Come si fanno i test allergologici? Test allergici.

Una reazione allergica può verificarsi a cibo, particelle di pelle di animali, polvere, muffe, pollini di varie piante e molto altro.

Per stabilire cosa provoca esattamente una risposta immunitaria patologica, il medico prescrive esami.

Questi includono: un esame del sangue e delle urine standard clinico, un esame del sangue biochimico per la determinazione delle immunoglobuline di classe E, test cutanei per gli allergeni.

Indicazioni per i test allergologici

Solo un medico può fare riferimento alle analisi e scegliere un metodo basato sul quadro generale della reazione. I test allergici alla pelle sono considerati i più comuni e veloci.

Punti importanti da tenere presenti prima di iniziare le prove:

1. Questa reazione si è verificata per la prima volta o ci sono stati casi?
2. Lo stile di vita del paziente.
3. Prodotti usati.
4. Ci sono stati contatti con animali?
5. Qualcuno nella tua famiglia ha sintomi simili?
6. Che tipo di biancheria usa la persona?
7. Quando e come sono comparsi i primi sintomi di allergia?
8. Quali farmaci sta assumendo o assumendo il paziente nel prossimo futuro?
9. Malattia cronica in un paziente.
10. Ci sono malattie infettive acute al giorno d'oggi?
11. Se il paziente ha mai avuto uno shock anafilattico è un punto molto importante. Se il paziente risponde affermativamente, non è possibile eseguire test allergici cutanei.

Quindi il medico conduce un esame visivo del paziente.

Le indicazioni per la nomina dei test allergologici sono:

• formazioni sulla pelle - eruzione cutanea, arrossamento, vescicole, rugosità, prurito;
• aumento irragionevole della temperatura;
• attacchi prolungati di tosse che non rispondono al trattamento;
• naso che cola improvviso e congestione nasale;
• lacrimazione senza causa, prurito, arrossamento degli occhi;
• parenti che soffrono di allergie;
• il paziente ha notato una dipendenza diretta delle manifestazioni da prodotti alimentari, medicinali, dopo il contatto con animali, in un momento tempestoso della fioritura;
• un esame del sangue ha mostrato un aumento di eosinofili e basofili.

La comparsa di eventuali manifestazioni allergiche è la ragione dei test cutanei.

Video della dottoressa Malysheva:

Tipi di test allergologici

Tutti gli esami vengono effettuati esclusivamente nelle istituzioni mediche, poiché il personale medico ha un focus specializzato e un'esperienza lavorativa. In caso di reazioni improvvise e impreviste, potranno prestare il primo soccorso, che può salvare la vita della vittima.

I seguenti metodi sono utilizzati per condurre i test allergici:

1. I test di applicazione sono strisce speciali su cui vengono applicati determinati allergeni o garze imbevute di un concentrato di allergeni. L'applicazione viene applicata sul corpo e fissata.
2. Test di scarificazione: un determinato concentrato di allergene viene applicato sulla pelle di una persona e viene eseguito un graffio nel sito di applicazione con uno scarificatore.
3. - questa è l'applicazione di un concentrato sulla pelle, dopo di che viene praticata una puntura di 1 mm nel sito di applicazione con uno strumento speciale.
4. I metodi provocatori sono quando l'allergene viene applicato sulla membrana mucosa dell'occhio o sulla mucosa nasale, oppure vengono utilizzate inalazioni per introdurre l'agente eziologico della reazione.

Risultati di uno studio allergologico

Se viene eseguito uno scarificatore o un prick test, il risultato viene valutato 20 minuti dopo l'applicazione dell'allergene.

Se si sceglie come metodo il test applicativo, il risultato viene valutato dopo due giorni.

Più luminosa è la reazione cutanea, più è probabile che un particolare allergene abbia causato l'aggressività del sistema immunitario.

Se non c'è infiammazione nel sito di contatto della pelle con l'allergene, la reazione è negativa.

Se l'infiammazione ha una dimensione fino a due millimetri, la reazione è chiamata dubbia. Se l'area infiammata ha una dimensione superiore a tre millimetri, tale reazione è considerata esattamente positiva.

Sulla base dei risultati della diagnosi, è possibile determinare con precisione quali sostanze causano allergie, dopodiché il medico selezionerà il trattamento corretto.

Come vengono eseguiti i test allergologici negli adulti?

È meglio fare test cutanei per le allergie nei giorni autunnali o invernali. Durante questo periodo, lo sfondo allergico generale è molto più basso, il che consentirà di ottenere informazioni più accurate come risultato dell'analisi.

Per ottenere risultati affidabili, è necessario prepararsi adeguatamente per lo studio:

• condurre test cutanei solo in uno stato di remissione stabile;
• i test cutanei sono meglio eseguiti a stomaco vuoto, l'ultimo pasto dovrebbe essere almeno 8 ore fa;
• il giorno prima, escludere tutti gli allergeni sospetti;
• lo studio dovrebbe essere effettuato al mattino;
• non bere alcolici in previsione del test e non fumare il giorno del test;
• limitare l'assunzione di farmaci, in particolare antistaminici e ormonali, pochi giorni prima del test.

Ci sono controindicazioni quando il test deve essere abbandonato o rimandato a tempi migliori:

• gravidanza e allattamento;
• età 60+;
• malattie infettive;
• violazione dell'integrità della pelle;
• in precedenza aveva avuto shock anafilattico;
• periodo acuto di allergia.

Tutti gli strumenti utilizzati durante la procedura devono essere monouso e sterili.

La guaina protettiva deve essere rimossa in presenza del paziente.

L'operatore di laboratorio deve indossare guanti sterili nuovi prima di ogni paziente e lavarsi le mani con soluzioni disinfettanti speciali. Prima di applicare gli allergeni concentrati, il sito di applicazione viene trattato con alcol.

Non più di quindici tipi di allergeni possono essere applicati a una persona alla volta.

Se viene utilizzato il metodo di applicazione, la persona deve indossare la medicazione allegata per due giorni senza rimuoverla. È necessario abbandonare le procedure idriche per questi due giorni per non falsare i risultati.

Il rispetto delle regole igieniche e delle regole per la preparazione all'analisi proteggerà la tua salute e ti aiuterà a ottenere risultati affidabili.

Test allergici nei bambini

I test cutanei nei bambini hanno lo stesso aspetto degli adulti. L'eccezione è l'età. Ai bambini di età inferiore ai tre anni non viene mostrata questa diagnosi. I rischi sono troppo grandi e il risultato potrebbe essere falso.

Test cutanei indiretti

Se i test cutanei diretti non danno alcun risultato, i medici passano ai test indiretti. A una persona sana viene iniettato il siero del plasma sanguigno del paziente sotto la pelle. Il giorno dopo, viene eseguita un'analisi per la presenza di anticorpi e viene applicato un concentrato di allergene nel sito di iniezione del siero. E ancora, il sangue viene prelevato per l'analisi.

Questa procedura non è quasi mai utilizzata ai nostri tempi, poiché ci sono grandi rischi per la salute:

• è possibile l'infezione con infezioni latenti da un donatore;
• è possibile una reazione grave a un allergene.

Pertanto, il mondo moderno sta abbandonando sempre più il metodo indiretto per gli allergeni.

Test cutanei

Gli allergologi per bambini spesso sottopongono i bambini a test cutanei per gli allergeni.

Ma ci sono una serie di controindicazioni:

• età fino a 3 anni;
• periodo acuto di allergia;
• malattia infettiva e infiammatoria acuta;
• uso a lungo termine di farmaci ormonali;
• in precedenza aveva una condizione anafilattica.

In preparazione all'analisi, eventuali allergeni devono essere rimossi dalla vita quotidiana del bambino. I bambini possono essere testati tre ore dopo aver mangiato.

È importante utilizzare esclusivamente strumenti sterili e monouso durante il campionamento. In un istituto medico in cui si effettuano le diagnosi, deve essere sicuramente presente un kit di pronto soccorso anti-shock in modo da fornire tempestivamente assistenza di emergenza in caso di reazione violenta agli allergeni.

I risultati dello studio possono essere valutati 20 minuti dopo l'applicazione dell'agente patogeno sulla pelle.

pannelli per allergeni

Per una diagnosi più accurata e sicura, vengono utilizzati pannelli pediatrici per gli allergeni.

Con il loro aiuto, puoi identificare i seguenti allergeni:

• cibo;
• verdura;
• animali;
• per le proteine ​​del latte;
• sugli acari della polvere.

Questa procedura è considerata completamente sicura per il bambino, poiché non vi è alcun momento di contatto del bambino direttamente con l'allergene. Questo studio può essere condotto su bambini quasi dalla nascita, ma un risultato più accurato può essere ottenuto dall'età di sei mesi.

I risultati dopo la diagnosi possono essere ottenuti entro una settimana dal prelievo di sangue. La risposta del laboratorio deve essere valutata da un medico. Secondo i rapporti, prescriverà il trattamento richiesto.

I sintomi allergici dovrebbero essere fermati nelle prime fasi per escludere un ulteriore deterioramento della salute. Un medico qualificato aiuterà a determinare la causa esatta della reazione violenta del corpo. Prescriverà gli studi richiesti, condurrà un esame approfondito e interrogherà il paziente, il che lo aiuterà a fare una diagnosi accurata e a prescrivere il trattamento corretto.

Secondo le statistiche, questa è la malattia più comune al mondo. Ci sono diverse dozzine degli allergeni più comuni che causano una reazione negativa dal corpo. Innanzitutto polvere, peli di animali, polline di piante, prodotti chimici per la casa, medicinali e cosmetici. Per identificare tempestivamente la malattia, stabilirne correttamente l'eziologia e iniziare un trattamento efficace, è necessario consultare un allergologo e condurre test allergici. Tale studio consente di determinare con precisione la fonte di irritazione.

Prima di condurre i test allergici, vengono selezionati diversi allergeni molto probabili. Lo studio viene eseguito dopo il completo recupero del paziente, che consente di seguire la reazione del corpo allo stimolo.

Indicazioni per i test allergologici:

Preparazione per la procedura

I test allergici richiedono una preparazione speciale. Prima di tutto, dopo la completa eliminazione di tutti i sintomi della malattia, dovrebbero trascorrere almeno 2-3 settimane. Durante questo periodo, l'irritante viene completamente rimosso dal corpo e cessa di causare sintomi negativi.

È importante prepararsi in anticipo per una reazione non standard del corpo allo studio. Per evitare complicazioni, la procedura viene eseguita in un istituto medico sotto la stretta supervisione di specialisti. Ciò è necessario affinché i medici possano fornire assistenza di emergenza con lo sviluppo di una reazione allergica pericolosa per la vita (ad esempio, l'edema di Quincke).

Prima di eseguire test allergici, è necessario interrompere l'assunzione di sedativi (sedativi) e antistaminici almeno due settimane prima del test. Questi medicinali possono falsare i risultati dell'esame. L'atteggiamento psicologico gioca un ruolo altrettanto importante. La procedura è praticamente indolore e, grazie al costante monitoraggio da parte del personale medico, è sicura.

Come vengono eseguiti i test allergologici?

In medicina, ci sono due tipi di test allergici: provocatori e cutanei. Entrambe le forme ti consentono di valutare a quali irritanti nel corpo sono allergici e quanto sia forte.

Esistono diversi metodi per condurre i test allergici:

I campioni sono suddivisi in diversi tipi:

• Condurre un test che consente di determinare se una persona è sensibile a uno stimolo.
• Un test allergico per determinare il livello di sensibilità a un allergene.

Esistono anche test allergologici diretti e indiretti. L'essenza del primo metodo è l'introduzione di un allergene puro nel corpo, che si verifica con gocce, applicazioni o iniezioni. Con un risultato positivo del test, dopo alcune ore, sulla pelle compaiono arrossamento, prurito, infiammazione o vesciche. Di norma, la reazione appare mezz'ora dopo l'inizio del test. In alcuni casi, le allergie compaiono 6-12 o 24 ore dopo lo studio.

Test indiretti: il siero del sangue di una persona infetta viene iniettato nel corpo del paziente e il giorno dopo l'allergene viene iniettato sotto la pelle. La comparsa di una reazione indica la presenza di anticorpi nel sangue umano.

Esistono diversi tipi di test allergici provocatori:

Controindicazioni per lo studio

È necessario rifiutare di condurre test allergici in presenza di raffreddore (ARVI, influenza), terapia ormonale prolungata, all'età di oltre 60 anni e sotto i tre anni, durante la gravidanza e durante l'allattamento, durante l'assunzione di antistaminici ed esacerbazione di malattie croniche. Inoltre, è vietato eseguire la procedura durante il periodo di attività dell'allergene nel corpo. Dopo il test, per evitare lo sviluppo di complicazioni, è necessario seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico.

Un'allergia ai farmaci è una reazione immunitaria specifica ai farmaci che ha manifestazioni cliniche caratteristiche. Allo stesso tempo, reazioni allergiche rapide (immediate) a volte si verificano entro pochi secondi dall'assunzione del medicinale e possono essere pericolose per la vita (shock anafilattico). Reazioni allergiche successive (ritardate) si sviluppano dopo diverse ore e persino giorni dopo che il farmaco è entrato nel corpo.

Quasi tutti i farmaci possono causare una tale reazione in determinate condizioni. Tali sostanze includono, insieme ai farmaci stessi, erbe medicinali, additivi biologici, materiali dentali, vitamine, ecc. Anche semplici sostanze chimiche, legandosi a varie proteine ​​del corpo, possono indurre una risposta immunitaria, inclusa una maggiore reattività.

Diagnosi di allergia ai farmaci - i criteri più importanti:

• la presenza nella storia del paziente di manifestazioni cliniche caratteristiche,
• sviluppo parossistico della reazione durante l'assunzione del farmaco e sua rapida estinzione quando il farmaco viene rimosso,
• fattori di predisposizione ereditaria,
• dati di test di laboratorio per la reattività immunologica al farmaco,
• esclusione di altri meccanismi di effetti collaterali del farmaco (tossici, farmacologici, ecc.), nonché di reazioni pseudoallergiche.

Esame di laboratorio per allergia ai farmaci

I test sono particolarmente necessari se la presenza di una reazione non è chiara o il paziente non sa a quale farmaco è ipersensibile. Il contenuto informativo delle analisi di laboratorio dipende interamente dalla qualità dei test utilizzati e aumenta notevolmente con uno studio complesso (multiparametrico). Tuttavia, anche con risultati negativi del test, la possibilità di una reazione allergica non può essere completamente esclusa a causa di un'ampia gamma di meccanismi di iperreattività immunitaria.

Determinazione di anticorpi di classe IgE specifici per farmaci sperimentali

Questa analisi può essere considerata come la diagnosi di laboratorio primaria (di screening) della sensibilità ai farmaci. Nel laboratorio Fides Lab, questo tipo di analisi viene effettuato sulla base dei reagenti del Dr.Fooke (Germania). L'elenco dei farmaci che possono essere testati in questo test è presentato nella Tabella (a destra). Il termine per l'analisi è da 1 a 3 giorni lavorativi.

La particolarità della diagnostica di laboratorio è associata a una varietà di meccanismi che innescano l'ipersensibilità ai farmaci. Pertanto, il metodo sopra descritto per la determinazione di anticorpi specifici della classe IgE, che rileva un tipo immediato di allergia, può dare esito negativo anche in presenza di una reazione evidente.

Oltre al tipo immediato di reazione al farmaco, vengono spesso attivati ​​tipi completamente diversi di reazione allergica. Per identificarli, la determinazione delle IgE specifiche non è informativa e sono necessari ulteriori 6 test per ciascun farmaco (diagnosi completa delle allergie ai farmaci). L'esecuzione di tutti i test in parallelo aumenta notevolmente l'affidabilità dello schema diagnostico utilizzato nel nostro laboratorio. Il termine per l'implementazione di un'analisi completa va da 4 a 5 giorni lavorativi.

I fattori che contribuiscono all'insorgenza di allergie ai farmaci nei bambini sono:

• predisposizione genetica;
• malattie atopiche;
• infezioni precedenti;
• candidosi ricorrente;
• stato di immunodeficienza;
• anomalie della costituzione dello sviluppo sotto forma di diatesi essudativo-catarrale;
• malattie sistemiche della madre;
• alimentazione artificiale;
• assunzione intermittente di farmaci, via di somministrazione per inalazione;
• disbiosi;
• elmintiasi;
• allergia ai vaccini;
• disturbi endocrini;
• fermentopatia di genesi congenita e acquisita;
• proprietà altamente allergeniche dei farmaci;
• nutrizione unilaterale della madre durante la gravidanza, dipendenza da cibi con coloranti alimentari, stabilizzanti e conservanti;
• gestosi I e II metà della gravidanza;

La diagnosi di sensibilità ai farmaci nei bambini inizia con uno studio dettagliato della storia allergica.

È obbligatorio stabilire una predisposizione ereditaria alle malattie allergiche in generale e, in particolare, all'intolleranza a determinati farmaci.

È necessario scoprire la particolarità della reazione alle punture di insetti, per determinare i fattori provocatori e aggravanti (ad esempio condizioni meteorologiche, assunzione di prodotti correlati a forti allergeni alimentari, contatto con substrati chimici e domestici, contatto con animali, la presenza di un computer negli alloggi del bambino, animali, piante da fiore, associazione con raffreddori, infezioni virali, ecc.).

L'esame allergologico comprende due tipi di metodi:

• metodi di laboratorio che dovrebbero precedere i test sul paziente;
• test provocatori sul paziente.

I meccanismi di sviluppo di questa malattia possono essere suddivisi in a) reazioni immediate, b) ritardate ec) reazioni pseudoallergiche. Pertanto, le loro manifestazioni cliniche sono varie, il che rende difficile la diagnosi, soprattutto nei pazienti con sensibilità a molti farmaci, la sindrome da "allergia a più farmaci" (MDAS).

Se si verifica un effetto collaterale del farmaco, è necessario:

• determinare se la reazione a loro è allergica;
• identificare l'allergene farmaco causale e stabilire una diagnosi.

Nel nostro laboratorio si svolge "Fides-Lab".

Definizione di allergia ai farmaci

Analisi per IgE specifiche per i farmaci (Dr.Fooke, Germania)

Allergia agli antibiotici

Penicillina G - HSA

Penicillina V - HSA

Acido Clavulanico - HSA

Sensibilità agli analgesici e ai FANS

Acido acetilsalicilico - HSA

Pirazolone (4-aminoantipirina) - HSA

Acido 5-aminosalicilico - HSA

Reazione agli anestetici locali e ai miorilassanti

Articaina / Ultracaina - HSA

Lidocaina/Asilocaina - HSA

Procaina / Novocaina - HSA

Mepivacaina / Polocaina - HSA

Bupivacaina / Anecaina / Marcaina - HSA

Prilocaina / Citanest - HSA

Tetracaina / Dicaina - HSA

Allergia ai secretolitici e stimolanti delle vie aeree

Allergia ai farmaci ormonali

Protafan Penfill (insulina)

Insulina (penfill al protafano)

Insulina (Insuman Rapid)

Humalog di insulina / Insulina lispro

Reazioni agli enzimi

Reazioni allergiche ad altri medicinali

Senza test allergologici, è impossibile diagnosticare le allergie.

Gli allergeni ci circondano ovunque e non è facile determinare esattamente quello che provoca una reazione negativa del corpo. In questo caso, i test allergici vengono in aiuto a medici e pazienti: test di laboratorio che rilevano le sostanze coinvolte nella formazione della reazione.

I test allergici sono un metodo diagnostico che rileva la sensibilizzazione (sensibilità) del corpo introducendo un allergene attraverso la pelle o con un altro metodo e valutando la natura e l'entità della reazione infiammatoria e dell'edema. Di norma, questa analisi viene eseguita durante una remissione stabile, non prima di 30 giorni dopo la fine della fase acuta di una malattia allergica.

I test allergenici sono indicati per le seguenti malattie:

• Asma bronchiale, accompagnato da difficoltà respiratorie, soffocamento.
• Allergie stagionali al polline, lanugine con caratteristico fastidio nasale: prurito nella cavità nasale, starnuti incessanti e congestione nasale;
• Dermatite atopica, manifestata da eruzioni cutanee.
• Rinite allergica che causa grave naso che cola.
• Congiuntivite allergica con arrossamento degli occhi, lacrimazione, prurito.
• Allergia alimentare con le sue varie manifestazioni.

Tipi di campioni

I test cutanei per le allergie sono qualitativi e quantitativi, nonché diretti e passivi.

1. Il compito dei campioni qualitativi è di rispondere alla domanda: il corpo è sensibile a questo allergene. Un test positivo non indica ancora che l'allergene abbia causato la malattia. In persone praticamente sane, questo metodo può rivelare sensibilità a molti allergeni, ad esempio polvere, lana, streptococco e altri senza segni di una reazione dell'organismo. Se un test qualitativo positivo corrisponde alla storia, si può considerare che questo allergene è la causa della malattia. Se non c'è corrispondenza o il test non è sufficientemente pronunciato, vengono eseguiti i test provocatori.
2. I test quantitativi per gli allergeni determinano il grado di sensibilizzazione. Sono necessari per identificare la sensibilità individuale e decidere le dosi iniziali di una sostanza allergica quando si prescrive una terapia antiallergica che riduce il livello di sensibilizzazione del corpo.
3. I test allergici cutanei diretti comportano l'introduzione di un allergene in esame.
4. Test passivi o indiretti: l'introduzione del siero del sangue del paziente nel corpo di una persona sana, dopo di che un allergene viene introdotto nei siti di iniezione del siero. Questo test è chiamato reazione di Prausnitz-Küstner. Per molto tempo è stato utilizzato per diagnosticare allergie a farmaci e alimenti. Attualmente, tali test allergici non vengono praticamente utilizzati a causa dell'alto rischio di infezione durante il trasferimento di siero sanguigno con infezione latente.

Torna all'indice

Metodi di prova

A seconda delle caratteristiche della malattia, vengono utilizzate varie tecniche di campionamento. Per analizzare la sensibilità dell'organismo, esiste un numero significativo di preparati per test a base di polvere domestica, elementi di peli di animali, polline. Ci sono prodotti preparati sulla base di zecche, funghi, sostanze chimiche, alimentari, batteriche irritanti.

Test cutanei

La pelle umana è piena di mastociti che possono rispondere rapidamente all'introduzione di mediatori infiammatori a rilascio irritante, che sono provocatori di una reazione infiammatoria locale.

I test di applicazione (pelle) vengono utilizzati per manifestazioni allergiche cutanee in aree pulite da danni. Gli allergeni sono varie sostanze, farmaci, inclusi gli antibiotici. I farmaci vengono utilizzati sia in forma pura che in soluzioni concentrate che non provocano una reazione negativa nelle persone sane. Di solito, un pezzo di benda o garza viene inumidito con un allergene e applicato sulla pelle dell'addome, della schiena o dell'avambraccio. Quindi coprire con cellophane e fissare con nastro adesivo. Dopo 20 minuti (reazione di tipo immediato), 5-6 ore (reazione immunocomplessa), 1-2 giorni (reazione di tipo ritardato), vengono valutati i risultati. A proposito, ad oggi, solo gli allergeni del gruppo delle penicilline sono stati sviluppati per i test degli allergeni cutanei per gli antibiotici.

I test di scarificazione per gli allergeni vengono eseguiti come segue. Sulla pelle del lato esterno dell'avambraccio vengono applicate goccioline di vari allergeni a una distanza di 2-2,5 cm l'una dall'altra. Quindi, con uno scarificatore usa e getta o l'estremità di un ago sottile, l'epidermide viene graffiata sotto ogni goccia. Il danno all'epidermide deve essere fatto in modo tale che i vasi sanguigni non siano danneggiati.

Una variante di questo tipo di test allergico alla pelle è un prick test: perforare l'epidermide con un ago per iniezione. Questo test è mirato alla sola presenza di reazioni anafilattiche. La valutazione del test di scarificazione viene effettuata dopo 12-18 minuti. Questi test vengono utilizzati per la febbre da fieno, l'edema di Quincke, la rinite atopica o l'asma bronchiale, l'orticaria. Circa 15 test possono essere eseguiti in una visita. La presenza di un'allergia sarà indicata dalla comparsa di eruzioni cutanee, gonfiore, arrossamento.

In un test di allergia intradermica, un irritante viene iniettato nella pelle del paziente. Questi test sono più sensibili della scarificazione, ma meno specifici. Spesso, durante tali test, possono verificarsi reazioni allergiche. Questo tipo di test viene utilizzato per rilevare la sensibilità agli allergeni di origine fungina o batterica, nonché agli allergeni degli imenotteri, poiché spesso si ottengono risultati negativi quando si esegue un metodo di scarificazione per la sensibilità al veleno d'api o di vespe. Questi test possono essere considerati provocatori. I test allergologici intradermici rivelano reazioni di tipo ritardato.

L'intensità del test allergico è valutata dal diametro della papula (gonfiore) o area di infiammazione. Il tempo di manifestazione del test per gli allergeni e la natura del suo decorso dipendono dal tipo di reazione.

I test cutanei possono essere accompagnati da gravi complicazioni, incluso lo shock anafilattico. Sorge una certa difficoltà nell'interpretazione dei risultati. Pertanto, l'esecuzione di procedure per la sensibilizzazione del corpo è possibile solo in locali specializzati sotto la supervisione di un allergologo.

Controindicazioni per il test

Leggendo questo articolo:
• Trattiamo le allergie agli occhi per non nasconderci sotto gli occhiali
• Come scegliere un unguento per le allergie sul corpo?
• Puoi proteggerti dalle allergie stagionali, ma fai attenzione!
• Asit: è possibile sbarazzarsi delle allergie per sempre

Per molti pazienti, il metodo di introduzione di un irritante nel corpo è controindicato: chi soffre di malattie croniche e esacerbazione delle allergie. Inoltre, i test allergici non vengono eseguiti per bambini di età inferiore ai 5 anni, donne in attesa di un bambino, pazienti che assumono farmaci ormonali da molto tempo. A questi individui viene offerto un metodo alternativo: un esame del sangue per gli anticorpi allergici.

A proposito, prima della procedura di test allergico (una settimana prima), il paziente non dovrebbe usare antistaminici, poiché possono dare un'immagine falsa dei risultati.

Metodi diagnostici aggiuntivi

A volte i test cutanei non sono sufficienti per determinare la natura dell'allergia. Se un paziente ha sintomi allergici e i test sono negativi, gli allergologi suggeriscono di eseguire un test speciale quando l'allergene viene iniettato direttamente in un organo o tessuto con sintomi pronunciati di una reazione allergica.

Questi test allergologici sono chiamati provocatori. Sono i seguenti:

• Congiuntiva: una dose dell'allergene viene iniettata direttamente nel sacco congiuntivale sulla palpebra.
• Nasale: l'allergene viene iniettato nella cavità nasale;
• Inalazione: inalazione dell'allergene attraverso il naso durante la diagnosi di asma bronchiale;
• Freddo e caldo: lo studio della reazione del corpo quando esposto al freddo o al caldo;
• Esposizione: simulazione della situazione in cui il paziente è a contatto con il presunto allergene in ambiente naturale;
• Eliminazione: esclusione del contatto umano con un allergene sospettato di provocare un'allergia;
• Test di allergia trombocitopenica e leucocitopenica: uno studio del numero di piastrine e leucociti nel sangue dopo l'introduzione di un irritante. Il loro numero diminuisce in presenza di allergie.
• Test radioallergosorbente (RAST). Una speciale etichetta radioattiva viene iniettata in una porzione di sangue dalla vena di un paziente. In base alla reazione dell'interazione dell'anticorpo con l'antigene, si trae una conclusione sulla concentrazione dell'allergene.

Questo metodo è abbastanza sensibile, è in grado di rilevare anche deboli concentrazioni dello stimolo. Il suo svantaggio è il costo elevato, quindi viene utilizzato in caso di dubbio nei risultati dei test cutanei e in presenza di controindicazioni.

• Test del fototipo cutaneo
• Testare i segni di degenerazione di un neo in melanoma
• Test di gruppo a rischio!

L'orticaria è una delle malattie più difficili da curare.

Ogni genitore può sperimentare la comparsa di macchie rosa di forma ovale.

La medicina moderna non può rispondere inequivocabilmente alla domanda perché da sola.

Molte persone sono preoccupate per l'aspetto dei nei, in alcuni si trovano.

Come si fanno i test allergologici?

Secondo la ricerca scientifica, le allergie sono considerate una delle malattie più comuni al mondo. La diagnosi precoce è la chiave per guarire con successo dalla malattia. Per fare ciò, il paziente deve sottoporsi a una visita medica, parte della quale sono test allergici. Le analisi sono una sorta di test dell'organismo per l'ipersensibilità a determinati tipi di allergeni (irritanti).

Quando dovrebbero essere effettuati i test allergologici?

Indicazioni per il test:

• asma bronchiale, accompagnato da mancanza di respiro, soffocamento, tosse;
• febbre da fieno - una reazione allergica stagionale al piumino e al polline delle piante, in cui si osservano congestione nasale, prurito, secrezione di muco, starnuti frequenti;
• allergie alimentari in varie manifestazioni;
• dermatite allergica con prurito ed eruzioni cutanee;
• una reazione allergica ai farmaci che provoca eruzione cutanea, prurito, edema di Quincke;
• congiuntivite, caratterizzata da arrossamento degli occhi, prurito e profusa lacrimazione;
• rinite allergica con rinite grave.

Cosa sono i campioni?

I sintomi che si osservano nei soggetti allergici sono una reazione dolorosa del sistema immunitario che si verifica al contatto con l'allergene. Quando una sostanza che provoca ipersensibilità entra nella pelle, nelle mucose degli occhi, nel rinofaringe, nei bronchi o nel tratto gastrointestinale, il corpo inizia a produrre attivamente immunoglobuline E. Questo è l'anello iniziale della catena che porta alle reazioni allergiche.

Il test aiuta a identificare l'allergene che, a contatto con il sangue, provoca la sintesi di anticorpi specifici. Per fare ciò, vengono introdotte piccole dosi di un irritante nel corpo e si osserva il risultato. La valutazione del test è data dalla natura della reazione infiammatoria e dal tipo di edema.

Metodi di test allergici

La diagnostica comprende 4 tipi di studi:

• test cutanei;
• test provocatori;
• un esame del sangue per la presenza di anticorpi specifici;
• esame del sangue per immunoglobuline E.

Per chiarire la diagnosi, è necessario eseguire 1-2 test. L'esame inizia con i test cutanei. Se il paziente ha controindicazioni, viene scelta un'opzione più sicura: un test anticorpale. Il test provocatorio è indicato in casi estremi, quando c'è una grande differenza tra i risultati di studi precedenti e l'anamnesi.

I test cutanei per le allergie sono controindicati:

• bambini sotto i 3 anni;
• durante la gravidanza e l'allattamento;
• con malattie infettive;
• durante l'esacerbazione di malattie croniche.

L'analisi del sangue viene eseguita in due modi:

1. RAST-test - è prescritto come analisi preliminare che determina l'ulteriore direzione. Con un risultato positivo, vengono effettuati test per una sostanza che provoca ipersensibilità del sistema immunitario. Per il test allergologico RAST, il sangue del paziente viene inserito in diverse provette. In ciascuno di essi vengono iniettate soluzioni con diversi allergeni. Dopo qualche tempo, i contenuti vengono esaminati con l'aiuto di preparativi speciali. A seconda di quale bottiglia contiene una maggiore quantità di anticorpi, si trae una conclusione su una reazione positiva a questo allergene.

2. Test per IgE specifiche: un'analisi approfondita che determina in modo più accurato lo stimolo immunitario. Per questo, il sangue viene prelevato dal paziente, che viene poi miscelato con allergeni di diversi gruppi.

• Sostanze per inalazione: polvere domestica, peli di animali, piume di uccelli e piumini, cibo secco per pesci d'acquario, polline di piante, spore di funghi.
• Contatto - componenti di prodotti chimici domestici, detersivi, cosmetici.
• Cibo - alimenti che causano una risposta del sistema immunitario. Questo gruppo di allergeni è il più numeroso, quindi il numero di campioni è di centinaia.

Come si preparano gli adulti per i test allergologici a casa?

Di solito, i test vengono prescritti durante un periodo di remissione stabile. Dopo aver ridotto l'esacerbazione delle allergie, dovrebbe trascorrere almeno un mese. I sedativi e gli antistaminici riducono la reattività cutanea, che influisce negativamente sui risultati dei test. Affinché il quadro diagnostico non sia distorto, si consiglia di interrompere l'assunzione dei farmaci una settimana prima dei test.

I medici raccomandano la preparazione emotiva per i test a casa. Dovresti calmarti e sintonizzarti positivamente sulla procedura, poiché le manipolazioni della pelle con gli allergeni non sono indolori. 3 giorni prima del test, è consigliabile rinunciare all'attività fisica e un giorno prima - fumare.

Come altri studi clinici, il test cutaneo è meglio farlo a stomaco vuoto. Prima di un esame del sangue, è consentito un intervallo di tre ore dopo una colazione leggera.

Come prepararsi per le prove del bambino a casa?

I medici prescrivono di fare test nei bambini durante la remissione delle allergie. Il bambino in questo momento dovrebbe sentirsi vigoroso e in salute. Solo in questo modo il risultato del test mostrerà correttamente la reazione naturale dell'organismo all'allergene introdotto.

3-5 giorni prima delle prove, il bambino deve prepararsi, seguendo semplici regole.

• interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco;
• in questo momento, ai bambini non dovrebbero essere somministrati cioccolato, miele, agrumi e altri prodotti alimentari che sono potenziali allergeni;
• si consiglia di proteggere il bambino dal contatto con gli animali in casa e per strada.

Proprio come gli adulti, i bambini dovrebbero ridurre al minimo l'attività fisica 3-4 giorni prima del test.

A che età si fanno i test allergologici?

La diagnosi per i bambini viene effettuata secondo lo stesso schema degli adulti, ma con la considerazione obbligatoria dei limiti di età. Le prove di tipo indiretto e diretto sono consentite dall'età di tre anni. È severamente vietato condurre test provocatori per allergeni nei bambini.

Se un'allergia in un bambino procede naturalmente e senza gravi complicazioni, allora è meglio astenersi dai test. Secondo i medici, è noto che prima dei 5 anni, gli allergeni e la loro reazione possono cambiare ripetutamente nei bambini.

Dove e come viene effettuato gratuitamente un test allergologico?

Il sangue viene prelevato per l'analisi in una normale clinica municipale a cui è collegato il paziente. Se la città ha un centro immunologico o una clinica privata che si occupa di esami del sangue di laboratorio, allora puoi fare i test allergologici lì. La differenza sta solo nel costo dei servizi. In un'istituzione statale, tutti i test vengono eseguiti gratuitamente. Le società private effettuano manipolazioni secondo il listino prezzi.

Durante i test cutanei sono possibili reazioni allergiche impreviste. Devi prepararti mentalmente per una situazione del genere. Nei casi più gravi sarà necessaria l'assistenza medica di emergenza. Per questo motivo i medici sconsigliano di fare un test allergico a casa. La diagnosi dovrebbe essere effettuata solo all'interno delle mura di un istituto medico sotto la supervisione e il controllo di uno specialista.

Il risultato conferma o smentisce la presenza di sensibilità a un particolare allergene. Un test positivo non è sempre la prova che la malattia è causata da questo particolare irritante. Con questo metodo, anche nelle persone sane, la rinite allergica può essere rilevata come reazione a polvere, lana, streptococchi.

Se il test allergico qualitativo è positivo e corrisponde all'anamnesi, l'irritante può essere considerato la causa della malattia (p. es., dermatite allergica). Nel caso in cui non ci siano corrispondenze o la prova non sia espressa in modo chiaro, è prescritta la prova provocatoria.

I test aiutano a valutare oggettivamente il grado di una reazione allergica e a determinare le dosi iniziali di farmaci terapeutici. Esistono 2 tipi di campioni di qualità:

L'allergene sotto forma di gocce o applicazioni viene applicato sulla pelle del paziente, dopo aver praticato leggere incisioni su di essa. L'irritante liquido può anche essere iniettato. La puntura deve essere poco profonda (fino a 1 mm) per non causare sanguinamento. Se vengono utilizzati diversi tipi di allergeni, viene mantenuta una distanza di 4-5 cm tra le gocce.Per ogni tipo di test viene selezionato uno strumento separato.

Se nell'area di contatto con l'allergene compaiono arrossamenti, infiammazioni o vesciche, la reazione è considerata positiva. I primi sintomi iniziano a comparire dopo 20 minuti. A volte più tardi, dopo 6-12 ore, quando il paziente è a casa. In alcuni casi, i sintomi possono comparire dopo alcuni giorni.

I test allergici vengono eseguiti in 2 fasi. In primo luogo, al paziente del test viene iniettato il siero del sangue di una persona infetta. Il giorno dopo, nello stesso posto viene somministrata un'iniezione con un allergene. Una reazione cutanea conferma la presenza di anticorpi nel sangue. Questo test è chiamato reazione di Prausnitz-Küstner. È stato a lungo utilizzato per diagnosticare le allergie alimentari negli adulti. Oggi, questo metodo di test non è praticamente utilizzato a causa dell'alto rischio di infezione.

La pelle umana diventa spesso uno specchio che riflette lo stato di salute generale. Se.

L'uso del miele in cucina, medicina e cosmetologia non lascia dubbi.

L'allergia è la reazione del corpo a uno stimolo esterno. Lei si presenta.

Microblading sopracciglia: descrizione della procedura e recensioni

Ozonoterapia per il ringiovanimento del viso

Sbarazzarsi del papillomavirus sul collo

I materiali del sito sono scritti per aumentare la tua consapevolezza nel campo della correzione medica e del miglioramento estetico dell'aspetto. Solo un medico ha il diritto di stabilire una diagnosi accurata, prescrivere farmaci e fare riferimento a un intervento chirurgico.

Vuoi ricevere aggiornamenti?

Iscriviti per non perdere nuovi post

Test allergici: come vengono eseguiti, metodologia di esame

La sensibilità del corpo a determinate sostanze aggressive viene stabilita mediante l'esecuzione di test allergici. Questo è un metodo di ricerca in cui un allergene viene applicato sulla pelle o sulle mucose, dopodiché viene studiata la reazione ad esso. Di solito viene prescritto in caso di frequenti raffreddori, in presenza di un'eruzione cutanea e anche prima dell'uso dell'anestesia.

Informazione Generale

I test allergici, o test allergici, sono considerati il ​​metodo più accurato per diagnosticare la sensibilizzazione del corpo. Quando vengono eseguiti, prendono allergeni standardizzati che sono stati approvati per l'uso. Arrivando sulla pelle o sotto la pelle, a seconda del metodo di ricerca, iniziano a interagire con cellule speciali che assicurano il loro trasporto ai mastociti.

Se in seguito si verifica il rilascio di mediatori allergici e lo sviluppo di una reazione allergica locale sotto forma di eruzione cutanea, arrossamento, la sostanza chimica iniettata viene riconosciuta come un allergene.

Prima della nomina dei test allergici, viene eseguito un esame completo del corpo. A causa del fatto che questo metodo di ricerca è associato al rischio di sviluppare gravi reazioni allergiche, dovrebbe essere eseguito nell'ufficio di uno specialista sotto la sua supervisione.

Indicazioni per i test allergologici

I test allergici vengono effettuati sia per gli adulti che per i bambini in caso di:

• lo sviluppo dell'asma bronchiale, manifestato da attacchi regolari di soffocamento dovuti al broncospasmo, provocato da allergeni;
• dermatite allergica, accompagnata da arrossamento della pelle, eruzione cutanea, prurito;
• pollinosi, espressa da rinite, congiuntivite, starnuti durante l'inalazione del polline;
• allergia ai farmaci, manifestata da un'eruzione cutanea, prurito della pelle e delle mucose, edema di Quincke;
• allergie alimentari - il più delle volte accompagnate da eruzioni cutanee, sebbene sia possibile anche la dispepsia - indigestione con comparsa di nausea, diarrea, disagio e dolore allo stomaco.

Reclami del paziente, in cui il medico può scrivere un rinvio per test allergici:

• congestione nasale senza causa, naso che cola, manifestato ripetutamente;
• prurito agli occhi o al naso;
• un'eruzione cutanea sul corpo che provoca prurito e non scompare per molto tempo;
• gonfiore delle mucose o della pelle;
• mancanza di respiro, attacchi di tosse soffocante senza causa, mancanza di respiro, respiro sibilante;
• arrossamento e gonfiore della pelle, eruzione cutanea, difficoltà respiratoria a causa di una puntura d'insetto;
• pelle secca.

Tali analisi vengono eseguite principalmente al fine di identificare ed escludere un allergene che mina il sistema immunitario e peggiora la qualità della vita umana. Inoltre, possono essere utilizzati per testare nuovi prodotti cosmetici e prodotti chimici domestici.

Tipi di test allergologici

Esistono diversi tipi di test per rilevare le allergie. La scelta di ciascuno di essi viene effettuata dal medico in base ai reclami del paziente.

Molto spesso, il medico preferisce:

A causa del fatto che i test cutanei non danno un risultato del 100%, l'allergologo di solito prescrive un esame del sangue. In questo caso vengono rilevati anticorpi contro gli allergeni, che consentono di diagnosticare una reazione allergica.

Vale la pena notare che gli esami del sangue sono particolarmente importanti se l'allergia si sviluppa rapidamente, entro un'ora. Quindi ogni nuovo contatto con l'allergene può provocare lo sviluppo di conseguenze più gravi per il corpo.

C'è anche il concetto di test provocatori. Si tratta di test in cui le sostanze vengono applicate direttamente sulla congiuntiva o sulle mucose della cavità nasale, ad esempio, al momento dell'inalazione, provocando così arrossamento, prurito, congestione nasale e starnuti.

Esami del sangue di allergia

Tale diagnosi consente di determinare la presenza di una reazione allergica alle sue prime manifestazioni.

Implica l'uso dei seguenti metodi:

• test per l'immunoglobulina E totale;
• test per immunoglobuline specifiche;
• test per ImmunoCap.

L'essenza di tali studi è rilevare le immunoglobuline E e G nel sangue: si tratta di anticorpi che si formano in risposta agli allergeni che entrano nel corpo.

Test delle IgE totali

È prescritto per bambini e adulti quando hanno:

• asma bronchiale;
• aspergillosi broncopolmonare - si sviluppa sullo sfondo dell'asma bronchiale, quando l'aspergillus, un fungo della muffa, entra nel tratto respiratorio;
• dermatite;
• eczema;
• intolleranze individuali ad alimenti, medicinali.

Il test delle IgE totali viene eseguito prelevando sangue da una vena. Prima di esso, al mattino non puoi mangiare o bere. Eventuali farmaci assunti durante questo periodo devono essere segnalati in anticipo al medico.

La preparazione per la diagnostica include:

• rifiuto di alcol, grassi e piccanti, nonché di prodotti che possono provocare allergie (cioccolato, agrumi, albume d'uovo) alcuni giorni prima della data dell'evento;
• calma emotiva e fisica 3 giorni prima dell'analisi (l'attività fisica, lo stress non sono consigliati);
• Smetti di fumare 60 minuti prima del test.

Test per IgE e IgG4 specifiche

Tali metodi vengono utilizzati quando il quadro clinico non consente di determinare quale allergene provoca lo sviluppo di una reazione allergica. Sono anche prescritti per la dermatite comune.

L'essenza dei test è mescolare il siero del sangue con gli allergeni: polline, saliva animale, polvere, cosmetici. Inoltre, vengono utilizzati enzimi e radioisotopi. Se vengono osservate le regole della procedura descritte nella sottosezione precedente, lo specialista riceve risultati accurati.

Il principale vantaggio del test per le immunoglobuline specifiche IgE e IgG4 è che non richiede che il paziente entri in contatto con allergeni. Pertanto, viene condotto uno studio sicuro e informativo.

In questo caso, il medico può raccomandare uno specifico pannello allergologico (pannello di allergeni alimentari, fungini, alcolici) a seconda dell'anamnesi. Ciascuno di questi pannelli include da 20 a 100 allergeni a cui si sta studiando la sensibilità. Se necessario, viene eseguito uno screening allergico approfondito, quando lo specialista seleziona più sostanze, una per una, per il test.

Col tempo, tale diagnostica può durare diversi giorni, a seconda del lavoro del laboratorio.

Test per ImmunoCap

Vengono eseguiti nei casi in cui la diagnostica convenzionale non consente di stabilire risultati accurati. I loro vantaggi risiedono nella capacità di identificare una sostanza intollerante, nonché nella reazione incrociata tra molecole di diverso tipo e determinare l'allergene più potente.

La preparazione per condurre tale analisi non è diversa dalla preparazione per i test precedenti. Tuttavia, poiché per lo studio è necessario un volume di sangue maggiore, non è prescritto per i bambini piccoli.

La procedura può richiedere fino a 3 giorni. Permette di identificare allergie a pollini, cibo, acari, funghi, piante, polvere.

Test di allergia cutanea

Durante i test di allergia cutanea, gli allergeni vengono applicati sulla pelle, dopodiché lo specialista osserva la sua reazione. Non è possibile utilizzare più di 15 - 20 campioni alla volta. Inoltre, è consentito condurre un'analisi per bambini e adulti di età compresa tra 3 e 60 anni.

All'età di 5 anni, è consentito condurre un test con solo due soluzioni di allergeni.

In base al tipo di test allergico cutaneo, ci sono:

• prove di puntura- sono anche detti qualitativi, in quanto consentono di determinare la presenza di un'allergia a una determinata sostanza;
• allergometrico o quantitativo- danno un'idea della forza dell'allergene e indicano anche a quale volume di ingestione si verifica una reazione allergica.

Gli allergeni vengono applicati nell'area degli avambracci (dove il braccio è piegato), raramente - alla schiena. Si consiglia di fare uno spuntino prima della procedura. Inoltre, il medico deve essere avvertito di tutti i farmaci che vengono attualmente assunti. Una settimana prima dell'analisi, vale la pena interrompere l'assunzione di antistaminici e 2 settimane prima dei glucocorticosteroidi.

Esistono diversi modi per eseguire test allergici di qualità:

• gocciolare- comporta l'applicazione di una goccia di una sostanza sulla pelle ed è più spesso prescritto ai bambini;
• applicazione- nel caso del suo appuntamento, viene applicato sulla pelle un tessuto imbevuto di una sostanza che provoca un'allergia;
• scarificante- il più comune, in cui un ago o uno strumento speciale - uno scarificatore, graffia la pelle per applicare l'allergene;
• iniezione- prevede l'uso di una siringa con un ago sottile, con la quale l'allergene viene iniettato sotto la pelle.

Indipendentemente dal metodo di esecuzione dei test allergologici, tutti i test vengono eseguiti in un istituto specializzato, dove, se necessario, al paziente può essere fornita assistenza medica qualificata.

La metodologia per condurre test allergici di alta qualità comprende i seguenti passaggi:

• Trattamento della pelle con alcol.
• Etichettatura per distinguere tra diversi allergeni.
• Eseguire direttamente il test: applicare una goccia di una sostanza aggressiva o applicare un fazzoletto con essa. Nel caso in cui si scelga un test di scarificazione, vengono praticati graffi fino a 5 mm di lunghezza o piccole punture cutanee (fino a 1 mm).
• Monitoraggio delle condizioni della pelle e del benessere del paziente.
• Valutazione dei risultati: lo stage può durare da 20 minuti a 48 ore.

Il risultato dell'analisi dipende dal tasso di comparsa di arrossamenti o vesciche sulla pelle.

Dopo 20 minuti

Dopo 24 - 48 ore

Inoltre, i segni "-" e "+" riflettono il grado di sensibilità a una sostanza aggressiva. Al termine della procedura, si consiglia al paziente di rimanere all'interno delle mura della struttura medica per un'altra ora.

Cause di falsi risultati

I risultati del test falsi positivi o falsi negativi si verificano se:

• la metodologia di analisi viene violata, ad esempio quando i graffi vengono eseguiti in modo errato (troppo vicini l'uno all'altro - a una distanza inferiore a 20 mm);
• il tasso di manifestazione di una reazione allergica diminuisce a causa dell'uso di antistaminici;
• le regole per la conservazione dei preparati allergenici sono violate;
• lo specialista applica/inietta una concentrazione troppo bassa della sostanza.

Prove provocatorie

Nella pratica medica, ci sono casi in cui i soliti test allergologici non rivelano una reazione allergica, nel frattempo sono presenti i suoi segni. Quindi il medico decide di condurre test provocatori. Il principio della loro azione si riduce all'introduzione dell'allergene proprio nell'area in cui la reazione allergica si manifesta più chiaramente.

Si distinguono i seguenti tipi di tali test:

• congiuntivale- la sostanza viene iniettata nel sacco congiuntivale inferiore per la diagnosi di congiuntivite allergica;
• endonasale- l'allergene viene instillato nel naso per rilevare la rinite o il raffreddore da fieno;
• inalazione- attraverso il nebulizzatore, l'allergene entra nelle vie respiratorie nella diagnosi di asma bronchiale;
• freddo o caldo- il metodo consente di identificare una reazione allergica a un carico di temperatura;
• esposizione- comporta il contatto del paziente con l'allergene;
• leucocitopenico o trombocitopenico- prevedere l'introduzione di un farmaco o allergene alimentare, seguita da un prelievo di sangue per l'analisi per rilevare il livello di leucociti e piastrine.

A causa del fatto che i test provocatori sono associati al rischio di gravi reazioni allergiche, vengono eseguiti solo in ospedale, utilizzando soluzioni allergeniche in proporzioni di 1: 1000.

Controindicazioni

I test allergici non vengono eseguiti con:

• malattie croniche acute del fegato, del cuore, dei reni;
• esacerbazione delle allergie;
• prendendo sedativi e glucocorticoidi;
• shock anafilattico nella storia;
• mestruazioni, gravidanza e allattamento;
• la presenza di immunodeficienza, AIDS;
• Malattie autoimmuni;
• disturbi mentali, convulsioni;
• diabete mellito, se c'è un decorso grave della malattia;
• oncologia;
• sindrome di Stevens-Johnson;
• La sindrome di Lyell.

Inoltre, le controindicazioni per l'analisi sono l'età fino a 3-5 anni e oltre i 60 anni.

Complicazioni

Se il paziente è adeguatamente preparato per la procedura, non si verificano complicazioni. Raramente, il contatto con allergeni provoca:

Tutti questi sintomi sono un motivo per consultare un medico. Qualsiasi ritardo è irto di gravi conseguenze fino allo shock anafilattico.

I test allergici sono test che utilizzano soluzioni allergeniche per identificare la sensibilità del corpo ad essi. Nonostante la semplicità di attuazione, richiedono il rispetto della metodologia. Per evitare complicazioni, vengono prescritti da un allergologo dopo un esame completo e vengono eseguiti rigorosamente sotto la supervisione del personale medico.

Chumachenko Olga, medico, commentatore medico

Le informazioni sono fornite a scopo informativo. Non automedicare. Al primo segno di malattia, consultare un medico. Ci sono controindicazioni, è necessario consultare un medico. Il sito può contenere contenuti vietati alla visualizzazione da parte di persone di età inferiore ai 18 anni.

Cosa sono i test allergologici

Informazione Generale

Indicazioni per l'esecuzione

Quando è indispensabile un test allergologico?

Quando è impossibile stabilire a quali sostanze reagisce il corpo.

• Se il paziente era malato o malato di asma bronchiale, dermatite allergica;
• Pollinosi ( naso che cola cronico o stagionale);
• Congestione nasale;
• allergia al cibo ( pelle pruriginosa, eruzione cutanea);
• Rinite allergica, congiuntivite;
• Attacchi di soffocamento, tosse soffocante, dispnea periodica, mancanza di respiro;
• Occhi, palpebre, prurito al naso senza motivo;
• Eruzione cutanea tutto l'anno;
• gonfiore sulla pelle;
• Naso costantemente o spesso chiuso, si hanno scariche senza segni evidenti di raffreddore;
• Quando si erano verificate in precedenza reazioni allergiche alle punture di insetti, gli animali;
• Nel caso in cui i sintomi di cui sopra si manifestino dopo l'assunzione di nuovi farmaci, prodotti chimici per la casa, del cibo.

Inoltre, alcuni allergologi considerano i sintomi dell'allergia e raccomandano

osserva segni come difficoltà respiratorie, pelle secca e prurito, diarrea e mal di stomaco. Gli esperti raccomandano che con tali problemi vengano anche sottoposti a un esame per identificare o, al contrario, negare le allergie.

Appuntamento di un test allergologico

• Determinazione del metodo di trattamento dei pazienti con allergie;
• Test di farmaci di nuova introduzione;
• L'uso di cosmetici precedentemente inutilizzati.

Gli esperti in questo campo della medicina raccomandano vivamente che ogni soggetto allergico si sottoponga a una diagnosi allergica almeno una volta nella vita. Dopotutto, se si verifica una reazione simile del corpo, significa che il sistema immunitario è sconvolto, reagendo in modo simile alle sostanze circostanti. Un test allergico aiuterà a confermare la presenza di sostanze irritanti sospette e può anche identificare agenti causativi di allergia non familiari finora, il che significa prevenire possibili problemi in futuro; aiuterà a identificare i principali nemici: allergeni, incontri con i quali è meglio evitare per non mettersi in pericolo.

1. Eliminazione completa dei patogeni di reazione - il modo più radicale, ma non sempre possibile, quando ci sono troppi allergeni;

2. Trattamento sintomatico ( l'uso di antistaminici e, nei casi più gravi, di farmaci ormonali) - non elimina la causa, ma combatte solo le manifestazioni di allergie;

3. Immunoterapia specifica con allergeni ( SEDERSI) - il metodo più efficace e sicuro, ma piuttosto lungo ( il corso del trattamento viene effettuato una volta all'anno per 3-4 anni).

tipi. Metodi diagnostici

Ma spesso questo metodo si rivela scomodo in caso di necessità urgente di stabilire una diagnosi, poiché è piuttosto costoso e non operativo.

Tuttavia, l'opzione di test descritta è più affidabile e talvolta l'unica possibile, in quei casi in cui, secondo le osservazioni, è diventato chiaro che la reazione del corpo può essere imprevedibile. Inoltre, questo metodo è adatto a pazienti con psoriasi, eczema. Per chiarire la diagnosi, puoi anche condurre un test del respiro.

1. Qualità ( sono anche chiamati "prick test"):

• dritto,
• intradermico,
• scarificante ( graffiare),
• Un'iniezione ( prova di puntura),
• applique,
• gocciolare,
• indiretto ( Reazione di Praustnitz-Küstner);

2. Quantitativo ( test allergologici).

I test cutanei qualitativi vengono utilizzati per determinare se esiste un'allergia a questa sostanza o meno.

• congiuntivale;
• nasale;
• inalazione;
• freddo;
• termico;
• esposizione;
• eliminazione;
• leucocitopenico;
• trombocitopenico.

Spesso è necessario testare le medicine in relazione al paziente. Ad esempio, quando si utilizza l'anestesia ( novocaina, ecc.), è indispensabile stabilire se il paziente può avere una reazione negativa alla sostanza somministrata; poiché l'uso dell'anestesia senza un test preliminare può causare uno shock allergico nel paziente direttamente durante l'operazione. I campioni sono necessari anche durante la vaccinazione ( per innesto).

Processi

1. singoli allergeni;

• All'età del bambino da 5 giorni a 1 anno -;
• Da 1 anno a 6 anni -;
• Da 6 a 10 anni -;
• Da 10 a 16 anni -;
• Ragazzi sopra i 16 anni e adulti.

Il superamento dell'indicatore indica la presenza di una malattia allergica o altre condizioni patologiche.

1. Una settimana prima dell'esame, escludere gli antistaminici se assunti secondo il trattamento precedentemente prescritto;

2. 14 giorni prima della procedura, interrompere l'assunzione o attendere fino alla fine del ciclo prescritto - se il paziente stava assumendo farmaci glucocorticosteroidi sistemici ( in qualsiasi forma);

3. Se sono state utilizzate pomate ormonali, creme - informare il medico, in questo caso il test viene eseguito su un'area cutanea non interessata da farmaci. Oppure, se tutte le aree della pelle sono interessate durante il trattamento, i campioni sono possibili solo 14 giorni dopo la cessazione dell'uso di questi farmaci sulla pelle;

4. Assicurati di informare il medico di tutti i farmaci, i prodotti che sono stati utilizzati e utilizzati negli ultimi 14 giorni ( particolarmente importante se il test viene eseguito su un bambino);

5. Lo stomaco non dovrebbe essere vuoto, cioè prima della procedura devi assolutamente mangiare ( È anche particolarmente importante prestare attenzione a questo in relazione ai bambini.).

• prova di caduta;
• Prova applicativa;
• Un'iniezione ( iniezione);
• Prova di scarificazione ( attraverso un graffio);
• Test intradermico.

Nel caso di utilizzo di un test cutaneo diretto, l'allergene interagisce con la pelle ( iniezione, graffio, iniezione intradermica, goccia, applicazione).

1. La pelle viene trattata con una soluzione antisettica;

2. Gli vengono applicate soluzioni di vari allergeni; vengono anche aggiunte gocce di liquido di controllo del test e istamina;

3. Quindi viene eseguita un'iniezione, che penetra per circa 1 mm, nella pelle ricoperta di soluzioni.

• È apparso all'istante: una reazione positiva;
• Entro 20 min. - la reazione è immediata;
• Da 24 a 48 ore - reazione ritardata.

Il medico valuta anche la presenza di una reazione cutanea su una scala che va da 0 (“-”) a 4 (“++++”), indicando il grado di sensibilità ( sensibilizzazione).

• nessuna reazione - negativa;
• da 1 a 2 mm la dimensione del rossore o del gonfiore - la reazione è dubbia;
• da 3 a 7 mm - Reazione positiva;
• da 8 a 12 mm - La reazione è nettamente positiva;
• oltre 13 mm - reazione iperergica.

Questo metodo è tradizionale, conservativo nella diagnosi. Molti medici considerano questo metodo il più conveniente per i bambini: non è necessario donare il sangue, che è ciò di cui i bambini hanno tanta paura. I prick test sono considerati piuttosto pericolosi, poiché una reazione allergica può essere istantanea. Pertanto, un test allergico dovrebbe essere eseguito solo in istituzioni speciali ( centri medici, ospedali, laboratori diagnostici), dove è possibile prestare il primo soccorso in caso di reazione allergica acuta. Al termine del test allergologico, il bambino è sotto la supervisione di un medico per almeno mezz'ora.

1. Allergeni domestici:

• acaro della polvere domestica Farina, Pteronissinus,
• dafnia,
• polvere di casa,
• polvere di biblioteca;

2. Allergeni del polline:

3. Allergeni epidermici:

4. Fungine ( un ampio elenco di muffe e altri tipi di funghi);

• erbe/cereali (frumento, orzo, segale, avena, ecc.),
• festuca dei prati,
• piede di gallo,
• erba di timoteo;

Molto spesso, il corpo umano reagisce bruscamente ai farmaci di nuova introduzione: appare un'allergia. Pertanto, è necessario cercare di proteggersi da reazioni indesiderate prima di iniziare a prenderle. Dovresti prestare particolare attenzione con i medicinali se sono prescritti ai bambini. È sempre necessario avvertire il medico di possibili allergie. Devi avere con te un elenco di farmaci che causano allergie, se ce ne sono già disponibili a quel punto.

• predisposizione ( ereditario, genetico);
• La combinazione di diversi tipi di allergie contemporaneamente ( cibo, polline, batteri, ecc.);
• La situazione in cui vengono prescritti numerosi farmaci di vari gruppi farmacologici, che insieme nelle loro proprietà migliorano le proprietà allergeniche l'uno dell'altro;
• Con un sovradosaggio di farmaci prescritti;
• Uso prolungato di droghe;
• Assunzione di farmaci indiscriminata o incontrollata;
• Contatto professionale con droghe;
• Elevata attività sensibilizzante del farmaco, sua struttura fisica e chimica.

In tali situazioni, la diagnosi è semplicemente necessaria per confermare le allergie ai farmaci, per questo viene effettuato quanto segue:

1. Test cutanei con soluzioni farmacologiche;

2. Immunotermistometria con le stesse soluzioni;

3. Determinazione del livello di immunoglobuline ( generale e specifico).

1. Al polso ( cm dal pennello a) disinfettare la pelle;

2. Applicare la sostanza in esame sulla pelle sotto forma di una goccia con un diametro di 1 cm;

3. Fare un piccolo graffio di circa 5 mm sulla zona trattata della pelle;

4. Osservare la reazione.

• Non ci sono cambiamenti entro un'ora - non c'è allergia;
• Arrossamento fino a 3 mm - o la pelle è stata trattata male con un antisettico, o questa è una reazione ai cosmetici stessi, cioè non è desiderabile usare il prodotto, specialmente sul viso;
• Rossore di forma arrotondata con un diametro superiore a 3 mm: la reazione è positiva, quindi è assolutamente impossibile utilizzare questo cosmetico.

Puoi applicare un'altra versione del test allergico a casa. Basta applicare il prodotto sulla pelle e sigillare questo luogo con un cerotto. Quindi, entro 24 ore, osservare la reazione ( dopo 1 ora, dopo 3 ore, dopo 12 ore e poi dopo un giorno). Il comportamento della pelle mostrerà il risultato che verrà quando si utilizza questo prodotto cosmetico per lo scopo previsto, ad esempio sul viso.

Controindicazioni

2. Se la persona sta assumendo antistaminici ( tavegil, diazolin, peritol, difenidramina, claritina, erius, zyrtec, xizal) e altri farmaci che fanno parte del gruppo di farmaci che sopprimono l'effetto dell'istamina nel corpo: è necessario interrompere il trattamento per una settimana, quindi è possibile testare;

3. In caso di assunzione di sedativi ( notta, novo passit, persen, valeriana e motherwort in varie forme). Oltre ad altri sedativi contenenti piccole dosi di barbiturici, bromo e sali di magnesio. Inoltre, la ricezione deve essere interrotta il giorno prima delle prove;

4. Durante il periodo della malattia cronica sottostante o concomitante ( compresi i disturbi mentali e nervosi);

8. Se una persona ha assunto farmaci glucocorticoidi ( polcortolone, prednisolone e altri derivati ​​dell'idrocortisone) - un test allergico può essere eseguito 2 settimane dopo la fine dell'assunzione;

9. Malattie infettive e infiammatorie ( SARS, tonsillite, ecc.);

10. Età superiore a 60 anni.

1. Prima infanzia ( secondo diversi esperti, va da 3 anni a 12 mesi);

2. Malattie infettive acute intercorrenti;

3. Esacerbazione delle malattie infettive croniche ( brucellosi, tubercolosi, sifilide, ecc.);

4. Sindrome da immunodeficienza acquisita ( Aids);

5. Quando il corpo è nella fase di guarigione di una malattia cronica;

6. Esacerbazione di focolai di infezione cronica;

8. Malattie dei nervi, disturbi mentali, convulsioni;

9. Gravidanza, allattamento e mestruazioni - nelle donne;

10. Segnalata reazione acuta a un allergene specifico;

1. Shock anafilattico passato;

3. Malattie croniche nella fase acuta

4. Manifestazione in passato di allergia a un determinato farmaco o ai suoi principi attivi;

Impostazione di un test di gocciolamento (epicutaneo).

Sulla pelle della superficie interna dell'avambraccio, precedentemente trattata con alcol al 70%, vengono applicate una goccia del farmaco in esame a concentrazione standard, una goccia di soluzione isotonica di cloruro di sodio e una goccia di soluzione di istamina allo 0,01% (controllo del negativo e reazioni cutanee positive). Se il paziente è sensibilizzato a questo farmaco, dopo alcuni minuti si avverte prurito nel sito di applicazione della goccia, compaiono gonfiore e iperemia. In caso di reazione positiva, la pelle deve essere immediatamente lavata con acqua, eliminando così il rischio di ulteriore sviluppo di una reazione allergica. Con un test nettamente positivo (diametro del gonfiore superiore a 3 cm), non è possibile eseguire altri test cutanei. Se non si verifica alcuna reazione cutanea (test negativo), dopo 2 ore deve essere eseguito un prick test cutaneo.

Impostazione di un test cutaneo di scarificazione (SCP)

Viene effettuato con un test di caduta negativo, nonché il primo test in pazienti con I grado di rischio di shock anafilattico. Attraverso una goccia del farmaco, diluita 1: 2 con soluzione isotonica di cloruro di sodio e applicata sulla pelle della superficie interna dell'avambraccio, precedentemente trattata con alcol al 70%, viene eseguita la scarificazione (è necessario evitare la comparsa di sangue) . Una reazione positiva precoce può essere osservata dopo 1 - 20 minuti sotto forma di sintomi di anafilassi. Nel sito di iniezione compaiono iperemia cutanea (con un'area di 1-5 cm 2 o più), prurito ed edema orticarioide. In luoghi più remoti possono comparire una piccola eruzione cutanea e prurito. Il controllo viene effettuato con una soluzione isotonica di cloruro di sodio e per determinare la reattività della pelle con una soluzione di istamina a concentrazione standard.

Impostazione di test intradermici

Il farmaco di prova ad una diluizione di 1: 1000 viene somministrato per via intradermica utilizzando una siringa per tubercolina e un ago sottile. Per fare questo, la pelle viene tirata sulla superficie interna dell'avambraccio. Quindi l'ago viene portato ad angolo rispetto alla superficie della pelle, con la smussatura dell'ago verso l'interno, e 0,02 ml della soluzione di farmaco diluita vengono accuratamente iniettati per via intradermica. Per il controllo, allo stesso tempo, vengono iniettati per via intradermica 0,02 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio allo stesso modo. Per determinare il grado di reattività cutanea, in alcuni casi è necessario eseguire test simili con una soluzione allo 0,01% di istamina (istamina dicloridrato). Con una reazione epicutanea e intradermica negativa all'istamina, i risultati negativi dei test cutanei con farmaci non vengono presi in considerazione. Sono richiesti nuovi test.

Con reazioni epicutanee e intradermiche positive alla soluzione isotonica di cloruro di sodio, i risultati dei test antidroga non vengono presi in considerazione. È necessario eseguire test ripetuti più accurati. Con un test intradermico positivo nel sito di iniezione della soluzione del farmaco, si formano iperemia, edema tissutale, una vescica fino a 5 cm di diametro Una reazione locale è accompagnata da prurito cutaneo, debolezza generale. In questo caso, la somministrazione del farmaco al paziente è controindicata. I test di laboratorio immunologici e i loro metodi utilizzati per diagnosticare le allergie sono descritti nel libro di V. A. Fradkin "Allergodiagnostics in vitro" (M.: Medicine, 1975).

Test sublinguale

Oltre ai test cutanei, viene utilizzato un test diagnostico sublinguale per prevenire le LASH. Sotto la lingua del paziente metti 1/4 della compressa o 2 gocce della soluzione di prova del farmaco su un pezzo di zucchero. La reazione viene osservata per 40 minuti. Con una reazione positiva, c'è gonfiore del frenulo della lingua, labbra, vertigini, prurito del corpo. Un test sublinguale negativo è un criterio abbastanza affidabile per una buona tolleranza del paziente al farmaco in esame.

"Schock anafilattico da farmaco", AS Lopatin

Se, nonostante i risultati negativi di tutti i test diagnostici nel determinare la sensibilizzazione del paziente al farmaco, esiste la possibilità di shock anafilattico, è necessario eseguire un trattamento profilattico prima di prescrivere un farmaco intollerabile. Per fare ciò, da 2 a 3 giorni prima di assumere i farmaci necessari per il paziente, vengono prescritti corticosteroidi e antistaminici. In questi casi, il medicinale deve essere somministrato al paziente solo per tutta la vita...

Molta attenzione è rivolta ai temi della prevenzione delle LASH nella letteratura nazionale ed estera. La maggior parte dei ricercatori presta attenzione alla difficoltà di rilevare la sensibilizzazione ai farmaci nei pazienti e alcuni di loro ritengono che sia impossibile prevedere la possibilità di LASH. La pratica mostra che la base per la prevenzione delle LASH è uno studio dettagliato dell'anamnesi e della prescrizione dei farmaci, tenendo conto delle informazioni ricevute [Ado A.D., ...

I nostri studi confermano l'opinione degli autori e indicano la necessità di un esame completo dei pazienti prima di prescrivere i farmaci necessari. Inoltre, le nostre osservazioni ci consentono di integrare ed espandere le informazioni sull'anafilattogenicità di alcuni farmaci. Nonostante il possibile diverso meccanismo per lo sviluppo delle LASH, che si tratti di cambiamenti immunitari nel corpo o dell'effetto farmacologico diretto del farmaco sulle cellule dei tessuti che rilasciano una grande quantità di istamina, ...

Per la prevenzione dello shock anafilattico ricorrente, alcuni autori prestano particolare attenzione alla prevenzione delle cosiddette reazioni anafilattiche incrociate quando si verifica una sensibilizzazione polivalente nei pazienti [Vasilyauskas BI, 1974]. Le reazioni crociate si verificano più spesso tra i singoli farmaci chimicamente correlati. Tuttavia, in alcuni casi, i metaboliti dei farmaci possono causare sensibilizzazione a farmaci di diversa struttura chimica e proprietà farmacologiche. Inoltre…

Nel determinare la probabilità di LASH in pazienti che avevano precedentemente avuto reazioni allergiche a vari farmaci, polline delle piante, casa, cibo e altri allergeni, abbiamo utilizzato la formula Bays e Bernoulli. I calcoli hanno mostrato che con una storia di intolleranza alla penicillina, la probabilità di LASH dall'introduzione della penicillina è del 49% (0,370/0,630): la bicillina è del 13% (0,60/0,200); penicillina + streptomicina - 7,4% (0,22/0,126); analgin, ...

Il test cutaneo allergenico è un metodo diagnostico per rilevare la presenza di una maggiore suscettibilità a possibili allergeni valutando la forza e la natura della risposta cutanea.

Le allergie sono causate da molte sostanze e fattori correlati:

• muffa,
• Cibo,
• polline,
• lanugine di pioppo,
• cosmetici,

Allo stesso tempo, i sintomi per vari sono quasi gli stessi, il che non consente di identificare uno specifico irritante in base all'esame e all'interrogatorio del paziente.

A volte il sistema immunitario della stessa persona reagisce a più agenti patogeni contemporaneamente, il che complica ulteriormente la diagnosi. Pertanto, i test cutanei per gli allergeni sono prescritti ovunque per tali sintomi:

• dermatite, eruzioni cutanee, orticaria, arrossamento, eczema;
• prurito della pelle, mucose;
• "", rinite, starnuti, naso che cola, congestione nasale;
• congiuntivite di origine allergica;
• angioedema;
• mal di testa, vertigini, disturbi del sistema nervoso;
• problemi con il tratto gastrointestinale e altri organi e sistemi sullo sfondo di altri segni di allergia.

Molte persone non sanno come eseguire test cutanei per gli allergeni, se questo metodo diagnostico può essere applicato ai bambini, quanto costerà, quindi hanno paura di farlo.

Chi soffre di allergie dubita anche di quanto siano affidabili i test cutanei e se porteranno dolore e deterioramento. Le seguenti informazioni intendono chiarire questi punti controversi.

Perché donare

Un test per eventuali irritanti è necessario per confermare o, al contrario, confutare una diagnosi preliminare, nonché per chiarire il presunto allergene, identificare agenti patogeni allergici di cui il paziente non era a conoscenza, escludere pseudoallergie, identificare altri disturbi associati a allergie (mancanza di enzimi), determinare il metodo di trattamento più ottimale, prescrivere farmaci efficaci e sicuri.

Naturalmente, i test non danno un risultato assolutamente accurato, quindi è consigliabile anche donare il sangue per il test.

La pelle è controindicata nei seguenti fattori:

• indebolimento del sistema immunitario
• esacerbazione delle allergie,
• malattie croniche,
• infezioni acute,
• infiammazione (ad esempio, SARS),
• uso a lungo termine di corticosteroidi,
• gravidanza, allattamento, primi giorni delle mestruazioni,
• età superiore ai 60 anni e inferiore ai 3 anni.

L'analisi viene effettuata esclusivamente durante il periodo di remissione. Di solito non prima di un mese dopo la fase acuta dell'allergia.

Tipi di test

Ci sono questi test cutanei.

1. Scarificazione: una goccia di allergene viene applicata sulla pelle marcata (numerata) dell'avambraccio. Con uno strumento speciale, uno scarificatore, i graffi vengono fatti direttamente attraverso goccioline di liquido.
2. Prick test, che comportano la perforazione della pelle con aghi.
3. Applicazioni da tamponi di cotone imbevuti di una soluzione con un allergene.
4. Iniezioni sottocutanee.
5. Test provocatori: vengono prescritti quando i sintomi e i risultati dei test cutanei variano. Sono effettuati mediante applicazione diretta dell'allergene sulle mucose degli occhi, del naso e anche attraverso.

Per un test, non puoi controllare più di 15-20 allergeni.

Non sono incluse le prove provocatorie. I bambini di età inferiore ai 3 anni non eseguono test cutanei, poiché la reazione a un irritante in un bambino cambia con l'età e talvolta scompare del tutto.

I bambini più grandi possono fare gli stessi test degli adulti.

Come prendere

La procedura per condurre i test allergenici varia a seconda del tipo di test cutaneo scelto. Ad esempio, scarificazione, prick test eseguita su avambracci pre-puliti. Sono necessarie forature e graffi per garantire la penetrazione dell'allergene negli strati interni dell'epidermide (affidabilità - fino all'85%).

Sottocutanea prevede l'introduzione di una soluzione con un allergene direttamente sotto l'epidermide. Le applicazioni non vengono fatte sull'avambraccio, ma sulla schiena. Questo metodo non richiede traumi alla pelle. Per le applicazioni viene utilizzata la soluzione più concentrata dell'allergene.

Un test provocatorio prevede il contatto della congiuntiva, mucosa nasofaringea con un allergene.

Come preparare

Informare il medico di eventuali sintomi preoccupanti, gravidanza, farmaci prima del test. 2 settimane prima della procedura, interrompere l'assunzione di antistaminici e altri farmaci antiallergici (smettere di usare unguenti una settimana prima).

La pelle degli avambracci prima dei test deve essere disinfettata con alcol.

Valutazione dei risultati

Se nel sito di contatto della pelle con il presunto allergene compaiono arrossamento, gonfiore, prurito, la reazione può essere considerata positiva. La reazione può apparire quasi immediatamente (in mezz'ora), in un giorno o due. Si presenta in vari gradi di intensità.

In assenza di sintomi, la reazione è considerata negativa. Con un lieve risultato dei test cutanei, parlano di una reazione debolmente positiva e, se non corrispondono ai sintomi, il risultato è considerato dubbio.

Puoi confermare il risultato con l'aiuto di test provocatori, test del siero del sangue. La presenza di anticorpi nel siero del sangue, arrossamento, prurito della congiuntiva, rinite e starnuti dopo un challenge nasale sono indicatori che il test ha dato un risultato positivo.

Gli errori sono possibili se vengono violate le regole per la preparazione del test. Per eliminare possibili errori, il medico può applicare sulla pelle un paio di gocce di istamina disciolta e una goccia di allergene da controllare prima del test. Se la pelle risponde all'istamina con arrossamento, prurito, ma non alla soluzione di controllo, l'errore è escluso.

Tuttavia, uno su 10 risultati del test cutaneo allergico sono imprecisi.

Prezzo

I prezzi dei test cutanei per gli allergeni variano a seconda di quanti sospetti patogeni verranno testati, di come l'allergene entrerà in contatto con l'organismo e di quanto costa il materiale del test stesso. Anche il prestigio della clinica conta. Quindi, il costo di un test cutaneo in una clinica pubblica e privata può essere molto diverso.

Per il prezzo minimo (da 80 rubli), puoi fare il test per 1 allergene, un test per un gruppo di allergeni simili che hanno lo stesso effetto sul corpo umano sarà un po 'più costoso. Il costo più alto per un componente può essere 600-800 rubli.

Se la diagnosi differenziale non dà il risultato desiderato, potrebbero essere necessari ulteriori test cutanei. L'immagine più dettagliata dei test a volte costa diverse migliaia (fino a 20 mila rubli e anche di più).

Aspettati che dovrai spendere soldi per gli anticorpi (altri 300 rubli minimo). Il prezzo massimo di un esame del sangue è di 4 mila rubli. e altro ancora.

Prima di fare i test allergologici, scopri quanto costano nei vari centri immunologici, laboratori, dispensari cutanei presso cliniche pubbliche e private. Ricorda che i test provocatori possono essere eseguiti solo nei laboratori degli ospedali, poiché potrebbero essere necessarie cure di emergenza.