Vaiolo: tipi, sintomi, prevenzione e caratteristiche terapeutiche. Cause del vaiolo

Il vaiolo è una malattia che è un'infezione altamente contagiosa causata dal virus dell'herpes. Molto spesso c'è un'eruzione cutanea innaturale, macchie rosse e prurito intollerabile tutto il corpo.

La malattia colpisce principalmente i bambini di età compresa tra 1 e 15 anni. Il 90% della popolazione adulta del paese ha avuto la varicella durante l'infanzia o adolescenza. La forma lieve (classica) della varicella domina in tutto il mondo. Una forma complessa si osserva nel 2-5% dei casi. La malattia può essere pericolosa per le donne in gravidanza, i bambini e gli adolescenti e le persone con un sistema immunitario indebolito quando il corpo ha difficoltà a combattere le infezioni.

Il paziente è infetto dal momento in cui compaiono le prime vesciche sulla pelle. Questo periodo di solito dura tre settimane. A stato iniziale virus varicella si diffonde ai linfonodi, al midollo osseo e alla milza.

Dopo questo periodo (8-16 giorni), il paziente sviluppa febbre alta, a volte con ridotta coscienza, leggero malessere, emicrania e mal di schiena. Inizia il periodo di eruzione cutanea. Un'eruzione maculopapulare appare sulla mucosa della bocca, della gola e del viso, degli avambracci e infine sulle braccia e sulle gambe. Dopo 10 giorni, le vesciche si trasformano in croste, che possono lasciare brutte cicatrici quando vengono staccate, soprattutto nei bambini che hanno difficoltà con il prurito.

1. periodo di segnali di pericolo.

I primi segni compaiono 1-2 giorni prima della comparsa dell'eruzione cutanea - questi sono sintomi simil-influenzali - febbre o brividi, malessere, rinite, perdita di appetito.

1. Periodo di eruzione cutanea:

• Eruzione cutanea pruriginosa sul corpo - macchie eritematose di 5-10 mm, che sono piccole bolle riempite con un liquido torbido. Dopo 2-3 giorni si formano delle croste che, dopo la maturazione, scompaiono senza lasciare traccia. L'eruzione cutanea si osserva sul cuoio capelluto sotto i capelli, il busto, le spalle, arti inferiori, raramente su braccia e gambe. Il numero di eruzioni cutanee è diverso, da pochi punti a centinaia. Nel 10-20% dei casi compaiono sulle mucose della bocca e della gola, sui genitali, sulla congiuntiva e sulle cornee.
• Febbre (nei primi giorni), aumentata linfonodi, faringite.

Il quadro clinico dipende dall'età gestazionale in cui la donna è stata infettata. La malattia nel primo e nel secondo trimestre può portare alla morte del feto o alla sindrome da varicella congenita nei bambini, con varie complicazioni. L'infezione dopo la 20a settimana di gravidanza non causa sintomi nel bambino, ma in gioventù può portare a fuoco di Sant'Antonio.

Varicella nelle persone vaccinate

Spesso si presenta in una forma più lieve con una piccola quantità di acne maculofollicolare, simile alle punture di insetti.

L'unica causa della varicella è un virus che passa attraverso il contatto diretto nell'aria o il contatto indiretto con vestiti, giocattoli, biancheria da letto, ecc. Un paziente con vaiolo infetta gli altri già 2-3 giorni prima della comparsa dell'eruzione cutanea.

Il contatto con il virus prima della comparsa dei primi sintomi può verificarsi dal 10° al 21° giorno (il periodo di incubazione è in media di 14 giorni). La varicella può essere contratta da pazienti con herpes zoster, perché l'agente eziologico di entrambe queste malattie è lo stesso virus.

Varicella atipica:

• Varicella congenita - osservata in vari periodi della gravidanza.
• Il vaiolo prima della 20a settimana di gravidanza di solito provoca la morte o danni del feto sotto forma di cataratta, microcefalia o idrocefalo, cicatrici della pelle.
• La varicella dopo la 20a settimana di gravidanza non causa sintomi di vaiolo congenito in un bambino, ma c'è il rischio di sviluppare l'herpes zoster subito dopo la nascita.
• Il vaiolo nella madre entro 5 giorni prima del parto e 48 ore dopo il parto di solito si presenta con una varicella grave nel neonato, spesso complicata da polmonite e malattie del fegato, e c'è un alto tasso di mortalità se non trattata con farmaci antivirali.
• La varicella nelle persone vaccinate è piuttosto lieve, con poche lesioni sulla pelle.

Molti fattori intorno a noi aumentano il rischio di sviluppare la malattia, ad esempio:

Sintomi della varicella

I primi sintomi del vaiolo compaiono in media 14 giorni dopo il contatto con la persona malata e assomigliano ai sintomi associati a un raffreddore, la febbre (37°C-40°C) si sviluppa nel tempo.

L'eruzione cutanea di pollo è caratterizzata da prurito che di solito compare per la prima volta sul tronco e alla fine si diffonde in tutto il corpo. Le pustole si verificano anche nel naso o nella bocca e meno comunemente sulla parte inferiore delle gambe e sui palmi delle mani. Inizialmente, l'eruzione cutanea assume la forma di macchie rosse che si trasformano rapidamente in brufoli pieni di liquido. Questi ultimi si seccano dopo alcuni giorni. Questo ciclo dura circa 6 giorni.

Sintomi tipici

Oltre alle vesciche, molti dei sintomi della varicella sono simili a quelli del raffreddore o dell'influenza. Altri segni tipici:

• diarrea;
• affaticamento, febbre, mal di gola, mal di testa, tosse;
• malessere generale;
• prurito della pelle;
• un'eruzione cutanea di vesciche piene di liquido sul viso e sul tronco;
• naso che cola e starnuti;
• croste su vesciche formate.

Sintomi gravi che possono indicare una malattia pericolosa per la vita

A volte il virus della varicella può diffondersi ad altre aree del corpo, come il cervello e i polmoni, soprattutto negli adulti che sono più suscettibili alle complicazioni.

I bambini hanno maggiori probabilità di sviluppare un'infezione secondaria che colpisce la pelle, i polmoni, il sistema circolatorio, le articolazioni e altre parti del corpo. Raramente, il vaiolo può portare a una grave disidratazione, soprattutto se accompagnato da diarrea.

Deve contattare immediatamente il medico se ha uno dei seguenti sintomi in pericolo di vita sintomi:

• svenimento;
• alta temperatura corporea (oltre 40°C);
• confusione, delirio, sonnolenza, allucinazioni;
• Forte mal di testa;
• mancanza di minzione;
• discorso distorto o confuso, incapacità di parlare;
• problemi respiratori come mancanza di respiro, mancanza di respiro, soffocamento;
• forti capogiri o improvvisa perdita di equilibrio.

Complicazioni

Fattori che aumentano il rischio di complicanze: gravidanza, età superiore ai 20 anni, trattamento di malattie immunosoppressive causate da un'immunità indebolita, bambini nati da madri infette nel periodo perinatale.

Le complicazioni più comuni includono:

• Infezione secondaria di ferite cutanee che possono lasciare cicatrici. Le complicazioni più frequenti:

1. locale - ascesso, flemmone, rosa, scarlattina;
2. infezioni da streptococco invasive - fascite necrotizzante, sepsi, carbonchio.

• Polmonite:

1. interstiziale (principalmente negli adulti);
2. batterico secondario.

• Complicanze neurologiche:

1. infiammazione del cervelletto atassia cerebellare) - si verifica principalmente nei bambini al di sotto dei 15 anni di età;
2. infiammazione del cervello - negli adulti è difficile, il corso del trattamento richiede fino a due settimane;
3. meningite, mielite trasversa, sindrome di Guillain-Barré, paralisi nervi cranici, retinite (può manifestarsi diverse settimane dopo l'infezione).

• Otite media.
• Morte (in casi estremi, nelle persone immunocompromesse, soprattutto bambini).

Le complicazioni rare includono:

• artrite;
• glomerulonefrite;
• epatite;
• Sindrome di Reye;
• miocardite;
• epatite sintomatica;
• trombocitopenia;
• disuria.

Possibili complicazioni in un bambino se il virus si è evoluto durante la gravidanza:

• difetti agli occhi;
• danno cerebrale;
• cambiamenti neurologici;
• cicatrici, ipopigmentazione;
• difetti in altre parti del corpo, disfunzione dello sfintere anale e Vescia, sottosviluppo degli arti superiori e inferiori.

Qual è la varicella pericolosa può essere trovato qui:

Trattamento

Il miglior trattamento per la varicella è evitarlo. È ora disponibile un vaccino sicuro ed efficace contro la malattia. Può essere somministrato da solo o in combinazione con il vaccino contro morbillo, parotite e rosolia.

In caso di infezione, i medici prescrivono principalmente trattamento sintomatico. A singoli casi bisogno di farmaci antivirali.

Trattamento sintomatico

1. Antipiretici (ad eccezione dei salicilati, ad esempio l'aspirina, poiché esiste il rischio di sviluppare la sindrome di Reye) - paracetamolo;
2. Gli antistaminici (p. es., fenistil, dimetidene) sono usati per ridurre il prurito - non devono essere usate polveri e soluzioni, che possono aumentare il rischio di infezioni batteriche.
3. Analgesici: se necessario, puoi usare paracetamolo, ibuprofene, paracetamolo.

L'acne che è apparsa sul corpo non deve essere toccata, altrimenti può portare alla formazione di brutte cicatrici al loro posto dopo la guarigione.

Terapia etiotropica

È prescritto in caso di complicazioni causate dall'infezione da varicella, corso severo malattie o negli adulti a rischio di complicanze. Utilizzata principalmente per le persone immunocompromesse, la terapia antivirale è più efficace all'inizio dell'infezione.

Farmaci antivirali per la varicella:

• "Aciclovir" ("Zovirax");
• "Valaciclovir" ("Valtrex").

Aiutano non solo a ridurre la durata della malattia, ma agiscono anche come prevenzione delle complicanze.

A volte capita che i batteri possano entrare nelle ferite del vaiolo. Questa condizione è chiamata infezione secondaria. Può diffondersi ai polmoni, al sistema circolatorio, alle articolazioni. Un ciclo di antibiotici è prescritto per trattare un'infezione secondaria.

1. I giovani, comprese le donne nel secondo e terzo trimestre, per 5-7 giorni. Il trattamento deve essere iniziato entro 24 ore dalla prima comparsa delle vesciche.
2. In caso di complicazioni o per pazienti con ridotta immunità cellulare - ogni 8 ore per 7-10 giorni.

Anche se la varicella si verifica spesso nei bambini forma lieve il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un pediatra. Se la malattia è acuta, il medico può anche prescrivere farmaci che sopprimono la riproduzione dei virus. Nella maggior parte dei casi, ai pazienti di età inferiore ai 12 anni viene prescritto solo un trattamento sintomatico.

Come alleviare il prurito

Per ridurre il prurito delle pustole formate, oltre agli antistaminici, i medici raccomandano le seguenti procedure:

Metodi preventivi

Metodi specifici:

1. Protezione vaccinale.
2. L'immunoprofilassi è passiva. Condotto per:

• neonati le cui madri si sono ammalate di varicella 5 giorni prima della nascita o il secondo giorno dopo la nascita;
• pazienti con immunodeficienza significativa dopo il contatto con il paziente.

1. Chemioprofilassi con aciclovir.

Metodi non specifici:

1. Isolamento (soprattutto persone a rischio):

• persone con un'eruzione cutanea per 5 o più giorni;
• persone suscettibili dopo il contatto con il paziente - un periodo da 10 giorni a 3 settimane.

1. Screening sierologico - spesso utilizzato per il personale medico o le persone a rischio che non sono state vaccinate e non hanno una storia di varicella (o in assenza di cartelle cliniche).

La varicella è una delle malattie infettive più comuni. Molto spesso accade nei bambini ed è tollerato da loro abbastanza facilmente. Nell'età adulta sono possibili varie esacerbazioni, quindi è necessario eseguire un trattamento sotto la supervisione di un medico.

• Cos'è il vaiolo
• Sintomi del vaiolo
• Diagnosi del vaiolo
• Trattamento del vaiolo
• Prevenzione del vaiolo

Cos'è il vaiolo

Vaiolo(lat. Variola, Variola vera) o, come veniva anche chiamato in precedenza, il vaiolo è un'infezione virale altamente contagiosa (contagiosa) che colpisce solo le persone. È causato da due tipi di virus: Variola major (mortalità 20-40%, secondo alcune fonti - fino al 90%) e Variola minor (mortalità 1-3%). I sopravvissuti al vaiolo possono perdere parte o tutta la vista e quasi sempre ci sono numerose cicatrici sulla pelle nei punti delle ex ulcere.

Il vaiolo colpisce solo gli esseri umani; l'infezione sperimentale di animali da laboratorio è difficile. L'agente eziologico del vaiolo è un virus filtrabile, antigenicamente correlato al vaccinia, al virus del vaccinia, la cui struttura fine e i cui modelli di riproduzione sono ben studiati. Il periodo di incubazione per il vaiolo naturale dura da 8 a 14 giorni, di solito ca. 11–12. I pazienti sono contagiosi per gli altri durante l'intero periodo dell'eruzione cutanea e, a quanto pare, anche pochi giorni prima dell'inizio dell'eruzione cutanea, per un totale di circa tre settimane. Il virus viene rilasciato dalle vesciche che scoppiano e si seccano sulla pelle, da cavità orale e si trova nelle urine e nelle feci del paziente. L'agente eziologico dell'infezione viene trasmesso per contatto diretto, goccioline nell'aria, da portatori sani e animali e può rimanere vitale sugli indumenti e sulla biancheria da letto. Tutte le persone non vaccinate sono suscettibili alle infezioni; non esiste un'immunità naturale al vaiolo. Sebbene la malattia possa manifestarsi a qualsiasi età, i bambini di età inferiore ai quattro anni sono particolarmente vulnerabili.

Quali sono le cause del vaiolo

L'agente eziologico del vaiolo appartiene ai virus della famiglia Poxviridae, sottofamiglia Chordopoxviridae, genere Orthopoxvirus; contiene DNA, ha una dimensione di 200-350 nm, si moltiplica nel citoplasma con la formazione di inclusioni. Il virus variola ha una relazione antigenica con gli eritrociti del gruppo A del sangue umano, che porta a un'immunità debole, alta morbilità e mortalità del corrispondente gruppo di persone. È resistente alle influenze ambientali, in particolare all'essiccazione e alle basse temperature. Si conserva a lungo, per un certo numero di mesi, in croste e squame prelevate da butterature sulla pelle dei pazienti; allo stato congelato e liofilizzato, rimane vitale per diversi anni.

Patogenesi (cosa succede?) durante il vaiolo

In casi tipici, il vaiolo è caratterizzato da intossicazione generale, febbre, eruzioni cutanee peculiari sulla pelle e sulle mucose, che passano successivamente attraverso gli stadi di macchie, vescicole, pustole, croste e cicatrici.

Il vaiolo appartiene alle antroponosi ed è un'infezione altamente contagiosa, particolarmente pericolosa. Tutte le persone sono suscettibili al vaiolo a meno che non abbiano acquisito l'immunità da una precedente malattia o vaccinazione. Il vaiolo era diffuso in Asia e Africa. È un'infezione nell'aria, tuttavia, l'inoculazione del virus è possibile per contatto diretto con la pelle colpita del paziente o con oggetti da lui infettati. L'infettività del paziente è osservata durante tutta la malattia - da Gli ultimi giorni incubazione fino a quando le croste non vengono scartate. Anche i cadaveri di coloro che sono morti di vaiolo rimangono altamente contagiosi.

Quando l'aria contaminata viene inalata, i virus entrano nel tratto respiratorio. È possibile l'infezione attraverso la pelle durante la variolazione e il transplacentare. Il virus entra nei linfonodi più vicini e più lontano nel sangue, che porta alla viremia. L'epitelio è ematogenamente infettato, il virus si moltiplica qui, che è associato alla comparsa di enantema ed esantema. L'indebolimento del sistema immunitario porta all'attivazione della flora secondaria e alla trasformazione delle vescicole in pustole. A causa della morte dello strato germinale dell'epidermide, si formano profondi processi suppurativi e distruttivi. Può svilupparsi uno shock tossico-infettivo. Per forme gravi caratterizzato dallo sviluppo della sindrome emorragica.

Sintomi del vaiolo

Con un tipico decorso del vaiolo, il periodo di incubazione dura 8-12 giorni.

Il periodo iniziale è caratterizzato da brividi, febbre, forti dolori laceranti nella parte bassa della schiena, nell'osso sacro e negli arti, sete intensa, vertigini, mal di testa, vomito. A volte l'esordio è lieve.

Il 2-4 ° giorno, sullo sfondo della febbre, appare un'eruzione cutanea iniziale sotto forma di aree di iperemia (morbilliforme, roseolosa, eritematosa) o un'eruzione emorragica su entrambi i lati Petto in zona muscoli pettorali alle ascelle, nonché sotto l'ombelico nella regione delle pieghe inguinali e dell'interno coscia ("triangolo di Simone"); le emorragie sembrano porpora e persino ecchimosi. L'eruzione cutanea maculata dura per diverse ore, emorragica - per un tempo più lungo.

Il 4 ° giorno si osserva una diminuzione della temperatura corporea, indebolita sintomi clinici periodo iniziale, ma sulla pelle della testa, del viso, del tronco e delle estremità compaiono tipici butteri, che attraversano gli stadi di macchie, papule, vescicole, pustole, croste, rigetto di queste ultime e formazione di cicatrici. Allo stesso tempo, sulla membrana mucosa del naso, dell'orofaringe, della laringe, della trachea, dei bronchi, della congiuntiva, del retto, degli organi genitali femminili e dell'uretra compaiono segni di butteratura. Presto si trasformano in erosione.

Nell'8°-9° giorno della malattia, nella fase di suppurazione delle vescicole, lo stato di salute dei pazienti peggiora nuovamente, compaiono segni di encefalopatia tossica (alterazione della coscienza, delirio, agitazione, convulsioni nei bambini). Il periodo di essiccazione e caduta delle croste dura circa 1-2 settimane. Sul viso e sul cuoio capelluto si formano numerose cicatrici.

Il cambiamento nel sangue è caratterizzato da leucocitosi, nelle forme gravi c'è un forte spostamento a sinistra con il rilascio di mielociti e cellule giovani nel sangue.

Le forme gravi includono la forma confluente (Variola confluens), la porpora pustolosa-emorragica (Variola haemorrhagica pustulesa) e la porpora del vaiolo (Purpura variolosae).

In quelli vaccinati con il vaccino contro il vaiolo, il vaiolo è lieve (Varioloid). Le sue caratteristiche principali sono un lungo periodo di incubazione (15-17 giorni), un moderato malessere e altri segni di intossicazione; una vera eruzione da vaiolo non è abbondante, non si formano pustole, non ci sono cicatrici sulla pelle, il recupero avviene dopo 2 settimane. Esistono forme lievi con febbre a breve termine senza eruzione cutanea e gravi disturbi di salute (Variola sine exanthemate) o solo sotto forma di eruzione cutanea lieve (Variola afebris).

Possibili complicazioni includono encefalite, meningoencefalite, polmonite, panoftalmite, cheratite, irite, sepsi.

Diagnosi del vaiolo

Le manifestazioni cliniche della malattia sono la base per studi specifici. Per l'analisi, viene prelevato il contenuto di vescicole, pustole, croste, strisci di muco dalla cavità orale e sangue. La presenza del virus nei campioni viene determinata mediante microscopia elettronica, microprecipitazione in agar mediante metodo immunofluorescente, mediante PCR. Un risultato preliminare si ottiene dopo 24 ore, dopo ulteriori ricerche: isolamento e identificazione del virus.

Trattamento del vaiolo

Per la cura questa malattia vengono utilizzati farmaci antivirali (metisazon 0,6 g 2 volte al giorno per 5-6 giorni), immunoglobuline anti-piccole 3-6 ml per via intramuscolare. Per prevenire l'attacco di un'infezione batterica, i preparati antisettici vengono applicati sulle aree interessate della pelle. In presenza di complicanze batteriche, ai pazienti vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro (penicilline semisintetiche, macrolidi, cefalosporine). Vengono prese misure per disintossicare il corpo, tra cui l'introduzione di soluzioni colloidali e cristalloidi, in alcuni casi vengono eseguite l'ultrafiltrazione e la plasmaforesi.

Previsione dipende dalla forma clinica della malattia, dall'età e dallo stato premorboso. La mortalità varia dal 2% al 100%. Con decorso lieve e vaccinato, la prognosi è favorevole. I convalescenti vengono dimessi dall'ospedale dopo una completa guarigione clinica, ma non prima di 40 giorni dall'esordio della malattia. Dopo le forme lievi, i pazienti vengono dimessi senza modificare la categoria di idoneità. Dopo forme gravi, l'idoneità al servizio militare viene decisa dal VVK in base a fenomeni residui (disabilità visiva e altro) oppure viene concesso loro un congedo per malattia fino a 1 mese.

Prevenzione del vaiolo

Variazione(vaccinazione con un vaccino precoce e pericoloso) era noto in Oriente da almeno dall'alto medioevo: in India si sono conservate testimonianze dell'VIII secolo e in Cina del X secolo. Questa tecnica di vaccinazione fu introdotta per la prima volta in Europa dalla Turchia dalla moglie dell'ambasciatore britannico a Istanbul, Mary Wortley Montagu, nel 1718, dopodiché la famiglia reale britannica fu vaccinata.

In Russia, la variolazione è stata introdotta dopo la morte per vaiolo dell'imperatore Pietro II di 14 anni.

Alla fine del 18° secolo, il medico inglese Edward Jenner inventò un vaccino contro il vaiolo basato sul virus del vaiolo bovino, ampiamente vaccinato in Europa.

I primi vaccinati contro il vaiolo in Russia furono Caterina II la Grande, il Granduca Pavel Petrovich, la Granduchessa Maria Feodorovna e, pochi giorni dopo, i nipoti di Caterina, Alexander e Konstantin Pavlovichi. Il contadino Markov, da cui l'imperatrice fu vaccinata contro il vaiolo, ricevette la nobiltà, il cognome Ospenny e lo stemma.

In America, Asia e Africa, il vaiolo persiste per quasi duecento anni. Nel 18° secolo, un bambino su sette in Russia morì di vaiolo. Nel 20° secolo, il virus ha causato la morte di 300-500 milioni di persone. Alla fine degli anni '60, il vaiolo colpì 10-15 milioni di persone non vaccinate.

Nel 1967, l'OMS decide di eradicare il vaiolo attraverso la vaccinazione di massa dell'umanità.

Ultimo caso di vaiolo naturalmenteè stato descritto in Somalia nel 1977. Nel 1978 è stato registrato anche l'ultimo caso di infezione di laboratorio. L'eradicazione del vaiolo è stata ufficialmente dichiarata nel 1980 all'Assemblea dell'OMS, che è stata preceduta dalla corrispondente conclusione di una commissione di specialisti emessa nel dicembre 1979.

Il vaiolo è la prima e finora l'unica malattia infettiva sconfitta dalla vaccinazione di massa. Le vaccinazioni contro il vaiolo in URSS cessarono nel 1978-1980.

Il vaiolo è particolarmente infezioni pericolose. I pazienti e sospettati di questa infezione sono soggetti a rigoroso isolamento, esame clinico e trattamento in ospedali speciali. Il personale medico lavora in abbigliamento anti-peste III tipo con una maschera. Viene eseguita un'accurata disinfezione attuale e finale della stanza in cui si trova (era (era) il paziente), degli oggetti domestici e delle aree comuni con una soluzione di Lisolo al 5%. I piatti vengono immersi in una soluzione al 3% di cloramina, quindi bolliti. Tutta la spazzatura e i rifiuti vengono inceneriti.

Quarantena per le persone che sono state in contatto con un vaiolo malato (sospetto), fissato per 17 giorni. Tutti sono vaccinati contro il vaiolo, indipendentemente dalla data della vaccinazione precedente. Vengono iniettati una volta con gamma globulina donatrice nella quantità di 3 ml e somministrati per via orale metisazon: adulti 0,6 g 2 volte al giorno, bambini - dose singola al ritmo di 10 mg per 1 kg di peso corporeo del bambino per 4-6 giorni consecutivi.

Quali medici dovresti vedere se hai il vaiolo

Fatti interessanti sulla malattia del vaiolo

La cessazione della vaccinazione contro il vaiolo potrebbe aver innescato un aumento delle infezioni da HIV. Secondo gli immunologi, il vaccino contro il vaiolo ha ridotto la probabilità di penetrazione nelle cellule del virus dell'immunodeficienza.

Gli autori dello studio, scienziati americani dell'Università della California e molti altri centri scientifici, ha descritto nelle pagine della rivista i risultati di esperimenti su colture cellulari prelevate da persone che erano state vaccinate. I ricercatori hanno scoperto che nelle cellule di persone precedentemente vaccinate contro il vaiolo, l'HIV si replicava più lentamente rispetto alle stesse cellule di persone che non erano state vaccinate.

La prudenza non farà male
Tuttavia, non bisogna presumere che il vaccino contro il vaiolo protegga dall'HIV, e correre subito a vaccinarsi: gli scienziati sottolineano che l'esperimento è stato condotto su una coltura cellulare, e non sull'intero organismo, e una diminuzione di cinque volte della diffusione del virus è stato ottenuto non per nessun tipo di HIV, ma solo per alcuni ceppi. Questi ceppi sono abbastanza comuni e svolgono un ruolo importante nello sviluppo dell'epidemia, ma lungi dall'essere gli unici. Sì, e rallentare di cinque volte la diffusione del virus non equivale ancora alla sua completa distruzione.

Un'altra cosa è che fino agli anni '70, quando le vaccinazioni contro il vaiolo venivano somministrate in modo massiccio, il rischio di infezione poteva essere inferiore e a lungo il virus semplicemente non poteva uscire da un'area limitata dell'Africa centrale. Anche ora, la probabilità di trasmissione dell'HIV in contatti sessuali non supera i decimi di punto percentuale e una diminuzione di questo valore più volte, unita allo scarso sviluppo dei trasporti, potrebbe benissimo impedire che una pandemia si risolva. Ora, quando il numero di portatori del virus è di circa 40 milioni di persone nel mondo, non è necessario contare sull'eradicazione dell'HIV, anche se i risultati degli esperimenti preliminari sono pienamente confermati. Ma vale sicuramente la pena considerare qualsiasi approccio anche solo leggermente promettente per ridurre il rischio di trasmissione del virus.

Come funziona?
un ruolo chiave nel potenziale meccanismo di difesa i recettori del tipo CCR5 giocano - molecole proteiche situate all'interno della membrana cellulare. È con queste molecole che l'HIV interagisce quando entra nella cellula e i virologi sanno che le persone con una forma mutata di recettori CCR5 per l'HIV sono molto meno vulnerabili.

Finestre e porte

CCR5 non è l'unica molecola che il virus usa per entrare nelle cellule. Altrettanto importanti sono i recettori della classe CD4. Tracciando un'analogia, possiamo confrontare i recettori con le "finestre" e le "porte" della cellula. Gli intrusi entrano sia attraverso porte che finestre, quindi l'installazione di vetri infrangibili o serrature di sicurezza singolarmente riduce, ma non elimina, il rischio di furto.

A proposito, anche l'analogia tra recettori e finestre è notevole in quanto la cellula stessa ha bisogno di recettori per l'interazione selettiva con altre cellule.

Il virus vaccinia, che è alla base del vaccino (la somiglianza nei nomi non è casuale, il virus prende il nome proprio per la sua nobile funzione) dal vaiolo, può modificare l'espressione del gene CCR5. Ciò significa che il gene responsabile della sintesi delle proteine ​​recettoriali può essere "spento" e nel tempo, in un paziente vaccinato, i recettori CCR5 semplicemente scompaiono.

Come esattamente ciò avvenga, per quanto tempo dura l'effetto (gli scienziati hanno condotto esperimenti su cellule di persone vaccinate tre e sei mesi prima dell'esperimento) e se può anche essere rafforzato non è ancora chiaro. Ma ciò che è chiaro è che le vaccinazioni contro il vaiolo sono abbastanza sicure per un uso di massa: sono state somministrate a tutti i bambini del pianeta contemporaneamente e molti hanno lasciato una piccola cicatrice sulla spalla.

Solo negli anni '80, quando il vaiolo scomparve dalla faccia della Terra e rimase solo in pochi laboratori microbiologici, le vaccinazioni furono abbandonate, poiché il rischio di effetti collaterali iniziò a moltiplicare il rischio di contrarre il vaiolo in quanto tale. Ma se la vaccinazione contro il vaiolo ha dimostrato di aiutare contro l'HIV (anche se non in modo assoluto), non sarà difficile tornare alla vaccinazione.

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Il vaiolo è una malattia altamente contagiosa. Il corpo del paziente è coperto da una grave eruzione cutanea. Essendo curato, in casi molto frequenti, il vaiolo lascia profonde cicatrici sulla pelle. Questo articolo descriverà in dettaglio la malattia - vaiolo: sintomi, trattamento, prevenzione.

Il vaiolo è di due tipi, che differiscono per il tipo di eruzione cutanea:

• Il primo tipo è caratterizzato da un'eruzione cutanea, le cui vescicole sono con un liquido purulento chiaro o leggero. Questo tipo è meno pericoloso e non rappresenta una minaccia significativa per la vita umana.
• Il secondo tipo sono bolle nere con una sfumatura leggermente bluastra, a volte compaiono lividi. Questo è un tipo molto pericoloso di vaiolo, se non viene trattato in tempo può essere fatale.

Il vaiolo è causato da un virus estremamente resistente alle temperature estreme. Si trasmette in due modi:

• aviotrasportato;
• Contatto.

Raramente, ma comunque, si verificano le manifestazioni più gravi del vaiolo.

sintomi del vaiolo

I primi 7-14 giorni la malattia può passare inosservata, essere nella cosiddetta forma latente o incubazione. Inoltre, in alcuni pazienti, il vaiolo si manifesta più velocemente, in altri si sviluppa nascondendosi per tutti i 14 giorni. Dopo questo periodo, una forte febbre inizia a tormentare una persona, gli vengono i brividi e la schiena fa male. Inoltre, c'è letargia, affaticamento, forti capogiri. Il collo è molto dolorante e quasi non si muove. C'è rigidità dei muscoli del collo. Questi sintomi non scompaiono per un po'. Dopo un po '(di nuovo, per ogni persona in un modo diverso), la temperatura si abbassa, ma allo stesso tempo inizia gradualmente a comparire un'eruzione cutanea. All'inizio, le vescicole sono pallide con un liquido chiaro all'interno e principalmente sul viso. A poco a poco, questa eruzione cutanea passa a tutto il corpo, mentre le bolle sono riempite con un liquido purulento giallo viscoso. La temperatura sale di nuovo. Durante questo periodo, le vertigini si intensificano, il paziente dorme costantemente. Comincia ad avere allucinazioni e delirio. Le aree colpite dall'eruzione cutanea sono molto doloranti.
Quindi, vale la pena elencare tutti i sintomi di questa malattia:

• Febbre;
• Temperatura;
• Vertigini;
• Male alla testa;
• Brividi;
• Rigidità dei muscoli del collo;
• Eruzione cutanea;
• allucinazioni.

Dopo un po' di tempo, solitamente 8-10 giorni, con un trattamento adeguato, le vesciche iniziano a seccarsi e la temperatura si abbassa. Sotto l'effetto di droghe, il vaiolo inizia a regredire. I sintomi scompaiono.

trattamento del vaiolo

Il trattamento della malattia inizia con il ricovero immediato e l'isolamento del paziente per l'intera durata del decorso della malattia dal momento in cui compaiono i primi sintomi.
In generale, per molto tempo non esisteva un trattamento efficace contro questa malattia. Terribile nel vero senso della parola, la malattia ha causato migliaia di vittime. C'erano anche epidemie conosciute fino ad oggi. Ma la guarigione magica fiorì. Ad esempio, il paziente era vestito di rosso. Per qualche ragione, si credeva che fosse questo colore ad avere la capacità di attirare il vaiolo. ... E ha attirato, solo che non ha aiutato.
Alla fine del XIX secolo, il medico tedesco Hubert propose un trattamento di notazione per quei tempi. Ha offerto ai malati il ​​vaccino. Tale vaccinazione era quotidiana e permetteva di alleviare in modo significativo il decorso di una malattia chiamata vaiolo. Il trattamento si è rivelato abbastanza efficace. Non è ancora chiaro il motivo per cui le vaccinazioni multiple non si siano diffuse. Ad oggi, il vaiolo viene trattato con metodi completamente diversi.
Il trattamento clinico moderno del vaiolo prevede, prima di tutto, la terapia antivirale. Per questo, al paziente viene prescritto un farmaco chiamato metisazon. Questo farmaco per un trattamento efficace deve essere assunto alla dose di 0,6 grammi, due volte al giorno. Il corso della terapia antivirale di solito dura 5-6 giorni.
Nella fase successiva del trattamento, al paziente viene prescritta un'immunoglobulina intramuscolare, che è un'eccellente terapia antinfiammatoria. Il dosaggio del farmaco, a seconda della complessità del decorso della malattia, può variare da 0,3 a 0,6 grammi al giorno. Allo stesso tempo, vari unguenti e lozioni antisettici vengono applicati localmente sulle aree interessate della pelle, che aiutano a evitare l'aggiunta di ulteriori infezioni batteriche. Poiché la pelle durante il decorso della malattia è piuttosto vulnerabile.
Se non è stato possibile proteggersi dai batteri e sono comunque penetrati nella pelle, è necessario bloccarli e impedire che si diffondano oltre il focolaio dell'infiammazione. Per questo vengono prescritti macrolidi, semisintetici, cefalosporine. Questi sono antibiotici vasta gamma Azioni.
Nella fase finale del trattamento, le soluzioni colloidali e cristalloidi vengono somministrate per via intramuscolare al paziente. Queste misure sono necessarie per l'attuazione della disintossicazione del corpo. Si verifica nel momento in cui le bolle iniziano a formare un fluido purulento. In realtà questo liquido è il principale momento contagioso. E il paziente è considerato contagioso fino alla completa separazione di tutte le scale. In casi particolarmente gravi o secondo indicazioni e controindicazioni si ricorre alla plasmaferesi e all'ultrafiltrazione.
La plasmaferesi è la rimozione del contenuto infetto dal corpo rimuovendo la componente liquida del sangue. La procedura viene eseguita utilizzando un apposito apparato e dura circa un'ora e mezza.
L'ultrafiltrazione è la purificazione del sangue mediante separazione molecolare delle sue particelle in quelle malate e sane. Proprio come la prima procedura, l'ultraficazione consiste nel far passare il sangue del paziente attraverso un apposito apparato.
Entrambi questi dispositivi sono progettati in modo tale che il 100% escluda l'infezione da hippatite e AIDS e altre infezioni.

Prevenzione del vaiolo

L'unico modo per evitare una terribile malattia chiamata vaiolo è la prevenzione sotto forma di vaccinazione. Questa vaccinazione è obbligatoria ed è data a tutti infanzia. Le persone vaccinate o non si infettano affatto, o se si verifica un'infezione, la malattia procede molto facilmente senza complicazioni, forme gravi e segni profondi sulla pelle.

Dall'articolo imparerai cos'è il vaiolo e quali tipi di virus possono causarlo. Potrai conoscere i fatti storici che raccontano l'eradicazione della malattia. L'articolo informerà anche sui sintomi, sui metodi di diagnosi e sul trattamento di questa terribile infezione.

Vaiolo

Le persone non sono riuscite a sbarazzarsi del virus del vaiolo per migliaia di anni. Solo nel 1980 l'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità) annunciò l'eliminazione di questo virus in tutti gli angoli del pianeta e permise di interrompere la vaccinazione contro di esso.

Il vaiolo è una malattia infettiva acuta. Può essere causato da due tipi di virus: Variola major e Variola minor. Sono anche conosciuti come variola o variola vera. I nomi derivano da varius ("macchiato") o varus ("brufolo").

Per riferimento! Un tempo, V. major ha causato la morte del 40% delle persone tra le persone infette dal vaiolo. V. minore chiamato forma leggera malattie - alastrim (piccolo vaiolo bianco), che ha ucciso circa l'1% delle persone infette.

Gli scienziati suggeriscono che la prima infezione corpo umano il virus del vaiolo si è verificato circa 10 mila anni aC. La prova di ciò si trova sulla mummia del faraone egiziano Ramses V, eruzioni cutanee pustolose caratteristiche di questo tipo di malattia.

Fatti storici

• Alla fine del 18° secolo, il vaiolo causò circa 400mila vittime in Europa, di cui 5 monarchi regnanti.
• Un terzo delle persone infette è caduto vittima di cecità.
• Nel 18° - 19° secolo, circa il 60% degli adulti e più dell'80% dei bambini morirono per infezione.
• Nel 20° secolo, il vaiolo ha causato la morte di circa 500 milioni di persone.
• Nel 1967 furono contagiate 15 milioni di persone, di cui 2 milioni morirono.
• Dopo l'inizio della vaccinazione (19-20 secolo), solo nel 1979, l'OMS ha confermato la necessità di vaccinazioni su larga scala, che hanno portato alla vittoria sul vaiolo.

Meccanismo di sviluppo

Il virus entra nel corpo umano attraverso le mucose della bocca e del naso, quindi attraverso i linfonodi, in cui si moltiplica, entra nel flusso sanguigno.

La diffusione del virus in tutto il corpo avviene circa 3-4 giorni dopo l'infezione. Il suo ceppo (genere, cultura pura) penetra nel midollo osseo e nella milza, dove si moltiplica nuovamente. Ma anche durante questo periodo, i sintomi della malattia praticamente non si manifestano.

Nota! Dal momento in cui il virus entra nell'organismo, con uno sviluppo tipico del vaiolo, il periodo di incubazione è di circa 12 giorni.

Dopo il periodo di incubazione, il virus, rientrando nel flusso sanguigno, provoca un aumento della temperatura negli infetti, peggiora stato generale Salute. Un'eruzione maculopapulare appare sulla pelle del paziente (l'eruzione cutanea è costituita da dense papule di colore viola chiaro o marrone rossiccio), entro 2-3 giorni le papule si riempiono di liquido.

Effetti

Le complicazioni che il virus variola poteva causare erano:

• cicatrici sulla pelle, il più delle volte sul viso (si sono verificate nel 65-85% dei sopravvissuti);
• cecità - si è verificata a causa dell'infiammazione della cornea degli occhi;
• sordità: l'infezione ha provocato l'apparizione otite media purulenta, danneggiando l'epitelio dell'orecchio interno e medio;
• deformità degli arti - che è una conseguenza dell'artrite e dell'osteomielite causate dal virus del vaiolo nero (osservata in circa il 2-5% dei casi).

Classificazione e caratteristiche cliniche

In aggiunta a quanto sopra forme cliniche vaiolo Variola major - il più grave e comune, Variola minor - raro, meno grave, ci sono altri tipi di questa infezione, che differiscono in vari gradi di gravità.

Vaiolo senza eruzione cutanea (variola sine erupione)

L'infezione subclinica (senza sintomi gravi) può essere rilevata nelle persone vaccinate. Questa forma della malattia è caratterizzata dalla comparsa di febbre dopo il periodo di incubazione. Durante questo periodo il paziente ha:

• intossicazione generale del corpo;
• mialgia (dolore ai muscoli di tutto il corpo, dalla testa ai piedi);
• lieve dolore all'osso sacro (osso nella parte bassa della schiena, base della colonna vertebrale);
• temperatura corporea subfebrile (37,1 - 38 0 C).

È possibile confermare l'infezione del corpo solo studiando la composizione del sangue per gli anticorpi o isolando il virus in colture di tessuti prelevate dal paziente.

ordinario

Il vaiolo naturale ordinario rappresenta il 90% di tutti i casi di malattia, è diviso in confluenti, semiconfluenti e discreti:

• Scolare l'eruzione cutanea- si forma sulla pelle del viso e le pieghe degli arti sotto forma di grandi macchie, sul resto del corpo le papule si trovano separatamente. Mortalità: 62% tra i non vaccinati e 26,3% tra i vaccinati.
• Semiscarico- le papule si uniscono sul viso, i brufoli separati coprono la pelle del corpo e delle estremità. La mortalità tra le persone non vaccinate è del 37%, tra i pazienti che hanno ricevuto il vaccino dell'8,4%.
• Discreto- le papule del vaiolo sono sparse in tutto il corpo, tra di loro pelle pulita. L'esito letale tra i pazienti vaccinati è dello 0,7%, tra i pazienti che non hanno ricevuto il vaccino - 9,3%.

Modificato (varioloide)

Il vaiolo modificato è caratterizzato da un decorso più lieve della malattia rispetto al tipo normale di patologia. Capita anche di essere drenato, semidreno e discreto. Si sviluppa in soggetti precedentemente vaccinati. Nella prima fase della malattia, i sintomi sono quasi invisibili. Durante i primi 3-5 giorni il paziente ha temperatura subfebrilare ( febbre corpo 37,1 - 38 0 C).

Le eruzioni cutanee compaiono nel 2-4° giorno, inizialmente sotto forma di macchie, che poi si trasformano in un'acne ordinaria e acquosa. Le pustole (brufoli con contenuto purulento) non compaiono con questa forma della malattia.

Il decorso della malattia è caratterizzato da intensità e assenza di sintomi di intossicazione. La mortalità tra le persone vaccinate e non vaccinate è dello 0%.

vaiolo piatto

Forma grave della malattia. Molto spesso si verifica nelle persone non vaccinate sulla pelle sotto forma di elementi piatti, come se fossero incassati nella pelle. Si verifica un'eruzione cutanea piatta:

• Drenare- le papule si fondono e formano aree con vesciche purulente.
• Semiscarico- acne sul viso, come nella forma confluente della malattia, in altre parti del corpo le papule compaiono separatamente.
• Discreto- elementi piatti di eruzioni cutanee si verificano su qualsiasi parte del corpo, su tutta la pelle, tra di loro c'è la pelle pulita.

Le manifestazioni sulla pelle sono accompagnate da una forte intossicazione del corpo. Mortalità tra i pazienti non vaccinati - 96,5%, tra i pazienti vaccinati - 66,7%.

Emorragico (fulmine)

È una forma rara ma molto grave della malattia, in cui si sviluppano emorragie nelle mucose e nella pelle. Da qui il nome della malattia: emorragia (emorragia).

La malattia si divide in due fasi:

• Presto- l'emorragia della pelle e delle mucose si verifica anche nella fase prodromica (iniziale) della malattia, prima che si verifichi l'eruzione cutanea. Il tasso di mortalità tra le persone non vaccinate, così come tra i pazienti che hanno ricevuto il vaccino, è del 100%.
• Tardi- le emorragie diventano evidenti sulla pelle del paziente dopo un'eruzione cutanea, durante il periodo di suppurazione delle pustole.

Alastrim (piccolo vaiolo bianco)

Alastrim causa il virus V. minor. La fase iniziale della patologia è caratterizzata da un aumento della temperatura corporea, dalla comparsa di nausea e vomito e mal di testa. Il terzo giorno dopo l'esordio della malattia, la temperatura corporea torna alla normalità, lo stato di salute generale si stabilizza, ma sulla pelle appare una leggera eruzione cutanea.

Le bolle scoppiano nel tempo, le ulcere formate al loro posto vengono riepitelizzate (la ferita della pelle si chiude). Il secondo stadio della malattia è assente.

Diagnostica

Le forme lievi di vaiolo sono simili alla varicella, che richiede diagnosi differenziale, che ti consentirà di stabilire con precisione la diagnosi e di prescrivere il trattamento corretto.

La diagnosi differenziale viene effettuata con una serie di malattie, i cui sintomi coincidono con i segni del vaiolo naturale, tra cui la diatesi emorragica (sanguinamento sotto la pelle e le mucose), tossicoderma ( infiammazione acuta pelle) e herpes (un'infezione permanente della pelle e delle mucose).

Una semplice diagnosi della malattia comporta:

• Esame della pelle per la presenza di un'eruzione cutanea caratteristica.
• Condurre uno studio virologico dei raschiamenti (presi dagli elementi dell'eruzione cutanea, dal contenuto delle papule, dalla mucosa della bocca e dal rinofaringe).
• MRI del cervello (per rilevare il gonfiore).
• Donare il sangue per un'analisi generale.

Nota! Se sospetti un'infezione da virus Variola, è molto importante contattare immediatamente uno specialista in malattie infettive.

Perché il virus variola è stato debellato, il rischio di contrarre è estremamente ridotto. Attualmente, la varicella è una patologia abbastanza comune. Pertanto, guarda il video qui sotto e scopri tutto sui metodi del suo trattamento.

Principi generali di terapia

Il trattamento del vaiolo inizia con il ricovero del paziente. La quarantena dovrebbe durare 40 giorni, dai primi sintomi della malattia. Al paziente viene somministrato:

• Riposo a letto: dura fino alla scomparsa dell'eruzione cutanea.
• Bagni d'aria: consentono di ridurre la sensazione di prurito.
• Trattamento farmacologico: prescrivere farmaci per uso intramuscolare, orale ed esterno (antibiotici antimicrobici, immunoglobuline, unguenti per il prurito - vedere esempi di seguito).
• risparmiando cibo dietetico- assegnato a senza fallire, rappresenta la tabella numero 4.

Trattamento medico

Innanzitutto, a un paziente infetto viene assegnato un trattamento etiotropico (consente di eliminare la causa della malattia, in questo caso si tratta di virus V. major e V. minor). L'elenco dei farmaci prescritti include:

• "Metisazon" - un farmaco sotto forma di compresse.
• Immunoglobulina umana contro il vaiolo - iniezioni intramuscolari. (Un composto proteico artificiale riconosce e neutralizza il virus nel corpo).
• Penicilline semisintetiche - antibiotici antimicrobici ("Meticillina", "Oxacillina", "Nafcillina").
• Macrolidi - antibiotici antimicrobici insieme a basso livello tossicità ("Azitromicina").
• Cefalosporine - farmaci antibatterici("Cefixim", "Ceftibuten").

Per bloccare il meccanismo di sviluppo della malattia, il trattamento patogenetico è attribuito all'uso di vitamine, farmaci cardiovascolari e antiallergici, che il medico sceglie, tenendo conto delle caratteristiche del corpo del paziente.

Per asciugare l'eruzione cutanea, viene prescritta una soluzione al 3-5% di permanganato di potassio, per il trattamento della mucosa orale - una soluzione di bicarbonato di sodio, per l'instillazione degli occhi - 15% "Sulfacil sodio". Il prurito viene rimosso con un unguento al mentolo all'1% (dopo la formazione di croste).

Tabella numero 4 - menu di esempio

• 8:00 Farina d'avena liquida, ricotta non acida, tisana da radice di bardana, camomilla, calendula.
• 11:00 Composta di mirtilli (non zuccherata).
• 13:00 Zuppa su carne di gallina con semola, polpette di manzo al vapore, farinata di riso, gelatina di frutta.
• 15:00 Composta di rosa canina (bere calda per una migliore digeribilità).
• 18:00 Frittata per una coppia polenta di grano saraceno, Tisana.

Con la dieta numero 4, il porridge deve essere cotto in acqua, consumato grattugiato. Cibo proibito: uova in qualsiasi forma, brodo grasso, latte, tutti i frutti di bosco e frutta, caffè, cioccolato, qualsiasi prodotto di farina.

Domanda risposta

Le vaccinazioni contro il vaiolo sono disponibili oggi?

Oggi, tali vaccinazioni nella maggior parte dei paesi, compresa la CSI, non vengono eseguite, poiché sono diventate facoltative dopo che la malattia è stata completamente eliminata dal pianeta. La vaccinazione di routine è stata mantenuta a Cuba e Israele e i neonati vengono vaccinati in Egitto.

C'è il rischio di contrarre Variola major o Variola minor oggi?

In generale, no. Ma gli scienziati non smettono di considerare il vaiolo come un potenziale malattia pericolosa. A spiegarlo con il fatto che ceppi di questi virus sono ancora conservati in laboratori situati in Russia e negli Stati Uniti. Se vengono usati come armi biologiche, il rifiuto di essere vaccinati comporterà una massiccia sconfitta per l'umanità.

Perché gli scienziati immagazzinano ceppi di virus?

In primo luogo, i ceppi possono essere utili alla scienza e, in secondo luogo, è stato scoperto che le proteine ​​prodotte dal virus variola possono essere utilizzate per produrre farmaci per lo shock settico e l'acuta malattia virale Marburgo.

Cosa ricordare:

1. Il vaiolo è una pericolosa malattia infettiva con gravi conseguenze.
2. La diagnosi della malattia deve necessariamente includere un'analisi differenziale, che consentirà di determinare con precisione l'agente eziologico della malattia e di prescrivere il trattamento necessario.
3. La terapia del vaiolo include non solo l'uso farmaci ma anche aderenza alla nutrizione dietetica.

Una nota malattia che lascia cicatrici su tutto il corpo è praticamente distrutta nel mondo moderno. Alla fine del secolo scorso, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha annunciato la completa vittoria sul vaiolo. Questo risultato è stato raggiunto grazie all'uso della vaccinazione di massa. L'ultimo caso di infezione da vaiolo con sintomi di una forma tipica è stato rilevato negli anni settanta del XX secolo. L'unico motivo per la scomparsa incompleta della fonte della malattia è che i patogeni sono conservati in due laboratori scientifici. Ma oggi resta diffusa un'altra infezione, che viene anche chiamata vaiolo e ha segni simili al naturale. Questo è un mulino a vento.

Il vaiolo è un'infezione pericolosa

Per comprendere la natura della varicella dei bambini, che è molto simile al vaiolo, e cosa ha causato la malattia che in passato è stata terribile per l'umanità, è necessario considerare le caratteristiche dei loro agenti patogeni. L'infezione da vaiolo è provocata da microrganismi che hanno una struttura del DNA e sono antigeni di eritrociti umani. Questo spiega l'assoluta suscettibilità del corpo umano e la debole resistenza del sistema immunitario.

Durante gli anni delle epidemie, il virus Variola major ha causato il 90% dei decessi tra i malati e circa il 3% delle persone è morto per Variola minor. È noto che le osservazioni preliminari dei proprietari di bovini e cavalli domestici hanno permesso di rilevare la resistenza umana al vaiolo dopo la trasmissione di un virus simile dagli animali. Inoltre, la ricezione della variolazione, cioè una leggera inoculazione della composizione dell'eruzione cutanea a persone sane, ha avuto una certa efficacia. Questi sono stati i primi passi verso lo sviluppo dei vaccini più efficaci e salvavita contro il vaiolo con sintomi pericolosi.

Come riconoscere e prevenire il vaiolo

I segni di un'infezione acuta includono i seguenti tipi di disturbi:

• intossicazione: una reazione molto forte alle tossine del virus;
• eruzioni cutanee - sulle mucose e sulla maggior parte della superficie della pelle;
• febbre - sullo sfondo di molto alta temperatura, che è difficile da ridurre con mezzi semplici;
• dolore muscolare e neurologico;
• vertigini e debolezza generale.

Nella fase del periodo di latenza, una persona è completamente ignara della sua malattia, ma in questo momento può infettare molte persone intorno. Ciò è facilitato anche da un semplice metodo di trasmissione di agenti patogeni per via aerea. Questa è stata la ragione per l'emergere di focolai di malattia di massa e un largo numero deceduti.

Le conseguenze del vaiolo hanno le loro caratteristiche invariabili, in base alle quali è stata precedentemente identificata la persona giusta.

Questi sono segni come:

• vaiolo - cicatrici sul viso e sul corpo, che coprono quasi l'intera pelle. Tali cicatrici compaiono in ogni caso, poiché durante lo sviluppo dell'eruzione cutanea vengono danneggiati gli strati profondi dell'epidermide che, una volta guariti, non si riprendono nella loro forma normale, essendo pieni di tessuto connettivo;
• compromissione della vista - perdita completa o parziale dell'acuità visiva dopo il recupero;
• malattie degli organi interni e della pelle - a causa delle complicazioni dell'infezione attuale.

L'incubazione del virus nelle cellule dei tessuti è di 1-2 settimane, al termine delle quali il paziente diventa contagioso per gli altri. Inoltre, a differenza della varicella, la resistenza del microrganismo Variola ai fattori esterni è molto più elevata. Ad esempio, non muore all'aria aperta e subisce il processo di essiccazione e basse temperature. Pertanto, c'era sempre una minaccia di diffusione del vaiolo anche dopo la morte del malato. Ma se una persona è sopravvissuta, ha smesso di essere portatore di infezione dopo che l'ultima crosta è caduta.

Allo stesso tempo, ci sono modi per distruggere gli agenti patogeni. C'è anche il buon senso nel tenere misure preventive ostilità nel luogo della lesione. Questa è biancheria bollente e stoviglie che il paziente ha usato. Infatti, a 70-100 C, il virus muore entro 1-5 minuti. Anche l'influenza di alcol e acidi ha un effetto negativo e porta alla disinfezione delle superfici dopo mezz'ora di trattamento. Se irradiato con luce ultravioletta, questo risultato si verifica dopo sei ore.

La complessità delle misure preventive risiede nell'impossibilità di diagnosticare in alcuni casi i segni di infezione. Questo cosiddetto forma atipica malattie quando i principali sintomi del vaiolo non si manifestano completamente e una persona è una vera e propria fonte di infezione.

Il contagioso virus Variola è particolarmente pericoloso per qualsiasi persona (così come l'agente eziologico della varicella), indipendentemente dall'età e dal sesso, poiché ha un'elevata contagiosità (quasi il 100%). Ma le osservazioni mostrano che i casi più frequenti della malattia si verificano nei bambini dai 2 ai 5 anni.

Una volta sulla superficie delle mucose della bocca o del rinofaringe quando una persona inala l'aria, i microrganismi negativi penetrano nelle cellule epiteliali.

Un ulteriore quadro dello sviluppo del patogeno è il seguente:

• assorbimento nel sistema linfatico e attivazione dell'attività;
• riproduzione e aumento del numero di agenti nelle cellule epiteliali;
• rilascio dai linfonodi e nel flusso sanguigno;
• distribuzione di organi interni e ancoraggio nell'epidermide.

Nella fase della comparsa delle eruzioni cutanee, possiamo dire che la malattia sta già progredendo. Il vaiolo, i cui sintomi compaiono sulla pelle, all'inizio della malattia riduce l'immunità così tanto che una persona inizia a sentire una perdita di forza e smette di resistere ad altre possibili infezioni. Un tale corso porta spesso al verificarsi di shock tossici sullo sfondo di attacchi febbrili.

Con l'aggiunta di un'ulteriore infezione, quando i batteri piogenici di streptococco o stafilococco entrano nelle aree interessate della pelle, si verificano suppurazione delle ferite e formazione di nuove vescicole già infette. Nelle pustole si possono osservare contenuti torbidi, spesso con inclusioni sanguinolente. La loro presenza indica lo sviluppo forma emorragica vaiolo, che è associato a sanguinamento delle mucose (soprattutto nella bocca), nonché focolai di eruzione cutanea.

Si può affermare con fermezza che è il danno batterico alle cellule della pelle che porta alla comparsa di cicatrici dopo il recupero. Dopotutto, solo processi infiammatori nella struttura della superficie della pelle portare alla distruzione dei tessuti sani dello strato germinale dell'epidermide. In trattamento efficace e la prevenzione delle malattie secondarie associate all'introduzione di batteri, le eruzioni cutanee di vaiolo passano senza conseguenze. Un'eruzione cutanea si forma anche con la varicella.

Un tipico vaiolo è caratterizzato dalla comparsa dei primi sintomi entro 10-12 giorni dal momento in cui i virus entrano nel corpo. Una persona inizia a sentirsi male sotto forma di brividi e dolori muscolari. A poco a poco, la sua temperatura sale a 37-38 C. Se gli elementi dell'eruzione cutanea sono pieni di contenuto purulento, il paziente ha la febbre con una temperatura fino a 41 C. Allo stesso tempo, inizia a delirare e perdere conoscenza . Per il vaiolo in questa fase, l'aspetto delle convulsioni è caratteristico.

Il primo giorno dopo il periodo di incubazione, l'infezione si esprime in grave intossicazione.

In questo caso, ci sono manifestazioni fisiche come:

• forte dolore muscolare agli arti e alla parte bassa della schiena;
• dolore alle articolazioni e all'osso sacro;
• nausea, vomito, vertigini.

A causa dell'elevata temperatura, si verificano disidratazione del corpo e una diminuzione del normale metabolismo, che inibisce la risposta della funzione protettiva del sistema immunitario. Pertanto, al paziente deve essere somministrata quanta più acqua possibile durante il rilevamento iniziale del vaiolo sintomi simili. Lo stesso vale per la varicella in un bambino.

I genitori di bambini piccoli devono sapere che qualsiasi infezione di natura virale richiede una grande forza dal corpo a lotta efficace con un eccitatore. Di conseguenza, è necessario rispettare l'obbligatorietà Bilancio idrico nei tessuti. Questo può essere fatto bevendo molti liquidi, contenente molte vitamine:

• composte, tisane;
• succhi di frutta e verdura fresca;
• latte in diverse forme.

Tra i pazienti osservati per alcune lesioni, c'era una piccola percentuale di persone infette che non hanno sentito l'inizio della malattia in modo così brillante e duro, avendo attraversato le fasi principali del vaiolo in una forma lieve.

All'inizio di 3-4 giorni di vaiolo, si formano eruzioni cutanee nella forma iniziale. Cioè, quelli in cui il medico può stabilire con precisione la diagnosi dal tipo di elementi formati sulla pelle. Ci sono due tipi di eruzione cutanea. I primi sono emorragie persistenti morbilliformi, roseole o eritematose sulla superficie della pelle. Ciò si verifica con una tipica forma di infezione.

Il secondo tipo sono manifestazioni emorragiche in alcune zone del corpo: dalle ascelle al torace, nonché all'interno delle cosce e regione inguinale. La dimensione delle macchie rosa o rossastre senza guarnizioni e cime può variare da piccola a grande (circa 3 mm di diametro). Dopo alcune ore, tali punti passano alla fase successiva di sviluppo.

La formazione di papule, vescicole e croste dal quarto giorno di malattia passa sotto un generale declino della gravità dei sintomi. Ma i brufoli continuano ad apparire su aree pulite della testa, del viso, delle braccia, del busto. Alla fine, la persona è completamente ricoperta di butterature viventi.

Inoltre, anche le superfici mucose sono interessate dall'eruzione cutanea. Sull'epitelio nella cavità orale, laringe, naso e successivamente la trachea appare l'eritema e poi le papule, che si trasformano in vescicole senza formazione di croste. Dopo la loro guarigione, l'erosione rimane sull'epitelio. La diffusione delle bolle sulle mucose non copre solo gli organi respiratori, ma ma anche posti come:

• cavità congiuntivale dell'occhio;
• la superficie interna dell'intestino;
• genitali nelle donne;
• uretra.

Dopo un po ', si osserva la periodica presenza di elementi in varie aree del corpo, in particolare sulle superfici mucose degli organi interni.

Una caratteristica del vaiolo (come con la varicella) è lo sviluppo coerente che attraversano tutti i brufoli che sono comparsi. La violazione del guscio superficiale della papula mediante piercing non porta a un risultato utile. Tutte le vescicole piene di liquido hanno una struttura multicamerale in grado di autodistruggersi nella fase di trasformazione in vescicole.

Dopo 8-9 giorni di malattia, si verificano ripetute esacerbazioni dei sintomi. Il vaiolo con sintomi di febbre e intossicazione è accompagnato da nuove eruzioni cutanee con lo sviluppo di encefalopatia. In questo caso, il paziente entra in uno stato di eccitazione con una sindrome convulsiva parallela.

Entro 1-2 settimane, i brufoli si seccano, si formano croste che scompaiono dopo la cicatrizzazione. Sulla testa e sul viso rimangono brutte cicatrici di varia profondità.

Per forme particolarmente gravi, lo sviluppo è caratteristico:

• tipo confluente di eruzione cutanea;
• tipo emorragico di pustole;
• porpora del vaiolo.

Spesso, dopo un'infezione, si trova una complicazione in una persona. Tra le più comuni ci sono: encefalite, meningite, sepsi, polmonite, cheratite e altre malattie.

Come la varicella, identificare il vaiolo in base ai sintomi è il più semplice grazie alle sue caratteristiche uniche. Prima di tutto, questa è la natura delle eruzioni cutanee. Nella fase di maturazione delle vescicole, uno specialista può raccontare con precisione la natura della malattia.

Per perfezionare i risultati dell'osservazione, utilizziamo ricerca di laboratorio il contenuto delle vescicole, così come il muco dalla superficie dell'epitelio. I campioni vengono visualizzati attraverso un microscopio elettronico. Anche oggi è diffusa una prova efficace dello sviluppo dell'infezione attraverso l'analisi del sangue del paziente durante l'incubazione del virus.

Il corso del trattamento consiste in agenti antivirali sotto la supervisione di un medico. Al paziente può essere prescritto un ciclo di sei giorni di metisazon: due volte al giorno, 0,6 g ciascuna L'immunoglobulina contro il vaiolo, che viene somministrata per via intramuscolare a 3-6 ml alla volta, ha mostrato una certa efficacia.

Un'ampia lesione della pelle richiede misure obbligatorie di trattamento antisettico.

Viene effettuato utilizzando tali farmaci:

• macrolidi, cefalosporine, penicilline semisintetiche;
• soluzioni a base di cristalloidi e colloidi;
• acidi acetici diluiti e tinture alcoliche.

Per alleviare il prurito e dolore al paziente vengono prescritti corsi di ultrafiltrazione e plasmaforesi.

Un paziente ricoverato viene dimesso solo dopo 40 giorni dall'esordio della malattia. Tali persone vengono esaminate per i risultati della malattia e la presenza di complicanze. Molti perdono la salute a causa della perdita della vista, diventano disabili.

Tra le persone vaccinate, la maggior parte delle persone contrae il vaiolo con sintomi lievi e un breve periodo di recupero e alcune senza alcun sintomo.

Il modo per prevenire le epidemie era originariamente la variolazione. Quando il liquido delle pustole del paziente è stato utilizzato e applicato sulla pelle persona sana. Questo metodo non ha trovato ampia accettazione a causa della scarsa efficienza e dell'atteggiamento sospettoso delle persone. L'ulteriore sviluppo di vaccini con virus attenuati ha trovato l'accettazione pubblica ed è servito come inizio dell'eradicazione del vaiolo sul pianeta. Oggi la vaccinazione contro il vaiolo non è obbligatoria.

Con qualsiasi sospetto di vaiolo, i cui sintomi sono molto simili alla varicella, vale la pena contattare uno specialista in malattie infettive per diagnosticare un pericolo reale. Inoltre, anche le persone circostanti che sono state in contatto con l'oggetto devono essere poste in condizioni di quarantena per almeno 17 giorni.

Dopo le epidemie di massa del vaiolo, non sono passati pochi anni in termini di sopravvivenza degli agenti virali in condizioni ambientali favorevoli. Pertanto, esiste ancora un ceppo attivo del virus Variola nei laboratori mondiali.

Inoltre, diversi anni fa, ci sono stati tentativi di creare un'arma batterica basata sull'agente eziologico del vaiolo. Pertanto, nonostante l'annuncio da parte dell'OMS dell'eradicazione del vaiolo su scala globale, non si può escludere del tutto la possibilità di nuovi focolai della malattia.

Sintomi e trattamento dei rimedi popolari contro la varicella