Colpite (vaginite non specifica). Decorso cronico della colpite

Colpite è alterazioni infiammatorie mucosa vaginale di origine infettiva. Questa malattia colpisce principalmente i rappresentanti del sesso debole in età fertile, ma non ignora la sua attenzione, sia le ragazze che le donne in postmenopausa. La colpite in ginecologia viene diagnosticata nel 65% dei pazienti ed è considerata la patologia infiammatoria più comune degli organi genitali esterni.

Qual è questa malattia, quali sono le cause e i sintomi di una donna e per quale trattamento è più efficace Guarisci presto— considerare nell'articolo.

Colpitis: cosa c'è nelle donne?

La colpite è un'infiammazione della mucosa vaginale o vaginite. Questa è una delle malattie più comuni tra le donne, principalmente età riproduttiva. Secondo le statistiche, ogni terza donna in tempi moderni sofferenza forme diverse colpite, spesso senza nemmeno saperlo. I segni della malattia sono leucorrea abbondante, prurito, dolore nella vagina e nel basso addome.

Molto spesso in ginecologia, la colpite è intesa come una lesione della vagina, ma l'infiammazione può anche passare ai genitali esterni. Sebbene la malattia colpisca più spesso le donne, anche le ragazze prima del periodo di adattamento ormonale sono vulnerabili alla patologia.

• La malattia della colpite nella classificazione internazionale (ICD) ha il codice N70-N77, il suo secondo nome è vaginite.

La condizione generale di una donna può anche soffrire:

• prestazioni ridotte,
• attività sessuale,
• sentirsi peggio.

Tutti questi processi sono il risultato dell'infiammazione della mucosa vaginale e la malattia è chiamata colpite.

Cause

L'unica causa di colpite è l'infezione. Tuttavia, non tutte le donne hanno un'infezione nella vagina che provoca infiammazione. vagina sana in grado di affrontare l'aggressività infettiva in modo indipendente.

La flora condizionatamente patogena è rappresentata da microbi, che, quando condizione normale le difese immunitarie sono in equilibrio con la flora abituale, ma l'equilibrio è molto fragile. Vale la pena indebolire il sistema immunitario e questa flora diventa patogena.

Se una donna è sana, la flora della vagina è costituita principalmente da bastoncini vaginali di doderlein, che producono acido lattico, che ha un effetto dannoso su vari microbi.

Le ragioni principali per lo sviluppo della colpite includono:

• Batterico, fungino e infezione virale(compresi quelli trasmessi sessualmente).
• Varie reazioni allergiche.
• Farmaci per uso topico (compresse e supposte);
• Reagenti chimici usati come soluzioni di lavaggio;
• Corpi stranieri.

I fattori predisponenti all'insorgenza della colpite sono:

• debole attività delle ovaie;
• varie anomalie del sistema riproduttivo (omissione delle pareti della vagina, spostamento degli organi genitali, ampia apertura della fessura genitale, ecc.);
• varie malattie organi interni e sistemi;
• mancato rispetto dell'igiene della vita sessuale (frequente cambio di partner);
• inosservanza delle norme di igiene personale;
• cambiamento nella mucosa della vagina a causa di un uso irrazionale contraccettivi, lavaggi troppo frequenti o scorretti, assottigliamento della mucosa nel periodo postmenopausale;
• varie lesioni della vagina (chimiche, termiche o meccaniche).

La colpite può essere causata dalle seguenti malattie sessualmente trasmissibili:

• clamidia;
• tricomoniasi;
• gonorrea;

In ogni caso, l'agente eziologico della malattia entra nella mucosa vaginale durante il contatto sessuale non protetto.

tipi

A seconda della natura dell'infezione, la colpite è divisa in 2 tipi:

• Specifico.
• Non specifico.

Per localizzazione dell'originale focus infettivo colpite si dividono in:

• primario, quando il processo si sviluppa immediatamente nella vagina;
• secondario, in caso di colpo agenti infettivi nella vagina da altri punti (ascendente - dalla superficie della vulva e discendente - dalla cavità uterina).

L'unico sintomo di colpite presente in una qualsiasi delle sue forme è lo scarico vaginale patologico e il loro volume e aspetto sono determinati dall'agente eziologico della malattia. Lo scarico abbondante purulento durante la colpite indica più spesso la natura specifica dell'infiammazione.

forma acuta

La forma acuta a volte può passare inosservata. Con la riproduzione di microrganismi condizionatamente patogeni, si osservano arrossamento della mucosa degli organi genitali, bruciore e prurito durante la minzione e secrezione abbondante.

Colpite cronica

Cos'è la colpite cronica? Quando una donna ignora i sintomi durante il decorso acuto della malattia, l'infezione entra in uno stato latente, a seguito del quale la forma della patologia si trasforma in una cronica.

Inoltre, un focolaio infiammatorio cronico è la porta d'ingresso per altri microbi e virus patogeni (che causano malattie). Sì, ed è stato dimostrato che è la colpite cronica che aumenta significativamente il rischio di sviluppare malattie oncologiche del sistema genito-urinario.

Colpite atrofica

La colpite atrofica (aka senile), di regola, si sviluppa a causa della carenza di estrogeni, che porta a una diminuzione della secrezione delle ghiandole vaginali e all'assottigliamento della mucosa dell'organo.

candida

L'infiammazione è causata dalla riproduzione di funghi che, a causa di fattori provocatori, mostrano attività patologica (un altro nome è la colpite da lievito). Tra i più brillanti sintomi clinici – scarico cagliato e prurito. Questi funghi sono microrganismi opportunisti e si trovano non solo nella cavità vaginale, ma anche sulla mucosa orale o nell'intestino crasso.

Trichomonas colpite

Cos'è questo modulo? È una diffusa malattia a trasmissione sessuale. Spesso la colpite da trichomonas nelle donne è combinata con l'infiammazione dell'uretra e della cervice. Per lo più la malattia ha un decorso cronico con periodi occasionali di esacerbazioni.

Sintomi di colpite

Il quadro clinico della colpite è in gran parte determinato dalla sua origine e forma, ma non differisce in un'ampia varietà di sintomi. Di solito, la colpite di qualsiasi eziologia procede con una clinica simile e la loro causa e forma influenzano solo la sua gravità.

• Scarico vaginale può essere osservato in qualsiasi fase ciclo mestruale e raramente dipendono da esso. La natura della scarica può essere diversa a seconda della causa della malattia. Lo scarico leggero o lattiginoso può essere normale.
• Cattivo odore- per lo più sfocato, ma aspro;
• Gonfiore nella zona degli organi genitali esterni, loro arrossamento e irritazione;
• Sensazione di prurito e bruciore, che comincia ad aumentare durante una lunga passeggiata, così come durante il riposo notturno e nel pomeriggio;
• Insonnia, aumento dell'irritabilità, nevrosi causate da un complesso di sintomi della malattia che disturbano costantemente una donna;
• Dolore intermittente con colpite localizzata nella pelvi. Possono aumentare durante l'atto della defecazione o nel processo intimità;
• Frequente bisogno di urinare, v casi rari c'è incontinenza urinaria;
• Aumento della temperatura corpo a valori subfebbrili.

	I sintomi delle donne
Colpite acuta
Forma cronica	sensazione di prurito e bruciore;

Tuttavia, con un lungo decorso della malattia, i segni della colpite diventano meno evidenti. Tuttavia, dopo un raffreddore, un'ipotermia, un superlavoro o dopo un rapporto sessuale, possono manifestarsi con rinnovato vigore.

	I sintomi delle donne
Colpite acuta	scarico in grandi quantità (mucose, mucopurulente, a volte sanguinolente) con un odore sgradevole (a volte fetido); prurito e bruciore causati da irritante secrezioni patologiche; gonfiore e arrossamento delle mucose della vagina e degli organi genitali esterni; dolore basso ventre e genitali (sensazione di pienezza, pressione); dolore durante la minzione.
Forma cronica	Nella forma cronica, il dolore è insignificante o completamente assente, la donna si sente normale, ma la sua libido diminuisce.La malattia può essere accompagnata da: secrezione con un odore sgradevole di vari colori e densità; sensazione di prurito e bruciore; tirando dolore nell'addome inferiore; disagio durante il sesso e la minzione. Periodicamente, i sintomi scompaiono da soli.

Colpite durante la gravidanza

La presenza di un processo infiammatorio nella vagina durante la gravidanza contribuisce al disagio. Ma questo non è così spaventoso come le conseguenze che possono derivare dalla presenza di colpite. L'infezione può causare un duro colpo alla salute del bambino e il bambino può anche soffrire durante il parto.

Molto spesso, la colpite durante la gravidanza è di natura fungina e procede abbastanza duramente: con una grande quantità di secrezione, grave gonfiore delle pareti della vagina, prurito lancinante e dolore esplosivo nel perineo.

Dalla vagina, l'agente patogeno penetra facilmente attraverso la cervice nella cavità uterina e può portare a:

• Infezione intrauterina del feto con ritardo nel suo sviluppo, polmonite, lesioni della pelle e delle mucose;
• Minaccia di aborto e aborto spontaneo;
• Infiammazione della placenta e insufficienza fetoplacentare;
• Strappo del tratto genitale durante il parto;

Complicazioni

Le conseguenze nelle giovani donne possono essere piuttosto gravi. In assenza di un trattamento adeguato, il processo infiammatorio copre altri organi urinari e può portare a:

• endometrite,
• malattie renali.

Tali malattie danneggiano sistema riproduttivo fino all'infertilità.

La prolungata mancanza di trattamento aumenta il rischio di complicanze. Una conseguenza garantita dell'ignorare la malattia è il suo passaggio a forma cronica quando i periodi di miglioramento al minimo indebolimento del sistema immunitario sono sostituiti da esacerbazioni delle condizioni della donna.

Diagnostica

Sapendo cos'è la colpite nelle donne e sospettando i primi segni di questa malattia in te stesso, devi visitare immediatamente uno specialista. È possibile scoprire in modo affidabile la presenza o l'assenza di questa malattia nel corpo solo dopo un esame diagnostico.

Prima di fare una diagnosi di colpite, il medico raccoglie un'anamnesi e conduce un esame completo del paziente, composto da:

• esame della cervice, pareti vaginali con l'aiuto di specchi ginecologici;
• esame dell'uretra, clitoride, labbra, cosce per arrossamento, gonfiore, crepe, ulcere;
• palpazione dell'utero, appendici per identificare le complicanze della vaginite.

Ricerca richiesta:

• microscopia delle secrezioni da canale cervicale, vagina e uretra per la flora batterica, inclusi trichomonas, gardnerella, gonococchi e funghi;
• semina batteriologica del materiale nativo con isolamento dell'agente patogeno e determinazione della sua sensibilità agli antibiotici (preferibilmente non prima di 3 settimane dopo l'assunzione di farmaci antibatterici);
• striscio per oncocitologia
• PCR - reazione a catena della polimerasi, un metodo di ricerca che consente di identificare la maggior parte delle infezioni;
• citologia: lo studio del raschiamento della mucosa della cervice;
• Ultrasuoni degli organi pelvici, prescritti per identificare possibili complicanze della colpite.

• analisi del sangue generale;
• analisi generale delle urine;
• esame del sangue per RW, HIV;
• semina su gonococco;
• diagnosi di infezioni a trasmissione sessuale (herpes, papillomavirus, clamidia, micoplasma, ureaplasma);

Trattamento della colpite

Il trattamento della colpite nelle donne comporta l'eliminazione degli agenti patogeni che hanno causato la malattia, il ripristino della normale flora vaginale e la stimolazione dell'immunità. L'autotrattamento della vaginite non è consentito. Le misure terapeutiche sono assegnate a tutti i pazienti, indipendentemente dalla loro età e forma della malattia, dalla presenza di patologie concomitanti.

I principi generali del trattamento della colpite sono:

• terapia eziotropica;
• trattamento dei partner sessuali del paziente;
• ripristino della normale microflora della vagina;
• terapia di malattie concomitanti;
• dieta;
• l'uso della fisioterapia;
• metodi popolari.

Il trattamento dovrebbe essere generale e locale. Il compito principale è la lotta contro l'agente eziologico dell'infezione. Per questo vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

• Antibatterico (azitromicina, doxiciclina, tetraciclina, cefapexina);
• Antiprotozoico (metronidazolo) - per il trattamento della colpite da trichomonas;
• Antimicotico (fluconazolo, ketoconazolo, nistatina) - per il trattamento della colpite da candida;
• Agenti antivirali (aciclovir, interferone).

Candele

Le compresse e le supposte vaginali aiutano a disinfettare localmente le mucose della vagina e aiutano a normalizzare la microflora, a ripristinare l'ambiente acido. Alleviano notevolmente la colpite - il trattamento nelle donne prevede l'introduzione dei seguenti farmaci:

• iodossido;
• Betadina;
• nistatina;
• Terzhinan;
• McMiror;
• neotrizolo;
• Lomexina;
• Fluomizin e simili.

Preparativi per il ripristino della flora

Nella fase finale del trattamento della colpite, vengono prescritti farmaci che aiutano a ripristinare la flora naturale della vagina e ad aumentarne le proprietà protettive.

A tale scopo vengono utilizzati vari farmaci, in particolare:

• acilace;
• Vagilak;
• Bifico;
• bifidumbatterio;
• Lattobatterio.

Fisioterapia

Per controllare la cura della colpite, le strisci vengono prese il 4o-5o giorno delle mestruazioni nelle donne del periodo riproduttivo, nelle ragazze e nelle donne in menopausa - dopo il corso del trattamento. Per prevenire il ripetersi della malattia, il corso del trattamento deve essere ripetuto dopo 4-5 mesi.

Di norma, quando trattamento tempestivo per assistenza medica e un'adeguata attuazione di tutti appuntamenti necessari, il corso del trattamento della vaginite è di 5-7 giorni. Durante questo periodo, gli esperti raccomandano vivamente di astenersi dal contatto sessuale e, se necessario, il trattamento del partner sessuale del paziente dovrebbe essere effettuato contemporaneamente.

Seguendo la giusta dieta

Il rispetto della dieta è necessario per rafforzare le condizioni generali del corpo, il sistema immunitario e il rapido recupero dei tessuti danneggiati. Con la colpite, la dieta non è un elemento obbligatorio trattamento complesso, quindi si riduce ad alcune linee guida generali.

1. Funziona benissimo nelle prime fasi. Prendi 40 grammi di fiori secchi e mescola, quindi versa mezzo litro di acqua bollente. Usa un decotto per la doccia al mattino e prima di andare a letto.
2. Erba di achillea
3. Si può curare la colpite? decotto di camomilla
4. tintura di calendula

La tua dieta dovrebbe includere cibi ricchi di acidi polinsaturi - trote, grasso di pesce, merluzzo, salmone, olio di lino, tonno. Con la colpite, una donna soffre spesso di mancanza di vitamine, quindi è necessario utilizzare i seguenti prodotti:

• C'è molta vitamina B in legumi, noci, funghi, fegato, aglio, spinaci.
• La vitamina A, E si trova in alghe, viburno, broccoli, albicocche secche, acetosa, spinaci, prugne secche.
• La vitamina C si trova in fragole, ribes, arance, olivello spinoso, fragole, kiwi e limoni.

Rimedi popolari

Come rimedi popolari il trattamento della colpite viene utilizzato lavando con decotti di erbe con un effetto cicatrizzante e antinfiammatorio.

1. Mix di fiori di erba di San Giovanni e calendula affronta perfettamente la vaginite nelle fasi iniziali. Prendi 40 grammi di fiori secchi e mescola, quindi versa mezzo litro di acqua bollente. Usa un decotto per la doccia al mattino e prima di andare a letto.
2. Erba di achillea- 20 g, foglie di salvia - 20 g, corteccia di quercia peduncolata - 40 g, foglia di rosmarino - 20 g Mescolare tutto, versare tre litri d'acqua e far bollire. Applicare due volte al giorno per la detersione.
3. Si può curare la colpite? decotto di camomilla. Per prepararlo, devi versare un cucchiaio di fiori di camomilla nei piatti e versare un litro di acqua bollente. Successivamente, i piatti dovrebbero essere coperti con un coperchio. Quando l'infuso si è raffreddato, deve essere filtrato. Il decotto preparato viene utilizzato per la doccia al mattino e alla sera.
4. Affrontare perfettamente questa malattia e tintura di calendula. È preparato come segue: devi prendere due cucchiaini di tintura di calendula, aggiungerlo a mezzo bicchiere di freddo acqua bollita e utilizzare la miscela risultante per la bagna.
5. Prendi la camomilla (5 cucchiaini) + la salvia (3 cucchiaini) + le foglie noce(5 cucchiaini) + corteccia di quercia (2 cucchiaini). Un cucchiaio di erbe viene versato con un bicchiere di acqua bollente. Uso per infusione per il lavaggio.

1. la terapia è desiderabile entrambi i partner sessuali, perché corso asintomatico condizione patologica può provocare lo sviluppo della malattia in futuro;
2. è necessario meticolosa igiene intima usando antisettici;
3. per il periodo di trattamento, i rapporti sessuali dovrebbero essere completamente esclusi;
4. se un bambino è malato, dovresti lavarlo dopo ogni minzione e defecazione e assicurati anche che non si pettini parti intime;
5. biancheria necessaria lavare con prodotti antiallergici che non contengono additivi non necessari;
6. obbligato a seguire una dieta un gran numero di prodotti a base di latte fermentato, evitare cibi piccanti e salati), si sconsiglia di bere bevande alcoliche.

Prevenzione

Non esiste una prevenzione specifica della colpite, poiché questa malattia può essere causata da molte cause diverse. La prevenzione non specifica include una serie di misure che riducono significativamente il rischio di sviluppare la colpite.

È possibile ridurre il rischio di infezione nei seguenti modi:

1. Porta con te i preservativi per proteggerti quando non sei sicuro del tuo partner.
2. Scopri a quali prodotti sei allergico. Molti preparati contraccettivi contengono allergeni che possono avere un effetto estremamente negativo sui genitali.
3. Sii igienico e acquista un gel detergente speciale, di norma non contiene allergeni e non provoca irritazioni.
4. Vai dal ginecologo più spesso, e soprattutto se ne hai almeno un po' minimi sintomi e disagio.

Colpitis è abbastanza grave e malattia spiacevole portando a una donna una sensazione di disagio. Ma puoi curare questa malattia se non ti automedichi e contatti immediatamente uno specialista.

La colpite è chiamata infiammazione della mucosa della vagina. Questa è una patologia abbastanza comune tra le donne in età riproduttiva. Altrimenti, la malattia è chiamata vaginite o vaginosi.

Distinguere diversi tipi colpite, a seconda della causa della sua comparsa e del principale agente patogeno. Questa malattia accompagna spesso varie infezioni, comprese quelle sessualmente trasmissibili.

Cause di colpite

La colpite può manifestarsi come una malattia indipendente. La ragione principale del suo sviluppo è una violazione della microflora naturale della vagina. Questo organo è abitato da vari microrganismi, compresi quelli legati alla microflora condizionatamente patogena. La predominanza di batteri e funghi condizionatamente patogeni provoca una violazione dell'equilibrio del PH della vagina e, di conseguenza, la comparsa di sintomi spiacevoli di colpite.

Vari motivi possono causare cambiamenti caratteristici nella composizione della microflora vaginale:

• diminuzione dell'immunità;
• stress frequente;
• carenza nel corpo oligoelementi benefici e vitamine;
• la presenza di un dispositivo intrauterino;
• intervento chirurgico nell'area genitale (aborto, parto, esame strumentale);
• gravidanza;
• disturbi ormonali del corpo;
• la presenza di malattie endocrine. Ad esempio, ;
• insufficiente o igiene scorretta organi genitali;
• promiscuità;
• utilizzo contraccezione di barriera(allergico al lattice);
• rapporti sessuali frequenti;
• prendendo antibiotici.

La colpite come comorbidità si verifica con le malattie sessualmente trasmissibili:,. La presenza della malattia può indicare di più problemi seri con la salute. Ad esempio, sulla presenza nel corpo.

La colpite aspecifica è causata da batteri patogeni che spesso penetrano nella vagina con il flusso sanguigno e. Questi sono streptococchi, E. coli, Proteus, ecc.

Il processo infiammatorio nella vagina è accompagnato da disagio generale, dolore durante i rapporti sessuali. Con la colpite, possono verificarsi numerose erosioni sulla mucosa dell'organo. Tali erosioni sono caratterizzate da dolore e aumento del sanguinamento. Entrambi i sintomi compaiono al momento del rapporto sessuale o subito dopo il suo completamento.

La colpite cronica si verifica se per molto tempo non si presta attenzione alla manifestazione della malattia e non si intraprende alcuna azione per eliminarla. In questi casi, la malattia è asintomatica, caratteristiche compaiono durante un'esacerbazione.

Se non trattata, la colpite porta alla diffusione del processo infiammatorio al di fuori della vagina. Quando gli organi genitali interni sono coinvolti, una donna può sperimentare un sintomo così spiacevole come tirare o. L'infiammazione delle appendici, a sua volta, può causare infertilità in futuro.

La colpite atrofica è tipica delle donne in postmenopausa. I suoi segni compaiono dopo circa 5-6 anni dal momento della cessazione delle mestruazioni. Il trattamento mira principalmente ad alleviare i sintomi e prevenire cambiamenti distrofici nei tessuti della vagina. Implica l'uso di supposte e unguenti speciali, spesso a base di componenti ormonali estrogeni, antisettici e antinfiammatori.

Trichomonas colpite

Il principale agente eziologico della malattia è il microrganismo più semplice: il trihomonas vaginalis, trasmesso attraverso un contatto sessuale non protetto. L'infezione è accompagnata da abbondanti perdite vaginali. Tali secrezioni hanno una consistenza schiumosa, differiscono in verde e cattivo odore.

Con trichomonas colpitis nominano antimicrobici un'ampia gamma azioni - Metronidazolo, Klion - D. Il regime di trattamento è sviluppato individualmente da uno specialista.

Colpite da Candida

La colpite da Candida è causata dal fungo candida, simile al lievito, che vive sulla mucosa vaginale e si riproduce attivamente in determinate condizioni. La candidosi è anche chiamata mughetto. Il trattamento è prevalentemente locale, utilizzando farmaci: Betadine, Macmirror, Livarol, ecc.

Un buon effetto nel trattamento della colpite da candida si ottiene con l'uso quotidiano di nistatina e natamicina. Entrambi i farmaci sono approvati per l'uso durante la gravidanza.

(vaginite) - un processo infiammatorio nella vagina dovuto alla sua infezione, metabolica, disturbi endocrini, lesioni. I segni della malattia sono leucorrea abbondante, prurito, dolore nella vagina e nel basso addome. L'abbandono del processo infiammatorio nella vagina può portare alla fusione delle sue pareti, all'ascesa dell'infezione e allo sviluppo malattie infiammatorie utero e appendici, erosione della cervice e, di conseguenza, - gravidanza extrauterina o infertilità La diagnosi principale di colpite comprende la colposcopia e l'esame batteriologico.

A causa di spiacevoli sensazioni dolorose, l'attività sessuale di una donna diminuisce, il desiderio di intimità viene soppresso. Inoltre, il gonfiore e il dolore delle pareti della vagina rendono impossibile l'esame interno con l'aiuto di specchi.

quando sintomi simili una consultazione con un ginecologo è necessaria per l'esame e una diagnosi accurata. Trattamento per la vaginite stato iniziale più efficace e aiuta a evitare complicazioni. Nei casi più gravi, i processi infiammatori possono interessare gli organi genitali interni (utero, appendici) e causare endometrite, erosione cervicale e portare all'infertilità.

Diagnosi di colpite

La colpite può essere diagnosticata esaminando la vagina e la cervice mediante specchi. A decorso acuto vaginite, le pieghe della mucosa vaginale sono sciolte, colorate, fortemente ispessite ed edematose, ricoperte da un rivestimento di film sierosi o purulenti. Quando vengono toccate e raschiate via, le pareti della vagina sono danneggiate e possono sanguinare. Nei casi più gravi si osserva l'erosione dell'epitelio della mucosa. Nel decorso cronico della colpite, i difetti della mucosa sono poco pronunciati, lo scarico è insignificante.

La prevenzione della vulvovaginite nelle ragazze consiste, prima di tutto, in adeguate procedure igieniche, misure sanitarie generali e trattamento dei focolai di infezione cronica. Di norma, quando trattamento adeguato colpite non rappresenta una seria minaccia per la salute del paziente. Tuttavia, ignorare la colpite, l'automedicazione e il mancato rispetto delle misure preventive possono influire seriamente salute riproduttiva donne.

L'infiammazione della vagina può essere causata, tra l'altro, dalla flora della donna. Prima di prescrivere il trattamento, la colpite aspecifica deve essere distinta da quella specifica.

Diagnostica del processo patologico

In occasione ricerca diagnostica il medico prima di tutto scopre l'età del paziente e conduce un sondaggio. La colpite aspecifica può verificarsi in donne di tutte le età: sia riproduttive, giovani e anziane. Il motivo principale per frequenti è il cambiamento sfondo ormonale, a seguito della quale l'acido lattico non si forma dal glicogeno nelle cellule della mucosa vaginale. Gli ormoni estrogeni sono responsabili di questo processo, il cui livello diminuisce drasticamente nel periodo pre e postmenopausale.

Durante l'indagine, risulta la presenza di fattori predisponenti allo sviluppo di un'infiammazione aspecifica della vagina:

• malattie infettive generali trasferite il giorno prima;
• la presenza di patologie endocrine;
• segni di alterazioni ormonali (irregolarità mestruali, gravidanza o parto recenti, allattamento al seno);
• uso di contraccettivi spermicidi.

Quindi risulta la presenza di lamentele caratteristiche. Di norma, i sintomi dell'infiammazione della mucosa vaginale sono i seguenti:

1. Cambio di carattere perdite vaginali. Diventano più abbondanti (soprattutto in stadio acuto processo patologico), cambiano consistenza e colore. Il loro colore può variare da sieroso a purulento. Potrebbe esserci un odore sgradevole.
2. Prurito e disagio nella vagina e nella vulva. Può aumentare dopo la minzione e il rapporto sessuale.
3. Potrebbero esserci malessere e debolezza generale.

Tutti i segni della malattia sono pronunciati nella fase acuta dell'infiammazione. Quando passa in una forma subacuta o cronica, le manifestazioni diventano più lisce, meno pronunciate.

Durante un esame obiettivo, il medico scopre che la mucosa vaginale della paziente ha una colorazione rosso vivo, le pareti vaginali sono edematose, possono presentare piccole emorragie e placche sierose purulente. La quantità di contenuto vaginale può superare significativamente la norma.

Il più comune metodo di laboratorio la diagnosi di colpite è il contenuto della vagina. Ti consente di rilevare i segni del processo infiammatorio (in particolare, un gran numero di leucociti e cellule dell'epitelio desquamato) e di identificare la presenza di rappresentanti della flora patologica. Ma questa tecnica non consente di differenziare la natura del processo infiammatorio.

Metodi di differenziazione

Il metodo più informativo e preferito è lo studio del contenuto vaginale mediante semina batteriologica. Ti consente di osservare il processo di crescita delle colonie di microrganismi e identificare i rappresentanti più attivi della microflora opportunistica. Allo stesso tempo, è possibile determinare il livello di sensibilità di ciascun tipo di batterio a un determinato tipo di farmaci antibatterici, ovvero redigere un cosiddetto antibiogramma, in base al quale viene prescritto un ulteriore trattamento.

Il principale criterio diagnostico per la natura non specifica del processo infiammatorio in questo caso sarà l'assenza di infezioni a trasmissione sessuale. Se sono presenti, viene fatta una diagnosi di "colpite specifica (clamidia, trichomonas, gonococcica, ecc.)".

In pratica, la coltura batteriologica del contenuto della vagina viene eseguita molto raramente a causa del fatto che questo studio appartiene alla categoria dei più costosi e lunghi. Pertanto, in pratica, si verificano spesso situazioni in cui, sotto le spoglie di colpite aspecifica, un batterio intracellulare o un altro tipo di infezione a trasmissione sessuale è nascosto, ma ha già assunto una forma cronica o latente. Spesso, la colpite da clamidia, l'ureaplasmosi e la micoplasmosi vengono prese per un'infiammazione aspecifica.

Pertanto, dopo la scoperta segni affidabili infiammazione della mucosa vaginale, è necessario sottoporsi a uno studio per la presenza di infezioni sessualmente trasmesse latenti. Di norma, a questo scopo viene utilizzata la tecnica della reazione a catena della polimerasi e dell'immunofluorescenza diretta. Questi metodi consentono di rilevare piccoli frammenti di batteri patogeni e quindi differenziare un processo non specifico da uno specifico. Solo quando non viene rilevata un'infezione latente e la microflora banale della vagina o del corpo di una donna può essere considerata la causa del processo infiammatorio.

Principi di trattamento

Di norma, per combattere l'infiammazione non specifica della mucosa vaginale, farmaci antibatterici sistema e tipo di azione locale.

Ti permettono di distruggere l'agente eziologico dell'infiammazione e quindi eliminarne la causa. Le preparazioni sistemiche possono essere somministrate sotto forma di soluzioni iniettabili e preparazioni orali e le preparazioni locali sotto forma di compresse o supposte per somministrazione vaginale.

Un enorme svantaggio dei farmaci antibatterici è una violazione della microbiocenosi della vagina e alta probabilità successivo sviluppo di disbiosi genitale. Pertanto, se è necessario utilizzarli in senza fallire eubiotici e probiotici per somministrazione orale o supposte vaginali con lattobacilli.

Forse applicazione topica soluzioni antisettiche (soprattutto soluzione acquosa clorexidina) seguita dall'introduzione nella vagina di un tampone imbevuto di una sospensione di lattobacilli. Il tampone rimane all'interno per dieci ore, dopodiché viene rimosso. Un tale regime di trattamento consente senza causare danni agli organi interni.

Se vengono rilevati segni di immunodeficienza o se la colpite si sviluppa dopo una malattia infettiva, è possibile includere nel regime terapeutico farmaci dal gruppo di immunomodulatori. Per mantenere il sistema immunitario sono obbligatori anche i complessi multivitaminici e minerali.

Non dovremmo dimenticarcene punti importanti trattamento, come il riposo sessuale e una dieta parsimoniosa. Sebbene il processo per combattere un'infezione non specifica sembri essere molto più semplice del processo per curare un'infiammazione specifica, anche in questo caso sono necessari un approccio serio e un atteggiamento consapevole della situazione. Non è consigliabile bere alcolici e fumare, che indeboliscono sistema immune e ridurre le proprietà protettive della mucosa vaginale.

Se hai sintomi di squilibrio ormonale misure mediche effettuato sullo sfondo della correzione ormonale. In particolare, alle donne anziane possono essere prescritti pomate e supposte contenenti estrogeni e alle donne in età riproduttiva - combinate contraccettivi orali. Influenzare le cause della violazione dell'acidità della vagina e ridurne le proprietà protettive, preparazioni ormonali ridurre la probabilità di recidiva della malattia.

Con segni pronunciati di infiammazione, vengono utilizzate procedure fisioterapiche, che possono essere utilizzate sia nella fase acuta che in quella subacuta del processo.

Con uno scopo profilattico alla fine del trattamento, molti esperti raccomandano di utilizzare una vaccinazione che rafforzi l'immunità locale della vagina.

La colpite (vaginite) è un'infiammazione delle pareti vaginali causata da un'infezione. La patologia è accompagnata da gonfiore delle mucose e presenza di abbondante scarico(più bianco) con un odore sgradevole. La vaginite si verifica sullo sfondo di malattie come candidosi, gonorrea, clamidia, tricomoniasi, herpes genitale, ureaplasmosi, gardnerellosi ( vaginosi batterica), micoplasmosi, ecc. Inoltre, lo sviluppo della colpite può essere innescato dall'attività vitale dei gonococchi, coli, streptococchi, micoplasmi e altri microrganismi patologici. I batteri entrano nella vagina non solo dall'esterno (attraverso contatto sessuale), ma anche lungo il flusso sanguigno dal focolaio dell'infiammazione che si verifica nel corpo.

Il trattamento della colpite è un complesso di misure mediche e fisioterapiche volte alla neutralizzazione manifestazioni cliniche e agenti patogeni.

La colpite viene diagnosticata nel 60% dei pazienti in età fertile (18-45 anni). Inoltre, la malattia può essere osservata nelle ragazze, che di solito è causata da un'igiene intima analfabeta (il picco di incidenza si verifica all'età di 5-8 anni). Colpisce la vaginite e le donne che sono entrate nel periodo postmenopausale. Molto spesso ciò è dovuto a cambiamenti naturali legati all'età.

Il trattamento prematuro della colpite porta alla transizione del processo infiammatorio alle appendici e alla cervice, che provoca lo sviluppo di infertilità, erosione dell'utero ed endometrite.

Tipi di colpite

Le forme di vaginite si distinguono in base ai fattori che hanno causato la formazione del processo infiammatorio. Ogni tipo di colpite presenta alcune differenze e sintomi, che richiedono un approccio terapeutico completo e competente.

Le forme più comuni di colpite includono:

• Vaginite da Trichomonas. L'infiammazione è causata da protozoi flagellari - Trichomonas. Per lo più l'infezione si verifica attraverso il contatto sessuale. Un'altra infezione è possibile attraverso articoli per la casa. Questa forma la colpite è facile da diagnosticare. Risponde bene anche al trattamento. La vaginite da Trichomonas è accompagnata da manifestazioni cliniche così abbondanti, scarico schiumoso con inclusioni purulente e un odore sgradevole;
• Colpite da Candida. Il processo infiammatorio è causato da funghi che mostrano attività patologica sullo sfondo di fattori provocatori. I sintomi più pronunciati della malattia includono prurito e secrezione di formaggio. L'infezione può verificarsi attraverso il contatto sessuale o come risultato di una diminuzione dell'immunità. Il trattamento di questa forma di vaginite consiste nell'assunzione di farmaci antimicotici e nell'uso di rimedi locali;
• Colpite atrofica. Infiammazione dovuta basso livello produzione di estrogeni. In questo caso, la donna avverte una sensazione di bruciore e secchezza nell'area intima, oltre a dolore durante il contatto sessuale. Il trattamento della forma atrofica della malattia è la nomina della terapia ormonale sostitutiva.

Cause di colpite

V età diverse Vari fattori possono provocare lo sviluppo della vaginite:

• V infanzia colpite si verifica a seguito dell'ingresso di microflora opportunistica nella vagina da apparato digerente. Gli agenti causali possono essere stafilococchi, ossiuri, streptococchi, ecc.;
• In età riproduttiva, di solito si sviluppa una colpite specifica, che ha natura infettiva. Predomina la forma Trichomonas della malattia. meno comune vaginite da candida, che causa principalmente insufficienza ormonale durante il periodo di gestazione;
• Dopo la menopausa, di solito si verifica una colpite aspecifica, causata da streptococchi e stafilococchi. Può anche essere diagnosticata la forma atrofica, candida e trichomonas di colpite. Di solito si verificano sotto l'influenza di ulteriori fattori di rischio.

A qualsiasi età, la causa della colpite è la loro microflora patogena o l'influenza di microrganismi infettivi, che appartengono al gruppo di batteri, virus e funghi.

Se lo sviluppo della vaginite si verifica a causa dell'attività vitale dei batteri patogeni, ci sono vari fattori, che li aiutano a penetrare nella vagina e a moltiplicarsi attivamente. Questi fattori includono:

• Igiene intima scorretta e insufficiente;
• Rifiuto di usare contraccettivi;
• Mancanza di un partner regolare;
• Disturbi endocrini (diabete mellito, ipotiroidismo);
• Danni agli organi genitali di natura termica, chimica, meccanica (uso prolungato di un contraccettivo intrauterino, rotture durante attività lavorativa, rapporti sessuali violenti, indossare abiti scomodi e attillati);
• Malattie infantili (morbillo, scarlattina). Gli agenti causali di queste patologie entrano emoliticamente negli organi genitali e iniziano la vita attiva;
• L'uso di biancheria intima di bassa qualità, realizzata con materiali sintetici di bassa qualità;
• Cambiamenti ormonali (mestruazioni, gravidanza, allattamento, menopausa);
• Uso a lungo termine di farmaci antibatterici, antinfiammatori non steroidei o contenenti ormoni;
• Ipoestrogenismo (carenza di estrogeni nel corpo);
• Radiazioni, chemioterapia nel trattamento delle patologie oncologiche;
• Diete rigide, mancanza di vitamine e micronutrienti;
• reazioni allergiche;
• Immunità ridotta;
• aborti frequenti;
• Patologie dell'apparato digerente.

Sintomi di vaginite

L'infiammazione delle pareti della vagina può manifestarsi con i seguenti sintomi:

• Scarico vaginale. La loro natura dipende dall'eziologia e dalla gravità processi infiammatori. Rispetto a quando la donna era sana, la quantità di dimissione aumenta in modo significativo. La leucorrea può essere acquosa, purulenta, schiumosa o di formaggio. La colpite atrofica è accompagnata dall'aspetto coaguli di sangue nelle secrezioni;
• Aumento della temperatura corporea;
• Cattivo odore. Più spesso è aspro, non tagliente;
• Arrossamento, gonfiore, irritazione delle zone intime;
• Sensazioni di bruciore e prurito, aggravate da camminate prolungate, notturne e pomeridiane;
• Aumento dell'irritabilità, insonnia, nevrosi. Queste manifestazioni sono causate dai sintomi della colpite, che disturbano costantemente il paziente;
• Dolore periodico al bacino. Di norma, durante l'intimità o l'atto della defecazione, il dolore si intensifica;
• Frequente bisogno di urinare. Si osserva spesso enuresi (incontinenza urinaria).

La fase acuta della colpite è accompagnata da un'esacerbazione delle manifestazioni cliniche dell'infiammazione. Quando la malattia diventa cronica, i sintomi diventano lievi. La manifestazione più stabile della vaginite, che causa un notevole disagio a una donna, è il prurito. Anche con scariche minori, non si ferma.

Colpite nelle ragazze

La vaginite nelle ragazze è solitamente caratterizzata da un danno alla vulva (genitali esterni), quindi è chiamata vulvovaginite. Molto spesso, questa condizione è causata da un'infezione batterica. Inoltre, può essere la causa dello sviluppo della malattia reazione allergica. Solitamente l'infiammazione è cronica ed è accompagnata da una lieve secrezione mucopurulenta. L'esacerbazione della vulvovaginite può essere causata dal decorso di un virus acuto o malattie infettive e colpisci corpo estraneo nella vagina.

Colpite in postmenopausa

Lo sviluppo della vaginite nelle donne di età compresa tra 55 e 60 anni è atrofico. L'esordio della malattia è dovuto all'inizio della menopausa. Allo stesso tempo, le donne sperimentano una diminuzione della quantità di ormoni sessuali, che porta all'essiccazione (cambiamenti atrofici) della mucosa vaginale e all'indebolimento delle ovaie. Questo processo è caratterizzato da assottigliamento delle membrane vaginali, levigatura delle pieghe, lievi traumi e infiammazioni. L'assenza di lattobacilli (i componenti principali della microflora) provoca l'ingresso involontario di microrganismi patogeni nella vagina e la loro ulteriore riproduzione.

Colpite durante la gravidanza

Durante la gestazione, la vaginite porta ad alcuni inconvenienti, ma non è la colpite stessa ad essere pericolosa, ma le sue complicazioni che provoca. Il verificarsi di un'infezione ascendente influisce negativamente sullo sviluppo del feto ed è pericoloso per il bambino durante il processo di nascita. L'infiammazione della vagina nelle donne in gravidanza può causare problemi con la gravidanza, portare a infezioni del liquido amniotico, infezioni del feto e altre complicazioni della gravidanza.

La forma acuta di colpite durante la gravidanza è accompagnata da sensazioni dolorose e scarico torbido abbastanza abbondante. Nel decorso cronico della patologia, il dolore e lo scarico diventano meno pronunciati.

Il trattamento dell'infiammazione delle pareti della vagina nelle donne in gravidanza richiede un approccio e un'attenzione speciali. Nonostante il fatto che la maggioranza preparazioni locali per il trattamento della colpite durante la gestazione, dovresti consultare un medico prima di usarli.

Diagnosi di colpite

base trattamento efficace colpite è considerata una diagnosi corretta. La diagnosi viene effettuata sulla base dei risultati di un colloquio con il paziente, visita ginecologica, così come hardware e ricerca di laboratorio. Nella colpite acuta, durante un esame vaginale con l'aiuto di specchi, il ginecologo rileva immediatamente arrossamento e gonfiore della mucosa vaginale. Nella parte posteriore della vagina viene rilevata la secrezione mucopurulenta.

Con una forma fungina di vaginite sulle pareti arrossate della vagina, rivestimento bianco, dopo la rimozione della quale la membrana mucosa inizia a sanguinare. Raschiamenti e sbavature da uretra, cervice e vagina per un'ulteriore diagnosi vengono presi da un medico dopo il trattamento preliminare degli organi genitali con un farmaco speciale. Test di laboratorio consentirà di determinare lo stadio e la forma della malattia, nonché il tipo e la natura dell'agente patogeno.

La tattica del trattamento della vaginite è determinata dal medico personalmente in ogni situazione. In questo caso, il medico tiene conto dei sintomi dell'infiammazione, dell'età del paziente, di lei caratteristiche fisiologiche e le esigenze del corpo, nonché la causa e lo stadio della malattia.

Complicazioni di colpite

Assenza trattamento tempestivo qualsiasi tipo di vaginite può portare a gravi conseguenze per corpo femminile. A possibili complicazioni colpite includono:

• La transizione dell'infiammazione in una patologia lenta cronica. Un processo infiammatorio cronico non solo è difficile da trattare, ma peggiora anche la qualità della vita con continue ricadute;
• La diffusione del processo infiammatorio alle sezioni superiori del sistema urinario, che provoca lo sviluppo di cistite, uretrite e altre malattie in quest'area;
• La colpite non specifica che non viene diagnosticata e trattata in modo tempestivo può causare problemi di concepimento, infertilità e aborto spontaneo. La vaginite cronica può portare a una gravidanza extrauterina;
• La comparsa di aree sanguinanti erosive sulle pareti della vagina, attraverso le quali infezioni varie penetrare facilmente negli organi del sistema riproduttivo;
• Rischio educativo complicazioni infettive dopo le operazioni e una serie di esami ginecologici.
• Il verificarsi di sinechia nelle ragazze, che porta alla fusione delle piccole e grandi labbra;
• La formazione di endometrite, cervicite, erosione cervicale, salpingo-ooforite e altre patologie degli organi riproduttivi.

Una diagnosi tempestiva e un corso ben scelto aiuteranno a prevenire il verificarsi di effetti avversi della colpite. impatto terapeutico.

Metodi di trattamento per la colpite

La terapia dell'infiammazione vaginale richiede un approccio integrato, che include necessariamente un trattamento eziotropico. In questo caso, l'effetto terapeutico mira ad eliminare o sopprimere l'attività dell'agente eziologico del processo infiammatorio. A tal fine, il medico può utilizzare farmaci antibatterici, ormonali, antivirali e antimicotici. In alcune situazioni è necessario un trattamento combinato, che prevede l'assunzione di più farmaci contemporaneamente.

Anche Un approccio complesso Il trattamento della colpite comprende le seguenti attività:

• Scopo farmaci fortificanti con immunità ridotta;
• Lavaggio vaginale medicinali con effetto antimicrobico;
• Lavare luoghi intimi con soluzioni speciali;
• Rispetto della nutrizione dietetica (rifiuto di bevande alcoliche, esclusione di cibi grassi, piccanti, salati).

Durante la terapia, a determinati intervalli di tempo, ricerca di laboratorio bianchi vaginali. Nelle donne in età riproduttiva, uno striscio di controllo viene effettuato il 5°-6° giorno del ciclo mestruale. Nelle ragazze e nelle donne di età compresa tra 50 e 60 anni, l'analisi viene eseguita dopo il completamento del percorso terapeutico.

Il trattamento locale della vaginite prevede l'uso di vari antisettici e disinfettanti. A una donna viene prescritto il lavaggio e l'irrigazione con soda, permanganato di potassio, soluzioni acido borico. Il corso del trattamento è di 2-3 settimane.

Oltre alla terapia eziologica e locale, è necessario il trattamento delle comorbidità. Se non elimini i fattori provocatori, la colpite si ripresenterà costantemente. A tal fine, una correzione disturbi ormonali(con colpite senile), perdita di peso, trattamento delle malattie ghiandole endocrine e diabete. Con l'obesità, è importante per una donna controllare il proprio peso e combattere i chili di troppo seguendo una dieta equilibrata e l'esercizio fisico. esercizio. Se hai il diabete, è importante controllare i livelli di zucchero nel sangue. Se la colpite durante l'infanzia è provocata dal morbillo o dalla scarlattina, viene prescritta terapia antibiotica infezioni. Nel caso dell'eliminazione dei fattori provocatori, la prognosi per il recupero è considerata favorevole.

Affinché il corso del trattamento prescritto sia il più efficace possibile, il paziente deve attenersi alle seguenti raccomandazioni:

• Astinenza dall'intimità per il periodo di esposizione terapeutica. La scomparsa delle manifestazioni cliniche non indica la guarigione. Solo la diagnostica di laboratorio può confermare l'eliminazione dei processi infiammatori;
• Se necessario, il corso della terapia viene eseguito non solo dal paziente, ma anche dal suo partner. Poiché la colpite aspecifica può essere asintomatica in un uomo, esiste un'alta probabilità di reinfezione da batteri patogeni dopo la ripresa dei rapporti sessuali;
• Utilizzo di procedure igieniche regolari antisettici(almeno 2 volte al giorno);
• Se la colpite viene diagnosticata in una ragazza, è importante che i genitori controllino attentamente la sua igiene intima. Il bambino ha bisogno di essere lavato via dopo ogni processo di minzione e l'atto della defecazione. Quando si lavano i vestiti, è necessario utilizzare l'alta qualità detersivi. Prima di indossare, la biancheria deve essere stirata. Devi anche assicurarti che la ragazza non soffra di prurito e non pettini i suoi luoghi intimi. Queste azioni possono provocare una reinfezione;
• Seguire cibo dietetico. Oltre al rifiuto di cibi piccanti e salati, i prodotti a base di latte fermentato dovrebbero essere inclusi nella dieta quotidiana;
• Alcuni farmaci implicano la completa esclusione dell'alcol. Anche se non ci sono tali controindicazioni, si raccomanda comunque di astenersi dal bere bevande e prodotti contenenti alcol.

Dopo il completamento del corso terapeutico, molti pazienti hanno bisogno di aumentare l'immunità locale e ripristinare la naturale microflora vaginale attraverso la riproduzione della biocenosi nelle mucose. A tal fine possono essere prescritti probiotici vaginali, farmaci antibatterici locali, supposte vaginali, ecc.

Dopo la fine del trattamento, il paziente supera i test di controllo (coltura batteriologica, strisci, esami del sangue), che consentono di valutare i risultati della terapia.

Caratteristiche del trattamento della colpite durante la gravidanza

La terapia della vaginite nelle donne in posizione richiede un'attenzione speciale. Le donne incinte sono le più vulnerabili, perché oltre all'immunità ridotta, si verificano gravi cambiamenti ormonali nei loro corpi. La colpite aspecifica in tali situazioni può provocare lo sviluppo di un'infezione batterica. Il regime di trattamento è determinato solo dal medico, tenendo conto della posizione del paziente, del suo stato di salute e della gravità delle manifestazioni cliniche.

È impossibile non trattare la colpite, poiché l'infiammazione influisce negativamente sia sulle condizioni della madre che sul feto. Anche futuro bambino a rischio di infezione durante il travaglio.

Nel trattamento della vaginite, alle donne in gravidanza viene prescritto un corso trattamento antibatterico, eseguendo procedure fisioterapiche e assumendo immunomodulatori. Possono essere indicati anche i farmaci azione locale. Tutti i farmaci durante la gravidanza devono essere assunti con cautela, come prescritto dal medico.

Prevenzione della colpite

Il compito principale nella prevenzione della colpite è neutralizzare i fattori provocatori che contribuiscono alla penetrazione di microrganismi patogeni nella vagina. Per fare questo, una donna dovrebbe seguire le seguenti regole:

• Trattare tempestivamente le patologie ginecologiche che indeboliscono la funzione delle ovaie;
• Non utilizzare gel contraccettivi contenenti spermicidi che provocano alterazioni della microflora vaginale;
• Rafforzare il sistema immunitario assumendo un complesso di oligoelementi e vitamine;
• Evitare gli additivi profumati nei prodotti per l'igiene intima;
• Cambia biancheria intima ogni giorno;
• Non utilizzare guarnizioni realizzate con materiali di bassa qualità (i batteri si sviluppano più velocemente in un tale ambiente);
• Indossa abiti comodi e larghi.