Zakaj predpisati zdravilo Lasix in navodila za njegovo uporabo. Lasix, raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje

Kršitve v delovanju ledvic z naknadno spremembo v procesu odstranjevanja odvečne tekočine iz tkiv lahko spremlja nastanek edema, zmanjšanje kakovosti in hitrosti delovanja sečil. Raztopina zdravila Lasix se v tkivih čim hitreje absorbira, kar zagotavlja protivnetni učinek.

V stiku z

splošen opis

Lekarniška različica zdravila z diuretičnim učinkom Lasix v ampulah je na voljo v obliki prozorne raztopine, paket vsebuje 10 ampul, ki se uporabljajo za injekcije pri motnjah genitourinarnega sistema, odpravljanju edema, normalizaciji ravni elementov v telesu, kot so kalij, natrij in magnezij.

Lasix (latinsko ime Lasix) se proizvaja v Indiji. Že dolgo se uspešno uporablja v medicinski praksi na ozemlju

Rusija in drugod. Relativno majhno število možnih stranskih učinkov, dostopnost stroškov in veliko pozitivnih ocen o delovanju zdravila so ga naredili za enega najbolj priljubljenih in iskanih. Pomaga pri zdravljenju bolezni ledvic, patologij, ki jih povzroča moteno izločanje tekočine iz tkiv.

Pomembno! V vsakem primeru so navodila za uporabo vključena v embalažo.

Obvezen nakup v lekarni recept od zdravnika, saj zdravilo spada v kategorijo močnih. Pred uporabo se posvetujte s svojim zdravnikom, ki bo predpisal potrebne študije, teste in na njihovi podlagi določil primernost uporabe diuretika.

Sestava, farmakološki učinki

Glavna aktivna sestavina je furosemid. Pomožne komponente vključujejo:

• očiščena voda,
• natrijev hidroksid,
• natrijev klorid.

Bližina sestave krvi zagotavlja izrazito hitrost zdravila.

Blokiranje transportnega sistema kalijevih, natrijevih in klorovih ionov s pomočjo injekcij vam omogoča uporabo intramuskularno in ustavi nenormalno izločanje teh elementov v sledovih iz tkiv.

Udar se pojavi na ledvičnih tubulih, pa tudi na debelem segmentu naraščajočega kolena Henlejeve zanke.

Intravenozno uporablja za hude poškodbe ledvic. S pomočjo raztopine lahko dosežete najbolj izrazit pozitiven učinek zdravljenja. Za povečanje učinka je mogoče izvesti medicinsko korekcijo odmerka in trajanja uporabe zdravila.

Kakšna je razlika med Lasixom in, ja, nič, ker je eno in isto. Pripravki se razlikujejo le po ceni, ki jo proizvajalci določijo po lastni presoji. Lahko kupite tablete, imenovane Furosemid, vendar bo učinek enak.

Pravila uporabe

Indikacije za uporabo določi zdravnik. Potek zdravljenja daje najbolj izrazite pozitivne rezultate v naslednjih pogojih:

• edem možganov, tkiv, ki nastanejo zaradi kroničnega poteka ledvične odpovedi;
• zdravljenje edema, ki je posledica opeklin med nosečnostjo;
• patologija jetrnega sistema;
• z edematoznim sindromom, ki se razvije kot posledica prisilne diureze, ki se pojavi v ozadju zastrupitve telesa z agresivnimi kemičnimi spojinami.

Odmerjanje se izračuna glede na splošno stanje bolnika, prisotnost in resnost simptomov. Vendar ima to orodje s svojo visoko učinkovitostjo številne kontraindikacije za uporabo, ki jih je treba upoštevati.

Indikacije za uporabo določi zdravnik

Kontraindikacije

Uporaba zadevnega zdravila kontraindicirano v prisotnosti kronične oblike anurije z manifestacijami ledvične odpovedi, kot tudi v primeru alergijskih reakcij telesa na to vrsto terapije. Lasix med nosečnostjo, med dojenjem se ne uporablja. Če pride do resnih poškodb sečil, so predpisani analogi, ki imajo podoben terapevtski učinek na tkiva in organe izločanja urina.

Kot kontraindikacije za uporabo zdravila Lasix je treba upoštevati tudi izrazito stanje kalija in natremije, patološke spremembe v urinskem sistemu, poškodbe sečil.

Situacije, ko uporaba tega zdravila prav tako ni priporočljiva, saj lahko poslabša obstoječo patologijo in poslabša bolnikovo stanje, vključujejo:

• arterijska hipotenzija in srčne aritmije;
• miokardni infarkt;
• pankreatitis;
• sindrom driske;
• hipertenzija;
• ventrikularna aritmija;
• huda izguba sluha.

Pomembno! Ne uporabljajte zdravila Lasix za stabilizacijo procesa uriniranja pri novorojenčkih, saj lahko to povzroči odlaganje kalcijevih kamnov v ledvičnem parenhima.

Možni neželeni učinki

Neželeni učinki zdravila Lasix lahko povzroči dolgotrajno uporabo ali individualno nestrpnost do ene od sestavin.

Neželeni učinki se kažejo z naslednjimi simptomi:

• aplastična anemija;
• levkopenija;
• izguba sluha;
• alergijske manifestacije na koži v obliki dermatitisa, ekcema, urtikarije, otekline kože, njene pordelosti in srbenja;
• motnje v delovanju živčnega sistema - izguba sluha, koncentracija pozornosti, zaspanost, apatija, omotica, zamegljena vidna percepcija;
• poslabšanje procesa prebave hrane s slabostjo, manifestacijo začetnih znakov pankreatitisa, drisko;
• s strani srčno-žilnega sistema lahko pride do močnega znižanja krvnega tlaka, kolapsa, tahikardije, aritmije.

Navedena stanja lahko dopolnijo mišična oslabelost, krči in povečana bolečina na mestu injiciranja.

Značilnosti injiciranja

Predpisovanje zdravila intramuskularno, vam bo lečeči zdravnik povedal, kako ga pravilno vnesti.

Prav ta metoda omogoča pridobitev izrazit pozitiven učinek s kakršno koli poškodbo ledvic, pojavom tkivnega edema katere koli etiologije.

Glavni pogoj za odsotnost možnih stranskih učinkov med zdravljenjem je nizka stopnja dajanja zdravila.

To omogoča tkivom, da absorbirajo aktivno snov, preprečijo obarjanje snovi in ​​zmanjšajo stopnjo terapevtskega učinka. Optimalna hitrost dajanja zdravila intravensko je 4 mg na minuto, raztopino za injiciranje lahko razredčimo s fiziološko raztopino.

Za odrasle je največji odmerek zdravila Lasix na dan 1500 mg, za otroke - ne več kot 1 mg na kg telesne mase, vendar ne več kot 20 mg na dan. Trajanje zdravljenja se izračuna individualno, v procesu pa se lahko prilagodijo.

Primeri prevelikega odmerjanja

Preseganje odmerka zdravila Lasix spremljajo naslednji simptomi:

• delirij;
• tromboza, ki nastane zaradi povečanja viskoznosti krvi;
• hipovolemija;
• znižanje krvnega tlaka;
• zmedenost;
• ohlapna paraliza;
• pojav apatije.

Za odpravo zgoraj naštetih manifestacij je potrebno v telo vnesti potrebno količino elektrolitov, ki normalizirajo ravnovesje tekočin v tkivih.

Pri dolgotrajni uporabi se lahko pojavijo neželeni učinki

Dodatne informacije

Rok uporabnosti zdravila je 3 leta. Da bi ohranili njegove zdravilne lastnosti, je treba upoštevati naslednje pogoje: odsotnost nenadnih sprememb temperature okolja (hraniti ga je treba ne nižje od +5°C in ne višje od +25°C), zaščita pred neposredno sončno svetlobo. Zdravilo ne sme biti na voljo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

V kolikor z aktivnim izločanjem urina iz telesa lahko pride do prekomerno aktivnega izločanja kalija iz tkiv, je treba upoštevati prehrano, bogato s tem mikroelementom. V ta namen je v dnevni meni priporočljivo vključiti živila, bogata s kalijem: cvetača, špinača, krompir, pusto meso (najbolje goveje in telečje), banane, svež paradižnik.

Izključitev začimb in velike količine kuhinjske soli bo pozitivno vplivala na proces zdravljenja. Zdravnik lahko predpiše multivitaminske komplekse, ki vzdržujejo raven tega elementa v sledovih v krvi na zahtevani ravni, pa tudi zdravila, ki varčujejo s kalijem s širokim spektrom delovanja.

Ker je med jemanjem tega zdravila z injekcijo verjetno znižanje krvnega tlaka, se morate izogibati delu ali dejavnostim, ki zahtevajo koncentracijo in večjo pozornost: vožnji avtomobila, upravljanju zapletenih mehanizmov. Prezgodaj rojenim otrokom v procesu zdravljenja z zdravilom Lasix priporočamo, da redno opravljajo rentgenski pregled ledvic, da bi ugotovili nezadostnost njihovega delovanja med jemanjem tega diuretičnega zdravila (lahko se razvije nefrolitiaza ali nefrokalcinoza).

Lasix Neo 10 mg

Diuretik Lasix

Izhod

Pri diagnosticiranju akutne jetrne odpovedi in ciroze jeter je treba zdravljenje z zdravilom Lasix izvajati le v bolnišnici: uporaba tega diuretika lahko povzroči jetrno komo zaradi vodno-elektrolitskega neravnovesja in potrebna je nujna zdravniška pomoč.

Če se pojavijo znaki poslabšanja zdravja v obliki hladnega znoja, šibkosti, cianoze, morate prenehati jemati zdravilo Lasix, očistiti bolnikove dihalne poti.

furosemid (4-kloro-N-(2-furilmetil)-5-sulfamoilantranilna kislina) je hitro delujoči diuretik, derivat sulfonamida. Mehanizem delovanja zdravila Lasix je posledica blokade reabsorpcije kloridnih in natrijevih ionov v ascendentnem delu Henlejeve zanke. V manjši meri zdravilo vpliva tudi na zvite tubule in ta učinek ni povezan z inhibicijo aktivnosti karboanhidraze ali antialdosterona. Lasix ima izrazit diuretični, natriuretični, klouretični učinek. Poveča izločanje kalija, kalcija, magnezija. Pri intravenski uporabi hitro zmanjša srčno predobremenitev, tlak polnjenja levega prekata in tlak v pljučni arteriji. Znižuje sistemski krvni tlak.
Ko se zdravilo jemlje peroralno, se diuretični učinek opazi v 1 uri, največji učinek pa je dosežen v 1-2 urah po dajanju; trajanje diuretičnega učinka je 6-8 ur. Pri intravenskem dajanju je začetek in največji diuretični učinek opažen 5 oziroma 30 minut po dajanju, njegovo trajanje pa je približno 2 uri. Pri peroralnem dajanju je biološka uporabnost Lasixa manjša. 64 %. Največja plazemska koncentracija zdravila narašča z naraščanjem odmerka, vendar čas, da doseže maksimum, ni odvisen od odmerka in se močno razlikuje glede na bolnikovo stanje. Razpolovna doba je približno 2 uri.Po IV dajanju je količina Lasixa, ki se izloči z urinom, bistveno večja kot po peroralni uporabi. V plazmi je zdravilo večinoma v stanju vezave na beljakovine, predvsem z albuminom: v območju koncentracij od 1 do 400 ng / ml je vezava na beljakovine pri zdravih posameznikih 91-99%. Prosta frakcija je 2,5-4,1% terapevtske koncentracije. V procesu biotransformacije se zdravilo v telesu spremeni predvsem v glukuronid.

Indikacije za uporabo zdravila Lasix

Edem pri boleznih srca, ledvic, jeter (vključno z ascitesom), akutna odpoved levega prekata (pljučni edem); AG (arterijska hipertenzija), hipertenzivna kriza; otekanje možganov; oligurija pri toksikozi nosečnic (uporablja se po odpravi hipovolemije); oteklina z opeklinami; prisilna diureza v primeru zastrupitve.

Uporaba Lasixa

Režim odmerjanja se določi individualno, ob upoštevanju resnosti neravnovesja vode in elektrolitov, velikosti glomerularne filtracije in resnosti bolnikovega stanja. V procesu zdravljenja se vodno-elektrolitsko ravnovesje popravi ob upoštevanju kazalnikov dnevne diureze in dinamike splošnega stanja. Inside Lasix se običajno predpisuje na prazen želodec. Parenteralno se zdravilo predpisuje bolnikom, ki zdravila ne morejo jemati peroralno, ali v nujnih primerih. Hitrost intravenskega dajanja zdravila je vsaj 1-2 minuti.
Pri zmernem edematoznem sindromu je začetni odmerek za odrasle in mladostnike, starejše od 15 let, običajno 20-80 mg peroralno in 20-40 mg intramuskularno ali intravensko. Pri edemu, odpornem na terapijo, lahko enak ali povečan za 20-40 mg (20 mg za parenteralno dajanje) odmerek ponovno dajemo ne prej kot 6-8 ur (2 uri - pri parenteralni uporabi), dokler ne dosežemo diuretičnega učinka. Ta individualno izbran odmerek se lahko uporablja 1 ali 2-krat na dan. Največja učinkovitost je dosežena pri jemanju zdravila 2-4 dni na teden.
Za otroke je začetni odmerek 2 mg / kg (1 mg / kg - s parenteralnim dajanjem). Z nezadostnim učinkom se lahko poveča še za 1-2 mg / kg (za 1 mg / kg - s parenteralnim dajanjem), vendar ne prej kot 6-8 ur po prejšnjem odmerku (s parenteralnim dajanjem - vsaj 2 uri). .
Pri hipertenziji (arterijski hipertenziji) je začetni odmerek za odrasle 80 mg / dan (običajno razdeljen na 2 odmerka). V primeru nezadostnega učinka je treba dodati druga antihipertenzivna zdravila.
Pri bolnikih s pljučnim edemom se Lasix daje intravensko v odmerku 40 mg. Če bolnikovo stanje to zahteva, je treba po 20 minutah dajati dodatnih 20 do 40 mg zdravila Lasix.
Za prisilno diurezo se raztopini elektrolita za infundiranje doda 20-40 mg zdravila. Nadaljnje odmerjanje je odvisno od programa razstrupljanja in ga je treba izvajati ob upoštevanju kazalcev ravnotežja vode in elektrolitov.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Lasix

Anurija, jetrna prekoma in koma, huda hipokalemija in hiponatremija, dehidracija, preobčutljivost na furosemid ali druge sestavine zdravila, I trimesečje nosečnosti in dojenja.

Neželeni učinki zdravila Lasix

Pri dolgotrajni uporabi ali dajanju zdravila v velikih odmerkih - hipovolemija, dehidracija, hemokoncentracija s nagnjenostjo k trombozi (zlasti pri starejših), hipokalemija, hiponatremija, hipokloremija, alkaloza, v nekaterih primerih - hipokalcemija; arterijska hipotenzija, sistemske motnje krvnega obtoka (zlasti pri otrocih in starejših); poslabšanje obstruktivne uropatije (hiperplazija prostate, zožitev sečevoda, hidronefroza); zvišanje ravni holesterola in TG v krvni plazmi; prehodna hiperurikemija (s poslabšanjem protina), zvišane ravni kreatinina; hiperglikemija, zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo; povečana resnost metabolne alkaloze; slabost, bruhanje, driska; kožne alergijske reakcije (srbenje, multiformni eritem, eksfoliativni dermatitis, purpura), zvišana telesna temperatura, zelo redko - anafilaktični šok; zelo redko - vaskulitis, intersticijski nefritis; spremembe v sestavi periferne krvi - eozinofilija, aplastična ali hemolitična anemija, levkopenija ali agranulocitoza, trombocitopenija s nagnjenostjo k krvavitvam; pri nedonošenčkih s sindromom respiratorne stiske uporaba furosemida v prvih tednih življenja poveča tveganje za odprt duktus arteriosus.

Posebna navodila za uporabo zdravila Lasix

Pri uporabi zdravila je možno zmanjšanje koncentracije pozornosti, kar je pomembno za ljudi, ki vozijo vozila in delajo s potencialno nevarnimi mehanizmi, zlasti na začetku zdravljenja in med pitjem alkohola.
V času uporabe zdravila bo morda treba nadomestiti izgubo kalija.
Ker lahko zdravilo prehaja placentno pregrado, se lahko zdravilo Lasix med nosečnostjo uporablja le pod strogimi indikacijami in za kratek čas. Ker lahko zdravilo prehaja v materino mleko in zavira laktacijo, ga je treba med dojenjem prekiniti.

Interakcije z zdravilom Lasix

Če uporabo zdravila spremlja razvoj hipokalemije in hipomagneziemije, se lahko poveča občutljivost miokarda na srčne glikozide. Če se zdravilo kombinira s kortikosteroidi, odvajali in karbenoksolonom, se poveča tveganje za razvoj hipokalemije.
Ob sočasni uporabi zdravila Lasix z aminoglikozidi (kanamicin, gentamicin, tobramicin), cefalosporini ali cisplatinom se lahko njihova koncentracija v krvni plazmi poveča, kar lahko privede do razvoja nefro- in ototoksičnih učinkov. Če je med zdravljenjem s cisplatinom potrebna prisilna diureza, se furosemid predpiše v majhnem odmerku (40 mg pri normalnem delovanju ledvic) in z zadostno stopnjo hidracije telesa. Nesteroidna protivnetna zdravila, pa tudi fenitoin in probenecid, lahko zmanjšajo diuretični učinek zdravila Lasix. Ob sočasni uporabi z zaviralci ACE je možno znatno znižanje krvnega tlaka, vse do kolapsa, v nekaterih primerih pa vodi do zmanjšanja delovanja ledvic in razvoja akutne odpovedi ledvic. Pri predpisovanju zdravila Lasix in hipoglikemičnih zdravil je potrebna previdnost, saj lahko to zahteva prilagoditev odmerka slednjih. Če je treba sočasno predpisati zdravilo Lasix in presorne amine (epinefrin, norepinefrin), je treba upoštevati povečano tveganje za neželene učinke in zmanjšanje učinkovitosti zdravil. Zdravilo okrepi delovanje teofilina in kurare podobnih zdravil. Sočasna uporaba zdravila Lasix z litijevimi pripravki lahko povzroči povečano reabsorpcijo litijevih ionov v ledvičnih tubulih in razvoj toksičnih učinkov.

Odmerna oblika:  raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje Sestava:

1 ml raztopine vsebuje: aktivna snov: furosemid - 10,00 mg. pomožne snovi: natrijev klorid 7,50 mg, natrijev hidroksid - 1,28 mg (natrijev hidroksid, ki je potreben za pretvorbo furosemida v natrijev furosemid), natrijev hidroksid - 0,44 mg (približno) (natrijev hidroksid, ki je potreben za nastavitev pH-9 na 39 0 ), voda za injekcije 1,00 ml.

Opis: Bistra brezbarvna raztopina Farmakoterapevtska skupina:diuretik ATX:  

C.03.C.A.01 Furosemid

Farmakodinamika:

Lasix® je hitro delujoči diuretik, ki je derivat sulfonamida. Lasix® blokira transportni sistem ionov Na+, K+, Cl+ v debelem segmentu ascendentnega kolena Henlejeve zanke, zato je njegov saluretični učinek odvisen od vstopa zdravila v lumen ledvičnih tubulov (zaradi transporta anionov). mehanizem). Diuretični učinek zdravila Lasix® je povezan z zaviranjem reabsorpcije natrijevega klorida v tem delu Henlejeve zanke. Sekundarni učinki v zvezi s povečanim izločanjem natrija so: povečanje količine izločenega urina (zaradi osmotsko vezane vode) in povečanje izločanja kalija v distalnem ledvičnem tubulu. Hkrati se poveča izločanje kalcijevih in magnezijevih ionov.

Pri večkratnem dajanju zdravila Lasix® se njegova diuretična aktivnost ne zmanjša, saj zdravilo prekine tubularno-glomerularno povratno informacijo v Macula densa (cevna struktura, tesno povezana z jukstaglomerularnim kompleksom). Lasix povzroča od odmerka odvisno stimulacijo sistema renin-angiotenzin-aldosteron.

Pri srčnem popuščanju Lasix® hitro zmanjša predobremenitev (zaradi venske dilatacije), zmanjša tlak v pljučni arteriji in tlak polnjenja levega prekata. Zdi se, da je ta hitro razvijajoči se učinek posredovan z učinki prostaglandinov, zato je pogoj za njegov razvoj odsotnost motenj v sintezi prostaglandinov, poleg tega pa je za uresničitev tega učinka potrebna tudi zadostna ohranjenost delovanja ledvic. .

Zdravilo ima hipotenzivni učinek, ki je posledica povečanja izločanja natrija, zmanjšanja volumna krožeče krvi in ​​zmanjšanja odziva gladkih mišic žil na vazokonstriktorske učinke (zaradi natriuretičnega učinka zmanjša žilni odziv na kateholamine , katerega koncentracija je povečana pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo).

Pri jemanju zdravila Lasix® v odmerku od 10 mg do 100 mg (zdravi prostovoljci) opazimo od odmerka odvisno diurezo in natriurezo. Po intravenskem dajanju 20 mg zdravila Lasix® se diuretični učinek razvije po 15 minutah in traja približno 3 ure.

Razmerje med intratubularnimi koncentracijami nevezanega (prostega) furosemida in njegovim natriuretičnim učinkom je v obliki sigmoidne krivulje z najmanjšo učinkovito hitrostjo izločanja furosemida približno 10 μg/min. Zato je neprekinjena infuzija furosemida učinkovitejša od ponavljajočega bolusa. Poleg tega, ko je določen bolusni odmerek presežen, ni pomembnega povečanja učinka. Z zmanjšanjem tubularne sekrecije furosemida ali ko se zdravilo veže na albumin v lumnu tubulov (na primer z nefrotskim sindromom), se učinek furosemida zmanjša.

Farmakokinetika:

Volumen porazdelitve furosemida je 0,1-0,2 l / kg telesne mase in se znatno razlikuje glede na osnovno bolezen. se zelo močno veže na plazemske beljakovine (več kot 98 %), predvsem na albumine. Izloča se večinoma nespremenjen in predvsem z izločanjem v proksimalnih tubulih. Po intravenskem dajanju furosemida se po tej poti izloči 60-70 % danega odmerka. Glukuronizirani presnovki furosemida predstavljajo 10-20 % zdravila, ki se izloči z ledvicami. Preostanek odmerka se izloči skozi črevesje, očitno z žolčnim izločanjem.

Končni razpolovni čas furosemida po intravenski uporabi je približno 1-1,5 ure.

Patofiziološki mehanizem ta učinek ni bil ugotovljen.

Hkratna uporaba risperidona z drugimidiuretiki (predvsemnizki odmerki tiazidovdiuretiki) ni bila povezana zpovečana umrljivost vdemenca. Pri starejših bolnikihstarost z demenco sledi s previdno, previdno tehtanje razmerja koristi intveganje, uporabite inrisperidona hkrati. Kerdehidracija je pogostadejavnik tveganja za povečanosmrtnost, ko se odločao uporabi te kombinacije vstarejši bolniki zdemence se je treba izogibati dehidraciji bolnika.

Možno poslabšanje poteka ali poslabšanje sistemskega eritematoznega lupusa.

Izbira režima odmerjanja bolniki z ascitesomcirozo jeter je treba opraviti vbolnišnici (kršitve ravnotežja vode in elektrolitov lahkovodi do razvoja jetrne kome).

Smernice za združljivost

Lasix ne bi smel zmešajte v eni brizgi sdruga zdravila pomeni.

Nujni ukrepi zarazvoj anafilaktičnega šoka

Ob prvem znaku (ostro šibkost hladen znoj, slabost, cianoza) prenehati z injiciranjem,puščanje igle v veni. Tako dobro, kot druge običajne nujne primereaktivnosti potrebujejozagotovite nizek položaj glavo in trup ter vzdržujte prehodnost dihalnih poti.

Nujni medicinski ukrepi (priporočila za odmerjanje temeljijo na odraslem bolniku z normalno telesno maso; pri zdravljenju otrok je treba odmerek zmanjšati sorazmerno s telesno maso). Takojšnja intravenska uporaba epinefrina (adrenalina): po razredčenju 1 ml standardne raztopine adrenalina 1:1000 do 10 ml najprej počasi injiciramo 1 ml nastale raztopine (= 0,1 mg adrenalina) pod nadzorom srčnega utripa, krvni tlak in srčni utrip. Če je potrebno, lahko dajanje epinefrina nadaljujemo z intravensko infuzijo. Hkrati z uvedbo epinefrina se izvaja intravenska uporaba glukokortikosteroidov (250-1000 mg metilprednizolona ali prednizolona), ki se po potrebi lahko ponovi.

Poleg teh ukrepov za dopolnitev obsega Krv v obtoku se daje intravensko infuzijo uvedba plazemskih nadomestkov in / ali raztopin elektrolitov. Če je potrebno:umetno dihanje, vdihavanje kisika, antihistaminiki.

Vpliv na sposobnost vožnje v transportu. prim. in krzno.:

Nekateri neželeni učinki (na primer znatno znižanje krvnega tlaka) lahko poslabšajo sposobnost koncentracije in zmanjšajo hitrost psihomotoričnih reakcij, kar je lahko nevarno pri vožnji vozil ali pri drugih potencialno nevarnih dejavnostih. To še posebej velja za obdobje začetka zdravljenja ali povečanja odmerka zdravila, pa tudi za primere sočasnega jemanja antihipertenzivnih zdravil ali alkohola.

Oblika sproščanja / odmerek:

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 10 mg/ml.

Paket:

2 ml zdravila v temnih steklenih ampulah (tip I) s prelomno točko. 10 ampul v neprevlečenem plastičnem pretisnem omotu (paleta). 1 paleta skupaj z navodili za uporabo v kartonski škatli.

Pogoji skladiščenja:

Pri temperaturi, ki ne presega 25 °C mesto, zaščiteno pred svetlobo.

Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja: 3 leta. Ne uporabljajte po poteku roka uporabnosti. Pogoji za izdajo iz lekarn: Na recept Registrska številka: P N014865/02 Datum registracije: 16.05.2008 Imetnik potrdila o registraciji:Sanofi India Limited Indija Proizvajalec:   Datum posodobitve informacij:   16.11.2015 Ilustrirana navodila

Lasix je diuretik na osnovi furosemida. Tablete in raztopina za intravensko dajanje so nepogrešljive pri izrazitih edemih v ozadju ledvičnih patologij, arterijske hipertenzije in akutne zastrupitve.

Lasix je predpisan za odrasle in otroke. Pomembno je upoštevati odmerek, sestavo uporabljajte le, kot vam je predpisal zdravnik. Močan diuretik zanke deluje hitro, pogosto rešuje življenje bolnika v hudih razmerah, vendar ima veliko stranskih učinkov in kontraindikacij. Prebrati morate navodila za uporabo zdravila Lasix.

Sestava in delovanje

Glavna sestavina dekongestivnega zdravila je furosemid. Diuretik zanke deluje na zanko Gengle, ima opazen diuretični učinek, hitro odstrani odvečno tekočino in toksine. Sulfonamidni derivat zavira reabsorpcijo natrijevega klorida v zanki Gengle.

Dodatni učinek uporabe zdravila Lasix:

• povečanje količine izločenega urina;
• aktiviranje proizvodnje kalija v ledvičnih tubulih (distalno);
• pospešeno odstranjevanje kalcijevih in magnezijevih ionov iz telesa;
• znižanje krvnega tlaka v ozadju zmanjšanja volumna krožeče krvi, vazokonstriktorskega učinka, aktivnega izločanja Na;
• zmanjša predobremenitev pri srčnem popuščanju, zmanjša polnilni tlak v pljučni arteriji in levem prekatu;
• izločanje urina in natrijevih soli se začne pri odmerku 10 do 100 mg furosemida. Pri intravenskem dajanju bolnik občuti diuretični učinek po 50 minutah, učinek traja do tri ure;
• da bi dosegli optimalni rezultat, zdravniki izvajajo infuzijsko dajanje raztopine eno in pol do dve minuti.

Obrazec za sprostitev

Diuretik Lasix je:

• tablete. Okrogla oblika, bela barva, vsebnost furorsemida - 40 ml + dodatne sestavine. Vsak paket vsebuje 45 ali 50 tablet;
• rešitev. Ampule vsebujejo 2 mg bistre tekočine, vsebnost furosemida je 10 mg na 1 ml formulacije. Kartonska embalaža vsebuje 10 ampul s pripravkom.

Indikacije za uporabo

Za kaj je predpisan Lasix? Za izrazit edematozni sindrom je predpisano hitro delujoče zdravilo. Tekoča oblika in tablete so na voljo na recept. Močan diuretik zanke je prepovedano jemati nenadzorovano: furosemid aktivno odstranjuje soli, pogosto povzroča neželene učinke, ni dovoljen za vse patologije, ki jih spremlja prekomerno kopičenje tekočine.

Lasix je predpisan v naslednjih primerih:

• edematozni sindrom pri kronični ledvični odpovedi, akutnem in kroničnem srčnem popuščanju, hudih patologijah jeter;
• vzdrževati prisilno diurezo v ozadju delovanja kemikalij, ki se v telesu ne presnavljajo;
• hipertenzivna kriza;
• možganski edem;
• razvoj z opeklinami;
• nefrotski sindrom z izrazitim kopičenjem tekočine v telesu.

Kontraindikacije

Zdravilo ni primerno za nedonošenčke: možnost razvoja, nefrokalcinoza. Med nosečnostjo se pri doječih materah ne uporablja močan diuretik.

Začasne omejitve za uporabo zdravila Lasix:

• zmanjšanje ravni beljakovin;
• protin;
• nizek krvni tlak;
• razvoj driske;
• akutna faza miokardnega infarkta;
• stenoza koronarnih žil, druge težave s žilami in srcem, pri katerih je nemogoče močno znižati krvni tlak;
• razvoj ventrikularne aritmije;
• izguba sluha;
• težave z izločanjem tekočine v ozadju hiperplazije prostate, zožitve sečnice;
• sladkorna bolezen;
• dedna bolezen - sistemski eritematozni lupus;
• pankreatitis.

Absolutne kontraindikacije:

• alergijska reakcija na furosemid, pomožne snovi;
• močno zmanjšanje ravni natrija;
• odpoved ledvic, anurija, pri kateri uvedba raztopine ne daje pozitivnega rezultata;
• izrazite težave pri izločanju urina;
• koma, jetrna predkoma.

Navodila za uporabo

Infuzijo izvaja samo zdravstveni delavec. Pacient jemlje tablete Lasix po predpisu nefrologa ali urologa, ob obveznem upoštevanju pravil. V hudih primerih je bolnik v bolnišnici, pri uporabi diuretika zanke doma je pomembno, da občasno obiščete zdravnika in opravite teste za nadzor ravni elektrolitov.

Tablete

Za posameznega bolnika zdravnik izbere optimalni odmerek ob upoštevanju teže, starosti in stanja sečil. Pomembno je upoštevati patologije v ozadju. Za različne vrste patologij, ki jih spremlja oteklina, zdravnik razvije poseben režim zdravljenja. Zdravnik priporoča tudi trajanje uporabe diuretika.

Najboljša možnost je, da vzamete najmanjši odmerek (20 do 40 mg), da zmanjšate tveganje za neželene učinke. Za otroke se dnevni odmerek izračuna na podlagi priporočil: na 1 kg telesne mase - 2 mcg, vendar ne več kot 40 mg v 24 urah. Največji dnevni odmerek za odrasle bolnike ni večji od 1500 mcg.

Raztopina za intravensko dajanje

Zdravilo Lasix pospešuje izločanje tekočine: na dan lahko izgubite do dva kilograma telesne teže. Pri intravenski infuziji se pokaže največji terapevtski učinek. Glede na vrsto in resnost patologije zdravniki izvajajo neprekinjeno infuzijsko terapijo s hitrostjo od 50 do 100 ml na uro.

Za intravensko dajanje močnega diuretika je priporočeni začetni odmerek 40 mg. Pri kroničnem izvajanju je pomembno upoštevati vzdrževalno stopnjo furosemida - od 250 do 1500 mg na dan. Pri nefrotskem sindromu zadostuje 20 do 40 mg zdravilne učinkovine.

Pomembno! Med uporabo diuretika zanke Lasix bolnik opazno izgubi kalij. Posledica so motnje v delovanju srca, negativni simptomi pri kršitvi ravnotežja vode in elektrolitov. Obvezna prehrana, ki temelji na živilih, bogatih s kalijem: paradižnik, suhe marelice, banane, cvetača, rozine, oreščki, pečen krompir. Če posebna prehrana ne obnovi ravni K, potem zdravnik predpiše dodatke kalija in zdravila, ki varčujejo s kalijem.

Neželeni učinki zdravila

Pomembno je ugotoviti, ali obstajajo kakšne omejitve, kakšna je individualna občutljivost, ali je bil prej uporabljen močan diuretik. Pacient mora vedeti, kakšne negativne manifestacije so možne tudi ob strogem upoštevanju navodil.

Po dajanju raztopine ali uporabi tablet Lasix se včasih razvijejo neželene reakcije:

• kršitev vodno-elektrolitskega in kislinsko-baznega ravnovesja;
• na območju injiciranja je bolečina;
• krvni tlak močno pade, zmanjša se volumen in hitrost krvnega obtoka, razvije se aritmija ali tahikardija, kolaps;
• pojavijo se krči, čuti se mišična oslabelost;
• poveča koncentracijo sečne kisline;
• poveča se raven serumskega holesterola, trigliceridov;
• razvije se driska, bruhanje, bolnik se počuti slabo;
• možen akutni pankreatitis;
• kazalniki ALT in AST so kršeni;
• pojavijo se glavoboli, zaspanost, parestezije, šibkost, motena je jasnost vida, čuti se tinitus, omotica;
• pojavijo se kožne reakcije: urtikarija, bulozni izpuščaji, purpura, polimorfni eritem, dermatitis, anafilaktične reakcije;
• sestava krvi je motena: razvijejo se trombocitopenija, levkopenija, eozinofilija, hemolitična ali aplastična anemija, agranulocitoza;
• zastrupitev se razvije v ozadju delnega zožitve sečnice, možen je intersticijski nefritis, pojav pri nedonošenčkih.

Opozorilo! Lasix je diuretik zanke z močnim diuretičnim učinkom. Aktivna izguba magnezija in kalcija pogosto povzroča težave s srcem, morda močan padec krvnega tlaka, motnje cirkulacije. Za preprečevanje edema diuretik zanke ni primeren: zeliščni pripravki, zelišča z diuretičnim učinkom pomagajo odstraniti odvečno tekočino brez nevarnih posledic. Za dolgotrajno uporabo (tečaji 2-3 mesece z obveznim kratkim odmorom) zdravniki priporočajo medvedje, dresnik, koruzne stigme, korenino peteršilja, šipek, hmeljne storže.

Simptomi prevelikega odmerjanja

Višja kot je izguba tekočine in različnih soli, svetlejši so negativni znaki. Za obnovitev koncentracije hranil, preprečevanje dehidracije se izvaja simptomatsko zdravljenje. Pomembno je nadzorovati elektrolite in hematokrit, dokler se ravnovesje popolnoma ne vzpostavi.

V primeru prevelikega odmerjanja zdravniki pogosteje kot drugi odpravijo naslednje težave:

• apatija
• tromboza;
• akutna;
• zmanjšanje tlaka;
• težave s srčnim ritmom;
• ohlapna paraliza;
• dehidracija;
• zmedenost;
• delirij.

cena diuretika zanke

Cena Lasixa ustreza vsem pacientom:

• Lasix tablete, 45 kosov - od 45 do 60 rubljev;
• ampule po 2 ml, 10 kosov v pakiranju - od 75 do 90 rubljev.

Spoznajte simptome akutne bolezni pri ženskah in zdravljenje te bolezni.

O tem, kako zbirati urin po Nechiporenko in kaj kažejo rezultati analize, je napisano na strani.

Pojdite na naslov in preberite o nevarnostih ledvične ciste in kako zdraviti nastanek.

Za ohranjanje lastnosti diuretika hranite ampule in tablete pri temperaturi od +15 do +25 stopinj. Izogibajte se izpostavljanju sončni svetlobi na ampulah ali tabletah. Pomembno je zaščititi zdravilo Lasix pred otroki: sestava ima močan diuretični učinek, povzroča neželene učinke.

Lasix: analogi

Lekarniške verige ponujajo veliko diuretikov. Izbor diuretika opravi zdravnik: pomembno je upoštevati kontraindikacije, učinek na sečila, splošno stanje bolnika.

Seznam učinkovitih diuretikov:

• Britomar.
• torasemid.
• Trigrim.
• Diuver.
• Thorsid.
• Thoricard.
• Triphas.

1. Sindrom edema, ki se je pojavil zaradi bolezni srca, jeter, ledvic in zastrupitve.
2. Edem pljuč in možganov.
3. Edem, ki je posledica opekline.
4. Prisilna diureza.
5. Ledvična odpoved.
6. Preeklampsija v nosečnosti.

Način uporabe

Odmerjanje in način uporabe predpiše lečeči zdravnik za vsakega bolnika posebej.. Odmerek med tečajem je treba prilagoditi glede na količino diureze in resnost bolezni.

Zdravilo se lahko predpiše v obliki tablet ali intravensko z minimalnim odmerkom. Pred začetkom tečaja morate preveriti tlak, ravnotežje elektrolitov in kislinsko-bazične indikatorje.

Med tečajem je treba spremljati izgube elektrolitov in jih nenehno dopolnjevati. Snov se izloča z urinom.

Najpogosteje tablete predpiše zdravnik, če pa je stanje osebe smrtno nevarno, je predpisano intravensko dajanje.

Raztopino je treba injicirati počasi, vsaj eno in pol do dve minuti. Vendar pa je z izboljšanjem in stabilizacijo stanja treba čim prej preiti na tablete: pri intravenskem dajanju se pogosteje pojavijo neželeni učinki.

Tablete se jemlje peroralno, pred obroki, brez žvečenja in spiranja s kakršno koli tekočino: vodo, čajem, kompotom, sadnim napitkom.

Ko se injiciraže po 5 minutah lahko opazite odličen diuretični rezultat, katerega največ lahko zabeležite v pol ure, trajanje učinkovitega obdobja pa je do dve uri.

Z ustno potjo po sprejemu, se bo rezultat pojavil v eni uri, maksimum pa bo dosegel v uri in pol. V tem primeru bo točkovanje trajalo približno sedem ur.

Pri blagih edemih je odmerek 20 do 80 mg v tabletah ali 20 do 40 mg IV ali intramuskularno. Če rezultat ni opažen, je treba količino zdravila povečati za 40 mg, če jemljete v tabletah, in za 20 mg, če se zdravilo daje z injekcijo.

Odmerek lahko povečate le 6-8 ur po prvem odmerku pri peroralni poti in samo 2 uri po injiciranju. Količino zdravila lahko prilagodite, preden se začne diureza.

Ta prilagojeni odmerek lahko vzamete 1- ali 2-krat na dan. Najboljši rezultat je opazen, če je zdravilo predpisano za jemanje do 4-krat na teden.

Odmerek za otroke se izračuna glede na težo. Pri peroralni uporabi se lahko začne pri 2 mg na kilogram, pri injiciranju pa 1 mg na kilogram telesne mase.

Odmerek lahko postopoma povečate za 2 mg na kilogram, če ga jemljete v tabletah, in za 1 mg na kilogram, če ga dajete z injekcijo. Odmerek za otroka lahko povečate v enakem intervalu kot za odraslega.

Za zdravljenje arterijske hipertenzije mora biti količina zdravila 80 mg na dan in razdeljena na 2 odmerka. Z neizraženim učinkom morate začeti jemati druga antihipertenzivna zdravila.

Za lajšanje pljučnega edema se 40 mg daje intravensko, in če učinek ni opažen, se po 20 minutah daje še 40 mg.

Ko se izvaja prisilno zdravljenje, se do 40 mg raztopine doda neposredno v kapalko, v raztopino za intravensko infuzijo. Nato se količina zdravila prilagodi.

Oblika sproščanja, sestava

Zdravilo je na voljo v obliki:

• bele tablete po 40 mg;
• bistra brezbarvna raztopina za injekcije 10 mg na 1 ml, z ampulami iz temnega stekla po 2 ml. Paket vsebuje 10 ampul;
• za otroke se proizvajajo granule za pripravo suspenzije, ki se jemlje peroralno.

Zdravilna učinkovina zdravila Sredstva - furosemid je diuretik zanke, diuretik z izrazitim, hitro napredujočim, kratkotrajnim, močnim učinkom in zmernim znižanjem tlaka.

Sestava tablet vključuje 40 mg furosemida in druge suhe sestavine. Sestava raztopine vključuje furosemid v količini 10 mg na 1 mililiter, natrijev hidroksid in klorid, medicinsko vodo.

Interakcija z drugimi zdravili

Pri predpisovanju zdravila skupaj z glukokortikosteroidi in odvajali je treba spremljati sestavo elektrolitov v krvi, ker se poveča verjetnost razvoja hipokalemije.

Pri sočasnem zdravljenju s cefalosporinskimi antibiotiki se lahko njihova koncentracija v krvi poveča in potem se lahko bojite stranskih učinkov.

Diuretični učinek se lahko zmanjša, če ga jemljemo s probenecidom, fenitoinom in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Kompleksna uporaba z IACF lahko povzroči povečanje hipotenzivnega učinka in poslabšanje delovanja ledvic.

Tudi diuretik lahko poveča toksični učinek teofilina in litijevih pripravkov.

Če se zdravilo zaužije v velikih količinah, se postopoma opazi zmanjšanje volumna krožeče krvi, posledično se lahko razvije njeno zgostitev in začne se tromboza.

Lahko se pojavijo nihanja vodno-elektrolitov: lahko pride do sprememb v biokemiji: količine kreatinina, holesterola, glukoze itd.

S strani srčno-žilnega sistema lahko pride do hitrega znižanja krvnega tlaka, kar se kaže s pogostimi značilnimi simptomi.

alergijske reakcije se lahko manifestirajo kožne patologije: purpura, urtikarija, dermatitis, srbenje itd. Zelo redko, vendar se lahko pojavijo krvne patologije: eozinofilija, levkopinija itd.

V primeru prevelikega odmerjanja je mogoče zabeležiti znižanje tlaka in kršitev elektrolitskega ravnovesja.

Kontraindikacije

Zdravila ne morete uporabljati za motnje elektrolitskega ravnovesja, z intoleranco za furosemid ali drugo sestavino, z anurijo, dehidracijo, jetrno komo, hipokalemijo in hiponatremijo.

Previdno ga je treba jemati v primerih, ko je znižanje krvnega tlaka lahko nevarno in je težko odvajanje urina.

Med nosečnostjo

Med nosečnostjo do 12 tednov nikakor ne smete jemati diuretikov. Kasneje se uporablja le ob strogih indikacijah. Aktivne sestavine diuretika lahko prehajajo skozi placentno pregrado.

Med dojenjem ne uporabljajte diuretika, ker lahko prodre v materino mleko ali zavira njegovo proizvodnjo. Če obstaja potreba po sprejemu, je treba dojenje prekiniti in nadaljevati ne prej kot 2 dni po prenehanju jemanja zdravila.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo je treba hraniti na mestu, zaščitenem pred sončno svetlobo, pri sobni temperaturi, ki ne presega 26 stopinj.

Rok uporabnosti - 3 leta raztopine in 4 leta tablet.

Cena

Stroški zdravila v Rusiji povprečje je 50 rubljev za tablete in 85-90 rubljev za raztopino.

V Ukrajini stroški se razlikujejo glede na obliko sproščanja in državo proizvajalca. Tablete lahko stanejo od 35 do 48 grivna, zdravila v ampulah od 60 do 75 grivna.

Analogi

Analogi aktivne snovi vključujejo zdravila: furon, furosemid, fursemid.