doma › Kako prav? › Starši o antiseptikih in razkužilih.

Starši o antiseptikih in razkužilih.

Antiseptik(ali antiseptiki) imenujemo sredstva, ki se uporabljajo za protimikrobne učinke na kožo in sluznice. Za razliko od antiseptikov, razkužila sredstva (ali razkužila) se uporabljajo za uničevanje mikroorganizmov na različnih okoljskih predmetih (kirurški instrumenti, pripomočki, stene operacijske sobe, razkuževanje vode, posteljnine, oblačil ipd. itd.). Tako je temeljna razlika med antiseptiki in dezinfekcijo v odgovoru na vprašanje "kaj obdelujemo?".

Glede na zgornje definicije postane jasno, da se lahko ista snov uporablja kot antiseptik in kot razkužilo (roke lahko obdelate z raztopino etilnega alkohola ali pa vanj spustite skalpel).

antiseptik je lahko preventivno(zdravljenje rok, zdravljenje svežih ran, da se okužba ne pridruži, obdelava kože pred operacijo itd.) in terapevtsko(zdravljenje že okuženih ran in sluznic).

Večkrat smo poudarjali dejstvo, da lokalna uporaba kemoterapevtskih sredstev pogosto ne omogoča ustvarjanja visoke koncentracije protimikrobne snovi, kar je odločilni trenutek v mehanizmu nastanka odpornosti na antibiotike. Potrditev tega je mogoče opaziti na vsakem koraku: ista slavna raztopina furacilina, ki je trenutno praktično neučinkovita proti večini dejanskih bakterij.

Temeljna značilnost dobrega sodobnega antiseptika je, da ima, prvič, zelo širok spekter mikrobicidnega delovanja (tako protivirusno, protiglivično in antibakterijsko), drugič pa se uporablja prav kot antiseptik (razkužilo), vendar nič drugega ( ne velja sistemsko).

Očitno je koža bolj odporna na škodljive učinke. kemične snovi(seveda v primerjavi s peroralnim in parenteralnim dajanjem), ki vam omogoča, da ustvarite dovolj visoke koncentracije kemoterapevtskega sredstva z minimalnim tveganjem za razvoj mikrobne odpornosti. Vse to ustvarja predpogoje ne le za učinkovito preprečevanje, ampak tudi za učinkovito zdravljenje kar pogosto omogoča, na primer, brez uporabe antibiotikov.

Število zdravil, ki se uporabljajo za antiseptike in dezinfekcijo, je ogromno, vendar si bomo dovolili le kratek pregled glavnih in najpogosteje uporabljenih zdravil, s poudarkom na zdravila, potreba po katerem se pojavi med terapevtsko in profilaktično uporabo doma.

Vse antiseptike in razkužila lahko razdelimo na tri glavne skupine :

anorganski snovi— kisline, alkalije, peroksidi, posamezno kemični elementi(brom, jod, baker, živo srebro, srebro, klor, cink) in njihovi derivati (spet anorganski);
organski snovi- aldehidi, derivati alkoholov in fenolov, kisline in alkalije, nitrofurani, kinolini, barvila in še veliko več. Glavna stvar so sintetične snovi organske narave;
bioorganski snovi- pripravki naravnega izvora, torej pridobljeni iz dejansko obstoječih bioloških predmetov (rastlinskih ali živalskih surovin, gliv, lišajev).

Halogeni in njihovi derivati

Predstavljajo jih predvsem pripravki na osnovi klora in joda.
Za začetek približno klor…
Splošno znano (zaradi učinkovitosti in nizkih stroškov) kloramin , ki se lahko v raztopinah različnih koncentracij uporablja tako kot antiseptik kot tudi kot razkužilo.

pantocid . Proizvaja se v tabletah in se lahko uporablja za dezinfekcijo vode (1 tableta na 0,5-0,75 l).
klorheksidin . Predstavljen je v velikem številu dozirnih oblik: raztopine (voda in alkohol) v najrazličnejših koncentracijah, aerosoli, mazila, geli (vključno s posebnimi zobnimi), kreme, emulzije itd. V kombinaciji z drugimi snovmi je vključen v nekatere tablete, ki se uporabljajo za resorpcijo v ustni votlini pri stomatitisu, faringitisu itd. Klorheksidin se lahko uporablja za izpiranje ust, injiciranje v mehur, zdravljenje ran in nepoškodovane kože. V večini primerov se dobro prenaša, ni starostnih omejitev. Ni priporočljivo uporabljati skupaj z jodnimi pripravki - pogosto se pojavi draženje kože;

biklotimol . Uporablja se predvsem pri boleznih ustne votline. Na voljo v obliki pršila in pastil. Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 6 let.

Splošno znan kot antiseptik 5% alkoholna raztopina joda . Uporaba je priporočljiva za obdelavo robov rane (vendar ne površine rane!), kot tudi za majhne ureznine, injekcije (ko je površina rane praktično odsotna).

Pri uporabi raztopin joda je treba zaradi dveh okoliščin ravnati previdno. Prvič, molekularni jod s površine kože se lahko delno absorbira, doseže sistemski krvni obtok in ustvari koncentracije, ki zavirajo delovanje Ščitnica. Drugič, 5% raztopina joda pogosto povzroča draženje kože in mlajši kot je otrok, večje je tveganje za draženje.

Glede na dve opisani okoliščini standardne 5 % raztopine joda ne priporočamo za uporabo pri otrocih, mlajših od 5 let. Nekatere smernice dovoljujejo njegovo omejeno uporabo pri otrocih, starih 1-5 let, v razredčeni obliki (2-3% raztopina). Kljub temu so vsi enotni glede tega, da otroci prvega leta življenja ne smejo uporabljati 5% raztopine joda v kakršni koli obliki.

Hkrati obstajajo številni antiseptiki, ki vsebujejo jod in razkužila, ki je po lastnostih boljša od standardne 5% raztopine - učinkovitejša in varnejša. Večina teh zdravil, če dražijo kožo, potem zmerno, kaže intenzivnejši in daljši antiseptični učinek. Kljub temu so možni sistemski učinki joda, zato je treba biti previden in dosledno upoštevati navodila.

Zlasti pri uporabi orodij, kot je npr jodinol in jodonat (raztopine), nastane tudi molekularni jod, ki se lahko absorbira v kri.

Aktivno uporabljena zdravila, ki so kombinacija joda s posebno snovjo - polivinilpirolidonom.

Jod, vezan na polivinilpirolidon , izgubi dražilni učinek na kožo in sluznico, poleg tega pa se počasi sprošča, kar določa dolgoročno delovanje zdravila. Zdravila so na voljo v raztopinah, mazilih, vaginalne supozitorije, aerosoli.

Povidon-jod

Povidon-jod

Aquazan, rešitev

Betadin raztopina, mazilo, tekoče milo, vaginalne supozitorije

Betadin raztopina, vaginalne supozitorije

Brownodine B. Brown, raztopina, mazilo

Vocadin, raztopina, mazilo, vaginalne tablete

Yod-Ka rešitev

Yodiksol, pršilo

Yodobak, rešitev

Raztopina jodovidona

jodoksid, vaginalne supozitorije

Yodosept, vaginalne supozitorije

Yodoflex, rešitev

oktasept, raztopina, aerosol

Povidin-LH, vaginalne supozitorije

povidon-jod, raztopina, mazilo, penasta raztopina

Povisept, raztopina, krema

polijodin, rešitev

ranostop, mazilo

Pogovor o jodnih pripravkih bi bil nepopoln brez omembe rešitev Lugol .

Še malo in Lugolova rešitev bo stara 200 let – francoski zdravnik Jean Lugol jo je leta 1829 predlagal za zdravljenje tuberkuloze! Lugolova raztopina vsebuje jod (1 del), kalijev jodid (2 dela) in vodo (17 delov). Na voljo je tudi Lugolova raztopina v glicerinu.

Lugolova raztopina se še vedno aktivno uporablja (nekateri zdravniki v državah v razvoju) za zdravljenje sluznice orofarinksa pri tonzilitisu in faringitisu. sodobne medicine meni, da je takšno zdravljenje neupravičeno (zlasti pri otrocih), predvsem zato, ker je terapevtska učinkovitost vprašljiva, pomemben in potencialno nevaren vnos joda v sistemski obtok pa, nasprotno, ne vzbuja dvoma.

In nenazadnje, da zaključimo pogovor o jodnih pripravkih. Dražilni učinek joda na kožo se pogosto uporablja za izvajanje t.i. moteče postopkov. Slednji so v večini primerov postopek nanašanja risb na kožo s 5% raztopino joda - najpogosteje rišejo jodne mreže (na hrbtu z akutnimi okužbami dihal, na zadnjici po injekcijah itd.). Omenjena metoda »zdravljenja«, prvič, nima nobene zveze s civilizirano medicino, drugič, očitno nosi tveganje, povezano s prekomernim vnosom joda v telo, in tretjič, je učinkovit primer pomirjujoče psihoterapije za tiste, ki v pravzaprav se ukvarja z risanjem.

Oksidanti, kisline, aldehidi in alkoholi

Oksidirajoča sredstva so sposobna sproščati atomski kisik, kar pa ima škodljiv učinek na mikroorganizme. Dve oksidanti sta splošno znani in aktivno uporabljeni (čeprav nihče ne misli, da so to oksidanti) - vodikov peroksid in kalijev permanganat (priljubljeno kalijev permanganat).

peroksid vodik se proizvaja predvsem v obliki 3% raztopine. Uporablja se kot antiseptik za zdravljenje kože in sluznic. Uporablja se tudi kot hemostatsko sredstvo. Sodobna priporočila menijo, da je primerno obdelati robove rane, vendar ne predvidevajo stika vodikovega peroksida s površino rane: antiseptični učinek ni dvomljiv, dokazano pa je tudi, da takšno zdravljenje negativno vpliva na čas celjenja. . Glede časa zaustavitve krvavitve: pri intenzivni krvavitvi je vodikov peroksid neučinkovit, pri zmerni krvavitvi je pritisk na rano dovolj, da se ustavi.

V psevdoznanstveni literaturi zadnjega časa se je pojavilo veliko nasvetov o nestandardni (milo rečeno) uporabi vodikovega peroksida – za pomlajevanje telesa in popolno okrevanje ga jemljemo peroralno in celo intravensko. Avtorji priporočil zelo prepričljivo (za tiste, ki nimajo medicinske izobrazbe) opisujejo prednosti tovrstnih metod, vendar zanje ni znanstvene utemeljitve. Naša naloga ni razbiti mitov, vendar bi rad starše prepričljivo vprašal: ne uporabljajte vodikovega peroksida na nekonvencionalen način vsaj v odnosu do otrok (še posebej, ker bodo zagotovo brez pomlajevanja).

Hidroperit je kombinacija vodikovega peroksida in sečnine. Proizvaja se v tabletah, ki jih pred uporabo raztopimo v vodi - dobimo raztopino, ki je po svojih lastnostih enaka vodikovemu peroksidu. Mnogi starši so prepričani, da bo tableta hidroperita v kozarcu vode "pravilna" raztopina vodikovega peroksida.

Pojasnimo: raztopina, ki ustreza 3% peroksida, je 1 tableta 0,5 g na 5 ml vode! Obstajajo tudi tablete po 0,75 in 1,5 g (jasno je, da je 1,5 g za 15 ml vode).

kalij permanganat . Predstavlja kristale rdeče-vijolične barve (včasih prah). Dobro raztopimo v vodi. Farmakološke smernice priporočajo uporabo kalijevega permanganata za umivanje ran, izpiranje ust, prhanje. Koncentrirane raztopine (2-5%) mažejo ulcerativne površine.

Večina staršev meni, da je glavni namen uporabe kalijevega permanganata doma razkuževanje vode, pripravljene za kopanje otroka. Pravzaprav to še zdaleč ni tako. Najmanjša koncentracija kalijevega permanganata, ki ima antiseptično aktivnost, je 0,01% raztopina. Hkrati so standardne priporočene koncentracije razkužil 0,1 % in višje.

Prevedemo za tiste, ki niso posebej močni v matematiki: 0,01% raztopina je 1 g na 10 litrov vode, 0,1% - oziroma 10 g na 10 litrov!

Tako starši z dodajanjem “gramule” kalijevega permanganata v vodo in doseganjem njene (vode) bledo rožnate barve ne razkužijo ničesar, ampak le dajo klopa na lastno vest – našega dojenčka, pravijo, zdaj ni v nobenem nevarnost.

Bornaya kisline . Proizvedeno v obliki praška, raztopin različnih koncentracij, mazil. Vključeno v nekatere združena sredstva za zunanjo uporabo (skupaj s cinkom, vazelinom itd.).

Za konjunktivitis se uporablja 2% vodna raztopina, za vnetje srednjega ušesa so predpisane alkoholne raztopine različnih koncentracij (kapajte v ušesni kanal ali navlažite turunde).

Trenutno je uporaba borove kisline v številnih državah omejena stranski učinki povezana s toksičnim učinkom zdravila - bruhanje, driska, izpuščaj, glavobol, konvulzije, poškodba ledvic. Vse to se pogosto pojavi pri prevelikem odmerjanju (na primer pri zdravljenju velikih površin kože) ali pri dolgotrajni uporabi. Vendar pa je tveganje vedno prisotno, zato večina zdravnikov meni, da je borova kislina zastarelo in nevarno zdravilo. Zdravilo je v vsakem primeru kontraindicirano pri nosečnosti, dojenju in otrocih prvega leta življenja.

Formaldehid (pogost sinonim je formalin). Široko se uporablja v zdravstvenih ustanovah, je del nekaterih kombiniranih razkužil. To nima nobene zveze z ambulantno pediatrijo.

etil alkohol . Kot antiseptik je najprimernejša uporaba 70% raztopine. Lahko se uporablja za zdravljenje rok, kože (okoli rane, pred injekcijami). Tudi s površine nepoškodovane kože vstopi v sistemski krvni obtok. Podoben učinek spremlja vdihavanje alkoholnih hlapov. Točno tako pri otrocih zastrupitev z alkoholomše posebej nevarno zaradi hude depresije dihanja.

Uporabite kot dražilno(obkladki, drgnjenje, losjoni itd.) in za boj povišana temperatura telesa (drgnjenje kože) pri otrocih je tvegano in ga zdravstveni organi večine civiliziranih držav trenutno ne priporočajo (pogosteje strogo prepovedano).

Kovinske soli in barvila

Protargol (srebrov proteinat). Uporablja se v obliki 1-5% raztopine kot antiseptično sredstvo: mazanje sluznice dihalnih poti, pranje mehurja in sečnice, solze.

Trenutno farmakološke referenčne knjige menijo, da je protargol zastarelo zdravilo z zelo zmerno učinkovitostjo, popolnoma neprimerljivo s sodobnimi antibakterijskimi zdravili. Kljub temu v nekaterih regijah zdravniki, ki verjamejo v njegovo učinkovitost, še vedno pogosto uporabljajo protargol. Pogostost uporabe je v veliki meri posledica psihoterapevtskega učinka – že sam stavek »zdravljenje s srebrom« deluje zdravilno.

Collargol (koloidno srebro). V raztopinah različnih koncentracij (0,2-5%) se uporablja po enakih indikacijah in z enakim zmernim rezultatom kot protargol.

cinkov sulfat . V obliki 0,25% raztopine se včasih uporablja kot antiseptik za konjunktivitis (kapljice za oko). Vendar pa se pogosteje uporablja v tabletah za zdravljenje določenih stanj, povezanih s pomanjkanjem cinka v telesu.

cinkov oksid . Aktivno se uporablja pri zdravljenju številnih kožnih bolezni. Uporablja se tako samostojno kot v kombinaciji z drugimi zdravili. Vključeno v praške, mazila, paste, linimente.

Diamant zelena (priljubljeno ime - Zelenka). Splošno znan in enako aktivno uporabljen neučinkovit antiseptik. Vendar je širina uporabe omejena na ozemlje nekdanje Sovjetske zveze. Na voljo v obliki alkoholnih raztopin (1 in 2%), pa tudi v obliki svinčnikov.

metilen modra . Na voljo v alkoholnih in vodnih raztopinah. Alkoholne raztopine (1-3%) za antiseptične namene zdravijo kožo, voda - operejo votlino (na primer mehur). Učinkovitost aplikacije kot zunanjega sredstva je enakovredna učinku briljantno zelene barve.

Metilensko modro se ne uporablja le kot antiseptik. Njegove raztopine so zelo učinkovite pri nekaterih zastrupitvah: vodikov sulfid, ogljikov monoksid, cianidi (uvedeni pri zdravljenju).

Magenta . Barvilo, vodne raztopine svetlo rdeče barve. Ne uporablja se samostojno, ampak je zlasti del nekaterih kombiniranih antiseptikov fukorcin (kombinacija fuksina, borove kisline, fenola, acetona, resorcinola in etanola). Indikacije za uporabo fukorcina so glivične in pustularne kožne bolezni, odrgnine, razpoke itd.

Raztopina fukorcina (zaradi magenta) ima tudi svetlo rdečo barvo. V to smer, staršem je dana možnost široke uporabe najrazličnejših, neučinkovitih, a popolnoma varnih barvil, kar pomeni, da lahko v skladu s svojim umetniškim okusom otroke barvajo v zeleno, modro in rdečo.

Bioorganske snovi

Klorofilipt . Zdravilo, ki ima antibakterijsko delovanje, je mešanica klorofilov, pridobljenih iz listov evkaliptusa. V nekaterih situacijah je sposoben izkazati baktericidno delovanje proti bakterijam, odpornim na antibiotike. Za lokalno uporabo se uporabljajo oljne in alkoholne raztopine različnih koncentracij.

V procesu uporabe precej težka alergijske reakcije.

Natrijev usninat . Vsebuje usninsko kislino, ki je izolirana iz posebne vrste lišaji. Ima zmerno antibakterijsko delovanje. Na voljo v obliki alkoholne raztopine, kot tudi raztopine v ricinusovo olje in jelkov balzam. Slednje je še posebej zanimivo za pediatrijo - mnogi opažajo njegovo učinkovitost pri zdravljenju razpok bradavic pri doječih materah.

lizocim . Ena najpomembnejših komponent imunska zaščita. encim. Pridobljeno iz beljakovin piščančja jajca. Pri zdravljenju se uporabljajo prtički, navlaženi z raztopino lizocima gnojne rane, opekline, ozebline. Uporablja se tudi v obliki solze.

Ektericid . Bistra rumena oljnata tekočina s specifičnim vonjem ribje olje(iz njega se pravzaprav pridobi ektericid).

Ima antibakterijsko delovanje. Uporabljajo se za zdravljenje gnojnih ran, opeklin, razjed, fistul itd.: perejo se, nanašajo mokre robčke. Pogosto se uporablja v obliki kapljic za nos - predvsem z dolgotrajnim izcedekom iz nosu nalezljive narave.

rože nohti . Pogost sinonim so cvetovi ognjiča. Infuzija cvetov se uporablja kot antiseptik pri vnetnih boleznih ustne votline. Obstaja tudi tinktura ognjiča v 70% etanolu. Indikacije, previdnostni ukrepi in pomen uporabe so enaki kot pri 70 % etilnem alkoholu.

Drugi antiseptiki in razkužila

dekametoksin . Ima protibakterijsko in protiglivično delovanje. Na voljo v obliki ušesnih in očesnih kapljic, pa tudi v obliki tablet, namenjenih za pripravo raztopin. Uporablja se za zdravljenje otitisa in konjunktivitisa, za izpiranje pri bakterijskih in glivičnih okužbah ustne votline, za losjone pri kožnih obolenjih, za pranje mehurja itd.

Dekametoksin se dobro prenaša, kontraindikacije za uporabo (razen preobčutljivost) Ne

Miramistin . Popoln antiseptik - deluje proti virusom, bakterijam, glivam, protozoam.

Glavna indikacija za uporabo je preprečevanje gnojenja in zdravljenje gnojnih ran. Uporablja se za otitis, konjunktivitis, sinusitis, z najrazličnejšimi vnetni procesi ustne votline.

Na voljo v raztopinah (običajno 0,01%) in v obliki 0,5% mazila.

Ihtiol . Kaj je ihtiol in od kod izvira, je skoraj nemogoče razložiti – najenostavnejša razlaga, ki je na voljo, je nekako takole: »ihtiol se pridobiva iz katranov, ki nastanejo med uplinjanjem in polkoksanjem oljnega skrilavca«. Ihtiol je gosta črna tekočina z zelo specifičnim vonjem. Ima zelo malo antiseptičnih lastnosti. Po predpisih babic, ki verjamejo v njegovo čudežno učinkovitost, se uporablja kot mazilo za zdravljenje različne bolezni kožo. Civilizirana medicina se ne uporablja.

oktenidin (oktenidin hidroklorid). Sodoben antiseptik s širokim spektrom delovanja. Tudi pri zdravljenju ran ne prodre v sistemski krvni obtok, kar določa njegovo edinstveno nizko toksičnost. Indikacij za uporabo ni smiselno opisovati - uporabljamo ga lahko v skoraj vseh situacijah, kjer je potreben antiseptični učinek (izjema je, da ni priporočljivo kapljati v uho in izpirati mehur). Racionalno kot sredstvo za primarno zdravljenje ran (vbodov, odrgnin, ureznin) doma.

Proizvedeno v raztopini, v steklenicah z različnimi šobami (za pršenje, za vstavljanje v nožnico).

Uporablja se lahko pri otrocih katere koli starosti, med nosečnostjo in dojenjem. V slednjem primeru, če je potrebno zdravljenje bradavic, je treba paziti, da zdravilo ne pride v otrokova usta.

V končnih dozirnih oblikah se oktenidin običajno kombinira z fenoksietanol(tudi antiseptik, vendar z lastnostmi konzervansa).

Kvartarne amonijeve spojine. Skupina široko uporabljenih antiseptikov in razkužil. Najbolj znan - benzalkonija klorid , ki ima poleg protimikrobnega delovanja tudi spermicidno aktivnost (tj. sposobnost ubijanja semenčic), zato se uporablja kot kontracepcijskim sredstvom lokalno ukrepanje.

Benzalkonijev klorid je sestavni del številnih lokalnih pripravkov, namenjenih zdravljenju ran, resorpciji v ustni votlini itd.

Benzalkonijev klorid

benzalkonijev klorid

Benatex, vaginalni gel, vaginalne supozitorije, vaginalne tablete

Virotek Intim, rešitev

Klinika Virotek, rešitev

Dettol pršilo

katamin AB, rešitev

Rešitev katapole

katacel, pasta za zunanjo uporabo

Countertex, vaginalne supozitorije

Layna biografija, tekočina

Lizanin, rešitev

Maxi Dez, rešitev

mikro 10+, rešitev

Rokkal, rešitev

septustin, rešitev

spermatex, vaginalne supozitorije

Farmaginex, vaginalne supozitorije

Pharmatex, vaginalna krema, vaginalne supozitorije, tamponi za intravaginalno dajanje

Erotex, vaginalne supozitorije

Še en znana droga ta skupina - cetrimid . Njegova kombinacija z benzalkonijevim kloridom je na voljo kot krema, indikacije za uporabo so plenični izpuščaj, plenični dermatitis, opekline.

(Ta publikacija je del knjige E. O. Komarovskega, prilagojen formatu članka

Nevarnost okužbe za osebo je zelo velika. Tveganje za okužbo je še posebej veliko ob prisotnosti odprte rane, med kirurški poseg, prav tako ga ne izključujejo kapljice v zraku. Zato je preprosto potreben niz ukrepov, ki so namenjeni uničenju povzročiteljev okužb. IN sodobnega sveta razkužila bi morala biti v vsakem kompletu prve pomoči, ne le v zdravnikih. Pravočasna pomoč in dezinfekcija lahko občasno zmanjšata širjenje okužbe ali popolnoma odpravita nevarno okužbo. Nato bomo razmislili, katera sodobna razkužila se trenutno uporabljajo, njihove vrste, kakšne zahteve so zanje naložene in v katerih primerih so predpisana.

in njene metode

Pravočasna dezinfekcija lahko prepreči in ustavi razvoj številnih okužb. Kaj torej ona predstavlja? To je vrsta dejavnosti, ki se izvajajo z namenom uničenja patogena in uničenja toksinov v okolju. Zaradi tega se število mikroorganizmov znatno zmanjša na sprejemljivo raven, vendar je možno njihovo nepopolno uničenje.

Dezinfekcija se zgodi:

Obstaja več načinov dezinfekcije:

Mehanski. Odstranjevanje kritine.
fizično. Obdelava z UV žarnicami, vrenjem perila, posode in tako naprej.
kemični. Uporaba dezinfekcijskih sredstev.
Kombinirano. Kombinacija več metod.
Biološki. Uporabljajo se biološka sredstva.

Osredotočimo se na kemično metodo dezinfekcije. Razmislite, katera sodobna razkužila se uporabljajo.

Razkužila

Kemična in fizična sredstva, ki se uporabljajo za uničenje zunanje okolje patogeni nalezljive bolezni ljudje, živali in rastline so razkužila.

Lahko so:

Sodobna razkužila najpogosteje predstavljajo uravnoteženo razmerje več aktivnih snovi, kar omogoča doseganje največjega učinka glede na odpornejše mikroorganizme in učinkovine. Namenoma spreminjajo svoje lastnosti.

Razkužila imajo namen uničiti patogene mikroorganizme, sterilizacija pa uniči tudi spore.

Sodobna razkužila, ki se uporabljajo v medicini, so zelo baktericidna in varna za ljudi. Veliko jih je zaradi nizke toksičnosti mogoče redno uporabljati kot detergente.

Nekaj besed o fizičnem:

Vendar pa se kemična razkužila uporabljajo veliko pogosteje, ker so lažje dostopna kot visoke temperature. Vsak predmet, ki ga je treba razkužiti, ne prenese takšne vročine.

Vrste dezinfekcijskih sredstev in njihov namen

Obstaja več vrst razkužil, odvisno od glavne aktivne sestavine.

Značilnosti sodobnih razkužil

Čas ne miruje, sodobna razkužila pa se vse bolj izboljšujejo. Kakšne so značilnosti nove generacije? Naj izpostavimo nekatere izmed njih:

Sodobna razkužila imajo številne pomanjkljivosti:

Niso vsa zdravila sposobna uničiti spore.
Slaba učinkovitost proti nekaterim virusom.
Organski onesnaževalci lahko vplivajo na učinkovitost zdravila.

Zahteve za sodobna razkužila

Za razkužila, ki se trenutno uporabljajo, obstajajo številne zahteve:

V vodi se morajo dobro raztopiti.
Povzroči smrt bakterij v kratkem času.
Ne izgubi svoje učinkovitosti v prisotnosti organskih snovi.
So malo ali nič strupeni za ljudi in živali.
Ne poškodujte razkužene površine.
Ne sme biti vnetljiv ali eksploziven.
Nimajo močnega vonja.
Biti mora enostaven za pripravo in uporabo.

Sodobna medicinska razkužila

Trenutno zdravila uporabljajo razkužila širokega spektra, ki so učinkovita proti bakterijam, virusom, sporam in patogenim glivam. To so detergenti in razkužila, veliko jih je mogoče uporabiti večkrat. Tukaj so imena nekaterih od njih:

"Septol" - se lahko uporablja kot razkužilo in kot sterilizacijsko sredstvo.
"Premium" - okolju prijazen, dezinficira, lahko se uporablja tudi kot detergent.
"Bactol" - des. detergentni učinek.
"Bactol forte" je visoko koncentriran kompleksen pripravek.
Kožni antiseptik "Clinex", raztopina se lahko uporablja za nujno dezinfekcijo površin.
"Des Tab" - zelo ekonomičen in vsestranski, na voljo v obliki tablet in granul s klorom.
Razkužilo "Nika" » - ima dodaten pralni učinek in je varen za zdravje ljudi. Uporablja se lahko v otroških ustanovah, gostinskih obratih.

V zdravstveni ustanovi se lahko uporabljajo samo tista medicinska razkužila, ki jih dovoljuje Oddelek za državni sanitarni in epidemiološki nadzor.

Razkuževanje rok

Zelo pomembno pri zagotavljanju zdravstvena oskrba da bodo vaše roke čiste. Za to se uporabljajo sodobna razkužila za roke. Lahko so v obliki:

Sprej.
Prtički.
Milo.
Rešitev.

Lahko imajo tudi drugačno osnovo, in sicer:

Na osnovi alkohola.
Na osnovi organskih kislin.
S površinsko aktivno snovjo.
Na osnovi kisika in preko kislin.
Z uporabo halogenov in tako naprej.

Posebnost takšnih zdravil je, da ne smejo vsebovati spojin, ki vsebujejo klor. Lahko so triklosan, mlečna kislina ali klorheksidin.

Ne uporabljajte tekočin, ki vsebujejo alkohol, če je koža na rokah poškodovana. Kožo posušijo, vendar ne obstojijo dolgo. Obstajajo antiseptiki, ki ne vsebujejo alkohola. Naj naštejemo nekaj preparatov za nego rok, ki so si pridobili zaupanje: "Sterillium", "Eco Breeze", "Dettol", "Diamond Hands". Razkužilo "Nika" - izoseptično, primerno tudi za razkuževanje rok.

Izdelek morate izbrati glede na značilnosti kože in upoštevati tudi pogoje, v katerih se bo uporabljal. Na primer, razpršila se lahko uporabljajo tako doma kot v vsakdanjem življenju. Upoštevati je treba sestavo sredstva. Gele in tekočine je najbolje uporabljati doma ali v službi.

Kožo dobro vlažijo, imajo negovalni učinek. V torbici se lahko tak izdelek razlije, če je embalaža krhka. Razkužilni robčki se pogosto uporabljajo v vsakdanjem življenju, pa tudi pri športnikih. Lahko jih nosite s seboj in jih uporabljate med potovanjem.

Vendar pa je vredno zapomniti, da lahko pogosta uporaba antibakterijskih sredstev poruši ravnovesje vode in maščob v koži. Ker pogosto ti izdelki uničijo ne le patogene bakterije in viruse, temveč tudi koristno mikrofloro, ki je potrebna za ohranjanje naravne zaščite.

Kako pripraviti dezinfekcijsko raztopino

Dezinfekcijske raztopine so lahko že pripravljene ali v obliki tablet, praškov ali visoko koncentriranih raztopin. In to pomeni, da morate zdravilo pripraviti sami. Zato je treba pred dezinfekcijo preučiti navodila za uporabo razkužil.

Pri pripravi dezinfekcijske raztopine se morate držati več pravil:

Pred pripravo raztopine in dezinfekcijo je treba najprej skrbno odstraniti umazanijo s površine, nato pa začeti njeno pripravo. Dezinfekcijska raztopina ne bo mogla uničiti klic, ki se množijo v koščkih umazanije.

Po koncu dezinfekcije je treba predmete oprati ali sprati s čisto tekočo vodo, dokler vonj popolnoma ne izgine.

Pri pripravi dezinfekcijske raztopine ne:

Novo raztopino zmešajte s staro.
Uporabite umazano vodo.
V raztopino za dezinfekcijo dodajte detergent. To ne velja za vodikov peroksid.
Nesprejemljivo je mešanje dveh različnih izdelkov.
Orodja in čistilnih predmetov ne shranjujte v pripravljeni raztopini.

Razkužilo za vse čase

Vsakdo si ne more privoščiti nakupa sodobnih razkužil, ki niso poceni. Vendar dezinficirajte brez uporabe draga zdravila, lahko. Vsaka hiša ima sodo in milo za perilo. In kot veste, so raztopino mila in sode uporabljale naše babice.

Za njegovo pripravo:

Milo za perilo (72%) tri na strganju.
Na ogenj damo 2 litra vode in dodamo milo, mešamo, dokler se popolnoma ne raztopi.
Nato dodajte 5 žlic sode.
Po vrenju zmanjšamo ogenj in dušimo še 10 minut.
Pustite, da se ohladi čez noč, dokler se ne zgosti.

Takšno orodje se lahko uporablja vsak dan za čiščenje in razkuževanje.

Raztopino mila in sode je mogoče narediti manj koncentrirano. Če želite to narediti, morate uporabiti več tekočine. Torej, da dobite 1% raztopino, morate vzeti koncentrirano raztopino 100 gramov in jo razredčiti z 10 litri vode. Za večjo koncentracijo razredčimo s 5 litri vode. To je tako enostavna priprava. Raztopino za dezinfekcijo pripravimo tik pred uporabo.

Posebnost takšne rešitve je, da se lahko uporablja ne le za dezinfekcijo predmetov, temveč tudi za kozmetične postopke. Dovoljeno je tudi brisanje hrane z lupino. Toda po tem je treba izdelke sprati pod tekočo vodo.

Razredi nevarnosti razkužil

Pri delu z dezinfekcijskimi sredstvi je treba upoštevati njihov razred nevarnosti.

Sredstva 1. razreda so izjemno strupena. Ne uporablja se za uporabo samo v ekstremnih situacijah, v posebnih oblekah in plinskih maskah. Ni mogoče uporabljati v zaprtih prostorih.
Sredstva 2. razreda. Zelo nevarno. Uporablja se v odsotnosti ljudi. V tem primeru se uporablja osebna zaščitna oprema. Ni mogoče uporabljati v otroških ustanovah, živilskih ustanovah, zdravstvenih organizacijah. Po uporabi je potrebno prezračevanje in čiščenje.
Sredstva 3. razreda. Zmerno nevarno. Lahko se uporablja brez zaščitne opreme, vendar v odsotnosti ljudi. Upoštevati je treba pogoje za uporabo zdravil. Pomembno je tudi naknadno prezračevanje in čiščenje.
4. razred. Nizko nevarno. Uporabljate lahko brez omejitev.

Prva pomoč

Detergente in razkužila je treba vedno uporabljati zelo previdno, saj lahko ob stiku s sluznico in kožo povzročijo opekline. Vdihavanje hlapov razkužila lahko povzroči zastrupitev. Kako zagotoviti prvo pomoč v tej situaciji?

Če je visoko koncentriran pripravek prišel na nezaščiteno kožo rok, je potrebno to področje splakniti z veliko vode. Če je formaldehid vstopil, je priporočljivo kožo obdelati s 5% raztopino. amoniak.
V primeru možne zastrupitve s hlapi, z draženjem dihalnih poti, je treba žrtev prenesti na svež zrak. Nato sperite usta in nos z vodo. Pri zastrupitvi s hlapi formaldehida je priporočljivo vdihavanje hlapov z dodatkom nekaj kapljic amoniaka. Pomagalo bo tudi toplo mleko s sodo ali Borjomi. Še naprej spremljajte simptome. Morda boste morali uporabiti antitusiva, zdravila za srce ali pomirjevala. V hudih primerih je potrebna takojšnja hospitalizacija.
Če zdravilo pride v oči, jih nekaj minut takoj spirajte pod tekočo vodo ali 2% raztopino natrijevega bikarbonata. Za lajšanje draženja lahko kapljate tudi "Albucid". Za bolečino kapnite Novocain (1-2% raztopina).
Če je zdravilo vstopilo v prebavila, naredite izpiranje želodca z 2% raztopino natrijevega tiosulfata. V primeru zastrupitve s formaldehidom se izpiranje opravi z dodatkom amoniaka ali 3% natrijevega acetata v vodo. Poleg tega se od izdelkov priporoča mleko, surova jajca in beljakovinsko vodo.

Da se ne bi zatekli k prvi pomoči, je treba pred delom preučiti navodila za uporabo razkužil, prav tako pa je pomembno upoštevati varnostne ukrepe pri pripravi raztopin in njihovi uporabi.

Sodobni arzenal dezinfekcijskih sredstev je tako velik, da se pri izbiri čudovitih steklenic in kozarcev oči razprostirajo. Toda hkrati se morate vedno osredotočiti na rezultat, ki ga želite doseči. Včasih lahko uporaba cenovno dostopnega mila za perilo nadomesti drage izdelke.

Že manjša poškodba lahko povzroči resne zdravstvene težave. Še posebej nevarne so odprte rane. Bakterije in virusi lahko vstopijo na prizadeto območje. Gnojna okužba pogosto vodi do zastrupitve krvi, in to je že resna grožnjaživljenje. Zato je treba tudi najmanjšo rano ustrezno zdraviti z antiseptikom.

Kako pravilno zdraviti rano?

Lekarne imajo velika količina antiseptična zdravila, ki imajo protimikrobne in protivirusne učinke. Toda pred uporabo katerega koli zdravila morate natančno preučiti navodila. Isti alkohol, če ga uporabljate nepravilno, lahko povzroči opekline. Zdravljenje ran je najbolje prepustiti specialistu. Kaj pa, če ni možnosti iti na urgenco? Zapomniti si morate nekaj pravil.

Najprej odprta rana obdelati z milom (po možnosti gospodinjskim) in tekočo vodo. Milna raztopina pomaga pri soočanju s klici. Antiseptik za zdravljenje ran začetna faza morda ne bo potrebno. Če je poškodba dovolj globoka, ne morete brez zdravila. In preprosto antiseptično zdravljenje ne bo dovolj. Ko se krvavitev ustavi, morate nanesti povoj iz gaze.

Za zdravljenje ran v predelu oči in ust je treba skrbno izbrati antiseptik. To je zelo mehka koža. Pripravki na osnovi alkohola lahko povzročijo opekline. Priporočljivo je, da poškodovano območje zdravite s šibko vodno raztopino.

Vodikov peroksid

Je najbolj priljubljen antiseptik za zdravljenje ran. Pri blažjih poškodbah se uporablja 3% raztopina. pri 6 % koncentraciji lahko povzroči hude opekline kože. Takšna snov se uporablja samo za shranjevanje in sterilizacijo medicinskih instrumentov. Zdravljenje ran s peroksidom spremlja nastajanje pene. S tem odstranimo umazanijo in odmrle kožne celice. 3% raztopina je odlična tako za umivanje površinskih ran kot za razkuževanje sluznice.

Za zdravljenje rane pri otroku se najpogosteje uporablja vodikov peroksid. Ocene staršev kažejo, da orodje pri dojenčkih sploh ne povzroča negativnih čustev. Dejansko se med postopkom bolečina in srbenje ne čutita. Poleg tega ima vodikov peroksid demokratično ceno. 40 ml steklenico lahko kupite za samo 10 rubljev.

Za zdravljenje že zaceljenih odrgnin in drugih kožnih lezij ne uporabljajte vodikovega peroksida. Pregledi kažejo, da se rane zdravijo veliko dlje, če se uporablja ta antiseptik. Dejstvo je, da peroksid negativno vpliva na mlade celice brazgotine. Toda za začetno zdravljenje rane je to zdravilo idealno.

Vodna raztopina zdravila "Furacilin"

Antiseptik se v lekarnah ne prodaja v končni obliki. Na voljo je samo na recept. Alkoholno raztopino je mogoče dobiti brez težav, vendar jo lahko uporabimo le za zdravljenje gnojne bolezni uho. Vodno raztopino "Furacilina" lahko pripravite sami doma. Če želite to narediti, vzemite 10 tablet zdravila in ga raztopite v enem litru tople kuhane vode. Zdravilo se lahko uporablja v obliki pršila. Če vzamete veliko manj tekočine, dobite antiseptično pasto.

Vodna raztopina zdravila "Furacilin" je blago sredstvo. Po ocenah je tak antiseptik idealen za zdravljenje sluznic. Uporablja se lahko tudi za zdravljenje ran na občutljivi otroški koži. Zdravilo "Furacilin" se uporablja tudi za gnojenje kože. Orodje pomaga hitro odstraniti okužbo in pospešuje celjenje. Antiseptično pasto lahko uporabimo za obvezovanje pooperativnih šivov. 10 tablet "Furacilin" v lekarnah stane približno 35 rubljev.

Etanol

Enokomponentni alkohol, ki vsebuje alkohol, se najpogosteje uporablja za zdravljenje ran in pooperativnih šivov. Optimalno protimikrobno delovanje zagotavlja 70-odstotno koncentracijo medicinskega alkohola. Ta snov je precej agresivna. Antiseptiki za rane na osnovi alkohola so nesprejemljivi pri zdravljenju sluznic. Ne smemo pozabiti, da se ta snov hitro absorbira v kri. Zato takšna zdravila tudi niso priporočljiva za otroke.

Primarno obdelavo rane lahko izvedemo s 40% etilnim alkoholom. V tem primeru je treba obdelati ne samo poškodovano območje, temveč tudi njegovo obrobje. Nato se na rano nanese sterilni povoj. V prihodnosti bi morali izbrati bolj nežne antiseptike za rane. Alkohol bo le poslabšal proces zdravljenja.

Klorheksidin biglukonat

To zdravilo, proizvedeno v državi, ima precej širok spekter delovanja. Ta antiseptik za zdravljenje ran ne vpliva le na viruse in bakterije, ampak se spopada tudi z nekaterimi vrstami glivične okužbe. Zdravilo se lahko uporablja za primarno zdravljenje poškodovanih območij, pa tudi za pospeševanje celjenja gnojnih ran. Majhna količina klorheksidina bo dovolj za uničenje patogenov na prizadetem območju kože.

V lekarnah lahko najdete različna zdravila, katerih glavna sestavina je klorheksidin. Antiseptični gel se lahko uporablja za sluznice. Najdete lahko tudi zdravila v obliki tablet in supozitorijev. Glede na ocene bolnikov so takšna zdravila idealna za celjenje vaginalnih ran. Stroški sveč "Krolheksidin" v lekarnah se gibljejo od 150 do 200 rubljev.

Zdravilo "Miramistin"

Zdravilo ima visoko aktivnost v boju proti številnim patogenom. V lekarnah lahko najdete zdravilo v obliki vodne raztopine ali mazila. Kateri antiseptik je v določenem primeru najbolj primeren, vam bo povedal zdravnik. Za zdravljenje globokih gnojnih ran se najpogosteje uporablja mazilo. Nanese se na prizadeto območje enkrat na dan. Rana je predhodno obdelana z vodikovim peroksidom ali alkoholom.

Miramistin ne vpliva na membrane človeških celic. To pomeni, da ima zdravilo blag učinek. Ne povzroča opeklin in luščenja kože. Poleg tega se antiseptik odlično bori proti bakterijam, ki so razvile imunost na antibiotike. Zdravilo se pogosto uporablja za zdravljenje gnojnih bolezni v bolnišnici.

Pomeni, da "Miramistin" ni strupen. Uporablja se lahko med nosečnostjo in dojenjem. Zdravilo se lahko predpiše za zdravljenje globokih ran pri otrocih. Mnogi starši ugotavljajo, da zdravilo pospešuje proces okrevanja poškodovanih območij. Poleg tega se otroci med zdravljenjem ne pritožujejo nad bolečino in pekočim občutkom. Stroški tega antiseptika v lekarnah znašajo približno 250 rubljev.

Raztopina kalijevega permanganata

Kalijev permanganat ima izrazite antiseptične lastnosti. Še pred 20 leti je bilo mogoče brez težav dobiti kalijev permanganat v prahu. Rešitev je bila pripravljena precej preprosto. Za pripravo litra antiseptika je bilo dovolj le nekaj kristalčkov prahu. Toda takšno orodje je imelo uporabne lastnosti samo prvih nekaj ur.

Danes je omenjeno zdravilo v lekarnah mogoče najti v obliki že pripravljene koncentrirane raztopine. Antiseptične pripravke na osnovi kalijevega permanganata je mogoče uporabljati le v bolnišničnem okolju. Prvič, ker zdravilo ni združljivo z vsemi zdravili. Na primer, kombinacija kalijevega permanganata z vodikovim peroksidom lahko povzroči hude opekline. Otrokom ni priporočljivo uporabljati tega antiseptika. Rešitev na patogene mikrobe vpliva le začasno. Po sušenju antiseptične lastnosti izginejo.

jod

Je univerzalni antiseptik, ki ima protimikrobne, protivirusne in protivnetne učinke. Alkoholna raztopina joda se uporablja za zdravljenje ran, pa tudi gnojnih izpuščajev. S tem antiseptikom lahko zdravimo tudi pooperativne šive.

Ni priporočljivo nanašati joda na odprto rano. Obdelajo se le robovi poškodovanega predela kože. Rešitev lahko povzroči hudo kemična opeklina. Posledično se pojavijo grobe brazgotine, proces celjenja se podaljša.

Pomeni "povidon-jod"

Zdravilo na osnovi joda, ki ima manj strupen učinek na tkiva. Znano je, da alkoholna raztopina jod ni združljiv z drugimi antiseptiki. Poleg tega lahko zagotovi negativni vpliv na ščitnico. Zdravilo "Povidon-jod" ima blažji učinek. Otroci lahko ta antiseptik uporabljajo tudi za rane. Razpršilo se uporablja tako za zdravljenje majhnih poškodovanih območij kot za zdravljenje gnojnih kožnih bolezni. Globoke rane zdravimo le ob robovih.

Briljantno zelena rešitev

Brez tega antiseptika si ni mogoče predstavljati nobenega domačega kompleta prve pomoči. Prej so to zdravilo uporabljali od rojstva. Zelena barva je zdravila popkovno rano. Danes so se že pojavili drugi, modernejši antiseptični pripravki. Toda rešitev briljantno zelene ni izgubila pomembnosti. Prvič, mnogi so zadovoljni s ceno. Steklenico briljantno zelene lahko kupite v lekarnah za samo 8-10 rubljev. Orodje je na voljo tudi v bolj priročni obliki - v obliki markerja. Zelenko lahko enostavno nanesete na prizadeto mesto in se hkrati ne umažete.

Tako kot jod so le robovi ran obdelani z briljantno zeleno. Izdelek lahko povzroči zastrupitev in opekline. Takoj, ko se v rani začne pojavljati sveže brazgotinsko tkivo, se uporaba zdravila ustavi.

Zdravilo "Fukortsin"

Antiseptik za zunanjo uporabo, katerega glavne sestavine so borova kislina, pa tudi aceton. V lekarnah je zdravilo "Fukortsin" na voljo v odmerkih 10, 25 in tudi 50 ml. Stroški najmanjše steklenice ne presegajo 10 rubljev. Zdravilo ima veliko pozitivne povratne informacije. Bolniki ugotavljajo, da antiseptik prispeva k hitremu brazgotinjenju ran, ima protimikrobni in protivnetni učinek.

Med nanosom zdravila "Fukortsin" na rano lahko občutite bolečino in pekoč občutek. Neprijetni občutki minejo v nekaj minutah. Ni priporočljivo nanašati antiseptika na velike površine kože. Zdravilo se absorbira v kri. Zaradi prevelikega odmerjanja se lahko pojavita omotica in šibkost.

Antiseptik se nanese na prizadeto območje kože večkrat na dan. Ko se izdelek posuši, lahko na rano nanesemo obkladke, mazila in paste. Takoj, ko se začne brazgotinjenje poškodovanega tkiva, se uporaba zdravila "Fukortsin" ustavi.

Zdravilo se lahko uporablja tudi kot del kompleksna terapija pri zdravljenju glivičnih kožnih bolezni. Protiglivični učinek je zagotovljen zaradi fenola, ki je del zdravila. Mesta vnetja obrišemo z vatirano palčko, namočeno v raztopino. Trajanje zdravljenja je lahko odvisno od oblike bolezni, pa tudi posamezne značilnosti pacientovo telo.

Nekatera zdravila se uporabljajo za uničenje klic na predmetih, orodjih in notranjosti okolje- dezinfekcija ali lokalno za obdelavo površine človeškega telesa in njegovih votlin - antiseptiki. V skladu s tem ločimo razkužila, ki se uporabljajo za dezinfekcijo, in antiseptike. Seveda je ta delitev precej poljubna, saj je za razkuževanje predmetov in orodij mogoče uporabiti številne snovi, znane kot antiseptiki, in obratno. Ločeni antiseptiki se uporabljajo za vplivanje na mikroorganizme, lokalizirane v prebavila in sečil.

Dunajski zdravnik Ignatius Semmelweis (1818-1865) se je začel boriti za čistočo v bolnišnicah. Na smeh svojih kolegov si je pred odhodom naokoli umil roke v vodi s klorom. "Smrt v bolnišnici" je skušal premagati s kosom belila in v ambulanto uvedel antiseptike. Semmelweisove inovacije so se zdele ekscentričnosti, ki niso vredne zdravnika. In plačal jih je. Niso ga razumeli, obsodili, zasmehovali in izgnali z dunajske klinike. Zadnja dva tedna svojega življenja je preživel v norišnici. In vzrok smrti je bila ista "bolnišnična smrt", saj si je med eno zadnjih operacij urezal prst in se okužil.

Teden dni pred Semmelweisovo smrtjo je angleški zdravnik Joseph Lister opravil prvo operacijo pod antiseptičnimi pogoji. Z raztopino fenola (karbolne kisline) je preprečil prodor okužbe skozi kirurško rano. Pozneje je dunajski kirurg Theodor Billroth, najbolj avtoritativni specialist, s katerim se je posvetoval sam Pirogov, vztrajal pri umivanju in prezračevanju bolnišničnih prostorov, zdravnike pa oblekel v bele halje.

Kot vidite, so sanitarije in antiseptiki skoraj ne uspeli priti niti na delovna mesta zdravnikov.

Mehanizem delovanja antiseptikov in dezinfekcijskih sredstev je praviloma povezan z zlaganjem celičnega proteina. Ker so beljakovine osnova življenja, umirajo mikrobi, a tudi človeške celice. Na srečo kemično odporna zunanja plast kože omogoča lokalno uporabo antiseptikov, hkrati pa ne smejo dražiti tkiv, povzročati alergijskih reakcij, imeti visoko toksičnost in se morajo minimalno absorbirati na mestu nanosa.

Razkužila pa ne bi smela poškodovati obdelanih predmetov, imeti neprijeten vonj.

Trenutno se veliko snovi, ki spadajo v različne kemične razrede, uporabljajo kot antiseptiki in razkužila. Glavne značilnosti teh snovi so podane v tabeli 3.11.1.

Tabela 3.11.1. splošne značilnosti glavne skupine antiseptikov in razkužil

Skupina snovi in glavnih pripravkov	Aplikacija	Opomba
Halogeni in halogenirane spojine
jod(alkoholna raztopina)		Ima dražilni in moteči učinek
jodinol	Zdravljenje sluznic, gnojnih ran, okuženih opeklin, trofičnih in krčnih razjed.	Pod delovanjem alkalij se razgradi
dinatrijev monalazon (Pantocid)	Dezinfekcija vode, obdelava rok medicinskega osebja, rane	Okus vode skoraj ne spremeni
natrijev hipoklorit	Zdravljenje kože, sluznic, ran	Ne sme priti v oči
polividon-jod (Betadin)	Zdravljenje kože in sluznic, zdravljenje rok medicinskega osebja	Ni ga mogoče kombinirati z drugimi antiseptiki in razkužili
natrijev tosilkloramid (kloramin B)	Zdravljenje ran in rok medicinskega osebja, nekovinski instrumenti	Ima dezodorirajoče lastnosti (odpravlja neprijetne vonjave)
klorheksidin (Plivasept)	Obdelava rok kirurga, kirurškega polja, ran, mehurja, sterilizacija kirurških instrumentov, preprečevanje spolno prenosljivih bolezni	Ne uporabljajte za zdravljenje konjunktive in izpiranje votlin
Oksidatorji
benzoil peroksid	mladostne akne
vodikov peroksid (Vodikov peroksid)		Pomaga ustaviti krvavitev
kalijev permanganat	Pranje ran, izpiranje ust in grla, zdravljenje razjed in opeklin, tuširanje in umivanje v ginekološki in urološki praksi. Izpiranje želodca v primeru zastrupitve s fosforjem, morfinom in drugimi alkaloidi	Ne dovolite, da bi prašek prišel v stik s kožo
sečnin peroksid (hidroperit)	Zdravljenje sluznic, ran
Kisline in alkalije
Borova kislina	Zdravljenje sluznic (vključno s konjunktivo), kože. Pedikuloza
natrijev tetraborat(Bura)	Zdravljenje kože, prhanje	Ni mogoče uporabiti v otroštvu
salicilna kislina	Obdelava usnja
Alkoholi in aldehidi
etanol	Zdravljenje kože, dezinfekcija instrumenta, obdelava rok kirurga, kirurško polje	Za nego kože je primernejša 70% raztopina, ki prodre v kožo globlje kot 95%
formaldehid	Umivanje rok, obdelava kože, dezinfekcija instrumentov, tuširanje, potenje
metenamin (heksametilentetramin)	Mikrobne lezije sečil (ureter, mehur, sečnica)	V kislem okolju (med vnetnimi procesi se okolje zakisa) razpade s sproščanjem formaldehida, ki deluje antiseptično.
kovinske soli
živosrebrov klorid(Jedki sublimat)	Dezinfekcija perila, oblačil, posode, prostorov	Zelo strupeno. Ne dovolite stika s kožo, sluznicami, ustno votlino
živosrebrov amidoklorid	Obdelava usnja
srebrov nitrat(lapis)	Zdravljenje kože in sluznic	Nezdružljivo z organskimi spojinami, kloridi, bromidi, jodidi
cinkov sulfat	Zdravljenje sluznice, izpiranje
cinkov oksid	Kožne bolezni, plenični izpuščaj pri otrocih
Fenoli in podobno povezave
karbolna kislina (fenol)	Dezinfekcija predmetov, prostorov, orodja, perila	Absorbira se iz sluznice
resorcinol	Obdelava usnja
biklotimol	Zdravljenje sluznice ust in nosu
polikrezulen (Vagotil)	Zdravljenje sluznic v ginekologiji, kože, razjed, opeklin, ran, ustne sluznice
Barvila
briljantno zelena	Zdravljenje manjših kožnih lezij
metiltioninijev klorid (metilensko modro)	Zdravljenje kože, pranje votlin, kot protistrup pri zastrupitvi s cianidi, ogljikovim monoksidom, vodikovim sulfidom
eozin	Zdravljenje kože, ran, sluznic	Izogibajte se stiku z očmi
etakridin
Katrani, smole, proizvodi rafinerije nafte in podobni
brezov katran	Zdravljenje ran, razjed, preležanin	Uporablja se v kompleksnih mazilih
ihtamol (Ihtiol)	Obdelava usnja	Nezdružljivo v raztopinah z jodidnimi solmi, alkaloidi, solmi težkih kovin
vinilin (balzam Šostakovskega)	Zdravljenje trofične razjede, rane, opekline, vre, karbunkuli
citral	Predvsem v oftalmologiji in za zdravljenje razpokanih bradavic pri doječih materah	Ima protivnetno delovanje
Detergenti (kationska mila)
benzododecinijev bromid	Zdravljenje kirurškega polja in ran
miramistin	Zdravljenje kože in sluznic, ran, opeklin, preprečevanje spolnih bolezni. Večnamenski izdelek za osebno nego
aetonijo	Zdravljenje kože in sluznic, ran, razjed	Ima lokalni anestetični učinek, spodbuja celjenje ran
Druge snovi
nitrofural (Furacilin)	Zdravljenje kože in sluznic, ran, izpiranje votlin
ambazone	Zdravljenje sluznice ustne votline in grla
pikloksidin	Zdravljenje sluznice oči
sangviritrin	Zdravljenje kože, sluznic, ran, opeklin

Eden od predstavnikov velike skupine antiseptikov - halogenov in spojin, ki vsebujejo halogen - je zdravilo Betadin ® Madžarsko podjetje "Egis".

Betadin je kompleksna spojina antiseptičnega joda (aktivna snov) in inertnega nosilca polivinilpirolidona (sintetični polimer). Takšna kompleksna spojina zagotavlja postopno in enakomerno sproščanje joda, zaradi česar je dražilni učinek.

Kot veste, jod spada v skupino halogenih antiseptikov in ima širok spekter protimikrobnega delovanja. Aktiven je v različne vrste Gram-pozitivne in gram-negativne bakterije, glive, virusi in protozoji. Baktericidno delovanje joda je posledica njegovih močnih oksidacijskih lastnosti; jod aktivno sodeluje z aminokislinami beljakovin, zaradi česar se izgubi njihova katalitična in encimska aktivnost. Porušena je struktura bakterijskih transmembranskih proteinov in bakterijskih encimov, ki nimajo membranske zaščite.

Antimikrobna aktivnost aktivna sestavina(jod) omogoča uporabo Betadina ®, zlasti za preventivo vnetne bolezni po kirurških posegih v ginekologiji (na primer po prekinitvi nosečnosti), invazivnih manipulacijah (namestitev intrauterine naprave, diatermokoagulacija in drugo), za preprečevanje in zdravljenje bakterijskega vaginitisa. Poleg tega s preventivni namen Betadine ® se lahko uporablja v predmenstrualnem obdobju pri ženskah s pogostimi ponovitvami bakterijske vaginoze, saj se v tej fazi dvigne pH nožnice, kar lahko spodbuja rast anaerobov. Betadine ® je mogoče uporabiti v primeru nezaščitenega spolnega odnosa ali potrganja kondoma, pa tudi kot alternativo pogostim vaginalnim izpiranjem in izpiranjem.

V zadnjih 10 letih so se razširili antiseptiki in razkužila na osnovi površinsko aktivnih snovi. Mila, ki spadajo v skupino anionskih površinsko aktivnih snovi, skupaj z bakterijami, ki jih vsebujejo, fizično odstranijo umazanijo, površinske izločke in luskasto kožo. Kationske površinsko aktivne snovi s spreminjanjem prepustnosti celične membrane povzročajo uničenje celic in smrt mikroorganizmov ( baktericidno delovanje ).

Eden od učinkovitih predstavnikov skupine kationskih površinsko aktivnih antiseptikov je domače zdravilo Miramistin®(proizvajalec ZAO Infamed). Problem ustvarjanja univerzalno zdravilo osebna higiena se je pojavila že od začetka dolgotrajnih letov na orbitalnih vesoljskih postajah. Posadke dolgoživih kozmonavtov so potrebovale antiseptik, ki bi po eni strani ščitil telo pred kakršno koli okužbo, po drugi strani pa bi bil zanj popolnoma neškodljiv. Rezultat dolgoletnega dela znanstvenikov je bil razvoj zdravila Miramistin, ki temelji na kompleksnem derivatu maščobnih kislin.

Miramistin ® ima zelo širok spekter protimikrobnega delovanja (kakršna koli okužba!), stimulira imunski sistem, pospešuje proces celjenja ran. Je zelo učinkovit pri preprečevanju gnojenja ran in pri zdravljenju gnojno-septičnih procesov. V zvezi s tem se Miramistin uporablja v kirurgiji, porodništvu, ginekologiji, travmatologiji, zdravljenju opeklin, otorinolaringologiji in drugih področjih medicine.

Miramistin ® je nepogrešljiv v domačem kompletu prve pomoči. Kjerkoli obstaja nevarnost okužbe z mikroorganizmi, glivami in celo virusi (herpes, gripa, adenovirus), se lahko uporablja Miramistin. S tem zdravilom lahko grgrate vneto grlo, usta - pri stomatitisu, zdravite sonce in gospodinjske opekline. V nos ga lahko vkapamo pri izcedek iz nosu in akutnih respiratornih virusnih okužbah. Miramistin bo pomagal pri soočanju z glivičnimi kožnimi boleznimi, neboleče razkužil različne odrgnine, ureznine in praske.

In še ena zelo pomembna prednost Miramistina: lahko se uporablja za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni. Uporaba tega zdravila v skladu z navodili je odlično sredstvo za individualno preventivo in preprečuje bolezni, kot so sifilis, gonoreja, trihomonijaza, klamidija, kandidiaza, genitalni herpes in druge spolno prenosljive bolezni.

Številni pripravki, pridobljeni iz zdravilne rastline, še posebej Canephron® N Nemško podjetje "Bionorica".

Spodaj so pripravki skupine antiseptikov in razkužil, o katerih lahko izveste več na spletnem mestu.

[Trgovsko ime(sestava ali značilnost) farmakološki učinek dozirne oblike podjetje]

Angi Sept, doktor Theiss(anetol + diklorobenzilalkohol + mentol + olje poprove mete) lokalno dražilno, protivnetno, antiseptično zavihek. dr. Theiss Naturwaren(Nemčija)

Argosulfan(srebrov sulfatiazol) antibakterijsko krema Jelfa S.A.(Poljska)

Acerbin protimikrobno, celjenje ran rr ext. Montavit(Avstrija)

Balyan (blagovna znamka "MB") - L-gel lubrikant z oljem avstralskega čajevca antiseptik, mazivo gel MB PHARMA

Balyan (blagovna znamka "MB") - Gel za prhanje na osnovi olja avstralskega čajevca(medicinska kozmetika) dermatotropno gel za tuširanje MB PHARMA(Rusija), proizvajalec: Dr. Muller Pharma (Češka)

Balyan (blagovna znamka "MB") - Intimni gel za umivanje z oljem avstralskega čajevca(medicinska kozmetika) antiseptik, dezodorant gel MB PHARMA(Rusija), proizvajalec: Dr. Muller Pharma (Češka)

Balyan (blagovna znamka “MB”) – Mazivni gel z oljem avstralskega čajevca(medicinska kozmetika) antiseptik, mazivo gel MB PHARMA(Rusija), proizvajalec: Dr. Muller Pharma (Češka)

Balyan (blagovna znamka "MB") - Krema za stopala z oljem avstralskega čajevca(medicinska kozmetika) dermatotropno, deodorant krema za stopala MB PHARMA(Rusija), proizvajalec: Dr. Muller Pharma (Češka)

Balyan (blagovna znamka "MB") - avstralsko olje čajevca(medicinska kozmetika) antiseptično, protivnetno, pomirjujoče maslo MB PHARMA(Rusija), proizvajalec: Dr. Muller Pharma (Češka)

Balyan (blagovna znamka “MB”) – Hranljivo mleko za telo na osnovi olja avstralskega čajevca(medicinska kozmetika) dermatotropno, hranljivo, protivnetno mleko za telo MB PHARMA(Rusija), proizvajalec: Dr. Muller Pharma (Češka)

Betadin(povidon-jod) mazilo; tekoče milo; rešitev zn.; supp.vag. Egis(Madžarska)

Vagotil(polikrezulen) antibakterijsko, antiprotozojsko rr ext. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa(Poljska)

Vitabact(pikloksidin) antiseptik solze. Laboratoriji Novartis Oftalmologija(Francija)

Hexicon(klorheksidin) antibakterijsko, antiseptično supp.vag. Nizhpharm(Rusija)

Damisept(medicinski pripomoček) razkužilo, antiseptik salf. z dez.r-rumom Dobiček(Rusija)

Dr. Theiss krema za akne(bentonit + biožveplo + glicerin + natrijev tetraborat + triklosan) protimikrobno, antibakterijsko (baktericidno) krema dr. Theiss Naturwaren(Nemčija)

Theiss losjon za akne(glicerin + kokamidopropil betain + natrijev klorid + fenoksipropanol) antiseptično, antibakterijsko (baktericidno) losjon dr. Theiss Naturwaren(Nemčija)

Theiss ognjičevo mazilo Dr protivnetno, celjenje ran, antibakterijsko mazilo dr. Theiss Naturwaren(Nemčija)

Doctor Theiss sirup proti kašlju s psilijem(zeliščno zdravilo) izkašljevalno, protimikrobno sirup dr. Theiss Naturwaren(Nemčija)

Ekstrakt žajblja Doctor Theiss z vitaminom C(askorbinska kislina + olje žajblja + ekstrakt žajblja) antiseptično, adstringentno, protivnetno, izkašljevalno, hemostatično tabl.d / rassas. dr. Theiss Naturwaren(Nemčija)

Izvleček ehinaceje Dr. Theiss(mentol + ekstrakt ehinaceje) antiseptično, imunostimulativno tabl.d / rassas. dr. Theiss Naturwaren(Nemčija)

Drapolen(benzalkonijev klorid + cetrimid) antiseptik, dezinfekcijsko sredstvo krema za otroke GlaxoSmithKline(Velika Britanija)

jodicerin(glicerin + dimeksid + jod) antiseptično, protivnetno lokalno drgnite. Farmak(Ukrajina)

jodoksid(povidon-jod) antiseptik supp.vag. Nizhpharm(Rusija)

Balzam za ustnice Calendula Doctor Theiss(medicinska kozmetika) lokalno protivnetno, regenerativno zunanji balzam. dr. Theiss Naturwaren(Nemčija)

Kanefron H(zeliščno zdravilo) diuretik, antiseptik, protivnetno, antispazmodično, protimikrobno, stimulira krvni obtok dražeje; rr za peroralno uporabo Bionorica(Nemčija)

kategel z lidokainom(lidokain + klorheksidin) antiseptik, lokalni anestetik gel ekst. Montavit(Avstrija)

Kozmetična krema za stopala "Pirouette"(medicinska kozmetika) izboljšanje mikrocirkulacije krema za stopala Zora(Rusija)

Curiosin(cinkov hialuronat) regenerativno, protimikrobno zunanji gel; rr ext. Gedeon Richter(Madžarska)

Ligenten(gentamicin + lidokain + etonij) antibakterijski, antiseptični, lokalni anestetik gel Bryncalov-A(Rusija)

Metrogil Denta(metronidazol + klorheksidin) antibakterijsko, antiprotozojsko (trihomonacidno), antiseptično gel za gumi Edinstveno(Indija)

Raztopina Miramistina 0,01%(miramistin) antiseptik rr Ožaljen(Rusija)

Naftalan oljni liniment 10%(naftalansko olje) protivnetno, antiseptično linim. RETINOIDI(Rusija)

neo-angin H(zeliščno zdravilo) antiseptik zavihek. M.C.M. KLOSTERFRAU(Nemčija)

Halogensoderžanje	Aromatikekomu veslati	Alifatikikomu veslati	Oksidatorji	Barvila
Kloramin B Klorheksidin biglukonat Sebidin Alkoholna raztopina joda Jodinol Jodovidon	Fenol Ferezol Oracept Ihtiol katran breza Liniment Vishnevsky	Formaldehid Etilni alkohol Inol Septocid Septocid-R	Vodikov peroksid Kalijev permanganat Hydroperit	Metilensko modro Briljantno zeleno Etakridin laktat
Soli težkih kovin	Nitrofurani	Detergenti	kisline	rastlinanye
Srebrov nitrat Protargol Collargol	Furacilin	Degmicid Rokkal Hibiscrab Tserigel Miramistin	Borna kislina Salicilna kislina	Chlorophyllipt Tinktura ognjiča Tinktura evkaliptusa Rotokan

Ta zdravila nimajo selektivnega delovanja, v ustreznih koncentracijah imajo škodljiv učinek na večino mikroorganizmov. Uporabljajo se pri zdravljenju okuženih ran, poškodb sluznice, za zdravljenje vode in hrane, za razkuževanje medicinskih instrumentov, perila, pacientovih izločkov itd.

Etakridin laktat v obliki raztopin, praškov, mazil se uporablja v dermatologiji, oftalmologiji, urologiji, kirurgiji, ginekologiji za zdravljenje in zdravljenje gnojnih ran, pranja votlin, sluznice ust, žrela, nosu. Je del Konkovega mazila.

kisline

Številne kisline imajo protimikrobni učinek s hidrolizacijo protoplazemskih beljakovin mikroorganizmov. Vendar jih večine zaradi izrazitega dražilnega učinka ni mogoče uporabiti kot antiseptike. Zato se le nekateri od njih, ki imajo šibek dražilni učinek na tkiva, uporabljajo kot antiseptiki.

Borova kislina ima protimikrobno delovanje proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom, vključno s Pseudomonas aeruginosa. 2-4% vodne raztopine se uporabljajo za namakanje ran in gnojnih votlin, izpiranje ustne votline, izpiranje oči, v obliki 5-10 % mazila in praškov za vnetne kožne bolezni.

Raztopina alkohola borove kisline 1-5% se uporablja kot antiseptik v obliki ušesnih kapljic za vnetje srednjega ušesa.

Salicilna kislina Ima protimikrobni, moteči, dražilni in keratolitični učinek. Uporablja se za kožne bolezni in za zdravljenje okuženih ran v obliki praškov (2-5%), mazil, past in alkoholnih raztopin (1-10%). Vključeno v LS: Lassar pasta, Teymurov pasta, koruzni omet, Persalan in itd.

Nitrofurani

Za antiseptike, povezane z derivati nitrofurana, je značilna visoka protimikrobna aktivnost in relativno nizka toksičnost za ljudi.

Furacilin ima širok spekter delovanja. Navzven se furatsilin uporablja v obliki raztopin 1: 5000 za zdravljenje gnojnih ran, razjed, opeklin, preležanin; za pranje telesnih votlin v primeru gnojno-vnetnih procesov v njih; za izpiranje ust in grla s stomatitisom, vneto grlo; s konjunktivitisom v obliki kapljic za oko in številnimi drugimi boleznimi. Inside se včasih predpisuje za bacilarno dizenterijo. Vključeno v zdravilo "Furaplast" za zdravljenje odrgnin, prask, ureznin in drugih blagih poškodb kože.

Detergenti

Detergenti (iz latinščine - dergeo - umivam, čistim) - površinsko aktivne snovi, ki lahko spremenijo površinsko napetost vode in s tem pomagajo očistiti kožo in različne predmete pred maščobami, tujimi delci, mikroorganizmi, t.j. imajo detergentne lastnosti. Poleg tega spremenijo prepustnost celičnih membran mikroorganizmov, motijo transport snovi skozi lupino mikrobne celice.

Degmicid, Rokkal, Hibiscrab, Zerigel se uporabljajo za zdravljenje rok kirurga, operacijskega polja, za razkuževanje kirurških instrumentov itd.

Miramistin (septomirin) je antiseptik iz skupine kationskih detergentov. Uporablja se v obliki 0,01% raztopine za zdravljenje ran, opeklin, osteomielitisa, vnetnih bolezni ženskih spolnih organov, uretritisa, prostatitisa, klamidije, glivičnih kožnih lezij.

Soli težkih kovin

Mehanizem protimikrobnega delovanja kovinskih soli pri nizkih koncentracijah je povezan z blokiranjem sulfhidrilnih skupin mikrobnih encimov.

Soli težkih kovin imajo tudi lokalni učinek na tkiva: adstrigentno, dražilno, kavterizirajoče. Odvisno je od sposobnosti kovinskih ionov, da pri interakciji z beljakovinami tvorijo albuminate. Če pride do koagulacije tkivnih beljakovin v najbolj površinskih plasteh tkiva, tkivo postane gostejše, nastane film - adstringentni učinek. Z globljim prodiranjem snovi pride do draženja celic in živčnih končičev. Če zlaganje beljakovin pokrije veliko število celic in povzroči njihovo smrt (nekrozo), se pojavi nepopravljiv učinek kauterizacije.

Moč protimikrobnega in lokalnega delovanja se povečuje s povečanjem koncentracije zdravil, trajanja delovanja in stopnje njegove disociacije. Moč njihovega protimikrobnega delovanja se znatno zmanjša v prisotnosti gnoja in krvi, ker. reagirajo z vsemi beljakovinami, ne glede na naravo.

LS srebro. Kako se uporablja antiseptik? srebrov nitrat(lapis). V majhnih koncentracijah (1-2 %) deluje adstrigentno in protivnetno, v visokih koncentracijah (5 % ali več) pa ima kavterizirajoč učinek. Uporablja se za zdravljenje kožnih razjed, erozij, razpok, v oftalmologiji pri konjunktivitisu, blenoreji, za izpiranje sečnice in mehurja, pa tudi za kavterizacijo bradavic, prekomernih granulacij.

Protargol in kolargol sta nedisociirajoči spojini srebra. Nimajo kavterizirajočega učinka na tkiva. Njihove raztopine se uporabljajo za pranje sečnice in mehurja (1-3% raztopine), za blenorejo, blefaritis, konjunktivitis (1-3% raztopine), za mazanje sluznice zgornjih dihal, za rinitis (1-5%). rešitev).

Pri akutni zastrupitvi s solmi težkih kovin ob zaužitju strupa pride do ostre bolečine v trebuhu, bruhanje, driska z mešanico sluzi in krvi, glavoboli, kovinski okus in pekoč občutek v ustih. Pomoč pri zastrupitvi je izpiranje želodca z vodo aktivno oglje, imenovanje slanih odvajal, za nevtralizacijo strupa se 5% raztopina unitiola injicira v mišico ali pod kožo.

Kombinirana razkužilavečnamenska aplikacija

Ti izdelki so izdelani na osnovi kvaternarnih amonijevih spojin, poliheksametilen gvanidina, aldehidov, organskih kislin, alkoholov. Polidez, Deskocid, KDI, KDP, Hexadecon, Slavin imajo dezinfekcijske, antikorozijske, deodorantne lastnosti.

Številna zdravila imajo antiseptične lastnosti rastlinskega izvora: Klorofilipt - iz listov evkaliptusa; tinktura ognjiča, tinktura evkaliptusa,"Rotokan", "Mirramil" - kombinirana zdravila, ki vsebujejo izvleček kamilice, rmana, ognjiča in mnogih drugih zdravil.

Ime zdravila, sinonimi, pogoji shranjevanja	Obrazec za sprostitev	Načini uporabe
kloramin B	v prahu	1-2% raztopine za pranje ran, omočenje prtičkov; 0,25-0,5% raztopine za obdelavo rok in nekovinskih orodij; 1-5% raztopine za dezinfekcijo negovalnih predmetov in izločkov
Chlorhexidini bigluconas (hibiscrab, Plivasept)	Flac. 4 %. 5%, 20% raztopina - 300 ml, 500 ml	0,02-0,05% raztopine za pranje votlin, oči, ran; 0,5-1% raztopine za zdravljenje rok, orodja, 0,1% raztopina za dezinfekcijo
Sebidinum, vrtalnik	Uradno zavihek.	1 zavihek. vsake 2-4 ure, dokler se popolnoma ne absorbira v ustih
Sol. Iodi spirituosa (B)	Flac. 5% raztopina - 10 ml Amp. 5% - 1 ml	Za obdelavo kirurškega polja, robov ran
jodinol (B)	Flac. 100 ml	Za zdravljenje ran, razjed, opeklin Za pranje tonzil Kapljice v ušesu, nosu
Fenol (Acidum carbolicum) (B)	Flac. 3% raztopina glicerina - 10 ml	Kapljice za ušesa (10 kapljic 2-3 krat na dan v topli obliki)
Ihtiolum	Mazilo 10% in 20% - 15,0; 25,0 Sveče 0,2	Na prizadetih predelih kože 1 supozitorij v danki 1-2 krat na dan
Pix liquida Betulae	Mazilo in liniment 10% -30,0	Na prizadetih predelih kože
Sol. Formaldehid (Formalin)	Flac. 10% raztopina 100 ml (uradna raztopina)	Navzven 0,5-1% raztopina; 0,05-0,1% za izpiranje
Sol. Hydrogenii peroxidi diluta	Uradna 3% raztopina v viali	Zunanje za zdravljenje kože, ran itd.
Sol. Hydrogenii peroxydi concentrata (Perhydrolum) (B)	Uradna raztopina 27,5-31% raztopina v viali	Zmešajte z vodo 1:10. uporablja se za pranje, izpiranje
Kalii permanganas	v prahu	0,1% - 0,5% raztopina za pranje ran, 0,01-0,05% raztopina za izpiranje ust in izpiranje votlin; v primeru zastrupitve za izpiranje želodca; 2-5% raztopina za mazanje opeklin, razjed
Viride nitens	Flac. 1% in 2% alkoholna raztopina- 10 ml in 15 ml	Na prizadetih predelih kože in sluznic
Metilen koeruleum	v prahu	1-3% alkoholne raztopine zunaj; 0,02 % vodna raztopina za izpiranje mehurja
Aethacridini lactas (Rivanolum) (B)	v prahu	0,05-0,2% vodna raztopina za izpiranje, prhe, praške, mazila, paste - zunaj
Borna kislina	Flac v prahu. 3% raztopina alkohola - 10 ml	Zunanje v prahu, mazilih Kapljice v uho (3-5 kapljic 2-3 krat na dan)
Salicilna kislina	Flac v prahu. 1% raztopina alkohola - 40 ml	Lokalno se nanaša na kožo
furacilin (B)	Zavihek v prahu. 0.1	0,02% raztopine za pranje, izpiranje
Degmicid, Roccalum	Flac. 100 ml; 250 ml; 500 ml	Za obdelavo rok, predmetov za nego, orodja itd.
argenti nitras (A)	v prahu	2-10% raztopine za mazanje in kauterizacijo kože 1-2% mazila za oči in raztopine 0,25% -0,5% raztopine za mazanje sluznic
Collargolum (B) Protargolum	v prahu	1-3% raztopine za pranje; 1-5% raztopine za mazanje sluznice
Miramistin (septomirin)	Flac. 0,01% raztopina - 100 ml	Na površini opekline ali rane 2-3 ml v sečnico 1-2 ml v zunanji sluhovod
Chlorophylliptum	Flac. 1% raztopina alkohola - 100 ml Flac. 2 % oljna raztopina- 20 ml	Zunanje za pranje, izpiranje