Ipotermia: cause, trattamento. Sintomi di ipotermia di varia gravità
Lo stato di ipotermia è l'opposto dell'ipertermia, che si traduce in un colpo di calore.
Guarda anche
- Ipotermia terapeutica
- Trattamento con ipotermia per l'encefalopatia neonatale
- Esperimenti nazisti sull'uomo, sezione "Esperimenti con l'ipotermia"
Appunti
Fondazione Wikimedia. 2010.
Guarda cos'è "Ipotermia" in altri dizionari:
IPOTERMIA, un calo della temperatura corporea sotto i 35°C. È più pericoloso per i neonati (soprattutto quelli nati prematuramente) e gli anziani in condizioni di insufficiente rilascio di calore. Può portare al coma e alla morte. A volte chiamato artificialmente quando ... ... Dizionario enciclopedico scientifico e tecnico
- (da ipo... e greco therme caldo) raffreddamento; una diminuzione della temperatura corporea degli animali a sangue caldo e dell'uomo a causa della predominanza del trasferimento di calore sulla produzione di calore. Porta ad una diminuzione dell'attività vitale del corpo, aumenta la sua resistenza a ... ... Grande dizionario enciclopedico
Raffreddamento; una diminuzione della temperatura corporea degli animali a sangue caldo e dell'uomo a causa della predominanza del trasferimento di calore sulla produzione di calore. Porta a una diminuzione dell'attività vitale del corpo, aumenta la sua resistenza alla fame di ossigeno. Come metodo di guarigione... Dizionario delle emergenze
ipotermia- Temperatura corporea anormalmente bassa causata dall'esposizione all'aria fredda o all'acqua fredda. [GOST R 53389 2009] Temi protezione dell'ambiente marino Termini generali sicurezza EN ipotermia … Manuale tecnico del traduttore
- [te], e; bene. [dal greco. hypo under e thermē calore, calore]. 1. Diminuzione della temperatura corporea negli animali a sangue caldo o nell'uomo oltre i suoi limiti fisiologici; ipotermia. Essere in uno stato di ipotermia. 2. Raffreddamento artificiale del corpo o ... dizionario enciclopedico
- (da Hypo... e greco therme heat) raffreddamento, abbassamento della temperatura corporea negli animali a sangue caldo e nell'uomo a causa di un trasferimento di calore che eccede la sua formazione nel corpo. A basse temperature ambiente protegge l'uomo e gli animali da ... Grande enciclopedia sovietica
- (ipo ... gr. therme calore, calore) abbassamento della temperatura corporea di una persona o di un animale a sangue caldo oltre i suoi confini fisiologici (ipotermia; cfr. ipertermia); appl. quando si eseguono interventi chirurgici importanti. Nuovo dizionario… … Dizionario di parole straniere della lingua russa
ipotermia- rus ipotermia (g), raffreddamento (s); abbassamento (c) temperatura corporea eng hypothermia fra hypothermie (f) deu Hypothermie (f) spa hipotermia (f) ... La sicurezza e la salute sul lavoro. Traduzione in inglese, francese, tedesco, spagnolo
ipotermia- hipotermija statusas T sritis ekologija ir aplinkotyra apibrėžtis Organizmo atšalimas sutrikus jo šilumos pusiausvyrai. attikmenys: engl. ipotermia vok. Ipotermia, frus. ipotermia, f... Ekologijos terminų aiskinamasis žodynas
ipotermia- hipotermija statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Sumažėjusi kūno temperatūra. Hipotermija pasireiškia, kai organizmas gamina normalią temperatūrą, bet jį šaldo sumažėjusi aplinkos temperatūra, sustiprėjęs vėjas, padidėjęs… … Sporto terminų žodynas
Libri
- Gestione del dolore in chirurgia intratoracica, William W. Machine. Il libro fornisce le informazioni di base necessarie per ogni anestesista e chirurgo che opera nel campo dell'anestesiologia toracica: la funzione della respirazione esterna e la sua determinazione preoperatoria, ...
L'ipotermia è il raffreddamento del corpo a 35°C e inferiori, accompagnato da disordini metabolici e inibizione delle funzioni vitali del corpo. Questa malattia si verifica più spesso a causa del raffreddamento generale dovuto all'esposizione prolungata al gelo nelle persone in uno stato di grave intossicazione da alcol. Meno spesso, i sintomi dell'ipotermia colpiscono gli anziani o i pazienti con gravi malattie fisiche (con improvviso sviluppo di coma, infarto del miocardio o ictus).
Ipotermia di vario grado e suoi sintomi
Distinguere:
lieve ipotermia, segni di cui la temperatura corporea è 34-35 ° C,
moderato (temperatura 30-34°C)
ipotermia grave (temperatura inferiore a 30°C).
Con una diminuzione della temperatura corporea a 24 ° C, si verificano cambiamenti irreversibili nel corpo.
Segni clinici di ipotermia
Quando si esamina un paziente, rivelano:
pallore della pelle,
"pelle d'oca".
Sintomi clinici l'ipotermia si verifica in due fasi: la prima, quando si accende meccanismi compensativi(rilascio di catecolamine), c'è un leggero aumento della pressione sanguigna, tachicardia, respiro rapido, tremore, riflessi vivi, coscienza chiara, è possibile una leggera eccitazione.
Quando la temperatura dei tessuti diminuisce, i sintomi dell'ipotermia aumentano sotto forma di inibizione di tutte le funzioni corporee: diminuzione della pressione sanguigna, bradicardia (con lo sviluppo di fibrillazione atriale, aritmie ventricolari e fibrillazione), lo sviluppo di insufficienza cardiaca, una diminuzione della frequenza e della profondità della respirazione, la cessazione del tremore, l'inibizione dei riflessi, una diminuzione della sensibilità al dolore, costrizione delle pupille, alterazione della coscienza con lo sviluppo del coma .
Caratteristiche del trattamento dell'ipotermia
La regolazione della temperatura corporea è una funzione del cervello e sistema nervoso Questa funzione può essere influenzata sia da fattori interni (malattia) che da circostanze esterne (vestiti scelti in modo errato o scarso riscaldamento della stanza). L'ipotermia può essere prevenuta. L'abbigliamento selezionato correttamente e il riscaldamento del paziente riducono la probabilità di ipotermia.
Un paziente con sintomi di ipotermia viene collocato in una stanza calda, riscaldata con coperte, a un paziente con coscienza conservata viene somministrata una bevanda calda. trattamento d'emergenza l'ipotermia comprende l'inalazione di ossigeno riscaldato, somministrazione endovenosa soluzione isotonica calda di cloruro di sodio e soluzione di glucosio al 5% (non solo promuove il riscaldamento, ma previene anche lo shock, che si verifica a causa dell'espansione dei vasi periferici). Se necessario, a lungo termine rianimazione(la morte biologica può essere accertata solo quando la temperatura corporea del paziente è salita a 36 ° C e non ci sono ancora segni di vita).
Trattamento dell'ipotermia con i vestiti
Diminuzione dell'attività fisica, alcune malattie, carenze vitaminiche, confusione mentale possono influenzare la capacità del corpo di regolare la temperatura corporea. Sotto ci sono Consiglio pratico sul trattamento dell'ipotermia per chi si prende cura di malati o disabili e ha bisogno di sapere come riscaldare il paziente.
Gli indumenti del paziente devono essere comodi e larghi. Gli indumenti stretti possono irritare la pelle e ostacolare la circolazione sanguigna. Ad esempio, calze strette o bende strette possono causare brividi o altro effetti dannosi a causa della ridotta circolazione sanguigna.
L'abbigliamento a strati nel trattamento dell'ipotermia è meglio di un singolo maglione o cardigan spesso. L'aria tra gli strati di abbigliamento è il miglior isolamento.
La biancheria intima di cotone è preferibile a quella di nylon o di altra biancheria sintetica. Assorbe meglio il sudore e questo aiuta ad evitare irritazioni cutanee.
Quando fa molto freddo, i pazienti con sintomi di ipotermia possono trarre vantaggio dall'indossare un berretto, anche se il paziente non esce di casa o è sempre a letto. Perso a capo scoperto un gran numero di calore.
Trattamento dell'ipotermia con biancheria da letto
È bene usare lenzuola sottili di flanella e cotone per tenere al caldo i malati perché sono morbide e calde. Alcune coperte leggere possono fornire più calore delle coperte spesse. A molte persone piace coprirsi con diverse coperte o cotone trapuntato. Ma il peso delle coperte può limitare il movimento dei pazienti deboli. Pertanto, nel trattamento dell'ipotermia, è necessario prestare maggiore attenzione alle condizioni della pelle. Il riscaldamento aggiuntivo per un paziente con sintomi di ipotermia può essere fornito da acqua calda. Non devono essere riempiti con acqua bollente e devono essere avvolti con cura per non bruciare il paziente. Si sconsiglia di posizionare gli scaldabagni direttamente sulla pelle e non dovrebbero mai essere utilizzati se il paziente non è in grado di muoversi o è molto debole o la sua mente è turbata, e anche per riscaldare i bambini.
Trattamento dell'ipotermia riscaldando la stanza
Nella stanza di una persona malata o disabile è necessario mantenere una temperatura compresa tra 18 e 20 C, a seconda di dove trascorre il tempo la persona che necessita di cure. - a letto o fuori. Se la temperatura ambiente è inferiore a 18°C per lungo tempo, c'è il rischio di ipotermia.
Esercizi di ipotermia
Le persone a mobilità ridotta hanno spesso freddo. Semplici esercizi per braccia e gambe, eseguiti per cinque minuti al giorno, aiutano a migliorare la circolazione sanguigna. Aiutano anche nel trattamento dell'ipotermia.
Esercizi di riscaldamento delle mani per l'ipotermia
Stringi lentamente le dita a pugno, rilassati e aprile. Per trattare l'ipotermia, ripetere cinque volte per entrambe le braccia.
Con le mani ferme, fai dei cerchi leggeri con ciascuna mano, prima cinque volte in una direzione, poi cinque volte nell'altra.
Allunga le braccia davanti a te, piega lentamente la parte posteriore delle braccia verso gli avambracci contando fino a cinque, quindi rilassa le braccia. Fai questo esercizio cinque volte con entrambe le mani.
Allarga le braccia ai lati - i gomiti sono dritti. Alza le braccia all'altezza delle spalle contando fino a cinque, quindi abbassa le braccia lungo i fianchi. Ripetere cinque volte.
Per curare l'ipotermia, alza le braccia il più in alto possibile, prova a battere le mani sopra la testa. Non essere arrabbiato se non riesci a unire le mani, prova solo ad alzarle più in alto. Fallo cinque volte e aiuterai un paziente con sintomi di ipotermia a riscaldarsi.
Esercizi di riscaldamento per le gambe nel trattamento dell'ipotermia
Per riscaldarti, siediti su una sedia, togliti le scarpe, unisci i piedi sul pavimento. Tira i fianchi e le ginocchia verso il mento e mantienili in quella posizione contando da uno a due. Man mano che diventi più forte, cosa che potrebbe richiedere settimane, alza le ginocchia al conteggio di cinque.
Seduto su una sedia, passa dallo yoga al piede dieci volte, alzando le ginocchia il più in alto possibile.
Fai movimenti circolari con il piede, prima in una direzione, poi nell'altra. Esegui l'esercizio cinque volte in ciascuna direzione.
Infine, senza sollevare i talloni dal pavimento, solleva la parte anteriore del piede verso il ginocchio. Tieni il piede in posizione alta contando fino a cinque.
Fai cinque volte per ogni gamba.
Se gli esercizi provocano dolore, interrompili e riprendi dopo un'ora, con meno sforzo. L'esecuzione di esercizi con la musica per riscaldarsi aggiungerà un po' di varietà e sarà più divertente.
Non dimenticare che l'esercizio per il trattamento dell'ipotermia deve essere alternato al riposo.
L'ipotermia è una condizione caratterizzata da bassa temperatura corporea. Ha le sue caratteristiche e può portare alla morte. Diamo un'occhiata più da vicino a cosa è: l'ipotermia e quali sono i sintomi di questa malattia.
Durante il normale funzionamento del corpo, la temperatura corpo umano oscilla tra 36,2 - 36,9 gradi. Nella stagione calda, il corpo si raffredda, nella stagione fredda si riscalda. Qualsiasi tipo di violazione del regime di temperatura porta a disfunzioni processi metabolici, lavoro organi interni. Se la temperatura va ben oltre la norma, c'è il rischio di conseguenze irreversibili, inclusa la morte.
Ipotermia e bassa temperatura non sono la stessa cosa. Una bassa temperatura indica un segno inferiore a 36,6, ma superiore a 35. Alcune persone soffrono costantemente o periodicamente di sbalzi di temperatura. Nella maggior parte dei casi questo fenomeno normale, a causa di un numero processi fisiologici e influenza ambiente esterno. Ma a volte una t ° C inferiore indica un disturbo patologico.
È importante capire che l'indicatore differisce a seconda dell'area del corpo in cui viene effettuata la misurazione. È impossibile determinare misurando la temperatura sotto l'ascella: gli indicatori esterni sono sempre inferiori a quelli interni. Per diagnosticare la gravità, viene eseguita una misurazione nel canale uditivo, nel retto, nell'esofago. Per questo vengono utilizzati speciali termometri elettronici endoscopici.
Il gruppo a rischio è costituito da anziani e bambini.
Cause e sintomi nei bambini e negli adulti
Negli adulti, la violazione del regime di temperatura si verifica sotto l'influenza di determinati fattori:
- ipotermia;
- esaurimento, malnutrizione;
- intossicazione;
- overdose di droga;
- emorragia interna;
- malattia da HIV;
- elmintiasi;
- diabete;
- sepsi;
- epatite, cancro;
- periodo di recupero dopo una lunga malattia con febbre.
Guasto termico - sintomo comune in un neonato. Il motivo è il periodo di adattamento. Dopo la nascita, il corpo del bambino non è in grado di regolare autonomamente i meccanismi degli indicatori di temperatura. Sotto l'influenza dell'ambiente meteorologico, si osserva l'ipo o ciò che è considerato la norma. Questo fenomeno non dovrebbe essere ignorato dal medico, poiché esiste il rischio che altri fattori provochino disturbi.
Svelare vera ragione la sindrome ipotermica può essere un medico solo dopo uno studio diagnostico. Sono esclusi i casi di ipotermia, quando è interessata una diminuzione patologica della temperatura fattori esterni(essere in uno stagno, congelamento). In tali situazioni, la diagnosi non è necessaria per identificare la causa dell'ipotermia.
I sintomi dell'ipotermia includono:
- letargia;
- pallore della pelle;
- si blocca frequenza cardiaca;
- polso lento;
- tremore del corpo;
- alterata coordinazione dei movimenti.
In presenza di segni simili, specialmente in un bambino, dovresti consultare immediatamente un medico.
Tipi e forme
A seconda dell'indice di temperatura, determinare la gravità dell'ipertermia.
La forma mite è caratterizzata da un intervallo da 35 a 32,2 gradi Celsius. La persona avverte un malessere generale. C'è letargia, sonnolenza. Il bambino diventa lunatico. Il paziente sperimenta apatia, la sensazione di fame è offuscata. La voglia di urinare diventa più frequente. Questa forma non rappresenta una chiara minaccia per la vita umana, ma è considerato un fenomeno che richiede il controllo medico.
Forma moderata. Temperatura 32 -28°C. Il paziente avverte tremore e brividi su tutto il corpo. Battito cardiaco lento - bradicardia. Pelle pallido, a volte bluastro. C'è una moderata confusione. Una persona praticamente non reagisce agli stimoli esterni. È necessario il ricovero urgente.
Fase difficile. Indicatori 28 - 20 ° С. Cessazione dei brividi. Disfunzione sistema muscolare. La frequenza cardiaca è notevolmente ridotta. La pressione sanguigna, così come la frequenza respiratoria, diminuiscono. Confusione totale. Mancanza di minzione a causa di insufficienza renale. Alto rischio di fibrillazione atriale e fibrillazione ventricolare. Il paziente è in pericolo di vita e necessita di ricovero urgente.
Forma profonda di ipotermia - 20 gradi e meno. Perdita di coscienza con completa rigidità dei muscoli. Il polso e la respirazione sono praticamente assenti. I polmoni si gonfiano. Il cuore si ferma e la persona muore.
Primo soccorso
Se la temperatura corporea di una persona scende al di sotto di 34, è necessario chiamare il servizio medico. prevede una combinazione di attività:
- Togli i vestiti bagnati e freddi e indossa quelli asciutti.
- Collocare il paziente in una stanza calda. Preferibilmente messo a letto.
- Riscaldare l'aria dell'ambiente del paziente utilizzando dei riscaldatori.
- Coprire la persona con coperte calde, avvolgendo bene le gambe e posizionare una coperta calda sotto il paziente. Pertanto, dovrebbe essere creata una copertura termoisolante. Se è disponibile un sacco a pelo, puoi usarlo.
- Somministrare antidolorifici se necessario.
- Dare alla vittima una bevanda calda (brodo, caffè, tè), ma non calda, per non causare ustioni all'orofaringe.
Nella foto su Internet sono azioni necessarie per il primo soccorso.
Quando si riscalda il paziente, c'è un alto rischio di fibrillazione ventricolare, fibrillazione atriale e una diminuzione pressione sanguigna. Si sconsiglia di spostare la vittima a meno che non sia assolutamente necessario. Si consiglia di limitare il contatto fisico con il paziente fino all'arrivo dell'ambulanza.
Effettuato correttamente primo soccorso aiutano a fermare lo sviluppo della perdita di calore, aumentando così le possibilità del paziente di un rapido recupero.
Prevenzione e trattamento di follow-up
Per prevenire la possibilità di ipotermia, una persona deve essere attenta alla propria salute. Le più piccole violazioni della condizione sono la ragione per andare dal medico.
Prima di uscire quando fa freddo, è necessario indossare abiti caldi e asciutti. Quando è umido e freddo in inverno, dovresti andare immediatamente a casa a cambiarti.
Stare in acqua in estate dovrebbe essere moderato e controllato.
Cibo e bevande dovrebbero essere consumati regolarmente, preferibilmente caldi. Fornire al corpo vitamine contribuisce alla fornitura di energia e, di conseguenza, alla fornitura di calore.
L'ipotermia è un fenomeno il cui trattamento è direttamente correlato all'eliminazione della causa principale della condizione. Se stiamo parlando dell'influenza dell'ambiente esterno, il paziente viene messo in condizioni più confortevoli, conducendo inoltre una serie di specifici misure mediche. Se la causa della bassa temperatura sono le malattie degli organi interni, sorge la questione del necessario trattamento conservativo o radicale.
Alcune persone che preferiscono medicina tradizionale, utilizzato per ripristinare l'indice di temperatura di una varietà di preparazioni omeopatiche. Intraprendere qualsiasi azione senza la supervisione di un medico (o curarla da soli) a una temperatura di 34 gradi e inferiore è pericolosa per la salute e la vita.
Lo stato di ipotermia è sfavorevole per la vita umana. Con un'assistenza prematura, ci sono alti rischi di interruzione sistemi interni fino alla morte inclusa. Ai primi sintomi di una diminuzione della temperatura, dovresti cercare l'aiuto di un medico.
Ipotermiaè una diminuzione della temperatura corporea interna livello normale. Quando la temperatura corporea si riduce notevolmente, la frequenza cardiaca e il metabolismo rallentano, portando a una diminuzione del consumo di ossigeno, alla perdita di coscienza e persino all'arresto cardiaco. La temperatura corporea tra 32°C e 36°C è indice di moderata ipotermia. ,
Durante il passaggio da ipotermia moderata a grave si osservano temperature inferiori a 32°C. Più bassa è la temperatura, più forte. Va notato che la maggior parte dei termometri domestici non registra temperature inferiori a 35°C e quindi non sono indicatori affidabili di profonda ipotermia.
L'ipotermia può manifestarsi anche a temperature esterne moderate (da -1°C a +10°C), soprattutto con tempo ventoso o umido (l'acqua assorbe calore dal corpo circa 25 volte più velocemente dell'aria). Gli anziani sono particolarmente vulnerabili all'ipotermia perché la capacità di regolare la temperatura corporea diminuisce con l'età. L'ipotermia è una causa comune di morte tra gli appassionati di attività all'aperto e richiede cure mediche immediate.
COSA CAUSA L'IPOTERMIA
Stare all'aperto quando fa freddo, specialmente quando piove e ventoso. L'ipotermia può manifestarsi anche in condizioni di freddo moderato o anche in ambienti chiusi, specialmente nei neonati o negli anziani.
Tuffati acqua fredda provoca rapidamente ipotermia, ma anche l'acqua calda (20°C) può portare all'ipotermia se lasciata in essa per lungo tempo.
I fattori di rischio includono l'uso di alcol; diabete; malattie della ghiandola pituitaria, tiroide ghiandola noè o ghiandole surrenali; superlavoro; uso di beta-bloccanti (spesso prescritti per il trattamento della pressione alta).
SINTOMI DI IPOTERMIA
Intorpidimento che inizia alle estremità.
Carnagione pallida, bluastra o grigiastra (cianosi).
Discorso confuso o balbuzie.
Confusione di coscienza.
Andatura instabile.
segni emergenza: sonnolenza, polso e respiro molto lenti, pupille dilatate, perdita di coscienza.
PREVENZIONE DELLE MALATTIE
Indossa diversi strati di indumenti caldi e impermeabili con tempo freddo o umido. Tieni la testa calda (poiché il calore evapora rapidamente attraverso il cranio). Non rimanere troppo a lungo al freddo. Ricorda che la fatica, una cattiva alimentazione e possono aumentare il rischio di ipotermia.
L'alcol, l'uso di droghe e la mancanza di ossigeno in quota possono portare a un indebolimento dell'autocontrollo e all'esposizione prolungata al freddo. L'alcol aumenta anche la perdita di calore.
Tieni d'occhio parenti o amici anziani durante la stagione fredda.
DIAGNOSI DELL'IPOTERMIA
L'ipotermia è sospettata quando si verificano tremori gravi e incontrollabili o quando l'esposizione al freddo provoca confusione, balbuzie o sonnolenza.
Il medico può utilizzare un termometro speciale per basse temperature per misurare la temperatura corporea.
TRATTAMENTO DELL'IPOTERMIA
Chiamare un medico o andare immediatamente al pronto soccorso più vicino.
Chiunque soffra di ipotermia all'aperto dovrebbe entrare (o essere portato dentro) all'interno il prima possibile. I vestiti bagnati devono essere rimossi e sostituiti con vestiti asciutti, coperte o un sacco a pelo caldo. Assicurati che anche la tua testa sia coperta.
Il contatto pelle a pelle o l'uso attento di una coperta elettrica è efficace per il riscaldamento. Inizia riscaldando il busto, poiché il riscaldamento delle estremità può far defluire il sangue dagli organi vitali.
Bevande calde e analcoliche possono essere somministrate a una persona se è cosciente.
Nello studio medico, al paziente possono essere somministrati liquidi caldi per via endovenosa e ossigeno caldo. Nei casi più gravi può essere utilizzato il riscaldamento diretto del sangue del paziente.
QUANDO CONSULTARE UN MEDICO
Attenzione! Chiamata " ambulanza se una persona ha l'ipotermia. Prima dell'arrivo dei medici, devono essere intraprese le azioni sopra descritte.
L'ipotermia è una diminuzione patologica della temperatura corporea centrale negli uomini o nelle donne (incluso un neonato), a un livello inferiore a 35 gradi. La condizione è estremamente pericolosa per la vita di una persona (non stiamo parlando di complicazioni): se non si forniscono cure mediche a una persona, si verifica la morte.
Abituale indicatore di temperatura a 36,6 gradi - la norma solo per il guscio della temperatura periferica. La temperatura centrale è sempre più alta - 38 gradi, e questo è l'indicatore ottimale. Quindi quando succede ipotermia generale, la durata della vita dei neuroni cerebrali è drasticamente ridotta, il che porta a estremamente Conseguenze negative per la salute umana. In questi casi, è necessario fornire cure urgenti. Il minimo ritardo può portare alla morte.
I neonati prematuri sono a rischio. In generale, questo processo patologico, ovviamente, non ha restrizioni per quanto riguarda l'età e il sesso: alcuni tipi di ipotermia possono essere diagnosticati a qualsiasi età.
In presenza di processo patologico in un adulto o in un neonato è urgente chiamare un'équipe medica di emergenza e, lungo il percorso, adottare misure di primo soccorso. Non somministrare alcun farmaco, anche se i sintomi e i segni indicano chiaramente ipotermia.
Un'ulteriore prognosi dipenderà dalla gravità dell'ipotermia, dall'età e dalle condizioni generali indicatori clinici la vittima. Previsioni estremamente negative saranno in caso di ipotermia nei neonati e nelle donne in gravidanza: il rischio di morte è molto alto. L'ipotermia locale può portare alla necrosi dei tessuti e, di conseguenza, alla perdita dell'area interessata del corpo (il più delle volte sono gli arti). Fase facile l'ipotermia può portare a polmonite e altre malattie.
Secondo la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione, l'ipotermia ha un proprio codice separato: il codice ICD-10 è T68. Va notato che i concetti di ipotermia e sono cose diverse.
Eziologia
La temperatura corporea ottimale viene mantenuta grazie all'equilibrio della produzione di calore, ovvero si osserva il rapporto tra trasferimento di calore e produzione di calore. Se il trasferimento di calore prevale sulla produzione di calore, inizia l'ipotermia.
Le principali cause di ipotermia:
- esposizione prolungata al freddo o immersione in acqua fredda a temperatura corporea sotto zero o zero;
- infusione volumetrica di soluzioni fredde;
- infusione volumetrica di sangue intero e farmaci;
- anestesia regionale o generale prolungata.
Oltre all'ipotermia patologica, in uomini e donne di qualsiasi età può verificarsi ipotermia terapeutica o intraoperatoria, le cui cause sono le seguenti:
- insufficienza cardiaca;
- durante le operazioni al cuore;
- complicazioni dell'asfissia;
- lesione cerebrale che ha provocato una febbre neurogena;
- danno pesante sistema nervoso centrale;
- ipossia neonatale.
L'ipotermia neonatale è estremamente pericolosa per la vita, quindi sono necessarie misure terapeutiche urgenti.
Il gruppo di rischio e i fattori predisponenti per lo sviluppo di tale processo patologico dovrebbero essere identificati:
- persone sotto l'effetto di alcol bassa temperatura ambiente;
- persone con cattiva circolazione;
- bambini;
- anziani;
- immobilizzato o privo di sensi.
Separatamente, va detto che negli uomini, durante l'ipotermia, i più vulnerabili area inguinale.
Indipendentemente da ciò che ha causato lo sviluppo del processo patologico, la vittima ha bisogno di misure terapeutiche urgenti.
Classificazione
La fisiologia distingue la classificazione del processo patologico secondo diversi criteri. L'ipotermia nei bambini e negli anziani è suddivisa in più fasi a seconda della gravità del processo patologico:
- leggero - 35,0–35,2 gradi Celsius;
- medio - 27–32,1 gradi Celsius;
- grave - la temperatura corporea è inferiore a 27 gradi Celsius.
La malattia nei bambini e negli anziani è divisa in due tipi: moderata e grave. Con una forma moderata di ipotermia, il paziente mantiene la capacità di riscaldamento passivo o attivo indipendente. In una forma grave del processo patologico, ciò non è possibile, il che significa che il rischio di morte è significativamente aumentato.
Sintomi
Il quadro clinico dipenderà dallo stadio dell'ipotermia. Lo stadio lieve sarà caratterizzato dal seguente complesso sintomatico:
- disorientamento nello spazio e nel tempo;
- stato apatico;
- sonnolenza;
- respirazione rapida;
- tremori muscolari;
- alterata coordinazione dei movimenti;
- pressione sanguigna bassa o alta.
La forma media di ipotermia sarà caratterizzata dal seguente quadro clinico:
- confusione;
- violazione della respirazione e del ritmo cardiaco;
- tremore nel corpo;
- violazione del coordinamento del movimento;
- rallentare processi metabolici;
- la presenza di nausea e vomito in un bambino e un adulto;
- diminuzione dell'attività mentale.
In questa fase dell'ipotermia, una persona può essere ancora cosciente, ma per un neonato questa temperatura corporea può essere critica. Questo è particolarmente pericoloso durante la gravidanza.
Segni di ipotermia ultima fase sono caratterizzati come segue:
- non c'è reazione pupillare alla luce;
- nessun riflesso tendineo;
- la pressione sanguigna scende a livelli critici;
- la quantità di urina escreta aumenta;
- frequenza movimenti respiratori ridotto a 8-10 al minuto;
- sintomatologia;
- espresso.
L'ipotermia generale è estremamente pericolosa per la vita: se una persona non viene somministrata assistenza sanitaria nei prossimi minuti, la probabilità di un esito fatale è alta.
Diagnostica
Principale evento diagnostico con l'ipotermia nei bambini e negli adulti è la misurazione della temperatura. Tuttavia, va notato che la misurazione dello stato termico del corpo non viene eseguita modo tradizionale, e con l'aiuto di speciali termometri elettronici nei seguenti luoghi:
- nel canale uditivo esterno;
- nel retto;
- nella zona inguinale;
- nella regione nasofaringea.
Vengono eseguite le seguenti misure diagnostiche:
- prelievo di sangue per il generale e analisi biochimiche;
- analisi generale urina;
- misurazione giornaliera della frequenza della diuresi;
- un esame del sangue per i livelli di elettroliti e l'equilibrio acido-base;
- coagulogramma;
- pulsossimetria;
- misurazione quotidiana della pressione sanguigna;
- TC o risonanza magnetica del cervello;
- studio radiografico.
Nelle donne in gravidanza, i raggi X vengono eseguiti solo in casi eccezionali.
Trattamento
Il trattamento dipenderà da quale forma del processo patologico è stata diagnosticata. Hai bisogno di pronto soccorso per l'ipotermia.
Il primo soccorso per l'ipotermia comprende le seguenti attività:
- Se il paziente è cosciente, è necessario somministrare una bevanda calda e coprire con una coperta calda. La vittima deve essere in un luogo asciutto e in abiti asciutti.
- Il paziente deve essere riscaldato gradualmente.
- Applicare sul corpo un termoforo o una bottiglia di acqua calda.
- Il corpo e la testa devono essere coperti con un panno asciutto e caldo, vestiti.
- Se il paziente si sentiva male, dopo aver vomitato, girare la persona su un fianco e dare acqua calda. Non puoi lasciarlo solo.
Importante: non somministrare alcol e cercare di riscaldare la vittima immediatamente e completamente: ciò può portare allo sviluppo di complicazioni e arresto cardiaco. Insieme alla fornitura di pronto soccorso, dovrebbe essere chiamata un'équipe medica. È vietata la ricezione di antipiretici e altri medicinali.
Il trattamento del processo patologico negli uomini e nelle donne può includere le seguenti attività:
- inalazione con aria calda e umida;
- infusione endovenosa soluzione cristalloide calda;
- lavaggio dello stomaco, Vescia e intestini con una soluzione calda;
- lavaggio Petto;
- lavaggio cavità addominale dialisato caldo.
Durante gli eventi, il riscaldamento attivo si interrompe se la temperatura centrale raggiunge i 34 gradi Celsius. Durante le misure terapeutiche viene effettuato il monitoraggio ECG, poiché esiste un alto rischio di disturbi del ritmo cardiaco, che è molto pericoloso durante la gravidanza e per gli anziani.
non escluso Intervento chirurgico se viene diagnosticata l'ipotermia delle mani e dei piedi fasi finali e, di conseguenza, necrosi tissutale.
Durante la gravidanza viene scelta la tattica terapeutica più parsimoniosa, poiché la vita non solo della madre, ma anche del bambino è a rischio. Se il trattamento viene iniziato in modo tempestivo e in una fase da lieve a moderata del processo patologico, è possibile evitare complicazioni.
Possibili complicazioni
Complicazioni dell'ipotermia:
- se la regione inguinale è stata colpita durante l'ipotermia - lo sviluppo di malattie da sistema genito-urinario;
- che conduce alla morte;
- Aritmia cardiaca;
- shock ipovolemico.
La maggior parte delle conseguenze può essere evitata se le misure terapeutiche vengono avviate in modo tempestivo.
Prevenzione
La prevenzione dell'ipotermia è la seguente:
- vestirsi in base al tempo;
- poiché la regione inguinale di una persona è particolarmente vulnerabile, è necessario indossare biancheria intima calda quando fa freddo;
- usare solo vestiti e scarpe asciutti;
- se hai bisogno di stare al freddo per molto tempo, assicurati di andare periodicamente in una stanza calda e di bere caldo più spesso;
- non bere alcolici in caso di ipotermia o esposizione prolungata all'aria aperta a basse temperature;
- rafforzare il sistema immunitario.
Le cause dell'ipotermia sono ben note a tutti, quindi è sufficiente prevenire semplicemente lo sviluppo della patologia.
