Starostne značilnosti endokrinega sistema. Starostne značilnosti endokrinih žlez

Endokrini sistem človeškega telesa predstavljajo endokrine žleze, ki proizvajajo določene spojine (hormone) in jih izločajo neposredno (brez kanalov, ki vodijo ven) v kri. V tem se endokrine žleze razlikujejo od drugih (eksokrinih) žlez, ki izločajo produkt svojega delovanja samo v zunanje okolje po posebnih kanalih ali brez njih. Eksokrine žleze so na primer slinaste, želodčne, žleze znojnice in drugi V telesu so tudi mešane žleze, ki so tako eksokrine kot endokrine. Mešane žleze vključujejo trebušno slinavko in spolne žleze.

Hormoni endokrinih žlez s pretokom krvi se prenašajo po telesu in opravljajo pomembne regulacijske funkcije: vplivajo na presnovo, uravnavajo celično aktivnost, rast in razvoj telesa, določajo spremembo starostnih obdobij, vplivajo na delovanje dihal, cirkulacijo, prebavo, izločanje in razmnoževanje. Pod delovanjem in nadzorom hormonov (v optimalnih zunanjih pogojih) se uresničuje tudi celoten genetski program človekovega življenja.

Žleze s topografijo se nahajajo na različnih mestih telesa: v predelu glave so hipofiza in pinealna žleza, v vratu in prsni koš locirana ščitnica, par ščitnice in timusne (timusne) žleze. V trebuhu so nadledvične žleze in trebušna slinavka, v medeničnem predelu - spolne žleze. V različnih delih telesa, predvsem vzdolž velikih krvnih žil, so majhni analogi endokrinih žlez - paragangliji.

Funkcije in struktura žlez z notranjim izločanjem se s starostjo močno spreminjajo.

hipofiza Velja za žlezo vseh žlez, saj njeni hormoni vplivajo na delo mnogih od njih. Ta žleza se nahaja na dnu možganov v poglobitvi turškega sedla sfenoidne (glavne) kosti lobanje. V novorojenčka teža hipofize je 0,1-0,2 g, pri 10 letih doseže maso 0,3 g, pri odraslih pa 0,7-0,9 g. Med nosečnostjo lahko masa hipofize pri ženskah doseže 1,65 g. žleza je pogojno razdeljena na tri dele: sprednji (adenohipofiza), zadnji (nehipofiza) in vmesni. V predelu adenohipofize in vmesne hipofize se sintetizira večina hormonov žleze, in sicer somatotropni hormon (rastni hormon), pa tudi adrenokortikotropni (ACTA), tirotropni (THG), gonadotropni (GTH), luteotropni ( LTH) hormoni in prolaktin. V predelu nevrohipofize hipotalamični hormoni pridobijo aktivno obliko: oksitocin, vazopresin, melanotropin in Mizin faktor.

Hipofiza je tesno povezana z nevronskimi strukturami s hipotalamusom diencefalona, ​​zaradi česar se izvaja medsebojna povezava in koordinacija živčnega in endokrinega regulacijskega sistema. Hipotalamo-hipofizna živčna pot (žico, ki povezuje hipofizo s hipotalamusom) ima do 100.000 živčnih procesov hipotalamičnih nevronov, ki so sposobni ustvariti nevrosekret (mediator) ekscitatorne ali zaviralne narave. Procesi nevronov hipotalamusa imajo končne zaključke (sinapse) na površini krvnih kapilar zadnje hipofize (nevrohipofiza). Ko pride v kri, se nevrotransmiter nato prenese v sprednji reženj hipofize (adenohipofiza). Žile na nivoju adenohipofize so ponovno razdeljene na kapilare, ovijajo otočke sekretornih celic in tako s krvjo vplivajo na aktivnost tvorbe hormonov (pospešujejo ali upočasnjujejo). V skladu s shemo, ki je opisana, se izvaja medsebojna povezava pri delu živčnega in endokrinega regulativnega sistema. Poleg komunikacije s hipotalamusom hipofiza sprejema nevronske procese iz sivega tuberkula hipofiznega dela možganskih hemisfer, iz celic talamusa, ki je na dnu 111 prekata možganskega debla in iz solarni pleksus avtonomnega živčnega sistema, ki lahko vplivajo tudi na aktivnost tvorbe hipofiznih hormonov.

Glavni hipofizni hormon je somatotropni hormon (GH) ali rastni hormon, ki uravnava rast kosti, povečanje telesne dolžine in teže. Pri nezadostni količini somatotropnega hormona (hipofunkcija žleze) opazimo pritlikavost (dolžina telesa do 90-100 ohmov, nizka telesna teža, čeprav lahko duševni razvoj poteka normalno). Presežek somatotropnega hormona v otroštvu (hiperfunkcija žleze) vodi do gigantizma hipofize (dolžina telesa lahko doseže 2,5 metra ali več, duševni razvoj pogosto trpi). Hipofiza proizvaja, kot je navedeno zgoraj, ACTH (ACTH), gonadotropne hormone (GTG) in ščitnični stimulirajoči hormon (TGT). Večja ali manjša količina zgoraj navedenih hormonov (uravnava iz živčnega sistema) preko krvi vpliva na delovanje nadledvičnih žlez, spolnih žlez in Ščitnica, kar posledično spreminja njihovo hormonsko aktivnost in s tem vpliva na aktivnost tistih procesov, ki so urejeni. Hipofiza proizvaja tudi hormon melanoforin, ki vpliva na barvo kože, las in drugih telesnih struktur, vazopresin, uravnava krvni pritisk ter presnovo vode in oksitocina, ki vpliva na procese izločanja mleka, tonus sten maternice itd.

Hormoni hipofize vplivajo tudi na višjo živčno aktivnost osebe. V puberteti so še posebej aktivni gonadotropni hormoni hipofize, ki vplivajo na razvoj spolnih žlez. Pojav spolnih hormonov v krvi pa zavira delovanje hipofize ( Povratne informacije). Funkcija hipofize se stabilizira v postpubertetnem obdobju (pri 16-18 letih). Če aktivnost somatotropnega hormona vztraja tudi po končani telesni rasti (po 20–24 letih), se razvije akromegalija, ko postanejo posamezni deli telesa nesorazmerno veliki, v katerih procesi okostenitve še niso končani (npr. stopala, glava, ušesa in drugi deli telesa). V obdobju rasti otroka se hipofiza podvoji v teži (od 0,3 do 0,7 g).

Epifiza (teža do OD g) najbolj aktivno deluje do 7 let, nato pa degenerira v neaktivno obliko. Epifiza velja za otroško žlezo, saj ta žleza proizvaja hormon gonadoliberin, ki do določenega časa zavira razvoj spolnih žlez. Poleg tega epifiza uravnava vodo presnova soli, ki tvorijo snovi, podobne hormonom: melatonin, serotonin, norepinefrin, histamin. Obstaja določena cikličnost pri tvorbi hormonov epifize podnevi: melatonin se sintetizira ponoči, serotonin pa se sintetizira ponoči. Zaradi tega se domneva, da epifiza deluje kot nekakšen kronometer telesa, uravnava spremembo življenjskih ciklov in tudi zagotavlja razmerje med lastnimi bioritmi človeka z ritmi okolja.

Ščitnica (teža do 30 gramov) se nahaja pred grlom na vratu. Glavni hormoni te žleze so tiroksin, trijodotironin, ki vplivajo na izmenjavo vode in mineralov, potek oksidativnih procesov, procese izgorevanja maščob, rast, telesno težo, telesni in duševni razvoj človeka. Žleza najbolj aktivno deluje pri 5-7 in pri 13-15 letih. Žleza proizvaja tudi hormon tirokalcitonin, ki uravnava izmenjavo kalcija in fosforja v kosteh (zavira njihovo izpiranje iz kosti in zmanjšuje količino kalcija v krvi). Pri hipofunkciji ščitnice so otroci zakrneli, lasje jim izpadajo, zobje trpijo, motena je njihova psiha in duševni razvoj (razvija se bolezen miksedema), izgublja se razum (razvija se kretinizem). S hiperfunkcijo ščitnice se pojavi Gravesova bolezen, katere znaki so povečanje ščitnice, umaknjene oči, močno hujšanje in številne avtonomne motnje (povečano srčni utrip, potenje itd.). Bolezen spremlja tudi povečana razdražljivost, utrujenost, zmanjšana zmogljivost itd.

Obščitnične žleze (teža do 0,5 g) se nahajajo na zadnji strani ščitnice v obliki majhnih štirih usod. Hormon teh žlez je parathormon, ki vzdržuje količino kalcija v krvi na konstantni ravni (po potrebi tudi z izpiranjem iz kosti) in skupaj z vitaminom D vpliva na izmenjavo kalcija in fosforja v kosti, namreč prispeva k kopičenju teh snovi v kostnem tkivu. Hiperfunkcija žleze vodi do super močne mineralizacije kosti in okostenitve ter do povečane razdražljivosti možganskih hemisfer. Pri hipofunkciji opazimo tetanijo (konvulzije) in pride do zmehčanja kosti.

Timusna žleza (timus) je tako kot kostni mozeg osrednji organ imunogeneze. Ločene matične celice rdečega kostnega mozga vstopijo v timus s pretokom krvi in ​​v strukturah žleze preidejo skozi faze zorenja in diferenciacije ter se spremenijo v T-limfocite (limfociti, odvisni od timusa). Slednji ponovno vstopijo v krvni obtok in se razširijo po telesu ter ustvarijo od timusa odvisne cone v perifernih organih imunogeneze (vranica, bezgavke itd.). Timus ustvarja tudi številne snovi (timozin, timopoetin, timusni humoralni faktor itd.), ki najverjetneje vplivajo na diferenciacijo G-limfocitov. Procesi imunogeneze so podrobno opisani v poglavju 4.9.

Timus se nahaja v prsnici in ima dve usodi, prekrit z vezivnim tkivom. Stroma (telo) timusa ima retikularno mrežnico, v zankah katere se nahajajo timusni limfociti (timociti) in plazemske celice (levkociti, makrofagi itd.). Telo žleze je običajno razdeljeno na temnejše (pluta) in možganske dele. Na meji kortikalnega in možganskega dela so izolirane velike celice z visoko delitveno aktivnostjo (limfoblasti), ki veljajo za točke kalčkov, saj tu dozorijo matične celice.

Timusna žleza je aktivna do 13-15 let - v tem času ima največjo maso (37-39g). Po puberteti se masa timusa postopoma zmanjšuje: pri 20 letih je v povprečju 25 g, pri 21-35 letih - 22 g (VM Zholobov, 1963), pri 50-90 letih - le 13 g ( W. Kroeman, 1976). V celoti limfoidno tkivo timus ne izgine do starosti, vendar ga večino nadomesti vezivno (maščobno) tkivo: če novorojenček vezivnega tkiva predstavlja do 7% mase žleze, nato pri 20 letih doseže 40%, po 50 letih pa 90%. Timusna žleza je sposobna tudi zavirati razvoj spolnih žlez pri otrocih do takrat, hormoni samih spolnih žlez pa lahko povzročijo zmanjšanje timusa.

Nadledvične žleze se nahajajo nad ledvicami in imajo porodno težo 6-8 g, pri odraslih pa do 15 g. Te žleze najbolj aktivno rastejo v puberteti in končno dozorijo pri 20-25 letih. Vsaka nadledvična žleza ima dve plasti tkiva, zunanjo (pluta) in notranjo (možgani). Te žleze proizvajajo veliko hormonov, ki uravnavajo različne procese v telesu. V skorji žlez nastajajo kortikosteroidi: mineralokortikoidi in glukokortikoidi, ki uravnavajo presnovo beljakovin, ogljikovih hidratov, mineralov in vodno-solnih snovi, vplivajo na hitrost razmnoževanja celic, uravnavajo aktivacijo presnove med mišično aktivnostjo in uravnavajo sestavo krvnih celic. (levkociti). Proizvajajo se tudi gonadokortikoidi (analogi androgenov in estrogenov), ki vplivajo na aktivnost spolne funkcije in razvoj sekundarnih spolnih značilnosti (zlasti v otroštvu in starosti). V možganskem tkivu nadledvične žleze se tvorita hormona adrenalin in norepinefrin, ki sta sposobna aktivirati delo celotnega organizma (podobno delovanju simpatičnega oddelka avtonomnega živčnega sistema). Ti hormoni so izjemno pomembni za mobilizacijo telesnih zalog v času stresa, pri izvajanju vadbo, zlasti v obdobjih trdega dela, napornih športnih treningov ali tekmovanj. Ob pretiranem vznemirjenju med športnimi predstavami lahko otroci včasih občutijo mišično oslabelost, zaviranje podpornih refleksov položaja telesa, zaradi prekomernega vzbujanja simpatičnega živčnega sistema in tudi zaradi prekomernega sproščanja adrenalina v kri. V teh okoliščinah lahko pride tudi do povečanja plastičnega tonusa mišic, čemur sledi otrplost teh mišic ali celo otrplost prostorske drže (fenomen katalepsije).

Pomembno je uravnotežiti tvorbo kortikosteroidov in mineralokortikoidov. Ko se glukokortikoidi ne tvorijo dovolj, se hormonsko ravnovesje premakne v smer mineralokortikoidov in to lahko med drugim zmanjša odpornost telesa na razvoj revmatičnih vnetij v srcu in sklepih, na razvoj bronhialne astme. Presežek glukokortikoidov zavira vnetni procesi, če pa je ta presežek precejšen, lahko prispeva k zvišanju krvnega tlaka, krvnega sladkorja (razvoj t.i. steroidne sladkorne bolezni) in lahko celo prispeva k uničenju srčno-mišičnega tkiva, pojavu razjed na želodcu itd. .

trebušna slinavka. Ta žleza, tako kot spolne žleze, velja za mešano, saj opravlja eksogene (proizvodnja prebavnih encimov) in endogene funkcije. Kot endogena trebušna slinavka proizvaja predvsem hormona glukagon in inzulin, ki vplivata presnova ogljikovih hidratov v organizmu. Inzulin znižuje krvni sladkor, spodbuja sintezo glikogena v jetrih in mišicah, pospešuje absorpcijo glukoze v mišicah, zadržuje vodo v tkivih, aktivira sintezo beljakovin in zmanjšuje nastajanje ogljikovih hidratov iz beljakovin in maščob. Insulin zavira tudi proizvodnjo hormona glukagona. Vloga glukagona je nasprotna delovanju insulina, in sicer: glukagon poveča krvni sladkor, tudi zaradi prehoda tkivnega glikogena v glukozo. S hipofunkcijo žleze se proizvodnja insulina zmanjša, kar lahko povzroči nevarno bolezen - diabetes mellitus. Razvoj delovanja trebušne slinavke se pri otrocih nadaljuje do približno 12. leta starosti, zato se v tem obdobju najpogosteje pojavijo prirojene motnje v njenem delu. Med drugimi hormoni trebušne slinavke, lipokain (spodbuja izkoriščanje maščob), vagotonin (aktivira parasimpatično delitev avtonomnega živčnega sistema, spodbuja tvorbo rdečih krvnih celic), centropein (izboljša porabo kisika v telesnih celicah). ) je treba razlikovati.

V človeškem telesu v različnih delih telesa lahko obstajajo ločeni otoki žleznih celic, ki tvorijo analoge endokrinih žlez in se imenujejo paragangliji. Te žleze običajno tvorijo lokalne hormone, ki vplivajo na potek določenih funkcionalnih procesov. Na primer, enteroencimske celice sten želodca proizvajajo hormone (hormone) gastrin, sekretin, holecistokinin, ki uravnavajo procese prebave hrane; endokard srca proizvaja hormon atriopeptid, ki deluje tako, da zmanjša volumen in tlak krvi. V stenah ledvic nastajata hormona eritropoetin (spodbuja nastajanje rdečih krvnih celic) in renin (deluje na krvni tlak ter vpliva na izmenjavo vode in soli).

Spolne žleze v ženskem in moškem telesu so mešane žleze, zato so sposobne proizvajati spolne hormone (endogena funkcija) in zarodne celice (eksogena funkcija). Ena najpomembnejših funkcij telesa je povezana z aktivnostjo spolnih žlez - fiziologijo spola in razmnoževanja.

Razmnoževanje je ena najpomembnejših lastnosti žive snovi, ki je zasnovana tako, da zagotavlja ohranjanje in povečanje življenja na zemlji. Kompleksna funkcija razmnoževanja pri človeku vključuje naslednje procese:

Tvorba spolnih hormonov in zarodnih celic;

Spolni odnos vodi do oploditve;

Razvoj zarodka in ploda v maternici;

Po porodu vzgoja otroka.

Regulacijo prehoda in izmenjevanja teh procesov zagotavljajo gonadotropni hormoni hipofize, spolni hormoni in hormoni nadledvične žleze. Glavni pogoj za izvajanje funkcije razmnoževanja je prisotnost spolnih žlez in spolnih organov moškega in ženskega tipa, ki so dovolj razviti, delujejo normalno in zdravo. Te žleze in organi določajo primarne spolne značilnosti. Razvoj moških in ženskih žlez ter reproduktivnih organov spremljajo pomembne splošne spremembe v telesu in vodijo do manifestacije sekundarnih spolnih značilnosti.

Gonade so odložene v prenatalnem obdobju, se oblikujejo v celotnem obdobju otroštva in določajo spolni razvoj otroka. Gonade so mešane žleze. njihovo zunanje izločanje je sestavljeno iz tvorbe in sproščanja zarodnih ali zarodnih celic, in sicer semenčic (pri moških) in jajčec (pri ženskah). Notranje izločanje spolnih žlez je povezano s tvorbo in sproščanjem v kri spolnih hormonov: moških - androgenov in ženskih - estrogenov. Po funkcionalnem pomenu se moški in ženski spolni hormoni med seboj bistveno razlikujejo, čeprav temeljijo na podobnih kemičnih strukturah. Poleg tega je treba opozoriti, da se moški in ženski spolni hormoni nenehno tvorijo v spolnih žlezah tako moških kot žensk in le njihovo količinsko razmerje je odločilno za določitev spola. Pri moških spolne žleze proizvajajo od 3 do 10 mcg1 androgenov na dan in 5-15 mcg estrogena; pri ženskah od 3 do 10 mcg androgenov, vendar 18-36 mcg estrogenov.

Vlogo spolnih hormonov je enostavno preveriti, ko so spolne žleze poškodovane ali odstranjene, kar imenujemo kastracija. Če se kastracija izvaja v otroštvu, potem do pubertete in razvoja sekundarnih spolnih značilnosti sploh ne pride, spolna želja pa se niti ne pojavi kasneje. Kastracija, izvedena po puberteti, vodi do obratnega razvoja primarnih spolnih značilnosti in do delne izgube sekundarnih spolnih značilnosti (spremembe narave las, degradacija mlečnih žlez itd.). Če v zgodnji mladosti nastane nezadostna količina hormona epifize ganadoliberina (ki naj bi do določenega obdobja zaviral puberteto otrok) ali pride do hiperfunkcije spolnih žlez, potem prezgodnja puberteta, hitra telesna rast in pospešen razvoj sekundarnih spolnih organov. pojavijo se značilnosti. Kršitev delovanja spolnih žlez lahko povzroči tudi številne bolezni, med katerimi so: neplodnost, evnuhoizem (pomanjkanje moških spolnih hormonov pri moških), interseksualnost (pojav v moškem telesu znakov ženskega telesa in obratno); hermafrodizem (hkrati razvoj moških in ženskih spolnih žlez v enem organizmu ter ustreznih primarnih in sekundarnih spolnih značilnosti).

Reproduktivni sistem moškega in ženskega telesa ima notranje in zunanje spolne organe.

Pri moških notranji spolni organi vključujejo: spolne žleze (moda), ki jih predstavljajo parni testisi iz epididimisa; sedem "čistih ožin; sedem pijanih veziklov (pukhirtsi), pidmihurova žleza (prostata), čebulna žleza in semenovod (sečni kanal).

Zunanji spolni organi moškega telesa so penis in mošnja. Zadnja masna oblika vrečke je termos, znotraj katerega se nahajajo moda in epididimis in je zasnovan tako, da vzdržuje temperaturo v svoji votlini nižjo kot v telesu za 1,5-3 ° C ( nujen pogoj spermatogeneza).

V modih se razvijejo spolne celice (spermatozoidi) in nastanejo spolni hormoni (androgeni) (v tako imenovanih Leydigovih celicah), ki vključujejo: testosteron (sintetiziran iz acetil holesterola), androstandion (izomer testosterona, vendar b-krat manj aktiven). iz njega), androsteron (ima lastnosti moških in ženskih spolnih hormonov, testosteron je 100-krat manj aktiven) in estrogen. Testosteron deluje na presnovo, povzroča razvoj sekundarnih spolnih značilnosti in zavira delovanje estrogenov.

Razvoj zarodnih celic pri moških (spermatogeneza) je neprekinjen, vendar je za vsako posamezno zarodno celico mogoče pogojno razlikovati moški reproduktivni cikel, ki se pojavlja v modih po shemi: spermatogonije, spermatociti, spermatidi, spermatozoidi (slednji zorijo v epididimisu v 62-64 dneh). Nastajanje semenčic se začne v obdobju pubertete (15-17 let) in se konča z atrofijo spolnih žlez v starosti 50-60 let, ko se začne moška menopavza. Če upoštevamo, da 1 mm 3 semenske tekočine (sperme) vsebuje do 100 milijonov semenčic, pri enem spolnem odnosu pa se sprosti le do 3 mm 3 sperme, je jasno, da nastane astronomsko število zarodnih celic. pri moških v celotnem življenjskem obdobju. Vsaka človeška sperma ima glavo z akrosomom, vrat in rep (biček) in nosi en sam (haploidni) niz kromosomov (genetske informacije). S pomočjo flageluma so spermatozoidi sposobni samostojnega gibanja s hitrostjo do 3,5 mm / s. (v eni uri gre lahko do 20 cm!). V votlini ženskih spolnih organov spermatozoidi ohranijo sposobnost gibanja 6-7 dni. Akrosom vsebuje encim hialuronidazo, ki je sposoben razgraditi membrano samice, ki je potrebna za oploditev.

Vsak epididimis je kopičenje zvitih tubulov, dolgih do 6 m, ki se premikajo, vzdolž katerih se vsaka semenčica dokončno oblikuje in zori v 62-64 dneh. Semenovod je dolg do 15-20 cm in povezuje epididimis s semenskimi vezikli (mehurčki), ki se nahajajo pod spodnji rob mehurja in kjer se kopičijo sperme, preden se izvržejo iz telesa. Stene semenskih veziklov proizvajajo beljakovinsko skrivnost in sluz, so topilo za semenčice in skupaj s preostalim tvorijo semensko tekočino - spermo in služijo kot vir prehrane za same spolne celice. Pidmihurova žleza (prostata) je prostratno-mišična tvorba, po svoji funkciji je podobna trosmernemu ventilu, ki lahko preklopi sečnice ali semenovod v skupni urinarnega kanala penis. Pidmihurova žleza tvori tudi skrivnost prostaglandinov, ki aktivirajo semenčico semenčic in spodbujajo vzbujanje spolnih organov med spolnim odnosom. Čebulasta žleza proizvaja skrivnost, ki maže sečni kanal in olajša izločanje semena med spolnim odnosom.

Notranji spolni organi žensk vključujejo: parne spolne žleze (jajčnike) jajcevode; maternica; in vagino. Zunanji spolni organi ženskega telesa so vhodna vrata vagine, klitoris, velike in majhne pudendalne ustnice in pubis.

V jajčniku se razvijejo spolne celice (jajčeca) in nastanejo spolni hormoni (estrogeni), ki vključujejo: estron, estriol, estradiol in androgeni (slednji za določen čas odložijo začetek menstruacije pri ženskah). Sam jajčnik je parna tvorba, ki se nahaja v medenični votlini in ima kortikalno in medulno plast. V kortikalni plasti so folikli (vezikli) z nezrelimi jajčeci. v obeh jajčnikih zdrava ženska primarnih foliklov je do 600 tisoč, vendar v celotnem obdobju spolne aktivnosti dozori le 200-550 foliklov, ki so sposobni oploditi jajčece. IN medula postavljeno veliko število krvnih žil in živcev.

Ženski spolni hormoni so derivati ​​holesterola in deoksikortikosterona in se sintetizirajo v zrnati plasti foliklov. Poleg tega se v rumenih telesih jajčnikov, ki nastanejo na mestu izstopa iz folikla zrelega jajčeca, tvori hormon nosečnosti progesteron. Folikularni hormoni vplivajo na razvoj reproduktivnih organov in sekundarnih spolnih značilnosti. njihovo delovanje je posledica občasnega pojavljanja menstruacije, pa tudi razvoja in rasti mlečnih žlez. Progesteron vpliva na procese, povezane z začetkom in normalnim potekom nosečnosti. Če se rumeno telo uniči na začetku nosečnosti, se nosečnost konča in plod se odstrani iz telesa. Pod vplivom progesterona se stene maternice zrahljajo in se pripravijo na prihod oplojenega jajčeca, ki se nato zlahka pritrdi v njeno razrahljano steno. Prisotnost progesterona v krvi (ko nastopi nosečnost) preprečuje nadaljnje zorenje foliklov in s tem zorenje novega jajčeca. Med nosečnostjo progesteron aktivira tudi dodatno rast mlečnih žlez, pomaga pripraviti telo na hranjenje nerojenega otroka. Progesteron, ki deluje na mišice sten maternice, preprečuje njihovo krčenje, kar je pomembno za normalen potek nosečnosti, saj je krčenje sten maternice posledica različnih razlogov (npr. hormon zadnje hipofize). oksitocin vodi do prekinitve nosečnosti in splava.

Razvoj zarodnih celic pri ženskah (oogeneza) se imenuje ženski reproduktivni cikel in je proces občasnega zorenja in sproščanja jajčeca, sposobnega oploditve v maternico. Takšni periodični cikli pri zdravi ženski med spolno aktivnostjo (od 13-15 let do 45-55 let) se ponavljajo vsakih 24-28 dni. Ženski spolni ciklus (ovulacija) je razdeljen na naslednja obdobja:

Peredovulyatsionny, med katerim se žensko telo pripravlja na nosečnost. Ta proces sproži intenzivna tvorba hormonov foliklov hipofize, ki delujejo na žleze jajčnikov in šivajo povečano proizvodnjo estrogenov. Estrogeni pa povzročajo povečanje velikosti maternice, prispevajo k rasti njene sluznice (miometrija), sprožijo periodične kontrakcije jajcevodov in kar je najpomembnejše, spodbujajo zorenje enega ali več foliklov, največjih in najbolj zrela se imenuje Graaffov mehurček (prozorna tvorba, napolnjena s tekočino). Zorenje folikla v povprečju traja 28 dni in se do konca tega obdobja premakne na površino jajčnika. Zaradi povečanja tekočine znotraj Graaffovega mehurčka njegove stene ne prenesejo, počijo in zrelo jajčece se s tokom tekočine izvrže iz njega v trebušno votlino – začne se ovulacija.

Za obdobje ovulacije je značilno, da se v trebušni votlini jajčece s pretokom tekočine usmeri v maternično (jajcevodno) cev (maternico) in se najprej začne hitro premikati po njej pod delovanjem krčenja mišic. stene in utripanje resic epitelija (ta proces nadzoruje povečana količina estrogena). V tem trenutku se na mestu pokajočega Graafovega vezikula oblikuje rumeno telo, ki začne intenzivno proizvajati hormon progesteron. Nasičenost krvi s progesteronom začne zavirati delovanje estrogenov, zaradi česar se aktivnost jajčevodov zmanjša in jajčece se začne počasi premikati in nato gre v približno 3 dneh vse do maternice (12-16 cm). Če se v jajcevodu jajčece sreča s semenčico, potem pride do oploditve in tako oplojeno jajčece, ko vstopi v maternico, se pritrdi (vsadi) v njeno steno - nastopi nosečnost. V tem primeru se spolni cikel prekine, rumeno telo se ohrani in zavira naslednjo ovulacijo, maternična sluznica pa je še bolj zrahljana. Če do oploditve ne pride, potem rumeno telo izgine, jajčece pa se izloči iz telesa in ustvarijo se pogoji za zorenje naslednjega folikla - začne se obdobje ovulacije.

Ovulacijsko obdobje pri ženskah se kaže z odstranitvijo neoplojenih jajčec iz telesa, maternične sluznice in odteka krvi, ki se imenuje menstruacija. Menstruacija se pojavi od trenutka pubertete in se redno ponavlja do starosti 45-55 let, ko se spolno življenje ženske konča in začne ženska menopavza.

Neoplojeno jajčece vstopi v maternico, živi v njej 2-3 dni, nato pa umre, ne da bi se pritrdilo v steno maternice. V tem času se aktivna aktivnost rumenega telesa nadaljuje in progesteron aktivno deluje na hipofizo, s čimer zavira tvorbo folikalnih hormonov in samodejno zmanjša sintezo estrogenov v jajčnikih. Ker živčni impulzi iz sten maternice o implantaciji jajčeca ne vstopijo v hipotalamus, to zmanjša tvorbo luteinizirajočih hormonov hipofize in posledično se začne atrofija (resorpcija, ponovno rojstvo) rumenega telesa, tvorba progesterona se ustavi in ​​začne se regresija predovulacijskih preureditev (zmanjša se prekrvavitev maternice, plasti miometrija odmrejo itd.). Majhna količina estrogena vodi do pojava toničnih kontrakcij sten maternice, vodi do zavrnitve sluznice, ki skupaj s krvjo tvori menstrualni tok. Menstruacija v povprečju traja 3-5 dni, pri čemer se pri vsaki menstruaciji izgubi od 50 do 250 ml krvi.

Po menstruaciji se začne obdobje mižovulacijskega umirjanja, ki pri 27-28 dneh spolnega cikla traja 12-14 dni, nato pa se vsa obdobja spolnega cikla ponovijo.

Fiziologija oploditve in nosečnosti je naslednja. Pri ženski je oploditev jajčeca možna le v prvih 1-2 dneh po ovulaciji, saj je od tretjega dne jajčece običajno prekrito z beljakovinsko prevleko, ki preprečuje prodiranje semenčic v njeno sredino. Spermatozoidi v votlini ženskih spolnih organov ohranjajo sposobnost preživetja, kot je navedeno, 7 dni, vendar njihova sposobnost oploditve traja le 4-5 dni. Spermatozoidi, ki vstopijo v nožnico med spolnim odnosom, se aktivirajo v njenem kislem okolju in se začnejo premikati proti toku tekočine, ki se sprošča iz ženskih spolnih organov s hitrostjo 3-4 mm / s. Tako postopoma prehajajo skozi maternični vrat, njegovo telo in prodrejo v zgornje dele jajčevodov, kjer se občasno eden od njih poveže z jajčecem in ga oplodi (to se lahko zgodi tudi na površini jajčnika). Za oploditev jajčeca je potrebno, da v njegovo sredino pride 1 sperma, vendar je to mogoče le s pomočjo milijonov drugih semenčic, imenovanih polispermija. Dejstvo je, da le, če je jajčece obdano z debelo plastjo velikega števila semenčic, od katerih vsaka iz svojega akrosoma sprosti kapljico encima hialuronidaze, uspejo raztopiti želatinozno lupino jajčeca in omogočiti eno od teh spermatozoidi vstopijo v njeno votlino, kar povzroči oploditev. Ko glava ene od semenčic vstopi v jajčece, je ta v trenutku prekrita z gosto beljakovinsko lupino, ki jo izolira od preostale semenčice (včasih, ko dve ali več semenčic vstopita v jajčece, se razvije več identičnih dvojčkov). možno v prihodnosti). Če je v ženskih genitalijah malo semenčic, potem do oploditve morda sploh ne bo prišlo.

Proces oploditve je sestavljen iz združitve haploidnega niza 23 kromosomov ženskih in moških zarodnih celic v diploidni niz (23 + 23 = 46) kromosomov bodočega organizma. Po oploditvi nastane zigota in začne se hitra in neprekinjena delitev jajčeca, okrog nje pa raste gosta vilizna membrana. Od tega trenutka se začne razvoj bodočega organizma (blastulacija, gastrulacija, nato pa vse druge faze embrionalnega in fetalnega obdobja otrokovega življenja). Približno 8. dan po oploditvi se jajčece spusti v maternično votlino, njegova lupina začne proizvajati snov, ki uniči sluznico maternice in omogoči, da se jajčece potopi v svojo do tega trenutka zrahljano debelino, se v njej upre in začne rasti. Ta postopek se imenuje implantacija jajčeca. Včasih oplojeno jajčece ne doseže maternice in je pritrjeno na steno jajcevoda; v tem primeru pride do zunajmaternične nosečnosti.

Če je prišlo do implantacije jajčeca, se pretok ustreznih živčnih impulzov prilagodi od sten maternice do hipotalamusa in hipofize, zaradi česar se aktivira aktivnost tvorbe gonadotropnih hormonov hipofize. se ne zmanjša, rumeno telo še naprej raste, kar poveča tvorbo progesterona in aktivira spremembe v telesu ženske, ki so povezane z njeno nosečnostjo. Hormon rumenega telesa prispeva k ohranjanju ploda v maternici, preprečuje zorenje naslednjega folikla skozi celotno nosečnost in vpliva na rast mlečnih žlez ter jih pripravlja na hranjenje otroka. Pod vplivom progesterona med prvo nosečnostjo se razvoj mlečnih žlez začne z rastjo kanalov, nato pa postopoma rastejo žlezni lobuli dojke in povečujejo celotno velikost slednjih.

V drugi polovici nosečnosti, ki običajno traja 260-280 dni, začneta rumeno telo in posteljica (membrana okoli ploda) sintetizirati hormon relaksin, ki deluje na medenične kosti in prispeva k njihovi različnosti med porodom. Plodova posteljica proizvaja tudi veliko količino estrogenov (do 50 mg na dan, medtem ko pred nosečnostjo njihova skupna količina v krvi ne presega 0,4 mg), progesterona in humanega horionskega gonadotropina.

(slednji ščiti rumeno telo pred degeneracijo v celotnem obdobju nosečnosti). Ti hormoni skupaj tudi blokirajo zorenje novih foliklov do določenega časa, spodbujajo rast velikosti maternice in mlečnih žlez. Po porodu, ko posteljica in njeni hormoni izginejo, se močno aktivira tvorba hipofiznega hormona - prolaktina, "vklopi" izločanje mleka.

Mlečna žleza začne delovati od dneva rojstva otroka, vendar se sproščanje pravega mleka pojavi šele 3. dan hranjenja. Tekočina, ki se izloči v prvih 2-3 dneh, se po sestavi bistveno razlikuje od mleka (morda ne vsebuje kazeinskih beljakovin) in se imenuje kolostrum.

Materino mleko je nujen in edini izdelek za prehrano novorojenčka, saj razmerje med njegovimi količinskimi in kvalitativnimi sestavinami bolje ustreza potrebam odraščajočega. Bela barva in motnost mleka sta posledica dejstva, da so majhne kapljice maščobe v njegovi sestavi v suspenziji (do 4-6 milijonov takih kapljic v 1 ml mleka). Materino mleko je sestavljeno iz vode, organskih in anorganskih snovi. Od celotne prostornine vsebuje: maščobe 2-4%; beljakovine (kazein, mlečni albumin in globulin) - do 4-5%, ogljikovi hidrati (laktozni sladkor) - do 3-6%, mineralne soli (fosfatne, sulfatne in kloridne spojine natrija, kalija, kalcija in drugih elementov) - do 0,75%. Mleko vsebuje tudi vitamin A, vitamine B, C in E. Vrednost materinega mleka je tudi v tem, da vsebuje protitelesa, ki ščitijo majhne otroke pred nekaterimi nalezljivimi boleznimi. Ko otrok raste, se sestava materinega mleka spreminja glede na potrebe telesa.

Endokrini sistem ima pomembno vlogo pri uravnavanju telesnih funkcij. Organi tega sistema - endokrine žleze - izločajo posebne snovi, ki pomembno in specializirano vplivajo na presnovo, strukturo in delovanje organov in tkiv (glej sliko 34). Endokrine žleze se od drugih žlez, ki imajo izločilne kanale (eksokrine žleze), razlikujejo po tem, da izločajo snovi, ki jih proizvajajo, neposredno v kri. Zato jih imenujemo endokrine žleze (grško endon - znotraj, krinein - izločati).

sl.34. človeški endokrini sistem

Otroške žleze z notranjim izločanjem so majhne, ​​​​imajo zelo majhno maso (od delčkov grama do nekaj gramov) in so bogato oskrbljene s krvnimi žilami. Kri jim prinaša potreben gradbeni material in odnaša kemično aktivne skrivnosti.
Obsežna mreža živčnih vlaken se približuje endokrinim žlezam, njihovo delovanje nenehno nadzoruje živčni sistem. Do rojstva ima hipofiza izrazito sekretorno aktivnost, kar potrjuje prisotnost visoke vsebnosti ACTH v popkovnični krvi ploda in novorojenčka. Dokazano je tudi funkcionalno delovanje timusne žleze in skorje nadledvične žleze v obdobju maternice. Na razvoj ploda, zlasti v zgodnji fazi, nedvomno vplivajo materini hormoni, ki jih otrok še naprej prejema z materinim mlekom v zunajmaterničnem obdobju. Pri biosintezi in presnovi številnih hormonov pri novorojenčkih in dojenčkih so značilne značilnosti prevladujočega vpliva ene določene endokrine žleze.

Endokrine žleze izločajo v notranje okolje telesa fiziološko aktivne snovi – hormone, ki spodbujajo ali slabijo funkcije celic, tkiv in organov.

Tako endokrine žleze pri otrocih skupaj z živčnim sistemom in pod njegovim nadzorom zagotavljajo enotnost in celovitost organizma ter tvorijo njegovo humoralno regulacijo. Koncept "notranje sekrecije" je prvi uvedel francoski fiziolog C. Bernard (1855). Izraz "hormon" (grško hormao - vznemirjam, spodbujam) sta leta 1905 prvič predlagala angleška fiziologa W. Beilis in E. Starling za sekretin, snov, ki nastane v sluznici dvanajstnika pod vplivom klorovodikove kisline želodca. Secretin vstopi v krvni obtok in spodbuja izločanje soka s strani trebušne slinavke. Do danes je bilo odkritih več kot 100 različnih snovi, obdarjenih s hormonsko aktivnostjo, ki se sintetizirajo v endokrinih žlezah in uravnavajo presnovne procese.

Kljub razlikam v razvoju endokrinih žlez, zgradbi, kemična sestava in delovanje hormonov, imajo vsi skupne anatomske in fiziološke značilnosti:

1) so brez kanalov;

2) sestavljeni iz žleznega epitelija;

3) so obilno oskrbovani s krvjo, kar je posledica visoke intenzivnosti presnove in sproščanja hormonov;

4) imajo bogato mrežo krvnih kapilar s premerom 20-30 mikronov ali več (sinusoidi);

5) so oskrbovani z velikim številom avtonomnih živčnih vlaken;

6) predstavljajo en sam sistem endokrinih žlez;

7) vodilno vlogo v tem sistemu igrata hipotalamus ("endokrini možgani") in hipofiza ("kralj hormonskih snovi").

V človeškem telesu obstajata dve skupini endokrinih žlez:

1) endokrini, ki opravlja funkcijo samo organov notranjega izločanja; ti vključujejo: hipofizo, epifizo, ščitnico, obščitnice, nadledvične žleze, nevrosekretorna jedra hipotalamusa;

2) žleze mešanega izločanja, ki imajo endo- in eksokrini del, v katerih je izločanje hormonov le del različnih funkcij organa; ti vključujejo: trebušno slinavko, spolne žleze (gonade), timus. Poleg tega imajo sposobnost proizvajanja hormonov tudi drugi organi, ki niso formalno povezani z endokrinimi žlezami, na primer želodec in tanko črevo (gastrin, sekretin, enterokrinin itd.), srce (natriuretični hormon - aurikulin), ledvice (renin, eritropoetin), posteljica (estrogen, progesteron, humani horionski gonadotropin) itd.

Glavne funkcije endokrini sistem

Funkcije endokrinega sistema so uravnavanje delovanja različnih telesnih sistemov, presnovnih procesov, rasti, razvoja, razmnoževanja, prilagajanja in obnašanja. Delovanje endokrinega sistema temelji na načelih hierarhije (podrejenost periferne povezave osrednji), "vertikalne neposredne povratne informacije" (povečana proizvodnja stimulirajočega hormona s pomanjkanjem sinteze hormonov na periferiji), horizontalne mreža interakcije perifernih žlez med seboj, sinergizem in antagonizem posameznih hormonov, vzajemna avtoregulacija.

Značilne lastnosti hormoni:

1) specifičnost delovanja - vsak hormon deluje samo na določene organe (ciljne celice) in deluje ter povzroča specifične spremembe;

2) visoka biološka aktivnost hormonov, na primer 1 g adrenalina zadostuje za povečanje aktivnosti 10 milijonov izoliranih žabjih src, 1 g inzulina pa zadostuje za znižanje ravni sladkorja v krvi pri 125 tisoč kuncih;

3) delovanje hormonov na daljavo. Ne vplivajo na organe, kjer nastanejo, temveč na organe in tkiva, ki se nahajajo daleč od endokrinih žlez;

4) hormoni imajo relativno majhno molekularno velikost, kar zagotavlja njihovo visoko prodorno sposobnost skozi kapilarni endotelij in skozi membrane (lupine) celic;

5) hitro uničenje hormonov v tkivih; zato jih je za vzdrževanje zadostne količine hormonov v krvi in ​​neprekinjenega delovanja potrebno nenehno izločati s strani ustrezne žleze;

6) večina hormonov nima vrstne specifičnosti, zato je v kliniki mogoče uporabiti hormonske pripravke, pridobljene iz endokrinih žlez goveda, prašičev in drugih živali;

7) hormoni delujejo samo na procese, ki se dogajajo v celicah in njihovih strukturah, in ne vplivajo na potek kemičnih procesov v okolju brez celic.

Hipofiza pri otrocih, ali spodnji možganski privesek, ki je najbolj razvit ob rojstvu, je najpomembnejša »srednja« endokrina žleza, saj s svojimi trojnimi hormoni (grško tropos – smer, obrat) uravnava delovanje mnogih drugih, t.i. "periferne" endokrine žleze (glej .sl. 35). Je majhna ovalna žleza, ki tehta približno 0,5 g, ki se med nosečnostjo poveča na 1 g. Nahaja se v hipofizni fosi turškega sedla telesa sfenoidne kosti. Hipofiza je s pecljem povezana s sivim puhom hipotalamusa. Njegova funkcionalna značilnost je vsestranskost delovanja.

sl.35. Lokacija hipofize v možganih

V hipofizi so 3 režnji: sprednji, vmesni (srednji) in zadnji režnji. Sprednji in srednji reženj sta epitelijskega izvora in sta združena v adenohipofizo, zadnji reženj je skupaj s hipofiznim pecljem nevrogenega izvora in se imenuje nevrohipofiza. Adenohipofiza in nevrohipofiza se razlikujeta ne le strukturno, ampak tudi funkcionalno.

AMPAK. Sprednji reženj Hipofiza predstavlja 75% mase celotne hipofize. Sestavljen je iz strome vezivnega tkiva in epitelijskih žleznih celic. Histološko ločimo 3 skupine celic:

1) bazofilne celice, ki izločajo tirotropin, gonadotropine in adrenokortikotropni hormon (ACTH);

2) acidofilne (eozinofilne) celice, ki proizvajajo rastni hormon in prolaktin;

3) kromofobne celice - rezervne kambialne celice, ki se diferencirajo v specializirane bazofilne in acidofilne celice.

Funkcije tropskih hormonov sprednje hipofize.

1) Somatotropin (rastni hormon ali rastni hormon) spodbuja sintezo beljakovin v telesu, rast hrustančno tkivo, kosti in celotno telo. S pomanjkanjem somatotropina v otroštvu se razvije pritlikavost (višina manj kot 130 cm pri moških in manj kot 120 cm pri ženskah), s presežkom somatotropina v otroštvu - gigantizem (višina 240-250 cm, glej sliko 36), pri odrasli - akromegalija (grško akros - skrajno, megalu - veliko). V postnatalnem obdobju je rastni hormon glavni presnovni hormon, ki vpliva na vse vrste presnove in aktiven kontrainsularni hormon.

sl.36. Gigantizem in pritlikavost

2) Prolaktin (laktogeni hormon, mamotropin) deluje na mlečno žlezo, spodbuja rast njenega tkiva in proizvodnjo mleka (po predhodnem delovanju ženskih spolnih hormonov: estrogena in progesterona).

3) Tirotropin (tiroidno stimulirajoči hormon, TSH) stimulira delovanje ščitnice, izvaja sintezo in izločanje ščitničnih hormonov.

4) Kortikotropin (adrenokortikotropni hormon, ACTH) spodbuja nastajanje in sproščanje glukokortikoidov v skorji nadledvične žleze.

5) Gonadotropini (gonadotropni hormoni, HT) vključujejo folitropin in lutropin. Folitropin (folikle stimulirajoči hormon) deluje na jajčnike in moda. Spodbuja rast foliklov v jajčnikih žensk, spermatogenezo v modih moških. Lutropin (luteinizirajoči hormon) spodbuja razvoj rumenega telesa po ovulaciji in sintezo progesterona pri ženskah, razvoj intersticijskega tkiva mod in izločanje androgenov pri moških.

B. Povprečni delež Hipofiza je predstavljena z ozkim trakom epitelija, ločenim od zadnjega režnja s tanko plastjo ohlapnega vezivnega tkiva. Adenociti srednjega režnja proizvajajo 2 hormona.

1) Melanocit stimulirajoči hormon ali intermedin vpliva na metabolizem pigmenta in vodi v temnenje kože zaradi odlaganja in kopičenja pigmenta melanina v njej. Pri pomanjkanju inter-medina lahko opazimo depigmentacijo kože (pojav kožnih predelov, ki ne vsebujejo pigmenta).

2) Lipotropin pospešuje presnovo lipidov, vpliva na mobilizacijo in izkoriščanje maščob v telesu.

IN. zadnji reženj Hipofiza je tesno povezana s hipotalamusom (hipotalamus-hipofizni sistem) in jo tvorijo predvsem ependimalne celice, imenovane pituiciti. Služi kot rezervoar za shranjevanje hormonov vazopresina in oksitocina, ki prihajata sem po aksonih nevronov, ki se nahajajo v jedrih hipotalamusa, kjer se ti hormoni sintetizirajo. Nevrohipofiza je mesto ne le odlaganja, temveč tudi nekakšne aktivacije hormonov, ki vstopajo sem, nato pa se sprostijo v kri.

1) Vazopresin (antidiuretični hormon, ADH) opravlja dve funkciji: poveča reabsorpcijo vode iz ledvičnih tubulov v kri, poveča tonus gladkih mišic krvnih žil (arteriol in kapilar) in zviša krvni tlak. Pri pomanjkanju vazopresina opazimo diabetes insipidus, pri presežku vazopresina pa lahko pride do popolnega prenehanja uriniranja.

2) Oksitocin deluje na gladke mišice, predvsem na maternico. Spodbuja krčenje nosečnice maternice med porodom in izgon ploda. Prisotnost tega hormona je predpogoj za normalen potek poroda.

Regulacijo funkcij hipofize izvaja več mehanizmov skozi hipotalamus, katerega nevroni so neločljivo povezani s funkcijami sekretornih in živčnih celic. Nevroni hipotalamusa proizvajajo nevroskrivnost, ki vsebuje sproščujoče faktorje (sproščajoče faktorje) dveh vrst: liberine, ki pospešujejo tvorbo in sproščanje tropskih hormonov v hipofizi, in statine, ki zavirajo (zavirajo) sproščanje ustreznih tropskih hormonov. . Poleg tega obstajajo dvostranski odnosi med hipofizo in drugimi perifernimi endokrinimi žlezami (ščitnica, nadledvične žleze, spolne žleze): tropski hormoni adenohipofize spodbujajo delovanje perifernih žlez, presežek hormonov slednjih pa zavira proizvodnjo in sproščanje. hormonov adenohipofize. Hipotalamus spodbuja izločanje tropskih hormonov iz adenohipofize, povečanje koncentracije tropskih hormonov v krvi pa zavira sekretorno aktivnost hipotalamičnih nevronov. Na tvorbo hormonov v adenohipofizi pomembno vpliva avtonomni živčni sistem: njegov simpatični oddelek poveča proizvodnjo tropskih hormonov, medtem ko parasimpatični zavira.

Ščitnica- ne parni organ, v obliki metulja (glej sliko 37). Nahaja se v sprednjem predelu vratu na ravni grla in zgornjega sapnika in je sestavljen iz dveh reženj: desnega in levega, ki ju povezuje ozka prevlaka. Od prevlake ali enega od režnjev se navzgor razširi proces - piramidni (četrti) reženj, ki se pojavi v približno 30% primerov.

sl.37. Ščitnica

V procesu ontogeneze se masa ščitnice znatno poveča - od 1 g v neonatalnem obdobju na 10 g do 10 let. Z nastopom pubertete je rast žleze še posebej intenzivna. Masa žleze pri različnih ljudeh ni enaka in se giblje od 16-18 g do 50-60 g. Pri ženskah sta njena masa in prostornina večja kot pri moških. Ščitnica je edini organ, ki sintetizira organske snovi, ki vsebujejo jod. Zunaj ima žleza vlaknasto kapsulo, iz katere se navznoter raztezajo predelne stene, ki delijo snov žleze na lobule. V lobulah med plastmi vezivnega tkiva so folikli, ki so glavne strukturne in funkcionalne enote ščitnice. Stene foliklov so sestavljene iz ene plasti epitelijskih celic - kubičnih ali valjastih tirocitov, ki se nahajajo na bazalni membrani. Vsak folikel je obdan z mrežo kapilar. Votline foliklov so napolnjene z viskozno maso rahlo rumene barve, ki jo imenujemo koloid in je sestavljen predvsem iz tiroglobulina. Žlezni folikularni epitelij ima selektivno sposobnost kopičenja joda. V tkivu ščitnice je koncentracija joda 300-krat višja od njegove vsebnosti v krvni plazmi. Jod najdemo tudi v hormonih, ki jih proizvajajo folikularne celice ščitnice - tiroksin in trijodtironin. Kot del hormonov se dnevno izloči do 0,3 mg joda. Zato mora oseba dnevno prejemati jod s hrano in vodo.

Poleg folikularnih celic ščitnica vsebuje tako imenovane C-celice ali parafolikularne celice, ki izločajo hormon tirokalcitonin (kalcitonin), enega od hormonov, ki uravnava homeostazo kalcija. Te celice se nahajajo v steni foliklov ali v medfolikularnih prostorih.

Z nastopom pubertete se poveča funkcionalna napetost ščitnice, kar dokazuje znatno povečanje vsebnosti skupnih beljakovin, ki so del ščitničnega hormona. Vsebnost tirotropina v krvi se intenzivno povečuje do 7 let.
Povečanje vsebnosti ščitničnih hormonov opazimo pri starosti 10 let in v zadnjih fazah pubertete (15-16 let).

V starosti od 5-6 do 9-10 let se razmerje hipofiza-ščitnica kvalitativno spremeni, zmanjša se občutljivost ščitnice na hormone, ki stimulirajo ščitnico, največjo občutljivost zanje pa opazimo pri 5-6 letih. To kaže, da je ščitnica še posebej pomembna za razvoj organizma v zgodnji mladosti.

Vpliv ščitničnih hormonov tiroksina (tetrajodotironin, T4) in trijodtironina (T3) na otrokovo telo:

1) povečati rast, razvoj in diferenciacijo tkiv in organov;

2) spodbujanje vseh vrst presnove: beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in mineralov;

3) povečati bazalni metabolizem, oksidativne procese, porabo kisika in sproščanje ogljikovega dioksida;

4) spodbujanje katabolizma in povečanje proizvodnje toplote;

5) povečati motorično aktivnost, energijski metabolizem, pogojeno refleksno aktivnost, tempo duševnih procesov;

6) povečati srčni utrip, dihanje, potenje;

7) zmanjšati sposobnost strjevanja krvi itd.

S hipofunkcijo ščitnice (hipotiroidizem) pri otrocih opazimo kretinizem (glej sliko 38), t.j. zaostajanje v rasti, duševni in spolni razvoj, kršitev telesnih razmerij. Zgodnje odkrivanje hipotiroidizma in ustrezno zdravljenje imata pomemben pozitiven učinek (slika 39.).

Slika 38 Otrok, ki trpi za kretenizmom

riž. 39. Pred in po zdravljenju hipotiroidizma

Odrasli razvijejo miksedem ( edem sluznice), tj. duševna zaostalost, letargija, zaspanost, zmanjšana inteligenca, oslabljena spolna funkcija, zmanjšanje bazalnega metabolizma za 30-40%.Pri pomanjkanju joda v pitni vodi se lahko pojavi endemična golša- Povečanje ščitnice.

S hiperfunkcijo ščitnice (hipertiroidizem, glej sliko 40.41) difuzno strupena golša Gravesova bolezen: izguba teže, bleščanje oči, izbuljene oči, povečana bazalna presnova, razdražljivost živčnega sistema, tahikardija, znojenje, občutek vročine, toplotna intoleranca, povečana ščitnica itd.

sl.40. Basedowova bolezen Slika 41 Hipertiroidizem novorojenčka

Tirokalciotonin sodeluje pri uravnavanju presnove kalcija. Hormon zmanjša raven kalcija v krvi in ​​zavira njegovo odstranjevanje iz kostnega tkiva ter poveča njegovo odlaganje v njem. Tirokalciotonin je hormon, ki shranjuje kalcij v telesu, nekakšen hranilec kalcija v kostnem tkivu.

Regulacijo tvorbe hormonov v ščitnici izvajajo avtonomni živčni sistem, tirotropin in jod. Vzbujanje simpatičnega sistema poveča, parasimpatičnega pa zavira proizvodnjo hormonov te žleze. Hormon adenohipofize tirotropin spodbuja proizvodnjo tiroksina in trijodotironina. Presežek slednjih hormonov v krvi zavira nastajanje tirotropina. Z zmanjšanjem ravni tiroksina in trijodotironina v krvi se poveča proizvodnja tirotropina. Majhna vsebnost joda v krvi spodbuja, velika pa zavira nastajanje tiroksina in trijodtironina v ščitnici.

Obščitnične (obščitnične) žleze so zaobljena ali jajčasta telesa, ki se nahajajo na zadnji površini režnjev ščitnice (glej sliko 42). Število teh teles ni konstantno in se lahko giblje od 2 do 7-8, v povprečju 4, dve žlezi za vsakim stranskim režnjem ščitnice. Skupna masa žlez se giblje od 0,13-0,36 g do 1,18 g.

sl.42. obščitnične žleze

Funkcionalna aktivnost obščitničnih žlez se znatno poveča v zadnjih tednih prenatalne dobe in v prvih dneh življenja. Obščitnični hormon je vključen v mehanizme prilagajanja novorojenčka. V drugi polovici življenja opazimo rahlo zmanjšanje velikosti glavnih celic. Prve oksifilne celice se pojavijo v obščitničnih žlezah po 6-7 letih, njihovo število se poveča. Po 11 letih se v tkivu žleze pojavlja vse večje število maščobnih celic. Masa parenhima obščitničnih žlez pri novorojenčku je v povprečju 5 mg, do 10 let doseže 40 mg, pri odraslem - 75-85 mg. Ti podatki se nanašajo na primere, ko obstajajo 4 ali več obščitničnih žlez. Na splošno velja, da postnatalni razvoj obščitničnih žlez velja za počasi progresivno involucijo. Največja funkcionalna aktivnost obščitničnih žlez se nanaša na perinatalno obdobje in prvo - drugo leto življenja otrok. To so obdobja največje intenzivnosti osteogeneze in intenzivnosti fosfor-kalcijeve presnove.

Tkivo, ki proizvaja hormone, je žlezni epitelij: žlezne celice so paratirociti. Izločajo hormon paratirin (parathormone ali parathyreocrine), ki uravnava izmenjavo kalcija in fosforja v telesu. Paratiroidni hormon pomaga vzdrževati normalna raven kalcija v krvi (9-11 mg%), ki je potreben za normalno delovanje živčnega in mišičnega sistema ter odlaganje kalcija v kosteh.

Obščitnični hormon vpliva na ravnotežje kalcija in s spremembami v presnovi vitamina D spodbuja tvorbo najaktivnejšega derivata vitamina D, 1,25-dihidroksiholekalciferola, v ledvicah. Pomanjkanje kalcija ali malabsorpcija vitamina D, ki je osnovni rahitis pri otrocih, vedno spremljata hiperplazija obščitnice in funkcionalne manifestacije hiperparatiroidizma, vendar so vse te spremembe manifestacije normalnega regulatornega odziva in jih ni mogoče šteti za bolezni obščitnice.

Obstaja neposredna dvosmerna povezava med delovanjem obščitničnih žlez, ki tvorijo hormone, in nivojem kalcija v krvi. S povečanjem koncentracije kalcija v krvi se hormonotvorna funkcija obščitničnih žlez zmanjša, z zmanjšanjem pa se poveča hormonotvorna funkcija žlez.

Pri hipofunkciji obščitničnih žlez (hipoparatiroidizem) se opazi kalcijeva tetanija - napadi zaradi zmanjšanja kalcija v krvi in ​​povečanja kalija, kar močno poveča razdražljivost. S hiperfunkcijo obščitničnih žlez (hiperparatiroidizem) se vsebnost kalcija v krvi poveča nad normo (2,25-2,75 mmol / l) in kalcij se odlaga na nenavadnih mestih zanj: v žilah, aorti, ledvicah.

Epifiza ali epifiza- majhna ovalna žlezna tvorba, ki tehta 0,2 g, povezana z epitalamusom diencefalona (glej sliko 43). Nahaja se v lobanjski votlini nad ploščo strehe srednjih možganov, v utoru med njegovima zgornjima hribama.

riž. 43. Epifiza

Večina raziskovalcev, ki so preučevali starostne značilnosti epifize, menijo, da je to organ, ki je podvržen relativno zgodnji involuciji. Zato se epifiza imenuje žleza zgodnje otroštvo. S starostjo v epifizi pride do proliferacije vezivnega tkiva, zmanjšanja števila parenhimskih celic in osiromašenja organa s krvnimi žilami. Te spremembe v epifizi osebe se začnejo odkrivati ​​od 4-5 let starosti. Po 8 letih se v žlezi pojavijo znaki kalcifikacije, izraženi v odlaganju tako imenovanega "možganskega peska". Po Kitayu in Altschuleu je odlaganje peska v možganih v prvem desetletju človeškega življenja opaženo od 0 do 5%, v drugem - od 11 do 60%, v petem pa doseže 58-75%. Možganski pesek je sestavljen iz organske baze, prežete s kalcijevim karbonatom ter fosfatom in magnezijem. Hkrati s starostno strukturno reorganizacijo parenhima žleze se spreminja tudi njegova žilna mreža. Arterijsko mrežo z majhno zanko, bogato z anastomozo, značilno za epifizo novorojenčka, s starostjo nadomestijo vzdolžne, rahlo razvejane arterije. Pri odraslih so arterije epifize v obliki avtocest, podolgovate po dolžini.

Proces involucije epifize, ki se je začel v starosti 4-8 let, napreduje naprej, vendar posamezne celice parenhima epifize vztrajajo do starosti.

Znake sekretorne aktivnosti epifiznih celic, ki jih odkrije histološka preiskava, najdemo že v drugi polovici človeškega embrionalnega življenja. IN najstniških let, kljub močnemu zmanjšanju velikosti parenhima epifize se sekretorna funkcija glavnih epifiznih celic ne ustavi.

Do zdaj ni bila v celoti raziskana in se zdaj imenuje skrivnostna žleza. Pri otrocih je epifiza sorazmerno večja kot pri odraslih in proizvaja hormone, ki vplivajo na spolni ciklus, laktacijo, presnovo ogljikovih hidratov in vodo-elektrolitov. ,

Celični elementi žleze so pinealociti in glialne celice (gliociti).

Epifiza opravlja številne zelo pomembne funkcije v človeškem telesu:

vpliva na hipofizo in zavira njeno delovanje

spodbujanje imunskega sistema

preprečuje stres

uravnavanje spanja

zaviranje spolnega razvoja pri otrocih

Zmanjšano izločanje rastnega hormona (somatotropnega hormona).

Celice epifize imajo do pubertete neposreden zaviralni učinek na hipofizo. Poleg tega sodelujejo v skoraj vseh presnovnih procesih v telesu.

Ta organ je tesno povezan z živčnim sistemom: vsi svetlobni impulzi, ki jih oči prejmejo, preden dosežejo možgane, prehajajo skozi epifizo. Pod vplivom svetlobe podnevi delo epifize je zatrto, v temi pa se aktivira njeno delo in začne se izločanje hormona melatonina. Epifiza sodeluje pri oblikovanju dnevnih ritmov spanja in budnosti, počitka ter visokega čustvenega in fizičnega okrevanja.

Hormon melatonin je derivat serotonina, ki je ključna biološko aktivna snov cirkadianega sistema, torej sistema, ki je odgovoren za dnevne ritme telesa.

Za imunski sistem je odgovorna tudi epifiza. S starostjo atrofira, znatno se zmanjša. Atrofijo epifize povzroča tudi izpostavljenost fluoru, kar je dokazala zdravnica Jennifer Luke, ki je ugotovila, da presežek fluora povzroča zgodnjo puberteto, pogosto izzove nastanek raka, njegova velika količina v telesu pa lahko povzroči genetske nepravilnosti med plodom. razvoj med nosečnostjo. Prekomerno uživanje fluorida lahko škodljivo vpliva na telo, povzroči poškodbe DNK, propadanje in izgubo zob ter debelost.

Epifiza, ki je organ notranjega izločanja, neposredno sodeluje pri izmenjavi fosforja, kalija, kalcija in magnezija.

Pinealne celice sintetizirajo dve glavni skupini učinkovin:

indoli;

peptidi.

Vsi indoli so derivati ​​aminokisline serotonin. Ta snov se kopiči v žlezi, ponoči pa se aktivno spremeni v melatonin (glavni hormon epifize).

Serotonin in melatonin uravnavata Biološka ura"organizem. Hormoni so derivati ​​aminokisline triptofan. Sprva se iz triptofana sintetizira serotonin, iz slednjega pa nastane melatonin. Je antagonist melanocit stimulirajočega hormona hipofize, nastaja ponoči, zavira izločanje gonadoliberina, ščitničnih hormonov, hormonov nadledvične žleze, rastnega hormona, pomirja telo »Melatonin se sprošča v kri in vsem telesnim celicam signalizira, da je prišla noč. Receptorji za ta hormon se nahajajo v skoraj vseh organih in Poleg tega se melatonin lahko spremeni v adrenoglomerulotropin.Ta hormon epifize vpliva na skorjo nadledvične žleze in poveča sintezo aldosterona.

Pri dečkih se raven melatonina s puberteto zmanjša. Pri ženskah je najvišja raven melatonina določena med menstruacijo, najnižja - med ovulacijo. Proizvodnja serotonina močno prevladuje podnevi. Hkrati sončna svetloba preklopi epifizo iz tvorbe melatonina na sintezo serotonina, kar vodi v prebujanje in budnost telesa (serotonin je aktivator številnih bioloških procesov).

Delovanje melatonina na telo je zelo raznoliko in se kaže v naslednjih funkcijah:

uravnavanje spanja

pomirjujoč učinek na centralni živčni sistem;

zmanjšanje krvni pritisk;

hipoglikemični učinek;

Zmanjšanje ravni holesterola v krvi;

Imunostimulacija;

antidepresivni učinek;

zadrževanje kalija v telesu.

Epifiza proizvaja približno 40 peptidnih hormonov, od katerih so najbolj raziskani:

Hormon, ki uravnava presnovo kalcija;

Hormon arginin-vazotocin, ki uravnava arterijski tonus in zavira izločanje folikle stimulirajočega hormona in luteinizirajočega hormona v hipofizi.

Pokazalo se je, da hormoni pinealne žleze zavirajo razvoj maligni tumorji. Svetloba je funkcija epifize, tema pa jo spodbuja. Ugotovljena je bila nevronska pot: očesna mrežnica - retinohipotalamični trakt - hrbtenjača- simpatični gangliji - epifiza.

Poleg melatonina zaviralni učinek na spolne funkcije določajo tudi drugi hormoni epifize - arginin-vazotocin, antigonadotropin.

Pinealni adrenoglomerulotropin spodbuja tvorbo aldosterona v nadledvičnih žlezah.

Pinealociti proizvajajo več deset regulatornih peptidov. Med njimi so najpomembnejši arginin-vazotocin, tiroliberin, luliberin in celo tirotropin.

Tvorba oligopeptidnih hormonov skupaj z nevroamini (serotonin in melatonin) dokazuje, da pinealociti epifize pripadajo sistemu APUD.

Hormoni pinealne žleze zavirajo bioelektrično aktivnost možganov in nevropsihično aktivnost ter zagotavljajo hipnotični in sedativni učinek.

Epifizni peptidi vplivajo na imunost, presnovo in žilni tonus.

Timus ali golša, žleza, timus, je skupaj z rdečim kostnim mozgom osrednji organ imunogeneze (glej sliko 44). V timusu se matične celice, ki prihajajo sem iz kostnega mozga s krvnim obtokom, po prehodu skozi vrsto vmesnih stopenj na koncu pretvorijo v T-limfocite, ki so odgovorni za reakcije celične imunosti. Poleg imunološke funkcije in funkcije hematopoeze je za timus značilna endokrina aktivnost. Na podlagi tega se ta žleza šteje tudi za organ notranjega izločanja.

sl.44. timus

Timus je sestavljen iz dveh asimetričnih reženj: desnega in levega, povezanih z ohlapnim vezivnim tkivom. Timus se nahaja v zgornjem delu sprednjega mediastinuma, za ročajem prsnice. Do rojstva otroka je masa žleze 15 g. Velikost in masa timusa se povečujeta, ko otrok odrašča do začetka pubertete. V obdobju največjega razvoja (10-15 let) teža priželjca doseže povprečno 37,5 g, njegova dolžina v tem času je 7,5-16 cm, maščobno tkivo.

Funkcije timusa

1. Imunski. Leži v tem, da ima timus ključno vlogo pri zorenju imunokompetentnih celic, poleg tega pa določa varnost in pravilen potek različnih imunskih reakcij. Timusna žleza v prvi vrsti določa diferenciacijo T-limfocitov, poleg tega pa spodbuja njihov izstop iz kostnega mozga. V timusu se sintetizirajo timalin, timozin, timopoetin, timusni humoralni faktor in insulinu podoben rastni faktor-1; to so polipeptidi, ki so kemični stimulatorji imunskih procesov.

2. Nevroendokrini. Izvajanje te funkcije zagotavlja dejstvo, da timus sodeluje pri tvorbi nekaterih biološko aktivnih snovi.

Vse snovi, ki jih tvori timus, imajo drugačen vpliv na otrokovo telo. Nekateri delujejo lokalno, torej na mestu nastanka, drugi pa sistemsko in se širijo s krvnim obtokom. Zato lahko biološko aktivne snovi timusne žleze razdelimo v več razredov. Eden od razredov je podoben hormonom, ki se proizvajajo v endokrinih organov. Timus sintetizira antidiuretični hormon, oksitocin in somatostatin. Trenutno endokrina funkcija timusa ni dobro razumljena.

Hormone timusa in njihovo izločanje uravnavajo glukokortikoidi, torej hormoni skorje nadledvične žleze. Poleg tega so za delovanje tega organa odgovorni interferoni, limfokini in interlevkini, ki jih proizvajajo druge celice imunskega sistema.

trebušna slinavka se nanaša na žleze z mešanim izločanjem (glej sliko 45). Ne proizvaja samo prebavnega soka trebušne slinavke, ampak proizvaja tudi hormone: inzulin, glukagon, lipokain in druge.

Pri novorojenčku se nahaja globoko v trebušni votlini, na nivoju X. torakalno vretence, njegova dolžina je 5–6 cm.Pri otrocih zgodnje in starejše starosti je trebušna slinavka na ravni I. ledveno vretence. Železo najbolj intenzivno raste v prvih 3 letih in v obdobju pubertete. Ob rojstvu in v prvih mesecih življenja ni dovolj diferenciran, obilno vaskulariziran in reven z vezivnim tkivom. Pri novorojenčku je najbolj razvita glava trebušne slinavke. V zgodnji starosti je površina trebušne slinavke gladka, do starosti 10–12 let pa se zaradi izolacije meja lobulov pojavi tuberoznost.

sl.45. trebušna slinavka

Endokrini del trebušne slinavke predstavljajo skupine epitelijskih celic, ki tvorijo otočke trebušne slinavke posebne oblike (P. Langerhansovi otočki), ločeni od preostalega eksokrinega dela žleze s tankimi plastmi ohlapnega vlaknastega vezivnega tkiva.

Otočke trebušne slinavke najdemo v vseh delih trebušne slinavke, večina pa jih je v kaudalnem delu trebušne slinavke. Velikost otočkov je od 0,1 do 0,3 mm, število je 1-2 milijona, njihova skupna masa pa ne presega 1% mase trebušne slinavke. Otočki so sestavljeni iz endokrinih celic - insulocitov več vrst. Približno 70 % vseh celic je beta celic, ki proizvajajo inzulin, drugi del celic (približno 20 %) so alfa celice, ki proizvajajo glukagon. delta celice (5-8%) izločajo somatostatin. Upočasni sproščanje inzulina in glukagona v B- in A-celicah ter zavira sintezo encimov v tkivu trebušne slinavke.

D-celice (0,5 %) izločajo vazoaktivni črevesni polipeptid, ki znižuje krvni tlak, spodbuja izločanje soka in hormonov trebušne slinavke. PP celice (2-5%) proizvajajo polipeptid, ki spodbuja izločanje želodčnega in trebušnega soka. Epitelij majhnih izločilnih kanalov izloča lipokain.

Za oceno delovanja otoškega aparata žleze se je treba spomniti medsebojnega tesnega vpliva na količino sladkorja v krvi delovanja hipofize, nadledvičnih žlez, otočnega aparata in jeter. Poleg tega je vsebnost sladkorja neposredno povezana z izločanjem glukagona v celicah otočkov, ki je antagonist insulina. Glukagon spodbuja sproščanje glukoze v kri iz zalog glikogena v jetrih. Izločanje teh hormonov in medsebojno delovanje uravnavajo nihanja krvnega sladkorja.

Glavni hormon trebušne slinavke je insulin, ki opravlja naslednje funkcije:

1) spodbuja sintezo glikogena in njegovo kopičenje v jetrih in mišicah;

2) poveča prepustnost celičnih membran za glukozo in spodbuja njeno intenzivno oksidacijo v tkivih;

3) povzroča hipoglikemijo, t.j. znižanje ravni glukoze v krvi in ​​posledično nezadostna oskrba celic centralnega živčnega sistema z glukozo, na prepustnost katerih insulin ne deluje;

4) normalizira presnovo maščob in zmanjša ketonurijo;

5) zmanjšuje katabolizem beljakovin in spodbuja sintezo beljakovin iz aminokislin;

6) zadržuje vodo v tkivih

7) zmanjša tvorbo ogljikovih hidratov iz beljakovin in maščob;

8) spodbuja asimilacijo snovi, razdeljenih med prebavo, njihovo porazdelitev v telesu po vstopu v kri. Zahvaljujoč insulinu lahko ogljikovi hidrati, aminokisline in nekatere sestavine maščob prodrejo skozi celično steno iz krvi v vsako celico telesa. Brez inzulina, z okvaro hormonske molekule ali celičnega receptorja, hranila, raztopljena v krvi, ostanejo v njeni sestavi in ​​imajo toksični učinek na telo.

Nastajanje in izločanje inzulina uravnava raven glukoze v krvi s sodelovanjem avtonomnega živčnega sistema in hipotalamusa. Povečanje vsebnosti glukoze v krvi po zaužitju velikih količin, z intenzivnim fizičnim delom, čustvi itd. poveča izločanje insulina. Nasprotno pa znižanje ravni glukoze v krvi zavira izločanje insulina. Vzbujanje vagusni živci spodbuja nastajanje in sproščanje insulina, simpatično - zavira ta proces.

Koncentracija insulina v krvi ni odvisna le od intenzivnosti njegovega nastajanja, ampak tudi od hitrosti njegovega uničenja. Inzulin razgrajuje encim insulinaza, ki ga najdemo v jetrih in skeletnih mišicah. Jetrna insulinaza ima najvišjo aktivnost. Z enim samim pretokom krvi skozi jetra se lahko uniči do 50% insulina, ki ga vsebujejo.

Z nezadostno intrasekretorno funkcijo trebušne slinavke opazimo resno bolezen - sladkorna bolezen ali sladkorna sladkorna bolezen. Glavne manifestacije te bolezni so: hiperglikemija (do 44,4 mmol / l), glukozurija (do 5% sladkorja v urinu), poliurija (obilno uriniranje: od 3-4 litrov do 8-9 litrov na dan), polidipsija (povečana žeja), polifagija (povečan apetit), izguba teže (izguba teže), ketonurija. V hujših primerih se razvije diabetična koma (izguba zavesti).

Drugi hormon trebušne slinavke - glukagon v svojem delovanju je antagonist insulina in opravlja naslednje funkcije:

1) razgrajuje glikogen v jetrih in mišicah do glukoze;

2) povzroča hiperglikemijo;

3) spodbuja razgradnjo maščobe v maščobnem tkivu;

4) poveča kontraktilno funkcijo miokarda, ne da bi vplival na njegovo razdražljivost.

Na tvorbo glukagona v celicah alfa vpliva količina glukoze v krvi. Z zvišanjem glukoze v krvi se izločanje glukagona zmanjša (upočasni), z znižanjem pa se poveča. Hormon adenohipofize - somatotropin poveča aktivnost A-celic in spodbuja tvorbo glukagona.

Tretji hormon, lipokain, nastaja v celicah epitelija izločilnih kanalov trebušne slinavke, spodbuja izrabo maščob s tvorbo lipidov in povečano oksidacijo višjih maščobnih kislin v jetrih, kar preprečuje maščobno degeneracijo jeter. . Izloča ga otočni aparat žleze.

nadledvične žleze so bistvenega pomena za telo. Odstranitev obeh nadledvičnih žlez vodi v smrt zaradi izgube velikih količin natrija v urinu in znižanja ravni natrija v krvi in ​​tkivih (zaradi pomanjkanja aldosterona).

Nadledvična žleza je parni organ, ki se nahaja v retroperitonealnem prostoru neposredno nad zgornjim koncem ustrezne ledvice (glej sliko 46). Desna nadledvična žleza ima obliko trikotnika, leva je lunarna (podobna polmesecu). Nahajajo se na ravni XI-XII torakalnih vretenc. Desna nadledvična žleza, tako kot ledvica, leži nekoliko nižje od leve.

riž. 46. ​​Nadledvične žleze

Ob rojstvu masa ene nadledvične žleze pri otroku doseže 7 g, njihova vrednost je 1/3 velikosti ledvice. Pri novorojenčku je skorja nadledvične žleze, tako kot pri plodu, sestavljena iz 2 con - fetalne in dokončne (stalne), fetalna pa predstavlja večji del žleze. Končna cona deluje na enak način kot pri odraslem. Območje žarka je ozko, nerazločno oblikovano, mrežaste cone še ni.

V prvih 3 mesecih življenja se masa nadledvične žleze zmanjša za polovico, na povprečno 3,4 g, predvsem zaradi redčenja in prestrukturiranja kortikalne snovi, po enem letu pa se začne ponovno povečevati. V starosti enega leta fetalna cona popolnoma izgine, glomerularna, fascikularna in retikularna cona pa se že razlikujejo v dokončni skorji.

Do 3. leta starosti je diferenciacija kortikalnega dela nadledvične žleze končana. Oblikovanje con kortikalne snovi se nadaljuje do starosti 11-14 let, v tem obdobju je razmerje širine glomerularne, fascikularne in retikularne cone 1:1:1. Do 8. leta pride do povečane rasti medule.

Njegova končna formacija se konča za 10-12 let. Masa nadledvičnih žlez se opazno poveča v pred- in pubertetnem obdobju in se do 20. leta poveča za 1,5-krat v primerjavi z njihovo maso pri novorojenčku in doseže kazalnike, značilne za odraslega.

Masa ene nadledvične žleze pri odraslem je približno 12-13 g. Dolžina nadledvične žleze je 40-60 mm, višina (širina) - 20-30 mm, debelina (anteroposteriorna velikost) - 2-8 mm. Zunaj je nadledvična žleza prekrita z vlaknasto kapsulo, ki razteza številne trabekule vezivnega tkiva v globino organa in deli žlezo na dve plasti: zunanjo - kortikalno snov (skorja) in notranjo - medulo. Skorja predstavlja približno 80 % mase in volumna nadledvične žleze. V skorji nadledvične žleze se razlikujejo 3 cone: zunanja - glomerularna, srednja - snop in notranja - retikularna.

Morfološke značilnosti cone se zmanjšajo na porazdelitev žleznih celic, vezivnega tkiva in krvnih žil, ki je značilna za vsako cono. Naštete cone so funkcionalno izolirane zaradi dejstva, da celice vsake od njih proizvajajo hormone, ki se med seboj razlikujejo ne le po kemični sestavi, temveč tudi po fiziološkem delovanju.

Glomerularna cona je najtanjša plast skorje, ki meji na kapsulo nadledvične žleze, sestavljena je iz majhnih epitelijskih celic, ki tvorijo pramene v obliki kroglic. Glomerularna cona proizvaja mineralokortikoide: aldosteron, deoksikortikosteron.

Fascikularna cona je velik del skorje, zelo bogata z lipidi, holesterolom in tudi vitaminom C. Ko je ACTH stimuliran, se holesterol porabi za tvorbo kortikosteroidov. Ta cona vsebuje večje žlezne celice, ki ležijo v vzporednih pramenih (snopkih). Območje snopa proizvaja glukokortikoide: hidrokortizon, kortizon, kortikosteron.

Retikularna cona meji na medulo. Vsebuje majhne žlezne celice, razporejene v mrežo. Retikularna cona tvori spolne hormone: androgene, estrogene in majhno količino progesterona.

Medulla nadledvične žleze se nahaja v središču žleze. Tvorijo ga velike kromafinske celice, obarvane s kromovimi solmi v rumenkasto rjavo barvo. Obstajata dve vrsti teh celic: epinefrociti sestavljajo večino in proizvajajo kateholamin – adrenalin; norepinefrociti, raztreseni v meduli v obliki majhnih skupin, proizvajajo še en kateholamin - norepinefrin.

A. Fiziološki pomen glukokortikoidov - hidrokortizon, kortizon, kortikosteron:

1) spodbujanje prilagajanja in povečanje odpornosti telesa na stres;

2) vpliva na presnovo ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob;

3) zakasnitev izrabe glukoze v tkivih;

4) spodbuja tvorbo glukoze iz beljakovin (glikoneogeneza);

5) povzročijo razgradnjo (katabolizem) tkivnih beljakovin in upočasnijo nastanek granulacij;

6) zavirajo razvoj vnetnih procesov (protivnetno delovanje);

7) zavirajo sintezo protiteles;

8) zavira delovanje hipofize, zlasti izločanje ACTH.

B. Fiziološki pomen mineralkortikoidov - aldosterona, deoksikortikosterona:

1) zadržijo natrij v telesu, saj povečajo povratno absorpcijo natrija v ledvičnih tubulih;

2) odstranijo kalij iz telesa, saj zmanjšajo povratno absorpcijo kalija v ledvičnih tubulih;

3) prispevajo k razvoju vnetnih reakcij, saj povečajo prepustnost kapilar in seroznih membran (provnetno delovanje);

4) povečati osmotski tlak krvi in ​​tkivne tekočine (zaradi povečanja natrijevih ionov v njih);

5) povečanje žilnega tonusa, zvišanje krvnega tlaka.

S pomanjkanjem mineralkortikoidov telo izgubi tako veliko količino natrija, da to vodi do sprememb v notranjem okolju, ki so nezdružljive z življenjem. Zato se mineralkortikoidi figurativno imenujejo hormoni, ki ohranjajo življenje.

C. Fiziološki pomen spolnih hormonov - androgenov, estrogenov, progesterona:

1) spodbujanje razvoja okostja, mišic, genitalnih organov v otroštvu, ko je intrasekretorna funkcija spolnih žlez še vedno nezadostna;

2) določi razvoj sekundarnih spolnih značilnosti;

3) zagotoviti normalizacijo spolnih funkcij;

4) spodbuja anabolizem in sintezo beljakovin v telesu.

Pri nezadostnem delovanju skorje nadledvične žleze se razvije tako imenovana bronasta ali Addisonova bolezen (glej sliko 47).

Glavni znaki te bolezni so: adinamija (mišična oslabelost), izguba telesne mase (izguba teže), hiperpigmentacija kože in sluznic (bronasta barva), arterijska hipotenzija.

Pri hiperfunkciji skorje nadledvične žleze (na primer s tumorjem) pride do prevlade sinteze spolnih hormonov nad proizvodnjo gluko- in mineralkortikoidov (ostra sprememba sekundarnih spolnih značilnosti).

riž. 47. Addisonova bolezen

Regulacijo tvorbe glukokortikoidov izvajata kortikotropin (ACTH) sprednje hipofize in kortikoliberin hipotalamusa. Kortikotropin spodbuja nastajanje glukokortikoidov, s presežkom slednjih v krvi pa se zavira sinteza kortikotropina (ACTH) v sprednji hipofizi. Kortikoliberin (kortikotropin - sproščajoči hormon) poveča tvorbo in sproščanje kortikotropina preko skupni sistem cirkulacija hipotalamusa in hipofize. Glede na tesno funkcionalno povezanost hipotalamusa, hipofize in nadledvične žleze lahko torej govorimo o enotnem hipotalamo-hipofizno-nadledvičnem sistemu.

Na tvorbo mineralkortikoidov vpliva koncentracija natrijevih in kalijevih ionov v telesu. Ob presežku natrija in pomanjkanju kalija v telesu se zmanjša izločanje aldosterona, kar vodi do povečanega izločanja natrija z urinom. S pomanjkanjem natrija in presežkom kalija v telesu se poveča izločanje aldosterona v skorji nadledvične žleze, zaradi česar se izločanje natrija z urinom zmanjša, izločanje kalija pa poveča.

D. Fiziološki pomen hormonov medule nadledvične žleze: adrenalin in norepinefrin.

Adrenalin in norepinefrin se združujejo pod imenom "catechol mine", tj. derivati ​​pirokatehola (organske spojine razreda fenolov), ki aktivno sodelujejo kot hormoni in mediatorji v fizioloških in biokemičnih procesih v človeškem telesu.

Adrenalin in norepinefrin povzročata:

1) krepitev in podaljševanje učinka vpliva simpatičnega živčevja

2) hipertenzija, razen žil možganov, srca, pljuč in delujočih skeletnih mišic;

3) razpad glikogena v jetrih in mišicah ter hiperglikemija;

4) stimulacija srca;

5) povečanje energije in zmogljivosti skeletnih mišic;

6) razširitev zenic in bronhijev;

7) pojav tako imenovane gosje kože (ravnanje kožnih dlak) zaradi krčenja gladkih mišic kože, ki dvigujejo dlake (pilomotorike);

8) zaviranje izločanja in gibljivosti gastrointestinalnega trakta.

Na splošno sta adrenalin in norepinefrin pomembna pri mobilizaciji rezervnih zmogljivosti in virov telesa. Zato jih upravičeno imenujemo anksiozni hormoni ali »hormoni v sili«.

Sekretorno funkcijo medule nadledvične žleze nadzira zadnji del hipotalamusa, kjer se nahajajo višji subkortikalni avtonomni centri simpatične inervacije. Z draženjem simpatičnih splanhničnih živcev se sproščanje adrenalina iz nadledvičnih žlez poveča, ko jih presežejo, pa se zmanjša. Draženje jeder zadnjega dela hipotalamusa poveča tudi sproščanje adrenalina iz nadledvičnih žlez in poveča njegovo vsebnost v krvi. Sproščanje adrenalina iz nadledvične žleze pod različnimi vplivi na telo uravnava raven sladkorja v krvi. Pri hipoglikemiji se refleksno sproščanje adrenalina poveča. Pod vplivom adrenalina v skorji nadledvične žleze pride do povečane tvorbe glukokortikoidov. Tako adrenalin humorno podpira premike, ki jih povzroča vzbujanje simpatičnega živčnega sistema, t.j. dolgoročna podpora za prestrukturiranje funkcij, potrebnih v izrednih razmerah. Zaradi tega se adrenalin figurativno imenuje "tekoči simpatični živčni sistem".

spolnih žlez : moda pri moških (glej sliko 49) in jajčnik pri ženskah (glej sliko 48) so žleze z mešano funkcijo.

sl.48. Jajčniki Sl.49

Jajčniki so parne žleze, ki se nahajajo v votlini male medenice, velike približno 2 × 2 × 3 cm. Sestavljene so iz goste kortikalne snovi na zunanji strani in mehkih možganov v notranjosti.

V jajčnikih prevladuje kortikalna snov. Jajčeca zorijo v skorji. Spolne celice nastanejo pri ženskem plodu v 5. mesecu intrauterinega razvoja enkrat za vselej. Od tega trenutka se zarodne celice ne tvorijo več, le odmrejo. Novorojena deklica ima v jajčnikih približno milijon jajčnih celic (spolnih celic), v času pubertete jih je ostalo le 300.000. V življenju se jih le 300-400 spremeni v zrela jajčeca in le nekaj jih bo oplojeno. Ostali bodo umrli.

Testisi so parne žleze, ki se nahajajo v tvorbi kožno-mišične vrečke - mošnjici. Nastanejo v trebušni votlini in se ob otrokovem rojstvu oziroma do konca 1. leta življenja (morda celo v prvih sedmih letih) spustijo skozi dimeljski kanal v mošnjo.

Pri odraslem moškem je velikost mod v povprečju 4X 3 cm, njihova teža je 20-30 g, pri 8-letnih otrocih - 0,8 g, pri 15-letnih mladostnikih - 7-10 g. testis je razdeljen na 200-300 lobulov s številnimi pregradami, od katerih je vsaka napolnjena z zelo tankimi zvitimi semenskimi tubulami (tubulami). V njih se od pubertete do starosti nenehno tvorijo in zorijo moške zarodne celice - spermatozoidi.

Zaradi eksokrine funkcije teh žlez nastajajo moške in ženske spolne celice - spermatozoidi in jajčeca. Intrasekretorna funkcija se kaže v izločanju spolnih hormonov, ki vstopijo v krvni obtok.

Obstajata dve skupini spolnih hormonov: moški - androgeni (grško andros - moški) in ženski - estrogeni (grško oistrum - estrus). Oba nastaneta iz holesterola in deoksikortikosterona v moških in ženskih spolnih žlezah, vendar ne v enakih količinah. Endokrino funkcijo v modu ima intersticij, ki ga predstavljajo žlezne celice – intersticijski endokrinociti testisa (celice F. Leydig). Te celice se nahajajo v ohlapnem vlaknastem vezivnem tkivu med zvitimi tubulami, poleg krvnih in limfnih kapilar. Intersticijski endokrinociti testisov izločajo moške spolne hormone: testosteron in androsteron.

Fiziološki pomen androgenov - testosterona in androsterona:

1) spodbujajo razvoj sekundarnih spolnih značilnosti;

2) vpliva na spolno funkcijo in razmnoževanje;

3) imajo velik vpliv na presnovo: povečajo tvorbo beljakovin, zlasti v mišicah, zmanjšajo telesno maščobo, povečajo bazalni metabolizem;

4) vpliva na funkcionalno stanje centralnega živčnega sistema, višjo živčno aktivnost in vedenje.

Nastajajo ženski spolni hormoni: estrogeni - v zrnati plasti zorečih foliklov, pa tudi v celicah intersticija jajčnikov, progesteron - v rumenem telesu jajčnika na mestu počenega folikla.

Fiziološki pomen estrogena:

1) spodbujajo rast spolnih organov in razvoj sekundarnih spolnih značilnosti;

2) prispevajo k manifestaciji spolnih refleksov;

3) povzroči hipertrofijo maternične sluznice v prvi polovici menstrualnega ciklusa;

4) med nosečnostjo - spodbujajo rast maternice.

Fiziološki pomen progesterona:

1) zagotavlja implantacijo in razvoj ploda v maternici med nosečnostjo;

2) zavira proizvodnjo estrogena;

3) zavira krčenje mišic nosečnice maternice in zmanjša njeno občutljivost na oksitocin;

4) odloži ovulacijo z zaviranjem tvorbe hormona sprednje hipofize - lutropina.

Tvorba spolnih hormonov v spolnih žlezah je pod nadzorom gonadotropnih hormonov sprednje hipofize: folitropina in lutropina. Delovanje adenohipofize nadzira hipotalamus, ki izloča hipofizni hormon - gonadoliberin, ki lahko poveča ali zavira sproščanje gonadotropinov v hipofizi.

Odstranitev (kastracija) spolnih žlez v različnih obdobjih življenja vodi do različnih učinkov. Pri zelo mladih organizmih pomembno vpliva na tvorbo in razvoj živali, kar povzroči zaustavitev rasti in razvoja genitalnih organov, njihovo atrofijo. Živali obeh spolov si postanejo zelo podobne, t.j. zaradi kastracije opazimo popolno kršitev spolne diferenciacije živali. Če se kastracija izvaja pri odraslih živalih, so nastale spremembe v glavnem omejene na genitalije. Odstranitev spolnih žlez bistveno spremeni presnovo, naravo kopičenja in porazdelitve telesne maščobe. Presaditev spolnih žlez pri kastriranih živalih vodi v praktično obnovo številnih motenih telesnih funkcij.

Moški hipogenitalizem (evnuhoidizem), za katerega je značilna nerazvitost spolnih organov in sekundarne spolne značilnosti, je posledica različnih poškodb mod (mod) ali se razvije kot sekundarna bolezen s poškodbo hipofize (izguba njene gonadotropne funkcije).

Pri ženskah z nizko vsebnostjo ženskih spolnih hormonov v telesu zaradi poškodbe hipofize (izguba njene gonadotropne funkcije) ali insuficience samih jajčnikov se razvije ženski hipogenitalizem, za katerega je značilen nezadosten razvoj jajčnikov, maternice in sekundarne spolne značilnosti.

spolni razvoj

Proces pubertete poteka pod nadzorom centralnega živčnega sistema in endokrinih žlez. Vodilno vlogo pri njem igra hipotalamo-hipofizni sistem. Hipotalamus, ki je najvišji avtonomni center živčnega sistema, nadzoruje stanje hipofize, ki pa nadzoruje delovanje vseh endokrinih žlez. Nevroni hipotalamusa izločajo nevrohormone (sproščajoči faktorji), ki z vstopom v hipofizo povečajo (liberini) ali zavirajo (statini) biosintezo in sproščanje trojnih hipofiznih hormonov. Tropski hormoni hipofize pa uravnavajo delovanje številnih endokrinih žlez (ščitnice, nadledvične žleze, genitalnih), ki v obsegu svoje aktivnosti spreminjajo stanje notranjega okolja telesa in vplivajo na vedenje.

Povečanje aktivnosti hipotalamusa v začetnih fazah pubertete je v specifičnih povezavah hipotalamusa z drugimi endokrinimi žlezami. Hormoni, ki jih izločajo periferne endokrine žleze, imajo zaviralni učinek na najvišji nivo endokrinega sistema. To je primer tako imenovane povratne informacije, ki igra pomembno vlogo pri delovanju endokrinega sistema. Zagotavlja samoregulacijo delovanja endokrinih žlez. Na začetku pubertete, ko spolne žleze še niso razvite, ni pogojev za njihov povratni zaviralni učinek na hipotalamo-hipofizni sistem, zato je intrinzična aktivnost tega sistema zelo visoka. To povzroči povečano sproščanje tropskih hormonov hipofize, ki stimulirajoče procese rasti (somatotropin) in razvoj spolnih žlez (gonadotropini).

Istočasno povečana aktivnost hipotalamus ne more le vplivati ​​na razmerje med subkortikalnimi strukturami in možgansko skorjo.

Puberteta je stopenjski proces, zato se starostne spremembe v stanju živčnega sistema mladostnikov razvijajo postopoma in imajo določene posebnosti zaradi dinamike pubertete. Te spremembe se odražajo v psihi in vedenju.

Obstaja več periodizacij pubertete, ki temeljijo predvsem na opisu sprememb spolnih organov in sekundarnih spolnih značilnosti. Tako dečke kot deklice lahko razdelimo na pet pubertetnih stopenj.

Prva faza- otroštvo (infantilizem); zanj je značilen počasen, skoraj neopazen razvoj reproduktivnega sistema; vodilno vlogo imajo ščitnični hormoni in rastni hormoni hipofize. Genitalni organi se v tem obdobju razvijajo počasi, sekundarnih spolnih značilnosti ni. Ta stopnja se konča pri 8-10 letih za dekleta in 10-13 let za dečke.

Druga faza- hipofiza - označuje začetek pubertete. Spremembe, ki se pojavijo v tej fazi, so posledica aktivacije hipofize: poveča se izločanje hipofiznih hormonov (somatotropin in folitropin), ki vplivajo na hitrost rasti in videz. začetni znaki puberteta. Faza se praviloma konča pri deklicah, starih 9-12 let, pri fantih pri 12-14 letih.

Tretja stopnja- faza aktivacije spolnih žlez (faza aktivacije spolnih žlez). Gonadotropni hormoni hipofize stimulirajo spolne žleze, ki začnejo proizvajati steroidne hormone (androgene in estrogene). Hkrati se nadaljuje razvoj spolnih organov in sekundarnih spolnih značilnosti.

Četrta stopnja- največja steroidogeneza - se začne pri 10-13 letih pri deklicah in 12-16 let pri fantih. V tej fazi pod vplivom gonadotropnih hormonov dosežejo največjo aktivnost spolne žleze (moda in jajčniki), ki proizvajajo moške (androgeni) in ženske (estrogeni) hormone. Krepitev sekundarnih spolnih značilnosti se nadaljuje, nekatere od njih v tej fazi dosežejo dokončno obliko. Na koncu te faze dekleta začnejo menstruacijo.

Peta faza- končna tvorba reproduktivnega sistema - se začne pri 11-14 letih za dekleta in 15-17 let za dečke. Fiziološko je za to obdobje značilna vzpostavitev uravnotežene povratne informacije med hormoni hipofize in perifernih žlez. Sekundarne spolne značilnosti so že v celoti izražene. Dekleta imajo reden menstrualni ciklus. Pri mladih moških je poraščena koža obraza in spodnjega dela trebuha dokončana. Starost konca pubertetnega procesa pri deklicah je 15-16 let, pri fantih - 17-18 let. Vendar so tukaj možne velike individualne razlike: nihanja v terminih so lahko do 2-3 leta, zlasti pri dekletih.

Podobne informacije.

Moške in ženske spolne žleze (moda in jajčniki), ki nastanejo med razvojem ploda, po rojstvu počasi morfološko in funkcionalno zorijo.

Masa testisa pri novorojenčkih je 0,3 g, pri 1 letu - 1 g, pri 14 letih - 2 g, pri 15-16 letih - 8 g, pri 19 letih - 20 g. Semenske tubule pri novorojenčkih so ozke. , za celotno obdobje razvoja se njihov premer poveča za 3-krat.

Jajčniki so položeni nad medenično votlino, pri novorojenčku pa proces njihovega spuščanja še ni zaključen. V medenično votlino dosežejo v prvih 3 tednih po rojstvu, šele pri starosti 1-4 let pa se dokončno vzpostavi njihov položaj, značilen za odraslega. Masa jajčnikov pri novorojenčku je 5-6 g in se med kasnejšim razvojem malo spreminja: pri odraslem je masa jajčnikov 6-8 g. V starosti se masa jajčnikov zmanjša na 2 g. V procesu spolnega razvoja ločimo več obdobij: otroci - do 8 -10 let, mladostniki - od 9-10 do 12-14 let, mladostni - od 13-14 do 16-18 let, puberteta - do 50-60 let in menopavza - obdobje izumrtja spolne funkcije.

V otroštvu primordialni folikli rastejo zelo počasi v jajčnikih deklet, pri katerih je membrana v večini primerov še vedno odsotna.

Pri dečkih so semenske tubule v modih rahlo zvite. Urin, ne glede na spol, vsebuje majhno količino androgenov in estrogenov, ki se v tem obdobju tvorijo v skorji nadledvične žleze. Vsebnost androgena v krvni plazmi otrok obeh spolov takoj po rojstvu je enaka kot pri mladih ženskah. Nato se zmanjša na zelo nizke številke (včasih na 0) in ostane na tej ravni do 5-7 let.

V adolescenci se v jajčnikih pojavijo graafovi vezikli, folikli hitro rastejo. Semenske tubule v modih se povečajo, skupaj s spermatogonijo se pojavijo spermatociti. V tem obdobju se pri dečkih poveča količina androgenov v krvni plazmi in v urinu; dekleta imajo estrogen. Njihovo število se v adolescenci še poveča, kar vodi v razvoj sekundarnih spolnih značilnosti. V tem obdobju se pojavi periodičnost, ki je lastna ženskemu telesu v količini izločenih estrogenov, ki zagotavlja ženski spolni ciklus. Močno povečanje izločanja estrogena časovno sovpada z ovulacijo, po kateri se v odsotnosti oploditve pojavi menstruacija, ki se imenuje sproščanje razpadajoče maternične sluznice skupaj z vsebino materničnih žlez in krvjo iz žil, ki se odprejo ob istočasno. Stroga cikličnost količine sproščenega estrogena in s tem sprememb, ki se dogajajo v jajčnikih in maternici, ni takoj ugotovljena. Prvi meseci spolnih ciklov so lahko neredni.

Starostne značilnosti trebušne slinavke.

Endokrini del trebušne slinavke se začne oblikovati v 5-6 tednih razvoja ploda, ko so njene celice razdeljene na ekso- in endokrine.

Med diferenciacijo celičnih elementov se najprej sprostijo beta celice (v 3. mesecu embrionalnega razvoja), nato pa postanejo vidne alfa celice. Do konca 5. meseca so Langerhansovi otočki dobro oblikovani v fetalni trebušni slinavki. Pri otrocih prvih dveh mesecev življenja je njihovo relativno število večje kot v naslednjih obdobjih razvoja. Predstavljajo 6% mase celotne žleze. Ob koncu prvega leta življenja predstavljajo 1-0,8 %, to razmerje med endokrinim in eksokrinim delom trebušne slinavke pa traja do 40-50 let. Do starosti se odstotek otoškega dela žleze nekoliko poveča (do 2-3%). S starostjo se velikost otočkov poveča s 50 mikronov v neonatalnem obdobju na 100-200 mikronov v starosti od 10 do 50 let. Po 50 letih se velikost otočkov ponovno zmanjša.

V vsebnosti cinka, ki je del hormonov trebušne slinavke, opazimo značilne starostne spremembe. Cinkova zrnca v celicah trebušne slinavke se pojavijo že v 6. tednu embrionalnega razvoja. V prvih mesecih po rojstvu opazimo največjo vsebnost cinka, ki se ohranja v obdobju zrelosti. V starosti se količina cinka v hormonih močno zmanjša, vezivno tkivo raste in pride do relativnega povečanja števila celic, ki sintetizirajo glukagon, zaradi zmanjšanja števila celic, ki izločajo inzulin.

Te spremembe v strukturi določajo funkcionalne značilnosti, povezane s starostjo. V prvih šestih mesecih življenja otroci proizvedejo dvakrat več insulina kot odrasli.

Nastajanje žlez in njihovo delovanje se začne že med razvojem ploda. Endokrini sistem je odgovoren za rast zarodka in ploda. V procesu nastajanja telesa nastajajo povezave med žlezami. Po rojstvu otroka postanejo močnejši.

Od rojstva do začetka pubertete so najpomembnejše ščitnica, hipofiza in nadledvične žleze. V puberteti se vloga spolnih hormonov poveča. V obdobju od 10-12 do 15-17 let se aktivirajo številne žleze. V prihodnosti se bo njihovo delo stabiliziralo. S pravilnim življenjskim slogom in odsotnostjo bolezni ni bistvenih motenj v endokrinem sistemu. Edina izjema so spolni hormoni.

Največji pomen v procesu človeškega razvoja je pripisan hipofizi. Odgovoren je za delovanje ščitnice, nadledvične žleze in drugih perifernih delov sistema. Masa hipofize pri novorojenčku je 0,1-0,2 grama. Pri 10 letih njegova teža doseže 0,3 grama. Masa žleze pri odrasli osebi je 0,7-0,9 grama. Velikost hipofize se lahko pri ženskah med nosečnostjo poveča. V obdobju pričakovanja otroka lahko njegova teža doseže 1,65 grama.

Glavna funkcija hipofize je nadzor telesne rasti. Izvaja se zaradi proizvodnje rastnega hormona (somatotropnega). Če v zgodnji mladosti hipofiza ne deluje pravilno, lahko to povzroči prekomerno povečanje telesne teže in velikosti ali, nasprotno, majhnost.

Žleza pomembno vpliva na funkcije in vlogo endokrinega sistema, zato se v primeru nepravilnega delovanja ščitnice in nadledvične žleze proizvodnja hormonov izvaja nepravilno.

V zgodnji adolescenci (16-18 let) začne hipofiza delovati stabilno. Če se njegova aktivnost ne normalizira in se somatotropni hormoni proizvajajo tudi po zaključku telesne rasti (20-24 let), lahko to povzroči akromegalijo. Ta bolezen se kaže v prekomernem povečanju delov telesa.

epifiza- žleza, ki najbolj aktivno deluje do osnovnošolske starosti (7 let). Njegova teža pri novorojenčku je 7 mg, pri odraslem - 200 mg. Žleza proizvaja hormone, ki zavirajo spolni razvoj. Do 3-7 let se aktivnost epifize zmanjša. Med puberteto se število proizvedenih hormonov znatno zmanjša. Zahvaljujoč epifizi podpirajo človeški bioritmi.

Druga pomembna žleza v človeškem telesu je ščitnica. Začne se razvijati eden prvih v endokrinem sistemu. Do rojstva je teža žleze 1-5 gramov. Pri 15-16 letih se njegova masa šteje za največjo. Tehta 14-15 gramov. Največjo aktivnost tega dela endokrinega sistema opazimo pri 5-7 in 13-14 letih. Po 21. letu in do 30. leta se aktivnost ščitnice zmanjša.

obščitnične žleze se začnejo oblikovati v 2. mesecu nosečnosti (5-6 tednov). Po rojstvu otroka je njihova teža 5 mg. V življenju se njena teža poveča za 15-17 krat. Največjo aktivnost obščitnične žleze opazimo v prvih 2 letih življenja. Nato se do 7 let ohranja na dokaj visoki ravni.

Timus ali timus je najbolj aktiven v puberteti (13-15 let). V tem času je njegova teža 37-39 gramov. S starostjo se njegova teža zmanjšuje. Pri 20 letih je teža približno 25 gramov, pri 21-35 - 22 gramov. Endokrini sistem pri starejših deluje manj intenzivno, zato se timusna žleza zmanjša na 13 gramov. Ko se timus razvije, se limfna tkiva nadomestijo z maščobnim tkivom.

Nadledvične žleze ob rojstvu tehtajo približno 6-8 gramov. Ko rastejo, se njihova masa poveča na 15 gramov. Tvorba žlez se pojavi do 25-30 let. Največjo aktivnost in rast nadledvične žleze opazimo pri 1-3 letih, pa tudi med spolnim razvojem. Zahvaljujoč hormonom, ki jih proizvaja železo, lahko človek nadzoruje stres. Vplivajo tudi na proces obnove celic, uravnavajo presnovo, spolne in druge funkcije.

Razvoj trebušne slinavke se pojavi pred 12. letom starosti. Kršitve pri njenem delu ugotavljamo predvsem v obdobju pred nastopom pubertete.

Ženske in moške spolne žleze se oblikujejo med razvojem ploda. Po rojstvu otroka pa je njihova aktivnost omejena do 10-12 let, torej do nastopa pubertetne krize.

Moške spolne žleze - moda. Ob rojstvu je njihova teža približno 0,3 grama. Od 12-13 let začne žleza delovati bolj aktivno pod vplivom GnRH. Pri dečkih se rast pospeši, pojavijo se sekundarne spolne značilnosti. Pri 15 letih se aktivira spermatogeneza. Do starosti 16-17 let je proces razvoja moških spolnih žlez končan in začnejo delovati na enak način kot pri odraslem.

ženske spolne žleze - jajčniki. Njihova teža ob rojstvu je 5-6 gramov. Masa jajčnikov pri odraslih ženskah je 6-8 gramov. Razvoj spolnih žlez poteka v 3 fazah. Od rojstva do 6-7 let je nevtralna faza.

V tem obdobju se oblikuje hipotalamus ženski tip. Od 8. leta do začetka adolescence traja predpuberteta. Od prve menstruacije do nastopa menopavze opazimo puberteto. Na tej stopnji je aktivna rast, razvoj sekundarnih spolnih značilnosti, nastanek menstrualnega cikla.

Pri otrocih je endokrini sistem bolj aktiven kot pri odraslih. Glavne spremembe na žlezah se pojavijo v zgodnji starosti, mlajši in starejši šolski dobi.

Da bi se tvorba in delovanje žlez pravilno izvajala, je zelo pomembno preprečiti kršitve njihovega dela. Pri tem lahko pomaga simulator TDI-01 "Tretji dih". To napravo lahko uporabljate od 4. leta dalje in vse življenje. Z njeno pomočjo človek obvlada tehniko endogenega dihanja. Zahvaljujoč temu ima sposobnost ohranjanja zdravja celotnega organizma, vključno z endokrinim sistemom.

24. Ledvice(lat. ren) je parni organ v obliki fižola, ki s funkcijo uriniranja uravnava kemično homeostazo telesa. Vključen v sistem sečil (urinski sistem) pri vretenčarjih, vključno z ljudmi.

Pri ljudeh se ledvice nahajajo za parietalnim listom peritoneja v ledveno področje na straneh zadnjih dveh prsnih in prvih dveh ledvenih vretenc. Meji na zadnjo trebušno steno v projekciji 11.-12. prsnega - 1.-2. ledvenega vretenca, desna ledvica pa se običajno nahaja nekoliko nižje, saj meji na jetra od zgoraj (pri odraslem je zgornji pol desna ledvica običajno doseže raven 11. medrebrnega prostora, zgornji pol leve - raven 11. rebra).

Dimenzije ene ledvice so približno 11,5-12,5 cm dolge, 5-6 cm široke in 3-4 cm debele. Masa ledvic je 120-200 g, običajno je leva ledvica nekoliko večja od desne.

Ledvične funkcije

• izločanje (to je izločanje)
• Osmoregulacijski
• Ionska regulacija
• Endokrine (intrasekretorne)
• presnovni
• Sodelovanje pri hematopoezi

Glavna funkcija ledvic - izločanje - se doseže s procesi filtracije in izločanja. V ledvičnem telescu iz kapilarnega glomerula pod visokim pritiskom se vsebina krvi skupaj s plazmo (razen krvnih celic in nekaterih beljakovin) filtrira v kapsulo Shumlyansky-Bowman. Nastala tekočina primarni urin nadaljuje svojo pot vzdolž zvitih tubulov nefrona, v katerih se hranila (kot so glukoza, voda, elektroliti itd.) ponovno absorbirajo v kri, medtem ko sečnina ostane v primarnem urinu, Sečna kislina in kreatin. Kot rezultat tega, sekundarni urin, ki iz zavitih tubulov gre v ledvični meh, nato v sečevod in mehur. Običajno skozi ledvice preide 1700-2000 litrov krvi na dan, nastane 120-150 litrov primarnega urina in 1,5-2 litra sekundarnega urina.

Hitrost ultrafiltracije določa več dejavnikov:

• Razlika v tlaku v aferentni in eferentni arterioli ledvičnega glomerula.
• Razlika v osmotskem tlaku med krvjo v kapilarni mreži glomerula in lumnom Bowmanove kapsule.
• lastnosti bazalne membrane ledvičnega glomerula.

Voda in elektroliti prosto prehajajo skozi bazalno membrano, medtem ko se snovi z večjo molekulsko maso filtrirajo selektivno. Odločilni dejavnik za filtracijo snovi srednje in visoke molekulske mase je velikost por in naboj bazalne membrane glomerula.

Ledvice igrajo bistveno vlogo v vzdrževalnem sistemu kislinsko-bazično ravnovesje krvna plazma. Ledvice zagotavljajo tudi stalno koncentracijo osmotsko aktivnih snovi v krvi pri različnih vodnih režimih za vzdrževanje vodno-solnega ravnovesja.

Končni produkti presnove dušika, tuje in strupene spojine (vključno z mnogimi zdravili), presežek organskih in anorganskih snovi se izločajo iz telesa skozi ledvice, sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov in beljakovin, pri tvorbi biološko aktivnih snovi ( zlasti renin, ki ima ključno vlogo pri uravnavanju sistemskega arterijskega tlaka in hitrosti izločanja aldosterona s strani nadledvičnih žlez, eritropoetin – ki uravnava hitrost tvorbe rdečih krvnih celic).

Ledvice vodnih živali se bistveno razlikujejo od ledvic kopenskih oblik zaradi dejstva, da imajo vodne živali težave z odvajanjem vode iz telesa, medtem ko morajo kopenske živali vodo zadrževati v telesu.

Nastajanje urina poteka zaradi treh zaporednih procesov: 1) glomerularne filtracije (ultrafiltracije) vode in komponent z nizko molekulsko maso iz krvne plazme v kapsulo ledvičnega glomerula s tvorbo primarnega urina; 2) tubularna reabsorpcija - proces reabsorpcije filtriranih snovi in ​​vode iz primarnega urina v kri; 3) tubularna sekrecija - proces prenosa ionov in organskih snovi iz krvi v lumen tubulov.

25. Človeška koža je eden od njegovih organov, ki ima svojo strukturo in fiziologijo. Koža je največji organ v našem telesu, saj tehta približno trikratno težo jeter (največji organ v telesu), kar je 5 % celotne telesne teže.

ZGRADBA KOŽE Zgradba kože je zelo kompleksna. Koža je sestavljena iz treh plasti: povrhnjice, same kože ali dermisa in podkožnega maščobnega tkiva. Vsak od njih pa je sestavljen iz več plasti (glej diagram).

Povrhnjica je videti kot ozek trak, pravzaprav je sestavljena iz petih plasti. Povrhnjica vsebuje epitelijske celice, ki imajo raznoliko strukturo in razporeditev. V njeni najnižji plasti, germinalni ali bazalni, se nenehno odvija razmnoževanje celic. Vsebuje tudi pigment melanin, katerega količina določa barvo kože. Več ko se proizvaja melanin, bolj intenzivna in temnejša je barva kože. Ljudje, ki živijo v vročih državah, proizvajajo veliko melanina v svoji koži, zato je njihova koža temna; nasprotno, ljudje, ki živijo na severu, imajo malo melanina, zato je koža severnjakov svetlejša.

Nad zarodno plastjo je bodičasta (ali bodičasta), sestavljena iz ene ali več vrst celic poliedrske oblike. Med procesi celic, ki sestavljajo to plast, nastanejo vrzeli; V njih se pretaka limfa – tekočina, ki prenaša hranila v celice in iz njih odnaša odpadne snovi. Nad bodičasto plastjo je zrnata plast, sestavljena iz ene ali več vrstic celic. nepravilne oblike. Na dlaneh in podplatih je zrnati sloj debelejši in ima 4-5 vrstic celic.

Zarodna, bodičasta in zrnata plasti se skupaj imenujejo malpigijeva plast. Nad zrnato plastjo je izolirana sijoča ​​plast, sestavljena iz 3-4 vrstic celic. Na dlaneh in podplatih je dobro razvit, na rdečem robu ustnic pa ga skoraj ni. Rožena plast je najbolj površinska, tvori se iz celic brez jeder. Celice te plasti se zlahka luščijo. Rožena plast je gosta, elastična, slabo prevaja toploto, elektriko in ščiti kožo pred poškodbami, opeklinami, mrazom, vlago, kemikalijami. Ta plast povrhnjice je še posebej pomembna v kozmetologiji.

Proces luščenja je osnova mnogih kozmetični postopki, ki prispevajo k povečani zavrnitvi najbolj površinske rožene plasti povrhnjice, na primer pri odstranjevanju peg, starostnih peg itd.

Sama koža je sestavljena iz dveh plasti - papilarne in retikularne. Vsebuje kolagenska, elastična in retikularna vlakna, ki sestavljajo okvir kože.

V papilarni plasti so vlakna mehkejša, tanjša; v retikulumu tvorijo gostejše snope. Na dotik je koža gosta in elastična. Te lastnosti so odvisne od prisotnosti elastičnih vlaken v koži. Retikularna plast kože vsebuje znoj, žleze lojnice in dlake. Podkožno maščobno tkivo v različni deli telo ima neenako debelino: na trebuhu, zadnjici, dlaneh je dobro razvito; na ušesa rdeči rob ustnic, je zelo šibko izražen. Pri debelih ljudeh je koža neaktivna, pri suhih in shujšanih se zlahka premika. V podkožju se odlagajo zaloge maščobe, ki se porabijo v primeru bolezni ali v drugih neugodnih primerih. Podkožje ščiti telo pred modricami, hipotermijo. V sami koži in podkožju so krvne in limfne žile, živčni končiči, lasnih mešičkov, znojnice in žleze lojnice, mišice.

Proste kisline povzročajo kislinsko reakcijo maščob. Zato so maščobe kožnih žlez kisle. Maščoba, ki se sprošča na površino kože, na njej skupaj z znojem ustvari kisli vodno-maščobni film, imenovan »kislinski plašč« kože. Indeks okolja tega plašča pri zdravi koži je 5,5-6,5. Tradicionalno velja, da plašč ustvarja zaščitno oviro za prodiranje mikrobov v kožo.

26. Glavna lastnost živih celic je razdražljivost, to je njihova sposobnost, da se odzovejo s spremembo metabolizma kot odziv na delovanje dražljajev. Razdražljivost - lastnost celic, da se na draženje odzovejo z vzbujanjem. Razdražljive celice vključujejo živčne, mišične in nekatere sekretorne celice. Vzbujanje je odziv tkiva na njegovo draženje, ki se kaže v zanj specifični funkciji (prevajanje vzbujanja z živčnim tkivom, krčenje mišic, izločanje žlez) in nespecifične reakcije (generiranje akcijskega potenciala, presnovne spremembe).

Ena od pomembnih lastnosti živih celic je njihova električna razdražljivost, t.j. sposobnost vzbujanja kot odziv na delovanje električnega toka. Visoko občutljivost razdražljivih tkiv na delovanje šibkega električnega toka je prvi pokazal Galvani v poskusih na živčno-mišičnem pripravku zadnjih žab. Če sta na živčno-mišični pripravek žabe pritrjeni dve med seboj povezani plošči različnih kovin, na primer baker-cink, tako da se ena plošča dotakne mišice, druga pa živca, se bo mišica skrčila. (Galvanijev prvi poskus). dražilne snovi in ​​razdražljivost.Živi organizem je nenehno pod vplivom različnih dražljajev (svetloba, zvok, različni vonji itd.). Učinek dražljaja na telo se imenuje draženje. Telo zazna draženje zaradi posebne sposobnosti – razdražljivosti. razdražljivost - To je sposobnost celic, tkiv, da povečajo ali zmanjšajo aktivnost kot odziv na dražljaje. Pogojno lahko dražljaje razdelimo v tri skupine: fizikalne, kemične in fizikalno-kemijske. Na fizično dražljaji vključujejo mehanske, električne, temperaturne, svetlobne in zvočne. Na kemično hormoni, zdravila itd. na fizikalno kemijsko dražilne snovi vključujejo spremembe osmotskega tlaka in pH krvi.

Telo je posebej prilagojeno delovanju nekaterih dražljajev. Takšni dražljaji se imenujejo ustrezen. neustrezno obstajajo takšni dražljaji, na katere dana celica ali tkivo ni prilagojeno. Torej bodo za oko svetlobni žarki ustrezen dražljaj, zvočni valovi pa neustrezni.

Po moči delimo dražljaje na podpražne, pragovne in nadpražne. prag dražljaja za katero je značilna minimalna sila, ki zadostuje, da povzroči minimalen specifičen učinek v razdraženem tkivu. Podpražni dražljaj samo vzroki lokalna reakcija. Njegova moč ni dovolj, da bi povzročila poseben učinek. ravno nasprotno, nadpražni dražljaji imajo največjo moč in povzročajo največjo reakcijo.

Endokrini sistem človeškega telesa Predstavljajo ga endokrine žleze, ki proizvajajo določene spojine (hormone) in jih izločajo neposredno (brez kanalčkov, ki vodijo ven) v kri. V tem se žleze z notranjim izločanjem razlikujejo od drugih (eksokrinih) žlez, produkt njihovega delovanja pa se sprošča v zunanje okolje samo po posebnih kanalih ali brez njih. Žleze zunanjega izločanja so na primer žleze slinavke, želodca, znojnice itd. V telesu so tudi mešane žleze, ki so tako eksokrine kot endokrine. Mešane žleze vključujejo trebušno slinavko in spolne žleze.

Hormoni endokrinih žlez s pretokom krvi se prenašajo po telesu in opravljajo pomembne regulacijske funkcije: vplivajo na, uravnavajo celično aktivnost, rast in razvoj telesa, določajo spremembo starostnih obdobij, vplivajo na delovanje dihal, cirkulacije. , prebavo, izločanje in razmnoževanje. Pod delovanjem in nadzorom hormonov (v optimalnih zunanjih pogojih) se uresničuje tudi celoten genetski program človekovega življenja.

Glede na topografijo se žleze nahajajo na različnih mestih telesa: v predelu glave so hipofiza in epifiza, v vratu in prsnem košu so ščitnica, obščitnica in timus (timus). V trebuhu so nadledvične žleze in trebušna slinavka, v medeničnem predelu - spolne žleze. V različnih delih telesa, predvsem vzdolž velikih krvnih žil, so majhni analogi endokrinih žlez - paragangliji.

Značilnosti endokrinih žlez v različnih starostih

Funkcije in struktura žlez z notranjim izločanjem se s starostjo močno spreminjajo.

Hipofiza velja za žlezo vseh žlez. saj njeni hormoni vplivajo na delo mnogih od njih. Ta žleza se nahaja na dnu možganov v poglobitvi turškega sedla sfenoidne (glavne) kosti lobanje. Pri novorojenčku je masa hipofize 0,1-0,2 g, pri 10 letih doseže maso 0,3 g, pri odraslih pa 0,7-0,9 g. Med nosečnostjo pri ženskah lahko masa hipofize doseže 1,65 g. Žleza je pogojno razdeljena na tri dele: sprednji (adenohipofiza), zadnji (negirogituitarni) in vmesni. V predelu adenohipofize in vmesne hipofize se sintetizira večina hormonov žleze, in sicer somatotropni hormon (rastni hormon), pa tudi adrenokortikotropni (ACTA), tirotropni (THG), gonadotropni (GTH), luteotropni ( LTH) hormoni in prolaktin. V predelu nevrohipofize hipotalamični hormoni pridobijo aktivno obliko: oksitocin, vazopresin, melanotropin in Mizin faktor.

Hipofiza je tesno povezana z nevronskimi strukturami s hipotalamusom diencefalona., zaradi česar se izvaja medsebojna povezanost in usklajevanje živčnega in endokrinega regulacijskega sistema. Hipotalamus-hipofizna živčna pot(vrvica, ki povezuje hipofizo s hipotalamusom) ima do 100 tisoč živčnih procesov hipotalamičnih nevronov, ki so sposobni ustvariti nevrosekret (mediator) ekscitatorne ali zaviralne narave. Procesi nevronov hipotalamusa imajo končne zaključke (sinapse) na površini krvnih kapilar zadnje hipofize (nevrohipofiza). Ko pride v kri, se nevrotransmiter nato prenese v sprednji reženj hipofize (adenohipofiza). Žile na nivoju adenohipofize se ponovno razdelijo na kapilare, sekajo otoke sekretornih celic in tako preko krvi vplivajo na aktivnost tvorbe hormonov (pospešujejo ali upočasnjujejo). V skladu s shemo, ki je opisana, se izvaja medsebojna povezava pri delu živčnega in endokrinega regulativnega sistema. Poleg komunikacije s hipotalamusom hipofiza sprejema nevronske procese iz sivega tuberkula hipofiznega dela možganskih hemisfer, iz celic talamusa, ki je na dnu 111 prekata možganskega debla in iz solarni pleksus avtonomnega živčnega sistema, ki lahko vplivajo tudi na aktivnost tvorbe hipofiznih hormonov.

Glavni hormon hipofize je somatotropni, ki uravnava rast kosti, povečanje telesne dolžine in teže. Pri nezadostni količini somatotropnega hormona (hipofunkcija žleze) opazimo pritlikavost (dolžina telesa do 90-100 ohmov, nizka telesna teža, čeprav lahko duševni razvoj poteka normalno). Presežek somatotropnih hormonov v otroštvu (hiperfunkcija žleze) vodi do gigantizma hipofize (dolžina telesa lahko doseže 2,5 metra ali več, pogosto trpi duševni razvoj). Hipofiza proizvaja, kot je navedeno zgoraj, adrenokortikotropni hormon (ACTH), gonadotropne hormone (GTG) in ščitnični stimulirajoči hormon (TGT). Večja ali manjša količina zgoraj navedenih hormonov (uravnavanih iz živčnega sistema) preko krvi vpliva na delovanje nadledvičnih žlez, spolnih žlez oziroma ščitnice, spreminja njihovo hormonsko delovanje in s tem vpliva na delovanje tiste procese, ki so regulirani. Hipofiza proizvaja tudi melanoforni hormon, ki vpliva na barvo kože, las in drugih telesnih struktur, vazopresin, ki uravnava krvni tlak in presnovo vode, ter oksitocin, ki vpliva na procese izločanja mleka, tonus sten. maternice itd.

hormoni hipofize. V puberteti so še posebej aktivni gonadotropni hormoni hipofize, ki vplivajo na razvoj spolnih žlez. Pojav spolnih hormonov v krvi pa zavira delovanje hipofize (povratne informacije). Funkcija hipofize se stabilizira v postpubertetnem obdobju (pri 16-18 letih). Če aktivnost somatotropnih hormonov vztraja tudi po končani telesni rasti (po 20-24 letih), se razvije akromegalija, ko postanejo posamezni deli telesa nesorazmerno veliki, v katerih procesi okostenitve še niso končani (npr. stopala, glava, ušesa se znatno povečajo in drugi deli telesa). V obdobju rasti otroka se hipofiza podvoji v teži (od 0,3 do 0,7 g).

Epifiza (teža do OD g) najbolj aktivno deluje do 7 let, nato pa se ponovno rodi v neaktivno obliko. Epifiza velja za otroško žlezo, saj ta žleza proizvaja hormon gonadoliberin, ki do določenega časa zavira razvoj spolnih žlez. Poleg tega epifiza uravnava presnovo vode in soli, pri čemer tvori snovi, podobne hormonom: melatonin, serotonin, norepinefrin, histamin. Čez dan pride do določene ciklične tvorbe hormonov epifize: melatonin se sintetizira ponoči, serotonin pa ponoči. Zaradi tega se domneva, da epifiza deluje kot nekakšen kronometer telesa, ki uravnava spremembo življenjskih ciklov, zagotavlja pa tudi razmerje med lastnimi bioritmi človeka z ritmi okolja.

Ščitnica (teža do 30 gramov) se nahaja pred grlom na vratu. Glavni hormoni te žleze so tiroksin, trijodotironin, ki vplivajo na izmenjavo vode in mineralov, na potek oksidativnih procesov, na procese izgorevanja maščob, na rast, telesno težo ter na telesni in duševni razvoj človeka. Žleza najbolj aktivno deluje pri 5-7 in pri 13-15 letih. Žleza proizvaja tudi hormon tirokalcitonin, ki uravnava izmenjavo kalcija in fosforja v kosteh (zavira njihovo izpiranje iz kosti in zmanjšuje količino kalcija v krvi). Pri hipofunkciji ščitnice so otroci zakrneli, lasje jim izpadajo, zobje trpijo, motena je njihova psiha in duševni razvoj (razvija se bolezen miksedema), izgublja se razum (razvija se kretinizem). S hiperfunkcijo ščitnice se pojavi Gravesova bolezen, katere znaki so povečanje ščitnice, umaknjene oči, močno hujšanje in številne avtonomne motnje (povečano srčni utrip, potenje itd.). Bolezen spremlja tudi povečana razdražljivost, utrujenost, zmanjšana zmogljivost itd.

Obščitnične žleze (teža do 0,5 g). Hormon teh žlez je parathormon, ki vzdržuje količino kalcija v krvi na konstantni ravni (po potrebi tudi z izpiranjem iz kosti) in skupaj z vitaminom D vpliva na izmenjavo kalcija in fosforja v kosti, namreč prispeva k kopičenju teh snovi v tkanini. Hiperfunkcija žleze vodi do super močne mineralizacije kosti in okostenitve ter do povečane razdražljivosti možganskih hemisfer. Pri hipofunkciji opazimo tetanijo (konvulzije) in pride do zmehčanja kosti. Endokrini sistem človeškega telesa vsebuje veliko pomembnih žlez in ta je ena izmed njih..

Timusna žleza (timus), tako kot kostni mozeg, je osrednji organ imunogeneze. Posamezne matične celice rdečega kostnega mozga s pretokom krvi vstopijo v timus in v strukturah žleze preidejo skozi faze zorenja in diferenciacije ter se spremenijo v T-limfocite (limfociti, odvisni od timusa). Slednji ponovno vstopijo v krvni obtok in se razširijo po telesu ter ustvarijo od timusa odvisne cone v perifernih organih imunogeneze (vranica, bezgavke itd.) Timus ustvarja tudi številne snovi (timozin, timopoetin, timusni humoralni faktor, itd.), ki najverjetneje vplivajo na procese diferenciacije G-limfocitov. Procesi imunogeneze so podrobno opisani v poglavju 4.9.

Timus se nahaja v prsnici in ima dve usodi, prekrit z vezivnim tkivom. Stroma (telo) timusa ima retikularno mrežnico, v zankah katere se nahajajo timusni limfociti (timociti) in plazemske celice (levkociti, makrofagi itd.) Telo žleze je običajno razdeljeno na temnejše (kortikalne) in možganske dele. Na meji kortikalnega in možganskega dela so izolirane velike celice z visoko delitveno aktivnostjo (limfoblasti), ki veljajo za rastne točke, saj tu dozorijo matične celice.

Timus endokrinega sistema je aktiven pri starosti 13-15 let- v tem času ima največjo maso (37-39 g). Po puberteti se masa timusa postopoma zmanjšuje: pri 20 letih je v povprečju 25 g, pri 21-35 letih - 22 g (VM Zholobov, 1963) in pri 50-90 letih - le 13 g (W Kroeman, 1976). Popolnoma limfoidno tkivo timusa ne izgine do starosti, vendar ga večino nadomesti vezivno (maščobno) tkivo: če ima novorojenček vezivno tkivo do 7% mase žleze, potem ga pri 20 letih doseže do 40%, po 50 letih pa 90%. Timusna žleza je sposobna tudi zavirati razvoj spolnih žlez pri otrocih do takrat, hormoni samih spolnih žlez pa lahko povzročijo zmanjšanje timusa.

Nadledvične žleze se nahajajo nad ledvicami in imajo porodno težo 6-8 g, pri odraslih pa do 15 g. Te žleze najbolj aktivno rastejo v puberteti in končno dozorijo pri 20-25 letih. Vsaka nadledvična žleza ima dve plasti tkiva: zunanjo (pluta) in notranjo (medula). Te žleze proizvajajo veliko hormonov, ki uravnavajo različne procese v telesu. V skorji žlez nastajajo kortikosteroidi: mineralokortikoidi in glukokortikoidi, ki uravnavajo presnovo beljakovin, ogljikovih hidratov, mineralov in vodno-solnih snovi, vplivajo na hitrost razmnoževanja celic, uravnavajo aktivacijo presnove med mišično aktivnostjo in uravnavajo sestavo krvnih celic ( levkociti). Proizvajajo se tudi gonadokortikoidi (analogi androgenov in estrogenov), ki vplivajo na aktivnost spolne funkcije in razvoj sekundarnih spolnih značilnosti (zlasti v otroštvu in starosti). V možganskem tkivu nadledvične žleze se tvorita hormona adrenalin in norepinefrin, ki sta sposobna aktivirati delo celotnega organizma (podobno delovanju simpatičnega oddelka avtonomnega živčnega sistema). Ti hormoni so izjemno pomembni za mobilizacijo telesnih zalog v času stresa, med vadbo, predvsem pri težkem delu, težkih športnih treningih ali tekmovanjih. Ob pretiranem vznemirjenju med športnimi predstavami lahko otroci včasih doživijo oslabitev mišic, zaviranje refleksov za ohranjanje telesne lege, zaradi prekomernega vzbujanja simpatičnega živčnega sistema in tudi zaradi prekomernega sproščanja adrenalina v kri. V teh okoliščinah lahko pride tudi do povečanja plastičnega tonusa mišic, čemur sledi otrplost teh mišic ali celo otrplost prostorske drže (fenomen katalepsije).

Pomembno je ravnovesje tvorbe GCS in mineralokortikoidov. Ko se glukokortikoidi ne tvorijo dovolj, se hormonsko ravnovesje premakne v smer mineralokortikoidov in to lahko med drugim zmanjša odpornost telesa na razvoj revmatičnih vnetij v srcu in sklepih, na razvoj bronhialne astme. Presežek glukokortikoidov zavira vnetne procese, če pa je ta presežek pomemben, lahko prispeva k zvišanju krvnega tlaka, krvnega sladkorja (nastanku t.i. steroidne sladkorne bolezni) in lahko celo prispeva k uničenju srčno-mišičnega tkiva, pojav razjed na želodcu itd.

. Ta žleza, tako kot spolne žleze, velja za mešano, saj opravlja eksogene (proizvodnja prebavnih encimov) in endogene funkcije. Kot endogena trebušna slinavka proizvaja predvsem hormona glukagon in inzulin, ki vplivata na presnovo ogljikovih hidratov v telesu. Inzulin znižuje krvni sladkor, spodbuja sintezo glikogena v jetrih in mišicah, pospešuje absorpcijo glukoze v mišicah, zadržuje vodo v tkivih, aktivira sintezo beljakovin in zmanjšuje nastajanje ogljikovih hidratov iz beljakovin in maščob. Insulin zavira tudi proizvodnjo hormona glukagona. Vloga glukagona je nasprotna delovanju insulina, in sicer: glukagon poveča krvni sladkor, tudi zaradi prehoda tkivnega glikogena v glukozo. S hipofunkcijo žleze se proizvodnja insulina zmanjša, kar lahko povzroči nevarno bolezen - diabetes mellitus. Razvoj delovanja trebušne slinavke se pri otrocih nadaljuje do približno 12. leta starosti, zato se v tem obdobju pogosto pojavijo prirojene motnje v njenem delu. Med drugimi hormoni trebušne slinavke, lipokain (spodbuja izkoriščanje maščob), vagotonin (aktivira parasimpatično delitev avtonomnega živčnega sistema, spodbuja tvorbo rdečih krvnih celic), centropein (izboljša porabo kisika v telesnih celicah). ) je treba razlikovati.

V človeškem telesu lahko najdemo ločene otoke žleznih celic v različnih delih telesa, tvorba analogov endokrinihžleze in se imenujejo paragangliji. Te žleze običajno tvorijo lokalne hormone, ki vplivajo na potek določenih funkcionalnih procesov. Na primer, enteroencimske celice sten želodca proizvajajo hormone (hormone) gastrin, sekretin, holecistokinin, ki uravnavajo procese prebave hrane; endokard srca proizvaja hormon atriopeptid, ki deluje tako, da zmanjša volumen in tlak krvi. V stenah ledvic se tvorita hormona eritropoetin (spodbuja nastajanje rdečih krvnih celic) in renin (deluje na krvni tlak ter vpliva na izmenjavo vode in soli).