Caratteristiche dell'età del sistema endocrino. Caratteristiche dell'età delle ghiandole endocrine

Il sistema endocrino del corpo umano è rappresentato dalle ghiandole endocrine che producono determinati composti (ormoni) e li secernono direttamente (senza che i dotti escano) nel sangue. In questo, le ghiandole endocrine differiscono dalle altre ghiandole (esocrine), che secernono il prodotto della loro attività solo nell'ambiente esterno attraverso condotti speciali o senza di essi. Le ghiandole esocrine sono, ad esempio, salivari, gastriche, ghiandole sudoripare e altri Ci sono anche ghiandole miste nel corpo, che sono sia esocrine che endocrine. Le ghiandole miste includono il pancreas e le gonadi.

Gli ormoni delle ghiandole endocrine con il flusso sanguigno sono veicolati in tutto il corpo e svolgono importanti funzioni regolatorie: influenzano il metabolismo, regolano l'attività cellulare, la crescita e lo sviluppo del corpo, determinano il cambiamento dei periodi di età, influenzano il funzionamento delle vie respiratorie, circolatorio, digestione, escrezione e riproduzione. Sotto l'azione e il controllo degli ormoni (in condizioni esterne ottimali), si realizza anche l'intero programma genetico della vita umana.

Le ghiandole con topografia si trovano in diversi punti del corpo: nella zona della testa ci sono le ghiandole pituitarie e pineali, nel collo e petto tiroide localizzata, un paio di ghiandole tiroidee e timo (timo). Nell'addome ci sono le ghiandole surrenali e il pancreas, nell'area pelvica - le ghiandole sessuali. In diverse parti del corpo, principalmente lungo i grandi vasi sanguigni, ci sono piccoli analoghi delle ghiandole endocrine: i paragangli.

Le funzioni e la struttura delle ghiandole endocrine cambiano significativamente con l'età.

pituitarioÈ considerata la ghiandola di tutte le ghiandole, poiché i suoi ormoni influenzano il lavoro di molte di esse. Questa ghiandola si trova alla base del cervello nell'approfondimento della sella turca dell'osso sfenoide (principale) del cranio. Il peso del neonato V della ghiandola pituitaria è 0,1-0,2 g, a 10 anni raggiunge una massa di 0,3 g e negli adulti - 0,7-0,9 g Durante la gravidanza nelle donne, la massa della ghiandola pituitaria può raggiungere 1,65 g Il la ghiandola è condizionatamente divisa in tre parti: anteriore (adenoipofisi), posteriore (non ipofisi) e intermedia. Nella regione dell'adenoipofisi e della ghiandola pituitaria intermedia, viene sintetizzata la maggior parte degli ormoni della ghiandola, vale a dire l'ormone somatotropico (ormone della crescita), nonché adrenocorticotropo (ACTA), tireotropico (THG), gonadotropico (GTH), luteotropico ( LTH) ormoni e prolattina. Nella regione della neuroipofisi, gli ormoni ipotalamici acquisiscono una forma attiva: ossitocina, vasopressina, melanotropina e fattore di Mizin.

La ghiandola pituitaria è strettamente collegata da strutture neurali con l'ipotalamo del diencefalo, grazie alla quale viene eseguita l'interconnessione e il coordinamento dei sistemi di regolazione nervoso ed endocrino. La via nervosa ipotalamo-ipofisaria (il cordone che collega l'ipofisi all'ipotalamo) ha fino a 100.000 processi nervosi dei neuroni ipotalamici che sono in grado di creare un neurosecreto (mediatore) di natura eccitatoria o inibitoria. I processi dei neuroni dell'ipotalamo hanno terminazioni terminali (sinapsi) sulla superficie dei capillari sanguigni della ghiandola pituitaria posteriore (neuroipofisi). Una volta nel sangue, il neurotrasmettitore viene quindi trasportato al lobo anteriore della ghiandola pituitaria (adenoipofisi). I vasi sanguigni a livello dell'adenoipofisi sono nuovamente divisi in capillari, avvolgono gli isolotti delle cellule secretorie e, quindi, attraverso il sangue influenzano l'attività di formazione dell'ormone (accelerare o rallentare). Secondo lo schema descritto, viene eseguita l'interconnessione nel lavoro dei sistemi di regolazione nervoso ed endocrino. Oltre alla comunicazione con l'ipotalamo, la ghiandola pituitaria riceve processi neuronali dal tubercolo grigio della parte pituitaria degli emisferi cerebrali, dalle cellule del talamo, che si trova nella parte inferiore del ventricolo 111 del tronco cerebrale e dal plesso solare del sistema nervoso autonomo, che sono anche in grado di influenzare l'attività di formazione degli ormoni ipofisari.

Il principale ormone pituitario è l'ormone somatotropico (GH) o ormone della crescita, che regola la crescita ossea, l'aumento della lunghezza corporea e del peso. Con una quantità insufficiente di ormone somatotropico (ipofunzione della ghiandola), si osserva nanismo (lunghezza del corpo fino a 90-100 ohm, basso peso corporeo, sebbene lo sviluppo mentale possa procedere normalmente). Un eccesso di ormone somatotropo durante l'infanzia (iperfunzione della ghiandola) porta al gigantismo dell'ipofisi (la lunghezza del corpo può raggiungere i 2,5 metri o più, lo sviluppo mentale spesso ne risente). La ghiandola pituitaria produce, come accennato in precedenza, ACTH (ACTH), ormoni gonadotropi (GTG) e ormone stimolante la tiroide (TGT). Una quantità maggiore o minore dei suddetti ormoni (regolati dal sistema nervoso), attraverso il sangue, influenza l'attività delle ghiandole surrenali, delle gonadi e ghiandola tiroidea, modificando, a sua volta, la loro attività ormonale, e quindi influenzando l'attività di quei processi che sono regolati. La ghiandola pituitaria produce anche l'ormone melanoforina, che colpisce il colore della pelle, dei capelli e di altre strutture del corpo, la vasopressina, regola pressione sanguigna e metabolismo dell'acqua e ossitocina, che influenza i processi di secrezione del latte, il tono delle pareti dell'utero, ecc.

Gli ormoni ipofisari influenzano anche l'attività nervosa superiore di una persona. Durante la pubertà, gli ormoni gonadotropici della ghiandola pituitaria sono particolarmente attivi, che influenzano lo sviluppo delle gonadi. La comparsa degli ormoni sessuali nel sangue, a sua volta, inibisce l'attività della ghiandola pituitaria ( Risposta). La funzione della ghiandola pituitaria si stabilizza nel periodo post-puberale (a 16-18 anni). Se l'attività dell'ormone somatotropo persiste anche dopo il completamento della crescita corporea (dopo 20-24 anni), si sviluppa acromegalia, quando le singole parti del corpo diventano sproporzionatamente grandi in cui i processi di ossificazione non sono ancora completati (ad esempio, le mani, piedi, testa, orecchie e altre parti del corpo). Durante il periodo di crescita del bambino, la ghiandola pituitaria raddoppia di peso (da 0,3 a 0,7 g).

La ghiandola pineale (da peso a OD g) funziona più attivamente fino a 7 anni, quindi degenera in una forma inattiva. La ghiandola pineale è considerata la ghiandola dell'infanzia, poiché questa ghiandola produce l'ormone gonadoliberin, che inibisce lo sviluppo delle gonadi fino a un certo momento. Inoltre, la ghiandola pineale regola l'acqua metabolismo del sale, formando sostanze simili agli ormoni: melatonina, serotonina, norepinefrina, istamina. C'è una certa ciclicità nella formazione degli ormoni pineali durante il giorno: la melatonina viene sintetizzata di notte e la serotonina viene sintetizzata di notte. Per questo motivo, si ritiene che la ghiandola pineale agisca come una sorta di cronometro del corpo, regoli il cambiamento dei cicli vitali e assicuri anche il rapporto tra i bioritmi di una persona con i ritmi dell'ambiente.

La ghiandola tiroidea (peso fino a 30 grammi) si trova davanti alla laringe sul collo. I principali ormoni di questa ghiandola sono la tiroxina, la tri-iodotironina, che influenzano lo scambio di acqua e minerali, il corso dei processi ossidativi, i processi di combustione dei grassi, la crescita, il peso corporeo, lo sviluppo fisico e mentale di una persona. La ghiandola funziona più attivamente a 5-7 e 13-15 anni. La ghiandola produce anche l'ormone tirocalcitonina, che regola lo scambio di calcio e fosforo nelle ossa (inibisce la loro lisciviazione dalle ossa e riduce la quantità di calcio nel sangue). Con l'ipofunzione della ghiandola tiroidea, i bambini sono rachitici, i loro capelli cadono, i loro denti soffrono, la loro psiche e lo sviluppo mentale sono disturbati (si sviluppa la malattia del mixedema), la loro mente è persa (si sviluppa il cretinismo). Con l'iperfunzione della ghiandola tiroidea si verifica la malattia di Graves, i cui segni sono un aumento della ghiandola tiroidea, occhi chiusi, una forte perdita di peso e una serie di disturbi del sistema autonomo (aumento del battito cardiaco, sudorazione, ecc.). La malattia è anche accompagnata da una maggiore irritabilità, affaticamento, diminuzione delle prestazioni, ecc.

Le ghiandole paratiroidi (peso fino a 0,5 g) si trovano nella parte posteriore della ghiandola tiroidea sotto forma di piccoli quattro destini. L'ormone di queste ghiandole è il paratormone, che mantiene costante la quantità di calcio nel sangue (anche, se necessario, lavandolo via dalle ossa), e insieme alla vitamina D influenza lo scambio di calcio e fosforo nel ossa, ovvero contribuisce all'accumulo di queste sostanze nel tessuto osseo. L'iperfunzione della ghiandola porta a una mineralizzazione superforte delle ossa e all'ossificazione, nonché a una maggiore eccitabilità degli emisferi cerebrali. Con l'ipofunzione si osserva tetania (convulsioni) e si verifica un ammorbidimento delle ossa.

Il timo (timo), come il midollo osseo, è l'organo centrale dell'immunogenesi. Le cellule staminali separate del midollo osseo rosso entrano nel timo con il flusso sanguigno e nelle strutture della ghiandola attraversano le fasi di maturazione e differenziazione, trasformandosi in linfociti T (timo - linfociti dipendenti). Quest'ultimo entra nuovamente nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo e crea zone dipendenti dal timo negli organi periferici dell'immunogenesi (milza, linfonodi, ecc.). Il timo crea anche una serie di sostanze (timosina, timopoietina, fattore umorale del timo, ecc.), che molto probabilmente influenzano la differenziazione dei linfociti G. I processi di immunogenesi sono descritti in dettaglio nella sezione 4.9.

Il timo si trova nello sterno e ha due destini, ricoperti di tessuto connettivo. Lo stroma (corpo) del timo ha una retina reticolare, nelle cui anse si trovano i linfociti del timo (timociti) e le plasmacellule (leucociti, macrofagi, ecc.). Il corpo della ghiandola è convenzionalmente diviso in parti più scure (sughero) e cerebrali. Al confine tra la parte corticale e quella cerebrale sono isolate grandi cellule ad alta attività di divisione (linfoblasti), che sono considerate punti di germoglio, perché è qui che le cellule staminali maturano.

Il timo è attivo fino all'età di 13-15 anni - in questo momento ha la massa più grande (37-39 g). Dopo il periodo della pubertà, la massa del timo diminuisce gradualmente: a 20 anni ha una media di 25 g, a 21-35 anni - 22 g (VM Zholobov, 1963) ea 50-90 anni - solo 13 g ( W. Kroeman, 1976). Completamente tessuto linfoide il timo non scompare fino alla vecchiaia, ma la maggior parte di esso viene sostituito dal tessuto connettivo (adiposo): se un neonato tessuto connettivo costituisce fino al 7% della massa della ghiandola, quindi a 20 anni raggiunge il 40% e dopo 50 anni - 90%. La ghiandola del timo è anche in grado di frenare lo sviluppo delle gonadi nei bambini nel tempo e gli stessi ormoni delle gonadi, a loro volta, possono causare la riduzione del timo.

Le ghiandole surrenali si trovano sopra i reni e hanno un peso alla nascita di 6-8 g e negli adulti fino a 15 g ciascuna. Queste ghiandole crescono più attivamente durante la pubertà e infine maturano a 20-25 anni. Ogni ghiandola surrenale ha due strati di tessuti, esterno (sughero) e interno (cervello). Queste ghiandole producono molti ormoni che regolano vari processi nel corpo. Nella corteccia delle ghiandole si formano i corticosteroidi: mineralcorticoidi e glucocorticoidi, che regolano il metabolismo di proteine, carboidrati, minerali e sale d'acqua, influenzano la velocità di riproduzione cellulare, regolano l'attivazione del metabolismo durante l'attività muscolare e regolano la composizione dei globuli (leucociti). Vengono prodotti anche i gonadocorticoidi (analoghi di androgeni ed estrogeni), che influenzano l'attività della funzione sessuale e lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari (soprattutto nell'infanzia e nella vecchiaia). Nel tessuto cerebrale delle ghiandole surrenali si formano gli ormoni adrenalina e noradrenalina, che sono in grado di attivare il lavoro dell'intero organismo (simile all'azione della divisione simpatica del sistema nervoso autonomo). Questi ormoni sono estremamente importanti per mobilitare le riserve fisiche del corpo durante i periodi di stress, durante l'esecuzione esercizio, soprattutto durante i periodi di duro lavoro, allenamento sportivo faticoso o competizione. Con eccessiva eccitazione durante le prestazioni sportive, i bambini possono talvolta sperimentare debolezza muscolare, inibizione dei riflessi di supporto della posizione del corpo, a causa della sovraeccitazione del sistema nervoso simpatico e anche a causa dell'eccessivo rilascio di adrenalina nel sangue. In queste circostanze può esserci anche un aumento del tono plastico dei muscoli, seguito da un intorpidimento di questi muscoli, o addirittura un intorpidimento della postura spaziale (fenomeno della catalessi).

È importante bilanciare la formazione di corticosteroidi e mineralcorticoidi. Quando i glucocorticoidi non si formano a sufficienza, l'equilibrio ormonale si sposta verso i mineralcorticoidi e questo, tra l'altro, può ridurre la resistenza dell'organismo allo sviluppo di infiammazioni reumatiche del cuore e delle articolazioni, allo sviluppo dell'asma bronchiale. Un eccesso di glucocorticoidi inibisce processi infiammatori, ma se questo eccesso è significativo, può contribuire ad un aumento della pressione sanguigna, della glicemia (lo sviluppo del cosiddetto diabete steroideo) e può anche contribuire alla distruzione del tessuto muscolare cardiaco, all'insorgenza di ulcere allo stomaco, ecc. .

Pancreas. Questa ghiandola, come le ghiandole sessuali, è considerata mista, in quanto svolge funzioni esogene (produzione di enzimi digestivi) ed endogene. In quanto pancreas endogeno, produce principalmente gli ormoni glucagone e insulina, che agiscono metabolismo dei carboidrati nell'organismo. L'insulina riduce la glicemia, stimola la sintesi del glicogeno nel fegato e nei muscoli, favorisce l'assorbimento del glucosio da parte dei muscoli, trattiene l'acqua nei tessuti, attiva la sintesi proteica e riduce la formazione di carboidrati da proteine ​​e grassi. L'insulina inibisce anche la produzione dell'ormone glucagone. Il ruolo del glucagone è opposto all'azione dell'insulina, vale a dire: il glucagone aumenta la glicemia, anche a causa della transizione del glicogeno tissutale al glucosio. Con l'ipofunzione della ghiandola, la produzione di insulina diminuisce e questo può causare una malattia pericolosa: il diabete mellito. Lo sviluppo della funzione pancreatica continua fino a circa 12 anni di età nei bambini e, quindi, i disturbi congeniti nel suo lavoro compaiono più spesso durante questo periodo. Tra gli altri ormoni del pancreas, lipocaina (favorisce l'utilizzo dei grassi), vagotonina (attiva la divisione parasimpatica del sistema nervoso autonomo, stimola la formazione dei globuli rossi), centropeina (migliora l'uso dell'ossigeno da parte delle cellule del corpo ) dovrebbe essere distinto.

Nel corpo umano, in diverse parti del corpo, possono esserci isole separate di cellule ghiandolari che formano analoghi delle ghiandole endocrine e sono chiamate paragangli. Queste ghiandole di solito formano ormoni locali che influenzano il corso di determinati processi funzionali. Ad esempio, le cellule enteroenzimatiche delle pareti dello stomaco producono ormoni (ormoni) Gastrina, secretina, colecistochinina, che regolano i processi di digestione degli alimenti; l'endocardio del cuore produce l'ormone atriopeptide, che agisce riducendo il volume e la pressione del sangue. Nelle pareti dei reni si formano gli ormoni eritropoietina (stimola la produzione di globuli rossi) e renina (agisce sulla pressione sanguigna e influisce sullo scambio di acqua e sali).

Le ghiandole sessuali sia nel corpo femminile che in quello maschile sono ghiandole miste, quindi sono in grado di produrre ormoni sessuali (funzione endogena) e cellule germinali (funzione esogena). Una delle funzioni più importanti del corpo è associata all'attività delle gonadi: la fisiologia del sesso e della riproduzione.

La riproduzione è una delle qualità più importanti della materia vivente, che è progettata per garantire la conservazione e l'aumento della vita sulla terra.La complessa funzione della riproduzione nell'uomo comprende i seguenti processi:

La formazione di ormoni sessuali e cellule germinali;

Il rapporto sessuale porta alla fecondazione;

Lo sviluppo dell'embrione e del feto nell'utero;

Dopo il parto allevare un bambino.

La regolazione del passaggio e dell'alternanza di questi processi è fornita dagli ormoni gonadotropici della ghiandola pituitaria, dagli ormoni sessuali e dagli ormoni surrenali. La condizione principale per l'attuazione della funzione riproduttiva è la presenza delle gonadi e degli organi genitali di tipo maschile e femminile, sufficientemente sviluppati, funzionanti normalmente e sani. Queste ghiandole e organi determinano le caratteristiche sessuali primarie. Lo sviluppo delle ghiandole maschili e femminili e degli organi riproduttivi è accompagnato da significativi cambiamenti generali in tutto il corpo e porta alla manifestazione di caratteristiche sessuali secondarie.

Le gonadi sono deposte nel periodo prenatale, si formano durante l'intero periodo dell'infanzia e determinano lo sviluppo sessuale del bambino. Le gonadi sono ghiandole miste. la loro secrezione esterna consiste nella formazione e rilascio di cellule germinali o germinali, ovvero spermatozoi (negli uomini) e uova (nelle donne). La secrezione interna delle ghiandole sessuali è associata alla formazione e al rilascio nel sangue di ormoni sessuali: maschi - androgeni e femmine - estrogeni. In termini di significato funzionale, gli ormoni sessuali maschili e femminili differiscono in modo significativo l'uno dall'altro, sebbene si basino su strutture chimiche simili. Inoltre, va notato che gli ormoni sessuali maschili e femminili si formano costantemente nelle gonadi di uomini e donne e solo il loro rapporto quantitativo è decisivo per determinare il sesso. Negli uomini le gonadi producono da 3 a 10 mcg1 di androgeni al giorno e 5-15 mcg di estrogeni; nelle donne, rispettivamente, da 3 a 10 mcg di androgeni, ma 18-36 mcg di estrogeni.

Il ruolo degli ormoni sessuali è facile da controllare quando le gonadi vengono danneggiate o rimosse, chiamata castrazione. Se la castrazione viene eseguita durante l'infanzia, la pubertà e lo sviluppo di caratteristiche sessuali secondarie non si verificano affatto e il desiderio sessuale non compare nemmeno più tardi. La castrazione effettuata dopo la pubertà porta allo sviluppo inverso dei caratteri sessuali primari e ad una parziale perdita dei caratteri sessuali secondari (la natura dei capelli cambia, le ghiandole mammarie si degradano, ecc.). Se in tenera età viene prodotta una quantità insufficiente dell'ormone pineale ganadoliberina (che dovrebbe limitare la pubertà dei bambini fino a un certo periodo), o c'è un'iperfunzione delle gonadi, allora pubertà prematura, rapida crescita corporea e sviluppo accelerato del sesso secondario si verificano caratteristiche. La violazione della funzione delle gonadi può anche portare a una serie di malattie, tra cui: infertilità eunucoidismo (carenza di ormoni sessuali maschili negli uomini) intersessualità (l'aspetto nel corpo maschile di segni del corpo femminile e viceversa); ermafrodismo (sviluppo simultaneo in un organismo di gonadi maschili e femminili e le corrispondenti caratteristiche sessuali primarie e secondarie).

Il sistema riproduttivo del corpo maschile e femminile ha organi genitali interni ed esterni.

Negli uomini, gli organi genitali interni comprendono: ghiandole sessuali (testicoli), rappresentate da testicoli accoppiati dall'epididimo; sette "stretti chiari; sette vescicole da ubriaco (pukhirtsi) ghiandola pidmihurova (prostata) ghiandola bulbosa e canale dei vasi deferenti (urinario).

Gli organi genitali esterni del corpo maschile sono il pene e lo scroto. L'ultima forma di massa di una borsa è un thermos, all'interno del quale si trovano i testicoli e l'epididimo ed è progettato per mantenere una temperatura nella sua cavità inferiore a quella del corpo di 1,5-3 ° C ( condizione necessaria spermatogenesi).

Nei testicoli si sviluppano cellule sessuali (spermatozoi) e si formano ormoni sessuali (androgeni) (nelle cosiddette cellule di Leydig), che includono: testosterone (sintetizzato dal colesterolo acetilico), androstandione (un isomero del testosterone, ma b volte meno attivo da esso), androsterone (ha le proprietà degli ormoni sessuali maschili e femminili, il testosterone è 100 volte meno attivo) ed estrogeni. Il testosterone agisce sul metabolismo, provoca lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari e inibisce l'azione degli estrogeni.

Lo sviluppo delle cellule germinali negli uomini (spermatogenesi) è continuo, ma per ogni singola cellula germinale è possibile distinguere condizionatamente il ciclo riproduttivo maschile, si verifica nei testicoli secondo lo schema: spermatogoni, spermatociti, spermatidi, spermatozoi (questi ultimi maturi nell'epididimo entro 62-64 giorni) . La formazione degli spermatozoi inizia con il periodo della pubertà (15-17 anni) e termina con l'atrofia delle gonadi all'età di 50-60 anni, quando inizia la menopausa maschile. Se prendiamo in considerazione che 1 mm 3 di liquido seminale (spermatozoi) contiene fino a 100 milioni di spermatozoi e solo fino a 3 mm 3 di spermatozoi vengono rilasciati durante un rapporto sessuale, è chiaro che si forma un numero astronomico di cellule germinali negli uomini per tutto il periodo della vita. Ogni spermatozoo umano ha una testa con un acrosoma, un collo e una coda (flagellum) e porta un singolo set (aploide) di cromosomi (informazioni genetiche). Con l'aiuto di un flagello, gli spermatozoi sono in grado di muoversi indipendentemente a una velocità fino a 3,5 mm / sec. (fino a 20 cm possono andare in un'ora!). Nella cavità degli organi genitali di una donna, gli spermatozoi mantengono la capacità di muoversi per 6-7 giorni. L'acrosoma contiene l'enzima ialuronidasi, che è in grado di abbattere la membrana dell'uovo femminile, necessaria per la fecondazione.

Ogni epididimo è un accumulo di tubuli a spirale lunghi fino a 6 m, lungo i quali ciascuno degli spermatozoi subisce la formazione finale e la maturazione entro 62-64 giorni. I vasi deferenti sono lunghi fino a 15-20 cm e collegano l'epididimo con le vescicole seminali (vescicole) poste sotto bordo inferiore vescica e dove gli spermatozoi si accumulano prima di essere espulsi dal corpo. Le pareti delle vescicole seminali producono un segreto proteico e muco, è un solvente per gli spermatozoi e insieme al resto forma il liquido seminale - lo sperma e funge da fonte di nutrimento per le stesse cellule sessuali. La ghiandola pidmihurov (prostata) è una formazione prostrato-muscolare, nella sua funzione ricorda una valvola a tre vie, che è in grado di commutare il dotto urinario o deferente a un comune canale urinario pene. La ghiandola Pidmihurova forma anche un segreto di prostaglandine, che attiva gli spermatozoi dello sperma e stimola l'eccitazione degli organi genitali durante il rapporto. La ghiandola bulbosa produce un segreto che lubrifica il canale urinario e facilita l'espulsione dello sperma durante il rapporto.

Gli organi genitali interni delle donne includono: ghiandole sessuali accoppiate (ovaie) tube di Falloppio; utero; e vagina. Gli organi genitali esterni del corpo femminile sono la porta d'ingresso della vagina, il clitoride, le labbra pudendo grandi e piccole e il pube.

Le cellule sessuali (uova) si sviluppano nell'ovaio e si formano gli ormoni sessuali (estrogeni), che includono: estrone, estriolo, estradiolo e androgeni (questi ultimi ritardano l'inizio delle mestruazioni nelle donne di un certo periodo). L'ovaio stesso è una formazione accoppiata situata nella cavità pelvica e ha uno strato corticale e midollare. Nello strato corticale ci sono follicoli (vescicole) con uova immature. in entrambe le ovaie donna sana ci sono fino a 600mila follicoli primari, tuttavia, durante l'intero periodo dell'attività sessuale, maturano solo 200-550 follicoli in grado di fecondare l'uovo. IN midollo posizionato un gran numero di vasi sanguigni e nervi.

Gli ormoni sessuali femminili sono derivati ​​del colesterolo e del desossicorticosterone e sono sintetizzati nello strato granulare dei follicoli. Inoltre, nei corpi gialli dell'ovaio, che si formano nel sito di uscita dal follicolo di un uovo maturo, si forma l'ormone della gravidanza, il progesterone. Gli ormoni follicolari influenzano lo sviluppo degli organi riproduttivi e le caratteristiche sessuali secondarie. la loro azione è dovuta alla comparsa periodica delle mestruazioni, nonché allo sviluppo e alla crescita delle ghiandole mammarie. Il progesterone Influenza i processi associati all'inizio e al normale corso della gravidanza. Se il corpo luteo viene distrutto all'inizio della gravidanza, la gravidanza finisce e il feto viene rimosso dal corpo. Sotto l'influenza del progesterone, le pareti dell'utero si allentano e si preparano all'arrivo di un ovulo fecondato, che può quindi essere facilmente fissato nella sua parete allentata. La presenza di progesterone nel sangue (durante la gravidanza) impedisce l'ulteriore maturazione dei follicoli, e quindi la maturazione di un nuovo uovo. Durante la gravidanza, il progesterone attiva anche un'ulteriore crescita delle ghiandole mammarie, aiuta a preparare il corpo per nutrire il nascituro. Agendo sui muscoli delle pareti dell'utero, il progesterone ne impedisce la contrazione, importante per il normale corso della gravidanza, poiché la contrazione delle pareti dell'utero causata da vari motivi (ad esempio l'ormone dell'ipofisi posteriore l'ossitocina porta all'interruzione della gravidanza e all'aborto spontaneo.

Lo sviluppo delle cellule germinali nelle donne (oogenesi) è chiamato ciclo riproduttivo femminile ed è un processo di maturazione periodica e rilascio di un uovo in grado di fecondarsi nell'utero. Tali cicli periodici in una donna sana durante l'attività sessuale (da 13-15 anni a 45-55 anni) si ripetono ogni 24-28 giorni. Il ciclo sessuale femminile (ovulazione) è suddiviso nei seguenti periodi:

Peredovulyatsionny, durante il quale il corpo della donna si prepara alla gravidanza. Questo processo è innescato dalla formazione intensiva di ormoni follicolari ipofisari che agiscono sulle ghiandole ovariche, cucendo una maggiore produzione di estrogeni. Gli estrogeni, a loro volta, provocano un aumento delle dimensioni dell'utero, contribuiscono alla crescita della sua mucosa (miometrio), innescano contrazioni periodiche delle tube di Falloppio e, soprattutto, stimolano la maturazione di uno o più follicoli, il più grande e la più matura delle quali è chiamata vescicola di Graaffi (una formazione trasparente piena di liquido). La maturazione del follicolo dura in media 28 giorni e alla fine di questo periodo si sposta sulla superficie dell'ovaio. A causa dell'aumento del liquido all'interno della vescicola di Graaffi, le sue pareti non possono resistere, scoppiano e l'uovo maturo viene espulso da esso dalla corrente di liquido nella cavità addominale - inizia l'ovulazione.

Il periodo di ovulazione è caratterizzato dal fatto che nella cavità addominale l'uovo è diretto da un flusso di liquido nella tuba uterina (di Falloppio) (uterina) e inizia a muoversi rapidamente lungo di essa sotto l'azione delle contrazioni dei muscoli del pareti e sfarfallio dei villi dell'epitelio (questo processo è controllato da una maggiore quantità di estrogeni). In questo momento, al posto della vescicola di Graaf che scoppia, si forma un corpo luteo, che inizia a produrre intensamente l'ormone progesterone. La saturazione del sangue con il progesterone inizia ad inibire l'azione degli estrogeni, da cui l'attività degli ovidotti diminuisce e l'uovo inizia a muoversi lentamente per poi arrivare fino all'utero (12-16 cm) in circa 3 giorni. Se nella tuba di Falloppio l'uovo incontra gli spermatozoi, si verifica la fecondazione e un tale uovo fecondato, quando entra nell'utero, viene fissato (impiantato) nella sua parete - si verifica la gravidanza. In questo caso, il ciclo sessuale viene interrotto, il corpo luteo viene preservato e inibisce l'ovulazione successiva e la mucosa uterina è ancora più allentata. Se la fecondazione non si verifica, il corpo luteo scompare e l'uovo viene escreto dal corpo e vengono create le condizioni per la maturazione del follicolo successivo: inizia il periodo di ovulazione.

Il periodo ovulatorio nelle donne si manifesta con la rimozione degli ovuli non fecondati dal corpo, dalla mucosa uterina e dal deflusso del sangue, chiamato mestruazione. Le mestruazioni si verificano dal momento della pubertà e si ripetono regolarmente fino all'età di 45-55 anni, quando la vita sessuale di una donna finisce e inizia la menopausa femminile.

Un uovo non fecondato entra nell'utero, vi vive per 2-3 giorni e poi muore senza attaccarsi al muro dell'utero. In questo momento, l'attività attiva del corpo luteo continua e il progesterone agisce attivamente sulla ghiandola pituitaria, inibendo così la formazione di ormoni follicolari, riducendo automaticamente la sintesi di estrogeni nelle ovaie. Poiché gli impulsi nervosi dalle pareti dell'utero circa l'impianto dell'uovo non entrano nell'ipotalamo, ciò riduce la formazione di ormoni luteinizzanti della ghiandola pituitaria e, di conseguenza, inizia l'atrofia (riassorbimento, rinascita) del corpo luteo, la formazione di progesterone si interrompe e inizia la regressione dei riarrangiamenti pre-ovulatori (l'afflusso di sangue all'utero diminuisce, gli strati di miometrio muoiono, ecc.). Una piccola quantità di estrogeni porta alla comparsa di contrazioni toniche delle pareti dell'utero, porta al rigetto della mucosa, che, insieme al sangue, forma il flusso mestruale. Le mestruazioni durano in media 3-5 giorni con ogni mestruazione che perde da 50 a 250 ml di sangue.

Dopo le mestruazioni, inizia un periodo di calma mizoovulazionale che, a 27-28 giorni del ciclo sessuale, dura 12-14 giorni, dopodiché tutti i periodi del ciclo sessuale si ripetono di nuovo.

La fisiologia della fecondazione e della gravidanza è la seguente. In una donna, la fecondazione di un uovo è possibile solo nei primi 1-2 giorni dopo l'ovulazione, poiché dal terzo giorno l'uovo è solitamente ricoperto da un rivestimento proteico che impedisce allo sperma di penetrare nel suo centro. Gli spermatozoi nella cavità degli organi genitali femminili mantengono la loro vitalità, come indicato, per 7 giorni, ma la loro capacità di fertilizzare dura solo 4-5 giorni. Gli spermatozoi che entrano nella vagina durante il rapporto vengono attivati ​​dal suo ambiente acido e iniziano a muoversi contro il flusso di liquido che viene rilasciato dagli organi genitali femminili ad una velocità di 3-4 mm/sec. Quindi, passano gradualmente la cervice, il suo corpo e penetrano nelle sezioni superiori degli ovidotti dove, a volte, uno di essi si collega all'uovo e lo feconda (questo può accadere anche sulla superficie dell'ovaio). Per fecondare un uovo, è necessario che 1 spermatozoo entri nel mezzo, ma ciò è possibile solo con l'aiuto di milioni di altri spermatozoi, chiamati polispermia. Il fatto è che solo se l'uovo è circondato da uno spesso strato di un gran numero di spermatozoi, ognuno dei quali rilascia una goccia dell'enzima ialuronidasi dal suo acrosoma, questi riescono a sciogliere il guscio gelatinoso dell'uovo e permettono ad uno di questi spermatozoi per entrare nella sua cavità, che inducono la fecondazione. Quando la testa di uno degli spermatozoi entra nell'uovo, quest'ultimo viene istantaneamente ricoperto da un denso guscio proteico, isolandolo dal resto dello sperma (a volte, quando due o più spermatozoi entrano nell'uovo, lo sviluppo di diversi gemelli identici è possibile in futuro). Se c'è poco sperma nei genitali della donna, la fecondazione potrebbe non aver luogo affatto.

Il processo di fecondazione consiste nella fusione di un insieme aploide di 23 cromosomi di cellule germinali femminili e maschili in un insieme diploide (23 + 23 = 46) dei cromosomi del futuro organismo. Dopo la fecondazione, si forma uno zigote e inizia una divisione rapida e continua dell'uovo e attorno ad esso cresce una densa membrana villosa. Da questo momento inizia lo sviluppo del futuro organismo (blastulazione, gastrulazione e quindi tutte le altre fasi dei periodi embrionale e fetale della vita di un bambino). Circa l'8° giorno dopo la fecondazione, l'uovo scende nella cavità uterina, il suo guscio inizia a produrre una sostanza che distrugge la mucosa uterina e consente all'uovo di affondare nel suo allentato spessore di questo momento, prendere piede in esso e iniziare a crescere. Questo processo è chiamato impianto di uovo. A volte un uovo fecondato non raggiunge l'utero ed è attaccato alla parete della tuba di Falloppio; in questo caso si verifica una gravidanza extrauterina.

Se è avvenuto l'impianto dell'uovo, il flusso degli impulsi nervosi corrispondenti viene regolato dalle pareti dell'utero all'ipotalamo e alla ghiandola pituitaria, a seguito della quale l'attività di formazione degli ormoni gonadotropici della ghiandola pituitaria non diminuisce, il corpo luteo continua a crescere, il che aumenta la formazione di progesterone e attiva i cambiamenti nel corpo della donna che sono associati alla sua gravidanza. L'ormone del corpo luteo contribuisce alla conservazione del feto nell'utero, impedisce la maturazione del follicolo successivo durante la gravidanza e influisce sulla crescita delle ghiandole mammarie, preparandole all'alimentazione del bambino. Sotto l'influenza del progesterone durante la prima gravidanza, lo sviluppo delle ghiandole mammarie inizia con la crescita dei dotti, quindi i lobuli ghiandolari del seno crescono gradualmente, aumentando le dimensioni complessive di quest'ultimo.

Nella seconda metà della gravidanza, che normalmente dura 260-280 giorni, il corpo luteo e la placenta (la membrana attorno al feto) iniziano a sintetizzare l'ormone relaxina, che agisce sulle ossa pelviche, contribuendo alla loro differenza durante il parto. La placenta fetale produce anche una grande quantità di estrogeni (fino a 50 mg al giorno, mentre prima della gravidanza la loro quantità totale nel sangue non supera 0,4 mg), progesterone e gonadotropina corionica umana

(quest'ultimo protegge il corpo luteo dalla degenerazione durante l'intero periodo della gravidanza). Questi ormoni insieme bloccano anche la maturazione di nuovi follicoli fino a un certo momento, stimolano la crescita delle dimensioni dell'utero e delle ghiandole mammarie. Dopo il parto, quando la placenta e i suoi ormoni scompaiono, la formazione dell'ormone pituitario - la prolattina, viene bruscamente attivata, "accende" la secrezione di latte.

La ghiandola mammaria inizia ad agire dal giorno della nascita del bambino, ma il rilascio di vero latte avviene solo il 3 ° giorno di alimentazione. Il liquido secreto nei primi 2-3 giorni differisce significativamente dalla composizione del latte (potrebbe non contenere proteine ​​della caseina) ed è chiamato colostro.

Il latte materno è un prodotto necessario e unico per l'alimentazione di un neonato, poiché il rapporto tra le sue componenti quantitative e qualitative soddisfa meglio le esigenze di quello in crescita. Colore bianco e l'opacità del latte sono dovute al fatto che piccole goccioline di grasso sono in sospensione nella sua composizione (fino a 4-6 milioni di tali gocce in 1 ml di latte). Il latte materno è costituito da acqua, sostanze organiche e inorganiche. Del volume totale contiene: grasso 2-4%; proteine ​​(caseina, albumina e globulina) - fino al 4-5%, carboidrati (zucchero lattosio) - fino al 3-6%, sali minerali (composti di fosfato, solfato e cloruro di sodio, potassio, calcio e altri elementi) - fino a 0,75%. Il latte contiene anche vitamina A, vitamine B, C ed E. Il valore del latte materno sta anche nel fatto che contiene anticorpi che proteggono i bambini da alcune malattie infettive. Man mano che il bambino cresce, la composizione del latte materno cambia in base alle esigenze del corpo.

Il sistema endocrino svolge un ruolo importante nella regolazione delle funzioni corporee. Gli organi di questo sistema - le ghiandole endocrine - secernono sostanze speciali che hanno un effetto significativo e specializzato sul metabolismo, sulla struttura e sulla funzione di organi e tessuti (vedi Fig. 34). Le ghiandole endocrine differiscono dalle altre ghiandole che hanno dotti escretori (ghiandole esocrine) in quanto secernono le sostanze che producono direttamente nel sangue. Pertanto, sono chiamate ghiandole endocrine (in greco endon - all'interno, krinein - per secernere).

Fig.34. sistema endocrino umano

Le ghiandole endocrine di un bambino sono di piccole dimensioni, hanno una massa molto piccola (da frazioni di grammo a diversi grammi) e sono riccamente fornite di vasi sanguigni. Il sangue porta loro il materiale da costruzione necessario e porta via i segreti chimicamente attivi.
Una vasta rete di fibre nervose si avvicina alle ghiandole endocrine, la loro attività è costantemente controllata dal sistema nervoso. Al momento della nascita, la ghiandola pituitaria ha una distinta attività secretoria, confermata dalla presenza di un alto contenuto di ACTH nel sangue del cordone ombelicale del feto e del neonato. È stata anche dimostrata l'attività funzionale del timo e della corteccia surrenale nel periodo uterino. Lo sviluppo del feto, soprattutto in fase precoce, è indubbiamente influenzato dagli ormoni materni, che il bambino continua a ricevere con il latte materno nel periodo extrauterino. Nella biosintesi e nel metabolismo di molti ormoni nei neonati e nei bambini, ci sono caratteristiche dell'influenza prevalente di una particolare ghiandola endocrina.

Le ghiandole endocrine secernono nell'ambiente interno del corpo sostanze fisiologicamente attive - ormoni che stimolano o indeboliscono le funzioni di cellule, tessuti e organi.

Pertanto, le ghiandole endocrine nei bambini, insieme al sistema nervoso e sotto il suo controllo, garantiscono l'unità e l'integrità dell'organismo, formando la sua regolazione umorale. Il concetto di "secrezione interna" fu introdotto per la prima volta dal fisiologo francese C. Bernard (1855). Il termine "ormone" (greco hormao - eccitare, incoraggiare) fu proposto per la prima volta dai fisiologi inglesi W. Beilis ed E. Starling nel 1905 per la secretina, una sostanza formata nella mucosa duodenale sotto l'influenza dell'acido cloridrico dello stomaco. La secretina entra nel flusso sanguigno e stimola la secrezione di succo da parte del pancreas. Ad oggi sono state scoperte più di 100 diverse sostanze, dotate di attività ormonale, sintetizzate nelle ghiandole endocrine e che regolano i processi metabolici.

Nonostante le differenze nello sviluppo delle ghiandole endocrine, nella struttura, Composizione chimica e l'azione degli ormoni, hanno tutti caratteristiche anatomiche e fisiologiche comuni:

1) sono senza condotto;

2) sono costituiti da epitelio ghiandolare;

3) sono abbondantemente riforniti di sangue, il che è dovuto all'elevata intensità del metabolismo e al rilascio di ormoni;

4) avere una ricca rete di capillari sanguigni di diametro pari o superiore a 20-30 micron (sinusoidi);

5) sono forniti di un gran numero di fibre nervose autonome;

6) rappresentano un unico sistema di ghiandole endocrine;

7) il ruolo principale in questo sistema è svolto dall'ipotalamo ("cervello endocrino") e dalla ghiandola pituitaria ("re delle sostanze ormonali").

Nel corpo umano ci sono 2 gruppi di ghiandole endocrine:

1) endocrino, che svolge la funzione dei soli organi di secrezione interna; questi includono: ghiandola pituitaria, epifisi, tiroide, ghiandole paratiroidi, ghiandole surrenali, nuclei neurosecretori dell'ipotalamo;

2) ghiandole di secrezione mista, aventi una parte endo ed esocrina, in cui la secrezione di ormoni è solo una parte delle varie funzioni dell'organo; questi includono: pancreas, ghiandole sessuali (gonadi), timo. Inoltre, altri organi che non sono formalmente correlati alle ghiandole endocrine hanno anche la capacità di produrre ormoni, ad esempio lo stomaco e l'intestino tenue (gastrina, secretina, enterocrina, ecc.), Il cuore (ormone natriuretico - auricolina), i reni (renina, eritropoietina), placenta (estrogeni, progesterone, gonadotropina corionica umana), ecc.

Funzioni principali sistema endocrino

Le funzioni del sistema endocrino sono di regolare l'attività di vari sistemi corporei, processi metabolici, crescita, sviluppo, riproduzione, adattamento e comportamento. L'attività del sistema endocrino si basa sui principi di gerarchia (subordinazione del collegamento periferico a quello centrale), "feedback verticale diretto" (aumento della produzione di un ormone stimolante con mancanza di sintesi ormonale nella periferia), un orizzontale rete di interazione delle ghiandole periferiche tra loro, sinergismo e antagonismo dei singoli ormoni, autoregolazione reciproca.

Proprietà caratteristiche ormoni:

1) specificità dell'azione: ogni ormone agisce solo su determinati organi (cellule bersaglio) e funzioni, causando cambiamenti specifici;

2) elevata attività biologica degli ormoni, ad esempio, 1 g di adrenalina è sufficiente per migliorare l'attività di 10 milioni di cuori di rana isolati e 1 g di insulina è sufficiente per abbassare il livello di zucchero nel sangue in 125 mila conigli;

3) azione a distanza degli ormoni. Non interessano gli organi in cui si formano, ma gli organi ei tessuti situati lontano dalle ghiandole endocrine;

4) gli ormoni hanno una dimensione molecolare relativamente piccola, che garantisce la loro elevata capacità di penetrazione attraverso l'endotelio capillare e attraverso le membrane (gusci) delle cellule;

5) rapida distruzione degli ormoni da parte dei tessuti; per questo motivo, per mantenere una sufficiente quantità di ormoni nel sangue e la continuità della loro azione, è necessario secernerli costantemente dalla ghiandola corrispondente;

6) la maggior parte degli ormoni non ha specificità di specie, pertanto, in clinica, è possibile utilizzare preparati ormonali ottenuti dalle ghiandole endocrine di bovini, suini e altri animali;

7) gli ormoni agiscono solo sui processi che si verificano nelle cellule e nelle loro strutture e non influenzano il corso dei processi chimici in un ambiente privo di cellule.

La ghiandola pituitaria nei bambini, o appendice inferiore del cervello, più sviluppata al momento della nascita, è la ghiandola endocrina "centrale" più importante, poiché con i suoi tripli ormoni (tropos greco - direzione, giro) regola l'attività di molte altre cosiddette ghiandole endocrine "periferiche" (vedi .Fig. 35). È una piccola ghiandola ovale del peso di circa 0,5 g, che aumenta a 1 g durante la gravidanza e si trova nella fossa pituitaria della sella turca del corpo dell'osso sfenoide. La ghiandola pituitaria è collegata con lo sbuffo grigio dell'ipotalamo per mezzo del gambo. La sua caratteristica funzionale è la versatilità di azione.

Fig.35. Posizione della ghiandola pituitaria nel cervello

Ci sono 3 lobi nella ghiandola pituitaria: lobi anteriore, intermedio (medio) e posteriore. I lobi anteriore e medio sono di origine epiteliale e sono combinati nell'adenoipofisi, il lobo posteriore, insieme al peduncolo ipofisario, è di origine neurogena ed è chiamato neuroipofisi. L'adenoipofisi e la neuroipofisi differiscono non solo strutturalmente, ma anche funzionalmente.

MA. lobo anteriore La ghiandola pituitaria costituisce il 75% della massa dell'intera ghiandola pituitaria. È costituito da stroma del tessuto connettivo e cellule ghiandolari epiteliali. Istologicamente si distinguono 3 gruppi di cellule:

1) cellule basofile che secernono tireotropina, gonadotropine e ormone adrenocorticotropo (ACTH);

2) cellule acidofile (eosinofile) che producono ormone della crescita e prolattina;

3) cellule cromofobiche - cellule cambiali di riserva che si differenziano in cellule basofile e acidofile specializzate.

Funzioni degli ormoni tropici della ghiandola pituitaria anteriore.

1) La somatotropina (ormone della crescita o ormone della crescita) stimola la sintesi proteica nel corpo, la crescita tessuto cartilagineo, ossa e tutto il corpo. Con una mancanza di somatotropina nell'infanzia, si sviluppa il nanismo (altezza inferiore a 130 cm negli uomini e inferiore a 120 cm nelle donne), con un eccesso di somatotropina nell'infanzia - gigantismo (altezza 240-250 cm, vedi Fig. 36), in adulti - acromegalia (greco akros - estremo, megalu - grande). Nel periodo postnatale, l'ormone della crescita è il principale ormone metabolico che colpisce tutti i tipi di metabolismo e un ormone controinsulare attivo.

Fig.36. Gigantismo e nanismo

2) La prolattina (ormone lattogeno, mammotropina) agisce sulla ghiandola mammaria, favorendo la crescita dei suoi tessuti e la produzione di latte (previa azione preliminare degli ormoni sessuali femminili: estrogeni e progesterone).

3) La tireotropina (ormone stimolante la tiroide, TSH) stimola la funzione della tiroide, svolgendo la sintesi e la secrezione degli ormoni tiroidei.

4) La corticotropina (ormone adrenocorticotropo, ACTH) stimola la formazione e il rilascio di glucocorticoidi nella corteccia surrenale.

5) Le gonadotropine (ormoni gonadotropici, HT) includono follitropina e lutropina. La follitropina (ormone follicolo-stimolante) agisce sulle ovaie e sui testicoli. Stimola la crescita dei follicoli nell'ovaio delle donne, la spermatogenesi nei testicoli degli uomini. La lutropina (ormone luteinizzante) stimola lo sviluppo del corpo luteo dopo l'ovulazione e la sintesi del progesterone nelle donne, lo sviluppo del tessuto interstiziale dei testicoli e la secrezione di androgeni negli uomini.

B. Quota media La ghiandola pituitaria è rappresentata da una stretta striscia di epitelio, separata dal lobo posteriore da un sottile strato di tessuto connettivo lasso. Gli adenociti del lobo medio producono 2 ormoni.

1) L'ormone stimolante i melanociti, o intermedina, influenza il metabolismo del pigmento e porta all'oscuramento della pelle a causa della deposizione e dell'accumulo di pigmento di melanina al suo interno. Con la mancanza di intermedina, si può osservare la depigmentazione della pelle (l'aspetto di aree cutanee che non contengono pigmento).

2) La lipotropina migliora il metabolismo dei lipidi, influenza la mobilitazione e l'utilizzo dei grassi nel corpo.

IN. lobo posteriore La ghiandola pituitaria è strettamente correlata all'ipotalamo (sistema ipotalamo-ipofisario) ed è formata principalmente da cellule ependimali chiamate pituiciti. Serve come serbatoio per l'immagazzinamento degli ormoni vasopressina e ossitocina, che arrivano qui lungo gli assoni dei neuroni situati nei nuclei ipotalamici, dove questi ormoni vengono sintetizzati. La neuroipofisi è un luogo non solo di deposizione, ma anche di una sorta di attivazione degli ormoni che qui entrano, dopodiché vengono rilasciati nel sangue.

1) La vasopressina (ormone antidiuretico, ADH) svolge due funzioni: favorisce il riassorbimento dell'acqua dai tubuli renali nel sangue, aumenta il tono della muscolatura liscia dei vasi sanguigni (arteriole e capillari) e aumenta la pressione sanguigna. Con una mancanza di vasopressina, si osserva il diabete insipido e con un eccesso di vasopressina può verificarsi una completa cessazione della minzione.

2) L'ossitocina agisce sulla muscolatura liscia, in particolare sull'utero. Stimola la contrazione dell'utero gravido durante il parto e l'espulsione del feto. La presenza di questo ormone è un prerequisito per il normale corso del parto.

La regolazione delle funzioni della ghiandola pituitaria è svolta da diversi meccanismi attraverso l'ipotalamo, i cui neuroni sono inerenti alle funzioni sia delle cellule secretorie che nervose. I neuroni dell'ipotalamo producono un neurosegreto contenente fattori di rilascio (fattori di rilascio) di due tipi: le liberine, che potenziano la formazione e il rilascio di ormoni tropici da parte dell'ipofisi, e le statine, che deprimono (inibiscono) il rilascio dei corrispondenti ormoni tropici . Inoltre esistono relazioni bilaterali tra l'ipofisi e le altre ghiandole endocrine periferiche (tiroide, surreni, gonadi): gli ormoni tropici dell'adenoipofisi stimolano le funzioni delle ghiandole periferiche, e un eccesso di ormoni di queste ultime ne sopprime la produzione e rilascio di ormoni dell'adenoipofisi. L'ipotalamo stimola la secrezione di ormoni tropici dall'adenoipofisi e un aumento della concentrazione di ormoni tropici nel sangue inibisce l'attività secretoria dei neuroni ipotalamici. La formazione di ormoni nell'adenoipofisi è significativamente influenzata dal sistema nervoso autonomo: il suo reparto simpatico aumenta la produzione di ormoni tropici, mentre quello parasimpatico deprime.

Tiroide- non organo accoppiato, a forma di papillon (vedi Fig. 37). Si trova nella regione anteriore del collo a livello della laringe e della trachea superiore ed è costituito da due lobi: destro e sinistro, collegati da uno stretto istmo. Dall'istmo o da uno dei lobi, un processo si estende verso l'alto: il lobo piramidale (quarto), che si verifica in circa il 30% dei casi.

Fig.37. Tiroide

Nel processo di ontogenesi, la massa della ghiandola tiroidea aumenta in modo significativo - da 1 g nel periodo neonatale a 10 g entro 10 anni. Con l'inizio della pubertà, la crescita della ghiandola è particolarmente intensa. La massa della ghiandola in persone diverse non è la stessa e varia da 16-18 ga 50-60 g Nelle donne, la sua massa e il suo volume sono maggiori rispetto agli uomini. La tiroide è l'unico organo che sintetizza le sostanze organiche contenenti iodio. All'esterno, la ghiandola ha una capsula fibrosa, da cui le partizioni si estendono verso l'interno, dividendo la sostanza della ghiandola in lobuli. Nei lobuli tra gli strati di tessuto connettivo si trovano i follicoli, che sono le principali unità strutturali e funzionali della ghiandola tiroidea. Le pareti dei follicoli sono costituite da un unico strato di cellule epiteliali: tirociti cubici o cilindrici situati sulla membrana basale. Ogni follicolo è circondato da una rete di capillari. Le cavità dei follicoli sono riempite da una massa viscosa di colore leggermente giallo, chiamata colloide, costituita principalmente da tireoglobulina. L'epitelio follicolare ghiandolare ha una capacità selettiva di accumulare iodio. Nel tessuto della tiroide, la concentrazione di iodio è 300 volte superiore al suo contenuto nel plasma sanguigno. Lo iodio si trova anche negli ormoni prodotti dalle cellule follicolari della tiroide: tiroxina e triiodotironina. Ogni giorno vengono secreti fino a 0,3 mg di iodio come parte degli ormoni. Pertanto, una persona deve ricevere iodio ogni giorno con cibo e acqua.

Oltre alle cellule follicolari, la tiroide contiene le cosiddette cellule C, o cellule parafollicolari, che secernono l'ormone tirocalcitonina (calcitonina), uno degli ormoni che regola l'omeostasi del calcio. Queste cellule si trovano nella parete dei follicoli o negli spazi interfollicolari.

Con l'inizio della pubertà, la tensione funzionale della ghiandola tiroidea aumenta, come dimostra un aumento significativo del contenuto di proteine ​​totali, che fanno parte dell'ormone tiroideo. Il contenuto di tireotropina nel sangue aumenta intensamente fino a 7 anni.
Un aumento del contenuto di ormoni tiroidei si nota all'età di 10 anni e nelle fasi finali della pubertà (15-16 anni).

All'età di 5-6-9-10 anni, la relazione ipofisi-tiroide cambia qualitativamente; diminuisce la sensibilità della tiroide agli ormoni stimolanti la tiroide, la cui sensibilità massima è stata notata a 5-6 anni. Ciò indica che la ghiandola tiroidea è particolarmente importante per lo sviluppo dell'organismo in tenera età.

L'influenza degli ormoni tiroidei tiroxina (tetraiodotironina, T4) e triiodotironina (T3) sul corpo del bambino:

1) favorire la crescita, lo sviluppo e la differenziazione di tessuti e organi;

2) stimolare tutti i tipi di metabolismo: proteine, grassi, carboidrati e minerali;

3) aumentare il metabolismo basale, i processi ossidativi, il consumo di ossigeno e il rilascio di anidride carbonica;

4) stimolare il catabolismo e aumentare la produzione di calore;

5) aumentare l'attività motoria, il metabolismo energetico, l'attività riflessa condizionata, il ritmo dei processi mentali;

6) aumentare la frequenza cardiaca, la respirazione, la sudorazione;

7) ridurre la capacità del sangue di coagulare, ecc.

Con l'ipofunzione della tiroide (ipotiroidismo) nei bambini si osserva cretinismo (vedi Fig. 38), ad es. ritardo della crescita, sviluppo mentale e sessuale, violazione delle proporzioni corporee. La diagnosi precoce dell'ipotiroidismo e un trattamento appropriato hanno un effetto positivo significativo (Fig. 39.).

Fig. 38 Un bambino che soffre di cretinismo

Riso. 39. Prima e dopo il trattamento dell'ipotiroidismo

Gli adulti sviluppano il mixedema ( edema mucoso), cioè. ritardo mentale, letargia, sonnolenza, diminuzione dell'intelligenza, ridotta funzione sessuale, diminuzione del metabolismo basale del 30-40%.Con una mancanza di iodio nell'acqua potabile, potrebbe esserci gozzo endemico- Ingrossamento della tiroide.

Con iperfunzione della tiroide (ipertiroidismo, vedi Fig. 40.41), diffuso gozzo tossico Morbo di Graves: perdita di peso, abbagliamento oculare, occhi sporgenti, aumento del metabolismo basale, eccitabilità del sistema nervoso, tachicardia, sudorazione, sensazione di calore, intolleranza al calore, ingrossamento della tiroide, ecc.

Fig.40. Morbo di Basedow Fig.41 Ipertiroidismo del neonato

La tireocalciotonina è coinvolta nella regolazione del metabolismo del calcio. L'ormone riduce il livello di calcio nel sangue e ne inibisce la rimozione dal tessuto osseo, aumentandone la deposizione al suo interno. La tireocalciotonina è un ormone che immagazzina il calcio nel corpo, una specie di custode del calcio nel tessuto osseo.

La regolazione della formazione di ormoni nella ghiandola tiroidea è svolta dal sistema nervoso autonomo, dalla tireotropina e dallo iodio. L'eccitazione del sistema simpatico migliora e il parasimpatico inibisce la produzione di ormoni di questa ghiandola. L'ormone dell'adenoipofisi tireotropina stimola la produzione di tiroxina e triiodotironina. Un eccesso di questi ultimi ormoni nel sangue inibisce la produzione di tireotropina. Con una diminuzione del livello di tiroxina e triiodotironina nel sangue, aumenta la produzione di tireotropina. Un piccolo contenuto di iodio nel sangue stimola e uno grande inibisce la formazione di tiroxina e triiodotironina nella ghiandola tiroidea.

Ghiandole paratiroidi (paratiroidee). sono corpi arrotondati o ovoidali situati sulla superficie posteriore dei lobi della tiroide (vedi Fig. 42). Il numero di questi corpi non è costante e può variare da 2 a 7-8, in media 4, due ghiandole dietro ogni lobo laterale della tiroide. La massa totale delle ghiandole varia da 0,13-0,36 ga 1,18 g.

Fig.42. ghiandole paratiroidi

L'attività funzionale delle ghiandole paratiroidi aumenta significativamente nelle ultime settimane del periodo prenatale e nei primi giorni di vita. L'ormone paratiroideo è coinvolto nei meccanismi di adattamento del neonato. Nella seconda metà della vita si riscontra una leggera diminuzione delle dimensioni delle cellule principali. Le prime cellule ossifile compaiono nelle ghiandole paratiroidi dopo i 6-7 anni di età, il loro numero aumenta. Dopo 11 anni, nel tessuto ghiandolare compare un numero crescente di cellule adipose. La massa del parenchima delle ghiandole paratiroidi in un neonato è in media di 5 mg, all'età di 10 anni raggiunge 40 mg, in un adulto - 75-85 mg. Questi dati si riferiscono a casi in cui sono presenti 4 o più ghiandole paratiroidi. In generale, lo sviluppo postnatale delle ghiandole paratiroidi è considerato un'involuzione lentamente progressiva. La massima attività funzionale delle ghiandole paratiroidi si riferisce al periodo perinatale e al primo - secondo anno di vita dei bambini. Questi sono periodi di massima intensità dell'osteogenesi e intensità del metabolismo fosforo-calcio.

Il tessuto che produce ormoni è l'epitelio ghiandolare: le cellule ghiandolari sono paratirociti. Secernono l'ormone paratirina (paratormone o paratireocrina), che regola lo scambio di calcio e fosforo nel corpo. L'ormone paratiroideo aiuta a mantenere livello normale calcio nel sangue (9-11 mg%), necessario per il normale funzionamento del sistema nervoso e muscolare e per la deposizione di calcio nelle ossa.

L'ormone paratiroideo agisce sull'equilibrio del calcio e, attraverso cambiamenti nel metabolismo della vitamina D, favorisce la formazione nei reni del derivato più attivo della vitamina D, l'1,25-diidrossicolecalciferolo. La carenza di calcio o il malassorbimento di vitamina D, alla base del rachitismo nei bambini, è sempre accompagnata da iperplasia paratiroide e manifestazioni funzionali di iperparatiroidismo, tuttavia, tutti questi cambiamenti sono manifestazioni di una normale risposta regolatoria e non possono essere considerati malattie delle paratiroidi.

Esiste una relazione diretta a due vie tra la funzione di formazione degli ormoni delle ghiandole paratiroidi e il livello di calcio nel sangue. Con un aumento della concentrazione di calcio nel sangue, la funzione di formazione degli ormoni delle ghiandole paratiroidi diminuisce e, con una diminuzione, aumenta la funzione di formazione degli ormoni delle ghiandole.

Con l'ipofunzione delle ghiandole paratiroidi (ipoparatiroidismo), si osserva tetania da calcio - convulsioni dovute a una diminuzione del calcio nel sangue e un aumento del potassio, che aumenta notevolmente l'eccitabilità. Con l'iperfunzione delle ghiandole paratiroidi (iperparatiroidismo), il contenuto di calcio nel sangue aumenta al di sopra della norma (2,25-2,75 mmol / l) e si osservano depositi di calcio in luoghi insoliti: nei vasi, nell'aorta, nei reni.

Ghiandola pineale o ghiandola pineale- una piccola formazione ghiandolare ovale, del peso di 0,2 g, relativa all'epitalamo del diencefalo (vedi Fig. 43). Si trova nella cavità cranica sopra la piastra del tetto del mesencefalo, nel solco tra i suoi due tumuli superiori.

Riso. 43. Epifisi

La maggior parte dei ricercatori che hanno studiato le caratteristiche dell'età della ghiandola pineale la considerano un organo in fase di involuzione relativamente precoce. Pertanto, l'epifisi è chiamata ghiandola prima infanzia. Con l'età nell'epifisi c'è una proliferazione del tessuto connettivo, una diminuzione del numero di cellule del parenchima e un impoverimento dell'organo da parte dei vasi sanguigni. Questi cambiamenti nell'epifisi di una persona iniziano a essere rilevati dai 4-5 anni di età. Dopo 8 anni compaiono nella ghiandola segni di calcificazione, espressi nella deposizione della cosiddetta "sabbia cerebrale". Secondo Kitay e Altschule, la deposizione di sabbia cerebrale nella prima decade della vita umana si osserva dallo 0 al 5%, nella seconda dall'11 al 60% e nella quinta raggiunge il 58-75%. La sabbia cerebrale è costituita da una base organica permeata di carbonato di calcio, fosfato e magnesio. Contemporaneamente alla riorganizzazione strutturale del parenchima della ghiandola legata all'età, cambia anche la sua rete vascolare. La rete arteriosa ad ansa piccola ricca di anastomosi, caratteristica dell'epifisi del neonato, viene sostituita con l'età da arterie longitudinali debolmente ramificate. In un adulto, le arterie dell'epifisi assumono la forma di autostrade allungate lungo la lunghezza.

Il processo di involuzione della ghiandola pineale, iniziato all'età di 4-8 anni, progredisce ulteriormente, tuttavia, le singole cellule del parenchima dell'epifisi persistono fino alla vecchiaia.

Segni di attività secretoria delle cellule epifisarie rivelati dall'esame istologico si trovano già nella seconda metà della vita embrionale umana. IN gli anni dell'adolescenza, nonostante una forte diminuzione delle dimensioni del parenchima dell'epifisi, la funzione secretoria delle principali cellule pineali non si interrompe.

Fino ad ora, non è stata completamente studiata e ora è chiamata la ghiandola misteriosa. Nei bambini, la ghiandola pineale è relativamente più grande che negli adulti e produce ormoni che influenzano il ciclo sessuale, l'allattamento, il metabolismo dei carboidrati e dell'acqua-elettrolita. ,

Gli elementi cellulari della ghiandola sono pinealociti e cellule gliali (gliociti).

La ghiandola pineale svolge una serie di funzioni molto importanti nel corpo umano:

influenza sulla ghiandola pituitaria, sopprimendone il lavoro

stimolando il sistema immunitario

previene lo stress

regolazione del sonno

inibizione dello sviluppo sessuale nei bambini

Diminuzione della secrezione dell'ormone della crescita (ormone somatotropo).

Le cellule della ghiandola pineale hanno un effetto inibitorio diretto sull'ipofisi fino alla pubertà. Inoltre, prendono parte a quasi tutti i processi metabolici del corpo.

Questo organo è strettamente connesso con il sistema nervoso: tutti gli impulsi luminosi che gli occhi ricevono, prima di raggiungere il cervello, passano attraverso la ghiandola pineale. Sotto l'influenza della luce giorno il lavoro della ghiandola pineale viene soppresso e al buio il suo lavoro viene attivato e inizia la secrezione dell'ormone melatonina. L'epifisi è coinvolta nella formazione dei ritmi quotidiani del sonno e della veglia, del riposo e dell'elevato recupero emotivo e fisico.

L'ormone melatonina è un derivato della serotonina, che è una sostanza biologicamente attiva chiave del sistema circadiano, cioè il sistema responsabile dei ritmi quotidiani del corpo.

La ghiandola pineale è anche responsabile del sistema immunitario. Con l'età si atrofizza, diminuendo notevolmente di dimensioni. L'atrofia della ghiandola pineale è anche causata dall'esposizione al fluoro, che è stata dimostrata dal medico Jennifer Luke, che ha scoperto che l'eccesso di fluoro provoca la pubertà precoce, spesso provoca la formazione di cancro e la sua grande quantità nel corpo può causare anomalie genetiche durante il feto. sviluppo durante la gravidanza. Un'assunzione eccessiva di fluoro può avere un effetto dannoso sul corpo, causando danni al DNA, carie e perdita dei denti e obesità.

La ghiandola pineale, essendo un organo di secrezione interna, è direttamente coinvolta nello scambio di fosforo, potassio, calcio e magnesio.

Le cellule pineali sintetizzano due gruppi principali di sostanze attive:

indoli;

peptidi.

Tutti gli indoli sono derivati ​​dell'amminoacido serotonina. Questa sostanza si accumula nella ghiandola e di notte si trasforma attivamente in melatonina (l'ormone principale della ghiandola pineale).

La serotonina e la melatonina regolano L'orologio biologico"organismo. Gli ormoni sono derivati ​​​​dell'aminoacido triptofano. Inizialmente, la serotonina è sintetizzata dal triptofano e da quest'ultimo si forma la melatonina. È un antagonista dell'ormone stimolante i melanociti della ghiandola pituitaria, viene prodotto di notte, inibisce il secrezione di gonadoliberina, ormoni tiroidei, ormoni surrenali, ormone della crescita, fa riposare il corpo "La melatonina viene rilasciata nel sangue, segnalando a tutte le cellule del corpo che è venuta la notte. I recettori per questo ormone si trovano in quasi tutti gli organi e tessuti.Inoltre, la melatonina può trasformarsi in adrenoglomerulotropina.Questo ormone della ghiandola pineale colpisce la corteccia surrenale, aumentando la sintesi di aldosterone.

Nei ragazzi, i livelli di melatonina diminuiscono con la pubertà. Nelle donne, il livello più alto di melatonina è determinato durante le mestruazioni, il più basso durante l'ovulazione. La produzione di serotonina domina significativamente durante il giorno. Allo stesso tempo, la luce solare sposta la ghiandola pineale dalla formazione di melatonina alla sintesi di serotonina, che porta al risveglio e alla veglia del corpo (la serotonina è un attivatore di molti processi biologici).

L'azione della melatonina sul corpo è molto varia e si manifesta con le seguenti funzioni:

regolazione del sonno

effetto calmante sul sistema nervoso centrale;

riduzione pressione sanguigna;

effetto ipoglicemizzante;

Riduzione dei livelli di colesterolo nel sangue;

Immunostimolazione;

effetto antidepressivo;

ritenzione di potassio nel corpo.

La ghiandola pineale produce circa 40 ormoni peptidici, di cui i più studiati sono:

Un ormone che regola il metabolismo del calcio;

L'ormone arginina-vasotocina, che regola il tono arterioso e inibisce la secrezione dell'ormone follicolo-stimolante e dell'ormone luteinizzante da parte della ghiandola pituitaria.

È stato dimostrato che gli ormoni pineali inibiscono lo sviluppo tumore maligno. La luce è la funzione della ghiandola pineale e l'oscurità la stimola. È stata individuata una via neurale: la retina dell'occhio - il tratto retino-ipotalamico - midollo spinale- gangli simpatici - epifisi.

Oltre alla melatonina, l'effetto inibitorio sulle funzioni sessuali è determinato anche da altri ormoni della ghiandola pineale: arginina-vasotocina, antigonadotropina.

L'adrenoglomerulotropina pineale stimola la formazione di aldosterone nelle ghiandole surrenali.

I pinealociti producono diverse decine di peptidi regolatori. Di questi, i più importanti sono l'arginina-vasotocina, la tiroliberina, la luliberina e persino la tireotropina.

La formazione di ormoni oligopeptidici insieme alle neuroammine (serotonina e melatonina) dimostra che i pinealociti della ghiandola pineale appartengono al sistema APUD.

Gli ormoni pineali inibiscono l'attività bioelettrica del cervello e l'attività neuropsichica, fornendo un effetto ipnotico e sedativo.

I peptidi epifisari influenzano l'immunità, il metabolismo e il tono vascolare.

Timo, o gozzo, ghiandola, timo, è, insieme al midollo osseo rosso, l'organo centrale dell'immunogenesi (vedi Fig. 44). Nel timo, le cellule staminali che qui provengono dal midollo osseo con il flusso sanguigno, dopo aver attraversato una serie di stadi intermedi, vengono infine convertite in linfociti T responsabili delle reazioni di immunità cellulare. Oltre alla funzione immunologica e alla funzione dell'ematopoiesi, il timo è caratterizzato dall'attività endocrina. Su questa base, questa ghiandola è anche considerata un organo di secrezione interna.

Fig.44. timo

Il timo è costituito da due lobi asimmetrici: destro e sinistro, collegati da tessuto connettivo lasso. Il timo si trova nella parte superiore del mediastino anteriore, dietro l'impugnatura dello sterno. Al momento della nascita del bambino, la massa della ghiandola è di 15 g La dimensione e la massa del timo aumentano man mano che il bambino cresce fino all'inizio della pubertà. Durante il periodo del suo massimo sviluppo (10-15 anni), il peso del timo raggiunge una media di 37,5 g, la sua lunghezza in questo momento è di 7,5-16 cm il suo tessuto adiposo.

Timo funziona

1. Immune. Sta nel fatto che il timo svolge un ruolo chiave nella maturazione delle cellule immunocompetenti e determina anche la sicurezza e il corretto decorso di varie reazioni immunitarie. Il timo determina principalmente la differenziazione dei linfociti T e stimola anche la loro uscita dal midollo osseo. Nel timo sono sintetizzati timalina, timosina, timopoietina, fattore umorale del timo e fattore di crescita insulino-simile-1; questi sono polipeptidi che sono stimolatori chimici dei processi immunitari.

2. Neuroendocrino. L'attuazione di questa funzione è assicurata dal fatto che il timo partecipa alla formazione di alcune sostanze biologicamente attive.

Tutte le sostanze che sono formate dal timo, hanno impatto diverso sul corpo del bambino. Alcuni agiscono localmente, cioè nel luogo di formazione, mentre altri agiscono sistematicamente, diffondendosi con il flusso sanguigno. Pertanto, le sostanze biologicamente attive della ghiandola del timo possono essere suddivise in diverse classi. Una delle classi è simile agli ormoni che vengono prodotti organi endocrini. Il timo sintetizza l'ormone antidiuretico, l'ossitocina e la somatostatina. Attualmente, la funzione endocrina del timo non è ben compresa.

Gli ormoni del timo e la loro secrezione sono regolati dai glucocorticoidi, cioè gli ormoni della corteccia surrenale. Inoltre, gli interferoni, le linfochine e le interleuchine prodotte da altre cellule del sistema immunitario sono responsabili della funzione di questo organo.

Pancreas si riferisce a ghiandole con secrezione mista (vedi Fig. 45). Non solo produce succo digestivo pancreatico, ma produce anche ormoni: insulina, glucagone, lipocaina e altri.

In un neonato si trova in profondità nella cavità addominale, a livello del X° vertebra toracica, la sua lunghezza è di 5-6 cm Nei bambini in tenera età e in età avanzata, il pancreas è a livello di I vertebra lombare. Il ferro cresce più intensamente nei primi 3 anni e nel periodo della pubertà. Alla nascita e nei primi mesi di vita non è sufficientemente differenziato, abbondantemente vascolarizzato e povero di tessuto connettivo. In un neonato, la testa del pancreas è più sviluppata. In tenera età, la superficie del pancreas è liscia e all'età di 10-12 anni appare la tuberosità, a causa dell'isolamento dei confini dei lobuli.

Fig.45. Pancreas

La parte endocrina del pancreas è rappresentata da gruppi di cellule epiteliali che formano isole pancreatiche di forma particolare (isole di P. Langerhans), separate dal resto della parte esocrina della ghiandola da sottili strati di tessuto connettivo fibroso lasso.

Le isole pancreatiche si trovano in tutte le parti del pancreas, ma la maggior parte di esse si trova nella parte caudale del pancreas. La dimensione degli isolotti va da 0,1 a 0,3 mm, il numero è di 1-2 milioni e la loro massa totale non supera l'1% della massa del pancreas. Le isole sono costituite da cellule endocrine - insulociti di diversi tipi. Circa il 70% di tutte le cellule sono cellule beta che producono insulina, l'altra parte delle cellule (circa il 20%) sono cellule alfa che producono glucagone. le cellule delta (5-8%) secernono la somatostatina. Ritarda il rilascio di insulina e glucagone da parte delle cellule B e A e inibisce la sintesi degli enzimi da parte del tessuto pancreatico.

Le cellule D (0,5%) secernono un polipeptide intestinale vasoattivo, che abbassa la pressione sanguigna, stimola la secrezione di succo e ormoni da parte del pancreas. Le cellule PP (2-5%) producono un polipeptide che stimola la secrezione del succo gastrico e pancreatico. L'epitelio dei piccoli dotti escretori secerne la lipocaina.

Per valutare l'attività dell'apparato insulare della ghiandola, è necessario ricordare la stretta influenza reciproca sulla quantità di zucchero nel sangue della funzione della ghiandola pituitaria, delle ghiandole surrenali, dell'apparato insulare e del fegato. Inoltre, il contenuto di zucchero è direttamente correlato alla secrezione di glucagone da parte delle cellule insulari, che è un antagonista dell'insulina. Il glucagone favorisce il rilascio di glucosio nel sangue dalle riserve di glicogeno epatico. La secrezione di questi ormoni e l'interazione sono regolati dalle fluttuazioni della glicemia.

L'ormone principale del pancreas è l'insulina, che svolge le seguenti funzioni:

1) favorisce la sintesi del glicogeno e il suo accumulo nel fegato e nei muscoli;

2) aumenta la permeabilità delle membrane cellulari al glucosio e ne favorisce l'intensa ossidazione nei tessuti;

3) provoca ipoglicemia, cioè una diminuzione del livello di glucosio nel sangue e, di conseguenza, un insufficiente apporto di glucosio alle cellule del sistema nervoso centrale, sulla cui permeabilità l'insulina non agisce;

4) normalizza il metabolismo dei grassi e riduce la chetonuria;

5) riduce il catabolismo proteico e stimola la sintesi proteica a partire dagli aminoacidi;

6) trattiene l'acqua nei tessuti

7) riduce la formazione di carboidrati da proteine ​​e grassi;

8) favorisce l'assimilazione di sostanze scisse nel processo di digestione, la loro distribuzione nel corpo dopo l'ingresso nel sangue. È grazie all'insulina che carboidrati, aminoacidi e alcuni componenti dei grassi possono penetrare attraverso la parete cellulare dal sangue in ogni cellula del corpo. Senza insulina, con un difetto nella molecola ormonale o nel recettore cellulare, i nutrienti disciolti nel sangue rimangono nella sua composizione e hanno un effetto tossico sul corpo.

La formazione e la secrezione di insulina è regolata dal livello di glucosio nel sangue con la partecipazione del sistema nervoso autonomo e dell'ipotalamo. Un aumento della glicemia dopo l'assunzione di grandi quantità, con intenso lavoro fisico, emozioni, ecc. aumenta la secrezione di insulina. Al contrario, una diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue inibisce la secrezione di insulina. Eccitazione nervi vaghi stimola la formazione e il rilascio di insulina, simpatico - inibisce questo processo.

La concentrazione di insulina nel sangue dipende non solo dall'intensità della sua formazione, ma anche dalla velocità della sua distruzione. L'insulina è scomposta dall'enzima insulinasi, presente nel fegato e nei muscoli scheletrici. L'insulinizzazione epatica ha l'attività più alta. Con un singolo flusso di sangue attraverso il fegato, fino al 50% dell'insulina in esso contenuta può essere distrutta.

Con insufficiente funzione intrasecretoria del pancreas, si osserva una malattia grave - diabete, o diabete da zucchero. Le principali manifestazioni di questa malattia sono: iperglicemia (fino a 44,4 mmol/l), glicosuria (fino al 5% di zucchero nelle urine), poliuria (minzione abbondante: da 3-4 litri a 8-9 litri al giorno), polidipsia (aumento della sete), polifagia (aumento dell'appetito), perdita di peso (perdita di peso), chetonuria. Nei casi più gravi si sviluppa un coma diabetico (perdita di coscienza).

Il secondo ormone del pancreas - il glucagone nella sua azione è un antagonista dell'insulina e svolge le seguenti funzioni:

1) scompone il glicogeno nel fegato e nei muscoli in glucosio;

2) provoca iperglicemia;

3) stimola la scomposizione del grasso nel tessuto adiposo;

4) aumenta la funzione contrattile del miocardio senza comprometterne l'eccitabilità.

La formazione di glucagone nelle cellule alfa è influenzata dalla quantità di glucosio nel sangue. Con un aumento della glicemia, la secrezione di glucagone diminuisce (rallenta), con una diminuzione aumenta. L'ormone dell'adenoipofisi - la somatotropina aumenta l'attività delle cellule A, stimolando la formazione di glucagone.

Il terzo ormone, la lipocaina, si forma nelle cellule dell'epitelio dei dotti escretori del pancreas, promuove l'utilizzo dei grassi attraverso la formazione di lipidi e una maggiore ossidazione degli acidi grassi superiori nel fegato, che previene la degenerazione grassa del fegato . È secreto dall'apparato insulare della ghiandola.

ghiandole surrenali sono vitali per il corpo. La rimozione di entrambe le ghiandole surrenali porta alla morte per la perdita di grandi quantità di sodio nelle urine e una diminuzione dei livelli di sodio nel sangue e nei tessuti (a causa della mancanza di aldosterone).

La ghiandola surrenale è un organo accoppiato situato nello spazio retroperitoneale direttamente sopra l'estremità superiore del rene corrispondente (vedi Fig. 46). La ghiandola surrenale destra ha la forma di un triangolo, quella sinistra è lunare (assomiglia a una falce di luna). Si trovano a livello delle vertebre toraciche XI-XII. La ghiandola surrenale destra, come il rene, si trova leggermente più in basso della sinistra.

Riso. 46. ​​Surrenali

Alla nascita, la massa di una ghiandola surrenale in un bambino raggiunge i 7 g, il loro valore è 1/3 delle dimensioni del rene. In un neonato, la corteccia surrenale, come in un feto, è composta da 2 zone: fetale e definitiva (permanente) e quella fetale rappresenta la maggior parte della ghiandola. La zona definitiva funziona allo stesso modo di un adulto. La zona del raggio è stretta, formata indistintamente, non c'è ancora una zona reticolata.

Durante i primi 3 mesi di vita la massa della ghiandola surrenale diminuisce della metà, fino ad una media di 3,4 g, principalmente a causa dell'assottigliamento e della ristrutturazione della sostanza corticale, dopo un anno ricomincia ad aumentare. All'età di un anno, la zona fetale scompare completamente e le zone glomerulare, fascicolare e reticolare sono già distinguibili nella corteccia definitiva.

All'età di 3 anni, la differenziazione della parte corticale della ghiandola surrenale è completata. La formazione di zone della sostanza corticale continua fino a 11-14 anni, in questo periodo il rapporto tra la larghezza delle zone glomerulari, fascicolari e reticolari è 1:1:1. All'età di 8 anni, c'è una maggiore crescita del midollo.

La sua formazione finale termina entro 10-12 anni. La massa delle ghiandole surrenali aumenta notevolmente nei periodi pre e puberale e all'età di 20 anni aumenta di 1,5 volte rispetto alla loro massa in un neonato, raggiungendo gli indicatori caratteristici di un adulto.

La massa di una ghiandola surrenale in un adulto è di circa 12-13 g. La lunghezza della ghiandola surrenale è 40-60 mm, altezza (larghezza) - 20-30 mm, spessore (dimensione anteroposteriore) - 2-8 mm. All'esterno, la ghiandola surrenale è ricoperta da una capsula fibrosa, che estende numerose trabecole di tessuto connettivo in profondità nell'organo e divide la ghiandola in due strati: quello esterno - la sostanza corticale (corteccia) e quello interno - il midollo. La corteccia rappresenta circa l'80% della massa e del volume della ghiandola surrenale. Nella corteccia surrenale si distinguono 3 zone: l'esterno - glomerulare, il medio - fascio e l'interno - reticolare.

Caratteristiche morfologiche le zone sono ridotte ad una distribuzione di cellule ghiandolari, tessuto connettivo e vasi sanguigni, peculiare per ciascuna zona. Le zone elencate sono funzionalmente isolate a causa del fatto che le cellule di ciascuna di esse producono ormoni che differiscono l'una dall'altra non solo per la composizione chimica, ma anche per l'azione fisiologica.

La zona glomerulare è lo strato più sottile della corteccia adiacente alla capsula della ghiandola surrenale, è costituita da cellule epiteliali di piccole dimensioni che formano fili sotto forma di palline. La zona glomerulare produce mineralcorticoidi: aldosterone, desossicorticosterone.

La zona fascicolare è una grande parte della corteccia, molto ricca di lipidi, colesterolo e anche vitamina C. Quando viene stimolato l'ACTH, il colesterolo viene speso per la formazione di corticosteroidi. Questa zona contiene cellule ghiandolari più grandi che giacciono in filamenti paralleli (fasci). La zona del fascio produce glucocorticoidi: idrocortisone, cortisone, corticosterone.

La zona reticolare è adiacente al midollo. Contiene piccole cellule ghiandolari disposte a rete. La zona reticolare forma gli ormoni sessuali: androgeni, estrogeni e una piccola quantità di progesterone.

Il midollo surrenale si trova al centro della ghiandola. È formato da grandi cellule cromaffini, colorate con sali di cromo di colore bruno-giallastro. Esistono due tipi di queste cellule: gli epinefrociti costituiscono la maggior parte e producono catecolamine - adrenalina; i norepinefrociti sparsi nel midollo sotto forma di piccoli gruppi producono un'altra catecolammina: la norepinefrina.

A. Significato fisiologico dei glucocorticoidi - idrocortisone, cortisone, corticosterone:

1) stimolare l'adattamento e aumentare la resistenza dell'organismo allo stress;

2) influenzare il metabolismo di carboidrati, proteine, grassi;

3) ritardare l'utilizzo del glucosio nei tessuti;

4) favorire la formazione di glucosio dalle proteine ​​(gliconeogenesi);

5) provocare la rottura (catabolismo) delle proteine ​​tissutali e ritardare la formazione delle granulazioni;

6) inibire lo sviluppo di processi infiammatori (azione antinfiammatoria);

7) inibire la sintesi degli anticorpi;

8) sopprimere l'attività della ghiandola pituitaria, in particolare la secrezione di ACTH.

B. Significato fisiologico dei mineralcorticoidi - aldosterone, deossicorticosterone:

1) trattengono il sodio nel corpo, poiché aumentano l'assorbimento inverso del sodio nei tubuli renali;

2) rimuovono il potassio dal corpo, poiché riducono l'assorbimento inverso del potassio nei tubuli renali;

3) contribuiscono allo sviluppo delle reazioni infiammatorie, poiché aumentano la permeabilità dei capillari e delle membrane sierose (azione pro-infiammatoria);

4) aumentare la pressione osmotica del sangue e del fluido tissutale (a causa dell'aumento degli ioni di sodio in essi);

5) aumentare il tono vascolare, aumentando la pressione sanguigna.

Con una mancanza di mineralcorticoidi, il corpo perde una così grande quantità di sodio che questo porta a cambiamenti nell'ambiente interno che sono incompatibili con la vita. Pertanto, i mineralcorticoidi sono in senso figurato chiamati ormoni salvavita.

C. Il significato fisiologico degli ormoni sessuali - androgeni, estrogeni, progesterone:

1) stimolare lo sviluppo dello scheletro, dei muscoli, degli organi genitali nell'infanzia, quando la funzione intrasecretoria delle gonadi è ancora insufficiente;

2) determinare lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari;

3) provvedere alla normalizzazione delle funzioni sessuali;

4) stimolare l'anabolismo e la sintesi proteica nel corpo.

Con una funzione insufficiente della corteccia surrenale, si sviluppa il cosiddetto morbo di bronzo o di Addison (vedi Fig. 47).

I principali segni di questa malattia sono: adynamia (debolezza muscolare), perdita di peso (perdita di peso), iperpigmentazione della pelle e delle mucose (colore bronzo), ipotensione arteriosa.

Con l'iperfunzione della corteccia surrenale (ad esempio con un tumore), c'è una predominanza della sintesi degli ormoni sessuali sulla produzione di gluco- e mineralcorticoidi (un brusco cambiamento nelle caratteristiche sessuali secondarie).

Riso. 47. Morbo di Addison

La regolazione della formazione di glucocorticoidi viene effettuata dalla corticotropina (ACTH) dell'ipofisi anteriore e dalla corticoliberina dell'ipotalamo. La corticotropina stimola la produzione di glucocorticoidi e con un eccesso di questi ultimi nel sangue viene inibita la sintesi della corticotropina (ACTH) nella ghiandola pituitaria anteriore. La corticoliberina (corticotropina - rilascio - ormone) migliora la formazione e il rilascio di corticotropina attraverso sistema comune circolazione dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria. Considerando la stretta connessione funzionale tra ipotalamo, ipofisi e ghiandole surrenali, si può quindi parlare di un unico sistema ipotalamo-ipofisi-surrene.

La formazione di mineralcorticoidi è influenzata dalla concentrazione di ioni sodio e potassio nel corpo. Con un eccesso di sodio e una mancanza di potassio nel corpo, la secrezione di aldosterone diminuisce, il che porta ad una maggiore escrezione di sodio nelle urine. Con una mancanza di sodio e un eccesso di potassio nel corpo, aumenta la secrezione di aldosterone nella corteccia surrenale, a seguito della quale diminuisce l'escrezione di sodio nelle urine e aumenta l'escrezione di potassio.

D. Significato fisiologico degli ormoni del midollo surrenale: adrenalina e noradrenalina.

Adrenalina e norepinefrina sono combinate sotto il nome di "miniere di catecolo", cioè derivati ​​del pirocatecolo (composti organici della classe fenolica), che partecipano attivamente come ormoni e mediatori nei processi fisiologici e biochimici del corpo umano.

Adrenalina e noradrenalina causano:

1) rafforzare e allungare l'effetto dell'influenza del sistema nervoso simpatico

2) ipertensione, ad eccezione dei vasi del cervello, del cuore, dei polmoni e dei muscoli scheletrici che lavorano;

3) ripartizione del glicogeno nel fegato e nei muscoli e iperglicemia;

4) stimolazione del cuore;

5) aumento dell'energia e delle prestazioni dei muscoli scheletrici;

6) dilatazione di pupille e bronchi;

7) la comparsa della cosiddetta pelle d'oca (raddrizzamento dei peli della pelle) dovuta alla contrazione della muscolatura liscia della pelle che solleva il pelo (pilomotori);

8) inibizione della secrezione e della motilità del tratto gastrointestinale.

In generale, l'adrenalina e la noradrenalina sono importanti per mobilitare le capacità e le risorse di riserva del corpo. Pertanto, sono giustamente chiamati ormoni dell'ansia o "ormoni di emergenza".

La funzione secretoria del midollo surrenale è controllata dalla parte posteriore dell'ipotalamo, dove si trovano i centri autonomici sottocorticali superiori di innervazione simpatica. Con l'irritazione dei nervi splancnici simpatici, il rilascio di adrenalina dalle ghiandole surrenali aumenta e quando vengono tagliate diminuisce. L'irritazione dei nuclei della parte posteriore dell'ipotalamo aumenta anche il rilascio di adrenalina dalle ghiandole surrenali e ne aumenta il contenuto nel sangue. Il rilascio di adrenalina dalle ghiandole surrenali sotto vari effetti sul corpo è regolato dal livello di zucchero nel sangue. Con l'ipoglicemia, aumenta il rilascio riflesso di adrenalina. Sotto l'influenza dell'adrenalina nella corteccia surrenale, c'è una maggiore formazione di glucocorticoidi. Pertanto, l'adrenalina supporta umoralmente i cambiamenti causati dall'eccitazione del sistema nervoso simpatico, ad es. supporto a lungo termine per la ristrutturazione delle funzioni necessarie in situazioni di emergenza. Di conseguenza, l'adrenalina è in senso figurato chiamata "sistema nervoso simpatico liquido".

gonadi : testicolo negli uomini (vedi Fig. 49) e ovaio nelle donne (vedi Fig. 48) sono ghiandole con funzione mista.

Fig.48. Ovaie Fig.49

Le ovaie sono ghiandole accoppiate situate nella cavità della piccola pelvi, delle dimensioni di circa 2 × 2 × 3 cm, sono costituite da una sostanza corticale densa all'esterno e da un cervello morbido all'interno.

La sostanza corticale predomina nelle ovaie. Le uova maturano nella corteccia. Le cellule sessuali si formano nel feto femminile al 5° mese di sviluppo intrauterino una volta per tutte. Da questo momento in poi non si formano più cellule germinali, muoiono solo. Una neonata ha circa un milione di ovociti (cellule sessuali) nelle sue ovaie, al momento della pubertà ne rimangono solo 300.000. Nel corso della vita, solo 300-400 di loro si trasformeranno in uova mature e solo alcune saranno fecondate. Il resto morirà.

I testicoli sono ghiandole accoppiate situate nella formazione simile a una sacca muscolare della pelle - lo scroto. Si formano nella cavità addominale e alla nascita del bambino o alla fine del 1° anno di vita (forse anche durante i primi sette anni) scendono attraverso il canale inguinale nello scroto.

In un maschio adulto, la dimensione dei testicoli è in media 4X 3 cm, il loro peso è di 20-30 g, nei bambini di 8 anni - 0,8 g, negli adolescenti di 15 anni - 7-10 g. testicolo è diviso in 200-300 lobuli da molte partizioni, ciascuna delle quali è riempita con tubuli seminiferi contorti molto sottili (tubuli). In essi, dalla pubertà alla vecchiaia, le cellule germinali maschili - gli spermatozoi - si formano e maturano continuamente.

A causa della funzione esocrina di queste ghiandole, si formano cellule sessuali maschili e femminili: spermatozoi e uova. La funzione intrasecretoria si manifesta nella secrezione di ormoni sessuali che entrano nel flusso sanguigno.

Esistono due gruppi di ormoni sessuali: maschi - androgeni (greco andros - maschio) e femmine - estrogeni (greco oistrum - estro). Entrambi sono formati da colesterolo e deossicorticosterone nelle gonadi maschili e femminili, ma non in quantità uguali. La funzione endocrina nel testicolo è posseduta dall'interstizio, rappresentato dalle cellule ghiandolari - gli endocrinociti interstiziali del testicolo (cellule F. Leydig). Queste cellule si trovano nel tessuto connettivo fibroso lasso tra i tubuli contorti, vicino ai capillari sanguigni e linfatici. Gli endocrinociti testicolari interstiziali secernono ormoni sessuali maschili: testosterone e androsterone.

Il significato fisiologico degli androgeni - testosterone e androsterone:

1) stimolare lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari;

2) pregiudicare la funzione sessuale e la riproduzione;

3) hanno una grande influenza sul metabolismo: aumentano la formazione di proteine, soprattutto nei muscoli, riducono il grasso corporeo, aumentano il metabolismo basale;

4) influenzare lo stato funzionale del sistema nervoso centrale, l'attività nervosa superiore e il comportamento.

Si formano gli ormoni sessuali femminili: estrogeni - nello strato granulare dei follicoli in maturazione, così come nelle cellule dell'interstizio delle ovaie, progesterone - nel corpo luteo dell'ovaio nel sito del follicolo scoppiato.

Il significato fisiologico degli estrogeni:

1) stimolare la crescita degli organi genitali e lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari;

2) contribuire alla manifestazione dei riflessi sessuali;

3) causare ipertrofia della mucosa uterina nella prima metà del ciclo mestruale;

4) durante la gravidanza: stimola la crescita dell'utero.

Il significato fisiologico del progesterone:

1) assicura l'impianto e lo sviluppo del feto nell'utero durante la gravidanza;

2) inibisce la produzione di estrogeni;

3) inibisce la contrazione dei muscoli dell'utero gravido e riduce la sua sensibilità all'ossitocina;

4) ritarda l'ovulazione inibendo la formazione dell'ormone della ghiandola pituitaria anteriore - lutropina.

La formazione degli ormoni sessuali nelle ghiandole sessuali è sotto il controllo degli ormoni gonadotropici della ghiandola pituitaria anteriore: follitropina e lutropina. La funzione dell'adenoipofisi è controllata dall'ipotalamo, che secerne l'ormone pituitario - la gonadoliberina, che può aumentare o inibire il rilascio di gonadotropine da parte della ghiandola pituitaria.

La rimozione (castrazione) delle gonadi in diversi periodi della vita porta a effetti diversi. Negli organismi molto giovani, ha un effetto significativo sulla formazione e sullo sviluppo dell'animale, provocando un'interruzione della crescita e dello sviluppo degli organi genitali, la loro atrofia. Gli animali di entrambi i sessi diventano molto simili tra loro, cioè come risultato della castrazione, si osserva una completa violazione della differenziazione sessuale degli animali. Se la castrazione viene eseguita in animali adulti, i cambiamenti risultanti sono principalmente limitati ai genitali. La rimozione delle gonadi cambia in modo significativo il metabolismo, la natura dell'accumulo e la distribuzione del grasso corporeo. Il trapianto delle ghiandole sessuali negli animali castrati porta al ripristino pratico di molte funzioni corporee disturbate.

L'ipogenitalismo maschile (eunucoidismo), caratterizzato dal sottosviluppo degli organi genitali e dei caratteri sessuali secondari, è il risultato di varie lesioni dei testicoli (testicoli) o si sviluppa come malattia secondaria con danno alla ghiandola pituitaria (perdita della sua funzione gonadotropica).

Nelle donne con un basso contenuto di ormoni sessuali femminili nel corpo a causa di danni alla ghiandola pituitaria (perdita della sua funzione gonadotropica) o insufficienza delle ovaie stesse, si sviluppa l'ipogenitalismo femminile, caratterizzato da uno sviluppo insufficiente delle ovaie, dell'utero e caratteristiche sessuali secondarie.

sviluppo sessuale

Il processo della pubertà procede sotto il controllo del sistema nervoso centrale e delle ghiandole endocrine. Il ruolo principale in esso è svolto dal sistema ipotalamo-ipofisario. L'ipotalamo, essendo il più alto centro autonomo del sistema nervoso, controlla lo stato della ghiandola pituitaria, che, a sua volta, controlla l'attività di tutte le ghiandole endocrine. I neuroni dell'ipotalamo secernono neurormoni (fattori di rilascio) che, entrando nella ghiandola pituitaria, potenziano (liberine) o inibiscono (statine) la biosintesi e il rilascio di tripli ormoni ipofisari. Gli ormoni tropici della ghiandola pituitaria, a loro volta, regolano l'attività di un certo numero di ghiandole endocrine (tiroide, surrenale, genitale), che, nella misura della loro attività, cambiano lo stato dell'ambiente interno del corpo e influenzano il comportamento.

Un aumento dell'attività dell'ipotalamo nelle fasi iniziali della pubertà risiede nelle connessioni specifiche dell'ipotalamo con altre ghiandole endocrine. Gli ormoni secreti dalle ghiandole endocrine periferiche hanno un effetto inibitorio sul livello più alto del sistema endocrino. Questo è un esempio del cosiddetto feedback, che svolge un ruolo importante nel funzionamento del sistema endocrino. Fornisce l'autoregolazione dell'attività delle ghiandole endocrine. All'inizio della pubertà, quando le ghiandole sessuali non sono ancora sviluppate, non ci sono condizioni per i loro effetti inibitori inversi sul sistema ipotalamo-ipofisario, quindi l'attività intrinseca di questo sistema è molto elevata. Ciò provoca un aumento del rilascio di ormoni tropici della ghiandola pituitaria, che hanno un effetto stimolante sui processi di crescita (somatotropina) e sullo sviluppo delle ghiandole sessuali (gonadotropine).

Allo stesso tempo maggiore attività l'ipotalamo non può che influenzare il rapporto tra le strutture sottocorticali e la corteccia cerebrale.

La pubertà è un processo graduale, quindi i cambiamenti legati all'età nello stato del sistema nervoso degli adolescenti si sviluppano gradualmente e hanno determinate specificità dovute alla dinamica della pubertà. Questi cambiamenti si riflettono nella psiche e nel comportamento.

Esistono diverse periodizzazioni della pubertà, basate principalmente sulla descrizione dei cambiamenti negli organi genitali e dei caratteri sessuali secondari. Sia i ragazzi che le ragazze possono essere divisi in cinque fasi della pubertà.

Primo stadio- infanzia (infantilismo); è caratterizzato da un lento, quasi impercettibile sviluppo del sistema riproduttivo; il ruolo principale spetta agli ormoni tiroidei e agli ormoni della crescita della ghiandola pituitaria. Gli organi genitali durante questo periodo si sviluppano lentamente, non ci sono caratteristiche sessuali secondarie. Questa fase termina a 8-10 anni di età per le ragazze e 10-13 anni per i ragazzi.

Seconda fase- ipofisi - segna l'inizio della pubertà. I cambiamenti che si verificano in questa fase sono dovuti all'attivazione della ghiandola pituitaria: aumenta la secrezione di ormoni ipofisari (somatotropine e follitropina), che influenzano il tasso di crescita e l'aspetto segni iniziali pubertà. La fase termina, di regola, nelle ragazze di 9-12 anni, nei ragazzi di 12-14 anni.

Terza fase- lo stadio di attivazione delle gonadi (lo stadio di attivazione delle gonadi). Gli ormoni gonadotropici della ghiandola pituitaria stimolano le ghiandole sessuali, che iniziano a produrre ormoni steroidei (androgeni ed estrogeni). Allo stesso tempo, continua lo sviluppo degli organi genitali e dei caratteri sessuali secondari.

Quarto stadio- steroidogenesi massima - inizia a 10-13 anni nelle ragazze e 12-16 anni nei ragazzi. In questa fase, sotto l'influenza degli ormoni gonadotropici, le gonadi (testicoli e ovaie), che producono gli ormoni maschili (androgeni) e femminili (estrogeni), raggiungono la massima attività. Il rafforzamento dei caratteri sessuali secondari continua e alcuni di essi raggiungono la forma definitiva in questa fase. Alla fine di questa fase, le ragazze iniziano ad avere le mestruazioni.

Quinta tappa- la formazione finale del sistema riproduttivo - inizia a 11-14 anni per le ragazze e 15-17 anni per i ragazzi. Fisiologicamente, questo periodo è caratterizzato dall'instaurarsi di un feedback equilibrato tra gli ormoni della ghiandola pituitaria e delle ghiandole periferiche. I caratteri sessuali secondari sono già pienamente espressi. Le ragazze hanno un ciclo mestruale regolare. Nei giovani uomini, la pelle pelosa del viso e del basso addome è completata. L'età della fine del processo puberale nelle ragazze è di 15-16 anni, nei ragazzi - 17-18 anni. Tuttavia, qui sono possibili grandi differenze individuali: le fluttuazioni in termini possono arrivare fino a 2-3 anni, soprattutto per le ragazze.

Informazioni simili.

Le gonadi maschili e femminili (testicoli e ovaie), formatesi durante lo sviluppo fetale, subiscono una lenta maturazione morfologica e funzionale dopo la nascita.

La massa del testicolo nei neonati è 0,3 g, a 1 anno - 1 g, a 14 anni - 2 g, a 15-16 anni - 8 g, a 19 anni - 20 g I tubuli seminiferi nei neonati sono stretti , per l'intero periodo di sviluppo il loro diametro aumenta di 3 volte.

Le ovaie sono deposte sopra la cavità pelvica e nel neonato il processo del loro abbassamento non è stato ancora completato. Raggiungono la cavità pelvica nelle prime 3 settimane dopo la nascita, ma solo all'età di 1-4 anni la loro posizione, caratteristica di un adulto, è finalmente stabilita. La massa dell'ovaio in un neonato è di 5-6 g e cambia poco durante lo sviluppo successivo: in un adulto, la massa dell'ovaio è di 6-8 g Nella vecchiaia, la massa dell'ovaio diminuisce a 2 g Nel processo di sviluppo sessuale si distinguono diversi periodi: bambini - fino a 8 -10 anni, adolescente - da 9-10 a 12-14 anni, giovane - da 13-14 a 16-18 anni, pubertà - fino a 50-60 anni e menopausa: il periodo di estinzione della funzione sessuale.

Durante l'infanzia, i follicoli primordiali crescono molto lentamente nell'ovaio delle ragazze, in cui nella maggior parte dei casi la membrana è ancora assente.

Nei ragazzi, i tubuli seminiferi nei testicoli sono leggermente contorti. L'urina, indipendentemente dal sesso, contiene una piccola quantità di androgeni ed estrogeni, che si formano durante questo periodo nella corteccia surrenale. Il contenuto di androgeni nel plasma sanguigno dei bambini di entrambi i sessi subito dopo la nascita è lo stesso delle giovani donne. Quindi scende a cifre molto basse (a volte fino a 0) e rimane a questo livello fino a 5-7 anni.

Durante l'adolescenza, nelle ovaie compaiono vescicole di Graaf, i follicoli crescono rapidamente. I tubuli seminiferi nei testicoli aumentano di dimensioni, insieme agli spermatogoni compaiono gli spermatociti. Durante questo periodo, nei ragazzi, aumenta la quantità di androgeni nel plasma sanguigno e nelle urine; le ragazze hanno estrogeni. Il loro numero aumenta ancora di più nell'adolescenza, il che porta allo sviluppo di caratteristiche sessuali secondarie. Durante questo periodo appare la periodicità inerente al corpo femminile nella quantità di estrogeni secreti, che assicura il ciclo sessuale femminile. Un forte aumento della secrezione di estrogeni coincide nel tempo con l'ovulazione, dopo di che, in assenza di fecondazione, si verificano le mestruazioni, che sono chiamate il rilascio della mucosa uterina in decomposizione insieme al contenuto delle ghiandole uterine e al sangue dai vasi che si aprono a lo stesso tempo. La ciclicità rigorosa nella quantità di estrogeni rilasciata e, di conseguenza, nei cambiamenti che si verificano nell'ovaio e nell'utero, non è immediatamente stabilita. I primi mesi dei cicli sessuali possono essere irregolari.

Caratteristiche dell'età del pancreas.

La parte endocrina del pancreas inizia a formarsi a 5-6 settimane di sviluppo fetale, quando le sue cellule sono divise in eso ed endocrine.

Durante la differenziazione degli elementi cellulari, le cellule beta vengono prima rilasciate (al 3° mese di sviluppo embrionale), quindi le cellule alfa diventano visibili. Entro la fine del 5° mese, le isole di Langerhans sono ben formate nel pancreas fetale. Nei bambini dei primi due mesi di vita, il loro numero relativo è maggiore che nei successivi periodi di sviluppo. Costituiscono il 6% della massa dell'intera ghiandola. Alla fine del primo anno di vita, rappresentano l'1-0,8% e questo rapporto tra le parti endocrina ed esocrina del pancreas persiste fino a 40-50 anni. Con la vecchiaia, la percentuale della parte insulare della ghiandola aumenta leggermente (fino al 2-3%). Con l'età, la dimensione degli isolotti aumenta da 50 micron nel periodo neonatale a 100-200 micron all'età di 10-50 anni. Dopo 50 anni, la dimensione degli isolotti diminuisce nuovamente.

I cambiamenti caratteristici legati all'età si osservano nel contenuto di zinco, che fa parte degli ormoni pancreatici. I granuli di zinco nelle cellule del pancreas compaiono già alla sesta settimana di sviluppo embrionale. Nei primi mesi dopo la nascita si nota il contenuto massimo di zinco, che persiste durante il periodo della maturità. Nella vecchiaia, la quantità di zinco negli ormoni diminuisce drasticamente, il tessuto connettivo cresce e si verifica un relativo aumento del numero di cellule che sintetizzano il glucagone a causa della diminuzione del numero di cellule che secernono insulina.

Questi cambiamenti nella struttura sono determinati da caratteristiche funzionali legate all'età. Durante i primi sei mesi di vita, i bambini producono il doppio dell'insulina rispetto agli adulti.

La formazione delle ghiandole e il loro funzionamento inizia anche durante lo sviluppo fetale. Il sistema endocrino è responsabile della crescita dell'embrione e del feto. Nel processo di formazione del corpo, si formano connessioni tra le ghiandole. Dopo la nascita di un bambino, diventano più forti.

Dal momento della nascita fino all'inizio della pubertà, la tiroide, l'ipofisi e le ghiandole surrenali sono della massima importanza. Nella pubertà, il ruolo degli ormoni sessuali aumenta. Nel periodo da 10-12 a 15-17 anni si attivano molte ghiandole. In futuro, il loro lavoro si stabilizzerà. Con il giusto stile di vita e l'assenza di malattie, non ci sono interruzioni significative nel sistema endocrino. L'unica eccezione sono gli ormoni sessuali.

La massima importanza nel processo di sviluppo umano è assegnata alla ghiandola pituitaria. È responsabile del funzionamento della tiroide, delle ghiandole surrenali e di altre parti periferiche del sistema. La massa della ghiandola pituitaria in un neonato è di 0,1-0,2 grammi. A 10 anni, il suo peso raggiunge 0,3 grammi. La massa della ghiandola in un adulto è di 0,7-0,9 grammi. La dimensione della ghiandola pituitaria può aumentare nelle donne durante la gravidanza. Durante il periodo di attesa di un bambino, il suo peso può raggiungere 1,65 grammi.

La funzione principale della ghiandola pituitaria è controllare la crescita del corpo. Viene eseguito a causa della produzione dell'ormone della crescita (somatotropico). Se in tenera età la ghiandola pituitaria non funziona correttamente, ciò può portare ad un aumento eccessivo del peso corporeo e delle dimensioni o, al contrario, a una piccola dimensione.

La ghiandola influisce in modo significativo sulle funzioni e sul ruolo del sistema endocrino, quindi, se non funziona correttamente, la produzione di ormoni da parte della tiroide e delle ghiandole surrenali viene eseguita in modo errato.

Nella prima adolescenza (16-18 anni), la ghiandola pituitaria inizia a funzionare stabilmente. Se la sua attività non è normalizzata e gli ormoni somatotropici vengono prodotti anche dopo il completamento della crescita corporea (20-24 anni), ciò può portare all'acromegalia. Questa malattia si manifesta in un aumento eccessivo delle parti del corpo.

epifisi- ghiandola, che funziona più attivamente fino all'età della scuola primaria (7 anni). Il suo peso in un neonato è di 7 mg, in un adulto - 200 mg. La ghiandola produce ormoni che inibiscono lo sviluppo sessuale. Entro 3-7 anni, l'attività della ghiandola pineale diminuisce. Durante la pubertà, il numero di ormoni prodotti è significativamente ridotto. Grazie alla ghiandola pineale vengono supportati i bioritmi umani.

Un'altra ghiandola importante nel corpo umano è tiroide. Inizia a sviluppare uno dei primi nel sistema endocrino. Al momento della nascita, il peso della ghiandola è di 1-5 grammi. A 15-16 anni, la sua massa è considerata massima. Sono 14-15 grammi. La più grande attività di questa parte del sistema endocrino si osserva a 5-7 e 13-14 anni. Dopo i 21 anni e fino a 30 anni, l'attività della ghiandola tiroidea diminuisce.

ghiandole paratiroidi iniziano a formarsi al 2° mese di gravidanza (5-6 settimane). Dopo la nascita di un bambino, il loro peso è di 5 mg. Durante la sua vita, il suo peso aumenta di 15-17 volte. La più grande attività della ghiandola paratiroidea si osserva nei primi 2 anni di vita. Quindi, fino a 7 anni, si mantiene ad un livello abbastanza alto.

Timo o timoè più attivo nella pubertà (13-15 anni). In questo momento, il suo peso è di 37-39 grammi. Il suo peso diminuisce con l'età. A 20 anni, il peso è di circa 25 grammi, a 21-35 - 22 grammi. Il sistema endocrino negli anziani funziona meno intensamente, quindi la ghiandola del timo diminuisce di dimensioni fino a 13 grammi. Quando il timo si sviluppa, i tessuti linfoidi vengono sostituiti dal tessuto adiposo.

Le ghiandole surrenali alla nascita pesano circa 6-8 grammi ciascuna. Man mano che crescono, la loro massa aumenta a 15 grammi. La formazione delle ghiandole avviene fino a 25-30 anni. La più grande attività e crescita delle ghiandole surrenali si osserva a 1-3 anni, così come durante lo sviluppo sessuale. Grazie agli ormoni prodotti dal ferro, una persona può controllare lo stress. Influiscono anche sul processo di rinnovamento cellulare, regolano il metabolismo, le funzioni sessuali e di altro tipo.

Lo sviluppo del pancreas avviene prima dei 12 anni di età. Le violazioni nel suo lavoro si trovano principalmente nel periodo prima dell'inizio della pubertà.

Le gonadi femminili e maschili si formano durante lo sviluppo fetale. Tuttavia, dopo la nascita di un bambino, la loro attività viene trattenuta fino all'età di 10-12 anni, cioè fino all'inizio della crisi puberale.

Ghiandole sessuali maschili - testicoli. Alla nascita, il loro peso è di circa 0,3 grammi. Dall'età di 12-13 anni, la ghiandola inizia a lavorare più attivamente sotto l'influenza del GnRH. Nei ragazzi, la crescita accelera, compaiono caratteristiche sessuali secondarie. All'età di 15 anni si attiva la spermatogenesi. All'età di 16-17 anni, il processo di sviluppo delle gonadi maschili è completato e iniziano a funzionare allo stesso modo di un adulto.

gonadi femminili - ovaie. Il loro peso al momento della nascita è di 5-6 grammi. La massa delle ovaie nelle donne adulte è di 6-8 grammi. Lo sviluppo delle ghiandole sessuali avviene in 3 fasi. Dalla nascita ai 6-7 anni c'è uno stadio neutro.

Durante questo periodo si forma l'ipotalamo tipo femminile. Dall'età di 8 anni fino all'inizio dell'adolescenza, il periodo prepuberale dura. Dalla prima mestruazione all'inizio della menopausa, si osserva la pubertà. In questa fase c'è una crescita attiva, lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari, la formazione del ciclo mestruale.

Il sistema endocrino nei bambini è più attivo che negli adulti. I principali cambiamenti nelle ghiandole si verificano in tenera età, in età scolare più giovane e più anziana.

Affinché la formazione e il funzionamento delle ghiandole si svolgano correttamente, è molto importante prevenire violazioni del loro lavoro. Il simulatore TDI-01 "Terzo respiro" può aiutare in questo. Puoi utilizzare questo dispositivo dall'età di 4 anni e per tutta la vita. Con il suo aiuto, una persona padroneggia la tecnica della respirazione endogena. Grazie a ciò, ha la capacità di mantenere la salute dell'intero organismo, compreso il sistema endocrino.

24. Rene(lat. ren) è un organo accoppiato a forma di fagiolo che, attraverso la funzione della minzione, regola l'omeostasi chimica dell'organismo. Incluso nel sistema degli organi urinari (sistema urinario) negli animali vertebrati, compreso l'uomo.

Nell'uomo, i reni si trovano dietro il foglio parietale del peritoneo regione lombare ai lati delle ultime due vertebre toraciche e delle prime due lombari. Adiacente alla parete addominale posteriore nella proiezione dell'11a-12a vertebra toracica - 1a-2a lombare, e il rene destro si trova normalmente un po' più in basso, poiché confina con il fegato dall'alto (in un adulto, il polo superiore del il rene destro di solito raggiunge il livello dell'11° spazio intercostale, il polo superiore della sinistra - il livello dell'11° costola).

Le dimensioni di un rene sono di circa 11,5-12,5 cm di lunghezza, 5-6 cm di larghezza e 3-4 cm di spessore. La massa dei reni è di 120-200 g, di solito il rene sinistro è leggermente più grande di quello destro.

Funzioni renali

• Escretore (cioè escretore)
• Osmoregolatore
• Regolazione ionica
• Endocrino (intrasecretorio)
• metabolico
• Partecipazione all'emopoiesi

La funzione principale dei reni - escretoria - è raggiunta dai processi di filtrazione e secrezione. Nel corpuscolo renale del glomerulo capillare ad alta pressione, il contenuto del sangue, insieme al plasma (ad eccezione dei globuli e di alcune proteine), viene filtrato nella capsula di Shumlyansky-Bowman. Il liquido risultante urina primaria prosegue il suo viaggio lungo i tubuli contorti del nefrone, in cui i nutrienti (come glucosio, acqua, elettroliti, ecc.) vengono riassorbiti nel sangue, mentre l'urea rimane nell'urina primaria, acido urico e creatina. Come risultato di questo, urina secondaria, a cui va dai tubuli contorti bacino renale, quindi nell'uretere e Vescica urinaria. Normalmente, 1700-2000 litri di sangue passano attraverso i reni al giorno, si formano 120-150 litri di urina primaria e 1,5-2 litri di urina secondaria.

La velocità di ultrafiltrazione è determinata da diversi fattori:

• La differenza di pressione nell'arteriola afferente ed efferente del glomerulo renale.
• La differenza di pressione osmotica tra il sangue nella rete capillare del glomerulo e il lume della capsula di Bowman.
• proprietà della membrana basale del glomerulo renale.

L'acqua e gli elettroliti passano liberamente attraverso la membrana basale, mentre le sostanze a peso molecolare più elevato vengono filtrate selettivamente. Il fattore determinante per la filtrazione di sostanze a medio ed alto peso molecolare è la dimensione dei pori e la carica della membrana basale del glomerulo.

I reni svolgono un ruolo essenziale nel sistema di mantenimento equilibrio acido-base plasma del sangue. I reni garantiscono inoltre la costanza della concentrazione di sostanze osmoticamente attive nel sangue in diversi regimi idrici per mantenere l'equilibrio acqua-sale.

I prodotti finali del metabolismo dell'azoto, i composti estranei e tossici (compresi molti farmaci), le sostanze organiche e inorganiche in eccesso vengono escrete dal corpo attraverso i reni, sono coinvolti nel metabolismo dei carboidrati e delle proteine, nella formazione di sostanze biologicamente attive ( in particolare, la renina, che svolge un ruolo chiave nella regolazione della pressione arteriosa sistemica e nella velocità di secrezione di aldosterone da parte delle ghiandole surrenali, eritropoietina - che regola la velocità di formazione dei globuli rossi).

I reni degli animali acquatici sono significativamente diversi dai reni delle forme terrestri a causa del fatto che gli animali acquatici hanno il problema di rimuovere l'acqua dal corpo, mentre gli animali terrestri hanno bisogno di trattenere l'acqua nel corpo.

La formazione dell'urina avviene a causa di tre processi successivi: 1) filtrazione glomerulare (ultrafiltrazione) di acqua e componenti a basso peso molecolare dal plasma sanguigno nella capsula del glomerulo renale con formazione di urina primaria; 2) riassorbimento tubulare - il processo di riassorbimento delle sostanze filtrate e dell'acqua dall'urina primaria nel sangue; 3) secrezione tubulare: il processo di trasferimento di ioni e sostanze organiche dal sangue nel lume dei tubuli.

25. La pelle umana è uno dei suoi organi, che ha una sua struttura e fisiologia. La pelle è l'organo più grande del nostro corpo, pesa circa tre volte il peso del fegato (l'organo più grande del corpo), che è il 5% del peso corporeo totale.

STRUTTURA DELLA PELLE La struttura della pelle è molto complessa. La pelle è composta da tre strati: l'epidermide, la pelle stessa, o derma, e il tessuto adiposo sottocutaneo. Ognuno di essi, a sua volta, è costituito da più strati (vedi diagramma).

L'epidermide si presenta come una striscia stretta, infatti è composta da cinque strati. L'epidermide contiene cellule epiteliali che hanno una struttura e una disposizione diverse. Nel suo strato più basso, germinale o basale, la riproduzione cellulare avviene costantemente. Contiene anche il pigmento melanina, la cui quantità determina il colore della pelle. Più melanina viene prodotta, più intenso e scuro sarà il colore della pelle. Le persone che vivono in paesi caldi producono molta melanina nella loro pelle, quindi la loro pelle è scura; al contrario, le persone che vivono al nord hanno poca melanina, quindi la pelle dei nordici è più chiara.

Sopra lo strato germinale c'è un spinoso (o spinoso), costituito da una o più file di cellule di forma poliedrica. Tra i processi delle cellule che compongono questo strato si formano delle lacune; la linfa scorre al loro interno - un liquido che trasporta i nutrienti alle cellule e porta via da esse i prodotti di scarto. Sopra lo strato spinoso c'è uno strato granulare, costituito da una o più file di cellule. forma irregolare. Sul palmo delle mani e sulla pianta dei piedi, lo strato granulare è più spesso e ha 4-5 file di cellule.

Gli strati germinale, spinoso e granulare sono indicati collettivamente come lo strato malpighiano. Sopra lo strato granulare viene isolato uno strato lucido, costituito da 3-4 file di cellule. È ben sviluppato sui palmi e sulla pianta dei piedi, ma quasi assente sul bordo rosso delle labbra. Lo strato corneo è il più superficiale, è formato da cellule prive di nuclei. Le cellule di questo strato sono facilmente esfoliabili. Lo strato corneo è denso, elastico, conduce male il calore, l'elettricità e protegge la pelle da lesioni, ustioni, freddo, umidità, sostanze chimiche. Questo strato dell'epidermide è di particolare importanza in cosmetologia.

Il processo di desquamazione è alla base di molti procedure cosmetiche, contribuendo ad aumentare il rigetto dello strato corneo più superficiale dell'epidermide, ad esempio durante la rimozione di lentiggini, macchie senili, ecc.

La pelle stessa è composta da due strati: papillare e reticolare. Contiene fibre collagene, elastiche e reticolari che costituiscono la struttura della pelle.

Nello strato papillare, le fibre sono più morbide, più sottili; nel reticolo formano fasci più densi. Al tatto la pelle è densa ed elastica. Queste qualità dipendono dalla presenza di fibre elastiche nella pelle. Lo strato reticolare della pelle contiene sudore, ghiandole sebacee e capelli. Tessuto adiposo sottocutaneo in varie parti il corpo ha uno spessore disuguale: su pancia, glutei, palmi delle mani, è ben sviluppato; sul padiglioni auricolari il bordo rosso delle labbra, è molto debolmente espresso. Nelle persone obese la pelle è inattiva, nelle persone magre ed emaciate si sposta facilmente. Nel tessuto sottocutaneo si depositano riserve di grasso, che vengono consumate in caso di malattia o in altri casi avversi. Il tessuto sottocutaneo protegge il corpo da lividi, ipotermia. Nella pelle stessa e nel tessuto sottocutaneo sono presenti vasi sanguigni e linfatici, terminazioni nervose, follicoli piliferi, ghiandole sudoripare e sebacee, muscoli.

Gli acidi liberi provocano la reazione acida dei grassi. Pertanto, i grassi delle ghiandole della pelle sono acidi. Il grasso rilasciato sulla superficie della pelle crea su di essa un film acido-grasso, insieme al sudore, chiamato "mantello acido" della pelle. L'indice dell'ambiente di questo mantello in una pelle sana è 5,5-6,5. Si ritiene tradizionalmente che il mantello crei una barriera protettiva alla penetrazione dei microbi nella pelle.

26. La principale proprietà delle cellule viventi è l'irritabilità, cioè la loro capacità di rispondere modificando il metabolismo in risposta all'azione degli stimoli. Eccitabilità: la proprietà delle cellule di rispondere all'irritazione con l'eccitazione. Le cellule eccitabili comprendono le cellule nervose, muscolari e alcune cellule secretorie. L'eccitazione è la risposta di un tessuto alla sua irritazione, manifestata in una funzione specifica per esso (conduzione dell'eccitazione da parte del tessuto nervoso, contrazione muscolare, secrezione ghiandolare) e reazioni non specifiche (generazione di un potenziale d'azione, cambiamenti metabolici).

Una delle proprietà importanti delle cellule viventi è la loro eccitabilità elettrica, cioè la capacità di essere eccitato in risposta all'azione di una corrente elettrica. L'elevata sensibilità dei tessuti eccitabili all'azione di una debole corrente elettrica è stata dimostrata per la prima volta da Galvani in esperimenti su una preparazione neuromuscolare delle zampe posteriori di una rana. Se due placche interconnesse di metalli diversi, come rame-zinco, sono attaccate alla preparazione neuromuscolare di una rana, in modo che una placca tocchi il muscolo e l'altra tocchi il nervo, allora il muscolo si contrarrà (Il primo esperimento di Galvani). irritanti e irritabilità. Un organismo vivente è costantemente influenzato da vari stimoli (luce, suono, odori vari, ecc.). Viene chiamato l'effetto di uno stimolo sul corpo irritazione. Il corpo percepisce l'irritazione a causa di un'abilità speciale: l'irritabilità. Irritabilità - Questa è la capacità delle cellule, dei tessuti di aumentare o diminuire l'attività in risposta agli stimoli. Condizionalmente, gli stimoli possono essere suddivisi in tre gruppi: fisici, chimici e fisico-chimici. Al fisico gli stimoli includono meccanico, elettrico, temperatura, luce e suono. Alla chimica ormoni, farmaci, ecc. a fisico-chimico gli irritanti includono variazioni della pressione osmotica e del pH del sangue.

Il corpo è particolarmente adattato all'azione di alcuni stimoli. Tali stimoli sono chiamati adeguato. inadeguato ci saranno tali stimoli a cui la cellula o il tessuto dato non è adattato. Quindi per l'occhio i raggi luminosi saranno uno stimolo adeguato e le onde sonore saranno inadeguate.

Per forza, gli stimoli sono divisi in sottosoglia, soglia e soprasoglia. stimolo soglia caratterizzato da una forza minima sufficiente a provocare un effetto specifico minimo nel tessuto irritato. stimolo sottosoglia solo cause reazione locale. Il suo potere non è sufficiente per provocare un effetto specifico. Anzi, stimoli sopra soglia hanno il più grande potere e provocano la più grande reazione.

Sistema endocrino del corpo umanoÈ rappresentato dalle ghiandole endocrine che producono determinati composti (ormoni) e li secernono direttamente (senza che i dotti escano) nel sangue. In questo, le ghiandole endocrine differiscono dalle altre ghiandole (esocrine); il prodotto della loro attività viene rilasciato solo nell'ambiente esterno attraverso appositi condotti o senza di essi. Le ghiandole di secrezione esterna sono, ad esempio, ghiandole salivari, gastriche, sudoripare, ecc. Nel corpo ci sono anche ghiandole miste, che sono sia esocrine che endocrine. Le ghiandole miste includono il pancreas e le gonadi.

Gli ormoni delle ghiandole endocrine con il flusso sanguigno sono veicolati in tutto il corpo e svolgono importanti funzioni regolatorie: influenzano, regolano l'attività cellulare, la crescita e lo sviluppo del corpo, determinano il cambiamento dei periodi di età, influenzano il funzionamento dell'apparato respiratorio, circolatorio , digestione, escrezione e riproduzione. Sotto l'azione e il controllo degli ormoni (in condizioni esterne ottimali), si realizza anche l'intero programma genetico della vita umana.

Secondo la topografia, le ghiandole si trovano in diversi punti del corpo: nella zona della testa si trovano l'ipofisi e l'epifisi, nel collo e nel torace si trovano le ghiandole tiroidee, paratiroidi e timo (timo). Nell'addome ci sono le ghiandole surrenali e il pancreas, nell'area pelvica - le ghiandole sessuali. In diverse parti del corpo, principalmente lungo i grandi vasi sanguigni, ci sono piccoli analoghi delle ghiandole endocrine: i paragangli.

Caratteristiche delle ghiandole endocrine a diverse età

Le funzioni e la struttura delle ghiandole endocrine cambiano significativamente con l'età.

La ghiandola pituitaria è considerata la ghiandola di tutte le ghiandole. poiché i suoi ormoni influenzano il lavoro di molti di loro. Questa ghiandola si trova alla base del cervello nell'approfondimento della sella turca dell'osso sfenoide (principale) del cranio. In un neonato, la massa della ghiandola pituitaria è 0,1-0,2 g, a 10 anni raggiunge una massa di 0,3 g e negli adulti - 0,7-0,9 g Durante la gravidanza nelle donne, la massa della ghiandola pituitaria può raggiungere 1,65 g. La ghiandola è condizionatamente divisa in tre parti: anteriore (adenoipofisi), posteriore (negirogituitario) e intermedio. Nella regione dell'adenoipofisi e della ghiandola pituitaria intermedia, viene sintetizzata la maggior parte degli ormoni della ghiandola, vale a dire l'ormone somatotropico (ormone della crescita), nonché adrenocorticotropo (ACTA), tireotropico (THG), gonadotropico (GTH), luteotropico ( LTH) ormoni e prolattina. Nella regione della neuroipofisi, gli ormoni ipotalamici acquisiscono una forma attiva: ossitocina, vasopressina, melanotropina e fattore di Mizin.

La ghiandola pituitaria è strettamente collegata da strutture neurali con l'ipotalamo del diencefalo., grazie al quale viene effettuata l'interconnessione e il coordinamento dei sistemi di regolazione nervoso ed endocrino. Via nervosa ipotalamo-ipofisaria(il cavo che collega la ghiandola pituitaria con l'ipotalamo) ha fino a 100 mila processi nervosi dei neuroni ipotalamici, che sono in grado di creare un neurosecreto (mediatore) di natura eccitatoria o inibitoria. I processi dei neuroni dell'ipotalamo hanno terminazioni terminali (sinapsi) sulla superficie dei capillari sanguigni della ghiandola pituitaria posteriore (neuroipofisi). Una volta nel sangue, il neurotrasmettitore viene quindi trasportato al lobo anteriore della ghiandola pituitaria (adenoipofisi). I vasi sanguigni a livello dell'adenoipofisi si dividono nuovamente in capillari, intersecano le isole di cellule secretorie e, quindi, attraverso il sangue, influenzano l'attività di formazione dell'ormone (accelerare o rallentare). Secondo lo schema descritto, viene eseguita l'interconnessione nel lavoro dei sistemi di regolazione nervoso ed endocrino. Oltre alla comunicazione con l'ipotalamo, la ghiandola pituitaria riceve processi neuronali dal tubercolo grigio della parte pituitaria degli emisferi cerebrali, dalle cellule del talamo, che si trova nella parte inferiore del ventricolo 111 del tronco cerebrale e dal plesso solare del sistema nervoso autonomo, che sono anche in grado di influenzare l'attività di formazione degli ormoni ipofisari.

L'ormone principale della ghiandola pituitaria è il somatotropo, che regola la crescita ossea, l'aumento della lunghezza e del peso corporeo. Con una quantità insufficiente di ormone somatotropico (ipofunzione della ghiandola), si osserva nanismo (lunghezza del corpo fino a 90-100 ohm, basso peso corporeo, sebbene lo sviluppo mentale possa procedere normalmente). Un eccesso di ormoni somatotropici durante l'infanzia (iperfunzione della ghiandola) porta al gigantismo dell'ipofisi (la lunghezza del corpo può raggiungere i 2,5 metri o più, lo sviluppo mentale spesso ne risente). La ghiandola pituitaria produce, come accennato in precedenza, l'ormone adrenocorticotropo (ACTH), gli ormoni gonadotropi (GTG) e l'ormone stimolante la tiroide (TGT). Una quantità maggiore o minore dei suddetti ormoni (regolati dal sistema nervoso) attraverso il sangue influisce sull'attività delle ghiandole surrenali, delle gonadi e della tiroide, rispettivamente, modificando, a loro volta, la loro attività ormonale, e per questo influendo sull'attività di quei processi che sono regolamentati. L'ipofisi produce anche l'ormone melanoforico, che influisce sul colore della pelle, dei capelli e di altre strutture del corpo, la vasopressina, che regola la pressione sanguigna e il metabolismo dell'acqua, e l'ossitocina, che influenza i processi di secrezione del latte, il tono delle pareti dell'utero, ecc.

ormoni ipofisari. Durante la pubertà, gli ormoni gonadotropici della ghiandola pituitaria sono particolarmente attivi, influenzando lo sviluppo delle ghiandole sessuali. La comparsa degli ormoni sessuali nel sangue, a sua volta, inibisce l'attività della ghiandola pituitaria (feedback). La funzione della ghiandola pituitaria si stabilizza nel periodo post-puberale (a 16-18 anni). Se l'attività degli ormoni somatotropici persiste anche dopo il completamento della crescita corporea (dopo 20-24 anni), si sviluppa l'acromegalia, quando le singole parti del corpo diventano sproporzionatamente grandi in cui i processi di ossificazione non sono ancora completati (ad esempio le mani, piedi, testa, orecchie aumentano notevolmente e altre parti del corpo). Durante il periodo di crescita del bambino, la ghiandola pituitaria raddoppia di peso (da 0,3 a 0,7 g).

La ghiandola pineale (peso fino a OD g) funziona più attivamente fino a 7 anni, per poi rinascere in una forma inattiva. La ghiandola pineale è considerata la ghiandola dell'infanzia, poiché questa ghiandola produce l'ormone gonadoliberin, che inibisce lo sviluppo delle gonadi fino a un certo momento. Inoltre, la ghiandola pineale regola il metabolismo del sale idrico, formando sostanze simili agli ormoni: melatonina, serotonina, norepinefrina, istamina. C'è una certa ciclicità nella formazione degli ormoni pineali durante il giorno: la melatonina viene sintetizzata di notte e la serotonina viene sintetizzata di notte. Per questo motivo, si ritiene che la ghiandola pineale agisca come una sorta di cronometro del corpo, regolando il cambiamento nei cicli vitali e assicurando anche il rapporto tra i bioritmi di una persona con i ritmi dell'ambiente.

La ghiandola tiroidea (peso fino a 30 grammi) si trova davanti alla laringe sul collo. I principali ormoni di questa ghiandola sono la tiroxina, la tri-iodotironina, che influenzano lo scambio di acqua e minerali, il corso dei processi ossidativi, i processi di combustione dei grassi, la crescita, il peso corporeo e lo sviluppo fisico e mentale di una persona. La ghiandola funziona più attivamente a 5-7 e 13-15 anni. La ghiandola produce anche l'ormone tirocalcitonina, che regola lo scambio di calcio e fosforo nelle ossa (inibisce la loro lisciviazione dalle ossa e riduce la quantità di calcio nel sangue). Con l'ipofunzione della ghiandola tiroidea, i bambini sono rachitici, i loro capelli cadono, i loro denti soffrono, la loro psiche e lo sviluppo mentale sono disturbati (si sviluppa la malattia del mixedema), la loro mente è persa (si sviluppa il cretinismo). Con l'iperfunzione della ghiandola tiroidea si verifica la malattia di Graves, i cui segni sono un aumento della ghiandola tiroidea, occhi chiusi, una forte perdita di peso e una serie di disturbi del sistema autonomo (aumento del battito cardiaco, sudorazione, ecc.). La malattia è anche accompagnata da una maggiore irritabilità, affaticamento, diminuzione delle prestazioni, ecc.

Ghiandole paratiroidi (peso fino a 0,5 g). L'ormone di queste ghiandole è il paratormone, che mantiene costante la quantità di calcio nel sangue (anche, se necessario, lavandolo via dalle ossa), e insieme alla vitamina D influenza lo scambio di calcio e fosforo nel ossa, cioè contribuisce all'accumulo di queste sostanze nei tessuti. L'iperfunzione della ghiandola porta a una mineralizzazione superforte delle ossa e all'ossificazione, nonché a una maggiore eccitabilità degli emisferi cerebrali. Con l'ipofunzione si osserva tetania (convulsioni) e si verifica un ammorbidimento delle ossa. Il sistema endocrino del corpo umano contiene molte ghiandole importanti e questa è una di queste..

Ghiandola del timo (timo), come il midollo osseo, è l'organo centrale dell'immunogenesi. Le cellule staminali separate del midollo osseo rosso entrano nel timo con il flusso sanguigno e nelle strutture della ghiandola attraversano le fasi di maturazione e differenziazione, trasformandosi in linfociti T (timo - linfociti dipendenti). Quest'ultimo entra nuovamente nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo e crea zone dipendenti dal timo negli organi periferici dell'immunogenesi (milza, linfonodi, ecc.) Il timo crea anche una serie di sostanze (timosina, timopoietina, fattore umorale del timo, ecc.), che, molto probabilmente, influiscono sui processi di differenziazione dei linfociti G. I processi di immunogenesi sono descritti in dettaglio nella sezione 4.9.

Il timo si trova nello sterno e ha due destini, ricoperti di tessuto connettivo. Lo stroma (corpo) del timo ha una retina reticolare, nelle cui anse si trovano i linfociti del timo (timociti) e le plasmacellule (leucociti, macrofagi, ecc.) Il corpo della ghiandola è condizionatamente diviso in più scuro (corticale) e parti cerebrali. Al confine tra la parte corticale e quella cerebrale vengono isolate grandi cellule ad alta attività di divisione (linfoblasti), che sono considerate punti di crescita, perché è qui che le cellule staminali maturano.

Il timo del sistema endocrino è attivo all'età di 13-15 anni- in questo momento ha la massa più grande (37-39 g). Dopo la pubertà, la massa del timo diminuisce gradualmente: a 20 anni ha una media di 25 g, a 21-35 anni - 22 g (V. M. Zholobov, 1963) ea 50-90 anni - solo 13 g (W. Kroeman , 1976). Il tessuto completamente linfoide del timo non scompare fino alla vecchiaia, ma la maggior parte di esso viene sostituito dal tessuto connettivo (adiposo): se un neonato ha tessuto connettivo fino al 7% della massa della ghiandola, allora a 20 anni lo raggiunge fino al 40% e dopo 50 anni - 90%. La ghiandola del timo è anche in grado di frenare lo sviluppo delle gonadi nei bambini nel tempo e gli stessi ormoni delle gonadi, a loro volta, possono causare la riduzione del timo.

Le ghiandole surrenali si trovano sopra i reni e hanno un peso alla nascita di 6-8 g e negli adulti - fino a 15 g ciascuno. Queste ghiandole crescono più attivamente durante la pubertà e infine maturano a 20-25 anni. Ogni ghiandola surrenale ha due strati di tessuto: esterno (sughero) e interno (midollo). Queste ghiandole producono molti ormoni che regolano vari processi nel corpo. I corticosteroidi si formano nella corteccia delle ghiandole: mineralcorticoidi e glucocorticoidi, che regolano il metabolismo di proteine, carboidrati, minerali e sale d'acqua, influenzano la velocità di riproduzione cellulare, regolano l'attivazione del metabolismo durante l'attività muscolare e regolano la composizione dei globuli ( leucociti). Vengono inoltre prodotti i gonadocorticoidi (analoghi di androgeni ed estrogeni), che influenzano l'attività della funzione sessuale e lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari (soprattutto nell'infanzia e nella vecchiaia). Nel tessuto cerebrale delle ghiandole surrenali si formano gli ormoni adrenalina e noradrenalina, che sono in grado di attivare il lavoro dell'intero organismo (simile all'azione della divisione simpatica del sistema nervoso autonomo). Questi ormoni sono estremamente importanti per mobilitare le riserve fisiche del corpo durante i periodi di stress, durante l'esercizio, specialmente durante il duro lavoro, l'allenamento sportivo faticoso o la competizione. Con l'eccessiva eccitazione durante le prestazioni sportive, i bambini possono talvolta sperimentare l'indebolimento dei muscoli, l'inibizione dei riflessi per mantenere la posizione del corpo, a causa della sovraeccitazione del sistema nervoso simpatico e anche a causa dell'eccessivo rilascio di adrenalina nel sangue. In queste circostanze può esserci anche un aumento del tono plastico dei muscoli, seguito da un intorpidimento di questi muscoli o addirittura un intorpidimento della postura spaziale (fenomeno della catalessi).

L'equilibrio della formazione di GCS e mineralcorticoidi è importante. Quando i glucocorticoidi non si formano a sufficienza, l'equilibrio ormonale si sposta verso i mineralcorticoidi e questo, tra l'altro, può ridurre la resistenza dell'organismo allo sviluppo di infiammazioni reumatiche del cuore e delle articolazioni, allo sviluppo dell'asma bronchiale. Un eccesso di glucocorticoidi sopprime i processi infiammatori, ma se questo eccesso è significativo, può contribuire ad un aumento della pressione sanguigna, della glicemia (lo sviluppo del cosiddetto diabete steroideo) e può anche contribuire alla distruzione del tessuto muscolare cardiaco, la comparsa di ulcere allo stomaco, ecc.

. Questa ghiandola, come le ghiandole sessuali, è considerata mista, in quanto svolge funzioni esogene (produzione di enzimi digestivi) ed endogene. In quanto pancreas endogeno, produce principalmente gli ormoni glucagone e insulina, che influenzano il metabolismo dei carboidrati nel corpo. L'insulina abbassa la glicemia, stimola la sintesi del glicogeno nel fegato e nei muscoli, favorisce l'assorbimento del glucosio da parte dei muscoli, trattiene l'acqua nei tessuti, attiva la sintesi proteica e riduce la formazione di carboidrati da proteine ​​e grassi. L'insulina inibisce anche la produzione dell'ormone glucagone. Il ruolo del glucagone è opposto all'azione dell'insulina, vale a dire: il glucagone aumenta la glicemia, anche a causa della transizione del glicogeno tissutale al glucosio. Con l'ipofunzione della ghiandola, la produzione di insulina diminuisce e questo può causare una malattia pericolosa: il diabete mellito. Lo sviluppo della funzione pancreatica continua fino a circa 12 anni di età e, quindi, durante questo periodo compaiono spesso disturbi congeniti nel suo lavoro. Tra gli altri ormoni del pancreas, lipocaina (favorisce l'utilizzo dei grassi), vagotonina (attiva la divisione parasimpatica del sistema nervoso autonomo, stimola la formazione dei globuli rossi), centropeina (migliora l'uso dell'ossigeno da parte delle cellule del corpo ) dovrebbe essere distinto.

Nel corpo umano, isole separate di cellule ghiandolari possono essere trovate in diverse parti del corpo, formare analoghi del sistema endocrino ghiandole e sono chiamati paragangli. Queste ghiandole di solito formano ormoni locali che influenzano il corso di determinati processi funzionali. Ad esempio, le cellule enteroenzimatiche delle pareti dello stomaco producono ormoni (ormoni) di gastrina, secretina, colecistochinina, che regolano i processi di digestione degli alimenti; l'endocardio del cuore produce l'ormone atriopeptide, che agisce riducendo il volume e la pressione del sangue. Nelle pareti dei reni si formano gli ormoni eritropoietina (stimola la produzione di globuli rossi) e renina (agisce sulla pressione sanguigna e influenza lo scambio di acqua e sali).