maternično votlino. Hkrati se hidrotubacija, za razliko od pertubacije, izvaja ne toliko v diagnostične namene kot v terapevtske namene, kar pomaga obnoviti polno delovanje jajcevodov.

V nedavni preteklosti so hidrotubacijo skupaj s pertubacijo uporabljali v diagnostične in terapevtske namene. Do danes se ta postopek bolj uporablja po laparoskopski operaciji na jajcevodih kot sredstvo za nadzor pooperativnega stanja jajcevodov ter preprečevanje vnetja in adhezij.

Diagram prikazuje postopek hidrotubacije s posebnim aparatom: 1 - maternična sonda, povezana s kontrolno manšeto (spodaj); 2 - brizga za zdravila; 3 - posoda za izotonično raztopino natrijevega klorida; 4 - manometer; 5 - indikatorji; 6 - gumb "hitrost"; 7 - ročaj "čas"; 8 - snemalna naprava; 9 - ključ "omrežje"; 10 - ključ "stop"; 11 - ključ "ponastavitev"; 12 - tipka "start"

Pred hidrotubacijo mora bolnik opraviti enako pripravo kot za pertubacijo. Postopek se običajno izvaja ambulantno. Ginekolog s pomočjo brizge ali posebnega aparata vbrizga tekočino v maternično votlino. Najpogosteje je izotonična fiziološka raztopina ali raztopina novokaina z antibakterijskimi ali steroidnimi zdravili - vse je odvisno od cilja, ki ga mora doseči postopek. Za resorpcijo adhezij se lahko v sestavo injicirane raztopine vključi lidaza, ki odpravlja brazgotine.

Če so cevi prehodne, se tekočina dovaja brez težav in ne izteka. Pri delni obstrukciji raztopina vstopa v maternico počasi, pri popolni obstrukciji pa vnašanje tekočine postopoma začne spremljati bolečina v predelu dimelj, ki se povečuje z naraščanjem pritiska na stene maternice.

V primeru, ko se postopek izvaja s pomočjo aparata, opremljenega s krmilnimi senzorji, lahko zdravnik presodi stanje jajcevodov, pri čemer se osredotoča na odčitke tlaka tekočine v sistemu.

Laparoskopija in testiranje prehodnosti jajcevodov

Laparoskopija v tem primeru pomeni minimalno invazivno operacija na notranjih spolnih organih, ki se izvaja s pomočjo posebne opreme - laparoskopa. Ta operacija ne vključuje tradicionalne kirurški rezi, in se naredi več majhnih lukenj, skozi katere se vstavi poseben komplet orodij, opremljen z optičnimi vlakni. Ta tehnika omogoča ne samo odkrivanje patologij maternice in dodatkov, temveč tudi odpravo mnogih od njih.

Operacija z laparoskopom bo pomagala odpraviti adhezije, ki ovirajo normalno prehodnost jajcevodov

Operacijski kirurg nadzoruje potek operacije, ki se odraža na barvnem monitorju. S pomočjo laparoskopije je mogoče učinkovito odpraviti številne vzroke za obstrukcijo jajcevodov - adhezije, majhne neoplazme itd. Ta operacija se uporablja v primerih, ko pertubacija in hidrotubacija ne moreta prinesti želenega rezultata.

Kontraindikacije in posledice

Postopek pihanja jajcevodov je prepovedan v naslednjih primerih:

  • med zdravljenjem z blatom;
  • v prisotnosti vnetnih bolezni medeničnih organov in zunanjih genitalij;
  • v prisotnosti maligne novotvorbe področje ženskih genitalij;
  • če obstajajo krvave težave iz vagine;
  • ko obstaja sum na nosečnost.
  • kolpitis
  • endocervicitis
  • erozija materničnega vratu

Poleg tega ta precej preprost postopek, če se izvaja nestrokovno, prinaša določena tveganja. Če se ne upoštevajo vsi potrebni previdnostni ukrepi s strani ginekologa, se lahko pacientka poškoduje, v najbolj nezaželenem primeru pa pride do razpok jajcevodov in maternice, kar je polno resnih posledic.

Kdaj lahko zanosite po pihanju

Če je bilo mogoče obnoviti prehodnost jajcevodov, lahko nosečnost nastopi takoj. Če še vedno ne morete spočeti otroka, morate iskati drug vzrok za neplodnost. Pri vztrajni obstrukciji jajcevodov ima pacientka možnost zanositi z uporabo metode in vitro oploditev ko je žensko jajčece oplojeno z moževo spermo žensko telo, že oplojeno celico pa posadimo v maternico za nadaljnje zorenje.

Rezultat pihanja cevi je lahko srečno materinstvo

Pri diagnostiki se uporablja postopek, kot je pihanje jajcevodov, ki ugotavlja vzroke za neplodnost. Izvaja pa se, ko so vsi možni vzroki že izključeni.

Metode postopka

Obstajata dva načina za pihanje jajcevodov. Cevi je mogoče prezračiti z zrakom, ta postopek se imenuje tudi pertubacija. Prehodnost lahko določite tudi s hidrotubacijo. To je metoda, med katero se raztopina ali tekočina, ki je sestavljena iz zdravil, injicira v lumen jajcevodov. Ko se odkrijejo vzroki za neplodnost, se lahko uporabita obe metodi.

Za izpihovanje jajcevodov se uporabljajo posebne naprave. Na primer, aparat Mandelstam, takšna naprava je priročna in preprosta. Za hidrotubacijo se uporablja hidrotubator. Za tak postopek se vzame raztopina novokaina ali pa lahko zdravniki uporabijo mešanico zdravil. Ko se med hidrotubacijo v cevi vbrizgajo zdravila, potem velja, da je to diagnostični in terapevtski postopek.

Kontraindikacije

Pertubacija je postopek, ki morda ni mogoč za vse ženske. Kontraindikacije vključujejo:

  • debele maternične cevi;
  • reakcija pospešenega sproščanja eritrocitov;
  • visoka levkocitoza;
  • Razpoložljivost gnojni izcedek izhaja iz genitalij;
  • sum na nosečnost (ektopična, maternična);
  • krvavitev iz maternice;
  • menstruacija, pa tudi obdobja pred in po menstruaciji;
  • vnetni procesi, ki se nanašajo na medenične organe.

Preden se odpravite na pihanje jajcevodov, morate najprej opraviti podrobno študijo v ginekologiji, analizirati izcedek. Za postopek, kot je pertubacija, najboljše obdobje bo 10-16 dni po začetku menstruacije. Če se poseg izvaja v drugih dneh, obstaja nevarnost, da bo postavljena napačna diagnoza.

Kako se piha jajcevod?

Za tak postopek, kot je pihanje cevi, lahko uporabite posebno napravo ali uporabite običajno napravo, ki vključuje dvojni balon iz gume, živosrebrni manometer in konico maternice.

Operacijo lahko začnete šele, ko je ženska urinirala in očistila črevesje s klistirjem. Neposredno pred posegom se vsi instrumenti, ki jih je treba uporabiti, sterilizirati. Sem spadajo: pinceta, klešče za krogle, gumijasta cev, ogledala, konica maternice. K njihovi sterilizaciji je treba pristopiti s posebno odgovornostjo.

Zdravnik vodi ta postopek na posebnem stolu, ki je nameščen v kateri koli ginekološki ordinaciji.

Na začetku je posebna gumijasta cev povezana s konico maternice.

Nato se pripravi vaginalni del materničnega vratu, razkuži se z alkoholom.

Zdaj je cervikalni kanal usmerjen (v ta namen se uporablja maternična sonda). Nato se konica maternice previdno vstavi v maternično votlino (vzamejo se klešče za krogle in zajame se zunanja ustnica). Torej je odprtina cervikalnega kanala zaprta s konico, in sicer z gumijastim stožcem. Zelo pomembno je, da se maternični vrat pred vstavitvijo konice ne razširi. Potem bo sluznica ostala nedotaknjena in nepoškodovana. Zrak ne sme uhajati, zato se odprtina cervikalnega kanala zapre okoli konice. Kako se to naredi?

Zdravnik prekriža klešče za krogle. Šele po tem se zrak črpa, vendar postopoma. Živosrebrni manometer naj pokaže 150 mm, ne več. V nasprotnem primeru je možen krč cevi. Med injiciranjem tekočine / zraka zdravnik posluša dele trebuha, ki so v predelu dimeljskih vezi.

Kako določiti stopnjo prehodnosti cevi?

Treba je izpostaviti znake, ki označujejo stopnjo.

  1. Če skozi trebušna stena sliši se žvižganje, klokotanje in pritisk na živosrebrnem manometru hitro pade, lahko z zaupanjem trdimo, da imajo jajcevode dobro prehodnost.
  2. Če je zdravnik opazil zvok, vendar je njegov ton visok, tlak počasi pada, potem je to znak delne prehodnosti (to je, da je na določenem mestu v ceveh slaba prehodnost).
  3. Če ni zvoka in kolona živega srebra ostane na istem mestu, lahko to kaže na popolno oviro. To kaže na krč odprtine maternice. Za natančnejše rezultate je treba postopek ponoviti po nekaj minutah. V tem primeru konice na koncu prvega postopka ni treba odstraniti.

Pertubacija je preprosta manipulacija. Tukaj morate upoštevati kontraindikacije, upoštevati previdnostne ukrepe. V nasprotnem primeru, pa tudi v primeru kadrovskih napak, lahko izpihovanje jajcevodov povzroči določene zaplete. Na primer, vnetje, ruptura piosalpinksa, zračna embolija, ki je lahko usodna.


Vrh