Quali sono le cause della polmonite cronica? Cos'è la polmonite cronica

La polmonite è un'infiammazione tessuto polmonare. Succede che la malattia passa forma cronica. Per la prima volta nel 1810 apparve il termine "polmonite cronica", indicava tutto processi cronici che fuoriesce nei polmoni diversi dalla tubercolosi. Da quel momento, la definizione di patologia è stata rivista più volte, e oggi si ritiene che la polmonite cronica sia un'infiammazione cronica dei polmoni in cui il tessuto polmonare è sostituito dal tessuto connettivo e la deformazione bronchiale si verifica con periodiche esacerbazioni. Da questo articolo imparerai i segni, le cause, i tipi di malattia, i principi di diagnosi e trattamento, nonché le misure preventive.

Esistono diverse classificazioni della malattia. A seconda del grado di danno al tessuto polmonare, accade:

• (processo patologico cattura solo aree limitate del polmone);
• , (le modifiche interessano completamente il segmento broncopolmonare);
• (quando sono interessati uno o più lobi del polmone).

A seconda del decorso della malattia, si distingue una fase di remissione ed esacerbazione (ricaduta).

Esistono anche due forme cliniche con bronchiectasie (espansione irreversibile dell'area bronchiale) e senza.

Cause

Cronico processo infiammatorio nel tessuto polmonare è sempre dovuto a polmonite acuta sottotrattata.

Ci sono diverse cause di polmonite cronica:

• ostruzione dei bronchi durante la polmonite acuta, quando si osserva la loro ostruzione, nulla impedisce la riproduzione di batteri patogeni;
• vari allergeni aumentano il rischio di sviluppare un processo infiammatorio cronico infanzia, soprattutto quando il bambino ha una patologia del cuore e degli organi respiratori;
• aumento eccessivo dell'immunità, che provoca un aumento dei linfonodi broncopolmonari e provoca ricadute di polmonite.

Inoltre, si possono distinguere numerosi provocatori esterni di polmonite cronica negli adulti e nei bambini:

• fumo di tabacco;
• contatto regolare con allergeni;
• lavorare con composti volatili pericolosi;
• forte contaminazione da gas ambiente.

Per provocare la polmonite cronica nei bambini, in particolare il primo anno di vita, la presenza di corpo estraneo nei bronchi. Contribuisce anche allo sviluppo della malattia alcolismo, cattiva alimentazione, presenza di focolai cronici di infezione nel corpo, beriberi.

Quadro clinico

È impossibile dire esattamente quanto tempo ci vorrà per diventare cronici.

Ci sono i principali segni di polmonite cronica, sulla base dei quali viene stabilita la diagnosi: l'assenza di dinamiche positive sulla radiografia e l'esacerbazione dell'infiammazione nella stessa area del polmone, nonostante una terapia prolungata e adeguata.

Durante una ricaduta, i sintomi della polmonite cronica sono lievi o completamente assenti. Lo stato di salute del paziente è soddisfacente, potrebbe esserci una tosse improduttiva dopo una notte di sonno. Durante un'esacerbazione, possono comparire i seguenti sintomi:

• sudorazione eccessiva, soprattutto durante il sonno notturno;
• impotenza;
• perdita di appetito;
• tosse con espettorato purulento;
• rumore pleurico (osservato quando è coinvolto nel processo patologico).

L'esacerbazione della malattia procede con lo sviluppo della febbre subfebrile e talvolta senza febbre. Il paziente può sentire che le costole fanno male quando tossisce.

Importante! Sintomi pericolosi le malattie sono la perdita di peso e il verificarsi di rantoli umidi e gorgoglianti.

Tutti questi segni sono anche caratteristici della polmonite acuta, quindi è necessario un esame completo per fare una diagnosi.

Il quadro clinico della forma bronchiectasia

Se c'è una forma bronchiectasia della malattia, il paziente ha i seguenti sintomi:

• tosse produttiva con una grande quantità di espettorato purulento (fino a 200 ml o più) con cattivo odore, soprattutto lei, molto al mattino, questo è dovuto allo svuotamento delle bronchiectasie;
• si osserva spesso emottisi;
• ricadute frequenti e talvolta un decorso continuo di infiammazione;
• ritardo periodico nella separazione delle secrezioni patologiche dal tratto respiratorio, che è accompagnato da molto alta temperatura soprattutto nei bambini;
• sudorazione durante il sonno notturno;
• scarso appetito e grave perdita di peso;
• la forma della lamina ungueale diventa simile a quella degli occhiali da orologio e le falangi terminali (dita di Ippocrate) si ispessiscono;
• oltre il focolaio patologico si sentono rantoli fini e medi gorgoglianti, sono abbondanti e sonori.

Questa forma della malattia porta spesso a varie complicazioni: empiema pleurico, accumulo di gas nella cavità pleurica, deposizione di amiloide nei reni (un complesso complesso proteico-polisaccaridico).

Con questo decorso della malattia trattamento conservativo inefficace. Le broncoecstasi possono essere rilevate durante gli studi broncografici e tomografici.

Diagnostica

Nel fare una diagnosi, il medico viene aiutato facendo un'anamnesi, conducendo una serie di test e studi.

Esistono i seguenti metodi per diagnosticare la polmonite cronica nei bambini e negli adulti:

• Radiografia dei polmoni in due proiezioni. In questo modo, puoi trovare quanto segue: una diminuzione del volume del polmone in cui si verifica il processo patologico, cambiamenti nel modello polmonare, pesantezza, focolai di oscuramento, infiltrazione peribronchiale, segni di pleurite adesiva.
• Broncografia. È un metodo diagnostico obbligatorio che consente di differenziare un processo infiammatorio cronico nei polmoni da altre malattie. L'essenza del metodo è che un agente di contrasto viene iniettato nella trachea e nei bronchi e viene eseguita una radiografia. Sulla radiografia, puoi vedere la convergenza dei bronchi nel sito della patologia, sono deformati e riempiti in modo non uniforme di contrasto. Con le bronchiectasie, questo metodo consente di identificare le bronchiectasie.
• Tracheobroskopiya, che consente di identificare la bronchite purulenta durante un'esacerbazione. Nella fase di remissione, verrà rilevata la bronchite catarrale.
• Spirometria. Questo metodo è obbligatorio nei casi di sospetta polmonite cronica, poiché i pazienti spesso soffrono di bronchite cronica ed enfisema in parallelo con la polmonite. In questo caso, la capacità vitale forzata dei polmoni e l'indice di Tiffno risulteranno ridotti.
• Un esame del sangue clinico, che, con una forte esacerbazione, mostrerà aumento della VES e il numero di leucociti.
• Biochimica del sangue. Durante un'esacerbazione verrà rivelato alto livello fibrinogeno, α2- e γ-globuline, aptoglobina, sieromucoide.
• Esame dell'espettorato al microscopio. Durante un'esacerbazione della patologia, verrà rilevato un aumento del numero di neutrofili.
• Cultura dell'espettorato, che consente di identificare l'agente eziologico della malattia e determinarne la sensibilità agli agenti antimicrobici.

Durante la remissione, non ci sono segni di laboratorio di infiammazione. Durante l'esame di un paziente, il medico può rilevare l'ottusità del suono delle percussioni, il respiro sibilante. Nella lesione si sente il crepitio dei polmoni.

È importante diagnosi differenziale ed escludere la tubercolosi neoplasie maligne polmoni, loro sottosviluppo e sequestro, ascesso cronico in essi, fibrosi cistica, bronchiectasie. Per escludere l'oncologia, vengono prescritti tracheobroncoscopia con biopsia, contrasto bronchiale e tomografia computerizzata.

Nella tubercolosi, non c'è infiammazione acuta aspecifica sul fase iniziale patologia, ma il suo sviluppo è accompagnato da danni ai lobi superiori del polmone, presenza di aree di distrofia nel tessuto polmonare e radicali linfonodi, così come il rilevamento del bacillo di Koch nell'espettorato e un test di Mantoux positivo.

Con il sottosviluppo del polmone, compaiono focolai purulenti, che sono accompagnati da deterioramento benessere generale paziente e sintomi infiammazione cronica polmoni. Con questa anomalia, verrà rilevata una diminuzione del volume polmonare su una radiografia, con l'introduzione Mezzo di contrasto potrà riempire solo i bronchi al massimo di 6 ordini, quindi il broncogramma si interrompe. Con una tale patologia, la tracheobroncoscopia può rivelare la posizione anormale dei bronchi e l'arteriografia polmonare può rivelare un sottosviluppo della circolazione polmonare.

Terapia

Nel trattamento della polmonite cronica, è necessario osservare una serie di regole:

Misure di prevenzione

Per prevenire lo sviluppo della polmonite cronica, è necessario osservare rigorosamente una serie di regole:

• rinunciare alla dipendenza da nicotina e alcol;
• seguire una dieta equilibrata, assumere multivitaminici come prescritto dal medico;
• trascorrere del tempo regolarmente attività fisica, essere per strada;
• quando compaiono segni di malattie infettive, inclusa la polmonite acuta, non dovresti automedicare, ma devi richiedere assistenza medica e sottoporsi alle cure prescritte dal medico;
• esclusione del contatto con allergeni e fattori nocivi sul lavoro.

Tutte queste condizioni devono essere osservate anche in modo che non ci siano ricadute. A tutti i pazienti viene mostrato un trattamento sanitario annuale. Al di fuori della fase di esacerbazione, il paziente deve essere registrato presso un pneumologo e un pediatra o terapeuta locale.

Se la terapia è organizzata correttamente e il paziente segue tutte le raccomandazioni di uno specialista, la prognosi della malattia è relativamente favorevole, peggiora quando si verificano complicazioni. Quando la polmonite entra nella fase di scompenso, a una persona viene assegnata una disabilità, motivo per cui il processo patologico non può essere avviato.

Da non sottovalutare raffreddore, perché un'infezione non trattata può portare allo sviluppo di un'infiammazione polmonare, ad es. polmonite. È già finito malattia grave portando anche alla morte. Avendo trovato segni di polmonite in un adulto, quest'ultimo dovrebbe assolutamente consultare un medico. Questo è anche necessario perché l'infiammazione può essere non solo pronunciata, ma anche nascosta. Le istruzioni seguenti ti aiuteranno a riconoscere cos'è la polmonite e quali sintomi la indicano.

I primi sintomi di polmonite in un adulto

La polmonite, a seconda del tipo di agente patogeno e della natura del decorso, è suddivisa in diversi tipi:

• acuto o cronico;
• virale;
• fungino;
• basale;
• croupous o pleuropolmonite;
• broncopolmonite;
• aspirazione;
• bilaterale o unilaterale.

Esistono diversi tipi di polmonite, ma condividono sintomi comuni:

1. Tosse persistente. All'inizio, secco e con lo sviluppo della malattia, è umido di pus ed espettorato mucoso di una tonalità giallo-verde.
2. La durata del freddo è più di una settimana. malattia virale non solo non passa, ma è anche caratterizzato da deterioramento.
3. Aumento della temperatura corporea dopo un periodo di miglioramento.
4. Mancanza di effetti positivi dei farmaci antipiretici.
5. Dolore quando si tossisce Petto e schiena, mancanza di respiro, pelle pallida.
6. malessere generale, sudorazione eccessiva, mancanza di appetito.

Broncopolmonite

Una differenza caratteristica tra la broncopolmonite sono i suoi fuochi, ad es. la malattia colpisce molte piccole aree dei lobuli polmonari. Più spesso si verifica a causa di complicazioni della bronchite, quando il virus scende lungo il sistema respiratorio. Un gran numero di le lesioni complicano la diagnosi e il trattamento forma simile polmonite, quindi è caratterizzata da frequenti ricadute. segni polmonite focale negli adulti le donne e gli uomini hanno questo aspetto:

• brividi, febbre alta;
• tosse secca, con espettorato abbondante o addirittura secrezione sanguinolenta;
• accelerazione della respirazione;
• respiro sibilante interno;
• aumento della temperatura a 39°C;
• mancanza di appetito;
• pelle pallida;
• disordini del sonno;
• crampi alla parte inferiore delle gambe;
• mancanza d'aria;
• dolore quando si respira profondamente e si tossisce.

Polmonite latente

La polmonite dei polmoni potrebbe non mostrare sintomi. Questa è una forma di infezione particolarmente grave e latente causata da clamidia o micoplasmi, ad es. agenti patogeni atipici per l'infiammazione ordinaria È difficile da determinare, perché la natura del decorso della malattia è spesso asintomatica e lenta, ma i medici possono notare segni di SARS in un adulto:

• respirazione intermittente con fischi;
• la comparsa di sudore sulla fronte, anche con carichi minori;
• arrossire sulle guance con macchie;
• dispnea;
• costante sensazione di sete;
• aumento della frequenza cardiaca;
• respirazione difficile;
• malessere generale;
• una metà del torace rimane immobile durante la respirazione.

bilaterale

Perché la polmonite bilaterale è pericolosa? Le lesioni sono estese e si trovano in entrambi i polmoni, il che causa la fame di ossigeno del corpo, perché i reparti sani non possono farcela. Inoltre, si notano i seguenti segni di polmonite virale:

• calore;
• debolezza del corpo, basso appetito;
• mancanza d'aria;
• sbiancamento della pelle;
• labbra e polpastrelli blu;
• disturbo della coscienza;
• tosse secca o umida;
• respiro duro.

Gribkova

Un'altra forma pericolosa di polmonite è fungina. È anche difficile da diagnosticare, perché quadro clinico si manifesta male a causa della specificità del fungo, l'agente eziologico della malattia. Ciò porta al fatto che il potenziale paziente non sa nemmeno della sua malattia. Una persona può essere infettata quando si trova in una stanza dove c'è umidità e muffa.

In primo luogo, i sintomi caratteristici della polmonite ordinaria compaiono sotto forma di mancanza di respiro, respiro affannoso, malessere e febbre alta. Quindi sono raggiunti da una tosse con secrezioni purulente come risultato della rottura di infiammazioni formate da microrganismi. Le complicanze della polmonite della forma fungina sono più spesso presentate sotto forma di pleurite a causa dell'ingresso di pus nella cavità pleurica.

Pleuropolmonite

Questa forma malattia infettiva chiamato anche groppa. La pleuropolmonite colpisce spesso fino a 2-3 lobi del polmone e attira necessariamente il suo guscio - la pleura - nel processo. I primi sintomi di infezione sono:

• la temperatura sale a 40°C;
• appare forti brividi e mal di testa;
• durante la respirazione, si avverte dolore al petto;
• la respirazione diventa superficiale a causa del dolore.

Con lo sviluppo della malattia, gli occhi del paziente diventano lucidi, le labbra acquisiscono un brillante colore ciliegia, sul lato della lesione di polmonite appare un rossore. Sul collo possono formarsi eruzioni erpetiche. Dopo l'inizio della tosse, il giorno successivo, l'espettorato arrugginito inizia a partire, a volte si nota il vomito. Il giorno dopo, si avverte una tale mancanza di respiro che il paziente non è nemmeno in grado di alzarsi a terra.

Aspirazione

Questo tipo di polmonite si sviluppa quando liquidi, vomito o cibo entrano nei polmoni. Come si vede nella foto, corpo estraneo determinato dai raggi X. Il modulo di aspirazione si distingue per le seguenti caratteristiche:

• tosse con rilascio di muco maleodorante misto a pus e sangue;
• stato febbrile;
• dolore al petto;
• mancanza di respiro persistente;
• pelle blu;
• aumento della sudorazione;
• difficoltà a deglutire.

I principali sintomi della polmonite

La polmonite è così malattia insidiosa, che può verificarsi senza sintomi pronunciati. Il pericolo sta nel fatto che una persona associa il malessere a uno sforzo eccessivo sul lavoro o ad altri fattori, e quindi non ha fretta di consultare un medico. Per questo motivo spesso si verificano complicazioni o la malattia diventa cronica, il che rende difficile sia la diagnosi che il trattamento.

nessuna temperatura

Forma latente di polmonite in un adulto senza tosse e altri sintomi caratteristiciè uno di quelli pericolosi. Il paziente non nota segni in se stesso e quindi ritarda con trattamento necessario. I sintomi della polmonite in un adulto senza febbre rappresentano il seguente elenco:

• costante debolezza e tendenza a dormire;
• sguardo stanco con un rossore doloroso;
• respiro difficile e affannoso;
• violazione frequenza cardiaca, aumento della frequenza cardiaca;
• aumento della sudorazione, soprattutto di notte;
• mancanza di appetito normale.

polmonite cronica

Qualsiasi malattia non trattata sfocia in una forma cronica. Questo vale anche per la polmonite. Quando almeno un focolaio di infiammazione rimane nei polmoni, può causare polmonite cronica. Un tale processo è pericoloso in quanto può portare a insufficienza cardiovascolare. caratteristica sintomi cronici l'infiammazione dei polmoni in un adulto è la seguente:

• respiro duro;
• tosse con espettorato, a volte incluso pus;
• polso rapido;
• dispnea;
• malessere generale del corpo;
• mancanza di appetito;
• perdita di peso;
• durante i periodi di ricaduta - tosse, febbre.

Scopri come viene trattata la polmonite negli adulti.

Video sui segni e sul trattamento della polmonite

Trovando segni di polmonite, dovresti consultare immediatamente un medico. Solo lui sarà in grado di determinare la forma, la natura del decorso della malattia e prescrivere la terapia corretta. Per sapere quali cambiamenti nel corpo indicano la polmonite, guarda il video utile di seguito, dal quale diventerai chiaro sui sintomi e sul trattamento della polmonite.

polmonite cronica(polmonite cronica) è una malattia in cui il tessuto polmonare si infiamma e il processo infiammatorio è localizzato in un luogo specifico, interessando tessuti soffici polmoni. La polmonite cronica è un processo cronico, cioè continuamente ricorrente. Per prevenire la polmonite cronica, è necessario evitare le infezioni da raffreddore.

La comunità medica internazionale non riconosce tale malattia come polmonite cronica. Ecco perché non c'è polmonite cronica nel classificatore internazionale delle malattie. Nonostante questo, esiste la polmonite cronica.

Il trattamento dei polmoni per la polmonite cronica dovrebbe essere accompagnato da riposo a letto, nutrizione appropriata, farmaci antinfiammatori, steroidi per via inalatoria e altre procedure mediche. Anche il ricovero può essere indicato per il trattamento.

La polmonite polmonare ostruttiva cronica è una malattia grave e incurabile. Nella polmonite ostruttiva cronica, la pervietà bronchiale diminuisce e alterazioni patologiche nei tessuti polmonari.

Polmonite cronica aspecifica - cronica malattia infiammatoria polmone, caratterizzato da periodici focolai di infiammazione che si verificano sulla base di cambiamenti strutturali nei tessuti dei polmoni e dei bronchi.

Cause

La causa dello sviluppo della polmonite cronica è irrisolta. Lo sviluppo della malattia si verifica in più fasi: la forma acuta della malattia passa a una prolungata e, in presenza di fattori avversi, si sviluppa in una forma cronica.

Le cause dello sviluppo della malattia risiedono in fattori patogenetici. Il motivo principale è una violazione della funzione del sistema di protezione broncopolmonare locale. Ciò può verificarsi con una diminuzione dell'attività dei macrofagi e dei leucociti alveolari, una diminuzione della fagocitosi, una carenza di IgA secretorie, una diminuzione della concentrazione di batteriolisine nel contenuto bronchiale, ecc. Tutti questi fattori creano un ambiente favorevole per lo sviluppo di un processo infiammatorio infettivo in un'area separata dei polmoni, che porta a tale malattie gravi come pneumosclerosi focale e bronchite deformante locale. Una causa abbastanza comune della malattia è un sistema immunitario indebolito. Spesso la malattia si sviluppa a causa dell'abuso di alcol, di una cattiva alimentazione.

tipi

Secondo la prevalenza dei processi infiammatori, la polmonite cronica è:

1. forma focale;
2. forma segmentale;
3. modulo di condivisione.

A seconda della fase del processo, la polmonite può essere:

1. aggravato;
2. in remissione.

Di forma clinica suddivisa in bronchiectasie e senza la presenza di bronchiectasie.

Sintomi

La forma cronica della malattia è sempre il risultato di una forma acuta di polmonite irrisolta. Non esiste un periodo di tempo preciso dopo il quale si possa sostenere che la forma acuta della malattia si sia trasformata in una forma cronica.

Il ruolo decisivo nella diagnosi è giocato dall'assenza di dinamiche radiografiche positive e dalla comparsa di ripetute esacerbazioni del processo infiammatorio nella stessa area del polmone.

Al momento dell'esacerbazione, il paziente può manifestare i seguenti sintomi:

• aumento della sudorazione;
• debolezza;
• diminuzione dell'appetito;
• separazione dell'espettorato con una miscela di pus durante la tosse;
• temperatura corporea superiore al normale di diversi gradi;
• dolore al petto.

Segnali di pericolo dello sviluppo della malattia:

• perdita di peso;
• l'aspetto di piccoli rantoli gorgoglianti umidi.

Tutti questi sintomi sono segni di polmonite acuta, quindi per fare una diagnosi accurata, devi assolutamente passare esame completo. Rilevare la polmonite cronica aiuterà esame radiografico polmoni, analisi del sangue, broncografia, broncoscopia, spirografia, esame batteriologico dell'espettorato.

Trattamento farmacologico

Per il trattamento della polmonite cronica vengono utilizzate nuove penicilline: piceracillina, azlocillina, mezlocillina. Le cliniche tedesche stanno testando la roxitromicina, che è meglio tollerata dai pazienti rispetto all'eritromicina.

Se la polmonite è causata da pneumococchi, l'eritromicina sarà abbastanza efficace, poiché la resistenza pneumococcica all'eritromicina è rara. Naturalmente, l'eritromicina è inferiore alla penicillina nel suo effetto sul pneumococco. Ma il continuo terapia antibiotica- empirico.
L'eritromicina è preferita per i pazienti con segni di allergia alla penicillina e per quei pazienti in cui un primario SARS e la malattia dei legionari.

Gli effetti collaterali dell'eritromicina sono relativamente rari: nausea, vomito, diarrea. Quest'ultimo, inoltre, è dovuto all'aumentata motilità intestinale, soprattutto quando si assumono più di 2 g di farmaco al giorno. In singoli pazienti si verificano reazioni allergiche, anche meno spesso: ittero.

La polmonite cronica negli adulti può svilupparsi a causa dell'immunità indebolita, dell'alcolismo. I patogeni più probabili sono pneumococco, stafilococco aureus, Haemophilus influenzae, Klebsiella. In questo caso, per il trattamento viene utilizzato un cefamandol o un mandol.

Polmonite cronica complicante Bronchite cronica- La maggior parte degli agenti patogeni sono pneumococco, Haemophilus influenzae. Il farmaco di scelta è l'ampicillina o una cefalosporina. A volte un medico prescriverà la penicillina o una cefalosporina in combinazione con un aminoglicoside.

L'efficacia della terapia può essere determinata dopo 2-3 giorni. I miglioramenti saranno indicati da una notevole diminuzione della temperatura corporea e dalla scomparsa dei segni di intossicazione del corpo, un miglioramento delle condizioni generali del paziente. L'inefficacia del trattamento durante questo periodo è il risultato di una dose errata di un agente antibatterico e di un'estesa alterazioni infiammatorie nei polmoni, lo sviluppo di un'infezione insensibile al farmaco selezionato.

La terapia empirica per la polmonite viene continuata per almeno 5 giorni, fino a quando la temperatura corporea non è normale per 2-3 giorni. Di solito, se sono state prescritte penicilline, cefalosporine o eritromicina, il trattamento richiede raramente meno di 10 giorni. La terapia di alcuni pazienti dura più a lungo.

Negli anziani e negli anziani, la durata terapia empirica non installato. Ma se la polmonite non è pericolosa per la vita, il trattamento continua per almeno 7-10 giorni. I pazienti che sono gravemente malati devono essere somministrati farmaci antibatterici fino al completo riassorbimento dell'infiltrato nei polmoni.

Allo stesso tempo, i restanti cambiamenti radiologici nei polmoni (rafforzamento, arricchimento, deformazione del pattern polmonare, segni di infiltrazione peribronchiale), con il benessere del paziente completamente normalizzato, non possono servire come indicazione per il proseguimento della terapia antibiotica.

La prescrizione di antibiotici in dosi eccessive è irta di superinfezione polmonare con la comparsa di febbre costante nel paziente. Per evitare ciò, è consigliabile prescrivere agenti antibatterici nelle più piccole dosi efficaci. La preferenza dovrebbe essere data a un farmaco. La terapia antibiotica combinata è giustificata per i pazienti con un decorso grave della malattia, che devono essere trattati immediatamente fino a quando non viene stabilita la causa del processo nei polmoni.

Preparati a base di erbe per il trattamento

Le piante sono state usate per curare le malattie umane da tempo immemorabile. Informazioni su questo possono essere trovate in tutti i monumenti culturali: sanscrito, europeo, cinese, greco, latino, russo, ecc. Recentemente, l'interesse per la fitoterapia è aumentato in molti paesi del mondo. È ampiamente utilizzato dai medici in Bulgaria, Repubblica Ceca e Slovacchia, Polonia, Francia, Cina, India, CSI e altri paesi.

Insieme al tradizionale forme di dosaggio a partire dal impianti di infusione, decotti, forme e metodi relativamente nuovi vengono ora utilizzati e applicati (cocktail di ossigeno, aerosol, applicazioni, paste alle erbe, ecc.).

V piante medicinali trovato vari biologici sostanze attive determinando il loro valore terapeutico nel trattamento della polmonite cronica. Accettando anche fondi da Erbe medicinali necessario come prevenzione dello sviluppo della polmonite cronica.

Le piante raccolte prima della fioritura sono incluse in molte tariffe di trattamento. asma bronchiale. Per il trattamento delle malattie infiammatorie croniche dei polmoni, dei bronchi e per la prevenzione delle esacerbazioni, vengono raccolti all'inizio della primavera, quando c'è carenza di verdure, o la cosiddetta desincronia primaverile, ai pazienti vengono prescritti piantaggine, fireweed, primula , avena, borragine, lungwort, origano, marshmallow, che hanno un effetto positivo sul sistema tensioattivo dei polmoni, ne prevengono la vulnerabilità. Queste piante sono utilizzate per la preparazione insalate di verdure(in cui sono posti giovani steli di equiseto di campo, foglie di ortica, giovani verdi borsa del pastore, yasnotki, pidocchi di legno, piralide, ecc.) o succhi (di ortica, dente di leone, cicoria, pastinaca di mucca, yanitka, lungwort, primula).

Aerosolterapia

Gli aerosol usano quanto segue medicinali: antibatterico (tenendo conto della sensibilità al farmaco della flora microbica aspecifica seminata), antinfiammatorio, diradante e deodorante espettorato (mucolitici, enzimi proteolitici, mentolo, erba di timo, rosmarino selvatico, fiori di camomilla, trementina), migliorando la funzione motoria di i bronchi e il sangue fluiscono nei loro vasi (foglie di platano e farfara, erba di San Giovanni, fiori di calendula, succo di kalanchoe, olivello spinoso e Olio di eucalipto), antispastici (efedrina, aminofillina, ortica secca, erba poligonale, equiseto, Boccioli di betulla, ginepro).

Di solito, il trattamento inizia con l'inalazione di una miscela di broncodilatatori in combinazione con furacilina. Alla miscela aerosol vengono quindi aggiunti farmaci antitubercolari o antibiotici. un'ampia gamma Azioni.

Poiché gli agenti causali più comuni della polmonite acuta sono i pneumococchi, che di solito sono sensibili alle penicilline, insieme a iniezione intramuscolare sale sodico di benzilpenicillina o altri antibiotici, si consiglia inoltre di prescrivere aerosol per inalazione di preparati sulfanilamide. I fitoncidi possono essere inclusi negli aerosol contemporaneamente agli antibiotici e ai preparati sulfanilammidici.

Per l'inalazione di fitoncidi sono necessari dispositivi speciali. In particolare, la pappa di frutta deve essere collocata in un recipiente di vetro o plastica, da cui vengono inalati i fitoncidi attraverso un tubo. Il corso del trattamento è di 10-15 inalazioni.

Ai pazienti in cui la polmonite cronica è grave vengono prescritti aerosol di eparina per via inalatoria. Come risultato del trattamento, la microcircolazione nella circolazione polmonare migliorerà notevolmente, il broncospasmo verrà eliminato, la ventilazione dei polmoni migliorerà e l'ipossia diminuirà.

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Sommario:

La polmonite cronica è un'infiammazione locale di una parte del polmone con periodi alternati di remissione ed esacerbazione. La diagnosi avviene con l'aiuto di raggi X, risultati dei test, broncoscopia.

Sappiamo che la polmonite acuta, chiamata anche polmonite, è una malattia complessa con febbre alta, decorso incerto, tosse dura e possibile morte. Ma succede polmonite cronica? Si scopre che sì. E sebbene agli scienziati e ai pneumologi occidentali non piaccia individuare questa malattia separatamente, gli esperti domestici sono sicuri che un tale fenomeno nell'ambiente delle malattie abbia il diritto di esistere.

È possibile capire che si tratta di polmonite cronica da una chiara localizzazione del processo infiammatorio, un corso ondulato con periodi di esacerbazione e relativo sollievo. Inoltre, il paziente deve essere stato malato almeno una volta. polmonite acuta.

Sintomi di polmonite cronica

Il sintomo principale è tosse. Tormentirà quasi tutti i pazienti sia durante la remissione che durante l'esacerbazione. Ci sono ancora sintomi di polmonite cronica negli adulti, come purulenta e mucosa assegnazione in tosse. Temperatura aumenterà con le esacerbazioni.

Il medico può determinare polmonite cronica, come un accorciamento del tono sonoro nella proiezione del fuoco. Inoltre, quando si ascolta la stessa parte del polmone, si possono sentire sibili di diversi calibri e questo non dipende dal periodo della malattia. Tali caratteristiche durante l'ascolto possono persistere per due o tre giorni.

Polmonite cronica nei bambini

Gli scienziati lo hanno scoperto vera polmonite cronica può essere solo in quei bambini che hanno ci sono cambiamenti permanenti tessuti dei polmoni e dei bronchi. Come negli adulti, è una conseguenza manifestazione acuta polmonite quando si trasforma stadio prolungato o semplicemente non curato.

Polmonite cronica nei neonati leggermente diverso nelle sue manifestazioni. La pelle del bambino è grigio-pallida, ha la pressione bassa e la respirazione difficile. Il bambino può vomitare o, durante il processo di alimentazione, può avvertire uno spasmo intestinale. Altri sintomi: sonnolenza e mancanza di vitalità.

La maggior parte dei bambini sviluppa prima la polmonite cronica tre anni di età.

Trattamento della polmonite cronica

Molto spesso, una conseguenza del lavoro dell'infezione è polmonite cronica. Il trattamento è selezionato in base a quale microrganismo l'ha causato. Se il motivo risiede altrove, allora il trattamento sarà scelto senza coinvolgere farmaci antibatterici. Succede che viene polmonite cronica nei bambini. Il trattamento in questo caso è molto attento per non rovinare il bambino ha bisogno microflora.

patogeno determinato in modo più accurato dalla cultura dell'espettorato e ricerca di laboratorio materiali per broncoscopia. Questo è l'unico modo per prescrivere un farmaco veramente necessario. Non posso indovinare. Come trattare la polmonite cronica può solo dire medico certificato.

La flemma ha proprietà ristagnare. È difficile uscirne a causa di cambiamenti nella composizione delle cellule della mucosa bronchiale. Per quanto riguarda i polmoni stessi, è abbastanza polmonite cronica estesa. Istruzione rotonda 5 cm- non ancora il limite. Se Aeree bloccato dal catarro di cui una persona non può liberarsi tossendo, broncodilatatori prescritti per spasmi e mucolitici per una tosse senza problemi.

Anche importante. La terapia fisica per la polmonite cronica è quasi sempre prescritta. Devi fare un lungo respiro, mentre dici suona w-w-w-o-o-o-o-o quindi rilassati per un paio di secondi e ripeti. Utile per rimuovere catarro e normale generale facile ginnastica.

Trattamento della polmonite cronica negli adulti è caratterizzato dall'uso di agenti che ne sono capaci minimizzare il processo di infiammazione nei tessuti. Prescrivere e antistaminici droghe.

Cause di polmonite cronica

Non curato polmonite acuta, o un'infiammazione che è stata trattata in modo errato. Se preso antibiotici contro un tipo microrganismi, e l'agente causale è completamente diverso - allora sarà giusto un colpo in più al fegato. Ecco perché è così importante test di laboratorio fatto con buona qualità.

Tra i motivi potrebbe essere mancanza di interesse per esercitare la terapia e modalità sbagliata sul stadio acuto malattia. L'uomo non può rifiutare fumare durante il trattamento, quindi avverrà il recupero un tempo molto lungo, un l'efficacia dei farmaci sarà notevolmente ridotta.

La bronchite cronica e una debole risposta immunitaria del corpo possono contribuire alla polmonite cronica.

Prevenzione della polmonite cronica

Monitorare lo stato di salute, non sopportare la malattia "sulle gambe", studia esercizi di ginnastica sul aria fresca e rifiuta fumare- ecco le regole di base polmoni sani. Se sei preoccupato per la tosse, devi andare dal dottore e, se necessario, non temere l'eccessiva esposizione e fare raggi X.

La polmonite è un'infiammazione dei polmoni causata da virus nel corpo umano. La malattia non ha età e può colpire persone di entrambi i sessi. La malattia è anche geograficamente distribuita in tutto il mondo. Nella sua forma, l'infiammazione dell'apparato respiratorio può avere diversi stadi di sviluppo. Il più pericoloso ultima fase quando la malattia ha un decorso prolungato. In questo caso, può trasformarsi in un'infiammazione cronica nel sistema respiratorio.

Cos'è la polmonite cronica?

La polmonite cronica è un'infiammazione costante degli organi respiratori, la cui conseguenza è la pneumosclerosi del tessuto polmonare. Con questo tipo di infiammazione si verifica uno sviluppo irreversibile della bronchite, che diventa anche cronica. In questo caso, la bronchite colpisce la stessa area del polmone.

Sul questo momento la polmonite cronica non è ufficialmente riconosciuta come un tipo separato di malattia. È considerato solo come uno dei casi di polmonite. Il mondo medico discute se classificarlo come unità nosologica o meno. Nella pratica medica, ci sono già stati casi in cui il paziente ha sviluppato per la prima volta una forma acuta di polmonite e quindi sono comparsi sintomi di infiammazione cronica. Per distinguere tra le forme della malattia, dietro le quinte, è stata divisa la polmonite cronica.

La classificazione della malattia varia:

1. Al sito della lesione nel polmone. Quindi può essere segmentale, lobare o focale.
2. Secondo lo stato del processo della malattia. Ci sono due fasi: remissione dell'infiammazione o esacerbazione.
3. manifestazione clinica. La polmonite cronica può essere bronchiectasie o senza bronchiectasie.

La polmonite prolungata è in costante sviluppo e ha un'esacerbazione. Con un trattamento prematuro, va oltre la messa a fuoco e colpisce completamente i polmoni e i bronchi. Con una tale malattia, esternamente, il medico può vedere una significativa diminuzione delle dimensioni del polmone colpito. Il grado di manifestazione della pneumosclerosi è determinato al microscopio. In alcuni pazienti predomina la carnificazione a causa dell'essudato fibrinoso. La carnificazione si sviluppa sotto forma di grandi nodi densi, la cosiddetta polmonite sferica. Sclerosi interstiziale e carnicazione si alternano a focolai colpiti di enfisema. Negli strati mucosi c'è un processo infiammatorio costante con una violazione dell'epitelio.

Esiste anche un tipo di polmonite chiamata polmonite eosinofila cronica. Può apparire in una persona a qualsiasi età. Lo sviluppo della polmonite eosinofila è piuttosto lento. E i suoi sintomi sono caratteristici delle malattie bronco-polmonari.

Caratteristiche della polmonite cronica nei bambini

Secondo le statistiche, la forma cronica di polmonite si manifesta solo nell'1% dei bambini. Spesso lo sviluppo della malattia inizia prima dei 3 anni. L'infiammazione di solito assume un carattere infiammatorio a causa di corso severo polmonite acuta. Molto meno spesso, l'agente eziologico della malattia viene trasferito infezione virale come il morbillo o l'influenza. Un'altra causa potrebbe essere la pneumosclerosi metatubercolare. La malattia può causare danni ai bronchi, sviluppare bronchite purulenta. Inoltre, un'infiammazione prolungata può causare la distruzione del tessuto polmonare. La patologia congenita dell'immunogenesi può contribuire allo sviluppo della malattia nei bambini. Nei bambini, è possibile tracciare l'intera dinamica dello sviluppo della malattia dall'infiammazione alla pneumosclerosi.

La sconfitta della polmonite cronica nei bambini comporta la deformazione dei bronchi a causa della maturazione incompleta del polmone. A questo proposito, in età adulta, una persona che ha sofferto di una forma cronica di polmonite durante l'infanzia può essere infettata da bronchiectasie. Ma recentemente, con lo sviluppo della medicina, il trattamento di una forma prolungata di polmonite è molto più semplice. Pertanto, l'incidenza delle bronchiectasie negli adulti è diminuita in modo significativo.

Caratteristiche della polmonite cronica negli adulti

Per gli adulti, la polmonite cronica è accompagnata da sintomi tipici con malattie broncopolmonari. Nelle persone anziane, l'infiammazione prolungata può causare mancanza di respiro con un breve movimento. In quasi la metà dei casi in un adulto inizia una manifestazione di broncospasmo. Questa forma la polmonite può essere accompagnata da espettorazione con presenza di sangue. La malattia provoca amiloidosi organi interni persona.

Il decorso progressivo della polmonite cronica negli adulti si verifica nel 15% dei casi. Tuttavia, solo il 10% ha un'immunità congenita o ereditaria. L'infiammazione può causare ascessi, che vengono rivelati dai raggi X. La malattia contribuisce allo sviluppo di asma bronchiale, complicanze extrapolmonari e polmonari. Quindi, se l'asma si manifesta a causa di locali lesioni polmonari polmonite, quindi quando si elimina l'infiammazione, passa. e successiva prognosi. Assegni complicazioni extrapolmonari e polmonari di polmonite prolungata.

Sintomi

L'infiammazione cronica potrebbe non manifestarsi costantemente con un decorso debole. C'è una "forma piccola" e una "forma bronchiectasica" di polmonite prolungata. All'inizio gravi esacerbazioni compaiono più volte l'anno. Allo stesso tempo, il paziente ha una temperatura elevata, espettorato purulento durante la tosse. In questo caso, non si verifica una grave intossicazione del corpo. Quando viene toccato, appare un suono accorciato sopra l'area interessata. Durante l'ascolto nei polmoni, il medico determina piccoli o medi rantoli gorgoglianti.

Con le bronchiectasie, i sintomi diventano più pronunciati. Le remissioni diventano più brevi, le esacerbazioni si verificano fino a 5 volte l'anno. Questa forma di polmonite cronica procede molto più gravemente che con la "forma piccola". I pazienti mostrano i seguenti sintomi:

1. Temperatura elevata, che non diminuisce nemmeno durante l'assunzione di antipiretici.
2. Tosse persistente con espettorato purulento.
3. Intossicazione del corpo causata da endotossine.
4. Infiammazione secondaria dei bronchi.
5. Il respiro sibilante nel polmone può sempre essere sentito, indipendentemente dal fatto che si verifichi o meno la remissione.
6. Violazione generale dello sviluppo fisico.

Trattamento

Per il trattamento della polmonite cronica, si tiene conto del fatto che questa forma di infiammazione è il risultato di una polmonite acuta non trattata. È importante non confondere la manifestazione di polmonite prolungata con malattie come:

• tubercolosi;
• malattia del sistema broncopolmonare;
• anomalia polmonare;
• cisti polmonari.

La medicina ne offre molti metodi moderni esami per una diagnosi accurata. Quando viene rilevata una polmonite cronica, radiografia in proiezione 3D, broncografia, Scansione TC e altri metodi innovativi.

Il quadro generale del trattamento dell'infiammazione cronica corrisponde al trattamento della polmonite acuta. Ci sono solo piccole differenze associate alle peculiarità del decorso della polmonite prolungata.

Durante un'esacerbazione della malattia, la terapia viene eseguita contro batteri e virus in via di sviluppo attivo. I forti farmaci antibatterici, tenendo conto dell'analisi dei batteri nell'uomo, sono considerati la terapia principale. Allo stesso tempo, va tenuto presente che l'assunzione di farmaci dovrebbe avvenire non solo durante un'esacerbazione della malattia, ma anche durante i periodi di remissione al fine di ridurre possibile rischio processo re-infiammatorio.

Tale terapia può ridurre significativamente il livello di agenti patogeni. Attualmente, oltre ai batteri, i virus pneumotropici diventano gli agenti causali della malattia. Dopo aver assunto farmaci antivirali, al paziente vengono assegnati vari test. Vengono effettuati esami dell'espettorato, nonché studi batteriologici e batterioscopici.

Uno di modi migliori la riduzione dei batteri è considerata una terapia eudobronchiale. Ti permette di raggiungere la concentrazione necessaria farmaci direttamente nella regione della lesione polmonare. Questo trattamento è particolarmente importante per forma acuta polmonite cronica. Nelle forme estremamente gravi della malattia, ad eccezione di agenti antibatterici al paziente vengono prescritti farmaci per aumentare l'immunità. Il medico può prescrivere l'introduzione di plasma antistafilococcico-pseudomono-proteus per via endovenosa se il paziente non ha reazione allergica su qualsiasi componente.

Per un trattamento a tutti gli effetti, il medico prescrive mezzi che aiutano a ripristinare il normale funzionamento dei bronchi. In assenza di controindicazioni al trattamento farmacologico si aggiungono il massaggio polmonare e la fisioterapia. Il medico deve prescrivere l'irradiazione del sangue a raggi ultravioletti o laser.

Se un adulto malato ha ricadute persistenti della malattia, il medico può suggerire una resezione polmonare. Ciò contribuirà a prevenire la diffusione dell'infezione, l'area interessata verrà rimossa ed è probabile che non si verifichino recidive della malattia.

Per ridurre il rischio di malattia, una persona dovrebbe aderire uno stile di vita sano una vita. L'alcol e il fumo indeboliscono il sistema immunitario, rispettivamente, il rischio di infezione è molto maggiore. Inoltre, per prevenire la malattia, è necessario trattare altre malattie degli organi in modo tempestivo ed efficace. sistema respiratorio. L'esposizione ambientale o professionale dovrebbe essere ridotta. Le persone che lavorano in luoghi con sostanze nocive devono sottoporsi all'obbligo visite mediche. Ciò aiuterà a identificare la malattia in una fase precedente e non a iniziare il suo decorso verso una cronica.