Tipi di epatite infettiva: sintomi, diagnosi, trattamento e prognosi. Trattamento dell'epatite virale C

Secondo statistiche spaventose, più di un quarto della popolazione mondiale è infetta dal virus dell'epatite B. Oggi la malattia è considerata una delle malattie del fegato più pericolose con conseguenze imprevedibili. Qualsiasi dei suoi risultati è un'impronta per la vita. Il risultato di un incontro accidentale con il virus dell'epatite B può provocare sia un semplice portatore di virus che una lesione oncologica del fegato, la principale ghiandola digestiva.

Epatite B: cos'è e come si trasmette? Quali sono i sintomi dell'epatite B, quali sono le sue misure di trattamento e prevenzione? Quali sono le possibili conseguenze e complicazioni?

Cos'è l'epatite B

Il virus dell'epatite B può essere facilmente rilevato negli angoli più remoti del globo. E questo non è sorprendente. È resistente alle alte temperature ea molte soluzioni. È difficile distruggerlo con i metodi convenzionali, mentre sono necessari solo 0,0005 ml di sangue del paziente per infettare una persona.

Quali sono le caratteristiche del virus dell'epatite B?

  1. Per diversi minuti, il virus resiste facilmente al riscaldamento fino a 100 ºC, la resistenza alla temperatura aumenta se l'agente patogeno si trova nel siero del sangue.
  2. Il congelamento ripetuto non ne pregiudica le proprietà, dopo lo scongelamento sarà comunque contagioso.
  3. Il virus non viene coltivato in laboratorio, il che rende difficile lo studio.
  4. Il microrganismo si trova in tutti i fluidi biologici umani e la sua infettività supera anche l'HIV di cento volte.

Come si trasmette l'epatite B?

La principale via di infezione è quella parenterale, attraverso il sangue. Per l'infezione, è sufficiente che una piccola quantità di sangue o altro fluido biologico (saliva, urina, sperma, secrezione delle ghiandole degli organi genitali) arrivi sulla superficie della ferita: abrasione, taglio. Dove puoi prendere l'epatite B?

Le vie di trasmissione dell'epatite B comprendono anche quella transplacentare - da una donna incinta a un bambino sano - durante il parto, il bambino può entrare in contatto con il virus durante il passaggio canale di nascita madre. Anche le madri che allattano possono infettare i loro figli.

Gruppi di rischio per l'epatite virale B

Perché l'epatite B è pericolosa per loro? Queste popolazioni sono a più alto rischio di contrarre questa infezione virale. Pertanto, si raccomanda la vaccinazione contro l'epatite B e il monitoraggio regolare.

Forme di epatite B

Questi sono diversi tipi di malattie che promuovono la circolazione del virus. Questi includono:

La malattia è più difficile nei giovani e nei bambini. Più giovane è il paziente, maggiore è la probabilità di malattie croniche.

I sintomi dell'epatite virale acuta B

Dopo essere entrato nel corpo, il virus invade le cellule del fegato e si moltiplica. Quindi, dopo il rilascio del microrganismo dalle cellule, si verifica la morte degli epatociti. Dopo qualche tempo, si osservano lesioni autoimmuni, quando le cellule del corpo iniziano a reagire alle proprie.

Dall'infezione al tipico manifestazioni cliniche La malattia spesso scompare per diversi mesi. esso periodo di incubazione epatite B e può durare fino a sei mesi. Nel caso di decorso fulminante della malattia, il periodo di incubazione dura solo due settimane, ma in media la sua durata è di circa tre mesi. Poi arriva il momento delle manifestazioni classiche. Il più indicativo della forma acuta della malattia, in cui ci sono:

  • periodo prodromico;
  • altezza;
  • Esodo.

Durante tutti questi periodi, una persona è preoccupata per i seguenti sintomi.

La ragione dell'aumento della malattia dell'epatite B è l'indolenza e l'anittere forma lieve malattia. Nella maggior parte dei casi, le manifestazioni cliniche tipiche non si osservano, una persona porta la malattia "in piedi", non assume droghe e infetta coloro che lo circondano, il che contribuisce alla rapida diffusione della malattia.

Diagnosi di epatite B

La complessità della diagnosi risiede nel lungo periodo di incubazione della malattia e nella cancellazione forme cliniche. La diagnosi si basa sul tipico sintomi clinici e metodi di ricerca di laboratorio.

Il metodo principale per determinare la presenza dell'epatite B è identificare i marcatori del virus. La diagnosi viene fatta rilevando i marcatori HbsAg, HBeAg e Anti-HBc IgM nel siero del sangue del DNA del virus. Questi sono indicatori della presenza del virus dell'epatite B nella fase acuta della malattia.

Inoltre prendi analisi biochimiche sangue per determinare l'attività degli enzimi epatici.

Trattamento

infezione acuta curata solo in ospedale. Il trattamento per l'epatite B dipende dalla forma e dal decorso della malattia.

L'epatite B può essere completamente curata? - Sì, ci sono casi del genere, anche senza effetti residui. Ma per questo è necessario identificare la malattia in modo tempestivo e sottoporsi a un ciclo completo di trattamento. Un ruolo importante nella cura appartiene all'immunità dei malati.

Conseguenze dell'epatite B

Secondo le statistiche, fino al 90% delle persone dopo l'infezione si libera della malattia quasi per sempre. Ma il loro recupero "completo" è considerato relativo, poiché il più delle volte è accompagnato da effetti residui sotto forma di:

Quanti anni vivono le persone con l'epatite B? - se non è complicato, anche nel caso di un decorso cronico, l'epatite B non influisce sull'aspettativa di vita. La qualità della vita può deteriorarsi se ci sono effetti residui. La prognosi dipende dal comportamento della persona stessa e dalle complicazioni. Complicano notevolmente la vita del paziente, poiché in qualsiasi momento possono aprirsi sanguinamenti o apparire altre difficoltà.

Complicazioni

Quali complicazioni dell'epatite B sono pericolose?

Prevenzione dell'epatite B

I metodi generali di prevenzione al centro dell'infezione includono l'identificazione della fonte dell'infezione, l'osservazione annuale di una persona che ha avuto l'epatite B e l'esame di tutti coloro che sono stati in contatto con lui.

Inoltre, esistono metodi di prevenzione attiva e passiva.

La prevenzione attiva è l'uso dei vaccini. Data la prevalenza del virus e la gravità dei sintomi, il primo vaccino contro l'epatite B viene somministrato ai neonati entro le prime 12 ore di vita. Ciò fornisce quasi il 100% di protezione contro il virus. La prossima introduzione del vaccino dovrebbe avvenire tra un mese, poi tra sei mesi con rivaccinazione a 5 anni.

Gli adulti vengono vaccinati contro l'epatite B secondo le indicazioni se sono a rischio o se viaggiano all'estero (non precedentemente vaccinati). Ci sono diverse opzioni per l'immunizzazione. Vaccinare il primo giorno, poi un mese dopo e 5 mesi dopo l'ultima vaccinazione. In casi di emergenza vengono vaccinati il ​​primo giorno, il settimo e il 21° giorno con rivaccinazione in un anno.

La profilassi passiva è l'introduzione dell'interferone in una persona che è stata in contatto con una persona malata.

La vaccinazione contro l'epatite B in Russia viene effettuata con i seguenti vaccini:

L'epatite virale B si diffonde rapidamente tra le persone. Una varietà di sintomi gravi, trattamento difficile e complicazioni pericolose possono attendere una persona che ha contratto questo tipo di epatite. La malattia è un fattore predisponente allo sviluppo di malattie irreversibili: cirrosi epatica e cancro. Pertanto, l'attenzione degli specialisti in malattie infettive è rivolta all'epatite B. Per evitare tutte queste difficoltà aiuterà corretta prevenzione che viene effettuato non solo per i bambini, ma anche per gli adulti.

Esistono diversi tipi di epatite, ma tutti causano infiammazione del tessuto epatico. epatite infettiva ha ancora il primo nome: la malattia di Botkin. Dopo che è stato scoperto causa virale malattie, è apparso il termine "infettivo".

Questa è la modificazione più facilmente tollerabile dell'epatite di tipo A. Il suo periodo di incubazione può durare fino a 50 giorni. Una persona è molto suscettibile a questa malattia e il virus che entra nel corpo provoca un'infezione al 100%.

Questo tipo di infezione tra la popolazione adulta viene rilevata nel 20% dei casi. La malattia ha una "stagionalità", quindi oltre il 50% dei pazienti viene infettato in autunno.

Sintomi di epatite infettiva

Spesso l'epatite si manifesta con ittero. A causa del fatto che il fegato è interrotto, la bile non entra nell'intestino, ma si diffonde in tutto il corpo. La sclera degli occhi, le mucose della bocca, la pelle ingialliscono. Lo sgabello diventa colore chiaro e urina scura. Ma una forma è possibile senza manifestazioni di ittero.

I principali segni della malattia sono:

    debolezza generale;

    mancanza o deterioramento dell'appetito;

    disturbi delle feci;

    sensazione di sgradevole pesantezza nella regione del fegato.

Dopo il periodo di incubazione, la malattia passa allo stadio anitterico. In questo momento compaiono segni simili a un raffreddore: febbre, forse mal di gola. L'umore del paziente cambia notevolmente da buono a lamentoso, appare debolezza. A volte già in questi momenti può sorgere dolore nel lato destro. La durata di questa fase va da 1 a 2 settimane.

Quindi inizia la fase itterica. Scorre per quasi un mese ed è caratterizzato dalla colorazione del corpo giallo. Durante questo periodo, inizia la pelle e il fegato si allarga e diventa doloroso. Iniziano le violazioni tratto gastrointestinale. Questo è espresso coliche intestinali, vomito e nausea. Può essere o .

Il periodo di recupero del corpo dopo una malattia può durare 1 settimana, ma più spesso richiede più tempo (fino a 3 mesi). Tutti i sintomi scompaiono gradualmente in ordine inverso.

Sintomi simili non dovrebbe essere ignorato. È necessario contattare la clinica e sottoporsi a un esame da parte di specialisti. Se si ritarda il trattamento, c'è un'alta probabilità di infettare altre persone.

Cause di epatite infettiva

Provoca il virus epatotropico della malattia. La parola "epatotropico" significa che solo il tessuto epatico è interessato. Quasi sempre, il corpo umano affronta il virus dell'epatite A.

La trasmissione dell'infezione avviene attraverso frutta o verdura scarsamente lavate e mani sporche. L'infezione può verificarsi anche attraverso l'acqua se le feci della fogna sono entrate in essa. Anche il contatto sessuale può essere la causa. Un altro modo è la trasfusione di sangue infetto.


Per determinare la malattia, vengono utilizzate le seguenti misure:

    chimica del sangue;

    studi immunologici;

Con l'epatite, le cellule epatiche distrutte entrano nel flusso sanguigno e, una volta analizzate, viene rilevata una grande quantità di enzimi epatici. Inoltre, la bilirubina elevata nel sangue caratterizza lo stadio itterico. Il tipo di agente patogeno è determinato nel laboratorio immunologico.

Trattamento dell'epatite infettiva

L'epatite infettiva acuta viene trattata a seconda dell'agente patogeno e della gravità della malattia. Gli epatoprotettori sono prescritti per ripristinare le cellule del fegato. Per eliminare i sintomi di avvelenamento del corpo, viene utilizzata la terapia di disintossicazione.

Assicurati di riposare a letto, dieta e una quantità sufficiente di liquidi.

La durata del trattamento può essere superiore a un mese.

Dieta per l'epatite infettiva

I processi di digestione non avvengono senza la partecipazione del fegato. Nell'epatite infettiva, la dieta gioca un ruolo importante. Una dieta rigorosa dovrebbe fornire riposo al fegato.

    Nel processo di trattamento, così come per molto tempo dopo, ai pazienti con epatite è vietato bere alcolici. Dal momento che agisce in modo irritante sulle cellule del fegato.

    Il menu dovrebbe includere facilmente digeribile cibo proteico senza grassi: pesce, carne di pollo, ricotta, latte.

Dopo il corso del trattamento, la dieta non viene annullata. A causa del fatto che il fegato si riprende a lungo, una tale dieta può durare da 6 mesi. fino a un anno. La durata della dieta è prescritta dal medico. Tutto dipende dal grado di danno epatico.

Commento. Per il normale funzionamento del fegato, anche la quantità di cibo assunta è importante. Grandi porzioni causano una forte secrezione di bile, rispettivamente, aumenta il carico sull'organo malato. Quando viene ingerito cibo freddo, i dotti biliari hanno uno spasmo. Da qui la raccomandazione di mangiare piccole porzioni a temperatura calda e almeno 5 o 6 volte al giorno.


L'epatite infettiva forma A raramente diventa cronica. Ma se questo è successo, allora è possibile anche dopo.

Con un trattamento inappropriato, può svilupparsi coma epatico. Ciò avviene molto rapidamente e nella maggior parte dei casi si conclude con la morte del paziente. Il tessuto epatico morto entra nel flusso sanguigno e provoca danni. sistema nervoso, a causa della quale le funzioni vitali del corpo umano svaniscono.

Misure preventive

Una persona che ha avuto un'epatite infettiva non è raccomandata per molto tempo. esercizio fisico o ipotermia. Non puoi nemmeno fare i lavori domestici (lavare i pavimenti, lavare). Anche gli esercizi fisici ordinari non sono desiderabili. Anche un raffreddore inaspettatamente preso durante questo periodo può essere dannoso. Tutti i carichi possono essere ripresi dopo tre mesi, ma solo su raccomandazione di un medico.

Per prevenire l'epatite, è necessario osservare attentamente tutte le norme igieniche, vale a dire lavarsi sempre bene le mani (soprattutto dopo aver usato il bagno), mangiare solo frutta e verdura lavata. L'acqua non deve essere bevuta cruda da fonti non verificate. Il modo più affidabile per disinfettare l'acqua è farla bollire.


Formazione scolastica: Diploma nella specialità "Medicina" ricevuto nell'esercito accademia medica loro. SM Kirova (2007). Accademia medica di Voronezh intitolata N. N. Burdenko si è laureato in residenza nella specialità "Epatologo" (2012).

Epatite viraleè un gruppo di comuni e pericolosi per l'uomo malattie infettive, che differiscono in modo abbastanza significativo l'uno dall'altro, sono causati da virus diversi, ma hanno ancora una caratteristica comune: questa è una malattia che colpisce principalmente il fegato umano e provoca infiammazione. Pertanto, epatite virale tipi diversi spesso raggruppati sotto il nome di "ittero" - uno dei sintomi più comuni dell'epatite.

Le epidemie di ittero sono state descritte già nel V secolo a.C. Ippocrate, ma gli agenti causali dell'epatite furono scoperti solo a metà del secolo scorso. Inoltre, va notato che il concetto di epatite B medicina moderna può denotare non solo malattie indipendenti, ma anche una delle componenti di un processo patologico generalizzato, cioè che colpisce il corpo nel suo insieme.

Epatite (a, b, c, d), cioè lesione infiammatoria fegato, è possibile come sintomo di febbre gialla, rosolia, herpes, AIDS e alcune altre malattie. C'è anche l'epatite tossica, che include, ad esempio, danni al fegato dovuti all'alcolismo.

Parleremo di infezioni indipendenti: epatite virale. Differiscono per origine (eziologia) e decorrono, tuttavia, alcuni sintomi vari tipi questa malattia alquanto simili tra loro.

Classificazione dell'epatite virale

La classificazione dell'epatite virale è possibile per molti motivi:

Il pericolo di epatite virale

Particolarmente pericoloso per i virus dell'epatite per la salute umana B e C. La capacità di esistere nel corpo per lungo tempo senza manifestazioni evidenti porta a gravi complicazioni dovute alla graduale distruzione delle cellule del fegato.

Un altro caratteristica saliente l'epatite virale è cosa chiunque può essere infettato. Naturalmente, in presenza di fattori come trasfusione di sangue o lavoro con essa, tossicodipendenza, promiscuità, aumenta il rischio di contrarre non solo l'epatite, ma anche l'HIV. Pertanto, ad esempio, gli operatori sanitari dovrebbero donare regolarmente sangue per i marcatori di epatite.

Ma ci si può infettare anche dopo una trasfusione di sangue, un'iniezione con una siringa non sterile, dopo un'operazione, una visita dal dentista, in un istituto di bellezza o per una manicure. Pertanto, un esame del sangue per l'epatite virale è raccomandato per chiunque sia esposto a uno di questi fattori di rischio.

L'epatite C può anche causare manifestazioni extraepatiche come Malattie autoimmuni. La costante lotta contro il virus può portare a una risposta immunitaria perversa ai tessuti del corpo, con conseguente glomerulonefrite, lesioni cutanee, ecc.

Importante: in nessun caso la malattia deve essere lasciata non trattata, poiché in questo caso il rischio del suo passaggio a una forma cronica o di un rapido danno al fegato è maggiore.

Quindi l'unico modo conveniente per proteggersi dalle conseguenze dell'infezione da epatite, è affidarsi a una diagnosi precoce con l'ausilio di test e il successivo contatto con un medico.

Forme di epatite

Epatite acuta

La forma acuta della malattia è la più tipica di tutte le epatiti virali. I pazienti hanno:

  • deterioramento del benessere;
  • grave intossicazione del corpo;
  • disfunzione epatica;
  • sviluppo di ittero;
  • un aumento della quantità di bilirubina e transaminasi nel sangue.

Con adeguato e trattamento tempestivo l'epatite acuta finisce completa guarigione del paziente.

epatite cronica

Se la malattia dura più di 6 mesi, al paziente viene diagnosticata un'epatite cronica. Questa forma accompagnata da sintomi gravi (disturbi astenovegetativi, ingrossamento del fegato e della milza, processi metabolici) e spesso porta alla cirrosi epatica, allo sviluppo di tumori maligni.

La vita umana è in pericolo quando l'epatite cronica, i cui sintomi indicano danni agli organi vitali, è aggravata trattamento sbagliato, ridotta immunità, dipendenza da alcol.

Sintomi generali dell'epatite

ittero appare con l'epatite a causa della bilirubina, che non viene elaborata nel fegato, entra nel flusso sanguigno. Ma non è raro che l'assenza di questo sintomo nell'epatite.


Di solito si manifesta l'epatite nel periodo iniziale della malattia sintomi influenzali. Nota:

  • Aumento della temperatura;
  • dolori muscolari;
  • male alla testa;
  • malessere generale.

Come risultato del processo infiammatorio, il fegato del paziente aumenta e la sua membrana si allunga, allo stesso tempo processo patologico in cistifellea e pancreas. Tutto questo è accompagnato dolore nell'ipocondrio destro. Il dolore ha spesso un carattere lungo, doloroso o opaco. Ma possono essere affilati, intensi, parossistici e dare alla scapola o alla spalla destra.

Descrizioni dei sintomi Epatite virale

Epatite A

Epatite A o la malattia di Botkin è la forma più comune di epatite virale. Il suo periodo di incubazione (dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi segni della malattia) va da 7 a 50 giorni.

Cause dell'epatite A

L'epatite A raggiunge la massima diffusione nei paesi del "terzo mondo" con il loro basso tenore di vita igienico-sanitario, tuttavia casi isolati o focolai di epatite A sono possibili anche nei paesi più sviluppati d'Europa e d'America.

La via più tipica di trasmissione del virus è vicina contatti domestici tra le persone e l'ingestione di cibo o acqua contaminati da materiale fecale. L'epatite A viene trasmessa anche attraverso le mani sporche, quindi i bambini molto spesso si ammalano.

I sintomi dell'epatite A

La durata della malattia dell'epatite A può variare da 1 settimana a 1,5-2 mesi e il periodo di recupero dopo la malattia a volte si estende fino a sei mesi.

La diagnosi dell'epatite virale A viene effettuata tenendo conto dei sintomi della malattia, dell'anamnesi (vale a dire della possibilità di insorgenza della malattia dovuta al contatto con pazienti con epatite A), nonché dei dati diagnostici.

Trattamento dell'epatite A

Di tutte le forme, l'epatite virale A è considerata la più favorevole in termini di prognosi, non causa gravi conseguenze e spesso termina spontaneamente senza richiedere un trattamento attivo.

Se necessario, l'epatite A viene trattata con successo, di solito in ambiente ospedaliero. Durante la malattia, si raccomanda il riposo a letto per i pazienti, vengono prescritti una dieta speciale ed epatoprotettori, farmaci che proteggono il fegato.

Prevenzione dell'epatite A

La principale misura per la prevenzione dell'epatite A è il rispetto delle norme igieniche. Inoltre, si raccomanda ai bambini di essere vaccinati contro questo tipo di epatite virale.

Epatite B

Epatite B o l'epatite sierica è molto di più malattia pericolosa caratterizzato da grave danno epatico. L'agente eziologico dell'epatite B è un virus contenente DNA. Il guscio esterno del virus contiene un antigene di superficie - HbsAg, che provoca la formazione di anticorpi contro di esso nel corpo. La diagnosi di epatite virale B si basa sul rilevamento di anticorpi specifici nel siero del sangue.

L'epatite virale b rimane infettiva nel siero del sangue a 30–32 gradi Celsius per 6 mesi, a meno 20 gradi Celsius - 15 anni, dopo essersi riscaldata a più 60 gradi Celsius - per un'ora e solo con 20 minuti di ebollizione scompare completamente. Ecco perché l'epatite virale B è così comune in natura.

Come si trasmette l'epatite B?

L'infezione da epatite B può verificarsi attraverso il sangue, nonché attraverso il contatto sessuale e verticalmente, dalla madre al feto.

I sintomi dell'epatite B

In casi tipici, l'epatite B, come la malattia di Botkin, inizia con i seguenti sintomi:

  • aumento della temperatura;
  • debolezze;
  • dolore alle articolazioni;
  • nausea e vomito.

Sono possibili anche sintomi come urine scure e scolorimento delle feci.

Possono comparire anche altri sintomi dell'epatite virale B:

  • eruzioni cutanee;
  • ingrossamento del fegato e della milza.

L'ittero per l'epatite B non è caratteristico. Il danno epatico può essere estremamente grave e, nei casi più gravi, portare a cirrosi e cancro al fegato.

Trattamento dell'epatite B

Richiede il trattamento dell'epatite B approccio integrato e dipende dallo stadio e dalla gravità della malattia. Nel trattamento vengono utilizzati preparati immunitari, ormoni, epatoprotettori, antibiotici.

Per prevenire la malattia viene utilizzata la vaccinazione, che viene effettuata, di regola, nel primo anno di vita. Si ritiene che la durata dell'immunità post-vaccinazione all'epatite B sia di almeno 7 anni.

Epatite C

La forma più grave di epatite virale è epatite C o epatite post-trasfusionale. L'infezione da virus dell'epatite C può colpire chiunque ed è più comune nei giovani. L'incidenza è in aumento.

Questa malattia è chiamata epatite post-trasfusionale a causa del fatto che l'infezione da epatite virale C si verifica più spesso attraverso il sangue, durante la trasfusione di sangue o attraverso siringhe non sterili. Attualmente, tutto il sangue donato deve essere testato per il virus dell'epatite C. La trasmissione sessuale del virus o la trasmissione verticale dalla madre al feto è meno comune.

Come si trasmette l'epatite C?

Ci sono due modi di trasmissione del virus (come con l'epatite virale B): ematogena (cioè attraverso il sangue) e sessuale. La via più comune è ematogena.

Come si verifica l'infezione

In trasfusione di sangue e i suoi componenti. Questa era la principale modalità di infezione. Tuttavia, con l'avvento del metodo di diagnosi di laboratorio dell'epatite virale C e la sua introduzione nell'elenco obbligatorio degli esami dei donatori, questo percorso è passato in secondo piano.
Il modo più comune al momento è l'infezione tatuaggio e piercing. L'uso di strumenti scarsamente sterilizzati e talvolta non trattati ha portato a un forte aumento dell'incidenza.
Spesso, l'infezione si verifica durante la visita dentista, sale manicure.
Usando aghi comuni per somministrazione endovenosa droghe. L'epatite C è estremamente comune tra i tossicodipendenti.
Usando generale con un malato di spazzolini da denti, rasoi, forbicine per unghie.
Il virus può essere trasmesso da madre a figlio al momento della nascita.
In contatto sessuale: questa via non è così rilevante per l'epatite C. Solo il 3-5% dei casi di rapporti sessuali non protetti può essere infettato.
Iniezione con aghi infetti: questa modalità di infezione non è rara tra gli operatori sanitari.

In circa il 10% dei pazienti con epatite C, la fonte rimane non spiegato.


Sintomi dell'epatite C

Esistono due forme del decorso dell'epatite virale C: acuta (periodo relativamente breve, corso severo) e cronico (corso prolungato della malattia). La maggior parte delle persone, anche nella fase acuta, non nota alcun sintomo, tuttavia, nel 25-35% dei casi compaiono segni simili ad altre epatiti acute.

Di solito compaiono i sintomi dell'epatite dopo 4-12 settimane dopo l'infezione (tuttavia, questo periodo può essere compreso tra 2-24 settimane).

I sintomi dell'epatite acuta C

  • Perdita di appetito.
  • Dolore addominale.
  • Urina scura.
  • Sedia leggera.

I sintomi dell'epatite cronica C

Come con la forma acuta, le persone con epatite C cronica spesso non manifestano alcun sintomo all'inizio o addirittura alla fine fasi finali malattia. Pertanto, non è raro che una persona sia sorpresa nell'apprendere di essere malata dopo un esame del sangue casuale, ad esempio quando si va dal medico in relazione a un comune raffreddore.

Importante: puoi essere infettato per anni e non saperlo, motivo per cui l'epatite C è talvolta chiamata "killer silenzioso".

Se i sintomi compaiono ancora, è probabile che siano i seguenti:

  • Dolore, gonfiore, disagio nell'area del fegato (nella parte destra).
  • Febbre.
  • Dolori muscolari, dolori articolari.
  • Appetito ridotto.
  • Perdita di peso.
  • Depressione.
  • Ittero (colore giallo della pelle e sclera degli occhi).
  • Stanchezza cronica, stanchezza rapida.
  • "asterischi" vascolari sulla pelle.

In alcuni casi, a causa della risposta immunitaria del corpo, il danno può svilupparsi non solo al fegato, ma anche ad altri organi. Ad esempio, può svilupparsi un danno renale chiamato crioglobulinemia.

In questa condizione, ci sono proteine ​​anormali nel sangue che diventano solide quando la temperatura scende. La crioglobulinemia può portare a conseguenze che vanno da eruzioni cutanee a grave insufficienza renale.

Diagnosi di epatite virale C

La diagnosi differenziale è simile a quella per l'epatite A e B. Va tenuto presente che la forma itterica dell'epatite C, di regola, si verifica con una lieve intossicazione. L'unica conferma affidabile dell'epatite C sono i risultati della diagnostica dei marker.

Dato il gran numero di forme anitteriche di epatite C, è necessario effettuare la diagnostica dei marker di persone che ricevono sistematicamente un gran numero di iniezioni (principalmente tossicodipendenti per via endovenosa).

Diagnostica di laboratorio fase acuta l'epatite C si basa sulla rilevazione dell'RNA virale nella PCR e delle IgM specifiche mediante vari metodi sierologici. Se viene rilevato l'RNA del virus dell'epatite C, è auspicabile la genotipizzazione.

Il rilevamento delle IgG sieriche negli antigeni dell'epatite virale C indica o una precedente malattia o la persistenza in corso del virus.

Trattamento dell'epatite virale C

Nonostante tutte le terribili complicazioni a cui l'epatite C può portare, nella maggior parte dei casi il decorso dell'epatite C è favorevole - per molti anni, il virus dell'epatite C potrebbe non apparire.

In questo momento, l'epatite C non richiede un trattamento speciale, ma solo un attento monitoraggio medico. È necessario controllare regolarmente la funzionalità epatica, ai primi segni di attivazione della malattia deve essere effettuato terapia antivirale.

Attualmente vengono utilizzati 2 farmaci antivirali, che sono spesso combinati:

  • interferone-alfa;
  • ribavirina.

L'interferone-alfa è una proteina che il corpo sintetizza da solo in risposta infezione virale, cioè. in realtà è un componente della protezione antivirale naturale. Inoltre, l'interferone-alfa ha attività antitumorale.

L'interferone-alfa ne ha molti effetti collaterali, soprattutto se somministrato per via parenterale, ad es. sotto forma di iniezioni, poiché di solito viene utilizzato nel trattamento dell'epatite C. Pertanto, il trattamento deve essere effettuato sotto controllo medico obbligatorio con una determinazione regolare di un numero di indicatori di laboratorio e un adeguato aggiustamento del dosaggio del farmaco.

Ribavirina come autotrattamento ha una bassa efficienza, tuttavia, se combinato con l'interferone, aumenta notevolmente la sua efficacia.

Il trattamento tradizionale porta molto spesso a un completo recupero dalle forme croniche e acute di epatite C o a un significativo rallentamento della progressione della malattia.

Circa il 70-80% delle persone con epatite C sviluppa una forma cronica della malattia, che è pericolo maggiore, poiché questa malattia può portare alla formazione di un tumore maligno del fegato (es. cancro) o di cirrosi epatica.

Quando l'epatite C è combinata con altre forme di epatite virale, le condizioni del paziente possono peggiorare drasticamente, il decorso della malattia può diventare più complicato e portare alla morte.

Il pericolo dell'epatite virale C sta anche nel fatto che attualmente non esiste un vaccino efficace in grado di proteggere una persona sana dalle infezioni, sebbene gli scienziati stiano facendo molti sforzi in questa direzione per prevenire l'epatite virale.

Quanto tempo vivono le persone con l'epatite C

Sulla base dell'esperienza medica e della ricerca in questo campo, la vita con l'epatite C è possibile e anche abbastanza a lungo. Una malattia comune, per altro, come tante altre, ha due stadi di sviluppo: remissione ed esacerbazione. Spesso l'epatite C non progredisce, cioè non porta alla cirrosi epatica.

Va detto subito che casi letali, di regola, non sono associati alla manifestazione del virus, ma alle conseguenze dei suoi effetti sul corpo e ai disturbi generali del lavoro vari corpi. È difficile specificare un periodo specifico durante il quale alterazioni patologiche incompatibile con la vita.

Vari fattori influenzano il tasso di progressione dell'epatite C:

Secondo le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, sono oltre 500 milioni le persone nel cui sangue si trovano virus o anticorpi patogeni, dati che aumenteranno solo ogni anno. Il numero di casi di cirrosi epatica è aumentato del 12% in tutto il mondo negli ultimi dieci anni. Categoria di età una media di 50 anni.

Si dovrebbe notare che nel 30% dei casi la progressione della malattia è molto lenta e dura circa 50 anni. A singoli casi i cambiamenti fibrotici nel fegato sono piuttosto insignificanti o assenti anche nel caso di un'infezione della durata di diversi decenni, quindi puoi convivere con l'epatite C per un periodo piuttosto lungo. Sì, a trattamento complesso i pazienti vivono 65-70 anni.

Importante: se non viene eseguita una terapia appropriata, l'aspettativa di vita si riduce a una media di 15 anni dopo l'infezione.

Epatite D

Epatite D o l'epatite delta differisce da tutte le altre forme di epatite virale in quanto il suo virus non può moltiplicarsi separatamente nel corpo umano. Per fare questo, ha bisogno di un "virus di supporto", che diventa il virus dell'epatite B.

Pertanto, l'epatite delta può essere considerata piuttosto che come una malattia indipendente, ma come un decorso complicato dell'epatite B, una malattia associata. Quando questi due virus coesistono nel corpo del paziente, si verifica una forma grave della malattia, che i medici chiamano superinfezione. Il decorso di questa malattia assomiglia a quello dell'epatite B, ma le complicanze caratteristiche dell'epatite virale B sono più comuni e più gravi.

Epatite E

Epatite E nelle sue caratteristiche è simile all'epatite A. Tuttavia, a differenza di altri tipi di epatite virale, nell'epatite E grave, c'è una lesione pronunciata non solo del fegato, ma anche dei reni.

L'epatite E, come l'epatite A, ha un meccanismo di infezione oro-fecale, è comune nei paesi con clima caldo e scarso approvvigionamento idrico per la popolazione e la prognosi per la guarigione è favorevole nella maggior parte dei casi.

Importante: l'unico gruppo di pazienti per cui l'infezione da epatite E può essere fatale sono le donne nell'ultimo trimestre di gravidanza. In questi casi, la mortalità può raggiungere il 9-40% dei casi e il feto muore in quasi tutti i casi di epatite E in una donna incinta.

La prevenzione dell'epatite virale in questo gruppo è simile alla prevenzione dell'epatite A.

Epatite G

Epatite G- l'ultimo rappresentante della famiglia dell'epatite virale - nei suoi sintomi e segni ricorda l'epatite virale C. Tuttavia, è meno pericoloso, poiché la progressione inerente all'epatite C processo infettivo con lo sviluppo della cirrosi epatica e del cancro al fegato, l'epatite G è insolita. Tuttavia, la combinazione di epatite C e G può portare alla cirrosi.

Farmaci per l'epatite

Quali medici contattare con l'epatite

Test per l'epatite

Per confermare la diagnosi di epatite A, è sufficiente un esame del sangue biochimico per determinare la concentrazione di enzimi epatici, proteine ​​e bilirubina nel plasma. La concentrazione di tutte queste frazioni sarà aumentata a causa della distruzione delle cellule del fegato.

Gli esami del sangue biochimici aiutano anche a determinare l'attività del decorso dell'epatite. È dagli indicatori biochimici che si può avere un'idea di come il virus si comporti in modo aggressivo rispetto alle cellule del fegato e di come la sua attività cambi nel tempo e dopo il trattamento.

Per determinare l'infezione con gli altri due tipi di virus, viene eseguito un esame del sangue per gli antigeni e gli anticorpi dell'epatite C e B. Gli esami del sangue per l'epatite possono essere eseguiti rapidamente, senza perdere molto tempo, ma i loro risultati consentiranno al medico di ottenere informazioni dettagliate informazione.

Valutando il numero e il rapporto tra antigeni e anticorpi contro il virus dell'epatite, puoi scoprire la presenza di infezione, esacerbazione o remissione, nonché come la malattia risponde al trattamento.

Sulla base dei dati degli esami del sangue in dinamica, il medico può regolare i suoi appuntamenti e fare una previsione per l'ulteriore sviluppo della malattia.

dieta per l'epatite

La dieta per l'epatite è il più parsimoniosa possibile, poiché il fegato, che è direttamente coinvolto nella digestione, è danneggiato. Per l'epatite, piccoli pasti frequenti.

Certo, una dieta per il trattamento dell'epatite non è sufficiente, è necessaria anche la terapia farmacologica, ma una corretta alimentazione gioca un ruolo molto importante e influisce favorevolmente sul benessere dei pazienti.

Grazie alla dieta, il dolore si riduce e le condizioni generali migliorano. Durante un'esacerbazione della malattia, la dieta diventa più rigorosa, durante i periodi di remissione - più libera.

In ogni caso, è impossibile trascurare la dieta, perché è la riduzione del carico sul fegato che può rallentare e alleviare il decorso della malattia.

Cosa puoi mangiare con l'epatite

Alimenti che possono essere inclusi nella dieta con questa dieta:

  • carni magre e pesce;
  • latticini a basso contenuto di grassi;
  • pendere prodotti a base di farina, biscotti persistenti, il pane di ieri;
  • uova (solo proteine);
  • cereali;
  • verdure bollite.

Cosa non mangiare con l'epatite

I seguenti alimenti dovrebbero essere esclusi dalla dieta:

  • carni grasse, anatra, oca, fegato, carni affumicate, salsicce, conserve;
  • panna, latte cotto fermentato, formaggi salati e grassi;
  • pane fresco, sfoglia e pasticcini, torte fritte;
  • uova fritte e sode;
  • verdure in salamoia;
  • cipolle fresche, aglio, ravanelli, acetosa, pomodori, cavolfiori;
  • burro, strutto, grassi da cucina;
  • tè e caffè forti, cioccolato;
  • bevande alcoliche e gassate.

Prevenzione dell'epatite

L'epatite A e l'epatite E, trasmesse per via oro-fecale, sono abbastanza facili da prevenire se si seguono le regole igieniche di base:

  • lavarsi le mani prima di mangiare e dopo essere andati in bagno;
  • non mangiare frutta e verdura non lavate;
  • non bere acqua grezza da fonti sconosciute.

Per bambini e adulti a rischio c'è vaccinazione contro l'epatite A, ma nel calendario vaccinazioni obbligatorie non è incluso. La vaccinazione viene effettuata in caso di situazione epidemica in termini di prevalenza dell'epatite A, prima di recarsi in zone sfavorevoli all'epatite. Si raccomanda di vaccinare contro l'epatite A per i lavoratori delle istituzioni prescolari e dei medici.

Per quanto riguarda l'epatite B, D, C e G, trasmessa attraverso il sangue infetto di un paziente, la loro prevenzione è alquanto diversa dalla prevenzione dell'epatite A. In primo luogo, dovrebbe essere evitato il contatto con il sangue di una persona infetta e poiché l'epatite è sufficiente per trasmettere il virus dell'epatite quantità minima sangue, quindi l'infezione può verificarsi quando si utilizza un rasoio, forbicine per unghie, ecc. Tutti questi dispositivi devono essere individuali.

Per quanto riguarda la trasmissione sessuale del virus, è meno probabile, ma comunque possibile, quindi dovrebbe avvenire un contatto sessuale con partner non verificati solo usando un preservativo. Aumenta il rischio di contrarre l'epatite durante le mestruazioni, la deflorazione o altre situazioni in cui il contatto sessuale è associato al rilascio di sangue.

Oggi è considerata la protezione più efficace contro l'infezione da epatite B vaccinazione. Nel 1997, la vaccinazione contro l'epatite B è stata inclusa nel programma vaccinale obbligatorio. Tre vaccinazioni contro l'epatite B vengono effettuate nel primo anno di vita di un bambino e la prima vaccinazione viene somministrata in maternità, poche ore dopo la nascita del bambino.

Adolescenti e adulti vengono vaccinati contro l'epatite B su base volontaria e gli esperti raccomandano vivamente tale vaccinazione ai rappresentanti del gruppo a rischio.

Ricordiamo che il gruppo a rischio comprende le seguenti categorie di cittadini:

  • dipendenti di istituzioni mediche;
  • pazienti che hanno ricevuto trasfusioni di sangue;
  • dipendenza da droghe.

Inoltre, le persone che vivono o viaggiano in aree ad alta prevalenza del virus dell'epatite B, o che hanno contatti familiari con persone con epatite B o portatrici del virus dell'epatite B.

Sfortunatamente, i vaccini per prevenire l'epatite C sono attualmente non esiste. Pertanto, la sua prevenzione si riduce alla prevenzione della tossicodipendenza, al test obbligatorio del sangue del donatore, al lavoro esplicativo tra adolescenti e giovani, ecc.

Domande e risposte sull'argomento "Epatite virale"

Domanda:Ciao, qual è un portatore sano di epatite C?

Risposta: Un portatore di epatite C è una persona che ha il virus nel sangue e non mostra alcun sintomo. Questo stato di cose può durare per anni. il sistema immunitario frena la malattia. I portatori, essendo fonte di infezione, devono prendersi costantemente cura della sicurezza dei propri cari e, se desiderano diventare genitori, affrontare con attenzione il tema della pianificazione familiare.

Domanda:Come faccio a sapere se ho l'epatite?

Risposta: Fai un esame del sangue per l'epatite.

Domanda:Ciao! Ho 18 anni, epatite B e C negativa, cosa significa?

Risposta: L'analisi ha mostrato l'assenza di epatite B e C.

Domanda:Ciao! Mio marito ha l'epatite B. Recentemente ho fatto il mio ultimo vaccino contro l'epatite B. Una settimana fa, il labbro di mio marito si è rotto, ora non sanguina, ma la crepa non è ancora guarita. È meglio smettere di baciarsi finché non guarisce completamente?

Risposta: Ciao! È meglio annullare, e tu gli passi la qualità anti-hbs, hbcorab total, PCR.

Domanda:Ciao! Ho fatto una manicure rifilata in salone, la mia pelle è stata ferita, ora sono preoccupato, dopo quanto tempo dovrei essere testato per tutte le infezioni?

Risposta: Ciao! Contattare uno specialista in malattie infettive per decidere una vaccinazione di emergenza. Dopo 14 giorni, è possibile eseguire un esame del sangue per l'RNA e il DNA dei virus dell'epatite C e B.

Domanda:Ciao, per favore aiutami: mi è stata recentemente diagnosticata un'epatite cronica b con bassa attività (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 in 3 cucchiai. IU / ml; alt e ast sono normali, altri indicatori nell'analisi biochimica sono normali ; hbeag - ; anti-hbeag +). Il dottore ha detto che non è necessario alcun trattamento, non è necessaria alcuna dieta, tuttavia, mi sono imbattuto ripetutamente in informazioni su vari siti che tutte le epatiti croniche sono trattate e c'è anche una piccola percentuale di guarigione completa. Quindi forse dovresti iniziare il trattamento? Inoltre lo uso da più di un anno. farmaco ormonale prescritto dal medico. Questo farmaco ha effetti negativi sul fegato. Ma è impossibile cancellarlo, cosa fare in questo caso?

Risposta: Ciao! Osservare regolarmente, seguire una dieta, escludere l'alcol, è possibile prescrivere epatoprotettori. HTP dentro questo momento non richiesto.

Domanda:Salve, ho 23 anni. Recentemente ho dovuto fare degli esami per una visita medica, e questo è quanto si è scoperto: l'analisi per l'epatite B si discosta dalla norma. Ho la possibilità di superare una visita medica per un servizio a contratto con tali risultati? Sono stato vaccinato contro l'epatite B nel 2007. Non ho mai osservato alcun sintomo correlato al fegato. L'ittero non ha fatto male. Niente di preoccupato. L'anno scorso, per sei mesi ho preso SOTRET 20 mg al giorno (c'erano problemi con la pelle del viso), niente di più speciale.

Risposta: Ciao! Probabilmente ha trasferito l'epatite virale B con guarigione. La possibilità dipende dalla diagnosi fatta dalla commissione epatologica.

Domanda:Forse la domanda è nel posto sbagliato, dimmi chi contattare. Il bambino ha 1 anno e 3 mesi. Vogliamo vaccinarlo contro l'epatite infettiva. Come si può fare e ci sono controindicazioni.

Risposta:

Domanda:Cosa dovrebbero fare gli altri membri della famiglia se il padre ha l'epatite C?

Risposta: L'epatite virale C si riferisce alle "infezioni del sangue" di una persona con un meccanismo di infezione parenterale - durante procedure mediche, trasfusioni di sangue, durante contatto sessuale. Pertanto, a livello familiare nei focolai familiari per altri membri della famiglia, non c'è pericolo di infezione.

Domanda:Forse la domanda è nel posto sbagliato, dimmi chi contattare. il bambino ha 1 anno e 3 mesi. Vogliamo vaccinarlo contro l'epatite infettiva. Come si può fare e ci sono controindicazioni.

Risposta: Oggi è possibile vaccinare un bambino (nonché un adulto) contro l'epatite virale A (infettiva), contro l'epatite virale B (parenterale o "sangue") o con una vaccinazione combinata (epatite A + epatite B). La vaccinazione contro l'epatite A è singola, contro l'epatite B - tre volte a intervalli di 1 e 5 mesi. Le controindicazioni sono standard.

Domanda:Ho un figlio (25 anni) e una nuora (22 anni) con epatite G, vivono con me. Oltre al figlio maggiore, ho altri due figli di 16 anni. L'epatite ji è contagiosa per gli altri? Possono avere figli e come questa infezione influenzerà la salute del bambino.

Risposta: L'epatite virale G non si trasmette per contatto e non è pericolosa per i figli più piccoli. Una donna infetta da epatite G, nel 70-75% dei casi, può partorire bambino sano. Poiché questo è generalmente un tipo di epatite abbastanza raro, e ancor di più - in due coniugi contemporaneamente, per escludere un errore di laboratorio, consiglio di ripetere nuovamente questa analisi, ma in un laboratorio diverso.

Domanda:Quanto è efficace il vaccino contro l'epatite B? Quali sono gli effetti collaterali di questo vaccino? Quale dovrebbe essere il piano di vaccinazione se una donna rimane incinta tra un anno? Quali sono le controindicazioni?

Risposta: La vaccinazione contro l'epatite virale B (eseguita tre volte - 0, 1 e 6 mesi) è altamente efficace, non può portare all'ittero da sola e non ha effetti collaterali. Non ci sono praticamente controindicazioni. Le donne che stanno pianificando una gravidanza e non sono state ammalate di rosolia e varicella dovrebbero senza fallire oltre all'epatite B, vaccinarsi anche contro la rosolia e contro varicella ma non oltre 3 mesi prima della gravidanza.

Domanda:Cosa fare per l'epatite C? Trattare o non curare?

Risposta: L'epatite virale C deve essere trattata in presenza di tre indicatori principali: 1) la presenza di sindrome da citolisi - livelli elevati di ALT nel siero sanguigno intero e diluito 1:10; 2) un risultato positivo del test per gli anticorpi della classe delle immunoglobuline M contro l'antigene core del virus dell'epatite C (anti-HCVcor-Ig M) e 3) rilevamento dell'RNA del virus dell'epatite C nel sangue mediante reazione a catena della polimerasi (PCR). Sebbene la decisione finale debba essere comunque presa dal medico curante.

Domanda:Nel nostro studio è stata diagnosticata l'epatite A (ittero). Cosa dovremmo fare? 1. L'ufficio deve essere disinfettato? 2. Quando ha senso sottoporsi al test per l'ittero? 3. Dovremmo limitare i contatti con le famiglie ora?

Risposta: La disinfezione in ufficio dovrebbe essere eseguita. Le analisi possono essere eseguite immediatamente (sangue per ALT, anticorpi contro HAV - classi di virus dell'epatite A delle immunoglobuline M e G). È auspicabile limitare i contatti con i bambini (prima del test o fino a 45 giorni dopo la scoperta di un caso della malattia). Dopo aver chiarito la situazione dei lavoratori sani e non immuni ( risultati negativi test per gli anticorpi IgG contro l'HAV) è auspicabile vaccinare contro l'epatite virale A, così come l'epatite B - al fine di prevenire crisi simili in futuro.

Domanda:Come si trasmette il virus dell'epatite? E come non ammalarsi.

Risposta: I virus dell'epatite A ed E vengono trasmessi con cibi e bevande (la cosiddetta via di trasmissione oro-fecale). L'epatite B, C, D, G, TTV sono trasmesse attraverso procedure mediche, iniezioni (ad esempio, tra i consumatori di droghe per via parenterale utilizzando una siringa, un ago e un comune "shirk"), trasfusioni di sangue, durante operazioni chirurgiche con strumenti riutilizzabili, nonché durante il contatto sessuale (c.d. parenterale, trasfusionale e sessuale). Conoscendo le modalità di trasmissione dell'epatite virale, una persona può controllare la situazione in una certa misura e ridurre il rischio della malattia. Dall'epatite A e B in Ucraina da molto tempo ci sono vaccini, vaccinazioni con cui danno una garanzia del 100% contro l'insorgenza della malattia.

Domanda:Ho l'epatite C, genotipo 1B. È stato trattato con reaferon + ursosan - senza risultato. Quali farmaci assumere per prevenire la cirrosi epatica.

Risposta: Nell'epatite C, la terapia antivirale combinata è più efficace: alfa 2-interferone ricombinante (3 milioni al giorno) + ribavirina (o in combinazione con altri farmaci - analoghi nucleosidici). Il processo di trattamento è lungo, a volte più di 12 mesi sotto il controllo di ELISA, PCR e indicatori della sindrome da citolisi (AlT nel siero del sangue intero e diluito 1:10), nonché nella fase finale: biopsia epatica puntura. Pertanto, è auspicabile essere osservato e sottoporsi a un esame di laboratorio da parte di un medico curante: è necessario comprendere la definizione di "nessun risultato" (dosaggi, durata del primo corso, risultati di laboratorio nella dinamica dell'uso di farmaci, eccetera.).

Domanda:Epatite C! Un bambino di 9 anni ha la febbre da tutti i 9 anni. Come trattare? Cosa c'è di nuovo in questo settore? Presto si troverà la strada giusta? Grazie in anticipo.

Risposta: La temperatura non è il sintomo principale epatite cronica C. Pertanto: 1) è necessario escludere altre cause temperatura elevata; 2) determinare l'attività dell'epatite virale C secondo tre criteri principali: a) attività ALT nel siero sanguigno intero e diluito 1:10; b) profilo sierologico - anticorpi Ig G contro proteine ​​HCV delle classi NS4, NS5 e Ig M contro l'antigene nucleare HCV; 3) testare la presenza o assenza di HCV RNA nel sangue mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) e determinare il genotipo del virus rilevato. Solo dopo sarà possibile parlare della necessità di curare l'epatite C. Oggi ci sono farmaci abbastanza avanzati in questo settore.

Domanda:È possibile allattare un bambino se la madre ha l'epatite C?

Risposta:È necessario testare il latte materno e il sangue per l'RNA del virus dell'epatite C. Se il risultato è negativo, puoi allattare il bambino.

Domanda:Mio fratello ha 20 anni. L'epatite B è stata scoperta nel 1999. Ora gli è stata diagnosticata l'epatite C. Ho una domanda. Un virus passa in un altro? Si può curare? È possibile fare sesso e avere figli? Ha anche 2 linfonodi nella parte posteriore della testa, può essere testato per l'HIV? Non prendevo droghe. Per favore, per favore, rispondimi. Grazie. Tanya

Risposta: Sai, Tanya, con un alto grado di probabilità, l'infezione da due virus (HBV e HCV) si verifica proprio quando si iniettano droghe. Pertanto, prima di tutto, è necessario chiarire questa situazione con il fratello e, se necessario, riprendersi dalla tossicodipendenza. I farmaci sono un cofattore che accelera il decorso avverso dell'epatite. Si consiglia di sottoporsi al test per l'HIV. Un virus non passa in un altro. L'epatite virale cronica B e C vengono trattate oggi e talvolta con successo. vita sessuale- con un preservativo. Puoi avere figli dopo il trattamento.

Domanda:Come si trasmette il virus dell'epatite A?

Risposta: Il virus dell'epatite A si trasmette da persona a persona per via oro-fecale. Ciò significa che una persona con epatite A sta diffondendo virus nelle feci che, se non adeguatamente igienici, possono entrare nel cibo o nell'acqua e infettare un'altra persona. L'epatite A viene spesso definita "malattia della mano sporca".

Domanda:Quali sono i sintomi dell'epatite virale A?

Risposta: Spesso, l'epatite virale A è asintomatica o sotto le spoglie di un'altra malattia (ad esempio gastroenterite, influenza, raffreddore), ma, di regola, alcuni dei seguenti sintomi possono indicare la presenza di epatite: debolezza, affaticamento, sonnolenza, pianto e irritabilità nei bambini; diminuzione o mancanza di appetito, nausea, vomito, eruttazione amara; feci scolorite; febbre fino a 39°C, brividi, sudorazione; dolore, sensazione di pesantezza, disagio nell'ipocondrio destro; scurimento delle urine - si verifica pochi giorni dopo la comparsa dei primi segni di epatite; l'ittero (l'aspetto della colorazione gialla della sclera degli occhi, della pelle del corpo, della mucosa orale), di regola, appare una settimana dopo l'esordio della malattia, portando un po' di sollievo alle condizioni del paziente. Spesso non ci sono segni di ittero nell'epatite A.

La malattia di Botkin, questo è ciò che viene spesso chiamata epatite infettiva. Questa malattia è completamente studiata da esperti. Oggi i medici conoscono le opzioni per il suo sviluppo e i metodi di trattamento sono disponibili ed efficaci.

Questa malattia è una forma acuta o cronica causata da vari virus o batteri. La causa della malattia possono essere virus epatotropici, di cui esistono diversi tipi: A, B, C, D, E, G, F, TTV, SEN.

L'epatite A ed E sono causate da infezioni che sono completamente curabili e lasciano il corpo umano. Tali infezioni vengono trasmesse attraverso il tatto, cibo o acqua contaminati. Inoltre, puoi essere infettato attraverso i rapporti sessuali o durante il processo di trasfusione di sangue.

Tutti gli altri tipi di virus possono essere trasmessi attraverso il sangue o condividendo una singola siringa con più persone. È anche possibile infettarsi quando si applica un tatuaggio, un trattamento dentale, un'estensione delle unghie. Il virus si trasmette attraverso il contatto sessuale. La forma acuta di tale epatite sfocia spesso in una cronica, che causa il rischio di sviluppare cirrosi o cancro al fegato.

Come riconoscere e curare la malattia?

La manifestazione più comune della malattia è l'ingiallimento degli occhi, della mucosa del palato e della pelle nei malati. Insieme a questi sintomi, l'urina può scurirsi e le feci diventano molto chiare.

Tuttavia, capita anche che la malattia proceda senza ittero, ma ci sono problemi con le feci, l'appetito, la depressione generale, la nausea, il vomito, il disagio nella parte destra e la febbre.

Se c'è uno dei segni elencati, dovresti assolutamente visitare uno specialista e non auto-medicare, il che può portare a un esito triste. Prima inizia la terapia, meno soffrirà il fegato, perché il virus porta a disturbi metabolici nei tessuti del fegato.

Importante! Vale la pena ricordare che la malattia si trasmette attraverso il contatto sessuale, quindi dovresti sempre proteggerti e non avere una vita sessuale promiscua.

Come viene diagnosticata la malattia

Quando un medico sospetta un'epatite infettiva, invia immediatamente una persona a un esame del sangue biochimico. Secondo i risultati dell'analisi, puoi vedere gli indicatori di ALT e AST - enzimi epatici che entrano nel sangue. Se il paziente ha ittero, la bilirubina può essere elevata.

Il metodo PCR consente di determinare quale virus è l'agente eziologico della malattia nell'uomo. Uno studio immunologico rivela anticorpi contro l'agente patogeno. I medici possono anche prescrivere un'ecografia o una tomografia computerizzata.

Trattamento dell'epatite infettiva

L'epatite A deve essere eliminata dal corpo entro un mese. Non richiede farmaci antivirali, è sufficiente trattamento standard, conformità dieta speciale e riposo a letto. I medicinali prescritti vengono assunti sotto forma di compresse o iniezioni endovenose.

L'epatite B si cura nel 75% solo se non è passata allo stadio cronico. Se ciò accade, non sarà mai possibile eliminare completamente la malattia. Per tutta la vita, dovrai assumere periodicamente pillole e interferoni antivirali.

L'epatite infettiva C è il più pericoloso di tutti i tipi di virus. Viene trattato con l'aiuto dell'interferone alfa, che protegge le aree sane del fegato dalla diffusione della malattia. Ma anche questo rimedio non garantisce la guarigione, previene solo la cirrosi e riduce il rischio di cancro al fegato.

Il virus di tipo D scompare dopo la terapia antivirale e la malattia di tipo E viene trattata con una dieta per 1,5 mesi.

Misure di prevenzione e prognosi per i pazienti

Per non essere infettati dall'epatite infettiva, è necessario seguire le seguenti misure preventive:


L'epatite infettiva può essere trasmessa da madre a figlio, ma questa non deve essere considerata una sentenza. In corretta igiene e disciplina, i farmaci aiutano a evitare l'infezione del bambino.

Prognosi per la vita con malattia

In caso di infezione da epatite A, la prognosi è spesso favorevole. Ma solo se la malattia non è complicata da problemi alle vie biliari. In tal caso, il trattamento può essere notevolmente ritardato.

Per le persone con epatite B, la prognosi peggiora quando ci sono altre patologie epatiche o una combinazione di epatite C e D. La morte del paziente si verifica dopo diversi decenni se la malattia è diventata cronica, in cui possono verificarsi cirrosi o cancro al fegato.

In presenza del virus dell'epatite C nel corpo, il recupero completo si verifica nel 25% dei casi. Spesso questa forma di epatite si sviluppa in una cronica e porta a complicazioni. La mortalità è dovuta a cirrosi o cancro al fegato nell'1-4% dei casi.

Una prognosi ancora meno positiva è in presenza di una combinazione di epatite C e B nel corpo.

L'epatite D non è così terribile come le precedenti, se non è combinata con un virus di tipo B, perché qui possono svilupparsi gravi complicazioni. Questa epatite diventa cronica nell'80% e porta alla cirrosi epatica.

L'epatite E è quasi completamente curabile, ma può verificarsi anche la sua forma grave, che porta a insufficienza epatica. La mortalità in questo caso si verifica nell'1-3% dei casi.

Importante! L'epatite infettiva è molto più pericolosa di quella non infettiva. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico e non ritardare il trattamento della malattia.

Tutti i pazienti dovrebbero essere consapevoli di tale compliance dieta ferrea e il piano di trattamento li protegge dal passaggio dell'epatite acuta a cronica.

Un fegato sano è la chiave benessere, ma non tutti gli abitanti del pianeta possono vantarsi fegato sano, poiché secondo gli indicatori medici, circa il 30% della popolazione soffre di una o dell'altra malattia del fegato. Il pericolo e l'insidiosità di tali patologie è che quasi tutte le malattie del fegato nelle prime fasi della loro malattia non hanno sintomi pronunciati, ma compaiono solo quando la malattia acquisisce stadi di sviluppo più gravi.

Il primo posto tra tutte le patologie epatiche è occupato dall'epatite, che combina diversi tipi di lesioni epatiche diffuse acute e croniche, nella maggior parte dei casi di origine virale. Nella pratica dei medici, si incontra più spesso l'epatite virale dei gruppi A, B, C, D, che è piuttosto pericolosa per la salute umana e può portare alla morte.

I virus dell'epatite di questi gruppi sono ben studiati dalla medicina, ma nonostante le sue capacità, per molti la diagnosi di epatite suona come una frase, poiché non può essere curata. Qualsiasi virus dell'epatite è epatotropico, cioè infetta le cellule del fegato, con conseguente danno agli organi e ai sistemi interni. Data la complessità e il pericolo di questa malattia, molti sono interessati alla domanda su come l'epatite si trasmette da persona a persona e quali sono le sue conseguenze?

Come si trasmette l'epatite C?

L'epatite C è il tipo più insidioso di virus, che è anche chiamato " affettuoso assassino", poiché può vivere nel corpo umano per diversi anni e non manifestarsi in alcun modo, ma danneggiare in modo significativo gli organi interni e distruggere lentamente intero organismo. Non si possono distinguere pazienti o portatori del virus dell'epatite C persone sane. La malattia ha un decorso lento e non provoca alcun sospetto in una persona. L'epatite C è più comunemente trasmessa attraverso le seguenti vie:

  • Via ematogena o parenterale (attraverso il sangue) - trasfusione di sangue o uso di un ago comune da una siringa da parte di più persone.
  • Contatto. Puoi essere infettato dall'epatite C nei saloni di bellezza, facendo piercing, tatuaggi, attraverso forbicine per unghie e altri strumenti che non hanno subito la necessaria sterilizzazione e contengono sangue infetto di una persona malata sulla loro superficie.
  • manipolazione medica. In occasione Intervento chirurgico, amministrato medicinali, anche le procedure dentistiche presentano un rischio di infezione da questa malattia.

  • Infezione sessuale. Si verifica abbastanza raramente e solo nel 3% dei casi con rapporti non protetti. L'epatite C si trasmette sessualmente solo attraverso rapporti non protetti. La trasmissione del virus attraverso il sesso orale è poco nota alla medicina.
  • Infezione intrauterina del feto. Anche questa via di infezione è piuttosto rara, meno del 5% dei casi. Ma il rischio di infezione del bambino durante il parto è piuttosto alto. Non ci sono informazioni esatte sul fatto che la malattia possa essere trasmessa al bambino attraverso l'allattamento al seno, ma nel caso in cui una donna in travaglio abbia l'epatite C, si raccomanda di annullare l'allattamento al seno.

In uno qualsiasi dei casi di cui sopra, l'epatite C viene trasmessa solo attraverso il sangue.

Come si trasmette l'epatite B

L'infezione del fegato con il virus dell'epatite B in quasi tutti i casi è piuttosto grave e comporta una serie di complicazioni, tra cui la cirrosi epatica o la stenosi. dotti biliari. Il pericolo di infezione è lo stesso dell'epatite C, cioè la trasmissione a una persona da una persona avviene principalmente attraverso il sangue. Casa o aria - a goccia il virus non si trasmette. Il rischio di infezione aumenta con l'uso di materiale medico non sterile. Inoltre, questa malattia colpisce spesso i tossicodipendenti che non seguono le regole di sterilità delle siringhe.

Uno dei principali segni di epatite B è il giallo della pelle e la sclera degli occhi, che parla in processi infiammatori nel tessuto epatico.

Le modalità di trasmissione dell'epatite B possono essere naturali o artificiali, ma in ogni caso l'infezione avviene attraverso il sangue infetto. L'infezione artificiale comprende l'infezione associata a manipolazioni mediche: trasfusione di sangue, mancanza di sterilità di uno strumento medico. C'è qualche rischio durante le procedure odontoiatriche, ma solo quando il personale della clinica non utilizza il sistema di ritrattamento degli strumenti Anti-Epatite e Anti-AIDS. Solo il trattamento di strumenti medici con questo sistema proteggerà dal virus.

Non è raro essere infettati da questa malattia con metodi diagnostici invasivi: conduzione dell'EGD, esame da parte di un ginecologo e qualsiasi altro medico che utilizzi strumenti non sterili che contengono particelle del virus. La trasmissione naturale dell'epatite B include la trasmissione sessuale o orale. Il sesso promiscuo, la mancanza di contraccezione, il frequente cambio di partner sessuale a volte aumenta il rischio di infezione da virus dell'epatite B.

Come si trasmette l'epatite A?

Anche l'epatite A, o malattia di Botkin, ha un'origine virale. Al momento, questa è una forma abbastanza comune di epatite virale. A differenza di altri tipi di malattia, l'epatite A non ha conseguenze gravi, ma l'infezione può manifestarsi in diversi modi. La fonte dell'infezione dell'epatite virale del gruppo A è una persona malata. Dopo la penetrazione dell'infezione nel corpo, le cellule del parenchima epatico sono danneggiate.

La principale via di infezione è enterale, cioè l'infezione si verifica attraverso lo stomaco e l'intestino. Puoi essere infettato da questo virus attraverso l'acqua sporca, stringendo la mano a una persona malata. Una persona con l'epatite A, insieme alle feci, diffonde il virus ambiente. La trasmissione del virus può verificarsi anche dopo aver bevuto acqua sporca, cibo che non è stato adeguatamente lavorato o articoli per la casa. A volte possono verificarsi focolai della malattia in tutta la famiglia.

La principale prevenzione del virus è l'igiene personale, l'uso di prodotti che hanno subito la necessaria lavorazione. L'epatite A colpisce più spesso bambini e adulti che non seguono le regole dell'igiene personale. È quasi impossibile controllare la sterilità di cibo e acqua, quindi i rischi di infezione sono piuttosto elevati.

Come si manifesta l'epatite D?

Il virus dell'epatite di gruppo D, a differenza di altri tipi, è il più contagioso. Ha la tendenza a mutare, in grado di infettare sia gli esseri umani che gli animali. Fondamentalmente, l'epatite D viene diagnosticata nelle persone con una forma cronica di epatite B. Dopo che il virus è entrato nel corpo umano, inizia a moltiplicarsi attivamente, ma i suoi primi sintomi compaiono non prima di 4 settimane a 6 mesi. È importante sapere come viene trasmessa l'epatite D e come può entrare nel corpo umano.

  • Trasfusione di sangue. I donatori per le trasfusioni di sangue possono essere spesso persone portatrici del virus ma che non mostrano segni di malattia. In questo caso, se il sangue non è stato adeguatamente esaminato, il rischio di infezione aumenta più volte.
  • Siringhe riutilizzabili che possono contenere particelle di sangue con il virus.
  • Esecuzione di manipolazioni in cui potrebbero esserci danni alla pelle: agopuntura, piercing, manicure, pedicure.
  • Contatto sessuale. Il rapporto non protetto aumenta più volte il rischio di infezione, poiché questo virus può essere trovato non solo nel sangue, ma anche nello sperma di un uomo.

  • Infezione durante il parto. Non è raro che il virus di tipo D venga trasmesso da madre a figlio durante il parto. Un aumentato rischio di infezione e allattamento al seno. È importante notare che il latte materno non contiene un virus, ma i capezzoli screpolati possono causare infezioni.
  • Il contatto del sangue di una persona malata con la pelle di una persona sana. In questo caso, possiamo parlare di operatori sanitari che curano le ferite dei pazienti o prelevano il sangue per le analisi. L'epatite D non si trasmette attraverso cibo, acqua o oggetti domestici.

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