Discopatia. Discopatia: esiste la possibilità per un cane di vivere una vita piena

L'osteocondrosi è una grave malattia che colpisce le articolazioni. È caratterizzato da degenerazione della cartilagine. L'osteocondrosi colpisce i cani di tutte le età. La malattia più comune si verifica in razze nane, nonché: chow-chow; labrador; doberman; rottweiler; San Bernardo; basset hound; Terranova; Pastore tedesco; Setter inglese; Bovaro del Bernese; Mastino napoletano; bassotto a pelo liscio; bassotto a pelo ruvido.

L'osteocondrosi in un cane si manifesta con l'ossificazione della cartilagine con ulteriore distruzione dell'articolazione. All'età di 2 - 7 mesi, i cuccioli di taglia grande (Terranova, ecc.) Si ammalano, ingrassando rapidamente. Nella maggior parte degli animali affetti da osteocondrosi, la malattia si sviluppa dopo il terzo anno di vita. Le articolazioni della spalla, del gomito, del ginocchio e del garretto sono più comunemente colpite. Insieme agli arti, la colonna vertebrale può essere colpita.

I principali sintomi dell'osteocondrosi nei cani

I segni di osteocondrosi nei cani si sviluppano senza intoppi. L'animale si alza con riluttanza; entro pochi minuti dalla lievitazione i movimenti sono cauti. Le articolazioni colpite sono ingrandite. Toccare le articolazioni doloranti è doloroso per un cane. L'animale quasi non cambia la posizione del corpo, anche a disagio. Seduti, si girano su un lato e riposano con le zampe posteriori. Da una posizione seduta, si alzano con uno sforzo visibile.

Quando la colonna vertebrale è danneggiata, la mobilità è ridotta. I movimenti delle zampe posteriori sono poco coordinati con quelli anteriori. Con la sconfitta delle zampe posteriori, il volume dei muscoli su di esse è notevolmente ridotto.

Nei casi più gravi, i movimenti del cane diventano economici. Dopo alcuni mesi, il cane perde il controllo delle zampe posteriori. La sensibilità degli arti è preservata.

Cause e sviluppo dell'osteocondrosi

Le ragioni principali per lo sviluppo dell'osteocondrosi sono:

• trauma;
• peso in eccesso;
• ipotermia;
• inclinazione alla razza;
• eccesso di calcio nella dieta;
• rapido aumento di peso di un cucciolo con uno sviluppo debole dello scheletro;
• eccessiva attività fisica, soprattutto su terreni accidentati.

La tendenza alla razza influisce sull'elasticità della cartilagine e sullo sviluppo dei capillari sanguigni attorno all'articolazione. La nutrizione dipende dallo sviluppo dei capillari e dal mantenimento dello stato della cartilagine da parte del corpo. In più della metà dei casi di osteocondrosi, l'influenza principale è la trasmissione ereditaria della malattia.

L'osteocondrosi in un cane si manifesta con l'ossificazione della cartilagine con ulteriore distruzione dell'articolazione.

Il rapido aumento di peso con uno sviluppo osseo debole aumenta esponenzialmente il carico sulle articolazioni. Raddoppiando il peso di un cucciolo, il carico sulle articolazioni aumenta di 4 volte. Tre volte il peso aumenta il carico sulle articolazioni da 10 a 12 volte. Il calcolo è particolarmente importante per i cuccioli di razze giganti, come San Bernardo o Terranova. Con un forte aumento del carico sulle articolazioni, la cartilagine perde una parte significativa della sua elasticità. Il recupero della cartilagine dopo ipotermia o lesioni articolari è lento.

L'eccesso di calcio nella dieta va alle ossa. Rinviato. Nel tempo, le ossa non possono accogliere il minerale in costante arrivo. Può essere solo tolto una piccola parte calcio. Dobbiamo "conservare" ulteriormente e il calcio viene inviato alla cartilagine delle articolazioni, che sono attivamente rifornite di sangue.

Le lesioni articolari danneggiano la cartilagine. L'infiammazione successiva è caratterizzata da gonfiore e aumento della circolazione sanguigna. L'edema comprime l'articolazione. La pressione aumenta sulla cartilagine danneggiata. L'aumento della circolazione sanguigna dura troppo poco. Per garantire il pieno recupero dell'articolazione. L'eccessiva attività fisica affatica i muscoli. I movimenti deviano dalla norma. Il carico all'interno delle articolazioni cambia. La nutrizione della cartilagine cambia, da qui la capacità di recupero ed elasticità.

L'ipotermia delle articolazioni interrompe la circolazione sanguigna nell'articolazione e danneggia la cartilagine. Sia l'ipotermia per strada che nella stanza in cui è tenuto il cane sono pericolose.

Nelle stanze, l'ipotermia delle articolazioni si verifica quando si utilizzano lettiere in gommapiuma, correnti d'aria.

A causa di queste cause, la formazione della cartilagine rallenta e poi si interrompe. Allo stesso tempo, la cartilagine si ispessisce e la sua connessione con i tessuti circostanti viene interrotta. Diminuzione della resistenza allo stress.

Le cellule della cartilagine muoiono. Lo spazio lasciato libero è pieno di sali di calcio. Mantenere l'attività fisica allo stesso livello porta alla stratificazione della cartilagine. Come risultato della morte cellulare, gli enzimi attivi vengono rilasciati, danneggiati superficie interna giunto. Inizia l'infiammazione.

La mobilità articolare è ridotta. Ogni movimento provoca dolore, l'animale tende a prendere una posizione. A causa della mobilità ridotta, parte dei muscoli si degrada. Nel giro di pochi anni, le articolazioni colpite vengono distrutte.

Con l'osteocondrosi della colonna vertebrale nei cani, il canale si restringe, dove il midollo spinale. I nervi che vi corrono dentro sono compressi, rotti e poi i movimenti delle zampe si fermano.

Nelle lesioni spinali con lesione del midollo spinale, il trattamento dovrebbe essere iniziato entro poche ore.

Trattamento dell'osteocondrosi nei cani

A lungo termine, effettuato da un veterinario esperto. La scelta dei farmaci e delle procedure dipende dalle condizioni dell'animale e dallo stadio della malattia. Nelle lesioni spinali con lesione del midollo spinale, il trattamento dovrebbe essere iniziato entro poche ore. I nervi muoiono molto rapidamente ed è impossibile ripristinare il loro lavoro il terzo giorno dopo l'insorgenza dei sintomi.

Le procedure sono rivolte a:

• riduzione del dolore;
• ripristino del tessuto cartilagineo;
• rimozione dell'infiammazione.

La riduzione del dolore si ottiene mediante l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Vengono utilizzati indometacina, nimesulide o farmaci simili. Nei primi 2-3 giorni vengono fatte le iniezioni, quindi vengono prescritte le compresse.

Il ripristino del tessuto cartilagineo richiede una serie di misure. La dieta va necessariamente rivista: diminuisce la quantità di calcio, si aggiungono complessi di acidi insaturi omega-3 e omega-6. Sono questi complessi che sono coinvolti nel ripristino del tessuto cartilagineo. Manganese e zinco vengono introdotti nella dieta, stabilizzando le cellule della cartilagine. Un modo semplice per cambiare la tua dieta è cambiare il tuo cane con cibo secco o in scatola. I veterinari prescrivono Hill's Prescription Diet j / de cibi simili.

Le vitamine del gruppo B sono prescritte e vitamina C che migliorano la riparazione della cartilagine. I preparati di condroitina e glucosamina sono ampiamente utilizzati, ad esempio Volmar, Caniagil. La condroitina e la glucosamina proteggono la cartilagine dalla distruzione e fungono da mattoni per il suo ripristino.

Il riscaldamento con una lampada blu dà buoni risultati, se il cane non è disturbato: massaggio e darsonvalizzazione. La rimozione dell'infiammazione si ottiene mediante l'uso di FANS e ormoni. Di questi ultimi vengono utilizzati preparati a base di cortisone e farmaci simili.

Se noti zoppia nel tuo animale domestico, se il tuo cane ha movimenti rigidi o dolori articolari, contatta immediatamente il tuo veterinario. Sul fasi iniziali L'osteocondrosi canina può essere interrotta. Nei casi più gravi, l'osteocondrosi del cane si trasforma forma cronica e sono necessari corsi di farmaci 2-3 volte l'anno.

Quasi tutte le persone hanno sofferto di mal di schiena, quindi possono immaginare che tipo di disagio porta questo problema e quanto forti sorgano sensazioni di dolore.

Anche se i nostri amati cani camminano a quattro zampe, anche loro possono soffrire di problemi alla colonna vertebrale. Poiché la colonna vertebrale svolge un ruolo importante nel corpo del cane, la sua sconfitta comporta molto gravi conseguenze. Una delle malattie più complesse della colonna vertebrale è la discopatia nei cani.

Informazioni generali sulla malattia

Molto spesso, la discopatia nei cani è chiamata ernia della colonna vertebrale, ma questo approccio al problema non è del tutto corretto, poiché questo termine nasconde una serie di difetti nella colonna vertebrale e dischi intervertebrali.

Sai come è organizzato il disco intervertebrale? Consiste in un anello fibroso, all'interno del quale si trova una sostanza gelatinosa: il nucleo. Il compito del disco è svolgere funzioni di assorbimento degli urti tra le vertebre in modo che non si tocchino durante il movimento.

In caso di disturbi metabolici, viene disturbata anche la nutrizione dei dischi intervertebrali, per cui il contenuto interno del disco si indurisce, in esso si depositano sali di calcio e diventa fragile. Sotto la pressione delle vertebre, il disco si appiattisce.

In futuro, la situazione potrebbe evolversi in diversi modi:

• può verificarsi sporgenza - rigonfiamento del disco nel canale intervertebrale mantenendo l'integrità del suo guscio;
• può verificarsi l'estrusione del disco, in cui si rompe e il contenuto interno del disco entra nel canale cerebrale.

In entrambi i casi, c'è pressione sul midollo spinale, compaiono gonfiore e infiammazione.

Con la discopatia nei cani, i processi di modifica della struttura dei dischi intervertebrali sono principalmente fissi e la protrusione o estrusione che appare in seguito può portare al verificarsi di un'ernia e alla sua violazione. Lo spazio intervertebrale erniato è meno comune della discopatia nei cani.

Tipi di discopatia

A seconda della posizione della lesione dei dischi spinali in un cane, ci sono:

• discopatia cervicale (o cervicale);
• discopatia spinale (o lombare-toracica).

Dai nomi risulta chiaro che nel primo caso il problema con i dischi intervertebrali esiste nella zona del collo, nel secondo - nella zona dello sterno o della parte bassa della schiena del cane.

La discopatia ha anche un secondo nome: la malattia di Hansen. Sulla base del meccanismo di sviluppo di questo processo, esiste un'altra classificazione della malattia:

1. Il primo tipo di malattia di Hansen è caratterizzato dalla degenerazione della membrana fibrosa del disco e dall'aumento della mineralizzazione del suo nucleo, con conseguente estrusione del disco. La pressione sul midollo spinale aumenta, si verificano gonfiore e infiammazione del nervo. Questo tipo si trova anche nei cani giovani e può svilupparsi abbastanza rapidamente, poiché è stato registrato negli animali di età inferiore ai 3 anni.
2. Il secondo tipo colpisce i cani di età pari o superiore a 7 anni. In questo caso, tutti i processi procedono più lentamente e, a causa dei processi degenerativi, si verifica la protrusione del disco, a causa della quale il nervo viene compresso e il cane avverte dolore. In questo caso, sono interessate una o due vertebre.

Segni che indicano discopatia

I sintomi della discopatia nei cani sono abbastanza eloquenti e quando compaiono, dovresti contattare immediatamente il tuo veterinario per rilevare la malattia il prima possibile. La malattia nelle prime fasi non si manifesta in alcun modo, il cane può essere malato per diversi anni ed essere attivo e allegro allo stesso tempo.

Con l'aumento dei cambiamenti degenerativi nei dischi intervertebrali, aumenta la sua pressione sul midollo spinale. Quindi la discopatia in un cane ha i seguenti sintomi:

1. Quando la regione cervicale è interessata, il cane cerca di muovere meno la testa, si osserva rigidità dei movimenti.
2. Con una malattia dei dischi intervertebrali lombari-toracici, il cane avverte mal di schiena, quasi non si siede e non si lascia accarezzare.
3. La schiena può essere innaturalmente arcuata con una gobba.
4. L'animale si muove a gambe piegate.
5. Il cane inizia a strillare e piagnucolare quando cerca di cambiare la posizione del corpo.
6. Il cane cerca di limitarsi nei movimenti.
7. Il cane zoppica su una o più zampe.
8. L'animale ha un'andatura tesa e rigida.
9. Ci sono convulsioni e tremori degli arti, e in alcuni casi della coda.
10. Il cane potrebbe avere movimenti scoordinati.
11. Potrebbero esserci tensione nell'addome e indolenzimento dei muscoli addominali.
12. Appare ipersensibilità toccare e reagire in modo inadeguato ad essi.
13. Nei casi più gravi, se può verificarsi la paralisi delle gambe.

Immediatamente, i sintomi compaiono raramente e passano rapidamente o si verificano solo con uno sforzo maggiore. Ad esempio, se il cane è saltato in piedi dopo la palla e poi è caduto a terra con uno strillo, allora puoi sospettare che abbia una malattia alla colonna vertebrale.

Se il tuo animale domestico mostra occasionalmente i segni di cui sopra, contatta il tuo veterinario il prima possibile, poiché il successo del trattamento dipende dallo stadio della malattia in cui è iniziato.

Diagnosi della malattia

Per una corretta diagnosi veterinario conduce una serie di studi:

1. Analisi dei parametri biochimici del sangue.
2. Analisi generale.
3. Test neurologici:
   • con passo calmo, il medico valuta la posizione della testa, della schiena, degli arti dell'animale, il tono dei suoi muscoli;
   • viene valutata la capacità di correre, saltare, arrampicarsi e scendere da una collina;
   • i riflessi sono controllati;
   • la soglia del dolore viene esaminata pizzicando la pelle tra le falangi delle dita, mentre il cane deve ritirare la zampa e mordere, se solo geme significa che la sensibilità è ridotta.
4. Una radiografia della colonna vertebrale mostrerà la posizione della lesione e la sua estensione. Con l'introduzione di un mezzo di contrasto sotto le meningi, il risultato radiografico sarà il più affidabile possibile.
5. Una risonanza magnetica o TC è il metodo diagnostico più accurato, ma non è disponibile in tutte le cliniche ed è piuttosto costoso.

Oltre ai test e agli studi strumentali, il veterinario chiederà al proprietario in dettaglio i sintomi che ha il cane e, unendo tutti i risultati ottenuti, sarà in grado di fare la diagnosi corretta.

Come trattare la discopatia?

Il trattamento per la discopatia dipenderà dallo stadio della malattia, dall'età del cane e condizione generale la sua salute.

Se la malattia è nella fase iniziale, i suoi sintomi non sono molto pronunciati, quindi viene applicato un trattamento terapeutico. L'obiettivo principale, che viene perseguito in questo caso, è alleviare l'infiammazione e ridurre il dolore.

Nella terapia farmacologica vengono solitamente utilizzati i seguenti farmaci:

1. Farmaci steroidei come il desametasone per ridurre l'infiammazione.
2. I farmaci per alleviare il dolore alleviano le condizioni del cane. Gabapentin è usato per alleviare il dolore neuropatico.
3. I miorilassanti sono usati per alleviare lo spasmo muscolare.
4. Sedativi.
5. Le vitamine del gruppo B migliorano il metabolismo a livello cellulare.

Questo regime di trattamento viene utilizzato quando il processo non è ancora andato troppo lontano. La terapia non elimina completamente il problema, ma aiuta solo a rimuoverlo manifestazioni acute malattie. Successivamente, sarà possibile eseguire procedure di fisioterapia, che danno anche un buon risultato.

Se il disco intervertebrale è compresso molto fortemente o si è rotto e parte del nucleo è entrata nel midollo spinale, solo un intervento chirurgico può aiutare il cane. In questo caso, devi sbrigarti, perché nel midollo spinale, che è senza afflusso di sangue per molto tempo, si verificano cambiamenti irreversibili che portano alla paralisi delle zampe del cane.

In occasione Intervento chirurgico i veterinari cercano di porre rimedio alla situazione con:

• rimozione dal midollo spinale della parte del nucleo intervertebrale che vi è caduta;
• eliminazione della pressione sullo spazio spinale;
• rimozione della parte interessata del disco intervertebrale.

Dopo l'operazione, al cane viene mostrato il completo riposo e l'assunzione di farmaci antinfiammatori e analgesici per almeno 1,5 mesi. Per garantire l'immobilità nell'area dell'operazione, puoi indossare un corsetto speciale sull'animale.

Se il cane è molto debole e non può muoversi autonomamente, il proprietario dovrà aiutarla: girarsi da una parte all'altra in modo che non ci siano piaghe da decubito, massaggiare l'addome per le normali attività tratto gastrointestinale. Un prerequisito è un'alimentazione completa e varia con un ridotto contenuto di grassi.

Una volta che il tuo animale domestico si sente meglio, può essere portato fuori per un breve periodo, ricordando di indossare un tutore per evitare il riposizionamento dei dischi nel sito chirurgico.

Prognosi di vita per cani con discopatia

La prognosi della vita nei cani con questa diagnosi è molto buona. I veterinari assicurano che circa il 70% degli animali malati "si mettono le zampe" senza intervento chirurgico se il trattamento terapeutico è iniziato in tempo. La cosa principale è seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico e assumere farmaci secondo lo schema. Se l'animale è in sovrappeso, è necessario liberarsene, poiché ciò porta a una ricaduta della malattia.

In caso di deterioramento del movimento degli arti o della loro paralisi, le ore contano letteralmente, quindi una rapida visita dal medico e un intervento chirurgico tempestivo danno al tuo animale domestico la possibilità di riprendersi.

Come prevenzione delle ricadute, è utile fare fisioterapia, massaggi e far nuotare l'animale, poiché questo forma una buona struttura muscolare nell'animale.

Una colonna vertebrale sana è un cane vigoroso, attivo e allegro!

Si chiama discopatia nei cani varie patologie dischi intervertebrali.

La diagnosi di discopatia viene spesso fatta dai medici in casi inspiegabili di ridotta mobilità delle gambe in un cane. Molto spesso stiamo parlando di degenerazione, che porta a cambiamenti nella struttura e nelle proprietà dei dischi intervertebrali. Smette di essere elastico e non funge da ammortizzatore.

Queste malattie si trovano in tutte le razze di cani. Tuttavia, alcuni sono più predisposti di altri, come carlini, pechinesi, bulldog francesi, dobermann. Molto spesso, la discopatia si verifica nei bassotti, colpendo fino al 65% dei rappresentanti di questa razza. Molto spesso, la malattia si manifesta nei cani all'età di 6-7 anni, anche se può iniziare prima di 1 anno.

Sintomi di discopatia

All'inizio, la malattia si sviluppa in modo quasi asintomatico. Il disco intervertebrale inizia a perdere le sue proprietà di assorbimento degli urti a causa del fatto che il contenuto gelatinoso del centro del disco si addensa, si mineralizza, trasformandosi in una massa densa cagliata. Questo processo può richiedere fino a diversi anni.

Sotto carico, il disco modificato non scatta più e l'animale prova disagio durante il movimento. Perdita di elasticità, il disco intervertebrale inizia a deformarsi, viene introdotto nel canale spinale. Se il disco è così deformato da iniziare a fare pressione sulla dorsale, oltre al dolore, il cane ha segni:

• zampe strascicate,
• diminuzione della sensibilità delle zampe,
• disturbo del riflesso tendineo
• cambiamento nell'andatura fino alla completa incapacità di camminare, ecc.

Questi sintomi si sviluppano lentamente per un tempo abbastanza lungo. Alla fine, l'anello fibroso esterno del disco intervertebrale si rompe, la sostanza patologicamente alterata viene espulsa da esso nel lume del canale spinale e comprime i nervi spinali e i vasi sanguigni.

Le zampe posteriori del cane o tutti e quattro gli arti si guastano improvvisamente, i muscoli ne risentono Vescia e ano. Si sviluppa, le funzioni naturali vengono violate. Il cane potrebbe morire o essere permanentemente disabile.

Trattamento della discopatia nei cani

Già con la comparsa dei primi sintomi - dolore e rigidità dei movimenti, è necessario iniziare il trattamento. In questa fase vengono prescritti riposo, antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Dovrebbe essere chiaro che i sintomi scompariranno, ma il cane non guarirà: la degenerazione dei dischi intervertebrali non scomparirà.

Pertanto, se i sintomi riappaiono dopo l'interruzione del trattamento, diagnostica aggiuntiva e rimuovendo il disco modificato. Se sono già comparsi disturbi neurologici, è necessario eliminare rapidamente la causa della compressione del midollo spinale. Per questo vengono eseguiti esami neurologici e mielografia (studio con contrasto a raggi X del midollo spinale).

La laminectomia viene spesso eseguita - - rimozione di una parte dell'arco vertebrale sopra il sito dell'ernia ed estrazione della sostanza del disco. Dopodiché, viene assegnato trattamento concomitante: antibiotici e fisioterapia. Al momento giusto chirurgia(prima della perdita della sensibilità al dolore o entro due giorni dopo) il più delle volte si conclude con il recupero dell'animale.

Si chiama discopatia cambiamento patologico strutture tissutali del disco intervertebrale. Allo stesso tempo, perde le sue proprietà elastiche e non può svolgere funzioni di assorbimento degli urti.

La discopatia della colonna vertebrale nei cani è la causa di movimenti limitati. L'animale prova dolore quando cammina e potrebbe rifiutarsi del tutto di muoversi. In alcuni casi, la paresi degli arti si verifica senza perdita di sensibilità. Una caratteristica della malattia è un carattere distruttivo irreversibile. Il trattamento della discopatia nei cani avrà successo se la malattia viene diagnosticata in una fase precoce. Diagnostica condizione patologica spesso ostacolato dal fatto che i sintomi clinici appaiono molto inizio in ritardo distruzione del disco.

La discopatia della colonna vertebrale si verifica razze diverse cani. Il rischio più alto è presente nei piccoli animali con un corpo allungato e zampe corte. I leader nel confermare la diagnosi sono pechinesi e bassotti. Rappresentano oltre il 60% di tutti i fatti accertati della malattia. Il motivo è che la colonna vertebrale e i dischi in questi animali sono soggetti a un forte stress a causa della sproporzione corporea. La violazione dei processi metabolici nei tessuti della cartilagine e lo squilibrio minerale distruggono i dischi intervertebrali. In futuro, c'è una pressione sul midollo spinale e una violazione della trasmissione degli impulsi nervosi. L'edema risultante rende difficile il normale apporto di sangue ai tessuti, dopo di che i neuroni muoiono.

Questo modello di discopatia nei cani è tipico di tutte le razze. Separatamente, vengono individuate le specie chiamate condrodistrofiche (bassotti, spaniel, pechinesi, basset hound). Secondo uno studio del Regno Unito, l'85% dei cani in questa categoria ha sviluppato problemi al disco intervertebrale tra i 3 e gli 8 anni di età. Il limite di cinque e sei anni è riconosciuto come un limite rischioso.

Come si sviluppa la discopatia nei cani?

Normalmente, i dischi intervertebrali si trovano tra tutte le vertebre. Il loro compito è smorzare le vibrazioni e promuovere la flessibilità. Con la discopatia, il disco viene spostato o distrutto, questo include anche ernia e rottura. I muscoli della schiena non sono in grado di compensare il carico nelle razze condrodistrofiche. I cani giganti non mostrano sempre chiaramente un'immagine di grave discopatia della colonna vertebrale. Ciò è dovuto al fatto che il loro disco è molto più denso e più grande, quindi è in grado di mantenere l'integrità per lungo tempo. I muscoli della schiena di un grosso animale compensano parzialmente la disfunzione del disco. Con lo sviluppo a lungo termine della distruzione patologica, l'anello fibroso va verso il canale spinale e interrompe il funzionamento del midollo spinale. Di norma, ciò accade all'improvviso e l'animale, che ieri era attivo, ha difficoltà a camminare e non può salire o scendere le scale.

A seconda del grado del processo patologico, il proprietario osserverà un'immagine diversa. Con danni significativi senza perdita delle principali funzioni del midollo spinale, l'animale avverte un forte dolore e difficilmente si appoggia agli arti. In alcuni casi è possibile la perdita della funzione motoria e l'inizio di una paralisi completa. L'immagine può cambiare rapidamente o nell'arco di diversi giorni. Se non trattata, la discopatia canina può portare a uno stato neurologico grave e a una compromissione della funzione muscolo-scheletrica.

Le aree di manifestazione della malattia sono suddivise in localizzazione cervicale e toracolombare. La discopatia cervicale è caratterizzata dalla riluttanza a girare la testa, tremore nei muscoli del collo e delle spalle. Rappresenta non più del 15% di tutti i casi accertati. Di norma, sono interessati i dischi tra la terza e la quarta vertebra. La discopatia toracolombare si stabilisce all'incrocio tra l'ultima vertebra toracica e la prima vertebra lombare.

Sintomi di discopatia

Questa malattia comune si manifesta un'ampia gamma sintomi. Di solito la fase iniziale passa inosservata al proprietario. La patologia del disco intervertebrale può andare avanti per diversi anni e allo stesso tempo praticamente non si tradisce. Durante questo periodo, sotto l'influenza delle vertebre, il disco rinasce in alcune aree in un tessuto denso. Già in questa fase, puoi notare cambiamenti nei movimenti del cane:

• l'animale non gioca così attivamente e talvolta può provare dolore durante l'esercizio;
• il cane appena alza (trascina) le zampe;
• l'animale cammina incerto;
• la posizione della schiena arcuata si osserva non solo durante i pull-up;
• senza danni esterni, l'animale non può sollevare da terra uno dei suoi quattro arti.

In questo caso, dovresti consultare immediatamente un neurologo e stabilire la causa e la posizione del processo patologico.

Non è raro che i proprietari attribuiscano i sintomi della discopatia all'età dell'animale o brutta sensazione dopo un recente faticoso esercizio. Questo, così come l'uso incontrollato di antidolorifici, può offuscare il quadro e rimandare per qualche tempo la visita dal veterinario, durante il quale la malattia peggiorerà e i sintomi diventano più pronunciati.

Nella fase successiva si osserva un movimento scoordinato degli arti posteriori. La funzione della minzione e della defecazione può essere compromessa. Di norma, un tale quadro è caratteristico della distruzione quasi completa del disco intervertebrale. Il suo danno è irreversibile, quindi l'accesso tempestivo a un medico e una diagnosi corretta aiutano a rallentare il tasso di sviluppo del processo patologico.

Diagnostica

Durante un esame visivo, il medico deve condurre test clinici e neurologici. Per fare ciò, lo specialista valuta le capacità rimanenti di camminare, saltare, salire e scendere le scale. Se sono presenti, il medico valuta la velocità dell'attività riflessa. Nel processo, l'animale è costretto a trasferire il peso corporeo su uno degli arti posteriori, quindi sull'altro, tira indietro la zampa quando si verifica dolore da influenze esterne. Queste manipolazioni consentono di mettere la discopatia nei cani sulla base dei sintomi ed escludere malattie dei reni, del tratto gastrointestinale o funzione riproduttiva nelle femmine. Sono di natura simile alla distruzione del disco intervertebrale.

La diminuzione della sensibilità alle estremità è tipica dei sintomi della discopatia nei cani. Con una completa perdita di funzionalità e conducibilità, viene stimato il tempo dal momento del loro inizio. Dopo 12 ore di immobilità, è quasi impossibile ripristinare la conduttività dei neuroni e, di conseguenza, i movimenti intestinali. In questo caso, quando si diagnostica la discopatia nei cani, viene presa una decisione sull'adeguatezza del trattamento e viene sollevata la questione dell'eutanasia dell'animale. In caso di rifiuto, la terapia di mantenimento viene scelta per il resto della vita.

Come diagnosi strumentale della discopatia della colonna vertebrale dei cani, sono disponibili i proprietari radiografia e risonanza magnetica. L'immagine consente di vedere i cambiamenti nella distanza tra le vertebre, per escludere lesioni della colonna vertebrale o malattie delle vertebre stesse. Uno svantaggio significativo del metodo è l'impossibilità di vedere lo stato del disco e l'entità del suo danno. Il vantaggio del metodo diagnostico è la sua disponibilità onnipresente e il basso costo.

Il secondo metodo più importante ricerca strumentale- questo è mielografia. Iniettato nel midollo spinale di un cane anestetizzato agente di contrasto. Quando si considera la sua distribuzione, viene valutato il danno del disco.

Più metodo moderno- questo è Risonanza magnetica. È disponibile solo nelle grandi città a causa dell'alto costo del dispositivo. L'animale viene sottoposto a risonanza magnetica sotto sedazione. La diagnosi di discopatia è indicata in qualsiasi condizione, se non vi è alcuna controindicazione all'introduzione di miorilassanti. La risonanza magnetica mostra un quadro accurato e completo della malattia nei cani. Le immagini trasversali vengono acquisite con un piccolo passo, che consente al neurologo di valutare l'immagine nel suo insieme.

Operazioni per discopatia

Dopo aver ricevuto i dati dello studio strumentale, viene presa una decisione sulle modalità di trattamento. A stadio avanzato discopatia nei cani, si suggerisce un intervento chirurgico. Di norma, la malattia è tipica per gli animali della seconda metà della vita, i rischi dell'uso dell'anestesia in cui sono essi stessi più elevati.

L'intervento neurochirurgico e il lavoro sul midollo spinale è una manipolazione molto delicata che non tutti i veterinari sono in grado di fare. Più spesso trattamento chirurgico può essere eseguito solo in cliniche specializzate nelle grandi città. Questo, combinato con l'alto costo dell'intervento chirurgico, è spesso il fattore decisivo nella scelta del trattamento domiciliare conservativo per la discopatia canina. Se per molto tempo non ha dato risultati e i proprietari non sono pronti per l'eutanasia dell'animale per motivi morali ed etici, allora ha senso decidere un'operazione.

Il chirurgo rimuoverà parte dell'arco vertebrale per fornire un accesso diretto al midollo spinale. Il disco intervertebrale deformato viene rimosso e, se necessario, viene aperta la dura madre del cervello. Aiuta ad alleviare la pressione sul midollo spinale e migliora processi metabolici e conducibilità. Esiste il rischio di formazione di aderenze dal guscio duro. Per questo, durante l'operazione, spugna emostatica, che chiude il punto in cui è stato rimosso il disco danneggiato.

Dopo l'operazione, terapia fisica e riabilitazione dalla droga animale. Moderare stress da esercizio, un massaggio adeguato e una fisioterapia consentono al cane di tornare al suo solito stile di vita con alcune restrizioni.

Un'operazione riuscita in animali che hanno mantenuto una profonda sensibilità e funzionalità degli arti ha una probabilità del 90%. pieno recupero se il trattamento viene iniziato immediatamente dopo la scoperta dei segni della malattia. Le ricadute dopo la rimozione di un disco rotto sono estremamente rare e si verificano più frequentemente nei bassotti. In questo caso, un danno simile è stabilito in un'altra zona.

Trattamento senza chirurgia

Lo consentono un debole dolore e una leggera rigidità dei movimenti, osservati nella fase iniziale della malattia trattamento farmacologico. Il complesso di medicinali utilizzati allevia i sintomi della discopatia e riduce l'infiammazione. Farmaci per la completa eliminazione della degenerazione disco intervertebrale non esiste. I condroprotettori e gli integratori per uso a lungo termine aiutano a rallentare il tasso di sviluppo della malattia, che spesso è un'opportunità per non ricorrere al trattamento chirurgico.

Di solito il veterinario consiglierà il riposo completo. L'animale può essere portato a passeggio e allo stesso tempo non può muoversi attivamente. I trattamenti domiciliari per la discopatia nei cani includono ormoni corticosteroidi, una forma iniettabile di vitamine del gruppo B e farmaci che riducono l'infiammazione. I farmaci antinfiammatori non steroidei, ad esempio "Rimadil", danno effetto rapido, ma corrono seri rischi di sviluppare un'ulcera allo stomaco e la sua rapida perforazione.

A periodo di recupero viene somministrata la fisioterapia. Per quanto riguarda gli antidolorifici, le opinioni degli specialisti spesso differiscono. Un animale che non avverte dolore dopo l'azione dei farmaci è in grado di svolgere attività motorie indesiderate. In un momento in cui il cane, che non è stato anestetizzato, rifiuterà di muoversi e manterrà volontariamente la calma.

L'uso di condroprotettori con discopatia accertata del disco intervertebrale nei cani è obbligatorio e viene effettuato per un lungo periodo. Tra i preparati si può consigliare Canina. Contiene molecole di collagene bioattive che sono essenziali per il mantenimento della struttura della cartilagine. L'uso nelle dosi consigliate rallenta notevolmente la degenerazione del disco intervertebrale. Il farmaco è compatibile con qualsiasi terapia farmacologica Consigliato sia per cuccioli che per cani adulti.

declino processo infiammatorio fornisce il farmaco Canina. In caso di discopatia accertata, l'agente mantiene un equilibrio di sostanze in tessuto osseo e migliora l'elasticità dei legamenti che assumono le funzioni perse dal disco. Le vitamine del gruppo B aiutano a migliorare la trasmissione degli impulsi nervosi nella periferia sistema nervoso.

Canina, composta da cozze, rende influenza positiva su legamenti e dischi. Contiene condroitina solfato e acido ialuronico. I farmaci per il mantenimento del disco intervertebrale vengono somministrati in lunghi corsi da 3, 4 mesi all'uso per tutta la vita.

Prevenzione

Prevenzione della diffusione della discopatia tra cani di razza effettuata attraverso l'abbattimento e la prevenzione della riproduzione di individui malati. A causa del fatto che l'accoppiamento inizia negli animali che hanno raggiunto l'età di 1,5-2 anni, la malattia si stabilisce più tardi della comparsa delle prime cucciolate. Considerando l'ereditarietà, si può raccomandare di non iniziare ad allevare cuccioli da genitori che presentino sintomi di discopatia.

Liberarsi di peso in eccesso e la lotta alla sedentarietà è la seconda prevenzione più importante della malattia. L'aumento del peso corporeo crea un carico significativo sulla struttura delle vertebre, costringendola a piegarsi. Appello tempestivo dal medico nella fase in cui le manifestazioni della malattia sono ancora lievi, consente nel 90% dei casi di interromperne lo sviluppo.

La malattia del disco intervertebrale è una patologia comune nella pratica veterinaria che può portare a gravi disturbi neurologici con conseguenze irreparabili e richiede cure mediche immediate. centro veterinario per un aiuto.

"Malattia del disco" è un termine generico per una serie di disturbi della colonna vertebrale nei cani. In questo articolo considereremo le malattie tipiche dei dischi intervertebrali, come la malattia del disco intervertebrale di Hansen di tipo 1, di Hansen di tipo 2 e separatamente la malattia del disco intervertebrale, che porta allo sviluppo della stenosi lombosacrale.

La malattia del disco intervertebrale si manifesta con vari segni clinici a seconda della colonna vertebrale interessata e il grado di deficit neurologico varia da minimo dolore a paresi o paralisi.

Con questa malattia, con l'ausilio di un esame neurologico, il medico valuta la reazione riflessa degli arti toracici e pelvici, le reazioni posturali e la presenza di profonda sensibilità al dolore. Secondo questi criteri, viene giudicato e dato il grado di deficit neurologico possibile previsione recupero dell'animale.

Nella fase iniziale della malattia, tali pazienti possono cadere clinica veterinaria con sintomi apparentemente diversi. Una lamentela comune dei proprietari di cani durante questo periodo di malattia del disco è il dolore di eziologia sconosciuta e talvolta i proprietari confondono questo problema con il dolore al cavità addominale e altre violazioni stato normale animale domestico. A questo proposito, è estremamente importante comprendere a fondo la causa della sindrome del dolore in un cane, condurre una diagnosi davvero informativa e necessaria per fare la diagnosi corretta e prescrivere il trattamento necessario.

Eziologia

La causa della malattia del disco intervertebrale sono i cambiamenti distruttivi nel disco stesso a causa della metaplasia cartilaginea. Ci sono anche fattori predisponenti come la predisposizione genetica (razze canine condrodistrofiche), l'obesità, l'età compresa tra 3 e 6 anni e, molto raramente, lesioni spinali.

Per comprendere meglio l'origine di questo processo, è necessario avere una buona comprensione della fisiologia patologica della malattia, che cercheremo di spiegare in un breve riassunto.

Quando il cane si muove, il disco intervertebrale svolge le funzioni di distribuzione dei carichi nella colonna vertebrale, ne garantisce stabilità e supporto. Il disco intervertebrale (IVD) stesso è abbastanza semplice da un punto di vista anatomico. DA fuoriè rappresentato da un anello fibroso, costituito da fibre di collagene che si collegano alla cartilagine delle placche terminali dei corpi vertebrali.

Le fibre collagene esterne sono collegate ai legamenti longitudinali ventrale (inferiore) e dorsale (superiore). A loro volta, le fibre di collagene dell'anello fibroso sono collegate alla struttura interna del disco intervertebrale - il nucleo polposo, che comprende un gran numero di molecole d'acqua. Oltre all'acqua, la composizione molecolare del disco intervertebrale contiene collagene e proteine ​​non collagene, un complesso di proteoglicani e glicoproteine. I glicosaminoglicani (GAG) sono rappresentati dai proteoglicani. La loro concentrazione più alta si osserva nel nucleo del disco intervertebrale, dove sono necessari per legare le molecole d'acqua.

Quindi, con progressivo processi patologici associata a malattie o età, la concentrazione di proteogicani diminuisce drasticamente, il che porta a una diminuzione della concentrazione di molecole d'acqua nel nucleo polposo e nell'anello fibroso del disco intervertebrale.

Per quanto riguarda l'aspetto età della malattia, il processo di invecchiamento del disco intervertebrale è rappresentato dalla metaplasia del fibroma. Il motivo del verificarsi di questo processo è anche associato a una diminuzione del numero di proteoglicani e, di conseguenza, di molecole d'acqua nel disco. Predisposizione alla metaplasia del fibroma, cioè a invecchiamento prematuro disco intervertebrale hanno razze canine condrodistrofiche.

Le malattie dei dischi intervertebrali sono divise in 2 tipi.

La malattia del disco intervertebrale di tipo 1 di Hansen è un'estrusione (ernia) del contenuto del disco, cioè il nucleo polposo, nel lume del canale spinale, che porta alla compressione del midollo spinale. Il processo di perdita del contenuto del disco avviene abbastanza rapidamente o addirittura alla velocità della luce, che caratterizza il decorso acuto della malattia e lo sviluppo dei corrispondenti segni clinici. Predisposti a questo tipo di malattia del disco intervertebrale sono i cani di mezza età dai 2 ai 6 anni e molto spesso si tratta di razze canine condrodistrofiche, come bassotti, bulldog, carlini. In queste razze canine, possono iniziare i cambiamenti degenerativi del disco gioventù da circa 3 mesi. Pertanto, non è raro portare cani con ernia del disco che non sono inclusi in quanto sopra categoria di età, ad esempio, all'età di uno.

Nel 65-71% dei casi, le ernie del disco si formano a livello di Th 11 e L2. (Brown NO, HelphreyML, 1977, Hoerlein BF Oliver JE, 1987). Il posto successivo nella frequenza del danno (6-7%) è occupato dalla parte cranica del rachide cervicale (C2-C3 e C3-C4). Al terzo posto le vertebre lombari (L2-L3 e L3-L4) (Hoerlein B.F., 1987). Festeggia quasi completa assenza ernia del disco a livello di Th 1-Th 10, che si spiega con la presenza il petto e un legamento che fissa le teste delle costole omonime.

La malattia del disco intervertebrale di tipo 2 di Hansen è caratterizzata da un graduale rigonfiamento dell'anulus fibrosus nel lume del canale spinale senza rottura, che porta alla compressione graduale del midollo spinale.

Questo tipo di malattia è caratterizzato da un decorso lentamente progressivo, si verifica nei cani più anziani dai 6 ai 7 anni di età. I cambiamenti degenerativi del disco in questo tipo di malattia si verificano gradualmente. Predisposto a questo tipo di razze canine non condrodistrofiche, come pastori tedeschi e dell'Europa orientale, Labrador, Golden Retriever.

La malattia del disco intervertebrale di Hansen di tipo 2 comprende anche la stenosi degenerativa della colonna lombosacrale (sindrome della cauda equina) o la stenosi lombosacrale. Con questa patologia, tra l'ultima vertebra lombare e l'osso sacro (segmento L7-S1), il disco intervertebrale subisce alterazioni degenerative e si gonfia nel lume del canale spinale con la compressione dei nervi in ​​questo segmento - compressione della coda di cavallo. Questo tipo di malattia del disco intervertebrale si riferisce a Hansen di tipo 2 con formazione di osteofiti nell'area delle aperture foraminali e osteofiti nell'area delle placche terminali delle vertebre. I cani di mezza età e anziani delle seguenti razze sono predisposti alla stenosi lombosacrale: Pastore Tedesco, Labrador Retriever, Border Collie.

Segni clinici

I segni clinici della malattia del disco intervertebrale dipendono dalla posizione del problema, dal tipo di malattia e dal grado di compressione del midollo spinale.

Con la malattia del disco intervertebrale di Hansen di tipo 1, l'animale può avvertire dolore e disturbi neurologici sotto forma di indebolimento e mancanza della funzione motoria degli arti, diminuzione o assenza di sensibilità al dolore profondo e ridotta funzione della minzione. In tali animali si osserva spesso iperestesia: dolore nell'area del segmento della colonna vertebrale in cui è caduta l'ernia. Il dolore si sviluppa a causa della compressione delle radici nervose o delle membrane del midollo spinale. Se l'ernia è caduta in modo non uniforme, cioè a destra o lato sinistro canale spinale, il deficit neurologico può essere più pronunciato sul lato del prolasso dell'ernia.

La malattia del disco intervertebrale di Hansen di tipo 1 è caratterizzata da un decorso acuto, il più delle volte con lo sviluppo di una sindrome da dolore luminoso e deficit neurologico. Nelle prime fasi della malattia Segni clinici a prima vista, possono essere atipici per questa patologia e assomigliare al dolore nella cavità addominale a causa della manifestazione di iperestesia. Inoltre, con lo sviluppo della compressione, si osserveranno già disturbi neurologici, a seconda della posizione del problema.

Nella malattia del disco intervertebrale di Hansen di tipo 2, i segni clinici saranno simili a quelli di Hansen di tipo 1, ma il decorso della malattia si svilupperà lentamente e dipendono anche dalla posizione del problema.

La lesione da compressione del midollo spinale nella malattia del disco intervertebrale è caratterizzata da:

Per la malattia del disco intervertebrale di Hansen tipo 1 o tipo 2 in regione cervicale della colonna vertebrale nel segmento da 1 a 5 vertebre cervicali negli animali, si osservano i seguenti segni clinici: sindrome del dolore, atassia propriocettiva, con compressione centrale, violazione della funzione motoria di tutti gli arti - può svilupparsi tetraparesi e con compressione su un lato - emiparesi. Durante un esame neurologico, tutti i riflessi sugli arti saranno potenziati. Si possono anche osservare spasticità e ipertono di tutti gli arti.

Questi segni clinici sono caratteristici di tutti i tipi di malattia del disco intervertebrale, la differenza starà nello sviluppo dei segni clinici: con Hansen di tipo 1, i segni clinici si svilupperanno rapidamente e il grado di deficit neurologico può passare da 1 a 5 in pochi minuti . Con Hansen di tipo 2, il decorso della malattia è sempre cronico, il deficit neurologico progredisce gradualmente.

Di solito, alla reception, questi animali possono mostrare dolore solo quando si gira il collo, si solleva il cane tra le braccia o qualsiasi altro movimento: questa è la fase iniziale della malattia. In questo caso si parla del primo grado di deficit neurologico.

In futuro, il cane potrebbe sviluppare segni clinici più gravi. Potrebbe esserci una perdita della capacità di movimento, che si esprime nell'atassia propriocettiva di tutti gli arti con la presenza di una profonda sensibilità al dolore. Se l'ernia o la protrusione si trova nella metà destra o sinistra del canale spinale, il deficit neurologico degli arti può essere osservato maggiormente sul lato dell'ernia o della protrusione. In questo segmento della colonna vertebrale, è estremamente raro che un problema di compressione possa portare alla tetraplegia con una perdita di sensibilità al dolore profondo, poiché qui il canale spinale è piuttosto ampio. I riflessi degli arti in questo caso sono migliorati.

Con la malattia del disco nel segmento C6-T2 (dalla sesta cervicale alla seconda vertebra toracica), i segni clinici saranno simili, ma ci sono anche caratteristiche specifiche. Un segno clinico caratteristico simile è il dolore quando il collo si muove, cioè quando il cane è sollevato. La particolarità sta nei risultati di un esame neurologico: c'è atassia propriocettiva, una diminuzione della sensibilità degli arti toracici e irregolare. Cioè, la sensibilità e una diminuzione dei riflessi saranno più pronunciate sul lato del prolasso dell'ernia. Durante un esame neurologico, i riflessi degli arti toracici saranno ridotti, poiché in questo segmento del midollo spinale radici nervose che formano il plesso brachiale e i riflessi degli arti pelvici saranno potenziati.

I problemi di innervazione della vescica nelle patologie compressive della regione cervicale sono estremamente rari o solo in casi particolarmente avanzati.

In caso di malattia del disco intervertebrale nel segmento T3-L3 (dalla terza vertebra toracica alla terza vertebra lombare), gli arti toracici saranno intatti, cioè senza alterazioni. In tali animali, nella fase iniziale, possono svilupparsi dolore alla schiena, dolore durante il movimento e un'andatura curva. Con più fasi gravi c'è un'atassia propriocettiva degli arti pelvici, la loro funzione motoria è disturbata, si notano disturbi della minzione, la sua atonia, una diminuzione o assenza di sensibilità al dolore profondo. I riflessi degli arti pelvici sono migliorati o normali.

In caso di malattia dei dischi intervertebrali nel segmento L4-S3 - la "cauda equina" (dalla quarta vertebra lombare all'osso sacro), si osservano segni di danno al neurone periferico, cioè gli arti toracici saranno intatti , e i riflessi sugli arti pelvici sono ridotti o assenti. Possono esserci sindrome del dolore, atassia propriocettiva e paresi o paralisi con una diminuzione o assenza di sensibilità al dolore profondo. Una lesione da compressione in questo segmento del midollo spinale porta alla disfunzione dell'ispessimento lombosacrale, rispettivamente, a un deficit neurologico dei nervi femorale, sciatico, pudendo e pelvico. Questi animali si sviluppano rapidamente atrofia muscolare, tono ridotto o assente dello sfintere anale e della vescica. L'atonia della vescica può svilupparsi, l'atto della minzione e della defecazione è disturbato.

Il danno ai segmenti caudali della cauda equina è caratterizzato da una ridotta funzionalità dei nervi sciatico, pudendo, pelvico e caudale. Perché nervo femorale pur non essendo colpiti, gli animali conservano la capacità di camminare, ma i garretti saranno abbassati. Lo strappo al ginocchio è normale.

Nelle malattie dei dischi intervertebrali, è consuetudine utilizzare la seguente gradazione per determinare il grado di deficit neurologico:

1 grado - l'animale ha solo la sindrome del dolore senza deficit neurologico;

2 gradi - sindrome del dolore e grado lieve deficit neurologico - atassia (disturbo dell'andatura);

Grado 3 - tetraparesi o paraparesi, minzione alterata;

4 gradi - tetraplegia o paraplegia in presenza di profonda sensibilità al dolore;

5 gradi: la sensibilità al dolore profondo è assente;

6 gradi: la sensibilità al dolore profondo è assente per più di 48 ore.

Diagnostica

Problemi nella diagnosi della malattia del disco intervertebrale possono verificarsi nelle fasi iniziali con deficit neurologici di grado 1. All'esordio della malattia, i segni clinici possono essere atipici e spesso solo presenti sindrome del dolore. Quando compare un deficit neurologico, di solito non ci sono problemi con la diagnosi.

La malattia dei dischi intervertebrali può essere diagnosticata mediante esame neurologico dell'animale e studi speciali.

All'esame, determiniamo il grado di deficit neurologico, la localizzazione approssimativa della compressione del midollo spinale o delle radici nervose, che è importante per ulteriori ricerche. La prognosi del recupero dell'animale dipende dal grado di deficit neurologico.

Studi speciali per rilevare la malattia sono i raggi X, la mielografia, la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI) e in alcuni casi la mielo-TC.

L'esame a raggi X può essere informativo per identificare questo problema, ma non fornisce una localizzazione esatta del contenuto prolasso dell'ernia.

I segni radiografici della malattia del disco intervertebrale di Hansen di tipo 1 includono il restringimento dello spazio intervertebrale, dei forami intervertebrali e dello spazio tra i processi articolari. Se il nucleo del disco prolasso ha subito calcificazione, a volte può essere visto nel canale spinale, ma questo è estremamente raro. Con la malattia del disco intervertebrale di tipo 2 di Hansen, è possibile osservare un'immagine diversa ai raggi X. In problemi cronici segni tipici, oltre al restringimento dello spazio intervertebrale e dei fori, sono la sclerosi delle placche articolari delle vertebre, la formazione di osteofiti, la spondilosi e così via. Ciò è particolarmente pronunciato con la stenosi lombo-sacrale ("sindrome della cauda equina").

Per identificare il punto focale della compressione, la radiografia è inaffidabile. In questo caso, utilizzare la mielografia, la risonanza magnetica o la TC.

La mielografia è il metodo standard nella diagnosi delle ernie del disco. Come risultato dello studio, nei punti di compressione del midollo spinale, è possibile notare un indebolimento o una mancanza di contrasto. Questo metodo diagnostico ha i suoi svantaggi: è una visualizzazione invasiva e non molto buona dell'area interessata in presenza di emorragia ed edema del midollo spinale.

Il metodo più informativo per diagnosticare le malattie dei dischi intervertebrali è la risonanza magnetica o la TC. Questi studi sono più accurati e allo stesso tempo non invasivi.

Sul tomografia computerizzata l'estrusione del disco intervertebrale apparirà come un punto luminoso (segnale debole). In diversi piani alla TC, i dischi intervertebrali erniati possono essere chiaramente interpretati in sezioni sagittali, assiali e coronali. È possibile determinarne chiaramente la lunghezza e la posizione, il che fornisce più informazioni per il trattamento rispetto a una radiografia convenzionale. In alcuni casi, quando un'ernia del disco si presenta come una massa extradurale con una forte attenuazione del segnale, ad esempio il contenuto di un disco con sangue, ha senso eseguire la mielo-TC.

La diagnostica MRI per le malattie dei dischi intervertebrali consente di vedere meglio la lesione o qualsiasi altra conseguenza di un'ernia o di una compressione prolungata del midollo spinale. Con l'aiuto della diagnostica MRI, è possibile riconoscere la degenerazione precoce del disco intervertebrale: in modalità T2, il disco avrà una diminuzione dell'intensità del segnale - il disco sarà scuro. Anche il contenuto del disco caduto in modalità T2 nel lume del canale spinale sarà scuro e successivamente l'ernia cadrà: edema, necrosi o infiammazione avranno un segnale iperintenso. Con l'aiuto della diagnostica MRI, è possibile valutare la prognosi per il recupero: se il segnale iperintenso dal midollo spinale è uguale o maggiore della lunghezza del corpo L2 (seconda vertebra lombare), la prognosi per il recupero è 55 %, e con una perdita di sensibilità al dolore profondo, solo il 10%.

Trattamento

Il trattamento della malattia del disco intervertebrale può essere terapeutico o chirurgico. La scelta del trattamento dipende principalmente dalle condizioni neurologiche del paziente e dalla frequenza di recidiva della malattia.

Il trattamento terapeutico viene utilizzato per il primo grado di deficit neurologico o per il passaggio al secondo. Tale trattamento consiste nel limitare la mobilità e l'uso di antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Dal gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei viene utilizzato un elenco abbastanza ampio, ma nella nostra clinica vengono spesso utilizzati Loxicom o Previcox.

Tra i farmaci corticosteroidi, si raccomanda l'uso di metilprednisolone o prednisolone. In trattamento terapeuticoè necessario comprendere il rischio di deterioramento delle condizioni neurologiche dell'animale, soprattutto se non si osserva il regime di limitazione del movimento.

È importante sapere che è impossibile riportare la sostanza del disco intervertebrale nella sua posizione anatomica con qualsiasi farmaco.

Molto spesso, solo il trattamento chirurgico fornisce un recupero completo. trattamento conservativo si cerca di non provocare un ulteriore prolasso del nucleo polposo alterato e di alleviare l'edema del midollo spinale.

Il trattamento chirurgico consiste nel decomprimere e rimuovere parte del disco o il contenuto del disco che è caduto.

Il tipo di trattamento chirurgico dipende dalla colonna vertebrale e dal tipo di malattia del disco intervertebrale stesso.

In caso di malattia del disco intervertebrale di Hansen di tipo 1, a partire dal 2° grado di deficit neurologico, vengono utilizzati:

• emilaminectomia;
• miniemilaminectomia;
• taglio ventrale (fessura ventrale).

Emilaminectomia e miniemilaminectomia sono usati per le ernie del disco nelle regioni toracica e lombare.

Avanzamento dell'operazione:

Incisione cutanea a una distanza di 2-3 cm dai processi spinosi. La fascia superficiale viene divisa in modo smussato e si apre l'accesso alla fascia lombo-dorsale, quindi viene sezionata a una distanza di 1 cm dal lato dei processi spinosi.

In questo luogo, i muscoli sono separati dai processi spinoso e articolare con un metodo smussato, senza toccare il nervo spinale che emerge dal forame intervertebrale e vaso sanguigno. La mastoide cranica e i processi articolari vengono rimossi. Al posto dei processi rimossi si forma uno spazio osseo.

Entrambi i metodi sono simili in termini di accesso chirurgico, ma c'è una differenza fondamentale in essi. La miniemilaminectomia è meno traumatica, cioè gli effetti iatrogeni sul midollo spinale sono minimi.

È usato per un'ernia del disco nel rachide cervicale.

Avanzamento dell'operazione:

Incisione lineare della pelle dalla laringe allo sterno. I muscoli sono separati da un metodo contundente (sternocefalico, sternoioideo). Spostare la trachea e l'esofago lato sinistro. Inoltre, tra i muscoli lunghi accoppiati della testa, si accede al muscolo lungo accoppiato del collo, le cui fibre sono attaccate obliquamente a vertebre cervicali. Produrre la formazione di un taglierino osseo gap osseo. La lunghezza del divario va da 1/4 a 1/3 della lunghezza del corpo vertebrale su ciascun lato, la larghezza, a seconda delle dimensioni del cane, va da 3 a 5 mm, ma non più della metà della larghezza del corpo vertebrale. Successivamente, la ferita chirurgica viene suturata.

Nella sindrome da stenosi lombo-sacrale "cauda equina" decomprimere L7-S1, rimuovere il contenuto del disco prolasso e parte dell'anulus fibrosus.

Successivamente, il segmento viene stabilizzato utilizzando ferri da maglia con cemento inerte. Ora, durante la stabilizzazione, sono stati utilizzati fissatori trapeduncolari, che si sono rivelati un tipo di fissazione molto affidabile con le minori complicazioni operative. Questa tecnica utilizzato nella nostra clinica.

Previsione

La prognosi della malattia del disco intervertebrale dipende da molti fattori: tempo, grado di deficit neurologico e così via.

Prognosi comparativa per la cura:

Quadro neurologico	Tipo di trattamento	Prognosi per il trattamento terapeutico	Prognosi per il trattamento chirurgico
Paraplegia, assenza di HBG	24-48 ore - decompressione chirurgica. Più di 48 ore - l'intervento chirurgico non è raccomandato	5%	24-48 ore - 45-76%. Più di 48 ore - 6-33%
Paraplegia, c'è HBG. Nessuna sensibilità superficiale	Decompressione chirurgica	50%	86-89%
Paraplegia, HBG presente	Decompressione chirurgica	51%	79-96%
Paraparesi, mancanza di funzione motoria	Decompressione chirurgica	55-85%	83-95%
Paraparesi, c'è una funzione del movimento	Trattamento terapeutico	55-85%	83-95%
Solo sindrome del dolore	Trattamento terapeutico	55-85%	83-95%

Caso clinico di trattamento di BMPD in un bassotto

Un bassotto di nome Nice è stato ammesso al Pride il 13/06/2017 con il fatto che una settimana fa è diventata più costretta e il giorno prima dell'appuntamento ha smesso di camminare. All'appuntamento con un neurologo ortopedico, è stato eseguito un esame neurologico, a seguito del quale è stato rilevato un deficit neurologico di entrambi gli arti pelvici di 2 ° grado, che si è trasformato nel terzo, ed è stata fatta una diagnosi preliminare: malattia del disco intervertebrale in la colonna toracolombare. Dopo un esame obbligatorio prima dell'anestesia, Nice è stato inviato per la tomografia computerizzata.

Secondo l'esame TC, è stata confermata un'ernia del disco intervertebrale Th13-L1 a sinistra con estrusione del nucleo e sovrapposizione visibile del canale spinale fino al 60-80%. Con questo grado di occlusione del canale spinale, è molto importante eseguire il trattamento chirurgico il prima possibile per ottenere miglior risultato. E lo stesso giorno, un neurochirurgo ha eseguito un'operazione di emilaminetomia, che consiste nella decompressione e nella rimozione del contenuto prolasso del disco.

Dopo l'operazione, Nice è rimasta sotto la supervisione dei medici in ospedale e il giorno successivo è tornata a casa. Ora il Nizza è in riabilitazione e si sta riprendendo.

Chirurgo veterinario, specialista in traumatologia, ortopedia e neurologia Maslova E.S.
L'anestesista veterinario Orlovskaya M.V.