Ecografia della cervice durante la gravidanza: un esame necessario. Esame ecografico della cervice

Durante la gravidanza, la cervice subisce alcune trasformazioni e, a seconda delle sue condizioni, utilizzando questo metodo è possibile identificare il rischio di aborto spontaneo o di travaglio prematuro.

Nello stato normale dell'organo nelle future mamme, è denso, il canale è chiuso e all'uscita è presente un tappo mucoso. L'ecografia della cervice durante la gravidanza, se indicata, può essere prescritta fin dalle prime date possibili e aiuta a monitorare la salute della futura mamma.

Una delle cause più comuni di aborto spontaneo precoce è l'insufficienza istmico-cervicale. La pratica medica mostra che una tale patologia nelle donne finisce molto spesso con l'aborto. Con una tale condizione patologica, si nota una dilatazione indolore del collo dell'organo riproduttivo, che si verifica principalmente a metà del termine o all'inizio del terzo trimestre.

Il motivo dell'interruzione della gravidanza è che l'uovo fetale manca di supporto nel segmento inferiore e ciò è dovuto alle cattive condizioni dell'anello muscolare. Inoltre, il collo dell'organo riproduttivo è notevolmente ammorbidito e accorciato e questa condizione è complicata dall'apertura del canale cervicale e della faringe interna. Durante il periodo di attesa del bambino, la pressione all'interno dell'utero aumenta gradualmente e il risultato è lo spostamento delle membrane fertili all'interno. Inoltre, il rischio di infezione è elevato.

Tale patologia può verificarsi senza la comparsa di sintomi caratteristici, il che complica notevolmente l'identificazione tempestiva del problema. In una situazione del genere, gli esami di screening regolari da parte di un ginecologo diventano l'unica via d'uscita, con l'aiuto del quale è possibile determinare le deviazioni dalla norma.

L'insufficienza istmico-cervicale può causare i seguenti sintomi:

1. dolore lancinante nella zona vaginale, una sensazione di pressione di pienezza
2. grave disagio nella regione lombare e nel basso addome
3. leggero scarico dalla vagina
4. secrezione di muco dai genitali, che può contenere striature di muco

Consente di diagnosticare la levigatezza dei canali cervicali, il grado di apertura della faringe, l'aumento della lunghezza e l'espansione del canale cervicale e la sua espansione.

Inoltre, durante la procedura, è possibile identificare cambiamenti nella struttura delle pareti del canale e lo stato del sistema operativo interno durante la palpazione del fondo uterino.

L'ecografia del collo dell'organo genitale durante la gravidanza può essere prescritta per sospette neoplasie, nonché per una terapia prolungata per monitorarne i risultati. In tali situazioni, lo studio è di screening e viene svolto regolarmente.

Tempistica dell'ecografia

Tale studio, come un'ecografia della cervice, viene effettuato contemporaneamente all'esame ecografico anatomico del nascituro.

Questo di solito si verifica tra 18-22 settimane, ma la procedura può essere eseguita molto prima nei seguenti casi:

• le donne avevano una storia di parto pretermine
• Il paziente ha avuto un aborto spontaneo tardivo
• una donna porta diversi feti

Nel caso in cui tali eventi si siano verificati nella storia del paziente, l'ecografia può essere eseguita molto prima in un periodo di 11-16 settimane. Il gruppo a rischio comprende anche quelle donne che hanno avuto punti di sutura alla cervice, oltre che con sospetto di insufficienza istmico-cervicale. Inoltre, l'ecografia può essere prescritta molto prima se la futura mamma ha avuto una storia di operazioni sull'organo riproduttivo.

Ecografia e possibili risultati

Esistono due modi per condurre lo studio (transvaginale e transaddominale):

1. Con il metodo dell'esame transaddominale, per una migliore visualizzazione, è necessario che la vescica sia piena. Tale ecografia è considerata meno accurata, poiché con una vescica piena è possibile creare l'effetto di allungare il collo dell'organo riproduttivo di diversi millimetri.
2. L'esame transvaginale fornisce un'immagine più accurata grazie alla vicinanza all'oggetto e ai dati ad alta frequenza. La pratica medica mostra che non è possibile determinare il cambiamento nel sistema operativo interno con tutti i tipi di ultrasuoni. Tale condizione patologica viene rilevata durante un esame transvaginale e con uno transaddominale può passare inosservato.

Per eseguire un'ecografia transvaginale, la paziente deve svuotare la vescica. Dopodiché, la donna dovrebbe sdraiarsi comodamente sul divano e piegare le ginocchia. Uno specialista applica un gel conduttivo al sensore e alla custodia che lo copre. Successivamente, il dispositivo viene posizionato nella vagina in modo tale che il segmento inferiore dell'utero e la sua sezione mediana siano chiaramente visibili sul monitor. Questa disposizione del sensore consente di visualizzare il collo, la sua apertura e la mucosa delle pareti del canale cervicale.

Durante la gravidanza non è richiesta alcuna preparazione speciale per l'ecografia cervicale. Di norma, nelle prime fasi della gravidanza viene eseguito un esame transvaginale e, nelle fasi successive, uno transaddominale. Entrambi i tipi di ultrasuoni sono considerati completamente sicuri per la salute delle donne.

Valutando le condizioni del collo dell'organo riproduttivo, si può giudicare il possibile rischio per il nascituro e la madre. Nelle prime fasi della gravidanza, la lunghezza normale del collo dovrebbe essere di 4-4,5 cm, e per un periodo di 32-36 settimane si riduce a 3-3,5 cm di trattamento necessario per una gravidanza sana.

Una delle cause più comuni di aborto è l'accorciamento patologico della cervice. La patologia può procedere indolore ed è possibile diagnosticarla solo se esaminata su una sedia ginecologica.

Trattamento di una cervice corta

Con una cervice corta, una donna ha bisogno di indossare e indossare una benda di supporto ogni giorno. Con il suo aiuto, è possibile non solo prevenire il travaglio prematuro, ma anche liberare la colonna vertebrale dallo stress eccessivo. Inoltre, dovresti osservare il riposo a letto e abbandonare lo sforzo fisico attivo.

Maggiori informazioni sull'insufficienza istmico-cervicale possono essere trovate nel video:

Con una leggera deviazione dalla norma, a una donna viene prescritta una terapia farmacologica, che prevede l'assunzione di farmaci. Assicurati di assumere Magnesia e Ginipral sotto forma di compresse, oltre che per via endovenosa.

In assenza di dinamiche positive o di una cervice troppo corta, viene prescritto un cerchiaggio cervicale.

Con questa procedura, i punti vengono posizionati sul collo dell'organo riproduttivo, che aiuta a mantenere all'interno il feto in via di sviluppo. Tali suture non si dissolvono e vengono rimosse immediatamente prima del travaglio stesso.

In alcuni casi, invece dell'intervento chirurgico, ricorrono a un pessario ostetrico, che è una specie di benda. Di solito viene installato più tardi durante la gravidanza e rimosso poco prima del parto.

L'ecografia della cervice viene spesso prescritta per rilevare malattie ginecologiche. Questo tipo di diagnosi consente di stabilire una diagnosi accurata in modo rapido e indolore, nella maggior parte dei casi non richiede misure aggiuntive. Se il risultato è dubbio, il medico consiglia di eseguire esami del sangue o di eseguire altre procedure diagnostiche.

Tra i metodi di ricerca, l'ecografia dell'utero, degli organi e dei tessuti circostanti rimane al primo posto, a causa della sua informativa e indolore. Gli esami ecografici vengono eseguiti anche nei casi in cui altri tipi di diagnostica sono controindicati. Un esame più dettagliato del corpo si ottiene solo con una risonanza magnetica. La risonanza magnetica dell'utero si rivolge a:

• Durante il processo di adesione;
• Grande strato di grasso sull'addome;
• La presenza di gas nell'intestino;
• Periodo postoperatorio, quando non è possibile uno stretto contatto con la pelle.
• In altri casi, l'ecografia dell'utero mostra il quadro completo.

Con l'aiuto degli ultrasuoni, puoi vedere l'erosione della cervice, diagnosticare alcune condizioni infiammatorie. Se viene eseguito un esame transvaginale, è possibile visualizzare tutti gli organi della piccola pelvi e i tessuti che li circondano.

Indicazioni e controindicazioni

Le indicazioni per una procedura ecografica si riferiscono a manifestazioni generali o particolari di malattie degli organi pelvici:

• Dolore all'addome;
• Scarico con odore caratteristico;
• Gravidanza dappertutto;
• erosione cervicale;
• Varie patologie diagnosticate del sistema endocrino;
• Cambiamenti nel processo urinario;
• Esami a vari periodi di gestazione;
• La presenza di tumori o polipi maligni;
• Il processo di sanguinamento uterino tra i periodi o dopo la menopausa;
• Monitoraggio dinamico dello stato dopo l'intervento chirurgico.

Le controindicazioni per l'esecuzione dell'ecografia dell'utero e delle appendici si basano su motivi individuali, a seconda del metodo diagnostico scelto:

• L'ecografia transvaginale non viene eseguita nelle ragazze che non sono sessualmente attive. Con una struttura anormale della vagina o durante il periodo di recupero precoce dopo il trattamento chirurgico, anche questa procedura non deve essere eseguita.
• L'esame transaddominale dell'utero può essere difficile con un grande strato di grasso sull'addome. In condizioni patologiche della vescica, quando non è possibile mantenerla riempita, questo tipo di ecografia non sarà informativa.
• L'ecografia transrettale per la visualizzazione dell'utero non deve essere utilizzata per l'infiammazione o nei primi periodi di recupero dopo il trattamento chirurgico del retto.

Il tipo di esame appropriato viene selezionato dal ginecologo, a seconda delle caratteristiche individuali del paziente.

Preparazione ed esecuzione del sondaggio

Il modo in cui viene eseguita un'ecografia della cervice dipende dalla tecnica scelta e dallo scopo dello studio. Per prepararsi all'esame, è necessario eseguire un esame delle urine e del sangue per escludere un processo infiammatorio acuto nel corpo.

Quando si esegue la diagnostica attraverso la parete dell'addome, è necessario riempire la vescica e mantenerla in questo stato durante l'intera procedura. Al contrario, un esame transrettale o transvaginale richiede una vescica completamente vuota.

In preparazione allo studio attraverso il retto, è necessario pulire l'intestino con un clistere speciale.

Come si esegue un'ecografia?

1. modo transaddominale. Prima della procedura, è necessario bere acqua per riempire la vescica. Durante l'esame della cavità addominale, viene applicato un gel speciale sulla zona addominale per un contatto più stretto con il sensore. Quindi guarda le aree di interesse. La diagnosi degli organi pelvici viene eseguita nello stesso ordine, solo l'area dell'esame viene spostata leggermente più in basso. Lo studio stesso dura circa 15 minuti, dopodiché è solo necessario rimuovere il gel dalla superficie dell'addome.
2. vista transvaginale. Per il corretto svolgimento di questo tipo di diagnosi è necessario svuotare completamente la vescica. La donna si sdraia sulla schiena, allarga le gambe, una sonda lunga e sottile viene inserita nella vagina. Per un tipo di ecografia transvaginale, non viene utilizzato un gel, poiché può verificarsi irritazione sulla mucosa. Esaminare il canale cervicale, la cervice. A volte ci sono sensazioni spiacevoli quando la sonda viene inserita nella vagina, ma passano rapidamente senza causare complicazioni.
3. Transrettale. Il sensore viene inserito nel retto, guardando attraverso l'area del collo e degli organi pelvici.
   Dopo la procedura, puoi ricevere immediatamente i dati dell'esame e sviluppare ulteriori tattiche terapeutiche.

Ecografia transvaginale

Decifrazione e dimensioni normali della cervice

L'interpretazione dei risultati viene effettuata dai ginecologi, che determinano le tattiche di trattamento e l'ulteriore gestione del paziente.

Indicatori diagnostici:

1. Posizione. All'esame ecografico dell'utero, il suo collo viene necessariamente visualizzato, il normale angolo di inclinazione è superiore a 80 gradi. In caso di discrepanza tra gli indicatori, possiamo parlare di una curva.
2. Modulo. Normalmente il collo è di forma cilindrica, con pareti lisce e uniformi.
3. Dimensioni. Gli indicatori fisiologici sono individuali e sono calcolati in base alle caratteristiche anatomiche. È importante guardare il rapporto tra la lunghezza dell'utero e le dimensioni della cervice stessa. In alcuni processi e gravidanza, al momento della riduzione della lunghezza del collo, è necessaria una consultazione urgente con un ginecologo a causa del pericolo di sviluppare patologie.
4. Focolai di compattazione dei tessuti circostanti.
5. Lo stato della mucosa senza erosione e neoplasie.

Se viene rilevata erosione o altra patologia, dovresti consultare immediatamente un ginecologo che interpreterà correttamente i risultati e ti parlerà di ulteriori azioni.

Conclusione

Normalmente, i pazienti guardano la cervice durante gli esami di controllo, il periodo di gestazione, prima dell'intervento chirurgico. In altri casi, l'ecografia dell'utero è prescritta per malattie che possono colpire tutti gli organi e i sistemi del corpo. In questo caso, sono necessari esami regolari per monitorare l'andamento del trattamento e adattare la terapia.

Di solito viene eseguito lo studio dell'utero e delle sue appendici o della cervice uterina separatamente. Tuttavia, ci sono situazioni in cui la ricerca viene svolta congiuntamente.

Ecografia dell'utero durante la gravidanza: quali informazioni si ottengono con il suo aiuto?

Lo scopo della nomina di tale studio è controllare le condizioni del feto ed escludere possibili anomalie che possono svilupparsi nell'utero. Inoltre, con l'aiuto della diagnostica, viene studiato lo stato degli organi nella piccola pelvi.

Cosa viene controllato ed esaminato durante un'ecografia dell'utero?

1. La dimensione e la forma dell'utero, la sua localizzazione;
2. La presenza o assenza della sua struttura anormale (bicorno, sella, doppio utero);
3. Lo stato dello strato uterino interno (endometrio). La diagnosi precoce consente di identificare tali patologie uterine come un polipo e di scoprirne la posizione e altre caratteristiche.

Quanto è necessaria questa ricerca? L'ecografia dell'utero durante la gravidanza aiuta a rilevare i fibromi uterini e l'adenomiosi (una condizione in cui l'endometrio cresce al di fuori dell'organo).

In che caso il medico prescrive la procedura? Quasi sempre, il passaggio di un'ecografia dell'utero è strettamente necessario per quelle donne che hanno avuto punti di sutura per eliminare la minaccia di interruzione anticipata della gravidanza (apertura precoce della cervice). In questa situazione, è indicato che un'ecografia uterina transvaginale abbia luogo ogni tre settimane.

Utero su ecografia: gravidanza a 5 settimane

La diagnosi durante questo periodo mira a confermare o confutare la gravidanza che ha avuto origine nel corpo femminile. Pertanto, un'ecografia dell'utero mostra una gravidanza alla quinta settimana e, in alcuni casi, è possibile anche prima, alla terza o alla quarta settimana. Inoltre, consente di scoprire le seguenti informazioni:

1. Localizzazione della gravidanza (uterina o ectopica);
2. Per identificare neoplasie patologiche nell'organo;
3. Impostare la data stimata del concepimento;
4. Valutare le condizioni dell'uovo fetale (determinare se esiste una minaccia di interruzione della gravidanza e se la gravidanza è morta).

Spesso, durante un'ecografia dell'utero durante la gravidanza, vengono diagnosticati vari tipi di malattie ginecologiche. È auspicabile che vengano curati nella fase di pianificazione della gravidanza, ma non in tutti i casi il concepimento di un bambino può essere considerato pianificato e previsto. Inoltre, a volte una donna non sospetta di avere alcuna patologia, perché non avverte alcun sintomo. Ecco perché è necessario visitare un ginecologo almeno una volta all'anno e sottoporsi a una diagnostica adeguata sotto forma di esame ecografico.

Tono dell'utero durante la gravidanza (ecografia)

Il tono dell'utero sono le sue contrazioni che si verificano prematuramente. Il tono uterino è particolarmente pericoloso nel secondo trimestre, poiché può portare a un aborto spontaneo o provocare un arresto fetale nello sviluppo. Cosa può fare una donna per alleviare la tensione uterina?

1. Dormi almeno otto ore al giorno;
2. Ridurre l'attività sessuale;
3. Non essere sottoposto a forti sollecitazioni;
4. Mangiare giusto ed equilibrato;
5. Non soggetto a sforzi fisici pesanti;
6. Elimina le cattive abitudini dal tuo stile di vita.

Inoltre, il medico decide anche come ridurre il tono uterino. Spesso per questo vengono prescritti farmaci contenenti progesterone.

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La dimensione dell'utero per settimana di gravidanza mediante ultrasuoni

Quelle donne che vogliono sapere come viene eseguita un'ecografia dell'utero durante la gravidanza (foto) sono anche preoccupate per la domanda su quali dovrebbero essere le sue dimensioni normali.

Per l'intero periodo della gravidanza, l'utero aumenta più di dieci volte. Un tale aumento di grandezza è dovuto alla divisione delle cellule del suo strato muscolare: il miometrio.

Entro la quarta settimana, la dimensione dell'organo può essere paragonata a un uovo di gallina. Entro l'ottava settimana, la dimensione raggiunge un uovo d'oca (si verifica un doppio aumento uterino, inoltre l'organo assume la forma di una palla). Alla dodicesima settimana, possiamo parlare di un aumento di quattro volte dell'utero rispetto alle sue dimensioni originali.

Dopo la ventesima settimana, l'utero cresce in modo diverso: a causa dell'allungamento e dell'assottigliamento delle pareti. Prima della gravidanza, il loro spessore normale è considerato di 4 - 5 cm e alla fine della gestazione del bambino questa cifra diminuisce a 0,5 - 1,5 cm La lunghezza dell'utero prima della gravidanza è di 7 - 8 cm e prima del parto raggiunge circa 38 cm La larghezza alla fine della gravidanza è di circa 27 cm.

È anche interessante vedere cosa succede al peso dell'organo. Prima della gravidanza, questo è di circa 100 g e alla fine - poco più di un chilogrammo.

Ecografia della cervice durante la gravidanza

Ecografia della cervice durante la gravidanza: perché è necessaria?

1. Per rilevare i cambiamenti nello stato normale della faringe;
2. Per rilevare l'apertura della cavità del canale cervicale;
3. Determinare la dimensione dei canali cervicali e la loro levigatezza;
4. Per rilevare i cambiamenti nelle pareti del canale cervicale.

Inoltre, tale studio è necessario per identificare vari tipi di tumori e anomalie nella struttura della cervice uterina.

Se, ad esempio, la cervice viene accorciata, questa è solitamente considerata una patologia grave nel campo della ginecologia. Tale violazione può portare all'interruzione della gravidanza. L'apertura e la levigatura della cervice uterina possono provocare una patologia chiamata insufficienza istmico-cervicale, in cui l'utero non può trattenere il feto nella sua cavità.

L'ecografia della cervice durante la gravidanza a 16 settimane viene eseguita più spesso, cioè nel secondo trimestre. Come prepararsi per questo studio? In primo luogo, può essere effettuato sia attraverso la parete addominale anteriore che per via intravaginale. Nel primo caso, la vescica dovrebbe essere piena, nel secondo - vuota.

Ecografia della cervice durante la gravidanza: come si fa questo studio?

In un esame transvaginale, un trasduttore viene inserito nella vagina. Il medico effettua le misurazioni sull'immagine, che viene visualizzata sullo schermo del monitor. Può stimare la lunghezza dell'intero utero e scoprire se il sistema operativo interno è aperto. Se la faringe interna è leggermente aperta, ciò può indicare non solo la minaccia di interruzione della gravidanza, ma anche che si sta sviluppando un'infezione sessuale.

Se la cervice si accorcia e la donna avverte spesso dolore sotto forma di contrazioni, il medico decide di agire. Spesso viene applicata una sutura alla cervice uterina, che viene rimossa all'inizio del travaglio o alla trentanovesima settimana di gravidanza.

La diagnostica a ultrasuoni oggi ha una comprovata efficacia nel determinare le condizioni degli organi interni. Nella pratica ostetrica e ginecologica, l'ecografia viene utilizzata più spesso di altri metodi di ricerca strumentale grazie alla sua semplicità, anche per la decodifica, la dimostrazione e la sicurezza, la possibilità di salvare documenti (foto e video). Questo articolo affronterà la domanda su come è la cervice durante la gravidanza e anche perché viene eseguita questa procedura.

Durante la gravidanza, la diagnostica ecografica è di particolare importanza. In primo luogo, questo è uno dei pochi metodi diagnostici non invasivi sicuri per un bambino in via di sviluppo. In secondo luogo, consente di identificare il problema in una fase iniziale e di modificare in tempo le tattiche di gestione.

Guardano come appare l'utero su un'ecografia all'inizio della gravidanza: la dimensione dell'organo riproduttivo, la sua configurazione, la posizione del collo rispetto al corpo, la densità e la consistenza. Assicurati di valutare il tono dello strato muscolare. Per quanto riguarda il collo si valutano la sua larghezza, la pervietà del sistema operativo esterno ed interno, la larghezza e la lunghezza del canale cervicale.

Viene verificata la presenza di alterazioni patologiche. La procedura, oltre a controllare le condizioni delle appendici durante la gravidanza, di solito può essere eseguita insieme a studi ecografici di screening di routine. Tuttavia, se esiste una predisposizione alle violazioni del corso della gestazione (aborti spontanei avvenuti nelle fasi successive, lesioni infettive del canale del parto, feto di grandi dimensioni, parto prematuro, ecc.), Lo studio può essere effettuato in aggiunta e prima.

Come si svolge?

Un'ecografia dell'utero viene eseguita durante la gravidanza in una stanza appositamente attrezzata, che si trova più spesso nel reparto diagnostico. Potrebbe anche essere in una clinica privata.

Il trasduttore ultrasonico o il preservativo speciale sono rivestiti con un gel acustico per garantire una buona conduzione delle onde. La procedura può essere eseguita in diversi modi.

transaddominale

Il sensore a ultrasuoni è installato sulla parete addominale anteriore, quindi l'ecografia passa attraverso la parete addominale anteriore, la vescica, lo strato di fibre, il corpo dell'organo riproduttivo e solo allora raggiunge la cervice. È più difficile impostare il trasduttore ad angolo retto per visualizzare l'area necessaria per questo studio. Anche le anse gonfie dell'intestino tenue possono creare un problema in assenza di preparazione prima dell'ecografia. Questo metodo è abbastanza comodo per l'argomento, ma meno informativo e difficile da interpretare. In questo studio, la vescica dovrebbe essere piena.

per via transvaginale

Il trasduttore è installato nella vagina, quindi l'ecografia viene erogata direttamente al canale cervicale, non ci sono ostruzioni. Per l'esecuzione è necessario un preservativo speciale. La cervice può essere facilmente esaminata completamente. Tuttavia, questo metodo ad ultrasuoni potrebbe non essere il più comodo, non adatto alle vergini. Tale procedura viene eseguita solo durante il primo trimestre, poiché in seguito il sensore a ultrasuoni può causare meccanicamente l'inizio dei tentativi. Prima dell'esame, è necessario svuotare la vescica.

transrettale

In questo caso, il trasduttore a ultrasuoni viene posizionato nel retto. La sorgente degli ultrasuoni viene così anche avvicinata abbastanza alla regione di interesse. È necessario avere un preservativo speciale per gli ultrasuoni. Il metodo potrebbe non essere il più comodo, ma è abbastanza indicativo, adatto a ragazze che non hanno avuto contatti sessuali in precedenza. Prima dell'attuazione è necessaria un'adeguata preparazione.

Transperineale

Un metodo in cui gli ultrasuoni vengono erogati attraverso la pelle del perineo. In questo caso non ci sono problemi per gli organi addominali, la procedura non crea disagi, si adatta a tutti, non richiede una preparazione specifica.

Determinazione del tratto riproduttivo all'inizio della gestazione

Durante la gravidanza, si verificano una serie di cambiamenti caratteristici negli organi riproduttivi femminili, che sono chiaramente visibili agli ultrasuoni. Di per sé, il corpo dell'utero diventa più arrotondato anziché a forma di pera, il suo arco si sporge in avanti. Ci sono processi di ipertrofia associati all'azione dell'ormone progesterone, che si riflettono principalmente nell'endometrio, la membrana mucosa dell'utero.

La zona cervicale è visibile?

È visibile - sì, ma è preferibile eseguire l'ecografia transvaginale per la sua visualizzazione. A differenza del corpo dell'organo e del suo istmo, il collo è ancora denso, motivo per cui il corpo si inclina anteriormente. Dovrebbe avere lo stato di immaturo, il che implica solo un leggero accorciamento di esso.

Perché eseguire?

Questo studio è in corso per valutare la maturità della cervice, in tempo per sospettare cambiamenti patologici nell'endocervice, che possono danneggiare in modo significativo il corretto corso della gravidanza. L'organo viene valutato durante l'ecografia di screening, se necessario, la procedura può essere eseguita in aggiunta.

La maturità di un organo è determinata dai seguenti parametri:

• taglie,
• densità,
• larghezza del canale cervicale,
• la posizione del canale rispetto all'asse della piccola pelvi.

Quali patologie mostra?

La diagnostica ecografica mostra la presenza di patologia nella struttura della cervice.

Significa l'insufficiente capacità della cervice di mantenere chiusa la cavità dell'organo, mantenendo il bambino in via di sviluppo nei suoi gusci sotto protezione. Questa condizione è irta di infezioni, rottura prematura del liquido amniotico, ipossia. La diagnosi di insufficienza istmico-cervicale è ammissibile se, secondo l'ecografia a 37 settimane, la cervice è più corta di 25 mm o il canale cervicale è dilatato (compresa la divulgazione del solo os interno).

In caso di insufficienza di questo organo, viene utilizzato uno speciale pessario ostetrico, che supporta meccanicamente la parte inferiore dell'utero, è chiaramente visibile agli ultrasuoni.

gestazione cervicale

È una complicazione molto seria del processo di attacco dello zigote all'endometrio. Il problema è che il trofoblasto dell'embrione deve crescere nell'endometrio ipertrofico e non in altri tessuti - questo provoca sanguinamento, a volte molto pesante. Inoltre, il feto stesso non può svilupparsi nelle condizioni della cervice.

placenta previa

Non è specificamente una patologia, ma questa condizione è indissolubilmente legata al collo. Questo processo significa che la placenta è localizzata sul fondo della cavità dell'organo riproduttivo e copre il sistema cervicale interno. Con questa posizione della placenta, può esfoliare, il che porterà a una perdita di sangue molto pericolosa e inizialmente non pronunciata.

Esame della regione cervicale dal giorno 106

Quest'area viene esaminata alla 16a settimana di gravidanza nel caso in cui fosse stata precedentemente accertata un'insufficienza cervicale. Se un esame ecografico a sedici, venti e ventiquattro settimane non ha rivelato insufficienza, i valori sono normali, allora molto probabilmente questa volta non dovresti preoccuparti che ci saranno problemi in un secondo momento.

Rivela cambiamenti organici nella struttura dell'organo genitale femminile. Queste sono, prima di tutto, escrescenze tumorali e varie lesioni della mucosa.

Polipi nel canale cervicale

Hanno un'ecogenicità leggermente ridotta, in contrasto con la mucosa, oppure sono isoecogeni. Sembrano un rene, hanno la forma corretta, con bordi lisci, spesso su una gamba. La loro presenza è associata a un'infezione virale, erosioni a lungo termine, soprattutto sullo sfondo di vari disturbi e altri fattori che indeboliscono le difese del corpo (malattie, uso prolungato di antibiotici, farmaci antinfiammatori).

Il problema dei polipi è il rischio della loro displasia e malignità (malignità), che si verifica nell'1,4% dei casi. Per questo motivo, quando si trovano polipi, devono essere trattati. È anche imperativo esaminare l'endometrio (il rivestimento dell'utero) per i polipi agli ultrasuoni, poiché anche la loro crescita può diffondersi lì.

Gambero

Crescita tumorale dei tessuti epiteliali, in questo caso - endocervice. Con una tale malattia, il tumore non ha confini chiari nei tessuti invariati, i contorni sono irregolari. A seconda della struttura, il tumore può avere un diverso carattere di ecogenicità rispetto ai tessuti normali. Potrebbe essere necessaria un'isteroscopia per escludere complicazioni.

Erosione dell'endocervice

Si sviluppano a causa di vari effetti sull'apparato riproduttivo femminile. L'erosione è un difetto dell'epitelio, quindi funge da gateway per l'infezione. All'ecografia, questo cambiamento dovrebbe apparire come un difetto sotto forma di una rientranza al posto del labbro della cervice.

Perché non durante la gravidanza?

Poiché tale studio non è pianificato, di solito viene eseguito con lamentele appropriate: presenza di secrezione con sangue al di fuori delle mestruazioni e altri cambiamenti patologici nelle secrezioni (per quantità, natura), dolore al basso ventre, precedenti violazioni del corso della gravidanza, del parto e del periodo postpartum, infertilità.

Come viene determinato?

La cervice sugli ultrasuoni sembra una parte ispessita dell'utero, situata sotto. Il lato rivolto verso il lume della vagina è ispessito come un rullo. Intorno a questo ispessimento si trovano le volte della vagina, la più profonda delle quali è quella posteriore. Con l'aiuto degli ultrasuoni, è possibile definire bene la membrana muscolare e l'endocervice (mucosa), che hanno la stessa ecogenicità dei tessuti corrispondenti nell'utero.

Conclusione

La cervice è una delle più vulnerabili e vicine all'ambiente esterno degli organi genitali femminili interni, inoltre è molto importante nel normale corso della gravidanza. Pertanto, richiede un monitoraggio costante e un trattamento tempestivo delle malattie per dare alla luce un bambino sano senza problemi.

L'ecografia è diventata il tipo più importante di diagnosi durante la gravidanza. Consiste nell'ecolocalizzazione del segnale ultrasonico. Per l'intero periodo della gravidanza, la futura mamma deve sottoporsi a 3 ecografie programmate. L'ostetrico-ginecologo prescrive il loro passaggio nel primo, secondo, terzo trimestre.

L'ecografia deve essere eseguita affinché lo specialista possa determinare le condizioni del feto, della placenta, del liquido amniotico e degli organi riproduttivi di una donna incinta. L'ecografia fornisce dati su:

• Condizione della cervice. Per fare questo, misurare la lunghezza dell'organo, deve corrispondere al periodo di gravidanza del bambino. Normalmente, l'organo non dovrebbe essere accorciato. La faringe (esterna, interna) è chiusa durante il normale corso della gravidanza. La levigatezza dell'organo viene visualizzata più vicino al parto;
• Lo stato del suo miometrio.

L'ecografia della cervice è necessaria per determinare possibili patologie nel sistema riproduttivo di una donna. La diagnosi di malattie infiammatorie, condizioni precancerose e carcinoma cervicale dipende da questa procedura. Per le donne non in gravidanza, un esame ecografico di questo organo viene eseguito dopo un addestramento speciale e le donne in gravidanza non hanno bisogno di prepararsi.

Preparazione per la diagnostica

Tale esame si svolge con le seguenti modalità:

• Transvaginal (nessuna preparazione speciale);
• Transaddominale (escludere dalla dieta cibi che stimolano la formazione di gas, assicurarsi di riempire la vescica);
• Transrettale (precedentemente condurre un clistere purificante);
• Attraverso la pelle del perineo (nessuna preparazione necessaria).

Se una donna è incinta, non ha bisogno di prepararsi appositamente per un esame ecografico della cervice. Di solito, la procedura viene eseguita per via transvaginale nel primo trimestre e poi per via transaddominale. Il liquido amniotico funge da cavità con un liquido, quindi non è necessario riempire la vescica con acqua.

Processo di ricerca

Il metodo di esecuzione della diagnostica varia a seconda del tipo di esame utilizzato:

• esame transvaginale. All'inizio della procedura, si tolgono tutti i vestiti sotto la vita, si sdraiano sul divano, piegando le ginocchia alle ginocchia. Quindi viene applicato un preservativo sul trasduttore ultrasonico, viene applicato un gel conduttore del suono e inserito nella vagina.
• Attraverso la pelle. La paziente dovrebbe togliersi i vestiti sopra la vita, sdraiarsi sulla schiena. Una sonda a ultrasuoni viene guidata sulla pelle, lubrificata con un gel speciale.

La diagnosi dell'organo genitale viene effettuata per ottenere le seguenti informazioni da specialisti:

• Modulo;
• Lunghezza;
• L'asse della cervice rispetto all'asse dell'utero;
• Consistenza;
• ecogenicità;
• La pervietà del canale cervicale.

Gravidanza ed ecografia della cervice

Durante la gravidanza, un esame ecografico della cervice svolge un ruolo molto importante. Attraverso questa procedura, i medici possono rilevare una condizione come l'insufficienza istmico-cervicale. È caratterizzato dall'accorciamento dell'organo e dall'apertura simultanea del canale cervicale. Come risultato di questi cambiamenti, c'è una minaccia per il portamento del bambino.

Gli specialisti possono porre diagnosi di insufficienza istmico-cervicale se, durante gli esami fino a 37 settimane, è stato rilevato almeno uno dei seguenti segni:

• Apertura del canale cervicale;
• Accorciamento della cervice a dimensioni inferiori a 25 mm;
• L'espansione del sistema operativo interno è come un imbuto.

Lo stesso processo di misurazione della lunghezza della cervice durante l'ecografia è comunemente chiamato cervicometria.

Perché misurare la lunghezza della cervice?

Questo organo è necessario per trattenere il feto all'interno dell'utero. In alcuni casi, il rilassamento del tono muscolare si verifica in anticipo, di conseguenza, si accorcia, la cervice si apre. Pertanto, la misurazione di questo organo viene eseguita durante la gravidanza. Pertanto, gli specialisti possono prevenire la nascita prematura di un bambino.

L'interruzione della gravidanza quando il feto ha meno di 34 settimane si verifica in circa l'8-10% di tutte le nascite. Il motivo principale, ovviamente, è lo sviluppo dell'insufficienza istmico-cervicale, che si manifesta già nel secondo trimestre.

La lunghezza dell'organo dipende direttamente dall'età gestazionale, nonché dalla storia ostetrica della paziente (prima gravidanza o meno). Quindi alla settimana 20, la dimensione del collo è di circa 40 mm e già a 34 - 34-36 mm.

L'accorciamento della lunghezza è determinato se l'organo genitale è più corto di 25 mm all'ecografia. Se è inferiore a 15 mm, questo caso è considerato una patologia in cui il tasso di aborto è molto alto.

A seconda dell'approccio del processo di nascita, la lunghezza del collo viene gradualmente ridotta. Quindi, a 16-20 settimane, la lunghezza normale è 4 - 4,5 cm, a 25 - 28 settimane - 3,5 - 4 cm e a 32 - 36 settimane - 3 - 3,5.

Vale anche la pena considerare le caratteristiche individuali della struttura degli organi di ogni donna. La dimensione della cervice dipenderà anche dall'età del paziente e dal numero di nascite precedenti. Se la lunghezza della cervice, determinata mediante un esame transaddominale, solleva dubbi con il medico, prescriverà un'ecografia transvaginale. Fornirà dati più accurati sulla lunghezza di questa parte dell'organo.

La dimensione del collo dipende dal termine del parto:

• Con una lunghezza fino a 1 cm, il processo di nascita avviene a 32 settimane;
• Con una lunghezza fino a 1,5 cm, il processo di nascita può avvenire a 32 settimane;
• Con una lunghezza fino a 2 cm, il travaglio può iniziare a 34 settimane;
• Con una lunghezza fino a 2,5 cm, il travaglio dovrebbe iniziare a 36,5 settimane.

I tempi dell'ecografia della cervice

Questa diagnosi viene eseguita contemporaneamente all'esame ecografico anatomico del feto. Questo accade a 18-22 settimane. Le eccezioni sono tali casi:

• precedente parto pretermine;
• Aborto spontaneo nella tarda gravidanza;
• Gravidanza multipla.

Se questi eventi hanno avuto luogo nella storia di una donna, allora un'ecografia della cervice viene eseguita molto prima (11 - 16 settimane).

Quando si esegue un esame ecografico, i medici ricevono informazioni sui seguenti parametri:

• La lunghezza della cervice;
• La gamma di espansione del canale cervicale, così come la faringe interna;
• Imbuto delle membrane dell'embrione nella faringe interna (espansa) e nel canale cervicale;
• La posizione della sutura sulla cervice.

Gruppo a rischio

La cervicometria viene eseguita per le donne a rischio:

• Con gravidanza multipla;
• Con parto pretermine nella storia ostetrica;
• Con un aborto spontaneo tardivo;
• Con punti di sutura posti sulla cervice;
• Con sospetto di insufficienza istmico-cervicale;
• Se nella storia del paziente ci sono stati interventi chirurgici su questo organo.

Pertanto, la percentuale di parto prematuro di un bambino aumenta al 5-10% nelle donne la cui storia contiene uno dei casi di aborto (aborto tardivo, parto prematuro).

La percentuale di parto prematuro di un bambino aumenterà al 20% se l'aborto spontaneo è stato registrato più volte nella storia ostetrica della paziente.

La percentuale di parto prematuro di un bambino aumenta al 5-10% con gravidanze multiple. La minaccia si verifica a 24-32 settimane.

Di ciascuno degli eventi elencati nella storia ostetrica di una donna, il paziente deve informare lo specialista prima di sottoporsi a un esame ecografico.