Osteoskleroza v desni iliakalni kosti. Zdravljenje osteoskleroze sklepnih površin kosti

Osteoskleroza je patologija, ki vpliva na strukturo kostnega tkiva. Ta bolezen se pojavlja pri starejših ljudeh, pri športnikih, pa tudi pri drugih kategorijah prebivalstva. Torej, kaj je osteoskleroza - pogovorimo se o tem podrobno.

Za osteosklerozo je značilno povečanje koncentracije kostnega tkiva, vendar volumen samih kosti ostane enak. Zbijanje kostnega tkiva - dovolj resen problem, kar povzroča prekomerno krhkost in nagnjenost k poškodbam kosti. Tudi če je sila zunanjega vpliva na kost majhna, se poškodbi ni mogoče izogniti.

Razvrstitev

Osteoskleroza sklepnih površin je druga najpogostejša bolezen. Poleg tega lahko ta bolezen služi kot simptom različnih resnih bolezni: tumorjev, nalezljivih in genetskih bolezni, zastrupitve.

V medicinski praksi je bolezen razdeljena na naslednje oblike:

• Fiziološki - razvoj bolezni se pojavi pri otrocih. Ta obrazec se ne šteje za patologijo, zato se njegovo zdravljenje ne izvaja.
• Patološki - osteoskleroza je spremljevalec drugih bolezni.

Poleg tega je bolezen lahko:

• Osrednji. Ko je lokaliziran na majhnem segmentu kosti. Na primer, na področju zlitja kosti po poškodbi.
• Lokalni. Osteoskleroza nastane na mestu ločitve zdravega in poškodovanega tkiva.
• Običajni. Bolezen prizadene več okončin hkrati: zgornji ali spodnji del telesa.
• Sistemski. Prizadeta je celotna skeletna struktura.

Simptomi

Resnost bolezni je v tem, da se v času nastanka ne kaže na noben način. Pacient se lahko nekaj časa počuti udobno. Praviloma se odkrivanje bolezni zgodi naključno, pacient pride na kliniko na pregled, ga pošljejo na rentgensko slikanje, nato pa se diagnosticira osteoskleroza.

Ko se razvija, se bolezen začne vse bolj manifestirati. Vendar pa je simptomatologija bolezni odvisna od lokacije osteoskleroze. Podrobneje razmislimo o manifestacijah in naravi osteoskleroze pri lokalizaciji v različnih sklepnih sklepih, pa tudi v povezavi z drugimi boleznimi.

Hrbtenica

Če osteoskleroza prizadene hrbtenico, potem v večini primerov meji na disk, ki je poškodovan zaradi osteoporoze ali osteohondroze. Med razvojem bolezni ni posebnih simptomov. Pritožbe bolnikov so odvisne od tega, kje je bolezen lokalizirana. Osteoskleroza je lahko zapletena zaradi prisotnosti medvretenčne kile, manifestacije deformacije hrbtenice, stisnjenih živcev itd.

Osteoskleroza, lokalizirana v hrbtenici, je nevarna, ker že najmanjša travmatična situacija poveča tveganje za zlom. Diagnoza bolezni se izvaja z MRI ali CT, druge metode za takšno bolezen so neprimerne, saj bo osteosklerozo na hrbtenici zelo težko določiti.

Taz

Osteoskleroza, ki se razvije v ozadju koksartroze, znatno pokvari življenje bolnikov. Doživijo hude bolečine, ki ne pojenjajo, tudi ko je bolnik v mirnem stanju. Nenehna bolečina vodi v dejstvo, da bolnik razvije prekomerno šepanje.

Nevarnost to bolezen je, da se znatno poveča tveganje za zlom vratu stegnenice ali nekrozo glave stegnenica. Takšne travmatične situacije vodijo do invalidnosti in včasih celo smrti. Zato je zelo priporočljiv pri vztrajnih bolečinah na tem območju. kolčni sklep, mimo popoln pregled za prepoznavanje patologij, da se prepreči razvoj zapletov.

Kolenski sklep

V večini primerov osteoskleroza kolenskega sklepa gre vzporedno z gonartrozo. Med razvojem bolezni so bolniki zaskrbljeni zaradi hude bolečine, lokalizirane v predelu kolena, med hojo se pojavi močno škrtanje, opazna je tudi omejitev gibljivosti sklepov.

Če bolnik ne dobi ustreznega zdravljenja, se čez nekaj časa razvije deformacija v predelu kolena in gibljivost kolena popolnoma izgine. Medicinsko in fizioterapevtsko zdravljenje bolezni praviloma ne prinese pozitivnega rezultata, pomaga lahko le operacija, med katero je kolenski sklep artroplastika.

ramenski sklep

Ramenski sklep velja za najbolj mobilni del človeškega telesa, zato je najbolj dovzeten za razvoj artroze. Osteoskleroza, ki se razvije v predelu ramen, ne predstavlja velike nevarnosti, zmanjšuje pa gibljivost sklepov in povzroča tudi hude bolečine, zato neupoštevanje zdravljenja pacientom povzroča veliko nelagodje.

Ilium

Ta kombinacija je redka. Vendar pa je osteoskleroza, ki se razvije v iliakalnih sklepih, simptom Bechterewove bolezni. Če torej rentgenski pregled pokaže znake osteoskleroze na tem mestu, je treba opraviti podrobnejšo diagnozo.

Kosti stopala

Osteosklerozo kosti stopal lahko najdemo zelo pogosto. Praviloma to bolezen spremljajo različne travmatične patologije, ki prizadenejo otroke. Od simptomov bi rad najprej omenil deformacijo stopala, ki vodi do spremembe hoje, pa tudi videz ravnih stopal in prisotnost huda bolečina.

Genetika

Obstaja več genetskih bolezni, ki jih spremlja osteoskleroza. Skoraj vsaka taka bolezen lahko bolniku spremeni življenje na slabše, zato je zelo pomembno poznati vse podatke o genetskih boleznih in njihovi spremljajoči osteosklerozi.

Disosteoskleroza

Disosteoskleroza je diagnosticirana pri otrocih v zgodnje otroštvo. Imajo opazen zaostanek v razvoju in rasti, možen je razvoj osteoskleroze, slepote in paralize. V večini primerov otroci s tem stanjem ne preživijo v adolescenci.

Meloreostoza

tole genetska napaka skeletne strukture. Kaže se v znatnem povečanju kostne gostote na enem mestu ali na sosednjih območjih. Otroci, ki trpijo za to boleznijo, čutijo hudo bolečino, hitro se utrudijo. V bistvu ta bolezen ni smrtno nevarna.

marmorna bolezen

To je zelo resna bolezen dednega dejavnika. Lahko se odkrije takoj po rojstvu otroka ali pa se pokaže deset let kasneje. Pri otrocih, ki trpijo za to boleznijo, se poveča vranica in jetra, odstopanja na področju vidnih organov, močno zaostajajo v razvoju, opazimo tudi znatno zgostitev kostnega tkiva.

O patologiji (video)

Pridobiti

Ta bolezen morda nima dednega dejavnika, ampak je pridobljena od zunaj. Ti razlogi vključujejo:

1. nalezljive bolezni ki povzročajo vnetje na področju kostnega tkiva, ki ga pogosto spremlja osteoskleroza. Njegov razvoj se pojavi na območju stika med zdravim območjem in okuženim območjem. Okužbe vključujejo: sifilis, Garre osteomielitis, kostno tuberkulozo.
2. travmatične situacije.
3. Vpliv strupenih snovi.
4. Tumorji.

Zdravljenje

Ta bolezen se zdravi z različne tehnike. V nekaterih primerih je morda potrebna presaditev kostnega mozga, vendar se ti ukrepi običajno uporabljajo le v zelo naprednih primerih.

Zdravljenje se izvaja s pomočjo kompleksne terapije:

• Aplikacija zdravila. Med zdravljenjem specialist predpiše zdravila, ki vključujejo hondroitin in glukozamin. Trajanje jemanja tablet se lahko razlikuje glede na resnost bolezni: od 3 do 6 mesecev;
• Vaje na kolesu ali simulatorju kažejo veliko učinkovitost. Če pa ima bolnik hude vnetne procese, mora biti nekaj časa nepremičen.
• Dieta in pravilna prehrana bosta pospešila zdravljenje. Izogibajte se uživanju sladke in moke, ocvrtih in mastnih, kofeinskih in alkoholnih pijač.

Na žalost bo zdravljenje le zmanjšalo simptome bolezni, ne pa je popolnoma odpravilo. Kljub temu je vsakemu bolniku zelo priporočljivo, da opravi potek zdravljenja, ki bo preprečil pojav hude bolečine, pa tudi distrofijo okončin.

Preprečevanje

Popolno ozdravitev je mogoče doseči le s presaditvijo kostnega mozga, v drugih primerih pa morajo bolniki občasno jemati zdravljenje, pa tudi preprečiti ponovitev bolezni. Bolniki morajo voditi aktiven življenjski slog, paziti na svojo prehrano, popolnoma opustiti kajenje in alkohol.

Osteoskleroza je patologija, ki se razvija sočasno z drugimi boleznimi. Poleg tega je ta bolezen lahko prirojena ali pridobljena. Ugotovljena bolezen je ključ do uspešnega zdravljenja in srečnega življenja bolnika v prihodnosti, zato, če opazite nelagodje in nenehne bolečine v telesu, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

nogi.guru

Osteoskleroza je povečanje gostote kosti, pa tudi zmanjšanje intersticijskih prostorov kostnega mozga v volumnu ene kosti, ki se razvije kot posledica kršitve njene oskrbe s krvjo, kronične okužbe ali prisotnosti tumorja.

Prizadeta področja kosti so na rentgenskem posnetku videti temnejša v primerjavi z normalno kostjo.

Osteoskleroza je lahko:

- fiziološki - se pojavi v procesu rasti skeleta na območju rastnih območij - - patološki.

Vzroki:

— genetske: ženske, okvare kolagenskih genov tipa II, prirojene bolezni kosti in sklepov

- pridobljene: prekomerna telesna teža, pomanjkanje estrogena pri ženskah po menopavzi, pridobljene bolezni kosti in sklepov, operacije na sklepih (npr. meniscektomija)

- okolje: prekomerna obremenitev sklepov, poškodbe sklepov in nekatere druge.

Osteosklerozo opazimo pri Albers-Schoenbergovi bolezni, fluorozi, saturnizmu, zastrupitvah s stroncijem in fosforjem; senilen. Ločite kosti lahko prizadenejo metastaze raka (mlečne žleze in prostata, najpogosteje pa tudi bronhialne cevi) in Garrejev osteomielitis.

Simptomi: pride do zadebelitve kortikalne plasti zaradi notranjih delov ene kosti. V tem primeru pride do zožitve prostora kostnega mozga, pri skrajni stopnji procesa pa se kanal kostnega mozga popolnoma zapre in kost pridobi gosto homogeno strukturo.

Če se osredotočimo na vzrok za nastanek, obstajajo tri vrste osteoskleroze: idiopatska, ki je povezana z napakami v razvoju kostnega tkiva, recimo v procesu osteopoikilije, ontogeneze, meloreostoze, marmorne bolezni; fiziološki, ki ga opazimo med rastjo okostja v območju rastnih območij, z drugimi besedami, vzdolž glavnih linij sile kosti; posttravmatsko, ki se razvije v ozadju patoloških procesov, ki se pojavijo med celjenjem zlomov kosti.

Poleg tega je osteoskleroza izolirana pri različnih vnetnih boleznih, ko pride do spremembe v strukturi gobaste snovi in ​​se pojavijo ločena področja zbijanja kosti, ki nimajo jasnih kontur, vendar se nagibajo k morebitnemu združevanju med seboj.

še vedno reaktivna osteoskleroza, ko je reakcija kosti na distrofično oz tumorski proces se kaže v obliki skleroze kostnega tkiva na meji cone. Izpostaviti je treba tudi toksično osteosklerozo, ki se razvije ob toksičnih učinkih nekaterih kovin in številnih drugih snovi.

Poleg tega obstaja skupina določenih dednih bolezni okostja, pri katerih je glavni simptom osteoskleroza. Raznolika narava osteoskleroze, pa tudi njena kombinacija z drugimi znaki, je omogočila izolacijo te bolezni v samostojne oblike. To so disosteoskleroza, osteopetroza, piknodizostoza in skleroosteoza.

Prvič, osteopetroza (Albers-Schoenbergova bolezen, marmorna bolezen) se razlikuje po času manifestacije prvih znakov in ima dve obliki - osteopetrozo s pozno in zgodnjo manifestacijo. A razlike med njimi niso le v času, ko se pojavijo, ampak tudi v naravi dedovanja. Zgodnja oblika se deduje avtosomno dominantno, pozno pa avtosomno recesivno.

Zgodnja osteopetroza se ob rojstvu manifestira z makrocefalijo, ki je povezana s hidrocefalusom in nizko rastjo, hepatosplenomegalijo in patološkimi zlomi.

kompresijski simptom lobanjskih živcev(Pride do okvare sluha in vida). Izvede se rentgenski pregled, ki ugotavlja homogeno strukturo kosti, pa tudi odsotnost medularnega kanala. Pri dolgih cevastih kosteh so metafize paličaste oblike. Za to je značilna skleroza dna lobanje, ki jo spremlja zmanjšanje pnevmatizacije v njenih sinusih. Ko so kosti poškodovane, to vodi do kršitve hematopoeze, saj se kompaktna snov prekomerno razvije, kar vodi do anemije in drugih znakov zatiranja hematopoeze.

Ampak z osteopetrozo pozni fazi vsi ti simptomi se pojavijo ne prej kot pri desetih letih in osteoskleroza pri bolnikih ne bo posplošena.

Če govorimo o disosteosklerozi, potem je to bolezen, ki se kaže v zgodnji mladosti in je značilna skleroza kosti, zmanjšana rast, moten razvoj zob, saj obstaja hipoplazija sklenine, pa tudi nevrološke motnje(bulbarna paraliza in atrofija vidnega živca), ki sta posledica stiskanja lobanjskih živcev. Pri disosteosklerozi osteoskleroza zajema dolge cevaste kosti, rebra, kosti lobanje in medenice ter ključnice. Telesna vretenca so ravna in tudi sklerozirana. Skleroza v dolgih cevastih kosteh sega na diafizo in epifize. Hkrati se metafize razširijo, vendar se njihova radiološka struktura ne bo razlikovala od normalne. Podeduje se avtosomno recesivno.

Piknodizostoza je vrsta pritlikavosti, ki jo povzroča skrajšanje okončin. Piknodizostoza se pojavi na samem drugačen čas, vendar se pretežno bolezen začne v prvih letih življenja. Ko je bolan, je obraz bolnika svetel značilnosti: hipertelorizem, povečani čelni tuberkuli, širok kot spodnje čeljusti, kljunast nos. Patološki zlomi so značilni za piknodizostozo, pa tudi za motnje v razvoju in rasti zob. Roke so zelo kratke in obstaja hipoplazija distalnih falang. Najbolj izrazita osteoskleroza v distalnih okončinah. Podeduje se avtosomno recesivno.

Sklerosteoza se pojavi zgodaj otroštvo. Z njim je pacientov obraz raven, ugotovljena je prognatija in hipertelorizem, nosni most je sploščen. Tudi značilni simptomi postane kožna sindaktilija, ki je v kombinaciji z displastičnimi nohti. Rentgenski pregled pokaže osteosklerozo klavikule, spodnje čeljusti in dna lobanje. Skleroza v dolgih cevastih kosteh pokriva le odebeljeno kortikalno plast. Podeduje se avtosomno recesivno.

www.prirodlekar.ru

Etiologija

Osteoskleroza je lahko zaplet po določenih boleznih in deluje kot primarni patološki proces.

Naslednji etiološki dejavniki lahko izzovejo razvoj te bolezni:

• dolge statične obremenitve;
• sedeči način življenja;
• podhranjenost (v prehrani prevladujejo hitra hrana, polizdelki in podobna živila);
• debelost;
• pogoste poškodbe kosti;
• nerazvitost mišičnega steznika;
• prirojene ali pridobljene bolezni mišično-skeletnega sistema;
• predhodne revmatične oz žilne bolezni;
• presnovne motnje;
• endokrine bolezni;
• starejše starosti.

Izpostaviti je treba tudi bolezni, pri katerih je zaplet osteoskleroza rok ali drugih sklepov:

• onkološke bolezni, pri katerih se pojavijo metastaze v drugih delih telesa;
• tuberkuloza kosti;
• Pagetova bolezen;
• osteohondroza materničnega vratu hrbtenica;
• vnetni procesi v kostnem tkivu;
• meloreostoza.

V nekaterih primerih bolezen ostane z nepojasnjeno etiologijo.

Razvrstitev

Osteoskleroza je razdeljena na naslednje vrste:

• fiziološki- se pojavlja samo pri otrocih v obdobju rasti, se ne šteje za patologijo, če ne vodi do kršitve naravnega razvoja otroka;
• patološki- se razvije zaradi vpliva določenih etiološki dejavniki ali kot zaplet drugih bolezni.

Glede na čas manifestacije patološkega procesa obstajajo:

• prirojena;
• pridobiti.

Glede na lokalizacijo patološkega procesa razlikujemo naslednje oblike bolezni:

• lokalno ali žariščno;
• lokalni;
• običajni;
• sistemska - najtežja oblika, saj je prizadeta celotna kostna masa.

Upošteva se tudi razvrstitev na podlagi vzroka za nastanek takšnega patološkega procesa:

• posttravmatsko- se razvije v ozadju pogostih poškodb mišično-skeletnega sistema;
• strupeno- kot posledica vpliva na telo težkih kovin in strupenih snovi;
• idiopatsko- etiologija ni ugotovljena;
• reaktiven;
• degenerativno-distrofična- v tem primeru gre za osteosklerozo končnih plošč sklepnih površin;
• dedno- najpogosteje je ta oblika bolezni zaplet genetskih bolezni.

Bolezen lahko prizadene skoraj vsak sklep, vendar se najpogosteje diagnosticirajo naslednje vrste patološkega procesa:

• osteoskleroza kolenskega sklepa (pojavi se pri ljudeh, ki se poklicno ukvarjajo s športom ali so izpostavljeni dolgotrajnim statičnim obremenitvam);
• poškodbe medeničnih kosti;
• poškodba iliakalne kosti;
• osteoskleroza gležnja in stopala;
• poškodba rame.

Klinična slika bo odvisna od oblike patološkega procesa in njegove lokalizacije.

Simptomi

Ne glede na to, kakšna oblika bolezni poteka in kakšno lokalizacijo, bo v klinični sliki prisoten sindrom bolečine. Na začetni stopnji razvoja bo bolečina periodična in se kaže le s povečanim fizičnim naporom. Ko se patološki proces poslabša, bo sindrom bolečine kroničen.

Torej bo osteoskleroza kalkaneusa in stopala označena na naslednji način:

• ukrivljenost stopala;
• deformacija falang prstov;
• utrujenost v nogah tudi pri majhni telesni aktivnosti;
• bolečine v nogah;
• ravna stopala;
• motena motorična funkcija.

Treba je opozoriti, da se ta oblika patologije najpogosteje pojavlja pri otrocih. TO kirurško zdravljenje se uporablja zelo redko, konzervativna tehnika je precej učinkovita.

Za osteosklerozo kolčnega sklepa bo značilna naslednja klinična slika:

• bolečina v predelu medenice, ki se le poveča pri hoji;
• ko se patološki proces poslabša, bo bolečina v stegnu kronična;
• omejena mobilnost;
• šepavost.

Razvoj te oblike patologije je še posebej nevaren, saj obstaja veliko tveganje za zlom vratu in nastanek aseptične nekroze glave stegnenice. Takšni zapleti vodijo do invalidnosti osebe, smrtni izid ni izključen.

Poškodba hrbtenice je praviloma zaplet po drugih boleznih mišično-skeletnega sistema. V tem primeru ni posebnih simptomov, pojavila se bo klinika osnovne bolezni.

Nevarnost te vrste patologije je, da diski postanejo preveč krhki in lahko pride do kompresijskega zloma tudi po manjšem fizičnem udarcu. Subhondralna osteoskleroza hrbtenice pogosteje kot druge oblike vodi do invalidnosti osebe.

V nekaterih lokalizacijah je bolezen lahko dolgo asimptomatska - s poškodbo iliuma, ramenskega sklepa.

Klinična slika te bolezni kot celote je nespecifična, zato morate pri bolečinah v sklepih nemudoma poiskati zdravniško pomoč in ne samozdraviti. Zdravljenje ljudska zdravila, v tem primeru je neprimerno.

Diagnostika

Če sumite na osteosklerozo, je potreben pregled pri ortopedu in travmatologu. Poleg tega se boste morda morali posvetovati z naslednjimi strokovnjaki:

• kirurg;
• specialist za nalezljive bolezni;
• imunolog;
• onkolog;
• genetik.

Najprej je obvezen fizični pregled, pri katerem mora zdravnik ugotoviti popolno klinično sliko, zbrati osebno in družinsko anamnezo bolnika.

Uporabljajo se tudi naslednje diagnostične metode:

• klinične preiskave krvi in ​​urina;
• razporejen biokemijska analiza kri;
• genetske raziskave;
• merjenje kostne gostote;
• test za tumorske markerje;
• MRI ali CT;
• rentgenska študija.

Glede na rezultate študije lahko zdravnik določi obliko in lokalizacijo bolezni ter določi najučinkovitejšo taktiko zdravljenja.

Zdravljenje

Zdravljenje osteoskleroze je lahko konzervativno (zdravila, vadbena terapija in manualna terapija) ali radikalno (presaditev kostnega mozga v primeru poškodbe hrbtenjače, sklepna protetika).

Ne glede na to, kako se bo ta bolezen zdravila, je bolniku predpisana prehrana in fizioterapija.

Zdravljenje lahko vključuje:

• glukokortikoidi;
• hondroprotektorji;
• nesteroidno protivnetno;
• zdravila proti bolečinam.

Dieta vključuje izključitev iz prehrane mastne, grobe hrane, konzervansov in alkoholne pijače. Natančen dietna miza določi zdravnik ob upoštevanju trenutne klinične slike, diagnoze in starosti bolnika.

Fizioterapevtski postopki vključujejo:

• elektroforeza;
• magnetoterapija;
• zdravljenje z blatom;
• sporočilo.

Kirurški poseg se uporablja, ko konzervativne metode Terapije ne dajejo želenega rezultata ali pa sploh niso primerne.

Ker je osteoskleroza v večini primerov sekundarna bolezen, bo prognoza v veliki meri odvisna od osnovnega dejavnika. V vsakem primeru, prej ko se začne zdravljenje, boljša bo prognoza.

simptomir.ru

Vzroki za patologijo

Gostota kosti se spreminja navzgor zaradi povečanja števila in debeline žarkov, zmanjšanja prostora med njimi, ne pa tudi rasti same kosti. To vodi do poslabšanja oskrbe s krvjo v žarišču, kar povzroči ishemijo tkiva. Patološki proces odvisno od razmerja in dela celic osteoblastov in osteoklastov. Prvi zgostijo snov, drugi pa vodijo do resorpcije kosti in osteoporoze.

Stanje je lahko fiziološko ali pa se razvije kot patologija. V ortopediji je pojav fiziološke osteoskleroze pojasnjen na rastočih kosteh otrok. Radiografsko ga najdemo v rastnih conah.

Patološke spremembe v kosti opazimo na mejnih območjih med žarišči vnetja in normalnimi tkivi, po poškodbah in zlomih. Glede na vzrok se določijo naslednje vrste patološkega zbijanja kostnega tkiva:

• posttravmatski;
• strupeno se razvije pri dolgotrajnem stiku s težkimi kovinami;
• reaktiven kot rezultat v notranjosti patologija kosti: tuberkuloza, tumor, osteomielitis, absces;
• dedna spremlja genetske patologije;
• degenerativno-distrofični;
• idiopatski - tip, ko zanesljivega vzroka ni bilo mogoče ugotoviti.

Ugotovite, kaj je spondilartroza in kako se kaže, ali obstajajo načini, kako jo ozdraviti za vedno.

Kako se zdravi spondilartroza? ledveno kaj ga povzroča in kako ga preprečiti.

Patološki proces se razlikuje po lokalizaciji in obsegu poškodbe:

• lokalna skleroza se razvije le v bolečem žarišču;
• omejeno predstavlja mejo med vnetim območjem in zdravo kostjo;
• skupni pokriva več kosti;
• sistemsko vpliva na vse kostne strukture.

Osteoskleroza prizadene hrbtenico, cevaste kosti, sklepne površine.

Manifestacije bolezni

Zdravniki pravijo , da osteoskleroza hrbtenice ali druge lokalizacije ni samostojna bolezen, ampak sindrom, ki spremlja patologijo kosti. Razkrije se na rentgenskem posnetku, včasih med diagnostično iskanje bolezni.

Na začetnih fazah ni nobenih simptomov. Postopoma se pojavijo nespecifični znaki bolezni: boleče bolečine, boleče kosti, sklepi, povečana utrujenost. Napredovanje bolezni lahko povzroči deformacijo kosti, pojav kompresijskih zlomov. V večini primerov bodo glavne manifestacije simptomi osnovne bolezni.

Dedne patologije, ki jih spremlja skleroza kostnega tkiva, imajo vedno dodatne simptome in sindrome. Na primer, disosteoskleroza, podedovana avtosomno recesivno, se kaže z nizko rastjo. Zobje je moteno, sklenina na kroni stalni zobje hipoplastična. Atrofične spremembe v lobanjskih živcih, pogosteje v vidnem živcu.

Ovalna žarišča skleroze v telesu vretenc lahko kažejo na razvoj osteomielitisa, uničenje tkiva.

Subhondralna skleroza hrbtenice

Za razliko od osteoporoze, ki se razvije v nekaj tednih, se osteoskleroza hrbtenice vratnega, ledvenega ali drugih delov tvori dolgo časa. Degenerativno-distrofične spremembe lahko upočasnijo svoj razvoj, če odpravimo učinek škodljivega faktorja.

Ortopedi verjamejo, da je osteoskleroza hrbtenice sprememba strukture tkiv, ki se razvije na območjih osteohondroze v bližini kile. Patologija je razkrita na sliki v obliki zmanjšanja preglednosti za žarke. Znaki žarišča osteoskleroze v telesu vretenc so prikazani v obliki jasnejšega in svetlejšega vzorca kosti.

Veste, da je spinalno kifozo mogoče zdraviti konzervativno.

Kateri so vzroki za kifozo torakalni kakšna gimnastika je koristna.

Kakšna je razlika med kifoskoliozo in drugimi ukrivljenostmi hrbtenice.

Subhondralne ali subhondralne spremembe nastanejo na predelih sklepnih površin vretenc, na območjih, ki so izpostavljena največji obremenitvi in ​​delovanju patogenega faktorja. V zvezi s hrbtenico se takšne motnje imenujejo osteoskleroza končnih plošč teles vretenc. Ne daje lastnih simptomov, ki spremljajo osnovno bolezen. S pomembnimi spremembami v strukturi zaradi ostre velike obremenitve se lahko razvije kompresijski zlom.

Če obstajajo pritožbe zaradi boleče bolečine v hrbtu, radikularnih simptomov, bo pojav znakov zbijanja kosti na rentgenskem posnetku postal merilo za osteohondrozo.

Osteoskleroza kolčnega sklepa

Spremembe v sklepih opazimo pri povečani obremenitvi ali telesni nedejavnosti, endokrinih in avtoimunskih patologijah, pa tudi s staranjem telesa.

Značilnost: osteoskleroza sklepa ne deluje kot izolirana bolezen, spremlja artrozo.

Bolnike skrbi bolečina, ki se prvič pojavi po fizičnem naporu, dolgem sprehodu. Nekateri razvijejo reakcijo na spremenjeno vreme. Kasneje bolečina vztraja v mirovanju, obseg gibanja se zmanjša, sklep postane tog. Bolnik začne šepati.

Pomanjkanje zdravljenja vodi v hude motnje, izgubo sposobnosti gibanja. V tem primeru bo pomagala le zamenjava sklepa (glejte tudi osteoartritis).

Zdravljenje

Odprava vzroka bolezni je osnova terapije. Pri zdravljenju osteoskleroze kolčnega sklepa igra normalizacija telesne teže pomembno vlogo, da se zmanjša obremenitev mišično-skeletnega sistema.

Zdravljenje je predpisano šele po temeljiti diagnozi, ki ugotovi osnovno bolezen. Kompleksen pristop prispeva zdravljenje z zdravili, fizioterapija, masaža, dieta. Za nekatere patologije je zagotovljena kirurška intervencija.

Za več informacij o zdravljenju subhondralne osteoskleroze si oglejte videoposnetek:

Preprečevanje bolezni hrbtenice bo opozorilo zgodnji razvoj osteoskleroza. Pravilna prehrana, izbira optimalne obremenitve med fizičnim delom in pri športu, izogibanje poškodbam hrbta bo zagotovilo dolgo zdravje. Enakomerna drža in izbira prave vzmetnice za spanje. Če se je razvoj bolezni že začel, bo pravočasno ustrezno zdravljenje pomagalo upočasniti razvoj skleroze kosti.

vashpozvonok.ru

Kaj je osteoskleroza in kako nastane odvečna kostna snov. V skeletnem tkivu se nenehno odvijajo procesi njegovega uničenja in obnavljanja. Za to so odgovorne posebne celice – osteoblasti in osteoklasti. Pod vplivom osteoblastov nastane nov kost, poleg tega pa pomagajo pri odlaganju kalcijevih soli medcelična snov. Osteoklasti pa odstranijo tkivne celice z raztapljanjem kalcija in kolagena.

V telesu te odgovorne celice delujejo skupaj pod vplivom kompleksne hormonske regulacije, tako da kostno tkivo ostane nespremenjeno. Toda pride trenutek in delovanje osteoklastov, torej celic, ki uničujejo kostno tkivo, postane manj izrazito kot osteoblasti, kostno tkivo pa začne rasti in se zgosti.

Ta patologija je tudi nevarna, ker kostno tkivo, ki raste navznoter, nadomešča kostni mozeg in mu ne omogoča normalnega delovanja. Zato bolezen pogosto spremlja anemija.

Subhondralna osteoskleroza ni samostojna bolezen. Pojavi se bodisi kot posledica starostnih sprememb v kosteh ali pa je manifestacija osnovne patologije, najpogosteje osteoartritisa.

Ta medicinski izraz opredeljuje skupino bolezni, ki so si po svojih morfoloških in kliničnih manifestacijah podobne.

V procesu patologije v primeru bolezni so vključeni:

• subhondralna kost;
• sklepni hrustanec;
• kapsula;
• ligamenti;
• mišice;
• sinovialna membrana.

Glavne klinične manifestacije osteoartritisa so deformacija kosti in bolečina pri gibanju. Bistvo patologije je v spremembi hrustanca, ki jo spremlja vnetni proces. Med potekom bolezni sta lahko prizadeta oba sklepa, lahko pa pride do generalizirane lezije vseh večjih sklepov (poliosteartroza).

Najpogosteje bolezen prizadene:

• prvi sklep stopala;
• ročni sklepi;
• hrbtenica;
• kolčnih in kolenskih sklepov.

Najhujše oblike so poraz vratnega, ledvenega dela hrbtenice, kolen in kolčnega dela okostja.

Najpogostejše vrste patologije, odvisno od lokacije, so prejele ločene definicije:

• gonartroza (drugo grško "koleno") - artroza kolenskega sklepa;
• koksartroza (lat. "stegno") - artroza stegneničnega sklepa;
• osteohondroza (dr. grško "hrustanec") - distrofične patologije v hrustancu, najpogosteje prizadenejo medvretenčne ploščice.

Sklerotične spremembe v kosti lahko ugotovimo le s pomočjo radiografije. Pri diagnosticiranju na slikah so prizadeta območja vidna kot zatemnitev.

Osteoartritis je večfaktorska bolezen, vendar obstajajo trije glavni vzroki:

• displazija;
• poškodba;
• vnetje.

Pri primarni obliki bolezni so glavni dejavniki tveganja dedne mutacije in motnje. Spol in rasa osebe lahko igrata vlogo.

Nededni vzroki vključujejo:

• prekomerna telesna teža;
• starost;
• posebna vrsta dejavnosti;
• hipotermija;
• travma ali pogosta mikrotravma;
• delovanje toksinov;
• kirurški poseg.

Poleg tega lahko osteoartritis povzroči različne motnje v telesu:

• endokrine motnje;
• pomanjkanje elementov v sledovih v telesu;
• presnovne motnje;
• nevrodistrofične manifestacije v hrbtenici.

Precej pogost vzrok je displazija ali kršitev procesa razvoja kosti, pa tudi različne pridobljene bolezni sklepov in kosti.

Poleg bolečine subhondralno osteosklerozo sklepnih površin spremljata značilno škrtanje med gibanjem in togost.

Pri gonartrozi se v kolenskem sklepu pojavijo degenerativno-distrofične spremembe, končnica "oz" pa pomeni, da v tem primeru ni vnetja. Pri vnetnem procesu bi stanje kolenskega sklepa opredelili kot gonartritis.

Obremenitev, ki jo človeku sporoča gravitacija zemlje, ugasnejo ravno sklepi. Koleno je eden največjih in najbolj zapletenih sklepov, ki ga sestavljata dve subhondralni kosti - stegnenica in golenica. V njem so hrustančne plasti - menisci, ki igrajo vlogo blažilnikov med gibanjem.

Če se ti kosi hrustanca obrabijo ali poškodujejo zaradi travme, novi ne zrastejo nazaj. Količina medsklepne tekočine se zmanjša, zato se kosti preprosto začnejo drgniti druga ob drugo, pride do vnetja, kar na koncu vodi v nastanek odvečnega kostnega tkiva in njihovo deformacijo.

Poškodba kolka

Osteoartritis kolčnega sklepa zavzema vodilno mesto med boleznimi mišično-skeletnega sistema, saj je prizadeta najpomembnejša povezava človeških kosti. Mehanizem poškodbe je enak kot pri kolenskih sklepih – poškoduje se hrustanec in sinovialna tekočina izgine. Ko se okončina premakne, pride do močnega sindroma bolečine. Pogosto se bolezen pojavi pri ljudeh, ki se aktivno ukvarjajo s športom ali so ves čas na nogah.

Pogosto se pred sklerotskimi spremembami v stegnenici pojavi bolezen, kot je aseptična nekroza glave stegnenice, ki je asimptomatska. Znaki se pojavijo, ko je glava kosti že uničena. Zato je osteosklerozo kolčnega sklepa najbolje zdraviti na zgodnjih fazah ko je konzervativno zdravljenje še vedno indicirano. Na stopnjah 3-4 je zdravljenje lahko le kirurško.

Subhondralna osteoskleroza sklepnih površin lahko privede do popolne izgube funkcije okončin in posledično do izgube človekove zmogljivosti.

Obstoječa osteoskleroza hrbtenice se izraža z bolečino pri obračanju glave na straneh. To je razloženo s poškodbo živcev med vretenci.

Hrbtenica ima tri glavne funkcije:

• podpora;
• zaščitni, saj ščiti hrbtenjačo;
• amortizacija.

Amortizacija nastane zaradi vezi medvretenčnih ploščic, ki pri hoji in gibanju ne dopuščajo dotika vretenc. Ko pride do defibracije in mikroraztrganin, se spremenijo sama vretenca – spondiloza, pri kateri rastoči robovi vretenc zmanjšajo odprtine, skozi katere prehajajo hrbtenični živci. Zaraščena vretenca sama začnejo dražiti živec, zato se pojavi bolečina.

Osteoskleroza hrbtenice je nevarna tudi, ker povečuje tveganje za nastanek medvretenčne kile. To je pravzaprav izboklina zmehčane medvretenčne ploščice navzven med vretenci. To vodi tudi do stiskanja živca, če pa govorimo o vratni hrbtenici, potem bolečina hiti v roko.

Spremenjeno zaradi osteoskleroze vratna vretenca je lahko vzrok za vertebrobazilarno bolezen, pri kateri je razdražena parna kostna arterija. Odgovoren je za krvni obtok možganov, oziroma za krvni tlak, ritem srčnih kontrakcij in vestibularno stabilnost.

Zdravljenje osteoskleroze

Zdravljenje kostnih sprememb je v nekaterih primerih oteženo zaradi pacientove nepravočasne prošnje za pomoč. Ker v začetni fazi bolezni ni izrazitih simptomov, se posvetujemo z zdravnikom, ko sklepi ali hrbtenica ne morejo več normalno delovati. V hujših primerih je indiciran kirurški poseg, nadomeščanje intersklepne tekočine in intersklepnega hrustanca z vsadki.

Če govorimo o zdravljenju same ateroskleroze, potem je treba zdraviti bolezen, katere manifestacija je sprememba kostnega tkiva.

Osteosklerozo je težko zdraviti, ko se votlina subhondralne kosti preraste s kostnim tkivom. Pomanjkanje imunosti se pojavi, ko se kostni mozeg preraste, kjer se rodijo bele krvne celice. V tem ozadju se pogosto pojavijo vnetni procesi, zato so med zdravljenjem predpisana protivnetna in imunsko podporna zdravila. V posebej hudih primerih se je treba zateči celo k presaditvi kostnega mozga.

Med metodami splošna terapija predpisuje fizioterapijo, masažo in terapevtske vaje, ki se izvajajo pod nadzorom specialista. Pri močnem bolečinskem sindromu se lahko predpišejo zdravila proti bolečinam in zdravila za lajšanje mišičnih krčev.

Da ne bi sprožili procesa kostnih sprememb, je pomembno poslušati lastno telo, saj je bolečina njegova obrambna reakcija, ki se ne zgodi brez razloga. In kar je najpomembneje, ne pozabite, da je najboljše zdravilo za vsako bolezen preprečevanje.

Zdravljenje vnetja v sklepih

Osteoskleroza je stanje, za katerega je značilna povečana kostna gostota, povečanje kostnih trabekul, kompaktne in gobaste snovi na enoto volumna kostnega tkiva, medtem ko se velikost kosti ne spreminja.

Zdi se, kaj je narobe z dejstvom, da kost postane gostejša? Dejstvo je, da osteoskleroza povzroči znatno zmanjšanje elastičnosti spremenjenega dela kosti, kar znatno poveča tveganje za zlome tudi z rahlo zunanjo silo.

Osteoskleroza je za osteoporozo na drugem mestu med boleznimi kosti. Razvija se v nasprotju z delovanjem osteoklastov in osteoblastov (celice, ki sintetizirajo in uničujejo kostno tkivo).

To stanje je simptom veliko število bolezni, vključno z infekcijskimi, tumorskimi lezijami, genetskimi boleznimi, zastrupitvami in degenerativno-distrofičnimi boleznimi mišično-skeletnega sistema. Zdravljenje osteoskleroze poteka pod nadzorom zdravnikov specialnosti, kot so ortopedi in travmatologi.

Pri osteosklerozi se poveča gostota kosti, kar vodi do izgube elastičnosti in zlomov.

Vrste in vzroki

Obstaja več klasifikacij osteoskleroze. dodeli:

• fiziološki - razvija se na področjih rasti kosti pri otrocih in se ne šteje za patologijo;
• patološko - spremlja bolezni in različna patološka stanja.

Glede na čas pojava pečata obstajajo:

• prirojena,
• pridobiti.

Glede na lokalizacijo žarišč in obseg lezije je osteoskleroza lahko:

• lokalno (žariščno) - se pojavi na majhnem območju, na primer na mestu zlitja kosti po zlomu;
• omejeno (lokalno) - najpogosteje je reaktivne narave in nastane na območju, ki ločuje zdravo in patološko poškodovano kostno tkivo, na primer z osteomielitisom, kostno tuberkulozo, Brodiejevim abscesom, sklerozirajočim sakroiliitisom;
• pogosta - diagnosticirana, ko se patološki proces razširi na več kosti spodnjih okončin, zgornjih ali drugih skeletnih struktur (melorheostoza, metastatski tumorji skeleta);
• sistemski - prizadeta je skoraj celotna kostna masa, ta proces ima veliko razlogov, med katerimi se lahko pojavijo hude genetske bolezni.

Območje omejene osteoskleroze na rentgenskem posnetku prstov

Glede na vzrok se razlikujejo te vrste osteoskleroze:

1. Idiopatski - vzrok za zbijanje kostne mase ostaja neznan (melorheostoza, marmorna bolezen, osteopoikilija).
2. Posttravmatski - se razvije zaradi zlomov skeleta.
3. Fiziološki - opazimo pri otrocih v obdobju aktivne rasti.
4. Reaktivna - reakcija kostnega tkiva na patološki proces v notranjosti (osteomielitis, tuberkuloza, sifilis, Brodiejev absces, tumorji).
5. Strupeno - nastane kot odziv na delovanje težkih kovin in drugih strupenih snovi.
6. Dedno - v kombinaciji z genetskimi boleznimi.
7. Degenerativno-distrofična - osteoskleroza končnih plošč sklepnih površin je eden od radioloških znakov artroze sklepov in osteohondroze hrbtenice.

Osteoskleroza kot znak osteoartritisa in osteohondroze

Pomembno je razumeti! Osteoskleroza ni samostojna bolezen, je le eden od mnogih znakov primarne patologije, ki je privedla do preoblikovanja kosti in tveganja za patološki zlom.

Najpogosteje pri uporabi tega izraza tako zdravniki kot bolniki mislijo ravno na zgoščevanje strukture subhondralne kosti, torej na območje, ki je v neposredni bližini sklepa, prizadetega zaradi artroze. V takih primerih je ta proces le dodatno merilo za diagnozo osteoartritisa med radiografijo. Klinično se ne kaže na noben način, vsi simptomi, ki so prisotni pri bolniku, pa so posledica degenerativno-distrofičnih lezij sklepov ali hrbtenice.

Upoštevajte glavne simptome, ki se pojavijo kot posledica osteoskleroze in drugih patoloških sprememb. različni sklepi z artritisom.

Hrbtenica

Ko je hrbtenica poškodovana, se osteoskleroza pojavi v predelu teles vretenc, ki je v neposrednem stiku z medvretenčno ploščico, poškodovano zaradi osteohondroze.

Zbijanje kostnega tkiva struktur hrbtenice nima ločene simptomatologije, ampak se kaže z znaki primarne patologije. Pritožbe bolnikov so odvisne od lokacije lezije (cervikalni, torakalni, lumbosakralni), resnosti patoloških sprememb in prisotnosti zapletov, kot so medvretenčna kila, deformacija hrbtenice, zožitev hrbteničnega kanala, stisnjene živčne korenine, itd.

Nevarnost osteoskleroze hrbtenice je v tem, da vretenca zaradi takšnih sprememb postanejo zelo krhka in nagnjena k zlomom. Zato lahko minimalna travma ali fizični napor povzroči kompresijski zlom.

Subhondralna osteoskleroza sklepov

Samo z rentgenskimi žarki je nemogoče postaviti diagnozo, tukaj so potrebne natančnejše metode pregleda: magnetna resonanca ali računalniška tomografija.

kolčni sklep

Osteoskleroza te lokalizacije pogosto oteži potek koksartroze. Bolniki se pritožujejo zaradi stalnih bolečin v stegnenici, tako med hojo kot v mirovanju. Postopoma se razvije omejitev obsega gibanja v kolčnem sklepu, bolniki začnejo šepati.

Glavna nevarnost je povečano tveganje za zlom materničnega vratu in aseptično nekrozo glave stegnenice. Gre za zelo hude poškodbe, ki so povezane s povečano prezgodnjo umrljivostjo in invalidnostjo. Zato je treba ob odkritju sindroma bolečine v kolčnem sklepu opraviti diagnostične preiskave in začeti zdraviti patologijo čim prej, da bi preprečili zaplete.

Kolenski sklep

Osteoskleroza kolenskega sklepa zelo pogosto spremlja razvoj gonartroze in je diagnostični rentgenski kriterij za slednjo. Bolniki se pritožujejo nad bolečino v kolenu med fizičnim naporom, omejeno gibljivostjo v sklepu, škrtanjem med gibanjem. Sčasoma se razvije izrazita deformacija spodnjih okončin glede na vrsto valgusa ali varusa (noge v obliki črke O in X), funkcija kolena je skoraj popolnoma izgubljena. V tem primeru lahko pomaga le artroplastika kolena.

Subhondralna skleroza kolenskih sklepov z gonartrozo

ramenski sklep

Ta lokalizacija patološkega procesa je precej pogosta. Ramenski sklep je najbolj gibljiv sklep v našem telesu, zato je nagnjen k degenerativno-distrofičnim procesom in razvoju artroze.

Osteoskleroza rame ne predstavlja posebne nevarnosti, ampak postane krivec kronične bolečine in omejeno gibljivost zgornjega uda, kar poslabša kakovost življenja takšnih ljudi.

Ilium

Osteoskleroza te lokalizacije je redka in dolgo časa asimptomatska.

Pomembno je vedeti! Skleroza iliosakralnih sklepov (sakroiliitis) je eno najpomembnejših diagnostičnih meril. Zato, če se na rentgenskem posnetku odkrije osteoskleroza takšne lokalizacije, je obvezen podroben diagnostični pregled za ankilozirajoči spondilitis.

Skleroza iliakalno-sakralnih sklepov pri Bechterewovi bolezni

Kosti stopala

Osteoskleroza kalkaneusa in drugih struktur skeleta stopala se pojavlja pri številnih ortopedskih in travmatoloških boleznih. Tukaj je nekaj izmed njih:

• osteohondropatija navikularne kosti,
• osteohondropatija glav metatarzalnih kosti,
• osteohondropatija sezamoidne kosti,
• seciranje osteohondroze talusa,
• osteohondropatija kalcanalnega gomolja.

Te patologije praviloma prizadenejo otroke in se kažejo s podobnimi simptomi (bolečina v stopalu, njegova deformacija, motnja normalne strukture, ploska stopala, sprememba hoje). Konzervativno zdravljenje ne daje vedno pozitivnega rezultata, zato se morate včasih zateči k kirurškemu posegu.

Osteoskleroza pri genetskih boleznih

Obstaja več genetskih motenj, ki jih spremlja osteoskleroza. Praviloma je razširjena ali sistemska, kar vodi do hude posledice. Razmislite o glavnih boleznih, katerih glavni simptom je osteoskleroza.

Meloreostoza

Ta bolezen se imenuje tudi Lerijeva bolezen. To je prirojena okvara okostja, ki se kaže s povečanjem gostote določenega segmenta enega uda ali več sosednjih con. V nekaterih primerih se žarišča osteoskleroze nahajajo tudi v vretencih, rebrih in spodnji čeljusti.

Glavni klinični simptomi: bolečina, šibkost, povečana utrujenost, razvoj mišičnih kontraktur.

Zdravljenje je simptomatsko, ki sestoji predvsem v preprečevanju kontraktur. Napoved za življenje je ugodna.

dano genetska bolezen imenovana tudi osteopetroza. To je huda dedna patologija, ki ima 2 različici poteka. Prva vrsta se pojavi takoj po rojstvu. Bolniki imajo hidrocefalus, povečanje jeter in vranice, malformacije organov sluha in vida.

Ti otroci so mentalno in telesni razvoj, imajo hudo anemijo, sistemsko osteosklerozo in večkratne spontane zlome. Na rentgenskih posnetkih so kosti goste, homogene, kostni kanal je odsoten. Druga različica bolezni ima enake simptome, vendar se začne manifestirati pri približno 10 letih. Napoved za življenje je neugodna.

osteopoikilija

To je prirojena bolezen skeleta, ki jo spremljajo več žarišč osteoskleroze. Je asimptomatska in se naključno diagnosticira na rentgenskem pregledu. Napoved je ugodna.

Disosteoskleroza

To je genetska patologija, ki se pri otrocih kaže že v zgodnji starosti. Glavne značilnosti:

• zaostajanje v rasti,
• sistemska osteoskleroza,
• motnje v razvoju zob
• slepota,
• paraliza.

Prognoza za patologijo je neugodna, otroci praviloma umrejo v zgodnji starosti.

Piknodizostoza

To je huda genetska motnja, ki se pri otrocih odkrije že v zgodnji mladosti. Za patologijo so značilni:

• zaostajanje v fizičnem razvoju;
• kršitev normalne strukture okostja obraza, zob;
• skrajšanje rok;
• sistemska osteoskleroza in večkratni patološki zlomi.

Prognoza je neugodna, specifično zdravljenje ne obstaja.

Ta bolezen se imenuje tudi deformacijski osteitis. Na žalost vzroki za patologijo danes niso znani. S Pagetovo boleznijo je moten proces normalne sinteze in uničenje kostnega tkiva. Posledično kost postane mozaična z žarišči osteoporoze in osteoskleroze, zelo krhka in nagnjena k zlomom.

Osteoskleroza pri okužbah kosti

Vnetne lezije kostnega tkiva nalezljiva narava pogosto spremlja lokalna osteoskleroza, ki omejuje zdravo območje od poškodovanega. Najpogosteje se tak radiološki znak odkrije pri naslednjih boleznih:

• Garre,
• Absces Broddy,
• sifilitične dlesni s terciarnim sifilisom,
• kostna tuberkuloza.

Tako osteoskleroza ni ločena bolezen, ampak le ena od manifestacij več patologij, tako pridobljenih kot prirojenih. Vendar pa lahko ta sprememba normalne strukture kosti znatno poveča tveganje za spontane zlome, zato jo je treba pravočasno diagnosticirati za terapevtske in preventivne ukrepe.

Osteoskleroza je patološko stanje, za katerega je značilno zadebelitev kostnega tkiva. V tem stanju ni simptomov in ne pride do sprememb v velikosti in geometrijskih oblikah kosti.

Osteoskleroza je poleg osteoporoze ena najpogostejših bolezni, pri kateri so poškodovana kostna tkiva. Zdravljenje osteoskleroze je zapleteno zaradi odsotnosti znakov v začetni fazi razvoja, kar lahko povzroči resne zaplete - paralizo okončin, razvoj malignega tumorja.

Vzroki za razvoj osteoskleroze

Vzrok za razvoj bolezni so lahko genetski dejavniki. Osteoskleroza hrbtenice se praviloma razvije pri ženskah s prirojenimi boleznimi kostnega tkiva in sklepov.

Tudi zastrupitev telesa in kronične oblike vnetne bolezni, in sicer kostna tuberkuloza in terciarni sifilis, vodijo do patološke spremembe kostnega tkiva v obliki njegovega zadebelitve.

Bolezen se lahko razvije ob prisotnosti prekomerne telesne teže, pomanjkanja estrogena v menopavzi, pridobljenih boleznih kostnega in sklepnega tkiva, prekomerne obremenitve sklepov, poškodbe sklepov, saturnizma, Albers-Schoenbergove bolezni in fluoroze.

Sorte bolezni.

Vrste bolezni so odvisne od vzroka:

• Pri kršitvi razvoja kostnih struktur, ki se pojavi pri bolezni marmorja, meloreostozi in osteopoikiliji, se razvije idiopatski videz.
• Obdobje rasti skeleta lahko povzroči razvoj fiziološke vrste.
• Obdobje celjenja zloma lahko povzroči tudi patološke procese v kostnem tkivu, ta vrsta se imenuje posttravmatska.
• Vnetje v telesu, pri katerem se spremeni struktura gobaste snovi, povzroči vnetno obliko bolezni.
• Reaktivni tip je reakcija na tumorje in prisotnost distrofičnih sprememb, pri katerih opazimo strnjeno kostno tkivo.
• Pri izpostavljenosti strupenim snovem na telesu se pojavi toksična oblika bolezni.

Ločeno je treba izpostaviti deterministične dedne vrste. Tu se lahko razvije patološki proces različne oblike odvisno od njegove kombinacije z drugimi znaki: osteopetroza, skleroostenoza, disosteoskleroza in skleroostenoza.

Simptomi osteoskleroze

Manifestacije simptomov bolezni se pojavijo glede na območje, kjer je lokalizirana in kako poteka. Poudarek je lahko v sklepih in kosteh, od tod tudi razvoj določenih simptomov.

Poškodba kostne strukture znotraj kosti vodi do enostoz in kompaktnih otokov, ki se kažejo z resorpcijo in uničenjem kosti. Poleg tega obstajajo periostalne spremembe, nastanek sekvestra in votlin.

Še enkrat je treba omeniti, da začetne faze bolezni praktično nimajo simptomov, kar preprečuje njeno pravočasno odkrivanje.

V bistvu se osteoskleroza kaže z notranjo bolečino, ki jo poslabša stres. Pegaste oblike osteoskleroze se lahko izrazijo z zvišano telesno temperaturo in so tudi znak vnetnega procesa.

Oblika osteoskleroze, pri kateri bolezen prizadene sklepne površine, se imenuje subhondralna, prizadene hrustančno tkivo.

Ta oblika se kaže v precej resni poškodbi sklepov, kar vodi v imobilizacijo, če ni ustreznega zdravljenja. Možnost diagnosticiranja je težka, saj zgodnja faza nima opaznih simptomov.

Upoštevajte različna področja poškodb

kolčni sklep

Prizadet je vrat stegnenice, osteoskleroza se kaže s stalnimi bolečinami med hojo ali po dolgem sedenju, ki prizadenejo predel križnice. Ta oblika osteoskleroze praviloma prizadene ljudi, ki zaradi poklicne dejavnosti dolgo sedijo.

Prišlo je do močnega zbijanja kosti, kar lahko privede do resnega zloma tudi pri majhni obremenitvi. Za zdravljenje te oblike osteoskleroze je potrebno posvetovanje s specialistom, da se izognemo zapletom.

ramenski sklep

Poškodbe tega dela se pojavljajo širše, kar je razloženo z povečana aktivnost zgornjih okončin. Glavni simptom je bolečina, ki se opazi med gibanjem v ramenskem sklepu, pa tudi, ko so roke potegnjene nazaj. sebe ramenski sklep očitno se ne spremeni.

Kolenski sklep

Poškodbe kolenskega sklepa so podobne tistim v ramenskem sklepu. Simptomi so hkrati tudi malo ali sploh ne izraženi, kar vodi do poznega zdravljenja pri zdravstvena ustanova ko je gibanje moteno. Z lokalizacijo subhondralne osteoskleroze v kolenskem sklepu bolnik opazi hitro utrujenost med hojo, bolečina med sedenjem je nepomembna.

Hrbtenica

Prizadete so končne plošče teles vretenc, kar je resna patologija, diagnosticirana z MRI. Simptomi so naslednji: boleča bolečina, ki ne dovoljuje ležanja in stojanja, poleg tega je opaziti deformacijo hrbtenice in njenih struktur. Toda ti simptomi lahko kažejo na druge bolezni, zato je potrebna natančna diagnostična študija.

Poškodbe hrbtenice lahko povzročijo pojav kifoze, osteohondroze in medvretenčne kile. Če je bolezen napredovala, se poveča verjetnost, da bo bolnik razvil neravnovesje kostnih struktur na celični ravni, kar bo posledično povzročilo tesnila in maligne novotvorbe.

Za zdravljenje se uporabljajo različne terapevtske metode. Hkrati se operacija, pri kateri se presadi kostni mozeg, izvede le v primeru napredna faza bolezen.

Osteosklerozo zdravimo z več kot eno metodo, uporablja se kombinirano zdravljenje, ki vključuje:

Zdravljenje. Zdravnik predpiše zdravila, ki vključujejo glukozamin in hondroitin. Običajno se zdravljenje izvaja vsaj tri do šest mesecev, konča pa se po pojavu vidnih sprememb.

Terapevtska gimnastika. Za največji učinek morate telovaditi na sobnem kolesu. Če pa ima bolnik vnetni proces, so vaje omejene, tako da je sklep začasno nepremičen.

Skladnost pravilna prehrana. Ne glede na obliko bolezni in stopnjo, na kateri se nahaja, se telesna teža najprej normalizira z organiziranjem pravilne prehrane, za katero je treba izključiti ocvrto in mastno hrano. Enako velja za sladkarije.

Zdravljenje ne zagotavlja, da bodo osteoskleroza in patološke spremembe, ki jih povzroča, popolnoma izginile. Kljub temu je treba bolniku predpisati profilaktično terapijo, fizioterapija in pravilna prehrana.

S tem pristopom je mogoče odpraviti neprijetni simptomi bolezni, pa tudi zaviranje patoloških sprememb, da se bolezen ne bo razvila in prinesla zapletov pri bolniku.

Napovedi za osteosklerozo

Osteoskleroza ne moti življenja, vendar le, če je bilo izvedeno ustrezno zdravljenje.

V nasprotnem primeru lahko bolnik doživi zaplete, precej resne. To se lahko kaže v parezi obraznega živca in anemičnih spremembah v sestavi krvi, pa tudi v deformacijah skeleta.

Osteoskleroze ni mogoče pozdraviti, če ne opravimo presaditve kostnega mozga. Da bi preprečili njegov razvoj v primeru predispozicije, se uporabljajo preventivni ukrepi za preprečevanje zapletov.

Preprečevanje se izvaja z naslednjimi ukrepi:

• Ohranjanje pravilne drže;
• Za spanje uporabite vzmetnico zmerne trdote;
• Voditi aktiven življenjski slog;
• Pravilna prehrana;
• Opustiti kajenje;
• Omejite porabo alkohola na minimum.

Toda najučinkovitejša preventiva je vsakodnevna vadba. Pri izvajanju lahke gimnastike se obnovi proces krvnega obtoka, zaradi česar se ne razvijejo bolezni sklepov in kosti, zaradi česar se izognemo dolgotrajnemu zdravljenju.

Gimnastika bo koristna za človeka v kateri koli starosti, najpomembnejše je, da ne preobremenite telesa, ne dovolite velike amplitude nagibov ali zavojev med izvajanjem, ne naredite nenadnih gibov in ne dvigujete uteži, ki niso sorazmerne z lastna moč.

Kaj je to - osteoskleroza? To je ime patološkega stanja, za katerega je značilno stiskanje kostnega tkiva. Nima posebnih simptomov. Prizadeti deli kosti so jasno vidni na rentgenskem posnetku. Spremembe velikosti in deformacije enega ali drugega dela mišično-skeletnega sistema niso opažene.

Osteoskleroza je po pogostnosti pojavljanja na drugem mestu po osteoporozi, za katero je značilna kršitev kostnih struktur. Zdravljenje izvajajo ortopedi. V začetnih fazah je bolezen asimptomatska, kar je povezano s pozno diagnozo. Patološki proces je precej nevaren, z dolgotrajnim potekom je možen razvoj raka in paralize.

Žarišča osteoskleroze so patološko spremenjene kosti in hrustanec različnih velikosti. Nastanejo v ozadju presnovne motnje, pri kateri pred uničenjem začne prevladovati proces tvorbe kosti. Rentgen pokaže prisotnost fino zankastih struktur, kostnih senc, ki izstopajo pred mehkimi tkivi, odebelitev kortikalne plasti in zožitev prostora kostnega mozga. Žarišče osteoskleroze na sliki ima enakomerno ali pikasto barvo. Zunanja plast kosti na slikah ostane nespremenjena, notranja pa postane gobasto tkivo.

Kaj povzroča bolezen

Razvoj gladke ali neenakomerne osteoskleroze prispeva k genetski predispoziciji. Ta bolezen se najpogosteje pojavlja pri ženskah, ki trpijo za prirojene napake razvoj sklepov in kosti. Zadebelitev kosti lahko diagnosticiramo zaradi zastrupitve telesa ali kroničnih nalezljivih bolezni, kot sta tuberkuloza in sifilis.

Obstajajo tudi drugi razlogi za razvoj osteoskleroze kolčnega sklepa:

• prekomerna teža;
• pomanjkanje ženskih spolnih hormonov med menopavzo;
• patologija kosti in sklepov;
• povečana obremenitev mišično-skeletnega sistema;
• poškodba.

Lokalni tip bolezni nastane pri metastazah dojk, pljuč oz prostata. Glede na vzrok je osteoskleroza razdeljena na več oblik. Idiopatski se razvije v ozadju prirojenih genetskih patologij:, melorestoze oz. Pojav fizioloških prispeva k intenzivni rasti kosti v adolescenci.

V obdobju združitve zloma se odkrije posttravmatsko zbijanje kostnega tkiva. Za vnetno so značilne patološke spremembe v gobasti plasti. Reaktiven je odziv telesa na prisotnost novotvorb in distrofičnih sprememb. Razvoj strupenih prispeva k kopičenju soli težkih kovin in drugih strupenih snovi. Deterministično prirojeno osteosklerozo lahko razdelimo na več vrst.

Kako se bolezen manifestira

Simptomi patologije so različni, vse je odvisno od lokacije prizadete kosti in resnosti sprememb. Z dolgotrajnim potekom bolezni nastanejo votline. Če so sklepi prizadeti v zgodnjih fazah, ni simptomov.

Osteoskleroza kolenskega sklepa prispeva k pojavu bolečine, ki se poslabša pri hoji. Zunanjih znakov bolezni ni. Ta oblika se imenuje subhondralna in je značilno zbijanje hrustančnega tkiva. To je huda poškodba sklepov, ki znatno zmanjša njihovo gibljivost. V zgodnjih fazah je zelo redko odkrit, saj nima posebnih znakov.

S pojavom patoloških sprememb v stegnenici se opazijo stalna bolečina dajanje v kokciks. Poslabšajo se zaradi hoje ali dolgotrajnega bivanja v neudobnem položaju. Ta oblika bolezni se pogosto razvije pri ljudeh določenih poklicev:

• vozniki;
• programerji.

Pri osteosklerozi se kost tako zgosti, da lahko pride do zloma z majhnim udarcem. Zdravljenje je treba začeti šele po temeljitem pregledu, ki je povezan z velikim tveganjem za zaplete.

Subhondralna osteoskleroza ramenskega sklepa velja za najpogostejšo obliko bolezni. To je posledica dejstva, da so zgornji udi tisti, ki doživljajo največje obremenitve. Glavni simptom je bolečina, ki se poslabša z gibanjem. Ni znakov deformacije kosti, otekline in pordelosti kože.

Osteoskleroza hrbtenice velja za najbolj nevarna bolezen se lahko odkrije le z MRI. Glavni znaki lezije na tem področju so bolečina, ki moti normalno gibanje in celo ležanje. Hrbtenica se postopoma deformira, drža bolnika se spreminja. Nekatere druge bolezni imajo podobne manifestacije, zato se zdravljenje izvaja šele po natančni diagnozi. Subhondralna osteoskleroza prispeva k razvoju takšnih posledic, kot so:

• skolioza;
• osteohondroza;
• medvretenčna kila.

Z dolgotrajnim potekom bolezni se lahko v kostnem tkivu pojavijo rakave celice.

Kako zdraviti to bolezen?

Terapevtske dejavnosti

Trenutno se za zdravljenje osteoskleroze rebra uporablja več metod. Kirurški posegi se izvajajo le pri hudih oblikah bolezni. Zdravljenje z zdravili vključuje jemanje zdravil s hondroitinom in glukozaminom. Terapevtski tečaj traja 3-6 dni. Po njegovem zaključku se stanje kosti opazno izboljša.

Sobna kolesa veljajo za najučinkovitejše pri osteosklerozi kolena. Če obstajajo znaki vnetja, je obremenitev prizadetega območja omejena, sklep je imobiliziran.

Boj proti prekomerni teži je treba izvajati v kateri koli fazi bolezni. Pri tem pomaga spoštovanje posebne prehrane, ki vključuje izključitev mastne in ocvrte hrane. Treba je zavrniti alkohol, slaščice in bogate izdelke. Zdravljenje osteoskleroze hrbtenice ne prispeva k popolnemu okrevanju. Bolnik mora prejemati redno podporno oskrbo, posebne vaje in ustrezno prehrano. To bo preprečilo pojav sindroma bolečine in zaustavilo patološki proces.

S pravočasnim zdravljenjem osteoskleroza ni smrtno nevarna. V nasprotnem primeru se poveča tveganje za posledice, kot so ukrivljenost hrbtenice, poškodba obraznega živca in anemija. Slednje zdravimo s transfuzijo rdečih krvnih celic ali odstranitvijo vranice.

Popolnoma se znebite genetske oblike Bolezen je mogoče doseči le s presaditvijo kostnega mozga.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili ni le neučinkovito, ampak tudi nevarno.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje bolezni je vzdrževanje pravilne drže, vzdrževanje Zdrav način življenjaživljenje, šport, dieta, izogibanje slabe navade. Priporočljivo je spati na srednje trdi vzmetnici. Vsak dan je treba izvajati gimnastiko. Lahka telesna aktivnost prispeva k obnovi oskrbe s krvjo v tkivih, preprečuje razvoj patologij mišično-skeletnega sistema.

Kar zadeva prehod vojaškega roka, se odlog za osteosklerozo daje le, če obstajajo izraziti znaki tega. V začetnih fazah se ta bolezen ne šteje za nevarno, zato ni primerna za vojaško službo. mladi mož ne prepoznajo. V prisotnosti resne oblike bolezni, ki imajo izrazite radiološke znake, lahko bolnik dobi invalidnost.

Posodobitev: oktober 2018

Osteoskleroza je stanje - simptom številnih bolezni - ki sestoji iz stiskanja enega ali več delov kosti. Posledično kost izgubi elastičnost, pri normalnih obremenitvah pa lahko pride do zloma ravno v žariščih osteoskleroze.

Osteoskleroza kosti se dolgo ne kaže, medtem ko se proces poglobi in lahko privede do imobilizacije okončine, razvoja tumorjev in patoloških zlomov. Bolezen se odkrije z radiografijo in glede na njene rezultate ortopedi ali travmatologi predpišejo zdravljenje: konzervativno ali kirurško.

Vzroki za patologijo

Patologija se pojavi, ko je sinteza kosti hitrejša od njenega uničenja. To se zgodi, ko:

• dedne bolezni. To so osteopetroza ali marmorna bolezen, osteopoikilija, meloreostoza, piknodizostoza, disosteoskleroza, skleroosteoza, Pagetova bolezen;
• pogoste poškodbe kosti;
• zastrupitev telesa z različnimi snovmi, predvsem težkimi kovinami (svinec, stroncij, fluor);
• pogoste in dolgotrajne obremenitve okončin ali hrbtenice, ko se v kosteh nenehno pojavljajo mikrotravme, ki poskušajo obnoviti celice, ki sintetizirajo kosti;
• osteoskleroza sklepov se pojavi pri sedečem načinu življenja, kar je posledica dejstva, da prehrana sklepnih delov kosti prihaja iz sklepne tekočine - med gibanjem;
• kronične bolezni kosti, na primer kronični osteomielitis, kostna tuberkuloza;
• nezadostnega vnosa hranila- s podhranjenostjo ali nekaterimi presnovnimi boleznimi;
• debelost, kar samo po sebi je povečana obremenitev na kosteh;
• tumorji ali kostne metastaze. Metastaze v kosteh so značilne za številne vrste raka, predvsem za pljuča, prostate in dojke;
• osteohondroza, na primer vratne hrbtenice;
• pretekle žilne bolezni, ko je bila prehrana kosti motena;
• šibke (netrenirane ali prizadete) mišice, ki premikajo posamezne sklepe;
• krvne bolezni: levkemija, mielofibroza;
• prestal operacijo kosti.

Vrste osteoskleroze

Poudarek osteoskleroze je lahko:

1. Fiziološko (normalno), ko se pojavi v območju rasti kosti pri najstniku.
2. Patološki. Pojavi se kot posledica različni razlogi, o čemer bomo razpravljali v nadaljevanju.

Če je veliko žarišč osteoskleroze in se nahajajo "neustrezno" (to je mogoče videti na rentgenskem posnetku), se bolezen imenuje pegasta. Lahko je veliko žariščno in malo žariščno. Lahko z redkimi ali večkratnimi žarišči.

Če se vidi, da je eno veliko območje osteoskleroze sestavljeno iz številnih majhnih žarišč, se imenuje enotno.

Obstaja tudi klasifikacija, ki upošteva število in prostornino strnjenih kosti. Na podlagi tega se pojavi osteoskleroza:

• omejeno (lokalno, žariščno): nahaja se znotraj ene kosti. Opažamo ga predvsem pri izidu vnetnih bolezni kosti;
• difuzno: cevaste kosti so enakomerno prizadete, predvsem v predelu njihovih diafiz (na primer pri kroničnem osteomielitisu);
• pogosti: prizadetih je več kosti ali del skeletnega sistema (npr. spodnjih okončin in medeničnega predela, kosti ramenskega obroča itd.);
• sistemsko (generalizirano): žarišča stiskanja kostne snovi se nahajajo v kosteh celotnega okostja. To se razvije s sistemske bolezni(levkemija, marmorna bolezen).

Odvisno od osnovnih vzrokov je osteoskleroza lahko:

• funkcionalno: enako kot fiziološko - se pojavi na območju rastnih območij, ko se rast kosti ustavi;
• idiopatska - povezana z malformacijami kosti;
• posttravmatski - posledica celjenja kosti po njenem zlomu;
• vnetna: nastala kot posledica vnetja kosti;
• reaktivno - nastane kot odgovor na tumor ali podhranjenost kosti. Pojavlja se na meji med normalnim in prizadetim kostnim tkivom;
• strupeno - nastalo kot posledica zastrupitve telesa s težkimi kovinami ali drugimi strupenimi snovmi.

Poleg tega je izolirana osteoskleroza kosti, ko se lezije nahajajo v različnih delih diafize, in subhondralna osteoskleroza. V slednjem primeru je kost zgoščena le v predelu pod sklepnim hrustancem ("sub" - "pod", "chondros" - hrustanec) - struktura, ki je v stiku z drugo kostjo v sklepu. Slednja vrsta bolezni se imenuje tudi osteoskleroza končne plošče ali artikularna osteoskleroza. Glavni vzroki za to vrsto osteoskleroze so pretirana obremenitev sklepov, degenerativne bolezni (deformirajoči osteoartritis), tumorji in vnetja. Če ima oseba hkrati žilne bolezni, presnovne motnje, kronične okužbe - so zagotovljena območja stiskanja v kosteh, ki so izpostavljena največjemu stresu.

Simptomi tega stanja

Bolezen se dolgo ne kaže: človek zboli za degenerativno ali vnetno boleznijo kosti ali sklepa in ne ve, da so manjši ali večji deli njegovih kosti začeli spominjati na steklo – gosto, a krhko.

Šele ko postanejo območja zbijanja precej velika in motijo ​​naravo gibanja, se pojavijo znaki osteoskleroze. Nekoliko se razlikujejo, odvisno od lokacije lezije.

Iliakalni pečat

Osteoskleroza iliuma je dolgo asimptomatska. Sumite lahko po pojavu bolečine v križnici, ki se pojavi med dolgotrajno hojo ali po daljšem sedenju.

Tesnilo v predelu iliuma, če se nahaja na meji njegove povezave s križnico, kaže, da ima oseba najverjetneje Bechterewovo bolezen. Kaže se z bolečinami v križu in križnici, ki se pojavljajo v mirovanju, večinoma zjutraj. Postopoma začne boleti celotna hrbtenica. Postane manj gibljiv; pojavi se nagnjenost. Prizadete so lahko veliki – kolenski, gleženj, komolčni sklepi. Pojavijo se tudi zapleti na očeh, srcu in ledvicah.

Pri osteosklerozi sklepnih površin iliuma in križnice morate narediti MRI ledvene hrbtenice, spoja prsnice in reber, darovati kri za revmatoidni faktor in pregledati druge sklepe z rentgenskim žarkom za artritis. Če sklepi niso enakomerno prizadeti, je v majhnih sklepih hrbtenice opazno vnetje in osteoskleroza, pa tudi v sternokostalnih sklepih, negativni revmatoidni faktor, najverjetneje je to Bechterewova bolezen.

Tesnilo v predelu bokov

Osteoskleroza kolka je zelo podobna utrditvi iliuma. To je bolečina v sklepu ali križu, ki se pojavi pri dolgotrajni hoji ali sedenju. Napredovanje lezije se kaže v šepanju, zmanjšanju obsega gibanja v kostnem sklepu. Ta bolezen je zelo nevarna, saj se pri tako skromnih simptomih, za katere se zdi, da ne predstavljajo težav, lahko razvije zlom vratu stegnenice - patologija, ki lahko povzroči dolgotrajno imobilizacijo in resne zaplete.

Zbijanje subhondralnega območja ramenskega sklepa

Osteoskleroza nadlahtnice se pojavi precej zgodaj, saj so zgornji udi zelo aktivni in se nenehno premikajo, tudi pri sedečih ljudeh. Zanj je značilen pojav bolečine v predelu ramenskih sklepov, ki se poslabša z gibanjem rok, še posebej, ko jih dvignemo in vrnemo nazaj. Hkrati je ramenski sklep pri palpaciji neboleč, ni povečan in ni rdeč.

Subhondralno zbijanje kolenskega sklepa

Osteoskleroza kolenskega sklepa se ne pojavi takoj po zbijanju kostnega območja. Zanj je značilna hitra utrujenost nog, bolečine v kolenih pri sedenju. Ti simptomi so opaženi dolgo časa, ne posebej intenzivnejši. Medtem se hrustančno tkivo sklepa postopoma sklerozira in postane neaktiven. Tako daljnosežen proces je zelo težko zdraviti.

Zadebelitev v hrbtenici

Osteoskleroza končnih plošč - struktur, ki so v stiku s sosednjimi vretenci (na katerih se nahaja medvretenčna ploščica) - se pogosto razvije. Nima posebnih, izrazitih simptomov, lahko pa vodi do razvoja kifoze (ukrivljenost, usmerjena z izboklino nazaj), osteohondroze, medvretenčne kile, kompresijskega zloma, ki nastane kot posledica skoka z majhne višine ali rahel udarec.

Za poraz je značilen videz boleče bolečine v predelu teles vretenc. Sindrom bolečine se poslabša pri stoje in leže, lajša se s sedenjem.

Žarišča stiskanja v kosteh stopala

Osteoskleroza v predelu kosti stopala (vključno s kalkaneusom) vodi do pojava hitre utrujenosti nog, bolečine v stopalu in zmanjšanja obsega gibanja v njem. Z daleč naprednim procesom se oblikujejo ravna stopala, deformirajo se falange prstov.

Kako razumeti, ali je osteoskleroza nastala kot posledica prirojenih vzrokov

Vse genetsko določene bolezni se ne pojavijo v zgodnjem otroštvu. Obstajajo tudi takšne, ki se manifestirajo že pri najstniku ali odrasli osebi. Navajamo njihove glavne značilnosti, tako da lahko sumimo na eno ali drugo patologijo.

Osteopetroza

Lahko je prisoten ob rojstvu (ta oblika se prenaša avtosomno dominantno) ali se manifestira pozno (avtosomno recesivno dedovanje).

Avtosomno dominantni tip bolezni je viden že ob rojstvu otroka: njegova glava je velika, telesna dolžina pa manjša od 49 cm. Pri ultrazvoku možganov (nevrosonografija) se diagnosticira hidrocefalus, ki napreduje, opaziti je stiskanje lobanjskih živcev, odgovornih za vid in sluh. Otrok je bled, saj se zmanjša volumen njegovega kostnega mozga, ki sintetizira krvne celice.

Rentgen kaže, da medularni kanal ni izražen, kosti lobanje so zgoščene, velikost dihalnih sinusov lobanje je zmanjšana.

Avtosomno recesivna vrsta patologije se pojavi v starosti od 5 do 10 let. Njeni simptomi so podobni, vendar osteoskleroza ni tako izrazita.

Disosteoskleroza

Ta avtosomno recesivna bolezen se v zgodnjem otroštvu kaže kot:

• upočasnitev rasti;
• zelo pogost karies, ki ga povzroča zmanjšanje količine zobne sklenine;
• okvara vida zaradi stiskanja vidnega živca v lobanjski votlini;
• nosni glas;
• zadušitev.

Žarišča osteoskleroze se nahajajo v kosteh medenice, lobanje, reber in ključnic. Opažena je tudi osteoskleroza vretenc.

Piknodizostoza

Ta bolezen se prenaša na avtosomno recesivni način. Običajno se pojavi v zgodnjem otroštvu. Otrok je zakrnel, njegov obraz je deformiran:

• povečana razdalja med očmi;
• veliki čelni tuberkuli;
• nos - v obliki kljuna;
• čeljust - široka;
• zobje se pojavijo pozno, ne zrastejo vsi. Prihaja do spremembe njihove oblike in položaja.

Poleg tega pride do skrajšanja rok in distalnih falang prstov.

Sklerosteoza

To je še ena avtosomno recesivna bolezen, ki se pojavi v zgodnjem otroštvu in prizadene skoraj vse kosti. Navzven se kaže s sploščenjem obraza, štrlinjem spodnje čeljusti, zlitjem kože prstov, nerazvitostjo nohtov.

Rentgensko se ugotovi zbitost klavikula, zunanje plasti vseh cevastih kosti, spodnje čeljusti in osnove lobanje.

Meloreostoza

dano dedna bolezen prizadene okončine, včasih hrbtenico oz spodnja čeljust. Kosti lobanje niso zgoščene.

Bolezen se kaže z bolečino v okončinah, deformacijo okončin, omejevanjem njihove gibljivosti in poslabšanjem njihovega videza (bledenje, zmanjšanje količine dlak). Prizadetih je več kot en ud. Na rentgenskem posnetku se grudice pojavijo v trakovih, zaradi česar je kost videti kot sveča, iz katere kaplja vosek.

Kako prepoznati nekatere pridobljene bolezni, ki povzročajo osteosklerozo

Za predlaganje, kaj bi lahko povzročilo osteosklerozo, kombinacija različni simptomi značilna za naslednje bolezni:

1. Pagetova bolezen prizadene ljudi, starejše od 40 let, večinoma moške. Zanj je značilen postopen pojav togosti sklepov brez drugih simptomov. Nekateri ljudje lahko občutijo blage bolečine v sklepih.
   Če je stisnjeno kostno tkivo stisnjeno živčne korenine, na tem področju se pojavi mravljinčenje, mišična oslabelost, izguba občutljivosti. Poraz kosti okončin lahko privede do paralize, osteoskleroza kosti lobanje pa do glavobolov, izgube sluha.
2. Pri kroničnem osteomielitisu Garre trpi za ramo, kolkom ali radiusom. Na območju vnetja se pojavi gost edem, nad njim je vidna mreža razširjenih venskih kapilar. Infiltrat se ne zmehča, ne odpre se v obliki fistule. Sčasoma se bolečina v njej intenzivira, zlasti ponoči, se daje v spodnji del noge in stopala (z poškodbami stegna) ali roko (s poškodbo rame ali podlakti).
3. Z Brodyjevim abscesom se v kosti pojavi votlina, napolnjena s serozno tekočino ali gnojem. Na tem področju se pojavi bolečina, s svojo površinsko lokacijo - otekanje in pordelost kože. Fistule se ne pojavijo.

Kako se postavi diagnoza?

Videti žarišča osteoskleroze omogoča kateri koli rentgenski posnetek kosti. Tu se vidi, da gobasta snov postane groba trabekularna in fino zankasta, kostna senca začne štrleti v okoliška mehka tkiva. Kortikalna plast se zgosti, njena notranja kontura pa postane neenakomerna; medularni kanal se zoži ali popolnoma izgine. Diagnozo lahko potrdite s scintigrafijo (radionuklidni pregled), računalniškim ali magnetnoresonančnim slikanjem, pa tudi s posebno študijo - denzitometrijo, ki vključuje merjenje kostne gostote.

Da bi bilo zdravljenje osteoskleroze pravilno predpisano, je treba na rentgenskem posnetku ne le "videti" področja stiskanja kosti, temveč tudi določiti bolezen, ki je povzročila takšne spremembe. Če želite to narediti, morate celotno okostje pregledati za druga žarišča stiskanja in skrbno pretehtati njihovo strukturo: za številne bolezni so značilni določeni radiološki znaki:

• "tekoči vosek" - z meloreostozo;
• odebelitev kostne diafize v obliki vretena ali polovice vretena v kombinaciji s pomembnim povečanjem kostne sence - z Garrejevim osteomielitisom;
• zaokroženo žarišče z gladkimi konturami, na obodu katerega je zmerna osteoskleroza - z Brodiejevim abscesom;
• mehčanje žarišča z mehkimi in neenakomernimi robovi, obkroženo z osteosklerozo - pri primarnem kroničnem osteomielitisu;
• žarišče mehčanja kosti, obkroženo na periferiji z izrazitim območjem osteoskleroze - s sifilisom.

Zdravljenje

Če gre za subhondralno osteosklerozo, je zdravljenje običajno le konzervativno. Imenovan:

• hondroprotektorji: "Don", "Mukosat", "Artra";
• z znaki vnetnega procesa - antibiotiki in nesteroidna protivnetna zdravila;
• zdravila, ki izboljšujejo delovanje krvnih žil na prizadetih območjih;
• s tumorsko naravo bolezni - zdravila proti raku (citostatiki);
• masaže na prizadetih območjih - če ni znakov vnetja;
• Vadbena terapija z dozirano obremenitvijo prizadetih okončin - v primerih, ko ni akutnega vnetja;
• fizioterapija: magnetoterapija, UHF, elektroforeza, terapija z blatom;
• dieta z dnevno vsebnostjo kalorij do 1800 kcal / dan - če želite zmanjšati telesno težo.

Kirurško zdravljenje se izvaja v naslednjih primerih:

• stenoza kanalov kostnega mozga (potem se opravi presaditev kostnega mozga);
• po potrebi odstranite žarišča, ki vsebujejo nekrotično tkivo;
• če je prizadet večji del kosti ali sklerozirano kostno tkivo onemogoča gibanje v sklepu (izvajamo protetiko sklepov ali vretenc).

Napovedi

Potek bolezni in njen izid sta odvisna od vzroka, ki je povzročil osteosklerozo. Tako dednih bolezni, kot so osteopetroza, disosteoskleroza, piknodizostoza, ni mogoče pozdraviti, vendar je mogoče ohraniti zadostno kakovost življenja, če se anemija in deformacije skeleta zdravijo pravočasno.

Melorheostoza ima razmeroma benigni potek in ugodno prognozo, vendar je okvare skeleta mogoče odpraviti le s pomočjo kirurški poseg. Subhondralna osteoskleroza, ki je posledica degenerativnih in vnetnih lezij, se dobro odziva na zdravljenje.

Preprečevanje

Vse, kar je mogoče storiti za preprečevanje osteoskleroze, je:

• izogibajte se hipodinamiji;
• spanje na ortopedski žimnici;
• vzdrževati telesno težo v normalnih mejah;
• izvajajte vsaj preproste vaje;
• dobro jesti;
• pravočasno zdraviti vnetne in neoplastične bolezni;
• zavrniti slabe navade.