Esercizio terapeutico per la polmonite. Esercizi di respirazione per la polmonite.

Necessità di appuntamento esercizi di fisioterapia nella polmonite è determinata da clinica e caratteristiche fisiologiche questa malattia. Come sapete, la polmonite è un essudativo acuto, il più delle volte di natura infettiva, un'infiammazione. tessuto polmonare con una lesione primaria dei suoi reparti respiratori. Processo infiammatorio nel polmone riduce la sua superficie respiratoria, che contribuisce allo sviluppo insufficienza respiratoria. Come risultato della compattazione dell'area di infiammazione sangue deossigenato non entra in contatto con l'aria negli alveoli. A questo proposito, a sangue arterioso, proveniente da aree sane del polmone, il sangue venoso dal focolaio dell'infiammazione viene mescolato, il che aumenta l'insufficienza respiratoria.

Escursione debole Petto con la respirazione superficiale, oltre a una diminuzione della forza dei movimenti di tosse, contribuisce allo sviluppo della congestione nei polmoni, al blocco dei bronchi con un segreto e al verificarsi di focolai ipostatici di polmonite. L'ipoventilazione prolungata del polmone contribuisce alla formazione di atelettasia delle singole sezioni dei polmoni.

Gli esercizi di fisioterapia per la polmonite sono in larga misura in grado di ridurre il rischio di sviluppare insufficienza respiratoria e prevenire altre complicanze elencate.

Esercizio terapeutico per la polmonite - lo scopo della condotta (disposizioni generali)

L'esercizio terapeutico per la polmonite ha lo scopo di attivare la circolazione linfatica e sanguigna, un riassorbimento più rapido e completo dell'essudato negli alveoli, migliorando il drenaggio dell'espettorato, poiché l'infiammazione dei polmoni crea inevitabilmente le condizioni per limitare la funzione delle aree interessate del tessuto polmonare, compromessa circolazione sanguigna locale con ristagno, eccessiva produzione di espettorato con deterioramento delle funzioni di drenaggio dei polmoni.

Esercizio terapeutico per la polmonite (previa nomina di adeguate esercizio) contribuisce al ripristino del ritmo respiratorio ottimale, all'aumento dei volumi respiratori fisiologici (volume corrente, capacità vitale, volume polmonare residuo, ecc.), alla normalizzazione della ridotta ventilazione polmonare, fornisce un'adeguata funzione di drenaggio delle vie respiratorie, migliora l'escursione del diaframma .

Va notato che i risultati ottimali dalla nomina di esercizi di fisioterapia per la polmonite si ottengono quando è combinato con il massaggio toracico e il massaggio vibratorio. Tutto ciò attiva lo scambio di gas nel tessuto polmonare, previene lo sviluppo di complicanze e contribuisce alla pronta guarigione dei pazienti.

Esercizi di fisioterapia per la polmonite: ginnastica respiratoria (carichi iniziali)

Gli esercizi di fisioterapia per la polmonite dovrebbero essere prescritti secondo la legge dei carichi che aumentano lentamente. La violazione di questa regola non è irta di alleviare le condizioni del paziente, ma di aggravare processo patologico. Quindi, gli esercizi di fisioterapia iniziano con esercizi di respirazione (ginnastica respiratoria) e la durata è limitata a 5-10 minuti.

Si consiglia inoltre di dare al paziente istruzioni sull'uso degli esercizi di respirazione durante la giornata (2-3 minuti ogni ora). Gli esercizi di respirazione più semplici per la polmonite iniziano immediatamente dopo una diminuzione temperatura elevata corpo, riducendo la tachicardia, riducendo gli effetti dell'intossicazione.

La ginnastica respiratoria contribuisce a un migliore scarico dell'espettorato. I pazienti devono eseguire esercizi di respirazione con un respiro prolungato, allo stesso tempo, il metodologo (istruttore) della terapia fisica preme le mani sul petto con un leggero massaggio vibratorio. Tali esercizi combinati nel complesso degli esercizi di fisioterapia per la polmonite contribuiscono a un migliore drenaggio dei piccoli bronchi con deflusso dell'espettorato in quelli più grandi.

Attenzione! Aumento della temperatura corporea e deterioramento condizione generale richiedono una sospensione temporanea della terapia fisica per la polmonite.

Si presume che inizialmente gli esercizi di respirazione possano essere eseguiti in posizione supina, soprattutto quando l'escursione toracica è limitata e sono associate difficoltà respiratorie sindrome del dolore sullo sfondo della pleurite. In questo caso si consiglia di sdraiarsi sul lato dolente per limitare l'attività motoria sul lato della lesione e allo stesso tempo massimizzare funzione respiratoria polmone sano. Il rafforzamento dell'escursione respiratoria del torace contribuisce al raddrizzamento delle aree atelettatiche del tessuto polmonare, al miglioramento della circolazione sanguigna locale e del drenaggio linfatico e al rapido riassorbimento dell'essudato.

Esercizio terapeutico per la polmonite: una serie approssimativa di esercizi (carichi iniziali)

1. Posizione di partenza: sdraiato, braccia lungo il corpo. Supinazione e pronazione delle mani; la respirazione è volontaria. Il numero di ripetizioni è 6-8. Il ritmo è nella media.
2. Posizione di partenza: sdraiato, braccia lungo il corpo. Alza le mani fino alla testiera - inspira; prendi la posizione di partenza - espira; la respirazione è leggermente più profonda. Il numero di ripetizioni è 3-4. Il ritmo è lento.
3. Posizione di partenza: sdraiato, braccia lungo il corpo. Flessione ed estensione dei piedi; la respirazione è volontaria. Il numero di ripetizioni è 8-10. Il ritmo è nella media.
4. Posizione di partenza: sdraiato, braccia lungo il corpo. Allarga le braccia ai lati - inspira; prendi la posizione di partenza - espira. Il numero di ripetizioni è 3-4. Il ritmo è lento.
5. Posizione di partenza: sdraiato, mani sulla cintura. Piegare alternativamente la gamba destra e sinistra verso l'interno articolazione del ginocchio, il tallone scivola sul letto; la respirazione è volontaria. Il numero di ripetizioni è 3-4. Il ritmo è lento.
6. Posizione di partenza: sdraiata, braccia piegate ai gomiti. Concentrati sui gomiti e sulla parte posteriore della testa, piegati nella parte toracica della colonna vertebrale - inspira, prendi la posizione di partenza - espira. Il numero di ripetizioni è 2-3. Il ritmo è lento.
7. Posizione di partenza: sdraiato, braccia lungo il corpo. Respiro calmo. Il numero di ripetizioni è 40-60. Il ritmo è nella media.
8. Posizione di partenza: sdraiato, braccia lungo il corpo. Spazzole nella "serratura", alza le mani, allontana i palmi delle mani da te - inspira, prendi la posizione iniziale 0 espira. Il numero di ripetizioni è 3-4. Il ritmo è nella media.
9. Posizione di partenza: sdraiato, braccia lungo il corpo. Abduzione alternata delle gambe ai lati, la respirazione è arbitraria. Il numero di ripetizioni è 2-3. Il ritmo è lento.
10. Posizione di partenza: sdraiato, braccia lungo il corpo. Alternativamente con la mano destra e la sinistra per portare l'oggetto sul comodino; la respirazione è volontaria. Il numero di ripetizioni è 2-3. Il ritmo è lento.
11. Posizione di partenza: sdraiata, braccia piegate ai gomiti, mani portate alle spalle. Allarga le spalle ai lati - inspira, prendi la posizione di partenza - espira. Il numero di ripetizioni è 3-4. Il ritmo è lento.
12. Posizione di partenza: sdraiato, braccia lungo il corpo. Respiro calmo. Il numero di ripetizioni è 30-40. Il ritmo è lento.
13. Posizione di partenza: sdraiato, braccia lungo il corpo. Alza alternativamente la destra e gamba sinistra in alto, in basso sul letto; la respirazione è volontaria. Il numero di ripetizioni è 2-3. Il ritmo è lento.
14. Posizione di partenza: sdraiato, braccia lungo il corpo. Alza le mani, raggiungi la parte posteriore del letto - inspira, prendi la posizione di partenza - espira. Il numero di ripetizioni è 3-4. Il ritmo è lento.
15. Posizione di partenza: sdraiato, braccia lungo il corpo. Respiro calmo. Il numero di ripetizioni è 40-60. Il ritmo è lento.

Un'ulteriore attivazione del convalescente nell'ambito degli esercizi di fisioterapia per la polmonite si verifica a causa di un graduale aumento del carico, in particolare aumentando il numero di ripetizioni.

Esercizio terapeutico per la polmonite: aumentare il carico

Con una dinamica clinica positiva della malattia, un complesso di esercizi di fisioterapia per la polmonite, i pazienti iniziano a esibirsi in posizione seduta e quindi in piedi. Per migliorare la circolazione sanguigna e per adattare il sistema cardiovascolare all'aumento dello sforzo fisico, gli esercizi per i muscoli del cingolo scapolare, del tronco, delle gambe dovrebbero essere gradualmente inclusi nel complesso degli esercizi di fisioterapia, alternandoli ad esercizi di respirazione. Il rapporto raccomandato tra esercizi di respirazione ed esercizi di riparazione è 2:1. La durata totale degli esercizi di fisioterapia per la polmonite aumenta a 10-15 minuti.

I pesi vengono introdotti anche sotto forma di esercizi con manubri, palle mediche, esercizi sulla parete ginnica e sulla panca. Nelle condizioni del reparto di riabilitazione, gli esercizi del complesso di esercizi di fisioterapia per la polmonite sono integrati con una camminata dosata.

Esercizio terapeutico per la polmonite complicata dalla formazione di atelettasia polmonare

In presenza di atelettasia nel complesso di esercizi di fisioterapia per la polmonite, è necessario utilizzare speciali esercizi di respirazione. Si eseguono in posizione supina. lato sano, in alcuni casi - con un rullo posizionato sotto di esso.

Esercizi di fisioterapia per polmonite complicata da atelettasia polmonare: esercizi di respirazione speciali

Esercizio 1. Posizione di partenza: sdraiato su un lato sano, le braccia lungo il corpo. Il paziente alza la mano - inspira, mentre espira, preme (insieme al metodologo) sulla superficie laterale e anteriore del torace. Si raccomanda di forzare l'inalazione e l'espirazione per quanto consentito dalle condizioni del paziente.

Esercizio 2. Posizione di partenza: sdraiato su un lato sano su un rullo. Il paziente fa un respiro profondo, mentre espira la coscia sul lato colpito viene tirata il più possibile verso lo stomaco e il torace viene schiacciato dalla mano del metodologo e del paziente.

Applicare questi esercizi con una ripetizione di 5-6 volte dovrebbe essere 8-9 volte al giorno per 3-4 giorni.

Esercizio terapeutico per la polmonite: metodi di drenaggio

Una componente essenziale del trattamento della polmonite è l'instaurazione di un efficace drenaggio dell'albero tracheobronchiale dalle secrezioni bronchiali in eccesso (espettorato). Un posto importante è occupato dall'uso di ulteriori metodi fisici di trattamento come parte della terapia fisica per la polmonite. Il compito dei metodi di drenaggio (esercizi) è quello di prevenire l'accumulo e il ristagno di muco all'interno vie respiratorie ed evacuazione delle secrezioni bronchiali.

L'esercizio terapeutico per la polmonite comporta uso aggiuntivo tali metodi di pulizia bronchiale facilitanti come:

• Drenaggio posturale;
• massaggio a percussione;
• massaggio vibratorio;
• esercizio di aiuto per la tosse.

Drenaggio posturale per polmonite

Il drenaggio posturale è un tipo di trattamento posturale. L'essenza del drenaggio posturale è che al paziente viene assegnata una posizione a letto che consenta di sfruttare al massimo le forze gravitazionali per spostare l'espettorato dai bronchi distali a quelli prossimali. È conosciuto come posizione di trendelenburg: il paziente è disteso sulla schiena con un angolo di 45°, il bacino è sopra la testa. In alcuni casi, è consentito utilizzare una posizione di drenaggio simile, in cui il paziente giace a pancia in giù.

Bisogna fare attenzione quando si usa il drenaggio posturale. Il metodo è un certo stress fisico per il sistema cardiovascolare. Inoltre, nella posizione di Trendelenburg, il deflusso venoso dalla testa diminuisce e Pressione intracranica. Nei pazienti con concomitante lesione cerebrale traumatica o malattie cerebrali, la posizione di Trendelenburg con drenaggio posturale è controindicata.

Il drenaggio posturale nel complesso degli esercizi di fisioterapia per la polmonite non può essere effettuato anche se provoca un carico sui tessuti danneggiati, cioè quando il paziente ha una colonna vertebrale danneggiata o costole rotte, ecc. In ogni caso, il medico deve valutare i benefici ei rischi del drenaggio posturale e prendere una decisione appropriata per questa situazione.

Massaggio a percussione per la polmonite

Il massaggio a percussione per la polmonite consiste nel picchiettare sul petto e viene utilizzato per facilitare l'evacuazione delle secrezioni dai bronchi. La maschiatura viene eseguita con un palmo piegato in una "barca". La forte compressione dell'aria tra il torace e il palmo crea energia cinetica che viene trasmessa alla parete toracica e quindi a parenchima polmonare. Se eseguito correttamente, l'effleurage favorisce la desquamazione dell'adesione muro interno espettorato bronchiale e sua mobilizzazione per la rimozione mediante drenaggio posturale o tosse.

Il massaggio a percussione per la polmonite viene eseguito eseguendo colpi ritmici di vari punti di forza su entrambi i lati del torace. In questo caso, ci sono applausi rumorosi, indolori che non disturbano il paziente.

La maschiatura è un'ottima misura aggiuntiva nel complesso degli esercizi di fisioterapia per la polmonite per facilitare la toilette dell'albero tracheobronchiale. È meglio combinato con il drenaggio posturale.

Attenzione! Il metodo di maschiatura è controindicato in caso di sanguinamento nella cavità pleurica, presenza di versamento, empiema e anche in caso di processi metastatici. La sua realizzazione richiede anche grande cura in caso di fratture delle costole, quindi, se il medico non è abbastanza esperto, è meglio non utilizzare il massaggio a percussione.

Massaggio a vibrazione per la polmonite

Il massaggio vibratorio è anche una misura aggiuntiva nel complesso degli esercizi di fisioterapia per la polmonite, che facilita lo scarico dell'espettorato dai bronchi. La tecnica della sua attuazione è che entrambe le mani sono poste sul petto e producono un movimento vibrazionale molto veloce. La frequenza di vibrazione dovrebbe essere la più alta possibile. Massaggiatori esperti possono produrre fino a 200 movimenti di vibrazione in 1 minuto.

Il massaggio vibratorio è estremamente metodo efficace per il movimento delle secrezioni bronchiali dai bronchi piccoli a quelli più grandi. La sua combinazione con il drenaggio posturale dovuto all'azione della gravità ha un effetto terapeutico più pronunciato.

Aiuto con la tosse: un esercizio che facilita la tosse con la polmonite

Gli esercizi di fisioterapia per la polmonite devono necessariamente tenere conto di un'esigenza così urgente del paziente come la necessità di tosse, quindi, se il paziente può produrre movimenti di tosse almeno deboli, devono essere utilizzati per pulire i bronchi. L'importanza di preservare il meccanismo naturale di pulizia bronchiale mediante la tosse impone la necessità di un massimo risparmio dei meccanismi centrali di questo processo.

Un certo numero di pazienti manca completamente della capacità di produrre autonomamente movimenti di tosse. Ciò accade, ad esempio, in coma e/o in caso di grave debolezza muscolare. Per tali pazienti, nel complesso degli esercizi di fisioterapia per la polmonite all'altezza dell'inspirazione, viene eseguito un massaggio vibratorio per alcuni secondi, quindi le parti inferiori del torace vengono fortemente compresse o il massaggio vibratorio viene continuato.

Con la capacità di tossire preservata, al paziente viene chiesto di tossire prima di eseguire questa tecnica.

In conclusione, va sottolineato ancora una volta che un'adeguata terapia fisica per la polmonite contribuisce al massimo recupero rapido pazienti e riduce la durata del periodo di convalescenza.

Polmoniteè un processo infettivo e infiammatorio acuto che colpisce principalmente reparto respiratorio tessuto polmonare, è causato da batteri e si manifesta con i seguenti sintomi ( gradi diversi espressività):
- cambiamenti locali nei polmoni durante l'esame del bambino (indebolimento della respirazione, respiro sibilante, accorciamento del tono della percussione)
- oscuramento infiltrativo sulle radiografie, che si formano quando gli alveoli sono pieni di essudato (fluido infiammatorio)
- tosse (nei neonati potrebbe non esserlo)
- insufficienza respiratoria (mancanza di respiro, partecipazione dei muscoli ausiliari nell'atto della respirazione, ecc.)
- la reazione generale del corpo all'infezione (segni di intossicazione - deterioramento delle condizioni generali, appetito, febbre, ecc.).
La polmonite è una delle più malattie gravi sistema respiratorio v infanzia. Di norma, i genitori hanno molta paura di questa diagnosi, ma dovresti sapere che con la polmonite riconosciuta in tempo, il recupero avviene abbastanza rapidamente. E la polmonite stessa scompare senza lasciare traccia.
L'incidenza della polmonite è di circa 15-20 casi ogni 1000 bambini dei primi tre anni di vita e di circa 5-6 casi ogni 1000 bambini di età superiore ai tre anni all'anno. Allo sviluppo della polmonite nei bambini tenera età predisporre i seguenti fattori: patologia perinatale, sindrome dell'aspirazione(come conseguenza della sindrome del vomito e del rigurgito), difetti di nascita malattie cardiache, rachitismo, altre ipovitaminosi e condizioni carenti, comprese le immunodeficienze. Il fattore che predispone direttamente allo sviluppo della polmonite è il raffreddamento del bambino.
Gli agenti causali di questa malattia differiscono nei bambini di diversi gruppi di età. Sono anche diversi nei bambini con immunità alterata, bambini indeboliti e quelli in trattamento ospedaliero.
Gli agenti causali più comuni della polmonite nei bambini di età compresa tra 6 mesi e 5 anni che si sono ammalati a casa sono il pneumococco e l'Haemophilus influenzae. Nelle stagioni epidemiche (agosto-novembre), aumenta l'importanza del micoplasma come agente eziologico della polmonite nei bambini in età prescolare e età scolastica. Negli adolescenti, la polmonite da clamidia può svolgere un ruolo importante come fattore causale della malattia.
Nei bambini debilitati con rigurgito e aspirazione del contenuto gastrico, nonché con fibrosi cistica, nella maggior parte dei casi la causa della polmonite è coli, Staphylococcus aureus. La polmonite causata dal microrganismo Legionella è rara nei bambini.
Per quanto riguarda i virus, sono importanti nello sviluppo della polmonite, principalmente nei bambini del primo anno di vita.
Separatamente, c'è un grande gruppo di polmonite nosocomiale che si sviluppa nei bambini durante il ricovero per altre malattie. Tali polmoniti sono causate da agenti patogeni "ospedalieri" (di solito altamente resistenti agli antibiotici), come: stafilococchi, Klebsiella, Pseudomonas - Pseudomonas aeruginosa, Proteus, o dall'autoflora del paziente stesso. Il loro sviluppo è facilitato terapia antibiotica effettuato al paziente, poiché sopprime la consueta microflora polmonare, a cui il bambino ha l'uno o l'altro grado di immunità. Di conseguenza, i batteri estranei entrano nelle sezioni inferiori del tratto respiratorio. Polmonite nosocomiale detti anche ospedale, o "nosocomiali", e si sviluppano dopo 48 ore e successivamente dopo il ricovero.
Dopo l'infezione, con lo sviluppo microflora patogena L'infiammazione inizia nei polmoni del bambino, accompagnata da un aumento della temperatura corporea. A differenza del convenzionale problemi respiratori, in cui la febbre cade già al secondo o terzo giorno, con polmonite, la temperatura si protrae per più di tre giorni, ad un livello di circa 37-38 gradi (la cosiddetta temperatura "polmonare"). A volte un calo della temperatura corporea elevata dopo l'applicazione agenti antibatterici considerato a favore della polmonite.
Preciso diagnosi di malattia ti permette di fare una radiografia, ma ci sono anche segni esterni malattie, tra le quali spiccano:
a) pallore e cianosi del triangolo nasolabiale
b) gonfiaggio delle ali del naso con respirazione rapida (con la partecipazione dei muscoli ausiliari del torace)
c) affaticamento molto rapido
d) forte sudorazione
e) rifiuto del bambino a mangiare.
Tutti questi sintomi sono segni di polmonite anche se, durante l'ascolto, il pediatra continua a non rilevare alterazioni sopra la superficie dei polmoni.
Pertanto, il pediatra di solito fa la diagnosi di polmonite al capezzale di un bambino malato a causa della presenza di segni di intossicazione polmonare e insufficienza respiratoria. Successivamente, al esame radiografico trovare segni di infiammazione del tessuto polmonare.
Per quanto riguarda la tosse, non esiste una caratteristica tosse "polmonare", può essere leggera, superficiale, può essere completamente assente, oppure può essere grave, parossistica (come per la pertosse). La produzione di espettorato per la polmonite non è tipica, di norma, l'espettorato appare se l'infiammazione ha colpito non solo i polmoni, ma anche i bronchi.
La polmonite è considerata una malattia insidiosa e richiede un monitoraggio costante, perché in qualsiasi momento le condizioni del bambino possono peggiorare, quindi non dovresti rischiare la salute dei bambini. I bambini di età inferiore ai tre anni vengono spesso ricoverati in ospedale per monitorare costantemente le loro condizioni ed evitare lo sviluppo di complicanze. I bambini più grandi possono essere lasciati a casa, a condizione che tutte le raccomandazioni siano seguite rigorosamente dai genitori.
V trattamento della polmonite nei bambini vengono utilizzati tre gruppi principali di antibiotici: penicilline e penicilline semisintetiche (ampicillina, amoxicillina, amoxiclav, ecc.), cefalosporine di varie generazioni (cefalexina, cefuroxima, ceftriaxone, cefoperazone), macrolidi (eritromicina, rovamicina, azitromicina, ecc.) . A corso severo la polmonite usa aminoglicosidi, imipenems (thienam) e una combinazione di farmaci vari gruppi, anche con sulfamidici o metronidazolo. Con la polmonite da legionella, è indicata la nomina di rifampicina. Polmonite fungina richiedono l'uso di fluconazolo (Diflucan) o amfotericina B.
Immediatamente dopo che la temperatura si è normalizzata, sono consigliabili esercizi di massaggio e fisioterapia per la polmonite nei bambini.
A compiti Terapia fisica per bambini con polmonite include:
- aumentare la circolazione sanguigna e linfatica nei polmoni, in modo che l'essudato si risolva più velocemente e l'espettorato venga rilasciato
- prevenire le complicanze (aterosclerosi polmonare, aderenze nella cavità pleurica)
- normalizzare il metabolismo dei tessuti per eliminare l'intossicazione del corpo
- ristabilire respirazione normale e adattare il corpo allo stress fisico
- migliorare le condizioni neuropsichiche e generali del bambino.
Va notato che la terapia fisica e gli esercizi terapeutici per la polmonite nei bambini vengono eseguiti solo quando la temperatura scende a 37,5 gradi e se il battito cardiaco non è rapido (se la polmonite è lobare). E quando polmonite focale La terapia fisica può essere eseguita a temperatura normale o subfebbrile (37,5 gradi e inferiore).
Nel primo periodo ( riposo a letto) esercizi per bambini con polmonite si svolgono nella posizione iniziale sdraiati sulla schiena, il complesso comprende esercizi generali di sviluppo che favoriscono i movimenti del torace in diverse direzioni, per i muscoli addominali, oltre a esercizi di respirazione.
Nel secondo periodo (riposo a metà letto), gli esercizi per la polmonite per i bambini vengono eseguiti nelle posizioni iniziali, seduti e in piedi. Le lezioni prevedono esercizi con oggetti (gomma e pallavolo e un bastone).
Nel terzo periodo (allenamento) vengono eseguiti esercizi in varie posizioni di partenza e il complesso di terapia fisica per la polmonite nei bambini comprende esercizi con e senza oggetti, sulla parete ginnica, mentre si cammina. Si consiglia l'escursionismo, per i bambini più grandicelli - giochi sportivi (pallavolo, tennis, ping pong) e canottaggio. La quantità e la durata dell'attività fisica aiuteranno a determinare il medico.

Complesso di terapia fisica per la polmonite nei bambini 4-7 anni
1. Introduzione
Lo scopo della lezione: attivare l'attenzione del bambino, preparare il corpo a un aumento dello stress.
Esercizi:
a) Vari modi di camminare, utilizzando l'interpretazione alternativa di ruoli in un gioco di storie, ad esempio "Walking in the Forest" - i ruoli di un cacciatore, un coniglio, un orso con piedi torto, ecc.
b) Esercizi generali di sviluppo dalla posizione eretta iniziale, in parte secondo il metodo del gioco. La respirazione è libera, non trattenere.
La durata degli esercizi è di 3-5 minuti.
2. Corpo principale
Scopo della lezione: ripristinare il normale meccanismo dell'atto respiratorio, migliorare la funzione della respirazione esterna e aumentarne le riserve, migliorare la circolazione linfatica e sanguigna nei polmoni, migliorare l'adattamento del bambino a attività fisica, ripristinando le capacità motorie e la coordinazione del bambino.
Esercizi:
un) Esercizi di respirazione statico e dinamico.
b) Esercizi di drenaggio da posizione eretta a quattro zampe e sdraiato su un fianco (il bambino deve mostrare un "gatto arrabbiato e gentile", "semaforo", "maggiolino").
v) Esercizi di ginnastica per le braccia e i muscoli del torace (come "mulino", "ali", giri, ecc.).
d) Esercizi di sviluppo generali per tutti i muscoli da punti di partenza in piedi, seduto, sdraiato.
e) Esercizi nei movimenti di base, in parte secondo il metodo del gioco. Il gioco per cellulare "Engine", esercizi con la palla (lanciare il bersaglio, abbattere i birilli). Presta attenzione al coordinamento della respirazione e dei movimenti, mantieni un umore allegro e di buon umore.
La durata degli esercizi è di 12-15 minuti.
3. Parte finale
Lo scopo della lezione: ridurre il carico, una transizione graduale a uno stato calmo.
Esercizi:
a) Camminare con decelerazione graduale.
b) Esercizi per l'attenzione e la coordinazione dei movimenti. Il gioco della mobilità ridotta "Commestibile e immangiabile".
c) Esercizi di rilassamento.
La durata degli esercizi è di 3-4 minuti.

Esercizi terapeutici per la polmonite nei bambini oltre 8 anni
1. I.P. - seduto, piedi alla larghezza delle spalle, piedi per terra, braccia in basso. Alza le mani, metti le mani sulle ginocchia e falle scivolare sui calzini. Ripetere 2-4 volte. Il ritmo è lento. La respirazione è gratuita.
2. I.P. - lo stesso, mani sulla cintura. Gira il corpo a destra e senza fermarti a sinistra. Ripetere 2-4 volte su ciascun lato. Il ritmo è lento. La respirazione è gratuita.
3. IP - lo stesso. Alza le spalle - inspira, abbassa - espira. Ripetere 3 volte. Il ritmo è lento.
4. I.P. - lo stesso, mani ai lati. Alza il ginocchio piegato gamba destra e con le mani premilo sul petto, quindi torna su e. n.Fai lo stesso con il piede sinistro. Ripetere 2-4 volte con ogni gamba. Il ritmo è nella media. La respirazione è gratuita.
5. I.P. - lo stesso, senza dubbio. Avvicinare il più possibile le scapole e allargarle il più possibile. Ripetere 4-6 volte. Il ritmo è lento. La respirazione è gratuita.
6. I.P. - lo stesso, braccia piegate alle spalle. Alza i gomiti - inspira, abbassa - espira. Ripetere 3 volte. Il ritmo è lento.
7. I. P. - lo stesso, le mani giunte a "serratura", sollevate sopra la testa. Sporgendosi in avanti a destra, toccare la caviglia destra con le mani, tornare a e. n. Ripetere lo stesso in lato sinistro. Ripetere 2-4 volte. Il ritmo è nella media. La respirazione è gratuita.
8. I.P. - lo stesso, senza dubbio. Inclinarsi il più possibile in avanti, piegandosi articolazioni dell'anca, e allo stesso tempo alzare le mani su e indietro, quindi tornare su e. n.Ripeti 2-6 volte. Il ritmo è nella media. La respirazione è gratuita.
9. IP - lo stesso. Alza le mani attraverso i lati verso l'alto, collegando i palmi con i lati posteriori insieme - inspira, abbassa - espira. Ripetere 3 volte. Il ritmo è lento.
10. I.P. - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle, con in mano una palla di gomma. Solleva la palla sopra la testa, piegati e abbassala fino alla punta dei piedi. Ripetere 2-4 volte. Il ritmo è lento. La respirazione è gratuita.
11. I.P. - in piedi, mani con la palla sollevata sopra la testa. Esegui movimenti circolari del busto in senso orario e antiorario. Ripetere 4-6 volte su ciascun lato. Il ritmo è nella media. La respirazione è gratuita.
12. IP - lo stesso. Abbassa le mani con la palla al ginocchio destro, inclinando il busto a destra, espira, torna indietro e. p.- inspirare. Fai lo stesso sul lato sinistro. Ripetere 2 volte su ciascun lato. Il ritmo è lento.
13. IP - lo stesso. Allo stesso tempo, siediti e abbassa le mani con la palla sul ginocchio destro, torna su e. n. Lo stesso - al ginocchio sinistro. Ripetere 2-4 volte per ogni ginocchio. Il ritmo è nella media. La respirazione è gratuita.
14. I.P. - lo stesso, braccia lungo il corpo. Appoggiati a destra, facendo scorrere la mano destra lungo il busto e la mano sinistra fino all'ascella. Ripeti lo stesso sull'altro lato. Ripetere 2-4 volte. Il ritmo è nella media. La respirazione è gratuita.
15. I.P. - lo stesso, nelle mani abbassate un bastone da ginnastica. Accovacciati, sollevando il bastone davanti al petto - espira, alzati - inspira.
Ripetere 2-4 volte. Il ritmo è lento.
16. I.P. - lo stesso, lo stick è bloccato nella parte posteriore articolazioni del gomito. Senza fermarti, inclinati a destra, a sinistra e viceversa. Ripetere 4-6 volte su ciascun lato. Il ritmo è nella media. La respirazione è gratuita.
17. IP - lo stesso. Il bastone sta verticalmente sul pavimento tra le gambe, i palmi poggiano alla sua estremità. Appoggiandoti a un bastone con le braccia tese, esegui movimenti circolari con il busto in ogni direzione. Ripetere 2-4 volte. Il ritmo è lento. La respirazione è gratuita.
18. Camminare con calma per 1-2 minuti, rilassando completamente i muscoli delle braccia e del busto.

Certo, è meglio prevenire lo sviluppo della polmonite in un bambino, curare i focolai cronici di infezione in modo tempestivo, piuttosto che guardare in preda al panico in seguito i mezzi migliori da infiammazione. Pertanto, è necessario monitorare la salute del bambino. I genitori dovrebbero scegliere un sistema di indurimento adatto al loro bambino, è anche necessario educare il bambino alla resistenza, per guarire la sua vita. E, naturalmente, dovresti assicurarti che non ci siano fumatori nella stanza in cui si trova il bambino. Inoltre, i genitori dovrebbero ricordare che l'alimentazione di tutti i membri della famiglia, e in particolare del bambino, è di grande importanza: deve essere completa e soddisfare le esigenze dell'organismo legate all'età. Pertanto, è necessario prendersi cura della salute di tuo figlio e prendersi cura di lui.

1. Posizione di partenza: seduto su una sedia. Respiri profondi alternati con quelli poco profondi - 8-10 volte. Quindi allargare le braccia ai lati in combinazione con inalazioni ed esalazioni calme (5-6 volte). Dopo aver camminato sul posto (12-16 volte), la respirazione è arbitraria.
2. Posizione di partenza: in piedi, spalle rilassate. Camminare lentamente nel reparto per 2-3 minuti, la respirazione è arbitraria. Quindi alziamo le mani e giriamo di lato (4-6 volte) in combinazione con una respirazione profonda. Quindi ci alziamo in punta di piedi (7-8 volte), respiriamo liberamente.
3. Posizione di partenza: in piedi dritti, le braccia pendenti liberamente. Ci pieghiamo, cercando di raggiungere il piede sinistro con la mano destra e viceversa (7-8 volte). La profondità del respiro è arbitraria.
4. Posizione di partenza: seduto su una sedia. In alternativa, alzare le braccia, quindi abbassarle con il rilassamento (6-8 volte) in combinazione con una respirazione superficiale. Dopo aver stretto le mani a pugno e contemporaneamente stretto le dita dei piedi (8-10 volte), è necessario rallentare gradualmente la respirazione.

1. Posizione di partenza: seduto su una sedia, posizione libera. Respirazione profonda (5-6 volte), riducendo gradualmente la profondità della respirazione.
2. Posizione di partenza: seduto su una sedia, schiena dritta. La combinazione dell'esercizio "imitazione del ciclismo" con la respirazione profonda (8-10 volte).
3. Posizione di partenza: in piedi, piedi alla larghezza delle spalle, spalle rilassate. Camminare con calma sul posto (2-3 minuti), quindi complichiamo l'esercizio: camminare in combinazione con il sollevamento di entrambe le mani in avanti, verso l'alto e ai lati (2 minuti), respirare liberamente, profondamente.
4. Posizione di partenza: in piedi di lato rispetto alla scala da ginnastica (muro). Una mano si tiene al muro. Facciamo inclinazioni del busto alla scala con il contemporaneo sollevamento della mano libera verso l'alto.

L'esercizio mattutino (ricarica) è uno dei componenti della terapia fisica. Vengono eseguiti al mattino prima dei pasti in camera o durante aria fresca. La carica stimola le forze immunitarie del corpo e aumenta il tono dei pazienti.

Gli esercizi di fisioterapia nel periodo di remissione della polmonite possono essere combinati con la corsa lenta, il ciclismo e la camminata.

Lavorare con il volume polmonare nella polmonite

Questo metodo prevede una combinazione di riduzione della profondità di inspirazione ed espirazione, trattenendo il respiro durante l'inspirazione e l'espirazione per modificare il volume della ventilazione polmonare. Questo complesso ginnastica terapeutica contribuisce all'eliminazione della sindrome bronco-ostruttiva che si verifica con l'infiammazione dei polmoni e migliora lo scarico dell'espettorato dalle vie aeree.

Controindicazioni per l'esercizio:

• deterioramento delle condizioni generali, comparsa di febbre;
• aumento dell'insufficienza respiratoria, comparsa di mancanza di respiro ea riposo, nonostante l'uso di beta-agonisti azione breve(salbutamolo, fenoterolo);
• insufficienza circolatoria scompensata nelle patologie del sistema cardiovascolare (cardiomiopatia dilatativa, condizioni dopo infarto del miocardio, aritmie pericolose per la vita);
• pesante malattia mentale interferire con la normale comunicazione tra il paziente e il medico di terapia fisica.

Esercizi di respirazione

L'esercizio principale della tecnica è trattenere il respiro. Il paziente dopo una breve espirazione trattiene il respiro per alcuni secondi. Questa volta è chiamata pausa respiratoria. Il paziente deve ripetere l'esercizio fino a 12 volte al giorno, aumentando ogni giorno il tempo della pausa respiratoria di 5-10 secondi. Il medico di terapia fisica deve osservare il paziente al momento dell'esercizio utilizzando un cronometro.

Il passo successivo negli esercizi di respirazione è insegnare al paziente a ripristinare la respirazione calma dopo l'esercizio oa riposo. Il numero di allenamenti dipende in gran parte dallo stato del sistema broncopolmonare prima dell'insorgenza della malattia: gli atleti avranno lezioni più facili, ma i fumatori dovranno percorrere un percorso difficile per ripristinare la funzionalità polmonare.

L'essenza di questi esercizi è aumentare l'escursione dei polmoni aumentando il volume di inspirazione ed espirazione. Cioè, il paziente deve fare un respiro profondo, trattenere il respiro (pausa respiratoria), seguito da una profonda espirazione. Una lezione include una serie di respiri ed esalazioni (fino a 10-15), l'allenamento viene ripetuto fino a 8 volte al giorno.

Questa serie di esercizi sviluppa la resistenza del corpo all'ipossia e all'ipercapnia, insegna al paziente a fermare la sindrome bronco-ostruttiva in modo non farmacologico e stimola il lavoro dei sistemi respiratorio e cardiovascolare.

La terapia fisica per la polmonite è di grande importanza terapeutica e contribuisce al recupero non meno di trattamento farmacologico. L'educazione fisica è prescritta a seconda del fisiologico e manifestazioni cliniche malattie. Esercizi speciali aiuteranno a ridurre al minimo il rischio di sviluppare insufficienza respiratoria e prevenire ogni tipo di complicanza.

Cos'è la polmonite

La polmonite è un'infiammazione del tessuto polmonare causata da vari batteri. I sintomi della polmonite si manifestano in diversi modi:

Come qualsiasi malattia infiammatoria, la polmonite con lo sviluppo della microflora patogena nei polmoni procede con un aumento della temperatura corporea. caratteristica questa malattiaè che la temperatura è costantemente al livello di 37-38° e non si abbassa entro 3 giorni.

La tosse può essere presente o meno. La produzione di espettorato per la polmonite non è tipica, di norma, l'espettorato appare se l'infiammazione ha colpito non solo i polmoni, ma anche i bronchi.

Tipi di polmonite e fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia

Esistono due tipi di polmonite: croupous, quando sono colpiti tutti i polmoni, e focale, quando è interessata solo una singola area. Con la groppa e negli spazi vuoti degli alveoli si forma l'essudato (espettorato), che esclude l'area interessata dall'atto di respirare. Successivamente, possono rimanere aderenze, limitando la normale respirazione. Questa malattia colpisce tutti sistema cardiovascolare persona.

Prima di tutto, la polmonite si verifica nei pazienti con un sistema immunitario indebolito, così come nelle persone con evidente ipovitaminosi. Pertanto, vale sempre la pena mangiare ricco di vitamine cibo e vestirsi calorosamente quando fa freddo.

Fattori di sviluppo della polmonite:

• rachitismo;
• malattia del cuore;
• patologia perinatale;
• sindrome dell'aspirazione;
• brividi frequenti.

Gli agenti causali di questa malattia sono batteri pneumococcici e Haemophilus influenzae. A volte la polmonite è causata anche da Staphylococcus aureus e persino da E. coli. Pertanto, prima di tutto, il paziente dovrebbe essere testato per il tipo di microrganismo che ha causato la malattia per conoscere e applicare le cure mediche necessarie in futuro. In presenza di questa malattia, una diagnosi accurata aiuterà a fare solo radiografie.

Il processo di recupero è generalmente lungo. Ma con il giusto approccio, puoi ottenere buoni risultati e la piena guarigione molto presto. Con la polmonite da legionella, è indicata la nomina di rifampicina. Le polmoniti fungine richiedono l'uso di fluconazolo (Diflucan) o amfotericina B.

Gli antibiotici sono usati per trattare la polmonite: penicilline e penicilline semisintetiche (ampicillina, amoxicillina, amoxiclav, ecc.), cefalosporine di varie generazioni (cefalexina, cefuroxima, ceftriaxone, cefoperazone), macrolidi (eritromicina, rovamicina, azitromicina, ecc.). Nella polmonite grave vengono utilizzati aminoglicosidi, imipenemi (thienam) e una combinazione di farmaci di vari gruppi, inclusi sulfamidici o metronidazolo.

Un ruolo speciale nel trattamento della polmonite è svolto dal terapeutico educazione fisica. Utilizzando la terapia fisica in combinazione con farmaci può accelerare notevolmente il recupero.

Compiti e controindicazioni degli esercizi di fisioterapia per la polmonite

La fisioterapia svolge i seguenti compiti:

Controindicazioni per l'esercizio:

Una serie di esercizi per la polmonite

1. Posizione di partenza: in piedi, spalle rilassate. Camminare lentamente nel reparto per 2-3 minuti, la respirazione è arbitraria. Quindi devi alzare le mani e girarti di lato (4-6 volte) in combinazione con una respirazione profonda. Quindi devi alzarti in punta di piedi (7-8 volte), respirando liberamente.
2. Dopodiché, devi sdraiarti sulla schiena e continuare a respirare con calma per 2-3 minuti. Rimanendo nella stessa posizione, alza le mani e inspira, abbassa - espira.
3. Un altro terapia fisica- sdraiato, braccia ai lati - inspira, alza le ginocchia al petto - espira.
4. Posizione di partenza: sdraiato, braccia lungo il corpo. Supinazione e pronazione delle mani; la respirazione è volontaria. Il numero di ripetizioni è 6-8. Il ritmo è nella media.
5. Il paziente sdraiato sulla schiena con respirazione volontaria dovrebbe allargare alternativamente le gambe ai lati.
6. Il paziente sdraiato sul fianco sinistro con respirazione arbitraria esegue movimenti circolari con la mano destra.
7. Un paziente con polmonite, mentre è seduto su una sedia, allarga le braccia ai lati durante l'inspirazione, abbraccia le spalle durante l'espirazione.
8. Posizione di partenza: in piedi dritti, le braccia pendenti liberamente. È necessario piegarsi, cercando di raggiungere il piede sinistro con la mano destra e viceversa (7-8 volte). La profondità del respiro è arbitraria.
9. Il prossimo esercizio fisico è da una posizione eretta: una mano è in alto, l'altra è in basso. Cambia mano velocemente.
10. Posizione di partenza: sdraiato, mani sulla cintura. Piegando alternativamente la gamba destra e quella sinistra all'altezza dell'articolazione del ginocchio, il tallone scivola lungo il letto; la respirazione è volontaria. Il numero di ripetizioni è 3-4. Il ritmo è lento.

Ricarica per ripristinare la respirazione

L'esercizio principale della tecnica è trattenere il respiro. Il paziente dopo una breve espirazione trattiene il respiro per alcuni secondi. Questa volta è chiamata pausa respiratoria. Il paziente deve ripetere l'esercizio fino a 12 volte al giorno, aumentando ogni giorno il tempo di pausa respiratoria di 5-10 secondi. Il medico deve osservare il paziente al momento dell'esercizio, utilizzando un cronometro.

Si consiglia di alternare esercizi di respirazione e drenante con esercizi per gli arti e rilassamento dei muscoli del cingolo scapolare, collo, viso, braccia, gambe e busto in un rapporto di 2:1:1:1.

Prendi una posizione supina e rilassati. La frequenza respiratoria dovrebbe essere 40-60 volte al minuto. Ad una frequenza più alta, l'esercizio non dovrebbe essere fatto. Eseguire la pronazione e la supinazione delle mani. Ripeti la procedura 5-8 volte a un ritmo medio.

Pertanto, esiste un intero elenco di esercizi respiratori che possono essere utilizzati per accelerare la cura della polmonite. Di solito i medici non consigliano, ma in pratica risulta essere molto efficace.