Gli antibiotici più potenti I migliori antibiotici ad ampio spettro per il trattamento empirico di malattie potenzialmente letali con un agente causale non specificato

Spesso, non appena notiamo un colpo di tosse o un leggero aumento della temperatura, iniziamo a studiare tutto. eventuali pillole e medicinali. Indubbiamente, la conoscenza delle buone medicine tornerà sempre utile. Pertanto, cercare informazioni su di loro su Internet è un passatempo molto utile. Tuttavia, qualsiasi malattia dovrebbe essere trattata con cura, dopo aver studiato a fondo tutto e, ovviamente, consultando un medico. Soprattutto quando si tratta di antibiotici.

Gli antibiotici sono forti e strumento efficace da molte malattie. Queste sostanze antibatteriche di origine sintetica, semisintetica o naturale possono arrestare la crescita abbastanza rapidamente. microrganismi nocivi o distruggerli completamente.

Soprattutto spesso vengono utilizzati nel trattamento di malattie comuni come:

• angina;
• bronchite;
• sinusite;
• infezioni intestinali;
• otite;
• polmonite.

Inoltre, gli antibiotici vengono utilizzati in una serie di altri casi, grazie ai quali sono uno dei tipi più popolari di medicinali. Tuttavia, non tutti e non sempre trattati con queste sostanze. Ad esempio, la maggior parte degli antibiotici è generalmente inutile nel trattamento malattie virali. Contro i virus vengono utilizzate principalmente solo le tetracicline e alcuni altri gruppi.

Inoltre, nonostante il loro uso diffuso, gli antibiotici non sono affatto innocui. Alcuni di essi, con l'uso prolungato, possono causare dysbacteriosis ed eruzioni cutanee. Inoltre, i farmaci antibatterici hanno spesso effetti collaterali e, se assunti in modo errato, possono indebolire notevolmente il corpo e produrre batteri nocivi resistente al trattamento.

Pertanto, per la revisione, abbiamo compilato una valutazione dei migliori antibiotici contro malattie specifiche, in particolare mal di gola, tosse e altri. Nella scelta dei fondi, siamo stati guidati dalle raccomandazioni di specialisti, recensioni e descrizioni dei pazienti. azione farmacologica droghe. Tuttavia, gli antibiotici dovrebbero essere assunti rigorosamente secondo la prescrizione del medico!

Ci sono controindicazioni. Verificare con il proprio medico.

I migliori antibiotici per mal di gola, bronchite e tosse

La maggior parte degli antibiotici è progettata per combattere diversi tipi di microbi contemporaneamente e ha uno spettro d'azione abbastanza ampio. Tuttavia, solo pochi di essi sono veramente efficaci per la tosse e le infezioni. vie respiratorie.

3 Azitromicina

Miglior prezzo
Paese Russia
Prezzo medio: 160 rubli.
Valutazione (2018): 4.0

Apre la classifica dei migliori antibiotici contro il raffreddore della droga domestica un'ampia gamma Azioni. Nonostante il prezzo basso, affronta bene varie infezioni respiratorie, tra cui bronchite, laringite e polmonite. Pertanto, è uno degli antibiotici più prescritti.

Tuttavia, gli è stato impedito di ottenere un posto più alto nella classifica da un gran numero di effetti collaterali e controindicazioni, ahimè, caratteristici della maggior parte di questi farmaci. Inoltre, non è raccomandato per i bambini sotto i 16 anni di età, così come per gli adulti che hanno aritmie, insufficienza renale o epatica.

2 Macroschiuma

Le migliori compresse di antibiotici
Paese: Slovenia
Prezzo medio: 262 rubli.
Valutazione (2018): 4.4

Le compresse rivestite slovene sono un buon rimedio da microrganismi patogeni intracellulari. Questo antibiotico è utilizzato principalmente per bronchiti, stomatiti, polmoniti e altre infezioni causate da alcuni agenti patogeni. Inoltre, il farmaco può essere assunto per il trattamento e la prevenzione della pertosse e della difterite.

I vantaggi di questo antibiotico includono efficienza, poche controindicazioni ed effetti collaterali minimi. Inoltre, è abbastanza facile da prendere. Di solito viene prescritto 3 volte al giorno, una compressa prima dei pasti.

La forma standard di rilascio dell'antibiotico è di 16 compresse. Tuttavia, il farmaco si trova anche sotto forma di sospensione, che viene somministrata anche ai bambini più piccoli.

1 Fluimucil-antibiotico IT

Miglior risultato
Paese: Italia
Prezzo medio: 750 rubli.
Valutazione (2018): 4.8

Fluimucil è davvero uno dei pochi antibiotici efficaci adatto sia per iniezione che per inalazione. Questo antibiotico è usato principalmente per inalazione con tosse umida, bronchite, tonsillite, tracheite e una serie di altre malattie respiratorie.

Inoltre, questa soluzione può essere definita una delle i mezzi migliori per il lavaggio o l'instillazione per la sinusite, inclusa la sinusite e l'otite media. Grazie alla riuscita combinazione di antibiotico e mucolitico, Fluimucil non solo elimina microflora patogena, ma aiuta anche a pulire l'area problematica. Ad esempio, con la bronchite, il farmaco accelera il processo di escrezione dell'espettorato.

Fluimucil-antibiotico IT viene rilasciato sotto forma di una soluzione da 500 mg per inalazione e iniezione. Non deve essere confuso con le omonime compresse e granuli effervescenti per la preparazione di una soluzione da assumere per via orale.

I migliori antibiotici per la sinusite

2 Polydex con fenilefrina

Azione antibatterica e vasocostrittrice
Paese: Francia
Prezzo medio: 320 rubli.
Voto (2018): 4.7

Lo spray Polydex è strumento complesso, che è prescritto per un raffreddore prolungato con secrezioni purulente dal naso. Grazie alla combinazione di due antibiotici e del vasocostrittore fenilefrina, questo antibiotico ha un ampio spettro d'azione ed è efficace nella lotta contro la sinusite e altre sinusiti, riniti e diversi batteri. Queste gocce possono essere definite il miglior farmaco che ha un effetto antibatterico e antinfiammatorio e migliora la respirazione. L'effetto della loro applicazione, di norma, è evidente dopo 3-5 giorni. L'intero ciclo di trattamento non richiede più di 10 giorni.

È importante ricordare che questo non è solo uno spray nasale, ma anche un forte antibiotico che ha una serie di controindicazioni. Oltre alle donne incinte e ai bambini di età inferiore a 2,5 anni, Polydex non è adatto agli adulti affetti da glaucoma, insufficienza renale E nefropatia. Pertanto, viene spesso sostituito con un analogo più delicato.

1 Isofra

Miglior antibiotico topico
Paese: Francia
Prezzo medio: 300 rubli.
Valutazione (2018): 5.0

Il primo posto tra i migliori rimedi per la sinusite va a un antibiotico locale abbastanza potente sotto forma di spray nasale. Sebbene questo farmaco francese sia piuttosto economico e non abbia il più ampio spettro d'azione, è letteralmente indispensabile nel trattamento di un raffreddore prolungato con rinite, sinusite o rinofaringite. Inoltre, questo antibiotico è usato per trattare sia adulti che bambini.

Il farmaco è considerato uno degli antibiotici più innocui, si sposa bene con altri farmaci, non ha praticamente controindicazioni. I possibili effetti collaterali includono solo un'allergia ai singoli componenti e un certo deterioramento della microflora del rinofaringe con l'uso prolungato.

Tuttavia, è importante ricordare che questo è ancora un antibiotico che deve essere utilizzato come prescritto da un medico. Inoltre, è fortemente sconsigliato per l'uso in rinite allergica o come rimedio contro le allergie.

Migliori antibiotici ad ampio spettro

Sebbene nella maggior parte dei casi sia preferibile l'uso di antibiotici mirati in modo ristretto, poiché hanno meno effetti collaterali, spesso il recupero non è possibile senza un antibiotico ad ampio spettro. Ad esempio, alcune malattie possono essere causate da diversi tipi di batteri contemporaneamente. Inoltre, non tutta la microflora patogena può essere eliminata assumendo un antibiotico specializzato.

3 Tetraciclina

Il più ampio raggio d'azione
Paese Russia
Prezzo medio: 76 rubli.
Valutazione (2018): 4.2

Probabilmente quasi tutti gli adulti conoscono questo farmaco spesso prescritto. Prodotto in varie forme, l'antibiotico è quasi universale.

Nella maggior parte dei casi, la tetraciclina viene assunta sotto forma di compresse, tra cui bronchite, tonsillite, faringite, prostatite, eczema e varie infezioni del tratto gastrointestinale e dei tessuti molli. Agendo in modo complesso, questo antibiotico affronta rapidamente la maggior parte cause infettive tosse, febbre e altri disturbi. Inoltre, l'antibiotico è disponibile sotto forma di pomata per uso esterno e pomata oculare, che aiuta ad eliminare localmente alcuni problemi.

Tuttavia, l'antibiotico ha molte controindicazioni e non è adatto ai bambini di età inferiore a 8 anni, così come alle donne durante la gravidanza o l'allattamento. Inoltre, come molti farmaci potenti, può causare gravi effetti collaterali.

2 Avelox

Migliore efficacia nelle malattie acute e croniche
Paese: Germania
Prezzo medio: 773 rubli.
Voto (2018): 4.5

Le compresse Avelox della nota azienda tedesca Bayer sono uno degli antibiotici più seri utilizzati principalmente per combattere acuti e malattie croniche, refrattario al trattamento con la maggior parte degli altri mezzi. Pertanto, dal 2012, è stato incluso dal governo della Federazione Russa nell'elenco dei farmaci essenziali.

È anche uno dei migliori farmaci per adulti grazie alla sua elevata efficienza e al fatto che è comodo e facile da assumere, quindi non dipende dai pasti e non richiede azioni aggiuntive. Inoltre, l'antibiotico è ben studiato e, secondo numerosi studi, raramente provoca effetti collaterali.

Inoltre, l'antibiotico si trova sotto forma di una soluzione per iniezione, che viene spesso utilizzata per l'esacerbazione bronchite cronica. In alcuni casi, il corso delle iniezioni di Avelox precede il corso dello stesso antibiotico in compresse.

1 Amoxicillina

L'antibiotico universale più innocuo
Paese: Slovenia
Prezzo medio: 44 rubli.
Voto (2018): 4.9

Il farmaco popolare testato nel tempo diventa il leader nella classifica dei migliori antibiotici ad ampio spettro. È preso per molte malattie che si verificano sia con che senza temperatura, in particolare:

• infezioni delle vie respiratorie e degli organi ENT (comprese sinusite, bronchite, tonsillite, otite media);
• infezioni gastrointestinali;
• infezioni della pelle e dei tessuti molli;
• infezioni del sistema genito-urinario;
• Malattia di Lyme;
• dissenteria;
• meningite;
• salmonellosi;
• sepsi.

L'amoxicillina è forse uno degli antibiotici più popolari per adulti e bambini. La presenza di diverse forme di rilascio, comprese compresse e sospensioni, nonché un elenco relativamente ridotto di possibili effetti collaterali, consentono anche alle donne in gravidanza e ai bambini di 1 mese di età di assumere il medicinale.

Migliori antibiotici per bambini

La malattia di un bambino in sé non è una prova facile. Tuttavia, spesso la situazione è ulteriormente complicata dal fatto che i bambini non vogliono prendere un antibiotico o che ha molti effetti collaterali estremamente dannosi per i bambini. corpo del bambino. Pertanto, abbiamo selezionato alcuni dei più innocui e appetibili farmaci efficaci da tonsillite, bronchite e altre malattie comuni.

2 Augmentin

Il miglior antibiotico complesso
Paese: Regno Unito
Prezzo medio: 150 rubli.
Valutazione (2018): 4.4

Augmentin è uno dei pochi antibiotici abbastanza sicuri da poter essere somministrato ai bambini piccoli, anche ai neonati. Nonostante il numero relativamente piccolo di effetti collaterali, il farmaco, a differenza di alcuni analoghi, può ancora avere Influenza negativa ai reni e all'intestino. Pertanto, dovrebbe essere preso con cautela, soprattutto in tenera età.

In generale, l'antibiotico è efficace e buona composizione. Soprattutto spesso questo agente antibatterico è prescritto nel trattamento di bronchiti, tonsilliti, sinusiti e varie infezioni vie respiratorie. Inoltre, grazie all'estesa azione complessa, questo antibiotico è efficace anche nella lotta contro varie infezioni miste.

Oltre alla sospensione, Augmentin è disponibile anche sotto forma di compresse che i bambini possono assumere. età scolastica e adulti.

1 amoxiclav

Massimo beneficio - minime controindicazioni
Paese: Slovenia
Prezzo medio: 220 rubli.
Valutazione (2018): 5.0

Il leader tra i migliori antibiotici per bambini può essere tranquillamente definito droga generica ampio spettro d'azione, adatto sia per adulti che per bambini. La forma più popolare di Amoxiclav sono le compresse, ma nelle farmacie puoi facilmente trovare una sospensione che di solito viene somministrata ai bambini. età più giovane e persino neonati con forti raffreddori, tosse e febbre causati da varie infezioni.

Oltre alla comoda forma di rilascio e versatilità, i vantaggi del farmaco includono:

• controindicazioni minime ed effetti collaterali;
• gusto gradevole;
• velocità;
• non contiene coloranti;
• prezzo abbordabile.

Nonostante il lieve effetto del farmaco, puoi prenderlo, come altri antibiotici, solo come indicato da un medico. Inoltre, Amoxiclav non può essere combinato con alcuni altri medicinali.

La scoperta e l'uso degli antibiotici possono certamente essere paragonati a una rivoluzione che ha cambiato il mondo per sempre. Molte gravi malattie infettive, ferite e ferite, parto: migliaia di pericoli che attendevano l'umanità da molti secoli sono stati presi sotto il controllo della scienza. L'aspettativa di vita media è raddoppiata o triplicata. Il livello di mortalità infantile e materna è diminuito. E tutto questo grazie a un piccolo esperimento casuale condotto dallo scienziato inglese Alexander Fleming.

La storia dell'emergenza e dello sviluppo degli antibiotici

Ma i primi preparativi furono imperfetti. Avevano molti effetti collaterali, quindi oggi gli antibiotici di prima generazione vengono usati meno frequentemente. Tra questi, possiamo ricordare farmaci a noi familiari fin dall'infanzia come levomicetina, tetraciclina, ampicillina, streptomicina e così via. Alcuni di loro non hanno perso la loro popolarità nemmeno adesso.

Allo stesso tempo, le aziende farmaceutiche sono costantemente guidare lo sviluppo di nuovi farmaci, più avanzati ed efficaci. Gli antibiotici ad ampio spettro sono diventati molto popolari, con i quali puoi superare di più varie infezioni riducendo al minimo i danni al corpo.

Tipi di antibiotici

Esistono diverse classificazioni di antibiotici.

Poiché la portata di questi farmaci è molto ampia, sono state sviluppate varie forme di farmaci che dovrebbero combattere una particolare malattia. Inoltre, ci sono spesso casi di intolleranza all'uno o all'altro farmaco, in questo caso nel trattamento vengono utilizzati farmaci di un altro gruppo.

Può essere chiamato diversi gruppi di antibiotici:

Il primo gruppo è il più famoso, poiché da esso è iniziata la marcia vittoriosa degli antibiotici intorno al pianeta. Il primo farmaco in questo gruppo è la benzilpenicillina. È ancora usato in medicina, sebbene si distingua per un ambito ristretto.

Tra i farmaci di altre generazioni, vale la pena menzionare l'ampenicillina e l'amoxicillina. Combattono con successo streptococchi, stafilococchi, agenti patogeni della gonorrea, Escherichia coli e simili.

Anche il gruppo di farmaci tetraciclina è molto popolare. Oggi la tetraciclina è spesso usata come un unguento. Tra gli aminoglicosidi possiamo citare il vecchio ma ancora usato rimedio streptomicina. Combatte perfettamente contro la tubercolosi, la peste, la brucellosi e così via. Del gruppo anfenicolo, la levomicetina è ben nota a tutti, ampiamente utilizzata nel trattamento di varie infezioni. Il farmaco si trova in diverse forme: iniezioni, compresse, unguenti.

Meccanismo di azione

Il meccanismo d'azione degli antibiotici può essere diverso. Tali farmaci sono divisi in due gruppi:

1. battericida;
2. Batteriostatico.

Antibiotici del primo gruppo uccidere i batteri patogeni. Questo gruppo comprende farmaci del gruppo della penicillina, streptomicina. Questo meccanismo di trattamento è considerato il più efficace.

Allo stesso tempo, non è sempre possibile utilizzare farmaci battericidi nel trattamento. A volte il corpo di una persona può avere un'intolleranza alla penicillina. In questo caso, i farmaci batteriostatici vengono in soccorso. Gli antibiotici di questo tipo inibiscono la crescita di batteri patogeni, dopodiché il corpo stesso combatte l'infezione. Questo gruppo di farmaci comprende il gruppo delle tetracicline, levomicitina, eritromicina e così via.

Lo spettro d'azione dei farmaci

Esistono due tipi di antibiotici: a spettro ristretto e ad ampio spettro. Nel primo caso, il farmaco agisce su un gruppo specifico di batteri. Nel diciannovesimo secolo, lo scienziato danese Hans Gram colorò sezioni di tessuto polmonare durante un esperimento. Quei batteri che cambiavano colore iniziarono a essere chiamati gram-positivi in ​​\u200b\u200bmedicina. I batteri che mantengono il loro colore sono chiamati gram-negativi.

Gli antibiotici a spettro ristretto combattono i batteri patogeni di un gruppo o di un altro. I batteri Gram-positivi sono, prima di tutto, cocchi, così come clostridi, listeria e così via. Per influenzare queste infezioni, vengono utilizzati farmaci del gruppo della penicillina.

I batteri Gram-negativi sono di solito infezioni intestinali e disturbi del sistema genito-urinario, tuttavia, anche i patogeni della difterite appartengono a questo gruppo. Nel trattamento di queste malattie vengono prescritti altri farmaci.

Gli antibiotici ad ampio spettro sono in aumento. Ti permettono di iniziare il trattamento quando l'agente patogeno è ancora sconosciuto. Farmaci simili influenzano i batteri di entrambi i gruppi. Inoltre, questi farmaci sono prescritti in altri casi:

1. La presenza di diverse infezioni nel corpo;
2. Prevenzione delle infezioni ospedaliere;
3. I farmaci a spettro ristretto sono inefficaci.

Come usarli

In medicina, ecco diversi modi per utilizzare gli antibiotici:

1. orale;
2. parenterale;
3. Rettale.

Il primo metodo si chiama assunzione di droghe attraverso la bocca, è anche il più popolare. Esistere tipi diversi farmaci a base di antibiotici. Può essere non solo compresse, ma anche capsule, sospensioni e simili. Il metodo orale è adatto per il trattamento ambulatoriale di adulti e bambini. Gli svantaggi dei tablet potrebbero non essere molto buona efficienza trattamento e possibili problemi con il tratto gastrointestinale.

Il metodo parenterale è il più efficace. In questo caso, gli antibiotici vengono introdotti nel corpo attraverso iniezioni, contagocce. Ai pazienti vengono prescritti farmaci antibatterici, che vengono spesso somministrati come iniezioni per via endovenosa o intramuscolare.

Il metodo parenterale viene utilizzato nei casi più gravi.

Gli antibiotici possono essere somministrati nel corpo e per via rettale. Questo può essere fatto con supposte o clisteri.

Esistono applicazioni aggiuntive che gestiscono efficacemente le infezioni a livello locale. Può essere supposte vaginali, unguenti e simili.

Caratteristiche degli antibiotici di nuova generazione

Storia farmaci antibatterici abbraccia più di un decennio. La ricerca costante ha portato al fatto che gli antibiotici sono diventati più avanzati, non hanno un effetto così dannoso sul corpo, quindi loro sempre più prescritto nel trattamento di varie infezioni.

Ci sono sei generazioni di antibiotici in totale. Alcuni farmaci di prima generazione sono ancora usati in medicina, altri non sono più così rilevanti. Gli antibiotici della nuova generazione sono accomunati dal fatto che appartengono tutti a farmaci ad ampio spettro, cioè influenzano sia i batteri gram-positivi che gram-negativi. Questo amplia le possibilità della loro applicazione.

Tali farmaci possono essere prescritti se il trattamento è appena iniziato e il vero quadro della malattia è ancora sconosciuto. Con tali farmaci, c'è la certezza che la lotta contro le infezioni sarà efficace.

Gli antibiotici delle prime generazioni hanno un grave inconveniente: molti batteri sono mutati e si sono adattati ai vecchi farmaci, quindi il trattamento con essi non sempre dà il risultato desiderato. I nuovi farmaci non hanno questo svantaggio.

Elenco degli antibiotici ad ampio spettro

Le persone spesso chiedono: qual è l'antibiotico più potente? Dipende da molti fattori. Esistono molti antibiotici efficaci ad ampio spettro della nuova generazione, l'elenco sarà diverso, a seconda della malattia. Offriamo un elenco di antibiotici in ordine alfabetico:

1. Velox;
2. amoxiclav;
3. lincomicina;
4. Moxifloxacina;
5. Rulido;
6. sommato;
7. cefotaxima;
8. Unidox Solutab.

Tutti questi farmaci appartengono a diversi gruppi e utilizzato nel trattamento un largo numero malattie infettive.

Avelox appartiene al gruppo dei fluorochinoli, il suo il costo è abbastanza alto. Il farmaco è usato per trattare malattie causate da un agente patogeno batterico e atipico. Gli effetti collaterali sono lievi.

L'amoxiclav appartiene alla quarta generazione di antibiotici, ma viene utilizzato con successo non solo nel trattamento, ma anche come misura preventiva. Il farmaco appartiene al gruppo delle aminopenicilline, ha un effetto lieve. Questo antibiotico è buono perché può essere prescritto a donne in gravidanza e in allattamento.

La levofloxacina è prescritta solo per gli adulti nel trattamento delle malattie infettive del tratto respiratorio superiore. Anche il farmaco appartiene alla quarta generazione, ma non ha perso la sua efficacia. Questo antibiotico è venduto in iniezioni e compresse.

Lincomicinaè un antibiotico poco costoso che viene spesso utilizzato in odontoiatria. Il farmaco è disponibile in capsule per somministrazione orale e in fiale per iniezione. A questo farmaco ci sono effetti collaterali a causa della tossicità piuttosto elevata. Ha un effetto batteriostatico.

La moxifloxacina è un analogo di Avelox, un antibiotico del gruppo dei fluorochinoli.

Rulidoè un farmaco molto efficace dal gruppo dei macrolidi. È piuttosto costoso, ma nel trattamento è sufficiente prenderlo una volta al giorno. È usato per combattere le malattie infettive del tratto respiratorio superiore, del sistema genito-urinario, del tratto gastrointestinale e così via. Le persone con insufficienza renale non sono raccomandate per assumere questo farmaco.

Anche Sumamed appartiene al gruppo dei macrolidi, ma è più economico. Non ha gravi effetti collaterali. Il corso del trattamento può durare solo tre giorni. Hai solo bisogno di prendere una compressa al giorno. Le restrizioni sono le stesse di Rulida. Può essere prodotto non solo in compresse, ma anche in capsule.

Cefoperazone e Cefotaxime appartengono al gruppo cefalosporine. Si trovano solo sotto forma di iniezioni. Sono utilizzati nel trattamento di un gran numero di malattie infettive e come misura preventiva. Gli effetti collaterali delle iniezioni sono molto lievi.

Unidox Solutab è un antibiotico tetraciclico, disponibile sotto forma di compresse.

Effetti collaterali dell'assunzione di antibiotici

Il principale svantaggio dei farmaci antibatterici, oltre a creare dipendenza agenti infettivi ai farmaci, è la presenza di effetti collaterali. Alcuni degli effetti collaterali più comuni includono:

1. Nausea e vomito;
2. Mal di testa;
3. Eruzione cutanea e prurito;
4. Vertigini;
5. diarrea e costipazione;
6. Impatto negativo medicinali per il fegato;
7. Diminuzione dell'immunità;
8. Shock endotossico;
9. Debolezza;
10. Edema di Quincke.

Se gli effetti collaterali sono gravi, dovresti consultare un medico che può modificare le tattiche di trattamento o prescrivere un altro farmaco. Le persone con reazioni allergiche durante terapia antibiotica devi prendere farmaci antiallergici.

Spesso, dopo il trattamento antibiotico, le persone necessitano di un trattamento aggiuntivo per ripristinare la microflora.

Come prendere correttamente gli antibiotici

La regola principale per chi ha bisogno di assumere questo tipo di medicinale è contattare un medico che prescriverà il trattamento e prescriverà i farmaci giusti. malattie infettive molto diverso, non tutti i farmaci possono essere adatti. L'automedicazione è inaccettabile.

meglio durante il trattamento dieta, mangiare più latticini. Si consiglia di assumere probiotici e prebiotici non solo durante il corso della terapia antibiotica, ma anche per qualche tempo dopo. Poiché il corpo è indebolito, è meglio che i pazienti evitino l'ipotermia per escludere il raffreddore.

Va ricordato che gli antibiotici sono impotenti nella lotta contro le infezioni virali. Ci sono altri medicinali per questo.

Gli antibiotici sono un mezzo altamente efficace per combattere infezioni batteriche. Tuttavia, l'abuso di tali farmaci può portare alla formazione di resistenza ai farmaci nei batteri, che successivamente porterà molti problemi.

Tra le persone che incontrano la medicina esclusivamente nel ruolo di pazienti, c'è un malinteso diffuso che gli antibiotici siano una panacea per il raffreddore, e se stai molto male, non puoi farne a meno. Questo non è del tutto vero. In effetti, gli antibiotici lo sono droghe forti che possono eliminare efficacemente la crescita del numero di agenti patogeni, ma nella maggior parte dei casi di raffreddore sono inutili.

Gli antibiotici più forti

Il concetto di "antibiotico forte" è più complicato di quanto sembri a prima vista. Il fatto è che gli antibiotici sono classificati in gruppi a seconda della loro struttura chimica. In questo gruppo di farmaci ci sono sia farmaci sintetizzati in laboratorio che quelli ottenuti da materie prime naturali, ma l'opzione intermedia più comune è una sostanza naturale stabilizzata con metodi di laboratorio.

Ognuna di queste sostanze è efficace contro un certo numero di batteri. Gli antibiotici più potenti sono farmaci ad ampio spettro che sono efficaci contro i batteri gram-negativi e gram-positivi allo stesso tempo. Tuttavia, l'uso di tali farmaci è tutt'altro che giustificato: di norma, gli antibiotici ad ampio spettro sono altamente tossici per il corpo e influenzano negativamente la sua microflora.

L'antibiotico più potente al mondo è Cefepime, un farmaco a base di cefalosporine di quarta generazione. La sua elevata efficienza è assicurata non solo dall'ampia gamma di agenti patogeni su cui agisce la sostanza, ma anche dalla novità del composto. Viene somministrato in iniezioni, perché. è rilasciato nel modulo sostanza attiva per l'allevamento.

Il fatto è che i batteri sono creature in rapida mutazione che possono modificare la configurazione degli organismi delle generazioni successive in modo tale che i farmaci perdano la loro efficacia nel combattere tali batteri mutati. Pertanto, gli antibiotici con l'ultima struttura saranno sempre più efficaci dei farmaci precedenti, con rare eccezioni.

Forti antibiotici per il raffreddore

Il trattamento è giustificato solo se, dopo un'infezione virale, il paziente ha sviluppato una complicazione batterica della malattia. Ciò accade spesso a causa di una diminuzione dell'immunità. Un'infezione virale indebolisce il corpo e lo rende più suscettibile alle infezioni, anche un piccolo ceppo patogeno abbastanza per l'infezione batterica.

Spesso in tali situazioni, anche l'antibiotico più forte potrebbe non aiutare il paziente a riprendersi, perché. è necessario effettuare la terapia antivirale in aggiunta a esso. Gli antibiotici non aiutano nel caso di un'infezione virale non complicata. Se è stata diagnosticata ARVI, ad es. il cosiddetto "raffreddore", quindi il trattamento è sintomatico.

I virus, a differenza dei batteri, non hanno trattamenti specifici. Il motore del processo di guarigione è il potere del sistema immunitario naturale umano. Pertanto, quando si trattano infezioni virali, è importante rimanere a casa, osservare riposo a letto ed evitare potenziali situazioni di infezione, ad es. luoghi pubblici.

Antibiotici in compresse

Gli antibiotici più forti in compresse possono appartenere a diversi gruppi fondi. Compresse, ad es. forma orale medicinale sono i più comodi da usare. Non richiedono sterilità e abilità speciali, il paziente può prenderli da solo mentre è ambulatoriale. Tuttavia, non possono sempre essere utilizzati, ad esempio, è indesiderabile assumere pillole per malattie del tratto gastrointestinale.

Elenchiamo alcuni dei più forti oggi:

• Velox;
• cefixima;
• amoxiclav;
• Rulido;
• Unidox Solutab;
• sommato.

Quando scegli un medicinale, non dovresti essere guidato solo dal noto nome dell'antibiotico. La selezione delle compresse deve essere effettuata da un medico, sulla base dei risultati dell'analisi, delle condizioni del paziente, della suscettibilità di un particolare ceppo antibiotico a un particolare farmaco, nonché di altri indicatori.

Considera i gruppi principali degli ultimi antibiotici, che ne hanno di più ampia applicazione di tutti i precedenti, grazie alle elevate prestazioni.

Gli antibiotici cefalosporinici sono i più potenti farmaci ad ampio spettro. Questi medicinali hanno attraversato diverse generazioni durante il loro sviluppo:

• I generazione. Cefazolin, Cefadroxil, Cefalexin - farmaci che agiscono contro gli stafilococchi.
• II generazione. Cefaclor, Cefuroxime, Cefamandol sono farmaci in grado di eliminare Escherichia e Haemophilus influenzae.
• III generazione. Ceftibuten, Ceftazidime, Cefotaxime, Ceftriaxone - sono usati nel trattamento della polmonite e delle infezioni degli organi pelvici, incl. pielonefrite.
• IV generazione. Cefepime. efficace, ma droga tossica da tutto il gruppo. I farmaci a base di cefepime possono avere effetti collaterali come nefrotossicità, cioè un effetto negativo sui reni, che può portare a una diminuzione della loro funzione fino al fallimento.

Nel complesso, le cefalosporine sono tra le più mezzi sicuri tra gli antibiotici l'importo minimo effetti collaterali, ma si tratta pur sempre di farmaci seri che, senza la dovuta attenzione alle regole per il loro utilizzo, possono nuocere piuttosto che giovare alla salute.

macrolidi

Questi farmaci sono prescritti per danni al corpo associati a batteri gram-positivi. Sono anche considerati antibiotici ad ampio spettro perché all'interno del gruppo dei batteri Gram-positivi, sono efficaci contro diversi gruppi di agenti patogeni.

Elenchiamo le droghe popolari del gruppo:

• Azitromicina;
• Josamicina;
• Oleandomicina;
• Eritromicina.

I macrolidi agiscono batteriostaticamente, cioè fermare la riproduzione dei batteri, consentendo alle forze naturali del corpo di distruggere i patogeni. Questo principio di azione è il meno tossico per l'uomo e la sua normale microflora e allo stesso tempo altamente efficace. I macrolidi sono insoliti per gli svantaggi di concentrazioni relativamente basse nei tessuti. Il farmaco si accumula rapidamente e viene trattenuto a lungo nelle cellule, il che consente di utilizzare la dose minima efficace, evitando l'intossicazione del corpo.

Fluorochinoloni

- antibiotici, la cui caratteristica positiva è la rapida permeabilità nel tessuto e l'alta concentrazione prolungata nel corpo. Sono rappresentati da due generazioni di sostanze:

• I generazione. Efficace contro Pseudomonas aeruginosa e un'ampia gamma di batteri Gram-negativi.
• II generazione. I fluorochinoloni di seconda generazione sono efficaci anche contro molti batteri Gram-negativi, ma non sono efficaci contro Pseudomonas aeruginosa.

I medici prescrivono farmaci di questo gruppo per un'ampia varietà di malattie infettive: clamidia, tubercolosi, lesioni tissutali purulente, ecc.

Penicilline

Le penicilline sono i primi farmaci antibatterici scoperti dall'umanità. Le penicilline sono riconosciute come le più potenti: hanno un grande potere nella lotta contro i patogeni e agiscono su un'ampia gamma di batteri. Questi farmaci sono ben escreti e pertanto sono considerati a bassa tossicità. Tuttavia, oggi, nonostante si tratti di antibiotici molto potenti, molti batteri hanno imparato a produrre un enzima, la penicillasi, per cui i farmaci di questo gruppo non funzionano su di loro.

I farmaci comuni in questo gruppo sono:

• Amoxicillina;
• Ampiox;
• oxacillina;
• Ampicillina.

Alcuni medici usano ancora questo gruppo di farmaci nella loro pratica quotidiana, ma la maggior parte dei medici è incline a credere che non abbia senso prescrivere penicilline ora quando ci sono farmaci molto meno tossici per il paziente. La diffusione delle penicilline nel nostro Paese è dovuta a due fattori: la "vecchia scuola" dei medici poco abituati a fidarsi dei nuovi farmaci, e il basso costo delle penicilline rispetto ai moderni gruppi di farmaci.

Pertanto, il mercato farmaceutico odierno offre diverse opzioni per gruppi di potenti antibiotici. Ciascuno di essi, in misura maggiore o minore, copre un'ampia gamma di batteri contro i quali ha un effetto.

Affinché il trattamento sia sicuro ed efficace, il paziente viene sottoposto a un test PCR, durante il quale gli assistenti di laboratorio scopriranno empiricamente quale gruppo di farmaci è più adatto al trattamento.

Con il raffreddore, è irragionevole usare droghe ad ampio spettro, di norma sono troppo tossiche. Tali farmaci sono necessari per lesioni batteriche complesse, quando due o più tipi di batteri agiscono contemporaneamente.

Oggi anche i bambini in età scolare sanno cosa sono gli antibiotici. Tuttavia, il termine "antibiotici ad ampio spettro" a volte confonde anche gli adulti e solleva molte domande. Quanto è ampio lo spettro? Quali sono questi antibiotici? E, sì, sembra che ci siano farmaci a spettro ristretto che potrebbero non aiutare?

La cosa più sorprendente è che anche l'onnisciente Internet spesso non può aiutare e dissipare la nebbia del dubbio. In questo articolo cercheremo di capire lentamente e metodicamente che tipo di antibiotici ad ampio spettro sono, su quali batteri agiscono e anche quando, come e quante volte al giorno vengono utilizzati.

Mondo eterogeneo di batteri

E inizieremo dall'inizio, con i microbi. I batteri costituiscono la maggior parte dei procarioti - organismi viventi unicellulari senza un nucleo chiaramente definito. Sono stati i batteri che per primi hanno popolato la Terra solitaria milioni di anni fa. Vivono ovunque: nel suolo, nell'acqua, nelle sorgenti calde acide e nei rifiuti radioattivi. Sono note le descrizioni di circa 10mila specie di batteri, ma si presume che il loro numero raggiunga il milione.

E, naturalmente, i batteri vivono in organismi di piante, animali e umani. Le relazioni tra unicellulare inferiore e multicellulare superiore sono diverse: entrambe amichevoli, reciprocamente vantaggiose per i partner e apertamente ostili.

Una persona non può esistere senza batteri "buoni" e corretti che formano la microflora. Tuttavia, insieme a preziosi bifido e lattobacilli, i microbi che causano una varietà di malattie entrano nel nostro corpo.

La composizione della microflora comprende anche i cosiddetti microrganismi condizionatamente patogeni. In condizioni favorevoli non fanno del male, ma vale la pena abbassare la nostra immunità e questi amici di ieri si trasformano in feroci nemici. Per comprendere in qualche modo l'ospite di batteri, i medici hanno proposto di classificarli.

Gram- e Gram+: decodificare il puzzle

La divisione più famosa dei microbi è molto spesso menzionata in farmacie, cliniche e annotazioni sui medicinali. E altrettanto spesso, un paziente medio vivente non capisce di cosa stia parlando. Scopriamolo insieme, cosa significano queste misteriose espressioni gram + e gram-, senza le quali non può fare una sola descrizione dell'azione degli antibiotici?

Già nel 1885, il danese Hans Gram decise di colorare le sezioni tessuto polmonare per rendere i batteri più visibili. Lo scienziato ha scoperto che l'agente patogeno tifoide Salmonella typhi non ha cambiato colore, mentre il resto dei microrganismi è stato esposto alla sostanza chimica.

Sulla base della capacità dei batteri di colorarsi secondo Gram, viene ora adottata la classificazione più famosa. Il gruppo di batteri che non cambiano colore è chiamato gram-negativo. La seconda categoria è chiamata microrganismi gram-positivi, cioè coloranti Gram.

Patogeni Gram-positivi e Gram-negativi: chi è chi?

Un'altra classificazione altrettanto importante degli antibiotici scompone i farmaci in base al loro spettro d'azione e alla loro struttura. E ancora, per comprendere i complessi paragrafi di istruzioni che spiegano lo spettro di attività e l'appartenenza a un particolare gruppo, dovresti conoscere meglio i microbi.

I batteri Gram-positivi includono cocchi, cioè microrganismi a forma di palla, tra i quali vi sono numerose famiglie di stafilococchi e streptococchi. Inoltre, questo gruppo comprende clostridi, corinebatteri, listeria, enterococchi. I patogeni Gram-positivi causano più spesso malattie infettive del rinofaringe, delle vie respiratorie, dell'orecchio e dei processi infiammatori dell'occhio.

I batteri Gram-negativi sono un gruppo meno numeroso di microrganismi che causano principalmente infezioni intestinali e malattie. tratto urinario. Molto meno spesso, i patogeni gram-negativi sono responsabili di patologie respiratorie. Questi includono E. coli, Salmonella, Shigella (l'agente eziologico della difterite), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Tra i microrganismi gram-negativi ci sono anche agenti causali di gravi infezioni nosocomiali. Questi microbi sono difficili da trattare: in un ambiente ospedaliero sviluppano una resistenza speciale alla maggior parte degli antibiotici. Pertanto, per il trattamento di tali malattie infettive vengono utilizzati anche antibiotici ad ampio spettro speciali, spesso intramuscolari o endovenosi.

Sulla base di tale "separazione" di batteri gram-negativi e gram-positivi, si basa la terapia empirica, che prevede la selezione di un antibiotico senza previa semina, cioè praticamente "a occhio". Come dimostra la pratica, nel caso di malattie "standard", questo approccio alla scelta del farmaco si giustifica da solo. Se il medico ha dubbi sull'appartenenza dell'agente patogeno all'uno o all'altro gruppo, la prescrizione di antibiotici ad ampio spettro aiuterà a "mettere un dito nel cielo".

Antibiotici ad ampio spettro: tutto l'esercito sotto tiro

Quindi, veniamo al più interessante. Gli antibiotici ad ampio spettro sono una medicina antibatterica versatile. Qualunque sia l'agente patogeno all'origine della malattia, gli agenti antibatterici ad ampio spettro avranno un effetto battericida e supereranno il microbo.

Di norma, i farmaci ad ampio spettro vengono utilizzati quando:

• Il trattamento è dato empiricamente, cioè basato su sintomi clinici. Con la selezione empirica di un antibiotico, tempo e denaro non vengono sprecati per identificare l'agente patogeno. Il microbo che ha causato la malattia rimarrà per sempre sconosciuto. Questo approccio è appropriato nel caso di infezioni comuni, nonché in caso di flusso rapido malattie pericolose. Ad esempio, con la meningite, la morte può essere una conclusione scontata letteralmente entro poche ore se la terapia antibiotica non viene iniziata immediatamente dopo i primi segni della malattia;
• gli agenti causali della malattia sono resistenti all'azione degli antibiotici a spettro ristretto;
• diagnosticata con superinfezione, in cui i colpevoli della malattia sono diversi tipi di batteri contemporaneamente;
• prevenzione dell'infezione dopo interventi chirurgici.

Elenco degli antibiotici ad ampio spettro

Proviamo a nominare quei farmaci antibatterici che hanno un ampio spettro di attività:

• antibiotici del gruppo delle penicilline: ampicillina, ticarciclina;
• antibiotici del gruppo delle tetracicline: Tetraciclina;
• fluorochinoloni: Levofloxacina, Gatifloxacina, Moxifloxacina, Ciprofloxacina;
• Aminoglicosidi: streptomicina;
• Anfenicoli: cloramfenicolo (levomicetina);
• Carbapenemi: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Come puoi vedere, l'elenco degli antibiotici ad ampio spettro non è molto ampio. E descrizione dettagliata inizieremo con il gruppo di farmaci più popolare: gli antibiotici penicillina.

Penicilline - farmaci conosciuti e amati

Con la scoperta dell'antibiotico di questo particolare gruppo - la benzilpenicillina - i medici si sono resi conto che i microbi possono essere sconfitti. Nonostante la sua veneranda età, la benzilpenicillina è ancora utilizzata e in alcuni casi è un farmaco di prima scelta. Tuttavia, gli agenti ad ampio spettro includono altri antibiotici penicillina più recenti, che possono essere suddivisi in due gruppi:

• preparati per somministrazione parenterale (iniezione) ed enterale, che sopportano l'ambiente acido dello stomaco;
• antibiotici iniettabili che non resistono all'azione dell'acido cloridrico - carbenicillina, ticarcillina.

L'ampicillina e l'amoxicillina sono popolari penicilline ad ampio spettro

L'ampicillina e l'amoxicillina occupano un posto d'onore speciale tra gli antibiotici penicillina. Lo spettro e l'effetto sul corpo umano di questi due antibiotici sono quasi gli stessi. Tra i microrganismi sensibili all'ampicillina e all'amoxicillina, gli agenti infettivi più famosi sono:

• batteri gram-positivi: stafilococchi e streptococchi, enterococchi, listeria;
• batteri gram-negativi: l'agente eziologico della gonorrea Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, patogeno della pertosse Bordetella pertussis.

Con uno spettro identico, l'ampicillina e l'amoxicillina differiscono significativamente nelle proprietà farmacocinetiche.

Ampicillina

L'ampicillina è stata sintetizzata nei primi anni '60 del secolo scorso. Il farmaco ha subito conquistato il cuore dei medici: il suo spettro d'azione si confronta favorevolmente con gli antibiotici degli anni '50, verso i quali si è già sviluppata la persistenza, cioè la dipendenza.

Tuttavia, l'ampicillina presenta notevoli inconvenienti: bassa biodisponibilità e breve emivita. L'antibiotico viene assorbito solo dal 35-50% e l'emivita è di diverse ore. A questo proposito, il corso del trattamento con ampicillina è piuttosto intenso: le compresse devono essere assunte alla dose di 250-500 mg quattro volte al giorno.

Una caratteristica dell'ampicillina, considerata un vantaggio rispetto all'amoxicillina, è la possibilità di somministrazione parenterale del farmaco. L'antibiotico viene prodotto sotto forma di polvere liofilizzata, da cui viene preparata una soluzione prima della somministrazione. L'ampicillina viene prescritta 250-1000 mg ogni 4-6 ore per via intramuscolare o endovenosa.

L'amoxicillina è leggermente più giovane del suo predecessore: è stata messa in vendita negli anni '70 del XX secolo. Tuttavia, questo antibiotico è ancora uno dei mezzi più popolari ed efficaci di una vasta gamma, anche per i bambini. E questo è diventato possibile grazie agli indubbi vantaggi del farmaco.

Questi includono l'elevata biodisponibilità delle compresse di Amoxicillina, che raggiunge il 75-90%, sullo sfondo di un'emivita piuttosto lunga. Allo stesso tempo, il grado di assorbimento non dipende dall'assunzione di cibo. La medicina ha un alto grado affinità con i tessuti delle vie respiratorie: la concentrazione di Amoxicillina nei polmoni e nei bronchi supera di quasi il doppio il contenuto negli altri tessuti e nel sangue. Non sorprende che l'amoxicillina sia considerata il farmaco di scelta per le forme non complicate di bronchite batterica e polmonite.

Inoltre, il farmaco è indicato per mal di gola, infezioni del tratto urinario e genitale, malattie infettive della pelle. L'amoxicillina è un componente della terapia di eradicazione delle ulcere gastriche e duodenali.

Il farmaco viene assunto per via orale alla dose di 250-1000 mg due volte al giorno per 5-10 giorni.

Penicilline parenterali ad ampio spettro

Le penicilline utilizzate per la somministrazione parenterale differiscono dall'ampicillina e dall'amoxicillina a noi note per la loro attività aggiuntiva contro Pseudomonas aeruginosa. Questo microrganismo provoca infezioni dei tessuti molli - ascessi, ferite in suppurazione. Pseudomonas agisce anche come agente causale della cistite - infiammazione Vescia, così come l'infiammazione dell'intestino - enterite.

Inoltre, gli antibiotici penicillina parenterale ad ampio spettro hanno un effetto battericida e batteriostatico su:

• microrganismi gram-positivi: stafilococchi, streptococchi (ad eccezione dei ceppi che formano penicillinasi), nonché enterobatteri;
• Microrganismi Gram-negativi: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae e altri.

Le penicilline parenterali ad ampio spettro includono carbenicillina, ticarcillina, carfecillina, piperacillina e altre.

Considera gli antibiotici più famosi: carbenicillina, ticarcillina e piperacillina.

Carbenicillina

In medicina si usa il sale disodico della carbenicillina, che è una polvere bianca che si dissolve prima dell'uso.

La carbenicillina è indicata per le infezioni cavità addominale, tra cui peritonite, sistema genito-urinario, tratto respiratorio, nonché meningite, sepsi, infezioni tessuto osseo, pelle.

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare e nei casi più gravi per via endovenosa.

Ticarcillina

La ticarcillina non protetta è prescritta per infezioni gravi causate da ceppi di batteri che non producono penicillinasi: sepsi, setticemia, peritonite, infezioni postoperatorie. L'antibiotico viene utilizzato anche per le infezioni ginecologiche, inclusa l'endometrite, nonché per le infezioni delle vie respiratorie, degli organi ENT e della pelle. Inoltre, la ticarcillina viene utilizzata per le malattie infettive nei pazienti con una ridotta risposta immunitaria.

Piperacillina

La piperacillina viene utilizzata principalmente in combinazione con l'inibitore della beta-lattamasi tazobactam. Tuttavia, se è stabilito che l'agente eziologico della malattia non produce penicillinasi, è possibile prescrivere un antibiotico non protetto.

Le indicazioni per l'uso della piperacillina sono gravi infezioni pioinfiammatorie del sistema genito-urinario, cavità addominale, organi respiratori e otorinolaringoiatrici, pelle, ossa e articolazioni, nonché sepsi, meningite, infezioni postoperatorie e altre malattie.

Penicilline ad ampio spettro protette: antibiotici per combattere la resistenza!

L'amoxicillina e l'ampicillina sono tutt'altro che onnipotenti. Entrambi i farmaci vengono distrutti dall'azione delle beta-lattamasi, prodotte da alcuni ceppi di batteri. Tali agenti patogeni "dannosi" includono molti tipi di stafilococco, tra cui aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella e altri batteri.

Se l'infezione è causata da agenti patogeni produttori di beta-lattamasi, l'amoxicillina, l'ampicillina e alcuni altri antibiotici vengono semplicemente distrutti senza causare alcun danno ai batteri. Gli scienziati hanno trovato una via d'uscita dalla situazione creando complessi di antibiotici penicillina con sostanze che inibiscono la beta-lattamasi. Oltre al più famoso acido clavulanico, gli inibitori degli enzimi distruttivi includono sulbactam e tazobactam.

Gli antibiotici protetti sono in grado di combattere efficacemente un'infezione che non è soggetta a penicillina fragile e solitaria. Ecco perché preparazioni combinate sono spesso i farmaci di scelta per varie malattie causato da infezione batterica, compresi gli ospedali. I posti principali in questo elenco di antibiotici ad ampio spettro sono occupati da due o tre farmaci e alcuni farmaci iniettabili utilizzati negli ospedali rimangono dietro le quinte. Rendendo omaggio allo spettro di ciascuna penicillina combinata, apriremo il velo della segretezza ed elencheremo questi, ovviamente, i farmaci più degni.

Amoxicillina + acido clavulanico. Il più famoso antibiotico combinato ad ampio spettro, che ha dozzine di generici: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Esistono forme sia orali che iniettabili di questo antibiotico.

Amoxicillina e sulbactam. Nome commerciale - Trifamox, è disponibile sotto forma di compresse. È disponibile anche la forma parenterale di Trifamox.

ampicillina e sulbactam. Il nome commerciale è Ampisid, è usato per iniezioni, più spesso negli ospedali.

Ticarcillina + acido clavulanico. Nome commerciale Timentin, disponibile solo in forma parenterale. Indicato per il trattamento di infezioni gravi causate da ceppi resistenti acquisiti in ospedale.

Piperacillina + tazobactam. Nomi commerciali Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J, ecc. L'antibiotico viene utilizzato per infusione a goccia, cioè sotto forma di infusioni endovenose per poliinfezioni moderate e gravi.

Tetracicline ad ampio spettro: testate nel tempo

Al numero droghe conosciute ampio spettro di azione comprende antibiotici tetracicline. Questo gruppo di farmaci è unito da una struttura comune, che si basa su un sistema a quattro cicli ("tetra" in greco - quattro).

Gli antibiotici tetracicline non hanno un anello beta-lattamico nella loro struttura e, pertanto, non sono soggetti all'azione distruttiva della beta-lattamasi. Il gruppo delle tetracicline ha uno spettro d'azione comune che include:

• microrganismi gram-positivi: stafilococchi, streptococchi, clostridi, listeria, actinomiceti;
• microrganismi gram-negativi: l'agente eziologico della gonorrea Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (l'agente eziologico della dissenteria), Salmonella, l'agente eziologico della pertosse Bordetella pertussis, nonché batteri del genere Treponema , compreso l'agente eziologico della sifilide - pallida spirocheta.

Una caratteristica distintiva delle tetracicline è la loro capacità di penetrare nella cellula batterica. Pertanto, questi fondi svolgono un ottimo lavoro con i patogeni intracellulari: clamidia, micoplasmi, ureaplasmi. Pseudomonas aeruginosa e Proteus non rispondono all'azione battericida delle tetracicline.

Le due tetracicline più comunemente usate oggi sono la tetraciclina e la doxiciclina.

Tetraciclina

Uno dei fondatori del gruppo delle tetracicline, scoperto nel 1952, è ancora utilizzato, nonostante l'età avanzata e gli effetti collaterali. Tuttavia, la prescrizione delle compresse di tetraciclina può essere criticata, data l'esistenza di antibiotici ad ampio spettro più moderni ed efficaci.

A lati negativi la tetraciclina orale, ovviamente, include un'attività terapeutica piuttosto limitata, nonché la capacità di modificare la composizione della flora intestinale. A questo proposito, quando si prescrivono le compresse di tetraciclina, si dovrebbe prendere in considerazione rischio aumentato comparsa di diarrea associata agli antibiotici.

Molto più efficace e sicuro è la nomina di forme esterne e locali di tetraciclina. Sì, tetraciclina unguento per gli occhi incluso nell'elenco russo dei vitali medicinali ed è un eccellente esempio di farmaco antibatterico topico ad ampio spettro.

Doxiciclina

La doxiciclina si distingue per l'attività terapeutica (quasi 10 volte superiore alla tetraciclina) e per l'impressionante biodisponibilità. Inoltre, la doxiciclina ha un effetto molto minore sulla microflora intestinale rispetto ad altri farmaci del gruppo delle tetracicline.

I fluorochinoloni sono antibiotici essenziali ad ampio spettro.

Probabilmente nessun medico può immaginare il suo pratica medica senza antibiotici fluorochinolonici. I primi rappresentanti sintetizzati di questo gruppo si distinguevano per uno spettro d'azione ristretto. Con lo sviluppo dei prodotti farmaceutici, sono state scoperte nuove generazioni di agenti antibatterici fluorochinolonici e lo spettro della loro attività si è ampliato.

Quindi, gli antibiotici di prima generazione - Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin - funzionano principalmente contro la flora gram-negativa.

I moderni fluorochinoloni di II, III e IV generazione, a differenza dei loro predecessori, sono antibiotici del più ampio, per così dire, spettro d'azione. Questi includono levofloxacina, moxifloxacina, gatifloxacina e altri medicinali attivi contro:

Si noti che, senza eccezioni, tutti i fluorochinoloni sono controindicati per l'uso nei bambini di età inferiore ai 18 anni. Ciò è dovuto alla capacità degli antibiotici di questo gruppo di interrompere la sintesi del peptidoglicano, una sostanza che fa parte della struttura del tendine. Pertanto, l'uso di fluorochinoloni nei bambini è associato al rischio di alterazioni del tessuto cartilagineo.

Fluorochinolone II generazione, Levofloxacin è prescritto per le infezioni del tratto respiratorio - polmonite, bronchite, organi ENT - sinusite, otite media e malattie tratto urinario, tratto genitale, compresa la clamidia urogenitale, infezioni della pelle (foruncolosi) e dei tessuti molli (ateromi, ascessi).

La levofloxacina viene prescritta 500 mg al giorno alla volta per sette, meno spesso per 10 giorni. Nei casi più gravi, l'antibiotico viene somministrato per via endovenosa.

Molti farmaci contenenti lomefloxacina sono registrati sul mercato farmaceutico russo. Lo strumento originale - il marchio - è il tedesco Tavanik. I suoi generici includono Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks e altri farmaci.

Moxifloxacina

La moxifloxacina è un antibiotico fluorochinolonico ad ampio spettro altamente attivo di terza generazione, indicato per le infezioni del tratto respiratorio superiore, del tratto respiratorio, della pelle, dei tessuti molli e delle infezioni postoperatorie. Il farmaco viene prescritto in compresse da 400 mg una volta al giorno. Il corso del trattamento varia da 7 a 10 giorni.

Il farmaco originale della moxifloxacina, che viene utilizzato più spesso, è l'Avelox prodotto da Bayer. Ci sono pochissimi generici di Avelox ed è abbastanza difficile trovarli nelle farmacie. La moxifloxacina fa parte di lacrime Vigamox, indicato per infettive processi infiammatori congiuntiva dell'occhio e altre malattie.

Gatifloxacina

Il farmaco dell'ultima, IV generazione di fluorochinoloni è prescritto per malattie gravi, comprese le malattie nosocomiali delle vie respiratorie, patologie oftalmiche, infezioni degli organi ENT, tratto urogenitale. L'effetto antibatterico della gatifloxacina si estende anche agli agenti causali dell'infezione, che viene trasmessa sessualmente.

La gatifloxacina viene prescritta a 200 o 400 mg al giorno una volta.

La maggior parte dei farmaci contenenti gatifloxacina sono prodotti da aziende indiane. Più spesso di altri nelle farmacie puoi trovare Tebris, Gafloks, Gatispan.

Aminoglicosidi: antibiotici essenziali

Gli aminoglicosidi combinano un gruppo di farmaci antibatterici che hanno proprietà simili nella struttura e, naturalmente, nello spettro d'azione. Gli aminoglicosidi inibiscono la sintesi proteica nei microbi, fornendo un pronunciato effetto battericida contro i microrganismi sensibili.

Il primo aminoglicoside è un antibiotico naturale isolato durante la seconda guerra mondiale. Sorprendentemente, la moderna tisiologia non può ancora fare a meno della stessa streptomicina, scoperta nel 1943: un antibiotico è ancora utilizzato con forza e principale in tisiologia per il trattamento della tubercolosi.

Tutte e quattro le generazioni di aminoglicosidi, che sono state gradualmente isolate e sintetizzate in più di mezzo secolo, hanno uno spettro altrettanto ampio di azione antibatterica. Gli antibiotici di questo gruppo agiscono su:

• cocchi gram-positivi: streptococchi e stafilococchi;
• Microrganismi Gram-negativi: coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas e altri.

Gli aminoglicosidi di diverse generazioni hanno alcune caratteristiche individuali, che cercheremo di tracciare sugli esempi di farmaci specifici.

Il più antico aminoglicoside ampia azione I generazione in iniezioni, che distingue favorevolmente l'elevata attività antibatterica contro Mycobacterium tuberculosis. Le indicazioni per l'uso della streptomicina sono la tubercolosi primaria di qualsiasi localizzazione, peste, brucellosi e tularemia. L'antibiotico viene somministrato per via intramuscolare, intratracheale e anche intracavernosa.

Un antibiotico di seconda generazione molto controverso, che viene gradualmente dimenticato, è la gentamicina. Come altri aminoglicosidi di II e generazioni precedenti, la gentamicina è attiva contro Pseudomonas aeruginosa. L'antibiotico esiste in tre forme: iniettabile, esterno sotto forma di unguenti e locale ( lacrime).

È interessante notare che, a differenza della stragrande maggioranza degli antibiotici, la gentamicina conserva perfettamente le sue proprietà in forma disciolta. Pertanto, la forma di iniezione del farmaco è una soluzione pronta in fiale.

La gentamicina è usata per infettive malattie infiammatorie vie biliari - colecistite, colangite, vie urinarie - cistite, pielonefrite, nonché infezioni della pelle, dei tessuti molli. Nella pratica oftalmica, i colliri con gentamicina sono prescritti per blefarite, congiuntivite, cheratite e altri. lesioni infettive occhio.

Il motivo dell'atteggiamento diffidente nei confronti della gentamicina sono i dati sugli effetti collaterali dell'antibiotico, in particolare l'ototossicità. Negli ultimi anni, ci sono state ampie prove di perdita dell'udito dovuta alla terapia con gentamicina. Ci sono persino casi di sordità completa che si sono sviluppati sullo sfondo dell'introduzione di un antibiotico. Il pericolo è che, di regola, l'effetto ototossico della gentamicina sia irreversibile, cioè l'udito non viene ripristinato dopo l'interruzione dell'antibiotico.

Sulla base di una tendenza così triste, la maggior parte dei medici preferisce optare per altri aminoglicosidi più sicuri.

Amikacina

Un'ottima alternativa alla gentamicina è l'antibiotico ad ampio spettro di terza generazione Amikacin, disponibile sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione iniettabile. Le indicazioni per la nomina di Amikacin sono peritonite, meningite, endocardite, sepsi, polmonite e altre gravi malattie infettive.

Amfenicolo: parliamo del buon vecchio Levomicetina

Il principale rappresentante del gruppo anfenicolo è l'antibiotico naturale ad ampio spettro cloramfenicolo, noto a quasi tutti i nostri connazionali con il nome di levomicetina. Il farmaco è un isomero levogiro strutturale del cloramfenicolo (da cui il prefisso "sinistra").

Lo spettro d'azione di Levomicetina copre:

• cocchi gram-positivi: stafilococchi e streptococchi;
• Batteri Gram-negativi: patogeni della gonorrea, Escherichia e Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

Inoltre, la levomicetina è attiva contro le spirochete e persino alcuni virus di grandi dimensioni.

Le indicazioni per la nomina di Levomicetina sono febbre tifoide e febbre paratifoide, dissenteria, brucellosi, pertosse, tifo e varie infezioni intestinali.

Sono prescritte forme esterne di Levomicetina (unguento). malattie purulente pelle, ulcere trofiche. Quindi, in Russia, un unguento contenente levomicetina, prodotto con il nome Levomekol, è molto popolare.

Inoltre, la levomicetina viene utilizzata in oftalmologia per le malattie infiammatorie degli occhi.

Il corso del trattamento con Levomicetina o Come danneggiare il tuo corpo?

La levomicetina è un antibiotico intestinale economico, efficace e quindi ad ampio spettro amato da molti. Così amato che spesso puoi trovare un paziente in una farmacia che compra quelle stesse pillole per la diarrea e loda la loro efficacia. Tuttavia: ho bevuto due o tre pillole e i problemi non erano importa come fosse successo. È in questo approccio al trattamento con Levomicetina che si annida il pericolo.

Non dobbiamo dimenticare che la levomicetina è un antibiotico che deve essere assunto in un ciclo. Sappiamo che, ad esempio, l'antibiotico Amoxicillina non va bevuto per meno di cinque giorni, ma, bevendo due compresse di Levomicetina, riusciamo a dimenticare completamente l'origine antibatterica del farmaco. Ma cosa succede in questo caso con i batteri?

È semplice: gli enterobatteri più deboli, ovviamente, muoiono dopo due o tre dosi di Levomicetina. La diarrea si ferma e noi, dando gloria al potere delle pillole amare, dimentichiamo i guai. Nel frattempo, microrganismi forti e resistenti sopravvivono e continuano la loro attività vitale. Spesso come agenti patogeni condizionali, che, alla minima diminuzione dell'immunità, si attivano e ci mostrano dove vanno in letargo i gamberi. Questo è quando la levomicetina potrebbe non essere più in grado di far fronte a microbi selezionati.

Per evitare che ciò accada, è necessario attenersi al corso raccomandato di terapia antibiotica. Per il trattamento delle infezioni intestinali acute, il farmaco viene assunto alla dose di 500 mg da tre a quattro volte al giorno per almeno una settimana. Se non sei pronto per seguire un corso sufficientemente intensivo, è meglio dare la preferenza ad altri antimicrobici, ad esempio i derivati ​​del nitrofurano.

Carbapenemi: antibiotici di riserva

Di norma, incontriamo carbapenemi molto raramente o per niente. E questo è meraviglioso: dopotutto, questi antibiotici sono indicati per il trattamento di gravi infezioni ospedaliere che minacciano la vita. Lo spettro d'azione dei carabapenemi comprende la maggior parte dei ceppi patologici esistenti, compresi quelli resistenti.

Gli antibiotici in questo gruppo includono:

• Meropenem. Il carbapenemico più comune, prodotto con i nomi commerciali Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem e altri;
• Ertapenem, nome depositato Ivanz;
• Imipenem.

I carbapenemi vengono somministrati solo per via endovenosa, per via endovenosa per infusione e bolo, cioè utilizzando un apposito erogatore.

Terapia antibiotica: la regola d'oro della sicurezza

Al termine della nostra escursione nel mondo degli antibiotici ad ampio spettro, non possiamo ignorare l'aspetto più importante su cui si basa la sicurezza dei farmaci e, in ultima analisi, la nostra salute. Ogni paziente - presente o potenziale - dovrebbe sapere e ricordare che il diritto di prescrivere antibiotici spetta esclusivamente al medico.

Non importa quanta conoscenza tu abbia nel campo della medicina, non dovresti cedere alla tentazione di "curarti". Inoltre, non bisogna fare affidamento sulle ipotetiche capacità farmaceutiche di vicini, amici e colleghi.

Soltanto buon dottore. Affidati alla conoscenza e all'esperienza di un grande specialista e questo ti aiuterà a mantenere la salute per molti anni.

Gli antibiotici sono sostanze che inibiscono la crescita delle cellule viventi o ne portano alla morte. Può essere di origine naturale o semisintetica. Sono usati per trattare malattie infettive causate dalla crescita di batteri e microrganismi dannosi.

universale

Antibiotici ad ampio spettro - elenco:

1. Penicilline.
2. Tetracicline.
3. Eritromicina.
4. Chinoloni.
5. Metronidazolo.
6. Vancomicina.
7. Imipenem.
8. Aminoglicoside.
9. Levomicetina (cloramfenicolo).
10. Neomicina.
11. Monomicina.
12. Rifamcina.
13. Cefalosporine.
14. Kanamicina.
15. Streptomicina.
16. Ampicillina.
17. Azitromicina.

Questi farmaci vengono utilizzati nei casi in cui è impossibile determinare con precisione l'agente eziologico dell'infezione. Il loro vantaggio è in un ampio elenco di microrganismi sensibili alla sostanza attiva. Ma c'è un inconveniente: oltre ai batteri patogeni, gli antibiotici ad ampio spettro contribuiscono alla soppressione dell'immunità e all'interruzione della normale microflora intestinale.

Elenco forti antibiotici nuova generazione ad ampio spettro d'azione:

1. Cefacloro.
2. Cefamandol.
3. Unidox Solutab.
4. Cefurossima.
5. Rulido.
6. Amoxiclava.
7. Cefroxitina.
8. Lincomicina.
9. Cefoperazone.
10. ceftazidima.
11. Cefotaxima.
12. Latamoxef.
13. Cefixime.
14. Cefpodoxima.
15. Spiramicina.
16. Rovamicina.
17. Claritromicina.
18. Roxitromicina.
19. Klacid.
20. sommato.
21. Fusidin.
22. Avelox.
23. Moxifloxacina.
24. Ciprofloxacina.

Gli antibiotici di nuova generazione si distinguono per un più profondo grado di purificazione sostanza attiva. A causa di ciò, i farmaci hanno una tossicità molto inferiore rispetto agli analoghi precedenti e causano meno danni al corpo nel suo insieme.

strettamente focalizzato Bronchite

L'elenco degli antibiotici per la tosse e la bronchite di solito non differisce dall'elenco dei farmaci ad ampio spettro. Ciò è spiegato dal fatto che l'analisi dello scarico dell'espettorato richiede circa sette giorni e fino a quando l'agente eziologico dell'infezione non viene identificato con precisione, è necessario un rimedio con il numero massimo di batteri sensibili ad esso.

Inoltre, recenti studi dimostrano che in molti casi l'uso di antibiotici nel trattamento della bronchite non è giustificato. Il fatto è che la nomina di tali farmaci è efficace se la natura della malattia è batterica. Nel caso in cui la causa della bronchite sia un virus, gli antibiotici non avranno alcun effetto positivo.

Farmaci antibiotici comunemente usati per i processi infiammatori nei bronchi:

1. Ampicillina.
2. Amoxicillina.
3. Azitromicina.
4. Cefurossima.
5. Ceflocor.
6. Rovamicina.
7. Cefodox.
8. Lendatsin.
9. Ceftriaxone.
10. Macroschiuma.

Angina

Elenco degli antibiotici per l'angina:

1. Penicillina.
2. Amoxicillina.
3. Amoxiclava.
4. Augmentin.
5. Ampiox.
6. Fenossimetilpenicillina.
7. Oxacillina.
8. Cefradina.
9. Cefalexina.
10. Eritromicina.
11. Spiramicina.
12. Claritromicina.
13. Azitromicina.
14. Roxitromicina.
15. Josamicina.
16. Tetraciclina.
17. Doxiciclina.
18. Lidaprim.
19. Biseptolo.
20. Bioparox.
21. Ingalipt.
22. Grammidin.

Questi antibiotici sono efficaci contro il mal di gola causato da batteri, il più delle volte streptococchi beta-emolitici. Per quanto riguarda la malattia, i cui agenti causali sono microrganismi fungini, l'elenco è il seguente:

1. Nistatina.
2. Levorin.
3. Ketoconazolo.

Raffreddore e influenza (ARI, ARVI)

Antibiotici per raffreddore non sono inclusi nell'elenco dei farmaci essenziali, data la tossicità piuttosto elevata degli antibiotici e dei possibili effetti collaterali. Trattamento raccomandato con farmaci antivirali e antinfiammatori, nonché agenti riparatori. In ogni caso, è necessario consultare un terapista.

Sinusite

Elenco di antibiotici per sinusite - in compresse e per iniezioni:

1. Zitrolide.
2. Macroschiuma.
3. Ampicillina.
4. Amoxicillina.
5. Flemoxin Solutab.
6. Augmentin.
7. Iconcilio.
8. Amoxil.
9. Gramox.
10. Cefalexina.
11. Digitale.
12. Sporidex.
13. Rovamicina.
14. Ampiox.
15. Cefotaxima.
16. Vercef.
17. Cefazolin.
18. Ceftriaxone.
19. Duracef.