Indicazioni mediche, assolute e relative al taglio cesareo: un elenco. Taglio cesareo d'urgenza: indicazioni per la chirurgia

A volte la necessità di un taglio cesareo sorge improvvisamente, inaspettatamente. Tale operazione si chiama emergenza, viene eseguita senza una preventiva preparazione, secondo rigorose indicazioni vitali. In questo articolo parleremo delle caratteristiche di tale consegna e considereremo i suoi pro e contro.

Cos'è?

Un taglio cesareo d'urgenza nella lingua medica ufficiale è un'operazione di parto, che viene eseguita secondo indicazioni urgenti. Ciò significa che il tempo per pianificare l'operazione e assegnare esami aggiuntivi no. Il bambino e la madre hanno bisogno di un parto urgente da cui dipendono le loro vite.

Tale operazione viene eseguita in qualsiasi momento, la condizione principale è la vitalità del bambino.

Un'operazione del genere aiuta davvero a salvare vite umane, ma, purtroppo, è associata a determinati rischi: la probabilità di complicazioni dopo l'emergenza consegna chirurgica sempre significativamente superiori a quelli pianificati.

Se l'operazione viene eseguita in urgentemente, possono essere selezionate tecniche e metodi speciali per la sua attuazione. Anche la possibilità di complicazioni per il bambino è maggiore rispetto a un taglio cesareo programmato.

Indicazioni

La necessità di un intervento chirurgico urgente può sorgere durante la gravidanza, così come durante parto naturale se sono presenti ostacoli insormontabili che interferiscono con il normale parto fisiologico. L'operazione può essere richiesta sia per le indicazioni della donna, sia nell'interesse del feto.

Durante il periodo di gravidanza, le complicazioni esistenti della gravidanza di solito diventano la ragione per la nomina di un'operazione pianificata. Un'emergenza può essere necessaria quando:

• la minaccia di rottura uterina lungo una vecchia cicatrice o una rottura iniziata, nonché con una rottura uterina compiuta;
• distacco prematuro di una placenta normalmente situata, nonché distacco di un "posto per bambini" basso con lo sviluppo di sanguinamento;
• improvviso deterioramento delle condizioni del feto - stretto intreccio con il cordone ombelicale, segni di carenza di ossigeno, sviluppo malattia emolitica a causa del conflitto Rhesus tra madre e bambino;
• scarica prematura improvvisa liquido amniotico, dopo di che le contrazioni non si sviluppano, nonostante la stimolazione con i farmaci.

Se il travaglio è già iniziato, la necessità di un taglio cesareo d'urgenza può sorgere in qualsiasi momento, soprattutto se la donna in travaglio è a rischio. La sala operatoria è sempre pronta se una donna partorisce con una cicatrice sull'utero (secondo parto dopo il primo taglio cesareo), se il parto è preso da una donna incinta di due gemelli o terzine, così come in altre situazioni. Gli indicatori generici per un taglio cesareo d'urgenza sono:

• distacco prematuro della placenta durante il parto, prima che il bambino passi attraverso il canale del parto e nasca;
• un lungo periodo dopo la rottura delle acque, se il parto non si sviluppa;
• debolezza primaria delle forze di lavoro (le contrazioni si sono indebolite, cessate, non riprendono sotto l'effetto di farmaci o sono disordinate, la cervice non si apre);
• debolezza secondaria dell'attività lavorativa (tentativi indeboliti o interrotti, il passaggio del bambino, la nascita della sua testa rallentata o interrotta);
• l'inizio dell'ipossia fetale acuta (la situazione più pericolosa per il bambino);
• prolasso del cordone ombelicale o di parti del corpo del bambino canale di nascita, ad esempio, con un'effusione intensiva di liquido amniotico, con polidramnios;
• rottura uterina lungo una vecchia cicatrice durante il parto;
• ipertensione in una donna in travaglio, lo stato di eclampsia.

In caso di inizio prematuro del travaglio in una donna che doveva sottoporsi Taglio cesareo secondo le indicazioni mediche in modo programmato, viene eseguito anche un intervento di emergenza.

Aspetti importanti

Se un'incisione orizzontale appena sopra il pube è considerata preferibile per un'operazione pianificata, allora con operazione di emergenza i chirurghi spesso non hanno tempo per tale incisione. Pertanto, tale consegna può essere effettuata con il metodo corporale. dissezione parete addominale in questo caso si esegue longitudinalmente, verticalmente dall'ombelico perpendicolarmente alla linea del pube in basso.

L'incisione corporea fornisce un accesso più ampio e rapido all'utero per l'équipe chirurgica. L'utero stesso può anche essere sezionato longitudinalmente, trasversalmente, in modo semilunare: la scelta di una tattica particolare dipende dalle preferenze del chirurgo che esegue l'operazione, nonché dalla posizione del feto nell'utero e da altri fattori.

Lo svantaggio della tattica è che il rischio di sviluppare sanguinamenti abbondanti e gravi durante la dissezione corporea è significativamente aumentato. Ma nelle situazioni in cui i minuti contano e da essi dipende la vita di una donna o di un bambino, un tale rischio è giustificato, soprattutto perché i moderni ospedali per la maternità e i centri perinatali hanno scorte sangue donato e plasma per reintegrare immediatamente la quantità di sangue persa durante l'emorragia.

Un taglio cesareo d'urgenza, se passa senza complicazioni, dura meno di quello programmato, poiché ci vuole meno tempo per tagliare la parete addominale con il metodo corporale. A volte i medici, dopo aver valutato i rischi, eseguono un intervento chirurgico d'urgenza con una sezione orizzontale bassa, che è più preferibile se la donna deve ancora avere figli.

Le cuciture verticali sull'addome guariscono più a lungo di quelle orizzontali, non sono estetiche e quindi quasi sempre si rovinano aspetto esteriore gonfiarsi. La guarigione delle suture dura circa 60 giorni. Per fare un confronto, una sutura dopo un'operazione pianificata guarisce tre volte più velocemente - circa 20 giorni.

Spesso, dopo un'operazione d'urgenza, una donna e un bambino hanno bisogno di rimanere in terapia intensiva.

Anestesia per chirurgia d'urgenza

La scelta del tipo di anestesia è un'altra caratteristica curiosa dell'intervento chirurgico d'urgenza. Se prima di un'operazione pianificata una donna viene esaminata da un anestesista per scegliere il tipo di anestesia per l'operazione imminente, prima di un'operazione di emergenza semplicemente non c'è tempo per identificare le controindicazioni. L'anestesia epidurale, che è popolare oggi, ha un elenco abbastanza ampio di controindicazioni, ma l'anestesia generale, che fino a poco tempo fa era l'unico tipo e non aveva alternative, non ha controindicazioni: può essere somministrata a qualsiasi persona a qualsiasi età e in qualsiasi situazione .

L'unica cosa che conta è la storia indicata nella scheda della donna, il suo peso e le sue condizioni pressione sanguigna attualmente. Sulla base di questi dati, l'anestesista determinerà rapidamente i dosaggi necessari di farmaci che immergeranno la donna in travaglio in un sonno profondo indotto da farmaci, in cui non vedrà né sentirà nulla. Naturalmente, non potrà vedere il suo bambino subito dopo la nascita.

L'anestesia epidurale richiede non solo una preparazione preliminare, ma anche un tempo più lungo per ottenere l'effetto. Dall'introduzione medicinali Passano da 15 a 25 minuti nello spazio epidurale della colonna vertebrale fino a quando non si verifica il grado di anestesia desiderato, mentre l'anestesia generale ha effetto entro un minuto dall'iniezione iniezione intravenosa. Occorrono altri cinque minuti prima che il medico installi il tubo tracheale e colleghi il paziente al ventilatore. Successivamente, l'operazione può iniziare.

Se a una donna è stata somministrata un'anestesia epidurale all'inizio del travaglio e c'è già un catetere nel suo canale spinale, potrebbe esserci un'anestesia spinale, nel qual caso verranno iniettati farmaci antidolorifici nel catetere installato. La donna sarà cosciente, ma non sentirà dolore, potrà vedere il momento della nascita del suo bambino.

Non molte persone si rendono conto che un tale metodo di parto come un taglio cesareo era noto nell'era dell'antichità. La prima menzione del taglio cesareo nella storia dell'umanità può essere considerata il mito greco antico di Dioniso, che, secondo la leggenda, fu estratto dal grembo di una madre defunta e così salvato dalla morte inevitabile.

I medici romani eseguivano anche i tagli cesarei per salvare la vita di un bambino quando la madre morì di parto. Solo nel 17° secolo i medici iniziarono a operare le donne vive, cercando di salvare non solo il bambino, ma anche la madre. Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi, le donne in travaglio sono morte sia durante che dopo l'operazione. La situazione è cambiata radicalmente con l'inizio dell'"era degli antibiotici" nel secolo scorso.

Già a metà del 20 ° secolo, i medici sono stati in grado di migliorare il processo di esecuzione di un taglio cesareo, che ha contribuito a una significativa riduzione del tasso di mortalità delle donne durante il parto. Sebbene i medici moderni non vedano nulla di straordinario in un taglio cesareo, molte future mamme temono ancora per l'esito del parto.

taglio cesareo d'urgenza

Le statistiche mediche affermano che il taglio cesareo è il più popolare operazione addominale tra le donne. Anche durante la gravidanza, un ginecologo clinica prenatale può indicare indicazioni per un intervento chirurgico. In questo caso, alla futura mamma viene prescritto un taglio cesareo programmato. Dove sottoporsi all'operazione, ciascuna donna decide da sola, ma in ogni caso, prima del taglio cesareo, la futura mamma dovrebbe sottoporsi a visita medica.

Spesso i medici del reparto maternità si trovano ad affrontare situazioni in cui, già in fase di parto, devono ricorrere all'aiuto di un taglio cesareo d'urgenza. Di norma, la necessità di un intervento chirurgico urgente e di un taglio cesareo sorge nei casi in cui il parto non può essere risolto. naturalmente senza pregiudizio per la vita o la salute della madre e del bambino.

A differenza di un taglio cesareo programmato, le indicazioni per un intervento chirurgico d'urgenza possono sorgere direttamente durante il parto. Succede anche che una donna inizi a partorire naturalmente, ma dopo un po' diventa chiaro ai medici che senza un taglio cesareo il bambino non potrà nascere.

Infatti, la principale differenza tra un taglio cesareo d'urgenza e un intervento programmato può essere considerata che i medici utilizzano questo tipo di intervento chirurgico direttamente durante il parto in presenza di complicanze, in pericolo di vita e la salute della madre e del feto. Inoltre, le indicazioni per un taglio cesareo d'urgenza possono essere problemi non solo con la salute della madre, ma anche con il bambino.

Indicazioni per il taglio cesareo d'urgenza

Indicazioni per un intervento chirurgico d'urgenza possono derivare dalla parte della donna in travaglio, ad esempio, a causa di complicazioni sullo sfondo di malattie e anomalie esistenti. Possono sorgere problemi anche con la salute del bambino. Allora, perché fare un taglio cesareo durante il parto che è iniziato naturalmente:

• Immediato Intervento chirurgico indicato nel caso in cui, durante il parto, il medico scopra che le dimensioni interne del bacino della donna in travaglio non corrispondono assolutamente alle dimensioni del feto. Anche durante il travaglio normale, quando ci sono le contrazioni pieno svolgimento e l'utero si è già aperto, la testa del bambino potrebbe non muoversi attraverso il canale del parto. Ciò accade quando la donna in travaglio presenta anomalie anatomiche che non potevano essere determinate prima del parto, così come quando il feto è grande. Il concetto di "bacino clinicamente stretto" viene applicato a una situazione del genere;
• Un taglio cesareo d'urgenza viene eseguito con rottura prematura del liquido amniotico, quando non vi è alcun effetto dall'induzione del travaglio da parte di farmaci. Dopo il deflusso del liquido amniotico, il feto semplicemente non può rimanere nell'utero senza protezione dalle infezioni, quindi è necessaria un'operazione immediata;
• Non evitare l'intervento chirurgico e quando si rilevano anomalie nello sviluppo dell'attività lavorativa. I medici moderni stimolano quasi sempre l'attività lavorativa con l'aiuto di farmaci. Succede che anche sotto l'influenza preparazioni mediche le contrazioni della donna in travaglio sono deboli e di breve durata. Questo accade sempre, in quanto è dovuto ad alcuni fattori, ad esempio, un'eccessiva tensione nervosa o una malformazione dell'utero;
• La violazione della connessione tra la parete uterina e la placenta può essere un'indicazione per un taglio cesareo d'urgenza. Il distacco di placenta durante il parto naturale può danneggiare sia la donna in travaglio che il feto, poiché è accompagnato dal verificarsi di sanguinamento;
• Viene eseguito anche un taglio cesareo d'urgenza a causa della rottura dell'utero, sebbene questo ferita alla nascitaè estremamente raro. Con la rottura dell'utero, come con il distacco della placenta, si apre un grave sanguinamento;
• Un taglio cesareo d'urgenza viene eseguito in caso di ipossia fetale acuta, nonché in caso di prolasso o presentazione delle anse del cordone ombelicale. Succede che a causa della posizione non standard del feto, le anse del cordone ombelicale, situate troppo vicino alle pareti del bacino, siano bloccate dalla testa del feto. In questo caso, dicono che i cappi del cordone ombelicale sono presentati davanti alla testa del bambino.

• L'operazione viene eseguita quando si verifica una patologia, ad esempio con gestosi. Questa malattia si sviluppa più spesso sullo sfondo di una violazione dei reni durante la seconda metà della gravidanza ed è espressa in un aumento della pressione sanguigna, nelle convulsioni e anche in un aumento del contenuto proteico nelle urine;

Quanto sopra sono solo i motivi principali per cui un taglio cesareo viene eseguito durante il parto naturale. Tuttavia, potrebbero esserci altre indicazioni per un intervento chirurgico d'urgenza durante il parto. Né il medico né la madre stessa possono prevedere in anticipo come andrà a finire il parto.

Indubbiamente, nella pratica medica di ogni ostetrico-ginecologo ci sono casi in cui, a prima vista, il parto naturale riuscito si è concluso con un taglio cesareo d'urgenza. C'è un'opinione secondo cui è meglio partorire in una clinica retribuita. Certo, per confrontare le condizioni di un ospedale di maternità medio con una retribuita istituto medico non ha senso.

Tuttavia, vale la pena notare che, indipendentemente da dove viene eseguito il taglio cesareo, in ospedale di maternità ordinario o in una clinica straniera d'élite, durante l'operazione possono verificarsi complicazioni non pianificate. In questo caso non giocheranno un ruolo molto più importante una stanza singola spaziosa, un ambiente confortevole e un personale cortese, ma la professionalità del medico e la sua capacità di prendere le giuste decisioni in situazioni di emergenza.

Se aspetti un bambino, decidi in anticipo in che modo vorresti partorire un bambino. Quando decidi di avere un parto naturale, è importante ricordare che le circostanze possono portare alla necessità di un taglio cesareo. Questo di solito accade quando si crea una situazione pericolosa per la vita di una donna o del suo bambino.

Nascite in cui viene utilizzato un taglio cesareo d'urgenza e le ragioni

I motivi per cui un bambino dovrà nascere con un taglio cesareo d'urgenza sono per lo più imprevedibili. Se futura mamma, che rischia di sviluppare complicazioni durante il parto, decide ancora di provare a dare alla luce un bambino in modo naturale, i medici le offrono tale opportunità. Ma se si verificano i presunti problemi, il parto prevede un taglio cesareo d'urgenza. Circostanze che possono richiedere un taglio cesareo:

• carenza acuta di ossigeno in un bambino;
• la testa del bambino, contrariamente alle aspettative, non passa attraverso il bacino della madre;
• suoni del cuore cadenti del bambino;
• interrompere l'attività lavorativa;
• ipertensione nella madre;
• distacco di placenta e sanguinamento associato;
• rottura uterina (ad esempio, dopo un precedente taglio cesareo);
• febbre o infezione nel corpo della madre dopo la rottura della vescica fetale.

Parto e taglio cesareo d'urgenza: cosa succede?

Quando si tratta di una delle complicazioni menzionate, sono necessarie decisioni immediate da parte del medico. Spesso i medici hanno solo 20 minuti per prevenire possibili complicazioni Il bambino ha. Pertanto, a volte, in sala parto si effettua un'operazione d'urgenza, a meno che, ovviamente, non abbia tutto il necessario.Quando il parto prevede un taglio cesareo d'urgenza, di solito si discosta poco da quello pianificato. Ma esistono ancora alcune differenze:

• Anestesia. Per un taglio cesareo pianificato, viene solitamente utilizzato anestesia locale ad es. anestesia epidurale (PDA). Per un taglio cesareo d'urgenza, i medici di solito usano l'anestesia generale perché funziona più velocemente, consentendo all'operazione di iniziare prima.
• La presenza del coniuge. Se è necessaria un'operazione di emergenza, la situazione in sala parto può diventare molto difficile. Questo è molto stress per il tuo partner, perché l'ostetrico non può più rispondere alle sue domande e calmarlo. Inoltre, i medici devono concentrarsi sull'operazione, il che rende impossibile la presenza di un estraneo. Per questi motivi, e anche perché non puoi ancora avvalerti del sostegno morale del tuo compagno mentre sei sotto anestesia generale, il taglio cesareo viene eseguito senza la presenza del coniuge.
• Tali nascite aumentano il rischio di lesioni. Aumenta il taglio cesareo d'urgenza possibili rischi per la tua salute. Anche se i medici, ovviamente, cercheranno di agire il più attentamente possibile. Tuttavia, a causa della mancanza di tempo, il taglio cesareo d'urgenza spesso si ferisce organi vicini, come il Vescica urinaria o intestini.

Secondo le statistiche, oggi ogni 3-4 gravidanze termina con un'operazione. La neomamma dovrà affrontare non solo periodo post parto, ma anche con lo stato dopo l'operazione.

E questo è doppiamente difficile. Nessuno ha annullato i doveri di prendersi cura di un bambino. Nessuno tranne te può mettere il bambino al seno. Non per niente le donne sono interessate a come tornare rapidamente alla loro forma precedente.

Come recuperare dopo un taglio cesareo?

Il cambiamento nel tuo corpo inizia subito dopo la rimozione del bambino, ancora sul tavolo operatorio. L'utero reagisce a una diminuzione di volume e si restringe bruscamente. Aiutando così a fermare l'emorragia.

D'ora in poi, diminuirà di volume ogni giorno. Sarà completamente ridotto da qualche parte di 2 mesi. Dopo l'operazione, viene posizionato un impacco di ghiaccio sullo stomaco: questo è anche un mezzo per migliorare la contrazione dell'utero e fermare l'emorragia. Assicurati di prescrivere iniezioni di contrazione uterina.

Le cicatrici postoperatorie sull'utero, sulla parete addominale anteriore e sulla pelle si faranno sentire quasi immediatamente. Specialmente forte dolore nei primi 3 giorni. Il dolore contribuisce al rilascio degli ormoni dello stress: adrenalina e noradrenalina, che influiscono negativamente sullo stato del corpo, nonché sulla guarigione di cicatrici e organi pelvici.

Inoltre, il tono dei muscoli della parete addominale anteriore diminuisce per salvare lo stomaco tagliato. Ciò può portare alla formazione di ernie in futuro. Ti devono essere prescritti antidolorifici.

La sutura dopo il taglio cesareo verrà elaborata quotidianamente. Verrà rimosso per 7-8 giorni.

I medici lo diranno e mostreranno, e solo tu puoi aiutare te stesso.

14 modi per recuperare più velocemente dopo un taglio cesareo

1.​Dopo l'operazione, non sdraiarsi! Dopo l'operazione 10-12 ore, e se l'avessi fatto anestesia spinale, poi un giorno, dovrai mantenere il riposo a letto. La prima volta che devi arrampicare in presenza di medici. Prima ti alzi, meglio è per te.

2.Attività fisica. Quasi immediatamente dopo l'operazione, è necessario spostarsi, girarsi a letto. La cucitura è strettamente suturata con fili, non si disperderà. 3-4 ore dopo il taglio cesareo, è necessario eseguire i primi esercizi. Piegare e distendere le gambe alle caviglie e articolazioni del ginocchio, Mani.

3. Fai esercizi di respirazione.

• Sdraiato sulla schiena, porta la mano di lato - inspira, torna all'ip. - espira.
• Sdraiato sulla schiena, con le gambe e le braccia distese lungo il corpo. Alza le braccia dritte verso l'alto - inspira attraverso il naso, abbassa le mani verso il basso - espira attraverso la bocca.
• Sdraiato sul lato sinistro mano sinistra sotto la testa, a destra - lungo il corpo, gambe dritte. Alza la mano destra, tocca il cuscino - inspira, abbassa - espira. Ripetere 1-2 volte. Ripeti anche sul lato destro.
• Sdraiato sulla schiena, gambe distese mano destra giace sullo stomaco, la mano sinistra sul petto. Inspira attraverso il naso - gonfia lo stomaco, espira attraverso la bocca - soffia via.

Dopo esserti alzato, il 2° giorno, inizia a fare gli esercizi seduto sul bordo del letto, le gambe abbassate.

• Flessione, estensione delle gambe nelle articolazioni del ginocchio.
• Inspira - porta le ginocchia al petto, aiutandoti con le mani, espira - torna a SP.
• Inspira - allarga le braccia ai lati, espira - attira lo stomaco e torna a SP.

Da 3-4 giorni:

• Sdraiato sulla schiena, piega le ginocchia, le braccia lungo il corpo. Alziamo il bacino e lo giriamo a destra - a sinistra, abbassiamolo.
• Sdraiati sulla schiena, le ginocchia piegate, le braccia tese. Abbassiamo le ginocchia a destra, le braccia tese a sinistra, abbassiamo le ginocchia a sinistra, le braccia tese a destra.
• Ci sdraiamo sulla schiena, le gambe e le braccia sono estese, alziamo una gamba e iniziamo a disegnare numeri da 1 a 6. Quindi fai lo stesso con l'altra gamba. Ogni giorno aggiungiamo 1 cifra e arriviamo a 20.
• Per ripristinare il tono dei muscoli del perineo, esiste una serie di esercizi di Kegel.

Se fai ginnastica, il recupero dopo un taglio cesareo andrà molto più velocemente. Non ci saranno aderenze, con il tempo tornerà l'ex elasticità della pancia, l'utero si restringerà in breve tempo. Ma prima dovresti consultare il tuo medico.

Sullo sfondo della temperatura, se durante l'operazione si è verificata una grande perdita di sangue, se si dispone di tromboflebite, gli esercizi sono controindicati. Non eseguire la ginnastica con la forza. Interrompere l'esercizio se si verifica dolore.

Il taglio cesareo non è compatibile con un'attività fisica intensa. Non puoi sollevare pesi, pompare la stampa, esercitarti su simulatori, correre, accovacciarti per i primi 2-3 mesi.

Importante! Va anche ricordato che eccessivo stress da esercizio non promuoverà la produzione di latte. Pertanto, è controindicato per le madri che allattano.

3.​ Allattamento. Allatta il tuo bambino. Cosa darà? Durante la suzione dei capezzoli, il corpo produce ossitocina. Stimola la produzione di latte nelle ghiandole mammarie e la contrazione della muscolatura liscia, ad es. utero.

Inoltre, è un ormone dell'amore che aiuta la formazione degli istinti materni. Oh, oh proprietà utili latte materno per un bambino si dice molto e tutti sanno che non c'è niente di meglio.

4.​Anemia. Il fabbisogno di ferro durante la gravidanza e l'allattamento è sempre aumentato. Con un taglio cesareo, la perdita di sangue è molte volte superiore rispetto a un parto naturale.

Potresti diventare anemico dopo l'intervento chirurgico. Ciò interrompe la guarigione dei tessuti, la contrazione uterina e non lo fa nel modo migliore influisce sul benessere. Se il medico dice che hai un'emoglobina bassa, allora devi assumere integratori di ferro.

5.​ Sdraiati a pancia in giù. Già il secondo giorno dopo il taglio cesareo, puoi sdraiarti a pancia in giù. Ciò accelererà la contrazione dell'utero.

Il primo giorno dopo l'operazione dovrà durare catetere urinario. Questo non è piacevole e rende difficile muoversi. Viene posizionato prima dell'intervento chirurgico per controllare la quantità e il colore delle urine, nonché per prevenire lesioni alla vescica durante l'intervento chirurgico.

Dopo l'operazione, considerano anche la quantità di urina rilasciata al giorno. Questo è importante per valutare se ci sono stati danni alla vescica o agli ureteri. vescica vuota, condizione importante per la corretta contrazione dell'utero e non sarai in grado di salire sulla nave da solo per le prime 12-24 ore.

Dopo l'operazione, potresti provare stitichezza. Ciò è dovuto al ridotto tono intestinale, allo stress ormonale e, naturalmente, a uno stile di vita inattivo. Se non ci sono feci entro il terzo o quarto giorno, ti verrà somministrato un clistere.

Bevi più acqua, muoviti di più. Mangia più frutta e verdura a casa prodotti a base di latte fermentato, zuppe e cereali con grano saraceno e orzo perlato, oli vegetali.

7.​ Nutrizione. Il corpo ha bisogno di forza per tornare alla normalità dopo l'intervento chirurgico e per nutrire il bambino. Pertanto, mangia più carne, le proteine ​​sono un materiale da costruzione e hai cicatrici che devono guarire.

Più fibre: frutta e verdura, ma evita la frutta d'oltremare. Ricorda che allatterai il tuo bambino. Pertanto, il tuo menu non dovrebbe danneggiare il bambino. Non si possono mangiare cibi con conservanti, spezie, salse piccanti, carni affumicate, pollo alla griglia, hot dog, pizza, cibi grassi e fritti. Il cibo dovrebbe essere stufato, bollito e cotto a vapore.

8.​ Il massaggio e l'automassaggio aiuteranno a ripristinare. Migliora il tono della pelle, migliora la circolazione sanguigna e il metabolismo. Anche il tono muscolare aumenta.

Interessante! Inoltre, il massaggio ha un effetto positivo su sistema nervoso. Normalizza il sonno, riduce la sensibilità al dolore. Puoi eseguire l'automassaggio.

Nella tecnica, ci sono 4 tecniche: accarezzare, strofinare, impastare e vibrare.

Già dalle prime ore puoi accarezzare lo stomaco con il palmo della mano in cerchio, dall'alto verso il basso e dal basso verso l'alto.

Puoi usare una pallina da tennis. Scrivili con un movimento circolare in senso orario partendo dall'ombelico.

Eseguire un massaggio con doccia di contrasto.

9.​ Indossa una benda. Allevierà il dolore, sosterrà i muscoli addominali indeboliti. La benda è particolarmente indispensabile nei primi giorni e nelle prime settimane. In posizione prona, la benda non è necessaria, solo quando ci si muove. Non indossare la benda per più di 3 ore. Da 4-6 settimane, la benda non è necessaria e il suo uso prolungato può portare all'effetto opposto, ad es. indebolendo la stampa.

10.​ Igiene. Sfortunatamente, se hai avuto un taglio cesareo, ti sarà permesso fare la doccia solo dopo che la sutura è stata rimossa e quindi a condizione che sia guarita bene. Questo accadrà tra circa una settimana.

Prima di questo, è necessario lavare in parti per non bagnare la cucitura. Assicurati di osservare igiene intima: è necessario lavare con sapone dopo ogni visita alla toilette.

11.​ Fai attenzione alle secrezioni.

• Nei primi 3 giorni sono di colore rosso vivo e molto abbondanti.
• Da 4 a 10 giorni rosa-marrone e o marrone. Ogni giorno il loro numero diminuisce e il colore diventa più chiaro.
• Entro il giorno 10 macchia giallastra o bianca.
• Entro 3 settimane contengono strisce di muco.
• Lo scarico si fermerà completamente entro 6-8 settimane.

Se sono molto abbondanti, sporche di colore e con cattivo odore, mentre sei preoccupato per il dolore al basso ventre o per la febbre, dovresti consultare un medico. Forse sono sorte complicazioni che rallenteranno il recupero del corpo dopo il parto e la guarigione della cicatrice sull'utero.

12.​Sogno. Il corpo deve essere ben riposato. Dormi durante il giorno con il tuo bambino.

13.​ Cura adeguatamente la cicatrice sulla pelle. I punti verranno rimossi il 6-7° giorno. Se non ci sono complicazioni, fai una doccia ogni giorno a casa, ma non strofinare l'area dell'incisione con un panno. Dopo la doccia, trattalo con un verde brillante, a meno che il medico non prescriva altro al momento della dimissione.

Per evitare una cicatrice ruvida, dopo un mese puoi usare unguenti speciali(kontroktubeks, solcoseryl, klirvin), se lo si desidera, è possibile contattare il salone di bellezza.

Importante! Se c'è dolore, gonfiore e pus nell'area della sutura, dovresti consultare un medico.

14.​ Cammina all'aria aperta. La rapida guarigione delle ferite e la nutrizione dei tessuti sono impossibili senza ossigeno. Inoltre, sarà utile per il tuo bambino.

Dopo 6-12 mesi, le cicatrici guariranno, il tono muscolare e della pelle tornerà.

Mettere in ordine il tuo corpo dopo il parto e il taglio cesareo non è così facile, ma la gioia della nascita delle tue briciole metterà in ombra tutte le difficoltà.

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Se immediatamente prima della nascita i medici diagnosticano che il bambino non può nascere naturalmente, viene prescritto un taglio cesareo d'urgenza, il cui scopo è eliminare le complicazioni che minacciano la salute e la vita della donna in travaglio e del feto. Si ricorre molto raramente, quando, già nel processo di nascita di un bambino, si scoprono fatti che in precedenza erano nascosti agli occhi dei medici.

Nessuno può prevedere come tutto accadrà, quindi tutti dovrebbero essere pronti per una tale svolta degli eventi: sia il personale medico che la donna. La chirurgia d'urgenza viene eseguita solo se ci sono determinate indicazioni mediche.

I medici, in virtù della loro competenza professionale, sanno in quali casi viene eseguito un taglio cesareo d'urgenza: le indicazioni mediche per tale intervento sono chiaramente esplicitate.

Se c'è grave minaccia per la vita, la salute della madre e del bambino nel corso della quale il corpo della donna in travaglio non può far fronte da solo, si decide sull'intervento chirurgico. Questo ultima risorsa a cui si rivolgono i medici in nome del salvataggio di vite umane.

Quali sono i motivi più comuni per un taglio cesareo d'urgenza nella pratica medica?

Letture assolute

• Bacino clinicamente stretto: discrepanza tra le dimensioni del bacino della donna in travaglio e i parametri del feto, quando la testa del bambino non si schiaccia nel canale del parto senza lesioni - in questo caso, viene eseguito un taglio cesareo di emergenza con piena divulgazione della cervice;
• rottura prematura del liquido amniotico, in cui la stimolazione farmacologica del travaglio è inefficace: il feto non può essere lasciato nell'utero indifeso dalle infezioni;
• un'altra indicazione per un cesareo d'urgenza è una violazione del collegamento tra parete uterina e la placenta: il distacco di quest'ultima provoca gravi emorragie, a causa delle quali la madre o il bambino possono morire;
• rilevamento di anomalie durante il travaglio: può essere molto poco reattivo alla stimolazione esterna; soprattutto ciò accade quando c'è un'eccessiva tensione nervosa della madre o una malformazione dell'utero;
• presentazione errata del bambino nel grembo materno: obliquo o trasversale, quando giace in diagonale o trasversalmente - il parto naturale finirà con la morte del feto;
• rottura uterina;
• prolasso o presentazione di anse del cordone ombelicale.

Sono indicazioni tipiche per un cesareo d'urgenza, quando i minuti contano e non si può esitare a salvare né il bambino, né la madre, o entrambi contemporaneamente.

Se durante la gravidanza durante visite mediche la donna è stata trovata problemi seri con la salute, si consiglia di accettare per evitare complicazioni. Tuttavia, ha il diritto di rifiutare. Nel 50% di questi casi, i chirurghi devono eseguire un cesareo d'urgenza, che consente di salvare la madre e il bambino.

Letture non assolute

• gestosi: funzionalità renale compromessa nella seconda metà della gravidanza, salto improvviso pressione sanguigna, convulsioni, contenuto aumentato proteine ​​nelle urine;
• diabete;
• preeclampsia;
• malattie (il più delle volte croniche) del cuore e dei reni;
• miopia, se esiste il rischio di distacco della retina;
• eventuali infezioni genitali;
• alta pressione;
• a volte, con una presentazione podalica, una donna esprime il desiderio di partorire lei stessa, ma nella maggior parte dei casi sorgono complicazioni durante il parto e viene eseguito un taglio cesareo d'urgenza;
• la stessa situazione si sviluppa con gravidanze multiple: i medici possono raccomandare a una donna un'operazione programmata, ma non lo è lettura assoluta, molti rifiutano l'intervento chirurgico e durante il travaglio viene eseguito un taglio cesareo d'urgenza.

Nonostante il taglio cesareo d'urgenza sia sempre una situazione imprevista e molto pericolosa per i medici e lo stress per una donna in travaglio e un bambino, a volte questo è l'unico modo per salvargli la vita. In questo caso, devi fidarti completamente dei medici e seguire esattamente tutti i loro consigli.

Per riferimento. L'indicazione principale per un cesareo d'urgenza è spesso la preeclampsia, che viene diagnosticata durante la gravidanza. La malattia è caratterizzata edema grave, alta pressione sanguigna, perdita di proteine ​​(esce con l'urina), convulsioni. È una delle cause più comuni di morte materna durante il parto. A volte solo un intervento chirurgico urgente può correggere la situazione.

Dispone di 37 settimane

Spesso, un cesareo d'urgenza viene eseguito per un massimo di 37 settimane, poiché è considerato uno dei più critici. È durante questo periodo che inizia lo sviluppo inaspettato di complicazioni come l'ipossia fetale, il parto prematuro durante la gravidanza multipla.

Non preoccuparti del fatto che il bambino non fosse a tempo pieno fino alla data desiderata. A 37 settimane, già completamente formati, nascono bambini a tutti gli effetti. Molti di loro finiscono in terapia intensiva, dove vengono sottoposti a riabilitazione. In questo momento, la giovane madre stessa si sta riprendendo dallo stress che ha vissuto e dall'operazione così inaspettata per lei.

Nonostante la decisione di eseguire un taglio cesareo d'urgenza a 37 settimane e prima sia stata presa spontaneamente, già durante il travaglio, sia i medici che la donna devono anticipare un tale sviluppo in anticipo. Solitamente le patologie vengono rilevate anche durante la gravidanza e suggeriscono due percorsi per lo sviluppo degli eventi: concordare un'operazione programmata o attendere il parto naturale. In ogni caso, la donna in travaglio dovrebbe essere avvertita della possibilità di un taglio cesareo d'urgenza se qualcosa va storto al momento della nascita del bambino.

Secondo le statistiche. A 37 settimane sezione di emergenza effettuata nel 20% dei casi.

Formazione

Se la situazione va fuori controllo durante il parto, viene eseguita il più possibile la preparazione per un taglio cesareo d'urgenza. poco tempo. Poiché ogni minuto conta, è urgentemente coinvolto un ulteriore team di medici: un chirurgo e un anestesista. In alcuni casi, quando attività generica, seppur debole, è già iniziato e la cervice si è aperta, l'azione del personale medico deve essere chiara e rapida, altrimenti il ​​bambino potrebbe subire lesioni incompatibili con la vita. Un po' più facile se i medici hanno almeno un certo margine di tempo.

La preparazione per un'operazione di emergenza prevede i seguenti passaggi:

1. Esami, se la donna in travaglio ha allergie, reazioni all'anestesia e altri farmaci.
2. Specifica l'ora dell'ultimo pasto.
3. L'intestino e lo stomaco vengono puliti (se necessario) utilizzando una sonda.
4. Poiché non è sempre possibile pulire completamente il tratto gastrointestinale in un breve periodo di tempo, a una donna viene somministrata una soluzione di citrato di sodio. Questo farmaco impedisce al contenuto dello stomaco di entrare nelle vie respiratorie.
5. Vengono seguite le procedure igieniche di base.
6. L'anestesista prende una decisione (insieme alla donna o ai suoi parenti presenti al parto) in merito.
7. Viene eseguita la premedicazione - preliminare prima di un taglio cesareo d'urgenza preparazione medica donne in travaglio a anestesia generale e operazioni. Il suo obiettivo è ridurre l'ansia e la secrezione delle ghiandole, migliorando al contempo l'effetto degli anestetici. Include di più analgesico narcotico, antistaminici e sedativi.

La preparazione per l'operazione a volte richiede solo pochi minuti, un massimo di ore. Ecco come un cesareo d'urgenza si differenzia da uno pianificato: non c'è tempo per ulteriori test ed esami, a causa dei quali alcuni punti potrebbero non essere rilevati dai medici. Tuttavia, in una situazione del genere, non c'è scelta quando è in gioco la vita di una madre o di un bambino e devi agire immediatamente.

Quando l'intervento chirurgico è noto in anticipo, i medici possono calcolare il più possibile ogni loro passo e la donna in travaglio si sente molto più calma.

Informazioni utili. Se viene eseguito immediatamente un cesareo d'urgenza, non è previsto alcun ritardo, è meglio che la donna si corichi sulla schiena con una leggera pendenza sul lato sinistro. Se devi aspettare un intervento chirurgico o un'anestesia, è meglio sdraiarti completamente sul lato sinistro. Da un punto di vista medico, tali posizioni sono le più ottimali per una donna in travaglio prima di un CS.

Conseguenze

Poiché non c'è tempo per prepararsi a un'operazione inaspettata, le conseguenze di un taglio cesareo d'urgenza sono molto più pericolose e pronunciate rispetto a un intervento chirurgico pianificato. I medici non possono valutare l'intera situazione in modo obiettivo, mancano alcune sfumature, a causa delle quali sorgono complicazioni.

Conseguenze per la madre:

• lesione midollo spinale e dolore prolungato nella schiena durante l'anestesia epidurale e spinale;
• reazioni tossiche ai farmaci somministrati durante l'anestesia;
• problemi con l'allattamento: il latte potrebbe non apparire;
• lungo, necessario riposo a letto entro 2-3 settimane;
• grande perdita di sangue, anemia - di conseguenza;
• , che costringe una giovane madre ad assumere farmaci indesiderabili durante l'allattamento;
• non puoi fare sport dopo un cesareo d'urgenza per molto tempo, quindi non sarai in grado di ripristinare rapidamente la tua figura dopo il parto;
• il rischio di sviluppare processi adesivi;
• la prossima gravidanza dopo un taglio cesareo d'urgenza (più su questo in) sarà consentita solo dopo 2 anni e, molto probabilmente, si concluderà con lo stesso intervento.

Conseguenze per il bambino:

• a seguito dell'anestesia durante un cesareo d'urgenza, la frequenza cardiaca del bambino può diminuire, la respirazione e le capacità motorie possono essere disturbate, può essere osservato disorientamento;
• difficoltà a succhiare;
• violazione della produzione di proteine ​​​​e ormoni, che influiscono negativamente sul futuro adattamento del bambino a ambiente e la sua attività mentale;
• diminuzione dell'immunità.

In caso di emergenza conseguenze cesareo per il bambino è in gran parte dovuto all'azione dell'anestesia. Con un'operazione pianificata, le complicazioni sono molto meno comuni. Crea dipendenza periodo di riabilitazione e richiede un recupero più lungo. Se una giovane madre segue tutti gli ordini del medico in questa fase, questo la aiuterà a far fronte a tutte le conseguenze dell'operazione sia per il suo stesso corpo che per il bambino.

attraverso le pagine della storia. Le operazioni di consegna pianificate sono una tendenza recente. Più recentemente, assolutamente tutti i tagli cesarei sono stati eseguiti solo in caso di emergenza.

Periodo di recupero

Quando un taglio cesareo viene eseguito spontaneamente, senza preparazione, la donna in travaglio spesso diventa depressa, poiché non è pronta per una tale svolta degli eventi. Voleva che il bambino nascesse naturalmente, come tutti gli altri, e poi sono intervenuti i chirurghi. Tale stato mentale giovane mamma stringe solo un già lungo periodo di recupero dopo l'operazione. Pertanto, la sua famiglia e i suoi amici devono fare di tutto per aiutarla fisicamente e psicologicamente.

Recupero in ospedale:

1. in ospedale dopo un cesareo d'urgenza, devi mentire finché il dottore dice, non c'è bisogno di correre a casa;
2. passa il terapia antibiotica per evitare infezioni;
3. trattare le cuciture con una soluzione antisettica;
4. cambia le bende regolarmente.

Recupero domiciliare:

1. 3 giorni per non mangiare cibi solidi (leggi di più sulla nutrizione dopo l'intervento chirurgico);
2. la stessa quantità di tempo - non sederti;
3. non bagnare la cucitura per una settimana;
4. 2 settimane non utilizzare un asciugamano nell'area della cucitura;
5. 2 mesi non sollevare pesi superiori a 3 kg;
6. per 2 mesi rifiutare l'attività sessuale;
7. sei mesi per non praticare sport seri;
8. 2-3 anni non partoriscono.

Recupero psicologico:

1. devi capirlo se rifiuti un'emergenza parto cesareo potrebbe portare alla morte;
2. una giovane madre ha bisogno di riposare di più: dormi a sufficienza, cammina, fai le tue cose preferite;
3. non puoi essere nervoso, infastidito, preoccupato, comunicare con persone indesiderate;
4. è severamente vietato andare al lavoro subito dopo la fine del riposo a letto;
5. contatta uno psicologo che lavora con le giovani madri in tali situazioni: ti dirà come affrontare la depressione dopo un taglio cesareo di emergenza con perdite minime.

Alla domanda su quale sia il taglio cesareo migliore - d'urgenza o programmato - i medici affermano inequivocabilmente che quest'ultima opzione è preferibile. Consente sia alla donna che ai medici di prepararsi a fondo per l'imminente operazione. Nonostante il fatto che il parto in ogni caso sia sempre un processo inaspettato ed è impossibile prevedere tutto, l'intervento chirurgico pianificato dà fiducia e conforto psicologico. Sì, e in termini di fisiologia, secondo le statistiche, dopotutto ci sono molte più complicazioni dopo un CS di emergenza.