Cause, tipi e fasi della sinusite. Lo stadio iniziale di sviluppo della sinusite

La sinusite è uno dei tipi caratterizzati dall'infiammazione del seno mascellare (seno mascellare). Il nome della malattia deriva dal nome del seno, la cui sconfitta provoca la malattia (il seno mascellare in medicina è chiamato seno mascellare, questi seni si trovano su entrambi i lati del naso, appena sotto gli occhi). Il processo infiammatorio colpisce uno o entrambi i seni mascellari.

La sinusite può svilupparsi a qualsiasi età, compresi i bambini. L'incidenza della sinusite aumenta significativamente nella stagione fredda e può verificarsi in varie forme. Quando si forma la malattia, il processo infiammatorio copre entrambi o un seno mascellare. In questo articolo imparerai quali possono essere i sintomi della sinusite e come trattarla.

Le ragioni

Gli esperti ritengono che il motivo principale della formazione della patologia sia la presenza di agenti batterici o virali nei seni mascellari. Nel periodo autunno-inverno, il sistema immunitario è indebolito e il corpo è soggetto alla penetrazione di batteri che possono provocare la malattia.

I seni mascellari si trovano nello spessore delle ossa della mascella superiore più vicini al passaggio nasale e hanno un volume di circa 30 cm³. Secernono un segreto che idrata le vie nasali, proteggendole da polvere, allergeni e inquinamento.

Le cause della sinusite possono essere diverse. Per esempio:

• disturbi congeniti dell'anatomia della cavità nasale (curvatura del setto, ingrossamento dei turbinati);
• malattie allergiche;
• permanenza prolungata in una stanza in cui l'aria è troppo secca e riscaldata a una temperatura elevata;
• essere in una bozza;
• influenza trasferita o;
• indebolimento del sistema immunitario;
• danno meccanico al setto nasale (qualsiasi impatto fisico, trauma, ecc.);
• la crescita di polipi e;
• malattie pericolose come la tubercolosi, l'infezione fungina della mucosa, la malattia da radiazioni, i tumori, ecc.

L'incidenza della sinusite è molto alta. Tra le malattie degli organi ENT occupano il primo posto. Secondo le statistiche, circa 10 milioni di persone si ammalano in Russia ogni anno.

Varietà di sinusite

La sinusite può essere catarrale o purulenta. Con sinusite catarrale, la secrezione dal seno mascellare è di natura asettica, con sinusite purulenta contiene microflora.

Nella foto puoi vedere: sinusite unilaterale e bilaterale

A seconda di cosa ha causato la comparsa della sinusite, ce ne sono diversi tipi:

• varietà per grado di copertura distinguere tra sinusite unilaterale e bilaterale;
• a seconda della presenza di infiammazione in un seno mascellare o in entrambi;
• secondo la natura del decorso della malattia: sinusite acuta, subacuta e cronica;
• a seconda della causa della sinusite accade: virale, batterica, fungina, traumatica.

Molto spesso, entrambi i seni si infiammano, quindi la sinusite bilaterale è più comune. Tuttavia, ci sono casi in cui il seno sinistro o destro si infiamma, a seconda di ciò, si distingue quello sinistro o destro.

Qualsiasi tipo di sinusite è pericoloso per la salute umana. Perché può o causare di più malattia grave. Se si verificano sintomi caratteristici della sinusite, è necessario iniziare il trattamento per evitare gravi conseguenze.

Sintomi di sinusite negli adulti

Spesso negli adulti si manifestano i seguenti sintomi di sinusite:

• Debolezza;
• Congestione nasale persistente;
• Tosse;
• Brividi;
• Decorso cronico di tonsillite;
• temperatura elevata;
• Sindromi dolorose che si irradiano alla fronte, ai denti, al naso. Il dolore dipende da quale lato il seno mascellare è infiammato e pieno di pus. La testa può ferire sul lato destro o sinistro.

Uno dei sintomi della sinusite è l'infiammazione della mucosa. La foto sopra mostra come la circolazione dell'aria nei seni nasali è bloccata a causa della mucosa gonfia.

Segni di sinusite acuta

La sinusite acuta indica che l'infezione si sviluppa rapidamente (entro pochi giorni) e si diffonde in tutto il corpo in breve tempo. caratteristica sintomi clinici sinusite acuta flusso lieve sono:

• difficoltà a respirare attraverso il naso;
• secrezione mucosa, in rari casi, mucopurulenta;
• senso dell'olfatto alterato;
• leggero dolore alla fronte o alla proiezione dei seni mascellari.

Per sinusite acuta di decorso medio e grave, è caratteristico:

• intossicazione generale;
• febbre da 38ᵒC e oltre;
• intenso mal di testa;
• forte dolore nella proiezione dei seni;
• gonfiore delle palpebre e dei tessuti molli del viso.

Nei casi moderati e gravi della malattia, esiste il rischio di sviluppare complicanze intracraniche.

I sintomi della forma cronica

La sinusite cronica in remissione si manifesta con sintomi lievi. I pazienti sono generalmente preoccupati per:

• leggera debolezza, affaticamento;
• instabile, senza un chiaro mal di testa di localizzazione;
• congestione nasale, a causa della quale l'olfatto è disturbato;
• dolore e mal di gola durante la deglutizione, a causa dell'effetto irritante del muco che scorre dal seno infiammato lungo parete di fondo faringe;
• spesso, soprattutto al mattino, le palpebre si gonfiano nei pazienti e compare la congiuntivite.
• qualche gonfiore nella proiezione del seno sul viso.

Quando la sinusite cronica passa allo stadio di esacerbazione, la salute dei pazienti peggiora:

• notano una forte debolezza,
• un certo aumento della temperatura (di solito non più di 37,5–37,7 C);
• Le allocazioni cambiano colore più spesso una settimana dopo l'esacerbazione della malattia, diventano gialle e la sinusite scorre in una forma purulenta.
• il mal di testa diventa più intenso, soprattutto quando la testa è inclinata in avanti, c'è una sensazione di pesantezza alla testa.

A causa del blocco delle ghiandole mucose nella sinusite cronica, si formano spesso vere cisti e piccole pseudocisti del seno mascellare.

Sinusite allergica

È caratterizzato da un decorso parossistico con insorgenza improvvisa di congestione nasale, prurito, starnuti frequenti e secrezione abbondante. Abbastanza spesso, la malattia si presenta sotto forma di una lesione bilaterale. La sinusite allergica è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• male alla testa;
• abbondante scarico dal naso;
• brividi, nonché un generale deterioramento del benessere;
• tensione e dolore ai seni;
• si nota una secrezione muco-purulenta dal naso;
• può verificarsi fotofobia;
• prurito al naso.

Virale

La malattia è nella maggior parte dei casi asintomatica (o meglio mista ai sintomi dell'infezione virale sottostante), anche se in alcuni casi sono presenti:

• Male alla testa;
• Odore putrido dalla bocca;
• Tosse con secrezione mucosa;
• Febbre;
• Mal di denti (mascella superiore);
• Diminuzione del senso del gusto o dell'olfatto.

batterico

La sinusite batterica di solito inizia dopo un naso freddo o che cola. Sentendosi peggio, si verifica debolezza, la temperatura aumenta. Pus o muco giallo chiaro con un odore sgradevole viene scaricato dal passaggio nasale sul lato colpito. C'è una sensazione di congestione nasale, pesantezza al suo interno. Soprattutto questi sintomi sono aggravati inclinando o girando la testa.

Fungine

Di solito si verifica a seguito della colonizzazione della mucosa da parte di batteri come pneumococco, streptococco, sullo sfondo di una debole resistenza del corpo. A seconda del tipo di agente eziologico dell'infiammazione, il colore della secrezione nasale può variare dal giallo al verde scuro. I principali sintomi che accompagna sono:

• l'aspetto di scarico dal naso bianco-giallo, bianco di formaggio, gelatinoso o addirittura marrone e nero;
• a volte - striature sanguinolente nello scarico;
• cianosi della mucosa della cavità nasale;
• gonfiore del naso;
• grave difficoltà nella respirazione nasale;
• l'acquisizione di congestione nasale di natura permanente;
• mal di testa ricorrenti;
• dolore ai denti, nella mascella superiore;
• perdita dell'olfatto.

L'aspetto della temperatura con sinusite

Un prerequisito per lo sviluppo della sinusite è l'aggiunta di flora batterica (il più delle volte si tratta di Haemophilus influenzae e pneumococco), quindi, con la sinusite, la temperatura è quasi sempre.

L'alta temperatura con sinusite è un indicatore delle caratteristiche della sua forma e non solo un segno della malattia stessa.

La temperatura di solito indica la presenza di un processo infiammatorio. Per eliminare la fonte dell'infezione, è necessario distruggere l'ambiente favorevole alla riproduzione degli agenti patogeni. Quindi, il passaggio richiesto terapia riabilitativa- rimozione del muco purulento, che viene effettuata principalmente mediante lavaggio.

Fondamentalmente, la temperatura dipenderà dallo stadio della malattia, dalla sua eziologia e dalla resistenza del corpo.

1. Per sinusite purulenta acuta nella maggior parte delle persone la temperatura sale a 38-39 gradi. Cioè, le cifre di aumento dipendono dalla gravità del decorso della malattia e dalla risposta immunitaria del corpo.
2. Con un'esacerbazione della sinusite cronica, la temperatura, se aumenta, non è molto alta. Può rimanere al livello di 37-37,5 gradi.

Dovresti provare a normalizzare la temperatura quando ha raggiunto 38-38,5 gradi, che possono già danneggiare il corpo. Se gli indicatori della febbre sono più bassi, al corpo dovrebbe essere data l'opportunità di lanciare le sue forze nella lotta contro l'infezione, che inizia a morire durante una tale temperatura.

In ogni caso, ricorda che i farmaci antipiretici, come tutti gli altri, con sinusite dovrebbero essere prescritti esclusivamente da un medico. Solo un trattamento ben scelto porterà all'eradicazione dell'agente patogeno e al completo recupero.

Aggravamento

Il fatto che si tratti esattamente di sinusite non può essere immediatamente compreso, poiché la malattia tende a nascondersi dietro varie altre malattie. Sintomi caratteristici il più delle volte si fanno sentire quando la malattia peggiora. Le principali lamentele dei pazienti con esacerbazione dell'infiammazione sono:

• Dolore nell'area del seno, che aumenta con la masticazione, una forte inclinazione della testa o uno starnuto.
• Scarico dal naso con una miscela di pus.
• Grave blocco del naso, che può causare mal di testa e affaticamento.
• Leggero gonfiore della pelle sopra la mascella, che è accompagnato da dolore quando viene premuto.
• Aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi.
• Cambiamento nel timbro della voce, nasalità.

Diagnostica

La sinusite viene diagnosticata e trattata da medici ORL, la diagnosi viene effettuata sulla base di reclami ed esami, nonché radiografie dei seni paranasali. La diagnosi di sinusite inizia con un esame generale, che include:

1. studio della storia del paziente(raffreddori passati, risultati di recenti prove di laboratorio, ecc.);
2. esame della cavità nasale;
3. esame fisico, in cui il medico palpa la zona intorno al naso, sopra e sotto gli occhi per determinare la presenza del dolore e la sua intensità.
4. analisi del sangue generale che include il conteggio di tutti i tipi di cellule del sangue (eritrociti, piastrine), la determinazione dei loro parametri (dimensioni cellulari, ecc.), formula dei leucociti, misurazione del livello di emoglobina, determinazione del rapporto tra massa cellulare e plasma
5. Radiografia dei seni paranasali. Per chiarire la diagnosi, di norma, viene prescritto un esame radiografico. Con la sinusite, nell'immagine è visibile un blackout nell'area dei seni mascellari: l'accumulo di muco nelle cavità non trasmette i raggi X.
6. Scansione TC dei seni paranasali. La situazione è più complicata nella forma cronica della malattia: è necessaria la tomografia computerizzata dei seni paranasali per identificare un corpo estraneo, un processo di poliposi, cisti e altri cambiamenti. L'esame dei seni nasali viene effettuato entro 5 minuti ed è assolutamente indolore. Questo metodo prevede l'uso di raggi X sull'area in studio.

Come scoprire se c'è sinusite o meno da soli? Cerca di inclinare la testa verso il basso e rimanere così per 3-5 secondi, di solito con la sinusite c'è una forte sensazione di pesantezza, premendo sul ponte del naso e sulla zona degli occhi. Alzando la testa, il disagio di solito scompare, scomparendo completamente dopo un po'. Naturalmente, questa è una diagnosi approssimativa, solo un medico ORL può stabilire la diagnosi corretta.

Metodi di trattamento per sinusite

Nel trattamento della sinusite, il più efficace è Un approccio complesso. Il suo obiettivo è sopprimere focus infettivo nel seno e migliorarne il drenaggio. I metodi di trattamento senza puntura e indolore in combinazione con il trattamento farmacologico portano al completo recupero, prevengono il passaggio dell'infiammazione a uno stadio acuto purulento e cronico.

• Terapia della sinusite acuta

Quando il processo è esacerbato, dovrebbe essere eseguito trattamento complesso, i cui obiettivi sono ripristinare la normale respirazione nasale e distruggere l'agente patogeno. Sinusite acuta grado lieve tende all'autodisciplina. Non vengono utilizzati regimi di trattamento speciali. Il trattamento è sintomatico. Applicare:

1. Antinfiammatorio medicinali- combattere sintomi comuni infiammazione.
2. Farmaci vasocostrittori - per migliorare la comunicazione naturale dei seni con la cavità nasale.

Per ridurre l'edema della mucosa e ripristinare la normale ventilazione del seno, vengono utilizzati farmaci vasocostrittori locali (sanorin, galazolin, naphthyzinum, otilin, nazivin) per un periodo non superiore a 5 giorni. Con ipertermia significativa, vengono prescritti farmaci antipiretici, con grave intossicazione - antibiotici. È possibile evitare effetti collaterali negativi e ottenere un'elevata concentrazione del farmaco nel focolaio dell'infiammazione utilizzando antibiotici topici.

In infiammazione avanzata l'uscita del seno mascellare è bloccata da accumuli ispessiti di muco e pus. A seconda della gravità dell'infiammazione, per il paziente può essere sufficiente una puntura della cavità mascellare, seguita dalla pulizia del pus, dal lavaggio del seno con soluzioni medicinali.

• Trattamento per sinusite cronica

I principali obiettivi del trattamento sono rivolti a:

1. Ridurre l'infiammazione nei seni;
2. Ripristino della pervietà dei passaggi nasali;
3. Eliminazione della causa della sinusite cronica;
4. Riduzione dell'insorgenza di sinusite.

Al paziente devono essere prescritti antibiotici, lavaggio locale dei seni nasali con soluzioni antisettiche, antistaminici e gocce nasali vasocostrittrici.

È molto importante eliminare la riproduzione dei microrganismi, per questo vengono utilizzati farmaci antibatterici: Cefix, Cefodox, Ceftriaxone, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Gatifloxacin.

Se il medico prescrive antibiotici, è importante completare l'intero corso. In genere, questo significa che dovrai prenderli per 10-14 o più, anche dopo che i sintomi della sinusite sono scomparsi. Se smetti di prenderli fase iniziale i sintomi possono ripresentarsi.

Terapia medica

I batteri che provocano lo sviluppo della sinusite vengono rapidamente soppressi dagli antibiotici tetracicline e penicilline. Uccidono i batteri. Successivamente, imparerai le pillole che aiutano con la sinusite.

Fondamentalmente, con la sinusite, i medici prescrivono i migliori antibiotici dei gruppi delle tetracicline e delle penicilline, che possono distruggere le pareti delle cellule batteriche, causandone la morte. I loro vantaggi includono:

• Ampio spettro d'azione;
• Stabilità nell'ambiente dello stomaco;
• Non un gran numero di effetti collaterali;
• Minimi effetti collaterali.

Gli antibiotici efficaci includono:

Va ricordato che se una grande quantità di pus si è accumulata nei seni mascellari (si verifica sinusite purulenta) e non viene rimossa, l'effetto dell'antibiotico sarà indebolito. Inoltre, l'efficacia è leggermente ridotta in presenza di edema sinusale.
È importante sapere che tutti i rimedi di cui sopra alleviano i sintomi già 1-2 giorni dopo l'inizio del trattamento. Ma non interrompere l'assunzione di antibiotici solo perché il paziente è migliorato molto. Quindi la sinusite può andare forma cronica e gli antibiotici perderanno la loro capacità di uccidere o inibire i batteri infettivi.

Va ricordato che l'intero periodo di trattamento ( soprattutto se ti ammali di sinusite nella stagione fredda ) il paziente deve avvolgere il viso in alto con una sciarpa per prevenire l'ipotermia. Un ciclo completo di terapia per un processo acuto può durare fino a 2 mesi.

Gocce nasali

Decidere quali gocce per trattare la sinusite dovrebbe essere solo un medico che monitora costantemente il paziente. Non usare gocce per sinusiti e sinusiti per più di 6 giorni. Secondo i medici, creano dipendenza se li usi per più del tempo specificato.

Esistono diversi tipi di gocce nasali per il trattamento della sinusite. Questi gruppi includono:

1. vasocostrittore
2. Gocce antinfiammatorie ad azione antibatterica
3. Preparati a base di erbe nasali
4. Gocce di antistaminico
5. gocce d'acqua di mare
6. gocce complesse.

Gocce nasali	Istruzione
Isofà	Il dosaggio del farmaco deve essere determinato dall'otorinolaringoiatra. La durata del trattamento con questo rimedio può variare da 7 a 10 giorni, non di più. Altrimenti, il corpo non percepirà più questo medicinale e i batteri ne diventeranno immuni. Se una persona si sente meglio già il 3° giorno di terapia con queste gocce, è comunque necessario continuare il trattamento. Non fare pause o interrompere l'uso di questo antibiotico.
Tizin	Questo farmaco è usato per varie malattie acute e croniche dell'apparato respiratorio. Tratta la sinusite di Tizin, la rinite (sia allergica che vasomotoria), la sinusite, il raffreddore da fieno. Diverse forme di rilascio causano regimi di trattamento speciali: per i pazienti con sinusite di età superiore ai 12 anni, il dosaggio viene aumentato a 2 gocce nel passaggio nasale anche tre volte al giorno; spray 0,1% viene utilizzato per i bambini di età superiore ai 6 anni e per gli adulti - in ogni passaggio nasale fino a 3 volte al giorno.
Naftizina	Il farmaco per l'instillazione negli adulti e nei bambini, il cui principio attivo è la nafazolina, appartiene alla categoria dei vasocostrittori ed è disponibile senza prescrizione medica. L'instillazione con Naphthyzinum viene effettuata tre volte al giorno. Adulti e adolescenti dai 15 anni di età gocciolano 1-3 gocce in ciascun passaggio nasale,
Pinosolo	Un prodotto a base di ingredienti esclusivamente naturali. Contiene olio di pino e menta piperita, estratto di olio di eucalipto, alfa-tocoferolo acetato e timolo. Nel decorso acuto della malattia, nei primi due giorni, viene iniettata una goccia in ciascuna narice con un intervallo di 2 ore. Nei giorni successivi, il farmaco è indicato alla dose di 2 gocce fino a tre volte al giorno.
Protargolo	Come mostra la pratica ORL a lungo termine, il protargol ha un effetto terapeutico molto efficace nella sinusite. Per il trattamento delle malattie ORL: gli adulti dovrebbero instillare 3-5 gocce nel naso 2 volte al giorno.
Nazivino	Nazivin riduce la permeabilità dei vasi della mucosa nasale. Il liquido in eccesso cessa di indugiare nei tessuti. Pertanto, l'anastomosi viene rilasciata, il canale tra il passaggio nasale e il seno. Concentrato allo 0,05% per adulti 1-2 gocce 3 volte al giorno.

Puntura del seno mascellare

Quando il modulo è in esecuzione, quando i metodi tradizionali non aiutano, viene eseguita una foratura. La puntura del seno mascellare è considerata un'operazione, anche se non particolarmente complicata. Forare il naso con la sinusite aiuta non solo ad alleviare il benessere del paziente, ma anche a riprendersi finalmente da un disturbo così spiacevole

Le indicazioni per la puntura per sinusite sono le seguenti:

• i metodi tradizionali di trattamento non hanno dato un effetto terapeutico e le condizioni del paziente peggiorano solo.
• la congestione nasale è accompagnata da forti mal di testa, aggravati dall'inclinazione della testa in avanti.
• un odore sgradevole emana dal naso del paziente.

La puntura dei seni con sinusite viene eseguita utilizzando uno speciale ago Kulikovsky. Prima di questo, al paziente viene somministrato un antidolorifico abbastanza forte. Una siringa viene attaccata all'ago e con esso viene lavato il seno, rimuovendone così il contenuto (pus, sangue o muco).

Il lavaggio viene effettuato con diversi tipi di soluzioni: antisettico e decongestionante. Quindi uno speciale medicinale ad azione prolungata viene iniettato nel seno per combattere ulteriormente la malattia.

La selezione del trattamento postoperatorio deve essere effettuata dal medico curante e rigorosamente individualmente.

Trattamento chirurgico della sinusite

Nei casi più gravi, è necessario un intervento chirurgico. Ma la chirurgia è raccomandata solo nei casi in cui altre opzioni di trattamento non hanno avuto successo. Questi metodi includono:

• La correzione del setto nasale (settoplastica) è un intervento chirurgico per eliminare la curvatura del setto nasale. Lo scopo dell'operazione è migliorare la respirazione nasale;
• radioturbinazione dei turbinati nasali;
• Parziale o rimozione completa la mucosa nasale (concotomia) è un'operazione che consiste nella rimozione delle conca nasali. Un altro nome per questa operazione è la turbinectomia. Un'operazione è necessaria quando si scopre che i gusci ingrossati sono la causa di problemi respiratori nasali, rinite cronica e infiammazione dei seni paranasali (sinusite cronica);
• Rimozione dei polipi nasali (polipotomia). L'essenza del metodo è che la struttura del polipo perde liquido bruscamente sotto l'azione di un laser. C'è una "evaporazione" del tessuto poliposico, ad es. sua riduzione.

La chirurgia mira a creare una connessione permanente tra il naso e il seno mascellare. Nelle forme gravi di sinusite si ricorre a un'operazione radicale.

Nutrizione per sinusite

Prodotti che dovrebbero essere nella dieta per la sinusite:

• Succhi di frutta freschi soprattutto da carote, barbabietole, spinaci e cetrioli. I succhi di queste verdure possono essere bevuti sia separatamente che sotto forma di cocktail. Ad esempio, in proporzioni 3:1:2:1.
• Tisane a base di camomilla, spago, erba di San Giovanni, rosa tea e altri. Le bevande calde e il vapore di una tazza inumidiscono le mucose, facilitano il deflusso del muco e la respirazione attraverso il naso.
• Naturale acqua minerale - mantiene un normale equilibrio idrominerale nel corpo, migliora la composizione del sangue, aumenta la resistenza del corpo.

Quando la gravità dei sintomi clinici diminuisce (con un trattamento efficace della sinusite acuta), si raccomanda una dieta di base a tre componenti. La dieta dovrebbe essere composta da tre gruppi prodotti alimentari: semi, noci e cereali, ortaggi e frutta.

Lavaggio

La procedura per la pulizia dei seni e della cavità nasale riduce significativamente il gonfiore della mucosa, tonifica il sistema capillare e migliora anche le funzioni immunitarie dell'epitelio, che a sua volta inizia a combattere il problema da solo. La funzione principale del lavaggio del naso non è solo la rimozione del muco stagnante, ma anche il ripristino di un vero e proprio processo naturale del suo ritiro.

1. Prima di iniziare a lavare il naso con una soluzione, è necessario rimuovere la congestione con vasocostrittori. Dopo 10 minuti, puoi iniziare a lavare;
2. Un modo popolare per sciacquare è usare una doccia o una siringa senza ago. Ma è più conveniente lavarsi il naso con un dispositivo speciale chiamato jala neti kettle, o usando una speciale siringa per il lavaggio nasale acquistata in farmacia;
3. Inclina la testa di lato, devi inserire il dispositivo nella narice e iniziare a versarvi del liquido. Quindi devi inclinare lentamente la testa dall'altra parte per far uscire la soluzione. La stessa azione si ripete con la seconda narice.

I più comuni sono il risciacquo con farmaci - soluzione salina e acqua di mare, e viene spesso utilizzato anche:

• diossina
• delfino
• furatsilina
• tintura di propoli

È possibile riscaldare il naso con la sinusite?

Da sola o solo per riscaldamento, la sinusite non scompare, quindi non dovrebbe mai essere iniziata. E anche un comune raffreddore deve essere trattato, poiché la probabilità del suo passaggio alla sinusite acuta e poi alla sinusite cronica è piuttosto alta.

La sinusite non deve essere trattata con il riscaldamento nella fase acuta del suo sviluppo.. Il calore porta ad un aumento dell'edema, la congestione non andrà via, aumenterà solo. È il calore, agendo sulle zone infiammate purulente, che attiva il processo di fuoriuscita del pus. Ma i seni sono bloccati e il movimento del pus sarà in una direzione completamente diversa: l'infezione si diffonderà ai denti, alle orecchie, agli occhi, al cervello.

Come puoi vedere, la possibilità di utilizzare il riscaldamento dipende dallo stadio della malattia e dalle caratteristiche del suo decorso in un particolare paziente.

In generale, se non sei sicuro che sia possibile riscaldare il naso con la sinusite del tuo stadio, dovresti consultare uno specialista per evitare vari tipi di complicazioni. Dopotutto, un trattamento tempestivo e correttamente selezionato darà risultati eccezionalmente positivi.

Cosa accadrà se la sinusite non viene curata: conseguenze e complicazioni per una persona

Questa malattia dovrebbe essere considerata una malattia molto insidiosa. I sintomi iniziano all'improvviso. Il paziente lamenta una cattiva salute generale: debolezza, sonnolenza, calore corpo. La lamentela principale è un mal di testa e una secrezione purulenta dal naso, quindi devi assolutamente capire che la sinusite è pericolosa.

Le complicazioni dopo la sinusite possono essere suddivise condizionatamente in due grandi gruppi. Il primo gruppo comprende Conseguenze negative, che sono associati agli organi ORL e al sistema respiratorio.

Tra questi, possiamo distinguere processi patologici come:

• Il passaggio da una forma acuta a una cronica;
• Fenomeni infiammatori nella faringe e nelle tonsille;
• Diffusione della sinusite ad altri seni;
• Infiammazione dell'orecchio medio ().

Complicazioni da altri organi:

1. . Una complicanza molto grave della sinusite cronica è l'infiammazione delle membrane molli del cervello e del midollo spinale, cioè la meningite. La malattia può essere acuta (i sintomi compaiono un paio d'ore dopo l'inizio della malattia) o essere lenta.
2. Sepsi. La sinusite può portare alla sepsi. Quando si accumula troppo pus, fuoriesce dai seni e si diffonde in tutto il corpo. Spesso entra nel flusso sanguigno, causando sepsi.
3. Osteoperiostite. Infiammazione limitata dell'osso e del periostio dell'orbita, clinicamente generalmente diagnosticata come periostite. Può essere localizzato in qualsiasi reparto ed essere di natura sia non purulenta che purulenta, fino alla formazione di un ascesso.

Trattare sempre le malattie in tempo, consultare un medico e non dimenticare l'esame preventivo annuale.

Prevenzione

Gli immunologi affermano che è indispensabile prevenire la sinusite con il naso che cola, poiché le persone con un tale sintomo sono particolarmente suscettibili allo sviluppo di questa malattia.

Per questo motivo, gli esperti raccomandano vivamente che le persone con un'immunità indebolita consumino quante più vitamine possibile nel periodo autunno-inverno e, talvolta, è consentito l'uso di preparati speciali, principalmente complessi vitaminici, per prevenire la sinusite degli adulti.

La sinusite negli adulti si verifica spesso sullo sfondo di altre malattie, quindi, per la sua prevenzione, è necessario trattarla in tempo ed evitare fattori che provocano il raffreddore:

1. Trattare i denti non appena compaiono i segni di un problema.
2. Lavati i denti 2 volte al giorno.
3. Cura le allergie.
4. Lavarsi le mani dopo la strada e prima di mangiare.
5. Non prendere freddo.
6. Effettuare regolarmente la pulizia a umido.
7. Fai le vaccinazioni.

Nei giorni gelidi, assicurati che l'aria nelle stanze non sia solo calda, ma anche umidificata. Si consiglia di mettere una nave con acqua vicino alla batteria: questo sarà sufficiente in modo che il clima non sia secco. Dopotutto, questo può portare all'essiccazione delle mucose del naso, che può provocare l'insorgenza della malattia, perché in inverno usciamo bruscamente da una stanza calda al freddo.

Se non è stato ancora possibile evitare la sinusite, è necessario iniziare immediatamente il trattamento in modo che la malattia non diventi cronica. È estremamente difficile curare la sinusite cronica: la malattia tornerà ancora e ancora dopo qualsiasi raffreddore e la minima ipotermia. Per evitare che ciò accada, la sinusite acuta dovrebbe essere completamente curata.

La sinusite è chiamata infiammazione della mucosa dei seni mascellari. Virale, batterica, fungina, mista, traumatica, allergica e aerosinusite sono tutti i tipi di malattie. Anche le forme e le fasi della malattia possono essere diverse. È da loro che spesso dipende la strategia per il trattamento della malattia.

Tipi del decorso della sinusite

Tipo acuto di sinusite spesso si risolve da solo ed è indolore entro tre settimane con il trattamento convenzionale per la maggior parte dei virus. Spesso questo tipo di virus è bilaterale e potrebbe non richiedere un trattamento speciale. Se fai una radiografia, puoi vedere solo gonfiore della mucosa. Pertanto, viene spesso definita SARS virale. Spesso, solo il 2% di questo tipo di malattia è complicato e si trasforma in altro forma grave malattia.

specie batteriche sinusite.

Ottiene il suo sviluppo solo nella seconda settimana di un raffreddore nel caso in cui la flora batterica si unisca e l'immunità del corpo diminuisca. La causa della sinusite di questo tipo può essere l'ingresso di batteri nel sistema dentoalveolare. Ciò è dovuto ai granulomi delle radici dei denti, che delimitano il seno inferiore. Inoltre, il processo infiammatorio può iniziare quando il materiale di riempimento entra nel seno. Ciò è dovuto al fatto che contiene zinco nella sua composizione.

Tipo fungino di sinusite.

La malattia di questo tipo inizia a svilupparsi se c'è un indebolimento del sistema immunitario, con uso continuo di antibiotici, in chi ha il diabete, negli anziani. In generale, si ritiene che oltre il 20% della popolazione mondiale sia affetta da infezioni fungine. E i funghi spesso crescono e si moltiplicano come dentro organismi sani e quelli con sistema immunitario indebolito. Sono spesso lievitati.

Sinusite traumatica.

Una causa comune di questo tipo di sinusite è il trauma cranico, in cui la parete anteriore del seno mascellare è danneggiata. Ma spesso non è il pus che si accumula nel seno, ma il sangue. Dopo che l'infezione si unisce e si verifica l'infiammazione.

Ora hai imparato a conoscere i tipi di sinusite e le loro cause. Ai primi sintomi di sinusite, puoi consultare un medico.

Forme di sinusite e loro sintomi

Distinguere:

Forma reticolare della malattia. I suoi sintomi:

• Punti salienti permanenti dal naso, naso che cola, consegnando disagio
• Aumento del dolore alla fine della giornata quando si indossano gli occhiali
• Alitosi e mal di gola persistenti

Sinusite cronica dietro gli zigomi. I suoi sintomi:

• Pressione e disagio sotto gli occhi
• mal di denti persistente
• Aumento del dolore in qualsiasi malattia, anche un raffreddore
• Aumento della tosse notturna

Forma frontale della malattia. I suoi sintomi:

• Dolore frequente alla fronte
• Lesione o lesione del seno passato

forma a cuneo. I suoi sintomi:

• Mal di testa persistente generale

Come puoi vedere, la malattia negli adulti è abbastanza facile da identificare. Inoltre, ogni forma della malattia sintomi diversi in modo da non confonderti.

Fasi del decorso della sinusite

Fase 1: l'inizio della malattia

I suoi sintomi:

• naso che cola costantemente,
• respirazione nasale difficile
• secrezione purulenta dal naso.

Una persona in questa fase della sinusite inizia a vibrare, il naso è completamente chiuso. La respirazione diventa molto più difficile. Tutti questi segni si ripetono giorno dopo giorno, non c'è miglioramento. Quindi dovresti pensare se hai la sinusite. In questa fase, sarà più facile far fronte alla malattia. Qui, rimedi popolari, gocce per il naso, spray possono ancora aiutarti.

sinusite a 2 stadi

La fase successiva è la sinusite acuta. Qui i sintomi sono già chiaramente espressi. In primo luogo, c'è dolore alla fronte. Ciò è dovuto all'accumulo di liquido purulento. La congestione nasale non scompare, ma peggiora.

In questo caso, dovresti consultare immediatamente un medico. Gli specialisti ti prescriveranno quei farmaci che distruggeranno la malattia in breve tempo. Potrebbe essere necessario andare in ospedale ed eseguire alcune procedure per eliminare il liquido purulento. Il trattamento può durare 1-2 settimane, a volte anche di più.

Stadio 3 - malattia cronica

Il dolore inizia nella regione infraorbitale del viso. Tutti quei sintomi del 2° stadio della malattia, che erano in forma acuta, non solo persistono, ma anche raddoppiano. C'è dolore non solo alla fronte, ma l'intera testa sta già "scoppiando". Tosse: secca, cronica.

Nella forma cronica è necessario anche solo l'aiuto dei medici. In alcuni casi è necessario anche il ricovero. In questa fase della sinusite vengono prescritti antibiotici, vengono somministrate iniezioni, UHF. Il ricovero è utile perché il medico può monitorarti costantemente, prescrivere le cure giuste, cambiare qualcosa se non porta risultato positivo.

Ricorda che è meglio per te fermare la malattia sul nascere, nella fase iniziale. Non portare al fatto che hai attraversato tutte le fasi della sinusite. Questo non solo richiederà molto tempo e fatica per il trattamento, ma potrebbe influire negativamente sul tuo corpo in futuro. Questa è una malattia grave che deve essere affrontata seriamente.

La sinusite è nota all'umanità da molto tempo, ma per la prima volta i suoi sintomi furono descritti nel XVII secolo dal medico inglese Nathaniel Gaimor, il cui nome diede il nome alla malattia.

Cos'è la sinusite, perché si manifesta e come può essere trattata? La sinusite è un processo infiammatorio nel seno mascellare (mascellare).

Un po' di anatomia

I seni paranasali sono piccole cavità a forma di grotta che comunicano con la gola e il naso. Il secondo nome delle grotte è i seni mascellari. La loro anatomia ha alcune particolarità: rappresentando formazioni piuttosto voluminose, comunicano con la cavità nasale attraverso piccole aperture di uscita con un diametro da 1 a 3 mm.

Durante le malattie infettive che colpiscono il tratto respiratorio superiore, i batteri entrano facilmente nei seni, il che porta a difficoltà nel deflusso di muco e pus. Indugiando nei seni mascellari, il virus si trova in un ambiente molto favorevole per la riproduzione.

Le ragioni

Le infezioni sono la causa più comune di sinusite.

Una varietà di infezioni può causare la malattia: streptococchi, stafilococchi, Haemophilus influenzae, virus, micoplasmi, funghi, clamidia.

Provocare l'insorgenza di sinusite può anche:

• complicazioni delle malattie della tomaia vie respiratorie, SARS (naso che cola);
• forme croniche di tonsillite e faringite;
• infiammazione delle radici dei denti situate vicino ai seni mascellari;
• rinite allergica prolungata;
• improvvise cadute di pressione durante il volo su un aereo e le immersioni;
• allergie, scarlattina, morbillo;
• ristrettezza dei passaggi nasali;
• setto nasale deviato.

La sinusite passa alla forma cronica a causa di un trattamento incompleto, prematuro o errato., SARS recentemente trasferito e immunità debole. Questa malattia è molto insidiosa: potrebbe non comparire subito dopo un raffreddore, ma dopo poche settimane, quando sintomi acuti La SARS è finita.

Soprattutto aumenta il rischio di sinusite nelle stagioni di transizione, con una carenza di vitamine e una naturale diminuzione delle difese dell'organismo.

Cause nei bambini

Nei bambini dopo i 7 anni di età, la causa più comune di sinusite sono le adenoidi, che interrompono la respirazione nasale e diventano una fonte costante di infezione.

I bambini sotto i 7 anni non soffrono di sinusite per le particolarità dell'anatomia: non hanno ancora completato la formazione dei seni mascellari. A questa età possono manifestarsi malattie come la sinusite frontale, che è l'infiammazione dei seni frontali, e l'etmoidite, l'infiammazione dei seni etmoidi.

Fasi della sinusite

La sinusite nel suo sviluppo attraversa diverse fasi. L'intensità dell'aumento dei sintomi dipende sia dall'agente eziologico dell'infiammazione che dalle difese dell'organismo. Allo stesso tempo, la membrana mucosa dei seni mascellari diventa molto vulnerabile a virus, agenti patogeni e funghi.

Per prevenire complicazioni, è necessario trattare la sinusite nelle primissime fasi, quando la malattia sta appena iniziando a manifestarsi.

È consuetudine distinguere le seguenti fasi della malattia:

1. subacuto, o iniziale, i cui sintomi sono simili a quelli di ARVI o di un raffreddore;
2. acuto, in cui c'è un forte deterioramento del benessere, l'infiammazione si diffonde agli organi, ai sistemi vicini e inizia ad apparire il dolore.

La cronica si verifica con un trattamento prematuro o errato. Questa fase è caratterizzata da periodi alternati di esacerbazione e remissione per diversi mesi. Con il passaggio della sinusite alla fase cronica, il suo trattamento diventa molto problematico.

Sintomi

I principali sintomi della malattia sono:

1. diminuzione o perdita dell'olfatto, quando una persona non solo non odora, ma ha anche un debole senso del gusto;
2. dolore al ponte del naso e vicino al naso;
3. sensazione di pesantezza alla testa;
4. dolore alla fronte e al dorso del naso quando la testa è inclinata verso il basso;
5. febbre (in alcuni casi);
6. cambio di voce;
7. spremere il dolore dietro gli occhi;
8. difficoltà nella respirazione nasale;
9. scarico dal naso sotto forma di pus e coaguli di sangue;
10. insonnia o disturbi del sonno.

Nei casi avanzati, c'è anche una diminuzione delle prestazioni e compromissione della memoria.

Manifestazioni tipiche nella fase cronica

Nella fase cronica, la sinusite si manifesta meno intensamente. I principali segni di questa forma della malattia includono:

1. naso che cola cronico non trattato;
2. dolore all'occhio;
3. frequenti mal di testa;
4. infiammazione degli occhi (congiuntivite);
5. tosse cronica persistente (si verifica a causa del pus che drena lungo le pareti della gola).

La sinusite a lungo termine può portare a un'infiammazione del rivestimento del cervello (meningite) a causa di un'infezione nel cervello.

Classificazione della sinusite

Per posizione

A seconda della diffusione del focolaio dell'infiammazione, la sinusite può essere: unilaterale o bilaterale.

Quando l'infiammazione è localizzata nel lato destro, c'è una sinusite sul lato destro. La presenza di un processo infiammatorio e gonfiore del seno sinistro è chiamata sinusite sinistra. I sintomi della sinusite destra e sinistra sono simili e differiscono solo nel luogo di localizzazione.

Mano destra

Con sinusite destra, ci sono:

• congestione della narice destra;
• dolore nella parte destra del naso e seno frontale, che aumentano se premuti o toccati con le dita;
• naso che cola che dura più di una settimana;
• secrezione torbida dalla narice destra (dapprima liquida, poi trasformandosi in purulenta e viscosa);
• gonfiore della palpebra destra e della guancia destra;
• significativo deterioramento della salute, delle prestazioni, della debolezza, dell'affaticamento.

mano sinistra

La sinusite sinistra è caratterizzata dagli stessi segni localizzati sul lato sinistro (congestione della narice sinistra, gonfiore della palpebra sinistra, ecc.).

Parietale

Ci sono anche sinusiti parietali, che sono caratterizzate da ispessimento parietale della mucosa. Questo processo è associato all'edema. Con questa forma della malattia, il liquido non si accumula nell'area del seno mascellare.

Per motivi di malattia

La sinusite è divisa in diversi tipi a seconda delle cause della malattia.

Virale

Il virus è spesso asintomatico, sullo sfondo della SARS. Con il trattamento antivirale convenzionale, si risolve entro 2-3 settimane.

Molto spesso, la sinusite virale è bilaterale, con una predominanza di forme non purulente.

batterico

Il batterio si verifica il 7-14 ° giorno di rinite acuta a causa dell'aggiunta di microflora batterica sullo sfondo di un'immunità indebolita.

Anche le malattie dei denti o l'infiammazione delle gengive sono spesso fonte di diffusione di batteri patogeni.

Fungine

Il fungo nella maggior parte dei casi si sviluppa sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità, dopo un lungo e uso frequente antibiotici, se disponibili diabete, quando si assumono farmaci ormonali, nella vecchiaia. La causa più comune di sinusite fungina sono muffe e funghi simili a lieviti.

Traumatico

Il trauma si verifica a causa di lesioni alla testa, una frattura della parete anteriore del seno mascellare, a causa della quale il sangue si accumula nei seni. Il processo infiammatorio inizia a svilupparsi dopo che l'infezione si è unita.

Allergico

La sinusite allergica è una conseguenza dell'esposizione ad allergeni sulla mucosa nasale.

Le persone allergiche possono ammalarsi dopo l'esposizione a polvere ordinaria, polline. La sinusite allergica in forma acuta si manifesta con un aumento della temperatura corporea, sensazioni dolorose nella zona degli occhi e degli zigomi. Altri sintomi di sinusite allergica includono congestione nasale, secrezione di muco e mal di testa.

Aerosinusite

L'aerosinusite si sviluppa a seguito di un cambiamento di pressione: durante i viaggi aerei, le immersioni, ecc. Anche con la salute assoluta, compaiono dolori nell'area del seno e difficoltà a respirare. Ciò accade a causa dell'aria che scorre nella regione dei seni mascellari con un aumento della pressione e della sua uscita da lì - con una diminuzione.

Misto

Misto è una combinazione di diverse forme di sinusite.

Secondo la morfologia dei cambiamenti

A seconda dei cambiamenti morfologici, la sinusite è suddivisa nei seguenti tipi:

• catarrale in cui c'è gonfiore, ma non pus;
• Purulento;
• poliposi sinusite, in cui la membrana mucosa infiammata cresce e forma polipi - formazioni di tessuti molli sotto forma di grappoli d'uva, che a volte cadono nella cavità nasale attraverso l'uscita e rendono molto più difficile la respirazione;
• iperplasticoè una crescita eccessiva della membrana mucosa, che porta a un restringimento del diametro dell'uscita e della cavità del seno;
• atrofico caratterizzato da una violazione dell'attività delle ghiandole mucose, una riduzione o cessazione della separazione del muco, che porta alla secchezza della mucosa.

Trattamento

A seconda della forma in cui si verifica la sinusite, il medico prescrive il trattamento appropriato.

Per fare una diagnosi accurata, a volte è necessario eseguire una radiografia dei seni paranasali e superare i test.

La malattia è trattata con antibiotici antistaminici. Il medico può anche prescrivere analgesici per alleviare il dolore, decongestionanti e spray o gocce per la congestione nasale. È possibile trattare la sinusite attraverso un intervento chirurgico, ma questo metodo è raccomandato solo per la formazione di polipi nasali e l'inefficacia del trattamento conservativo.

Riassumendo

• La sinusite è un'infiammazione dei seni mascellari
• La causa più comune di sinusite è l'infezione
• Nel suo sviluppo, la malattia attraversa le seguenti fasi: subacuta, acuta, cronica
• I segni di sinusite variano a seconda del tipo
• I principali sintomi della sinusite sono congestione nasale e dolore ai seni mascellari.
• La sinusite è suddivisa in tipi a seconda della localizzazione del processo infiammatorio, delle cause della malattia e dei cambiamenti morfologici.
• Il trattamento dipende dal tipo di malattia e il più delle volte consiste nella prescrizione di antibiotici, antistaminici e decongestionanti, spray per il comune raffreddore.

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Programma televisivo su cos'è la sinusite e come affrontarla.

Sinusite (sinusite)

Probabilmente, quasi tutte le persone prima o poi affrontano una malattia chiamata sinusite. Qualcuno stesso si ammala di sinusite e qualcuno aiuta a curare questa malattia nei propri cari. In una parola, tutti più o meno sappiamo o immaginiamo cos'è la sinusite.

Quali sono i sintomi della sinusite?

1. Dolore al seno mascellare (su un lato e talvolta su entrambi i lati)
2. Congestione nasale, dal seno malato
3. Lo scarico dal naso è purulento o mucoso
4. Gonfiore del viso nell'area del seno colpito
5. Mal di testa generale
6. È possibile un aumento della temperatura (più spesso con sinusite acuta)
7. Diminuzione del senso del gusto e dell'olfatto

Di norma, la sinusite si verifica quando viene trasferita un'infezione virale, come complicanza della malattia. Ha anche un sistema immunitario indebolito e gonfiore della mucosa nasale e uscite dai seni gravemente ristrette. In tale situazione infezione batterica ha l'ambiente più positivo per la riproduzione e la prosperità.

Ricorda! La sinusite non può essere curata!

La sinusite ha diverse fasi di sviluppo:

Iniziale. Questa è la forma più semplice di sinusite: catarrale. I primi segni dell'insorgenza di questa forma sono il dolore nell'area dei seni mascellari, sotto gli occhi e attorno al ponte del naso. In una situazione del genere, di solito il naso non respira. Potrebbero esserci malessere generale e pesantezza alla testa. A volte la temperatura aumenta. Anche l'olfatto si riduce e si perde il senso del gusto del cibo.

Quali sono le fasi della sinusite e come trattarle?

Come molte malattie infiammatorie, la sinusite non si sviluppa immediatamente. C'è diverse fasi sinusite, i medici nelle cliniche ne distinguono tre: iniziale, acuta e cronica. Inoltre, la malattia è divisa in molti tipi e forme. Esiste anche una forma separata e complicata della malattia: questo è quando il processo infettivo si generalizza e si sviluppa:

Meningite;

Osteomielite della mascella superiore;

Ascesso;

Avvelenamento del sangue.

Stadio iniziale o subacuto

I sintomi in questa fase non sono specifici e assomigliano a quelli del comune raffreddore. Una persona sperimenta un leggero malessere, potrebbe esserci una temperatura subfebrile.

Si notano congestione nasale ed edema, questi processi con sinusite unilaterale prevalgono dal lato della lesione del seno e possono anche migrare. Gocce vasocostrittrici e gli spray aiutano per un breve periodo e, se non trattati, la condizione peggiora progressivamente. Lo scarico dal naso ha una consistenza mucosa. Case.

Il trattamento in questa fase consiste nel lavare il naso a casa. Per questo vengono utilizzati prodotti farmaceutici o soluzioni appena preparate. Nell'ospedale.

Molto efficaci in questa fase sono anche i metodi per la pulizia dei seni paranasali in regime ambulatoriale: la procedura Yamik o il lavaggio del naso con il metodo del cuculo.

Fase acuta

La comparsa di dolore nell'area del seno infiammato è un segno del passaggio della sinusite al secondo, o stadio acuto. Se il processo è destro o sinistro, il dolore e lo scoppio sono localizzati su un lato e quando lo zigomo viene premuto, risponde con una sensazione spiacevole.

La malattia gradualmente progressiva porta a un grave edema con irritazione del nervo trigemino, quindi il dolore si intensifica gradualmente e si diffonde sulla mascella superiore, che diventa più intensa durante la masticazione.

Sinusite catarrale: sintomi e prevenzione

La sinusite è un tipo di sinusite, un processo infiammatorio che colpisce uno dei seni paranasali. La malattia implica l'infiammazione dei seni mascellari (mascellari). Spesso la malattia si verifica a seguito di processi che sono accompagnati da gonfiore della mucosa nasale e violazione del deflusso del contenuto del seno.

Secondo la sua forma, la malattia è suddivisa nei seguenti tipi:

A seconda della durata e della natura del decorso, la malattia può essere suddivisa in sinusite acuta e cronica.

La sinusite acuta procede come un'infiammazione sierosa (catarrale) o purulenta.

La forma cronica della malattia è suddivisa in:

sinusite catarrale edematosa;

sinusite ipertrofica;

sinusite mista.

Sinusite catarrale - la fase iniziale dell'infiammazione

La sinusite catarrale acuta è la fase iniziale dell'infiammazione della membrana mucosa del seno paranasale. È accompagnato da arrossamento, gonfiore, pletora della mucosa e aumento della quantità di secrezione dai passaggi nasali, ma il suo carattere rimane mucoso.

La sinusite catarrale nei bambini e negli adulti è abbastanza facile da trattare, ma se non si presta attenzione in tempo, la malattia può entrare nella fase di infiammazione purulenta o acquisire decorso cronico. A causa dell'aumento del gonfiore della mucosa, il naturale deflusso del muco dal seno mascellare è difficile e in alcuni casi è completamente bloccato. Questo è ciò che porta al ristagno del muco, al suo eccessivo accumulo e aumenta il rischio che la flora batterica secondaria entri nella cavità sinusale dalla mucosa nasofaringea.

Cause di sinusite catarrale acuta

Le cause dello sviluppo della sinusite catarrale sono spesso:

Influenza;

SARS;

Rinite cronica e vasomotoria;

Allergia;

Setto deviato;

Lesioni traumatiche dei tessuti molli e delle ossa della regione mascellare.

Sintomi di sinusite catarrale

Le principali manifestazioni della malattia si verificano pochi giorni dopo l'azione del fattore provocante:

Trattamento della sinusite catarrale

Qualsiasi malattia del tratto respiratorio superiore è caratterizzata da grave congestione nasale, fastidio alla gola e mal di testa.

Ma solo un medico è in grado di fare una diagnosi corretta sulla base dei dati della storia del paziente. Il trattamento della sinusite catarrale ha le sue specificità e caratteristiche. Questa malattia viene spesso diagnosticata nei bambini e nei pazienti adulti, i suoi sintomi sono attivi. È estremamente importante consultare un medico in tempo per ridurre al minimo la probabilità di gravi complicazioni.

Quindi, la sinusite catarrale è la fase iniziale del processo infiammatorio nei seni mascellari, che procede senza la formazione e l'accumulo di pus. Se identifichi la malattia in tempo, presta attenzione ai suoi sintomi, il trattamento della sinusite catarrale nei bambini non richiederà molto tempo e fatica. Il problema principale risiede proprio nel fatto che nella fase iniziale dello sviluppo della malattia nei bambini e negli adulti, i pazienti raramente vanno dal medico. Credono che questo sia un comune naso che cola, che a sua volta passerà con il tempo. Ma la condizione non migliora, al contrario, compaiono nuovi sintomi della malattia, che non consentono il normale funzionamento. vita piena. A quel punto, il paziente ha già fretta di andare in ospedale o chiama il medico a casa. Deve essere chiaro che i sintomi e il trattamento della sinusite catarrale sono rilevati e prescritti solo da un otorinolaringoiatra. Per prima cosa dovrai contattare un terapista o un pediatra. Dopo l'esame, farà riferimento a uno specialista ristretto.

A quali sintomi prestare attenzione per non perdere la sinusite catarrale? Prima di tutto, questa è una grave congestione nasale con dolore, che viene spesso confusa con un mal di denti. I pazienti vanno persino dal dentista per risolvere il problema il prima possibile, ma non sono in grado di aiutare. A volte anche un dentista può diagnosticare la sinusite. Non prescriverà un trattamento per la sinusite catarrale bilaterale, ma consiglierà sicuramente di andare da uno specialista ristretto: un otorinolaringoiatra.

Cause, tipi e fasi della sinusite

La sinusite è il tipo più comune di sinusite. Questa malattia è caratterizzata da un processo infiammatorio localizzato nella regione del seno paranasale mascellare (mascellare).

La sinusite è una delle complicazioni più spiacevoli e pericolose del comune raffreddore (rinite). Anche a causa di questa possibile complicanza, non si dovrebbe trattare la rinite in modo superficiale e leggero.

Questa malattia colpisce sia i bambini che gli adulti di qualsiasi sesso. Un ulteriore fattore di rischio è la stagione fredda. Infatti, nel periodo autunno-inverno dell'anno si registra un numero di casi molto maggiore rispetto all'estate.

La sinusite, come qualsiasi altra malattia, è molto più suscettibile alla terapia e al trattamento se viene rilevata in una fase precoce. Ecco perché quando si verificano i primi sintomi di sinusite, dovresti immediatamente fissare un appuntamento con un otorinolaringoiatra.

Se un membro della tua famiglia è già malato di sinusite, è necessario osservare alcune precauzioni. Naturalmente, in termini di contagiosità, la sinusite non è l'influenza o qualsiasi altra infezione respiratoria acuta. L'infiammazione del seno mascellare stesso non è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Tuttavia, i microrganismi che ne provocano la comparsa possono essere trasmessi. Per ulteriori informazioni, vedere l'articolo "La sinusite è contagiosa?".

È necessario osservare le norme igieniche elementari. Non è possibile utilizzare le stesse stoviglie, prodotti per l'igiene personale e un asciugamano con il paziente. Secondo le recensioni di persone che hanno avuto sinusite, il rispetto di tale semplici consigli può salvare i tuoi cari da possibili problemi.

Cause della malattia

La comparsa di sinusite è raramente associata a un motivo qualsiasi. Molto spesso, dovremmo parlare di un intero complesso di fattori responsabili dell'insorgenza del processo infiammatorio dei seni mascellari paranasali. Di seguito forniamo l'elenco più completo dei fattori che provocano la comparsa e lo sviluppo della sinusite. Quindi, le cause della sinusite sono:

Cause, segni e sintomi di sinusite

Molto spesso le persone, avendo scoperto i primi segni di rinite, accompagnati da debolezza e perdita di efficienza, non prestano la dovuta attenzione a questo, credendo che sia forma lieve i raffreddori andranno via da soli. A volte dietro tali sintomi apparentemente frivoli può nascondersi una malattia molto pericolosa che, se non adeguatamente trattata, ha vari effetti collaterali e complicazioni.

Cos'è la sinusite?

La sinusite è un'infiammazione dei seni paranasali. Quasi sempre compare a causa di ripetute riniti profonde o raffreddori, che sono stati curati male e disonestamente. Ma, oltre al raffreddore e al naso che cola, i denti trascurati, soprattutto quelli superiori, sono un altro motivo. Il naso è bloccato e il muco inizia ad accumularsi all'interno. Dopodiché, il pus inizia a distinguersi.

I soliti sintomi della sinusite sono perdita dell'olfatto, pesantezza alla testa, dolore alle tempie e al dorso del naso, una temperatura abbastanza alta - entro 37-38 gradi. Ma, oltre a tutto questo, la memoria di una persona peggiora, la capacità lavorativa diminuisce e la fatica aumenta.

Va notato che se non inizi a trattare la sinusite nella fase iniziale, si svilupperà nella fase successiva e purulenta. Di conseguenza, svilupperai altre gravi malattie.

Nel decorso acuto della malattia, la sottile membrana mucosa che copre i seni mascellari si infiamma. Un effetto negativo viene esercitato anche sui vasi sanguigni situati in quest'area, nonché sul tessuto connettivo. Quando la sinusite passa allo stadio cronico, si osserva un danno alle pareti ossee dei seni mascellari e della sottomucosa. La sinusite colpisce persone di qualsiasi fascia di età. Questa malattia si sviluppa indipendentemente dal sesso dei pazienti. Secondo le statistiche, che possono essere trovate su risorse Internet specializzate, oltre che nei media, il picco della sinusite si verifica nelle stagioni autunnali e invernali. All'inizio della primavera si verificano anche esacerbazioni di questa malattia.

Di norma, la causa della sinusite è un'infezione che entra nella cavità nasale attraverso il sangue o durante la respirazione. Ci sono diverse condizioni sottostanti che interferiscono con la respirazione nasale. Questa è una curvatura del setto nasale, rinite vasomotoria, rinite ipertrofica (turbinati ingrossati), nei bambini - adenoidi, malattie allergiche del naso.

Quando le persone prendono i tamponi dal naso durante un esame fisico, di norma, in una persona si trova un cosiddetto stafilococco aureo. che vive a lungo nel rinofaringe umano. Quest'ultimo, se non fosse stato esaminato, non avrebbe saputo di essere portatore di batteri. Per molto tempo, questi batteri non possono causare gravi danni alla salute. Ma anche quando raffreddore lo stafilococco può diventare più attivo e mostrare le sue proprietà patogene.

La medicina moderna ha identificato numerose cause di sinusite:

lesione alla mucosa dei seni mascellari;

penetrazione nel rinofaringe di virus e batteri patogeni;

naso che cola mal trattato;

forma avanzata di raffreddore;

permanenza prolungata in una stanza in cui l'aria è troppo secca e riscaldata a una temperatura elevata;

crescita di polipi e adenoidi;

una reazione allergica del corpo a vari stimoli esterni;

malattie pericolose come la tubercolosi. infezione fungina della mucosa, malattia da radiazioni. tumori, ecc.

L'uso regolare di gocce destinate al trattamento della rinite è la causa principale dell'accumulo di una grande quantità di muco nei seni mascellari, contro i quali si sviluppa la sinusite.

L'uso di vari farmaci, sotto forma di gocce, può causare l'inizio di epistassi. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci sono un irritante troppo forte per le mucose e i tessuti dei seni mascellari, a causa del quale i vasi sanguigni possono scoppiare e iniziare il sangue dal naso.

Sintomi di sinusite negli adulti

I sintomi della sinusite sono la comparsa di dolore in una persona nel naso e vicino alla regione nasale, che aumenta gradualmente. Il dolore è meno pronunciato al mattino, aumentando la sera. Quindi il paziente inizia a perdere un posto specifico con sensazioni spiacevoli e la testa inizia a fargli male. Se il processo è unilaterale, il dolore viene notato su un lato.

Inoltre, il paziente è costantemente tormentato da un naso che cola. Si osserva uno scarico mucoso (chiaro) o purulento (giallo, verde) dal naso. Questo sintomo potrebbe non essere presente se il naso è gravemente ostruito.

I pazienti hanno la febbre: a volte raggiunge i 38 gradi e talvolta più in alto. Questa temperatura si verifica nelle persone che sono malate di sinusite acuta. Se il processo è cronico, raramente appare la temperatura elevata. I pazienti sperimentano un malessere, che è espresso da stanchezza, debolezza, i pazienti rifiutano il cibo, il sonno è disturbato.

La malattia della sinusite è accompagnata da alcuni sintomi:

la comparsa di secrezioni mucose dal naso (nel tempo possono essere presenti particelle di pus);

Sinusite

Sinusite- uno dei tipi di sinusite. che è caratterizzato da infiammazione del seno mascellare (seno mascellare). La sinusite è un'infiammazione acuta o cronica del seno mascellare. Il nome della malattia deriva dal nome del seno, la cui sconfitta provoca la malattia (il seno mascellare in medicina è chiamato seno mascellare, questi seni si trovano su entrambi i lati del naso, appena sotto gli occhi). Il processo infiammatorio colpisce uno o entrambi i seni mascellari.

I seni mascellari si trovano nello spessore dell'osso mascellare. Il seno ha pareti comuni con la cavità orale, la cavità nasale e l'orbita. Come tutti gli altri seni paranasali, il seno mascellare è rivestito dall'interno strato sottile cellule (epitelio, membrana mucosa), situate su un sottile strato di tessuto connettivo adiacente direttamente all'osso. In occasione sinusite acuta(sinusite acuta), il processo infiammatorio cattura principalmente lo strato di cellule epiteliali e il tessuto lasso sottostante e i vasi sanguigni. Nella sinusite cronica, il processo infiammatorio si estende alla sottomucosa e alle pareti ossee del seno. La sinusite è un'infiammazione del seno paranasale mascellare (seno mascellare o seno mascellare). I seni paranasali sono formazioni a forma di piccole grotte che comunicano con la cavità nasale. Ci sono due seni mascellari nell'uomo: destro e sinistro. Spesso gli specialisti stabiliscono diagnosi come la sinusite mascellare. Non vi è alcuna differenza fondamentale tra questi ultimi termini e il termine sinusite.

La sinusite può svilupparsi a qualsiasi età, compresi i bambini. L'incidenza della sinusite aumenta significativamente nella stagione fredda.

Cause di sinusite

La sinusite può essere innescata da una serie di fattori. Nel suo sviluppo, un ruolo importante è svolto da varie infezioni del tratto respiratorio superiore, processi patologici che si verificano nella cavità nasale, nella bocca e nella faringe. La sinusite si verifica spesso durante la rinite acuta, l'influenza, il morbillo, la scarlattina e altre malattie infettive, nonché a causa della malattia delle radici dei quattro denti posteriori superiori.

La causa principale della sinusite è l'infezione: batteri o virus entrano nel seno mascellare attraverso la cavità nasale o attraverso il sangue e causano un processo infiammatorio. Un corpo con un sistema immunitario indebolito non è in grado di combattere tali virus.

Fattori predisponenti all'insorgenza di sinusite:

Le principali cause di sinusite acuta- si tratta di infezioni respiratorie acute (influenza, parainfluenza, morbillo), diffusione dell'infezione da denti malati (sinusite odontogena), allergie (sinusite allergica) e altre infezioni virali e batteriche. Quasi tutti i virus che colpiscono il tratto respiratorio superiore (agenti patogeni della SARS) possono causare sinusite. L'epitelio dei seni paranasali è molto simile all'epitelio delle vie respiratorie e quindi, durante le infezioni respiratorie acute, la malattia cattura anche questa parte delle vie respiratorie. Se la lesione della mucosa nasale provoca rinite acuta e naso che cola, la lesione della mucosa dei seni paranasali è la sinusite, che è anche accompagnata da secrezioni di liquido mucoso. Le infezioni virali (influenza, parainfluenza, adenovirus) provocano forme acute di sinusite e non causano mai forme croniche della malattia.

Il ruolo principale nello sviluppo della sinusite cronica è svolto da un'infezione batterica (streptococco, stafilococco), nonché da clamidia e micoplasma. Spesso un'infezione batterica sostituisce una virale.

Nei bambini, la sinusite è spesso causata da infezioni da micoplasma o da clamidia. Questo fatto deve essere preso in considerazione nella diagnosi e nel trattamento (soprattutto nei bambini), poiché questi agenti patogeni sono insensibili agli antibiotici del gruppo b-lattamico (penicilline, cefalosporine) e quindi, anche dopo un ciclo di trattamento con questi antibiotici, non vi è alcun miglioramento nella salute del paziente. Il trattamento del microplasma o della sinusite da clamidia viene effettuato principalmente con antibiotici macrolidi (Azitromicina, Sumamed, Eritromicina, ecc.).

Le malattie degli organi ENT sono la seconda causa più importante di sinusite. La rinite acuta e cronica può portare allo sviluppo di sinusite a causa del blocco dell'uscita del seno mascellare (collega la cavità del seno mascellare con la cavità nasale) attraverso la quale il seno viene drenato e liberato. Il motivo della chiusura dell'uscita del seno mascellare nella rinite è il gonfiore della mucosa nasale. È per questo motivo che nel trattamento della rinite acuta (naso che cola) si raccomanda l'uso di farmaci vasocostrittori che non solo eliminino il naso che cola, ma alleviano anche il gonfiore della mucosa nasale, che a sua volta contribuisce alla normale detersione del seno mascellare e lo protegge dalle infiammazioni.

La tonsillite cronica può servire come fonte di infezione che entra nel seno mascellare quando ci si soffia il naso. Tale connessione tonsillite cronica e la sinusite è confermata dall'elevata incidenza di sinusiti tra i pazienti con tonsillite cronica o con frequenti recidive di tonsillite.

Faringite cronica. così come la tonsillite cronica può svolgere il ruolo di fonte di infezione.

Un setto deviato può causare sinusite restringimento patologico nuovo corso e ridotto drenaggio e ventilazione del seno mascellare. Per la sinusite, che si è verificata a causa della curvatura del setto nasale, sono caratteristici un decorso molto persistente e frequenti ricadute dopo aver seguito un ciclo di trattamento. Nei pazienti con setto deviato, invece, il problema può essere risolto chirurgicamente per ripristinare la normale struttura del setto nasale.

Le malattie dei denti (carie, pulpite) possono portare a sinusite se l'infezione si diffonde dal dente malato direttamente al seno mascellare. La patologia dei denti e del seno mascellare è strettamente correlata, soprattutto nel caso dei denti della mascella superiore, le cui radici, in alcune persone, crescono direttamente nella cavità del seno mascellare.

Gli allergeni sono la causa della sinusite allergica. Di solito questa forma della malattia si sviluppa nelle persone che soffrono di ipersensibilità a qualsiasi allergene. Contemporaneamente a sinusite allergica, rinite allergica, congiuntivite allergica si possono osservare.

La sinusite cronica si sviluppa a seguito di sinusite acuta non trattata ed è caratterizzata da purulento prolungato infiammazione batterica seni mascellari.

Altre cause possono essere focolai cronici di infezione nella bocca e nel naso (tonsillite cronica, faringite cronica, adenoidi, rinite cronica).

La causa dello sviluppo della sinusite odontogena può essere denti cariati della mascella superiore, cisti e granulomi basali, fistole dalla cavità orale nel seno mascellare attraverso il foro del dente estratto, malattia parodontale, corpi stranieri seni (radice del dente, materiale di riempimento, ecc.). La sinusite odontogena spesso fin dall'inizio ha un decorso cronico lento.

Come risultato della distruzione delle pareti del seno da parte di tumori maligni e successiva infezione, si verificano spesso sintomi gravi di sinusite cronica, che spesso mascherano il quadro clinico del tumore stesso. La sinusite cronica si verifica spesso a causa di lesioni, quando corpi estranei e frammenti ossei entrano nel seno. Negli ultimi anni, i casi di natura allergica dell'insorgenza di sinusite sono diventati più frequenti.

Il collegamento principale nel meccanismo di sviluppo della sinusite sia acuta che cronica è il blocco dell'uscita del seno mascellare, che porta alla sua infiammazione e all'accumulo di pus nel seno. Il blocco dell'apertura del seno mascellare si verifica, ad esempio, sullo sfondo di infezioni respiratorie acute, dovute a gonfiore e infiammazione della mucosa nasale, o sullo sfondo di rinite cronica, a causa dell'ispessimento della mucosa nasale.

Sintomi di sinusite

I sintomi della sinusite possono essere molto diversi e non sempre suggeriscono un'infiammazione del seno mascellare, i segni della sinusite dipendono anche dallo stadio e dalla forma della malattia.

Segni di sinusite acuta

I principali sintomi clinici nella sinusite acuta sono: una sensazione di pressione e tensione nella zona del seno colpito, nei casi più gravi, un forte dolore alle articolazioni, spesso localizzato non solo all'interno del seno mascellare, ma anche nella fronte, zigomatico regione, meno spesso la tempia, catturando l'intera metà del viso (con un processo unilaterale) o l'intera superficie frontale (con un processo bilaterale). Questi sintomi sono spesso accompagnati da mal di denti nella corrispondente metà della mascella superiore, aggravato dalla masticazione. Il dolore dipende dalla neurite infettiva dei rami del nervo trigemino e dalla compressione dei nervi da parte dell'edema collaterale. Nei pazienti con sinusite, la respirazione nasale è disturbata e compare la secrezione nasale.

Sensazioni spiacevoli compaiono nel naso e nella regione paranasale, che aumentano gradualmente. Il dolore è meno pronunciato al mattino, aumentando la sera. A poco a poco, il dolore "perde" un certo posto e il paziente inizia ad avere mal di testa. Se il processo è unilaterale, il dolore viene notato su un lato.

Uno dei sintomi classici della sinusite è il mal di testa. Il verificarsi di un mal di testa è associato all'accumulo di pus nel seno infiammato. Il mal di testa con sinusite preme spesso sulla fronte, "dietro gli occhi". Spesso i pazienti possono parlare di dolore che aumenta con la pressione sulla regione infraorbitale o quando si sollevano le palpebre. Un altro segno caratteristico di un mal di testa con sinusite è il suo notevole sollievo in posizione supina o durante la notte, che è spiegato dal rilascio di pus dal seno colpito.

Difficoltà nella respirazione nasale. Il paziente ha il naso chiuso. La voce diventa nasale. Di norma, entrambe le metà del naso sono bloccate. La difficoltà nella respirazione nasale è costante o con scarso sollievo. È possibile una congestione alternata delle metà destra e sinistra del naso.

Rinorrea. Nella maggior parte dei casi, il paziente ha una secrezione mucosa (chiara) o purulenta (gialla, verde) dal naso. Questo sintomo potrebbe non essere presente se il naso è molto chiuso, poiché il deflusso dal seno è difficile (questo è stato menzionato sopra).

Aumento della temperatura corporea a 38 e oltre. Di norma, questo sintomo si osserva nella sinusite acuta. In un processo cronico, la temperatura corporea aumenta raramente.

Un altro sintomo di sinusite è il malessere. Ciò è espresso da stanchezza, debolezza, i pazienti rifiutano il cibo, il loro sonno è disturbato.

Ci sono lamentele su sintomi come: fotofobia, lacrimazione sul lato della lesione, diminuzione dell'olfatto. Nei primi giorni della malattia, soprattutto con forme purulente e miste di sinusite, si osserva un aumento della temperatura corporea, brividi e disturbi generali. C'è gonfiore della guancia sul lato della lesione e talvolta edema collaterale della palpebra inferiore.

Nel caso di infezioni respiratorie acute, i sintomi della sinusite si sovrappongono ai sintomi di un'infezione respiratoria, che innesca il meccanismo per lo sviluppo della sinusite. I primi segni sono febbre, malessere generale, brividi, congestione nasale, naso che cola, starnuti. Abbastanza rapidamente, i sintomi descritti della sinusite sono accompagnati da dolore al viso, che si irradia ai denti, alla radice del naso e alla fronte. Il dolore aumenta con la pressione sulla regione infraorbitale del viso (questa è una caratteristica del dolore nella sinusite e uno dei sintomi indicativi). In alcuni casi, potrebbero esserci gonfiore delle palpebre e arrossamento delle palpebre.

Il decorso della sinusite acuta dura 2-3 settimane e, con trattamento adeguato finisce con il recupero.

Segni di sinusite cronica

I sintomi della sinusite cronica possono essere sfocati e lievi, il che spesso ritarda la diagnosi e il trattamento della malattia. Il sintomo principale è un naso che cola cronico che non risponde al trattamento tradizionale. Spesso i pazienti lamentano mal di testa e dolore nelle profondità delle orbite. Tali dolori possono essere aggravati sbattendo le palpebre e scompaiono in posizione supina. tratto caratteristico sinusite cronica - gonfiore mattutino delle palpebre e congiuntivite (infiammazione della congiuntiva degli occhi) - un segno della diffusione dell'infiammazione del seno mascellare alle pareti dell'orbita.

La sinusite cronica è caratterizzata da dolore sordo ricorrente nella regione infraorbitale, congestione cronica naso (spesso unilaterale), congiuntivite cronica, mal di testa (il mal di testa si allevia sdraiandosi). Un sintomo importante è considerato una tosse cronica secca che non risponde al trattamento con farmaci antitosse o espettoranti. L'insorgenza della tosse nella sinusite cronica è spiegata dall'effetto irritante del pus che scorre dal seno colpito lungo la parete faringea.

Entrambi i tipi di sinusite (acuta e cronica) sono caratterizzati da un olfatto opaco. Il decorso e la prognosi della malattia dipendono dalla qualità del trattamento e dai cambiamenti strutturali nel seno mascellare.

Forme di sinusite cronica

I sintomi soggettivi nella sinusite cronica dipendono in gran parte dalla forma della sinusite. Con le forme essudative, uno dei principali disturbi è un naso che cola prolungato unilaterale o bilaterale. La natura dello scarico (pus, muco, scarico acquoso) dipende dalla forma della sinusite. Con sinusite purulenta, lo scarico ha spesso un odore sgradevole; a scarse secrezioni la sensazione del paziente di questo odore sgradevole è l'unico sintomo della malattia. In altri casi, lo scarico è mucoso, viscoso (forma catarrale).

Di forma sierosa, l'essudato ha un carattere acquoso. La difficoltà nella respirazione nasale è tipica sia per le forme produttive che essudative e miste.

Particolare secchezza della faringe, espettorazione frequente, secrezione abbondante di espettorato muco o mucopurulento al mattino e durante il giorno, spesso si verifica vomito quando il deflusso delle secrezioni dal seno mascellare anteriormente è difficile a causa dell'ipertrofia dell'estremità anteriore del guscio medio o la presenza di polipi. Il dolore nei casi cronici non raggiunge la stessa intensità dei processi acuti. Il mal di testa è spesso assente; nei casi con congestione nasale persistente, sono spesso diffusi, di natura indefinita, ma possono essere localizzati sul lato della lesione - nella regione del seno mascellare, nella tempia o nell'orbita dell'occhio, meno spesso nella fronte - o avere il carattere della nevralgia del trigemino.

DA infiammazione cronica ci sono lamentele associate di perdita di memoria, affaticamento, specialmente durante il lavoro mentale. L'olfatto può essere indebolito e del tutto assente. Gonfiore oggettivamente marcato delle guance e delle palpebre. C'è un'immagine di rinoscopia corrispondente.

Il trattamento nei casi lievi può essere conservativo sotto forma di lavaggi del seno mascellare dopo una puntura dal lato del passaggio nasale inferiore e l'introduzione di soluzioni di antisettici, farmaci antibatterici, antimicotici e antistaminici nel seno in combinazione con la terapia UHF o corrente diadinamica. Il principio principale dell'intervento chirurgico per la sinusite è la creazione di un'ampia comunicazione permanente del seno mascellare con la cavità nasale. Questo può essere fatto sia per via extranasale che intranasale.

La base della ricorrenza delle forme edemato-catarrali dopo l'intervento chirurgico può essere una base allergica nel loro sviluppo. Dopo l'operazione, viene applicato un impacco di ghiaccio sulla guancia sopra la benda per 1-2 giorni con pause dopo 1/2-1 ora per ridurre il gonfiore della guancia.

Nei pazienti con sinusite odontogena perforata, viene utilizzata la sinusotomia mascellare risparmiante, seguita dall'introduzione di idrogel regencourt con diossidina.

Al paziente viene prescritto cibo liquido e non caldo per diversi giorni. La chirurgia radicale per la sinusite cronica nella maggior parte dei casi porta al recupero della malattia di altri seni paranasali. L'operazione radicale si basa sull'esfoliazione dei tessuti molli e sull'esposizione della parete osso-facciale, attraverso la quale penetrano nel seno. Il distacco viene effettuato dopo un'incisione della mucosa delle gengive sotto il labbro superiore. Rimuovere il pus e le mucose patologicamente alterate. Rimozione di una parte muro interno a livello del passaggio nasale inferiore si stabilisce una fistola permanente con la cavità nasale. Attraverso di essa inserisci il necessario sostanze medicinali.

L'etmoidite mascellare cronica può verificarsi sia con una predominanza di alterazioni infiammatorie che allergiche. Il trattamento è complesso, tenendo conto dell'agente infettivo o allergico.

Sintomi di sinusite nei bambini

L'infiammazione acuta dei seni mascellari è caratterizzata da sintomi come debolezza generale, letargia, capricciosità, disturbi dell'appetito e del sonno, aumento della temperatura corporea a numeri elevati; compaiono mal di testa (aggravati inclinando la testa), che si irradiano alla guancia o alla tempia sul lato della lesione, secrezione abbondante dal naso (di solito purulenta), respirazione nasale e odore alterati; con grave gonfiore della mucosa, non ci sono scarichi dal naso; il viso può essere alquanto edematoso - l'edema è particolarmente evidente sulle palpebre. Più spesso con sinusite nei bambini - una lesione bilaterale. Bambino piccolo potrebbe non dire con sufficiente certezza dove fa male, quindi i genitori dovrebbero prestare particolare attenzione e se sospetti una sinusite (o una qualsiasi delle sinusiti in generale), non correre rischi - non automedicare.

Se hai sintomi di sinusite, dovresti contattare un otorinolaringoiatra (medico ORL). Non trattare tu stesso la sinusite!

Complicazioni della sinusite

Il pericolo di sinusite deriva dalla posizione anatomica e dalla struttura del seno mascellare, pareti sottili che formano l'orbita e il contatto con le membrane del cervello, mentre c'è sempre il rischio che l'infezione si diffonda nella cavità cranica con lo sviluppo della meningite. Fortunatamente, tali complicazioni della sinusite sono molto rare. Molto più spesso, un'infezione dal seno mascellare interessato può raggiungere l'orbita, riempiendo la sua fibra e le membrane dell'occhio. Uno dei segni di infezione nell'orbita è il gonfiore delle palpebre e qualche rigonfiamento dell'occhio, accompagnato da un forte dolore.

Inoltre, la sinusite cronica può svolgere il ruolo di fonte di infezione, che porta a frequenti recidive di tonsillite, faringite, può causare malattie dentali, osteomielite della mascella superiore. Nella sinusite acuta può svilupparsi una neurite del trigemino, accompagnata da forti attacchi di dolore al viso. Spesso la sinusite cronica è complicata dalla formazione di un ascesso, una cavità chiusa piena di pus.

La rinite cronica derivante da sinusite può portare all'atrofia della mucosa nasale e alla perdita dell'olfatto.

Di solito i pazienti con sinusite (soprattutto cronica) vengono trattati a lungo e senza successo bronchite cronica e altre possibili cause di tosse cronica. La sinusite richiede un trattamento obbligatorio ed è importante che il trattamento sia gestito da un medico esperto.

L'uso di rimedi popolari per il trattamento della sinusite, inclusa la respirazione secondo il metodo Buteyko, è possibile solo in parallelo con il trattamento conservativo.

Diagnosi di sinusite

La diagnosi clinica della sinusite comprende il chiarimento dei disturbi del paziente (congestione nasale, mal di testa, dolore nella proiezione del seno mascellare, tosse cronica, ecc.), Esame del paziente - identificazione della vasodilatazione riflessa della pelle della regione infraorbitale (rosso macchia), esame della superficie interna della mucosa nasale (è possibile notare gonfiore e infiammazione, nonché secrezione purulenta dall'uscita del seno mascellare).

più conveniente metodo strumentale la diagnosi è una radiografia dei seni paranasali. Alla radiografia, la sinusite (infiammazione del seno mascellare) sembra un oscuramento dell'immagine del seno (bianco nella foto). In persone sane l'intensità del colore del seno mascellare dovrebbe essere la stessa dell'orbita. Nonostante il fatto che l'esame a raggi X sia il metodo diagnostico più conveniente ed economico, la sensibilità di questo metodo è limitata, specialmente nei bambini (nei bambini si possono osservare cambiamenti simili nell'immagine del seno mascellare con una semplice rinite).

Il metodo più informativo per diagnosticare la sinusite è la puntura del seno mascellare. Durante la puntura, utilizzando un ago speciale, il medico perfora la parete del seno e ne aspira il contenuto con una siringa (è anche possibile lavare il seno con un liquido disinfettante). Questa è una procedura abbastanza semplice che, se eseguita correttamente, è facilmente tollerata dai pazienti, tuttavia, nonostante ciò, la puntura viene eseguita abbastanza raramente quando tutti gli altri metodi di diagnosi e trattamento sono risultati inefficaci. Possibili complicazioni le punture sono: la formazione di enfisema della guancia o dell'orbita (quando l'aria dalla siringa entra nei tessuti molli dell'orbita o della guancia), lo sviluppo di un ascesso o flemmone dell'orbita, embolia (blocco) dei vasi sanguigni. Nonostante il rischio delle complicazioni descritte, se la puntura viene eseguita correttamente, sia piuttosto piccolo, la possibilità del loro sviluppo restringe significativamente l'orizzonte per l'utilizzo di questa procedura.

La radiografia del seno e la diafanoscopia rimangono i principali metodi di ricerca per la sinusite.

Trattamento della sinusite

L'approccio moderno al trattamento della sinusite include una serie di misure per ripristinare il drenaggio e sopprimere il focolaio dell'infezione nel seno mascellare. Il trattamento della sinusite acuta è solitamente conservativo, garantendo principalmente un buon deflusso del contenuto dal seno.

La sinusite acuta e la sinusite cronica vengono spesso trattate con farmaci convenzionali (antibiotici), che il medico seleziona durante la consultazione.

L'intero corso del trattamento di un processo acuto con sinusite richiede, a seconda della gravità, da due settimane a due mesi.

Con una grave intossicazione, gli antibiotici vengono prescritti per via intramuscolare.

Per ridurre il gonfiore e il gonfiore della mucosa, i vasocostrittori vengono instillati nel naso.

Un ruolo importante è svolto dai metodi fisioterapici di trattamento.

Anche l'inalazione di aerosol antibiotici ha un effetto benefico.

La terapia laser viene eseguita per eliminare gli effetti dell'infiammazione e migliorare l'effetto del trattamento farmacologico.

Il lavaggio dei seni paranasali senza una puntura (cuculo) viene effettuato solo con forte dolore o abbondante secrezione di pus.

Nei casi persistenti, ricorrono alla puntura del seno (puntura) e la lavano con soluzioni di preparati antisettici, seguita dall'introduzione di antibiotici.

Il trattamento per la sinusite frontale acuta è conservativo, cioè solo con i farmaci.

Con un aumento della temperatura corporea, è raccomandato riposo a letto e somministrazione di antipiretici. Quando la temperatura supera i 38 ° C, ai pazienti vengono solitamente prescritti farmaci antipiretici e analgesici: acido acetilsalicilico(aspirina) 0,5 g 3 volte al giorno, amidopirina con analgin 0,25 g 2-3 volte al giorno, paracetamolo o preparati che li contengono nella loro composizione. In presenza di intossicazione generale e forte dolore, oltre a un'abbondante secrezione dal naso, la nomina di farmaci sulfanilamide (sulfadimezin e altri, 0,5 g 4-5 volte al giorno) e farmaci antibatterici è molto efficace.

Antibiotici per sinusite. I migliori risultati nel trattamento della sinusite si ottengono con l'uso sistemico di antibiotici di nuova generazione (augmentin, cefaloproine di 3a generazione, azitromicina). Se i pazienti sono intolleranti agli antibiotici del gruppo delle penicilline, prescrivo macrolidi (azitromicina) o tetracicline (queste ultime sono controindicate nei bambini). Gli ultimi due farmaci sono particolarmente efficaci per la sinusite causata da clamidia o micoplasmi. Attualmente esistono numerosi preparati antibiotici per il trattamento locale della sinusite (Bioparox, Zofra). Il loro utilizzo permette di realizzare alta concentrazione antibiotici nel sito dell'infezione ed evitare reazioni avverse dall'uso sistemico di antibiotici Un ciclo di trattamento antibiotico aiuta a sopprimere l'infezione e fermare la diffusione dei germi. L'uso di spray topici antimicrobici e immunostimolanti aiuta a combattere le infezioni creando un'alta concentrazione di antibiotici nella regione dell'infiammazione. La scelta degli antibiotici dovrebbe essere effettuata tenendo conto dell'assegnazione agente infettivo e una certa sensibilità individuale, altrimenti la terapia antibiotica può risultare inutile e rischiosa perdita di tempo e denaro. beneficio noto può fornire una valutazione espressa approssimativa dell'agente patogeno durante la colorazione del materiale del test secondo la microscopia Gram e striscio.

Molto spesso, la sinusite è causata dalla flora gram-negativa. Pertanto, i farmaci di scelta sono cefuroxime axetil o amoxicillina più acido clavulanico; agenti alternativi sono: macrolidi, cefaclor, cefalosporina 3, amoxicillina, co-trimoxazolo. Nei processi purulenti acuti, le sostanze medicinali elencate vengono utilizzate per via orale, intramuscolare o endovenosa. È possibile anche l'applicazione topica (introduzione della soluzione nella cavità) agenti antibatterici. Nel fare ciò, dovrebbe essere presa in considerazione la possibilità di irritante sulla mucosa.

Di solito l'effetto positivo della terapia antibiotica dovrebbe essere notato nelle prime 48 ore. Ciò è confermato da un miglioramento del benessere, una diminuzione della febbre. Va tenuto presente che sia i corsi troppo brevi di 3-4 giorni sono indesiderabili (in questo caso è possibile una ricaduta della malattia), sia i corsi lunghi (perché possono portare a una superinfezione (batterica , fungino).

Il trattamento locale consiste in misure che promuovono il deflusso dell'essudato dal seno e il riassorbimento dell'infiltrazione mucosale esistente. L'uso di spray vasocostrittori nasali - aiuta a ripristinare il naturale drenaggio del seno mascellare. È noto che l'infiammazione della mucosa porta al suo gonfiore, a causa del quale l'uscita del seno mascellare si chiude e al suo interno si accumula pus. In una tale situazione, il recupero del paziente con sinusite non avverrà fino al ripristino del normale drenaggio del seno. Per alleviare l'edema della mucosa e aprire l'uscita del seno, vengono utilizzati spray nasali e gocce contenenti farmaci vasocostrittori (nazivina, otilina, nasale, ecc.). L'uso di questi farmaci consente di ottenere l'eliminazione istantanea del gonfiore della mucosa nasale, che a sua volta ha un effetto benefico sulla pulizia del seno. Il trattamento con farmaci vasocostrittori nasali viene effettuato per non più di 5 giorni a causa del rischio di sviluppare atrofia della mucosa nasale.

Per ridurre il gonfiore della mucosa nell'area delle aperture di uscita dei seni paranasali e facilitare il deflusso delle secrezioni, viene prescritta lubrificazione o inserimento di tamponi di garza imbevuti di vasocostrittori, questi agenti sono utilizzati anche nella forma di gocce, unguenti e dentro. Gli alfa-2-adrenolitici locali più comunemente usati, che sono derivati ​​dell'imidazolina (ossilitazolina, xilometazolina e nafazolina). Il corso del trattamento non è raccomandato per continuare per più di 7-10 giorni, dato il rischio di sviluppare rinite da farmaci. L'efedrina, la pseudoefedrina e la fenilpropanolamina sono prescritte per via orale. Negli ultimi anni, le preparazioni orali combinate contenenti alfa-2-agonisti (p. es., pseudoefedrina) e antistaminici non selettivi (p. es., terfenadina) ad azione prolungata hanno guadagnato grande popolarità.

In caso di sinusite allergica è indicata la terapia antistaminica (astemizolo, cetirizina, loratidina, acrivastina, ecc.).

Anche le procedure fisiche (luce blu, sollux) contribuiscono alla cura dell'infiammazione acuta del seno mascellare. Queste procedure nei primi giorni della malattia possono essere ripetute più volte al giorno per 10-15 minuti e l'intensità dell'irradiazione dovrebbe rientrare nella piacevole sensazione di calore. Sono più efficaci la terapia UHF, le correnti dinamiche, ecc.. Nei casi protratti con abbondante pus e in assenza di tendenza alla guarigione, è opportuno eseguire una puntura e lavaggio dei seni, seguita dall'introduzione di farmaci antibatterici e antisettici (chinosol , ottenisept, dioxidine) nei seni. Con grave edema e sinusite allergica, è indicata l'introduzione di antistaminici (levocabastina e allergodil), nonché glucocorticoidi, nella cavità mascellare.

Se la causa della sinusite è un setto deviato o un dente cattivo, il trattamento dovrebbe iniziare con l'eliminazione della causa principale. Il trattamento del focolaio primario dell'infezione (tonsillite cronica, dente malato, rinite cronica) è indicato in tutti i casi di sospetta natura secondaria della sinusite.

La fitoterapia aiuterà nel trattamento della sinusite cronica: Trattamento della sinusite con erbe >>

La puntura, il drenaggio e il lavaggio del seno mascellare sono indicati quando le misure sopra descritte sono inefficaci.

Puntura (puntura) del seno mascellare con sinusite

Una puntura (puntura) del seno mascellare può essere prescritta sia ai fini della diagnosi che per il trattamento della sinusite. La puntura viene eseguita in anestesia locale. La parete del seno viene perforata con un ago speciale, il pus viene aspirato e il seno viene lavato con antibiotici.

Sfortunatamente, molti pazienti, temendo tali "forature", ritardano il contatto con un medico per la sinusite, danneggiandosi così: creando una minaccia di gravi complicanze della sinusite associate alla possibile diffusione dell'infezione, nonché condizioni per la formazione di sinusite cronica.

Trattamento della sinusite senza puntura

Fatto salvo un trattamento tempestivo per il medico ORL, è possibile trattare la sinusite senza puntura. Nella fase iniziale della sinusite, è del tutto possibile fare a meno di una puntura.

Il metodo "senza puntura" per il trattamento della sinusite consiste nel lavare il naso spostando il liquido ("cuculo") in combinazione con la terapia laser. La procedura di lavaggio pulisce i passaggi nasali e le cavità nasali da pus e muco e il laser allevia l'infiammazione. Il corso è progettato per 5-7 procedure. Già dopo la prima procedura, i pazienti vedono un miglioramento significativo delle loro condizioni.

Un altro modo per fare a meno di una puntura è utilizzare un apparato che crea una pressione negativa nella cavità nasale e quindi aiuta a rimuovere il segreto dai seni mascellari.

Il trattamento della sinusite senza puntura è possibile solo se è presente secrezione nasale, indicando che c'è un deflusso del contenuto del seno mascellare. Anche le caratteristiche anatomiche della struttura degli organi ORL sono importanti.

Cioè, per determinare le tattiche di trattamento ottimali, è necessario contattare un otorinolaringoiatra il prima possibile.

Vantaggi del trattamento della sinusite senza puntura

• Senza dolore e sangue
• Nessun piercing al seno
• In appena un'ora e mezza

Metodi di trattamento della sinusite senza intervento chirurgico:

Lavare il naso muovendosi ("Cuckoo");

Anemizzazione della mucosa nasale;

blocchi intranasali;

Doccia nasale;

Aspirazione di muco;

Se il trattamento conservativo non aiuta, è possibile un trattamento chirurgico:

Settoplastica (correzione del setto nasale);

Radioturbinazione di conchiglie nasali;

concotomia;

Polipotomia nasale.

Trattamento della sinusite nei bambini

La sinusite nei bambini si verifica spesso durante la rinite acuta, l'influenza, il morbillo, la scarlattina e altre malattie infettive, nonché a causa della malattia delle radici dei quattro denti posteriori superiori.

La sinusite cronica si verifica con ripetute infiammazioni acute e soprattutto con infiammazioni prolungate dei seni mascellari, nonché con naso che cola cronico. Un ruolo noto è svolto dalla curvatura del setto nasale, la ristrettezza congenita dei passaggi nasali. Fin dall'inizio, il processo odontogeno ha spesso un decorso cronico lento. Esistono anche forme vasomotorie e allergiche della malattia, che si osservano contemporaneamente agli stessi fenomeni nella cavità nasale. I sintomi, il decorso dipendono dalla forma della lesione e non differiscono dai sintomi negli adulti.

Con le forme essudative di sinusite, la principale lamentela del paziente è la secrezione abbondante dal naso. Con il difficile deflusso delle secrezioni dal seno, non c'è quasi secrezione dal naso e i pazienti lamentano secchezza della gola, espettorazione di una grande quantità di espettorato al mattino, alitosi. Spesso sono presenti mal di testa e disturbi del sistema nervoso ( veloce affaticamento, incapacità di concentrazione). Con l'esacerbazione, si possono osservare gonfiore delle guance e gonfiore delle palpebre. A volte ci sono crepe e pianto della pelle all'ingresso del naso.

La sinusite nei bambini viene spesso trattata con successo con la farmacoterapia convenzionale, che il medico seleziona durante la consultazione. Il lavaggio dei seni paranasali (senza puntura) viene effettuato solo con forte dolore o abbondante secrezione di pus.

La terapia laser viene eseguita per eliminare gli effetti dell'infiammazione e migliorare l'effetto del trattamento farmacologico. In alcuni casi (ad esempio, con un decorso grave della malattia), è consigliabile combinare il trattamento con un otorinolaringoiatra con l'agopuntura. L'intero ciclo di trattamento della sinusite nei bambini richiede, a seconda della gravità, da una a due settimane.

Il principio in base al quale il trattamento della sinusite cronica nei bambini è lo stesso. Il corso a volte dura fino a 3 settimane. La direzione principale della terapia per la sinusite cronica è la prevenzione dell'esacerbazione del processo.

Prevenzione della sinusite

La prevenzione dovrebbe essere mirata trattamento tempestivo malattia sottostante, eliminazione dei fattori predisponenti, senza attendere l'insorgenza dei sintomi della sinusite.

Tipi di sinusite: principali sintomi e modalità di trattamento

Prima di iniziare il trattamento della sinusite, il medico deve classificarlo, perché tipi diversi sinusite richiedono un approccio completamente diverso al trattamento.

Sinusite e sua classificazione

La sinusite è una malattia infettiva e infiammatoria, il cui focus è localizzato nel seno mascellare del naso. Secondo i dati letteratura medica Ci sono molte classificazioni di questa malattia. In questo articolo considereremo le varietà di sinusite, a seconda della natura del flusso e delle ragioni del suo verificarsi. Quindi, secondo il quadro clinico, la sinusite è acuta, ricorrente e cronica. Per quanto riguarda le ragioni del suo sviluppo, distinguono virale, batterica, fungina, allergica, traumatica e altri tipi di sinusite.

Il trattamento di ogni tipo di sinusite ha le sue caratteristiche. Pertanto, prima di tutto, il medico nella diagnosi dovrebbe classificare chiaramente la patologia e, sulla base di ciò, prescrivere il trattamento appropriato al paziente.

Sinusite acuta: sintomi e trattamento

All'inizio, i sintomi della sinusite acuta sono difficili da distinguere dai segni di raffreddore o influenza. Tuttavia, con la progressione della malattia, si verificano sintomi caratteristici della sinusite, tra cui forte dolore nell'area dei seni, mal di testa, aggravato dal cambiamento della posizione della testa, gonfiore e arrossamento delle palpebre e un odore sgradevole dal rinofaringe.

Di norma, la sinusite acuta dura 2-3 settimane e nella maggior parte dei casi termina con un completo recupero del paziente. Tuttavia, per ottenere un tale risultato, è necessario un trattamento competente e tempestivo. In assenza di misure terapeutiche, sono possibili gravi complicazioni che richiedono interventi medici urgenti.

Nelle fasi iniziali, la sinusite acuta risponde bene al trattamento conservativo. A tal fine vengono utilizzati metodi medicinali e non farmacologici che alleviano con successo il gonfiore della mucosa dei seni mascellari, sopprimono l'infezione e ripristinano il deflusso del muco dai seni.

Il trattamento farmacologico della sinusite acuta include l'uso di farmaci vasocostrittori. antibiotici, mucolitici e farmaci che alleviano sintomi concomitanti come antipiretici o analgesici.

Per quanto riguarda i trattamenti non farmacologici per la sinusite acuta, include lavaggio nasale hardware, fisioterapia, agopuntura e altri.

Nei casi in cui la terapia conservativa non dia i risultati desiderati, viene utilizzato l'intervento chirurgico. Molto spesso, il seno viene perforato, grazie al quale è possibile pulirlo dal muco stagnante e dalle masse purulente.

Il trattamento della sinusite ricorrente è quasi lo stesso di quello acuto. Tuttavia, in questo caso, il medico dovrebbe scoprire le cause dell'esacerbazione, che devono essere eliminate, poiché la sinusite ricorrente (ricorrente 2-3 volte l'anno) può trasformarsi in una forma cronica della malattia.

Sinusite cronica: sintomi e trattamento

A differenza della forma acuta della malattia, la sinusite cronica dura più di 2 mesi. Allo stesso tempo, i sintomi della malattia vanno e vengono.

La causa più comune di sinusite cronica è la sinusite acuta o ricorrente non trattata. Inoltre, la cronologia del processo infiammatorio nel seno mascellare è possibile se il materiale dentale penetra durante il trattamento dentale. Caratteristiche anatomiche della struttura dei seni - un altro possibile motivo transizione della sinusite acuta in una forma cronica.

Il pericolo della sinusite cronica è che può causare gravi complicazioni, comprese malattie formidabili come la meningite. ascesso cerebrale e persino sepsi.

Il trattamento della sinusite cronica è per molti versi simile al trattamento della forma acuta della malattia. Al paziente vengono anche prescritti farmaci vasocostrittori, antibiotici, agenti mucolitici, farmaci antipiretici e analgesici. Vengono utilizzati anche metodi di trattamento non farmacologici (ad esempio, lavaggio hardware dei seni paranasali) e intervento chirurgico.

Nel trattamento della sinusite cronica, è anche importante eseguire misure terapeutiche durante il periodo di remissione (quando una persona non è infastidita dai sintomi della malattia). In questo momento, fisioterapia, agopuntura e misure mediche mirato ad aumentare l'immunità e migliorare il flusso sanguigno e linfatico locale.

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Sinusite virale: segni clinici e caratteristiche del trattamento

Di norma, la sinusite virale si verifica sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute. Gli agenti causali sono vari virus che provocano l'inizio del processo infiammatorio nelle mucose del tratto respiratorio superiore.

Secondo i sintomi, la sinusite virale è molto simile a un raffreddore e i sintomi caratteristici della sinusite (dolore al seno, mal di testa) compaiono già nelle fasi successive della malattia. Allo stesso tempo, molti medici rispettabili ritengono che la sinusite virale si verifichi quasi sempre con ARVI, poiché i virus entrano sempre nei seni paranasali.

Il compito principale della sinusite virale è impedire che si trasformi in una sinusite batterica, poiché questa forma di sinusite è molto più difficile di quella virale. Il trattamento si riduce all'assunzione farmaci antivirali e l'uso di vasocostrittori.

Oltre all'uso di farmaci, il paziente deve attenersi alle seguenti raccomandazioni:

Bevanda abbondante. Acqua minerale alcalina, brodo di rosa canina, tisane, Morse. Mantenere la temperatura ottimale (18-20) e l'umidità (50-70%) nella stanza. Ciò è necessario affinché la mucosa nasale non si secchi. Ventilazione regolare e pulizia a umido.

Sinusite batterica

Gli agenti causali della sinusite batterica sono batteri aerobi e anaerobici. La sinusite batterica è molto più complicata della sinusite virale, poiché durante la vita dei batteri si forma una grande quantità di sostanze tossiche e si nota anche un accumulo di masse purulente.

La sinusite batterica può essere unilaterale, bilaterale, acuta o cronica.

Il cardine del trattamento per la sinusite batterica è la terapia antibiotica. La scelta dell'antibiotico dipende dal tipo di batterio. Oltre agli antibiotici, per il trattamento della sinusite batterica vengono utilizzati anche farmaci vasocostrittori, mucolitici, rimedi erboristici e tecniche hardware. Con l'inefficacia della terapia conservativa, al paziente viene praticata una puntura.

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Sinusite fungina: caratteristiche della terapia

Quando il sistema immunitario fallisce, possono verificarsi seri cambiamenti nella composizione quantitativa e qualitativa della microflora delle mucose della cavità nasale. A volte in tali situazioni, i funghi iniziano a moltiplicarsi attivamente, il che porta allo sviluppo di sinusite fungina.

I sintomi delle forme fungine di sinusite sono quasi gli stessi di altri casi. Tuttavia, nelle forme invasive, la malattia può essere grave con febbre grave, visione offuscata, epistassi e dolorabilità del seno.

Molto spesso, la sinusite fungina richiede un trattamento chirurgico. Tra i farmaci vengono utilizzati corticosteroidi e agenti che migliorano lo stato del sistema immunitario (immunostimolanti).

Sinusite allergica e traumatica

Questi tipi di sinusite sono molto meno comuni di altri. La forma traumatica della patologia si verifica con le fratture della mascella superiore e il metodo principale per trattare tale sinusite è chirurgico.

Riguardo forma allergica sinusite, quindi in questo caso la malattia si verifica quando un allergene entra nel corpo, provocando gonfiore e aumento della produzione di muco nei seni mascellari.

Il trattamento principale per la sinusite allergica è l'eliminazione del contatto con l'allergene. A volte, purtroppo, è impossibile evitare il contatto con l'allergene (ad esempio in caso di allergia alla fioritura). In questo caso, il trattamento dovrebbe essere effettuato da un allergologo, che prescriverà speciali farmaci iposensibilizzanti. così come mezzi che eliminano rapidamente le manifestazioni reazione allergica.

Sinusite- una malattia infiammatoria frequente e ben nota del seno mascellare, situata nella regione paranasale della mascella superiore. Le cause dell'aspetto e dello sviluppo della sinusite possono essere diverse. Il primo a descrivere i segni fu il medico inglese Nathaniel Highmore, da cui prese il nome la malattia.

I seni mascellari sono le cavità della mascella, che sono adiacenti alla cavità nasale e alla gola, quindi, in caso di raffreddore, l'agente patogeno può entrare nei seni, che sono difficili da raggiungere con i mezzi convenzionali (spray, gocce). Di conseguenza, vengono create condizioni favorevoli per lo sviluppo della malattia.

Le ragioni per lo sviluppo della sinusite possono essere:

• Infezioni, virus, organismi fungini;

• Naso che cola complicato o malattie stagionali catarrali virali e infettive;

• Tonsilliti e in forma cronica;
• Un forte cambiamento in esterno pressione atmosferica(ad esempio, durante le immersioni, in volo);
• Reazione allergica prolungata sotto forma di naso che cola;
• Processi infiammatori associati all'odontoiatria;
• Scarlattina e morbillo;
• Caratteristiche fisiologiche (inizialmente passaggi nasali stretti, setto nasale deviato).

Come trattare la sinusite a casa

La sinusite è una malattia molto insidiosa: non si manifesta immediatamente, può diventare evidente un paio di settimane dopo la scomparsa dei sintomi acuti delle malattie infettive. Poiché i suoi sintomi sono simili al raffreddore e spesso si manifesta proprio in bassa stagione, quando l'immunità naturale è molto indebolita, non è raro vedere un medico con questo problema già nella sua fase cronica o notevolmente avanzato. La causa dello sviluppo della sinusite nei bambini può essere adenoidi, ma questo, di regola, si riferisce fascia di età oltre i 7 anni. Figli età più giovane non soffrono di sinusite, perché non hanno seni mascellari, in cui si verifica il decorso della malattia associata all'attività patogena dell'agente patogeno.

Stadi di sviluppo e tipi di sinusite

Poiché la sinusite è un processo infiammatorio, non si trasforma immediatamente in un'esacerbazione, i suoi primi stadi spesso vanno insieme ad altre malattie e i sintomi passano inosservati. Ci sono tali fasi:

• La fase iniziale (subacuta) - i sintomi sono simili alla SARS, quindi spesso non vengono applicate le misure necessarie e il trattamento adeguato;
• La forma acuta o stadio della sinusite è accompagnata da un deterioramento del benessere e della sindrome del dolore;
• La fase cronica è il risultato di una diagnosi tardiva, quando la malattia è difficile da curare. Di solito questa forma è accompagnata da cambiamenti nello stato: un naso che cola lungo e doloroso è accompagnato da un recupero immaginario e da un sollievo della condizione per un breve periodo.

Oltre alla classificazione in base alla durata e allo stadio della malattia, la sinusite è considerata in base alla localizzazione del focus, alla causa dell'insorgenza, in base al tipo di cambiamento dei sintomi)

Sulla base della localizzazione della sinusite, è suddiviso in:

• unilaterale (può essere destro o sinistro) - i sintomi della malattia sono caratteristici di un lato, dei seni paranasali, di una parte del naso, d'altra parte, non si osservano complicazioni;
• Bilaterale: i sintomi sono caratteristici di entrambi i lati, non esiste una localizzazione specifica;
• La sinusite parietale è associata al gonfiore della superficie mucosa delle pareti, per questo motivo c'è una complicazione della respirazione, un naso che cola e il flusso di muco è solitamente assente.

Per la natura della malattia o dell'agente patogeno, la sinusite può essere:

• Virale: l'inizio è ARVI, è un processo concomitante, i sintomi possono essere simili a un raffreddore, trattamento separato potrebbe non essere richiesto, non si trasforma in una forma purulenta, passa con il corretto trattamento della malattia sottostante, molto spesso è bilaterale;
• La sinusite batterica si sviluppa quando l'attività della microflora batterica è collegata alla malattia sottostante: la rinite acuta, che dura più di una settimana. A volte la malattia principale è una malattia dentale associata al processo infiammatorio delle radici dei denti o dei tessuti parodontali molli.
• La sinusite fungina è tipica delle persone anziane, poiché il suo sviluppo è associato a una diminuzione dell'immunità, un numero malattie croniche, inclusa la violazione sfondo ormonale e il suo mantenimento artificiale. Pertanto, la condizione della superficie mucosa può diventare favorevole per alcuni tipi di organismi fungini.
• La sinusite traumatica è il risultato di un disturbo fisiologico, una lesione che contribuisce al ristagno di sangue nei seni o alla formazione di un coagulo di sangue. A causa dell'attaccamento dell'infezione, si ottiene un processo infiammatorio.
• La sinusite allergica è causata da una manifestazione prolungata o dal peggioramento di una reazione allergica all'azione di un agente patogeno - il più delle volte si tratta di polvere o polline. Allo stesso tempo, all'aumento del naso che cola può essere aggiunto mal di testa, nella zona del naso e degli occhi, così come la febbre.
• L'aerosinusite è una forma di sinusite che si verifica quando cadute di pressione, muco e naso che cola possono essere insoliti, accompagnati da dolore e mancanza di respiro.
• La sinusite mista è una combinazione di diverse cause di insorgenza e del loro decorso simultaneo.

A seconda del tipo di cambiamento, la malattia è:

• Purulento;
• Catarrale (accompagnato da edema, non si osserva secrezione di pus);
• Poliposi (la superficie mucosa si trasforma in escrescenze voluminose dette polipi, che interferiscono con il libero passaggio dell'aria attraverso le vie respiratorie);
• La sinusite iperplastica è chiamata crescita della mucosa, ma senza formazione di polipi;
• Atrofica: non c'è secrezione di muco, ma piuttosto eccessiva secchezza.

I sintomi della sinusite possono differire per le diverse forme e fasi della sinusite.

La sinusite in esacerbazione si manifesta come segue:

• Corizza con sangue;
• Mal di testa, peggio nel dorso del naso, seni nasali, quando la testa è inclinata;
• Respirazione difficoltosa;
• "Testa di ghisa" (sensazione di pesantezza alla testa)
• Discorso attraverso il naso;
• Violazione della percezione gustativa e olfattiva - sia una diminuzione della sensibilità che completa assenza sensazioni gustative e olfattive;
• Disturbi del sonno;
• Temperatura (in alcuni casi il sintomo può essere assente).

Il risultato di tali sintomi può anche essere una diminuzione della capacità lavorativa, una diminuzione della memoria e dell'attività mentale. Non sono isolati in sintomi separati, ma possono essere una conseguenza naturale delle manifestazioni sopra descritte.

Le forme croniche di sinusite si presentano in forma latente e potrebbero non avere segni evidenti, spesso erroneamente utilizzate per sintomi di altre malattie o malattie indipendenti:

• naso che cola prolungato e cronico;
• Male alla testa;
• Congiuntivite (arrossamento e abbondante secrezione purulenta degli occhi), dolori pressanti Negli occhi;
• Tosse.

L'esecuzione di sinusite può portare alla diffusione dell'infezione ad altri organi, incluso il cervello, provocare lo sviluppo di meningite, portare a cronici malattie infiammatorie occhi e orecchie (otite).

La diagnosi di sinusite spesso si riduce a interrogare il paziente ed esaminarlo. Meno spesso, vengono prescritti test per identificare la composizione del sangue, la presenza di un processo infiammatorio e la natura del suo verificarsi. Se è impossibile fare una diagnosi o se si sospettano complicazioni, il medico può prescrivere una radiografia come metodo di diagnostica aggiuntiva, meno spesso viene prescritta una tomografia. Inoltre, questi metodi possono essere prescritti in assenza dell'effetto del trattamento conservativo.

L'esame e la valutazione delle condizioni della mucosa, la presenza di polipi e formazioni possono essere rilevati da un otorinolaringoiatra utilizzando un dispositivo a fibra ottica: un nasofaringoscopio.

La radiografia fornisce informazioni sull'entità della diffusione della malattia e viene spesso utilizzata nella forma traumatica: consente di valutare le condizioni dell'osso e se ci sono lesioni tessuto osseo. La tomografia computerizzata viene utilizzata meno spesso, consente di effettuare una diagnosi in base al grado di cambiamento e alla localizzazione della malattia.

L'ecografia come tipo di diagnosi di sinusite non ha ricevuto una distribuzione adeguata, poiché è meno dettagliata della tomografia. Anche se il suo costo è molto più economico.

L'endoscopia eseguita da un otorinolaringoiatra in anestesia locale è dolorosa. Tale metodo diagnostico è necessario se la gamma di farmaci utilizzati non fornisce un trattamento per l'esecuzione di test del muco e l'identificazione accurata dell'agente patogeno, con sinusite ricorrente o cronica.

Il trattamento della sinusite dipende dalla causa e dalla forma della malattia. Esistono tali metodi:

1. conservatore - cioè essere accompagnato dalla nomina di farmaci volti ad alleviare il decorso acuto della forma della malattia e il trattamento della malattia di base. Molto spesso, viene prescritto un ciclo di farmaci per trattare l'agente patogeno. Dopo aver seguito il corso, i sintomi scompaiono. Inoltre, può essere prescritto il lavaggio nasale, che allevia anche il gonfiore e facilita la respirazione.
2. Lavaggio della cavità nasale (metodo Proetz) - metodo efficace, che consente di alleviare i sintomi della sinusite e di liberarsi della malattia in poche sessioni. La base del metodo è l'irrigazione nasale mediante tubi flessibili. Può essere utilizzato in assenza di complicazioni, quando gli stomi sono liberi e ben comunicati tra loro. Un altro nome - "cuculo" - è apparso a causa dei suoni specifici che il paziente emette durante la procedura per evitare l'ingresso di muco e farmaci nella gola e nelle basse vie respiratorie;
3. La fisioterapia (UHF, UFO) viene utilizzata come procedura riparativa e preventiva in assenza di controindicazioni e di una forma acuta della malattia. È usato secondo lo schema prescritto dal medico.
4. Chirurgico, quando il trattamento conservativo fallisce, possono essere utilizzate forme di intervento chirurgico che consentono in tempi relativamente brevi di alleviare le condizioni del paziente e rimuovere la maggior parte del pus e del contenuto dei seni mascellari. Viene utilizzato principalmente per complicazioni dovute alla complessità della procedura e al deterioramento della vita del paziente al momento delle procedure. Gli interventi chirurgici includono:

• Punte / punture, che a volte includono l'endoscopia. L'essenza del trattamento è che viene eseguita una puntura attraverso la quale il pus viene rimosso e quindi lavato. Ciò consente di somministrare rapidamente il farmaco alla lesione. Questo metodo è controindicato in presenza di altre malattie respiratorie. Pertanto, in presenza di malattie delle basse vie respiratorie, è necessario segnalarle al medico curante. C'è un mito diffuso secondo cui le forature sono una procedura a cui si dovrà ricorrere regolarmente. La necessità di punture ripetute si verifica solo con un setto deviato o complicata sinusite ricorrente.
• Il metodo YAMIK è un metodo senza puntura associato all'installazione di un catetere per lungo tempo. Con l'aiuto di un catetere, si crea una differenza di pressione nei seni nasali e il pus viene rimosso per vie naturali senza l'uso di una puntura. L'inconveniente nella procedura può essere correlato al tempo di utilizzo del catetere.
• Il trattamento domiciliare viene utilizzato solo quando si rimuovono le forme acute della malattia e con il consiglio di un medico, poiché il trattamento con rimedi popolari senza supervisione può portare a forte deterioramento stati. Per questo motivo sono vietate forme di trattamento con rimedi popolari durante un'esacerbazione. È vietato condurre il riscaldamento dei seni durante un'esacerbazione, che è spesso raccomandata come metodo principale trattamento domiciliare. In autotrattamento può verificarsi anche una situazione in cui il rimedio selezionato potrebbe non solo essere inutile per il trattamento, ma anche rivelarsi un ambiente favorevole allo sviluppo dell'infezione (metodo di lavaggio selezionato in modo errato utilizzando estratti vegetali). Per questo motivo, è meglio discutere di un rimedio popolare con il proprio medico prima di usarlo.

Come si può vedere dal materiale, è più facile effettuare la prevenzione e il trattamento tempestivo del raffreddore che trattare le complicanze e affrontare forme avanzate di sinusite. Una parte importante del trattamento è il rafforzamento del sistema immunitario. Buona salute a te!