Malattie infettive: trattamento e prevenzione delle malattie infettive umane. Malattie infettive: classificazione, loro cause, sintomi, diagnosi, cura e prevenzione.
Gli agenti causali delle malattie infettive, come abbiamo visto sopra, vengono trasmessi da malati a sani diversi modi, cioè ogni infezione è caratterizzata da uno specifico meccanismo di trasmissione. Il meccanismo di trasmissione dell'infezione è stato posto da L. V. Gromashevsky come base per la classificazione delle malattie infettive. Secondo la classificazione di L. V. Gromashevsky malattie infettive sono divisi in quattro gruppi.
I. Infezioni intestinali. La principale fonte di infezione è una persona malata o un portatore di batteri, che espello enormi quantità di agenti patogeni con le feci. In alcune malattie infettive intestinali è anche possibile isolare l'agente patogeno con il vomito (colera), con l'urina (febbre tifoide).
Il principio infettivo entra nel corpo attraverso la bocca insieme al cibo o all'acqua potabile contaminati durante ambiente esterno in un modo o nell'altro. Il meccanismo di trasmissione dell'origine infettiva nelle infezioni intestinali è schematicamente mostrato in Fig. uno.
Le malattie infettive intestinali includono febbre tifoide, paratifo A e B, dissenteria, amebiasi, infezioni tossiche, colera, morbo di Botkin, poliomielite, ecc.
II. infezioni vie respiratorie. La fonte dell'infezione è una persona malata o un portatore. Processo infiammatorio sulle mucose del tratto respiratorio superiore provoca tosse e starnuti, che provocano un massiccio rilascio dell'agente infettivo con goccioline di muco nell'aria circostante. L'agente patogeno entra nel corpo persona sana durante l'inalazione di aria contenente goccioline contaminate (Fig. 2). Le infezioni delle vie respiratorie includono l'influenza, Mononucleosi infettiva, vaiolo, meningite epidemica e la maggior parte delle infezioni infantili.
III. infezioni del sangue. Gli agenti causali di questo gruppo di malattie hanno la principale localizzazione nel sangue e nella linfa. Un'infezione dal sangue di un paziente può entrare nel sangue di una persona sana solo con l'aiuto di vettori succhiasangue (Fig. 3). Una persona con un'infezione di questo gruppo non è praticamente pericolosa per gli altri in assenza di un corriere. L'eccezione è la peste (forma polmonare), altamente contagiosa per gli altri.
Le infezioni del sangue includono tifo e febbre ricorrente, rickettsiosi trasmessa dalle zecche, encefalite stagionale, malaria, leishmaniosi e altre malattie.
IV. Infezioni del tegumento esterno. Il principio infettivo di solito penetra attraverso i tegumenti esterni danneggiati. Questi includono le malattie sessualmente trasmissibili; rabbia e sodoku, infezione con cui si verifica quando vengono morsi da animali malati; tetano, il cui agente eziologico entra nel corpo attraverso una ferita; antrace trasmessa per contatto diretto da animali o attraverso oggetti domestici contaminati da spore; morva e afta epizootica, in cui l'infezione si verifica attraverso le mucose, ecc.
Va notato che in alcune malattie (peste, tularemia, antrace, ecc.) può esserci un meccanismo multiplo di trasmissione dell'infezione.
Biglietto numero 9
La fonte dell'infezione nella maggior parte delle malattie è una persona malata o un animale malato, dal cui corpo l'agente patogeno viene escreto in un modo o nell'altro fisiologico (espirazione, minzione, defecazione) o patologico (tosse, vomito).
Il modo in cui l'agente patogeno viene isolato dall'organismo malato è strettamente correlato al luogo della sua posizione predominante nel corpo, alla sua localizzazione. Quindi, con le malattie infettive intestinali, gli agenti patogeni vengono espulsi dall'intestino durante la defecazione; quando le vie respiratorie sono interessate, l'agente patogeno viene escreto dal corpo quando si tossisce e si starnutisce; quando l'agente patogeno è localizzato nel sangue, può entrare in un altro organismo quando viene morso da insetti succhiatori di sangue, ecc.
In numerose malattie infettive (febbre tifoide, paratifo, dissenteria, difterite), i patogeni possono essere isolati in modo intensivo durante il periodo di convalescenza (convalescenza).
Meccanismo di trasferimento
Di grande importanza nella trasmissione delle malattie infettive è il meccanismo di trasmissione oro-fecale. In questo caso, gli agenti patogeni vengono escreti dal corpo delle persone con le feci e l'infezione si verifica attraverso la bocca con cibo e acqua contaminati dalle feci.
La via alimentare di trasmissione delle malattie infettive è una delle più frequenti. In questo modo si trasmette come agente patogeno di malattie infettive batteriche (tifo, paratifo, colera, dissenteria, brucellosi, ecc.), e alcune malattie virali(morbo di Botkin, poliomielite, morbo di Bornholm). In questo caso, gli agenti patogeni possono andare avanti prodotti alimentari in vari modi. Il ruolo delle mani sporche non richiede spiegazioni: l'infezione può verificarsi sia da una persona malata o da un portatore di batteri, sia da persone intorno che non seguono le regole dell'igiene personale. Se le loro mani sono contaminate dalle feci di un paziente o di un portatore contenente agenti patogeni, durante la lavorazione degli alimenti queste persone possono infettarle. Le malattie infettive intestinali, quindi, non sono senza ragione chiamate malattie delle mani sporche.
L'infezione può avvenire attraverso prodotti animali infetti (latte e carne di animali della brucellosi, carne di animali o uova di anatra contenenti batteri della salmonella, ecc.). Gli agenti patogeni possono entrare sulle carcasse degli animali quando le tagliano su tavoli contaminati da batteri, conservazione e trasporto impropri, ecc. Va ricordato che i prodotti alimentari non solo possono trattenere i microbi, ma anche fungere da terreno fertile per la riproduzione e l'accumulo di microrganismi ( latte, carne e prodotti ittici, conserve alimentari, creme varie).
Un certo ruolo nella diffusione delle malattie infettive intestinali con un meccanismo di infezione fecale-orale appartiene alle mosche. Seduti su padelle sporche, vari liquami, mosche inquinano le loro zampe e aspirano i batteri patogeni nel tubo intestinale, quindi li trasferiscono ed espellono su prodotti alimentari e utensili. I microbi sulla superficie del corpo della mosca e nell'intestino rimangono vitali per 2-3 giorni. Quando si mangia cibo contaminato e si utilizzano utensili contaminati, si verifica un'infezione. Pertanto, la distruzione delle mosche non è solo una misura igienica generale, ma mira anche a prevenire le malattie infettive intestinali. La presenza di mosche in un ospedale o reparto di malattie infettive è inaccettabile.
Vicino al cibo c'è la via d'acqua di trasmissione delle malattie infettive. Colera, tifo e paratifo, dissenteria, tularemia, brucellosi, leptospirosi, ecc. Possono essere trasmessi attraverso l'acqua contaminata dalle feci La trasmissione di agenti patogeni si verifica sia quando si beve acqua contaminata, sia quando si lavano i prodotti, nonché quando si fa il bagno in essa.
La trasmissione attraverso l'aria avviene con malattie infettive localizzate principalmente nel tratto respiratorio: morbillo, pertosse, meningite epidemica, influenza, vaiolo, peste polmonare, difterite, scarlattina, ecc. La maggior parte di esse è trasportata da goccioline di muco - infezione da goccioline. Gli agenti patogeni trasmessi in questo modo sono generalmente instabili nell'ambiente esterno e muoiono rapidamente in esso. Alcuni microbi possono anche essere trasmessi con particelle di polvere - infezione da polvere. Questa via di trasmissione è possibile solo nelle malattie infettive, i cui agenti patogeni sono resistenti all'essiccazione (antrace, tularemia, tubercolosi, febbre, vaiolo, ecc.).
Alcune malattie infettive sono diffuse dagli artropodi succhiatori di sangue. Dopo aver succhiato il sangue da una persona malata o da un animale contenente agenti patogeni, il portatore rimane contagioso per molto tempo. Attaccando poi una persona sana, il portatore lo infetta. Pertanto, le pulci trasmettono la peste, i pidocchi trasmettono il tifo e la febbre ricorrente, le zecche trasmettono l'encefalite e così via.
Infine, i patogeni possono essere veicolati da trasmettitori di insetti volanti; questo è il cosiddetto percorso di trasmissione. In alcuni casi, gli insetti possono essere solo semplici vettori meccanici di microbi. Nel loro corpo non c'è sviluppo e riproduzione di agenti patogeni. Questi includono mosche che trasportano agenti patogeni di malattie intestinali dalle feci al cibo.
In altri casi, lo sviluppo o la riproduzione e l'accumulo di agenti patogeni si verificano nel corpo degli insetti (pidocchio - con tifo e febbre ricorrente, pulci - con peste, zanzara - con malaria). In questi casi, gli insetti sono ospiti intermedi e i serbatoi principali, cioè le fonti di infezione, sono animali o una persona malata. Infine, il patogeno può persistere a lungo nel corpo degli insetti, venendo trasmesso germinativamente attraverso le uova deposte (transovariamente). Questo è il modo in cui il virus dell'encefalite della taiga viene trasmesso da una generazione di zecche all'altra.
Per alcune infezioni, il suolo è la via di trasmissione. Per agenti patogeni infezioni intestinaliè solo un luogo per un soggiorno più o meno breve, da dove possono poi penetrare nelle fonti di approvvigionamento idrico; per i microbi sporigeni - antrace, tetano e altre infezioni della ferita - il terreno è un luogo di conservazione a lungo termine.
Classificazione delle malattie infettive
Gli agenti causali delle malattie infettive, come abbiamo visto sopra, vengono trasmessi dai pazienti alle persone sane in vari modi, cioè per ogni infezione è caratteristico un meccanismo di trasmissione specifico. Il meccanismo di trasmissione dell'infezione è stato posto da L. V. Gromashevsky come base per la classificazione delle malattie infettive. Secondo la classificazione di L. V. Gromashevsky, le malattie infettive sono divise in quattro gruppi.
1) Infezioni intestinali. La principale fonte di infezione è una persona malata o un portatore di batteri, che espello enormi quantità di agenti patogeni con le feci. In alcune malattie infettive intestinali è anche possibile isolare l'agente patogeno con il vomito (colera), con l'urina (febbre tifoide).
Le malattie infettive intestinali includono febbre tifoide, paratifo A e B, dissenteria, amebiasi.
2) Infezioni delle vie respiratorie. La fonte dell'infezione è una persona malata o un portatore. Il processo infiammatorio sulle mucose del tratto respiratorio superiore provoca tosse e starnuti, che portano a un massiccio rilascio dell'agente infettivo con goccioline di muco nell'aria circostante. L'agente patogeno entra nel corpo di una persona sana per inalazione di aria contenente goccioline infette.
Le infezioni delle vie respiratorie comprendono l'influenza, la mononucleosi infettiva, il vaiolo, la meningite epidemica e la maggior parte delle infezioni infantili.
3) infezioni del sangue. Gli agenti causali di questo gruppo di malattie hanno la principale localizzazione nel sangue e nella linfa. Un'infezione dal sangue di una persona malata può entrare nel sangue di una persona sana solo con l'aiuto di vettori succhiasangue. Una persona con un'infezione di questo gruppo non è praticamente pericolosa per gli altri in assenza di un corriere. L'eccezione è la peste (forma polmonare), altamente contagiosa per gli altri.
Il gruppo delle infezioni del sangue comprende il tifo e la febbre ricorrente, la rickettsiosi trasmessa dalle zecche, l'encefalite stagionale, la malaria, la leishmaniosi e altre malattie.
4) Infezioni del tegumento esterno. Il principio infettivo di solito penetra attraverso i tegumenti esterni danneggiati.
Questi includono le malattie sessualmente trasmissibili; rabbia e sodoku, infezione con cui si verifica quando vengono morsi da animali malati; tetano, il cui agente eziologico entra nel corpo attraverso una ferita; antrace, trasmesso per contatto diretto da animali o attraverso oggetti domestici contaminati da spore; morva e afta epizootica, in cui l'infezione si verifica attraverso le mucose, ecc.
Prevenzione delle infezioni
Prevenire le infezioni è importante tanto quanto controllarle. Dopotutto, anche solo lavarsi le mani in tempo dopo essere andati in bagno o uscendo dalla strada può salvarti da una serie di infezioni intestinali. Ad esempio, la stessa febbre tifoide. Certo, puoi usare disinfettanti per "superfici a rischio". Ma in ogni caso, questo non dà una garanzia del 100% per un periodo sufficientemente lungo. Inoltre, la prevenzione delle infezioni può anche esprimersi nella lotta contro tali pericolosi portatori di malattie infettive come roditori e scarafaggi. Perché l'industria moderna produce molti mezzi efficaci e non molto efficaci.
Zecche e zanzare odiose possono anche diventare vettori di infezioni. Inoltre, può essere sia l'encefalite che la malaria e l'AIDS, che viene trasportato dalle zanzare insieme al sangue del suo portatore. Per sbarazzarsi degli acari, sono ampiamente utilizzati applicati sulla pelle. unguenti speciali e gel. E per sbarazzarti delle zanzare, puoi utilizzare fumigatori diffusi e repellenti acustici ancora più avanzati.
Gli interventi di controllo delle malattie infettive possono essere efficaci e fornire risultati affidabili nella maggior parte dei casi breve termine solo nel caso della loro attuazione pianificata e integrata, ovvero attuazione sistematica secondo un piano precompilato, e non caso per caso. Le misure antiepidemiche dovrebbero essere costruite con la considerazione obbligatoria di specifiche condizioni locali e le caratteristiche del meccanismo di trasmissione dei patogeni di questa malattia infettiva, il grado di suscettibilità del team umano e molti altri fattori. A tal fine, l'attenzione principale dovrebbe essere prestata in ogni caso all'anello della catena epidemica che è più accessibile alla nostra influenza.
Quindi, con la malaria, questa è la distruzione di agenti patogeni (plasmodia malaria) nel corpo di una persona malata con l'aiuto di medicinali ed eradicazione dei vettori di zanzara; in avvelenamento del cibo- vigilanza sanitaria e ritiro dal consumo di prodotti contaminati; con la rabbia: la distruzione della fonte di infezione, ad es. cani randagi e altri animali; con poliomielite - vaccinazione universale dei bambini, ecc.
Malattie infettive- Questo è il gruppo più esteso di malattie. Migliaia di agenti patogeni che entrano nel corpo umano in vari modi causano sintomi clinici di infezione. In questo articolo, cercheremo di semplificare la diversità del mondo infettivo.
Chi sta causando l'infezione?
È meglio iniziare la classificazione delle malattie infettive con l'agente eziologico della malattia. Secondo l'eziologia, ci sono:
- infezione virale;
- infezioni batteriche;
- infezioni da clamidia;
- infezioni da micoplasma;
- infezioni da rickettsie;
- infezioni spirochetali;
- infezioni micotiche;
- infezioni da protozoi;
- infezioni da elminti.
I virus sono un gruppo eterogeneo agenti infettivi. Possono avviare gravi epidemie (influenza, Ebola), causa raffreddori(rinovirus, adenovirus) e persino dare origine a un processo tumorale.
Il virus dell'epatite ha proprietà oncogeniche: provoca il cancro al fegato. Inoltre, alcuni tipi di papillomavirus possono causare oncologia. Penetrando negli organi genitali femminili, iniziano la comparsa del carcinoma cervicale.
I batteri sono conosciuti da molto tempo. Alcuni membri di questa famiglia convivono in sicurezza con gli esseri umani, abitando il loro intestino, la pelle e altri organi. Ma c'è anche specie pericolose questi microbi. Infezioni batteriche variavano nella loro localizzazione e gravità del corso. Questi includono:
- criminale;
- erisipela;
- angina;
- meningite;
- scarlattina;
- pertosse;
- colera;
- peste e altri.
La clamidia appartiene al regno batterico. Ma il loro modo di vivere è molto diverso dagli altri rappresentanti di questo dominio. Questa famiglia è in grado di formare forme L resistenti ai farmaci antibatterici. La clamidia provoca infiammazione sistema genito-urinario, polmonite, tracoma e linfogranulomatosi inguinale.
Rickettsia, a differenza di altri batteri, può avere diverse forme contemporaneamente. Esistono specie filamentose, sferiche, a forma di bastoncino di questi batteri. Rickettsia sono gli agenti causali di infezioni gravi ( tifo, febbre delle Montagne Rocciose, rickettsiosi trasmessa dalle zecche).
Le spirochete sono batteri mobili a spirale. Le spirochete causano sifilide, leptospirosi, febbre ricorrente e abitano anche il cavo orale umano, essendo parte della normale flora.
La micosi è un tipo di malattia infettiva causata da funghi. Ci sono diversi tipi micosi: onicomicosi, candidosi, licheni, microsporia, dermatofitosi.
Dove si trova l'infezione?
È possibile classificare le infezioni in base alla localizzazione delle malattie infettive:
- le infezioni intestinali colpiscono tratto gastrointestinale. Questi includono salmonellosi, dissenteria, rotavirus, giardiasi e altre malattie. L'agente infettivo entra nel corpo attraverso la bocca, viene escreto ambiente con le feci;
- le infezioni respiratorie si diffondono principalmente attraverso l'aria. La penetrazione di agenti infettivi nell'epitelio delle vie respiratorie è l'inizio processo patologico. Le infezioni respiratorie comprendono influenza, parainfluenza, rinovirus, adenovirus;
- le infezioni esterne hanno una via di trasmissione di contatto. Colpisce la pelle, le mucose. Questi includono scabbia, microsporia, tutte le infezioni sessuali, micosi;
- le infezioni del sangue sono trasmesse attraverso il sangue. Inizialmente, le cellule del sangue sono interessate, in seguito l'infezione si diffonde in tutto il corpo. Tali infezioni sono divise in trasmissibili e non trasmissibili. I trasmissibili sono trasportati dagli insetti. Le malattie infettive non trasmissibili includono l'AIDS, l'epatite B, C.
La malaria è trasmessa dalle zanzare, l'encefalite da zecche e la borreliosi sono trasmesse dalle zecche e la peste è trasportata dalle pulci. Queste sono le malattie trasmesse da vettori più comuni.
ordine nei virus
Il gruppo più comune di infezioni sono i virus. Quella che segue è una classificazione infezione virale secondo la via di infezione predominante.
| Percorso di trasmissione | famiglia di virus |
| Aviotrasportato | Virus influenzali, virus ARVI, virus Epstein-Barr, alcuni enterovirus |
| fecale-orale | Epatite A, E, Enterovirus |
| Contatto | Virus dell'herpes simplex mollusco contagioso, Papillomavirus |
| Transplacentare (dalla madre al feto) | HIV, citomegalovirus, epatite B, C, virus dell'herpes |
| Trasmissibile (tramite punture di insetti) | , Febbre di Denguey, altri febbri emorragiche |
| Iniettabile (attraverso il sangue) | AIDS, epatite B, C e altri |
Questa tabella riflette la varietà di modi in cui il virus può essere trasmesso.
Se quasi tutti conoscono l'influenza e la SARS, il virus di Epstein-Barr non è familiare ai profani. Questo virus provoca la mononucleosi o "malattia del bacio". Il decorso di tali malattie infettive è accompagnato da mal di gola virale, linfonodi ingrossati e fegato ingrossato.
I virus dell'epatite orale sono una tipica "malattia delle mani non lavate". Il suo decorso è grave, è spesso accompagnato da ittero.
Le infezioni da contatto si trasmettono per stretto contatto della pelle e delle mucose. Il mollusco contagioso provoca un virus simile al vaiolo. La malattia colpisce la pelle. Appaiono piccole bolle in cui il virus si moltiplica. Lo è il papillomavirus ragione principale verruche. Inoltre, i virus di questa famiglia causano la formazione di piccoli papillomi e l'oncologia della cervice.
Transplacentalmente (attraverso la placenta al feto) molti malattie pericolose. L'herpes e il citomegalovirus causano gravi danni al nascituro e possono portare alla morte intrauterina del feto. Anche l'AIDS e l'epatite hanno questa modalità di trasmissione, la probabilità di tale infezione è del 10-30%.
Le febbri emorragiche portate dagli insetti sono comuni nei paesi caldi. Hanno un decorso molto grave, gli esiti fatali non sono rari.
Molte malattie infettive vengono trasmesse attraverso il sangue. Sono comuni tra i consumatori di droghe per via parenterale.
La classificazione delle infezioni è un'impresa complessa. Succede che diversi agenti patogeni causano malattie simili Segni clinici. Ecco perché le malattie infettive sono così difficili da diagnosticare.
Le malattie infettive sono divise in quattro gruppi in relazione al meccanismo di trasmissione dell'agente patogeno.
1. Malattie infettive intestinali (dissenteria, escherichiosi, poliomielite, botulismo, colera, febbre tifoide, salmonellosi). durante tutto il processo di infezione
l'agente patogeno è nell'intestino.
2. Infezioni delle vie respiratorie, in cui l'agente patogeno è localizzato nell'apparato respiratorio: membrana mucosa
orofaringe, laringe, trachea, bronchi, alveoli, dove si forma il focolaio infiammatorio. Ad esempio, SARS, influenza,
angina, scarlattina, difterite, varicella, parotite ecc. Tutte queste infezioni sono trasmesse da goccioline trasportate dall'aria (aerosol).
3. Infezioni del sangue trasmesse per trasmissione con l'ausilio di insetti vettori (tifo, encefalite da arbovirus, tularemia, rickettsiosi, febbri emorragiche, ecc.). In questi casi, l'agente patogeno circola nel sangue o nella linfa.
4. Infezioni del tegumento esterno trasmesse per contatto (rabbia, erisipela, tracoma, tetano, antrace, afta epizootica, ecc.). Questa divisione è alquanto arbitraria, poiché gli agenti causali di molte malattie infettive possono essere trasmessi diversi modi. Ad esempio, i patogeni dell'encefalite da arbovirus, della peste, della tularemia vengono trasmessi non solo con un metodo trasmissibile, ma anche da goccioline nell'aria e alimentari (cibo). Gli agenti causali della scarlattina e della difterite penetrano nel corpo umano non solo da goccioline aerodisperse ma anche attraverso la pelle (difterite pelle e scarlattina extrafaringea), ecc.
Divisione delle malattie infettive per tipo, decorso e gravità
Nella pratica pediatrica, ai fini clinici, le malattie infettive sono divise per tipo, decorso e gravità (A. A. Koltypin).
Tipo: la gravità dei segni caratteristici di una particolare malattia infettiva.
La forma tipica comprende quelli in cui ci sono di base sindromi cliniche e sintomi associati a questa infezione. Ad esempio, ittero nell'epatite, tonsillite ed eruzioni cutanee cesellate nella scarlattina, ecc.
Atipico: questi sono quei casi in cui non ci sono sintomi principali della malattia. Tra i più atipici
si osservano spesso forme cancellate e subcliniche (non apparenti). Le forme cancellate sono quei casi della malattia in cui i sintomi clinici sono lievi e passano rapidamente.
Quelli subclinici sono asintomatici. Solitamente diagnosticato in focolai infettivi utilizzando metodi di laboratorio.
Atipici includono ipertossici e forme emorragiche malattie.
Un tipo particolare di malattia infettiva è il trasporto, quando non ci sono segni della malattia in presenza di un agente patogeno nel corpo umano.
In base alla gravità, si distinguono le varianti lievi, moderate e gravi del processo infettivo. La gravità è valutata da
l'altezza della malattia nei segni più pronunciati, ma non prima. Allo stesso tempo, la gravità del locale e sintomi comuni.
Tra i sintomi generali sono importanti: febbre, intossicazione generale del corpo, vomito, perdita di appetito, male alla testa, disturbi del sonno, cardiovascolari e generali manifestazioni cerebrali. Polmoni
le forme procedono con lievi sintomi di intossicazione, manifestazioni locali e disturbi funzionali.
Nella variante moderata, i sintomi di intossicazione sono moderatamente espressi, la temperatura corporea sale a 38-39 ° C,
mal di testa, perdita di appetito, debolezza, vomito, ecc. Quando forme gravi: febbre, vomito ripetuto, alterazioni
dal lato del sistema cardiovascolare, gravi disturbi metabolici, ecc.
Indicatori di particolare gravità: sindromi meningee, convulsive, encefalitiche e altre.
Classificazione delle infezioni per durata e natura
Il decorso di una malattia infettiva è classificato per durata e natura.
La natura:
- decorso regolare (senza esacerbazioni, ricadute e complicazioni) e
- decorso non regolare (con esacerbazioni, complicazioni, ricadute).
Per durata:
- decorso acuto della malattia (1-3 mesi),
- protratto (durata della malattia - 4–6 mesi) e
- cronico - più di 6 mesi.
L'affilatura sta rafforzando sintomi clinici, caratteristico per questa malattia durante il periodo di cedimento del processo.
Ricaduta: il ritorno dei principali segni della malattia dopo la completa scomparsa di tutti manifestazioni cliniche in
feci.
Recidive ed esacerbazioni possono verificarsi con varie malattie infettive, ma più spesso con malaria, febbre tifoide, brucellosi ed epatite virale. Le ricadute sono più facili della prima manifestazione della malattia. Esacerbazioni e ricadute si sviluppano nei casi in cui, durante una malattia infettiva, non si sviluppa un'immunità stabile a causa di disturbi acquisiti o congeniti nel sistema immunitario.
In qualsiasi periodo della malattia è possibile lo sviluppo di complicanze, che sono divise in specifiche e non specifiche.
Complicanze specifiche includono complicazioni derivanti dall'azione di un particolare agente patogeno, che sono il risultato di una particolare gravità delle manifestazioni cliniche o della localizzazione atipica dei disturbi. Ad esempio, con la difterite è possibile la formazione di miocardite, polineurite, nefrosi tossica (funzione renale compromessa); con scarlattina - linfoadenite, glomerulonefrite; con febbre tifoide - peritonite, sanguinamento intestinale; con salmonellosi - endocardite, ecc. La frequenza delle complicanze dipende principalmente dalla gravità della malattia e dai tempi di inizio di un trattamento adeguato.
Sono anche importanti: la cura del paziente, le caratteristiche della sua protezione immunologica, ecc. Non specifiche sono quelle complicazioni che sorgono a seguito di un aumento dell'attività della loro microflora opportunistica o dell'infezione con un altro agente patogeno introdotto dall'esterno. I bambini sperimentano spesso: otite, linfoadenite, polmonite, tonsillite, pielite, stomatite.
Di particolare importanza nella pratica sono le complicazioni potenzialmente letali che richiedono interventi urgenti, monitoraggio costante e terapia intensiva.
Questi includono coma epatico con epatite virale, edema polmonare con influenza, insufficienza renale acuta
con malaria, leptospirosi, infezione meningococcica, edema cerebrale con meningite e stato di shock.
Esistono i seguenti tipi di shock:
- ipovolemico,
- emorragico,
- circolatorio (infettivo-tossico, tossico-infettivo),
- anafilattico.
Con ricadute, esacerbazioni, complicazioni, il decorso di una malattia infettiva rallenta, il che porta a un lungo e decorso cronico malattia.
Classificazione delle malattie infettive per fonte di infezione
Esiste un'altra classificazione delle malattie infettive in base alla fonte dell'infezione.(luogo di residenza naturale e riproduzione dei microbi, dai quali infettano l'uomo e gli animali).
A seconda della fonte, le malattie infettive sono suddivise in
- antroponosi (fonte - uomo),
- zoonosi (fonte - animali),
- protozoonosi (fonte - protozoi).
Le forme cancellate e subcliniche vengono diagnosticate in ritardo, mentre i pazienti conducono uno stile di vita attivo normale.
e può portare all'infezione di un gran numero di bambini (questo è particolarmente importante per l'epatite virale, l'infezione da meningococco, la scarlattina, la dissenteria, la difterite, la poliomielite e altri infezioni pericolose). Durante la convalescenza
l'infettività diminuisce gradualmente e poi scompare completamente. Tuttavia, alcune infezioni possono causare prolungati
portatori di batteri e virus. Distinguere in base alla durata del rilascio di agenti patogeni acuti (fino a 3 mesi)
e trasporto cronico (più di 3 mesi). Trasporto acuto - con dissenteria, scarlattina, poliomielite cronica - con febbre tifoide, epatite, brucellosi, epatite B, infezione da herpes. Queste persone rappresentano
un grande pericolo per gli altri, poiché si considerano guariti e non sono consapevoli di ciò in cui emettono
l'ambiente esterno di agenti patogeni e possono infettare un gran numero di persone.
Le zoonosi sono malattie in cui gli animali sono la fonte dell'infezione. Le zoonosi si dividono in:
1) malattie degli animali domestici (agricoli, animali tenuti in casa) e sinantropici (roditori);
2) malattie degli animali selvatici - malattie focali naturali. Le zoonosi degli animali selvatici sono caratterizzate da focalità.
I bambini vengono infettati da animali domestici e sinantropici quando si prendono cura di loro, meno spesso - quando mangiano cibo da animali infetti (toxoplasmosi, afta epizootica, rickettsiosi, brucellosi).
Malattie infettive
causato da microrganismi patogeni che, a causa della funzionalità non ottimale del sistema immunitario, entrano nell'organismo. Questi microrganismi hanno un certo grado di virulenza (tossicità), che si manifesta in diversi modi:
- nel processo della loro attività vitale nel corpo;
- con la propria distruzione.
Le malattie infettive sono caratterizzate periodo di incubazione agenti patogeni: questo è il momento prima che appaiano i primi segni di una particolare patologia e la durata di questo periodo dipende dal tipo di agente patogeno, dal metodo di infezione. Il periodo di incubazione di una malattia infettiva può durare da poche ore a diversi anni.
Classificazione delle malattie infettive
Le malattie infettive si distinguono per molti "parametri".
A. A seconda della posizione dell'infezione, queste malattie sono:
- intestinale (febbre tifoide, salmonellosi, escherichiosi, dissenteria, colera, intossicazione alimentare...);
- polmonare (malattie infettive delle vie respiratorie: influenza, SARS, varicella, infezioni respiratorie, morbillo...);
- trasmissibile (malattie infettive del sangue: HIV, tifo, peste, malaria...);
- malattie del tegumento esterno (antrace, tetano).
B. Secondo il tipo di agente patogeno, le malattie infettive delle persone sono:
- virale ( infezione da citomegalovirus, epatite virale, HIV, influenza, morbillo, meningite...);
prioni (causati dalle proteine agenti infettivi: malattia di Creutzfeldt-Jakob, kuru...);
- protozoo (causato dai più semplici agenti infettivi: amebiosi, balantidiasi, malaria, isosporiasi...);
- batteriche (meningite, dissenteria, salmonellosi, peste, colera...);
- micosi (causate da agenti infettivi fungini: cromomicosi, candidosi, epidermofitosi, criptococcosi...).
D. In un gruppo separato di malattie infettive, vengono particolarmente eliminate malattie pericolose chiamato quarantena.
Questo gruppo è caratterizzato da un breve periodo di incubazione, un alto tasso di diffusione, corso severo e un alto tasso di mortalità. L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha classificato questo gruppo di malattie infettive come: colera, Ebola, peste, vaiolo, alcuni tipi di influenza, febbre gialla.
Cause di malattie infettive
La causa di tutte le malattie infettive è un microrganismo patogeno che, quando entra nel corpo, eccita processi infettivi. Di norma, ogni malattia di questa natura ha il proprio agente patogeno, sebbene vi siano delle eccezioni, ad esempio la sepsi si verifica a seguito dell'esposizione a diversi agenti patogeni e lo streptococco può causare diverse malattie (scarlattina, tonsillite, erisipela).
organismi persone diverse reagiscono in modo diverso all'invasione di agenti alieni: alcuni ne sono praticamente immuni, mentre altri, al contrario, iniziano subito a reagire bruscamente a questo, mostrando vari sintomi di una malattia infettiva.
Ciò è dovuto al fatto che le difese del corpo nelle persone sono diverse. Le forze protettive caratterizzano lo stato sistema immune. E quindi possiamo dire che la principale causa di malattie infettive è la funzionalità non ottimale del sistema immunitario.
Se il sistema immunitario è debole, il corpo non "ha abbastanza forza" per combattere i microrganismi patogeni: questa condizione umana è chiamata immunodeficienza.
Succede che il sistema immunitario non è sufficientemente attivo e inizia a percepire i tessuti del proprio corpo come estranei e li attacca: questa condizione è chiamata autoimmune.
Agenti causali di malattie infettive
Virus.
Significa "veleno" in latino. Sono in grado di moltiplicarsi solo all'interno delle cellule viventi, dove cercano di penetrare.
batteri.
La stragrande maggioranza dei microrganismi unicellulari.
Protozoi.
Microrganismi unicellulari che possono svolgere alcune delle funzioni inerenti ai singoli tessuti e organi di forme più altamente sviluppate.
Micoplasmi (funghi).
Si differenziano dagli altri organismi unicellulari in quanto non hanno una membrana e possono avviare processi infettivi mentre si trovano all'esterno delle cellule.
Spirochete.
Al loro interno, sono batteri che hanno una caratteristica forma a spirale.
Clamidia, Rickettsia.
Microrganismi a funzionamento intracellulare, che occupano intrinsecamente una posizione intermedia tra virus e batteri.
Il grado di possibilità di una malattia infettiva in una persona dipende dalla capacità del suo sistema immunitario di dare una risposta adeguata all'invasione di uno qualsiasi di questi elementi estranei, riconoscerlo e neutralizzarlo.
Malattie infettive: sintomi
La sintomatologia di queste malattie è così varia che, nonostante la sua pronunciata gravità, è spesso molto difficile determinarne il tipo, e ciò è dovuto alla scelta del metodo di trattamento.
medicina moderna sono note più di 5.000 malattie infettive e circa 1.500 dei loro sintomi. Ciò suggerisce che gli stessi sintomi compaiono in molte malattie: tali sintomi sono chiamati generali o non specifici. Eccoli:
- febbre corpo;
- debolezza generale organismo;
- perdita di appetito;
- brividi;
- disturbi del sonno ;
- dolore muscolare;
- dolore alle articolazioni;
- nausea e vomito;
- aumento della sudorazione;
- vertigini;
- forti mal di testa;
- apatia...
Ma di particolare valore nella diagnosi delle malattie infettive sono i sintomi patognomonici - segni caratteristici di una sola forma. patologia infettiva. Ecco alcuni esempi di tali sintomi:
- Macchie di Volsky-Filatov-Koplik sulla mucosa cavità orale caratteristico solo per il morbillo;
- la pertosse è caratterizzata da una tosse speciale - convulsa con rappresaglie;
- opistotono (inarcamento della schiena) è sintomo caratteristico tetano;
- la rabbia è un segno distintivo della rabbia;
- l'infezione meningococcica può essere diagnosticata con certezza al 100% dalla presenza di un'eruzione vescicolare lungo i tronchi nervosi ...
I sintomi patognomonici sono noti per la maggior parte delle malattie infettive e ogni medico di malattie infettive deve conoscere la più comune di esse.
Tra l'altro, c'è un gruppo di sintomi che occupa, per così dire, una posizione intermedia tra sintomi generali e patognomonici. Questi sintomi possono verificarsi non solo nelle malattie infettive, ma anche in altre. Ad esempio, un ingrossamento del fegato è caratteristico sia dell'epatite virale che della cirrosi epatica, dell'insufficienza cardiaca, della malaria, della febbre tifoide ..., un ingrossamento della milza si verifica nella febbre tifoide, della sepsi, della malaria, dell'epatite virale ...
Ecco perché qualsiasi malattie infettive le persone vengono diagnosticate quando una combinazione di molte caratteristiche utilizzando una varietà di metodi di analisi e diagnostica strumentale, perché, ripetiamo, da questo dipende la scelta del metodo di cura della malattia e, di conseguenza, il successo di questa.
Diagnosi di malattie infettive nell'uomo
Dopo aver interrogato il paziente e le conclusioni preliminari, il materiale viene preso per l'analisi, che è determinata dal medico. Questo materiale può essere: sangue (il più delle volte), urina, feci, liquido cerebrospinale, espettorato, strisci dalle mucose, vomito, campioni bioptici e punture d'organo ...
Recentemente, per la diagnosi delle malattie infettive, si è diffuso il test immunoenzimatico.
La maggior parte dei metodi diagnostici mira a determinare il tipo di agente patogeno o la presenza e l'appartenenza di anticorpi a determinate classi di componenti immunitari, il che consente di differenziare varie malattie infettive.
Inoltre, spesso per la diagnosi di queste malattie utilizzare test cutanei con allergeni introdotti in essi per provocare le reazioni corrispondenti.
Trattamento delle malattie infettive umane
C'è attualmente enorme quantità vari medicinali, che sono destinati al trattamento di varie malattie infettive delle persone, ed è impossibile elencarle tutte ... e non ce n'è bisogno. Molti scienziati famosi, al momento, hanno un atteggiamento molto ambiguo, ad esempio verso gli antibiotici, altri verso altri farmaci.
In primo luogo, qualsiasi farmaco ha alcune controindicazioni e ne provoca alcune effetti collaterali e questo è il loro principale inconveniente.
In secondo luogo, i farmaci, la cui azione è volta a neutralizzare gli agenti estranei, infatti, fanno un disservizio al sistema immunitario, che si sviluppa e si rafforza solo in caso di collisione con le infezioni, e quindi l'assunzione eccessiva di farmaci di fatto indebolisce l'organismo. Si scopre un paradosso: ne curiamo uno e immediatamente "catturamo" un'altra malattia, o anche un intero "bouquet" di esse.
In terzo luogo, l'assunzione di farmaci (soprattutto antibiotici) distrugge gradualmente la microflora dello stomaco, il collegamento più importante nel sistema immunitario umano, e questo ha conseguenze molto imprevedibili. È per questo trattamento delle malattie infettive deve essere effettuato contemporaneamente all'assunzione di probiotici e prebiotici, che sono naturali al 100%.
Il trattamento delle malattie infettive nell'uomo consiste nell'uso dei seguenti farmaci:
- antibatterico (chemio e terapia antibiotica);
- gamma o immunoglobuline (sieroterapia);
- interferoni;
- batteriofagi (terapia fagica);
- vaccini (terapia vaccinale);
- emoderivati (emoterapia)
Oggi è emerso un nuovo paradigma nel trattamento delle malattie infettive: gli scienziati sono giunti alla conclusione che è più importante supportare il sistema immunitario (IS) nella sua lotta contro gli agenti estranei, e non influenzare direttamente questi agenti, anche se in condizioni gravi casi, ovviamente, non c'è tempo per ripristinare la funzionalità ottimale dell'IS.
È per questo che è necessario terapia complessa queste patologie, in cui, insieme a quelle tradizionali medicinaliè necessario utilizzare immunomodulatori e immunostimolanti. Molti di questi farmaci:
- neutralizzare gli effetti collaterali causati dai farmaci;
- rafforza l'immunità del corpo;
- migliora l'effetto terapeutico dei preparati medicinali applicati;
- ripristina rapidamente il corpo.
Malattie infettive: prevenzione
Le misure preventive per prevenire le malattie infettive sono note da molto tempo e nel periodo sovietico erano chiamate: " immagine sana Da allora, non hanno perso la loro rilevanza e li ricorderemo qui.
1. Innanzitutto, le malattie infettive dipendono dalla normale funzionalità del sistema immunitario, che, a sua volta, dipende dalla normale alimentazione. Pertanto, regola numero 1 - mangiare bene: non mangiare troppo, mangiare meno grassi animali, includere più frutta e verdura fresca nella dieta, mangiare cibi fritti il meno possibile, mangiare più spesso, ma in quantità minori ...
2. Le malattie infettive possono essere prevenute mediante l'uso sistematico di preparati immunitari: immunomodulatori e immunostimolanti (questa è la seconda regola più importante).
3. Rafforza il tuo sistema immunitario con un uso sistematico di tali prodotti erboristici come cipolla, aglio, miele, succo di limone(non puro), lampone, olivello spinoso, zenzero...
4. Conduci uno stile di vita attivo: fai esercizio al mattino, vai in palestra o in piscina, corri la sera...
5. Malattie infettive non aver paura di un corpo indurito, quindi indurisciti (bagno e doccia fredda e calda - il miglior rimedio per questi scopi).
6. Arrenditi cattive abitudini: smettere di fumare e di abusare di alcol.
7. Evita le situazioni stressanti e non soccombere alla depressione, niente sopprime il sistema immunitario tanto quanto i nostri esaurimenti nervosi, quindi diventa ottimista e comprendi che non c'è niente di più importante in questa vita della tua salute.
8. Impara a riposare correttamente. Guardare costantemente la televisione e "riposare" sul divano non è una vacanza. Il vero riposo dovrebbe essere attivo e prevedere necessariamente l'alternanza di stress fisico e mentale.
Questo regole semplici, che dovrebbe diventare uno stile di vita per ogni persona, e poi te lo garantiamo: nessuna malattia infettiva non ti rappresenterà assolutamente alcun pericolo.
