casa › Gastroenterologia › La struttura e il principio del cuore. Struttura anatomica del cuore

La struttura e il principio del cuore. Struttura anatomica del cuore

Anatomia e fisiologia del cuore: struttura, funzioni, emodinamica, ciclo cardiaco, morfologia

La struttura del cuore di qualsiasi organismo ha molte sfumature caratteristiche. Nel processo di filogenesi, cioè l'evoluzione degli organismi viventi in organismi più complessi, il cuore degli uccelli, degli animali e dell'uomo acquisisce quattro camere invece di due camere nei pesci e tre camere negli anfibi. Una struttura così complessa è più adatta per la separazione dei flussi sanguigni arteriosi e venosi. Inoltre, l'anatomia del cuore umano implica molti piccoli dettagli, ognuno dei quali svolge le sue funzioni rigorosamente definite.

Il cuore come organo

Quindi, il cuore non è altro che un organo cavo, costituito da tessuto muscolare specifico, che svolge la funzione motoria. Il cuore si trova nel petto dietro lo sterno, più a sinistra, e il suo asse longitudinale è diretto anteriormente, a sinistra e in basso. Davanti, il cuore confina con i polmoni, quasi completamente ricoperti da essi, lasciando solo una piccola parte direttamente adiacente al torace dall'interno. I limiti di questa parte sono altrimenti chiamati ottusità cardiaca assoluta e possono essere determinati toccando la parete toracica ().

Nelle persone di costituzione normale il cuore ha una posizione semiorizzontale nella cavità toracica, nelle persone con costituzione astenica (magra e alta) è quasi verticale, e negli iperstenici (densi, tozzi, con grande massa muscolare) è è quasi orizzontale.

posizione del cuore

La parete posteriore del cuore è adiacente all'esofago e ai grandi vasi principali (all'aorta toracica, alla vena cava inferiore). La parte inferiore del cuore si trova sul diaframma.

struttura esterna del cuore

Caratteristiche dell'età

Il cuore umano inizia a formarsi nella terza settimana del periodo intrauterino e continua per tutto il periodo di gestazione, passando per fasi da una cavità monocamerale a un cuore a quattro camere.

sviluppo del cuore in utero

La formazione di quattro camere (due atri e due ventricoli) avviene già nei primi due mesi di gravidanza. Le strutture più piccole sono completamente formate dal parto. È nei primi due mesi che il cuore dell'embrione è più vulnerabile all'influenza negativa di alcuni fattori sulla futura mamma.

Il cuore del feto è coinvolto nel flusso sanguigno attraverso il suo corpo, ma differisce nei circoli della circolazione sanguigna: il feto non ha ancora la propria respirazione con i polmoni, ma "respira" attraverso il sangue placentare. Ci sono alcune aperture nel cuore del feto che consentono di "interrompere" il flusso sanguigno polmonare dalla circolazione prima del parto. Durante il parto, accompagnato dal primo pianto del neonato, e, quindi, al momento dell'aumento della pressione intratoracica e della pressione nel cuore del bambino, queste aperture si chiudono. Ma questo non accade sempre e possono rimanere in un bambino, ad esempio, (da non confondere con un difetto come un difetto interatriale). Una finestra aperta non è un difetto cardiaco e, successivamente, man mano che il bambino cresce, cresce troppo.

emodinamica nel cuore prima e dopo la nascita

Il cuore di un neonato ha una forma arrotondata e le sue dimensioni sono di 3-4 cm di lunghezza e 3-3,5 cm di larghezza. Nel primo anno di vita di un bambino, il cuore aumenta notevolmente di dimensioni e più in lunghezza che in larghezza. La massa del cuore di un neonato è di circa 25-30 grammi.

Man mano che il bambino cresce e si sviluppa, cresce anche il cuore, a volte superando in modo significativo lo sviluppo del corpo stesso in base all'età. All'età di 15 anni, la massa del cuore aumenta di quasi dieci volte e il suo volume aumenta di oltre cinque volte. Il cuore cresce più intensamente fino a cinque anni e poi durante la pubertà.

In un adulto, il cuore è lungo circa 11-14 cm e largo 8-10 cm. Molti credono giustamente che la dimensione del cuore di ogni persona corrisponda alla dimensione del suo pugno chiuso. La massa del cuore nelle donne è di circa 200 grammi e negli uomini - circa 300-350 grammi.

Dopo 25 anni, iniziano i cambiamenti nel tessuto connettivo del cuore, che forma le valvole cardiache. La loro elasticità non è più la stessa dell'infanzia e dell'adolescenza e i bordi possono diventare irregolari. Man mano che una persona cresce, e poi invecchia, si verificano cambiamenti in tutte le strutture del cuore, così come nei vasi che lo alimentano (nelle arterie coronarie). Questi cambiamenti possono portare allo sviluppo di numerose malattie cardiache.

Caratteristiche anatomiche e funzionali del cuore

Anatomicamente, il cuore è un organo diviso da partizioni e valvole in quattro camere. I due "superiori" sono chiamati atri (atrio) e i due "inferiori" sono chiamati ventricoli (ventricolo). Tra l'atrio destro e sinistro c'è il setto interatriale e tra i ventricoli c'è il setto interventricolare. Normalmente, queste partizioni non hanno buchi al loro interno. Se ci sono buchi, ciò porta alla miscelazione del sangue arterioso e venoso e, di conseguenza, all'ipossia di molti organi e tessuti. Tali fori sono chiamati difetti del setto e si riferiscono a.

struttura di base delle camere del cuore

I confini tra le camere superiore e inferiore sono le aperture atrioventricolari: la sinistra, coperta dai lembi della valvola mitrale, e la destra, coperta dai lembi della valvola tricuspide. L'integrità dei setti e il corretto funzionamento dei lembi valvolari impediscono la miscelazione dei flussi sanguigni nel cuore e promuovono un chiaro flusso unidirezionale del sangue.

Gli atri e i ventricoli sono diversi: gli atri sono più piccoli dei ventricoli e hanno pareti più sottili. Quindi, la parete degli atri è di circa tre millimetri, la parete del ventricolo destro è di circa 0,5 cm e quella di sinistra è di circa 1,5 cm.

Gli atri hanno piccole sporgenze - orecchie. Hanno una leggera funzione di aspirazione per un migliore pompaggio del sangue nella cavità atriale. La bocca della vena cava scorre nell'atrio destro vicino al suo orecchio e le vene polmonari nella quantità di quattro (raramente cinque) scorrono nell'atrio sinistro. Dai ventricoli si dipartono l'arteria polmonare (più spesso chiamata tronco polmonare) a destra e il bulbo aortico a sinistra.

struttura del cuore e dei suoi vasi

Dall'interno, anche le camere superiore e inferiore del cuore differiscono e hanno le loro caratteristiche. La superficie degli atri è più liscia di quella dei ventricoli. Dall'anello valvolare tra l'atrio e il ventricolo si originano sottili valvole di tessuto connettivo: bicuspide (mitrale) a sinistra e tricuspide (tricuspide) a destra. L'altro bordo del lembo è rivolto verso l'interno dei ventricoli. Ma affinché non pendano liberamente, sono, per così dire, sostenuti da sottili fili tendinei chiamati corde. Sono come molle, si allungano quando le alette delle valvole si chiudono e si contraggono quando le alette si aprono. Le corde provengono dai muscoli papillari dalla parete dei ventricoli: tre nel ventricolo destro e due nel ventricolo sinistro. Ecco perché la cavità ventricolare ha una superficie interna irregolare e irregolare.

Anche le funzioni degli atri e dei ventricoli differiscono. A causa del fatto che gli atri devono spingere il sangue nei ventricoli e non nei vasi più grandi e più lunghi, hanno meno resistenza al tessuto muscolare da superare, quindi gli atri sono di dimensioni inferiori e le loro pareti sono più sottili di quelle dei ventricoli . I ventricoli spingono il sangue nell'aorta (a sinistra) e nell'arteria polmonare (a destra). Convenzionalmente, il cuore è diviso nelle metà destra e sinistra. La metà destra serve per il flusso di sangue esclusivamente venoso e la metà sinistra per il sangue arterioso. Schematicamente, il "cuore destro" è indicato in blu e il "cuore sinistro" in rosso. Normalmente, questi flussi non si mescolano mai.

emodinamica nel cuore

Uno ciclo cardiaco dura circa 1 secondo e si effettua come segue. Al momento del riempimento di sangue, le pareti degli atri si rilassano: si verifica la diastole atriale. Le valvole delle vene cave e delle vene polmonari sono aperte. Le valvole tricuspide e mitrale sono chiuse. Quindi le pareti atriali si stringono e spingono il sangue nei ventricoli, le valvole tricuspide e mitrale si aprono. A questo punto si ha sistole (contrazione) degli atri e diastole (rilassamento) dei ventricoli. Dopo che i ventricoli hanno prelevato sangue, le valvole tricuspide e mitrale si chiudono e le valvole aortica e polmonare si aprono. Quindi i ventricoli si contraggono (sistole ventricolare) e gli atri si riempiono di nuovo di sangue. Arriva una diastole generale del cuore.

ciclo cardiaco

La funzione principale del cuore si riduce al pompaggio, cioè a spingere un certo volume di sangue nell'aorta con una pressione e una velocità tali che il sangue venga erogato agli organi più distanti e alle cellule più piccole del corpo. Inoltre, il sangue arterioso con un alto contenuto di ossigeno e sostanze nutritive viene spinto nell'aorta, che entra nella metà sinistra del cuore dai vasi dei polmoni (fluisce al cuore attraverso le vene polmonari).

Il sangue venoso, con un basso contenuto di ossigeno e altre sostanze, viene raccolto da tutte le cellule e gli organi del sistema della vena cava e scorre nella metà destra del cuore dalla vena cava superiore e inferiore. Inoltre, il sangue venoso viene spinto fuori dal ventricolo destro nell'arteria polmonare e quindi nei vasi polmonari per effettuare lo scambio di gas negli alveoli dei polmoni e arricchirlo di ossigeno. Nei polmoni, il sangue arterioso si raccoglie nelle venule e nelle vene polmonari e scorre nuovamente nella metà sinistra del cuore (nell'atrio sinistro). E così regolarmente il cuore pompa il sangue in tutto il corpo a una frequenza di 60-80 battiti al minuto. Questi processi sono indicati dal concetto "Circolazione del sangue". Ce ne sono due: piccoli e grandi:

piccolo cerchio include il flusso di sangue venoso dall'atrio destro attraverso la valvola tricuspide nel ventricolo destro - quindi nell'arteria polmonare - quindi nelle arterie dei polmoni - ossigenazione del sangue negli alveoli polmonari - il flusso di sangue arterioso nelle vene più piccole dei polmoni - nelle vene polmonari - nell'atrio sinistro.
grande cerchio include il flusso di sangue arterioso dall'atrio sinistro attraverso la valvola mitrale al ventricolo sinistro - attraverso l'aorta al letto arterioso di tutti gli organi - dopo lo scambio di gas nei tessuti e negli organi, il sangue diventa venoso (con un alto contenuto di anidride carbonica invece di ossigeno) - più avanti nel letto venoso degli organi - nel sistema delle vene cave - nell'atrio destro.

circoli di circolazione sanguigna

Video: anatomia del cuore e ciclo cardiaco brevemente

Caratteristiche morfologiche del cuore

Se guardi le sezioni del cuore al microscopio, puoi vedere un tipo speciale di muscolatura che non si trova più in nessun organo. Questo è un tipo di muscolo striato, ma con differenze istologiche significative dai normali muscoli scheletrici e dai muscoli che rivestono gli organi interni. La funzione principale del muscolo cardiaco, o miocardio, è quella di fornire la capacità più importante del cuore, che costituisce la base dell'attività vitale dell'intero organismo nel suo insieme. È la capacità di rimpicciolirsi, o contrattilità.

Affinché le fibre del muscolo cardiaco si contraggano in modo sincrono, devono essere forniti loro segnali elettrici che eccitano le fibre. Questa è un'altra capacità del cuore – .

Conducibilità e contrattilità sono possibili grazie al fatto che il cuore genera autonomamente elettricità in sé. Dati di funzione (automatismo ed eccitabilità) sono dotati di fibre speciali che sono parte integrante del sistema conduttivo. Quest'ultimo è rappresentato da cellule elettricamente attive del nodo del seno, del nodo atrioventricolare, del fascio di His (con due gambe - destra e sinistra), nonché dalle fibre di Purkinje. Nel caso in cui il danno miocardico di un paziente colpisca queste fibre, si sviluppano, altrimenti chiamate.

ciclo cardiaco

Normalmente, un impulso elettrico ha origine nelle cellule del nodo del seno, che si trova nella zona dell'appendice atriale destra. In un breve periodo di tempo (circa mezzo millisecondo), l'impulso si propaga attraverso il miocardio atriale e quindi entra nelle cellule della giunzione atrioventricolare. Di solito, i segnali vengono trasmessi al nodo AV attraverso tre tratti principali: i bundle Wenckenbach, Thorel e Bachmann. Nelle cellule del nodo AV, il tempo di trasmissione dell'impulso viene esteso a 20-80 millisecondi, quindi gli impulsi entrano attraverso le gambe destra e sinistra (così come i rami anteriore e posteriore della gamba sinistra) del His fascio alle fibre di Purkinje e, infine, al miocardio funzionante. La frequenza di trasmissione degli impulsi lungo tutti i percorsi è uguale alla frequenza cardiaca ed è di 55-80 impulsi al minuto.

Quindi, il miocardio, o muscolo cardiaco, è la membrana mediana nella parete del cuore. I gusci interno ed esterno sono tessuto connettivo e sono chiamati endocardio ed epicardio. L'ultimo strato fa parte del sacco pericardico, o "camicia" cardiaca. Tra il foglio interno del pericardio e l'epicardio si forma una cavità, riempita con una piccolissima quantità di liquido, per garantire un migliore scorrimento dei fogli del pericardio nei momenti di contrazione del cuore. Normalmente, il volume del liquido è fino a 50 ml, un eccesso di questo volume può indicare pericardite.

struttura della parete e della membrana del cuore

Irrorazione sanguigna e innervazione del cuore

Nonostante il cuore sia una pompa per fornire ossigeno e sostanze nutritive a tutto il corpo, esso stesso ha bisogno anche di sangue arterioso. A questo proposito, l'intera parete del cuore ha una rete arteriosa ben sviluppata, che è rappresentata da una ramificazione delle arterie coronarie (coronariche). Le bocche delle arterie coronarie destra e sinistra partono dalla radice aortica e sono divise in rami che penetrano nello spessore della parete cardiaca. Se queste importanti arterie si ostruiscono con coaguli di sangue e placche aterosclerotiche, il paziente si svilupperà e l'organo non sarà più in grado di svolgere appieno le sue funzioni.

la posizione delle arterie coronarie che forniscono sangue al muscolo cardiaco (miocardio)

La frequenza e la forza con cui il cuore batte è influenzata dalle fibre nervose che si estendono dai più importanti conduttori nervosi: il nervo vago e il tronco simpatico. Le prime fibre hanno la capacità di rallentare la frequenza del ritmo, le ultime - di aumentare la frequenza e la forza del battito cardiaco, cioè agiscono come adrenalina.

innervazione del cuore

In conclusione, va notato che l'anatomia del cuore può presentare alcune deviazioni nei singoli pazienti, quindi solo un medico è in grado di determinare la norma o la patologia in una persona dopo aver condotto un esame che può visualizzare in modo più informativo il sistema cardiovascolare.

Video: lezione sull'anatomia del cuore

Il cuore è un organo muscolare responsabile del movimento del sangue nel nostro corpo. Ciò accade a causa del suo rilassamento e contrazione.

Un fatto interessante è che il cuore ha un automatismo fisiologico, ad es. svolge la sua funzione indipendentemente da altri organi, compreso il cervello. Ci sono speciali fibre muscolari nel cuore ( grilletto), che stimolano la contrazione del resto delle fibre muscolari.

Succede tutto come segue: nelle cellule stimolatrici muscolari o cellule trigger, nasce un impulso elettrico che si propaga agli atri, provocandone la contrazione. I ventricoli sono rilassati in questo momento e il sangue dagli atri viene pompato nei ventricoli. Quindi l'impulso passa ai ventricoli, che porta alla loro contrazione e all'espulsione del sangue dal cuore. Il sangue entra nell'aorta e nelle arterie polmonari. Attraverso l'aorta, il sangue ossigenato scorre agli organi interni e attraverso le arterie polmonari, già raccolto da tutti gli organi interni, entra nei polmoni. Nei polmoni, il sangue emette anidride carbonica, riceve ossigeno, ritorna al cuore e di nuovo va all'aorta.

Non molto tempo fa, nel 1935, si è scoperto che il cuore, oltre alla funzione di “pompaggio”, ha anche una funzione endocrina. Il cuore produce l'ormone natriuretico, che regola la quantità di liquidi nel corpo. Lo stimolo per la sua produzione è un aumento del volume del sangue, un aumento del contenuto di sodio e dell'ormone vasopressina nel sangue. Ciò porta all'espansione dei vasi sanguigni, al rilascio di liquidi nei tessuti, all'accelerazione dei reni e, di conseguenza, a una diminuzione del volume del sangue circolante e una diminuzione della pressione sanguigna.

Lo sviluppo del cuore, la sua struttura

Il sistema cardiovascolare è il primo a svilupparsi nel feto. All'inizio, il cuore sembra un tubo, ad es. come un normale vaso sanguigno. Quindi si ispessisce a causa dello sviluppo delle fibre muscolari, che conferisce al tubo cardiaco la capacità di contrarsi. Le prime, ancora deboli, contrazioni del tubo cardiaco si verificano il 22° giorno dal concepimento e dopo alcuni giorni le contrazioni si intensificano e il sangue inizia a muoversi attraverso i vasi del feto. Si scopre che entro la fine della quarta settimana il feto ha un sistema cardiovascolare funzionante, anche se primitivo.

Man mano che questo organo muscolare si sviluppa, al suo interno compaiono delle partizioni. Dividono il cuore in cavità: due ventricoli ( destra e sinistra) e atri ( destra e sinistra).

Quando il cuore si divide in camere, anche il sangue che scorre attraverso di esso si separa. Il sangue venoso scorre nella parte destra del cuore, il sangue arterioso scorre nella parte sinistra. La vena cava inferiore e superiore si svuota nell'atrio destro. C'è una valvola tricuspide tra l'atrio destro e il ventricolo. Il tronco polmonare esce dal ventricolo nei polmoni. Le vene polmonari corrono dai polmoni all'atrio sinistro. Tra l'atrio sinistro e il ventricolo c'è una valvola bicuspide o mitrale. Dal ventricolo sinistro, il sangue entra nell'aorta, da dove si sposta agli organi interni.

Tutti sanno che affinché i muscoli funzionino bene, devono essere allenati. E poiché il cuore è un organo muscolare, per mantenerlo nel giusto tono, ha bisogno anche di un carico.

Prima di tutto, correre e camminare allena il cuore. È stato dimostrato che fare jogging ogni giorno per 30 minuti aumenta la capacità di lavoro del cuore di 5 anni. Per quanto riguarda il camminare, dovrebbe essere abbastanza veloce in modo che dopo vi sia una leggera mancanza di respiro. Solo in questo caso è possibile allenare il muscolo cardiaco.

Una corretta alimentazione è necessaria per un buon battito cardiaco. La dieta dovrebbe contenere cibi contenenti molto calcio, potassio, magnesio. Questi includono: tutti i prodotti lattiero-caseari, verdure verdi ( broccoli, spinaci), verdure, noci, frutta secca, legumi.

Inoltre, per il funzionamento stabile del cuore, sono necessari acidi grassi insaturi, che si trovano in oli vegetali come oliva, semi di lino e albicocca.

Per una funzione cardiaca stabile, è importante anche il regime di assunzione: almeno 30 ml per kg di peso corporeo. Quelli. con un peso di 70 kg, devi bere 2,1 litri di acqua al giorno, questo mantiene un normale metabolismo. Inoltre, bere abbastanza acqua consente al sangue di non "addensarsi", il che impedisce ulteriore stress al cuore.

Le malattie cardiache più comuni

La malattia ischemica è al primo posto tra le malattie cardiache ( cardiopatia ischemica). La causa, di regola, è il restringimento delle arterie che alimentano il muscolo cardiaco. Per questo motivo, l'apporto di nutrienti e ossigeno ad esso è ridotto. La malattia ischemica si manifesta in modi diversi, a seconda del grado di restringimento delle arterie ( che vanno dal dolore toracico alla morte). La manifestazione più nota della malattia coronarica è l'infarto del miocardio. Succede più spesso a causa di un trattamento scelto in modo improprio per la malattia coronarica o della riluttanza del paziente a essere trattato. Ci sono casi in cui il paziente soddisfa tutti i requisiti e i farmaci sono ben scelti, ma con un aumento dell'attività fisica, il cuore non riesce ancora a farcela. L'infarto miocardico di solito si verifica durante un forte aumento della pressione sanguigna, quindi il rischio di infarto del miocardio è molto maggiore in coloro che soffrono di ipertensione arteriosa.

La cardiopatia ischemica viene trattata con farmaci antiaterosclerotici ( abbassando i livelli di colesterolo nel sangue), beta-bloccanti, anticoagulanti ( aspirina).

I prossimi più comuni sono i difetti cardiaci. Si dividono in congeniti e acquisiti. I primi si verificano anche quando lo sviluppo del feto nell'utero è disturbato. Molti di loro si manifestano già dalla nascita di un bambino con insufficienza circolatoria. Quelli. un bambino del genere si sviluppa male, ingrassando debolmente. In futuro, con il progredire dell'insufficienza, diventa necessario effettuare un'operazione di correzione del difetto. I difetti cardiaci acquisiti si verificano più spesso a causa di un'infezione. Può essere un'infezione da stafilococco, streptococco e fungo. Anche i difetti acquisiti vengono trattati tempestivamente.

Di tutte le malattie cardiache, va notata anche l'infiammazione delle membrane del cuore. Tra questi: endocardite ( infiammazione dell'endocardio - lo strato interno del cuore), miocardite ( infiammazione del miocardio, direttamente al tessuto muscolare stesso), pericardite ( danno al pericardio - tessuto che ricopre il tessuto muscolare).

La causa è anche un'infezione che in qualche modo è entrata nel cuore. Il trattamento inizia con la nomina di antibiotici aggressivi, mentre si aggiungono farmaci per migliorare l'attività cardiaca e la circolazione sanguigna. Se l'infezione porta a danni alle valvole cardiache, in questo caso, dopo che l'infezione è stata curata, è indicato un trattamento chirurgico. Consiste nella rimozione della valvola interessata e nella creazione di una artificiale. L'operazione è difficile, dopo che è necessario assumere costantemente farmaci, tuttavia, ha salvato la vita a molti pazienti.

Come viene esaminata la funzione del cuore?

Uno dei metodi più semplici ed economici per esaminare il cuore è l'elettrocardiografia ( ECG). Può essere utilizzato per determinare la frequenza cardiaca, identificare il tipo di aritmia ( se del caso). È anche possibile rilevare i cambiamenti dell'ECG nell'infarto del miocardio. Tuttavia, la diagnosi non si basa solo sul risultato dell'ECG. Per la conferma vengono utilizzati altri metodi di laboratorio e strumentali. Ad esempio, per confermare la diagnosi di "infarto del miocardio", oltre allo studio ECG, è necessario prelevare sangue per la determinazione delle troponine e della creatina chinasi ( i componenti del muscolo cardiaco, che entrano nel sangue quando è danneggiato, non vengono normalmente rilevati).

Il più informativo in termini di imaging è l'ecografia ( ultrasuoni) cuori. Tutte le strutture del cuore sono chiaramente visibili sullo schermo del monitor: atri, ventricoli, valvole e vasi del cuore. È particolarmente importante eseguire l'ecografia in presenza di almeno uno dei disturbi: debolezza, mancanza di respiro, febbre prolungata, palpitazioni, interruzioni del lavoro del cuore, dolore al cuore, momenti di perdita di coscienza, gonfiore le gambe. Inoltre, se disponibile:
cambiamenti nello studio elettrocardiografico;
mormorii nel cuore;
alta pressione sanguigna;
qualsiasi forma di malattia coronarica;
cardiomiopatia;
malattie del pericardio;
malattie sistemiche ( reumatismi, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia);
difetti cardiaci congeniti o acquisiti;
malattia polmonare ( bronchite cronica, pneumosclerosi, bronchiectasie, asma bronchiale).

L'elevato contenuto informativo di questo metodo consente di confermare o escludere malattie cardiache.

Gli esami del sangue di laboratorio vengono solitamente utilizzati per rilevare infarto del miocardio, infezioni cardiache ( endocardite, miocardite). Quando si esaminano per l'individuazione di malattie cardiache, vengono spesso esaminati: proteina C-reattiva, creatina chinasi-MB, troponine, lattato deidrogenasi ( LDH), VES, formula leucocitaria, livelli di colesterolo e trigliceridi.

Quali sono i farmaci per il cuore più comuni?

Di norma, la prima cosa che hanno a portata di mano chi soffre di malattie cardiache è validol o Corvalol. Questi farmaci hanno un buon effetto distraente, ma non curativo.
Tra i farmaci, i più popolari sono i beta-bloccanti. Sono presi da pazienti con vari tipi di aritmie che si sono verificate sullo sfondo della malattia coronarica.

I pazienti affetti da insufficienza cardiaca assumono glicosidi cardiaci per mantenere la contrattilità del cuore. Tuttavia, nel tempo, il cuore si esaurisce e dall'assunzione di droghe peggiora.

Per ridurre il carico sul cuore, molti pazienti riducono il volume del sangue circolante assumendo diuretici.

È facile cambiare un "motore" rotto?

Un trapianto di cuore è una procedura in cui un chirurgo rimuove un cuore malato e lo sostituisce con un cuore sano di donatore. Durante l'operazione, mentre il chirurgo sostituisce il cuore malato con uno sano, la circolazione sanguigna nel corpo è mantenuta da una pompa meccanica. Tale operazione viene eseguita quando altri metodi di trattamento sono inefficaci. I candidati per un trapianto di cuore sono di solito nelle fasi terminali di malattie cardiache e la possibilità di sopravvivere senza un trapianto è molto bassa. Con la giusta scelta del candidato al trapianto e del donatore, la percentuale di successo è molto alta. L'81% dei pazienti vive fino a un anno, il 75% vive fino a 3 anni, il 68% fino a 5 anni. Circa la metà vive più di 10 anni. Il costo di questa procedura dipende dalla patologia e dal paese. In Europa e negli Stati Uniti, il "prezzo" per un trapianto di cuore varia da $ 800.000 a $ 1,5 milioni, mentre in Russia costerà circa $ 250.000.

Il cuore umano medio batte 72 al minuto. Sono circa 100.000 visite al giorno, 3.600.000 all'anno e 2.500.000.000 in una vita.

In un giorno, un cuore medio e sano pompa circa settemilacinquecento litri di sangue attraverso 96.000 chilometri di vasi sanguigni.

Il cuore genera i suoi impulsi elettrici, quindi continua a battere all'esterno del corpo quando c'è abbastanza ossigeno.

Il cuore inizia a battere nella quarta settimana dopo il concepimento e si ferma solo dopo la morte.

Il cuore di una donna batte più forte di quello di un uomo. Il cuore medio maschile batte circa 70 battiti al minuto, mentre il cuore medio femminile batte 78.

La possibilità di un infarto è più alta il lunedì mattina che in qualsiasi altro momento.

Il cuore umano il nostro motore che ci permette di vivere. Il cuore ha grandi qualità e fa anche un lavoro straordinario per la nostra vita.

Il cuore umano e le sue funzioni

Il cuore esegue uno dei più funzioni principali - fornire continuamente e costantemente il flusso sanguigno in tutto il nostro corpo. Il cuore è uno strumento speciale che fa circolare il sangue in tutto il corpo umano. Il cuore lavora per fornire sangue a tutti gli organi e parti del corpo, satura i tessuti con ossigeno e sostanze nutritive.

La struttura del cuore

Il peso del cuore è di circa 300 g Ha 2 atri, quattro valvole e due ventricoli. Durante il giorno, di solito pompa fino a 9 litri di sangue, facendo da 60 a 150 battiti al minuto.

Il cuore è coperto dal pericardio, una membrana che forma una cavità sierosa e piena di liquido. La metà destra del cuore "pompa" il sangue venoso (ricco di anidride carbonica). La metà sinistra rilascia sangue ossigenato nella vasta circolazione.

Le valvole sono responsabili del flusso sanguigno- sono nel cuore. Il ventricolo sinistro condivide la valvola mitrale con l'atrio sinistro. Il ventricolo destro condivide la valvola tricuspide con l'atrio destro. Inoltre, il cuore ha valvole aortiche e polmonari, che assicurano che il sangue fuoriesca dai ventricoli destro e sinistro.

La struttura del cuore umano: guarda un video dettagliato

Per fornire un'alimentazione adeguata agli organi interni, il cuore pompa una media di sette tonnellate di sangue al giorno. La sua dimensione è pari a un pugno chiuso. Nel corso della vita, questo organo emette circa 2,55 miliardi di battiti. La formazione finale del cuore avviene entro la decima settimana di sviluppo intrauterino. Dopo la nascita, il tipo di emodinamica cambia drasticamente, dall'alimentazione della placenta materna alla respirazione polmonare indipendente.

Leggi in questo articolo

Le fibre muscolari (miocardio) sono il tipo cellulare predominante del cuore. Costituiscono la sua massa e si trovano nello strato intermedio. All'esterno, l'organo è ricoperto di epicardio. È avvolto a livello di attacco dell'aorta e dell'arteria polmonare, dirigendosi verso il basso. Pertanto, si forma un sacco pericardico: il pericardio. Contiene circa 20 - 40 ml di un liquido trasparente, che impedisce ai fogli di aderire e di ferirsi durante le contrazioni.

Il guscio interno (endocardio) si piega a metà alla giunzione degli atri nei ventricoli, nelle bocche del tronco aortico e polmonare, formando valvole. Le loro valvole sono attaccate a un anello di tessuto connettivo e la parte libera viene spostata dal flusso sanguigno. Per prevenire l'eversione delle parti nell'atrio, sono attaccati fili (corde) che si estendono dai muscoli papillari dei ventricoli.

Il cuore ha la seguente struttura:

tre gusci: endocardio, miocardio, epicardio;
borsa pericardica;
camere con sangue arterioso - atrio sinistro (LA) e ventricolo (LV);
reparti con sangue venoso - l'atrio destro (RA) e il ventricolo (RV);
valvole tra LA e LV (mitrale) e tricuspide a destra;
due valvole separano i ventricoli ei grossi vasi (aortica a sinistra e arteria polmonare a destra);
il setto divide il cuore nelle metà destra e sinistra;
vasi efferenti, arterie - polmonari (sangue venoso dal pancreas), aorta (arteriosa dal ventricolo sinistro);
portando, vene - polmonari (con sangue arterioso) entrano nel LA, flusso della vena cava nell'AR.

Anatomia interna e caratteristiche strutturali delle valvole, atri, ventricoli

Ogni parte del cuore ha la sua funzione e le sue caratteristiche anatomiche. In generale il ventricolo sinistro è più potente (rispetto a quello destro), poiché spinge con sforzo il sangue nelle arterie, superando l'elevata resistenza delle pareti vascolari. Il PP è più sviluppato di quello sinistro, preleva sangue da tutto il corpo e quello sinistro solo dai polmoni.

Quale lato del cuore di una persona

Negli esseri umani, il cuore si trova sul lato sinistro al centro del torace. In quest'area si trova la parte principale - il 75% del volume totale. Un terzo va oltre la linea mediana nella metà destra. In questo caso, l'asse del cuore è inclinato (direzione obliqua). Questa posizione è considerata classica, poiché si verifica nella stragrande maggioranza degli adulti. Ma sono anche possibili opzioni:

destrocardia (lato destro);
quasi orizzontale - con un petto ampio e corto;
vicino alla verticale - nelle persone magre.

Dov'è il cuore umano

Il cuore umano si trova nel torace tra i polmoni. È adiacente allo sterno dall'interno e dal basso è limitato dal diaframma. È circondato da un sacco pericardico - il pericardio. Il dolore nella regione del cuore appare a sinistra vicino alla ghiandola mammaria. La parte superiore è proiettata lì. Ma con l'angina pectoris, i pazienti avvertono dolore dietro lo sterno e si diffonde lungo il lato sinistro del torace.

Dove si trova il cuore nel corpo umano?

Il cuore nel corpo umano si trova al centro del torace, ma la sua parte principale va nella metà sinistra e solo un terzo è localizzato nella parte destra. Per la maggior parte, ha un angolo di inclinazione, ma per le persone in sovrappeso la sua posizione è più vicina all'orizzontale e per le persone magre è più vicino alla verticale.

Posizione del cuore nel petto

Negli esseri umani, il cuore si trova nel torace in modo tale che le sue superfici anteriori e laterali siano in contatto con i polmoni e la superficie inferiore posteriore sia in contatto con il diaframma. La base del cuore (sopra) passa in grandi vasi: l'aorta, l'arteria polmonare. La punta è la parte più bassa, corrisponde grosso modo al 4-5° spazio tra le coste. Può essere trovato in quest'area abbassando una perpendicolare immaginaria dal centro della clavicola sinistra.

Sotto la struttura esterna del cuore si intendono le sue camere, contiene due atri, due ventricoli. Sono separati da partizioni. Le vene polmonari e della vena cava fluiscono nel cuore e le arterie dei polmoni, l'aorta, effettuano il sangue. Tra i grandi vasi, al confine degli atri e dei ventricoli con lo stesso nome, ci sono le valvole:

aortico;
arteria polmonare;
mitrale (sinistra);
tricuspide (tra le parti destre).

Il cuore è circondato da una cavità con una piccola quantità di liquido. È formato da fogli del pericardio.

Se stringi il pugno, puoi immaginare esattamente l'aspetto del cuore. In questo caso, la parte che si trova all'articolazione del polso sarà la sua base e l'angolo acuto tra il primo e il pollice sarà la punta. È importante sottolineare che le sue dimensioni sono anche molto vicine a un pugno chiuso.

Ecco come appare un cuore umano

Bordi del cuore e loro proiezione sulla superficie del torace

I bordi del cuore si trovano a percussione, quando toccati, la radiografia o l'ecocardiografia aiutano a determinarli in modo più accurato. Le proiezioni del contorno cardiaco sulla superficie del torace sono:

a destra - 10 mm a destra dello sterno;
a sinistra - 2 cm verso l'interno dalla perpendicolare dal centro della clavicola;
apice - 5° spazio intercostale;
base (superiore) - 3a nervatura.

Quali tessuti compongono il cuore

La struttura del cuore comprende i seguenti tipi di tessuti:

muscolo - il principale, è chiamato miocardio e le cellule sono cardiomiociti;
collegamento - valvole, corde (fili che tengono le valvole), strato esterno (epicardico);
epitelio - il rivestimento interno (endocardio).

La superficie del cuore umano

Il cuore umano ha le seguenti superfici:

costole, sterno - anteriore;
polmonare - laterale;
diaframma - inferiore.

Apice e base del cuore

L'apice del cuore è diretto in basso ea sinistra, la sua localizzazione è il 5° spazio intercostale. Rappresenta la sommità del cono. La parte larga (base) si trova in alto, più vicino alle clavicole, ed è proiettata al livello della 3a costola.

a forma di cuore umano

Il cuore di una persona sana ha la forma di un cono. La sua punta è diretta ad angolo acuto verso il basso ea sinistra del centro dello sterno. La base contiene le bocche di grandi vasi e si trova a livello della 3a costola.

Atrio destro

Riceve il sangue dalle vene cave. Accanto a loro c'è un foro ovale che collega PP e LP nel cuore del feto. In un neonato, si chiude dopo l'apertura della circolazione polmonare e quindi cresce completamente. Nella sistole (contrazione), il sangue venoso passa nel pancreas attraverso la valvola tricuspide (tricuspide). PP ha un miocardio abbastanza potente e una forma cubica.

Atrio sinistro

Il sangue arterioso dai polmoni passa nel LA attraverso 4 vene polmonari, quindi scorre attraverso il foro nel ventricolo sinistro. Le pareti della LA sono 2 volte più sottili di quelle di quella destra. La forma dell'LP è simile a un cilindro.

Ventricolo destro

Sembra una piramide rovesciata. La capacità del pancreas è di circa 210 ml. In esso si possono distinguere due parti: il cono arterioso (polmonare) e la cavità del ventricolo stesso. Nella parte superiore sono presenti due valvole: tricuspide e tronco polmonare.

ventricolo sinistro

Sembra un cono rovesciato, la sua parte inferiore forma la parte superiore del cuore. Lo spessore del miocardio è il più grande - 12 mm. Ci sono due fori nella parte superiore - per la connessione con l'aorta e LA. Entrambi sono bloccati dalle valvole: aortica e mitrale.

Perché le pareti degli atri sono più sottili delle pareti dei ventricoli?

Lo spessore delle pareti degli atri è inferiore, sono più sottili, poiché devono spingere il sangue solo nei ventricoli. Sono seguiti dalla forza del ventricolo destro, espelle il contenuto nei polmoni vicini e la dimensione più grande delle pareti è quella sinistra. Pompa il sangue nell'aorta, dove c'è l'alta pressione.

Valvola tricuspide

La valvola atrioventricolare destra è costituita da un anello sigillato che limita l'apertura e le cuspidi, potrebbero non essercene 3, ma da 2 a 6.

La metà delle persone ha esattamente la configurazione tricuspide.

La funzione di questa valvola è impedire il riflusso del sangue nell'AR durante la sistole RV.

Valvola polmonare

Impedisce al sangue di tornare al pancreas dopo che si è contratto. La composizione comprende lembi che hanno la forma di una mezzaluna. Al centro di ciascuno c'è un nodo che sigilla la chiusura.

valvola mitrale

Ha due ante, una davanti e una dietro. Quando la valvola è aperta, il sangue scorre da LA a LV. Quando il ventricolo viene compresso, le sue parti vengono chiuse per garantire il passaggio del sangue nell'aorta.

valvola aortica

Formato da tre lembi a forma di mezzaluna. Come il polmonare, non contiene fili che trattengono le valvole. Nell'area in cui si trova la valvola, l'aorta si espande e presenta depressioni chiamate seni.

Peso del cuore adulto

A seconda del fisico e del peso corporeo totale, il peso del cuore in un adulto varia da 200 a 330 g Negli uomini è in media 30-50 g più pesante rispetto alle donne.

Schema di circoli di circolazione sanguigna

Lo scambio di gas avviene negli alveoli dei polmoni. Ricevono sangue venoso dall'arteria polmonare che esce dal pancreas. Nonostante il nome, le arterie polmonari trasportano sangue venoso. Dopo il ritorno dell'anidride carbonica e la saturazione con l'ossigeno attraverso le vene polmonari, il sangue passa nel LA. Questo forma un piccolo cerchio di flusso sanguigno, chiamato polmonare.

Un grande cerchio copre l'intero corpo nel suo insieme. Dal ventricolo sinistro, il sangue arterioso viene trasportato a tutti i vasi, nutrendo i tessuti. Privo di ossigeno, il sangue venoso scorre dalla vena cava all'AR, quindi al RV. I cerchi si chiudono insieme, fornendo un flusso continuo.

Affinché il sangue entri nel miocardio, deve prima passare nell'aorta e poi nelle due arterie coronarie. Sono così chiamati per la forma dei rami, che ricordano una corona (corona). Il sangue venoso dal muscolo cardiaco entra principalmente nel seno coronarico. Si apre nell'atrio destro. Questo cerchio di circolazione sanguigna è considerato il terzo, coronarico.

Guarda il video sulla struttura del cuore umano:

Qual è la struttura speciale del cuore in un bambino

Fino all'età di sei anni, il cuore ha la forma di una palla a causa dei grandi atri. Le sue pareti si allungano facilmente, sono molto più sottili che negli adulti. A poco a poco, si forma una rete di filamenti tendinei che fissa i lembi valvolari e i muscoli papillari. Il pieno sviluppo di tutte le strutture del cuore termina all'età di 20 anni.

La posizione del cuore del neonato nel torace è inizialmente obliqua, adiacente alla superficie anteriore. Ciò è causato da un aumento del volume del tessuto polmonare e da una diminuzione della massa del timo.

Fino a due anni, l'impulso cardiaco forma il ventricolo destro e poi parte di quello sinistro. In termini di tasso di crescita fino a 2 anni, gli atri sono in testa e, dopo 10 anni, i ventricoli. Fino a dieci anni, la LV è in vantaggio sulla destra.

Le principali funzioni del miocardio

Il muscolo cardiaco differisce nella struttura da tutti gli altri, poiché ha diverse proprietà uniche:

Automatismo - eccitazione sotto l'influenza dei propri impulsi bioelettrici. Inizialmente, si formano nel nodo del seno. È il principale pacemaker, genera segnali di circa 60 - 80 al minuto. Le celle sottostanti del sistema di conduzione sono nodi del 2° e 3° ordine.
Conduzione: gli impulsi dal luogo di formazione possono diffondersi dal nodo del seno al nodo LA, LA, atrioventricolare, attraverso il miocardio ventricolare.
Eccitabilità: in risposta a stimoli esterni e interni, il miocardio viene attivato.
La contrattilità è la capacità di contrarsi quando viene stimolata. Questa funzione crea la capacità di pompaggio del cuore. La forza con cui il miocardio risponde a uno stimolo elettrico dipende dalla pressione nell'aorta, dal grado di allungamento delle fibre nella diastole e dal volume di sangue nelle camere.

Il funzionamento del cuore passa attraverso tre fasi:

Contrazione di RA, LA e rilassamento di RV e LV con l'apertura delle valvole tra di loro. Il passaggio del sangue nei ventricoli.
Sistole ventricolare: le valvole vascolari si aprono, il sangue scorre nell'aorta e nell'arteria polmonare.
Rilassamento generale (diastole) - il sangue riempie gli atri e preme sulle valvole (mitrale e tricuspide) fino a quando non si aprono.

Durante il periodo di contrazione dei ventricoli, le valvole tra loro e gli atri vengono sbattute dalla pressione sanguigna. Nella diastole, la pressione nei ventricoli diminuisce, diventa più bassa rispetto ai grandi vasi, quindi parti delle valvole polmonari e aortiche si chiudono in modo che il flusso sanguigno non torni indietro.

Il ciclo del cuore

Nel ciclo del cuore ci sono 2 fasi: contrazione e rilassamento. Il primo si chiama sistole e comprende anche 2 fasi:

contrazione atriale per riempire i ventricoli (dura 0,1 sec.);
il lavoro della parte ventricolare e l'espulsione del sangue in grandi vasi (circa 0,5 sec.).

Poi arriva il rilassamento - diastole (0,36 sec). Le cellule cambiano polarità per rispondere all'impulso successivo (ripolarizzazione) e i vasi sanguigni del miocardio portano nutrimento. Durante questo periodo, gli atri iniziano a riempirsi.

Il cuore assicura il movimento del sangue attraverso i cerchi grandi e piccoli grazie al lavoro coordinato degli atri, dei ventricoli, dei vasi principali e delle valvole. Il miocardio ha la capacità di generare un impulso elettrico, di condurlo dai nodi dell'automatismo alle cellule dei ventricoli. In risposta al segnale, le fibre muscolari si attivano e si contraggono. Il ciclo cardiaco è costituito da un periodo sistolico e uno diastolico.

Video utile

Guarda il video sul lavoro del cuore umano: