Tumor je maligni. Maligni in benigni tumorji: koncept, kako se razlikujejo, oblike

Za razliko od benigne neoplazme je maligni tumor izjemno smrtno nevaren.

Vsak maligni tumor se imenuje rak, kar za državo - nekatere maligne tumorje lahko uvrstimo med rakave.

V tujini se vsaka maligna novotvorba imenuje rak. Za bolezen je značilna prisotnost celic, ki se nenadzorovano delijo, se lahko širijo v sosednjih tkiv metastazirajo v oddaljene organe.

Vzroki in diagnoza tumorja

Glavni razlog za nastanek malignih tumorjev je malignost (degeneracija) normalnih celic kot posledica mutacije. Če imunski sistem ne zazna transformacije, tumor raste in nato metastazira. Metastaze se lahko pojavijo v katerem koli organu, pogosto v možganih, pljučih, jetrih, kosteh.

Maligne tumorje je mogoče diagnosticirati po histološkem pregledu vzorcev tkiva bolnika. Po diagnozi je predpisana operacija, kemoterapija in obsevanje. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, maligne novotvorbe napredujejo, vse do smrti.

Ljudje vseh starosti so dovzetni za raka, vendar večina tumorjev prizadene starejše. Izzvati onkologijo negativni dejavniki okolje - alkoholizem, kajenje, sevanje, ultravijolično, virusi. Onkološke bolezni so razvrščene glede na lokalizacijo, vrsto transformiranih celic, simptome. Zdravnik, ki preučuje in zdravi takšne bolezni, se imenuje onkolog.

Simptomi malignega tumorja

znaki maligni tumor se bo pojavilo glede na lokacijo neoplazme. Bolečina praviloma moti bolnike za končne faze, na začetku poteka bolezni bolnik ne občuti veliko nelagodja.

Pogosto se pojavijo lokalni simptomi:

• zadebelitev ali otekanje;
• vnetje;
• krvavitev;
• zlatenica.

Pogosti simptomi vseh malignih tumorjev so prekomerno potenje, slabokrvnost, izčrpanost zaradi izgube apetita in imunopatološka stanja. Če govorimo o simptomih malignega tumorja z metastazami, bodo govorili o tem:

• povečane bezgavke;
• hemoptiza;
• povečana jetra;
• nevrološki simptomi;
• bolečine v kosteh, zlomi.

Psihološki simptomi so lahko posledica sprememb v hormonskem stanju in širjenja možganskih metastaz. Psihološke težave postanejo tudi reakcija na zdravila proti bolečinam ali vedenjska reakcija pacienta na strah pred smrtjo.

V vsakem ločen primer maligni tumor lahko povzroči različne simptome, vse je odvisno od starosti bolnika, sočasnih bolezni in drugih dejavnikov.

Vrste malignih novotvorb

Bolezen, kot je maligni tumor, je razvrščena glede na vrsto celic, povzročajo bolezni. Spodaj so vrste tumorjev in celice, ki so jih povzročile:

• karcinom (epitelijske celice);
• melanom (melanociti);
• sarkom (celice kosti, mišic, vezivnega tkiva);
• limfom (limfno tkivo);
• levkemija (matične celice kostnega mozga);
• teratom (zarodne celice);
• gliom (glialne celice);
• horiokarcinom (platcentno tkivo).

Obstajajo maligni tumorji, ki prizadenejo najstnike in otroke. Tveganje za nastanek bolezni je večje otroštvo do 5 let. Vodilne položaje zasedajo levkemije, nevroblastomi, tumorji osrednjega živčnega sistema. Nadalje v padajočem vrstnem redu so nefroblastomi, limfomi, rabdomiosarkomi, retinoblastomi, osteosarkomi in tak maligni tumor, kot je Ewingov sarkom.

Maligni tumor v zgodnji fazi

Glede na lokalizacijo si lahko zamislimo okvirno metodo samodiagnoze, da bi pravočasno odkrili in začeli zdraviti maligni tumor.

Pri raku dojke lahko bolezen odkrijemo s palpacijo, neodvisnim tedenskim pregledom. Enkrat letno morate opraviti tudi mamografijo.

Pri samopregledu je možna samodiagnoza raka mod. Posebno pozornost je treba posvetiti njihovemu moškemu zdravju za tiste moške, katerih sorodniki so imeli raka.

Med obiskom pri ORL lahko odkrijemo raka grla, hkrati pa vzamemo sumljive predele tkiva na biopsijo. Navedite točne podatke diagnostični ukrepi kot fibrolaringoskopija, mikrolaringoskopija. Glavni dejavnik, ki izzove raka grla, je kajenje zavojčka cigaret 10-20 let. Med bolniki z rakom grla praktično ni žensk - bolezen je diagnosticirana pri moških v 95% primerov.

Bolj ugodno prognozo kot rak grla ima tumor glasilke. Dejstvo je, da se odkrije v zgodnjih fazah zaradi hripav glas. Ne spreglejte in splošni simptomi spremljevalni onkoloških procesov: šibkost, apatija, izguba teže.

Maligni tumor v debelem črevesu, maternici, se diagnosticira z endoskopsko metodo. Zaradi pravočasnega endoskopskega pregleda črevesja lahko polipe odstranimo, preden se spremenijo v maligne celice, in izboljšajo prognozo.

Na žalost endoskop ne omogoča preverjanja celotne dolžine črevesja. Nekatere vrste malignih novotvorb in nagnjenost k njim lahko odkrijemo s testi (govorimo o raku dojke, raku debelega črevesa).

Rak prostate je mogoče prepoznati med palpacijo organa skozi danko in se ni treba sramovati. Dodatne študije - presejalni markerji, ultrazvok prostate - bodo pomagale odkriti tumor na v zgodnji fazi.

Takšne tehnike se ne uporabljajo široko, omogočajo odkrivanje majhnih malignih tumorjev, ki se odstranijo skupaj s prostato. Težava je v tem, da se po odstranitvi prostate lahko pojavi impotenca in urinska inkontinenca, medtem ko so bili odstranjeni tumorji majhni, kar ni predstavljalo nevarnosti.

Zdravljenje malignih tumorjev

Maligni tumorji imajo v večini neugodno prognozo, vendar obstajajo primeri, ko so bili bolniki ozdravljeni. Pomemben dejavnik, ki vpliva na prognozo, je zgodnja diagnoza. Manj tkiv in organov je uspelo zadeti maligni proces, več možnosti za okrevanje.

Morate biti pozorni na signale lastnega telesa in po potrebi takoj stopiti v stik z izkušenimi zdravniki. Zdravljenje alternativna medicina ne daje učinkovite rezultate bo vzelo le dragoceni čas.

Kirurška odstranitev tumorja

Ker se maligne celice lahko razširijo izven neoplazme, se operacija izvaja "z robom", pri čemer gre v področja zdravega tkiva. Maligne celice se razhajajo po telesu, potem lahko operacija izzove aktivno širjenje metastaz.

V primeru raka dojke v zgodnji fazi operacija omogoča popolno ozdravitev. Kirurški poseg izvajajo tako s tradicionalnimi instrumenti kot s sodobnimi (radijski nož, laserski skalpel). Izpostavljenost laserskemu skalpelu v primerjavi s tradicionalno kirurgijo zmanjša izgubo krvi, pospešuje celjenje ran v pooperativnem obdobju.

Zdravljenje s kemoterapevtskimi zdravili

Zdravnik predpiše močna zdravila, ki preprečujejo aktivno delitev celic. Na žalost zdravila za kemoterapijo ne delujejo samo na maligne celice, ampak tudi na zdrave. Zato pogosto kemoterapijo spremljajo hudi stranski učinki.

Radioterapija

Zdravljenje z obsevanjem omogoča uničenje malignih celic na genetski ravni, medtem ko se zdrave celice ne poškodujejo preveč. Obsevanje se izvaja z rentgenskim in gama sevanjem (kratkovalovni fotoni), nevtroni (prodirajo v poljubno globino), elektroni, protoni, alfa delci, ogljikova jedra itd.

Fotodinamična terapija

Zdravljenje se izvaja z zdravili, ki uničujejo maligne celice. Takšna zdravila (fotosen, radaklorin, fotohem, fotolon, alasens) začnejo delovati pod svetlobnimi žarki določene dolžine.

hormonsko terapijo

Glede na to, da pri prizadetosti določenih organov celice malignih novotvorb reagirajo na hormone, se lahko za zdravljenje uporabljajo posebna zdravila.

Estrogen je predpisan za raka prostate, zdravila za zaviranje estrogena pri tumorjih dojk in glukokortikoidi za limfom.

Samo po sebi hormonsko zdravljenje ne more vplivati ​​na maligne celice, lahko pa podaljša življenje bolnika in poveča možnosti za ozdravitev, če ga uporabljamo vzporedno z drugimi metodami. Pri nekaterih tumorjih lahko hormonska terapija podaljša bolnikovo življenjsko dobo za 3-5 let.

Imunoterapija

Človeška imuniteta je usmerjena v boj proti tujim virusom in bakterijam. Imunski sistem aktivno poskuša, vendar ga ne uspe uničiti rakasti tumor. Vendar pa imunski sistem aktivno pomaga telesu pri boju, učinkoviteje napade tumor zahvaljujoč imunoterapiji. Pri nekaterih oblikah tumorja so učinkoviti: cepivo Williama Coleyja, picibanil.

Kombinirana terapija

V različnih primerih zdravniki izberejo individualno zdravljenje izbira ene ali več metod, da se bolnik znebi maligne bolezni. Za učinkovit učinek je smiselno kombinirati dve ali več metod.

Za lajšanje stanja bolnikov, katerih bolezen ni mogoče zdraviti, zdravniki predpisujejo zdravila proti bolečinam (narkotična zdravila) in psihotropne snovi(da se znebimo strahu, depresije).

Preprečevanje raka

Cilj preventive onkološke bolezni zmanjša se število manifestacij in resnost poteka. Med preventivnimi sredstvi so velikega pomena: izključitev stika z rakotvornimi snovmi, korekcija prehrane in življenjskega sloga, redni preventivni pregledi in pregledi.

Eden glavnih dejavnikov tveganja za nastanek pljučnega raka je kajenje. V ozadju neuravnotežene prehrane in vpliva neugodnega okolja je kajenje vzrok za 1/3 smrti zaradi raka v tujini.

Verjetnost za nastanek pljučnega raka je neposredno sorazmerna z dolžino kajenja in številom porabljenih cigaret. Poleg pljučnega raka kajenje izzove maligno novotvorbo požiralnika, ustne votline, glasilke, emfizem in druge bolezni. Kajenje ne škoduje samo kadilcu, ampak povzroča nevarne bolezni pri drugih, ki postanejo pasivni kadilci.

Drugi dejavniki, ki se jim je treba izogibati, da bi zmanjšali tveganje za nastanek malignega tumorja, so zloraba alkohola (rak požiralnika, ust, dojke), sedeči način življenja (rak dojke, raka debelega črevesa), prekomerna telesna teža (rak endometrija, dojke, debelega črevesa).

Virusi hepatitisa C in hepatitisa B, Epstein-Barr, humani papiloma virusi imajo določen vpliv na rast števila onkoloških bolezni.

Glede na to, da so onkološke bolezni vse pogostejše, okolje pa se še naprej slabša, bi morali resno premisliti o svoji prehrani, dnevni rutini in odnosu do zdravniških pregledov.

S prilagajanjem življenjskega sloga zmanjšajte tveganje za maligne bolezni in redni pregledi zdravnik vam bo omogočil, da pravočasno odkrijete težavo in jo odpravite, dokler ne pride do zapletov.

- neoplazme zunanje lokalizacije epitelnega, melanocitnega, limfocitnega in žilnega izvora. Pogosteje se razvijejo v starosti. Pojavljajo se v obliki plakov, vozličev in pečatov z eksofitno in endofitno rastjo. Z napredovanjem se pogosto razjede. Lahko požene osnovna tkiva, metastazira na Bezgavke in oddaljenih organov. Diagnoza se postavi na podlagi pritožb, podatkov pregleda in rezultatov dodatnih študij. Zdravljenje - hitra odstranitev, kemoterapija, radioterapija.

Splošne informacije

Koncept "malignih tumorjev kože" združuje kožne neoplazme, ki izvirajo iz povrhnjice (bazocelični in ploščatocelični karcinom), melanocitov (melanom), žilnega endotelija (sarkom) in limfocitov (limfom). Po različnih virih predstavljajo 13-25% celotnega števila onkoloških bolezni. Za rakom na pljučih in želodcu so tretji najpogostejši. Verjetnost razvoja narašča s staranjem, povprečna starost bolnikov v Rusiji je po podatkih za leto 2004 68 let. Maligni tumorji kože se pogosto pojavljajo na odprtih delih telesa. Svetlopolte blondinke trpijo pogosteje kot rjavolaske. Stopnja agresivnosti je lahko različna in je odvisna od morfološkega tipa neoplazme. Diagnozo in zdravljenje te patologije izvajajo strokovnjaki s področja onkologije in dermatologije.

Vzroki za razvoj in razvrstitev malignih tumorjev kože

Razlogi za razvoj malignih tumorjev kože niso popolnoma razumljeni. Med glavnimi dejavniki tveganja strokovnjaki tradicionalno navajajo življenje v južnih regijah, starost, svetlo kožo, mehanske poškodbe, dolgotrajna insolacija in neugodni meteorološki učinki (veter, nizke temperature, visoka vlažnost). Vendar pa v zadnjih desetletjih pri mestnih prebivalcih se povečuje število malignih tumorjev kože srednji pas ne dela na prostem.

Raziskovalci to dejstvo pripisujejo poslabšanju okoljskih razmer, povečanju ravni sevanja, prisotnosti veliko število rakotvorne snovi v hrani in gospodinjski izdelki, moda za sončenje in razširjenost imunskih motenj. Poleg naštetih dejavnikov je pomembna prisotnost predrakavih kožnih bolezni, vključno s senilnim keratomom. kožni rog, mejni pigmentni nevus, eritroplazijo in Bownovo bolezen.

Najpogostejši kožni raki vključujejo:

• Epiteliom bazalnih celic (bazaliom).
• Ploščatocelični kožni rak (skvamozni epiteliom).
• melanom.
• Kožni limfomi

Epiteliom bazalnih celic

Bazaliom je maligni kožni tumor z lokalno agresivno rastjo in zelo nizko nagnjenostjo k oddaljenim metastazam. Je najpogostejša oblika kožnega raka. V 80% primerov nastane na obrazu in glavi. Pojavi se lahko na nepoškodovani koži ali pa je posledica maligne degeneracije predrakavega procesa. Zanj je značilen počasen potek in velika nagnjenost k ponovitvi. Pogosteje se diagnosticira pri starejših ljudeh.

Sprva se na površini kože pojavi majhen, neboleč, ploščat ali štrleč vozliček mesnate ali rožnate barve. Včasih je maligni tumor kože videti kot depresivna rdečkasta erozija, ki spominja na prasko. Epiteliom bazalnih celic raste več let in doseže velikost 1-2 centimetra. Ko raste na površini neoplazme, se najprej pojavi jokasto območje, nato pa majhno središče razpada, prekrito s skorjo.

Pod skorjo je lahko krvaveča ranica ali erozija, obdana z gostim ozkim valjčkom rožnate, rjavkaste ali mesnate barve. Valj je sestavljen iz številnih majhnih vozličkov. Nato se razjeda poveča in poglobi. Včasih pride do delnih brazgotin. Z agresivno endofitsko rastjo se zmanjša mobilnost malignega kožnega tumorja. Poglobitev razjede je znak infiltracijske rasti in uničenja spodnjih tkiv.

Obstaja več vrst bazaliomov. Površinski bazalnocelični epiteliom je običajno lokaliziran v trupu. Je atrofična eritematozna površina, prekrita s skorjo in obdana s tankim gostim valjčkom. Ploščati cicatricialni bazaliom se praviloma nahaja v časovnem predelu, za katerega je značilna prisotnost območja atrofije in brazgotin z blago izrazitim grebenom. Nodularni maligni tumor kože je lahko večkraten, lokaliziran na lasišču, koži vek in na čelu. Je majhen nodul, prekrit s skorjo. Hitro razjede in uniči osnovna tkiva. Sklerodermi podoben bazaliom je podoben sklerodermi. nagnjeni k ponovitvi.

Maligni tumor kože diagnosticiramo na podlagi zunanjega pregleda in podatkov histološke preiskave. Zdravljenje je kirurška ali nekirurška odstranitev. Možna je ekscizija, kriodestrukcija, elektrokoagulacija, obsevanje itd.. V primeru globoke poškodbe spodnjih tkiv je indicirana Mohsova operacija - ekscizija znotraj vidno nespremenjenih tkiv, ki ji sledi mikroskopski pregled odsekov tumorja in (če je potrebno) postopno širjenje območja odstranitve tkiva. Po odstranitvi malignega tumorja kože bolnikom svetujemo, da se izogibajo neposredni sončni žarki. V 10 letih se ponovitev opazi pri 40% bolnikov.

Ploščatocelični kožni rak

Ploščatocelični kožni rak je maligni tumor kože, ki se razvije iz bodičaste plasti povrhnjice. Odkrijemo ga 10-krat manj pogosto kot bazaliom, moški trpijo dvakrat pogosteje kot ženske. Bolezen je bolj dovzetna za svetlopolte ljudi, ki živijo v južnih zemljepisnih širinah. Tveganje za nastanek malignega tumorja kože se poveča pri dolgotrajni uporabi imunosupresivov. Povprečna starost bolniki - 50-60 let. Običajno nastane na odprtih predelih kože, na spodnji ustnici in v presredku. Lahko se razvije v ozadju senilne keratoze ali se pojavi na mestu travmatičnih poškodb: brazgotine po poškodbah, opeklinah, gnojnih procesih, preležaninah ali trofičnih razjedah.

Za razliko od bazalioma ta maligni tumor kože poteka kot tipičen rak katere koli lokalizacije. Skvamozni epiteliom hitro napreduje, metastazira v regionalne bezgavke in oddaljene organe. Na začetnih fazah je en sam sferični nodul. Kasneje z eksofitno rastjo postane neenakomerna in se poveča. Z endofitsko rastjo (razjeda-infiltracijska oblika) se nahaja v debelini kože, tvori bolečo razjedo v obliki kraterja z gostimi robovi z luknjami.

Vsi maligni tumorji kože z eksofitno in endofitsko rastjo hitro zrastejo v osnovna tkiva in postanejo negibni. Možno uničenje mišic, krvnih žil, živcev, hrustanca in kosti. Verjetnost zgodnjih metastaz je še posebej velika pri malignih tumorjih kože, ki so nastali na območju brazgotin po opeklinah, ušesih, spodnja ustnica, krtačo in zunanje genitalije. Bolniki se pritožujejo zaradi intenzivne lokalne bolečine in poslabšanja splošnega stanja. Pojavijo se šibkost, utrujenost, izguba apetita, hujšanje, hipertermija in znaki splošne zastrupitve.

Brez zdravljenja pride do smrti 2-3 leta po pojavu malignega kožnega tumorja. Vzrok smrti je izčrpanost infekcijski zapleti ali krvavitev iz poškodovanih krvnih žil. Diagnoza se postavi na podlagi simptomov in histoloških izvidov. Zdravljenje je operativno. Pri metastazah v bezgavke dodatno nanesite radioterapijo, z oddaljenimi metastazami je predpisana kemoterapija.

melanom

Melanom je najbolj maligni tumor kože. Nastane iz melanocitov. Lahko se razvije na nepoškodovani koži ali na območju pigmentiranega nevusa. Pogosteje so prizadeti ljudje s svetlo poltjo. Pri bolnikih s temno kožo se tumor redko pojavi, običajno na podplatih in dlaneh. Povprečna starost razvoja malignega tumorja kože je 20-45 let. Med dejavnike tveganja so prekomerna insolacija, multipli nevusi, prirojeni pigmentni nevusi in displastični nevusi. Pri bolnikih s sorodniki z melanomom se verjetnost bolezni poveča za 8-krat, pri bolnikih, ki so predhodno opravili operacijo odstranitve melanoma - za 9-krat.

Maligni tumor kože je ravna lisa ali štrleči vozlič črne ali temno rjave barve. Barva neoplazme je lahko enakomerna ali heterogena, včasih se pigmentirana območja izmenjujejo z žarišči mesnate barve. Zelo redko se odkrijejo melanomi brez melanina. Z napredovanjem se tumor hitro poveča v velikosti ali začne vse bolj štrleti nad površino, postane hrapav. Možen piling. Neoplazma se zlahka poškoduje in krvavi. Lahko poteka brez neprijetnih lokalnih občutkov ali pa ga spremlja srbenje in pekoč občutek.

Maligni tumor kože hitro metastazira v regionalne bezgavke in oddaljene organe. Daje metastaze na kožo v obliki pigmentiranih in nepigmentiranih novotvorb, ki se sprva nahajajo v bližini primarnega tumorja, nato pa se razpršijo po telesu. Diagnozo postavimo na podlagi simptomov, radiofosfornega testa, termografije in podatkov citološki pregled. To lahko kaže na prisotnost melanoma vizualni znaki, kot asimetrija, razbarvanje, neenakomerne konture in povečanje premera nevusa za več kot 5 mm.

Biopsija za ta maligni kožni tumor je kategorično kontraindicirana. Če sumimo na melanom, vzamemo brise za citološko preiskavo, opravimo temeljit zunanji pregled, palpiramo bezgavke, posebno pozornost posvetimo znakom morebitnega metastaziranja v notranje organe. Bolnike s sumom na kožni rak napotimo na rentgensko slikanje prsnega koša, MRI in CT notranjih organov, scintigrafijo jeter in druge študije. Kirurško zdravljenje. AT pooperativno obdobje Uporabljajo se kemoterapija in imunokemoterapija. Prognoza je neugodna.

Kaposijev sarkom

Kaposijev sarkom je maligni kožni tumor, ki se razvije iz celic notranje sluznice limfnih in krvnih žil. Običajno se pojavi ob prisotnosti imunskih motenj (pri starejših, bolnikih s HIV, bolnikih, ki jemljejo imunosupresive). Možni dejavniki tveganja vključujejo onkogene viruse, travme in dedno nagnjenost. Endemična afriška oblika se običajno odkrije pri mladih, značilna je zgodnja metastaza.

Klasična oblika kožnega raka je pogosteje diagnosticirana pri starejših moških. Kaže se s tvorbo več vijoličnih ali modrikasto rjavih vozlišč in plakov na spodnjih okončin. Že vrsto let obstaja lokalna, postopoma razširjena lezija, ki jo sčasoma zapletejo edem in slonovost okončin. Kasneje je možna diseminacija s poškodbami bezgavk, notranjih organov, kože obraza in trupa.

Imunsko odvisna oblika kožnega raka se razvije pri bolnikih, ki se po presaditvi organa zdravijo z imunosupresivi. Epidemična oblika se odkrije pri bolnikih z aidsom, zanjo je značilen hiter hiter razvoj in zgodnje metastaze. Taktika zdravljenja malignega tumorja kože je odvisna od razširjenosti in oblike bolezni. V klasični obliki z lokalnimi lezijami okončin se neoplazme izrežejo. Z generalizacijo so predpisani radioterapija in kemoterapija. Prognoza je odvisna od oblike bolezni.

Kožni limfomi

Kožni limfomi so skupina malignih kožnih tumorjev, ki se razvijejo iz T- in B-limfocitov. Vzroki za nastanek niso ugotovljeni. Nekateri virusi, stik s kemikalijami, povišana raven sevanje in prekomerna insolacija. Dedna nagnjenost ni izključena. Neoplazme so lahko primarne (maligne celice primarno prizadenejo kožo) ali sekundarne (tumor nastane v limfoidnem organu in se nato razširi na kožo).

Maligni tumorji kože se kažejo s srbenjem, izpuščaji, spremembami v formuli krvi in ​​povečanjem regionalnih bezgavk. Z napredovanjem procesa je možna poškodba notranjih organov. Diagnozo postavimo na podlagi podatkov pregleda, krvnih preiskav, ultrazvoka in CT notranjih organov, punkcije prsnice, biopsije bezgavk in drugih študij. Načrt zdravljenja malignega tumorja kože se izdela ob upoštevanju vrste limfoma in razširjenosti procesa. Izvaja se kirurška odstranitev, izvaja se terapija z imunostimulanti in glukokortikosteroidnimi zdravili, predpisuje se radioterapija in kemoterapija. Prognoza je odvisna od vrste limfoma.

Vsi se bojijo slišati. In če so bili prej takšni maligni procesi odkriti le pri starejših, danes takšna patologija pogosto prizadene mlade do 30 let.

Je maligni tumor rak ali ne?

Nastanek malignega izvora je nenadzorovana reprodukcija in rast nenormalnih celic, ki prispevajo k uničenju zdravih tkiv. Maligni tumorji so nevarni za splošno zdravje, v nekaterih primerih pa ogrožajo življenje, saj metastazirajo v oddaljene organe in so sposobni vdreti v bližnja tkiva.

Ni vsaka maligna onkologija rak, čeprav mnogi ljudje nevede verjamejo v to. Pravzaprav se rak šteje za karcinom - nastanek epitelijskih celic.

Kako se razlikuje od benignega tumorja?

Posebnost onkologije benigne narave je dejstvo, da se tak tumor nahaja v nekakšni kapsuli, ki ločuje in ščiti okoliška tkiva pred tumorjem.

Maligna narava tumorja mu daje možnost rasti v sosednja tkiva, kar povzroča hude bolečine in uničenje, metastazira po telesu.

Nenormalne celice se zlahka delijo in širijo po telesu po krvnem obtoku ter se ustavijo v različnih organih in tam tvorijo nov tumor, enak prvemu. Takšne neoplazme imenujemo metastaze.

Vrste

Slabo kakovostne formacije so razdeljene na več vrst:

• karcinom ali rak. Diagnosticira se v več kot 80% primerov takšne onkologije. Izobraževanje se pogosteje oblikuje v, oz. Podoben tumor nastane iz epitelijskih celic. Videz se razlikuje glede na lokacijo. Na splošno so vozlišče z grbinasto ali gladko površino, trdo oz mehka tekstura;
• . Raste iz celic mišičnega in kostnega vezivnega tkiva. Je precej redek (1% vseh malignih onkologij) in se lahko nahaja na, sklepih, v pljučih itd. Za tak tumor je značilna prehodna rast in metastaze. Pogosto se tudi ob zgodnji diagnozi in odstranitvi ponovno ponovi;
• . Nastane iz limfnih tkiv. Takšne neoplazme vodijo do kršitev organskih funkcij, saj limfni sistem zasnovan za zaščito telesa pred infekcijske lezije, ob prisotnosti tumorja, ne more opravljati svojih glavnih nalog;
• . Nastane v možganih, raste iz celic glialnega živčnega sistema. Običajno ga spremljata hud glavobol in omotica. Na splošno so manifestacije takšnega tumorja odvisne od njegove lokalizacije v možganih;
• . Raste iz melanocitov in je lokalizirana predvsem na kožo obraz in vrat, okončine. Je redka (približno 1% vseh malignih tumorjev), za katero je značilna nagnjenost k zgodnjim metastazam;
• . Raste iz matičnih celic v kostnem mozgu. V bistvu je levkemija rak celic, ki tvorijo krv;
• . Sestavljen je iz embrionalnih celic, ki nastanejo že v prenatalnem obdobju pod vplivom patogenih dejavnikov. Najpogosteje lokaliziran v modih, jajčnikih, možganih in križnici;
• . Razvija se iz placentnega tkiva. Najdemo ga samo pri ženskah, predvsem v maternici, jajčnikih, jajčnikih itd.;
• Maligni tumorji, ki nastanejo pri otrocih, mlajših od 5 let. To vključuje različne tumorje, kot je ali ali levkemija.

Razlogi

Glavni predispozicijski dejavnik za nastanek malignih tumorjev je dednost. Če v družini najdemo več bolnikov z rakom, se lahko prijavijo vsi člani gospodinjstva.

Enako pomembna je prisotnost. Žal tudi fotografija rakavih pljuč, objavljena na zavojčku cigaret, kadilcev ne odvrne od te odvisnosti. Kajenje tobaka najpogosteje vodi v razvoj pljučnega ali želodčnega raka.

Odvisnost od alkohola ni nič manj nevarna, saj se v ozadju takšne zlorabe lahko razvije tudi maligna onkologija. Najpogosteje strupeni produkti razgradnje alkohola povzročijo raka na grlu, želodcu, jetrih, ustih, trebušni slinavki, požiralniku, črevesju ali dojki.

Na splošno strokovnjaki razlikujejo le tri skupine dejavnikov, ki povzročajo nastanek raka:

1. Biološki- v to skupino spadajo različni virusi;
2. kemični- to vključuje rakotvorne in strupene snovi;
3. fizično- predstavljajo skupino dejavnikov, vključno z UV sevanjem, izpostavljenostjo sevanju itd.

Vsi zgoraj navedeni dejavniki so zunanji. Strokovnjaki označujejo genetsko predispozicijo kot notranje dejavnike.

Na splošno je mehanizem razvoja raka precej preprost. Naše celice živijo določen čas, po katerem so programirane, da odmrejo, in jih nadomestijo nove. Tako se telo nenehno posodablja. Na primer, rdeče celice v krvi (ali eritrociti) živijo približno 125 dni, trombociti pa le 4 dni. To je fiziološka norma.

Toda ob prisotnosti patogenetskih dejavnikov pride do različnih okvar in zastarele celice se namesto smrti začnejo razmnoževati same in proizvajajo nenormalne potomce, iz katerih nastanejo tumorske formacije.

Kako ugotoviti maligno neoplazmo?

Za identifikacijo malignih tumorski proces Zavedati se morate njegovih simptomov. Torej so za maligno onkologijo značilne naslednje glavne značilnosti:

• Bolečina. Lahko se pojavi na začetku tumorskega procesa ali pa se pojavi z njegovim nadaljnjim razvojem. Pogoste bolečine v kostno tkivo, in obstaja nagnjenost k zlomom;
• Znaki šibkosti in kronične utrujenosti. Takšni simptomi se pojavljajo postopoma in jih spremljajo pomanjkanje apetita, prekomerno znojenje, nenadna izguba teže, anemija;
• Vročinsko stanje. Podoben simptom pogosto kaže na sistemsko širjenje rakastega procesa. Maligna onkologija vpliva na imunski sistem, ki se začne boriti s sovražnimi celicami, zato se pojavi stanje vročine;
• Če se tumor ne razvije znotraj telesa, ampak blizu površine, potem lahko najdemo otipljivo oteklino ali zatrdline;

Na fotografiji lahko vidite pečat na koži, tako izgleda maligni tumor - bazaliom

• V ozadju malignega tumorja lahko razvije nagnjenost k krvavitvam. Pri raku na želodcu - to je krvavo bruhanje, pri raku debelega črevesa - blato s krvjo, pri raku maternice - krvavo izcedek iz nožnice, z rakom prostate - seme s krvjo, z rakom Mehur- krvav urin itd.;
• V ozadju malignega tumorskega procesa bezgavke so povečane, se pojavijo nevrološki simptomi, bolnik je pogosto izpostavljen različnim vnetjem, lahko se pojavijo morebitni izpuščaji na koži ali zlatenica, ranice ipd.

Splošna simptomatologija se postopoma povečuje, dopolnjujejo jo novi znaki, stanje se postopoma poslabša, kar je povezano s toksičnimi poškodbami telesa s produkti vitalne aktivnosti tumorja.

Načini metastaz

Maligni tumorji se nagibajo k širjenju na druge organe, torej metastaziranju. Običajno se stopnja metastaz pojavi že pri pozne faze tumorski proces. Na splošno se metastaze pojavljajo na 3 načine: hematogeno, limfogeno ali mešano.

• Hematogene način - širjenje procesa raka skozi krvni obtok, ko tumorske celice vstopijo v žilni sistem in se prenese na druge organe. Takšne metastaze so značilne za sarkome, horionepiteliome, hipernefrome, limfome in tumorje hematopoetskega tkiva;
• Limfogena pot vključuje metastaziranje tumorskih celic skozi limfni tok skozi bezgavke in naprej v bližnja tkiva. Ta pot širjenja metastaz je značilna za notranje tumorje, kot so rak maternice, črevesja, želodca, požiralnika itd.
• Mešano pot kaže na limfogeno-hematogene metastaze. To širjenje tumorskega procesa je značilno za večino maligna onkologija(rak dojk, pljuč, ščitnice, jajčnikov ali bronhijev).

Faze razvoja

Pri diagnosticiranju se ne določi le vrsta maligne tvorbe, temveč tudi stopnja njenega razvoja. Skupno so 4 stopnje.

Tumor je tvorba, ki je posledica nenadzorovane rasti takšnih celic v različna telesa ali telesna tkiva. Razvija se neodvisno, njegove celice so lahko zelo raznolike.

Celice malignega tumorja se bistveno razlikujejo od normalnih celic organa, v katerem se rak razvije, včasih tako zelo, da pri pregledu tumorskega tkiva pod mikroskopom (histološki pregled) ni mogoče razumeti, iz katerega organa ali tkiva so ti celice izvirajo. Stopnja razlike med tumorskimi celicami in normalnimi celicami je značilna za stopnjo diferenciacijo tumorske celice. So srednje diferencirani, nizko diferencirani in nediferencirani.

Nižja kot je diferenciacija, hitreje se celice delijo in tumor raste. njo aktivno rast v spremstvu kalitev (infiltracija celic) na okoliške organe. In rast se temu primerno imenuje infiltriranje.

Za maligne neoplazme je značilna sposobnost, da metastaze. Metastaza je razvoj tumorskih celic prvotnega tumorja na novem mestu. V procesu rasti tumorja se posamezne celice lahko odcepijo od tumorskega telesa, medtem ko vstopijo v kri, limfo in se s krvjo ali limfnim tokom prenašajo v druge organe. V skladu s tem dodelite limfogena(z limfnim tokom, po limfne žile na bezgavke, ki se najprej nahajajo blizu primarnega žarišča, nato pa na bolj oddaljene), hematogeni(s pretokom krvi krvne žile v različni organi, pogosto daleč od mesta primarnega tumorja), in implantacija(vklopljeno seroza, ko vstopi v serozne votline, na primer v torakalni ali trebušni) poti metastaz.

Maligni tumorji lahko ponoviti . Tudi s polnim radikalna odstranitev novotvorbe, tj. isti tumor se ponovi v istem organu ali območju.

Če tumor ni popolnoma odstranjen, se upošteva njegova rast napredovanje raka.

Tumorji raka vplivajo na celotno telo, kar povzroča zastrupitev z rakom. Zastrupitev je posledica dejstva, da za hitra rast in delitev tumorskih celic zahtevajo dodatne hranila ki ga rastoči tumor odvzame drugim organom in sistemom. Poleg tega med razpadom tumorskih celic v telo vstopijo snovi, ki zastrupljajo telo. S smrtjo tumorskih celic ali poškodbami okoliških tkiv, vnetni proces, ki je priložena zvišanje telesne temperature in dodatno strupenost.

Nekateri bolniki (zlasti tisti z napredovalim rakom) poročajo huda bolečina. To je posledica tako kalitve tumorskih celic v živcih kot stiskanja okoliških tkiv.

Vzroki malignih novotvorb

Obstaja veliko teorij o vzrokih raka, vendar sodoben videz To vprašanje nakazuje, da na pojav malignih novotvorb vpliva kombinacija dejavnikov. Sem spadajo dedna nagnjenost, zmanjšana imuniteta, nekatere bolezni in okužbe ter izpostavljenost okoljskim dejavnikom. Rakotvorne snovi (tako pogosto imenovane zunanji dejavniki) je lahko drugačen za različni tipi tumorji in so po naravi zelo različni. Tej vključujejo ultravijolično obsevanje(kožni rak), nekatere kemikalije (izpostavljenost tobačni dim in kajenje), izpostavljenost nekaterim virusom.

Razvrstitev malignih tumorjev

Tumorje delimo glede na tkivo, iz katerega izvirajo tumorske celice. Raki je tumor celic epitelijsko tkivo. Z visoko diferenciranimi celicami se izolirajo dodatne vrste tkiv, na primer ploščatocelični karcinom, adenokarcinom (žlezni epitelij). Za slabo diferencirane celice lahko ime vključuje obliko teh celic: karcinom ovsenih celic, drobnocelični karcinom, karcinom krikoidnih celic itd. sarkom Je maligni tumor vezivnega tkiva. Tudi kri in limfa vezivnega tkiva zato je reči o krvnem raku napačno. Prav je, da se o tem pogovarjamo hemoblastoza(tumor hematopoetskega tkiva, ki se širi po celotnem obtočnem sistemu) ali o limfom(tumor hematopoetskega tkiva, ki se je razvil v enem delu telesa). melanom To je tumor pigmentnih celic.

Rak lahko razdelimo tudi glede na anatomsko tvorbo, v kateri se to epitelijsko tkivo nahaja. Zato pravijo rak na pljučih, rak na želodcu itd.

obdobja maligna neoplazma

Pri postavitvi diagnoze in določitvi načrta zdravljenja je zelo pomembno razjasniti razširjenost neoplazme.

Za to se uporabljata dve glavni klasifikaciji: sistem TNM (klasifikacija Mednarodne zveze za boj proti raku, MPRS, UICC) in klinična klasifikacija opisuje stopnje raka.

RazvrstitevTNM

Je mednarodna in vsebuje opis naslednjih parametrov:

1. T (tumor, tumor)- opisuje velikost tumorja, širjenje na oddelke prizadetega organa, kalitev okoliških tkiv.

2. N (vozlišča)- prisotnost rasti tumorskih celic v regionalnih (lokalnih) bezgavkah. S pretokom bezgavke so najprej prizadete regionalne bezgavke (zbiralec 1. reda), nato pa limfa odide v skupino bolj oddaljenih bezgavk (zbiralke 2. in 3. reda).

3.M (metastaze, metastaze) - prisotnost oddaljenih metastaz.

V nekaterih primerih uporabljajo tudi:

4.G (diploma, diploma)- stopnja malignosti.

5. P (penetracija, penetracija)- stopnja kalitve stene votlega organa (za tumorje gastrointestinalnega trakta).

Na voljo so naslednji kazalniki:

Tx - ni podatkov o velikosti tumorja.

T0 - primarni tumor ni določen.

T1, T2, T3, T4 - odvisno od povečanja velikosti in / ali stopnje kalitve primarnega tumorja.

Nx - ni podatkov o porazu regionalnih bezgavk.

N0 - regionalne bezgavke niso prizadete.

N1, N2, N3 - odražajo povečanje stopnje vključenosti v proces regionalnih bezgavk.

Mx - prisotnosti oddaljenih metastaz ni mogoče oceniti.

M0 - brez oddaljenih metastaz.

M1 - določene so oddaljene metastaze.

Indikator G je nastavljen za dodatne raziskave košček tumorja in kaže stopnjo celične diferenciacije tumorja:

Gx - nemogoče je oceniti stopnjo diferenciacije.

G1-G4 - odražajo povečanje stopnje nediferenciacije (malignosti) in hitrost razvoja raka.

Klinična klasifikacija

Ta klasifikacija združuje različne parametre maligne neoplazme (velikost primarnega tumorja, prisotnost regionalnih in oddaljenih metastaz, kalitev v okoliške organe) in poudarja 4 stopnje tumorskega procesa.

1 stopnja: tumor je majhen (do 3 cm), zavzema omejeno površino organa, ne kali njegove stene, ni poškodb bezgavk in ni oddaljenih metastaz.

2 stopnja: tumor je večji od 3 cm, se ne širi izven organa, možna pa je ena sama lezija regionalnih bezgavk.

3 stopnja: tumor je velik, z razpadom in kalijo celotno steno organa ali manjši tumor, vendar je večkratna poškodba regionalnih bezgavk.

4 stopnja: kalitev tumorja v okoliška tkiva ali kateri koli tumor z oddaljenimi metastazami.

TNM in klinična klasifikacija se dopolnjujeta in obe sta navedeni pri postavljanju diagnoze.

Stadij raka določa izid zdravljenja. Prej ko je diagnoza postavljena, večja je možnost okrevanja.

Eden najbolj grozne bolezni v sodobnem svetu. Ko človek sliši to besedo iz ust zdravnika kot diagnozo, ima veliko negativnih čustev, predvsem pa strah.

Diagnoza raka je lahko stresna za vas in vašo družino, vendar je na voljo veliko virov, ki vam lahko pomagajo. Dolžni ste, da se naučite čim več o svoji diagnozi in o tem, kako je vaše stanje mogoče zdraviti. Znanje je moč in vam lahko pomaga pri soočanju s to boleznijo.

Kaj je rak?

Rak je bolezen, ki se pojavi, ko se celice v telesu začnejo deliti hitreje, kot telo potrebuje. Te celice, ki se hitro delijo, se razvijejo v rast, znano kot tumor. Tumor je lahko benigni(nerakave) oz maligni(rakavo).

Kateri so vzroki za raka?

Številni dejavniki lahko povzročijo nastanek raka v telesu. Nekaterim od teh dejavnikov, kot je dednost, se ni mogoče izogniti. Druge, kot je življenjski slog, je mogoče nadzorovati.

Na primer, uživanje tobaka je eden glavnih vzrokov raka, zlasti pljučnega raka. Uživanje tobaka, bodisi v obliki kajenja, žvečenja ali izpostavljenosti pasivnemu kajenju (pasivno kajenje), lahko povzroči tudi raka na ustih in žrelu, požiralniku, grlu in mnogih drugih delih telesa.

Drugim primarni razlogi rak vključujejo:

• Dieta/dieta. Slaba prehrana lahko poveča tveganje za raka, na primer uživanje veliko hrane z visoko vsebnostjo maščob lahko spodbudi raka debelega črevesa in prostata. Nepravilna prehrana lahko povzroči prekomerno telesno težo in debelost, ki sta lahko dejavnik tveganja za razvoj različne vrste rak, vključno z rakom dojk, maternice, jajčnikov, prostate in debelega črevesa.
• Okolje. Rak se lahko razvije, če je oseba v daljšem časovnem obdobju izpostavljena različnim kemikalijam okolje vključno s pesticidi, azbestom in radonom.
• Izpostavljenost sevanju. Prekomerna izpostavljenost soncu (ultravijolično sevanje) lahko povzroči kožnega raka. Tudi prekomerna izpostavljenost rentgenskim žarkom ali radioterapiji (kot del zdravljenja raka) je lahko dejavnik tveganja za razvoj raka.
• hormonsko terapijo. Ženske, ki so v menopavzi, lahko dobijo recept za zamenjavo hormonsko terapijo estrogen sam ali v kombinaciji s progesteronom. Ugotovljeno je bilo, da oba hormona povečata tveganje za razvoj raka dojke. Ženska, ki še vedno ima maternico in jemlje samo estrogen (brez progesterona), ima znatno povečano tveganje za razvoj raka endometrija.

Kakšni so simptomi raka?

Najbolj izraziti simptomi raka so:

• Neceljene rane
• Bradavica ali madež, ki se spreminja
• Nenavadna rast kjerkoli na telesu
• Vztrajen kašelj in hripavost
• Prebavne motnje ali težave pri požiranju
• Spremembe črevesnih navad ali uriniranja
• Nenavadna izguba teže
• Nenavadna krvavitev ali izcedek iz različni deli telo

Upoštevajte, da ti simptomi ne pomenijo, da zagotovo imate raka. Če pa se pojavi kateri od teh simptomov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Kako se diagnosticira rak?

Če vaš zdravnik meni, da imate raka, vas bo testiral in vas lahko napotil na določene diagnostične postopke, kot so:

• Testi krvi in ​​urina.
• rentgen, pregled z računalniško tomografijo(CT), slikanje z magnetno resonanco (MRI), radionuklidno skeniranje in ultrazvočni postopek(ultrazvok).
• Biopsija je postopek, pri katerem zdravnik vzame majhen vzorec tumorja in ga pregleda pod mikroskopom.

Kaj je stadij raka?

Ena največjih težav pri diagnozi raka je širjenje raka (metastaz) na druge organe in tkiva. Da bi to označil, zdravnik vaši diagnozi dodeli številko (od I do IV). Večja kot je številka, bolj se rak širi po telesu. To se imenuje "uprizoritev". Zdravnik potrebuje te informacije za načrtovanje zdravljenja.

Kakšna so zdravljenja raka?

Za zdravljenje vašega raka mora zdravnik vedeti lokacijo tumorja, stadij (ne glede na to, ali se je razširil) in ali ste dovolj močni, da ga zdravite.

Zdravljenje raka je lahko v naslednjih oblikah:

• Kemoterapija: To zdravljenje uporablja močna zdravila, ki uničujejo rakave celice. Kemoterapija se daje peroralno ali intravensko.
• Radiacijska terapija: To je zdravljenje, ki ubija rakave celice z sevanjem (žarki visoke energije). Radiacijska terapija je lahko notranja (nameščena znotraj telesa) ali zunanja (zunaj telesa). Opomba: V nekaterih primerih zdravniki dajejo radioterapijo in kemoterapijo hkrati.
• Operacija: kirurg odstrani tumor skupaj z okoliškimi tkivi (v nekaterih primerih).
• hormonsko terapijo: Bolniku se lahko dajejo hormoni (snovi, ki jih proizvajajo žleze za uravnavanje delovanja organov), da blokirajo druge hormone, ki lahko povzročijo raka.
• Modifikatorji biološkega odziva: Terapija z modifikatorjem biološkega odziva uporablja naravne ali umetne (laboratorijsko ustvarjene) snovi za obnovitev naravne obrambe telesa pred boleznimi. Biološke terapije vključujejo imunoterapijo, gensko terapijo, cepiva, terapijo z monoklonskimi protitelesi in nekatere ciljne terapije. (Monoklonska protitelesa so ustvarjena v laboratoriju, da delujejo kot naravna protitelesa, ki jih proizvaja imunski sistem telesa za boj proti boleznim.)
• Imunoterapija: tip biološka terapija, ki uporablja snovi, ki vplivajo imunski sistem pomaga telesu v boju proti raku, okužbam in drugim boleznim. Nekatere vrste imunoterapije so zasnovane samo za določene celice imunskega sistema. Drugi vplivajo na imunski sistem na splošno. Vrste imunoterapije vključujejo citokine, cepiva, bacile Calmette-Guerin (BCG) in nekatera monoklonska protitelesa.
• : Matične celice (nezrele celice, iz katerih se razvijejo vse krvne celice) se odstranijo iz bolnikove krožeče krvi ali kostnega mozga in nato po kemoterapiji vrnejo nazaj.

Kakšni so stranski učinki zdravljenja raka?

• Kemoterapija: neželeni učinki vključujejo izpadanje las, utrujenost, slabost, bruhanje.
• Radiacijska terapija: neželeni učinki vključujejo utrujenost, izpadanje las in težave s kožo (temnenje, suhost, srbenje).
• Operacija O: Bolečina in šibkost sta možna stranska učinka operacije.
• hormonsko terapijo: Ta terapija lahko povzroči utrujenost, zastajanje vode, vročine, impotenco in krvne strdke.
• Modifikatorji biološkega odziva in imunoterapija: ta zdravljenja lahko povzročijo gripi podobne simptome (zvišana telesna temperatura, mrzlica, bolečine v mišicah itd.), kožni izpuščaj, oteklina in povečana nagnjenost k modricam ali krvavitvam.
• presaditev matičnih celic: Neželeni učinki vključujejo slabost, bruhanje, gripi podobne simptome in povečano tveganje razvoj okužb.

Podrobnosti o različne vrste raka, njihove simptome, vzroke, diagnozo, preprečevanje in zdravljenje, lahko izveste v tem razdelku spodaj.