Descrizione del lavoro di un paramedico (ambulanza). medico d'urgenza
APPROVO Responsabile "_____________________" ________________ (_________________) (firma) (nome completo) "___" __________ ___ M.P. "___"________ ___ g. N ____________________________________ (nome dell'azienda)
ISTRUZIONI DI LAVORO per un paramedico (ambulanza)
1. DISPOSIZIONI GENERALI
1.1. vero descrizione del lavoro determina i doveri funzionali, i diritti e le responsabilità del paramedico (ambulanza) (di seguito denominato il Dipendente) ___________________________. (nome dell'azienda)1.2. Il dipendente è nominato all'incarico e licenziato dall'incarico secondo la procedura prevista dalla vigente legislazione del lavoro con ordinanza del capo _________________________.
1.3. Il dipendente riporta direttamente a _____________________.
1.4. Requisiti di qualificazione:
Istruzione professionale secondaria nella specialità "Medicina generale" e istruzione professionale aggiuntiva in conformità con i requisiti di qualificazione approvati nel modo prescritto e un certificato di specialista nella specialità "Ambulanza e cure urgenti senza necessità di esperienza lavorativa.
1.5. Il dipendente nel suo lavoro è guidato da:
Regolamentazione interna del lavoro;
Ordini e ordini del capo dell'organizzazione;
Questa descrizione del lavoro.
1.6. Il lavoratore deve conoscere:
Leggi e altri regolamenti atti giuridici Federazione Russa nel settore sanitario;
Struttura, aspetti principali delle attività delle organizzazioni mediche;
Regole per il funzionamento di strumenti e apparecchiature mediche; Etica medica;
Psicologia della comunicazione professionale;
Fondamenti di medicina dei disastri;
Fondamenti di legislazione del lavoro;
Regolamentazione interna del lavoro;
Norme sulla protezione del lavoro e sicurezza antincendio;
Base teorica organizzazione di cure mediche di emergenza per adulti, bambini e situazioni di emergenza;
I principali atti normativi che regolano il lavoro di assistenza medica di emergenza, i diritti e gli obblighi del personale della brigata dell'istituto di assistenza medica di emergenza;
Motivi per chiamare le ambulanze; standard per la rianimazione cardiopolmonare arresto improvviso circolatorio, acuto insufficienza respiratoria, allergico, coma, in caso di impiccagione, annegamento, lesioni elettriche;
Caratteristiche della rianimazione e terapia intensiva nei bambini e nei neonati; regolamenti anestesia generale applicato fase preospedaliera;
Protocolli diagnostici e pronto soccorso per malattia cardiovascolare, malattie delle vie respiratorie, malattie degli organi cavità addominale, malattie endocrine, malattie del sangue, malattie allergiche, malattia mentale, malattie infettive;
Fondamenti di diagnosi e pronto intervento per lesioni, lesioni e avvelenamento;
Metodi di applicazione medicinali che si trovano sull'attrezzatura della squadra dell'ambulanza, indicazioni e controindicazioni per il loro appuntamento, dosi di farmaci per adulti e bambini età diverse, possibile effetti collaterali e modalità della loro correzione;
Precauzioni di sicurezza quando si lavora con apparecchiature e gas medicinali;
Garantire sanitari e preventivi cura della droga popolazione.
1.7. In assenza del Dipendente, le sue funzioni sono svolte da _______________.
2. RESPONSABILITÀ LAVORATIVE
Lavoratore:
2.1. Fornisce assistenza medica di emergenza prima assistenza medica secondo gli standard approvati.
2.2. Assiste il medico nella fornitura di cure mediche di emergenza.
2.3. Esegue le ispezioni e si applica metodi oggettivi esame del paziente (ferito).
2.4. Valuta la gravità delle sue condizioni. Determina se applicare metodi disponibili ricerca.
2.5. Riceve le informazioni necessarie sulla malattia, l'avvelenamento o la lesione dal paziente o da altre persone.
2.6. Identifica comuni e caratteristiche specifiche emergenza.
2.7. Determina l'urgenza, il volume, il contenuto e la sequenza delle misure diagnostiche, terapeutiche e di rianimazione.
2.8. Sceglie la soluzione tattica ottimale, determina le indicazioni per il ricovero e la mette in atto.
2.9. Fornisce un trasporto delicato del paziente su una barella o uno scudo con terapia intensiva simultanea.
2.10. Conduce rianimazione cardiopolmonare (massaggio indoor cuori che utilizzano dispositivi speciali; massaggio a cuore chiuso manuale), defibrillazione automatica, sanificazione dell'albero tracheobronchiale.
2.11. Fornisce la pervietà della tomaia vie respiratorie metodi alternativi, eseguendo l'intubazione tracheale utilizzando un combitube, una maschera laringea o un tubo; conicotomia, puntura del legamento cricotiroideo.
2.12. Usa droghe stupefacenti e potenti come prescritto da un medico. Esegue la somministrazione intramuscolare, intratracheale, endovenosa continua, intraossea medicinali, terapia infusionale, puntura e cateterizzazione delle vene periferiche.
2.13. Esegue la puntura della vena giugulare esterna, la trombolisi sistemica come prescritto dal medico, la determinazione dei livelli di glucosio, terapia inalatoria mediante nebulizzatore, ossigenoterapia, pulsossimetria, flussometro di picco, anestesia locale, trattamento primario della ferita, controllo dell'emorragia esterna, tamponamento anteriore per epistassi.
2.14. Esegue lavanda gastrica, cateterizzazione Vescia.
2.15. Nasce.
2.16. Effettua il trattamento primario del neonato, puntura con pneumotorace tensivo.
2.17. Impone un bendaggio occlusivo con pneumotorace aperto.
2.18. Registra e analizza l'ECG.
2.19. Esegue l'immobilizzazione per fratture di ossa, colonna vertebrale, sindrome spremitura prolungata.
2.20. Nomina terapia farmacologica.
2.21. Svolge attività sanitaria ed educativa tra i pazienti e i loro parenti sulla promozione della salute e prevenzione delle malattie, propaganda uno stile di vita sano vita.
2.22. Organizza e conduce misure antiepidemiche.
2.23. Fornisce lo stoccaggio, la contabilità e la cancellazione dei farmaci.
2.24. Mantiene la documentazione contabile e di rendicontazione approvata che caratterizza le attività dell'istituto di assistenza medica di emergenza.
3. DIRITTI DEL DIPENDENTE
Il lavoratore ha diritto a:
3.1. Fornendogli un lavoro previsto da un contratto di lavoro.
3.2. Posto di lavoro, che soddisfa i requisiti normativi statali per la tutela del lavoro e le condizioni previste dal contratto collettivo.
3.3. Pagamento puntuale e integrale della retribuzione in base alle proprie qualifiche, complessità del lavoro, quantità e qualità del lavoro svolto.
3.4. Riposo assicurato dalla determinazione dell'orario di lavoro normale, orario di lavoro ridotto per alcune professioni e categorie di lavoratori, previsione di giorni liberi settimanali, ferie non lavorative, ferie annuali retribuite.
3.5. Informazioni complete e affidabili sulle condizioni di lavoro e sui requisiti di protezione del lavoro sul posto di lavoro.
3.6. Formazione professionale, riqualificazione e formazione avanzata secondo le modalità prescritte dal Codice del lavoro della Federazione Russa e altro leggi federali.
3.7. Associazione, compreso il diritto di formare sindacati e di unirsi a loro per proteggere i loro diritti, libertà e legittimi interessi del lavoro.
3.8. Partecipazione alla gestione dell'organizzazione nelle forme previste dal Codice del lavoro della Federazione Russa, da altre leggi federali e dal contratto collettivo.
3.9. Conduzione di trattative collettive e conclusione di contratti collettivi e accordi attraverso i loro rappresentanti, nonché informazioni sull'attuazione del contratto collettivo, accordi.
3.10. Tutela dei loro diritti, libertà e interessi legittimi del lavoro con tutti i mezzi non proibiti dalla legge.
3.11. Risoluzione di controversie di lavoro individuali e collettive, compreso il diritto di sciopero, secondo la procedura stabilita dal Codice del lavoro della Federazione Russa e da altre leggi federali.
3.12. Risarcimento per il danno causatogli in relazione all'esercizio delle sue funzioni lavorative e risarcimento danno morale secondo le modalità prescritte dal Codice del lavoro della Federazione Russa, da altre leggi federali.
3.13. Assicurazione sociale obbligatoria nei casi previsti dalle leggi federali.
3.14. Ottenere materiali e documenti relativi alle proprie attività.
3.15. Interazione con gli altri dipartimenti del Datore di lavoro per la risoluzione di problematiche operative delle proprie attività professionali.
Il lavoratore ha diritto:
3.16. Fornire istruzioni ai dipendenti subordinati, compiti su una serie di questioni incluse nelle sue funzioni funzionali.
3.17. Monitorare l'attuazione degli obiettivi pianificati, l'esecuzione tempestiva di singoli ordini e compiti, il lavoro dei dipendenti subordinati.
3.18. Richiedere che il capo dell'organizzazione assista nello svolgimento delle proprie funzioni.
3.19. Conoscere i progetti di decisione del capo dell'organizzazione in merito alle attività del Dipendente.
3.20. Fornire suggerimenti al capo dell'organizzazione sui temi delle loro attività.
3.21. Ricevere le informazioni ufficiali necessarie per lo svolgimento delle proprie funzioni.
4. RESPONSABILITÀ DEL DIPENDENTE
Il lavoratore è obbligato:
Adempiere coscienziosamente alle mansioni lavorative a lui assegnate dal contratto di lavoro e dalla descrizione del lavoro;
Rispettare le regole del regolamento interno del lavoro;
Osservare la disciplina del lavoro;
Rispettare gli standard di lavoro stabiliti;
Rispettare i requisiti di protezione del lavoro e sicurezza sul lavoro;
Occuparsi dei beni del Datore di lavoro (compresi i beni di terzi detenuti dal Datore di lavoro, se il Datore di lavoro è responsabile della sicurezza di questi beni) e degli altri dipendenti;
Avvisare immediatamente il Datore di lavoro o il diretto superiore di una situazione che costituisce una minaccia per la vita e la salute delle persone, l'incolumità dei beni del Datore di lavoro (compresi i beni di terzi detenuti dal Datore di lavoro, se il Datore di lavoro è responsabile della sicurezza di questo proprietà).
5. RESPONSABILITÀ
Il dipendente è responsabile:
5.1. Per l'esecuzione impropria o il mancato adempimento dei propri doveri ufficiali previsti da questa descrizione del lavoro - nella misura determinata dalla legislazione sul lavoro della Federazione Russa.
5.2. Per i reati commessi nel corso dello svolgimento delle proprie attività - nei limiti determinati dalla legislazione amministrativa, penale e civile della Federazione Russa.
5.3. Per aver causato danni materiali - entro i limiti determinati dalla legislazione sul lavoro e civile della Federazione Russa.
6. CONDIZIONI E VALUTAZIONE DEL LAVORO
6.1. L'orario di lavoro del Dipendente è determinato in conformità con le normative interne del lavoro stabilite dal Datore di lavoro.
6.2. Valutazione del lavoro:
Regolare - svolto dal supervisore diretto nel processo di svolgimento da parte del Dipendente delle funzioni lavorative;
- _________________________________________________________________________. (indicare la procedura e le motivazioni per altri tipi di valutazione delle prestazioni)
Questa descrizione del lavoro è stata sviluppata in conformità con l'Ordine del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 23 luglio 2010 N 541n "Su approvazione dell'elenco unificato delle qualifiche per le posizioni di dirigenti, specialisti e dipendenti, sezione" Qualifica caratteristiche delle posizioni dei lavoratori nel campo dell'assistenza sanitaria "(registrato presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 25 agosto 2010 N 18247) .
Supervisore diretto ___________________ _____________________ (firma) (cognome e cognome) CONVENUTO: Responsabile dell'ufficio legale (consulente legale) ________________ ________________ (firma) (cognome completo) "___"________ ___ firma) (cognome) "___"________ ___
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Il medico della squadra mobile dell'ambulanza per il lavoro in linea è obbligato a ricevere una formazione presso l'Istituto per il perfezionamento dei medici in un ciclo speciale.
In questo articolo imparerai i compiti di base di un medico di emergenza.
Responsabilità di un medico di emergenza
Nell'esercizio delle sue funzioni funzionali all'assistenza medica di emergenza, il medico è direttamente subordinato al primario di cabina. A sua volta, il medico di linea gestisce il lavoro del personale medico della brigata e dell'autista dell'ambulanza. Il medico del team in visita nel suo lavoro è guidato da ordini, ordini, linee guida, istruzioni del primario di stazione e dei medici senior di cabina.
Responsabilità del medico di emergenza:
Fornitura di assistenza medica qualificata tempestiva ai malati e ai feriti secondo le istruzioni e i metodi sviluppati utilizzati nella stazione;
Capacità di padroneggiare i metodi di diagnosi e trattamento delle condizioni di emergenza;
Essere costantemente nel territorio della sottostazione, lavorare senza diritto al sonno;
Prima dell'inizio del turno, effettuare un ricevimento dell'auto, la quantità e la funzionalità di proprietà, attrezzature, firmare i diari pertinenti e sapere che il medico è finanziariamente responsabile della loro sicurezza e uso corretto;
Monitorare costantemente il lavoro del team, monitorare il completamento tempestivo della scatola medica, cancellare medicinali e medicazioni in giornali speciali;
Quando ricevi una chiamata in una sottostazione, vieni immediatamente allo spedizioniere della sottostazione, ricevi da lui un biglietto da visita, se necessario, specifica l'indirizzo e il motivo della chiamata, cognome; andare immediatamente alla chiamata, indipendentemente dal personale della brigata e da altri motivi. Dal momento in cui si lascia la sottostazione, il walkie-talkie deve essere acceso, solo un medico può lavorare con il walkie-talkie. Lo spegnimento della radio è consentito solo al momento dell'arrivo dei vigili in cabina;
Informare l'operatore di cabina delle ragioni dell'impossibilità di una tempestiva partenza, in caso di incidente o malfunzionamento della macchina in corso di chiamata o con il paziente, al fine di trasferire la chiamata ad un'altra squadra;
Essere in cabina con l'autista quando si viaggia verso l'indirizzo designato; in caso di strada impraticabile, andare con la brigata a piedi o prendere altro mezzo di trasporto;
Fermare l'auto, prestare assistenza in caso di incidente di passaggio, ma con il trasferimento obbligatorio della situazione attuale al dispatcher di cabina;
Informare l'autista della necessità di una consegna più rapida del paziente a istituto medico per la gravità delle condizioni di quest'ultimo;
Condurre un esame approfondito e competente del paziente, fornire assistenza medica qualificata in piena ambulanza, dare consigli su ulteriore trattamento e il regime quando si lascia il paziente a casa;
In accordo con l'ordinanza di ricovero, il medico determina l'istituto medico presso il quale deve essere consegnato il paziente, compila un foglio di accompagnamento per ogni paziente ricoverato, indicando il numero della cabina e la firma del medico;
Quando si fornisce assistenza medica, esaminare le persone che si trovano in uno stato di intossicazione da alcol, poiché l'intossicazione nasconde la malattia o la lesione sottostante;
Informare il dispatcher della fine della chiamata; alla ricezione di una chiamata via radio, duplicare ad alta voce il testo della chiamata, specificando l'indirizzo, il motivo della chiamata, il cognome, l'ora di ricezione e di trasmissione della chiamata;
In caso di decesso, prima dell'arrivo di un'autoambulanza, rivolgersi al medico curante di cabina;
Dopo essere tornati alla sottostazione, consegnare le schede telefoniche allo spedizioniere.
Dopo il servizio, il medico di linea annota nel diario le informazioni sulle medicine, le medicazioni, l'alcol esaurite. La ricezione e la consegna di stupefacenti rientrano in un diario separato. Il medico consegna la cassetta medica, l'attrezzatura all'operatore della sottostazione o al medico del nuovo turno.
Regole di condotta per un medico di ambulanza su una chiamata su tentativi di suicidio, suicidi e altri casi criminali
Se viene rilevata una situazione criminogena (suicidio, procedimento penale, ecc.), il medico di linea è obbligato a informarne immediatamente il medico di turno e la polizia.
In assenza di un rappresentante della polizia, l'ufficio del pubblico ministero allontana tutti gli estranei dai locali o delinea i confini del sito, oltre i quali gli estranei non possono oltrepassare.
Se necessario, alla vittima viene fornita assistenza medica qualificata con un'interruzione minima della posizione degli oggetti. Il medico non ha il diritto di toccare oggetti, armi, mezzi del crimine. I passanti usati per appendere non vengono slegati, ma tagliati e lasciati in posizione.
Per esclusione questioni controverse nel momento in cui il medico si avvicina alla vittima e gli fornisce assistenza, devono essere presenti dei testimoni (con l'obbligo di registrazione del loro nome completo e indirizzo di casa).
Se c'è tempo e testimoni oculari, è necessario stabilire l'immagine e la causa dell'incidente.
Al momento della consegna delle armi e di altre prove materiali ai rappresentanti della polizia o alla procura, il medico è tenuto a ottenere da loro apposita ricevuta indicante il grado, la posizione, il luogo di lavoro e il nome completo.
Gli oggetti di valore di un paziente ricoverato in ospedale non vengono consegnati alla polizia, ma sono oggetto di inventario e trasferimento al medico di turno al pronto soccorso dell'ospedale.
In caso di avvelenamento, prestare particolare attenzione agli oggetti che possono contenere sostanze velenose. In avvelenamento del cibo raccogliere attentamente un'anamnesi per identificare i prodotti a cui è associato l'avvelenamento (un elenco di dove e quando sono stati acquistati).
Quando la vittima viene ricoverata in ospedale, il medico senior viene informato dell'istituto medico in cui è stato portato il paziente.
Se viene trovato un cadavere al posto di un'ambulanza con sintomi morte biologica(rigor mortis, macchie da cadavere) è consentito cambiare la posizione del cadavere, se necessario per chiarire il fatto della morte. È vietato lavare via sangue, sporco, prelevare oggetti (armi, carta, ecc.) dalle mani di un cadavere.
Il medico della squadra mobile non ha il diritto di esprimere un'opinione sulla causa della morte: questo non fa parte dei suoi doveri funzionali.
Il medico della brigata mobile può portare via dalla scena il cadavere della vittima, la cui morte è avvenuta a seguito di un caso criminale o sospetto, solo con il permesso della polizia o della procura. Se il cadavere viene lasciato sul posto (prima dell'arrivo di agenti di polizia o pubblici ministeri) a persone responsabili (custode, direttore della casa), i loro nomi e firme sono indicati sulla carta.
Compiti funzionali di un medico di ambulanza nella fornitura di cure mediche durante disastri o incidenti di massa
Il medico della squadra mobile di ambulanza, che è stato il primo sul luogo dell'incidente, prima dell'arrivo del primario, dei suoi sostituti o dell'ufficiale superiore, ha il compito di svolgere le operazioni di soccorso e di fornire tempestivamente assistenza medica qualificata alle vittime presso il fase pre-ospedaliera. Le brigate giunte sul luogo dell'incidente sono messe a sua disposizione.
Il medico di linea, che è il responsabile, è tenuto a:
Determinare l'entità dell'incidente e informare il medico di turno senior sul numero di vittime da determinare importo richiesto squadre di ambulanza.
Nell'edificio più vicino, organizza un posto di pronto soccorso per raccogliere le vittime.
Distribuire i compiti del personale medico delle squadre in arrivo.
Creare il monitoraggio dell'estrazione delle vittime, del loro smistamento medico e della fornitura di primo soccorso per motivi di salute.
Registra accuratamente le vittime in un diario speciale, determina l'ordine della loro evacuazione. Tutti i richiedenti assistenza medica sono soggetti a registrazione, indipendentemente dalla gravità della lesione.
Indicare nome completo, età, domicilio, diagnosi, assistenza fornita, luogo di ricovero. Dopo aver trasportato il paziente, la squadra dell'ambulanza, su ordine del medico senior, torna sul luogo dell'incidente o riceve un'altra chiamata.
Il medico responsabile dovrebbe essere in costante contatto con il medico senior; fino all'arrivo degli alti ufficiali, è obbligato a trovarsi sul luogo dell'incidente e ha il diritto di tornare in cabina solo con il permesso del medico senior. Il medico di linea è obbligato a trasferire tutte le informazioni sulle vittime al medico senior.
Ricordare le regole di sicurezza personale quando si fornisce assistenza medica di emergenza nella fase preospedaliera
Verificare la presenza di esplosivi, radiazioni, oggetti instabili (auto sdraiata su un fianco, ecc.). Anche i parenti del paziente, estranei possono essere fonte di pericolo.
Controllare la sicurezza della scena. Se il posto non è sicuro, lascialo se possibile e accettabile.
Non dovrebbe diventare nuova vittima, creare ulteriori difficoltà per i servizi soccorso di emergenza.
Indossare guanti di gomma, adottare misure per prevenire l'infezione da malattie infettive. Agisci come se ogni vittima trattata fosse sieropositiva.
Se necessario, prima di prestare assistenza medica, chiamare le forze dell'ordine (tel. 02), oppure, in caso di incendio, i vigili del fuoco (tel. 01), o la squadra di soccorso (tel. 01).
1. Questa descrizione del lavoro definisce i doveri, i diritti e le responsabilità del lavoro di un medico di emergenza.
2. Una persona che ha una formazione professionale superiore nella specialità "Medicina Generale", "Pediatria", un tirocinio e/o residenza nella specialità "Cure mediche di emergenza", o riqualificazione professionale nella specialità "Cure mediche di emergenza" deve essere nominato alla carica di medico di emergenza in presenza di formazione professionale post-laurea in una delle specialità: "Anestesiologia-rianimazione", "Pratica medica generale ( medicina di famiglia)", "Terapia", "Pediatria", "Chirurgia", un certificato di uno specialista nella specialità "Ambulanza" senza presentare i requisiti per l'esperienza lavorativa.
3. Un medico di emergenza deve conoscere: la Costituzione della Federazione Russa; leggi e altri atti normativi della Federazione Russa nel campo dell'assistenza sanitaria, della protezione dei consumatori, garantendo il benessere sanitario ed epidemiologico della popolazione; le basi dell'organizzazione dell'assistenza medica di emergenza per adulti e bambini; organizzazione della prestazione e caratteristiche del lavoro del servizio di ambulanza in situazioni di emergenza; le basi dell'interazione con i servizi di protezione civile, medicina in caso di catastrofi e il Ministero delle situazioni di emergenza della Russia; indicazioni per chiamare squadre di ambulanze specializzate; le basi della rianimazione in caso di arresto circolatorio improvviso, insufficienza respiratoria acuta, allergie, coma, impiccagione, annegamento, lesioni elettriche; caratteristiche della rianimazione e della terapia intensiva nei bambini e nei neonati; nozioni di base di anestesia generale utilizzate nella fase preospedaliera; le basi della diagnostica e del pronto soccorso per malattie cardiovascolari, malattie delle vie respiratorie, malattie degli organi addominali, malattie endocrine, malattie del sangue, malattie allergiche, malattie mentali, malattie infettive; nozioni di base di diagnostica e pronto soccorso per lesioni, lesioni e avvelenamenti; metodi di utilizzo dei farmaci che si trovano sull'attrezzatura delle squadre di ambulanza, indicazioni e controindicazioni per il loro appuntamento; dosi di farmaci per adulti e per bambini di diverse età, possibili effetti collaterali e modalità per la loro correzione; regole per l'uso delle apparecchiature diagnostiche e terapeutiche, che sono dotate di squadre di ambulanza; norme sulla protezione del lavoro quando si lavora con apparecchiature mediche e gas medicinali; i fondamenti del funzionamento della medicina assicurativa di bilancio e dell'assicurazione medica volontaria, la fornitura di assistenza sanitaria, preventiva e medica alla popolazione; Etica medica; psicologia della comunicazione professionale; fondamenti della legislazione del lavoro; regolamenti interni del lavoro; norme in materia di protezione del lavoro e sicurezza antincendio.
4. Un medico di ambulanza è nominato per la posizione e licenziato per ordine del capo dell'organizzazione medica in conformità con l'attuale legislazione della Federazione Russa.
5. Il medico dell'ambulanza risponde direttamente al capo del dipartimento (sottostazione dell'ambulanza) e in sua assenza al capo dell'organizzazione medica o al suo sostituto.
2. Responsabilità lavorative
Riceve le informazioni necessarie sulla malattia, l'avvelenamento o la lesione dal paziente o da altre persone. Identifica i segni generali e specifici di un'emergenza, inclusi quelli psicopatologici. Valuta la gravità e la gravità della condizione del paziente o della vittima. Determina le indicazioni per chiamare squadre specializzate. Fornisce le cure mediche di emergenza necessarie in conformità con le norme, le regole e gli standard del settore per il personale medico nella fornitura di cure mediche di emergenza, a seconda del profilo del team specializzato. Determina se applicare metodi speciali ricerca, urgenza, volume, contenuto e sequenza delle misure diagnostiche, terapeutiche e rianimatorie. Sostanzia la diagnosi, il piano e la tattica di gestione del paziente, le indicazioni per il ricovero. Fornisce un trasporto delicato con terapia intensiva simultanea. Mantiene la documentazione contabile e di rendicontazione che caratterizza le attività della stazione di pronto soccorso.
3. Diritti
Il medico di emergenza ha diritto a:
1. stabilire in modo indipendente una diagnosi, determinare la tattica di fornire assistenza medica di emergenza a un paziente in conformità con gli standard e i requisiti stabiliti;
2. se necessario, coinvolgere nei modi prescritti medici di altre specialità per le consultazioni, l'esame e la cura dei pazienti;
3. formulare proposte alla direzione per il miglioramento dell'organizzazione dell'assistenza medica di emergenza alla popolazione, il miglioramento dell'operato dei servizi amministrativi, economici e paraclinici, l'organizzazione e le condizioni del loro lavoro;
4. controllare, per quanto di sua competenza, l'operato del personale medico medio e subordinato, impartire ordini e richiederne l'esatta esecuzione, formulare proposte alla direzione per l'incoraggiamento o l'irrogazione di sanzioni;
5. richiedere, ricevere e utilizzare i materiali informativi e gli atti legali necessari per lo svolgimento del proprio incarico;
6. partecipare a convegni e incontri scientifici e pratici, in cui si discutono questioni relative al proprio operato;
7. superare la certificazione secondo la procedura stabilita con diritto ad ottenere l'apposita categoria di qualificazione;
8. migliorare le proprie qualifiche in corsi di aggiornamento almeno ogni 5 anni.
Un medico di ambulanza gode di tutti i diritti del lavoro in conformità con il Codice del lavoro della Federazione Russa.
4. Responsabilità
Il medico di emergenza si occupa di:
1. attuazione tempestiva e di alta qualità dei compiti a lui assegnati;
2. tempestiva e qualificata esecuzione di ordini, istruzioni e istruzioni del management, atti normativi nella loro attività;
3. rispetto delle normative interne, sicurezza e sicurezza antincendio;
4. esecuzione tempestiva e di alta qualità della documentazione medica e di altro servizio prevista dagli atti giuridici vigenti;
5. fornire, secondo la procedura stabilita, informazioni statistiche e di altro tipo sulle proprie attività;
6. osservanza della disciplina esecutiva e svolgimento delle funzioni d'ufficio da parte dei dipendenti a lui subordinati (se presenti);
7. un'azione tempestiva, compresa una tempestiva informazione della direzione, per eliminare le violazioni delle norme di sicurezza, antincendio e sanitarie che pongono una minaccia alle attività di un'organizzazione medica, ai suoi dipendenti, ai pazienti e ai visitatori.
Per violazione della disciplina del lavoro, degli atti legislativi e regolamentari, un medico di ambulanza può essere portato a responsabilità disciplinare, materiale, amministrativa e penale in conformità con la legge applicabile, a seconda della gravità della cattiva condotta.
(all'ordine sul GUS GSSMP, 2004)
1.1. Un medico che ha completato uno stage, una residenza o una specializzazione primaria nella specialità "cure mediche d'urgenza", o che ha esperienza nella diagnosi e nel trattamento di condizioni di emergenza, è nominato alla carica di medico di una squadra mobile di ambulanza (di seguito denominata come medico EMS).
Un medico di emergenza è nominato a una posizione e licenziato per ordine del primario dell'Istituto sanitario statale per la sanità.
1.3. Il medico EMS è amministrativamente subordinato direttamente al capo della sottostazione e al medico senior della sottostazione e, per il lavoro operativo, al medico senior in servizio del dipartimento operativo della sottostazione centrale.
Quando si effettuano chiamate al medico, l'intero personale della squadra mobile è subordinato: il paramedico (infermiere) e l'autista dell'ambulanza.
1.4. Nel suo lavoro, il medico è guidato dal "Regolamento sulla stazione di emergenza della città", ordini e ordini del Comitato sanitario di San Pietroburgo, il primario dell'Istituto sanitario statale per l'assistenza sanitaria e il capo della sottostazione.
Responsabilità del medico della squadra di ambulanza.
Il medico deve:
Rispettare la disciplina del lavoro, adempiere ai propri doveri ufficiali, agli ordini e agli ordini del primario dell'Istituto sanitario statale del Servizio medico di emergenza statale.
Arrivare in servizio in anticipo in modo che la squadra al completo sia pronta per andare alla chiamata entro l'inizio del turno. Prima dell'inizio del turno, firmare il diario dell'abbigliamento di servizio, indossare la tuta, scoprire il numero dell'auto, la composizione della brigata, accettare e controllare l'immobile.
2.3. Quando un deposito auto consegna un'auto difettosa (con radio non funzionante, riscaldamento e altri difetti), informare il paramedico sulla ricezione delle chiamate e trasferirle al team sul campo presso la sottostazione (di seguito denominato spedizioniere della sottostazione) per risolvere il problema questione della redazione dell'atto e della sostituzione dell'auto.
2.4. Accetta pacchi medici, attrezzi, pacchi con narcotici, psicofarmaci, farmaci del gruppo “A”, che devono essere tenuti con te durante il servizio. Se viene rilevato un malfunzionamento o un'incompletezza delle apparecchiature mediche e dei beni, informare il dispatcher della cabina e il capo della cabina per eliminare le carenze identificate.
2.5. All'accettazione di una borsa medica, pacchi con stupefacenti, psicofarmaci, farmaci del gruppo "A" e moduli medici di stretta segnalazione (scheda di accompagnamento modulo n. 114 / y), firmare nei relativi giornali. Dal momento dell'accettazione della proprietà, il medico è responsabile della sua sicurezza e del suo corretto funzionamento.
Utilizzare l'ambulanza solo per lo scopo previsto. Gli arrivi e le soste per qualsiasi scopo personale del medico o dei membri del team sono severamente vietati.
2.7. Supervisionare costantemente il lavoro dei membri del team. Quando si effettuano chiamate, osservare il codice di abbigliamento stabilito. Portare un certificato di un dipendente dell'Istituto sanitario statale del Servizio medico statale. Nel tempo libero dalle chiamate, trovarsi in cabina senza diritto a dormire e senza diritto a lasciare il proprio territorio.
In caso di necessità operativa, per ordine del capo della sottostazione, andare a lavorare in qualsiasi brigata della sottostazione e per ordine del medico di emergenza senior (medico senior in servizio del dipartimento operativo della sottostazione centrale) - a un altro sottostazione o al reparto operativo della Sottostazione Centrale. In questo caso, per il trasloco è previsto il trasporto in sottostazione e il tempo del trasloco viene conteggiato come orario di lavoro.
Se nell'autista o nel personale medico si notano segni di malattia o di intossicazione (odore di alcol nell'aria espirata), informare immediatamente il medico senior di turno del reparto operativo della sottostazione centrale e il capo della sottostazione e quindi agire secondo le loro istruzioni.
Quando viene ricevuta una chiamata, arriva immediatamente al centralino della sottostazione. Quando si riceve una chiamata, chiarire l'indirizzo, l'ora di ricezione della chiamata, il nome del paziente, il motivo della chiamata.
Entro un minuto, prendi posto in macchina, allaccia la cintura di sicurezza, attiva le comunicazioni radio e parti per effettuare una chiamata, indipendentemente dal personale della brigata con gli operatori sanitari. Indossa una radio portatile mentre effettui una chiamata. La disattivazione delle comunicazioni radio è consentita solo all'arrivo della brigata in cabina. Segnalare immediatamente un errore di comunicazione radio al dispatcher della direzione e al dispatcher della sottostazione.
2.12. Quando si riceve una chiamata tramite telefono o walkie-talkie, specificare l'indirizzo e il motivo della chiamata. Per eliminare un possibile errore, duplica ad alta voce il testo della chiamata.
In caso di impossibilità di partire in orario per qualsiasi motivo (malfunzionamento dell'auto, assenza del conducente, ecc.), informarne immediatamente l'operatore di cabina per trasferire la chiamata ad un'altra squadra.
In caso di incidente o malfunzionamento dell'auto in viaggio verso una chiamata o con una persona malata, informare immediatamente il centralino della sottostazione centrale per trasferire la chiamata a un'altra squadra. In merito all'impossibilità di eliminare il malfunzionamento della macchina da parte dell'autista, informare lo spedizioniere della sottostazione centrale di inviare l'auto per la brigata e le attrezzature mediche. Registrare l'ora del guasto e il completamento della riparazione dell'auto nella scheda telefonica per la successiva emissione di una lettera di vettura.
Descrizione del lavoro
SSMP paramedico
Disposizioni generali
1. Una persona con un'istruzione professionale secondaria nella specialità "Medicina" è nominata alla posizione di paramedico dell'SSMP; "Affari paramedici" e possedere un certificato di specialista nella specialità "Assistenza di emergenza in ambulanza" senza presentare requisiti di esperienza.
2. Nominato e revocato dal primario dell'ospedale ai sensi della legge applicabile
3. Riporta direttamente al medico capo aggiunto per SSMP
4. Nel suo lavoro, è guidato dagli ordini degli ufficiali superiori, queste istruzioni
5. Il paramedico SSMP deve sapere:
Leggi e altri atti normativi della Federazione Russa in vigore nel campo dell'assistenza sanitaria
Fondamenti teorici del lavoro paramedico
Regole asettiche e antisettiche
Fondamenti di medicina delle catastrofi e chirurgia militare sul campo
Etica medica, psicologia della comunicazione professionale
Fondamenti di legislazione del lavoro, normative interne del lavoro, protezione del lavoro e norme antincendio
Responsabilità del Paramedico
1. Garantire l'immediata partenza della brigata dopo aver ricevuto la chiamata e il suo arrivo immediato nel luogo della chiamata. 2. Effettuare la fornitura di cure mediche di emergenza nell'ambito delle cure pre-mediche in conformità con gli standard approvati. 3. Assistere il medico nella fornitura di cure mediche di emergenza.
4. Eseguire l'esame e applicare metodi oggettivi di esame del paziente. Valuta la gravità della sua condizione. Determinare la necessità dell'uso dei metodi di ricerca disponibili. Ricevere le informazioni necessarie sulla malattia, l'avvelenamento o la lesione dal paziente o da altre persone. Raccogli la storia epidemiologica. Identificare i segni generali e specifici di un'emergenza. Determinare l'urgenza, il volume, il contenuto e la sequenza delle misure diagnostiche, terapeutiche e di rianimazione. Scegli la soluzione tattica ottimale, determina le indicazioni per il ricovero e attuala. Effettuare la rianimazione cardiopolmonare (massaggio cardiaco chiuso mediante dispositivi speciali; massaggio cardiaco chiuso manuale), defibrillazione automatica, sanificazione dell'albero tracheobronchiale. Garantire la pervietà del tratto respiratorio superiore utilizzando una maschera laringea, tubo laringeo. Eseguire una conicotomia utilizzando conicotomi monouso. Usa stupefacenti e potenti come prescritto da un medico come parte di un team medico e in modo indipendente, essendo un membro anziano di un team paramedico.
5. Eseguire la somministrazione intramuscolare, endovenosa, intraossea di farmaci, la terapia infusionale, la puntura e il cateterismo delle vene periferiche. Se necessario, può eseguire una puntura della vena giugulare esterna. Esegue la trombolisi sistemica. Esegue ferite da toilette, puntura della cavità pleurica con pneumotorace tensivo, arresto del sanguinamento esterno, tamponamento anteriore con epistassi. Esegue sondaggi di lavanda gastrica, cateterizzazione vescicale. Nasce. Effettua il trattamento primario del neonato. Registra e analizza l'ECG. Esegue l'immobilizzazione per fratture di ossa, colonna vertebrale, sindrome da compressione a lungo termine. Prescrive terapia farmacologica. Fornisce lo stoccaggio, la contabilità e la cancellazione dei farmaci. Mantiene la documentazione contabile e di rendicontazione approvata che caratterizza le attività di un'organizzazione medica.
6. Conoscere l'ubicazione delle organizzazioni mediche e le aree di servizio della stazione delle ambulanze.
7. Garantire il trasferimento del paziente (ferito) su una barella, se necessario parteciparvi. Durante l'evacuazione medica del paziente, essere accanto a lui, monitorare (monitorare) le condizioni del paziente e fornire le cure mediche necessarie.
8. Se è necessario evacuare dal punto di vista medico un paziente in stato di incoscienza o in stato di ebbrezza alcolica, ispezionare per l'individuazione di documenti, oggetti di valore, denaro indicati nel biglietto da visita, consegnarli al pronto soccorso (reception , ricovero e reparto diagnostico) di un'organizzazione medica che presta cure mediche in regime ambulatoriale e stazionario, con contrassegno in direzione contraria alla firma del personale in servizio o atto a redigere un atto.
9. Garantire la sicurezza infettiva (rispettare le regole del regime igienico-sanitario e antiepidemico). Se viene rilevata un'infezione da quarantena in un paziente, fornirgli le cure mediche necessarie, osservando le misure precauzionali e informando il dipendente senior (responsabile) del turno.
10. Osservare il segreto professionale.
11. Rispettare i diritti del paziente. In caso di lavoro indipendente, essendo il capo della squadra dell'ambulanza, redigere un biglietto da visita dell'ambulanza nel rispetto degli aspetti legali in conformità con l'attuale legislazione della Federazione Russa.
12. Chiamare, se necessario, un aiuto medico generico o specializzato squadra mobile ambulanza.
I diritti
Il paramedico SSMP ha il diritto di:
1. Ottenere le informazioni necessarie per il corretto svolgimento dei propri doveri professionali.
2. Fornire suggerimenti per migliorare il lavoro e l'organizzazione dell'assistenza medica di emergenza nell'istituto.
5. Migliora le tue qualifiche nel modo prescritto, sottoponiti alla certificazione per assegnare e migliorare la tua categoria di qualifica
6. Utilizzare i diritti e le garanzie previste dal contratto collettivo
Responsabilità:
è responsabile il SSMP paramedico
1. Per adempimento improprio o mancato adempimento dei propri doveri ufficiali in conformità con il Codice del lavoro della Federazione Russa.
2. Per i reati commessi nell'esercizio della propria attività nei limiti determinati dalla vigente legislazione amministrativa, penale e civile della Federazione Russa.
Concordato
Vice capo medico del PO SSMP V.B. Gorbashev
Capo dell'Ufficio Legale P.V.Orlova
Conosco le istruzioni.
