Obnašanje otroka po cepljenju. Lokalne manifestacije reakcije

V naši državi obstaja narodni koledar cepljenje, ki se redno pregleduje. Vsebuje podatke o cepljenjih, ki jih priporoča Ministrstvo za zdravje, skupaj z otrokovo starostjo, ko jih je treba dati. Nekatera cepljenja otroci precej težko prenašajo, predvsem DPT.

Cepljenje z DPT je vključeno na seznam obveznih cepiv

Proti katerim boleznim so cepljene?

DTP je kompleksno cepljenje, namenjeno zaščiti majhnega pacienta pred tremi nevarne bolezni: okužba s oslovskim kašljem, davica in tetanus. Cepljenje ne izključuje vedno okužbe, ampak prispeva k blažjemu poteku bolezni in ščiti pred razvojem nevarnih posledic.

Oslovski kašelj - akutna bolezen dihalnih poti za katerega je značilen paroksizmalni spazmodični kašelj. Prenaša se s kapljicami v zraku, verjetnost okužbe s stikom (nalezljivost) je 90%. Okužba je še posebej nevarna za otroke, mlajše od enega leta, do smrti. Od uvedbe imunizacije prebivalstva se je pojavnost oslovskega kašlja močno zmanjšala.

Davica je nalezljiva bolezen, ki lahko povzroči blokado dihalnih poti s filmom. Prenaša se s kapljicami v zraku in s stikom z gospodinjstvom ( kožne oblike). Glede na resnost bolezni so otroci v posebni skupini tveganja.

Tetanus je akutna bakterijska okužba, ki prizadene živčni sistem in se kaže v obliki krčev in mišične napetosti v telesu. Bolezen ima travmatičen način okužbe: rane, opekline, ozebline, operacije. Umrljivost zaradi tetanusa je danes približno 40% celotnega števila primerov.

Vrste cepiva

Ta članek govori o tipičnih načinih za reševanje vaših vprašanj, vendar je vsak primer edinstven! Če želite od mene vedeti, kako natančno rešiti vaš problem - postavite svoje vprašanje. To je hitro in brezplačno!

Tvoje vprašanje:

Vaše vprašanje je bilo poslano strokovnjaku. Zapomnite si to stran na družbenih omrežjih, da spremljate odgovore strokovnjaka v komentarjih:

Na ozemlju naše države je dovoljena uporaba več vrst cepiv DTP. V poliklinikah, ki opravljajo storitve obveznega zdravstvenega zavarovanja, uporabljajo domače cepivo DPT, ki ga proizvaja NPO Microgen. Vsebuje toksoide davice in tetanusa ter uničene celice oslovskega kašlja - to pomeni, da je zdravilo celocelično.

Okužba z oslovskim kašljem je najbolj nevarna pred dopolnjenim 1. letom starosti, zato lahko otroci, starejši od te starosti, uporabljajo cepljenje proti ADS in ADS-M. To so lahke različice cepiva, ki ne vsebujejo komponente proti oslovskemu kašlju. Glede na to, da prav ta komponenta najpogosteje povzroča alergije pri otrocih, je ADS še posebej indiciran za alergike.

V okrajni ambulanti lahko dobite tudi uvoženo cepljenje, vendar na lastne stroške. Podobne storitve izvajajo različne zasebne klinike in centri.

Tuji analogi, odobreni za uporabo v Rusiji:

  • Infanrix (Belgija, GlaxoSmithKline) je brezcelično cepivo, zaradi katerega po cepljenju praktično ni reakcij in zapletov. Po vsem svetu se uporablja že 10 let, učinkovitost so potrdile številne študije, imunost se oblikuje pri več kot 88 % cepljenih. V Rusiji je opravila izpit v GISK. akademik Tarasevič. Sočasno z zdravilom Infanrix lahko dajemo tudi druga cepiva za injiciranje.

Cepivo Pentaxim se na splošno dobro prenaša brez zapletov.
  • Pentaxim (Francija, Sanofi Pasteur) je petkomponentni imunizacijski pripravek, ki poleg oslovskega kašlja, defterije in tetanusa ščiti še pred poliomielitisom in meningokokno okužbo. Takšno cepivo znatno zmanjša število cepiv (odpravlja ločeno dajanje snovi proti otroški paralizi). Pentaxim se lahko daje sočasno s cepivom proti hepatitisu B, ošpicam, rdečkam in mumpsu. Če je bil prvi odmerek dan otroku, starejšemu od enega leta, se preostanek opravi brez hemofilne komponente. Cepivo se dobro prenaša in se široko uporablja po vsem svetu, v 71 državah. Registriran v Rusiji od leta 2008. Glede na rezultate študij učinkovitost imunizacije proti oslovskemu kašlju doseže 99% (po treh injekcijah, brez odlašanja).

Pred tem je bilo predstavljeno še eno celocelično cepivo Tetracoccus, proizvedeno v Franciji, a so ga zaradi pogostega razvoja zapletov ukinili. Uvožena cepiva brez oslovskega kašlja v Rusiji niso registrirana in se zato ne uporabljajo.

Omeniti velja, da je treba po indikacijah tuja cepiva v poliklinikah zagotoviti brezplačno. Seznam bolezni se nenehno spreminja, zato se morate posvetovati s svojim pediatrom ali poklicati zavarovalnico.

Priprava vašega otroka na cepljenje

Ne glede na to, katero cepivo proti DPT bo otrok prejel, ga je treba najprej pregledati.

Pred cepljenjem je treba nujno opraviti preiskave krvi in ​​urina, izmeriti temperaturo otroka.

Če naj bi dojenček prejel začetno cepivo ali so bile opažene nevrološke reakcije na prejšnje, morate pridobiti dovoljenje nevrologa. Vse manifestacije bolezni so osnova za prenos cepljenja.

Ker zdravniki pogosto zanemarjajo preglede pred cepljenjem, bi morali biti starši pozorni. To bo pomagalo preprečiti resne zaplete zaradi DTP.

Nekaj ​​dni pred manipulacijo v otrokovo prehrano ni priporočljivo uvajati novih živil. Otrokom, ki so nagnjeni k alergijam, svetujemo, naj cepljenje »pokrijejo« z antihistaminskim (antialergijskim) zdravilom. Običajno se zdravilo daje nekaj dni pred in po cepljenju.

Kako poteka cepljenje dojk?

Običajno starši med cepljenjem otroka držijo v naročju, pred tem pa so potrebni del telesa osvobodili oblačil. Medicinska sestra čisti mesto injiciranja razkužilo in injicira. Cepljenje je neprijeten postopek, zato je otroku po injiciranju priporočljivo dati dojko, da se hitreje umiri.

Urnik cepljenja

Celoten potek imunizacije je sestavljen iz 3 cepljenja. Prvo injekcijo dobi otrok pri 3 mesecih. Dve naslednji z intervalom 1,5 meseca, revakcinacija pa se izvede leto kasneje. Drugo revakcinacijo opravimo pri starosti 6-7 let, tretjo pri 14 letih in nato vsakih 10 let. Avtor medicinske indikacije se lahko sestavi individualni urnik.


Prvi DPT se daje otroku pri 3 mesecih

Kje in kako naj zdravnik da injekcijo?

Po priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) otroci prej šolska starost cepljenja se izvajajo v stegno. To potrjuje tudi Zvezni zakon Ruske federacije št. 52 "O sanitarni in epidemiološki blaginji prebivalstva", ki jasno določa, da se intramuskularne injekcije dajejo otrokom prvih let življenja izključno v zgornjem zunanjem delu. površino stegna. Od šolske starosti naprej se cepljenja izvajajo v predelu ramen (priporočamo branje:).

Nega po cepljenju

Posebna skrb po cepljenju ni potrebna, večina otrok jo popolnoma normalno prenaša. Hoja in plavanje na dan cepljenja nista kontraindicirana, vendar se jih starši lahko vzdržijo zaradi miru. Če se po cepljenju pojavijo neželeni učinki, je treba sprehod izključiti.

Po cepljenju z DTP je glavna stvar skrbno spremljati otroka več dni. Vredno je biti pozoren na kakršno koli nenavadno vedenje otroka - jok, zaspanost in spremljanje telesne temperature.

Normalna reakcija otroka na cepljenje

Zapleti po cepljenju vključujejo neželene učinke, ki so se pri otroku začeli v treh dneh po cepljenju, čeprav se velika večina simptomov pojavi v prvih 24 urah. Kakšno reakcijo bo imel otrok in kako dolgo bo trajalo, je odvisno od posameznih značilnosti telesa. Reakcija na cepljenje je splošna in lokalna.

Lokalne manifestacije reakcije

Lokalna reakcija na DTP je naslednjih vrst:

  • Induracija na mestu injiciranja. To se lahko zgodi kot posledica vdora dela cepiva pod kožo ali pa je reakcija telesa na njegovo sestavo. Da se čim prej znebite otekline, vam bodo pomagali vpojni geli in mazila, na primer Lyoton, Troxevasin, Badyaga.
  • Rdečica okoli mesta injiciranja. Če je madež majhno, potem ni treba storiti ničesar - minilo bo samo od sebe.
  • Urtikarija okoli mesta injiciranja kaže na alergijsko reakcijo. V tem primeru je vredno dati otroku antihistaminik. Poleg tega lahko vnete predele namažete z antialergijskim gelom, na primer Fenistil.
  • Bolečina na mestu injiciranja. Zgodi se, da se po uvedbi DTP dojenček pritožuje zaradi bolečin v nogi, šepa in ne stopi na stopalo. Za lajšanje stanja lahko na boleče mesto položite mraz. Bolečina naj po nekaj časa izgine, sicer pa se posvetujte z zdravnikom.

Pečat po cepljenju DPT (priporočamo branje:)

Fotografija prikazuje reakcijo na mestu cepljenja DPT pri otroku. Takšna oteklina je sprejemljiva in ne zahteva zdravniške pomoči.

Splošno stanje telesa

Pogosti reakcije na cepljenje vključujejo:

  • Zvišanje telesne temperature. V tem primeru je vredno dati otroku antipiretično zdravilo "Paracetamol" ali "Ibuprofen".
  • Kašelj lahko povzroči komponenta oslovskega kašlja. Običajno izgine sam od sebe. Vsi drugi kataralni pojavi najverjetneje niso zapleti DTP, ampak kažejo na razvoj bolezni dihal. Pogosto se izkaže, da oslabljeno imuniteto (telo je zaposleno s proizvodnjo protiteles za cepljenje) prekrivajo virusi, ki so jih po nesreči pobrali v kliniki na dan cepljenja.
  • Kapricioznost, nemirnost, zavračanje jesti. Ko se pojavijo takšni simptomi, je treba dojenčku ponuditi dojko, starejšega otroka dati pijačo in ga spraviti v posteljo, verjetno je bil otrok samo živčen (več v članku:).

Če se kljub upoštevanju preventivnih ukrepov ni bilo mogoče izogniti reakciji po cepljenju, je treba ukrepati v skladu s simptomi, ki se pojavijo.

čeprav DTP cepljenje in velja za enega najtežjih otroško telo učinki običajno izginejo v nekaj dneh.

Glavna naloga staršev je, da ne zamudite res alarmantnih simptomov in se pravočasno posvetujete z zdravnikom.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Zdravniško pomoč je treba poiskati v naslednjih primerih:

  • nezlomljiva temperatura nad 39°C;
  • dolgotrajen visok tonski jok (dlje kot 2-3 ure);
  • obilna oteklina na mestu injiciranja - več kot 8 cm v premeru;
  • huda alergijska reakcija - angioedem, anafilaktični šok, kratka sapa;
  • cianoza kože, konvulzije.

Resni zapleti po cepljenju

Resni neželeni učinki po cepljenju so izjemno redki, manj kot 1 primer na 100.000 cepljenih otrok. Glavni razlog za takšne posledice je malomaren odnos zdravnika pri pregledu otroka pred cepljenjem.


Encefalitis po cepljenju

Ti zapleti vključujejo:

  • Pojav konvulzij brez zvišanja telesne temperature. Ta simptom spremlja poškodba centralnega živčnega sistema.
  • Postvakcinalni encefalitis. Bolezen se začne z močnim dvigom temperature, bruhanjem, glavobolom. Tako kot pri meningoencefalitisu je značilnost napetost okcipitalnih mišic. Stanje lahko spremlja napad epilepsije. Obstaja poškodba možganskih membran.
  • Anafilaktični šok- hitra alergijska reakcija, ki jo spremlja huda oteklina, oster padec krvni pritisk, kratka sapa, cianoza kože, včasih omedlevica. Smrtni izid se pojavi v 20% primerov.
  • Quinckejev edem je druga vrsta reakcije na alergen, za katero je značilno tudi močno otekanje kože ali sluznic. največja nevarnost predstavlja edem dihalnih poti.

Kontraindikacije


Obstajajo številne absolutne kontraindikacije za cepljenje proti DPT, ki jih mora obvestiti lečeči zdravnik

so absolutne kontraindikacije.

Zapleti po cepljenju in neželeni učinki cepljenja pri otrocih - to vprašanje skrbi vse matere, ki cepijo svoje dojenčke. Po cepljenju se lahko pojavijo tako neželeni učinki cepljenja kot zapleti po cepljenju.

Običajno se neželeni učinki pri cepljenju z inaktiviranimi cepivi (DPT, DTP, hepatitis B) pojavijo 1-2 dni po cepljenju.

Cepivo je pripravek, ki vsebuje ubite ali oslabljene mikroorganizme, ki povzročajo nalezljivo bolezen. To je imunobiološko aktivno zdravilo, ki povzroča določene spremembe v telesu – zaželene, z namenom oblikovanja imunosti cepljenih na to okužbo, in nezaželene, torej stranske reakcije.

Zdravstveni imunološki centri Ruske federacije svetujejo cepljenje otrok s zgodnja starost. Prvo cepljenje (proti hepatitisu) se izvede v prvih 12 urah otrokovega življenja, nato pa cepljenje poteka po urniku potrdila o cepljenju, ki ga ima vsaka oseba.

Leta 1996 je svet praznoval 200. obletnico prvega cepljenja, ki ga je leta 1796 izvedel angleški zdravnik Ed. Jenner. Danes ima ideja cepljenja pri nas poleg iskrenih podpornikov precej veliko število odločnih nasprotnikov. Spori o množični uporabi cepiv ne pojenjajo ne samo pri nas. Že v 18. in 19. stoletju so zdravniki ugotavljali, da množično cepljenje proti črnim kozam ljudem skrajšuje življenje, priča o namišljenih koristih in resnični škodi cepiv. Do danes se je nabralo ogromno gradiva negativne posledice - stranski učinek cepiva

Pomanjkanje varnih cepiv in močno poslabšanje zdravje otrok v Rusiji je povzročilo številne zaplete po cepljenju. Če izhajamo le iz "obilice zapletov po cepljenju", potem ni niti enega področja medicine, kjer cepljenja ne bi uvedla jatrogene patologije.

Kakšni so neželeni učinki na cepiva?

Izraz "neželena reakcija" se nanaša na pojav neželenih reakcij telesa, ki niso bile namen cepljenja. Na splošno so neželeni učinki cepljenja normalna reakcija organizem na vnos tujega antigena in v večini primerov takšna reakcija odraža proces razvoja imunosti.

Neželene učinke običajno delimo na lokalne, t.j. ki nastanejo na mestu injiciranja (pordelost, bolečina, otrdelost) in splošne, torej tiste, ki prizadenejo celotno telo kot celoto - zvišana telesna temperatura, slabo počutje itd.

Na splošno so neželeni učinki normalna reakcija telesa na vnos tujega antigena in v večini primerov odražajo proces razvoja imunosti. Na primer, vzrok za zvišanje telesne temperature, ki se pojavi po cepljenju, je sproščanje posebnih "posrednikov" imunske reakcije v kri. Če neželeni učinki niso hudi, je to na splošno celo znak, ki je ugoden v smislu razvoja imunosti. Na primer, majhna zatrdlina, ki se pojavi na mestu cepljenja s cepivom proti hepatitisu B, kaže na aktivnost procesa razvoja imunosti, kar pomeni, da bo cepljena oseba resnično zaščitena pred okužbo.

Seveda zvišanje telesne temperature na 40 ° C ne more biti ugoden znak in takšne reakcije običajno pripisujemo posebni vrsti hudih neželenih učinkov. Takšne reakcije, skupaj z zapleti, so predmet strogega poročanja in jih je treba prijaviti organom za nadzor kakovosti cepiva. Če je takih reakcij na določeno serijo cepiva veliko, se taka serija odstrani iz uporabe in podvržena ponovnemu nadzoru kakovosti.

Običajno se neželeni učinki pri cepljenju z inaktiviranimi cepivi (DTP, ATP, hepatitis B) pojavijo 1-2 dni po cepljenju in izginejo sami, brez zdravljenja, v 1-2 dneh. Po inokulaciji z živimi cepivi se lahko reakcije pojavijo pozneje, 2-10 dni, in tudi minejo brez zdravljenja v 1-2 dneh.

Večina cepiv je v uporabi že desetletja, zato je treba upoštevati tudi značilnost reakcij. Na primer, cepivo proti rdečkam ne more povzročiti gastritisa, hkrati pa lahko povzroči kratkotrajno otekanje sklepov.

Tudi pogostost neželenih učinkov je dobro raziskana. Ni skrivnost, da cepivo proti rdečkam, ki se v tujini uporablja že več kot 30 let, povzroči približno 5 % splošnih reakcij, da cepivo proti hepatitisu B, ki se uporablja že več kot 15 let, povzroči približno 7 % lokalnih reakcij. reakcije.

Lokalne reakcije po cepljenju

Lokalne neželene reakcije vključujejo pordelost, utrjevanje, bolečino, oteklino, ki so pomembne in pomembne. Lokalne reakcije vključujejo tudi urtikarijo (alergijski izpuščaj, ki spominja na opekline koprive), povečanje bezgavk v bližini mesta injiciranja.
Zakaj se pojavijo lokalne reakcije? Kot je znano iz učbenikov biologije za osnovno šolo, ob poškodbi kože in vstopu tujkov v telo pride do vnetja na mestu stika. Povsem naravno je domnevati, da večja kot je količina tujih snovi, večja je moč vnetja. Številna klinična preskušanja cepiv s kontrolnimi skupinami, ko so kot kontrolno zdravilo dajali navadno vodo za injiciranje, so pokazala, da tudi to »zdravilo« povzroča lokalne reakcije in to s pogostnostjo, ki je blizu tisti v poskusni skupini, kjer so cepiva dajali. To pomeni, da je sama injekcija do določene mere vzrok za lokalne reakcije.
Včasih so cepiva zasnovana tako, da namerno povzročijo lokalne reakcije. Govorimo o vključitvi v sestavo cepiv posebnih snovi (običajno aluminijevega hidroksida in njegovih soli) ali adjuvansov, ki so zasnovani tako, da povzročajo vnetje, tako da se več celic imunskega sistema »seznani« z antigenom cepiva, tako da moč imunskega odziva je večja. Primeri takih cepiv so DTP, DTP, hepatitis A in B. Običajno se v inaktiviranih cepivih uporabljajo adjuvansi, saj je imunski odziv na živa cepiva že precej močan.
Način dajanja cepiv vpliva tudi na število lokalnih reakcij. Vsa cepiva za injiciranje je najbolje dajati intramuskularno in ne v zadnjico (lahko pridete v ishiadičnega živca ali podkožno maščobno tkivo). Mišice so veliko bolje preskrbljene s krvjo, cepivo se bolje absorbira, moč imunskega odziva je večja. Pri otrocih, mlajših od 2 let najboljše mesto za cepljenje je sprednja stranska površina stegna v njegovi srednji tretjini. Otroke, starejše od dveh let, in odrasle je najbolje presaditi v deltoidno mišico rame, zelo mišično zadebelitev na rami - injekcija se opravi s strani, pod kotom 90 stopinj na površino kože. Pri subkutanem dajanju cepiv bo pogostost lokalnih reakcij (pordelost, zatrdlina) očitno večja, absorpcija cepiv in posledično imunski odziv pa je lahko manjša kot pri intramuskularnem dajanju.

Pogoste reakcije po cepljenju

Pogosti reakcije po cepljenju vključujejo izpuščaj, ki pokriva velika področja telesa, zvišano telesno temperaturo, tesnobo, motnje spanja in apetita, glavobol, vrtoglavica, kratkoročna izguba zavest, cianoza, mrzle okončine. Pri otrocih se pojavi takšna reakcija, kot je dolgotrajen nenavaden jok.

Zakaj se po cepljenju pojavi izpuščaj? Možni razlogi tri - razmnoževanje virusa cepiva v koži, alergijska reakcija, povečana krvavitev, ki se je pojavila po cepljenju. Blagi, prehodni izpuščaj (povzročen zaradi razmnoževanja virusa cepiva na koži) je normalna posledica cepljenja z živimi virusnimi cepivi, kot so ošpice, mumps in rdečke.

Tokčasti izpuščaj, ki se pojavi zaradi povečane krvavitve (npr redki primeri po cepljenju proti rdečkam pride do začasnega zmanjšanja števila trombocitov) lahko odraža tako blago, začasno okvaro koagulacijskega sistema kot tudi resnejšo patologijo – npr. hemoragični vaskulitis (avtoimunska lezija stene žil) in je zaplet po cepljenju.

Z uvedbo živih cepiv je včasih možna skoraj popolna reprodukcija naravne okužbe v oslabljeni obliki. Ilustrativen primer cepljenja proti ošpicam, ko je 5. - 10. dan po cepljenju možna specifična reakcija po cepljenju, za katero je značilno zvišanje telesne temperature, simptomi akutnih okužb dihal, neke vrste izpuščaj - vse to je razvrščeno. kot "cepljene ošpice".

Zapleti po cepljenju

V nasprotju z neželenimi učinki so zapleti pri cepljenju nezaželeni in precej huda stanja, ki se pojavijo po cepljenju. Na primer, močnega padca krvnega tlaka (anafilaktičnega šoka) kot manifestacije takojšnje alergijske reakcije na katero koli sestavino cepiva ne moremo imenovati kot običajen neželeni učinek ali celo resen neželeni učinek, saj anafilaktični šok in kolaps zahtevata ukrepi oživljanja. Drugi primeri zapletov so epileptični napadi, nevrološke motnje, alergijske reakcije različne stopnje gravitacija itd.

Po pravici povedano je treba opozoriti, da so zapleti po cepljenju za razliko od neželenih učinkov izjemno redki – pogostnost zapletov, kot je encefalitis pri cepivo proti ošpicam, je 1 na 5-10 milijonov cepiv, generalizirana okužba z BCG, ki se pojavi pri nepravilnem dajanju BCG - 1 na 1 milijon cepiv, s cepivom povezan poliomielitis - 1 na 1-1,5 milijona danih odmerkov OPV. Pri okužbah, pred katerimi ščitijo cepiva, se ti isti zapleti pojavljajo redko pogosteje (glejte Neželeni učinki in zapleti pri določenih vrstah cepiv).

Za razliko od reakcije po cepljenju, zapleti so redko odvisni od sestave cepiv in njihov glavni vzrok je:

  • kršitev pogojev shranjevanja cepiva (dolgotrajno pregrevanje, hipotermija in zamrzovanje cepiv, ki jih ni mogoče zamrzniti);
  • kršitev tehnike dajanja cepiva (še posebej pomembno za BCG, ki ga je treba dajati strogo intradermalno);
  • kršitev navodil za dajanje cepiva (od neupoštevanja kontraindikacij do dajanja peroralnega cepiva intramuskularno);
  • individualne značilnosti telesa (nepričakovano močna alergijska reakcija na večkratno dajanje cepiva);
  • pristop okužbe - gnojno vnetje na mestu injiciranja in okužba, v inkubacijska doba ki so bili cepljeni.

TO lokalni zapleti vključujejo tesnilo (premera več kot 3 cm ali sega čez spoj); gnojno (v primeru kršitve pravil cepljenja) in "sterilno" (nepravilno dajanje BCG) vnetje na mestu injiciranja.

Pogosti zapleti pri cepljenju (cepiva):

  • Preveč močne splošne reakcije z visokim dvigom temperature (več kot 40ºС), splošna zastrupitev
  • Poškodbe osrednjega živčnega sistema: vztrajen prebadajoč otrokov jok, konvulzije brez in z zvišanjem telesne temperature; encefalopatija (pojav nevroloških "znakov"); po cepljenju serozni meningitis(kratkoročno, brez posledic "draženje" možganskih membran, ki ga povzroča virus cepiva);
  • Generalizirana okužba z mikroorganizmom iz cepiva;
  • Poškodbe različnih organov (ledvice, sklepi, srce, prebavila in itd.);
  • Alergijske reakcije: lokalne reakcije alergijskega tipa (Quinckejev edem), alergijski izpuščaji, križ, zadušitev, začasno povečana krvavitev, toksično-alergijsko stanje; omedlevica, anafilaktični šok.
  • Kombinirani potek postopka cepljenja in s tem povezanih akutna okužba, z in brez zapletov;

Opis nekaterih zapletov

Anafilaktični šok po cepljenju

Anafilaktični šok- alergijska reakcija takojšnjega tipa, stanje močno povečane občutljivosti telesa, ki se razvije s ponavljajočim se vnosom alergena. Običajno je za sestavine cepiva (neskladnost s kontraindikacijami, neodkrite alergije) značilen močan padec krvnega tlaka in motena srčna aktivnost. Običajno se pojavi v prvih 30 minutah po cepljenju, zahteva oživljanje. Pri otrocih je analog anafilaksije kolaps (omedlevica). Je izjemno redek zaplet. Anafilaktični šok se pogosto razvije pri otrocih, ki trpijo za alergijami in diatezo.

Afebrilne konvulzije

Napadi brez vročine(afebrilne konvulzije) - pojavijo se pri cepljenju s cepivi DTP (1 na 30-40 tisoč cepljenj). V nasprotju s febrilnimi napadi (tj. v ozadju zvišanja temperature) jih povzroči draženje določenih delov možganov in možganskih ovojnic z antigeni cepiva ali reakcija nanje. V nekaterih primerih so napadi, ki se prvič odkrijejo po cepljenju, posledica epilepsije.

Serozni meningitis

encefalitična reakcija(serozni meningitis) - zaplet cepljenja proti ošpicam in mumpsu, ki se pojavi s pogostostjo 1 na 10 tisoč cepljenj. Pojavi se kot posledica draženja možganskih ovojnic s cepilnimi virusi. Manifestira se z glavoboli, drugo nevrološki simptomi. Toda za razliko od podobnih manifestacij z naravno okužbo takšen zaplet po cepljenju mine brez posledic.

Tabela: Pogostnost pojava resnih neželenih učinkov na cepljenje (po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije)

Presaditev

Možni zapleti

Stopnja zapletov

Proti hepatitisu B

Proti tuberkulozi

Regionalni limfadenitis, hladni absces

Tuberkulozni osteitis

Generalizirana okužba z BCG (z imunsko pomanjkljivostjo)

Proti otroški paralizi

Cepivu povezan poliomielitis z uvedbo živega oslabljenega cepiva (za prvo, drugo in tretje cepljenje)

Proti tetanusu

Nevritis brahialnega živca na mestu injiciranja

DTP (proti davici, oslovskemu kašlju in tetanusu)

Visok, glasen jok v prvih urah po cepljenju

Epizoda konvulzij v ozadju visoka temperatura

Kratkotrajno znižanje krvnega tlaka in mišičnega tonusa z motnjo zavesti (omedlevica)

Encefalopatija

Alergijska reakcija na sestavine cepiva

Proti ošpicam, rdečkam in mumpsu

Epizoda konvulzij v ozadju visoke temperature

Zmanjšanje števila trombocitov v krvi

Alergijska reakcija na sestavine cepiva

Encefalopatija

Shrani v družbena omrežja:

Otrok po cepljenju (pogosta vprašanja)

Hvala

Do danes cepljenja se uporabljajo za boj proti hudim nalezljivim boleznim v vseh razvitih državah. Cepljenje vam omogoča, da razvijete imuniteto proti bolezni, zaradi česar oseba postane imunska na to okužbo. Na žalost je nemogoče ustvariti imuniteto proti večini nevarne okužbe hkrati, torej z istim cepivom. Zato je za razvoj imunosti na vsako posamezno bolezen potrebno narediti posebno cepljenje, usmerjeno proti določeni patologiji.

Seznam okužb, ki so smrtonosne za ljudi, je zelo širok, vendar se cepljenja izvajajo le proti omejenemu številu bolezni, ki so razširjene na določenem območju. Na primer, ljudem, ki živijo v zmernem podnebju, ni treba cepiti proti rumeni mrzlici, ki je pogosta le v vročem, tropskem podnebju.

Marsikdo meni, da Rusov ni treba cepiti proti črnim kozam, ki so tudi pri nas zelo redke, v precej hladnem podnebnem pasu. Vendar je to napačno mnenje, saj se prav na ozemlju Rusije nahajajo največji svetovni naravni rezervoarji črnih koz in antraksa, ki se nahajajo v vzhodni Sibiriji. Povzročitelji teh izjemno nevarnih okužb lahko v neugodnih razmerah preživijo zelo dolgo - spore živijo do sto let. Zato takoj, ko mikrob vstopi v »necepljeni organizem«, povzroči smrtno bolezen. Okužba je zelo nalezljiva, zato je tveganje za epidemijo ogromno.

Načelo oblikovanja imunosti proti okužbam po cepljenju

Ko je človek cepljen proti bolezni, se mu vnesejo delci ali celi mikrobi – povzročitelji te okužbe, ki so v oslabljenem stanju. Šibek povzročitelj mikrobov povzroči okužbo, do katere pride zelo enostavno. Kot posledica vnetja se tvorijo specifična protitelesa, ki so sposobna uničiti ta mikrob. Telo nato začne proizvajati spominske celice, ki bodo krožile v krvi za določen čas, katerega trajanje je odvisno od vrste okužbe. Pomnilniške celice proti nekaterim okužbam trajajo vse življenje, drugim le nekaj let. Posledično, ko povzročitelj mikrobov vstopi v cepljen organizem, ga spominske celice takoj prepoznajo in uničijo – posledično oseba ne zboli.

Ker uvedba cepiva povzroči rahlo vnetje, je razvoj različnih reakcij telesa naraven. Upoštevajte različne reakcije na cepljenja, njihovo trajanje, resnost in tudi, v katerih primerih postanejo znaki težav, ki zahtevajo kvalificirano zdravniško pomoč.

Cepljenja za otroke po enem letu - koledar

Otroci, stari od enega do 14 let, so cepljeni enako kot otroci, mlajši od enega leta. Ta postopek se imenuje revakcinacija. Za dolgo časa je treba razviti močno odpornost proti okužbam. Ministrstvo za zdravje je odobrilo naslednji razpored cepljenja za otroke od 1. leta starosti, ki so v Rusiji:
1. 12 mesecev– Cepljenje proti ošpicam, rdečkam in mumpsu. Četrto cepljenje je proti hepatitisu B, če se izvaja po shemi 0 - 1 - 2 - 12 (prvo cepivo v porodnišnici, drugo - pri 1 mesecu, tretje - pri 2 mesecih, četrto - pri 12 mesecih).
2. 1,5 leta- Ponovna uvedba cepiva DTP (proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu) ter ponovna cepljenja proti otroški paralizi in Haemophilus influenzae.
3. 20 mesecev tretje cepivo proti otroški paralizi.
4. 6 let- drugo cepljenje proti ošpicam, rdečkam in mumpsu.
5. 6–7 let- ponovno cepljenje proti davici in tetanusu (DT).
6. 7 let- ponovno cepljenje proti tuberkulozi.
7. star 14 let- tretje cepljenje proti davici, tetanusu, otroški paralizi in tuberkulozi.

Otroci, ki še niso bili cepljeni proti hepatitisu B, se lahko začnejo cepljenje kadarkoli po dopolnjenem 1 letu starosti. Na zahtevo je na voljo tudi letno cepljenje proti gripi. Od starosti 1 leta do 18 let je treba izvajati imunizacijo proti rdečkam, ki lahko negativno vpliva na sposobnost zanositve pri deklicah.

Kako se obnašati takoj po injiciranju?

Ko je otrok cepljen, otroka previdno oblecite. Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro in dobili boste odgovor. Zapomnite si ali zapišite vsa priporočila, kako se z otrokom obnašati doma.

Po cepljenju ostanite v stavbi ustanove, kjer ste injicirali, vsaj 20-30 minut. To je potrebno, da ugotovimo, ali se bo razvila huda alergijska reakcija na cepivo. Če se takšna reakcija začne razvijati, bo otrok takoj prejel potrebna pomoč, ki je sestavljen iz intravensko dajanještevilna zdravila.

Vnaprej pripravite otrokovo najljubšo igračo ali priboljšek in mu jo dajte, ko zapusti sobo za injiciranje. Nekaterim dojenčkom se dojka pomaga umiriti, če ima mama mleko.

Obnašanje otroka po cepljenju

Ker cepivo povzroči blag imunski odziv v otrokovem telesu, ga lahko skrbi:
  • blagi glavoboli;
  • šibkost;
  • slabo počutje;
  • dvig temperature;
  • prebavne motnje itd.
Poleg tega je cepljenje za večino otrok malo stresno, ki jim injekcije ne ustrezajo. Zato se lahko vedenje otroka po posegu spremeni. Najpogostejša vedenja pri otrocih so:
  • otrok je poreden;
  • dolgotrajen jok ali kričanje;
  • anksioznost;
  • Pomanjkanje spanja;
  • zavrnitev hrane.
Otrok je poreden. To je povsem naravna reakcija kot odgovor na slabo počutje in stres zaradi injiciranja. Poleg tega, če otrok čuti blage neprijetne simptome, ne razume, kaj se dogaja, od kod prihaja - zato je poreden.

Otrok kriči ali joče. Ta pojav je precej pogost, zlasti takoj po injiciranju. Če otrok dolgo joče ali kriči, mu dajte protivnetno in analgetično zdravilo (na primer Nurofen). Vzemite ga v naročje, stresite ga, nežno se pogovarjajte z njim, ga na vse mogoče načine pomirite - to bo obrodilo sadove. Jok in jok sta lahko tudi posledica povečanega intrakranialnega tlaka, ki je posledica porodna poškodba.

Pogosto se pri otroku po cepljenju in hranjenju pojavijo kolike ali pa ga muči gaziki. Otroku dajte Espumizan ali izvedite druge manipulacije, ki pomagajo pri soočanju s temi pojavi. Dolgotrajno kričanje ali jok več kot tri ure zapored je znak, da morate k zdravniku.

Nemiren otrok. Je tudi naravna reakcija na uvedbo cepiva, stres, obisk poliklinike, kjer je veliko ljudi, neznano okolico ipd. Poleg tega so otroci izjemno dovzetni za vznemirjenje staršev, kar lahko povzroči tesnobo. Zato se pred cepljenjem potrudite biti mirni, ne skrbite in tega ne pokažite otroku.

Otrok ne spi. Pomanjkanje spanja pri dojenčku po cepljenju je lahko tudi posledica kombinacije dveh vrst dejavnikov - veliko navdušenje zaradi doživetega stresa in rahlega slabega počutja, ki se navzven niti ne kaže. Zaskrbljenost staršev se prenaša tudi na dojenčka, začne biti živčen in ne more zaspati. Bolečina med injiciranjem lahko ostane v otrokovih mislih, tudi ko je konec. Poskusite vplivati ​​na metode psihoterapije - pomirite otroka, dajte vitamin pod krinko anestetika itd.

Povišanje temperature se lahko pojavi 3 ure po cepljenju in traja do tri dni. Nekateri otroci imajo manjše poškodbe centralnega živčnega sistema, kar vodi do razvoja krčev, ko se temperatura dvigne. Tega pojava se ni treba bati. Nasprotno, cepljenje, ki mu je sledilo zvišanje temperature, je pomagalo razkriti posledice porodne travme, ki zahtevajo popravek nevropatologa. Po padcu temperature obvezno obiščite nevrologa in opravite tečaj terapije.

Če je vaš otrok nagnjen k epileptičnim napadom kot odgovor na zvišanje temperature, je zanj varni prag za zvišano telesno temperaturo največ 37,5 o C. Za otroke, ki niso nagnjeni k krčem, je varni prag za zvišanje temperature 38,5 o C.

Torej, ko se temperatura po cepljenju dvigne, je ne znižajte, če je pod varnim pragom. Če se temperatura močno dvigne (nad varnim pragom), dajte otroku antipiretik na osnovi paracetamola ali vstavite supozitorij v danko. Nikoli ne uporabljajte aspirina acetilsalicilna kislina). Da bi olajšali stanje otroka po cepljenju v ozadju zvišane temperature, ga lahko rahlo obrišete s krpo, navlaženo s topla voda(nikoli hladno). Otroka ne hranite obilno, dajte mu več toplih napitkov. Ne poskušajte ga zaviti – nasprotno, rahlo se oblecite, pokrijte ga z ohlapnimi odejami ali rjuhami.

Kožni izpuščaj

Izpuščaj po cepljenju se lahko razvije le na območju telesa v bližini mesta injiciranja ali po celotni površini. Pri nekaterih otrocih se lahko kot reakcija na cepivo pojavi izpuščaj. Običajno izgine sam v 2-3 dneh. dodatno zdravljenje. Če pa je otrok nagnjen k alergijam, se je bolje posvetovati z zdravnikom, ki bo ugotovil, ali je izpuščaj posledica alergijskega napada ali cepiva.

Pogosto izpuščaj po cepljenju povzročijo prehranske napake. To je posledica dejstva, da otrok poje na silo, njegovo črevesje deluje slabo, vsak alergen na hrano pa lahko povzroči nastanek izpuščaja. Takšnim potencialno nevarne izdelke vključujejo jajca, jagode, citruse, kvas itd.

Za zaustavitev razvoja izpuščaja je po cepljenju priporočljivo jemati antihistaminike - Suprastin, Zirtek, Erius, Telfast itd. Vsa ta zdravila so učinkovita, vendar je Suprastin zdravilo prve generacije, ki ima stranski učinek v obliki zaspanosti. Mnogi starši menijo, da je zastarel in neučinkovit, vendar je on tisti, ki je najmočnejši pri zatiranju alergij, njegova pomanjkljivost pa je prisotnost neželenih učinkov.

Driska po cepljenju

Prebavila otroka so zelo občutljiva in nestabilna, zato lahko cepivo povzroči prebavne motnje. To je posledica dveh razlogov:
1. Cepivo vsebuje mikrobe, ki lahko prizadenejo črevesno sluznico. Če je imel otrok pred injiciranjem kakršne koli prebavne težave (na primer napihnjenost, kolike ali zaprtje), je črevesje oslabljeno in cepivo lahko izzove drisko.
2. Starši so otroka preveč hranili, proti njegovi volji ali s hrano, ki je povzročala prebavne motnje.

Če lahko drisko ustavite z jemanjem zdravila Baktisubtil in njegovih analogov, potem ne smete skrbeti. Če je barva iztrebkov postala zelena ali se je pojavila primesi krvi ali driske ni mogoče ustaviti v enem dnevu, se posvetujte z zdravnikom.

Kašelj pri otroku po cepljenju

Otroci, mlajši od 7 let, kašljajo v povprečju 20-30 krat na dan in to ni patologija. Otrok potrebuje kašelj, da odstrani prah in druge delce, ki med dihanjem vstopijo v dihalne poti (bronhi, sapnik). Cepljenje lahko rahlo aktivira ta proces s krepitvijo refleksa kašlja. Pazite na otroka: če se kašelj okrepi, se pojavijo drugi znaki prehlada - šele nato začnite zdravljenje.

Izcedek iz nosu po cepljenju

Cepljenje povzroči aktivacijo imunosti, zato, če ima otrok žarišče okužbe v nosnih prehodih, je možna hitra in povečana proizvodnja sluzi, ki bo začela izhajati v obliki izcedek iz nosu. Brez panike - bolje je olajšati sproščanje sluzi iz nosnih poti s pomočjo vdihov. Ne uporabljajte kapljic za nos podnevi – uporabljajte jih le ponoči, da otroku omogočite dober spanec.

Bruhanje

Bruhanje po cepljenju je lahko le enkrat na dan. Če otrok nekaj dni po cepljenju začne bruhati, se je treba posvetovati z zdravnikom, saj je v tem primeru lahko znak povsem druge bolezni, ki ni povezana s cepljenjem.

Ali je možno kopati otroka po cepljenju?

Otroka lahko kopamo, če se dobro počuti in nima temperature. Otroka ne morete kopati šele po Mantouxovem testu, dokler niso določeni rezultati. Vsako drugo cepljenje ni kontraindikacija. Če ima otrok reakcijo na mestu injiciranja, ga ne bojte kupiti. Voda, nasprotno, bo pomirila razdraženo kožo, pomagala zmanjšati rdečico in oteklino na območju injiciranja.

Ne pozabite, da se morate pri odločitvi za pranje osredotočiti na stanje otroka. dobro zdravje in pomanjkanje reakcije na cepljenje v obliki temperature pomeni, da kopanje ne bo nevarno.

Kako se kopati?

V nasprotju s splošnim prepričanjem lahko mesto injiciranja zmočimo – torej otroka lahko varno okopamo. Nemogoče je zmočiti samo Mantouxov test, dokler rezultati niso popravljeni. Po dajanju cepiva otroka pripeljite domov in spremljajte njegovo stanje. Isti dan ga ni zaželeno kopati, ker imunski sistem močno deluje v telesu. Tudi če ni temperature in se dojenček počuti odlično, se vzdržite dodatnega bremena umivanja. Kopanje na dan cepljenja lahko oslabi imunski sistem kako jo odvrniti, kar bo izzvalo povečano reakcijo na cepivo.

Začeti od naslednji dan po cepljenju, če se otrok dobro počuti in nima temperature, ga lahko kopamo po običajnem režimu. Če se temperatura po posegu dvigne, kopanje odložite, dokler se ne normalizira. Takoj, ko se temperatura zniža, lahko otroka okopate.

Vendar pa prisotnost povišane telesne temperature ali slabega počutja ni kontraindikacija za umivanje, umivanje zob in umivanje otroka. Te higienske ukrepe je treba upoštevati. In če se dojenček znoji - ga obrišite z vlažno brisačo in preoblečite v suha oblačila. Znoj lahko draži mesto injiciranja, zato je najbolje, da si kožo umijete ali obrišete, medtem ko ostane čista.

Bulica ali grudica pri otroku po cepljenju

Zatrjevanje na mestu injiciranja ni potrebno takojšnje zdravljenje. Najpogosteje se takšna tesnila ali celo izbokline razvijejo, ko podkožne injekcije. Če tesnilo ne moti otroka - ne ukrepajte. Če srbi, srbi ali na kakršen koli drug način spravlja otroka ob živce, mu povzroča tesnobo - namažite mesto injiciranja s kremo in nanesite povoj. Tesnilo po cepljenju lahko namažete z mazilom Troxevasin ali njegovimi analogi. Tudi fizioterapevtske metode (na primer ogrevanje) bodo pomagale pospešiti resorpcijo tesnila. Po 5-6 urah zamenjajte povoj in vsakič sperite kožo nad tesnilom. Voda sama bo pomagala lajšati srbenje in nelagodje na mestu tesnila. Ne pozabite, da zbijanje ni patologija - to je normalna reakcija telesa na cepljenje.

Če tesnilo ne izgine v enem mesecu in se na njem opazijo modrice, se je treba posvetovati s kirurgom, saj je na mestu injiciranja morda nastal hematom, ki bo zahteval zdravljenje. Če pečat začne krvaveti ali gnojiti, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Na splošno, če je pečat preprosto otipljiv, vendar na površini kože ni ran ali modric, koža se ne razlikuje od sosednjih območij, potem ni razloga za zaskrbljenost. Takšno tesnilo lahko traja dolgo časa, da se odpravi, če je cepivo zašlo v predel telesa, kjer je malo krvnih žil.

Otrok je šepav

To stanje je povezano z injekcijami, ki se dajejo v stegensko mišico. V kolikor mišična masa otrok je zadovoljen z majhnim, zdravilo se absorbira relativno počasi, kar povzroča bolečine pri hoji, stopanju na nogo in s tem šepavost. Za odpravo tega stanja sta potrebna masaža in dobra telesna aktivnost. Če otrok ne stoji dobro na nogi in ne želi hoditi, ga položite na posteljo in v tem položaju delajte vaje za noge. Koristno je tudi segreti mesto injiciranja in vzeti vodni postopki. Če ni mogoče premakniti nog topla voda, zamenjajte jih z močnim drgnjenjem z brisačo, navlaženo s toplo vodo. Običajno šepavost izgine v največ 7 dneh.

Otrok je po cepljenju zbolel

Na žalost ima vsako cepivo svoj spekter uporabnosti. Z drugimi besedami, zdravilo lahko otroku dajemo le, če so izpolnjeni številni pogoji, ki so določeni za vsako cepivo posebej. To je glavna nevarnost cepljenja. Vendar pa po izkušnjah zdravnikov v vseh državah in podatkih Svetovne zdravstvene organizacije cepljenja povzročajo zaplete, tudi pri otrocih, le, če so kršena pravila in tehnike cepljenja. Naj to ponazorimo z nazornimi primeri glede osnovnega cepljenja:
1. Po cepljenju proti črnim kozam je otrok zbolel za encefalitisom. Ta situacija je nastala, ker je bil cepljen kljub visokemu intrakranialnemu tlaku v obdobju novorojenčka. Navodilo o tej zadevi daje jasna navodila - cepiti ne prej kot eno leto po normalizaciji intrakranialni tlak. A cepivo so uvedli v pol leta – t.j. otrok je zbolel zaradi kršitve pravil cepljenja.
2. Huda alergija in zadušitev po cepljenju proti davici. Otrok je bil cepljen proti diatezi, poleg tega so neposredni sorodniki (mama in babica) alergični. V zvezi s tem navodilo navaja - cepiti se šest mesecev po izginotju znakov diateze na kožo. Posledično je v tej situaciji nepravočasno cepljenje povzročilo povečano alergijsko vnetje.
3. Po prejemu cepiva proti otroški paralizi je zbolel za otroško paralizo. Otrok je bil cepljen nekaj dni po hudi bolezni prebavni trakt. Tega ni mogoče storiti, saj se otroška paraliza nanaša na enteroviruse, ki vstopijo v telo skozi črevesje. Nepopravljeno otroško črevesje je bilo šibko in se ni moglo spopasti s šibkimi delci virusa otroške paralize, kar je povzročilo okužbo in bolezen. Cepiva proti otroški paralizi se ne sme uporabiti prej kot 1,5 meseca po bolezni prebavil.

Prehladi po cepljenju ne smejo biti povezani s cepljenjem. Dejstvo je, da cepivo aktivira en določen del imunskih celic, številni prehladi pri otrocih pa so povezani z odpovedjo popolnoma različnih celic. Seveda je vse v telesu med seboj povezano, vendar ima otrok sposobnost proizvajanja spominskih celic že v maternici, vendar se zaščita pred številnimi mikrobi, ki povzročajo prehlad, oblikuje šele pri 5–7 letih. Pogosto starši sami izzovejo otrokov prehlad po cepljenju, ko se nezavedno poskušajo topleje obleči, močneje hraniti itd. Posledično postane prehlad logičen zaključek dejstva, da je otrok oblečen neustrezno za razmere na ulici ali doma. Prekomerno hranjenje načeloma močno oslabi imunski sistem, zato tega nikoli ne počnite.

Preprečiti pogoste bolezni otroka po začetku obiska vrtec, poskusite vsa cepljenja opraviti vnaprej, nekaj mesecev pred odhodom na vrt. To bo otrokovemu telesu omogočilo, da jih varno prenese.

Rdečke pri otrocih po cepljenju

Rubeola je virusna infekcija, imuniteta na katero se oblikuje le nekaj let. Danes so poročali o primerih, ko so otroci po cepljenju zboleli za rdečkami in celo dojenčki, ki so že imeli to okužbo. To stanje je posledica dejstva, da so se cepljenja proti rdečkam izvajala več let, virus je začel krožiti v populaciji domačih živali in se nekoliko spremenil. Tako se je pojavilo več podtipov virusov rdečk, s katerimi se človeško telo še nikoli ni srečalo. Zato se otrok, cepljen proti eni vrsti virusa, lahko okuži z drugo.

Ali je otrok po cepljenju nalezljiv?

Za navadne zdravi ljudje otrok po cepljenju absolutno ni nalezljiv. Nevarnost lahko obstaja le pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom, na primer:
  • nosečnica;
  • bolniki z novotvorbami;
  • ljudi, ki so bili podvrženi resna bolezen in tiste v obdobju rehabilitacije;
  • bolniki po večjih operacijah;
  • bolniki s HIV/aidsom.

Kaj dati otroku po cepljenju - kako mu pomagati?

Ob dajanju DTP mora otrok pred spanjem vzeti antipiretik na osnovi paracetamola, tudi če je telesna temperatura normalna. Po tem cepivu je treba 5 do 7 dni spremljati telesno temperaturo in po potrebi dati antipiretik.

Če se temperatura dvigne nad 38,5 o C, dajte otroku Analgin v odmerku 125 mg (1/4 tablete) in zdravila, ki vsebujejo paracetamol (na primer Panadol, Tylenol itd.). V nasprotnem primeru otroka redno sušite z brisačo, navlaženo s toplo vodo, da znižate telesno temperaturo. Za brisanje nikoli ne uporabljajte vodke ali kisa.

Po dajanju cepiva DTP, DTP, IPV in hepatitisa B ne pozabite dati svojega otroka antihistaminiki priporoča zdravnik (na primer Suprastin, Zirtek, Erius itd.).

Otroka hranite z znano hrano, ne poskušajte mu dati nekaj novega, saj lahko to izzove alergijsko reakcijo ali prebavne motnje.

Če mesto injiciranja postane rdeče, zadebeljeno ali otečeno, na mesto injiciranja položite topel obkladek ali nanesite moker povoj. Povoj je treba zamenjati vsakih nekaj ur.

Možni zapleti cepljenja

Zapleti pri cepljenju vključujejo številne patološka stanja, ki jih povzroča prav cepljenje, ki je imelo močan učinek, v kombinaciji z individualnimi značilnostmi človeškega telesa. Reakcije na cepivo v obliki zvišane telesne temperature, pordelosti ali otekline na mestu injiciranja, slabega počutja in izpuščaja niso zapleti. Zapleti cepljenja po definiciji Svetovne zdravstvene organizacije vključujejo »trajne in hude zdravstvene težave«. Zapleti se razvijejo izjemno redko - v povprečju en primer na 100.000 cepljenih.
3. Neupoštevanje pravil cepljenja (aktivno neuspeh pri razjasnitvi kontraindikacij).
4. Individualne značilnosti (huda alergija ob drugi in tretji uvedbi cepiva).
5. Razpoložljivost infekcijski proces proti kateremu je bilo dano cepivo.

Tako se potrjuje znana resnica, da ima vse svoje indikacije in kontraindikacije, ki jih je treba strogo upoštevati. Zato je treba, da bi se izognili razvoju zapletov, strogo upoštevati navodila za cepljenje - pravilno dajati zdravilo, ugotoviti, ali obstajajo bolezni, proti katerim otroka ni mogoče cepiti itd. Potrebno je individualno delo s starši in otroki.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Naši nasveti vam bodo pomagali ugotoviti, kaj storiti po cepljenju:

V prvih 30 minutah po cepljenju

Ne pozabite in ne oklevajte in vprašajte svojega zdravnika. Zdravnik bo pojasnil, kakšne reakcije na cepivo se lahko pojavijo in kdaj ter kdaj poiskati zdravniško pomoč.

Ne hitite zapustiti ambulanto oz zdravstveni dom. Sedite 20-30 minut v bližini pisarne. Prvič, pomagalo bo pomiriti se, in drugič, omogočilo vam bo hitro pomoč v primeru nepredvidljivih takojšnjih alergijske reakcije za cepljenje.

Če je otrok na dojenje- daj mu dojko, pomagalo mu bo, da se pomiri.

Če je otrok dovolj star, ga razveselite z nekaj prijetno presenečenje, ga s nečim nagradi, pohvali. Povej mu, da je vse v redu.

Vrnitev domov po cepljenju

Če se otrokova temperatura dvigne nad 38,5 C (v pazduhi), mu dajte odmerek (svečko ali sirup) antipiretika. V ta namen sta primerna paracetamol (calpol, cefecon, efferalgan, panadol in drugi) ali ibuprofen (nurofen, ibufen in drugi).

Če otrok nima temperature, se lahko tuširate kot običajno. Prisotnost reakcij na mestu injiciranja ni kontraindikacija za kopanje in celo obratno.

Prva noč po cepljenju

Najpogosteje se temperaturne reakcije na inaktivirana cepiva pojavijo v prvem dnevu ali dveh po cepljenju.

V primeru temperaturnih reakcij lahko otroka obrišete z vodo pri sobni temperaturi. Za brisanje ne uporabljajte alkohola in kisa – dražita in izsušita otroško kožo.

Otroku dajte antipiretik samo glede na indikacije - pri temperaturi nad 38,5 C (v pazduhi). Ne pozabite, da dnevni odmerek paracetamola ali ibuprofena ni neomejen (!!!). V primeru prevelikega odmerjanja so možni hudi zapleti. Pozorno preberite navodila za zdravilo, ki ga uporabljate.

Nikoli ne uporabljajte aspirina! Njegova uporaba pri otrocih mlajša starost preobremenjeno z resnimi zapleti. Analgin je zdravilo, ki ga lahko otrokom dajemo samo z injekcijo (ne skozi usta ali v supozitorij!), pod nadzorom zdravnika ali reševalne ekipe.

Prva dva dni po cepljenju (vsa cepiva)

Ne uvajajte novih živil v prehrano vašega otroka (in v svojo prehrano, če vaš otrok doji). To lahko storite 3. dan po cepljenju in kasneje.

Vzemite zdravila proti alergijam, ki vam jih je predpisal zdravnik.

Spremljajte telesno temperaturo vašega otroka. Poskusite se ne dvigniti nad 38,5 C (v pazduhi). Če temperatura ostane povišana, nadaljujte z jemanjem antipiretika v skladu z navodili za zdravila.

Pri nekaterih otrocih je v ozadju zvišane temperature možen pojav tako imenovanih febrilnih konvulzij. V tem primeru je nujno, da otroka pregleda zdravnik.

Z otrokom se lahko sprehajate (za dobro počutje), lahko ga okopate pod tušem.

Če je bil opravljen Mantouxov test, pri kopanju poskusite, da voda ne pride na mesto testiranja. Ne pozabite, da je znoj tudi tekočina, zato poskrbite, da se otroški peresnik ne poti (ne lepite mesta vzorca z ničemer).

Če se na mestu injiciranja pojavijo močne reakcije (oteklina, utrjevanje, pordelost), lahko lokalno uporabite kontrastne losjone (izmenično krpo, navlaženo z vodo pri sobni temperaturi, in krpo, navlaženo s toplo vodo), ter uporabite mazila, ki jih priporoča zdravnik.

Po cepljenju ne pomeni vedno "zaradi cepljenja"

Če se kakšna neželena reakcija pojavi po 48 urah po cepljenju z inaktiviranim cepivom, potem cepljenje z 99-odstotno verjetnostjo nima nič opraviti s tem. Izraščanje zob je najpogostejši vzrok za temperaturo in nekatere druge reakcije pri majhnih otrocih, pri starejših pa prehlad.

Vsekakor pa temperaturna reakcija, ki traja več kot 3 dni po cepljenju, zahteva, da zdravnik pregleda otroka.

5-12 dni po cepljenju (živa cepiva)

V primeru cepljenja z živimi cepivi se neželeni učinki običajno pojavijo 5-12 dni po cepljenju.

Cepivo proti ošpicam včasih povzroči zvišano telesno temperaturo, izcedek iz nosu, vneto grlo, kašelj, konjunktivitis in včasih majhen izpuščaj, podoben ošpicam. Vsi ti simptomi izginejo sami v 2-3 dneh.

Cepivo proti rdečkam pogosto spremlja kratkotrajen izpuščaj, podoben samemu rdečkam. Takšen izpuščaj ne zahteva zdravljenja, ni nevaren in izgine sam v 1-2 dneh, brez sledu.

Cepivo proti mumpsu občasno povzroči tudi temperaturne reakcije in rahlo povečanje parotidnih žlez slinavk.

V primeru cepljenja z živim cepivom proti otroški paralizi neželenih učinkov praktično ni, po cepljenju pa je treba upoštevati pravila osebne higiene (ločena postelja, kahlica, posteljnina, oblačila in izolacija cepljenega otroka v družini). pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo).

Če imate po branju tega članka še vedno kakršna koli vprašanja o cepljenju, se obrnite na svojega zdravnika.

Vam in vašim otrokom želimo zdravje!

Po rojstvu se otrok sooči z velikim številom mikroorganizmov, ki mu niso znani. Nekateri predstavljajo grožnjo. Za oblikovanje pregrade, ki mikrobom ne bo omogočila prevlade v majhnem organizmu, je treba razviti specifična protitelesa. Pri tem lahko pomagajo cepljenja – proces vnosa patogenih mikroorganizmov, ki imajo spremenjeno obliko (oslabljene ali uničene).

informacije Reakcija otrokovega telesa na to dejanje je lahko različna: od odsotnosti zunanjih manifestacij do resni zapleti, vključno s smrtjo.

Najpogostejši zapleti so:

  • temperatura se lahko dvigne;
  • obstaja tesnoba, solznost, muhavost;
  • srbenje na območju injiciranja, izpuščaji;
  • otekanje, pordelost, otrdelost mesta injiciranja.

Vrste cepiv in značilnosti pridobivanja

Da bi bilo cepljenje uspešno, je treba upoštevati njegovo kakovost, prisotnost certifikata (dovoljenja za uporabo) WHO in učinkovitost. Vedeti morate, da so narejena cepiva različnih proizvajalcev z različnimi tehnologijami: stopnja čiščenja, uporabljene snovi, število antigenov.

Podlaga za cepljenje je lahko drugačna:

  • živi mikrobi;
  • deaktivirano;
  • kemična sestava;
  • toksoidi;
  • rekombinanti (rezultati genskega inženiringa);
  • sintetične spojine (laboratorijsko ustvarjeni "prepoznavalci" virusnih bakterij);
  • povezana ali združena cepiva.

dodatno Vsako cepivo ima pogoje uporabe, indikacije, kontraindikacije, shemo in način dajanja (peroralno, injiciranje: subkutano ali intramuskularno).

Imunizacijski koledar za otroke

Novorojenček:

  • - 3-7 dni, revakcinacija pri 7 in 14 letih.
  • - prvi dan življenja revakcinacija pri 1 mesecu in pri 6 mesecih.

tretji mesec:

  • celovita preventivaštevilne bolezni:, in tetanus, (ali lahka različica -). Revakcinacija poteka trikrat.

Po enem letu:

  • Od 6. leta - revakcinacija.

Ne glede na to, kako zelo bi nekateri starši želeli zavrniti cepljenje za svojega otroka, danes brez njih ne gre. Do njih je treba razviti pravi odnos in težavam se je mogoče izogniti.

Pred cepljenjem morate biti pozorni na naslednje dejavnike:

  1. V času cepljenja mora biti otrok zdrav.
  2. Če ima dojenček že kronična bolezen, je treba cepljenje v času poslabšanja odložiti.
  3. Da bi se izognili zapletom, mora pediater natančno preučiti delo srca in dihalnih organov, ravnanje.
  4. Po cepljenju morate biti nekaj časa pod nadzorom zdravnika, vsaj pol ure.
  5. Če je dojenček imel prej, je treba o tem povedati pediatru, morda bo treba čez nekaj dni začeti jemati antihistaminike, ki bodo omehčali alergijsko reakcijo.
  6. Temperatura pri otroku po cepljenju lahko začne zelo hitro naraščati, zato morajo biti pri roki antipiretična zdravila. V nekaterih primerih jih je priporočljivo jemati že pred cepljenjem, še posebej, če je bila takšna reakcija na cepljenje v prejšnjih časih.
  7. Po cepljenju se v telesu začne proces razvijanja imunosti proti bolezni, proti kateri je bilo cepljeno. To se zgodi v roku enega do enega in pol meseca. V tem obdobju je zelo skrbno priporočljivo spremljati zdravje otroka: v zgodnjih dneh ga ne kopati, izogibati se hipotermiji, podpreti telo z vitamini.

pomembno Vsaka oseba ima individualno reakcijo na cepivo. Pozorni starši bodo sčasoma lahko natančno ugotovili, kakšna reakcija je normalna za njihovega otroka in kdaj naj poiščejo pomoč pri zdravnikih.

Neželeni učinki in zapleti zaradi cepljenja

  • Cepivo proti hepatitisu B. Dojenček, rojen na prvi dan svojega življenja, prejme to cepivo. Sprejemljive reakcije po cepljenju so bolečine na mestu injiciranja in rahlo zatrdline, šibkost, rahlo zvišanje temperature. Če se vašemu otroku dogaja kaj drugega, poiščite zdravniško pomoč.
  • BCG. Cepljenje proti se izvaja 3-7 dni po rojstvu. Običajno se po mesecu do enega in pol na mestu injiciranja pojavi infiltrat, nato skorja. Med kopanjem ga ni mogoče drgniti in milovati, in dokler ne zapusti, je treba zagotoviti, da tja ne pride okužba. Do treh do štirih mesecev na mestu injiciranja ostane majhna brazgotina. Ni treba skrbeti, tudi če je predel okoli pustule zelo pordel ali se pojavi gnoj – to so normalne faze nastanka brazgotine.
  • Pravilno izvedena nikakor ne bo povedala o sebi. Če se stanje otroka spremeni, morate nemudoma obiskati zdravnika.
  • () zahteva večjo pozornost do sebe, je zelo pomemben, a tudi zelo nepredvidljiv. Poslabšanje splošno stanje, razpoloženje, tesnoba, temperatura do 38,5 ° C - glavni spremljevalec tega cepljenja. Takšna reakcija za otroka ni nevarna in mine v prihodnjih dneh. Če pa se stanje poslabša, temperatura naraste nad navedeno, se pojavi pečat, mesto cepljenja postane rdeče, potem obiska pri zdravniku ne bi smeli odložiti. Nastala izboklina ne bi smela biti razlog za veliko skrb, to je dokaz nepravilnega dajanja cepiva. Praviloma bi se morala rešiti v tridesetih dneh, vendar je bolje igrati na varno in pokazati to mesto pediatru.
  • Presaditev spremlja majhna količina zbijanja. Lahko postane večji parotidne žleze, pojavijo se bolečine v trebuhu (kratkoročne in epizodične). Temperatura, če se dvigne, potem rahlo in ne za dolgo.
  • otroci na splošno dobro prenašajo in samo v osamljeni primeri daje spremembo zdravstvenega stanja v obliki znakov, ki se pojavijo 6-14 dni: manjši izpuščaji, zvišana telesna temperatura,. Če ti simptomi ne izginejo sami po 2-3 dneh, se posvetujte z zdravnikom. To cepivo se da enoletnemu otroku enkrat.
  • Cepivo proti rdečkam Otroci običajno dobro prenašajo, včasih pa se lahko pojavijo s simptomi to bolezen: pojav izpuščaja, povečanje bezgavk, zvišana telesna temperatura, pojav izcedek iz nosu in.

Cepivo proti Haemophilus influenzae

Ločeno je treba povedati o hemofilni okužbi - zelo resni vrsti bolezni, zlasti pri otrocih, proti kateri je cepivo, vendar ga starši najpogosteje zanemarjajo. Akutna nalezljiva bolezen, ki prizadene dihala, osrednji živčni sistem in jo spremlja razvoj gnojnih žarišč v. različna telesa, se lahko prepreči s cepivom proti Hib. njo moderna oblika je stoodstotna zaščita telesa pred Haemophilus influenzae. Cepivo proti Hib se lahko uporablja od starosti 2 mesecev do 5 let. Starejši otroci, ki so bili predhodno cepljeni, cepljenja ne potrebujejo več, saj se njihova imuniteta že sama lahko bori proti tej okužbi.

Ustvarjen na osnovi neživih mikroorganizmov, zato ne predstavlja nevarnosti za otroka. Glavna shema je zasnovana za 4-kratno dajanje zdravila:

  • pri 3 mesecih;
  • pri 4,5 mesecih;
  • pri 6 mesecih;
  • pri 18 mesecih.

informacije Cepljenje običajno dobro prenašajo, pordelost ali otrdelost pa opazimo le pri 5-7 % cepljenih, zvišano telesno temperaturo - pri 1 %.

Te reakcije ne zahtevajo nobenega posega, saj po dnevu ali dveh minejo same. Dejstvo dobre tolerance omogoča kombiniranje cepiva proti Hib z nekaterimi drugimi cepivi, na primer s cepivi DTP.

Zaključek

Ne glede na to, kako nevarno je cepivo za rastoči organizem, je treba o vprašanju cepljenja odločati izključno individualno. Vsekakor prisluhnite mnenju pediatrov, predvsem tistih, ki že od rojstva spremljajo rast vašega dojenčka in so dovolj dobro preučili otrokovo telo, da se lahko pravilno odločijo.

Ne bojte se preprečiti bolezni. Ne mislite, da bo zdravljenje z antibiotiki v primeru bolezni telesu prineslo manj škode kot pravočasno in pravilno opravljeno cepljenje. Cepljenje bo omogočilo preprečevanje, katerega posledice so lahko veliko hujše kot zapleti po cepljenju.


Vrh