Complicazioni dopo la polmonite nei sintomi degli adulti. Possibili problemi quando si ritardano le cure mediche

I pazienti con polmonite e cuore devono essere protetti, perché il focolaio dell'infezione si trova troppo vicino ad esso. Secondo le statistiche, la polmonite spesso complica il "motore" e questo, a sua volta, provoca almeno cinque delle sue patologie. Il medico curante può facilmente diagnosticare una nuova malattia in base ai sintomi e prescrivere una terapia aggiuntiva se una persona è in ospedale o cerca aiuto in modo tempestivo.

Aumenta il rischio di sepsi di altri siti associati all'area dell'infiammazione solo con sangue, linfa o secrezioni. A causa della malattia polmonare nel muscolo cardiaco, il primo nell'area interessata è il suo guscio interno dell'endocardio.

È importante avviare tempestivamente la prevenzione della polmonite in caso di malattie delle prime vie respiratorie (rinite, otite media, bronchite, tonsillite), SARS, influenza. La sua essenza sta nella scrupolosa eliminazione (terapia) delle cause della patologia per escludere la possibilità di veicolare ulteriormente batteri e tossine (i loro prodotti metabolici).

Per quanto riguarda l'infiammazione dei polmoni e il suo effetto sul cuore: l'elevata temperatura corporea aumenta la viscosità del sangue, il che rende difficile per il muscolo muovere i liquidi attraverso i vasi, il ritmo e la frequenza delle contrazioni si smarriscono, compare il dolore e l'infezione del sangue con microrganismi può causare malattie batteriche o di altro tipo.

Complicazioni di polmonite

Dopo aver superato la diagnosi di polmonite e iniziato il trattamento della malattia, il paziente dovrebbe ricevere regolarmente le consultazioni del medico, poiché la patologia è complessa e può essere catastrofica. Tutti gli aggravamenti della gravità del decorso sono divisi in varianti polmonari ed extrapolmonari. Ogni tipo può verificarsi negli esseri umani età diverse, ma i primi a rischio sono quelli curati in ospedale, i bambini piccoli, gli anziani e i disabili con mobilità fisica ridotta.

Complicanze polmonari:

  • pleurite;
  • ascesso polmonare;
  • piopneumotorace.

Sono direttamente correlati al processo patologico nel tratto respiratorio e si sviluppano rapidamente sullo sfondo, in forma acuta. Con la tattica sbagliata o la richiesta prematura di un qualificato cure mediche spesso si verificano le complicazioni peggiori.

Malattie extrapolmonari dovute alla polmonite:

  • batteriemia: agenti patogeni sono entrati nel flusso sanguigno, causando sepsi;
  • danno cardiaco - insufficienza, miocardite, pericardite, endocardite;
  • La DIC è una malattia intravascolare in cui l'afflusso di sangue ai tessuti è interrotto.

A causa dell'infiammazione dei polmoni, il sistema cardiovascolare smette di funzionare correttamente, peggiorando la prognosi del recupero. L'intossicazione può causare un calo della forza umana. In connessione con possibile infezione sangue: tutte le aree del corpo, compreso il cervello, saranno coinvolte, provocando un collasso generale, e questo non è compatibile con la vita e qualsiasi ritardo nel trattamento della polmonite la avvicina alla morte.

Sintomi di complicazioni cardiache

Al colpo microflora patogena dentro del sistema cardiovascolare inizia il processo di avvelenamento del sangue. Ha un decorso acuto, provoca una tossicosi generale del corpo a causa dei prodotti del decadimento e dell'attività vitale dei patogeni.

Tutto ciò incide negativamente sulla fisiologia umana, peggiorandone ulteriormente le condizioni e dando origine a una serie di complicazioni durante/dopo la polmonite. Sintomi tipici: insufficienza respiratoria o cardiaca, temperatura corporea elevata non va fuori strada con i farmaci, sono possibili svenimenti, apatia.

Il medico deve sicuramente condurre una diagnosi per identificare le cause di questa forma di manifestazioni, ovvero la presenza di sepsi, malattie cardiache e simili. Il medico curante monitora contemporaneamente le condizioni del paziente: controllo del polso e del ritmo delle contrazioni muscolari, misurazione della pressione. Vengono inoltre monitorate la frequenza respiratoria, la saturazione di ossigeno nel sangue, la regolarità e la natura della diuresi (volume delle urine) e così via.

Segni di complicazioni

Endocardite:

  • febbre;
  • arresto cardiaco;
  • temperatura superiore a 39 C;
  • tossicosi infettiva;
  • la pressione sanguigna (BP) spesso aumenta o diminuisce;
  • lesioni settiche delle mucose, della cartilagine e della trombosi;
  • tachicardia;
  • si sentono mormorii nel cuore;
  • il paziente lamenta dolore nella sua zona, alle articolazioni, brividi, sudorazione profusa.

Miocardite:


Pericardite:

  • aritmia o tachicardia;
  • debolezza generale;
  • battito cardiaco disturbato;
  • febbre;
  • dispnea;
  • tosse secca;
  • dolore nella regione del cuore.

Arresto cardiaco:

  • l'organo perde forza e la sua capacità di contrarsi diminuisce;
  • con conseguente stasi ematica.

I reclami includono in parte i suddetti sintomi di miocardite e pericardite. Le caratteristiche principali sono veloce affaticamento in assenza di sforzo fisico, tosse parossistica, mancanza di respiro.

La terapia è prescritta, spesso a lungo termine. Il paziente è considerato guarito se durante l'anno successivo al corso del trattamento non si sono verificate ricadute ripetute o croniche, i risultati del test corrispondevano alle norme, ecc.

Prevenzione delle complicanze cardiache

La principale misura preventiva è una diagnosi tempestiva e quindi un decorso immediato terapia farmacologica. Cardiochirurghi, cardiologi, microbiologi e altri specialisti altamente qualificati si occupano delle complicanze del sistema cardiovascolare dovute alla polmonite.

Il prossimo passo nella prevenzione sarà il ripristino del corpo correggendo il programma di vita (attività-riposo), dieta, cattive abitudini, simile. La fase finale della protezione consiste nelle visite regolari programmate dal medico per l'esame e le consultazioni, perché la cura di sé è considerata la chiave per la salute.

Conclusione

La malattia è difficile da identificare e curare. Se una persona ignora i sintomi, si automedica senza una diagnosi accurata o è irresponsabile nel seguire le prescrizioni mediche, cade automaticamente nel gruppo a rischio. La mortalità per complicazioni della polmonite si verifica nel 90% dei casi per negligenza verso la propria salute o per prematura o incompleta.

La polmonite (polmonite) è una grave malattia che colpisce il tessuto polmonare. La polmonite molto spesso dà complicazioni.

Distinguere tra complicanze polmonari ed extrapolmonari della polmonite.

I primi lo sono pleurite dei polmoni, sindrome bronco-ostruttiva, distruzione polmonare, insufficienza respiratoria, ascesso polmonare, cancrena polmonare, empiema pleurico, edema polmonare. Le complicanze della polmonite di natura extrapolmonare sono: infiammazione delle membrane cardiache (pericardite, endocardite), sepsi, meningite, insufficienza cardiaca acuta, shock. A volte la polmonite può portare a lesioni del tratto gastrointestinale (pancreatite, colecistite, sanguinamento gastrico, ecc.). I più pericolosi sono complicanze polmonari della polmonite

La pleurite è un'infiammazione della pleura. Molto spesso, la polmonite si verifica pleurite essudativa, in cui l'essudato si accumula nella cavità pleurica. Varietà pleurite empiema pleurico (pleurite purulenta). La sindrome bronco-ostruttiva è un complesso di sintomi associato al restringimento vie respiratorie e ostruzione della permeabilità all'aria. La sindrome si manifesta con mancanza di respiro, soffocamento.

La distruzione dei polmoni si riferisce a malattie polmonari infiammatorie purulente, in cui si formano cavità nel tessuto polmonare, è possibile la sepsi. Ascesso polmonare - la formazione di una cavità nel tessuto polmonare, all'interno della quale è contenuto il pus. La cancrena del polmone è una rottura putrefattiva del tessuto polmonare. La cancrena del polmone è una conseguenza di una polmonite estremamente trascurata in una persona che soffre di ridotta immunità. L'edema polmonare è sintomo patologico a causa dell'accumulo di liquido nel tessuto polmonare.

Complicanze extrapolmonari della polmonite

L'insufficienza respiratoria è una violazione del sistema respiratorio esterno del corpo umano. La sepsi è una diffusione generalizzata dell'infezione in tutto il corpo umano. La sepsi è molto pericolosa per la vita. La meningite è un'infiammazione del rivestimento del cervello e del midollo spinale. L'insufficienza cardiaca acuta si manifesta con forti disturbi emodinamici nel lavoro del cuore umano. Lo shock è un complesso di sintomi causati dall'interruzione del sistema nervoso, respiratorio, del sistema circolatorio, del metabolismo, ecc. Si verifica come risposta a influenze esterne.

Prognosi della polmonite

La prognosi della polmonite nella maggior parte dei casi è favorevole, soggetta a un trattamento tempestivo e adeguato. È molto importante diagnosticare la polmonite in tempo prima che compaiano complicazioni.

Trattamento per le complicanze della polmonite

Insieme alla terapia antibiotica, il trattamento efficace della polmonite richiede la correzione delle condizioni complicanti e un trattamento sintomatico.

    L'insufficienza respiratoria può essere associata a disturbi del microcircolo, all'entità del danno al polmone o al tessuto interstiziale, alla ridotta conduzione bronchiale e allo sviluppo di una massiccia pleurite essudativa. Deve essere ripristinata la conduzione bronchiale (broncodilatatori, mucolitici ed espettoranti), devono essere ridotte le modifiche restrittive (ad esempio, deve essere prescritto un clistere purificante per grave flatulenza e un diaframma alto). È necessaria una terapia costante con ossigeno o ioni d'aria con l'aiuto di una tenda a ossigeno, raramente ventilazione meccanica.

    Nei disturbi cardiovascolari vengono utilizzati farmaci cardiotropi (strophanthin-K, corglycon, digoxin) e agenti che ripristinano la microcircolazione ( somministrazione endovenosa soluzioni colloidali medio-molecolari, agenti che migliorano le proprietà reologiche del sangue e vasodilatatori).

    Con una sindrome tossica, è necessario eseguire un dosaggio terapia infusionale insieme ad un'adeguata diuresi forzata. Nei casi più gravi è indicata la somministrazione parenterale di glucocorticoidi alla dose di 4-5 mg/kg/die. Nello shock tossico infettivo, la plasmaferesi può essere efficace.

    Al variare dello stato acido-base è necessaria un'opportuna correzione.

lesione acuta polmoni di natura infettiva-infiammatoria, che coinvolge tutti gli elementi strutturali del tessuto polmonare, principalmente alveoli e tessuto interstiziale polmoni. La clinica della polmonite è caratterizzata da febbre, debolezza, sudorazione, dolore toracico, mancanza di respiro, tosse con espettorato (mucoso, purulento, "arrugginito"). La polmonite viene diagnosticata sulla base di un'immagine auscultatoria, dati radiografici dei polmoni. A periodo acuto il trattamento comprende la terapia antibiotica, la terapia di disintossicazione, l'immunostimolazione; prendendo mucolitici, espettoranti, antistaminici; dopo la cessazione della febbre - fisioterapia, terapia fisica.

ICD-10

J18 Polmonite senza specificazione dell'agente eziologico

Informazione Generale

La polmonite è un'infiammazione delle basse vie respiratorie di varia eziologia, che si manifesta con essudazione intraalveolare e accompagnata da segni clinici e radiologici caratteristici. La polmonite acuta si verifica in 10-14 persone su 1000, in fascia di età oltre i 50 anni - in 17 persone su 1000. Permane l'urgenza del problema dell'incidenza della polmonite acuta, nonostante l'introduzione di nuovi farmaci antimicrobici, nonché un'elevata percentuale di complicanze e mortalità (fino al 9%) da polmonite. Tra le cause di morte della popolazione, la polmonite è al 4° posto dopo le malattie del cuore e dei vasi sanguigni, neoplasie maligne, lesioni e avvelenamento. La polmonite può svilupparsi in pazienti debilitati, unendosi al decorso dell'insufficienza cardiaca, malattie oncologiche, violazioni circolazione cerebrale, e complica il risultato di quest'ultimo. Nei malati di AIDS, la polmonite è la principale causa diretta di morte.

Cause e meccanismo di sviluppo della polmonite

Tra le cause della polmonite, in primo luogo c'è infezione batterica. Gli agenti causali più comuni della polmonite sono:

  • microrganismi gram-positivi: pneumococchi (dal 40 al 60%), stafilococchi (dal 2 al 5%), streptococchi (2,5%);
  • microrganismi gram-negativi: bastoncino di Friedlander (dal 3 all'8%), Haemophilus influenzae (7%), enterobatteri (6%), proteo, coli, legionella, ecc. (da 1,5 a 4,5%);
  • infezioni virali (virus dell'herpes, dell'influenza e della parainfluenza, adenovirus, ecc.);

La polmonite può svilupparsi anche a seguito dell'esposizione a fattori non infettivi: lesioni il petto, radiazioni ionizzanti, sostanze tossiche, agenti allergici.

Il gruppo di rischio per lo sviluppo di polmonite comprende pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, bronchite cronica, infezione rinofaringea cronica, malformazioni congenite dei polmoni, con grave immunodeficienza, pazienti debilitati e malnutriti, pazienti che dormono a letto per lungo tempo, nonché come anziani e senili.

Le persone che fumano e abusano di alcol sono particolarmente suscettibili allo sviluppo della polmonite. La nicotina e i vapori di alcol danneggiano la mucosa bronchiale e inibiscono i fattori protettivi del sistema broncopolmonare, creando un ambiente favorevole per l'introduzione e la riproduzione dell'infezione.

I patogeni infettivi della polmonite penetrano nei polmoni attraverso vie broncogeniche, ematogene o linfogene. Con l'attuale diminuzione della barriera broncopolmonare protettiva negli alveoli, infiammazione infettiva, che attraverso setti interalveolari permeabili si estende ad altre parti del tessuto polmonare. Negli alveoli si verifica la formazione di essudato, che impedisce lo scambio gassoso di ossigeno tra il tessuto polmonare e vasi sanguigni. Si sviluppa ossigeno e insufficienza respiratoria e con un complicato decorso di polmonite - insufficienza cardiaca.

Ci sono 4 fasi nello sviluppo della polmonite:

  • lo stadio della marea (da 12 ore a 3 giorni) è caratterizzato da un forte riempimento sanguigno dei vasi polmonari ed essudazione fibrinosa negli alveoli;
  • stadio di epatizzazione rossa (da 1 a 3 giorni) - si verifica la compattazione tessuto polmonare, simile nella struttura al fegato. Nell'essudato alveolare si trovano in gran numero eritrociti;
  • lo stadio di epatizzazione grigia - (da 2 a 6 giorni) - è caratterizzato dalla rottura degli eritrociti e da un massiccio rilascio di leucociti negli alveoli;
  • fase di risoluzione: viene ripristinata la normale struttura del tessuto polmonare.

Classificazione della polmonite

1. Sulla base dei dati epidemiologici, la polmonite si distingue:
  • fuori dall'ospedale (fuori dall'ospedale)
  • nosocomiale (ospedale)
  • causati da condizioni di immunodeficienza
2. A cura di fattore eziologico, con la specificazione del patogeno, la polmonite sono:
  • micoplasma
  • fungino
  • misto.
3. Secondo il meccanismo di sviluppo, la polmonite è isolata:
  • primario, sviluppandosi come patologia indipendente
  • secondario, sviluppandosi come una complicazione malattie concomitanti(p. es., polmonite congestizia)
  • aspirazione, che si sviluppa quando corpi estranei entrano nei bronchi (particelle di cibo, vomito, ecc.)
  • post traumatico
  • postoperatorio
  • infarto di polmonite che si sviluppa a causa del tromboembolismo di piccoli rami vascolari dell'arteria polmonare.
4. In base al grado di interesse del tessuto polmonare, si verifica la polmonite:
  • unilaterale (con danno al polmone destro o sinistro)
  • bilaterale
  • totale, lobare, segmentale, sublobulare, basale (centrale).
5. Per la natura del decorso della polmonite può essere:
  • affilato
  • persistente acuto
  • cronico
6. Soggetto a sviluppo disturbi funzionali la polmonite si verifica:
  • con la presenza di disturbi funzionali (che ne indicano le caratteristiche e la gravità)
  • senza compromissione funzionale.
7. Tenendo conto dello sviluppo delle complicanze della polmonite, ci sono:
  • corso semplice
  • decorso complicato (pleurite, ascesso, shock tossico batterico, miocardite, endocardite, ecc.).
8. Sulla base delle caratteristiche cliniche e morfologiche, la polmonite si distingue:
  • parenchimale (croupo o lobare)
  • focale (broncopolmonite, polmonite lobulare)
  • interstiziale (più spesso con lesioni micoplasmatiche).
9. A seconda della gravità del decorso della polmonite, sono suddivisi in:
  • grado lieve - caratterizzato da lieve intossicazione ( chiara coscienza, temperatura corporea fino a 38 ° C, pressione sanguigna normale, tachicardia non superiore a 90 battiti. in min.), non c'è mancanza di respiro a riposo, un piccolo focolaio di infiammazione viene determinato radiograficamente.
  • grado moderato - segni di intossicazione moderatamente grave (consapevolezza chiara, sudorazione, grave debolezza, temperatura corporea fino a 39 ° C, pressione sanguigna moderatamente ridotta, tachicardia di circa 100 battiti al minuto), frequenza respiratoria - fino a 30 al minuto. a riposo, l'infiltrazione espressa è definita radiologicamente.
  • grado grave - caratterizzato da grave intossicazione (febbre 39-40 ° C, annebbiamento della creazione, adynamia, delirio, tachicardia oltre 100 battiti al minuto, collasso), mancanza di respiro fino a 40 battiti al minuto. a riposo, cianosi, infiltrazione estesa radiograficamente determinata, sviluppo di complicanze della polmonite.

Sintomi di polmonite

Polmonite cronica

Caratterizzato da un esordio acuto con febbre superiore a 39°C, brividi, dolore toracico, mancanza di respiro, debolezza. Preoccupato per la tosse: dapprima secco, improduttivo, poi, per 3-4 giorni - con espettorato "arrugginito". La temperatura corporea è costantemente alta. In polmonite lobare febbre, tosse e secrezione di espettorato durano fino a 10 giorni.

Nella polmonite crouposa grave, viene determinata l'iperemia pelle e cianosi del triangolo nasolabiale. Le eruzioni erpetiche sono visibili sulle labbra, sulle guance, sul mento, sulle ali del naso. Le condizioni del paziente sono gravi. La respirazione è superficiale, rapida, con gonfiore delle ali del naso. Il crepitio e i piccoli rantoli gorgoglianti umidi vengono auscultati. Polso, frequente, spesso aritmico, la pressione sanguigna è ridotta, i suoni del cuore sono attutiti.

Polmonite focale

È caratterizzato da un esordio graduale e poco appariscente, più spesso dopo infezioni virali respiratorie acute o tracheobronchite acuta. La temperatura corporea è febbrile (38-38,5 ° C) con fluttuazioni quotidiane, la tosse è accompagnata da secrezione di espettorato mucopurulento, sudorazione, debolezza, quando si respira - dolore al petto all'inspirazione e tosse, acrocianosi. Con la polmonite confluente focale, le condizioni del paziente peggiorano: compaiono grave mancanza di respiro, cianosi.

All'auscultazione si sente un respiro affannoso, l'espirazione è allungata, rantoli secchi, fini e medi, crepitio sul focolaio dell'infiammazione.

Le caratteristiche del decorso della polmonite sono dovute alla gravità, alle proprietà dell'agente patogeno e alla presenza di complicanze.

Complicazioni di polmonite

Complicato è il decorso della polmonite, accompagnato dallo sviluppo nel sistema broncopolmonare e in altri organi di processi infiammatori e reattivi causati direttamente dall'infiammazione dei polmoni. Il decorso e l'esito della polmonite dipendono in gran parte dalla presenza di complicanze. Le complicanze della polmonite possono essere polmonari ed extrapolmonari.

Le complicanze polmonari nella polmonite possono essere sindrome ostruttiva, ascesso, cancrena polmonare, insufficienza respiratoria acuta, pleurite essudativa parapneumonica.

Tra le complicanze extrapolmonari della polmonite, si sviluppano spesso insufficienza cardiopolmonare acuta, endocardite, miocardite, meningite e meningoencefalite, glomerulonefrite, shock tossico, anemia, psicosi, ecc.

Diagnosi di polmonite

Quando si diagnostica la polmonite, diversi problemi vengono risolti contemporaneamente: diagnosi differenziale infiammazione con altri processi polmonari, delucidazione dell'eziologia e gravità (complicazioni) della polmonite. La polmonite in un paziente deve essere sospettata sulla base di segni sintomatici: rapido sviluppo di febbre e intossicazione, tosse.

All'esame obiettivo, viene determinata la compattazione del tessuto polmonare (basata sull'ottusità della percussione del suono polmonare e sull'aumento della broncofonia), un caratteristico quadro auscultatorio: rantoli o crepiti focali, umidi, finemente gorgoglianti, sonori. Con l'ecocardiografia e l'ecografia della cavità pleurica, a volte viene determinato un versamento pleurico.

Di norma, la diagnosi di polmonite viene confermata dopo una radiografia del polmone. Con qualsiasi tipo di polmonite, il processo cattura spesso i lobi inferiori del polmone. Sulle radiografie con polmonite, possono essere rilevati i seguenti cambiamenti:

  • parenchimale (oscuramento focale o diffuso diversa localizzazione e lunghezza);
  • interstiziale (il pattern polmonare è potenziato dall'infiltrazione perivascolare e peribronchiale).

I raggi X per la polmonite vengono solitamente eseguiti all'esordio della malattia e dopo 3-4 settimane per monitorare la risoluzione dell'infiammazione ed escludere altre patologie (spesso carcinoma polmonare broncogeno). Cambia in analisi generale il sangue nella polmonite è caratterizzato da leucocitosi da 15 a 30 109 / l, spostamento della coltellata formula dei leucociti dal 6 al 30%, aumentando la VES a 30-50 mm/h. Nell'analisi generale delle urine, è possibile determinare la proteinuria, meno spesso la microematuria. Un'analisi batteriologica dell'espettorato per la polmonite consente di identificare l'agente patogeno e determinarne la sensibilità agli antibiotici.

Trattamento della polmonite

I pazienti con polmonite sono generalmente ricoverati in un reparto di terapia generale o in un reparto di pneumologia. Per il periodo di febbre e intossicazione è prescritto riposo a letto, bevanda calda abbondante, ipercalorica, ricco di vitamine cibo. Con fenomeni pronunciati insufficienza respiratoria ai pazienti con polmonite vengono prescritte inalazioni di ossigeno.

Il trattamento principale per la polmonite è terapia antibiotica. Gli antibiotici devono essere prescritti il ​​prima possibile, senza attendere l'identificazione dell'agente patogeno. La selezione di un antibiotico viene effettuata da un medico, nessun autotrattamento è inaccettabile! Con la polmonite acquisita in comunità, vengono spesso prescritte penicilline (amoxicillina con acido clavulanico, ampicillina, ecc.), Macrolidi (spiramicina, roxitromicina), cefalosporine (cefazolina, ecc.). La scelta del metodo di somministrazione dell'antibiotico è determinata dalla gravità del decorso della polmonite. Per il trattamento della polmonite nosocomiale vengono utilizzati penicilline, cefalosporine, fluorochinoloni (ciprofloxacina, ofloxacina, ecc.), Carbapenemi (imipenem), aminoglicosidi (gentamicina). Con un agente patogeno sconosciuto, viene prescritta una terapia antibiotica combinata di 2-3 farmaci. Il corso del trattamento può durare da 7-10 a 14 giorni, è possibile cambiare l'antibiotico.

Con la polmonite, sono indicati la terapia di disintossicazione, l'immunostimolazione, la nomina di antipiretici, espettoranti e mucolitici, gli antistaminici. Dopo la cessazione della febbre e dell'intossicazione, il regime viene ampliato e viene prescritta la fisioterapia (elettroforesi con cloruro di calcio, ioduro di potassio, ialuronidasi, UHF, massaggio, inalazione) e terapia fisica per stimolare la risoluzione del focolaio infiammatorio.

Il trattamento della polmonite viene effettuato fino al completo recupero del paziente, determinato dalla normalizzazione della condizione e del benessere, fisico, radiologico e indicatori di laboratorio. Con frequenti polmoniti ripetute della stessa localizzazione, la domanda di Intervento chirurgico.

Prognosi della polmonite

Nella polmonite, la prognosi è determinata da una serie di fattori: la virulenza dell'agente patogeno, l'età del paziente, le malattie di base, la reattività immunitaria e l'adeguatezza del trattamento. Varianti complicate del decorso della polmonite, stati di immunodeficienza, resistenza dei patogeni alla terapia antibiotica sono sfavorevoli in relazione alla prognosi. Particolarmente pericolosa è la polmonite nei bambini di età inferiore a 1 anno, causata da staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: il loro tasso di mortalità varia dal 10 al 30%.

Con tempestivo e adeguato misure terapeutiche la polmonite finisce con la guarigione. Secondo le varianti dei cambiamenti nel tessuto polmonare, si possono osservare i seguenti esiti di polmonite:

  • ripristino completo della struttura del tessuto polmonare - 70%;
  • formazione di un sito di pneumosclerosi locale - 20%;
  • formazione di un sito di carnificazione locale – 7%;
  • diminuzione del segmento o dimensione della quota - 2%;
  • increspatura di un segmento o di una quota - 1%.

Prevenzione della polmonite

Le misure per prevenire lo sviluppo della polmonite sono indurire il corpo, mantenere l'immunità, eliminare il fattore di ipotermia, disinfettare i focolai infettivi cronici del rinofaringe, combattere la polvere, smettere di fumare e abuso di alcol. Nei pazienti debilitati allettati, al fine di prevenire la polmonite, si consiglia di effettuare interventi respiratori e ginnastica terapeutica, massaggio, nomina di agenti antipiastrinici (pentossifillina, eparina).

Di più

Sei una persona attiva che si preoccupa e pensa alla sua sistema respiratorio e salute generale, continuare ad allenarsi, uno stile di vita sano vita, e il tuo corpo ti delizierà per tutta la vita e nessuna bronchite ti disturberà. Ma non dimenticare di sottoporti a esami in tempo, mantenere la tua immunità, questo è molto importante, non raffreddare eccessivamente, evitare un grave sovraccarico fisico e emotivo.

  • È ora di iniziare a pensare a cosa stai facendo di sbagliato...

    Sei a rischio, dovresti pensare al tuo stile di vita e iniziare a prenderti cura di te stesso. L'educazione fisica è obbligatoria, ed ancora meglio iniziare a fare sport, scegliere lo sport che più ti piace e trasformarlo in un hobby (ballo, ciclismo, palestra o semplicemente prova a camminare di più). Non dimenticare di curare il raffreddore e l'influenza in tempo, possono portare a complicazioni ai polmoni. Assicurati di lavorare con la tua immunità, temperarti, essere nella natura il più spesso possibile e aria fresca. Non dimenticare di sottoporsi a esami annuali programmati, curare le malattie polmonari fasi iniziali molto più facile che nella forma in esecuzione. Evitare il sovraccarico emotivo e fisico, il fumo o il contatto con i fumatori, se possibile, escludere o ridurre al minimo.

  • È ora di suonare l'allarme! Nel tuo caso, la probabilità di contrarre la polmonite è enorme!

    Sei completamente irresponsabile per la tua salute, distruggendo così il lavoro dei tuoi polmoni e bronchi, pietà per loro! Se vuoi vivere a lungo, devi cambiare radicalmente tutto il tuo atteggiamento nei confronti del corpo. Prima di tutto, fai un esame con specialisti come un terapista e un pneumologo, devi prendere misure drastiche, altrimenti tutto potrebbe finire male per te. Segui tutte le raccomandazioni dei medici, cambia radicalmente la tua vita, potrebbe valere la pena cambiare lavoro o addirittura luogo di residenza, eliminare assolutamente il fumo e l'alcol dalla tua vita e prendere contatto con persone che hanno tali dipendenze come minimo, indurire, rafforzare la tua immunità, stare all'aperto il più spesso possibile. Evita il sovraccarico emotivo e fisico. Escludi completamente dall'uso quotidiano tutti i prodotti aggressivi, sostituiscili con quelli naturali, rimedi naturali. Non dimenticare di pulire a umido e arieggiare la stanza a casa.

  • La polmonite è una malattia polmonare umana in cui il tessuto polmonare è colpito patologicamente. Questa malattia è classificata come patologia tipo infettivo. L'agente eziologico più comune di questa malattia sono i batteri dello streptococco, ma anche altri microrganismi possono provocare la polmonite: virus, funghi, protozoi e altri tipi di batteri.

    In un periodo da 12 a 14 giorni - con esito favorevole degli eventi e tempestiva diagnosi e trattamento - il paziente è in grado di riprendersi dalla polmonite.

    Tuttavia, ci sono un certo numero di casi in cui si verificano complicazioni dopo la polmonite e in processo patologico sono coinvolti organi vicini. Le complicazioni della polmonite negli adulti saranno discusse più avanti in questo articolo.

    Categorie di persone a rischio di sviluppare complicanze della polmonite

    Il decorso della malattia in tutte le persone si verifica in modi diversi: per alcuni, l'infiammazione passa abbastanza rapidamente e tempestivamente cure mediche, e qualcuno è meno fortunato e prende la polmonite forme gravi, anche con un trattamento potenziato con una varietà di farmaci, fino al sanguinamento dei polmoni. Ciò è dovuto a una varietà di fattori, ma le cause più comuni sono un trattamento inappropriato che non è specificamente adatto. questo paziente, o nello stato della sua immunità.

    L'immunità ridotta affronta molto peggio i microrganismi estranei che attaccano il corpo del paziente, provocando una varietà di malattie, inclusa la polmonite.

    Più comunemente sviluppato Conseguenze negative polmonite nelle persone delle seguenti categorie:

    Complicazioni derivanti da polmonite

    Le complicazioni causate dall'infiammazione dei polmoni sono divise in due tipi: localizzazione polmonare ed extrapolmonare.

    Le complicanze polmonari includono:

    • vari tipi di pleurite, sanguinamento;
    • cancrena e ascesso polmonare;
    • fallimento funzione respiratoria in forma grave;

    Le complicanze extrapolmonari della polmonite comprendono le seguenti patologie:

    1. Patologie del sistema cardiovascolare.
    2. Sindrome CID.
    3. Meningite, encefalite.
    4. Vari disturbi mentali.
    5. Shock tossico-infettivo.
    6. Sepsi.

    Queste sono le complicanze più comuni della polmonite.

    Perché il focolare processo infiammatorio il polmone si trova nei polmoni stessi, quindi l'infezione può diffondersi facilmente tessuti vicini, ad esempio, sul pericardio e sulla pleura, provocando la patologia di questi organi. Tuttavia, un'opzione ancora più preoccupante per la diffusione dell'infezione sarà il suo ingresso nel flusso sanguigno, che può trasmettere l'infezione a quasi tutti gli organi. A seguito di emorragia, infatti, l'infezione può insediarsi in qualsiasi organo del corpo umano, portando a conseguenze devastanti dopo la polmonite.

    Insufficienza respiratoria acuta

    Con questo tipo di complicanza, la polmonite provoca gravi danni ai polmoni e i sintomi del deterioramento respiratorio aumentano rapidamente: mancanza di respiro con polmonite (può anche essere un sintomo di aderenze nei polmoni), labbra blu e organi circostanti - naso, guance , eccetera.

    A causa della mancanza generale di ossigeno nel corpo, tutti gli organi soffrono, e in particolare quelli vitali, e il loro danno e la mancanza di respiro a causa della polmonite possono portare a una morte precoce.

    Pertanto, questo sintomo dovrebbe ricevere maggiore attenzione. Nello specifico, i sintomi fisiologici sono i seguenti:

    Complicazioni di natura mentale

    Questo tipo di complicanza patologica è caratteristica, in primo luogo, per i pazienti più anziani che, nel corso della malattia, sono minacciati da psicosi acuta, si trovano in realtà in una posizione squilibrata, percependo se stessi e la realtà circostante in modo distorto. Sperimenta una psicosi acuta. Tutto questo accade quando alta temperatura complicando il decorso della malattia.

    Complicanze del sistema cardiovascolare

    microrganismi, provocando infiammazione i polmoni negli adulti possono anche penetrare nel cuore. Quando il pericardio è danneggiato, la malattia si chiama pericardite. Se viene colpito il muscolo cardiaco, il miocardio, si sviluppa la miocardite. L'endocardite si verifica a causa di danni al rivestimento interno del cuore.

    La miocardite può manifestarsi nel corpo umano con una varietà di sintomi, che, in generale, si riducono a un graduale aumento delle manifestazioni negative.

    Tutto inizia con piccole manifestazioni di debolezza, letargia e affaticamento che i pazienti osservano attività fisica, allora queste manifestazioni si fanno sentire a riposo. Inoltre si aggiungono sudorazione, mancanza di respiro, gonfiore delle gambe, varie sensazioni di interruzione del lavoro del cuore. Visite mediche rivelano aritmia, la temperatura è molto più alta del normale, aumento delle dimensioni del cuore, diminuzione pressione sanguigna così come insufficienza cardiaca. Per fare una diagnosi definitiva, è necessario Procedure ECG o ecocardiografia.

    Debolezza, tosse, dolore toracico sono anche segni di pericardite, ma la loro particolarità sta nel fatto che aumentano nella fase di inalazione. Ci sono pericardite secca ed essudativa. I metodi per diagnosticare la pericardite sono gli stessi per rilevare la miocardite - ECG ed ecocardiografia. Inoltre, è possibile eseguire un'ecografia del cuore e una radiografia del torace, che consentirà di effettuare una diagnosi corretta in modo più accurato.

    Come complicanza della polmonite, l'endocardite si sviluppa raramente. I suoi sintomi sono simili a quelli sopra elencati, più un aumento della temperatura e forti brividi. Nell'endocardite, le valvole cardiache possono essere colpite, portando a insufficienza cardiaca acuta. Per scoprire se il paziente ha l'endocardite, è necessario condurre un esame ecografico del cuore.

    Trattamento delle complicanze della polmonite

    Le complicanze della polmonite sono spesso molto gravi, quindi i pazienti devono essere trattati sotto lo stretto controllo dei medici. Dovresti seguire questa raccomandazione per completare:


    Dopo la fine della malattia, solo un piccolo numero di persone sperimenta le conseguenze della polmonite negli adulti, quindi, per prevenire un'ampia varietà di malattie, i medici raccomandano di condurre uno stile di vita sano, prevenire lo sviluppo di malattie croniche e smettere di fumare tabacco e consumo frequente di alcol.

    
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