Le principali cause dell'erosione cervicale nelle donne di diverse categorie di età. Cause di erosione cervicale

Le malattie oncologiche sono un vero flagello del nostro tempo. Ed è doppiamente drammatico quando il processo canceroso colpisce una bellissima giovane donna nel suo pieno splendore. Ed è esattamente quello che fa. Non dovresti fare affidamento sulla famigerata possibilità e rimandare il trattamento dell'erosione cervicale. Naturalmente, questo non è ancora un cancro, e nemmeno un precancro, ma è il suo processo di fondo. In questo articolo, esamineremo le cause dell'erosione cervicale.

Definizione del concetto, tipi di erosione

L'erosione della cervice è un difetto della mucosa di questo organo.

L'erosione è un'ulcera sulla membrana mucosa della parte vaginale della cervice. Questo difetto si verifica a causa della distruzione dell'epitelio, ma non è completo. Viene preservato lo strato più elementare (basale) dell'epitelio, il che consente di ripristinare altri strati superficiali e guarire l'ulcera. La vera erosione esiste per non più di 2 settimane e può essere rilevata solo all'esame, poiché non presenta sintomi clinici propri. Dopo 2 settimane, se l'erosione non è stata rilevata o il trattamento non ha dato un effetto positivo, la vera erosione si trasforma in ectopia, o "pseudo-erosione", come la chiamavano i ginecologi russi. L'essenza di questi due processi e le cause del loro verificarsi (sebbene in realtà uno sia la continuazione dell'altro) è la stessa, ma il trattamento presenta differenze significative.

Caratteristiche della struttura dell'epitelio.

La parte vaginale della cervice è ricoperta da epitelio squamoso stratificato. Svolge una funzione protettiva, impedendo la penetrazione nel canale cervicale e quindi nella sua cavità di agenti estranei. Questa funzione, tra le altre cose, è regolata dagli ormoni sessuali: estrogeni e progesterone, poiché questa parte contiene un gran numero di recettori per loro. Il canale cervicale è rivestito da un altro epitelio: un cilindrico a fila singola. Sebbene sia costituito da uno strato, è piuttosto voluminoso, come vellutato, e il suo compito principale è quello secretorio, nell'isolare il tappo mucoso. Quindi la cosa più importante non è in questi strati stessi, ma nel confine che li separa. Più del 90% di tutte le patologie della cervice sono localizzate su di essa. I medici l'hanno persino chiamata "zona temporalesca". In alcuni periodi della vita di una donna, può spostarsi in una direzione o nell'altra all'interno dell'intervallo normale. Nella pubertà, nelle signorine, l'epitelio cilindrico vellutato è più vicino alla parte vaginale della cervice, in postmenopausa, al contrario, va in profondità nel canale cervicale.

Ragione principale

• fattore meccanico. La traumatizzazione e la violazione dell'integrità naturale della zona di transizione si verificano durante i processi naturali - parto, rapporti sessuali o durante manipolazioni mediche - durante un aborto medico, esame della cervice negli specchi. Questo gruppo include anche un'ustione chimica dell'epitelio, a seguito dell'introduzione irragionevole e incontrollata di alcuni farmaci nella vagina.
• Fattore infettivo, virale. A seguito della penetrazione di batteri patogeni, virus (in particolare il papillomavirus umano), rilasciano tossine aggressive che macerano l'epitelio, e questo viene respinto.
• fattore ormonale. Un gran numero di recettori contenuti nell'epitelio della cervice non le consente di non rispondere ai cambiamenti dello sfondo ormonale nel corpo di una donna. La carenza di un ormone, l'eccesso di un altro o il rilascio prematuro di uno di essi aumenta la desquamazione (rigetto) di una sezione di un epitelio e la sua sostituzione con un altro.
• fattore genetico. Molte delle malattie più diverse sono attualmente spiegate dall'influenza di un fattore genetico. Nonostante tutta la natura illusoria delle conclusioni genetiche, anche questa teoria ha un posto nella struttura di questa patologia.

Non dimenticare che il motivo può essere misto e includere diversi fattori! Ecco perché il trattamento dovrebbe essere completo e influenzare tutti i presunti fattori.

Quale medico contattare

Il medico rileverà l'erosione della cervice durante il suo esame - colposcopia.

Ogni donna dovrebbe essere esaminata ogni anno da un ginecologo, che rileverà la pseudo-erosione della cervice. Dopo la colposcopia prescritta e gli esami appropriati, il medico si assicurerà che l'erosione non sia accompagnata da una condizione precancerosa (intraneoplasia cervicale o displasia cervicale) e prescriverà il trattamento.

Sintomi principali:

• Dolore durante il rapporto
• Secrezione mucosa purulenta dalla vagina
• Scarico sanguinante durante il contatto sessuale

L'erosione della cervice è un processo patologico, tuttavia, un processo benigno, manifestato sotto forma di formazioni arrotondate di colore rosso, localizzate nella regione della mucosa cervicale, il diametro di tali formazioni può raggiungere circa due centimetri. L'erosione cervicale, i cui sintomi si manifestano sotto forma di formazioni caratteristiche, può esistere in diverse varietà, essendo erosione congenita, vera erosione o pseudo-erosione.

descrizione generale

Innanzitutto, va notato che l'erosione cervicale è una delle malattie più comuni degli organi genitali femminili. Il decorso della patologia è caratterizzato dalla sostituzione dovuta all'influenza dell'uno o dell'altro tipo di fattori dell'epitelio mucoso normale nell'area considerata dall'epitelio colonnare cervicale.

Di norma, questa malattia non rappresenta una minaccia significativa, se non altro per il motivo che l'erosione di per sé è un processo benigno, rispettivamente, può causare malattie gravi, compresi i processi tumorali, in rari casi.

Questa malattia, definita anche ectopia cervicale, si manifesta in circa la metà delle donne in età riproduttiva, mentre non si manifesta nelle donne che hanno superato i quarant'anni. Per quanto riguarda in particolare il parere sull'erosione e sulla sua perniciosità, sebbene sia alquanto comune, per la maggior parte gli esperti lo attribuiscono a una serie di condizioni normali fisiologicamente variabili. Consideriamo più in dettaglio i tipi di erosione precedentemente annotati.

Tipi di erosione cervicale

L'erosione è congenita. La varietà congenita di questa malattia è lo spostamento dell'epitelio colonnare cervicale. L'erosione congenita si nota durante l'infanzia o l'adolescenza, mentre i sintomi della malattia per lo più non si manifestano. L'erosione viene rilevata in , dove viene determinata la presenza di un'area rosso vivo che non può essere macchiata quando si utilizza la soluzione di Lugol. È interessante notare che l'erosione congenita non predispone nel suo stesso corso al successivo sviluppo in formazioni maligne e quindi di solito non viene fornito un trattamento.

L'erosione è reale. Con la vera erosione, le sue manifestazioni caratteristiche sono localizzate nell'area della faringe (dal suo lato esterno, in alcuni casi dalla parte posteriore), la localizzazione nella regione del labbro della cervice è molto meno probabile. La vera erosione si manifesta sotto forma di una piccola area arrotondata con un colore pronunciato, a volte si nota sanguinamento. Per questo tipo di erosione, una manifestazione caratteristica è spesso l'endocervicite, a causa della quale la parte danneggiata della mucosa può avere secrezioni purulente. La durata della vera erosione è di circa 10-14 giorni, poi la cervice viene ricoperta di cellule epiteliali appartenenti ad aree limitrofe. La pseudo-erosione è in questo caso la fase successiva nello sviluppo della malattia.

Pseudo-erosione. Si manifesta sotto forma di un'area arrotondata di colore rosso pronunciato, in alcuni casi non ha una forma specifica, il diametro può essere piccolo come pochi millimetri o alto come diversi centimetri. La superficie della formazione può essere caratterizzata dalla formazione di secrezioni mucose, che in alcuni casi possono essere purulente. La durata del decorso di questo tipo di erosione può essere molto tempo, che è determinata in base alle caratteristiche del decorso del processo infiammatorio che l'ha provocata. Il pericolo di pseudo-erosione risiede nella possibilità di recidiva, rispettivamente, in questo caso c'è un alto rischio di sviluppare il cancro, che deve essere preso in considerazione nel trattamento.

Oltre ai principali tipi di erosione, si distinguono anche le seguenti varianti:

• Ectropione. In questo caso è implicita una sorta di eversione della mucosa cervicale, che si verifica a seguito di aborti o dopo il parto.
• cervice. È caratterizzato dal processo di trapianto sulla superficie della cervice dell'endometrio della cavità uterina.
• . È caratterizzato dalla cheratinizzazione dell'epitelio stratificato squamoso.
• Polipi del canale cervicale, polipi della cervice.
• Verruche appuntite.

Cause della malattia

• Lesioni meccaniche, che appare a seguito di rapporti sessuali violenti e frequenti, nonché durante l'aborto, il parto. Con l'impatto fisico, l'epitelio squamoso stratificato inizia ad addensarsi, il che porta alla successiva formazione di un processo infiammatorio.
• Infezioni trasmesse sessualmente. Tra queste si distinguono malattie genitali e altre.
• Trattamento errato e prematuro delle infezioni del tratto genitale.
• Inizio precoce dell'attività sessuale Inizio tardivo dell'attività sessuale.
• Rapporti sessuali rari o, al contrario, frequenti cambi di partner.
• Disturbi attuali dello stato ormonale, disturbi del ciclo mestruale.
• Cambiamenti nella scala immunologica (calo dell'immunità).
• La presenza di malattie infiammatorie che interessano l'area degli organi pelvici (, ecc.).
• Una combinazione di alcuni dei motivi di cui sopra.

L'insorgenza della malattia nei pazienti anziani è possibile a causa della pressione esercitata dall'anello uterino. Inoltre, c'è anche un'erosione "fisiologica", determinata nelle giovani donne (fino a 25 anni), che ha la tendenza all'autoguarigione.

Erosione cervicale: sintomi

La stragrande maggioranza dei casi segnalati della malattia nelle donne indica che raramente si manifesta sotto forma di sintomi clinici specifici e quindi, nella maggior parte dei casi, la diagnosi della malattia viene effettuata in modo casuale. Nel frattempo, accade anche che l'appello dei pazienti a uno specialista avvenga sulla base del verificarsi dei seguenti sintomi:

• sanguinamento che non è associato alle mestruazioni, soprattutto dopo il rapporto sessuale;
• dolore durante il rapporto;
• secrezione muco-purulenta (la cui insorgenza è spiegata dall'aggiunta di una malattia infiammatoria all'erosione, a seguito della quale essa stessa peggiora significativamente nelle caratteristiche del proprio decorso), che le donne spesso confondono da sole con flusso mestruale, mughetto, o precursori di aborto spontaneo in caso di gravidanza.

Diagnosi di erosione cervicale

La diagnosi può essere stabilita già alla prima visita dal medico. Nel frattempo, in molti casi, un esame visivo è solo metà della battaglia nella diagnosi della malattia. Pertanto, i pazienti dovranno superare i seguenti test:

• macchia sulla flora;
• colposcopia estesa;
• esame citologico;
• Diagnostica PCR, focalizzata sulla determinazione delle principali tipologie di infezioni (herpes genitale, tricomoniasi, micoplasmosi, ecc.);
• esame del sangue per epatite, HIV, sifilide;
• coltura batteriologica;
• biopsia (se si sospetta che il paziente abbia un tumore maligno).

Trattamento dell'erosione

Le tattiche di trattamento adatte in ogni caso specifico sono sviluppate individualmente, in base al tipo di erosione e alla dimensione che ne è caratteristica, inclusa la presenza di infezioni concomitanti. Quindi, l'erosione congenita richiede un'osservazione dinamica, a seguito della quale si può notare la sua scomparsa indipendente. In generale, il trattamento può essere conservativo o chirurgico, sempre in base alle specificità del decorso della malattia.

Il trattamento conservativo prevede l'eliminazione della causa che ha provocato l'erosione. Pertanto, in base alla malattia concomitante identificata nel paziente, possono essere prescritti antibiotici con il più ampio spettro d'azione. Inoltre, possono essere prescritti farmaci antinfiammatori e immunomodulatori.

A livello locale, il collo viene trattato con farmaci che portano alla coagulazione chimica nell'area interessata. Questi farmaci sono usati solo per la formazione benigna, sono più adatti per le ragazze nullipare, poiché il trattamento non lascia cicatrici nella regione cervicale, il che è un vantaggio significativo del metodo. Il suo svantaggio risiede nella possibile recidiva della malattia, mentre è applicabile per qualsiasi tipo di erosione.

Se l'effetto della terapia conservativa è insignificante o completamente assente, viene prescritta la cauterizzazione (che in questo caso è il metodo chirurgico). Inoltre, è possibile utilizzare uno qualsiasi dei seguenti metodi:

• elettrochirurgia;
• criochirurgia;
• distruzione laser;
• radiochirurgia;
• termocoagulazione.

Per quanto riguarda tali proposte comuni per i rimedi popolari nel trattamento dell'erosione, gli esperti sono ambigui al riguardo: l'efficacia di nessuna delle opzioni nel trattamento dell'erosione non è stata dimostrata. Tra i metodi non tradizionali di trattamento dell'erosione cervicale, molto spesso si nota una certa efficacia con l'uso dell'agopuntura (agopuntura) e della fisioterapia.

In caso di comparsa di sintomi allarmanti, particolarmente importanti a causa del decorso prevalentemente asintomatico dell'erosione uterina, è necessario chiedere consiglio a un ginecologo.

È tutto corretto nell'articolo da un punto di vista medico?

Rispondi solo se hai una comprovata conoscenza medica

Associato a un cambiamento nella microflora naturale - erosione della cervice. La sua insidiosità sta nel fatto che per molto tempo la malattia non ha manifestazioni e non trattata porta allo sviluppo del cancro. Visite regolari dal ginecologo aiuteranno una donna a proteggere la sua salute e prevenire una grave conseguenza della malattia.

Erosione cervicale: che cos'è

Più del 70% delle donne soffre della malattia, ma solo una piccola parte di loro sa cos'è l'erosione nelle donne e quali conseguenze negative porta a un trattamento prematuro.

Lo stato normale si considera quando la mucosa è lucida e liscia, di colore rosa chiaro uniforme. L'identificazione di focolai rossi su di esso, la cui normale mucosa è sostituita da un epitelio cilindrico, è una buona ragione per fare una diagnosi di "Erosione".

La patologia colpisce spesso aree del collo vicino al canale esterno. L'erosione è un processo patologico benigno, ma con una forma non trattata trascurata, può causare lo sviluppo di malattie più gravi del sistema riproduttivo femminile, inclusa l'oncologia.

Solo la tempestiva eliminazione della malattia è garanzia della salute di una donna e della sua piena vita.

Cosa causa lo sviluppo dell'erosione

Una serie di fattori può provocare lo sviluppo della malattia:

Ognuno di questi fattori è in grado di innescare lo sviluppo della malattia. Conoscendoli e considerandoli, ogni donna può prevenire la malattia.

I sintomi della malattia

È raro identificare la malattia da sola, poiché l'erosione procede senza sintomi clinici chiaramente espressi per l'erosione.

L'aspetto di quanto segue dovrebbe allertare una donna:

• sanguinamento non mestruale, che di solito si verifica dopo il rapporto
• dolore durante il rapporto
• secrezioni mucose
• disagio

1. Congenito - è il risultato dello spostamento dello strato epiteliale della mucosa. Viene rilevato più spesso negli adolescenti e non ha segni clinici di manifestazione. Questo tipo è considerato il più sicuro per la salute, poiché non provoca lo sviluppo di complicanze e la formazione di una neoplasia maligna.
2. Vero: i sintomi sono estremamente rari. È localizzato sul lato esterno della faringe o nella regione del labbro del collo. Appare come un'area arrotondata di colore rosso brillante con una superficie sanguinante. La malattia provoca spesso la suppurazione di ferite situate sulla mucosa.
3. Pseudo-erosione. In apparenza, è molto simile alla vera erosione. Ma a differenza di esso, non ha contorni specifici, il valore varia da pochi millimetri a 2-3 cm, la superficie dell'utero è uniforme senza segni di sanguinamento. La pseudo-erosione è caratterizzata dalla degenerazione in una neoplasia maligna e dalla comparsa di ricadute.

Un ginecologo esperto determinerà il tipo di malattia durante l'esame iniziale del paziente. Un tipo comune di malattia è la pseudo-erosione, mentre congenita e vera sono molto meno comuni.

Quanto è pericolosa l'erosione?

Diagnosi della malattia

Una diagnosi accurata viene effettuata sulla base di un esame completo della donna. Per l'esame vengono utilizzati i seguenti metodi:

1. Ispezione visiva con uno specchio per rilevare i cambiamenti nella mucosa. Vera erosione: lo strato epiteliale è rosso vivo, il suo sanguinamento è visibile. Falsa erosione: l'epitelio squamoso è sostituito da uno cilindrico. Erosione semplice: lo strato epiteliale è liscio. Papillare: sulla mucosa si formano escrescenze del capezzolo.
2. colposcopia. Durante l'esame viene utilizzato un colcoscopio, che consente di esaminare ed esaminare le aree interessate ad alto ingrandimento.
3. Biopsia: eseguita in parallelo con la colposcopia quando rivela una lesione profonda dell'epitelio. Un pezzo di tessuto nel collo viene prelevato per un ulteriore esame istologico.

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• trichomonas, herpes, mico-ureaplasma, clamidia
• studio della flora
• HIV,
• determinazione dei livelli ormonali
• indagine
• rilevazione di dysbacteriosis

Un esame ginecologico completo di una donna almeno 2 volte l'anno è una garanzia della sua salute.

Metodi terapeutici

Non esiste un modello di trattamento per la malattia. La scelta delle tattiche terapeutiche dipende dall'età del paziente, dalle condizioni generali, ha figli, ne sono previsti altri in futuro, lo stadio di sviluppo della malattia e le ragioni che hanno causato l'erosione.

Tutti i metodi utilizzati nel trattamento sono divisi in non farmacologici e farmacologici. Quale di questi metodi utilizzare è determinato solo dal medico. L'autotrattamento dell'erosione non è consentito!

La terapia non farmacologica comprende i seguenti metodi:

1. La criocoagulazione è una terapia a basse temperature. Questo è un metodo delicato e gentile, ma risiede nella possibilità di una ricaduta. Il periodo di recupero è di 6-8 settimane.
2. Cauterizzazione mediante corrente elettrica. È raccomandato per le donne che non intendono avere più figli, perché dopo la procedura appare una cicatrice che impedisce il parto. La procedura è sgradevole e dolorosa, la guarigione dei tessuti richiede circa 2 mesi.
3. Coagulazione laser – applicazione nel trattamento laser. Dopo la procedura, sul collo non rimangono aderenze e cicatrici, la guarigione e il recupero sono rapidi (4-6 settimane).
4. Coagulazione diatermica - terapia ad alta temperatura. L'erosione ripetuta è esclusa, ma rimangono piccole cicatrici sulla cervice. Per questo motivo, la procedura è consigliata alle pazienti che non pianificano una gravidanza. La guarigione avviene in 6-7 settimane.
5. Coagulazione chimica: l'impatto di una soluzione speciale sui tessuti danneggiati per interromperne l'esistenza. Questo metodo stimola il processo di rigenerazione e la crescita di nuovi tessuti. Il ripristino della mucosa richiederà fino a 8-10 settimane.
6. Le onde radio sono un metodo delicato raccomandato per le giovani donne nullipare. Ci vorranno 3-5 settimane per guarire.

Al completamento del corso di cauterizzazione, vengono prescritti farmaci, che prevedono l'uso di antisettici e farmaci che stimolano il recupero e la guarigione. Tali rimedi includono:

• candele
• soluzioni antimicrobiche e restitutive
• sospensioni

La nomina di uno dei farmaci si basa sui risultati dell'esame istologico e batteriologico. Il normale corso della loro applicazione è progettato per 7-10 giorni. Il medico può prolungare il trattamento per altri 4-7 giorni se la guarigione è lenta. L'adempimento di tutti gli appuntamenti nel 99% dei casi aiuta a far fronte efficacemente alla malattia.

Nei casi difficili, quando la patologia ha una grande crescita, viene utilizzato l'intervento chirurgico. Il medico taglia l'area danneggiata dell'epitelio.

La negligenza del trattamento nella fase iniziale della malattia è irta della sua rapida transizione a una forma più grave o della trasformazione in una neoplasia maligna.

Tali sintomi possono portare a problemi di salute significativi, nonché a una serie di problemi nel sistema riproduttivo. E qui è necessario capire perché e dove inizia questa malattia.

Perché appare la patologia

I medici definiscono le cause dell'erosione come un intero elenco. Include:

• Lesioni
• infezioni
• Cause specifiche della malattia
• Processi infiammatori
• ustioni
• Varianti trofiche dell'erosione
• Problemi fisiologici

Trauma e intervento meccanico

Spesso l'erosione si verifica sulla cervice (forse anche più spesso che in altri casi) a causa di lesioni alla mucosa e al canale cervicale.

Le ragioni di ciò possono essere diverse:

• aborto
• Il parto, soprattutto se era difficile e richiedeva varie manipolazioni
• Interventi ginecologici strumentali

Nei pazienti anziani, l'erosione può formarsi a causa dell'uso di un anello (pessario ginecologico) quando gli organi vengono spostati. Tutto ciò può facilmente diventare un catalizzatore per la comparsa di ferite e ulcerazioni sulla delicata mucosa. In alcuni casi, il problema si risolve da solo, ma potrebbe essere necessario un trattamento.

Componente infettiva

Un'infezione che può essere sulla cervice può, di conseguenza, portare allo sviluppo dell'erosione. Perché sta succedendo? Microbi e batteri, che salgono sulle mucose, vengono introdotti nelle cellule e iniziano a distruggerle. Oltretutto. C'è edema tissutale, tutti i processi metabolici sono disturbati. Il risultato sono ferite e difetti sulle mucose.

Erosione specifica

Un difetto simile può svilupparsi a causa di problemi in una donna in altre aree non ginecologiche. Ad esempio, la tubercolosi o la sifilide possono fungere da catalizzatore. Le conseguenze derivano da una diminuzione generale dell'immunità, quando l'organismo non è in grado di combattere virus e infezioni. Il trattamento in questo caso, prima di tutto, dovrebbe iniziare con il sollievo della malattia sottostante.

Infezioni sessuali

Il sospetto di erosione può anche causare cause come infezioni genitali. Nonostante il fatto che molti ne abbiano paura, vengono rapidamente eliminati. In questo caso, il collo non ha sempre il tempo di essere danneggiato. L'erosione è causata dall'esposizione prolungata dei batteri alla delicata membrana mucosa, che nella maggior parte dei casi è abbastanza difficile da sentire.

Le infezioni che causano il problema includono:

• Clamidia urogenitale: la clamidia è uno dei batteri piuttosto aggressivi che vivono sulla mucosa della cervice.
• Tricomoniasi urogenitale
• Gonorrea: l'agente eziologico gonococco provoca una grave infiammazione dell'area genitale femminile
• Herpes genitale: questa malattia è spesso chiamata dormiente, il virus è nel corpo e per il momento non si fa sentire. Tuttavia, a volte, il virus può "sparare". Sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità, una donna sviluppa eruzioni cutanee sui genitali
• Virus del papilloma: questo virus non pone alcun problema particolare in alcuni casi, ma ci sono un certo numero di tipi di questo virus che sono considerati oncogeni. Pertanto, è imperativo controllare il tipo di virus con l'aiuto di test e dopo aver prescritto il trattamento.

Natura infiammatoria della patologia

Ci sono un certo numero di infezioni che funzionano in modo piuttosto aggressivo. Per questo motivo, sul collo si formano grave infiammazione e gonfiore, seguiti da necrosi dei tessuti e rigetto dell'area infiammata. Le conseguenze possono essere abbastanza evidenti: iperemia, gonfiore, placca purulenta, una piccola scarica sanguinolenta, che si verifica a causa di danni ai vasi sanguigni.

Catalizzatore di bruciature

Spesso la causa dell'erosione può essere un trattamento di scarsa qualità. Per eliminare l'erosione, viene utilizzata la cauterizzazione delle mucose o un trattamento chimico, a causa del quale si forma una cicatrice o una crosta. Nel tempo, la ferita guarisce, la crosta cade e tutto scompare. Ma ci sono situazioni in cui la crosta potrebbe non guarire come previsto, causando un'ulcera aperta. Si tratta essenzialmente di erosione.

Varianti trofiche

I motivi per sospettare l'erosione includono il danno trofico. Ciò significa che si formano ulcere e difetti a causa della malnutrizione dei tessuti e della circolazione sanguigna in essi. Ciò può accadere durante la menopausa, quando a causa di cambiamenti ormonali l'intera struttura dei tessuti cambia e i processi metabolici sono disturbati.

Il lato fisiologico del problema

Come notano i medici, le ragioni dello sviluppo dell'erosione a volte risiedono nella fisiologia ordinaria. Le lesioni della mucosa vengono diagnosticate in giovani donne sane di età inferiore ai 25 anni. Non richiede alcun trattamento: l'erosione guarisce da sola.

Quando l'erosione è nullipara

Spesso, un difetto sotto forma di erosione è attribuito all'età e al parto. Si pensa che sia più comune nelle donne di mezza età con figli rispetto alle donne giovani e nullipare. Ma questa è una falsa opinione. Ferite e difetti sulla cervice possono comparire anche nelle ragazze molto giovani. Le cause dell'erosione in nullipare possono essere piuttosto ampie.

L'elenco dei motivi include:

• Congenito
• Acquisiti
• Fisiologico

Dalla nascita

Ci sono casi in cui l'epitelio della cervice e del canale cervicale è già formato in modo errato in una ragazza nell'utero. Le violazioni possono essere causate da vari motivi. Ma durante il periodo di aggiustamento ormonale, la patologia può risolversi da sola. Pertanto, tale stato è chiamato fisiologico. E il trattamento, di regola, non viene utilizzato in una situazione del genere.

Problemi acquisiti

Nei pazienti nullipari, l'erosione può svilupparsi anche per ragioni acquisite. Tra questi, in primo luogo, ci sono tutte le stesse infezioni e malattie infiammatorie. In effetti, qualsiasi ipotermia e una diminuzione dell'immunità possono portare allo sviluppo di ferite e ulcere sull'epitelio. Inoltre, i primi rapporti sessuali, i danni all'utero dovuti agli aborti precoci, ecc. Hanno un impatto negativo sulle condizioni della cervice.

Cause fisiologiche

C'è anche uno sviluppo inaspettato di un difetto sul collo - esternamente non ci sono ragioni per questo. E poi tali cambiamenti nei gusci sono chiamati falsa erosione. Nonostante il nome, la patologia di solito richiede un trattamento.

Lo sviluppo della patologia nei pazienti che partoriscono

A volte dopo il parto, una donna ha bisogno di cure, perché. lei ha l'erosione. Non è difficile da spiegare. Il difetto, di regola, viene diagnosticato sullo sfondo di un parto complicato, in cui l'intervento è stato eseguito al massimo. Pinze, incisioni e altre manipolazioni ginecologiche portano alla formazione di microfessure sulla mucosa. Se, dopo il parto, è stato necessario suturare, la donna ha persino delle cicatrici. Tutti possono infiammarsi e portare allo sviluppo di disturbi sulla mucosa cervicale.

In questo caso, l'erosione non ha particolari conseguenze e non pregiudica le ulteriori possibilità riproduttive della donna. Pertanto, non è richiesto alcun trattamento. Tuttavia, vale la pena preoccuparsi in anticipo di come eseguire il parto nel modo più sicuro possibile. Inoltre, esiste un numero abbastanza elevato di tattiche e tecniche, ad esempio il massaggio perineale con olio di enotera, il massaggio durante il parto, la ginnastica femminile specializzata. Questo preparerà il canale del parto, aumenterà l'elasticità dei tessuti e li proteggerà dalle rotture.

La psicologia come fattore di sviluppo

I medici moderni sono sicuri che le cause dell'erosione possono risiedere anche nei problemi psicologici di una donna. Inoltre, tutt'altro che sempre questo fattore può trovarsi in superficie: ci sono anche prerequisiti profondi. Di solito, le ragioni psicologiche sono associate al rifiuto di se stessa da parte di una donna e l'aspetto o le sfumature del comportamento non contano. Per questo motivo, una donna inizia a negare se stessa e la sua essenza femminile. Quando non può e non vuole sentirsi desiderata, amata, bella, si sviluppa la patologia. Può manifestarsi come risultato di insulti e insulti inflitti dagli uomini.

Il trattamento della cervice in questo caso, prima di tutto, si basa sull'eliminazione del fattore traumatico. E questo è il lavoro di uno specialista. Per sbarazzarsi della patologia, una donna dovrebbe prestare maggiore attenzione alle sue condizioni fisiche, sostenersi con la corsa, gli squat e il massaggio ginecologico.

Ricorrenza del problema

A volte capita che una donna abbia una ricaduta della malattia. E qui la signora è interessata a quali ragioni hanno causato il problema ripetuto. Gli esperti affermano che la ricaduta è causata da tutti gli stessi motivi rilevanti per la patologia primaria:

• Processi infettivi e infiammatori: secondo le statistiche, questo è il fenomeno più comune e l'abbondanza di virus, batteri e altri agenti patogeni dà più spazio allo sviluppo del problema
• La presenza della promiscuità
• Disturbi di natura ormonale
• Disturbi immunitari

E qui vale la pena ricordare che prima si inizia la terapia, più velocemente si risolverà il problema. E questo significa che una donna a cui è già stata diagnosticata e curata l'erosione cervicale dovrebbe visitare regolarmente un medico per notare la presenza di processi patologici emergenti nel tempo.

Inoltre, è possibile una ricaduta a causa dell'infezione di una donna con il papillomavirus umano: è sufficiente un contatto sessuale non protetto con un portatore. Questo virus inizia a causare irritazione della mucosa. In risposta a ciò, si sviluppano difetti e ferite della cervice.

Una donna, come dicono i medici, non può essere trattata in modo irresponsabile con la sua patologia. Sebbene non causi di per sé un pericolo, può comunque essere guidato come indicatore di possibili problemi esistenti nel corpo. E questo punto è importante, perché è del tutto possibile che sullo sfondo di tali patologie si sviluppino infertilità e altri problemi nell'area genitale.

Inoltre, l'erosione deve essere monitorata in modo che non degeneri in una neoplasia maligna, il che è del tutto possibile se è causata da virus patogeni. Un regolare esame ginecologico aiuterà a proteggersi da questo.

Patologia. Il cosiddetto danno al tessuto epiteliale, localizzato nella parte vaginale della cervice. Di solito questa malattia si sviluppa sullo sfondo di un'altra malattia: infiammatoria o infettiva, a causa di disturbi ormonali. Spesso il decorso della malattia è asintomatico ed è possibile notare la patologia solo ad un esame di routine. Di per sé, questa malattia non rappresenta una seria minaccia per la salute, ma se non trattata è considerata un fattore di rischio per l'insorgenza di tumori, compresi quelli maligni. La diagnosi è abbastanza semplice: solo un esame ginecologico e una colposcopia possono essere sufficienti. Il trattamento consiste nella rimozione del tessuto interessato.

Cos'è?

L'erosione è una malattia caratterizzata dalla patologia del tessuto epiteliale. L'erosione cervicale si verifica in una donna su sette ed è una delle malattie ginecologiche più comuni. L'epitelio squamoso, localizzato nella regione vaginale della cervice, dovrebbe essere normalmente costituito da cellule omogenee di colore pallido.

Se si sviluppa un processo infettivo nell'area genitale, si verifica un danno meccanico, si osserva un processo infiammatorio costante, quindi appare l'erosione. Se non trattate, i cambiamenti patologici continuano a svilupparsi, le cellule epiteliali cambiano più fortemente e c'è il rischio di formazione di polipi e tumori. A lungo termine, questo porta alla comparsa di neoplasie, che sono già più difficili da trattare.

Cause della malattia

Ce ne sono molti, così come i fattori di rischio. Eventuali cambiamenti nella mucosa cervicale possono portare allo sviluppo di erosione. Tali cambiamenti si verificano nelle malattie del sistema genito-urinario, dopo il parto, dopo l'interruzione artificiale della gravidanza, si osservano durante le malattie ormonali. Spesso le malattie sessualmente trasmissibili portano all'erosione: i loro agenti patogeni entrano nel corpo solo attraverso la membrana mucosa, danneggiando il tessuto epiteliale.

Non esiste una fascia di età specifica per questa malattia. L'erosione può svilupparsi sia nell'adolescenza che negli anziani.

Varietà della malattia

A seconda di quando e con quale meccanismo si sviluppa la malattia, si distinguono diversi tipi principali di erosione:

• VERO.
• Pseudo-erosione.
• Congenito.

Differiscono per cause e meccanismi di sviluppo, nonché nel corso della malattia.

Segni di vera erosione:

• Si forma a causa di danni al tessuto epiteliale nell'area del sistema operativo esterno: questo è il punto in cui la parte vaginale della cervice si collega direttamente alla vagina.
• C'è infiammazione, i tessuti danneggiati sanguinano.
• Spesso si sviluppa sullo sfondo dell'endocervicite. Una malattia che porta al fatto che il muco patologico viene rilasciato dal canale cervicale, che irrita i tessuti della cervice.
• I tessuti danneggiati sono di colore brillante, arrossiscono.
• La colposcopia è generalmente sufficiente per la diagnosi, ma può essere necessaria la microscopia di tessuto anormale per la conferma finale.

pseudo-erosione- questa è la fase successiva in cui passa la vera erosione. Quello vero guarisce entro due settimane, durante questo processo l'epitelio squamoso viene sostituito da uno cilindrico, cioè il tessuto viene sostituito. Le nuove cellule sono più sature di colore. La maggior parte delle erosioni viene diagnosticata in questa fase, nella prima fase della guarigione.

Tuttavia, nella fase di guarigione, la patologia continua a svilupparsi: il tessuto normale non si forma. L'epitelio cilindrico cresce e cresce non solo in superficie, ma anche in profondità. Di conseguenza, si formano cisti, piene di secrezioni ghiandolari. Se si sviluppano molte cisti, la malattia durante l'esame visivo può essere confusa con la poliposi. Se le cisti sono grandi, si sviluppa l'ipertrofia cervicale - aumenta di dimensioni. Le cisti possono essere diverse, sia per dimensioni e forma, sia per contenuto.

Se non trattata, la patologia persiste in questa forma per diversi mesi o addirittura anni. Le cisti possono crescere o, al contrario, non aumentare. La pseudo-erosione è una fonte costante di infiammazione, per questo si sviluppano sintomi spiacevoli.

L'infiammazione può attenuarsi da sola, nel qual caso inizierà il processo di normale crescita dei tessuti. Questo accade raramente, quindi nella maggior parte dei casi è richiesto un trattamento speciale. Dopo l'eliminazione del processo infiammatorio, inizia la seconda fase della guarigione: la formazione di un epitelio squamoso. Il pericolo è che con una lunga assenza di terapia, l'erosione può trasformarsi in displasia, che è considerata una condizione precancerosa.

Un altro tipo di questa malattia è erosione congenita della cervice che si sviluppa durante lo sviluppo embrionale. Di norma, una tale patologia viene rilevata abbastanza presto, nell'infanzia o nell'adolescenza. Spesso, l'erosione congenita si risolve da sola. Questa è una forma non pericolosa, poiché non porta alla formazione di neoplasie maligne.

Diagnostica

La diagnosi comprende l'esame, i metodi strumentali e gli esami di laboratorio. Spesso la diagnosi è ritardata a causa del fatto che, in assenza di sintomi gravi, i pazienti semplicemente non vanno dal medico. Se ci sono sintomi, di solito sono associati alla malattia che ha provocato lo sviluppo dell'erosione. Pertanto, è possibile rilevare la malattia in modo tempestivo solo durante gli esami preventivi. Un esame visivo standard della cervice consente al ginecologo di sospettare lo sviluppo dell'erosione e la colposcopia viene utilizzata per confermare la diagnosi: questo metodo consente di esaminare i tessuti patologici sotto ingrandimento.

Se il medico sospetta che il processo di sviluppo dei tumori maligni sia già iniziato, viene utilizzato uno studio come la colposcopia estesa. Innanzitutto, l'area interessata viene trattata con una soluzione di iodio e quindi esaminata con ingrandimento. Se si sospetta la displasia, potrebbe essere necessaria una biopsia per eseguire l'analisi istologica in laboratorio.

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Trattamento

Il trattamento radicale è prevalentemente chirurgico. Ma ci sono situazioni in cui sono preferibili l'osservazione dinamica e la terapia conservativa.

Principi di base del trattamento:

• Per la patologia congenita è preferibile l'osservazione. La rimozione è necessaria se la patologia si sviluppa o se i sintomi sono spiacevoli per il paziente.
• La vera e la pseudo-erosione richiedono la correzione della malattia sottostante. Se, insieme alla cura della malattia primaria, l'erosione non regredisce, viene prescritta la rimozione.
• Se ci sono segni di infiammazione infettiva, i patogeni vengono prima eliminati (il più delle volte si tratta di microrganismi che causano lo sviluppo di malattie sessualmente trasmissibili).
• Se l'erosione è nella fase attiva (vero), la chirurgia non è indicata. Applicare metodi di trattamento parsimoniosi, volti principalmente ad eliminare i sintomi spiacevoli.

Il trattamento chirurgico con mezzi moderni mira a distruggere lo strato di cellule cilindriche. Successivamente, si verifica il rigetto e nel sito della patologia inizia la crescita del normale epitelio squamoso.

I principali metodi di chirurgia:

• termocoagulazione

Termocoagulazione- un metodo basato sulla cauterizzazione sotto l'influenza della corrente. Lo svantaggio del metodo è la possibilità di cicatrici. Per questo motivo, la termocoagulazione viene offerta solo ai pazienti che non prevedono di avere figli in futuro. Occorrono fino a tre mesi per la completa guarigione.

• uso del laser

Moxibustione laser necessita di una profonda ristrutturazione. Questo metodo è indolore, non ci sono cicatrici. La rigenerazione completa richiede quattro settimane.

• La distruzione dell'erosione con onde radio viene eseguita utilizzando attrezzature speciali e presenta vantaggi rispetto all'elettrocoagulazione standard sotto forma di guarigione senza cicatrici.
• criodistruzione