Come si verifica la sconfitta delle vie respiratorie inferiori in un bambino? Polmonite virale: cause, sintomi, diagnosi e trattamento.

Se l'infiammazione del tessuto polmonare è causata da una maggiore attività dei virus, la polmonite è considerata virale. Durante l'infanzia prevalgono spesso sintomi gravi, mentre negli adulti ha un carattere misto: polmonite virale-batterica. In assenza di un trattamento tempestivo, questa è una malattia mortale, quindi è importante agire rapidamente.

Come si trasmette la polmonite virale?

La flora patogena viene trasmessa principalmente da goccioline aerodisperse, cioè. virus pericolosi che una persona inala dall'ambiente. Tra i fattori provocatori, i medici distinguono microrganismi dannosi come il virus della parainfluenza e il virus dell'influenza, il virus respiratorio sinciziale, l'adenovirus, il metapneumovirus, il virus varicella, citomegalovirus, virus del morbillo e persino virus dell'herpes. Sono possibili anche altre modalità di trasmissione della polmonite virale, ad esempio il contatto domestico, che è particolarmente importante durante l'infanzia.

Polmonite virale - periodo di incubazione

Dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi sintomi, dovrebbe passare del tempo. Questo è il periodo in cui i microrganismi dannosi si adattano in una risorsa organica, iniziano a produrre prodotti di intossicazione dannosi per organi interni e sistemi. Il periodo di incubazione della polmonite virale dura diversi giorni, ma questa è una questione individuale. La condizione è il fattore determinante sistema immune potenziale paziente, non è vano che i bambini piccoli siano entrati prima di tutto nel gruppo a rischio.

Polmonite virale - sintomi

I primi segni della malattia sono costretti a letto, quando la malattia inizia stadio acuto. Molto difficile per fase iniziale differenziare le malattie polmonari forma virale, perché in termini di sintomi è simile a raffreddore, SARS e influenza. Tuttavia, il colpo principale cade ancora sulle vie respiratorie, in cui si concentra una grande concentrazione di infezione da adenovirus. I sintomi caratteristici della polmonite virale sono presentati di seguito, mentre hanno un effetto sistemico nell'organismo colpito:

• ricorrente male alla testa;
• dolore toracico durante la tosse ea riposo;
• segni pronunciati di bradicardia, tachicardia;
• tosse senza espettorato;
• indigestione, diarrea;
• brividi, febbre alta, altri sintomi di febbre;
• dolori su tutto il corpo, dolore muscolare;
• mancanza di respiro e tachipnea;
• congestione nasale, naso che cola;
• nausea, vomito, altri segni di intossicazione del corpo;
• rantoli umidi;
• mal di gola;
• debolezza generale;
• eruzione cutanea emorragica sul corpo;
• completa assenza appetito.

Al fine di sospettare e determinare in tempo che la polmonite virale sta progredendo, è necessario prestare attenzione a questo sintomi specifici, come un sibilo o un sibilo durante una conversazione, un aumento della temperatura di oltre 40 gradi, segni pronunciati di tossicosi. È urgente consultare un medico per una diagnosi, in modo da poter iniziare in tempo trattamento conservativo.

Sintomi di polmonite virale negli adulti

I sintomi nella vecchia generazione sono moderatamente espressi, poiché il virus della polmonite inibisce l'immunità umana. Se il corpo lo ha già malattie croniche, durata periodo di incubazioneè notevolmente ridotto. I segni di polmonite virale negli adulti iniziano con un acuto insufficienza respiratoria, che è difficile differenziare in modo indipendente a casa. È meglio chiamare immediatamente un medico, altrimenti la polmonite influenzale può causare complicazioni pericolose per la vita e per la salute.

Sintomi di polmonite virale nei bambini

Se un bambino è malato, all'inizio i genitori sono sicuri che lo sia raffreddore. Sul pensieri ansiosi inizia a suggerire segni di mialgia, di cui si lamenta un bambino debole. L'elevata temperatura corporea è inquietante ed è molto problematico stabilizzare il regime di temperatura con i farmaci. Altri segni di polmonite virale nei bambini includono alterazioni benessere generale:

• arrossamento bulbi oculari;
• estremità blu sullo sfondo di attacchi di un riflesso della tosse, cianosi;
• insonnia, fatica cronica;
• aumento del nervosismo;
• respiro sibilante chiaramente udibile (suono sibilante durante la respirazione).

Diagnosi di polmonite virale

Definire afflizione caratteristica la forma virale può essere un medico, mentre l'esame visivo e l'ascolto di un potenziale paziente non sono sufficienti per determinare il vero quadro clinico. L'esame si svolge in ambiente ospedaliero. La diagnosi di polmonite virale comprende le seguenti misure mediche necessarie per fare una diagnosi finale:

1. Raggi X. Questo è un esame obbligatorio che può dimostrare chiaramente eventuali cambiamenti nei polmoni, focolai predominanti di necrosi.
2. Analisi del sangue. La ricerca di laboratorio è importante per determinare la natura della flora batterica del corpo. Globuli bianchi elevati, ESR indicano un processo infiammatorio.
3. Esame del muco (espettorato) per Composizione chimica. In questo modo è possibile determinare lo stadio della patologia, predire l'esito clinico.
4. Ascoltare i percorsi del sistema respiratorio inferiore. I pensieri sullo sviluppo della polmonite di forma virale sono stimolati dalla presenza di rumore durante l'attrito pleurico, un suono sordo durante la percussione dei polmoni.

Polmonite virale - trattamento

Prima di trattare un disturbo caratteristico, è importante determinare la natura della flora batterica. Ciò facilita notevolmente la scelta degli antibiotici, a cui alcuni virus sono particolarmente sensibili. La Fondazione terapia intensivaè l'uso di antibiotici e farmaci antivirali per un rapido sterminio dei microrganismi nocivi. Inoltre, il trattamento della polmonite virale prevede il rafforzamento del sistema immunitario, parziale o pieno recupero tessuto polmonare danneggiato. Non importa: un adulto o un bambino, è consentito trattare la patologia solo su consiglio medico.

Trattamento della polmonite virale negli adulti

La scelta dei farmaci viene effettuata individualmente dal medico curante, poiché l'automedicazione superficiale può solo aggravare il decorso della malattia. L'approccio al problema è particolarmente complesso, compreso il riposo a letto, l'assunzione di farmaci antipiretici ed espettoranti. In ogni caso viene prescritta la terapia etiotropica, mentre vengono prescritti farmaci adeguati in base alle specificità della flora patogena. Così:

1. Con il virus dell'influenza vengono prescritti farmaci come Remantadine, Tamiflu, Relenza.
2. Con un'infezione da virus dell'herpes, i medici raccomandano di bere un ciclo del farmaco antivirale Acyclovir.
3. Con un'infezione sinciziale respiratoria, si suppone che venga assunta la ribavirina.
4. Con l'attività dell'infezione da citomegalovirus, questo sarà preparazione medica Ganciclovir.

Gli antibiotici sistemici sono prescritti quando tali complicazioni pericolose, come il rilascio di contenuto purulento dai polmoni, un riflesso incessante della tosse. massaggio drenante e inalazione medicinale accelerare l'escrezione dell'espettorato, è inoltre necessario rafforzare il sistema immunitario, aderire trattamento sintomatico. Inoltre trattamento efficace la polmonite virale negli adulti può richiedere l'ossigenoterapia. Alimentazione e assunzione di vitamine necessariamente terapeutiche.

Trattamento della polmonite virale nei bambini

Se un bambino è malato, i compiti assegnati ai pediatri hanno all'incirca lo stesso contenuto. È necessario uccidere l'infezione, ridurre i fuochi della necrosi del tessuto polmonare, ridurre ed eliminare completamente i sintomi dell'ansia e rafforzare il sistema immunitario di un piccolo paziente. Il trattamento della polmonite virale nei bambini prevede un approccio integrato, comprende le seguenti misure terapeutiche:

1. Riposo a letto, attività fisica minima.
2. Cibo sano cibi facilmente digeribili, abbondanti regime di bere.
3. Assunzione di antipiretici: Panadol, Ibuprom, Nurofen.
4. Procedure fisioterapiche: riscaldamento dei polmoni, inalazioni.
5. Esercizi di respirazione in un ambiente tranquillo.
6. Assunzione di farmaci antivirali (Acyclovir, Zanamivir, Ganciclovir), meno spesso - antibiotici (Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav).
7. Assunzione di broncodilatatori, mucolitici, antistaminici per sopprimere un attacco di tosse, altri sintomi di polmonite virale.

Prevenzione della polmonite virale

Per eliminare il rischio di contagio, durante il periodo di quarantena stagionale, è importante evitare luoghi affollati, soprattutto per i bambini. Prevenzione efficace la polmonite virale comprende:

• lavarsi le mani dopo essere usciti dalla strada;
• ventilazione sistematica della stanza;
• mantenere un'umidità e una temperatura dell'aria sufficienti nel soggiorno;
• l'uso di soli cibi prelavati;
• terapia vitaminica intensiva.

Video: segni di polmonite virale

L'infiammazione dei polmoni può svilupparsi sullo sfondo di un'infezione da citomegalovirus, ma non in ogni persona. Per questo, è necessario che diversi fattori "convergano" - ad esempio, un paziente con un citomegalovirus diagnosticato ha l'AIDS o è stato eseguito un trapianto d'organo o una chemioterapia.

Nota:nella maggior parte delle persone infezione da citomegalovirusè asintomatico e senza complicazioni. Ma il rischio di sviluppare una polmonite virale rimane molto alto, quindi è necessario assumerlo misure preventive per prevenire un simile esito.

Il trattamento della polmonite da citomegalovirus consiste nella nomina di specifici farmaci antivirali, ma solo sotto la supervisione di un medico.

Principi generali per il trattamento della polmonite virale

L'obiettivo della terapia per la malattia in questione è combattere i sintomi dell'infezione, aumentare e rafforzare l'immunità e liberare il corpo dall'infezione. Di norma, i medici prescrivono farmaci antivirali specifici:

• ribavirina;
• rimantadina;
• aciclovir (un farmaco antierpetico). Anche i derivati ​​di questo farmaco, come foscarnet, ganciclovir e cidofovir, possono essere efficaci.

Assicurati di eseguire una terapia sintomatica per il paziente durante la diagnosi di polmonite virale. . Nell'ambito di questo tipo di trattamento si consiglia:

Nota:se ti candidi in tempo cure mediche, seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni e gli appuntamenti degli specialisti, quindi la polmonite virale sarà curata in 10-20 giorni (i tempi esatti dipendono dalla salute generale del paziente e dalla gravità della malattia in questione). Se la polmonite virale non è stata diagnosticata immediatamente, il trattamento è stato prescritto in modo errato, è possibile lo sviluppo di insufficienza cardiaca e respiratoria.

Misure preventive

Poiché la polmonite virale è molto spesso una complicazione delle malattie infettive, dovresti sapere come prevenire la patologia sottostante.

Prevenzione dell'influenza durante il periodo di attivazione del virus:

• evitare di trovarsi in luoghi affollati;
• dopo aver visitato la strada e varie istituzioni, assicurati di lavarti le mani con sapone e risciacquare le vie nasali con soluzione salina;
• non toccarsi il viso (labbra/occhi/naso) per strada e nei luoghi pubblici, smettere di masticare matite/penne, pulire periodicamente i gadget con salviette disinfettanti: i virus possono depositarsi su tutte le superfici.

Nessun immunomodulatore e altri farmaci possono essere assunti da soli come parte della prevenzione dell'influenza: devono essere prescritti da un medico.

Nota:Viene considerato il modo più affidabile per prevenire l'infezione con il virus dell'influenza, che comporta lo sviluppo di polmonite virale. Ma dovrebbe essere fatto prima che inizi l'infezione di massa.

Molti credono che una maschera medica ti salverà dal virus dell'influenza - questo è vero solo in parte, perché i virus sono così piccoli che possono persino penetrare attraverso i pori. I medici raccomandano di indossare una maschera medica quando si trovano negli istituti, ma è meglio toglierla per strada: la possibilità di contrarre l'influenza all'aria aperta è minima.

In tutti gli altri casi, la prevenzione dello sviluppo della polmonite virale sarà l'osservanza di regole elementari:

• trattamento tempestivo di tutti i processi infettivi e infiammatori nel corpo;
• assunzione periodica di immunomodulatori e complessi;
• visite regolari dal medico e visita preventiva;
• appello tempestivo consultare un medico quando compaiono i primi sintomi.

Polmonite virale- una malattia insidiosa che inizia in modo troppo lieve e con sintomi lievi, ma dopo poche ore rappresenta una minaccia per la vita del paziente. Solo un appello tempestivo ai medici, l'attuazione di tutte le prescrizioni e le raccomandazioni aiuteranno a trasferire la malattia in questione senza complicazioni.

Tsygankova Yana Alexandrovna, osservatrice medica, terapeuta della più alta categoria di qualificazione.

Polmonite virale- una malattia causata da vari virus. Molto spesso, i pazienti adulti sono affetti da virus dell'influenza A e B, parainfluenza, virus respiratorio sinciziale, adenovirus. È importante che inizialmente la polmonite virale, la cui causa sono i virus stessi, si manifesti più spesso nei giorni 1-3 e dopo 3-5 giorni la malattia sia già di natura virale-batterica.

Polmonite influenzale

L'esordio di questa forma di polmonite virale è generalmente acuto: un rapido aumento della temperatura corporea, spesso brividi, sono evidenti i segni di intossicazione (forte mal di testa, dolore alle ossa, dolore muscolare, diminuzione dell'appetito, nausea e vomito). I sintomi della malattia della tomaia vie respiratorie(naso chiuso, difficoltà respirazione nasale), attacchi di tosse secca, espettorato mucoso successivamente separato (in alcuni casi con particelle di sangue).

Quando si toccano i polmoni, il suono della percussione è quasi invariato. Il suo netto smussamento (accorciamento) si nota nel caso dello sviluppo di polmonite batterica virale e anche se vengono rilevati focolai di infiltrazione del tessuto polmonare. Ma spesso un suono di percussione attutito si trova sopra l'area della radice del polmone. Durante l'auscultazione dei polmoni, si nota più spesso respiro affannoso e con polmonite batterica virale, crepitio in varie parti dei polmoni e rantoli gorgoglianti. Caratterizzato da una rapida (oltre 1-2 giorni) alternanza di focolai di rantoli umidi e crepiti con focolai di rantoli secchi, respiro indebolito o affannoso. Tale variabilità del quadro auscultatorio è spiegata dalla presenza di abbondante essudato, che chiude il lume dei bronchi, nonché dal progresso dell'atelettasia dinamica. A causa della bronchite diffusa e del broncospasmo, può essere espressa mancanza di respiro.

L'esame radiografico del polmone rivela principalmente lesioni interstiziali con aumento della vascolarizzazione e infiltrazione peribronchiale. Nel caso dello sviluppo della polmonite batterica virale, ci sono segni di cambiamento parenchima polmonare sotto forma di blackout focale e raramente lobare.

Durante la conduzione analisi generale il sangue rivela leucopenia e linfocitopenia.

Descritta una forma speciale di influenza - polmonite emorragica. È caratterizzato da un decorso grave e da gravi sintomi di intossicazione. Già il primo giorno di malattia si nota una tosse con espettorato sieroso e sanguinante, che poi diventa molto abbondante. Cianosi, temperatura corporea elevata, mancanza di respiro sono indicativi.

Polmonite causata da altri virus

Quadro clinico la polmonite, causata da altri virus (virus respiratorio sinciziale, adenovirus, virus della parainfluenza), ha sintomi simili a quelli della polmonite influenzale. Ma se la polmonite è causata dal virus della parainfluenza, la febbre è meno pronunciata, la tracheite è più spesso determinata, è caratterizzata da una lenta risoluzione del processo infiammatorio nei polmoni.

La polmonite da adenovirus è accompagnata da polmonite catarrale, in cui il paziente ha una tosse prolungata, spesso emottisi, nasofaringite, febbre persistente, ingrossamento e dolore dei linfonodi del collo, focolai radiograficamente piccoli di oscuramento, ingrossamento I linfonodi alla radice del polmone. L'infezione da adenovirus colpisce spesso gli occhi (congiuntivite). Nella maggior parte dei casi, con l'infezione da adenovirus, la polmonite è batterico-virale.

Tra le manifestazioni della polmonite causata dal virus respiratorio sinciziale ci sono: temperatura corporea elevata per almeno 7-10 giorni, dolore toracico, rantoli secchi e umidi in diverse parti del polmone, sintomi di nasofaringite. Gli studi a raggi X rivelano un aumento del pattern polmonare e focolai di compattazione del tessuto polmonare.

Criteri per la diagnosi di polmonite virale

Per la diagnosi di polmonite virale sono importanti:

1. Un'epidemia di influenza o altre malattie respiratorie acute.
2. Manifestazioni caratteristiche di infezioni respiratorie acute o.
3. Interstiziale alterazioni polmonari determinato radiograficamente.
4. Rilevazione mediante metodo immunofluorescente utilizzando anticorpi monoclonali di virus nel muco nasale, faringe, in tamponi nasofaringei.
5. Un aumento di 4 volte o più dei titoli degli anticorpi nel sangue dei pazienti ai virus corrispondenti in 10-14 giorni dall'inizio della malattia è una diagnosi retrospettiva di un'infezione virale.

Regime terapeutico

Il trattamento della polmonite acuta viene effettuato in ospedale. Assicurati di ricoverare i pazienti con diagnosi: polmonite lobare, una forma complicata di polmonite acuta. O se marcato grave decorso clinico con grave intossicazione, gravi malattie concomitanti. Inoltre, se manca, prendi trattamento di qualità ambulatoriale. Solo la polmonite lieve viene trattata in regime ambulatoriale e viene organizzata un'assistenza adeguata.

L'American Thoracic Association indica tali indicazioni per il ricovero dei pazienti:

1. Età dopo 65 anni.
2. Malattie concomitanti: ostruzione bronchiale cronica, bronchiectasie, diabete, insufficienza renale cronica, insufficienza cardiaca congestizia, epatopatia cronica, suggestione di aspirazione del contenuto gastrico, disturbi mentali.
3. Alcolismo.
4. Condizione dopo splenectomia.
5. Polmonite grave (numero di respiri in 1 min. > 30; necessità di ventilazione meccanica; grave insufficienza respiratoria; dati radiografici sulla patologia bilaterale di più lobi; pressione arteriosa sistolica< 90 мм. рт. ст., диастолическое АД < 60 мм. рт. ст.; t тела выше 38.3 С; объем мочи менее 20 мл/ч, что является признаком insufficienza renale o oliguria transitoria.
6. Sintomi di setticemia.
7. Dati ricerca di laboratorio: leucociti< 4х109/л или >30x109/l o conta assoluta dei neutrofili inferiore a 1x109/l: PaO2< 60 мм. рт. ст. или Ра СО2 >50 mm. rt. Arte.; creatinina ematica >1,2 mg/dl; ematocrito< 30%, гемоглобин < 90 г/л; выявлен метаболический ацидоз; увеличение протромбинового и тромбопласгинового времени.

Il riposo a letto è indicato durante il periodo di febbre e intossicazione, fino al superamento delle complicazioni. 3 giorni dopo l'impostazione temperatura normale corpo e se non c'è intossicazione, prescrivono un letto a metà e poi un regime di reparto.

Termini approssimativi di invalidità temporanea in caso di polmonite acuta direttamente dipendente dalla gravità, complicazioni:

1. Forma leggera - 20-21 giorni.
2. Forma moderata - 28-29 giorni.
3. Forma grave o complicazioni (con ascesso, pleurite essudativa, empiema pleurico) - 65-70 giorni.

Un ruolo importante nel trattamento della polmonite acuta appartiene a cura adeguata per i malati. È necessario fornire una stanza spaziosa, una buona illuminazione, ventilazione, igiene orale approfondita, accesso aria fresca al reparto - questo aiuta a migliorare il sonno, stimolare la funzione mucociliare albero bronchiale. È utile utilizzare dispositivi per la ionizzazione dell'aria con ioni negativi nei reparti. Tale aria aiuta a migliorare significativamente la funzione di drenaggio dei bronchi, riduce le condizioni broncospastiche e accelera il riassorbimento del focolaio dell'infiammazione.

Cibo sano

Durante il periodo febbrile acuto della malattia, se non vi è evidenza di insufficienza cardiaca, il paziente deve essere istruito a bere circa 2,5-3 litri di liquido: leggermente acidificato acqua minerale, acqua bollita Insieme a succo di limone, succo di mirtillo, succo di frutta, infuso vitaminico. All'inizio della malattia, la dieta prevede una varietà di cibi, composte, frutta facilmente digeribili.

Di conseguenza, viene stabilita una dieta che fornisce al corpo una quantità sufficiente di grassi, proteine, vitamine, carboidrati: questo tavole dietetiche#10, #15 Vantaggi brodo di pollo. Escluso bevande alcoliche e fumare.

Antibiotici per la polmonite virale

La base del trattamento della polmonite virale acuta - applicazione agenti antibatterici. Il trattamento etiotropico non può che soddisfare le seguenti condizioni:

Il trattamento deve essere iniziato il prima possibile, prima che l'agente patogeno sia isolato e identificato.

Il trattamento viene effettuato sotto controllo batteriologico e clinico; vengono determinati l'agente eziologico e la sua sensibilità agli antibiotici.

Gli agenti antibatterici sono prescritti in dosi ottimali a intervalli - per garantire la concentrazione terapeutica in tessuti polmonari e nel sangue.

La terapia con agenti antibatterici dura fino al momento in cui l'intossicazione scompare, la temperatura corporea torna alla normalità (più di 3 giorni) e i dati fisici nei polmoni, le infiltrazioni infiammatorie nei polmoni si risolvono (dati radiologici). Se sono presenti residui clinici e radiologici di polmonite, questo non è considerato un motivo per continuare il trattamento antibiotico. In conformità con il Consenso sulla polmonite del Congresso nazionale russo dei pneumologi (1995), la durata trattamento antibatterico dipende dal tipo di agente patogeno. Trattamento di semplice polmonite batterica effettuata 3-4 giorni dopo l'instaurarsi della normale temperatura corporea (se normalizzata formula dei leucociti) e 5 giorni se applicato (non è prescritto se ci sono segni di batteriemia). La durata del trattamento antibatterico del micoplasma e della polmonite da clamidia è di 10-14 giorni (e 5 giorni quando si utilizza l'azitromicina). In caso di polmonite da legionella, il trattamento con agenti antilegionella viene effettuato per 14 giorni (21 giorni se il paziente è in stato di immunodeficienza).

Se l'effetto dell'antibiotico è assente per più di 2-3 giorni, il farmaco viene cambiato e nel caso corso severo le malattie sono combinate.

Non consentire l'uso incontrollato farmaci antibatterici, perché aumenta la virulenza dei patogeni e compaiono forme insensibili al farmaco.

Nel caso del trattamento antibiotico a lungo termine, il paziente sviluppa una carenza di vitamine del gruppo B, poiché la loro produzione da parte dell'intestino è interrotta e quindi è necessario correggere il disturbo vitaminico con una somministrazione aggiuntiva vitamine necessarie. Inoltre, è importante determinare la candidomicosi in tempo e, la cui possibilità è elevata con la terapia antibiotica.

Durante tutto il corso, è importante tenere sotto controllo lo stato immunitario, poiché è possibile sopprimere il sistema immunitario grazie alla terapia antibiotica, che può aumentare la durata dell'infiammazione.

Determinazione dell'efficacia del trattamento antibiotico

I segni clinici sono i criteri più importanti per il successo del trattamento antibatterico. Prima di tutto, questa è una diminuzione del corpo t, una diminuzione dell'intossicazione, stato generale, formula leucocitaria normale, meno pus nell'espettorato, miglioramento della dinamica dell'auscultazione e dei dati radiologici. Il successo del trattamento viene valutato dopo 24-72 ore. La terapia non viene modificata a meno che non si verifichi un deterioramento. Leucocitosi e febbre persistono per 2-4 giorni. Dati fisici - più di 7 giorni. Segni radiografici di infiltrazione da 2 a 4 settimane dall'inizio della malattia. I reperti radiologici possono peggiorare all'inizio del trattamento e questo è un segno prognostico sfavorevole nei pazienti con malattia grave.

I seguenti farmaci sono usati come agenti antibatterici eziotropici in caso di polmonite acuta:

• Penicilline
• Monobattami
• Carbapenemi
• Aminoglicosidi
• tetracicline
• macrolidi
• Lincosamine
• Ansamicine
• Polipeptidi
• Fusidino
• Novobiocina
• Fosfomicina
• Chinoloni
• Nitrofurani
• Imidazoli ()
• Fitoncide
• Sulfamidici

Sicuramente molti genitori vorrebbero sapere come si manifesta la polmonite virale, i sintomi nei bambini possono essere molto caratteristici. Questa malattia è tipica dell'infanzia, poiché su tutte le polmoniti, 9 su 10 rientrano nella quota dei bambini.Questo è un indicatore significativo. Inoltre, i bambini di età inferiore ai 5 anni muoiono molto spesso a causa della polmonite.

La polmonite virale lo è infezione che si trasmette attraverso l'aria. È caratterizzato lesioni infiammatorie le basse vie respiratorie, cioè i polmoni. Spesso la malattia può essere causata da virus influenzali di tipo A e di tipo B, parainfluenza, virus respiratorio sinciziale, adenovirus e anche qualsiasi virus dell'herpes.

Come si sviluppa la malattia?

La polmonite virale è solitamente una complicanza dovuta a infezioni virali respiratorie acute o influenza. Quando i batteri si accumulano nella gola di un bambino o ingoiano catarro o moccio, i virus entrano nel flusso sanguigno attraverso l'esofago. Sono in grado di "stabilirsi" nei polmoni durante la respirazione con i propri bacilli.

L'infiammazione dei polmoni nella forma primaria di polmonite virale inizia a svilupparsi 1-2 giorni dopo l'ingresso nel corpo. A 3-5 giorni, si unisce al virus infezione batterica. Questo trasforma la malattia in.

Quali sono i sintomi della malattia?

I primi sintomi della malattia sono segni di avvelenamento. Il bambino vomita e ha la nausea. Inoltre, il bambino è preoccupato per la febbre: gli fanno male gli occhi, i muscoli e le articolazioni, è debole, sente tremare nel corpo.

La manifestazione della polmonite virale nei bambini è caratterizzata dall'accumulo di muco nel naso, dalla sua congestione. Oltre al naso che cola, il sintomo principale è la tosse. All'inizio, il bambino tossisce opaco e secco. Più tardi, con una tosse, l'espettorato inizia a uscire dai polmoni. Il suo aspetto è evidenziato dall'accumulo di liquido mucoso in bocca dopo la tosse, che dovrebbe essere smaltito mediante espettorazione. Quando il pus appare nell'espettorato, questo è un segno della transizione da un'infezione virale a una batterica-virale.

I bambini portano la malattia senza segni di febbre alta. Hanno difficoltà a respirare a causa della fastidiosa tosse. Quanto alla respirazione, è anormale con la polmonite: è accelerata, gabbia toracica si ritrae invece di espandersi quando inalato.

Se la polmonite è grave, può verificarsi dolore al petto. Inoltre, non un polmone fa male, ma due contemporaneamente, poiché la polmonite virale nei bambini è spesso bilaterale. Oltre ai sintomi simili al raffreddore, un bambino con polmonite può avvertire mancanza di respiro e aree bluastre del corpo, come il naso o la punta delle dita.

I bambini sono estremamente difficili da tollerare la polmonite. È difficile per loro bere e mangiare. Possono perdere conoscenza e il loro corpo diventa freddo e convulso.

La diagnosi di polmonite virale viene effettuata in modo complesso. Al paziente o ai suoi genitori viene chiesto dei reclami. Guardare, ascoltare. Eseguono inoltre esami chimici, batteriologici e hardware. Il fatto che il bambino sviluppi la polmonite si conclude sulla base dei risultati degli esami del sangue, dell'espettorato e delle urine, delle immagini radiografiche.

Come si cura la polmonite?

Il trattamento della malattia viene spesso effettuato in regime ambulatoriale. In alcuni casi è necessaria una degenza ospedaliera. Bambini piccoli fino a 4 mesi senza fallire ricoverato in ospedale. La loro salute necessita di un monitoraggio costante da parte del personale medico. Come medicinali per la polmonite virale vengono utilizzati i seguenti agenti antivirali:

• Ingavirina;
• Tamiflu;
• Relenza.

Sono utilizzati esclusivamente per la polmonite causata da virus influenzali e solo nei primi 2 giorni dopo l'infezione. Trattamento successivo tali farmaci non porteranno alcun beneficio. La battaglia contro i virus dell'herpes viene combattuta con Acyclovir.

Poiché un bambino con la polmonite è preoccupato per i sintomi dell'intossicazione, è imperativo bere tè o acqua calda il più spesso possibile. In caso di grave intossicazione, ai bambini viene somministrata una soluzione salina con glucosio. Se c'è una temperatura elevata, viene abbattuta con farmaci contenenti paracetamolo.

Il trattamento della malattia nei primi giorni di manifestazione è possibile con l'uso di medicinali per la tosse. Il ricevimento di Bronchicum, Lazolvan, Ambrobene o altri farmaci è consentito solo se c'è una forte tosse secca. Una tale tosse interferisce con il sonno e "strappa" il petto. Per alleviare il sintomo, l'espettorato deve essere assottigliato in modo che esca facilmente.

Affinché si verifichi l'espettorazione, si raccomandano le inalazioni per i bambini più grandi. Vengono eseguiti utilizzando questi farmaci o oli essenziali. Per rafforzare il sistema immunitario, vengono prescritte vitamine. Un corpo indebolito ha bisogno non solo della vitamina C, ma anche di tutto il resto vitamine utili e minerali.

Quando un'infezione batterica si unisce a una polmonite virale, vengono prescritti antibiotici.

La scelta del farmaco dipende dall'età del bambino ed è dovuta allo studio della reazione dei batteri prelevati dall'espettorato. Gli antibiotici possono essere prescritti sotto forma di compresse, iniezioni o infusi (contagocce).

La polmonite virale nei bambini è considerata un disturbo comune in cui è grave processo infiammatorio nelle vie respiratorie (o meglio, nei polmoni). Il suo agente causale sono i virus. La lesione si verifica indipendentemente dall'età (adulto o bambino).

Il quadro clinico è chiaramente espresso, quindi uno specialista esperto può diagnosticare rapidamente la polmonite virale. Cos'è questa malattia e quali sono i metodi terapeutici per sbarazzarsene? medicina moderna? Puoi scoprirlo leggendo l'articolo per intero.

La polmonite virale è più spesso diagnosticata durante l'infanzia.

Le statistiche mostrano che circa il 90% dei casi di questa malattia viene rilevato nei reparti pediatrici.

Quali sono i tipi di agente eziologico di questa malattia?

L'agente eziologico della malattia sono virus di vario tipo.

Tra loro:

• Influenza di categoria A o B;
• parainfluenza;
• virus respiratorio siciziale;
• adenovirus.

Un'infezione che provoca l'insorgenza di polmonite di tipo virale entra nel corpo da goccioline trasportate dall'aria. Un fatto interessante è che in molti casi, pochi giorni dopo l'ingresso di un'infezione virale, se ne aggiunge anche una batterica.

Qual è la differenza tra una polmonite di tipo virale e una batterica?

La polmonite è una malattia che colpisce il sistema respiratorio, o meglio, l'infiammazione dei polmoni. È caratterizzato dallo sviluppo di un'infezione con l'aggiunta di un processo infiammatorio, a causa del quale si accumula molto muco negli alveoli polmonari. La polmonite impedisce all'aria di entrare nei polmoni, interrompendo così i processi di continuo apporto di ossigeno al corpo.

L'eziologia della malattia può essere diversa. Tutto dipende dal tipo di virus in cui è penetrato corpo umano(ad esempio, un virus, batteri, funghi o entrambi).

La polmonite di tipo batterico è il risultato di stafilococco, pneumococco e infezioni da streptococco. Il suo sviluppo è influenzato anche da altri tipi di batteri che entrano nei polmoni e provocano lo sviluppo di una grave infiammazione. Lo sviluppo della polmonite virale, rispettivamente, provoca tipi diversi virus.

Con un colpo diretto di componenti patogeni nei polmoni, parlano i medici specialisti infiammazione acuta e polmonite primaria.

Ma più spesso questa malattia si sviluppa sullo sfondo dell'infezione da microrganismi virali o batterici, stati patologici tratto gastrointestinale, cardiovascolare e sistemi respiratori, organi respiratori. Questo stato di cose indica lo sviluppo di un'infiammazione secondaria dei polmoni.

I sintomi in un bambino

Si è già detto sopra che la polmonite, di natura virale, nella maggior parte dei casi (90%) colpisce i bambini. età diverse. Se questa malattia non viene curata, può essere estremamente sfavorevole e pericolose conseguenze. Ecco perché è così importante cercare assistenza medica in modo tempestivo se si sospetta una polmonite virale. Uno specialista medico esperto farà rapidamente la diagnosi corretta.

I sintomi della polmonite virale nei bambini sono simili a quelli negli adulti.

Importante! L'infiammazione polmonare di tipo virale nella prima fase del suo sviluppo è molto simile nei suoi sintomi all'influenza o ad altre malattie respiratorie acute.

Tuttavia, la polmonite virale ha diverse caratteristiche.

1. Sviluppo questa malattia accompagnato alta temperatura, che non si normalizza entro 1-2 giorni (come con un ARVI comune).
2. Il bambino ha una grave mancanza di respiro.
3. Nei neonati, la polmonite virale provoca febbre grave, che a sua volta provoca svenimenti e convulsioni.
4. Se la malattia è passata a uno stadio grave, il torace del bambino viene risucchiato quando l'aria viene inalata (in condizione normale al contrario, si espande).

Polmonite virale che si verifica in forma acuta- un buon motivo per cui i genitori portino il proprio figlio in ospedale per un esame. Mancanza di qualità e trattamento tempestivo causerà complicazioni (soprattutto nei bambini piccoli).

Caratteristiche del decorso della polmonite influenzale

Il virus dell'influenza contribuisce più spesso allo sviluppo dell'infiammazione polmonare. Il quadro clinico di questa malattia è molto caratteristico. La temperatura del paziente aumenta bruscamente, si nota la presenza di intossicazione, si verifica una tosse secca e dopo un po 'l'espettorato con muco inizia a risaltare.

Ma pericolo maggiore rappresenta un'infiammazione influenzale dei polmoni, prendendo forma emorragica. I suoi sintomi sono molto acuti e il paziente avverte un forte deterioramento delle sue condizioni. Quando si tossisce, l'espettorato può essere separato con una miscela di sangue. Se il caso è troppo trascurato, la persona sviluppa edema polmonare, compaiono segni di insufficienza respiratoria. Il paziente può anche cadere in coma.

Diagnostica moderna

La diagnosi di polmonite virale ha molto spesso successo. Ciò è particolarmente importante per una rapida adozione misure curative. Uno dei criteri principali per una diagnosi di successo è la presenza di liquido negli alveoli dei polmoni, elementi cellulari e componenti chimici (che sono un segno di infiltrazione polmonare) sulla radiografia.

Inoltre, i medici specialisti prestano attenzione ai seguenti sintomi:

• stato di febbre salto temperatura, fino a 38-39,5 ºC, che si protrae per 2 o più giorni (è molto difficile abbatterla con antipiretici);
• tosse umida con espettorato giallastro;
• diagnosi delle condizioni dei polmoni con l'aiuto di procedure di auscultazione e percussione, durante le quali viene rilevata la presenza di polmonite;
• c'è un aumento del numero di leucociti (WBC\u003e 15 * 109 / l) e neutrofili pugnalati durante un esame del sangue clinico generale (oltre il 10%).

Se c'è il sospetto di polmonite in un bambino, il ricovero viene effettuato nelle seguenti condizioni:

• forme gravi di polmonite;
• sono trascorsi meno di 6 mesi dalla nascita del bambino;
• forme gravi di malattie che si verificano sullo sfondo di polmonite (HIV, diabete mellito, difetto di nascita malattie cardiache, malattie polmonari croniche);
• trattamento immunosoppressivo;
• Mancanza di condizioni per terapia efficace a casa o non vi è alcuna garanzia che tutte le raccomandazioni mediche saranno seguite dal paziente.

Affinché il trattamento dei processi infiammatori nei polmoni sia davvero efficace, durante la diagnosi è necessario prestare attenzione ad alcuni segni di questa patologia.

Questi includono:

1. Suono di percussione accorciato direttamente sopra l'area interessata del polmone, respiro sibilante locale di vari calibri (che sono ben udibili).
2. Un esame del sangue dimostra la presenza di processi infiammatori (la leucocitosi neutrofila è assente, si osserva lo sviluppo della linfocitosi).
3. Determinazione del tipo di agente patogeno mediante impronte dalle mucose delle cavità nasali.
4. Raggi X dei polmoni, sui quali, in caso di infiammazione, è visibile un'ombra polmonare di natura disomogenea, che ha la forma di una nuvola. Inoltre, con la polmonite virale, il modello dei polmoni è più chiaramente visibile ai raggi X.

Diagnosi differenziale della malattia

Adeguatezza e accuratezza del trattamento del paziente con infiammazione virale i polmoni dipenderanno dalla corretta esecuzione della diagnosi differenziale.

Questa procedura consente di escludere malattie con sintomi simili.

1. Lo sviluppo di ARVI è indicato da un generale deterioramento del benessere, intossicazione del corpo, aumento indicatori di temperatura entro 2 giorni (poi si normalizza). I cambiamenti locali non sono visibili ai raggi X durante la diagnosi.
2. Nei bambini piccoli (di età inferiore a 1 anno), la polmonite virale può essere confusa con la bronchiolite. Tuttavia, con una tale patologia, i focolai infiltrativi-infiammatori non saranno visibili sulla radiografia dei polmoni.
3. Anche la bronchite acuta ne ha diversi sintomi simili con polmonite virale. La differenza sta nel fatto che la temperatura aumenta gradualmente, compare una tosse secca (che poi si trasforma in umida). La mancanza di respiro è assente. Il suono studiato durante le percussioni ha una tinta squadrata. Si sentono rumori di tintinnio su entrambi i polmoni, che passano o cambiano il loro carattere dopo la tosse. Non ci sono focolai infiammatori sulla radiografia dei polmoni.

Metodi di trattamento efficaci

Il trattamento della polmonite virale nei bambini richiede un approccio speciale, l'uso di farmaci efficaci e sicuri e viene spesso effettuato in ospedale. I neonati, così come quelli che soffrono di malattie cardiovascolari, dovrebbero essere ricoverati in ospedale non appena vi è il sospetto di un processo infiammatorio nei polmoni. Il piano per l'assunzione di farmaci per l'infiammazione dei polmoni di tipo virale è il seguente.

1. Se la malattia è lieve, il medico curante a volte consente la terapia a casa. Durante i primi due giorni di trattamento, si raccomanda di assumere farmaci antivirali, il cui tipo è determinato in base all'agente patogeno identificato. Sono prescritti remantadina o viferon. La durata del corso terapeutico è di almeno 5 giorni.
2. Lo specialista deve anche prescrivere composti con effetto antipiretico (il paracetamolo e il nurofen sono considerati i migliori tra quelli esistenti). La loro azione principale è volta ad alleviare l'infiammazione, alleviare il dolore ed eliminare i sintomi della febbre.
3. Disintossicazione del corpo con somministrazione endovenosa soluzione salina, glucosio e altri farmaci di mantenimento.
4. Composizioni per la correzione e il rafforzamento dell'immunità. Ad esempio, bene effetto curativo nella polmonite virale somministrare immunoglobuline e plasma fresco congelato.
5. I farmaci con effetto espettorante facilitano il processo di secrezione dell'espettorato che si è accumulato nei polmoni. Questi farmaci includono Lazolvan, Ambrobene, Bronchicum.
6. Se un'infezione virale è integrata da una batterica, il piano delle misure terapeutiche include anche un ciclo di antibiotici (thienam, aomxilav, cefazolin, rulid). Il loro medico sceglie tenendo conto dell'età del piccolo paziente.

Rischio di complicazioni

La prognosi del trattamento della polmonite virale è favorevole se iniziata in modo tempestivo. Ma se il paziente per qualche motivo si rifiuta procedure mediche in ospedale, o la polmonite è progredita forma grave, quindi i rischi di complicanze nella polmonite aumentano in modo significativo. In casi così gravi si sviluppa spesso pleurite o distruzione dei polmoni. Sullo sfondo, l'infiammazione si sviluppa nelle membrane pleuriche. Sono noti casi di insorgenza di insufficienza cardiopolmonare.

Prevenzione della polmonite virale

La determinazione dei sintomi e dei metodi di trattamento della polmonite nei bambini di tipo virale è una procedura complessa che richiede un largo numero denaro e tempo. Certo, il miglior rimedio contro questa malattia sarà la prevenzione. Uno saggezza popolareÈ stato a lungo detto: "È meglio prevenire una malattia che curarla in seguito".

Il famoso pediatra Komarovsky raccomanda prevenzione obbligatoria polmonite virale al fine di prevenire trattamenti seri e a lungo termine, nonché effetti avversi su corpo dei bambini componenti tossici medicinali. Ecco i principali requisiti di prevenzione sviluppati dal Dr. Komarovsky.

1. È necessario vaccinare in modo tempestivo.
2. L'osservanza dell'igiene personale è obbligatoria;
3. Non si possono avere contatti con bambini già affetti da polmonite virale;
4. È necessario applicare unguenti con effetto antivirale;
5. Rafforzare l'immunità con complessi vitaminici, indurimento e attività sportive regolari.

Conoscere le cause e i sintomi della polmonite virale consentirà ai genitori di farlo bambino piccolo prestare attenzione tempestiva a malattia in via di sviluppo, contattare medici specialisti (che eseguiranno una diagnosi accurata e determineranno ulteriori tattiche terapeutiche).

Ci auguriamo che il nostro articolo sulla polmonite virale nei bambini, così come i suoi sintomi e metodi di trattamento, ti sia stato utile. Se è così, dagli cinque stelle!