Cosa puoi bere con una malattia renale. Principi generali della dieta renale

Cibo sano nominare contemporaneamente alla terapia antinfiammatoria, desensibilizzante e sintomatica.
Requisiti di base per la dieta dei pazienti con glomerulopefrite acuta diffusa: 1) restrizione di sale e acqua; 2) restrizione carboidrati semplici; 3) restrizione proteica; 4) ridurre il contenuto calorico della dieta, tenendo conto del livello di dispendio energetico del corpo; 5) esclusione dalla dieta di sostanze estrattive e la piena erogazione del fabbisogno vitaminico del paziente e minerali Oh.
Sulla base dell'esperienza clinica, è più consigliabile prescrivere ai pazienti con glomerulonefrite diffusa acuta nei primi 2-3 giorni di nutrizione senza sodio sotto forma di giorni di contrasto, la cui scelta è determinata dai gusti del paziente e dai suoi tollerabilità di prodotti tecnici e piatti. In questo caso vengono utilizzati patate, mele, anguria, zucca o bapap, zucchero, composta, kefir e altri giorni. Per l'intera giornata al paziente vengono somministrati 1,2 kg di patate bollite o al forno sbucciate, oppure 1,5 kg di mele mature, oppure 1,5 kg di anguria sbucciata matura, oppure 150 g di zucchero, oppure 1,5 litri di composta di frutta fresca o secca frutta, oppure 1,2 kg di banane sbucciate, oppure 1,2 kg di zucca al forno o bollita con zucchero. La quantità totale del prodotto è suddivisa in 5 porzioni e somministrata al paziente 5 pacchi al giorno.
La quantità di liquido consigliata al paziente (brodo di rosa canina, succo di frutta diluito, tè debole, latte, ecc.) è determinata come segue: 400 ml di liquido vengono aggiunti alla diuresi giornaliera, cioè se il paziente ha escreto 500 ml di urina per giorno, quindi la quantità consentita di liquido durante la giornata sarà pari a 900 ml. Nei giorni di digiuno di anguria e composta, al paziente non vengono somministrati liquidi.
La nomina di un paziente con nefrite acuta che scarica giorni senza sodio nei primi 2-3 giorni aiuta a ridurre la sindrome edematosa, ridurre pressione sanguigna, miglioramento condizione generale. Dal 3-4° giorno di trattamento, il paziente deve essere trasferito a dieta senza sale 76, contenente 40 g di proteine, 80 g di grassi e 450 g di carboidrati, con un contenuto calorico totale di 2700 kcal. Le proteine ​​in questa dieta vengono introdotte principalmente a scapito delle proteine ​​dell'uovo, del latte e del pesce, che sono più facilmente assorbite dall'organismo e contengono meno sostanze estrattive. Questa dieta, carente di proteine, è la principale nel trattamento dei pazienti cronici insufficienza renale. Menu dietetico di un giorno approssimativo n. 7b.
Nella glomerulonefrite acuta diffusa, la funzione escretoria dei reni, di regola, non è significativamente compromessa, pertanto, con il miglioramento delle condizioni del paziente, la dieta deve essere ampliata principalmente aumentando la quota proteica. All'inizio della 3a settimana periodo acuto malattia, soggetta a una diminuzione della gravità della sindrome urinaria, il paziente viene trasferito a una dieta priva di sale n. 7. Composizione chimica diete: proteine ​​80 g, grassi 85 g, carboidrati 450 g Il contenuto calorico della dieta è di 2900 kcal.
In tavola. viene fornito un menu approssimativo di un giorno di questa dieta.
Con questa dieta, il paziente deve essere fino alla fine della sua degenza in ospedale. Se le condizioni del paziente sono leggermente peggiorate quando si passa alla dieta n. 7, è necessario prescrivergli nuovamente la dieta n. 76 per 2-3 giorni per poi tornare alla dieta n. 7. Questo "zigzag" a volte deve essere ripetuto due volte per adattare il corpo del paziente alle nuove condizioni nutrizionali.
Quando un paziente viene dimesso dall'ospedale e le sue condizioni migliorano progressivamente, la quantità di proteine ​​può essere aumentata a 90 g e la carne può essere inclusa nella dieta principalmente in forma bollita, seguita da cottura al forno. Il contenuto di sale e carboidrati semplici, che hanno un effetto sensibilizzante, è limitato nei successivi 3-4 mesi, cioè fino alla completa eliminazione degli effetti residui della nefrite acuta,
Menù dietetico di un giorno approssimativo n. 7 (2881 kcal)

Nome dei piatti
Rendimento, g proteine, g Grassi, g Carboidrati, g
Prima colazione
Uova alla coque (2 pz.) 48 10,2 10,9 0,5
Farinata di grano saraceno sfusa
co Burro
90 4,3 4,8 25,0
Thé con latte 200 1,4 1,7 2,3
Il pranzo
Farinata di zucca con
semolino
280 8,0 9,0 49,0
Cena
Borsch vegetariano
(1/2 porzione)
250 2,3 6,8 16,7
Carne bollita 55 15,9 3,2 -
Patatine fritte 125 2.6 7,9 30,1
Composta di frutta fresca 200 0,3 - 27,8
tè del pomeriggio
Polpette di carote e mele
al forno
230 6,7 7,2 43,0
Pilaf di frutta
(1/2 porzione)
90 1,9 6,1 38,2
succo di mela 200 0,8 - 23,4
Per la notte
Kissel dalle prugne 200 0,5 - 46,9
Tutto il giorno
Crusca di pane, senza sale 250 25,0 12,0 91,0
zucchero 50 - - 49,9
Burro 20 0,12 16,5 0,18
Totale 79,5 86,1 445,7

Nutrizione terapeutica nell'insufficienza renale cronica

L'insufficienza renale cronica (IRC) è un complesso di sintomi causato da un grave danno irreversibile della funzionalità renale. L'insufficienza renale non può essere ridotta solo a una violazione della funzione di eliminazione dell'azoto delle figlie e all'accumulo di scorie azotate nel corpo, il cui effetto tossico è stato a lungo considerato la principale causa di uremia. Il deterioramento della funzione renale porta a pesanti cambiamenti metabolismo dell'acqua e degli elettroliti, e disordini metabolici che, insieme all'azotemia, è più importante nella patogenesi dell'insufficienza renale cronica e spesso determina il decorso dell'uremia e il suo esito.
compito terapia conservativa nell'insufficienza renale cronica è l'effetto su disturbi dell'acqua e degli elettroliti, acidosi, insufficienza cardiovascolare, ipertensione arteriosa e altri disturbi degli organi interni. La terapia dietetica è d'obbligo trattamento complesso pazienti con insufficienza renale cronica.
La concentrazione dei prodotti finali del metabolismo dell'azoto (azoto residuo, urea, acido urico, creatinina, ecc.) nel siero del sangue dipende dalla quantità di proteine ​​ingerite con il cibo, dal livello di catabolismo proteico e dal grado di insufficienza renale. Poiché la maggior parte dei pazienti con insufficienza renale cronica non riesce a migliorare significativamente la funzione renale con i soli farmaci, una dieta a basso contenuto proteico è l'unico modo per ridurre l'azotemia.
Attualmente, il trattamento dietetico dell'insufficienza renale cronica si basa sui seguenti principi di base: 1) limitazione dell'assunzione di proteine ​​con il cibo a 20-40-60 g al giorno, a seconda della gravità dell'insufficienza renale; 2) garantire un sufficiente contenuto calorico della dieta dovuto a grassi e carboidrati, corrispondente al dispendio energetico dell'organismo, pieno apporto di vitamine, macro e microelementi; 3) restrizione a ipertensione arteriosa sale e acqua che entrano nel corpo ai limiti minimi ai quali è possibile mantenere la normale composizione idrica ed elettrolitica dell'ambiente interno del corpo. Una significativa restrizione delle proteine ​​​​nel cibo può portare a una diminuzione delle proteine ​​​​totali nel corpo, che limita la formazione di enzimi, anticorpi, ormoni necessari per il normale funzionamento del corpo. Pertanto, la costruzione di una dieta dietetica per un paziente con IRC si riduce alla determinazione della quantità ottimale di proteine ​​che non provochi un pericoloso aumento del contenuto di rifiuti azotati e, allo stesso tempo, non porti alla rottura di proteine ​​del corpo a causa della fame di proteine. In altre parole, nei pazienti con insufficienza renale cronica, è necessario mantenere un equilibrio azotato in condizioni di ridotto apporto proteico dall'esterno.

Diete terapeutiche per pazienti con insufficienza renale cronica

Sulla base dei prodotti privi di proteine ​​​​creati, l'Istituto di nutrizione dell'Accademia delle scienze mediche ha sviluppato due varianti di una dieta a basso contenuto proteico contenente 20 g di proteine ​​​​(dieta n. 7a) e 40 g di proteine ​​(dieta n. 76) .
Nelle diete n. 7a e 76, 3/4 delle proteine ​​sono proteine ​​animali (carne, uova, latte) in quanto le più complete in termini di contenuto di aminoacidi essenziali. Questa proporzione di proteine ​​animali ha permesso di fornire alla dieta n. 7a una quantità minima di aminoacidi essenziali, alla quale si osserva il bilancio azotato, e alla dieta n. 76 - con la quantità di aminoacidi essenziali corrispondente al loro fabbisogno giornaliero per mantenere l'equilibrio dell'azoto nel corpo di un adulto (tabella).
Il contenuto di aminoacidi essenziali nelle diete ipoproteiche (in grammi)
Il contenuto calorico delle diete è fornito da grassi e carboidrati, il cui contenuto non supera significativamente la norma fisiologica. Grande attenzione nella preparazione delle diete dovrebbe essere prestata al gusto della dieta. Per migliorare il gusto del cibo, è consentito aggiungere spezie, erbe aromatiche, succhi di frutta e verdura acida (limone, arancia, prugna ciliegia, pomodoro, ecc.).
Entrambe le diete sono iposodiche. Tutto il cibo è preparato senza sale, il suo contenuto nei prodotti stessi è di 2-3 g al giorno. Se il paziente non ha insufficienza cardiovascolare, ipertensione, edema pronunciato, gli vengono somministrati ulteriori 3 g di sale. I pazienti possono consumare 1-1,5 litri di liquido, tenendo conto diuresi quotidiana. Il liquido viene somministrato sotto forma di succhi di frutta e verdura diluiti, alcalini acqua minerale o infusioni endovenose a goccia di soluzione di bicarbonato di sodio al 4% e soluzione di glucosio al 5% con grave intossicazione.
Di seguito sono riportati l'insieme giornaliero dei prodotti che fanno parte delle diete n. 7a e 7b, la gamma di piatti consigliati per i pazienti con insufficienza renale cronica, le caratteristiche delle diete e il menu giornaliero.

Dieta numero 7 a

Indicazioni per l'uso. Malattia renale cronica con una pronunciata violazione della funzione di escrezione di azoto e grave azotemia.
Scopo speciale. risparmio della funzionalità renale; migliorare l'escrezione di scorie azotate e prodotti metabolici incompletamente ossidati dal corpo; un ostacolo all'accumulo di scorie azotate nel sangue, un rallentamento nello sviluppo dell'uremia e una diminuzione dell'ipertensione.
Caratteristiche generali. Dieta ad eccezione del CLR da una forte restrizione di sale da cucina (a seconda della gravità dell'ipertensione), una forte restrizione di proteine ​​(fino a 20 g) principalmente a causa di vegetali mentre si introduce nel corpo la quantità minima richiesta di aminoacidi essenziali con una proteina animale completa. Escludere sostanze e nanofili che irritano i reni (alcool, estratti azotati, caffè forte, tè, cacao e cioccolato, snack piccanti, salati). Introdotto nella dieta prodotti alimentari contenente non un ammontare significativo proteine ​​e avere ipercalorico(varie pietanze a base di sago, pane di amido di mais senza proteine, purea di amido rigonfiante e mousse). Per fornire al corpo vitamine, vengono somministrati vari succhi (anguria, melone, ciliegia, uva, ecc.).
Elaborazione culinaria. Tutti i piatti sono preparati senza sale. Carne e pesce vengono dati bolliti o fritti.
Composizione chimica e contenuto calorico della dieta n. 7a. Proteine ​​20 g (compresi animali 15 g), grassi 80 g (compresi animali 50-55 g), carboidrati 350 g Contenuto calorico 2200 kcal. Sale da tavola 1,5-2,5 g (nei prodotti). Contenuto vitaminico: retinolo - 0,7 mg, carotipo - 5,5 mg, tiamina - 0,45 mg, riboflavina - 0,47 mg, un acido nicotinico- 4,5 mg, vitamina C- 268,5 mg. Il contenuto di minerali: calcio - 230 mg, potassio - 1630 mg, magnesio - 100 mg, fosforo - 390 mg, ferro - 16 mg.
La quantità totale di liquido libero è 1-1,5 litri. La massa della razione giornaliera è di 2,3 kg. La temperatura del cibo è normale. Il numero di pasti - 5-6 volte al giorno.

Pane e prodotti da forno. Pane senza proteine ​​di amido di mais, crusca di frumento bianco (cloruro) viene cotto senza sale.
Le zuppe sono diverse, con sago, verdure, frutta, vegetariane, cotte senza sale.
Piatti di carne e pollame. Varietà a basso contenuto di grassi manzo, vitello, pollo, tacchino, coniglio bolliti e poi fritti, a pezzi o tritati.
Piatti di pesce. Pesce magro (persico, luccio, merluzzo allo zafferano, pesce persico, triotto) bollito e poi fritto, a pezzi o tritato.
Piatti e contorni di verdure ed erbe aromatiche. Patate, carote, barbabietole, cavolfiore, lattuga, pomodori, cetrioli freschi, prezzemolo, cipolla verde. Bollito, naturale.
Piatti e contorni di salici, legumi e pasta esclusi o fortemente limitati. Invece, danno piatti a base di sago e pasta speciale - con acqua e latte sotto forma di cereali, budini, casseruole, cotolette, pilaf.
Piatti a base di uova. Frittata proteica e per la cottura di vari piatti (non più di un uovo al giorno).
Latte, latticini e piatti da loro. Latte intero, kefir, acidophilus, latte cagliato, panna acida, panna (tutto in quantità limitata).
Salse e spezie. Latte, pomodoro, salsa di verdure marinata senza proteine ​​con pomodoro. Salse agrodolci di verdure e frutta ad eccezione di carne, pesce e funghi
Menù dietetico di un giorno approssimativo n. 7a (2440 kcal)

Nome dei piatti
Rendimento, g proteine, g Grassi, g Carboidrati, g
Prima colazione
Budino di sago con mele 200 3,2 6,3 48,0
Purea di mele con proteine 140 1,3 0,9 41,2
succo di albicocca 200 0,8 28,4
Il pranzo
Frutta (mele, bacche, ecc.)
100 0.4 - 11,5
o zucche (anguria, melone) 350 1,7 - 32,0
Cena
Zuppa di verdure prefabbricate
vegetariano (1/2 porzione)
250 4,8
9,7
Carne bollita (1/2 porzione) 26,5 6,95 1,6 -
Insalata di mele, prugne,
albicocche
150 1,5 5,6 39,3
Mirtillo rosso Kissel 200 0,2 - 38,9
tè del pomeriggio
Decotto di rosa canina 200 - - -
Cena
Sago pilaf con frutti
(x/2 porzioni)
90 0,47 5,92 40,72
Insalata di verdure con olio vegetale 150 1,5 9,4 11,7
Tè con zucchero (zucchero 10 g) 200 - - 9,5
Per la notte
succo di prugna 200 0,4 - 33,2
Tutto il giorno
Pane senza proteine ​​Burro Zucchero 100 60 40 0,83 0,36 2,5 49,5 0,5
Totale 20,5 86,7 400,2
Menù dietetico di un giorno approssimativo n. 7b (2800 kcal)

Nome dei piatti
Rendimento, g proteine, g Grassi, g Carboidrati, g
Prima colazione
Budino di sago con mele 270 4,32 8,58 65,03
Purea di mele con proteine 140 1,3 0,9 41,2
succo di albicocca 200 0,8 28,4
Il pranzo
Carote grattugiate crude con zucchero 155 1,95 - 16,2
Cena
Zuppa Mista Di Verdure Vegetariana (1/2 porzione) 250 9,7
Carne bollita 55 15,9 3,2 -
Salsa di pomodoro senza proteine 50 0,5 3,97 3,7
Insalata di mele, prugne e
albicocche
150 1,5 5,6 39,3
Mousse di purea di ciliegie 140 0,78 - 20,2
tè del pomeriggio
Decotto di rosa canina 200 - - -
Cena
Sago pilaf con frutti 180 0,94 11,84 81.44
Frittata proteica 110 8,3 6,5 3,32
Tè senza latte 200 - - -
Per la notte
succo di prugna 200 0,4 - 33,2
Tutto il giorno
zucchero
40 - - 39,8
Burro 40 0,24 33,0 0,36
Pane senza proteine 150 1,24 3,7 71,62
Totale 39,9 82,4 483
Insieme giornaliero di prodotti inclusi nelle diete 7a e 7b (lordo)
Nome dei prodotti Peso del prodotto, g
dieta numero 7a dieta numero 7b
Pane senza proteine, bianco
o crusca (cloruro)
100 150
La carne 62 125
Uova 13 (1/4 pz.) 48 (1 pezzo)
Latte 30 80
Panna acida 30 45
Burro 90 80
Olio vegetale 7 20
zucchero 80 110
Sago 55 70
Patata 235 335
cavolo bianco 150 225
Carota 70 80
Barbabietola 130 200
Cipolla 30 40
Cipolla verde 15 15
Verdi 10 20
Pisello verde - 20
Ravanello 20 35
cetrioli freschi 20 40
Prezzemolo 7 7
Pomodoro 7 15
Farina 18 28
Amido di mais 70 80
Bevande. Tè forte, succhi di frutta diluiti, crudi succhi di verdura. Decotto di rosa canina.
Grassi tutti, ad eccezione dei refrattari (agnello, maiale e manzo).
Piatti dolci, dolci, frutta, bacche. Gelatina, purea-mousse, cotta su amido gonfio, zucchero, miele, marmellata, dolci. Eventuali frutti, bacche, crudi e bolliti. Succhi di frutta. Si consigliano zucca, anguria, melone.
In tavola. viene fornito un menu approssimativo di un giorno della dieta n. 7a.

Dieta numero 7b

Indicazioni per la nomina di una dieta, uno scopo, caratteristiche generali le diete, la cottura sono le stesse della dieta n. 7a.
Proteine ​​40 g (compresi animali 25-30 g), grassi 80-90 g (compresi animali 60-65 g), carboidrati 450 g Contenuto calorico 2800 kcal. Sale da tavola 2-3 g (nei prodotti). Contenuto vitaminico: retinolo-0,95 mg, carotene -5,5 mg, tiamina -0,7 mg, riboflavina -
1,1 mg, acido nicotinico -7,5 mg, acido ascorbico - 282,7 mg. Il contenuto di minerali: calcio - 460 mg, potassio - 2650 mg, fosforo - 690 mg, ferro - 19,3 mg, magnesio - 200 mg. La quantità totale di liquido libero è 1-1,5 litri. La massa della razione giornaliera è di 2,5 kg. La temperatura della nicchia è normale. Il numero di pasti - 5-6 volte al giorno.
In tavola. viene fornito un menu giornaliero della dieta n. 7b.
In tavola. viene fornito l'insieme giornaliero di prodotti inclusi nella dieta n. 7 a e 7 b.
trattamento dietetico con una forte restrizione di proteine ​​nella dieta, richiede un sufficiente contenuto calorico della dieta (2200-2800 kcal) e la massima riduzione delle proteine ​​in essa contenute origine vegetale. All'Istituto di nutrizione dell'Accademia delle scienze mediche, un team di dipendenti del dipartimento tecnologico sotto la guida di G. S. Korobkina ha sviluppato prodotti privi di proteine ​​​​da amido di cereali e amido di amilopectina rigonfiante. Questi prodotti includono pane senza proteine, dolci (torte, biscotti), pasta, tagliatelle, vermicelli, cereali (come semola, riso, ecc.), Mousse di frutta, gelatine, creme. Il sago artificiale a base di amido di mais è ampiamente usato come sostituto dei cereali.
Composizione chimica e contenuto calorico di prodotti dietetici speciali e piatti consigliati per l'uso in diete ipoproteiche
La composizione chimica di alcuni cibi e piatti privi di proteine ​​è presentata nella tabella.

Nome dei piatti
Rendimento, g proteine, g Grassi, g Carboidrati, g Calorie, kcal
Pane senza proteine
amido di mais
100 0,83 2,5 47,8 280
Zuppa Di Patate Al Sago 300 1.47 3,9 19,9 124
Cotolette di sago 140 0,4 7.9 49,4 288
Involtini di cavolo cappuccio 250 5.2 11.0 30,2 252
fette di patate,
sago ripieno di cipolla
200 5,6 12,2 55,9 381
Farinata di sago friabile
olio, acqua
200 0,5 11,8 66,0 383
Farinata di sago con latte 150 1,58 3,8 25,3 151
Budino di sago con mele 200 3,2 6,3 48,0 276
Sformato di sago con albicocche secche 200 4,33 12,1 75,1 450
Casseruola di sago, mele e 260 3,7 12,0 65,3 407
carote Sago pilaf con frutta 180 0,94 11,8 81,5 463
Mousse di purea di ciliegie con
amido gonfio
140 0,78 - 20,2 207
Mousse di prugne con
amido gonfio
140 0,38 - 53,3 220

Nutrizione terapeutica nella malattia renale allo stadio terminale

Attualmente, il trattamento dei pazienti con malattia renale allo stadio terminale (ESRD) si basa sull'uso dell'emodialisi cronica in combinazione con la terapia dietetica. Quando si utilizza l'emodialisi, i pazienti possono sviluppare alcune complicazioni dovute allo squilibrio nutrizionale. A causa del fatto che nei pazienti con uremia terminale, il metabolismo delle proteine ​​e degli aminoacidi nel corpo è disturbato, la direzione principale nella costruzione di un regime dietetico è determinare una quantità adeguata di proteine ​​nella dieta e la sua composizione qualitativa. Il trattamento con emodialisi, insieme alla lisciviazione di sostanze tossiche, è accompagnato da una perdita di aminoacidi, che porta a cambiamenti significativi e alla ristrutturazione dello spettro aminoacidico del siero del sangue. A seconda della durata della procedura, c'è una diversa percentuale di diminuzione della concentrazione totale di aminoacidi nel siero del sangue: con un'emodialisi di 6 ore, il livello di azoto aminoacidico diminuisce del 16-20% rispetto all'originale , con una di 9-10 ore - del 20-30%. Durante l'emodialisi, valina, treonina, isoleucina, arginina e istidina sono gli aminoacidi essenziali più lavati; da intercambiabile - serie, citrullina, alanina, ornitina. Sotto l'influenza dell'emodialisi nei pazienti, il contenuto dello stretto, la cistina, la glicina e acido aspartico. La concentrazione di metionina e triptofano è ridotta. Il "rene artificiale" filtra tutto ciò che passa attraverso i fori della membrana artificiale. Il reintegro degli aminoacidi persi nella soluzione di dialisi dovrebbe essere fornito da una dieta razionalmente ampliata.
La dieta dietetica dovrebbe essere priva di sale (iponatrica). Tutto il cibo è preparato senza sale. Se il paziente non ha ipertensione, edema, insufficienza cardiaca, gli vengono somministrati 2-3 g di sale sulle mani.
A causa del rischio di sviluppare iperkaliemia in un paziente con ESRD, si raccomanda di limitare la quantità di potassio somministrata con il cibo a 2500 mg al giorno. Limitare la quantità di fosforo somministrata con alimenti non proteici (legumi, cavolo rosso, funghi, ecc.), nonché con latticini contenenti una percentuale significativa di calcio e fosforo, poiché un maggiore contenuto di questi minerali contribuisce allo sviluppo della funzionalità renale osteodistrofia.
La dieta dei pazienti con ESRD in emodialisi regolare dovrebbe contenere 0,75-1 g di proteine ​​per 1 kg di peso corporeo al giorno. La quantità di proteine ​​nella dieta dipende anche dal numero di emodialisi a settimana: con un aumento del tempo di emodialisi a 30 ore settimanali, è necessario aumentare la quota proteica a 1,2 g/kg. La quantità di vitamine nella dieta dovrebbe corrispondere alla loro norma fisiologica, il contenuto di acido ascorbico dovrebbe essere aumentato a 250 mg al giorno. Ai pazienti con ESRD viene raccomandata la dieta n. 7g.
Composizione chimica e contenuto calorico della dieta n. 7g. Proteine ​​60 g (di cui 3/< животного происхождения), жиров 110 г, углеводов 450 г. Калорийность 3000 ккал.
Contenuto di vitamine: retinolo - 1,55 mg, carotipo - 4,96 mg, tiamina - 1,34 mg, riboflavina - 2,5 mg, acido nicotinico - 13,44 mg, acido ascorbico - 250 mg. Il contenuto di minerali: potassio - 2542,5 mg, calcio - 624,5 mg, magnesio - 301,6 mg, fosforo - 1192,7 mg, ferro - 22,3 mg Contenuto nella dieta quotidiana di 45 g di proteine ​​animali, che viene introdotto sotto forma di carne , uova e pesce, fornisce all'organismo una quantità ottimale di aminoacidi essenziali. Il contenuto calorico della dieta è fornito da grassi e carboidrati.
Molta attenzione dovrebbe essere prestata al gusto della dieta. Si consiglia una varietà di prodotti, frutta e verdura fresca, zucche (cetrioli, pomodori, patate novelle, mele, prugne, anguria, ecc.), l'aggiunta di spezie, succhi acidi di frutta e verdura (limone, prugna, mela, ciliegia, pomodoro, ecc.). Tuttavia, a causa della possibilità di sviluppare iperkaliemia, è necessario un controllo rigoroso sulla quantità di frutta e verdura consumata. verdure fresche, e alcuni di essi sono vietati (albicocche, banane, frutta secca, legumi, ecc.).
La quantità di liquido libero è limitata a 700-800 ml, con anuria fino a 300-400 ml.
L'insieme giornaliero di prodotti inclusi nella dieta n. 7g è presentato nella tabella.
Tabella 78
Set giornaliero di prodotti inclusi nella dieta n. 7g (lordo)

Nome del prodotto
Peso del prodotto, g Nome del prodotto Peso del prodotto, g
pane bianco
senza sale
100 Farina 10
Pomodori 45
Pane nero senza sale 100 cetrioli freschi 40
Pisello verde 35
Carne o pesce 100 Mele 250
Uovo 120 (2,5 pz.) Cavolo 160
Carota 40
Latte 140 Barbabietola 50
Panna acida 140 Cipolla 8
Fiocchi di latte 25 pasta di pomodoro 10
Burro 40 Cipolla verde 10
Olio vegetale 35 Verdi 15
zucchero 60 Prezzemolo 5
Patata 300 Tesoro 50
Caratteristiche generali della dieta n. 7g. La dieta prevede il contenuto ottimale di proteine, grassi e carboidrati, una forte restrizione del sale (2-3 g contenuto nei prodotti), restrizione dei liquidi liberi a 700-800 ml al giorno, pur introducendo la quantità massima richiesta di aminoacidi essenziali acidi nel corpo con una proteina animale a tutti gli effetti. Fornitura completa al corpo di vitamine includendo vari succhi di frutta e verdura nella dieta.
Elaborazione culinaria. Tutti i piatti sono preparati senza sale. La carne e il pesce vengono somministrati bolliti o fritti, il che riduce la quantità di estratti.
I piatti a base di farina e cereali sono limitati a causa del loro alto contenuto di proteine ​​vegetali.
Mangiare frazionato (6 volte al giorno).
Elenco di cibi e piatti consigliati per i pazienti con uremia terminale in emodialisi.
Pane bianco e nero senza sale (200 g al giorno).
Zuppe. Zuppe vegetariane con verdure varie, borsch, barbabietola rossa, zuppa di verdure fresche con erbe e radici (250 ml) senza sale, zuppe di frutta.
Piatti di carne e pollame. Varietà a basso contenuto di grassi di manzo, vitello, pollo, tacchino, coniglio, lingua, bollite o seguite da cottura al forno e frittura. Carne macinata o un pezzo (55 g al giorno).
Piatti di pesce. Diversi tipi di pesce al posto della carne, bolliti o fritti.
Piatti e contorni di verdure. Patata, cavolo bianco, cavolfiore, lattuga, pomodori, cetrioli freschi, barbabietole, verdure. Verdure lessate o fritte. Consentito in natura.
Piatti e contorni di cereali e pasta sono limitati, si usano sotto forma di pilaf con frutta, casseruole, lessate per guarnire.
Spuntini. Insalate di frutta e verdura, vinaigrette senza sottaceti.
Uova e piatti da loro. Uova alla coque intere, frittate, per la cottura di altre pietanze (2-3 al giorno).
I prodotti lattiero-caseari e i loro piatti sono limitati.È consentito arrotolare fino a 200 g al giorno, ricotta sotto forma di budino o casseruole.
Frutta, bacche, piatti dolci e dolci. I frutti e le bacche sono i migliori crudi, così come al forno o bolliti. Zucchero, miele, marmellata.
Bevande. Tè, caffè debole, brodo di rosa canina, succhi di frutta cruda.
Salse e spezie. Salsa al latte, salsa su panna acida, panna, acqua. Salse agrodolci di verdure e frutta. Rafano, senape, pepe, aceto, cannella, chiodi di garofano in quantità limitate.
Grassi. Burro e olio vegetale. Sono esclusi i grassi refrattari.
Limitato: scoop ribes, ciliegie, meloni, pesche, ananas, rabarbaro, uvetta, ribes, fichi, prugne, cavolo cappuccio, sedano, funghi, cicoria.
Proibito: cibi piccanti e salati. Brodi di carne e pesce, brodi di funghi. Snack in scatola, salsicce, carni affumicate, cioccolato. Frutta secca, albicocche, legumi,
Menù dietetico di un giorno approssimativo n. 7 g (2950 kcal)

Nome dei piatti
Rendimento, g proteine, g Grassi, g Carboidrati, g
Prima colazione
Uovo alla coque (2 pz.) 96 10,2 10,9 0,5
Insalata di verdure 150 4,0 11,4 18,0
Bacio 200 0,2 - 46,1
Il pranzo
Mela cotta 120 0,4 - 29,3
Cena
Borsch vegetariano con panna acida (1/3 di norma) 250
2,15
6,76 12,69
Carne bollita 55 16,0 3,2 -
Gelatina di frutta (limone) 125 2,9 - 20,0
tè del pomeriggio
Mousse di frutta con amido rigonfiante 140 0,4 - 53,3
Cena

Patata Zrazy con
bianco d'uovo in olio vegetale

160
6,3
14,5 43,0
Panna acida 100 2,1 28,2 3,1
Bacio 200 0,2 - 46,1
Per la notte
Decotto di rosa canina 200 - - -
Tutto il giorno
Pane bianco al cloruro
150 12,4
1,2 78,8
zucchero 40 - - 39,8
Burro 20 0,12 16,5 0,18
Miele o marmellata 50 0,2 - 38,85
Totale 61,0 101,6 451,8
Un menu approssimativo di un giorno della dieta n. 7 g è riportato nella tabella.
Metodologia per l'applicazione differenziata cibo dietetico nei pazienti con insufficienza renale cronica e insufficienza renale terminale. La nomina di diete ipoproteiche per i pazienti con insufficienza renale cronica e la durata del loro utilizzo sono determinate dal grado di insufficienza renale. In filtrazione glomerulare più di 40 ml/min di solito non richiedono restrizioni proteiche significative, poiché questi pazienti tollerano carichi proteici abbastanza significativi - 60-80 g di proteine ​​(1 g/kg di peso corporeo). Con una diminuzione della filtrazione glomerulare a 30 ml / min, è necessario limitare le proteine ​​​​nella dieta a 40 g (cioè 0,5 g / kg), il che dà un effetto terapeutico completamente soddisfacente. Va tenuto presente che 30 g di proteine ​​\u200b\u200bnella dieta dovrebbero essere di origine animale (albume d'uovo, ricotta, carne bollita), proteine ​​\u200b\u200bvegetali (pane, patate e altre verdure, cereali, frutta) dovrebbero essere solo 10 g. In caso di proteinuria significativa, il contenuto proteico della dieta aumenta in proporzione a tale perdita (per ogni 6 g di proteine ​​urinarie, una uovo).
Una razione dietetica contenente 30 g di proteine ​​animali può essere utilizzata in qualsiasi ospedale. In regime ambulatoriale, i pazienti con insufficienza renale cronica possono espandere leggermente il regime dietetico, aumentando la proporzione di proteine ​​​​a 60 g, durante l'utilizzo di cibi ordinari.
Con una diminuzione della filtrazione glomerulare nei pazienti con insufficienza renale cronica a 15 ml / min, il contenuto proteico nella dieta viene ridotto a 20 g al giorno (0,25-0,3 g / kg) (dieta n. 7a) e tutto questo importo dovrebbero essere proteine ​​animali. Risultati abbastanza soddisfacenti del trattamento possono essere ottenuti dall'uso di questa dieta con una velocità di filtrazione di circa 10-5 ml/min. Solo quando la filtrazione glomerulare è inferiore a 4-3 ml/min è necessario trasferire i pazienti in emodialisi con adeguate raccomandazioni dietetiche.
Di base dieta terapeutica per la maggior parte dei pazienti con insufficienza renale cronica è la dieta numero 7b contenente 40 g di proteine. Questa dieta è ben tollerata dai pazienti e può essere utilizzata a lungo sia in ospedale che in regime ambulatoriale.
La scomparsa dei sintomi uremici e la diminuzione del livello dei rifiuti azotati nel sangue si verificano più rapidamente quando si utilizza la dieta n. 7a contenente 20 g di proteine ​​rispetto alla dieta n. 7b. Contenuto di urea e azoto residuo anche nel siero del sangue diminuisce più velocemente quando viene prescritta la dieta n. 7a. Tuttavia, nei pazienti che ricevono questa dieta, quando i disturbi dispeptici scompaiono, la sensazione di fame aumenta gradualmente e si nota la perdita di peso. Pertanto, la dieta n. 7a non può fornire un bilancio azotato positivo con un uso prolungato.
La dieta più adeguata per l'uso a lungo termine nei pazienti renali è la dieta n. 7b. Solo con insufficienza renale avanzata, il trattamento dovrebbe iniziare con la dieta n. 7a, quindi, man mano che le condizioni dei pazienti migliorano, trasferirli alla dieta n. 7b, contro la quale è possibile utilizzare periodicamente la dieta n. 7a sotto forma di "zigzag" . La durata dell'appuntamento della dieta n. 7a è determinata individualmente, ma viene applicata non più di 25 giorni.
Quando si trasferisce un paziente con uremia terminale in emodialisi, gli viene prescritta la dieta n. 7 g.
Elenco dei prodotti consigliati per i trasferimenti da casa a pazienti con insufficienza renale cronica. Succhi di frutta: arancia, uva, ciliegia, melograno, mandarino, pesca, prugna, ciliegia, mela e altri al ritmo di 400 g al giorno.
Frutta e zucche: mele cotogne, ananas, arance, pere, uva, ciliegie, fragole, fragole, lamponi, limoni, mandarini, pesche, prugne, ribes rosso e nero, ciliegie, mele, nonché anguria e melone al ritmo di 100 -120 g di frutta e 300-350 g di meloni al giorno.
Elenco dei prodotti consigliati per il trasferimento da casa a pazienti con malattia renale allo stadio terminale in regolare emodialisi. Succhi di frutta: mela, prugna, ciliegia, ciliegia, pomodoro, carota al ritmo di 150-200 g al giorno.
Frutta e zucche: mele, prugne, limoni, ciliegie, pere - 120 g; anguria, melone fino a 300 g al giorno.
La verdura: pomodori, cetrioli, ecc. fino a 200 g al giorno.
La ricezione di succhi di frutta, frutta e verdura deve essere alternata.

Nutrizione terapeutica per la sindrome nefrosica

Sindrome nefrosica - danno renale con proteinuria massiccia, ipo e disproteipemia, edema diffuso, ipercolesterolemia e altri disturbi. In circa il 76% dei pazienti, la causa della sindrome nefrosica è la glomerulonefrite, in altri casi - amiloidosi, nefropatia diabetica, nefropatia della gravidanza, insufficienza circolatoria, ecc.
La terapia dietetica è costruita tenendo conto delle caratteristiche dei meccanismi patogenetici della malattia. Sullo sfondo dell'uso di farmaci corticosteroidi, citostatici e immunosoppressori, la dieta n. 7c viene prescritta per compensare una significativa perdita di proteine. alto contenuto proteine, una forte restrizione di sale (ioni di sodio), un liquido arricchito con fattori lipotropici (metionina, fosfatidi), mentre fornisce completamente all'organismo vitamine, minerali e oligoelementi.

Dieta numero 7c

Indicazioni per appuntamento. Vari malattie croniche reni, amiloidosi, tubercolosi, reumatismi e collagenosi, accompagnati da sindrome nefrosica.
Scopo speciale. Rifornimento della perdita di proteine, riduzione dell'ipoproteinemia, disproteinemia e ipercolesterolemia, riduzione della sindrome domestica e della proteinuria.
Caratteristiche generali della dieta. Una forte restrizione di sale da cucina (solo 2-3 g contenuto nei prodotti), estrattivi, liquidi (fino a 800 ml di liquido libero), un aumento del contenuto proteico (1,6 g/kg), dovuto principalmente a uova, latte e pesce proteine, apporto completo del fabbisogno dell'organismo con minerali, vitamine e microelementi, esclusione dalla dieta di sostanze, bevande e prodotti che irritano i reni (alcool, estrattivi azotati, cacao, cioccolato, snack piccanti, salati), inclusione di oli vegetali nella dieta (1/3 della quantità totale di grassi), metionina e fosfatidi, che hanno un effetto lipotropico.
Composizione chimica e contenuto calorico della dieta. Proteine ​​125 g (di cui 80 g di animali), grassi 80 g (di cui 25 g di origine vegetale), carboidrati 450 g (raffinati 50 g), sale 2-3 g (nei prodotti). Calorie 2900 kcal.
Contenuto vitaminico: retinolo - 0,95 mg, carotene - 11,7 mg, tiamina - 0,7 mg, riboflavia - 1,1 mg, acido nicotinico - 17,5 mg, acido ascorbico - 100 mg. Il contenuto di minerali: potassio - 3000 mg, calcio - 600 mg, magnesio - 285 mg, fosforo - 1220 mg, ferro - 21 mg.
Liquido libero 800 ml. La massa della dieta è di 2,5 kg. La temperatura della nicchia è normale, il numero di pasti è 5-6 volte al giorno.
Un menu dietetico di un giorno approssimativo n. 7c è presentato nella tabella.
Elenco di prodotti e piatti consigliati.
Pane e prodotti da forno. Pane crusca, di frumento, bianco, senza sale.
Zuppe vegetariane con cereali, le verdure, la frutta vengono cotte senza sale.
Piatti di carne e pollame. Manzo magro, sformati, agnello, pollo, tacchino, coniglio bollito o fritto, tagliato o tritato.
Piatti di pesce. Pesce magro (persico, pesce persico, triotto, luccio, navaga, merluzzo) bollito tritato o a pezzi.
Piatti e contorni di cereali e pasta. Porridge di semola, riso, grano, grano saraceno, orzo perlato, ecc. su acqua, latte, friabile; krupeniki, budini, zrazy, pilaf, polpette.
Piatti e contorni di verdure. Patate, carote, barbabietole, zucche, zucchine, cavolfiori, pomodori, cetrioli, lattuga, prezzemolo. Bollito, al forno, passato, purè.
Piatti a base di uova. Bolkovy smlet e per cucinare vari piatti (più di 2 pezzi al giorno).
Latte e latticini e piatti da loro. Latte intero, kefir, latte cagliato, ricotta (a basso contenuto di grassi) nella sua forma naturale, budino di ricotta, gnocchi pigri.
Salse e spezie. Salsa bianca, salsa di pomodoro, salsa per marinata, verdure. Salse in agrodolce di verdura e frutta ad eccezione di brodi di carne, pesce e funghi. Preparato con acqua, latte, panna acida, panna.
Bevande. Il tè non è forte. Succhi di frutta e verdura crudi. Decotto di rosa canina.
Grassi. Qualsiasi, ad eccezione dei refrattari (montone, manzo, maiale).
Menu dietetico di un giorno approssimativo n. 7c (2674 kcal)

Nome dei piatti
Rendimento, g proteine, g Grassi, g Carboidrati, g
Prima colazione
Frittata ripiena di carne, vapore 150 18,2 13,6 3,1
Pasta di krill marinato
(senza sale)
180 11,0 17,6 13,8
Thé con latte 200 1,4 1,7 2,25
Il pranzo
Prugne 50 0,9 - 32,8
Cena

Zuppa vegetariana d'orzo con verdure
olio vegetale (1/2 porzione)

250 1,5 2,4 13,4

Polpette al forno in panna acida

110 20,9 14,9 16,8
Carote stufate con prugne secche 190 3,3 13,5 38,6
mele fresche 100 0,3 - 11,5
tè del pomeriggio
Decotto di rosa canina 100 - - -
Cena
Pesce ripieno 85/150
17,3 10,1 7,0
Budino al vapore di ricotta senza grassi 150 16,9 6,7 34,3
Tè senza latte 100
Per la notte
Kefir 200 5,6 7,0 9,0
Tutto il giorno
pane bianco
100 7,9 1,9 52,7
pane di crusca 150 14,7 7,2 54,5
zucchero 30 - - 29,9
Totale 120,0 96,8 319,4
Verdi. Prezzemolo, aneto, cipolla verde, sedano in insalata e piatti pronti.
Piatti dolci, dolci, frutta, bacche, zucche. Qualsiasi frutto e bacche senza restrizioni in forma cruda e bollita. Anguria, melone, zucca. Lo zucchero è limitato a 50 g (puoi usare il miele invece - 70 g).
Escluso: rapa, ravanello, acetosa, spinaci, aglio.

Nutrizione terapeutica per la fosfaturia

La fosfaturia è caratterizzata da una violazione equilibrio acido-base verso l'alcalosi e il prolasso tratto urinario fosfato di calcio insolubile. Lo sviluppo della fosfaturia è associato a una violazione del rapporto tra calcio e fosforo nelle urine a causa di un aumento dell'escrezione di calcio nelle urine e della perdita di valenze acide da parte dell'organismo. Tuttavia, con la fosfaturia esiste una complessa catena di disturbi neuroumorali-renali.
I fosfati di sodio e potassio sono solubili nelle urine, che sono sia acide che alcaline; i fosfati di calcio e magnesio nelle urine alcaline sono insolubili.
Il trattamento per la fosfaturia si concentra principalmente sull'acidificazione delle urine e sulla limitazione degli alimenti ricchi di calcio. È necessario escludere spuntini piccanti, spezie, alcol, stimolanti dalla dieta. sistema nervoso e sostanze che sono un agente eziologico attivo della funzione secretoria dello stomaco, se la fosfaturia è accompagnata da ipersecrezione gastrica.
Consigliare una dieta con una restrizione di alimenti lattiero-caseari e vegetali e una predominanza di alimenti a base di carne, piatti a base di farina, con un contenuto sufficiente di vitamine (A p D) e molti liquidi. La dieta può includere tè debole senza latte o caffè debole con una piccola quantità di panna, pane, uova e piatti a base di uova in quantità limitate, burro e verdure, zuppe di carne, pesce, carne o pesce in tutte le forme, piatti di farina in tutte le forme ( con peso corporeo in eccesso sono limitati). Sono ammessi spuntini di pesce (non piccanti), aringhe poco salate, pesce in scatola in piccole quantità. Dalle verdure e dalle verdure possono essere inserite nella dieta solo quelle varietà povere di calcio e di valenze alcaline (piselli, cavolini di Bruxelles, asparagi, zucca). Bacche e frutta sono limitati (si consigliano mirtilli rossi, ribes rosso, mele acide), i prodotti di pasticceria sono ammessi in piccole quantità.
Una restrizione a lungo termine dei composti di calcio nella dieta influisce negativamente sul metabolismo, quindi, sullo sfondo della dieta principale sotto forma di "zigzag", è possibile includere periodicamente cibi contenenti calcio (verdure, frutta, verdura) in la dieta.

Nutrizione terapeutica per l'ossaluria

L'ossaluria è l'escrezione persistente di cristalli di ossalato di calcio nelle urine. La malattia è associata a una violazione dell'escrezione dei coddoidi protettivi da parte dei reni, che normalmente mantengono l'acido ossalico in uno stato disciolto. Gli onsalati di calcio cadono a qualsiasi pH delle urine, più spesso a 5,4-6,6.
Quando si costruisce una dieta per pazienti con ossaluria, va tenuto presente che l'introduzione di cibi ricchi di acido ossalico con il cibo aumenta l'escrezione di ossalati nelle urine. Sono esclusi dalla dieta gli alimenti con un contenuto in eccesso di acido ossalico e il suo sale: acetosa, spinaci, barbabietole, patate, fagioli, rabarbaro, fichi, prezzemolo, alcuni frutti di bosco (prugne, fragole, uva spina), tè, cacao, caffè, cioccolato . La fonte delle formazioni di acido ossalico può essere la gelatina a causa del contenuto del 16-19% di glicocol in essa.
La rimozione degli ossalati dal corpo è facilitata da mele, pere, mele cotogne, foglie di pero, uva, ribes nero (sotto forma di decotto). I decotti preparati sulla buccia dei frutti migliorano l'escrezione di acido ossalico dal corpo.
La dieta di un paziente con ossaluria include seguenti prodotti: pane bianco e nero, burro animale e vegetale, latte, ricotta, panna acida, uova, latticini acidi, formaggio, zuppe vegetariane (di frutta e verdura consentite), zuppe di latte, bolliti, pesce e pollame in quantità limitate ( 150 g a giorni alterni), piatti a base di cereali e pasta, cavolfiore e cavolo bianco, lenticchie, piselli, piselli, rape, asparagi, cetrioli, mele, pere, albicocche, pesche, uva, corniolo, mela cotogna.
Un paziente con oxaluria può introdurre una quantità sufficiente di liquido (fino a 2 litri) e succhi di frutta e verdura fresca. Dieta un po' restrittiva sale da tavola e carboidrati. Ai pazienti con oxaluria può essere raccomandata la dieta n. 5 con una restrizione di carboidrati a 300 g Durante un'esacerbazione della malattia, è necessario limitare l'inclusione nella dieta di latte e latticini contenenti una quantità significativa di calcio.

I reni sono un organo del corpo responsabile della minzione, della minzione, della regolazione dell'equilibrio ionico e salino, nonché del metabolismo di alcune sostanze. Di conseguenza, nelle malattie dei reni, queste funzioni del corpo vengono violate. Alcune persone che sono sopravvissute varie malattie costretto a vivere con un solo rene.

La violazione del normale funzionamento anche di uno solo di questi organi richiede una revisione dello stile di vita del paziente, in particolare dell'alimentazione. Uomo sano può mangiare cibi sia salati che grassi e carne di vari animali: il metabolismo del suo corpo gli permetterà di digerire il cibo senza conseguenze. Tuttavia, il metabolismo di un paziente renale non è in grado di farlo e la dieta deve essere modificata in base allo stato attuale dei reni.

Principi generali della dieta renale

La nutrizione per le malattie renali si basa su diversi principi. Il primo, e principale, è un limitato apporto di proteine ​​e grassi. Una dieta a basso contenuto proteico per le malattie renali consiste principalmente in alimenti contenenti carboidrati. La sua gravità dipende stato attuale paziente - i prodotti proteici possono essere lasciati in una piccola quantità o possono essere completamente esclusi.

Inoltre, una dieta per i reni implica una riduzione dell'assunzione di sale o la sua completa eliminazione. Questo aiuterà a combattere il gonfiore e l'ipertensione. Bere con i reni malati è anche necessario il meno possibile. Insieme al liquido nei prodotti, la quantità di acqua consumata non deve essere superiore a 1,5-2 litri al giorno. In altre parole, acqua pura, tè o altre bevande non devono superare 0,8-0,9 litri al giorno.

Inoltre, 1-2 giorni a settimana per le malattie renali dovrebbero essere scaricati, ad es. includere il consumo di un solo prodotto. Per fare ciò, scegline uno prodotto a base di carboidrati- per esempio, farina d'avena, cavolo cappuccio, cetriolo o altri cereali o verdure. Tali giorni di digiuno consentono ai reni di stabilizzare il proprio lavoro e "riposo", soprattutto se il paziente consuma ancora piccole quantità di proteine.

I pasti dovrebbero essere divisi in più parti. La nutrizione per le malattie renali dovrebbe consistere in 4-6 piccoli pasti. È meglio non bere cibi con liquidi, bere acqua o altre bevande un'ora o due dopo aver mangiato. Il contenuto calorico totale al giorno dovrebbe essere piuttosto alto - circa 3500 kcal. Ciò è dovuto alla grande perdita di peso nei problemi renali.

Inoltre, il benessere del paziente può essere migliorato da prodotti che hanno un effetto diuretico. Questi includono zucchine, zucca, barbabietole, cetrioli e lattughe a foglia. Per malattie renali effetto positivo rende uso verdure crude e frutti, ma non per tutte le malattie è desiderabile effetto diuretico. Devi scoprire le tattiche desiderate per compilare una dieta dal tuo medico curante: ti dirà la giusta quantità e proporzioni di alimenti utilizzati, in base alle condizioni, al peso e comorbilità paziente.

Prodotti consentiti e vietati

La dieta per le malattie renali comprende i seguenti prodotti (consigliati per l'uso):

Molti pazienti all'inizio trovano difficile mangiare cibi completamente privi di sale. Per appianare il gusto insipido dei piatti, si consiglia di condirli con succo di limone, spezie: coriandolo, cumino, erbe aromatiche. Puoi anche aggiungere il cavolo di mare tritato al cibo: può essere acquistato presso grandi catene di farmacie. Il cavolo cappuccio di mare ha un particolare sapore salato, che ne consente l'utilizzo come spezia.

Inoltre, a dieta dei reni tutti i prodotti con sale nascosto dovrebbero essere evitati - molti prodotti industriali contengono sale per una maggiore durata e ricchezza di gusto.

Ciò vale soprattutto per gli impasti acquistati, i pasticcini, la pasta, tutti i formaggi (anche quelli spacciati per fatti in casa). Pertanto, questi prodotti dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta o preparati in modo indipendente senza aggiungere sale.

Pertanto, una dieta per malattie renali prevede l'uso di una grande quantità di carboidrati, cibi zuccherati, consente una quantità limitata di latticini e latticini e carne bollita. Tutti i prodotti contenenti un gran numero di proteine ​​e grassi, sale e conservanti. I reni malati non sono in grado di rimuovere i prodotti del loro metabolismo.

Menu di esempio per la giornata

Nonostante l'apparente rigidità, la dieta n. 7 per le malattie renali consente una varietà abbastanza ampia di piatti che possono essere preparati con prodotti consentiti. menu di esempio il paziente può assomigliare a questo:


Per diversificare il menu, puoi introdurre nella dieta vari piatti dai prodotti consigliati. Questi includono, ad esempio, l'insalata di gamberetti bolliti. È fatto con gamberetti, patate di mele tritate finemente e panna acida. Puoi aggiungere prodotti consentiti o sperimentare con spezie e proporzioni di ingredienti.

Una buona aggiunta alla dieta quotidiana è una casseruola di patate e verdure. È fatto con patate, carote e cavoli, che devono essere prima tritati, quindi disposti a strati e cotti al forno. Per l'adesione degli ingredienti e la succosità, tra gli strati è possibile aggiungere panna acida mescolata con farina e una piccola quantità di burro.

Puoi cucinare frittelle dolci o polpette di patate o vari tipi impasto, con o senza lievito. La condizione principale è che non siano troppo grassi e non contengano sale. Puoi riempire questi piatti con salsa di latte, panna acida, salse di frutta, servire con miele o marmellata.

Per dessert, puoi cucinare le mele a Kiev: queste sono mele al forno, al centro delle quali c'è marmellata di frutta o confettura. Questo dolce può essere servito con panna acida. Nel processo di cottura, le mele possono essere versate con succo di limone: aggiungerà acidità e rivelerà il gusto della frutta.

Dieta per malattie renali tratto urinario può essere abbastanza vario e gustoso. Ci vorrà del tempo prima che il paziente si svezzi dal sale, ma la terapia dietetica ha un effetto curativo positivo su tutto il corpo. Inoltre, le persone con malattia renale cronica dovrebbero attenersi ad esso per tutta la vita.

Malattie renali - molto problema serio con la salute, che la maggior parte delle persone semplicemente ignora. Circa il dieci percento dei pazienti è esposto alla malattia dopo aver bevuto alcolici, superlavoro e forte raffreddamento, sovradosaggio di droghe e altri fattori importanti. Secondo le statistiche, molte donne soffrono di disturbi renali, il che si spiega con le peculiarità struttura anatomica organismo.

Una delle principali domande che i pazienti pongono agli specialisti del ns centro medico, la domanda è: cosa è permesso? I medici potranno rispondere a questo solo dopo aver condotto numerosi studi al fine di verificare con precisione la diagnosi. Utilizzando attrezzature moderne, i medici saranno in grado di completare tutte le procedure abbastanza rapidamente. Riducendo i tempi degli esami sarà possibile iniziare prima la terapia.

Sintomi

I principali sintomi della malattia renale sono:

Male alla testa;

Mal di schiena e nervosismo;

Brividi e imbiancamento della pelle;

Mancanza di desiderio di mangiare qualsiasi cosa;

Desiderio frequente di svuotare la vescica. Quando si verifica un'infezione, è necessario consultare uno specialista per ricevere una prescrizione tempestiva di terapia, che includa anche una dieta. Molte persone pensano che prendersi cura di una dieta corretta non sia un punto importante.

Dieta corretta

Come ogni malattia, l'infezione può causare danni. organi interni e principale processo di scambio(metabolismo - accumulo e impossibilità di rinnovamento sanguigno). Per ogni paziente a cui è stata diagnosticata una malattia, stato iniziale fornisce un elenco di cosa non fare con le malattie renali. Ai pazienti parzialmente malati viene offerto di limitare alcune voci di menu e di sbarazzarsi di sale, vari condimenti e spezie, nonché alcol.

I benefici nella dieta sono gli alimenti che contengono importo richiesto carboidrati, ma proteine ​​e grassi in piccolo volume. Per i pazienti con malattia progressiva, è richiesta una stretta aderenza alla dieta (tabella n. 7). È prescritto a pazienti con insufficienza renale permanente e glomerulonefrite.

Dieta per la glomerulonefrite

Le regole dietetiche generali sono:

Devi mangiare in porzioni, almeno cinque volte al giorno. La dimensione della porzione dovrebbe essere piccola e la frequenza della loro assunzione è dovuta al ripristino dell'energia persa e al supporto immunitario.

La quantità di liquido dovrebbe essere fino a un litro e mezzo al giorno, comprese zuppe e tè.

seguente certo regime mangiare cibo.

È severamente vietato aggiungere sale ai piatti, quindi è necessario sostituirli con sale, aceto, succo di limone e simili additivi delicati.

La carne può essere consumata non più di due volte a settimana, quindi i cibi vegetali vengono consumati principalmente.

Dovresti rinunciare completamente all'alcol.

Cosa è consentito dai prodotti per le malattie renali?

Molte persone hanno l'idea sbagliata che la dieta comporti solo acqua e pane. Tuttavia, non è così perché tutto va consumato, ma con moderazione! Per ripristinare rapidamente la funzione renale, i medici consigliano di mangiare i seguenti alimenti:

Latte, ricotta e yogurt magro.

Crusca e pane bianco, oltre a biscotti senza sale.

Zuppe di verdure con aggiunta di pasta e cereali.

Cibo magro e verdure.

Carne cotta.

Cremoso e olio vegetale senza sale.

Tè, foglie di tè non forti.

Kissel, miele, composta di frutta secca.

Cotolette e polpette al vapore.

Cibi proibiti per malattie renali

È molto importante capire che le sostanze nocive non possono essere espulse e alcune si accumulano e portano alla distruzione del corpo. È per questo motivo che sono esclusi dalla dieta:

Funghi, pesce e carne.

Zuppe a base di brodi.

Erbe e spezie piccanti.

Aglio e cipolla.

Prodotti affumicati.

Cioccolato e caffè.

Soia e legumi.

Con qualsiasi malattia, devi ricordare che non puoi andare agli estremi. Per fare ciò, lo specialista ti preparerà un menu equilibrato che ti consente alcune libertà. Questo metodo consentirà di bilanciare e aumentare funzione protettiva organismo.

La nefrite è un intero gruppo di malattie renali di natura infiammatoria o immuno-infiammatoria. Questo gruppo include malattie immunoinfiammatorie: (se i glomeruli dei reni sono coinvolti nel processo) e nefrite tubulo-interstiziale - quando il processo colpisce il tessuto interstiziale dei reni, i tubuli e i vasi situati nel tessuto, i dotti linfatici e le terminazioni nervose. In queste malattie, il fattore provocante è l'infezione e i complessi immunitari risultanti si depositano nei glomeruli o nel tessuto intermedio dei reni. Ciò include anche - infiammazione del bacino dei reni, causata dalla flora batterica.

I sintomi delle malattie differiscono, il che è spiegato dal danno a varie strutture dei reni. Quindi, la glomerulonefrite si verifica con la sindrome nefritica ( edema , ipertensione , ematuria ). C'è anche un'aumentata escrezione della proteina, che riflette la patologia dell'apparato glomerulare. Il dolore compare regione lombare a causa di un aumento delle dimensioni dei reni e una diminuzione della produzione di urina associata a una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare. Per infezioni frequenti, danneggiando l'apparato glomerulare, includono Epatite virale . Il danno renale si sviluppa spesso su uno sfondo cronico o attivo.

In pielonefrite I pazienti si lamentano di mal di schiena e minzione frequente. Nella clinica possono prevalere i sintomi di intossicazione: febbre, debolezza,. Una quantità significativa di batteri si trova nelle urine e l'ecografia mostra segni di deformazione del sistema pelvicalyceal.

Con la nefrite tubulo-interstiziale, c'è una diminuzione del peso specifico delle urine. Ogni esacerbazione dell'infezione renale aumenta l'area interessata, contribuendo alla fibrosi. Questa malattia è caratterizzata da un aumento dei cambiamenti irreversibili nei reni ( fibrosi interstiziale ) e una parallela diminuzione della loro funzionalità.

Tutte queste malattie acquisiscono un decorso cronico e il concetto di malattia cronica rene e la sua classificazione è stata riconosciuta in tutto il mondo. L'insufficienza renale cronica comprende qualsiasi danno ai reni, indipendentemente dalla diagnosi nosologica, e una diminuzione della loro funzione, che si nota per più di tre mesi. Viene diagnosticato sulla base dell'albuminuria (), patologia renale rilevata dagli ultrasuoni e una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare<60 мл/мин/1,73 м2.

Lo scopo di combinare malattie nefrologiche in questo termine è la necessità di valutare lo stato della funzione renale. Ciò consente di valutare il tasso di progressione della patologia e di avviare tempestivamente il trattamento e le misure renoprotettive. La malattia ha 5 stadi, che differiscono per il rischio di sviluppare il terminale. Di grande importanza nel trattamento e nella prevenzione è l'alimentazione dei pazienti.

Quale dovrebbe essere la dieta per le malattie dei reni e delle vie urinarie? Nonostante la differenza nelle malattie, la terapia dietetica ha principi di base comuni e viene eseguita entro i limiti del trattamento.

  • Restrizione di sale: il cibo non viene salato durante la cottura e, a seconda della gravità della malattia e dell'insufficienza renale, è consentito aggiungerne una certa quantità ai pasti pronti. Ad esempio, nella nefrite acuta, il sale è completamente escluso. La presenza di pressione alta rende necessario ridurne la quantità a 5 g, e nella nefrite tubulointerstiziale cronica senza CKD, è possibile utilizzare 7-8 g al giorno. La quantità di sale consentita è specificata dal medico per ogni paziente individualmente.
  • La quantità di proteine ​​​​è ridotta a 80 g (la sua quantità è significativamente ridotta in caso di grave danno renale a 20 go 40 g). Le proteine ​​del latte e le proteine ​​dell'uovo, in quanto più facilmente digeribili rispetto alle proteine ​​della carne e del pesce, sono più preferibili in queste malattie. Le proteine ​​vegetali hanno un valore nutritivo inferiore.
  • Carne e pesce (sono ammessi 150 go meno, a seconda della gravità dell'insufficienza renale). Quando si preparano i piatti, la carne e il pesce vengono prima bolliti, quindi puoi cuocere, stufare o friggere a tuo piacimento. Questa tecnica riduce la quantità di estrattivi e, di conseguenza, il carico sui reni.
  • Sono esclusi i prodotti con oli essenziali che hanno un effetto irritante (sedano, aneto fresco, basilico, prezzemolo, ravanello, ravanello, aglio e cipolle fresche). Non puoi mangiare spinaci e acetosa, come fonti di acido ossalico.
  • Con qualsiasi malattia renale, la quantità di liquido è limitata, da 0,5 a 1,1 litri. Un calcolo accurato della quantità consentita di fluido viene effettuato in base alla diuresi nell'ultimo giorno e può superarlo solo di 300 ml.
  • Vengono organizzati 5 pasti frazionari al giorno.
  • Con la malattia renale, sono escluse eventuali bevande alcoliche, snack piccanti e salati, verdure in salamoia, tè e caffè forti, spezie e spezie, cacao e cioccolato.

L'alimentazione per le malattie renali garantisce il loro risparmio e mira a ridurre edemi e pressione, poiché il cibo viene preparato senza sale. Inoltre, la dieta favorisce l'eliminazione dei prodotti metabolici azotati, poiché il suo secondo punto principale è la restrizione delle proteine ​​nella dieta. Inoltre, con i reni malati, la sua quantità varia a seconda della gravità dell'insufficienza renale, da 20 g al giorno a 80 g.

A questo proposito, la dieta per le malattie renali ha diverse varietà che sono raccomandate nei diversi stadi della malattia (esacerbazione, guarigione, remissione) e tenendo conto della funzione dell'organo (presenza o assenza di insufficienza renale). Ciò è dovuto al fatto che con le malattie renali, la loro funzione è compromessa in vari gradi. Per esempio, Tabella n. 7A completamente senza sale, è una dieta prevalentemente vegetale con una restrizione proteica fino a 20 g.

È prescritto per nefrite acuta grave e cronica con grave insufficienza renale . La dieta è consigliata per un breve periodo, perché non è equilibrata e quando il processo si attenua e l'azotemia diminuisce, i pazienti vengono trasferiti in Tabella 7B . Aumenta già la quantità di proteine ​​fino a 40 g ed è una tabella di transizione Dieta n. 7 , che consente 80 g di proteine.

Tabella 7B , al contrario, è caratterizzato da un alto contenuto proteico (125 g), poiché è consigliato per la sindrome nefrosica, quando si ha una perdita di proteine ​​nelle urine. L'aumento del contenuto di proteine ​​nella dieta compensa le sue perdite. La quantità di liquidi e sale consumati è limitata.

Dieta 7 G è prescritto per i pazienti con insufficienza renale terminale. Questo tipo di dieta contiene 60 grammi di proteine, 0,7 litri di liquidi liberi e 2-3 grammi di sale.

Prodotti approvati

  • La carne sceglie le specie a basso contenuto di grassi (pollo, manzo, tacchino, agnello, lingua). Non dimenticare di far bollire carne e prodotti ittici prima della preparazione finale dei piatti da loro. La carne può essere consumata in un pezzo, oppure lessata e tritata (involtini di cavolo cappuccio ripieni, frittelle ripiene e verdure).
  • Le zuppe vengono cotte solo su acqua o brodo vegetale. Non ci sono restrizioni su verdure e cereali aggiunti alle zuppe. Puoi cucinare zuppe con pasta, borsch, zuppa di cavolo e barbabietola, ma assicurati che non siano molto aspre e piccanti. Zuppe e borscht possono essere conditi con panna acida e burro. Aggiungere aneto e prezzemolo ai piatti pronti. Le cipolle vengono utilizzate nelle zuppe dopo averle bollite o sbollentate.
  • Il pesce è consigliato magro. Viene bollito in un pezzo, poi cotto al forno o preparato come salsa a base di brodo vegetale. Come additivo per piatti di carne e pesce, puoi usare varie salse: panna acida, latte, pomodoro o altra verdura, cipolla (la cipolla è pre-bollita e saltata per questo). Aneto essiccato, prezzemolo, cumino possono essere aggiunti alle salse.
  • Come contorno si utilizzano eventuali cereali e pasta. Dai cereali puoi preparare budini, polpette, casseruole con ricotta, pilaf con frutta. Sformati di pasta con albicocche secche, uvetta, prugne o marmellata.
  • Sono ammessi latte, latte cagliato, yogurt, panna, ricotta e piatti da esso con l'aggiunta di frutta, carote, zucche e altre cose. La panna acida viene aggiunta solo ai piatti.
  • Fatta salva una diminuzione della quantità di proteine ​​​​(dovuta a ricotta, carne o pesce), puoi mangiare 2 uova al giorno: uova strapazzate, alla coque, porridge di uova.
  • Tutte le verdure (tranne sedano, ravanello, aglio, ravanello, cipolla fresca). Le verdure vengono bollite, stufate, al forno, aggiungendo cumino, prezzemolo essiccato e aneto. Da loro puoi fare insalate e cotolette, casseruole con pasta e cereali. Non puoi mangiare crauti e cetrioli.
  • Frutti e bacche maturi in forma fresca e lavorata: composte, marmellate, gelatine, purè di patate, gelatine o al forno. I dessert possono aggiungere la cannella.
  • Eventuali succhi, caffè debole, infuso di rosa canina, tè con limone e zucchero, caramello, marshmallow, marshmallow, miele, ghiaccioli.

Tabella dei prodotti ammessi

proteine, gGrassi, gCarboidrati, gCalorie, kcal

Verdure e verdure

zucchine0,6 0,3 4,6 24
cavolfiore2,5 0,3 5,4 30
Patata2,0 0,4 18,1 80
carota1,3 0,1 6,9 32
barbabietola1,5 0,1 8,8 40
pomodori0,6 0,2 4,2 20
zucca1,3 0,3 7,7 28

Frutta

albicocche0,9 0,1 10,8 41
anguria0,6 0,1 5,8 25
banane1,5 0,2 21,8 95
melone0,6 0,3 7,4 33
fichi0,7 0,2 13,7 49
Nettarina0,9 0,2 11,8 48
Pesche0,9 0,1 11,3 46
mele0,4 0,4 9,8 47

Frutti di bosco

Fragola0,8 0,4 7,5 41

Noci e frutta secca

Uvetta2,9 0,6 66,0 264
albicocche secche5,2 0,3 51,0 215
albicocche secche5,0 0,4 50,6 213
date2,5 0,5 69,2 274

Cereali e cereali

grano saraceno (macinato)12,6 3,3 62,1 313
semolino10,3 1,0 73,3 328
cereali11,9 7,2 69,3 366
granella di mais8,3 1,2 75,0 337
orzo perlato9,3 1,1 73,7 320
semole di miglio11,5 3,3 69,3 348
riso bianco6,7 0,7 78,9 344

Confetteria

marmellata0,3 0,2 63,0 263
gelatina2,7 0,0 17,9 79
caramelle al latte2,7 4,3 82,3 364
caramelle fondenti2,2 4,6 83,6 369
incolla0,5 0,0 80,8 310

Materie prime e condimenti

cannella3,9 3,2 79,8 261
Miele0,8 0,0 81,5 329
prezzemolo secco22,4 4,4 21,2 276
zucchero0,0 0,0 99,7 398
salsa al latte2,0 7,1 5,2 84
salsa di panna acida1,9 5,7 5,2 78
salsa di pomodoro1,7 7,8 4,5 80
cumino19,8 14,6 11,9 333
aneto essicato2,5 0,5 6,3 40

Latticini

latte3,2 3,6 4,8 64
kefir3,4 2,0 4,7 51
crema2,8 20,0 3,7 205
panna acida2,8 20,0 3,2 206
latte cagliato2,9 2,5 4,1 53
acidofilo2,8 3,2 3,8 57
Yogurt4,3 2,0 6,2 60

Formaggio e ricotta

fiocchi di latte17,2 5,0 1,8 121

Prodotti a base di carne

manzo bollito25,8 16,8 0,0 254
lingua di manzo bollita23,9 15,0 0,0 231
vitello bollito30,7 0,9 0,0 131
coniglio21,0 8,0 0,0 156

Uccello

pollo bollito25,2 7,4 0,0 170
tacchino19,2 0,7 0,0 84

Uova

uova di gallina12,7 10,9 0,7 157

Oli e grassi

olio di mais0,0 99,9 0,0 899
olio d'oliva0,0 99,8 0,0 898
olio di semi di girasole0,0 99,9 0,0 899
boh0,2 99,0 0,0 892

Bevande analcoliche

acqua minerale0,0 0,0 0,0 -
caffè con latte e zucchero0,7 1,0 11,2 58
tè nero20,0 5,1 6,9 152

Succhi e composte

succo di albicocca0,9 0,1 9,0 38
succo di carota1,1 0,1 6,4 28
succo di zucca0,0 0,0 9,0 38

Prodotti totalmente o parzialmente soggetti a restrizione

Per problemi renali non è consentito:

  • Il cibo salato e in alcuni casi il sale è significativamente limitato o completamente eliminato. Non puoi nemmeno mangiare il pane normale a causa del contenuto di sale: si consiglia il pane fatto in casa senza sale. Inoltre, il sale non viene aggiunto a tutte le farine e ai prodotti dolciari (frittelle, biscotti, frittelle, torte, torte). Per lo stesso motivo, qualsiasi formaggio è escluso dalla dieta.
  • Brodi ricchi (carne/pesce/funghi), zuppe di piselli, fagioli, decotti di legumi.
  • Escludere carni grasse (maiale, anatra, agnello grasso, oca), salsicce, cibi fritti, carni affumicate, cibo in scatola, carne al forno o in umido senza bollire.
  • I grassi animali sono limitati a strutto, panna, panna acida, cereali con latte e zuppe di latte.
  • Pesce affumicato grasso, pesce salato, uova di pesce, pesce in scatola.
  • Tutti i legumi, spinaci, cipolla, acetosa, aglio, ravanello, ravanello, funghi.
  • Spezie e salse piccanti, maionese, pepe, rafano, senape.
  • Tutte le verdure sottaceto e sottaceto.
  • Caffè forte, acqua minerale sodica, cacao.

Tabella dei prodotti vietati

proteine, gGrassi, gCarboidrati, gCalorie, kcal

Verdure e verdure

legumi9,1 1,6 27,0 168
crauti1,8 0,1 4,4 19
cipolla verde1,3 0,0 4,6 19
cipolla1,4 0,0 10,4 41
cetrioli in scatola2,8 0,0 1,3 16
sottaceti0,8 0,1 1,7 11
ravanello1,2 0,1 3,4 19
ravanello bianco1,4 0,0 4,1 21
rapa1,5 0,1 6,2 30
sedano0,9 0,1 2,1 12
pomodori in scatola1,1 0,1 3,5 20
Rafano3,2 0,4 10,5 56
aglio6,5 0,5 29,9 143
spinaci2,9 0,3 2,0 22
Acetosa1,5 0,3 2,9 19

Funghi

funghi3,5 2,0 2,5 30
funghi marinati2,2 0,4 0,0 20

Cioccolato

cioccolato5,4 35,3 56,5 544

Materie prime e condimenti

mostarda5,7 6,4 22,0 162
Zenzero1,8 0,8 15,8 80
ketchup1,8 1,0 22,2 93
Maionese2,4 67,0 3,9 627
Pepe nero macinato10,4 3,3 38,7 251

Prodotti a base di carne

Maiale16,0 21,6 0,0 259
salo2,4 89,0 0,0 797

Uccello

pollo affumicato27,5 8,2 0,0 184
anatra16,5 61,2 0,0 346
anatra affumicata19,0 28,4 0,0 337
oca16,1 33,3 0,0 364

Pesce e frutti di mare

pesce essiccato17,5 4,6 0,0 139
pesce affumicato26,8 9,9 0,0 196
caviale nero28,0 9,7 0,0 203
caviale di salmone granulare32,0 15,0 0,0 263
pesce in scatola17,5 2,0 0,0 88

Oli e grassi

Grasso animale0,0 99,7 0,0 897
grasso culinario0,0 99,7 0,0 897

Bevande alcoliche

Vodka0,0 0,0 0,1 235
birra0,3 0,0 4,6 42

* i dati si intendono per 100 g di prodotto

Menu dietetico per reni (Dieta)

Un menu alimentare può essere sviluppato senza difficoltà, soprattutto perché praticamente non differisce dal cibo normale, ad eccezione di sale, spezie e piatti speziati. L'alimentazione può essere variata, poiché la dieta contiene tutti i cereali, la carne, la ricotta e quasi tutte le verdure.

Puoi aggiungere erbe essiccate ai tuoi pasti ed esaltarne il gusto con una varietà di salse fatte in casa. Il principale limite nelle malattie renali è il sale e questo deve essere ricordato quando si prepara il cibo. Puoi diversificare il menu con prodotti da forno fatti in casa senza sale - pane, a cui puoi aggiungere carote, zucca, aneto essiccato, prezzemolo e semi di cumino. Puoi cuocere muffin dolci con uvetta, prugne secche, mele, albicocche secche e aggiungere cannella per il gusto. La quantità di sale consentita deve essere verificata con un medico.

Ricette

Primo pasto

Zuppa di verdure

Patate, zucchine, piselli, carote, cipolle, asparagi, peperoni.

Metti le patate, i fagioli, le carote in acqua bollente. Dopo 10 minuti aggiungete il peperone, la zucchina e la cipolla, precedentemente maturate in acqua bollente. Cuocere fino al termine.

Zuppa di cavolini di Bruxelles

Patate, cavoli, peperoni, cipolle, pomodori.

Tagliate le verdure a cubetti, tagliate anche le teste grandi di cavolo cappuccio, lasciate intere quelle piccole. Bollire il brodo vegetale e immergervi le verdure, tranne il cavolo cappuccio. Far bollire per 10-15 minuti, aggiungere il cumino e i cavolini di Bruxelles.

Piatti principali

Casseruola di pasta con la ricotta

Pasta, ricotta, uova, zucchero, burro, panna acida.

Lessare la pasta, grattugiare la ricotta, unirla alla pasta, aggiungere il burro fuso, l'uovo sbattuto e lo zucchero. Impastare bene la massa, metterla in uno stampo, ungere con panna acida sopra e cuocere.

cotolette di carote

Carote, burro, proteine ​​del pollo, semola, zucchero, panna acida o miele.

Grattugiare le carote e farle appassire nel burro. Aggiungere la semola, le proteine ​​e lo zucchero alla massa di carote tiepida. Mescolare e lasciare per 20 minuti a gonfiare la semola. Formare delle cotolette rotonde, cuocere in forno o friggere. Servire con miele (panna acida).

La malattia renale è una malattia piuttosto grave. Grave per non solo essere curata con i farmaci, ma anche seguire attentamente diete appositamente progettate.

Viene mostrata la dieta terapeutica numero 7

  • nella fase di guarigione dopo 3-4 settimane di trattamento della nefrite acuta;
  • nella nefrite cronica senza esacerbazione senza concomitante insufficienza renale.

La dieta terapeutica numero 7 è prescritta allo scopo

  • moderata risparmio della funzione renale;
  • riduzione dell'ipertensione;
  • riduzione dell'edema;
  • migliorare l'escrezione dei prodotti metabolici dal corpo.

Con una dieta terapeutica numero 7, l'uso delle proteine ​​è alquanto limitato. Il contenuto di grassi e carboidrati rimane nella norma fisiologica. Il cibo è preparato senza sale. Il sale viene somministrato al paziente nella quantità di 3-6 g come prescritto dal medico. È consentito circa 1 litro di liquidi al giorno. Sono vietate le sostanze estrattive contenute in carne, pesce, funghi. Non mangiare cibi contenenti acido ossalico e oli essenziali. Il cibo viene cotto in condizioni di moderata conservazione chimica. La carne e il pesce devono essere bolliti prima del consumo. Si consiglia una temperatura normale del cibo.

La composizione chimica della dieta terapeutica n. 7

  • 60-70 g di proteine, di cui il 50-60% animali;
  • 80-90 g di grassi, di cui il 25% di origine vegetale;
  • 350-400 g di carboidrati, di cui 80-90 g di zucchero;
  • 0,9-1,1 litri di liquido.

Il valore energetico della dieta terapeutica n. 7 è di 2500-2600 calorie.

PANE, PRODOTTI FARINA

Pane consentito senza sale, frittelle di lievito, frittelle senza sale.

È vietato utilizzare pane da forno ordinario, prodotti a base di farina con aggiunta di sale.

ZUPPE

Consumo consigliato di zuppe vegetariane con verdure, cereali, zuppe di frutta, in quantità limitate - zuppe di latte. È consentito condire con burro, panna acida, aneto, prezzemolo, acido citrico, aceto, cipolla dopo aver fatto bollire e soffriggere.

Sono vietate le zuppe su brodi di carne, pesce e funghi, con aggiunta di legumi.

CARNE, POLLAME

La dieta terapeutica numero 7 consentiva l'uso di carne magra di manzo, vitello, carne e maiale rifilato, agnello, coniglio, pollo, tacchino, bolliti, al forno o leggermente fritti dopo la bollitura. Il cibo viene servito a pezzi o tritato. È consentita la lingua bollita.

Sono vietate le carni grasse e il pollame. Non sono ammessi cibi fritti e in umido senza bollitura preliminare, salsicce, salsicce, prodotti affumicati, cibo in scatola.

PESCE

Puoi mangiare pesce magro, bollito o leggermente fritto, cotto dopo l'ebollizione, in un pezzo e in forma tritata. Il pesce ripieno e in gelatina è consentito dopo l'ebollizione preliminare.

Pesce grasso proibito, pesce salato, affumicato, caviale, pesce in scatola.

LATTICINI

Puoi usare latte, panna acida, panna, varie bevande a base di latte acido, nonché ricotta e piatti da essa con l'aggiunta di carote, mele, riso.

Il formaggio è vietato.

CEREALI

È consentita una varietà di cereali, tra cui orzo perlato, mais, riso, sago e pasta cucinata in qualsiasi modo.

Vietato il consumo di legumi.

Legumi, cipolle, aglio, ravanelli, ravanelli, spinaci, acetosa, verdure salate, in salamoia e in salamoia, tutti i funghi non sono ammessi.

SPUNTINI

È consentita una varietà di vinaigrette senza l'aggiunta di sottaceti, insalate a base di frutta e verdura fresca.

FRUTTA, DOLCE

È consentito un dessert da vari frutti e bacche, crudi, bolliti, sotto forma di gelatina, gelatina. Sono ammessi miele, marmellata, dolci vari e gelato alla frutta.

Il cioccolato è vietato.

SALSE E SPEZIE

È consentito consumare salse agrodolci di pomodoro, latticini, panna acida, frutta e verdura, salsa di cipolle a base di cipolle bollite e poi fritte. Vanillina, cannella, acido citrico, aceto possono essere aggiunti ai piatti.

Sono vietate le salse di carne, pesce, funghi. Non è consentito aggiungere pepe, senape e rafano al cibo.

BEVANDE

Puoi bere tè, caffè debole, una varietà di succhi, brodo di rosa canina.

Sono vietati caffè forte, cacao, acque minerali ad alto contenuto di sodio.

GRASSI

Si possono consumare burro non salato, burro chiarificato di vacca e oli vegetali raffinati. In quantità limitate, il lardo è consentito per il cibo.

Un esempio di menu dietetico terapeutico n. 7

Prima colazione include, porridge friabile di grano saraceno, tè.

Per la seconda colazione puoi mangiare mele al forno.

Cena consiste in mezza porzione di borscht vegetariano con panna acida, carne bollita con patate fritte, composta di frutta secca.

Per uno spuntino pomeridiano puoi bere un decotto di rosa canina.


Superiore