tratto respiratorio superiore. Infezioni delle vie respiratorie

Per evitare inutili problemi alla gola, è necessario avere almeno un'idea generale sulla struttura, le funzioni e le principali malattie delle vie respiratorie.

La struttura delle vie respiratorie.

Le vie aeree dai polmoni all'esterno iniziano con i bronchioli respiratori più piccoli a contatto con gli alveoli dei polmoni. Quando combinati, i bronchioli formano piccoli bronchi. Unendosi costantemente, questi bronchi diventano più grandi fino a formare due bronchi principali, destro e sinistro, che si uniscono e formano il più grande tubo d'aria del nostro corpo: la trachea (o trachea).

Oltre 20 livelli di divisione bronchiale costituiscono l'albero bronchiale, un sistema di condotti dell'aria chiuso con pareti fatte di anelli tessuto cartilagineo, che diventano più spessi man mano che i bronchi diventano più grandi. La parte superiore di questo dotto cartilagineo chiuso è la laringe formata dalla cartilagine e l'intero sistema è chiamato tratto respiratorio inferiore. Nella parte superiore della laringe, le vie aeree si intersecano con tratto digestivo. Una speciale cartilagine della laringe - l'epiglottide - protegge il condotto dell'aria dall'assunzione di cibo.

Sopra la laringe, il sistema di condotti dell'aria è aperto e l'aria si trova nello spazio delle cavità della faringe, della bocca, del naso e dei suoi seni. Questo è lo spazio delle prime vie respiratorie.

Tutte le vie aeree sono ricoperte di epitelio. L'abbondante afflusso di sangue delle vie respiratorie e la secrezione liquida delle ghiandole del loro epitelio mantengono i parametri necessari di temperatura e umidità dell'aria che penetra nei polmoni dall'atmosfera. Tutto dall'interno Aeree hanno una membrana mucosa che filtra e protegge dai microrganismi patogeni, riscalda e idrata l'aria proveniente ambiente.

Funzioni.

Lo scopo principale delle vie respiratorie è fornire ossigeno ai polmoni e anidride carbonica dai polmoni. Ma le singole parti del tratto respiratorio hanno altre funzioni. Il naso è anche un organo dell'olfatto. Usiamo la nostra bocca per mangiare e parlare. Al centro delle vie respiratorie c'è la loro parte più bizzarra: la laringe, l'organo di formazione della voce. Le restanti parti delle vie respiratorie possono fungere da risuonatori e quelle superiori formano anche il timbro della voce.

Principali malattie.

Le malattie delle vie respiratorie sono più spesso associate a danni alle mucose. Come i più frequenti, sono stati chiamati semplicemente dal greco o Nome latino organo che termina con la parola latina per infiammazione. La rinite è un'infiammazione della mucosa nasale, la faringite è la mucosa faringea, la laringite è la laringe, la tracheite è la trachea e la bronchite è i bronchi.

Queste malattie non sono solo simili nel nome, ma anche correlate. La lesione della mucosa, di regola, inizia dall'alto, con un naso che cola quasi innocuo (rinite). L'infiammazione non trattata può diffondersi ulteriormente alla gola. E poi diciamo che la gola fa male. Se una leggera ipotermia ha comportato un indebolimento della protezione e un aumento dell'attività dei microrganismi e il trattamento non è sufficiente, processo infiammatorio può spostarsi dal tratto respiratorio superiore in profondità nel corpo, colpendo la laringe, la trachea, i bronchi e può diffondersi ai polmoni e portare alla polmonite. Ecco perché è così importante mantenere in ordine il naso e la salute delle prime vie respiratorie.

Il sistema respiratorio umano è un insieme di organi necessari per una corretta respirazione e scambio di gas. Comprendeva le vie respiratorie superiori e quelle inferiori, tra le quali esiste un confine condizionale. Il sistema respiratorio funziona 24 ore su 24, aumentando la sua attività durante l'attività motoria, lo stress fisico o emotivo.

Nomina di organi inclusi nel tratto respiratorio superiore

Il tratto respiratorio superiore comprende diversi organi importanti:

1. Naso, cavità nasale.
2. Gola.
3. Laringe.

Sezione superiore sistema respiratorio il primo partecipa al trattamento delle correnti d'aria inalate. È qui che viene eseguita la purificazione iniziale e il riscaldamento dell'aria in ingresso. Poi c'è il suo ulteriore passaggio a percorsi inferiori partecipare a processi importanti.

Naso e cavità nasale

Il naso umano è costituito da un osso che ne forma la schiena, le ali laterali e una punta basata su una cartilagine settale flessibile. La cavità nasale è rappresentata da un canale d'aria che comunica con ambiente esterno attraverso le narici e dietro collegato al rinofaringe. Questa sezione è costituita da osso, tessuto cartilagineo, è separata dalla cavità orale con l'aiuto di solidi e palato fine. L'interno della cavità nasale è ricoperto da una membrana mucosa.

Il corretto funzionamento del naso assicura:

• purificazione dell'aria inalata da inclusioni estranee;
• neutralizzazione di microrganismi patogeni (questo è dovuto alla presenza di una sostanza speciale nel muco nasale - lisozima);
• umidificazione e riscaldamento del flusso d'aria.

Oltre alla respirazione, quest'area delle prime vie respiratorie svolge una funzione olfattiva, ed è responsabile della percezione dei vari aromi. Questo processo si verifica a causa della presenza di uno speciale epitelio olfattivo.

Un'importante funzione della cavità nasale è un ruolo ausiliario nel processo di risonanza vocale.

La respirazione nasale fornisce la disinfezione e il riscaldamento dell'aria. Nel processo di respirazione attraverso la bocca, tali processi sono assenti, il che, a sua volta, porta allo sviluppo di patologie broncopolmonari (principalmente nei bambini).

Funzioni della faringe

La faringe è la parte posteriore della gola in cui passa la cavità nasale. Sembra un tubo a forma di imbuto lungo 12-14 cm La faringe è formata da 2 tipi di tessuto: muscolare e fibroso. Dall'interno, ha anche una membrana mucosa.

La faringe è composta da 3 sezioni:

1. rinofaringe.
2. Orofaringe.
3. ipofaringe.

La funzione del rinofaringe è quella di garantire il movimento dell'aria che viene inalata attraverso il naso. Questo dipartimento ha un messaggio con i condotti uditivi. Contiene le adenoidi, che sono tessuto linfoide coinvolto nel filtrare l'aria dalle particelle nocive, mantenendo l'immunità.

L'orofaringe funge da percorso per il passaggio dell'aria attraverso la bocca in caso di respirazione. Questa sezione del tratto respiratorio superiore è destinata anche al consumo di cibo. L'orofaringe contiene le tonsille, che, insieme alle adenoidi, sostengono funzione protettiva organismo.

Le masse alimentari passano attraverso il laringofaringe, entrando ulteriormente nell'esofago e nello stomaco. Questa parte della faringe inizia nella regione di 4-5 vertebre e passa gradualmente nell'esofago.

Qual è l'importanza della laringe

La laringe è un organo delle prime vie respiratorie coinvolto nei processi di respirazione e formazione della voce. È disposto come un tubo corto, occupa una posizione opposta a 4-6 vertebre cervicali.

La parte anteriore della laringe è formata dai muscoli ioidi. Nella regione superiore c'è l'osso ioide. Lateralmente, la laringe confina ghiandola tiroidea. Lo scheletro di questo organo è costituito da cartilagini spaiate e accoppiate collegate da articolazioni, legamenti e muscoli.

La laringe umana è divisa in 3 sezioni:

1. Superiore, chiamato il vestibolo. Quest'area si estende dalle pieghe vestibolari all'epiglottide. Entro i suoi limiti ci sono pieghe della membrana mucosa, tra di loro c'è una fessura vestibolare.
2. La parte centrale (sezione interventricolare), la cui parte più stretta, la glottide, è costituita da tessuto intercartilagineo e membranoso.
3. Lower (sub-vocal), che occupa l'area sotto la glottide. Espandendosi, questa sezione passa nella trachea.

La laringe è costituita da diverse membrane: tessuto mucoso, fibrocartilagineo e connettivo, che lo collegano con altre strutture cervicali.

Questo corpo ha 3 funzioni principali:

• respiratorio - contraendosi ed espandendosi, la glottide contribuisce alla corretta direzione dell'aria inalata;
• protettivo: la membrana mucosa della laringe include terminazioni nervose che causano una tosse protettiva se il cibo non viene ingerito correttamente;
• formazione della voce - il timbro e altre caratteristiche della voce sono determinate dall'individuo struttura anatomica, stato corde vocali.

Si considera la laringe corpo importante responsabile della produzione del discorso.

Alcuni disturbi nel funzionamento della laringe possono rappresentare una minaccia per la salute e persino la vita umana. Questi fenomeni includono il laringospasmo - una forte contrazione dei muscoli di questo organo, che porta alla completa chiusura della glottide e allo sviluppo della dispnea inspiratoria.

Il principio del dispositivo e il funzionamento delle vie respiratorie inferiori

Il tratto respiratorio inferiore comprende la trachea, i bronchi e i polmoni. Questi organi costituiscono la sezione finale dell'apparato respiratorio, servono al trasporto dell'aria e allo scambio di gas.

Trachea

La trachea (trachea) è una parte importante del tratto respiratorio inferiore che collega la laringe ai bronchi. Questo organo è formato da cartilagini tracheali arcuate, il cui numero è in persone diverseè da 16 a 20 pz. Anche la lunghezza della trachea non è la stessa e può raggiungere i 9-15 cm Il punto in cui inizia questo organo è al livello 6 vertebra cervicale, vicino alla cartilagine cricoidea.

La trachea comprende ghiandole, il cui segreto è necessario per la distruzione di microrganismi dannosi. Nella parte inferiore della trachea, nella regione della 5a vertebra dello sterno, è divisa in 2 bronchi.

Nella struttura della trachea si trovano 4 diversi strati:

1. La membrana mucosa ha la forma di un epitelio ciliato stratificato che giace sulla membrana basale. È costituito da cellule staminali e caliciformi che secernono una piccola quantità di muco, nonché da strutture cellulari che producono noradrenalina e serotonina.
2. Strato sottomucoso, che sembra tessuto connettivo lasso. Contiene molti piccoli vasi e fibre nervose responsabili dell'afflusso di sangue e della regolazione.
3. La parte cartilaginea, che contiene cartilagini ialine collegate tra loro per mezzo di legamenti ad anello. Dietro di loro c'è una membrana collegata all'esofago (per la sua presenza, il processo respiratorio non viene disturbato durante il passaggio del cibo).
4. L'avventizia è un sottile tessuto connettivo che copre l'esterno del tubo.

La funzione principale della trachea è quella di trasportare l'aria a entrambi i polmoni. La trachea svolge anche un ruolo protettivo: se piccole strutture estranee vi entrano insieme all'aria, vengono avvolte nel muco. Inoltre, con l'aiuto delle ciglia, i corpi estranei vengono spinti nella regione della laringe ed entrano nella faringe.

La laringe fornisce parzialmente il riscaldamento dell'aria inalata e partecipa anche al processo di formazione della voce (spingendo i flussi d'aria alle corde vocali).

Come sono disposti i bronchi?

I bronchi sono una continuazione della trachea. Il bronco destro è considerato il principale. Si trova più verticalmente, rispetto alla sinistra ha grandi dimensioni e spessore. La struttura di questo organo è costituita da cartilagine arcuata.

L'area in cui i bronchi principali entrano nei polmoni è chiamata "porta". Inoltre, si ramificano in strutture più piccole: i bronchioli (a loro volta passano negli alveoli, le più piccole sacche sferiche circondate da vasi). Tutti i "rami" dei bronchi, di diverso diametro, sono riuniti sotto il termine " albero bronchiale».

Le pareti dei bronchi sono composte da più strati:

• esterno (avventizio), compreso il tessuto connettivo;
• fibrocartilagineo;
• sottomucosa, che si basa su tessuto fibroso lasso.

Lo strato interno è mucoso, comprende muscoli ed epitelio cilindrico.

I bronchi svolgono funzioni essenziali nel corpo:

1. Fornire masse d'aria ai polmoni.
2. Purificare, umidificare e riscaldare l'aria inalata da una persona.
3. Supportare il funzionamento del sistema immunitario.

Questo organo garantisce in gran parte la formazione di un riflesso della tosse, grazie al quale vengono rimossi dal corpo piccoli corpi estranei, polvere e microbi dannosi.

L'ultimo organo del sistema respiratorio sono i polmoni.

Una caratteristica distintiva della struttura dei polmoni è il principio di coppia. Ogni polmone comprende diversi lobi, il cui numero varia (3 a destra e 2 a sinistra). Inoltre, hanno forma varia e dimensioni. Quindi, il polmone destro è più largo e più corto, mentre il sinistro, strettamente adiacente al cuore, è più stretto e allungato.

L'organo accoppiato completa l'apparato respiratorio, densamente penetrato dai "rami" dell'albero bronchiale. Negli alveoli dei polmoni vengono eseguiti i processi di scambio di gas vitali. La loro essenza sta nel trattamento dell'ossigeno che entra durante l'inalazione nell'anidride carbonica, che viene escreta nell'ambiente esterno con l'espirazione.

Oltre a fornire la respirazione, i polmoni svolgono altre importanti funzioni nel corpo:

• supporto all'interno tariffa ammissibile equilibrio acido-base;
• partecipare alla rimozione di vapori alcolici, varie tossine, eteri;
• partecipare all'eliminazione del liquido in eccesso, evaporare fino a 0,5 litri di acqua al giorno;
• aiutare a completare la coagulazione del sangue (coagulazione);
• coinvolti nel funzionamento del sistema immunitario.

I medici affermano che con l'età la funzionalità delle vie respiratorie superiori e inferiori è limitata. Il graduale invecchiamento del corpo porta ad una diminuzione del livello di ventilazione polmonare, una diminuzione della profondità della respirazione. Cambia anche la forma il petto, il grado della sua mobilità.

Per evitare l'indebolimento precoce dell'apparato respiratorio e per massimizzare le sue piene funzioni, si raccomanda di smettere di fumare, abuso di alcol, uno stile di vita sedentario, di svolgere tempestivamente, trattamento di qualità contagioso e malattie virali che interessano le vie respiratorie superiori e inferiori.

Separare le vie aeree superiori e inferiori. La transizione delle vie respiratorie superiori a quelle inferiori avviene all'intersezione dei sistemi digestivo e respiratorio nella parte superiore della laringe.

Il sistema respiratorio superiore è costituito dalla cavità nasale ( lat.cavo nasi), rinofaringe ( lat.pars nasalis pharyngis) e orofaringe ( lat.pars orale faringis), oltre che parzialmente il cavo orale, in quanto può essere utilizzato anche per la respirazione. Il sistema respiratorio inferiore è costituito dalla laringe ( lat.laringe, a volte indicato come il tratto respiratorio superiore), trachea ( altro grecoτραχεῖα (ἀρτηρία)), bronchi ( lat.bronchi).

organi respiratori

Le vie respiratorie forniscono un collegamento tra l'ambiente e i principali organi dell'apparato respiratorio - polmoni I polmoni si trovano in cavità toracica circondato da ossa e muscoli del torace. Fornire ossigeno al corpo e rimuovere da esso il prodotto di scarto gassoso - anidride carbonica.

Inoltre, il sistema respiratorio è coinvolto in funzioni così importanti come termoregolazione,voce,senso dell'olfatto umidificazione dell'aria inalata. Il tessuto polmonare svolge anche un ruolo importante in processi quali: sintesi ormonale, sale d'acqua e metabolismo lipidico. In un riccamente sviluppato sistema vascolare polmone è la deposizione di sangue. Il sistema respiratorio fornisce anche meccanica e difesa immunitaria da fattori ambientali.

Problemi respiratori

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Le malattie respiratorie sono abbastanza diverse e abbastanza comuni.

Cause delle malattie respiratorie

Inoltre, molto spesso la causa del danno agli organi dell'apparato respiratorio sono gli allergeni esterni. Questi includono:

Allergeni domestici - polvere di casa, che contiene allergeni di funghi, insetti, animali domestici, particelle di pelle umana e altri. Le zecche domestiche (la principale causa di asma bronchiale) hanno le maggiori proprietà allergizzanti.

Allergeni animali, si trovano nella saliva, peli e urine degli animali.

Allergeni di muffe e funghi di lievito, ovvero le loro spore.

Polline di piante (erbe: ortica, piantaggine, assenzio, fiori: ranuncolo, dente di leone, papavero, arbusti: rosa canina, lillà, alberi: betulla, pioppo e altri), spore fungine, allergeni di insetti.

Fattori professionali (saldatura elettrica - sali di nichel, evaporazione dell'acciaio).

Allergeni alimentari (latte vaccino).

Farmaci (antibiotici, enzimi).

Provocano l'insorgenza di malattie dell'apparato respiratorio inquinamento atmosferico (biossido di azoto, anidride solforosa, benzpirene e molti altri), inquinamento domestico contenuto nei moderni locali residenziali (prodotti chimici domestici, materiali sintetici, vernici, pitture, colla), fumo (attivo , passivo) per gli effetti negativi del fumo di tabacco, condizioni climatiche avverse (bassa temperatura, elevata umidità, forti oscillazioni della pressione atmosferica).

Anche i fattori provocatori includono l'abuso di alcol, l'ipotermia, la presenza di malattie di altri organi e sistemi ( diabete, malattie cardiache), la presenza di focolai di infezione cronica, anomalie ereditarie e genetiche e molti altri

15. Organi dell'apparato digerente

Schema della struttura dell'apparato digerente

1 - bocca, 2 - faringe, 3 - esofago, 4 - stomaco, 5 - pancreas, 6 - fegato, 7 - dotto biliare, 8 - cistifellea, 9 - duodeno, 10 - intestino crasso, 11 - intestino tenue, 12 - retto, 13 - ghiandola salivare sublinguale, 14 - ghiandola sottomandibolare, 15 - ghiandola salivare parotide, 16 - appendice

Il sistema per condurre l'aria attraverso il nostro corpo ha una struttura complessa. La natura ha creato un meccanismo per fornire ossigeno ai polmoni, dove penetra nel sangue, in modo che sia possibile scambiare gas tra l'ambiente e tutte le cellule del nostro corpo.

Lo schema del sistema respiratorio umano indica il tratto respiratorio - superiore e inferiore:

• Quelle superiori sono la cavità nasale, compresi i seni paranasali, e la laringe, un organo che forma la voce.
• Quelli inferiori sono la trachea e l'albero bronchiale.
• Gli organi respiratori sono i polmoni.

Ciascuno di questi componenti è unico nelle sue funzioni. Insieme, tutte queste strutture funzionano come un meccanismo ben coordinato.

narice

La prima struttura attraverso la quale passa l'aria durante l'inalazione è il naso. La sua struttura:

1. Il telaio è costituito da molte piccole ossa su cui è attaccata la cartilagine. Dipende dalla loro forma e dimensione aspetto esteriore il naso di una persona.
2. La sua cavità, secondo anatomia, comunica con l'ambiente esterno attraverso le narici, mentre con il rinofaringe attraverso apposite aperture nella base ossea del naso (coane).
3. Sulle pareti esterne di entrambe le metà della cavità nasale, 3 passaggi nasali si trovano dall'alto verso il basso. Attraverso le aperture al loro interno, la cavità nasale comunica con i seni paranasali e il dotto lacrimale dell'occhio.
4. Dall'interno, la cavità nasale è ricoperta da una membrana mucosa con un epitelio a strato singolo. Ha molti capelli e ciglia. In questa zona l'aria viene aspirata, riscaldata e umidificata. I peli, le ciglia e lo strato di muco nel naso agiscono come un filtro dell'aria, intrappolando le particelle di polvere e intrappolando i microrganismi. Il muco secreto dalle cellule epiteliali contiene enzimi battericidi che possono distruggere i batteri.

Un'altra importante funzione del naso è quella olfattiva. A parti superiori mucosa contiene recettori per l'analizzatore olfattivo. Questa zona ha un colore diverso dal resto delle mucose.

La zona olfattiva della mucosa è di colore giallastro. Dai recettori nel suo spessore, un impulso nervoso viene trasmesso a zone specializzate della corteccia cerebrale, dove si forma l'olfatto.

Seni paranasali

Nello spessore delle ossa che prendono parte alla formazione del naso, ci sono dei vuoti rivestiti dall'interno con una membrana mucosa: i seni paranasali. Sono pieni d'aria. Ciò riduce notevolmente il peso delle ossa del cranio.

La cavità nasale, insieme ai seni, partecipa al processo di formazione della voce (l'aria risuona e il suono diventa più forte). Ci sono tali seni paranasali:

• Due mascellari (mascellari) - all'interno dell'osso della mascella superiore.
• Due frontali (frontali) - nella cavità dell'osso frontale, sopra gli archi sopracciliari.
• Uno a forma di cuneo - alla base dell'osso sfenoide (si trova all'interno del cranio).
• Cavità all'interno dell'osso etmoide.

Tutti questi seni comunicano con i passaggi nasali attraverso aperture e canali. Ciò porta al fatto che l'essudato infiammatorio dal naso entra nella cavità del seno. La malattia si diffonde rapidamente ai tessuti vicini. Di conseguenza, si sviluppa la loro infiammazione: sinusite, sinusite frontale, sfenoidite ed etmoidite. Queste malattie sono pericolose per le loro conseguenze: in casi avanzati, il pus scioglie le pareti delle ossa, cadendo nella cavità cranica, provocando alterazioni irreversibili del sistema nervoso.

Laringe

Dopo aver attraversato la cavità nasale e il rinofaringe (o la cavità orale, se una persona respira attraverso la bocca), l'aria entra nella laringe. È un organo tubolare di anatomia molto complessa, costituito da cartilagine, legamenti e muscoli. È qui che si trovano le corde vocali, grazie alle quali possiamo emettere suoni di diverse frequenze. Le funzioni della laringe sono la conduzione aerea, la formazione della voce.

Struttura:

1. La laringe si trova a livello di 4-6 vertebre cervicali.
2. La sua superficie anteriore è formata dalla tiroide e dalle cartilagini cricoidi. La parte posteriore e superiore sono l'epiglottide e piccole cartilagini a forma di cuneo.
3. L'epiglottide è un "coperchio" che chiude la laringe durante un sorso. Questo dispositivo è necessario affinché il cibo non entri nelle vie aeree.
4. Dall'interno, la laringe è rivestita da un epitelio respiratorio a strato singolo, le cui cellule hanno villi sottili. Si muovono dirigendo il muco e le particelle di polvere verso la gola. Pertanto, c'è una purificazione costante delle vie aeree. Solo la superficie delle corde vocali è rivestita di epitelio stratificato, che le rende più resistenti ai danni.
5. Ci sono recettori nello spessore della mucosa della laringe. Quando questi recettori sono irritati da corpi estranei, muco in eccesso o prodotti di scarto di microrganismi, si verifica una tosse riflessa. Questa è una reazione protettiva della laringe, volta a purificare il suo lume.

Trachea

Da bordo inferiore la cartilagine cricoidea inizia la trachea. Questo organo appartiene al tratto respiratorio inferiore. Termina a livello di 5-6 vertebre toraciche nel sito della sua biforcazione (biforcazione).

La struttura della trachea:

1. La struttura della trachea forma 15-20 semianelli cartilaginei. Dietro, sono collegati da una membrana adiacente all'esofago.
2. Nel punto di divisione della trachea nei bronchi principali, c'è una sporgenza della membrana mucosa, che devia a sinistra. Questo fatto determina che i corpi estranei che arrivano qui si trovano più spesso nel bronco principale destro.
3. La membrana mucosa della trachea ha una buona assorbibilità. È usato in medicina per la somministrazione intratracheale di farmaci, per inalazione.

albero bronchiale

La trachea si divide in due bronchi principali: formazioni tubolari costituite da tessuto cartilagineo che entra nei polmoni. Le pareti dei bronchi formano anelli cartilaginei e membrane del tessuto connettivo.

All'interno dei polmoni, i bronchi sono divisi in bronchi lobari (secondo ordine), che, a loro volta, si biforcano più volte in bronchi del terzo, quarto, ecc. fino al decimo ordine - bronchioli terminali. Danno origine a bronchioli respiratori, componenti degli acini polmonari.

I bronchioli respiratori passano nelle vie respiratorie. Gli alveoli sono attaccati a questi passaggi: sacche piene d'aria. È a questo livello che avviene lo scambio di gas, l'aria non può penetrare nel sangue attraverso le pareti dei bronchioli.

In tutto l'albero, i bronchioli sono rivestiti dall'interno con epitelio respiratorio e la loro parete è formata da elementi cartilaginei. Più piccolo è il calibro del bronco, meno tessuto cartilagineo nella sua parete.

Le cellule muscolari lisce compaiono nei piccoli bronchioli. Ciò fa sì che la capacità dei bronchioli di espandersi e restringersi (in alcuni casi anche spasmi). Questo accade sotto l'influenza fattori esterni, impulsi vegetativi sistema nervoso e alcuni prodotti farmaceutici.

Polmoni

Il sistema respiratorio umano comprende anche i polmoni. Nello spessore dei tessuti di questi organi avviene lo scambio di gas tra aria e sangue (respirazione esterna).

Sotto il percorso della semplice diffusione, l'ossigeno si sposta dove la sua concentrazione è più bassa (nel sangue). Con lo stesso principio, il monossido di carbonio viene rimosso dal sangue.

Lo scambio di gas attraverso la cellula avviene a causa della differenza di pressione parziale dei gas nel sangue e nella cavità degli alveoli. Questo processo si basa sulla permeabilità fisiologica delle pareti degli alveoli e dei capillari ai gas.

Questi sono organi parenchimali che si trovano nella cavità toracica ai lati del mediastino. Il mediastino contiene il cuore e grandi vasi (tronco polmonare, aorta, vena cava superiore e inferiore), esofago, dotti linfatici, tronchi nervosi simpatici e altre strutture.

La cavità toracica è rivestita dall'interno con una membrana speciale: la pleura, l'altro foglio copre ciascun polmone. Di conseguenza, si formano due cavità pleuriche chiuse, in cui viene creata una pressione negativa (rispetto all'atmosfera). Ciò fornisce alla persona l'opportunità di inalare.

DA superficie interna il polmone si trova nella sua porta - questo include i bronchi, i vasi e i nervi principali (tutte queste strutture formano la radice del polmone). Destra polmone umanoè composto da tre parti e la sinistra da due. Ciò è dovuto al fatto che il posto del terzo lobo del polmone sinistro è occupato dal cuore.

Il parenchima dei polmoni è costituito da alveoli - cavità con aria fino a 1 mm di diametro. Si formano le pareti degli alveoli tessuto connettivo e alveolociti - cellule specializzate che sono in grado di far passare ossigeno e bolle di anidride carbonica attraverso se stesse.

L'interno dell'alveolo è coperto strato sottile sostanza viscosa - tensioattivo. Questo fluido inizia a essere prodotto nel feto al 7° mese di sviluppo intrauterino. Crea una forza di tensione superficiale nell'alveolo, che impedisce che si abbassi durante l'espirazione.

Insieme, il tensioattivo, l'alveolocita, la membrana su cui giace e la parete del capillare formano una barriera aria-sangue. I microrganismi non penetrano attraverso di essa (normale). Ma se si verifica un processo infiammatorio (polmonite), le pareti dei capillari diventano permeabili ai batteri.

Il tratto respiratorio superiore comprende il nasale e cavità orale così come la faringe e la laringe.
La cavità nasale e la faringe sono una componente importante delle vie respiratorie, non solo dal punto di vista della conduzione dell'aria.

È qui che avviene il riscaldamento e l'umidificazione intensivi dell'aria inalata, la sua purificazione da piccole impurità meccaniche e microbiche. La membrana mucosa del tratto respiratorio superiore è riccamente vascolarizzata con piccoli vasi, grazie ai quali il calore viene irradiato. L'umidificazione dell'aria avviene a causa dell'evaporazione del liquido secreto dalle ghiandole mucose. Sulla strada per la trachea, l'aria è già riscaldata a 32-33 ° C, indipendentemente dalla temperatura ambiente. I villi della mucosa svolgono un ruolo importante nella ritenzione e rimozione di piccole particelle meccaniche e microbi. Con la respirazione spontanea attraverso la bocca, l'efficienza del riscaldamento, dell'idratazione e della pulizia della miscela di gas inalata viene significativamente ridotta, il che contribuisce allo sviluppo e/o all'aggravamento della patologia broncopolmonare, soprattutto durante l'infanzia.
In condizioni di intubazione tracheale e ventilazione meccanica, la miscela di gas entra nei polmoni senza contatto diretto con il tratto respiratorio superiore. Ecco perché è di fondamentale importanza riscaldare e umidificare adeguatamente la miscela respiratoria nel circuito del ventilatore prima che raggiunga il paziente.
L'epiglottide si trova nella laringe prima dell'inalazione nella trachea. Chiude il lume della trachea durante l'atto di deglutire e spostare cibo o liquidi nell'esofago. Durante l'inspirazione e l'espirazione, per muovere la miscela respiratoria nella giusta direzione, l'epiglottide apre la trachea e chiude l'esofago. Con patologia dell'epiglottide ( edema infiammatorio, violazione dell'innervazione) la sua attività motoria è compromessa, il che provoca il blocco incompleto e prematuro dell'ingresso della trachea o dell'esofago e il pericolo di aspirazione del cibo nella trachea o rigurgito del contenuto gastrico. Con l'intubazione tracheale prolungata (più di 3-4 giorni), anche la mobilità dell'epiglottide è compromessa, che deve essere presa in considerazione dopo l'estubazione.
Direttamente sotto l'epiglottide si trova l'ingresso della trachea e delle corde vocali. Questo è uno dei punti più stretti del tratto respiratorio superiore. L'ostruzione meccanica della laringe e della trachea da parte di grossi boli di cibo o di un corpo estraneo è particolarmente pericolosa nell'area dell'ingresso della trachea e delle corde vocali, poiché è qui che blocco completo movimento dell'aria e la cessazione dell'ossigenazione del corpo. Se sospetti questo tipo di ostruzione, dovresti prendere immediatamente misure di emergenza ma ripristino della pervietà delle vie aeree (asportazione meccanica corpo estraneo, tecnica Heim-Lick, cricoconicotomia, tracheostomia d'urgenza, ecc.)
Sullo sfondo di un'intubazione tracheale prolungata, può verificarsi edema delle corde vocali, che può causare un certo grado di difficoltà respiratoria dopo l'estubazione e richiedere la reintubazione o una tracheostomia di emergenza.