Farmaci antivirali per l'infezione da citomegalovirus. Infezione da citomegalovirus in soggetti immunocompromessi

Poiché l'infezione da citomegalovirus, viene prescritto un trattamento per sopprimere l'attività dei patogeni nel sangue e aumentare l'immunità. Nelle persone che hanno buona immunità, la malattia non ne richiede trattamento specifico. La presenza di anticorpi contro il citomegalovirus nel sangue, risultati positivi La PCR, la semina del virus in assenza di sintomi di infezione non è un'indicazione per la nomina della terapia antivirale.

Il trattamento del citomegalovirus viene effettuato solo con lo sviluppo di epatite, encefalite, disturbi dell'udito e della vista, nonché in coloro che presentano sintomi di infezione congenita da citomegalovirus (ittero, prematurità, emorragie sottocutanee, ecc.). Usato per trattare il citomegalovirus farmaci antivirali che sopprimono la riproduzione del virus: Ganciclovir, Foscarnet, Viferon, ecc. La dose dei farmaci e la durata della loro somministrazione sono determinate dal medico curante, dipendono dal peso corporeo, dall'età del paziente e da altri fattori.

Farmaci per il trattamento del citomegalovirus

"Ganciclovir" è usato per via endovenosa sotto forma di infusi. Una dose del farmaco viene somministrata alla velocità di 5 mg per 1 kg di peso del paziente ogni 12 ore, un contagocce viene preparato entro un'ora. Un corso dovrebbe durare 3-4 settimane. Cytotect, un farmaco del gruppo delle immunoglobuline, aiuta a combattere il citomegalovirus. La composizione del farmaco comprende anticorpi specifici, la cui azione è diretta contro l'agente eziologico della malattia. Cytotect è prescritto per il trattamento dell'infezione da citomegalovirus in pazienti con un'immunità debole. Una singola dose del farmaco dovrebbe essere di 50 UI per 1 kg di peso corporeo. "Cytotect" viene somministrato in una dose singola minima di 100 UI per 1 kg di peso corporeo con un intervallo di due giorni. La soluzione deve essere a temperatura corporea. La velocità di somministrazione del farmaco non deve essere superiore a 20 gocce al minuto. Il farmaco è controindicato in caso di intolleranza individuale all'immunoglobulina umana.

Per il trattamento dell'infezione da citomegalovirus, può essere prescritto Viferon. La composizione del farmaco comprende interferone umano, alfa-tocoferolo acetato. L'agente mostra un effetto immunostimolante. "Viferon" è anche prescritto da 7 anni, 1 supposta contenente 500 mila, 1 milione o 3 milioni di UI di interferone una volta al giorno. Ai bambini di età inferiore ai 7 anni viene prescritta una supposta del farmaco contenente 150 mila UI di interferone. "Viferon" è controindicato in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco, l'agente può causare orticaria, prurito.

Citomegalovirus appartiene al gruppo erpetico. Questa infezione è trasmessa da quasi tutti modi possibili e si stabilisce nel corpo bambino per sempre. Per i bambini con un forte sistema immunitario, un tale virus non è pericoloso, poiché si manifesta solo quando il livello diminuisce. protezione immunitaria. In questo caso, lo sviluppo di malattie vari corpi e sistemi corpo del bambino. Sfortunatamente, è impossibile eliminare completamente il virus.

Avrai bisogno

• - erba di San Giovanni;
• - Melissa;
• - rosa canina;
• - viburno.

Istruzione

I bambini a cui è stato diagnosticato il citomegalovirus devono condurre uno stile di vita sano. Portalo a passeggio, fai esercizi con lui, assicurati che abbia ragione. Tutte queste cose migliorano significativamente la salute e aumentano il livello e, quindi, riducono significativamente il rischio di sviluppare un'infezione.

etnoscienza consiglia anche di temperare il corpo bambino. Fai le lavande acqua fredda, viaggio bambino nei bagni e nelle saune, se, ovviamente, la sua età lo consente. Ricorda che tutte le procedure per accoltellare il corpo devono essere eseguite gradualmente.

Un effetto positivo sull'immunità e sui decotti di alcuni Erbe medicinali. Ad esempio, puoi preparare il tè con erba di San Giovanni, melissa, rosa canina o viburno.

A volte il medico prescrive anche l'assunzione di vitamine, poiché è la carenza di vitamine, di regola, la ragione del passaggio del virus a stato attivo. Devi assicurarti anche di questo bambino era completo e conteneva tutto vitamine essenziali e micronutrienti. Lascia che tuo figlio mangi il più possibile verdure fresche e frutti.

Cos'è? Il citomegalovirus è un genere di virus della famiglia degli herpesvirus. Questo virus è abbastanza comune, oggi gli anticorpi del citomegalovirus si trovano in circa il 10-15% degli adolescenti e nel 40% degli adulti. Di seguito, vi presentiamo Descrizione completa questa malattia, oltre a considerare le cause, i sintomi e i trattamenti per il citomegalovirus.

Cause e modalità di infezione da citomegalovirus

Il citomegalovirus (dal lat. Cytomegalovirus) è in realtà un parente dell'herpes vulgaris, perché appartiene al gruppo degli herpesvirus, che comprende, oltre all'herpes e al citomegalovirus, altre due malattie come Mononucleosi infettiva e .

La presenza del citomegalovirus si nota nel sangue, nello sperma, nelle urine, nel muco vaginale e anche nelle lacrime, il che determina la possibilità di infezione da esso attraverso lo stretto contatto con questi tipi di fluidi biologici.

Come si verifica l'infezione? L'infezione da citomegalovirus può verificarsi:

• quando si utilizzano oggetti contaminati,
• durante la trasfusione di sangue e anche da goccioline aerodisperse,
• così come durante il contatto sessuale,
• durante il parto e la gravidanza.

Il virus si trova anche nel sangue, nella saliva, nelle secrezioni cervicali, nello sperma e nel latte materno.

Se una persona è già stata infettata dal citomegalovirus, diventa il suo portatore per tutta la vita.

Sfortunatamente, non è possibile riconoscere immediatamente la presenza del citomegalovirus: questa malattia ha un periodo di incubazione che può durare fino a 60 giorni. Durante questo periodo, la malattia potrebbe non manifestarsi in alcun modo, ma dopo di ciò si verificherà sicuramente un focolaio inaspettato e acuto, che nella maggior parte dei casi può essere provocato da stress, ipotermia o da una diminuzione generale del sistema immunitario.

Una volta nel sangue, il citomegalovirus provoca una pronunciata reazione immunitaria, manifestata nella produzione di anticorpi proteici protettivi - immunoglobuline M e G (IgM e IgG) e una reazione cellulare antivirale - la formazione di linfociti CD 4 e CD 8.

Persone normali sistema immune, può essere infettato dal citomegalovirus e non saperlo, poiché il sistema immunitario manterrà il virus in uno stato soppresso, quindi la malattia sarà asintomatica, senza causare danni. A casi rari, nelle persone con immunità normale, il citomegalovirus può causare una sindrome simile alla mononucleosi.

Nelle persone con un'immunità debole o indebolita (con infezione da HIV, malati di cancro, ecc.), Il citomegalovirus causa gravi malattie, si verificano danni:

• occhio,
• polmoni
• cervello e apparato digerente,
• che alla fine porta alla morte.

Il citomegalovirus è il più pericoloso in soli due casi. Si tratta di persone con sistema immunitario indebolito e bambini che sono stati infettati mentre il feto era nel grembo di una madre che ha contratto il virus durante la gravidanza.

Sintomi del citomegalovirus nelle donne

Nelle donne, i sintomi del citomegalovirus appariranno a seconda della forma della malattia. La malattia inizia con un periodo di incubazione di 20-60 giorni. In questo momento, l'agente patogeno si moltiplica attivamente nelle cellule e non ci sono segni della malattia.

Se l'immunità della donna non è indebolita, non si osserveranno sintomi della malattia. In alcuni casi, una donna può essere preoccupata per:

• sintomi influenzali
• un leggero aumento della temperatura fino a 37,1°C,
• debolezza,
• leggero disagio.

Segni negli uomini

Fermandosi sui sintomi del citomegalovirus negli uomini, si possono distinguere le seguenti manifestazioni:

• Aumento della temperatura;
• brividi;
• male alla testa;
• gonfiore delle mucose e del naso;
• linfonodi ingrossati;
• rinorrea;
• eruzione cutanea;
• malattie infiammatorie che si verificano nelle articolazioni.

Come puoi vedere, le manifestazioni elencate sono simili alle manifestazioni osservate nelle infezioni respiratorie acute e nelle infezioni virali respiratorie acute. Nel frattempo, è importante tenere conto del fatto che i sintomi della malattia si manifestano solo dopo 1-2 mesi dal momento dell'infezione, cioè dopo la fine del periodo di incubazione.

Diagnostica

Abbiamo scoperto cos'è il citomegalovirus e ora scopriamo come viene diagnosticata la malattia. Per la diagnosi delle infezioni a trasmissione sessuale (IST), vengono utilizzati metodi basati sulla rilevazione di un virus nel corpo, causa di malattie. Tuttavia, questa malattia è diversa. Dopotutto, può essere rilevato con l'aiuto di uno studio speciale su sangue, urina, saliva, strisci, sperma e raschiature, che vengono prelevati dagli organi genitali durante l'infezione iniziale o durante un'esacerbazione dell'infezione.

1. Ai fini della diagnosi, viene eseguita una determinazione di laboratorio di anticorpi specifici contro il citomegalovirus, immunoglobuline M e G. La presenza di immunoglobuline M può indicare un'infezione primaria da citomegalovirus o una riattivazione di un'infezione cronica da citomegalovirus. La determinazione di titoli elevati di IgM nelle donne in gravidanza può minacciare l'infezione del feto. Un aumento delle IgM viene rilevato nel sangue 4-7 settimane dopo l'infezione da citomegalovirus e viene osservato per 16-20 settimane.
2. Un aumento delle immunoglobuline G si sviluppa durante il periodo di attenuazione dell'attività dell'infezione da citomegalovirus. La loro presenza nel sangue indica la presenza di citomegalovirus nel corpo, ma non riflette l'attività del processo infettivo.
3. Per determinare il DNA del citomegalovirus nelle cellule del sangue e nelle mucose (nei raschiamenti dell'uretra e del canale cervicale, nell'espettorato, nella saliva, ecc.), viene utilizzato il metodo diagnostico PCR (reazione a catena della polimerasi). Particolarmente informativa è la PCR quantitativa, che dà un'idea dell'attività del citomegalovirus e del processo infettivo che provoca.
4. La diagnosi di infezione da citomegalovirus si basa sull'isolamento del citomegalovirus nel materiale clinico o su un aumento di quattro volte del titolo anticorpale.

Vale la pena notare che è consigliabile eseguire test per il citomegalovirus per le donne che stanno pianificando una gravidanza. È anche necessario passare un'analisi simile a quelle persone che molto spesso hanno il raffreddore, poiché un raffreddore può essere una manifestazione di questa infezione.

È necessario trattare l'infezione da citomegalovirus in modo completo, terapia medica dovrebbero includere fondi direttamente volti a combattere il virus, allo stesso tempo, questi fondi dovrebbero aumentare funzioni protettive corpo e rafforzare il sistema immunitario. Al momento, non è stato ancora inventato alcun rimedio del genere in grado di curare completamente il citomegalovirus, rimane nel corpo per sempre.

L'obiettivo principale del trattamento del citomegalovirus è la soppressione della sua attività.. Le persone che sono portatrici di questo virus devono aderire uno stile di vita sano vivere, mangiare bene e consumare necessario per il corpo quantità di vitamine.

A causa del fatto che nella stragrande maggioranza dei casi il corpo stesso è in grado di far fronte al citomegalovirus, il trattamento dell'infezione ad esso associato è spesso limitato all'attenuazione dei sintomi e alla riduzione della sofferenza del paziente.

Per ridurre la temperatura caratteristica di quasi tutte le forme di infezione da citomegalovirus, utilizzare il solito paracetamolo. L'aspirina non è raccomandata a causa di possibili effetti collaterali associati alla natura virale della malattia.

È anche molto importante che i portatori di questa malattia conducano uno stile di vita normale e corretto che fornisca a una persona la giusta quantità aria fresca, dieta bilanciata, movimento e tutti i fattori che rafforzano il sistema immunitario.

Oltre a questo, c'è un gran numero di farmaci immunomodulatori prescritti per rafforzare il sistema immunitario. In generale, il trattamento con immunomodulatori può durare diverse settimane e solo un medico prescrive tale trattamento. Vale la pena notare che trattamento simileè possibile se il citomegalovirus è latente, quindi questi farmaci sono usati per la prevenzione, ma non per il trattamento.

Prevenzione

Vale la pena notare che il citomegalovirus è il più pericoloso durante l'infezione primaria, quindi è necessario prendere tutte le precauzioni quando si contattano persone già infette e per prevenire questa infezione. E soprattutto tale cautela è molto importante per le donne in gravidanza che non sono portatrici di citomegalovirus. Pertanto, le donne in gravidanza, al fine di proteggere la propria salute e quella del bambino, devono rinunciare al sesso occasionale.

La prevenzione del citomegalovirus per tutti gli altri si riduce al rispetto delle regole di base dell'igiene personale e sessuale.

1. Non dovresti entrare in nuovi contatti intimi senza preservativo: questo consiglio dei medici si ripete sempre più spesso ed è più che mai attuale.
2. Quando si comunica con conoscenti casuali, non si dovrebbero usare gli stessi utensili e stoviglie per il lavaggio, è necessario mantenere puliti se stessi e la propria casa, lavarsi accuratamente le mani dopo il contatto con denaro e altri oggetti tenuti da altre persone.

Inoltre, è molto importante lavorare sul rafforzamento del sistema immunitario, poiché un sistema immunitario sano, anche se il citomegalovirus entra accidentalmente nel corpo, non consentirà lo sviluppo di un'infezione acuta da citomegalovirus.

(altro nome - Infezione da CMV ) - è una malattia natura infettiva, che appartiene alla famiglia herpesvirus . Questo virus infetta una persona sia nell'utero che in altri modi. Quindi, il citomegalovirus può essere trasmesso sessualmente, tramite goccioline nell'aria attraverso la via alimentare.

Secondo lo studio statistico esistente, gli anticorpi contro il citomegalovirus si trovano in circa il 10-15% degli adolescenti. Già all'età di 35 anni, il numero di queste persone aumenta fino al 40%.

Il citomegalovirus è stato scoperto dagli scienziati nel 1956. Una caratteristica di questo virus è la sua affinità per i tessuti ghiandole salivari. Pertanto, se la malattia ha una forma localizzata, il virus può essere rilevato esclusivamente in queste ghiandole. Questo virus è presente in corpo umano per la vita. Tuttavia, il citomegalovirus non è diverso alto livello contagiosità. Di norma, per essere infettati dal virus, sono necessari contatti prolungati e ripetuti, una stretta comunicazione con il corriere.

Oggi si distinguono tre gruppi di persone, per le quali il controllo sull'attività del citomegalovirus è particolarmente importante. questione di attualità. Queste sono donne incinte, persone che hanno recidive herpes e pazienti con risposte immunitarie compromesse.

Cause del citomegalovirus

Una persona può essere infettata dal citomegalovirus diversi modi. Quindi, l'infezione può verificarsi per contatto, attraverso l'uso di cose infette, nel processo di trapianto di organi, così come per trasfusione di sangue da un donatore precedentemente infettato da citomegalovirus. La malattia si trasmette, inoltre, attraverso il contatto sessuale, goccioline nell'aria, durante la gravidanza, nell'utero e durante il parto. Il virus si trova nel sangue, nella saliva, nel latte materno, nello sperma e nelle secrezioni degli organi genitali femminili. Ma il virus che entra nel corpo umano non può essere riconosciuto subito, perché in questo caso la durata del periodo di incubazione è di circa 60 giorni. In questi giorni, il virus potrebbe non comparire affatto, ma dopo il periodo di incubazione la malattia inizia bruscamente. L'ipotermia e la conseguente diminuzione dell'immunità diventano fattori che provocano il citomegalovirus. I sintomi della malattia si manifestano anche a causa dello stress.

I sintomi del citomegalovirus

Se il virus entra nel corpo, allora in esso inizia la ristrutturazione del sistema immunitario. E dopo fase acuta la malattia è terminata, è possibile la manifestazione di disturbi vegetativi-vascolari e astenia per lungo tempo.

Nelle persone immunocompromesse (persone che hanno subito chemioterapia, persone con infezione da HIV e persone che stanno ricevendo una terapia immunosoppressiva per trapianti d'organo), la presenza di citomegalovirus può causare un malattie gravi. Le lesioni che si verificano in tali pazienti possono essere fatali.

Diagnosi di citomegalovirus

Durante la diagnosi, si dovrebbe tenere conto del fatto che la presenza di citomegalovirus può essere rilevata solo se studi speciali urina, saliva, sangue, sperma e tamponi dagli organi genitali durante l'infezione iniziale con la malattia o durante un'esacerbazione dell'infezione. Se il virus viene rilevato in un altro momento, questo non è decisivo per la diagnosi.

Dopo che questa infezione è entrata nel corpo, inizia a produrre - anticorpi contro il citomegalovirus. Fermano lo sviluppo della malattia, a causa della quale è asintomatica. Nel processo ricerca di laboratorio il sangue può rilevare tali anticorpi. Tuttavia, una singola identificazione del titolo anticorpale non consente di distinguere tra un'infezione in corso e un'infezione pregressa. Infatti, nel corpo del portatore del virus, sono costantemente presenti sia il citomegalovirus che gli anticorpi. In questo caso, gli anticorpi non prevengono l'infezione e non viene prodotta l'immunità al citomegalovirus. In caso di diagnosi inefficace, il paziente deve essere nuovamente testato dopo alcune settimane.

Trattamento del citomegalovirus

Se a una persona viene diagnosticato il citomegalovirus, il trattamento della malattia mirerà a strangolare tutte le forme di manifestazione della malattia ed eliminare sintomi spiacevoli. Dopotutto, oggi i medici non hanno uno strumento che distrugga completamente il virus nel corpo umano.

Se i sintomi non compaiono nei pazienti a cui è stato diagnosticato il citomegalovirus, non è necessario il trattamento della malattia. Dopotutto, questo indica la normale immunità del vettore del virus.

Se viene rilevato un virus nel sangue, in questo caso, la terapia prevede il supporto e il rafforzamento del sistema immunitario. Pertanto, è necessario eseguire un trattamento immunomodulante e riparativo. Vengono anche prescritti complessi vitaminici.

Nel trattamento del citomegalovirus nei bambini e negli adulti, è importante utilizzarlo Un approccio complesso alla prescrizione della terapia. Di norma, il trattamento è prescritto per assumere farmaci con effetti antivirali e immunitari. Con il giusto approccio al trattamento si attivano le difese dell'organismo e si controlla ulteriormente l'attivazione della forma latente della malattia.

È molto importante passare esami necessari e determinare tempestivamente l'esacerbazione della malattia durante . Di conseguenza, se viene rilevato un citomegalovirus in una donna incinta, il trattamento viene selezionato tenendo conto di tutto caratteristiche individuali il suo corpo. Se il caso è grave, a volte si consiglia di ricorrere all'interruzione della gravidanza. Tale conclusione si basa sulle informazioni ottenute a seguito di studi virologici effettuati, indicazioni cliniche, Ecografia della placenta e del feto.

Il trattamento volto a mantenere l'immunità comprende procedure per rafforzare e indurire il corpo. Pertanto, è spesso raccomandato in questo caso procedure per il bagno, e per chi ha un po' di allenamento, si può fare periodicamente il bagno in acqua ghiacciata.

Esistono molte erbe medicinali i cui decotti stimolano il miglioramento. condizione generale organismo. È adatto l'uso di erbe con effetto coleretico: rosa canina, seta di mais, immortale, achillea. Puoi sciacquarti la bocca con una soluzione debole .

I dottori

Farmaci

Prevenzione del citomegalovirus

La prevenzione del citomegalovirus risiede principalmente nell'attenta osservanza delle regole di igiene personale e sessuale. È importante prestare la dovuta attenzione quando si entra in contatto con persone infette. Occorre prestare la massima attenzione durante la gravidanza: in questo caso, non dovrebbero essere consentiti rapporti sessuali occasionali. Un altro punto importante nella questione della prevenzione del citomegalovirus è il supporto dell'immunità. Dovrebbe essere effettuato fisicamente vita attiva, mangia bene, cammina all'aria fresca e pulita, prendi vitamine, evita situazioni stressanti. I bambini hanno bisogno di essere educati il modo giusto vita e igiene fin dai primi anni di vita.

Citomegalovirus nei bambini

Quando i bambini sono infettati dal citomegalovirus periodo di incubazione può durare da 15 giorni a 3 mesi o anche di più. Assegnare l'infezione da citomegalovirus congenita e acquisita. Molto spesso, il citomegalovirus nei bambini si manifesta senza sintomi gravi. Nella forma congenita della malattia, il feto viene infettato durante lo sviluppo fetale, venendo infettato dalla madre. Dal sangue della madre, il virus entra nella placenta, dopodiché entra nel sangue del feto e quindi penetra nel tessuto delle ghiandole salivari. Se il feto è stato infettato prime date gravidanza, potrebbe morire. Altrimenti, il bambino nasce con una serie di gravi difetti. Quindi, il citomegalovirus nei bambini può causare microcefalia , , così come altre patologie cerebrali con successivo sviluppo ritardo mentale . Forse la nascita di bambini con patologia del sistema cardiovascolare, del tratto gastrointestinale, dei polmoni, vie respiratorie. Inoltre, le cause del citomegalovirus nei bambini convulsioni , .

Se l'infezione del bambino si è verificata date successive, quindi il neonato non ha malformazioni pronunciate, tuttavia la malattia è espressa da una pronunciata ittero , la milza e il fegato del bambino sono ingrossati, sono possibili danni ai polmoni e all'intestino.

Se c'è decorso acuto infezione da citomegalovirus, quindi il neonato ha una serie di sintomi: scarso appetito, la temperatura può aumentare, il bambino non sta ingrassando bene, ha feci instabili. Possibili eruzioni emorragiche pelle. Dopo un certo tempo, a causa dello scarso reclutamento, si sviluppa anemia , ipotrofia . In generale, c'è un molto corso severo infezione da citomegalovirus e, di conseguenza, spesso termina con la morte del bambino nel primo mese di vita.

Se la malattia ha forma cronica o corso asintomatico le condizioni del bambino rimangono soddisfacenti.

Con la forma acquisita della malattia, il bambino viene infettato durante il parto o contrae un'infezione già nei primi giorni di vita durante il contatto con il portatore dell'infezione.

Ci sono due opzioni per il decorso del citomegalovirus nei bambini in questo caso: o sono isolati ghiandole salivari, o c'è una lesione di più o un organo. Come sintomi, il bambino si manifesta calore, linfonodi ingrossati sia sul collo che in altri punti. La membrana mucosa della faringe si gonfia, le tonsille, la milza, il fegato aumentano. Il bambino si rifiuta di mangiare, le feci sono disturbate - compare la diarrea. Si manifestano lesioni dei polmoni, del tratto gastrointestinale, ingiallimento della sclera, tremore delle estremità. Possibile e sepsi , ma l'effetto della terapia con farmaci antibatterici non si manifesta. Il decorso della malattia è lungo, la diagnosi, di regola, è difficile da stabilire, perché il citomegalovirus a volte non viene rilevato nel sangue e nella saliva.

Inoltre, quando un bambino viene infettato da citomegalovirus, citomegalovirus epatite . Questi bambini sono nati con grave sindrome emorragica e una serie di malformazioni sopra descritte. Molto spesso, il decorso della malattia finisce con la morte.

Citomegalovirus nelle donne in gravidanza

Tuttavia, il massimo gravi complicazioni questa malattia compaiono nelle donne che aspettano un bambino. Il citomegalovirus e la gravidanza sono una combinazione piuttosto pericolosa, perché l'infezione da questa malattia a volte porta anche a un parto prematuro. È il citomegalovirus ad essere una delle cause più frequenti di aborto.

Inoltre, un figlio di madre malata può nascere con basso peso corporeo, nonché con gravi danni ai polmoni, al fegato e al centro sistema nervoso. Il citomegalovirus e la gravidanza rappresentano un rischio che il bambino non sopravviva affatto. Quindi, secondo varie stime, il 12-30% di questi neonati muore. Nei bambini che sopravvivono, in circa il 90% dei casi, c'è una serie complicazioni tardive: possono perdere l'udito, a volte ci sono disturbi del linguaggio, atrofia dei nervi ottici.

Pertanto, un passaggio molto importante è lo screening per la presenza di infezione da citomegalovirus nel processo di pianificazione della nascita di un bambino. Se ti avvicini correttamente all'uso sia terapeutico che misure preventive, poi Influenza negativaÈ possibile prevenire il citomegalovirus nel corso della gravidanza e la probabilità di manifestazioni di patologie in un bambino.

Dieta, nutrizione con citomegalovirus

Elenco delle fonti

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La maggior parte delle persone alla menzione del citomegalovirus, più comunemente noto come herpes, respinge casualmente e dice qualcosa del tipo "passerà da solo". Tutto questo perché per queste persone sfortunate, l'herpes è associato a una placca sul labbro che prude senza pietà e in realtà scompare da solo dopo un po'. Ma non tutto è così semplice: il citomegalovirus è pericoloso e insidioso, può portare a infertilità, problemi con quasi tutti i sistemi e organi e anche dare ai pazienti una prole malata con deformità congenite. È necessario curare la malattia e i rimedi popolari da soli non possono liberarsene.

Se il paziente ha un'immunità sana, che è in grado di sopprimere in modo indipendente lo sviluppo di determinate infezioni, non è necessario il trattamento del virus in quanto tale. Ma è imperativo monitorare la tua salute, poiché qualsiasi "fallimento" nel lavoro del sistema protettivo darà una reazione spiacevole: il microbo inizierà a moltiplicarsi attivamente, appariranno i sintomi. Non è lontano dalle complicazioni. Quindi si scopre che il regime di trattamento per il citomegalovirus (herpes) non si basa solo sull'assunzione farmaci antibatterici ma anche per rafforzare il sistema immunitario. Senza esso medicine costose sarà del tutto inutile.

La scelta dei farmaci è un evento responsabile. Non dovrebbe esserci alcuna iniziativa da parte del paziente, poiché:

1. sensibilità di diversi ceppi di CMV a vari farmaci diverso;
2. non tutti i pazienti sono ugualmente sensibili agli antibiotici degli stessi gruppi;
3. alcuni pazienti risultano essere allergici, un rimedio diverso può provocare una brutta reazione.

Pertanto, una strategia terapeutica dovrebbe essere sviluppata dopo una serie di esami che determinino l'esatta diagnosi (i sintomi del CMV si intersecano con alcune malattie respiratorie), il DNA dell'agente patogeno e la sensibilità del paziente agli antibiotici.

In alcuni casi, il paziente viene ulteriormente esaminato per altre malattie associate al lavoro del sistema immunitario. Riguarda l'AIDS. In presenza di questa malattia, il regime di trattamento cambia in modo significativo, i farmaci vengono prescritti in modo diverso.

Preparativi

È impossibile distruggere completamente il CMV. Tutti gli antibiotici utilizzati per il trattamento mirano a sopprimere la capacità del virus di riprodursi e ridurne l'attività. Se una persona è stata infettata da questo microbo, rimarrà nelle sue cellule per tutta la vita, ma dopo il trattamento, il microrganismo andrà in letargo, senza infastidire il suo portatore. Questo vale per tutti i farmaci trattamento completo da CMV oggi non esiste:

• . Nella lotta contro l'herpes è indispensabile, i medici lo prescrivono più spesso di altri mezzi. Progettato per uso esterno, disponibile sotto forma di crema Colore bianco in tubi da 2 o 5 grammi. I componenti attivi del farmaco penetrano nelle cellule colpite e si ricostruiscono sistema riproduttivo virus. Pertanto, le generazioni successive del microbo saranno difettose o non appariranno affatto. C'è effetti collaterali: desquamazione della pelle, bruciore. In alcuni casi è possibile svilupparsi reazione allergica.Il farmaco costa circa 200 rubli.

• Valaciclovir. Viene assorbito molto meglio di Acyclovir, è disponibile sotto forma di compresse (10 pezzi in una confezione). Cambia il DNA del virus, rendendone difficile la riproduzione e mandandolo in "ibernazione" (trasferisce la malattia in una forma latente). L'uso del farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore ai 18 anni, nei pazienti affetti da HIV e dopo il trapianto di midollo osseo. Il farmaco costa circa 400 rubli.
• Ganciclovir (Cymeven). Altamente medicina efficace, inibisce il CMV nell'80% dei casi dopo la prima applicazione. Ma i medici lo prescrivono raramente a causa della sua elevata tossicità per l'uomo. Disponibile come polvere bianca, destinata alla dissoluzione in acqua. La principale controindicazione è l'ipersensibilità componenti attivi droga. Inoltre, il prodotto non è raccomandato per l'uso nei bambini. Un antibiotico costa circa 1600 rubli.
• Foscarnet. Disponibile sotto forma di crema per uso esterno e soluzione iniettabile. Non è prodotto in compresse, poiché in questa forma l'assimilazione sostanza attiva risulta essere estremamente basso. Di solito questo rimedio viene prescritto nei casi in cui il corpo del paziente non è sensibile ad altri medicinali e il trattamento non funziona. Foscarnet è efficace anche nel trattamento del CMV in combinazione con l'HIV. Può causare mal di testa e nausea, non deve essere usato durante la gravidanza e l'allattamento. Non raccomandato per le persone di età superiore ai 65 anni. Il pacchetto costa 2400 euro.
• Viferone.È prodotto sulla base di interferoni, ha un effetto antivirale e migliora anche l'effetto degli antibiotici. Inoltre, Viferon supporta l'immunità, che è un prerequisito per Trattamento CMV. Usato sotto forma di supposte, sopprime il DNA del virus. Il farmaco costa circa 300 rubli anche se puoi trovare offerte più economiche.

Il più efficace è la somministrazione complessa di diversi farmaci. Non tutti i medici sono di questa opinione, temendo un "conflitto" di farmaci diversi.

Regime di trattamento

Il massimo effetto terapeutico si ottiene quando si utilizzano diversi farmaci. Questi includono:

• antibiotico;
• Viferon o un altro agente a base di interferone;
• immunomodulatore.

Il dosaggio del farmaco è determinato dal medico curante sulla base di un'analisi della salute generale, dell'età, del peso corporeo e di molti altri indicatori del paziente. Se una persona cerca di scegliere una strategia di trattamento da sola, allora, nella migliore delle ipotesi, non ci sarà alcun effetto.

In media, il regime terapeutico si presenta così:

1. per 10 giorni, una supposta Viferon viene somministrata per via rettale una volta al giorno (può essere estesa o adattata);
2. tre settimane viene utilizzato un farmaco antibatterico;
3. alla quarta settimana si riprende Viferon e si riduce il dosaggio dell'antibiotico.

A questo punto, i sintomi della malattia di solito scompaiono, che è ciò di cui abbiamo bisogno: il virus non lascerà ancora le cellule del corpo, ma ridurrà la sua attività, la malattia diventerà latente.

Se un tale schema non produce alcun effetto, allora esami aggiuntivi per la sensibilità a farmaci precedentemente selezionati. Se viene rilevata una resistenza, il medico prescrive una sostituzione. Non dimenticare che dovresti rimuovere i sintomi per una vita confortevole. Per una terapia aggiuntiva, vengono utilizzati i seguenti agenti:

• ACC per alleviare la tosse (prezzo circa 100 rubli);
• Ibuprofene contro la febbre (costo 100 rubli);
• Otrivin affronta bene la rinite (costa circa 150 rubli).

Contemporaneamente al corso terapeutico, è necessario cambiare il modo di vivere. Ciò è necessario per mantenere le forze protettive. Fornire al corpo ragionevole attività fisica dormi abbastanza, mangia di più prodotti vitaminici come frutta e verdura. Inoltre, evita le situazioni stressanti: sono dannose per l'immunità.

Rimedi popolari

Anche i medici ammettono che la maggior parte dei rimedi popolari fa un buon lavoro con il CMV. È vero, sostituiscono completamente un vero e proprio terapia farmacologica non ne vale la pena, dal momento che un certo numero di ceppi del virus sono sensibili solo agli antibiotici e i decotti sono impotenti contro di loro. La medicina tradizionale non è in grado di distruggere il virus, non può nemmeno farlo farmaci potenti. L'azione di questi farmaci ha lo scopo di sopprimere l'attività del CMV e interromperla. funzione riproduttiva.

Controindicazioni rimedi popolari non hanno (con rare eccezioni con intolleranza individuale a determinate sostanze), gli effetti collaterali, se insorgono, sono insignificanti:

• Decotto a base di radice di liquirizia. Per cucinare, avrai bisogno di fiori di camomilla, spago, leuzea, kopeck, pigne di ontano e, naturalmente, radice di liquirizia (tutti da 50 grammi ciascuno). Gli ingredienti tritati vengono mescolati, versati con mezzo litro di acqua bollente, in infusione per un giorno (preferibilmente in un thermos). Bevi un decotto per due settimane, 60 ml 4 volte al giorno.
• Sorbo rosso. Avrai bisogno di 1 cucchiaio di bacche mature tritate. Vengono versati con 8 bicchieri di acqua bollente, il liquido viene infuso per 2 ore. Per ottenere i migliori risultati, le stoviglie con il prodotto devono essere isolate. Devi bere un decotto prima di mangiare 1 bicchiere. Si prega di notare che dopo un giorno il rimedio perderà la sua forza, dovrà essere preparato di nuovo.
• Echinacea. Questo decotto non sopprime il virus, ma rafforza seriamente il sistema immunitario, anche alcuni farmaci rimanere molto indietro. Un cucchiaio di erba viene versato con mezzo litro di acqua bollente e infuso in un thermos per 10-11 ore. Devi bere un decotto per tre settimane, 150 ml prima di ogni pasto. Prima dell'uso, il liquido deve essere filtrato attraverso una garza.

In combinazione con i farmaci, aumentano significativamente le possibilità di sbarazzarsi rapidamente del CMV.

Il citomegalovirus è difficile da trattare medicina moderna non ha ancora sviluppato un farmaco in grado di uccidere completamente il microrganismo. Il trattamento si basa sulla soppressione della sua attività e sulla compromissione della funzione riproduttiva. A scopi terapeutici vengono utilizzati antibiotici, immunomodulatori e Viferon. Anche i rimedi popolari sotto forma di decotti di erbe si sono dimostrati efficaci. Ma i farmaci preventivi non sono ancora stati inventati, quindi tutte le precauzioni sono per rafforzare il sistema immunitario e seguire le regole igieniche di base.

Puoi anche guardare questo video, in cui lo specialista ti parlerà delle sfumature di questa malattia e delle cause principali.

Con la diagnosi di citomegalovirus, il trattamento farmacologico non è sempre giustificato. Se una persona ha una forte immunità, nella maggior parte dei casi non causa alcun sintomo. A volte ci sono disturbi minori, come quelli che accompagnano le vie respiratorie acute malattia virale. Portare il virus non rappresenta un rischio per persona sana. L'infezione gli consente di acquisire una forte immunità agli agenti patogeni per tutta la vita. L'infezione viene trattata quando provoca condizioni critiche.

Quando è indicato il trattamento per l'infezione da citomegalovirus?

Molte persone non si rendono conto di quanto sia pericoloso il citomegalovirus (CMV) per l'uomo. Con un forte indebolimento del sistema immunitario, può causare seri danni organi interni e il sistema nervoso centrale (forma generalizzata).

1. Una forma generalizzata di infezione da citomegalovirus può svilupparsi dopo grave operazione chirurgica o sullo sfondo malattia oncologica. Si manifesta sotto forma di polmonite pigra, epatite, encefalite, retinite (infiammazione della retina dell'occhio) o malattie tratto gastrointestinale.
2. La citomegalia acquisita colpisce spesso i bambini piccoli, in particolare i neonati deboli e prematuri. Polmonite in via di sviluppo provoca una grave intossicazione del corpo. La malattia è accompagnata da una tosse secca e dolorosa e mancanza di respiro.

Con una forma generalizzata della malattia, si sviluppa l'immunosoppressione (soppressione immunitaria). Questa condizione è pericolosa per la salute e la vita umana. La forma generalizzata acquisita di citomegalia richiede un trattamento.

Per i bambini, una forma generalizzata congenita della malattia è particolarmente pericolosa. L'infezione colpisce il feto quando una donna incinta viene infettata da un'infezione da citomegalovirus. Gravi malformazioni si verificano nell'embrione se una donna è stata infettata dal citomegalovirus durante la gravidanza per la prima volta.

Nella forma congenita vengono diagnosticati idrocefalo, paralisi cerebrale, autismo, oltre a disturbi dell'udito e della vista. Pertanto, alle donne in gravidanza deve essere prescritto un trattamento per l'infezione da citomegalovirus, anche se i sintomi della malattia sono lievi. Riduce il rischio di sviluppare patologie nel feto.

È importante diagnosticare forma congenita malattia in un bambino il prima possibile. Se il trattamento è iniziato nei primi 3-4 mesi dopo la nascita, è possibile interrompere la progressione delle patologie, ripristinare la vista e l'udito.

I farmaci per il trattamento dell'infezione da citomegalovirus sono prescritti nella fase di preparazione per una procedura che richiede l'immunosoppressione (trapianto di organi e tessuti). La terapia è necessaria per le persone con immunodeficienza congenita o acquisita.

Con un'analisi positiva per il citomegalovirus, dovresti consultare un medico. Ti dirà in quali casi è necessario il trattamento.

Con l'infezione da citomegalovirus, viene spesso prescritto l'analogo aciclico della guanosina Acyclovir (Zovirax, Virolex). Il farmaco penetra facilmente nelle cellule infettate da virus, inibisce la sintesi del DNA virale e impedisce la riproduzione dell'agente patogeno. È caratterizzato da alta selettività e bassa tossicità. Tuttavia, la biodisponibilità di Acyclovir varia dal 10 al 30%. Con l'aumento del dosaggio, diventa ancora meno.

L'aciclovir penetra in quasi tutti i fluidi corporei ( latte materno, liquido cerebrospinale, liquido amniotico). Il medicinale provoca raramente effetti collaterali. A volte osservato male alla testa, nausea, diarrea ed eruzioni cutanee.

L'agente antivirale Valacyclovir (Valtrex) è l'estere L-valina di Acyclovir. La sua biodisponibilità è molto superiore a quella dell'Aciclovir. Raggiunge il 70% se assunto per via orale. Le reazioni avverse con l'uso di Valaciclovir sono rare. Il farmaco non ha infusione forme di dosaggio, cosi quando forme gravi citomegalia non usarlo.

Uno dei farmaci antivirali più potenti è Ganciclovir (Cymeven). Secondo il meccanismo d'azione, è simile al farmaco Acyclovir. Ma Ganciclovir è 50 volte superiore all'Aciclovir in termini di effetti sul CMV. Secondo gli studi, Ganciclovir provoca la soppressione del virus nell'87% dei casi. Lo svantaggio del farmaco è la sua elevata tossicità. Pertanto, è prescritto solo in casi di emergenza.

Nel trattamento di varietà di infezione da citomegalovirus resistenti al Ganciclovir, viene utilizzato Foscarnet. Il farmaco è un inibitore della DNA polimerasi virale e, in una certa misura, dell'RNA polimerasi. Il trattamento della citomegalia con Foscarnet dà bei risultati. Le forme in compresse del farmaco sono usate raramente. Foscarnet è scarsamente assorbito dal tratto gastrointestinale (non più del 12-22%). Quando somministrato per via endovenosa, la biodisponibilità è del 100%. Foscarnet è usato per trattare la citomegalia secondo indicazioni rigorose. Il farmaco può causare compromissione della funzionalità renale.

Per aumentare l'effetto terapeutico, i farmaci antivirali sono combinati con farmaci che rafforzano il sistema immunitario.

Preparati e induttori di interferone

Il farmaco Panavir è un induttore di interferone. Tali farmaci stimolano la sintesi dei propri interferoni nel corpo. Il farmaco Panavir ha anche spiccate proprietà antivirali ed è efficace contro il CMV. Protegge le cellule dai virus, blocca la sintesi delle proteine ​​virali e aumenta la vitalità delle cellule infette. Panavir ha un effetto antinfiammatorio e analgesico. Per ottenere l'effetto terapeutico desiderato, il medico prescrive allo stesso tempo somministrazione endovenosa e supposte rettali.

Viferon è spesso usato per il citomegalovirus. Il farmaco contiene interferone alfa-2b ricombinante. Contiene anche antiossidanti (a-tocoferolo acetato e vitamina C). Gli antiossidanti aumentano l'attività antivirale del farmaco di 10 volte. Viferon stimola il sistema immunitario e lo aiuta a combattere il CMV. È caratterizzato da alta efficienza e sicurezza. Il farmaco è prescritto alle donne in gravidanza, inoltre, ai pazienti con un'alta frequenza di esacerbazioni. Comunemente usato per la citomegalia supposte rettali Viferone.

Attualmente, il più studiato degli induttori di interferone è Cycloferon. Gli studi hanno confermato la capacità del farmaco di sopprimere la riproduzione del CMV. La sua forma in compresse è ben tollerata e non provoca reazioni avverse. Il cicloferone stimola efficacemente la produzione di interferone a/b e, in misura minore, di g. Come mostra la pratica medica, la citomegalia è meglio curata quando il cicloferone è combinato con l'aciclovir.

L'inosina-pranobex (Isoprinosina, Groprinosina) è stata utilizzata con successo per trattare l'infezione da citomegalovirus. Il farmaco è un derivato complesso sintetico della purina. Ha un'elevata biodisponibilità (oltre il 90%). Il farmaco ha un effetto antivirale e immunomodulatore, stimolando la produzione di immunoglobuline G, interferoni e interleuchine (IL-1, IL-2). Con un'immunità indebolita, l'inosina-pranobex ripristina le funzioni dei linfociti. L'effetto antivirale del farmaco si basa sul blocco dell'RNA virale e dell'enzima diidropteroato sintetasi. Le compresse importate sono poco tossiche e non causano reazioni avverse. Possono essere usati per curare i bambini dall'età di tre anni.

Terapia con immunoglobuline

Le immunoglobuline sono proteine ​​umane o animali che trasportano anticorpi contro gli agenti patogeni. Nel trattamento del citomegalovirus viene utilizzata una specifica immunoglobulina anti-citomegalovirus Cytotect contenente anticorpi contro il CMV. Il medicinale contiene anche anticorpi contro il virus Epstein-Barr, oltre ai batteri che più spesso causano malattie nei neonati e nelle donne durante il parto.

La terapia con Cytotect può migliorare significativamente le condizioni dei malati e rafforzare la loro immunità. Cytotect è usato per trattare le donne in gravidanza infette da CMV, per ridurre il rischio di sviluppare patologie nel feto, inoltre, per il trattamento e la prevenzione. NeoCytotec è spesso utilizzato nella pratica medica. Si differenzia da Cytotect per una maggiore efficienza. NeoCytotec contiene 10 volte più anticorpi rispetto ad altre immunoglobuline.

1. Se non sono disponibili immunoglobuline specifiche per il CMV, vengono utilizzati farmaci standard per l'infezione da citomegalovirus.
2. Le immunoglobuline di terza generazione (Intraglobin) sono caratterizzate da un alto grado sicurezza contro i virus.
3. I farmaci di quarta generazione (Alphaglobin, Octagam) soddisfano requisiti ancora più severi. Come stabilizzanti, contengono sostanze sicure per i pazienti con disabilità. metabolismo dei carboidrati e disfunzione renale.

Tuttavia, l'uso di immunoglobuline standard non ottiene sempre l'effetto terapeutico desiderato nei malati con una forma generalizzata di infezione da citomegalovirus. Il miglior risultato può essere ottenuto con Pentaglobin arricchito con Ig M. Importo aumentato le immunoglobuline di classe M rendono il farmaco estremamente efficace nel trattamento delle forme gravi malattie infettive. Ha un pronunciato effetto antinfiammatorio.

Nel trattamento della citomegalia vengono utilizzate prevalentemente immunoglobuline per via endovenosa. La probabilità di reazioni avverse nel trattamento delle immunoglobuline dipende dalla velocità della loro somministrazione. Pertanto, è necessario attenersi rigorosamente alle regole per l'uso di droghe.

Regimi di trattamento della citomegalia

L'infezione da citomegalovirus è difficile da trattare. In forma lieve citomegalia, il medico curante prescrive preparazioni di interferone per 10 giorni. Le candele Viferon vengono somministrate quotidianamente per via rettale. Il medico determina il dosaggio in base all'età e alle condizioni del paziente.

Il regime di trattamento per il citomegalovirus nella forma generalizzata contiene diversi farmaci: farmaci antivirali, preparazione di immunoglobuline e interferone.

Durante le prime 3 settimane il paziente fa tutti i giorni infusioni endovenose Ganciclovir e due volte al giorno introduce supposte rettali Viferon.

Alla quarta settimana Viferon viene cancellato e Ganciclovir viene somministrato per altri 7 giorni, riducendo il dosaggio. Se viene rilevata la resistenza del virus al Ganciclovir, vengono invece somministrate 3 iniezioni endovenose di Foscarnet (1 volta a settimana). Cytotect viene somministrato per via endovenosa ogni 2 giorni fino alla scomparsa dei sintomi della malattia.

Si raccomanda di trattare il citomegalovirus nelle donne durante la gravidanza con Cytotect. Viene somministrato per via endovenosa ogni 48 ore per una settimana. Se un paziente ha CMV in canale cervicale, vengono utilizzate supposte Viferon (due volte al giorno per 3 settimane).

Terapia complementare

Nel trattamento di pazienti con citomegalia, rimedi sintomatici. Per ridurre la temperatura corporea vengono utilizzati farmaci antipiretici (paracetamolo, ibuprofene). La rinite viene trattata con farmaci ad azione vasocostrittrice (Galazolin, Farmazolin, Otrivin). Per migliorare lo scarico dell'espettorato quando si tossisce, vengono prescritti farmaci espettoranti (Mukaltin, ACC).

Nelle forme gravi e generalizzate di citomegalia, vengono utilizzati antibiotici. Sono una componente essenziale del trattamento dell'infezione da citomegalovirus nei neonati. Nei neonati, tutte le malattie infettive sono causate da una microflora mista virale-batterica. L'antibiotico combinato più comunemente usato Sulperazon. Contiene cefalosporine di 3a generazione - Cefoperazone e Sulbactam. Per migliorare l'effetto di Sulperazon nelle forme gravi di patologia, viene prescritto l'aminoglicoside Netromicina. Viene anche utilizzato il ceftriaxone, che ha un effetto stimolante l'interferone.

Gli antibiotici vengono somministrati per via endovenosa e intramuscolare. La terapia antibiotica può accelerare il recupero, ridurre il rischio di infezione secondaria e di recidiva della malattia.

Lo sviluppo di condizioni critiche. In caso di edema cerebrale, vengono somministrati farmaci disidratanti (mannitolo) in combinazione con glucocorticosteroidi (Dexazon), che normalizzano pressione arteriosa. Le crisi epilettiche vengono interrotte con la terapia anticonvulsivante (Diazepam, sodio tiopentale, Sibazon). Gli agenti vascolari (pentossifillina, Actovegin, Instenon) sono usati per migliorare la perfusione cerebrale e il metabolismo energetico nei tessuti cerebrali.

Considerando la natura infettiva-allergica della lesione del sistema nervoso centrale nelle persone con infezioni da citomegalovirus, antistaminici(Suprastin, Difenidramina, Diazolina, Claritina).

In presenza di paresi delle estremità vengono utilizzati farmaci che riducono il tono muscolare (Mydocalm, Baclofen, Cyclodol, Sirdalud).

La sindrome emorragica viene trattata con emostatico medicinali(Vikasol, Sodio etamsilato, Calcio gluconato).

Con l'infezione da citomegalovirus, è necessario prescrivere preparati vitaminici(acido ascorbico, vitamine E e gruppo B).

Vaccino contro l'infezione da citomegalovirus

Poiché la malattia può causare gravi malformazioni fetali, le giovani donne trarrebbero beneficio da un vaccino contro il citomegalovirus. Sarebbe consigliabile farlo prima di pianificare una gravidanza. L'infezione da citomegalovirus è diffusa, quindi è quasi impossibile evitare l'infezione. Il trattamento del citomegalovirus può ridurre la probabilità e il grado di esposizione al virus nel bambino, ma non viene sempre eseguito in tempo.

La terapia danneggia il corpo in crescita. I tentativi di creare un vaccino efficace contro il CMV non hanno ancora portato al risultato sperato. L'attuale vaccino contro l'infezione da citomegalovirus può proteggere dalle infezioni solo nel 50% dei casi.