Adenoza mlečnih žlez. Sklerozirajoča adenoza mlečne žleze. Diagnostično iskanje za sum na adenozo.
Vsaka ženska v kateri koli starosti mora skrbeti za svoje zdravje. Najprej to velja za mlečne žleze in reproduktivnih organov. Zdravniki ne zaman vztrajajo, da ženske vsakih šest mesecev opravijo preventivni pregled pri ginekologu in mamologu, saj je bolezen ali tumor lažje zdraviti, če se odkrije v zgodnjih fazah. V tem članku vam bomo povedali, kaj je adenoza mlečne žleze.
Patologija je zelo pogosta puberteta do tridesetih let z največjo pogostostjo od 21 do 25 let. V 10-15 % primerov je dvostranski, v 20 % pa večkratni. Njen razvoj je običajno počasen, v 6 do 12 mesecih se lahko podvoji. Lahko se pojavi spontano. Ponovitev po odstranitvi je redka, vendar možna.
Vendar je lahko asimptomatsko in se pojavi naključno, z velikim olajšanjem. Ko je večji od 5 cm, je opredeljen kot velikanski fibroadenom, vendar histološko ostane enak za en sam fibroadenom. Fibroadenom predstavlja mamografske kriterije za dobroto. ovalna motnost, gosta, včasih zaobljena ali režirana z ostrimi konturami, včasih z jasno robno varnostjo, njena vidnost je odvisna od gostote okoliškega tkiva.Ta element pojasnjuje težave pri opazovanju zlasti pri mladih ženskah, pri starejših ženskah biometrično sposobnost za strjevanje se zmanjša. kalcifikacija punkcija in velik konfluent v pokovki na začetna faza kalcifikacija ima pogosto diagnostične težave z izoliranimi mikrokalcifikacijami doma, zlasti kadar mamografska motnost ni vidna.
Mnoge ženske poznajo takšno stvar, kot je mastopatija. Adenoza je le ena od sort fibrozna mastopatija in je razdeljen na več vrst. Pogledali si jih bomo kasneje.
Sama po sebi beseda "adenoza" v imenu bolezni kaže na prekomerno rast žleznega tkiva.
Večina pogost vzrok pojav to bolezen je kršitev hormonsko ozadje v ženskem telesu. To stanje je lahko posledica številnih razlogov, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju.
V teh primerih bo ultrazvok skušal najti množični sindrom, ki ustreza semiološkim kriterijem za adenofibrom. Preglejte, da poiščete sindrom trde mase, ovalne ali okrogle, včasih večlobne deformirane z veliko vzporedno vodoravno osjo površinskega in globokega nivoja. Njegova notranja ehostruktura je homogena z ojačitvijo zadaj. Občasno kaže notranje fibrozne ehogene razpone. Ko je kalcificiran, se vizualizirajo hiperehogene lise ultrazvočnega mehčanja. okoliška tkiva so oskrbljena gladko, brez motenj fibro-glandularne vrzeli.
To ne vključuje fizioloških hormonske motnje povezana s puberteto ali nosečnostjo. V teh primerih je postopek začasen. Praviloma se adenoza pojavi z vztrajnimi in dolgotrajnimi kršitvami hormonskega ozadja ženske. Večinoma se manifestira po 35-40 letih.
Razmislite o glavnih vzrokih te bolezni:
Ta tipičen opis predstavlja malo ali nič diagnoze težave. glede na svojo intrinzično vlaknasto komponento je lahko ojačitev bolj diskretna ali odsotna, redko pa je indicirano bledenje pri starih fibroznih fibroadenomih brez kalcifikacije. vidnost ultrazvoka je odvisna od gostote okolja. Ko je prsni koš tesen, zlasti pri mladih ženskah, so konture vidne lastnine S hipoehogeno ehostrukturo. ehogenost v primerjavi z "izginjanjem maščobnih mlečnih žlez, ki v 5 do 10 % neopredeljenih primerov predstavlja problem" vidna lezija pri mamografiji in tihem ultrazvoku.
- endometrioza;
- disfunkcija jajčnikov;
- bolezni Ščitnica;
- prekomerna telesna teža;
- slabe navade;
- dednost.
Adenoza mlečne žleze je ena najpreprostejših bolezni in pogosto v zgodnjih fazah ženska ostane neopažena, ne da bi povzročala nelagodje.
Simptomi
Vsaka neoplazma v tkivih telesa, benigna ali maligna, v veliki večini primerov ne more ostati neopažena. Če ženska opravlja redne samopreglede dojk, lahko začuti grudice v prsih, ki bodo jasno otipljive ali pa imajo zamegljen obris.
Lahko v primeru mladega fibroadenoma, vaskulariziranega, najde signal, vendar je šibek ali odsoten v fibrozni postaji. Nasprotno pa je specifičnost te študije nizka v primerih fibroadenoma s pomembnim porastom semiotičnega tipa raka, zato je ta študija informativna za pozitivno diagnozo adenofibroma in diferenciacijo od raka dojke.
Slikanje z magnetno resonanco
Obstoj notranjih predelnih sten in zelo prognostičen znak fibroadenoma. Dejansko bo semiologija zelo različna in se razlikuje glede na njihov histološki tip in njihovo vaskularizacijo. Najbolj pomembno izboljšanje je doseženo pri adenofibromnem mladem miocidnem edematoznem tipu, v nasprotju z rahlo hidriranimi, hialiniziranimi adenofibromi, ki se pojavljajo pri ženskah po menopavzi. tveganja naključja semiotičnih znakov.
Odvisno od oblike lahko povzroči adenozo bolečine v prsih, izzovejo izcedek iz bradavic. V obdobju pred začetkom menstruacije lahko ženska občuti občutek teže v prsih, stiskanje in bolečino na določenem območju.
Oblike bolezni
Do danes obstaja več oblik adenoze:
Phyllodes imajo tudi nespecifično semiologijo. Fibrocistične dojke imajo zavajajočo semiologijo: razpršen in progresiven kontrast s 70 % lažno pozitivnih pri proliferativnih oblikah in 30 % pri neproliferativnih oblikah. Sklerozirajoča adenoza se poveča za v zgodnji fazi s pridruženim rakom in situ ali brez njega in ne spremeni diagnostične strategije.
Benigni mikrokalcifikacije
V teh primerih bo eho vodena citopunkcija za neobčutljive anomalije zelo enostavno postavila diagnozo med trdno tvorbo in tekočino. Maščobna lobula je s pojavom visokofrekvenčnih sond pogosto pogosta seniotična okoliščina. Enostavno ga je razlikovati s tehničnim delom z ultrazvočno sondo, ki kaže njeno deformabilnost in njeno stransko raztegljivost glede na razpone fibroglanda. V praksi se ta diagnoza ne zdi vedno razvidna z opazovanjem števila eho vodenih indikacij punkcije za adenofibrom in odziva na normalno fibroglandularno tkivo. Zavajajoči zaobljeni rak dojke: Nekateri adenokarcinomi, medula, koloidi imajo lahko zavajajoče radioklinične videze. Diagnozo bo odstranil finoigelni citotelij. Mikrobiopsije bodo rezervirane za težke primere ali na strateški predterapevtski ravni, če je potrebna histologija. Mikrokalcifikacije, ki jih pogosto najdemo na množičnih presejalnih mamografih ali posameznih diagnostičnih mamografih, so pomemben element pri odkrivanju subkliničnih, izključno radioloških lezij.
- lokalni;
- razpršeno;
- skleroziranje;
- apokrin;
- duktalni;
- mikroglandularni;
- adenomioepitelni.
Razmislimo o vsakem od njih podrobneje.
lokalna oblika
Lokalna ali žariščna adenoza mlečne žleze je ena najpogostejših vrst mastopatije. Zanj so značilne tvorbe v obliki lobulov, ki so lahko velike in so obdane z vlaknasto kapsulo. Omeniti velja, da imajo tesnila strogo omejeno lokacijo, lahko povzročijo očitno nelagodje in vizualno izstopajo na ozadju prsnega koša. V nekaterih primerih se pojavi bolečina bezgavke pod mlečnimi žlezami in v pazduhi.
Te mikrokalcifikacije lahko ustrezajo benignim ali malignim lezijam. Če so mikrokalcifikacije občutljiv signal simptomov, je njihova specifičnost veliko bolj sporna, kar vodi do zelo veliko število biopsije za benigne lezije, 60-90 %, odvisno od sprejetih strategij. Alternativa indikacijam za odstranjevanje ali spremljanje mikrokalcifikacij je včasih »filozofska« razprava o nevarnosti prevelikega ali premajhnega tveganja.
V Franciji, na Švedskem ali na Nizozemskem je stopnja odstranitve raka 35-odstotna, medtem ko je v Združenih državah, morda za medicinsko-pravna vprašanja, 16-odstotna. Sprva bodo vsi problemi pred mikrokalcifikacijo prepoznati tiste, ki se odzovejo na benigni proces, ki ne zahtevajo nadaljnjih raziskav, tiste, ki zahtevajo bolj ali manj invaziven drug diagnostični korak.
razpršeno
Difuzna adenoza nima jasne lokalizacije, zato lahko raste po celotnem tkivu dojke. Pravzaprav ji ta funkcija daje to ime. V sodobni mamologiji se razpršena adenoza mlečne žleze šteje za prvo stopnjo mastopatije. Proces nastajanja vozličev in pasov lahko moti naravno strukturo kanalov in reženj žleze. Sčasoma se lahko razvijejo v ciste in velika vozlišča.
Diagnostična merila za dobroto
Načelo diagnosticiranja dobre kakovosti mamografskih elementov je temeljno, saj nam omogoča nadaljnje predlaganje dodatne raziskave. 1. stopnja: brez nenormalnosti: rutinsko opazovanje, brez suma na kalcificiranje. Kategorija 2: benigno, na štetje ni suma, vendar zahteva opis Lobularne kalcifikacije, kalcifikacije adenofibroma, citosteocekroza: redno opazovanje. Kategorija 3: Velika verjetnost benignosti, vendar kratkotrajen nadzor. Kategorija 4: Sum na nenormalnost: Priporoča se biopsija.
Omeniti velja, da lahko razpršeni vozli včasih aktivno rastejo, pridobijo žariščno obliko in postanejo vzrok za nastanek rakavih tumorjev.
Skleroziranje
Sklerozirajoča adenoza mlečne žleze se kaže na naslednji način:
5. kategorija: velika verjetnost malignost. Mamografija: neinvazivni pregled je referenčni pregled za diagnozo in zgodnje odkrivanje mikrokalcifikacije. Tehnika: Odčitavanje mamografov mora izpolnjevati določena merila kakovosti. Pred kakršno koli interpretacijo mamografije s strani zdravnika je izjemno pomembno, da lahko oceni pacientove preiskave in ugotovi, ali izpolnjujejo vse standarde kakovosti. Načelo dvojnega branja je bistvenega pomena pri presejalnih kampanjah in je pripeljalo celo do trojne igre, tako da je anomalija.
- Tkivo dojke raste.
- Hkrati ni kršena celovitost epitelijskih in mioepitelnih plasti acinusov (oddelkov lobulov žlez).
- Acinusi so stisnjeni zaradi rasti bližnjih tkiv.
Včasih je pri dolgotrajnem poteku bolezni lahko kršena celovitost mlečnih kanalov, v katerih nastanejo izrastki - papilomi. Te tvorbe rastejo nad površino tkiva, ki obdaja mlečne kanale.
To načelo bi morala dejansko ohraniti pri individualnem presejanju, saj dvojno branje predstavljata radiolog in zdravnik, zato se mora zdravnik navaditi na branje fotografij in ne le na branje izvida radiologa.
Izboljšani bralni pogoji
Zahvaljujoč digitalnim zmogljivostim je branje mamografskih slik na zaslonih zelo Visoka kvaliteta namenjeno branju mamografije, izboljšano zahvaljujoč zmožnosti spreminjanja kontrasta in svetlosti, možnosti povečave, lokalizirane na določena področja zanimanja, brez izgube ostrine slike. To omogoča interpretacijo slik z optimalnim kontrastom, zlasti za goste prsi, večjo berljivost samih visokokakovostnih dejanskih slik in zaznavnost anomalij kot običajne mamografske slike.
Sklerozirajočo adenozo mlečne žleze spremlja boleče občutke in občutek teže v prsih. V tem primeru lahko pride do povečanja bezgavk, ki se nahajajo v bližini.
Apokrina oblika
Zanj je značilen videz vozličev, ki ponavljajo konfiguracijo rež mlečna žleza. V tem primeru opazimo zamenjavo diferenciranih epitelijskih celic z drugimi celicami s podobno strukturo. V nekaterih primerih je ta pojav identificiran z infiltriranim rakom, čeprav nima maligne narave.
Izboljšanje diagnostične pomoči
Nekateri avtorji vztrajajo pri boljšem odkrivanju žarišč površinskih mikrokalcifikacij zaradi slikovnih zmogljivosti. Trenutno so številna dela pokazala težave te tehnologije s tveganjem lažno pozitivnih in lažno negativnih rezultatov. V praksi bi morali ti sistemi predstavljati prihodnjo tehniko za odkrivanje mikrokalcifikacij, vendar zaradi svoje nizke negativne napovedne vrednosti ne bi smeli preglasiti kirurške indikacije običajne mamografije. Drugi sistemi, ki so v fazi izpopolnjevanja, bodo sistemi točkovanja osredotočeni na zmožnosti odkrivanja anomalij, ki jih bo nato analiziral radiolog, ti sistemi pa že obstajajo za običajne mamografske sisteme in bodo imeli koristi od te nove digitalne tehnologije, ki bi lahko bila alternativa dvojnemu branju.
duktalni
Je skupina deformiranih duktalnih rež. Hkrati je plast, ki obdaja kanale, poraščena z epitelijskimi celicami. Pravzaprav je to ista sklerozirajoča adenoza, le skupina kanalov je predstavljena brez rež. Bolezen je bolj izrazita in boleča.
mikroglandularni
Redka oblika adenoze, ki jo spremlja razpršena rast najmanjših kanalov. Hkrati ni opaziti njihovega stiskanja in rasti, kar je značilno za na primer sklerozirajočo adenozo.
Izboljšanje za bolnika
Tehnologija digitalne mamografije s celotnim poljem omogoča takojšnjo vizualizacijo slik, hkrati pa se izognemo manjkajočim slikam ali ponovno iščemo pacienta za več slik. Stiskanje prsi za najboljša kakovost preiskave, zlasti za goste prsi, so še vedno potrebne, vendar se zdijo manj intenzivni in manj boleče za pacientke. Ta vtis je verjetno subjektiven, saj je izpit hitrejši. Stiskanje ostaja pomemben element pri pridobivanju kakovostnih slik.
Izboljšanje diagnostične verige
V Franciji je ta zadnja možnost prednostna. Kar zadeva populacijo, je zaradi izginotja zgrešenih posnetkov izpostavljenost manjša. Ena od očitnih prednosti digitalizacije je izginotje dejavnikov variacije v diagnostični verigi, izginotje artefaktov, ki so lastni filmom. Zmogljivosti shranjevanja in prenosa ponujajo številne prednosti v prihodnosti, zlasti prenos fotografij dopisniku zdravnika za naknadno obdelavo pacientove datoteke za primerjavo fotografij.
Adenomioepitelna
To je ena od sort žariščna oblika adenoza in je značilna tvorba adenomioepitelioma. Je izjemno redka in se zlahka diagnosticira.
Diagnoza bolezni
Kot smo že omenili, lahko vsaka ženska med palpacijo dojk v njeni prisotnosti najde kakršno koli novotvorbo. Najbolje je, da to storite sredi cikla, pred naslednjo menstruacijo. Prav tako je zaželeno, da vsakih šest mesecev ali eno leto opravite preventivni pregled pri ginekologu ali mamologu (odvisno od starosti ženske in njene nagnjenosti k določenim boleznim).
Seveda, benigne kalcifikacije
Prave kalcifikacije, nemlečnega izvora
Žilne kalcifikacije: vidne v zgodnja starost pri nekaterih bolnikih so načeloma očitni: to velja v tipičnem primeru: na arterijskih poteh, v trakovih, cevastih kalcifikacijah, ki segajo na celotno mrežo ali na določena področja. Da, ampak na začetku se včasih najdejo drobne plošče ateroma, ločene, brez žilne sledi. Možno je videti tudi kalcificirane plake na obodu napihljivih protez, po možnosti na tanek sloj fibroza, ki se razvije ob stiku s protezo.Lažna štetja: pravi artefakti
V preteklosti so nekateri ultrazvočni geli, mazila in kozmetika prodirali v pore kože: številne majhne motnosti, ki vodijo v zelo lokalizirano nerazvitost, in če je celoten vtis zelo prepoznaven, lahko to povzroči težavo, če ni le delno.- Včasih so lahko popolnoma kalcificirani šivalni vozli.
- Prisotnost paste ali mazil je na koži rahlo motna.
V primeru, da zdravnik sumi, da ima ženska bolezen mlečnih žlez, predpiše brez napak preiskave za ugotavljanje ravni hormonov v krvi, ultrazvok, CT ali mamografijo. Adenoze mlečnih žlez na ultrazvoku ni težko prepoznati, zato je pogosto to dovolj. Pregled bo pomagal določiti lokalizacijo patologije, njeno naravo in obliko.
V primeru, da so zgornje metode pregleda odkrile napredno obliko adenoze, so ženski predpisane dodatne študije:
- citološki;
- imunološki;
- hormonski;
- histološki.
Preventivni ukrepi
Razmislite o glavnih načinih preprečevanja adenoze.
Tej vključujejo:
- zavračanje slabih navad;
- brez splavov;
- šport;
- dolgotrajno dojenje;
- zmanjšanje stresa;
- redni pregledi pri ginekologu.
Seveda pa vsaka ženska zaradi različnih okoliščin ne bo mogla upoštevati vseh teh priporočil. Če pa se držite vsaj nekaterih, se bo tveganje za bolezen bistveno zmanjšalo.
Metode zdravljenja
Seveda ne gre zanemariti nobene bolezni. Prav tako je nemogoče začeti adenozo mlečnih žlez, katere zdravljenje bo pomagalo preprečiti velike težave v prihodnosti.
Zdravila
Običajno v tem primeru konzervativno zdravljenje, ki temelji na predhodni anketi in je naslednja:
- Imenovanje multivitaminskih kompleksov za aktiviranje sil telesa.
- Sprejem pomirjevala za povečanje tolerance na stres.
- Diuretična zdravila v prisotnosti edema.
- Hormonska sredstva za normalizacijo ravni hormonov. Priljubljeni so zdravili "Mabusten" in "Lindinet".
Treba je biti pozoren na dejstvo, da hormonska zdravila ne sme trajati manj kot 3 mesece.
Operacija
V primeru če zdravljenje z zdravili ni dovolj, lečeči zdravnik ženski predpiše operacijo za odstranitev formacije. Praviloma to velja za napredne oblike adenoze ali v primeru aktivne rasti fibroznega tkiva.
Operacija se izvaja z minimalnimi tveganji za zdravje pacienta, z optimalnim kozmetičnim učinkom. Okoli bradavice vzdolž areole naredimo rez, izrežemo tvorbo in zašijemo tkiva. Po operaciji ostane komaj opazna brazgotina.
Ljudski načini
Mnoge ženske ne sprejemajo hormonska zdravila ali strah kirurški poseg. Zato iščejo recepte ljudska medicina z uporabo različnih metod. Omeniti velja, da niti eno zelišče ne bo postalo zdravilo in ga je treba uporabljati le v kombinaciji z glavno metodo zdravljenja bolezni, ki jo predpiše lečeči zdravnik.
Obstajajo naslednje vrste zdravilnih rastlin:
- Gonadotropna. Te rastline delujejo na določene ženske spolne hormone in spodbujajo ali zavirajo njihovo proizvodnjo. Sem spadajo: sivka, gorska maternica, melisa, origano, travniške bolečine v hrbtu itd.
- Protitumorski. Med njimi: rdeča krtača, ognjič, trpotec, elekampan, šentjanževka, korenina kalamusa itd.
- Imunostimulirajoče. To so aloja, ehinaceja, korenina kalamusa, glog, ginseng itd.
Homeopatija
Homeopatska zdravila so zelo priljubljena tudi med ženskami z boleznimi dojk. Da, in mnogi strokovnjaki jih predpisujejo v kombinaciji z glavno terapijo. Eno od teh zdravil je Mastodinon. V bistvu to alkoholna infuzija zdravilna zelišča, kar zmanjša proizvodnjo prolaktina in izboljša presnovni procesi v tkivih mlečne žleze preprečevanje razvoja patoloških procesov.
Zaključek
Na koncu bi rad opozoril na dejstvo, da se adenoza nikoli ne sme začeti. Ta proces lahko pod ugodnimi pogoji hitro raste in se v prihodnosti spremeni v maligne formacije.
Ne bi smeli samozdraviti in se samostojno "imenovati". zdravila, saj imajo vsi kontraindikacije in stranske učinke.
Video
Koristne informacije o naravi in zdravljenju benigni tumorji v naslednjem videu.
komentarji, ki jih poganja HyperComments
Veliko žensk po preventivnem pregledu zanima odgovor na vprašanje, kaj je adenoza mlečnih žlez. Po statističnih podatkih ta bolezen ni redka, z njo se sooča približno 30% žensk.
Adenoza mlečne žleze je motnja, pri kateri pride do diferenciranega povečanja žleznih lobulov same dojke. Bolezen je benigna. Hkrati se po klasifikaciji lahko nanaša na mastopatijo fibrocistične oblike, pri kateri prevladuje žlezno tkivo.
Sklerozirajoča adenoza mlečne žleze
Glavni razlog za razvoj te oblike bolezni je kršitev dela hormonski sistem. Začne se, ko pride do neravnovesja v proizvodnji estrogena in progesterona v ženskem telesu. Poleg tega lahko bolezen sproži kršitev ščitnice, -
Ta oblika adenoze prizadene samo lobule žleze. V tem primeru opazimo naslednje manifestacije:
- proliferacija tkiva dojke (rast);
- ohranjanje epitelijskih in mioepitelnih zapuščajočih acinusov (oddelkov lobulov);
- omejevanje acinusov zaradi patološke rasti okoliških tkiv.
Hkrati ženska sama ugotavlja:
- videz majhnih vozličev;
- mobilnost tjulnjev;
- povečanje aksilarnih bezgavk.
- pojav občutka polnosti v prsih, polnosti.
Za kaj je značilna difuzna adenoza mlečne žleze?
Ta oblika ima številne specifične simptome, ki vam omogočajo, da jo prepoznate. Tej vključujejo:
- prisotnost tesnil v mlečni žlezi nejasne oblike, brez meja;
- enakomerna rast neoplazme na celotnem območju;
- povečanje meja lezije v procesu napredovanja bolezni.
Zaradi takšnih sprememb obstaja velika verjetnost poškodb ne le tkiv same žleze, temveč tudi njenih kanalov. Posledično nastane tvorba - tvorbe v obliki papil, ki štrlijo nad površino tkiva, ki obdaja kanale žleze.
Kako se kaže žariščna adenoza mlečne žleze?
Ta oblika kršitve je precej pogosta. V tem primeru se na samih dojkah opazijo naslednje spremembe:
- povečanje pretežno ene žleze, - razvoj asimetrije;
- prisotnost tesnil v tkivu dojk, ki imajo eno ali večkratno naravo;
- tvorba obdaja več kanalov žleze hkrati.
Pri tej vrsti kršitve v prsnem košu obstajajo tjulnji, ki so mobilne narave. Hkrati so njihove meje jasno opredeljene.
Kakšne so manifestacije lokalne adenoze mlečne žleze?
Za to obliko bolezni so značilne naslednje spremembe, ki jih opazimo med pregledom dojk:
- nastanek tesnil z lobasto strukturo;
- velikost rezin je precej velika;
- vsaka lobula je obdana s kapsulo vlaknatega izvora.
Pri barvnem ultrazvočnem pregledu lahko zdravnik na monitorju opazi mioepitelijske celice, ki imajo rumeno barvo. Združevanje formacij se pojavi na določenem območju tkiva, prizadene le majhen del, ne pa se razširi na celoten prsni koš.
Ločeno je treba povedati o fibrozirajoči adenozi mlečne žleze. S takšno kršitvijo pride do premika mioepitelijskih celic, ki se nahajajo v terminalnih delih žleze, neposredno v vezivnega tkiva. Opaža se stiskanje gladkih mišičnih komponent žleze.
Zakaj je adenoza nevarna?
Bolezen dolgo časa morda ne daje klinična slika. Tukaj je njegova nevarnost, ker. pogosto diagnosticirana v pozni fazi.
