Bilirubina nella malattia dei calcoli biliari. Complicazioni della chirurgia

La malattia di calcoli biliari è una malattia in cui il fegato cistifellea o si formano calcoli del dotto biliare. La formazione di calcoli è dovuta al ristagno della bile o a una violazione del naturale processi metabolici. Questa malattia è più suscettibile alle donne di età compresa tra 35 e 60 anni.

Ci sono tre tipi principali calcoli biliari: colesterolo, costituito da cristalli di colesterolo, pigmento, costituito da sali di calcio e bilirubina, misto, costituito da colesterolo, bilirubina e sali di calcio. I più comuni sono i calcoli di colesterolo.

La malattia di calcoli biliari può svilupparsi a causa di una violazione del metabolismo del colesterolo e di alcuni sali, del ristagno della bile nella vescica e dell'infezione delle vie biliari. Il principale fattore che contribuisce allo sviluppo questa malattia, è un cambiamento nel rapporto tra colesterolo, bilirubina e calcio contenuti nella bile nello stato di una soluzione colloidale instabile.

Perché è necessario seguire una dieta dopo l'asportazione della cistifellea?

Molte persone a cui è stata rimossa la cistifellea non capiscono perché hanno bisogno di una dieta, perché la cistifellea è sparita! E non ci sono nemmeno i sassi... Perché abbiamo bisogno di mangiare in modo diverso?

Spiego: hanno rimosso la conseguenza: i sassi e la bolla in cui si formano, e lei stessa la malattia - disordine metabolico - non è scomparsa tu continui a vivere con lei. Ora possono formarsi pietre nei dotti biliari, il che è molto più pericoloso. E il corretto dieta bilanciata, che di solito chiamiamo dieta, normalizza gradualmente il metabolismo e te ne liberi colelitiasi per sempre.

Inoltre, se in presenza della cistifellea, la bile al suo interno si è concentrata, il che le ha permesso di esibire proprietà disinfettanti e uccidere i microbi patogeni, ora lei va direttamente a duodeno - costantemente, non avendo dove accumulare. Questa bile non può aiutare con la digestione un largo numero scrivi, poiché non c'è un serbatoio dove si è accumulato, la bolla viene rimossa.

Per questo è consigliato nutrizione frazionata 5-6 volte tutto il giorno ed evitare uso irrazionale cibi grassi . Sì, il grasso è necessario, ma in piccole quantità. È anche necessario bere molta acqua - almeno 1,5 litri, che assottiglierà la bile. E attenersi all'elenco degli alimenti consentiti e proibiti per la colelitiasi (ricorda: la malattia non è scomparsa!), Che è riportato sopra.

Spero che l'articolo ti sia stato utile e ti abbia aiutato ad affrontare un fenomeno così complesso come la malattia dei calcoli biliari, i suoi sintomi e le sue cause, trattamento chirurgico e nutrizione nella formazione di calcoli biliari.

Essere sano! Mangiamo in modo razionale e corretto!

Il trattamento farmacologico della colelitiasi mira principalmente ad eliminare l'espressione di un gran numero di sintomi spiacevoli disturbo simile, che potrebbe avere gradi diversi intensità. Per rimuovere le pietre grandi formati viene utilizzato solo un intervento chirurgico. Tuttavia, se durante la diagnosi sono stati trovati sabbia o piccoli calcoli nella cistifellea o nei dotti biliari, spesso si cerca di dissolverli con i farmaci.

Nonostante ciò, la dissoluzione del farmaco dei calcoli è possibile solo se vengono rilevati calcoli biliari di colesterolo con volumi fino a quindici millimetri. Inoltre, il decorso della malattia dovrebbe essere accompagnato dalla normale funzione contrattile della cistifellea e dalla pervietà delle vie biliari.

Tuttavia, ci sono diverse controindicazioni alla terapia farmacologica per la colelitiasi. Dovrebbero includere:

• avere un bambino;
• allattare un bambino;
• infiammazione della cistifellea o dei dotti;
• la presenza di calcoli di diametro superiore a due centimetri;
• diabete;
• la presenza di qualsiasi stadio dell'obesità;
• lesioni ulcerative del duodeno o dello stomaco;
• pancreatite cronica;
• tumore di questo organo;
• rilevamento durante strumentale misure diagnostiche calcoli multipli, che occupano più del cinquanta percento del volume totale della cistifellea.

Nella maggior parte dei casi, i seguenti gruppi di farmaci sono prescritti per la malattia dei calcoli biliari:

• sostanze coleretiche;
• acido ursodesossicolico;
• antispastici;
• antibiotici;
• farmaci antinfiammatori e antidolorifici.

Preparazioni colagoghe

Una delle sostanze coleretiche più efficaci è Allochol, che consiste dei seguenti ingredienti vegetali:

• ortica;
• aglio;
• carbone attivo;
• bile animale secca.

Il farmaco esiste in diverse forme: in sciroppo e compresse.

Le proprietà di Allochol includono:

• accelerazione della secrezione biliare nel duodeno, che contribuisce alla stimolazione della motilità intestinale;
• prevenire l'accumulo di una grande quantità di colesterolo, che impedisce la formazione di nuovi calcoli;
• eliminazione processo infiammatorio nella cistifellea e nei suoi dotti;
• riduzione dell'intossicazione del corpo con acidi biliari - tale effetto medicinale ottenuto con carbone attivo.

Testimonianza questo medicinale sono:

• costipazione cronica, che è causata da una ridotta motilità intestinale e dall'insufficienza della secrezione biliare;
• processo infiammatorio nei dotti biliari e nelle pareti della cistifellea.

Ci sono anche diverse controindicazioni all'assunzione di Allohol con colelitiasi:

• ostruzione del condotto da un grosso calcolo. Questo è ciò che causa l'ittero ostruttivo;
• epatite;
• gastrite e ulcere del tratto gastrointestinale.

La durata della terapia con questo farmaco è di circa un mese, è meglio ripeterla due volte l'anno. Va consumato dopo ogni pasto.

Oltre ad Allochol, il gruppo di agenti coleretici comprende:

• Urolesan - composto da ingredienti naturali. Le controindicazioni sono - reazione allergica su qualsiasi componente del farmaco, gastrite o ulcera, la dimensione delle pietre è superiore a tre millimetri;
• Holosas - a base di rosa canina. Controindicazioni - diabete mellito o allergie;
• Flamin è una droga a base di immortelle. Le controindicazioni includono - alte prestazioni INFERNO;
• Cholagol - estratto di rizomi di curcuma lungo, emodin di olivello spinoso. Vietato l'uso in violazione del processo di coagulazione del sangue, blocco del dotto biliare, pazienti di età inferiore ai sedici anni, presenza di insufficienza renale o epatica.

Antispastici

Una malattia come la malattia dei calcoli biliari in tutti i casi è accompagnata da un forte sindrome del dolore, che spesso si diffonde ad altre aree dell'addome, quindi è importante assumere antidolorifici.

In quasi tutti i casi, i medici prescrivono No-shpu ai loro pazienti, che ha anche diversi analoghi:

• Bespa;
• drotaverina;
• Nosh-pa forte;
• Spazoverin;
• Pacovin;
• Spasmo;
• Spazmalgon.

Questi farmaci eliminano lo spasmo della muscolatura liscia, che si forma sullo sfondo del danno ai dotti da parte delle pietre.

Il farmaco esiste in diverse forme: compresse e soluzioni iniettabili. Può essere assunto durante la gravidanza o allattamento al seno bambino.

Tra le situazioni indesiderabili per l'uso, vale la pena evidenziare:

• intolleranza individuale;
• natura acuta dell'insufficienza renale o epatica;
• sindrome del piccolo gittata cardiaca che provoca insufficienza cardiaca.

Un altro rimedio efficace per il trattamento della malattia dei calcoli biliari - Duspatalin. Agisce selettivamente sulla muscolatura liscia del tratto gastrointestinale. Vale la pena assumere una compressa alla volta.

Le controindicazioni all'uso sono:

• l'età del paziente è fino a dodici anni;
• intolleranza individuale;
• disfunzione del fegato e dei reni.

Viene spesso utilizzato lo spasmalgon, indicato per l'esacerbazione della malattia.

È controindicato nelle seguenti condizioni:

• blocco intestinale;
• asma bronchiale;
• pressione sanguigna ridotta;
• aritmia.

Antinfiammatori e antidolorifici

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per trattare la malattia dei calcoli biliari. Spesso sono prescritti per le ricadute della malattia.

L'elenco di tali farmaci include:

• Paracetamolo e suoi analoghi;
• ibuprofene e nurofene;
• Analgin;
• diclofenac;
• Indometacina.

In caso di esacerbazione dei sintomi della malattia, puoi assumere una qualsiasi delle sostanze di cui sopra, ma sempre dopo un pasto.

Le rigide controindicazioni includono:

• lesione ulcerosa;
• insufficienza epatica o renale.

acido ursodesossicolico

Ursofalk è carino nuovo farmaco a base di - acido ursodesossicolico (è un componente naturale della bile). Gli analoghi di una tale sostanza possono essere:

• Olacido;
• Destolite;
• Urdox;
• soluto;
• Ursachol;
• urosano;
• Ursofalco.

L'azione della sostanza è volta a:

• riduzione della formazione di colesterolo;
• prevenire la formazione di pietre;
• liquefazione della bile;
• spaccare pietre esistenti;
• migliore funzionamento e protezione del fegato.

Le controindicazioni includono:

• gravidanza e allattamento;
• una reazione allergica ai componenti del farmaco;
• colecistite acuta;
• cirrosi epatica;
• ostruzione del condotto;
• la presenza di colangite.

Antibiotici

Gli antibiotici dovrebbero essere usati solo quando indicato. V misure preventive per la malattia dei calcoli biliari, tali farmaci non solo sono inefficaci, ma possono anche essere dannosi.

Indicazioni per l'uso agenti antibatterici sono:

• lo sviluppo di un processo infiammatorio nella cistifellea o nel dotto;
• recupero dopo l'esecuzione Intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea.

Il corso della terapia antibiotica va da cinque a nove giorni. V trattamento simileÈ molto importante non perdere l'assunzione del farmaco.

Regimi di trattamento

Tutti i farmaci di cui sopra sono usati per l'esacerbazione e la remissione della malattia.

In caso di esacerbazione, viene prescritto uno schema dai seguenti gruppi di farmaci:

• antispastici;
• antifiammatori non steroidei;
• antibiotici.

Nella fase di remissione, il regime terapeutico sarà composto da:

• sostanze coleretiche;
• Ursofalco.

Per la prevenzione della malattia vengono utilizzate tali sostanze enzimatiche, in particolare Mezim e Festal.

Vale la pena notare che i pazienti non dovrebbero aspettare effetto positivo dal farmaco trattamento della colelitiasi nei casi di dipendenza da cibo spazzatura o dipendenze.

È importante ricordare che è meglio non fare un tentativo indipendente di eliminare sintomi e piccoli calcoli, ma consultare uno specialista in istituto medico. Poiché solo dopo la diagnostica di laboratorio e strumentale, il medico sarà in grado di stabilire la dose giornaliera e la durata dell'una o dell'altra assunzione medicinale individualmente per ogni paziente.

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Trattamento della malattia dei calcoli biliari rimedi popolari- conta metodologia efficace eliminazione dei sintomi, sabbia e sassi di piccoli volumi. Nella maggior parte dei casi, una persona non sospetta di avere una malattia simile, motivo per cui l'insorgenza dei sintomi si verifica in modo improvviso e inaspettato. In questo contesto, è necessario eseguire al più presto un intervento chirurgico, volto a rimuovere i calcoli di grandi dimensioni e, se necessario, la stessa cistifellea.

Argomento di oggi: "colelitiasi, trattamento con rimedi popolari" Come alleviare gli attacchi di colica biliare? Come puoi aiutarti a casa? Le pietre possono essere sciolte? Ora sai tutto. Andare!

Peter è una vera pietra focaia! Durante il servizio, ha subito silenziosamente sia una pallottola alla spalla che un'affilatura al fianco. Ma si ritirò - divenne gentile, pigro. Quando il dolore si è impossessato, non ha capito cosa gli stava succedendo, era pronto a scalare il muro, rotolarsi sul pavimento. Questo non è mai successo prima! Peccato che non sia stato un proiettile gangster a sconfiggerlo, ma un'insidiosa colica biliare...
Ciao amici!
Parliamo di cosa si tratta: trattamento della colelitiasi con rimedi popolari. I guai possono arrivare a chiunque. È meglio conoscere e avvertire che soffrire in seguito.

Che cosa ti senti?

Una malattia insidiosa spesso si insinua impercettibilmente, tace finché non ti prende con un attacco. Ma ora stai perdendo l'appetito, sei preoccupato per vaghi dolori a destra sotto le costole, indigestione, gonfiore.

Allo specchio, vedi che la pelle è ingiallita e gli occhi hanno acquisito una sfumatura ambrata. A volte c'è amarezza in bocca. Fai attenzione che peggiori dopo grasso e cibo piccante. Se ci sono tali sintomi, è tempo di correre dal medico per una diagnosi.

La manifestazione più pericolosa della malattia è un attacco di colica biliare, dal blocco del dotto biliare da parte di un calcolo:

1. ci sono dolori acuti e insopportabili nell'addome a destra;

1. si irradia alla spalla e alla schiena, spesso al cuore, creando un aspetto (sintomo di Botkin);

1. la temperatura aumenta;

1. nausea, vomito che non porta sollievo;

1. aumento della sudorazione;

1. il giorno dopo sarai probabilmente tutto giallo.

L'attacco può essere rimosso con antispastici, vengono somministrati per via endovenosa in ospedale, insieme ad antidolorifici e antibiotici. Ma questa non è una cura, ma un sollievo temporaneo. Parleremo del trattamento di seguito.

Colelitiasi, trattamento con rimedi popolari. Come sbarazzarsi ora delle avversità?

La proprietà più sgradevole delle pietre è che se lo sono, prima o poi ci cadrai comunque tavolo operativo. Devi combatterli stato iniziale, e ancora meglio - non permettere affatto, senza peso in eccesso, e cose così. E ovviamente aiuteranno ricette popolari che ti aiuterà a sbarazzarti del problema.

I nostri medici naturali miglioreranno il deflusso della bile, aiuteranno a liquefarlo, dissolveranno piccoli calcoli, alleviano infiammazioni e spasmi. Sono in grado di aiutare. Ma Dio non voglia - obbedire ai consigli di nonne e zie, come rimuovere le pietre, come ad esempio: “dopo aver bevuto un bicchiere succo di limone e due bicchieri olio di semi di girasole, sdraiati su un termoforo.

Se hai una sabbia piccola non fa ancora paura, ma se i sassi sono più grandi di un paio di millimetri, la colica biliare più forte fino alla rottura della vescica, il tavolo operatorio per un'ambulanza e colecistectomia ti viene fornito. È meglio agire gradualmente e delicatamente.

A casa, puoi guadagnare da menta, cicoria, semi di aneto, radici di prezzemolo e marshmallow. Molto utile seta di mais. Stimolano la secrezione biliare, la diluiscono e aiutano a ripristinare la motilità della cistifellea. Possono essere acquistati in farmacia, insieme alle istruzioni per l'uso.

Oltre a loro, raccolte di finocchio, timo, melissa, achillea camomilla e corteccia di olivello spinoso.
I fiori di tanaceto dovrebbero essere usati con cautela. Non sono consigliati se hai già dei calcoli, perché hanno un forte effetto coleretico.

Colelitiasi, trattamento con rimedi popolari. Sbrigati lentamente

In passato, i nostri guaritori apprezzavano l'impatto lento, in modo che tutti i processi avvenissero gradualmente e delicatamente. Gli antenati raccomandavano un decotto di barbabietole.
Tutte le erbe e le tasse vengono applicate in corsi lunghi, 2-3 mesi, con interruzioni e ripetizioni. Ovviamente sotto la supervisione di un medico. L'automedicazione, come ho detto, minaccia di problemi che possono superare la malattia stessa.

Impossibile prevenire - devo tagliare

Il trattamento conservativo è irto del fatto che la bolla potrebbe scoppiare a causa di un gran numero di pietre. Il deflusso della bile è chiuso, la pressione all'interno sta crescendo: le pareti non resistono. Immagina cosa accadrà se la bile concentrata fuoriesce cavità addominale!

Nella maggior parte dei casi, se viene fatta una diagnosi di colecistite calcoli, l'intervento chirurgico è indispensabile. Ma lei dà quasi il cento per cento cura completa.

Operare:

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Argomenti per i prossimi webinar:

• Come perdere peso senza forza di volontà e in modo che il peso non torni più?
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• metodo classico colecistectomia(cicatrice sulla pancia fino a 12 cm);
• per laparoscopia (da 1 a 4 piccole incisioni).

Nel secondo caso, il chirurgo inserisce i tubi nella cavità addominale attraverso i fori, pizzica i vasi e il dotto biliare con clip in titanio, separa il superfluo con un bisturi laser, lo mette in un apposito contenitore e lo rimuove attraverso l'incisione al ombelico. Le ferite guariscono rapidamente e dopo quattro o cinque giorni puoi tornare a casa.

La medicina tratta la colecistite cronica da calcoli in modo conservativo, solo se i calcoli sono colesterolo (cioè solubili), se sono pochi e non hanno un diametro superiore a due centimetri.

La loro composizione può essere determinata su una radiografia (a differenza delle pietre pigmentate, non trasmettono radiazioni) e su campioni speciali di bile. Si dissolvono negli acidi biliari, per esempio ursodesossicolico.
Il processo di dissoluzione delle pietre dura da uno e mezzo a due anni, e quasi sempre si riformano se non si modificano.

Colelitiasi, trattamento con rimedi popolari. Perché è importante mangiare bene?

Una raccomandazione generale per tutti: è necessario mangiare poco, spesso e non fare lunghe pause.
Le pietre si formano in noi da una violazione del metabolismo della bilirubina e del colesterolo Se la vescica è mal contratta, allungata o per molto tempo nessuno ha bisogno del suo contenuto - si addensa - e inizia il processo di cristallizzazione Le donne dopo i quaranta sviluppano disturbi più spesso degli uomini. Per lo più gli adulti sono colpiti.
Contribuisce allo sviluppo della malattia:

1. età avanzata;

1. obesità, eccesso di cibo, carboidrati raffinati;

1. stile di vita passivo;

1. eccesso;

1. rapida perdita di peso, fame;

1. diabete;

1. eredità;

1. gravidanza;

1. alcuni medicinali.

Con la malattia della cistifellea senza esacerbazione, viene prescritta una dieta n. 5, esclusi grassi, piccanti, fritti, affumicati, cioccolato, bibite gassate, condimenti e bevande alcoliche. Ma la cosa principale è capire che se partiamo dall'inizio, ci muoviamo molto e ci arrendiamo cattive abitudini- non cresceranno pietre.

Aggiungi acqua e modalità

Quindi, prevenire è meglio che curare.
Benessere acqua minerale con jkb è stato utilizzato per molto tempo. Puoi usare idrocarburi solfato-sodio acqua, e in particolare "Narzan". Per lui, è meglio andare nei sanatori di Kislovodsk. Se c'è una tendenza al ristagno della bile, l'acqua minerale può portare un sollievo significativo. Spero che l'argomento: "colelitiasi, trattamento con rimedi popolari" sia completamente padroneggiato.

È tutto per oggi.
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E proseguito!

Un attacco di calcoli biliari è una condizione causata da una violazione del deflusso della bile a causa dell'ostruzione dei calcoli della cistifellea e / o dotti biliari. si trova in ogni 5a donna e in ogni 10° uomo. Fino al 60% delle persone con calcoli biliari non manifesta sintomi spiacevoli, ma la probabilità di un attacco della malattia aumenta del 2-3% all'anno. Qual è il pericolo di esacerbazione della colelitiasi e quali sono i principi del primo soccorso? Per rispondere a questo, dovresti prima familiarizzare con le cause della patologia.

La bile è una miscela di acidi biliari, pigmenti, fosfolipidi e colesterolo. Azione fattore negativo provoca la precipitazione di un solido precipitato, trasformandosi gradualmente in calcoli (pietre). Questo può essere osservato sullo sfondo di disturbi metabolici, malattie infiammatorie organi del sistema biliare. Nel primo caso aumenta la concentrazione di acidi biliari e colesterolo nella bile. Nella seconda cambiano le sue proprietà fisico-chimiche. A seconda della componente predominante, si distinguono i calcoli di colesterolo e pigmenti. V casi rari ci sono calcificazioni (pietre con grandi quantità di calcio).

Ci sono diversi fattori che aumentano il rischio di sviluppare GSD. Vale a dire:

• Errori nella dieta. La predominanza di grassi animali, nutrizione parenterale totale a lungo termine (bypassando il tratto gastrointestinale). La probabilità di sviluppare colelitiasi aumenta del 30% con il digiuno, una rapida perdita di peso.
• Malattie del sistema biliare. Più spesso colecistite cronica. Con la cirrosi epatica, il rischio di formazione di calcoli aumenta di 10 volte.
• Patologie endocrine. La formazione di calcoli non è rara negli individui con ipotiroidismo non corretto. Pazienti con diabete soffre di calcoli biliari 3 volte più spesso di coloro che non hanno questa malattia endocrina.
• Obesità, contenuto aumentato trigliceridi. 2 persone su 10 con sindrome metabolica (un insieme di cambiamenti associati a disturbi metabolici) sviluppano nel tempo i sintomi di un attacco di colelitiasi.
• Assunzione di un farmaco che influisce sulla composizione della bile, sulla motilità delle vie biliari. Ad esempio, ceftriaxone.
• Sesso femminile, età. Le donne soffrono di calcoli biliari 2 volte più spesso degli uomini. Con l'età, la differenza di incidenza si attenua. La principale categoria di pazienti sono le persone di età superiore ai 40 anni.
• Gravidanza. I calcoli si formano nel 5-12% dei casi di gestazione, ma spesso dopo il parto scompaiono spontaneamente. C'è un rischio maggiore in 2 e successive gravidanze.
• Assunzione di estrogeni indipendentemente dal sesso. Con sostituzione terapia ormonale nelle donne in postmenopausa, il rischio di colelitiasi aumenta di 3,7 volte.
• Eredità gravata. Le persone che hanno parenti di sangue con colelitiasi hanno una probabilità 4-5 volte maggiore di sviluppare la malattia.

La patogenesi di un attacco di malattia dei calcoli biliari

Un attacco della cistifellea è causato dall'ostruzione del collo / o dei dotti escretori a causa della migrazione di calcoli. Ma la patogenesi non si limita a questo. I sintomi possono essere basati su più processi contemporaneamente. Tipi di manifestazioni della colelitiasi e meccanismi della loro insorgenza:

• (dolore biliare). La manifestazione più frequente della malattia (75% dei casi). Si basa sull'incuneamento di un calcolo nel collo della cistifellea, sull'ingresso di un calcolo nei dotti biliari (cistici e comuni), seguito dal loro spasmo riflesso. Per questo motivo, la bile non può entrare nel duodeno, portando ad un aumento della pressione nelle vie biliari.
• . Si verifica nel 10% degli episodi di colelitiasi clinicamente grave. Di solito si verifica come una complicazione del blocco del collo della cistifellea, del dotto cistico. I provocatori lo sono infezione batterica(50-85% dei casi) e la lisolecitina, un derivato biliare, chimicamente aggressivo per aree delle vie biliari precedentemente danneggiate.
• Colangite. Infiammazione dei dotti biliari. I fattori scatenanti sono gli stessi di cui sopra.
• Pancreatite biliare acuta. Infiammazione del pancreas. Associato al reflusso della bile nel dotto pancreatico, diffusione linfogena dell'infezione dal sistema biliare.

Ragioni per un attacco

L'aumento della produzione di bile, lo spasmo della cistifellea e dei dotti escretori possono causare la migrazione dei calcoli. Fattori provocatori:

Sintomi

Molto spesso un attacco colecistite calcoli inizia con la colica biliare. Se è associato all'assunzione di cibo, si verifica 1-1,5 ore dopo aver mangiato. Spesso le coliche disturbano di notte, poche ore dopo essersi addormentati. Sintomi di un attacco di malattia di calcoli biliari:

• Sindrome del dolore. Nitido, pronunciato. È localizzato nell'ipocondrio destro con diffusione all'epigastrio (l'area della proiezione dello stomaco). Può dare sotto la pala giusta, tra le scapole, regione toracica colonna vertebrale, collo, spalla destra. Il dolore cresce a ondate, poi diventa costante, arcuato. Dura da alcuni minuti a diverse ore. Può portare al dolore.
• sindrome dispeptica. Possibile nausea, vomito. Svuotare lo stomaco non porta sollievo. A causa del rallentamento riflesso della peristalsi intestinale, l'addome è leggermente gonfio.
• Disturbi vegetativi. Sudorazione, battito cardiaco accelerato o rallentato, alterazioni pressione sanguigna(spesso in diminuzione).
• Ipertermia. La temperatura corporea di solito non supera i 38°C.

La tipica colica biliare è così grave che il paziente si agita a letto. È costantemente alla ricerca di una posizione comoda in cui disagio diminuire. Il respiro diventa superficiale come ogni movimento Petto intensifica il dolore. Le coliche di solito scompaiono da sole (se un piccolo calcolo può passare nel duodeno 12) o dopo l'assunzione di antispastici.

Se la colica non è scomparsa dopo 6 ore, si sospetta prima lo sviluppo colecistite acuta. Il dolore è simile a quello biliare. Infiammazione della cistifellea, aggiunta di colangite, pancreatite possono essere indirettamente indicati da ipertermia da 38°C. La condizione può peggiorare fino a raggiungere la febbre alta (oltre 39°C) con brividi. Nelle fasi successive, l'ittero si unisce.

Importante! Il progressivo deterioramento della condizione, un addome duro "a forma di tavola" può indicare una rottura della cistifellea con lo sviluppo di peritonite - infiammazione dei fogli del peritoneo. Questa condizione è pericolosa per la vita e richiede un intervento chirurgico immediato.

Diagnostica

La determinazione primaria della causa della colica si basa sullo studio dei reclami, sui dati dell'esame. In situazioni di emergenza, questo è sufficiente per un medico specialista per alleviare urgentemente un attacco di calcoli biliari e prevenire lo shock doloroso. Laboratorio e metodi strumentali ricerca. I principali sono:

• Ecografia degli organi addominali. È possibile visualizzare calcoli, modificare la contrattilità della cistifellea.
• Esame del sangue clinico. Spesso ci sono segni infiammazione batterica: Accelerazione della VES, aumento del numero di leucociti.
• Chimica del sangue. Segni di stasi della bile. Il livello di bilirubina aumenta a causa della frazione diretta, l'attività aumenta fosfatasi alcalina, ALT, AST.

Se necessario, eseguire ERCP (colangiopancreatografia retrograda endoscopica). Questa è una visualizzazione a raggi X dei dotti biliari e pancreatici mediante inserimento endoscopico. agenti di contrasto. Più spesso, tale studio è combinato con manipolazioni mediche, ad esempio la dissezione della bocca della papilla del duodeno 12. L'ERCP viene eseguito senza esacerbazione della colelitiasi, quindi lo è un attacco della malattia controindicazione diretta alla procedura.

La forma addominale di infarto del miocardio può simulare un attacco di colica biliare. Per evitare un errore diagnostico, è meglio contattare immediatamente un medico specialista.

Cosa si dovrebbe fare durante un attacco di calcoli biliari?

Tipica colica biliare (da non confondere con lieve dispepsia dovuta ad errori nutrizionali) - lettura assoluta chiamare un'ambulanza cure mediche. La condizione potrebbe richiedere un intervento chirurgico d'urgenza. Il compito principale è prevenire complicazioni prima dell'arrivo di un team di specialisti. Primo soccorso per un attacco di colica della cistifellea:

• Fornire riposo a letto;
• Smetti di mangiare;
• Dare un antispasmodico, evitando dosaggi eccessivi (mebeverina, drotaverina, papaverina);
• Coprire con una coperta per i brividi;
• Monitorare costantemente il paziente, poiché potrebbe svenire per il dolore.

Attenzione! Nonostante le raccomandazioni di alcune fonti, non puoi riscaldare l'ipocondrio giusto da solo e prenderlo bagno caldo. Sotto un attacco di coliche, possono essere mascherate altre malattie, in cui tali procedure sono pericolose. Con la colelitiasi, è vietato somministrare farmaci coleretici.

Come posso alleviare un attacco di calcoli biliari da solo? Se questo è un tipico dolore biliare, è meglio seguire le misure di cui sopra e attendere il medico.

Prevenzione

Le misure per prevenire le coliche biliari si basano sulla correzione dell'alimentazione e dello stile di vita. Vale a dire:

• Dieta. Pasti frazionati frequenti 4-5 volte al giorno in piccole porzioni. Esclusione di cibi grassi, fritti, piccanti, marinate. La restrizione include prodotti che stimolano la produzione di bile: aglio, caffè, tuorli d'uovo, bevande gassate. La dieta dovrebbe essere rigorosamente osservata dopo un attacco di malattia dei calcoli biliari. Non mangiare per 12 ore dopo la colica.
• Equilibrato esercizio fisico. Evitare l'ipodinamia, il sollevamento di carichi pesanti.
• Elimina le fonti di stress. Ciò include anche il rispetto del regime di lavoro e riposo.

Conclusione

La colica nella colelitiasi è una condizione che richiede l'intervento di uno specialista. Anche se fosse possibile fermarlo da solo, può ripresentarsi in qualsiasi momento e portare a in pericolo di vita complicazioni. Se i calcoli biliari sono un reperto ecografico asintomatico, è obbligatoria una visita programmata da un gastroenterologo e chirurgo. Altrimenti, prima o poi causeranno un attacco di calcoli biliari.