Qual è il trattamento per la colite ulcerosa aspecifica? Terapia in fase acuta

Colite ulcerosa- Questo è un processo infiammatorio cronico sulla mucosa del colon, accompagnato dalla comparsa di ulcere non cicatrizzanti, aree di necrosi e sanguinamento. Questa patologia diverso dalla semplice infiammazione. Con esso si formano difetti ulcerosi sulla mucosa del colon. Il lungo decorso della malattia aumenta la probabilità di sviluppare il cancro.

Pertanto, al minimo sospetto di questa malattia dovresti consultare un medico che ti consiglierà trattamento adeguato colite ulcerosa con farmaci e rimedi popolari.

Cos'è la colite ulcerosa?

La colite ulcerosa è una malattia infiammatoria cronica della mucosa del colon risultante da un'interazione tra fattori genetici e fattori ambiente esterno caratterizzato da esacerbazioni. L'UC colpisce il retto, diffondendosi gradualmente in modo continuo o catturando immediatamente il resto del colon. Si chiama anche colite ulcerosa non specifica (NUC).

Di solito si verifica negli adulti di età compresa tra 20 e 35 anni o dopo i 60 anni. Nei bambini, questa malattia si verifica estremamente raramente e rappresenta solo il 10-15% dei casi di tutte le patologie identificate. Allo stesso tempo, le ragazze sono a maggior rischio di sviluppare la malattia tra gli adolescenti, mentre nel periodo della scuola materna e della scuola primaria, al contrario, i ragazzi.

La colite ulcerosa è classificata:

• Di decorso clinico- tipico e fulminante; forma cronica (ricorrente e continua);
• localizzazione - distale (proctite, proctosigmoidite); lato sinistro (al centro del colon trasverso); totale parziale; totale (pancolite); totale con ileite da reflusso (sullo sfondo del totale, l'ileo è coinvolto nel processo);
• gravità delle manifestazioni cliniche.

L'anatomia patologica (substrato morfologico della malattia) della colite ulcerosa aspecifica è rappresentata da una diffusa lesione superficiale delle pareti dell'intestino crasso. Nella stragrande maggioranza dei casi la malattia è localizzata nelle sezioni terminali (finali) dell'intestino crasso: sigmoideo e retto. La sconfitta dell'intero intestino crasso è molto meno comune. Lesione terminale intestino tenueè molto raro.

Cause

Sfortunatamente, l'esatta eziologia di questa malattia è sconosciuta: gli scienziati sono riusciti a scoprire che il processo autoimmune, l'eredità genetica e alcuni agenti infettivi svolgono un ruolo nella formazione della malattia.

La colite ulcerosa è più comune nelle aree urbane nei paesi sviluppati. Di norma, la malattia si sviluppa nei giovani o negli over 60, anche se in realtà una persona di qualsiasi età può contrarre questa malattia.

Ci sono suggerimenti che può essere provocato da:

• qualche infezione non identificata (ma la colite ulcerosa non è contagiosa);
• dieta squilibrata (fast food, dieta con carenza di fibre, ecc.);
• mutazioni genetiche;
• medicinali (farmaci antinfiammatori non ormonali, contraccettivi, ecc.);
• fatica;
• cambiamenti nella microflora intestinale.

Sotto l'influenza di questi fattori, i sintomi della colite ulcerosa si sviluppano a seguito di processi autoimmuni nel corpo.

Sintomi di colite ulcerosa dell'intestino

La colite ulcerosa ha una fase acuta e una fase di remissione. La malattia inizia gradualmente all'inizio, ma acquista rapidamente slancio quando i sintomi diventano più pronunciati.

Sintomi della colite ulcerosa dal sistema digestivo:

• dolore crampiforme all'addome con localizzazione principalmente a sinistra, difficile da rimuovere con i farmaci;
• diarrea o feci molli mescolate a muco, sangue o pus, peggio di notte o al mattino;
• stitichezza che sostituisce la diarrea, causata da spasmi intestinali;
• gonfiore ();
• frequente falsi impulsi alla defecazione (tenesmo), derivante dalla ritenzione delle feci sopra l'area con infiammazione;
• secrezione spontanea di muco, pus e sangue (non durante l'atto di defecazione) come risultato di impulsi imperativi (irresistibili).

Nel 10% dei casi, oltre all'intestino e sintomi comuni sorgono fuori manifestazioni intestinali:

• lesioni articolari;
• varie eruzioni cutanee sulla pelle e sulle mucose (ad esempio, in bocca);
• disturbi agli occhi;
• danno al fegato e ai dotti biliari;
• trombosi, ecc.

Possono precedere disturbi intestinali. La gravità delle manifestazioni extraintestinali a volte dipende dall'attività lesione infiammatoria intestinale, e in alcuni casi del tutto estraneo ad esso.

A grado lieve i pazienti con colite ulcerosa si lamentano di dolori crampi o fastidio all'addome, debolezza. Possibile semi feci liquide 2-4 volte al giorno con una piccola miscela di sangue e muco.

Se la colite ulcerosa ha di più grado severo, quindi le feci molli si verificano fino a 8 volte al giorno con una significativa mescolanza di muco, sangue e pus. Con questa forma della malattia si notano:

• dolore all'addome, più spesso nella regione della sua metà sinistra (fianco).
• c'è una debolezza
• piccola febbre,
• perdita di peso.
• potrebbe essere tachicardia
• dolore al fegato.

Sintomi durante una riacutizzazione

Durante il periodo di esacerbazione compaiono i sintomi di intossicazione:

• febbre,
• debolezza,
• malessere.

segno distintivo colite ulcerosa da semplice catarrale - perdita di peso. I pazienti spesso sembrano emaciati. Hanno un appetito ridotto. Con la colite dell'intestino si formano difetti ulcerosi. Possono sanguinare mentre passano le feci.

I sintomi possono indebolirsi, quindi peggiorare di nuovo. Se viene eseguito un trattamento permanente, si verifica una fase di remissione e i sintomi si attenuano. La frequenza con cui si verificano le ricadute è determinata dal trattamento e non da quanto è interessato l'intestino.

Conseguenze e possibili complicazioni

In assenza di terapia farmacologica e inosservanza della dieta, possono svilupparsi complicazioni. In questo caso, i sintomi della colite ulcerosa diventano più pronunciati. Sono possibili le seguenti conseguenze dell'infiammazione dell'intestino crasso:

• sanguinamento massiccio;
• espansione tossica dell'intestino (formazione di megacolon);
• perforazione;
• malignità delle ulcere;
• infiammazione delle articolazioni;
• danno agli organi interni (cistifellea, fegato, pelle).

Diagnostica

La diagnosi e il trattamento della colite ulcerosa viene effettuata da uno specialista nel profilo terapeutico o da un gastroenterologo. Il sospetto della malattia provoca una serie di sintomi corrispondenti:

• diarrea con impurità di sangue, muco e pus
• dolore addominale;
• disturbi artritici degli occhi sullo sfondo dell'intossicazione generale del corpo.

Metodi diagnostici di laboratorio:

• esame del sangue clinico (aumento del numero e della VES, diminuzione dell'emoglobina e dei globuli rossi);
• esame del sangue biochimico (aumento del contenuto di proteina C-reattiva e immunoglobuline);
• biopsia - esame istologico di campioni di tessuto;
• analisi delle feci per la calprotectina fecale - un marker speciale per la diagnosi delle malattie intestinali, che nella colite ulcerosa può salire a 100 - 150;
• coprogramma (presenza sangue nascosto, leucociti ed eritrociti).

Se i risultati del test confermano la presenza di una malattia, il medico prescrive un esame strumentale. Viene eseguita un'endoscopia per rilevare eventuali edema sulla mucosa, la presenza di pseudopolipi, pus, muco, sangue nell'intestino e determinare l'entità del danno d'organo.

Gli studi endoscopici (colonscopia, rettosigmoidoscopia) rivelano un complesso di sintomi caratteristici della patologia in un paziente:

• la presenza di muco, sangue, pus nel lume intestinale;
• sanguinamento da contatto;
• pseudopolipi;
• natura granulare, iperemia e gonfiore della mucosa;
• nella fase di remissione si nota atrofia della mucosa intestinale.

L'esame a raggi X è anche un metodo efficace per diagnosticare la colite ulcerosa. Una miscela di bario viene utilizzata come agente di contrasto in questa procedura. Sulla radiografia di un paziente con colite ulcerosa, l'espansione nel lume dell'intestino crasso, l'accorciamento dell'intestino, la presenza di ulcere, i polipi sono chiaramente visualizzati.

Trattamento della colite ulcerosa

Il trattamento sarà sintomatico, dovrebbe eliminare il processo di infiammazione e mantenere la remissione, oltre a prevenire le complicanze. Se i farmaci non sono efficaci, può essere indicato un intervento chirurgico.

Gli obiettivi del trattamento di un paziente con CU sono:

• raggiungimento e mantenimento della remissione (clinica, endoscopica, istologica),
• minimizzazione delle indicazioni al trattamento chirurgico,
• riducendo l'incidenza di complicanze e effetti collaterali terapia farmacologica,
• riduzione dei tempi di ricovero e dei costi delle cure,
• migliorare la qualità della vita del paziente.

I risultati del trattamento dipendono in gran parte non solo dagli sforzi e dalle qualifiche del medico, ma anche dalla forza di volontà del paziente, che segue chiaramente le raccomandazioni mediche. Disponibile nell'arsenale del dottore sono moderni farmaci consentire a molti pazienti di tornare alla vita normale.

Farmaci

Per raggiungere questi obiettivi nella realtà, gli esperti prescrivono i seguenti metodi di trattamento ai pazienti con colite ulcerosa intestinale:

• assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei, ad esempio Salofalk, Dipentum, Sulfasalazina;
• l'uso di corticosteroidi (Metiprednisolone, Prednisolone);
• terapia antibiotica attraverso l'uso di medicinali come Tienama, Cifran, Ciprofloxacina, Ceftriaxone;
• assunzione di immunomodulatori (azatioprina, ciclosporina, infliximab, metotrexato);
• apporto di calcio e vitamine A, C, K.

In caso di sviluppo di complicanze purulente o infezione, sistemiche farmaci antibatterici. Le medicine da sole non possono curare una persona. Nella fase di remissione, in assenza di dolore e sanguinamento, vengono prescritte procedure fisioterapiche. Il più frequentemente tenuto:

• Esposizione a corrente alternata.
• Terapia diadinamica.
• terapia di interferenza.

I pazienti con colite ulcerosa da lieve a moderata possono essere trattati in regime ambulatoriale. I pazienti gravi devono essere esaminati e curati in ospedale, poiché sia ​​gli interventi diagnostici che quelli terapeutici possono avere complicanze gravi e persino pericolose per la vita.

Con la corretta attuazione delle raccomandazioni del medico, l'aderenza quotidiana alle prescrizioni dietetiche, nonché la terapia di supporto, è possibile aumentare significativamente il tempo di remissione e migliorare la qualità della vita del paziente, ma, purtroppo, il recupero completo non può essere raggiunto con il trattamento di questa malattia.

Operazione

Il trattamento chirurgico della colite ulcerosa è indicato per i pazienti che non sono aiutati metodi conservativi. Le indicazioni per la chirurgia sono:

• perforazione (perforazione della parete intestinale);
• segni di ostruzione intestinale;
• ascesso;
• la presenza di megacolon tossico;
• sanguinamento abbondante;
• fistole;
• tumore all'intestino.

Oggi è possibile trattare chirurgicamente la colite intestinale ulcerosa nei seguenti modi:

1. attraverso colectomia parziale o totale - escissione del colon;
2. con l'aiuto della proctocolectomia - rimozione del colon e del retto, lasciando l'ano;
3. mediante proctocolectomia e l'imposizione di una ileostomia temporanea o permanente, attraverso la quale i rifiuti naturali vengono rimossi dal corpo.

È necessario prestare attenzione a possibili problemi fisici ed emotivi dopo trattamento chirurgico; occorre prestare attenzione per garantire che il paziente riceva tutte le istruzioni necessarie prima e dopo Intervento chirurgico e fornirgli tutto il supporto medico e psicologico possibile.

Sapendo esattamente cos'è la colite ulcerosa e come trattarla, possiamo affermare con sicurezza che la prognosi della malattia è abbastanza favorevole. Processo patologico curabile con le moderne terapie. La maggior parte dei pazienti sperimenta una remissione completa e solo il 10% dei casi rimane sintomi clinici inespressi.

Dieta e corretta alimentazione

Con questa malattia, la normalizzazione della nutrizione è di fondamentale importanza. La dieta per la colite ulcerosa è finalizzata al risparmio meccanico, termico e chimico della mucosa del colon.

1. La dieta si basa sull'uso di cibo tritato, parsimonioso, al vapore o bollito.
2. Dovresti dimenticare per sempre salse piccanti, condimenti grassi, alcol, sigarette.
3. Frutta e verdura dovrebbero essere consumate solo in una forma trattata termicamente, perché nella loro forma grezza contengono molte fibre, che influiscono negativamente sul lavoro dell'intestino interessato.
4. Durante una riacutizzazione, la dieta comprende cereali liquidi e frullati (riso, semolino) in acqua (latte e brodi sono esclusi). Grano saraceno migliora le capacità motorie, quindi non è raccomandato durante l'esacerbazione. È conveniente usare il porridge per cibo per bambini, ma devono essere diluiti a metà con acqua.

Prodotti consentiti:	Con la colite ulcerosa dalla dieta di cui hai bisogno escludere i seguenti alimenti e piatti:
pollo bollito tacchino vitello bollito coniglio pere secche mirtilli secchi grano saraceno (macinato) semolino semola riso bianco briciole di pane bianco burro	prodotti farinacei: pasta, pasticceria, biscotti, torte; zuppe ricche, grasse e lattiginose; varietà grasse carne o pesce; cibo in scatola; latticini: uova crude, fritte, kefir, panna acida, latte; cereali: orzo, miglio, orzo; eventuali snack e carni affumicate; dolci, cioccolato; frutta e bacche, frutta secca; marmellate, conserve; salse, maionese, pomodoro; qualsiasi alcool; spezie.

Per sapere esattamente quali cibi puoi mangiare, consulta il tuo medico.

Menu per colite ulcerosa per il giorno

Una dieta per la colite ulcerosa può essere implementata tramite la seguente opzione di menu.

1. Colazione: porridge di cereali con 1 cucchiaino. burro chiarificato burro, cotoletta al vapore, brodo di rosa canina.
2. Pranzo: massa di cagliata, gelatina di frutti di bosco.
3. Pranzo: zuppa di patate con polpette, casseruola di riso e carne macinata, composta.
4. Spuntino pomeridiano: tè verde, cracker.
5. Cena: stufato di verdure, cotoletta di pesce, tè.
6. Prima di andare a letto: kefir / mela cotta.

Questa opzione di menu è adatta per il periodo successivo all'esacerbazione. Inoltre, puoi mangiare 200-250 grammi di pane secco, 1 bicchiere di gelatina o composta.

La dieta per la colite ulcerosa del colon, compreso il retto, porta a una serie di cambiamenti positivi:

• contribuisce al rapido ripristino delle feci normali, eliminando la diarrea o la stitichezza;
• aumenta l'efficacia dei farmaci, poiché compensa la perdita di proteine, accelera la guarigione della mucosa, grazie alla quale un certo numero di farmaci inizia ad agire più attivamente;
• compensa la perdita sostanze utili, ripristina il metabolismo e le riserve energetiche.

Rimedi popolari

IN terapia medicaè consentito anche l'uso di rimedi popolari, ma solo se la malattia è attiva stato iniziale sviluppo e trattamento in consultazione con il medico. Maggior parte modi efficaci il trattamento della malattia, secondo i pazienti, è il digiuno, il rifiuto di mangiare cibo per animali, il passaggio a una dieta a base di cibi crudi. Dai rimedi erboristici, i decotti di achillea, coni di ontano, assenzio, salvia aiutano bene, succo di patate.

1. 100 g in scorze di anguria essiccate versare 2 tazze di acqua bollente, insistere e filtrare. Assumere fino a 6 volte al giorno per 100 g, ciò consente di alleviare l'infiammazione nell'intestino in acuto e forma cronica malattia.
2. Ottimo per ridurre l'infiammazione nell'intestino succo di patate. Basta grattugiare una patata, spremerne il succo e bere mezz'ora prima dei pasti.
3. Prendi una quantità uguale di foglie di menta piperita, infiorescenze di camomilla, rizomi di Potentilla eretti. Infondere 1 cucchiaio della miscela per 30 minuti in 1 tazza di acqua bollente, filtrare. Prendi 1 bicchiere 2-3 volte al giorno per la colite.
4. Tratta i sintomi acuti la ciliegia aiuta molto. guaritori tradizionali si consiglia di preparare un decotto (un cucchiaio di fiori per bicchiere d'acqua). Prendi tre volte, ogni giorno per ¼ di tazza.

Prevenzione

La prevenzione dello sviluppo di questa patologia dell'intestino è nutrizione appropriata ed esame periodico. È importante trattare tempestivamente malattie croniche tratto digerente. La prognosi per la colite ulcerosa in assenza di complicanze è favorevole.

Colite ulcerosa - malattia grave che richiede un trattamento immediato e competente. Non rimandare una visita dal medico quando compaiono i primi sintomi. È importante ricordare che se lo sviluppo forma acuta malattie, l'organo viene colpito rapidamente, il che può portare allo sviluppo di cancro o varie complicazioni.

2. Emorragia massiccia dal colon. Dato una complicazione porta all'anemia (diminuzione del numero di globuli rossi e dell'emoglobina), nonché allo shock ipovolemico (ridotto volume del sangue).

3. Malignità (malignità)- la comparsa di un tumore maligno nel sito di infiammazione.

4. Infezioni intestinali secondarie. La mucosa infiammata è un buon ambiente per lo sviluppo infezione intestinale. Questa complicazione peggiora significativamente il decorso della malattia. La diarrea peggiora, feci 10-14 volte al giorno, Calore, disidratazione.

5. Complicazioni purulente. Ad esempio, paraproctite - infiammazione acuta tessuto adiposo attorno al retto. Questa complicazione purulenta viene trattata chirurgicamente.

Trattamento della CU

Trattamento efficace possibile solo con un medico specialista. L'esacerbazione della malattia viene curata solo in ospedale.

Dieta per NUC

Principi dietetici
1. Tutto il cibo deve essere bollito o cotto al forno.
2. I piatti vanno consumati caldi. Frequenza dei pasti - 5 volte al giorno.
3. L'ultimo pasto entro e non oltre le ore 19.00.
4. La dieta dovrebbe essere ipercalorica (ricca di calorie) 2500-3000 calorie al giorno. L'eccezione sono i pazienti obesi.
5. La dieta dovrebbe essere iperproteica ( contenuti aumentati proteine)
6. Deve contenere importo maggiorato vitamine e microelementi

Prodotti vietati
I seguenti prodotti causano irritazione chimica e meccanica della mucosa del colon. L'irritazione migliora il processo infiammatorio. Inoltre, alcuni alimenti aumentano la peristalsi (movimento) dell'intestino crasso, che aumenta la diarrea.
- alcool
- bevande gassate
- latticini
- funghi
- carni grasse (anatra, oca, maiale)
- kiwi, prugne, albicocche secche
- qualsiasi tipo di spezia
- caffè, cacao, tè forte, cioccolato
- ketchup, senape
- tutti i piatti piccanti e molto salati
- patatine, popcorn, cracker
- verdure crude
- noccioline
- semi
- legumi
- mais

Prodotti da consumare:
- frutta
- frutti di bosco
- vari porridge mucosi
- uova sode
- carni non grasse (manzo, pollo, coniglio)
- succo di pomodori e arance
- pesce non grasso
- fegato
- formaggio
- frutti di mare

Trattamento medico

Applicare farmaci dal gruppo di aminosalicilati. La sulfasalazina durante l'esacerbazione viene utilizzata per via orale 1 grammo 3-4 volte al giorno, fino a quando non si verifica la remissione. Dose in remissione
0,5-1 grammi 2 volte al giorno.

Mesalazina - 0,5-1 grammo 3-4 volte al giorno durante l'esacerbazione. In remissione, 0,5 grammi 2 volte al giorno.

Per il trattamento della colite ulcerosa nel retto e nel colon sigmoideo vengono utilizzate supposte o clisteri con salofalk o mesalazolo.

I corticosteroidi sono usati per forme gravi malattie. Il prednisolone viene somministrato per via orale a 40-60 milligrammi al giorno, la durata del trattamento è di 2-4 settimane. Successivamente, la dose del farmaco viene ridotta di 5 mg a settimana.

Recentemente sono stati utilizzati corticosteroidi topici. Budesonide 3 mg 3 volte al giorno per 12 mesi, poi 2 mg 3 volte al giorno per altre 6 settimane e poi 1 mg 3 volte al giorno per 6 settimane.

Talvolta vengono utilizzati anche immunosoppressori. Ciclosporina A - viene utilizzata nelle forme acute e fulminanti della malattia alla dose di 4 mg per chilogrammo di peso corporeo per via endovenosa. Oppure azatioprina per via orale alla dose di 2-3 mg per chilogrammo di peso corporeo.

trattamento sintomatico. Diversi tipi farmaci antinfiammatori con effetto analgesico, come ibuprofene o paracetamolo.
Terapia vitaminica (vitamine B e C)

Prevenzione della CU

Una delle misure preventive più importanti è la dieta. È anche importante visitare un medico generico e fare esami del sangue e delle feci.

Quali sono i metodi alternativi di trattamento della NUC?

Nel trattamento della NUC, la medicina tradizionale utilizza una serie di prodotti alimentari di origine vegetale (e non solo), nonché decotti e infusi preparati da questi prodotti.

• Banane

Le banane sono uno dei rimedi popolari più efficaci per il trattamento della colite ulcerosa. Il consumo giornaliero di una o due banane mature riduce significativamente il rischio di esacerbazione della malattia e accelera il processo di guarigione.

• Inversione

Tazza latte scremato- anche una medicina efficace per NUC. CON scopo terapeutico dovrebbe essere al mattino, a stomaco vuoto, bere un bicchiere di obrata.

• Mele

Per la colite ulcerosa medicinale sono solo mele che hanno subito un trattamento termico; la frutta fresca non gioverà al paziente. Una delle ricette più popolari uso terapeutico mele è la loro cottura al forno o al vapore. Questo strumento aiuta il processo di guarigione delle lesioni ulcerative dell'intestino.

• Congee di riso

contenente acqua di riso un gran numero di muco, estremamente utile nella colite ulcerosa. Si prepara così: si macina un bicchiere di riso lavato e asciugato in un macinino da caffè (oppure si prende la farina di riso già pronta). Riscaldare 1 litro d'acqua acqua calda unire la farina di riso e un pizzico di sale mescolando; portare a ebollizione e far bollire a fuoco basso per 3-4 minuti, senza smettere di mescolare. Il decotto è pronto. Va assunto caldo in un bicchiere tre volte al giorno, prima dei pasti. Particolarmente rilevante è l'uso acqua di riso con esacerbazioni di NUC, accompagnate da diarrea (diarrea).

Ce n'è un altro ricetta efficace per il trattamento della CU con riso:
devi cuocere cinque cucchiai di riso in una piccola quantità d'acqua, fino alla consistenza della poltiglia di porridge. Miscela ricevuta polenta di riso con un bicchiere di latte scremato e una banana matura schiacciata. Con un'esacerbazione della malattia, dovresti mangiare un piatto del genere due volte al giorno a stomaco vuoto.

• Decotto di grano

Un assistente indispensabile nel trattamento del NUC è un decotto di grano. Questo strumento rafforza sistema immunitario, ha un effetto antinfiammatorio, favorisce la guarigione delle ulcere sulle pareti dell'intestino.

Per preparare un decotto avrai bisogno di:

• 1 cucchiaio intero chicchi di grano;
• 200 ml di acqua.

I cereali vengono versati con acqua e fatti bollire per 5 minuti. Il brodo risultante viene posto in un thermos e infuso per 24 ore. Puoi aggiungere succhi di verdura al brodo, se lo desideri.

Il brodo di grano può essere utilizzato anche per fissare i clisteri.

• Decotto di rapa

Per preparare questo strumento, avrai bisogno di:

• qualche foglia di rapa;
• succo di verdura (dalla stessa rapa, o da carote, zucchine, cavoli, ecc.).

È necessario preparare un decotto di foglie di rapa, in ragione di 150 g per 150 ml di acqua. Dopo la cottura (far bollire per 3-4 minuti), mescolare il brodo con succo di verdura. Il volume totale della bevanda preparata dovrebbe essere pari a 1 litro. Devi berlo 1 giorno prima (in quantità uguali, prima dei pasti).

Questo decotto contiene ingredienti che prevengono la stitichezza, migliorano la digestione e ammorbidiscono le feci.

• Decotto di bucce di anguria

100 g di bucce di anguria essiccate vengono versate in 500 ml di acqua bollente e insistono per 3-4 ore. Il decotto che ne deriva si prende mezza tazza 4 volte al giorno (invece, con NUC, si può prendere la polvere di scorza di anguria- 1 cucchiaino 3 volte al giorno).

Qual è la prognosi per i pazienti con CU?

La probabilità di cura della colite ulcerosa aspecifica dipende dalla gravità della malattia, dalla presenza di complicanze, nonché dalla tempestività dell'inizio del trattamento.

In assenza di un trattamento adeguato, i pazienti affetti da colite ulcerosa si sviluppano molto rapidamente malattie secondarie(complicanze), come:

• grave sanguinamento intestinale;
• Perforazione (perforazione) del colon con successivo sviluppo di peritonite;
• Formazione di ascessi (ascessi) e fistole;
• grave disidratazione;
• Sepsi ("avvelenamento del sangue");
• distrofia epatica;
• La formazione di calcoli renali a causa del ridotto assorbimento di liquidi dall'intestino;
• Aumento del rischio di sviluppare il cancro al colon.

Queste complicazioni peggiorano significativamente le condizioni del paziente e in alcuni casi portano alla morte (nel 5-10% dei casi) o alla disabilità (nel 40-50% dei casi).

Tuttavia, con decorso lieve e moderato, non complicato della malattia, con un trattamento tempestivo è iniziato a utilizzare tutti metodi moderni quando il paziente segue la dieta e misure preventive, la prognosi della malattia è abbastanza favorevole. Le ricadute dopo un trattamento condotto correttamente si verificano ogni pochi anni e vengono rapidamente interrotte dall'uso di droghe.

Come trattare l'UC con le erbe?

Ecco alcune ricette da utilizzare piante medicinali nel trattamento della colite ulcerosa aspecifica:

• Infuso di corteccia di quercia

Infusione corteccia di quercia ha un effetto astringente e antimicrobico e riduce anche la permeabilità della parete intestinale durante l'infiammazione. L'infuso aiuta a prevenire la diarrea, riducendo così l'irritazione della mucosa intestinale.

Per preparare l'infuso, un cucchiaino di corteccia di quercia secca frantumata viene versato su mezzo litro di freddo acqua bollita e insistere a temperatura ambiente per 8-9 ore. Bevi l'infuso risultante durante il giorno in parti uguali.

• succo di aloe vera

Nel trattamento della CU, dovresti bere mezzo bicchiere di succo di aloe vera due volte al giorno. Questo rimedio ha proprietà antinfiammatorie pronunciate e guarisce bene le ulcere.

• Tintura di verga d'oro

La verga d'oro è una pianta con spiccate proprietà antinfiammatorie e cicatrizzanti; un infuso di verga d'oro accelera notevolmente il processo di cicatrizzazione delle pareti intestinali.

L'infuso si prepara come segue: 20 g di erba secca verga d'oro, versati con un bicchiere di acqua bollente, vengono tenuti a bagnomaria bollente per 15 minuti. Quindi il fuoco viene spento, ma l'infuso non viene rimosso dal bagnomaria per altri 45 minuti. Successivamente, l'infuso viene filtrato e l'acqua bollita viene aggiunta a 200 ml. Prendi tre volte al giorno per 2 tavoli. cucchiai prima dei pasti.

• Infuso di equiseto

Allo stesso modo della verga d'oro, si prepara un infuso dall'erba dell'equiseto. L'equiseto ha una varietà di proprietà medicinali, tra cui migliora la digestione, previene la stitichezza e favorisce la guarigione delle ulcere. Prendi un infuso di equiseto mezzo bicchiere tre volte al giorno, prima dei pasti.

• Infuso di zucca amara cinese

L'uso delle foglie di zucca amara cinese (momordica) stimola la digestione e, secondo numerosi studi, previene lo sviluppo del cancro intestinale. Questa pianta esotica viene coltivata con successo corsia centrale Russia.
Per preparare l'infuso avrai bisogno di:

• 1 cucchiaio di foglie di zucca amara schiacciate a secco
• 200 ml di acqua bollente.

Versare le foglie con acqua bollente e insistere per mezz'ora. Bevi un bicchiere di infuso tre volte al giorno.

• Infuso di erbe

Un efficace effetto antinfiammatorio durante le esacerbazioni della colite ulcerosa ha un infuso dalla raccolta di erbe - camomilla, salvia e centaurea, prese in proporzioni uguali. Un cucchiaio di questa miscela viene preparato con un bicchiere di acqua bollente, lasciato raffreddare, filtrato. L'infusione viene presa in un cucchiaio durante il giorno. Gli intervalli tra le dosi sono di 1-2 ore. Il corso del trattamento è di 1 mese.

È una malattia refrattaria, cronica e non specifica, che di solito si verifica nel retto o nel colon.

L'eziologia è probabilmente correlata alla disregolazione della risposta immunitaria della mucosa alla flora batterica residente, insieme a fattori genetici e ambientali.

Brevemente sulla malattia

Le principali cause del disturbo sono uno stile di vita malsano, un consumo eccessivo di alcol, cibi piccanti e piccanti, una dieta squilibrata, insonnia, ereditarietà e stress.

L'incidenza di NUC è di 40-117 pazienti per 105.000 abitanti all'anno. Tuttavia, la malattia infiammatoria è diventata più frequente in Cina negli ultimi 10 anni, il numero di pazienti con CU è aumentato, le lesioni si trovano nella parte sinistra del colon e non è stata trovata alcuna relazione tra il fumo e la gravità della la malattia.

Dolore, infiammazione, arrossamento e ulcerazione nel rivestimento interno del colon sono le principali caratteristiche di un disturbo infiammatorio.

I sintomi più comuni sono disagio, gonfiore, crampi addominali e diarrea.

Diversi tipi di farmaci vengono utilizzati per controllare l'infiammazione o ridurre i sintomi, comprese le prescrizioni fatte in casa. Il trattamento della colite ulcerosa con rimedi popolari comprende una vasta gamma di metodi pratici.

I potenziali vantaggi della medicina alternativa risiedono nella sua elevata accettazione da parte del paziente, efficacia, relativa sicurezza e basso costo.

I pazienti con diagnosi di "colite ulcerosa" usano ampiamente la fitoterapia, l'efficacia dei rimedi popolari è stata verificata da centinaia di studi clinici nel campo della gestione della CU.

Piante medicinali adatte

Erbe medicinali, utilizzato per curare la colite ulcerosa dell'intestino, dovrebbe avere proprietà rigeneranti, emostatiche, antibatteriche e antinfiammatorie.

I rimedi popolari possono essere efficacemente combinati con i farmaci prescritti dal medico curante.

Aloe Vera

L'Aloe Vera è una pianta tropicale utilizzata in medicina tradizionale in varie malattie infiammatorie intestinali. Viene utilizzato per reintegrare la glutammina nel corpo, che si trova solo in alcuni alimenti.

Il succo della pianta ha un effetto antinfiammatorio, recentemente è stato spesso usato per curare la colite ulcerosa.

È stato condotto uno studio randomizzato per studiare l'efficacia e la sicurezza dell'aloe vera nella colite ulcerosa.

Hanno preso parte 30 pazienti, a cui sono stati somministrati per via orale 100 ml al giorno di succo di pianta, e 14 pazienti hanno assunto 100 ml di placebo. Lo studio è durato 4 settimane, alle vittime sono stati somministrati farmaci due volte al giorno.

Come risultato dell'assunzione di succo di aloe vera, il 30% ha avuto una remissione clinica, il 37% ha avuto miglioramenti significativi e il 33% ha avuto una risposta lenta al rimedio popolare, ma la CU è stata comunque curata.

Il placebo non è stato altrettanto efficace. Solo 5 pazienti hanno mostrato un miglioramento, ma è stata necessaria una costante assunzione del farmaco.

Si ritiene che l'acido boswellico, che è il principale costituente della Boswellia (olibano indiano), possa inibire la 5-lipossigenasi con effetti antinfiammatori e antiartritici.

Poiché il processo infiammatorio nell'intestino è associato a una maggiore funzione dei leucotrieni, il beneficio dell'erba nel trattamento della colite ulcerosa è quello di ripristinare la motilità attraverso un meccanismo che coinvolge i canali del calcio.

È stato scoperto che la boswellia riduce il gonfiore e l'infiammazione indotti chimicamente nell'intestino. Altri studi dimostrano che la pianta ha proprietà citotossiche.

Il trattamento della colite ulcerosa aspecifica è stato completato da 30 pazienti con la malattia, che è attiva stadio cronico. In 20 pazienti è stata osservata una diminuzione dei segni della malattia, in 10 pazienti si è verificata la remissione.

La guarigione delle ferite, la rigenerazione, la riduzione degli spasmi e dei dolori sono stati osservati nei pazienti con colite ulcerosa.

Come trattare la colite ulcerosa con l'incenso indiano?

Alcune gocce di olio vengono aggiunte a un bicchiere d'acqua e bevute a lenti sorsi.

La medicina ha un cattivo sapore. Puoi usare acqua di limone o arancia, attutiranno il sapore dell'incenso.

Puoi usare la pianta stessa, preparando decotti in proporzioni di 1 cucchiaino. erbe tritate in un bicchiere d'acqua.

Tale rimedio, oltre a trattare la colite ulcerosa, può essere utilizzato per il morbo di Crohn e la presenza di diverticoli. L'incenso indiano ha anche un effetto antibatterico e previene le ulcere.

Grano

Il succo di erba di grano è usato per trattare diversi stati tratto gastrointestinale.

Un doppio studio ha dimostrato che l'uso di un estratto vegetale per 1 mese ha portato a un miglioramento clinico nel 78% dei pazienti con colite ulcerosa, rispetto al 30% dei pazienti trattati con placebo.

L'erba aiuta a ridurre la glicemia, satura il corpo oligoelementi utili arricchisce il corpo di ossigeno.

Il trattamento del NUC con questa pianta allevia l'infiammazione e il gonfiore, favorisce la rigenerazione dei tessuti e riduce gli spasmi.

L'erba di grano è molto facile da coltivare. Basta piantare i semi nel terreno e dopo un po' appariranno i germogli. Quando l'erba raggiunge un'altezza di 10 cm, può essere usata per curare la colite intestinale.

Metodo di preparazione del succo:

• raccolto di erba di grano;
• mezzo cetriolo medio;
• qualche foglia di menta;
• spinaci.

Tutti gli ingredienti vengono messi in un frullatore, aggiungere 100 ml di acqua, mescolare fino a che liscio.

Prendi il medicinale a stomaco vuoto, conservalo in frigorifero. Ogni giorno devi bere 20 ml di questo medicinale. Il dosaggio viene gradualmente aumentato a 100 ml.

La curcuma ha proprietà antibatteriche, antisettiche, antiossidanti, antinfiammatorie.

La radice contiene un composto chiamato curcumina, che aiuta ad abbattere i grassi, protegge lo stomaco dalle lesioni e previene le ulcere. La pianta riduce anche la secrezione di acido gastrico durante l'assunzione di determinati farmaci.

Il trattamento con la curcuma dovrebbe essere iniziato dopo aver consultato un medico, poiché l'uso di erbe per l'UC non è sempre possibile.

Come utilizzare la pianta:

1. Ci vorrà 1 cucchiaino. erbe tritate, 250 ml di acqua. La curcuma viene versata con liquido caldo, presa 20 minuti prima dei pasti.
2. Con la colite ulcerosa dell'intestino, il trattamento può essere effettuato utilizzando un tale rimedio: il condimento viene mescolato con miele, aggiunto al succo di erba di grano. Prendi 2 volte al giorno per 20 ml, ogni giorno puoi aumentare la quantità di fondi di 10 ml.

Per studiare l'effetto della curcuma e del suo composto curcumina, è stato condotto uno studio su 97 pazienti con colite ulcerosa avanzata.

Secondo uno studio clinico, il trattamento con rimedi popolari a base di questa pianta dovrebbe essere effettuato in combinazione con farmaci antinfiammatori convenzionali, quindi l'efficacia dei farmaci assunti migliora.

Ricette per il corso cronico

Il trattamento a base di erbe per la malattia infiammatoria intestinale dipende dai sintomi.

Se la colite ulcerosa ha decorso cronico ed è accompagnato da diarrea, allora gli infusi dovrebbero essere preparati da piante che possono fermare la diarrea.

Come preparare un rimedio che resista alla comparsa di feci molli:

1. In quantità uguali, prendi achillea tritata, camomilla, rosa canina, erba di San Giovanni e ortica.
2. cucchiaio collezione di erbe versare 200 ml di acqua bollita, lasciare fermentare per 1 ora.
3. Dopo il raffreddamento, il medicinale viene filtrato. È necessario assumere un tale rimedio più volte al giorno fino a quando le feci non si normalizzano.

L'unica controindicazione al farmaco è reazione allergica ad uno dei componenti.

Inoltre, questa infusione riduce l'infiammazione e aiuta a sbarazzarsi del decadimento.

Se la colite ulcerosa non specifica è accompagnata da stitichezza persistente e dolore al retto, dovresti prendere decotti preparati con erbe che hanno un effetto lassativo.

Ricetta per una bevanda lassativa:

1. Prendi ortica, mirtilli, menta, camomilla e radice di valeriana nella stessa quantità.
2. Le erbe vengono lavate, asciugate e macinate.
3. Per preparare l'infuso, hai bisogno di 3 cucchiai. l. collezione. Viene versato in bicchieri di acqua bollente, insistito per 12 ore.

Prendi questo rimedio prima dei pasti, 200 ml.

Terapia in fase acuta

Il decorso acuto della colite ulcerosa non specifica è accompagnato da dolore intenso e possono verificarsi spasmi nell'intestino, vertigini e nausea.

Se questa condizione è peggiorata per la prima volta da molto tempo e non ci sono medicinali adatti nel kit di pronto soccorso, infusi e decotti fatti in casa aiuteranno a sbarazzarsi rapidamente dei sintomi della malattia.

Trattamento della colite ulcerosa con rimedi popolari (il più efficace):

1. Tè verde. Ha proprietà antibatteriche e antinfiammatorie, affronta rapidamente la nausea ed elimina gli effetti fattori negativi sulle mucose, avvolgendole. Il tè verde viene preparato più forte, acquista solo foglie larghe, non in sacchetti.
2. Decotto di camomilla. Ci vorranno 4 cucchiai. l. erbe tritate e 250 ml di acqua bollente. Il medicinale per NUC acuto dovrebbe essere forte, quindi si raccomanda di rispettare questo dosaggio. La pianta viene versata con acqua bollente, insistita a bagnomaria per 20 minuti. Assumere 100 ml dopo i pasti.
3. Erba di San Giovanni per la diarrea. Prendi 1 cucchiaio. l. erbe, versare un bicchiere di acqua bollente. Insistere sulla medicina per 30 minuti, quindi filtrare. Bere 75 ml prima di ogni pasto (per le malattie infiammatorie intestinali è necessario mangiare almeno 5 volte al giorno, il che significa che il paziente deve bere 375 ml di farmaci al giorno).

I trattamenti utilizzati per la CU sono sufficienti. È importante preparare adeguatamente il medicinale e utilizzarlo secondo lo schema proposto.

Microclisteri

È facile iniziare la malattia, ma è difficile curarla. Per prevenire la progressione della colite ulcerosa aspecifica, dovrebbero essere utilizzati tutti i mezzi offerti dai guaritori tradizionali.

I microclittri sono eccellenti effetto curativo. Prima inizi a usare trattamento complesso, le malattie curative più veloci e sbarazzarsi dei segni spiacevoli della colite ulcerosa.

I microclittri sono finiti, ma prima di usarlo, l'intestino deve essere pulito con 1,5 litri di acqua con 2 cucchiai. camomilla o calendula. La medicina è insistita per 30 minuti, filtrata. Quindi eseguire un clistere purificante.

Subito dopo la prima medicina, 40 ml di leggermente riscaldato olio di olivello spinoso. La manipolazione viene preferibilmente eseguita prima di coricarsi.

Dopo l'introduzione del medicinale, è necessario sdraiarsi a lungo in modo che l'olio funzioni e non rifluisca.

cura manifestazioni cliniche i rimedi popolari per la colite ulcerosa sono del tutto possibili. L'importante è osservare le proporzioni e utilizzare regolarmente la ricetta selezionata.

La colite ulcerosa è una malattia dell'apparato digerente. Questa patologia è diversa dalla semplice infiammazione. Con esso si formano difetti ulcerosi sulla mucosa del colon. Il lungo decorso della malattia aumenta la probabilità di sviluppare il cancro.

È necessario sapere non solo cos'è la NUC (colite ulcerosa), ma anche come si manifesta. La malattia procede in 2 stadi. La fase acuta è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

• edema della mucosa;
• arrossamento;
• sanguinamento periodico;
• la presenza di ulcere puntiformi;
• la formazione di pseudopolipi.

I periodi di esacerbazione sono sostituiti da remissioni. In questa fase si riscontrano segni di atrofia dello strato mucoso dell'organo. La colite è acuta e cronica. Con questa patologia si osservano i seguenti sintomi:

• sanguinamento rettale;
• dolore crampiforme nell'addome inferiore;
• la presenza di sangue, muco o pus nelle feci;
• allentamento delle feci;
• stipsi;
• gonfiore.

Durante il periodo di esacerbazione compaiono sintomi di intossicazione: febbre, debolezza, malessere. Una caratteristica distintiva della colite ulcerosa dal semplice catarrale è la perdita di peso. I pazienti spesso sembrano emaciati. Hanno un appetito ridotto. Con la colite dell'intestino si formano difetti ulcerosi. Possono sanguinare mentre passano le feci.

L'assunzione di alcol può essere un fattore scatenante. Il sangue si trova nelle feci. Molto spesso si trova in cima. Quando il colon superiore è interessato, il sangue è più scuro. Si arrotola mentre si muove verso ano. La colite ulcerosa si manifesta con la sindrome del dolore. È moderatamente pronunciato.

A volte c'è dolore crampi. La sedia è accelerata fino a 5 volte al giorno. La stitichezza si verifica meno frequentemente. La diarrea si sviluppa nel 95% dei pazienti. Feci frequenti e molli causano la perdita di vitamine, acqua, elettroliti e nutrienti. Questo porta alla perdita di peso e alla disidratazione. A volte, sullo sfondo della colite ulcerosa, gli organi della vista sono coinvolti nel processo.

Forse lo sviluppo di congiuntivite, iridociclite e uveite. Ulteriori sintomi includono dolori articolari e muscolari. La colite moderata è caratterizzata da feci frequenti fino a 5 volte al giorno e un aumento della temperatura fino a 38 ° C.

Nei casi più gravi, la febbre è più pronunciata. I pazienti svuotano l'intestino più di 5 volte al giorno. Si osservano tachicardia e pallore pelle. Spesso c'è dolore prima di un movimento intestinale.

Conseguenze della colite ulcerosa

In assenza di terapia farmacologica e inosservanza della dieta, possono svilupparsi complicazioni. In questo caso, i sintomi della colite ulcerosa diventano più pronunciati. Sono possibili le seguenti conseguenze:

• sanguinamento massiccio;
• anemia;
• espansione tossica dell'intestino (formazione di megacolon);
• peritonite;
• perforazione;
• malignità delle ulcere;
• infiammazione delle articolazioni;
• danno agli organi interni (cistifellea, fegato, pelle).

Un forte processo infiammatorio può causare atonia. Ciò porta ad un aumento del diametro dell'intestino e al ristagno delle feci. Se la colite ulcerosa non viene trattata, può svilupparsi il cancro. Ciò accade a causa della rigenerazione delle cellule. Le complicanze extraintestinali si sviluppano nel 10-20% dei pazienti. Questi includono danni all'orofaringe, agli organi della vista e alle articolazioni, l'osteoporosi. Raramente coinvolto nel processo organi interni(polmoni, fegato, pancreas). A volte i pazienti con colite ulcerosa sviluppano miosite e vasculite. Rara complicazioneè il danno renale dal tipo di glomerulonefrite.

Indagine per sospetta colite

Il medico curante deve necessariamente esaminare il paziente. La diagnosi finale si basa sui risultati della colonscopia o della sigmoidoscopia. Questi studi consentono di valutare la condizione della mucosa del colon e identificare i difetti ulcerativi. Prima della colonscopia e della sigmoidoscopia, i pazienti devono prepararsi con cura. Bisogno di cancellare colon.

Viene spesso eseguita un'irrigoscopia. Ti permette di valutare la forma, l'estensibilità e la condizione delle pieghe dell'intestino. L'esame dei pazienti include spesso una radiografia con mezzo di contrasto. Molto metodo efficace la diagnosi è TAC. Inoltre, vengono eseguiti i seguenti test di laboratorio:

• analisi delle feci per sangue occulto;
• coprogramma;
• inoculazione di materiale su terreni nutritivi;
• ricerca immunologica;
• generale e analisi biochimiche sangue.

Gli anticorpi antineutrofili si trovano spesso nel sangue dei pazienti. Per valutare la condizione delle celle, potrebbe essere necessario esame citologico. Per questo, un pezzo di mucosa intestinale viene prelevato nel sito dell'infiammazione.

Trattamenti conservativi

In assenza di complicanze, viene eseguita una terapia conservativa. Comprende la normalizzazione della nutrizione, l'uso di farmaci antinfiammatori (FANS e glucocorticoidi) e farmaci sintomatici. Trattamento medico può essere effettuato con compresse o supposte (con danni alle parti inferiori dell'intestino crasso).

I farmaci più efficaci dal gruppo degli aminosalicilati. Questi includono Salofalk, Mesacol, Samezil, Pentasa, Sulfasalazine-EN. Questi farmaci hanno molte controindicazioni, una delle quali è ulcera peptica stomaco e duodeno. I farmaci vengono assunti per via orale. Per la colite ulcerosa grave, il trattamento comprende i glucocorticoidi.

A decorso acuto malattia, possono essere utilizzati immunosoppressori. Questi includono la ciclosporina A. B periodo acuto Tutti i pazienti devono seguire riposo a letto. Se grave colite ulcerosa preparati ormonali non aiutano, quindi Remicade e Humira sono inclusi nel regime di trattamento. Viene eseguita la terapia sintomatica. In caso di rilevamento costante di sangue nelle feci e sviluppo di anemia, il medico può prescrivere emostatici. Questo gruppo comprende Etamzilat-Ferein, Dicinon e acido aminocaproico.

Per migliorare la peristalsi dell'intestino crasso sono indicati gli antispasmodici (Drotaverina). In presenza di nausea e vomito, vengono utilizzati i procinetici. I sintomi e il trattamento negli adulti sono determinati dal medico. Se sei preoccupato per le feci rapide e molli, usa farmaci antidiarroici (loperamide, imodium). Spesso è necessario iniettare antibiotici. Sono applicati in caso di sviluppo di complicazioni. Il trattamento della colite ulcerosa nei pazienti malnutriti comprende la nutrizione parenterale.

Dieta per la colite ulcerosa

Con questa malattia, la normalizzazione della nutrizione è di fondamentale importanza. La dieta per la colite ulcerosa è finalizzata al risparmio meccanico, termico e chimico della mucosa del colon. Per recuperare, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

• mangiare piccole porzioni;
• aumentare la quantità di proteine ​​nella dieta;
• mangiare 5-6 volte al giorno;
• non mangiare troppo;
• non fare spuntini di notte;
• rinunciare all'alcol;
• escludere cibi e piatti proibiti dalla dieta;
• utilizzo ricco di vitamine cibo;
• rifiutare cibi freddi e troppo caldi;
• aumentare il contenuto calorico della dieta;
• cuocere a vapore, bollire o cuocere gli alimenti.

La nutrizione terapeutica per la colite ulcerosa comporta il rifiuto di seguenti prodotti e piatti:

• legumi;
• prodotti a base di acido lattico;
• carni e pesce grassi;
• funghi;
• caffè;
• cacao;
• cioccolato
• cibo grezzo (patatine, cracker, hamburger);
• verdure crude;
• bevande gassate;
• carni affumicate;
• cibi piccanti (maionese, salsa);
• spezie.

Anche gli alimenti ricchi di fibre sono esclusi dalla dieta. Consigliato da bere tisana, brodo di rosa canina, gelatina, tè debole, composta, succo di pomodori e agrumi. Dà un buon effetto decotto medicinale a base di corteccia di quercia, succo di aloe, zucca ed equiseto. Alcune erbe hanno un effetto lassativo. Con la colite con grave diarrea, non dovrebbero essere bevuti. Si consiglia a tutti i pazienti di arricchire la dieta con carne, frutti di mare, pesce magro, verdure bollite, frutta, bacche, uova sode, formaggio, zuppe viscide e cereali. Utilissimo un decotto a base di riso, grano e rape.

Trattamento chirurgico e misure preventive

Con la colite ulcerosa dell'intestino, i sintomi, il trattamento è determinato dal medico. Questo può essere un colonoproctologo, internista o gastroenterologo. Indicazioni per trattamento radicale Sono:

• grande perdita di sangue (100 ml o più al giorno);
• perforazione della parete intestinale;
• formazione di ascessi;
• blocco intestinale;
• formazione di un megacolon;
• fistole;
• malignità.

Il più comune è una colectomia (rimozione dell'intestino crasso). A volte viene rimossa solo una piccola area. Dopo la resezione, viene applicata un'anastomosi ileorettale. L'ileo è collegato all'ano. Spesso viene eseguita una proctocolectomia. I medici esperti conoscono non solo i sintomi e il trattamento della colite ulcerosa negli adulti, ma anche le misure preventive.

Per ridurre il rischio di sviluppare questa patologia, è necessario rinunciare all'alcol, smettere di fumare, mangiare bene e curare altre malattie dell'apparato digerente. Non esiste una profilassi specifica. Con lo sviluppo della colite ulcerosa, la frequenza delle esacerbazioni può essere ridotta. Per fare questo, è necessario assumere farmaci prescritti dal medico, cambiare stile di vita e seguire una dieta.

Il trattamento a base di erbe dovrebbe essere effettuato solo con il consenso del medico. Quindi, la colite ulcerosa è malattia cronica. È difficile da trattare e, se non trattata, può portare a conseguenze serie. Uno di questi è lo sviluppo del cancro del colon-retto. Ciò accade a causa della malignità delle ulcere.

La colite ulcerosa non specifica (UC) è una malattia cronica del tratto gastrointestinale di natura recidivante, in cui la mucosa dell'intestino crasso si infiamma, su cui si formano ulcere e necrosi.

Clinicamente, la colite ulcerosa si manifesta diarrea sanguinante artrite, perdita di peso, debolezza generale, dolore addominale, con questa malattia aumenta il rischio di cancro del colon-retto. Vi diremo di più sulla colite ulcerosa dell'intestino - sintomi e trattamento della malattia in questo articolo.

Cause di colite ulcerosa

L'eziologia della malattia è considerata non completamente chiarita, gli scienziati stanno ancora cercando intensamente ragioni vere colite ulcerosa aspecifica. Tuttavia, i principali fattori di rischio per questa malattia, che include:

Esperti americani hanno condotto uno studio su larga scala e hanno scoperto che i funghi nell'intestino umano sono associati a malattie infiammatorie intestino (morbo di Crohn e colite ulcerosa), secondo il Los Angeles Times. Gli esperimenti condotti sui roditori hanno permesso agli scienziati di dimostrare la connessione tra più di 100 specie di vari funghi nel loro intestino e la colite ulcerosa dell'intestino.

La presenza di funghi nel corpo dei mammiferi attiva la produzione della proteina dectina-1 da parte dei leucociti. Nel caso in cui il corpo non potesse produrlo nei topi, i topi diventano più suscettibili allo sviluppo della colite ulcerosa rispetto alle loro controparti sane. Inoltre, l'applicazione farmaci antifungini aiuta ad attenuare il decorso di questa malattia nei roditori.

Nell'uomo, la dectina-1 è codificata dal gene CLEC7A, sulla base di questi studi, si è scoperto che in presenza di una forma mutante di questo gene, il paziente ha sviluppato una colite ulcerosa che non era suscettibile di modi tradizionali trattamento ( cibo dietetico, FANS, corticosteroidi). Le mutazioni nel gene CLEC7A contribuiscono a una forma più grave di colite, poiché questo gene è associato ad altri fattori che influenzano l'infiammazione e il trattamento antifungino in questo caso migliora le condizioni del paziente.

Sintomi della colite ulcerosa

Esistono i principali sintomi della colite ulcerosa associati al tratto gastrointestinale (manifestazioni intestinali) e sintomi extraintestinali.

I principali sintomi intestinali della NUC sono:

• Diarrea con sangue

La diarrea con sangue e muco (e talvolta anche pus) è il principale segno diagnostico della malattia. A volte il rilascio di sangue, muco e pus avviene spontaneamente (non durante un movimento intestinale). La frequenza dei movimenti intestinali nei pazienti con CU è diversa: da più volte al giorno a 15-20 volte (casi gravi). La frequenza delle feci aumenta al mattino e alla sera.

• Dolore nella proiezione dell'addome

Il dolore può anche essere vari gradi intensità - da debole a acuto pronunciato, accompagnato da estremo disagio. Molto spesso, il dolore è localizzato nella parte sinistra dell'addome. Il forte dolore addominale, che non viene alleviato dall'assunzione di analgesici, è un segno dell'insorgenza di complicanze della malattia.

• Aumento termico a indicatori subfebrilny.
• Altri segni di intossicazione del corpo: debolezza, perdita di peso, scarso appetito, capogiri frequenti.
• Falso bisogno di defecare (tenesmo). A volte il paziente può avere solo un frammento di muco o muco con pus invece di feci (un sintomo di "sputare rettale").
• Gonfiore ().
• Possibile incontinenza fecale.
• A volte il paziente ha stitichezza invece di diarrea, che è un segno grave infiammazione mucosa dell'intestino crasso.
• La probabilità di sviluppo rapido (fulminante, fulminante) della colite ulcerosa.

Questa forma si sviluppa in pochi giorni, la sua manifestazione è il megacolon tossico (espansione o dilatazione del lume dell'intestino crasso). Allo stesso tempo, la temperatura del paziente aumenta bruscamente, raggiungendo oltre 38 ° C. Il paziente è debole, adinamico, perde rapidamente peso, ha dolori addominali, frequenti feci molli con abbondanti impurità di muco, compaiono sangue e pus, compare dolore addominale. IN fase terminale UC sviluppa tachicardia, diminuisce pressione arteriosa appare oliguria. Il paziente ha gonfiore e dolore all'addome, non si sentono rumori intestinali. Nel sangue si nota la leucocitosi neutrofila, sulla radiografia è visibile un intestino crasso ingrossato (il suo diametro supera i 6 cm). La dilatazione dell'intestino crasso è dovuta ad un aumento del contenuto di ossido nitrico, che aumenta la funzione contrattile della muscolatura liscia dell'intestino. L'eccessiva espansione dell'intestino crasso è pericolosa per la perforazione della sua parete (rottura).

Manifestazioni extraintestinali di CU

Si verificano raramente - solo nel 10-20% dei pazienti. Questi includono:

• Lesioni cutanee nella forma eritema nodoso e pioderma gangrenoso, che è associato alla presenza nel sangue maggiore concentrazione antigeni batterici, immunocomplessi, crioproteine.
• Sintomi di danno all'orofaringe. Si verificano nel 10% dei pazienti. Sono associati alla comparsa di afte - eruzioni cutanee specifiche sulla mucosa cavità orale, il cui numero diminuisce man mano che la malattia va in remissione.
• Danni agli occhi (si verificano anche meno spesso - solo nel 5-8% dei casi), si manifestano: uveite, episclerite, congiuntivite, neurite retrobulbare, cheratite, coroidite.
• Lesioni articolari. Processi infiammatori nelle articolazioni sono di natura artritica (la più comune), sacroileite, spondilite. Queste lesioni possono essere associate a patologie intestinali o precedere i principali sintomi della colite ulcerosa.
• Patologia sistema scheletrico sotto forma di: osteoporosi (aumento della fragilità ossea), osteomalacia (rammollimento delle ossa), necrosi asettica e ischemica.
• Danno al sistema polmonare (si verifica nel 35% dei pazienti con CU).
• Danni al pancreas, al fegato e alle vie biliari. Questi cambiamenti sono dovuti a disturbi nel lavoro del sistema endocrino.
• Il più raro fuori sintomi intestinali colite ulcerosa dell'intestino sono: e glomerulonefrite.

La colite ulcerosa ha una fase acuta e una fase di remissione. La malattia inizia gradualmente all'inizio, ma acquista rapidamente slancio quando i segni della colite ulcerosa diventano più pronunciati.

A volte la sintomatologia si indebolisce, ma poi si intensifica di nuovo. A trattamento permanente la malattia acquisisce il carattere di colite ulcerosa cronica ricorrente, i cui sintomi si indeboliscono con una remissione prolungata. La frequenza delle recidive nei pazienti con colite ulcerosa aspecifica il più delle volte non dipende dal grado di danno intestinale, ma dal trattamento di mantenimento (farmaci antinfiammatori non steroidei, agenti antibatterici, antivirali).

Durante fase acuta le malattie dell'intestino crasso si presentano così: compaiono iperemia e gonfiore della sua mucosa sanguinamento intestinale e ulcere. Il processo di remissione, al contrario, è accompagnato da cambiamenti atrofici nella mucosa: diventa più sottile, la sua funzione è disturbata e compaiono infiltrati linfatici.

Diagnosi della malattia

La diagnosi e il trattamento della colite ulcerosa viene effettuata da uno specialista nel profilo terapeutico o da un gastroenterologo. Il sospetto della malattia provoca una serie di sintomi corrispondenti:

• diarrea con impurità di sangue, muco e pus
• dolore addominale; artrite
• disturbi agli occhi sullo sfondo di intossicazione generale del corpo

Diagnostica di laboratorio.

• IN analisi generale si nota sangue in un paziente con colite ulcerosa anemia (il numero di globuli rossi e l'emoglobina diminuiscono), c'è leucocitosi. Nell'analisi del sangue per la biochimica, c'è un aumento del contenuto di C nel sangue, una proteina reattiva, che è un indicatore della presenza di infiammazione nel corpo umano. Inoltre, la concentrazione di albumine, magnesio, calcio diminuisce, aumenta la quantità di gamaglobuline, che è associata alla produzione attiva di anticorpi.
• IN analisi immunologica sangue nella maggior parte dei pazienti c'è un aumento della concentrazione di anticorpi antineutrofili citoplasmatici (appaiono a causa di una risposta immunitaria anomala).
• Nell'analisi delle feci di un paziente con colite ulcerosa, si notano sangue, pus e muco. La microflora patogena viene seminata nelle feci.

Diagnostica strumentale della CU.

L'endoscopia (rettosigmoidoscopia, rivela nel paziente un complesso di sintomi caratteristici della malattia:

• edema e iperemia, natura granulare della mucosa
• pseudopolipi
• sanguinamento da contatto
• la presenza di pus, sangue e muco nel lume intestinale
• nella fase di remissione marcata atrofia della mucosa dell'intestino crasso.

("vidiopiluli") nel prossimo futuro, sarà effettuato per quei pazienti che, a causa del dolore della procedura e del disagio, rifiutano di sottoporsi a una colonscopia. Tuttavia, l'endoscopia con capsula non sostituirà l'esame endoscopico tradizionale perché la qualità dell'immagine è inferiore all'imaging diretto. Il costo approssimativo di una tale capsula sarà di circa $ 500.

Esame radiograficoè anche un metodo efficace per diagnosticare la colite ulcerosa. In questo caso, come contrasto viene utilizzata una miscela di bario. Una radiografia di un paziente con CU mostra un'espansione del lume intestinale, la presenza di polipi, ulcere, accorciamento dell'intestino. Questo tipo di esame aiuta a prevenire la perforazione intestinale.

Trattamento della colite ulcerosa

Non esiste un trattamento eziologico che possa affrontare la causa della colite ulcerosa. Il trattamento della malattia è sintomatico, mira a: eliminare il processo di infiammazione, mantenere la remissione e prevenire l'insorgenza di complicanze. Se terapia farmacologica non dà effetto, al paziente viene mostrato un trattamento chirurgico.

Tra i metodi conservativi di trattamento della NUC ci sono:

Terapia dietetica. Durante i periodi di esacerbazione, si consiglia al paziente di astenersi dal mangiare. Puoi bere solo acqua. Durante la remissione, si consiglia al paziente di ridurre la quantità di grassi nella dieta e aumentare il contenuto proteico ( pesce magro e carne, ricotta, uova). Si raccomanda di abbandonare la fibra fibrosa grossolana, che può ferire la delicata mucosa intestinale. Come si consigliano i carboidrati consumati: cereali, miele, gelatine, gelatine, composte e decotti di bacche e frutta. Si raccomanda al paziente di assumere vitamine: A, K, C e calcio. Nei casi più gravi si raccomanda la nutrizione artificiale - parenterale ed enterale.

FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) salofalk, mesalazina, sulfasalazina e corticosteroidi - prednisolone, metiprednisolone. Il dosaggio dei farmaci è selezionato dal medico su base individuale.

Antibiotici. Con una esacerbazione della malattia, si raccomandano anche antibiotici: ciprofloxacina, tsifran, ceftriaxone, tienam.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico della colite ulcerosa è indicato per i pazienti che non sono aiutati da metodi conservativi. Le indicazioni per la chirurgia per la colite ulcerosa sono:

• perforazione (perforazione della parete intestinale);
• segni di ostruzione intestinale;
• ascesso;
• la presenza di megacolon tossico;
• sanguinamento abbondante;
• fistole;
• tumore all'intestino.

Tipi principali Intervento chirurgico Sono:

• Colectomia (asportazione del colon).
• Proctocolectomia (rimozione del retto e del colon) con conservazione dell'ano.
• Proctocolectomia seguita da ileostomia. In questo caso vengono asportati il ​​​​retto e il colon, dopodiché viene applicata un'ileostomia (permanente o temporanea), attraverso la quale viene effettuata la rimozione dei rifiuti naturali dal corpo umano. Successivamente, il paziente viene dato chirurgia ricostruttiva, l'ileostomia viene rimossa e ripristinata modo naturale defecazione.