Trauma alla nascita. Tumore alla nascita, cefaloematoma, fratture ossee durante il parto, rotture degli organi interni, traumi al cervello e al midollo spinale

Il percorso del bambino nel mondo non è cosparso di rose: le ferite non sono rare qui. Cosa sapere trauma alla nascita oh mamma?

Per ridurre al minimo il rischio, la natura ha fornito al bambino ossa del cranio forti e allo stesso tempo molto elastiche, collegandole tra loro con ammortizzatori naturali: suture e fontanelle. Grazie a questa struttura, le ossa possono divergere leggermente o avvicinarsi in modo che la testa del neonato, cambiando la sua configurazione, si adatti ai punti stretti del bacino della madre.

Ma meccanismo di difesa non può sempre proteggere il bambino dalla comparsa di un caratteristico gonfiore - tumore alla nascita. Di norma, passa rapidamente e senza conseguenze per l'aspetto e la salute. I medici considerano tale lesione un fenomeno naturale e cercano di calmare le madri preoccupate per quello che è successo al bambino.

Trauma cranico alla nascita: tumore, ematomi sottocutanei

La stessa parola "tumore" spaventa molti, anche se, ovviamente, non ha nulla a che fare con l'oncologia. È solo che nel punto in cui doveva essere il bambino, cioè spianare la via d'uscita durante il parto (la corona o la parte posteriore della testa, e talvolta il viso, la fronte, i glutei), i tessuti si sono gonfiati a causa del ristagno di sangue e linfa.

Ciò è causato, in primo luogo, dal sovraccarico che il bambino sperimenta nel canale del parto e, in secondo luogo, dalla differenza tra la pressione all'interno dell'utero e nell'ambiente esterno. A causa di questa differenza, i vasi sanguigni scoppiano, si verificano emorragie tessuto sottocutaneo e pelle.

A volte qui si formano bolle delle dimensioni di un pisello, riempite con un liquido trasparente. Sembra tutto davvero un po' spaventoso, ma in questo caso la paura della madre ha gli occhi grandi.

L'edema scompare rapidamente, il tumore si risolve. Già il secondo, massimo - terzo giorno, la pelle in quest'area viene livellata senza alcun trattamento e i lividi viola-blu diventano pallidi, ingialliscono e scompaiono da soli entro la fine del primo inizio della seconda settimana.

È vero, ci sono eccezioni allo scenario di successo. Gli ematomi sottocutanei possono aumentare nei bambini soggetti a sanguinamento.È programmato nei geni o è associato ad aumento della permeabilità vascolare, carenza di vitamine K, C, P e altre sostanze necessarie per il sistema di coagulazione del sangue.

Non c'è bisogno di cure! Al neonato verranno somministrati agenti emostatici (vitamine, cloruro di calcio) ed, eventualmente, antibiotici. Dopotutto, il sangue è un ottimo terreno fertile per i batteri.

Ematomi tendono a peggiorare, ma questo non dovrebbe essere permesso! È molto utile in questo momento allattare al seno il bambino: il latte materno riduce il rischio di complicazioni.

Cefalematomi

Un punto importante a cui il medico presterà attenzione quando troverà un tumore alla nascita sulla testa del bambino: non si limita mai ai limiti del solo osso cranico.

L'edema dei tessuti molli cattura diverse ossa adiacenti e non viene interrotto lungo la giuntura tra di loro. Questo tumore alla nascita è diverso dal cefaloematoma, in cui il sangue si accumula sotto il periostio dell'osso corrispondente: occipitale, parietale, temporale o frontale. Quando premi su questo punto sotto le dita, è come se le onde divergessero.

I cefalematomi si verificano in 1-2 neonati su cento. Nei primi giorni, di solito si nascondono sotto il tumore alla nascita e diventano evidenti solo quando si risolve. Non preoccuparti: le piccole emorragie sottoperiostali scompaiono da sole in 7-10 giorni. Questo non è successo? È necessario pompare il sangue da sotto il periostio attraverso aghi speciali.

Uno - appunto per rimuovere il sangue, e l'altro - in modo che non si crei pressione negativa nella cavità libera (provoca una nuova emorragia).

Questa manipolazione spaventa le madri, ma non c'è nulla di complicato e pericoloso in essa. Ora, se non è stato fatto in tempo, allora c'è qualcosa di cui preoccuparsi: un cefaloematoma può degenerare e successivamente ossificarsi, lasciando una brutta protuberanza sulla testa del bambino.

Segni sulla pelle

Davanti o dietro sul collo del bambino e in altri punti di maggiore tensione della pelle durante il parto, a volte rimangono strisce dovute allo stiramento. Scompariranno nei prossimi giorni.

Se il canale del parto è stretto, sul collo, sul viso, sulle orecchie e sotto i peli del bambino, possono comparire tracce di pressione dalle sporgenze ossee del bacino della madre. Anche queste macchie rosse o striature con piccole emorragie e lividi diventano rapidamente pallide e scompaiono.

tumore alla nascita(caput succedaneum) - gonfiore dei tessuti molli della testa con emorragie che si verificano durante il parto nella parte presentante della testa. Il tumore alla nascita si trova sotto la cintura di contatto nel canale del parto e si verifica a causa di una violazione del deflusso del sangue dai tessuti della testa, che porta a essudazione ed emorragie perivascolari. Si verifica dopo la partenza liquido amniotico in un feto vivo. Ha una consistenza gelatinosa o pastosa, di colore giallastro, rossastro o rosso scuro (a seconda del numero di emorragie). Molto spesso, il tumore alla nascita si trova nella regione occipitale-parietale. Nella prima posizione, il tumore alla nascita si trova più spesso nell'area del tubercolo parietale destro o dell'osso parietale destro (Bodyazhyna V.I., Zhmakin K.N., 1979; Ailamazyan E.K., 2003), e nella seconda posizione - nel area del tubercolo parietale sinistro (o osso parietale sinistro). Ciò è dovuto al più frequente inserimento parietale anteriore (non Gel) della testa e all'asinclitismo anteriore, quando la sutura sagittale viene spostata più vicino al promontorio.

Con presentazione occipitale testa acquisisce una forma dolicocefalica. Con la presentazione podalica, tali cambiamenti (edema ed emorragia) si verificano nei glutei, nello scroto o nelle labbra. Con l'inserimento parietale anteriore, il tumore alla nascita viene spostato verso l'osso frontale e la testa acquisisce una forma brachicefalica. Con le presentazioni facciali, edema ed emorragie si trovano sul viso: fronte, naso, labbra, palpebre e guance. In esame microscopico si riscontrano edema e varie emorragie.

Il tumore alla nascita non è chiaro frontiere, passa attraverso le cuciture e le fontanelle. A volte, all'esame vaginale, viene scambiato per sacco amniotico(un criterio diagnostico differenziale affidabile è la presenza di capelli). Più lungo è il periodo di tempo anidro, più pronunciato è il tumore alla nascita.

Tumore generico più spesso osservato nelle madri primipare, con parto prolungato e con prolungata eruzione della testa. Un piccolo tumore alla nascita si risolve entro 1-3 giorni. La localizzazione del tumore alla nascita corrisponde alla posizione dell'area di ristagno periostale.

Nei feti macerati nati morti viene rilevato anche un "tumore" con edema ed emorragie tessuti soffici nella regione del tetto del cranio, simulando un "tumore alla nascita". Tuttavia, si verifica post mortem in base al meccanismo del verificarsi di macchie da cadavere. A differenza di un tumore alla nascita che si verifica durante il parto, questo tumore post mortem non ha una chiara localizzazione, non è accompagnato da grandi emorragie e stasi periostale con emorragie sotto il periostio.

Principalmente nei bambini prematuri nella zona delle squame delle ossa temporali si riscontrano talvolta emorragie nei tessuti adiacenti, la cui genesi non è sufficientemente chiara, eventualmente associate allo stiramento delle suture squamose durante la configurazione della testa.

trauma alla nascita- questo è un danno ai tessuti e agli organi del feto durante il parto, dovuto a patologia dello sviluppo intrauterino o danno meccanico durante il parto. Di norma, tutte le lesioni alla nascita si verificano naturalmente, specialmente con un travaglio prolungato.

Classificazione delle lesioni alla nascita

Le lesioni alla nascita si dividono in:

1. Lesioni dei tessuti molli (questi includono un tumore alla nascita, cefaloematoma);
2. Lesioni ossee (frattura più comune della clavicola);
3. Lesioni organi interni– danno raro;
4. Lesioni della centrale sistema nervoso(suddiviso in lesioni alla testa e midollo spinale).

– stato fisiologico(cioè una condizione che è normale durante il parto naturale e non richiede trattamento), si verifica durante il parto naturale a causa di un'azione meccanica canale di nascita sulla testa del bambino.

C'è gonfiore (urto) sulla testa del bambino. Il gonfiore può estendersi oltre un singolo osso. La pelle sopra il tumore non è cambiata. Il benessere del bambino con un tumore alla nascita non è disturbato.

Trattamento di un tumore alla nascita: non esiste un trattamento speciale per un tumore alla nascita e, al momento della dimissione, il tumore alla nascita di solito scompare senza conseguenze per il bambino.

cefaloematoma

cefaloematoma- si verifica durante il parto naturale a causa dell'attrito della testa sul canale del parto (con un grande feto, travaglio prolungato, debole attività lavorativa eccetera.). C'è un distacco del periostio, mentre tra il periostio e l'osso stesso si forma una cavità, questa cavità è piena di sangue. Molto spesso, il cefaloematoma è un processo unilaterale. Nella maggior parte dei casi, il cefaloematoma si sviluppa nella regione dell'osso parietale. Il cefaloematoma non va oltre un osso.

Il cefalematoma persiste fino a diverse settimane, ma generalmente si risolve entro 3 settimane.

Trattamento del cefaloematoma: trattamento specifico non sono prescritti, si raccomanda una manipolazione molto attenta della testa del neonato. Tuttavia, con un ematoma che persiste per più di un mese, il medico esegue una puntura, aspira il sangue e i farmaci vengono iniettati nella cavità (di norma, questi sono ormoni).

Fratture delle ossa di un bambino durante il parto- Trauma alla nascita, che non è troppo raro. Molto spesso si verifica una frattura della clavicola (durante il parto naturale a causa dell'intervento analfabeta di un ostetrico). Fortunatamente, le ossa dei neonati si rompono in modo diverso rispetto agli adulti (rispetto a una frattura a bastoncino verde, cioè non completamente), il periostio non si rompe e la frattura guarisce più velocemente.

Il bambino piange, c'è un movimento limitato dell'impugnatura sul lato colpito, un sintomo di crepitio (scricchiolio) alla palpazione.

Trattamento di una frattura della clavicola in un neonato- applicare una benda Dezo o semplicemente fasciare strettamente la mano del bambino sul lato colpito (per 2 settimane). Quindi viene prescritta la fisioterapia per eliminare il callo.

Lesioni al SNC nei bambini

Lesioni del sistema nervoso centrale- lesioni associate a danni al cervello o al midollo spinale. Può comparire subito dopo la nascita o dopo 2-3 giorni.

danno cerebrale

Cause di danno al sistema nervoso centrale(cervello) durante il parto può essere:

1. Nel periodo intrauterino: tossicosi di una donna incinta, malattie associate alla carenza di ossigeno, polidramnios;
2. Durante il parto: travaglio prolungato o rapido, aggrovigliamento del cordone ombelicale attorno al collo fetale, distacco prematuro della placenta, discrepanza nelle dimensioni della testa fetale e del bacino della donna.

Come risultato di questi fattori, il bambino sviluppa l'ipossia, motivo per cui il sistema nervoso soffre.

Clinica (sintomi) di lesioni del sistema nervoso centrale

Durante le lesioni del sistema nervoso centrale nei neonati, si distinguono diversi periodi, a seconda dei sintomi della malattia:

1. Il periodo di cambiamenti acuti - da 7 (10) giorni a 1 mese. Si valuta lo stato neurologico del bambino: lo stato dei riflessi, l'attività motoria, sintomi cerebrali. Durante questo periodo predominano i sintomi cerebrali, che possono procedere in base al tipo di sindrome da ipereccitabilità o al tipo di apatia, depressione.
   Con ipereccitabilità- il bambino è eccitato, i riflessi sono aumentati, il tono muscolare è alto, può esserci un pianto penetrante, tremore, convulsioni, mancanza di respiro (tachipnea), tachicardia, può essere presente il sintomo di Graefe (con questo sintomo palpebra superiore rimane indietro rispetto all'iride quando si sposta lo sguardo verso il basso, tra l'iride e palpebra superioreè visibile una striscia bianca di sclera).
   Sotto oppressione- il bambino è letargico, c'è bradicardia, bradipnea (diminuzione del numero movimenti respiratori), il tono muscolare e i riflessi sono ridotti.
   I bambini nel periodo di cambiamenti acuti dopo l'ospedale di maternità vengono inviati al reparto di patologia neonatale (per un periodo fino a circa 1 mese).
2. Presto periodo di recupero– fino a 6 mesi. Porta anche il nome "encefalopatia perinatale". I bambini sono emotivamente labili (sbalzi d'umore rapidi), capricciosi, può esserci un tremore delle labbra, la presenza di un pianto cerebrale (il bambino urla senza ragioni visibili- sullo sfondo di pancia calma e sazietà), rigurgito frequente, brutto sogno. I medici ne parlano spesso sintomo di aumento Pressione intracranica (caratterizzata da rigurgito profuso, pianto monotono, aumento eccessivo del volume della testa del bambino rispetto alla circonferenza del torace). Questo sintomo è pericoloso perché può entrare idrocefalo cerebrale(idropisia del cervello). Allo stesso tempo, c'è un aumento della produzione di liquido cerebrospinale e una violazione del suo deflusso. Sintomi che possono indicare il verificarsi di idropisia cerebrale:
   • Un aumento della circonferenza della testa del bambino di oltre 2 cm al mese (se non esiste una predisposizione ereditaria, ad esempio quando il padre o la madre in famiglia hanno una testa grande).
   • Modello venoso pronunciato sul cuoio capelluto del bambino.
   • Rigonfiamento di una grande fontanella.
3. Periodo di recupero tardivo - fino a 1,5 - 2 anni. Durante questo periodo, tutti i sintomi svaniscono gradualmente. Il risultato è un completo recupero del bambino senza conseguenze. Tuttavia, in alcuni casi, il bambino può manifestare effetti residui.
4. Periodo residuo– può essere dopo gravi lesioni. Gli effetti residui possono essere natura diversa:
   • sindrome convulsiva
   • sindrome minima disfunzioni cerebrali
   • Sviluppo psicomotorio ritardato
   • Idropisia del cervello
   • Epilessia
   • Paralisi cerebrale infantile (ICP).

Diagnosi di lesioni del sistema nervoso centrale

Per diagnosticare lesioni del sistema nervoso centrale, metodi come una radiografia del cranio ("le impronte delle dita sono migliorate"), un elettroencefalogramma (EEG), neurosonografia, ecografia del cervello - fino alla chiusura della grande fontanella, tomografia e altri sono usati.

Trattamento delle lesioni del sistema nervoso centrale

Trattamento delle lesioni del SNC nei bambini in periodo acuto effettuato in ospedale. I bambini con un decorso lieve della malattia vengono dimessi a casa e sottoposti a trattamento ambulatoriale da un neurologo locale. Si consiglia ai bambini con disabilità più gravi di alternare il trattamento ambulatoriale con il ricovero in ospedale.

Trattamento medico delle lesioni del SNC:

• Terapia di disidratazione (lasix, mannitolo);
• Diuretici - corsi lunghi (diacarb + potassio, perché il diacarb favorisce la lisciviazione del potassio);
• Terapia sedativa(seduxen, GHB, Luminal);
• Farmaci che rafforzano parete vascolare, a volte emostatici ( vitamina C, preparati di calcio, vikasol, sodio etamsilato e altri);
• Nootropici (in fase di guarigione precoce - piracetam, pantogam, glicina, cerebrolyzim);
• vitamine del gruppo B;
• Altri farmaci come indicato (possono essere farmaci per il cuore, farmaci che agiscono processi metabolici eccetera.).

Non è necessario che il medico prescriva tutti questi gruppi di farmaci. La terapia dipende dalla gravità della malattia (a volte fanno a meno del trattamento farmacologico e si limitano a massaggi e ginnastica), a volte vengono prescritti solo pochi farmaci. Tutto quanto sopra è usato per gradi severi Lesioni del SNC.

Lesioni del midollo spinale

Nelle lesioni del midollo spinale, ci sono lesioni a livello della cervicale, del torace e regione pelvica midollo spinale. La causa di tutte queste lesioni è la gestione impropria del parto.

Lesioni cervicale - appare in ritardo. Il bambino non tiene la testa e dopo il periodo prescritto (2 mesi) si può osservare un torcicollo muscolare (muscolo sternocervico-mastoideo).

Lesioni toracico - con lesioni a livello delle vertebre della regione toracica nei bambini, si osservano disturbi respiratori (respirazione aritmica del bambino, mancanza di respiro, a volte cianosi pelle, in particolare il triangolo nasolabiale).

Lesioni della colonna vertebrale inferiore- nei bambini con lesioni della colonna vertebrale inferiore, ci sono disturbi degli organi situati nella pelvi (incontinenza urinaria e fecale), movimenti estremità più basse non sono attivi, il riflesso di supporto è ridotto o assente, il tono muscolare è ridotto.

Con tutte le lesioni del midollo spinale, potrebbero esserci paresi e paralisi.

Trattamento delle lesioni del midollo spinale

Il trattamento delle lesioni del midollo spinale comporta un'attenta manipolazione della testa e del collo del bambino:

• Nel trattamento delle lesioni del midollo spinale, l'immobilizzazione del collo e della testa del bambino svolge un ruolo di primo piano per evitare l'aggravamento della situazione e lo sviluppo di effetti residui. L'immobilizzazione viene solitamente eseguita con un collare Shants per un massimo di 1,5 mesi.
• L'attenta manipolazione della testa e del collo del bambino durante la cinetosi e la fasciatura deve essere rigorosamente osservata.
• L'alimentazione di questi bambini è consigliata da un biberon (latte materno o una formula adattata) o attraverso un tubo (meno spesso) - per facilitare il processo di suzione per il bambino e anche per prevenire l'affaticamento del collo durante l'allattamento.
• Dal 10 ° giorno, ai bambini viene prescritto un trattamento fisioterapico (elettroforesi del rachide cervicale con aminofillina), viene utilizzata l'agopuntura.
• Il massaggio è prescritto (3 volte all'anno): prima parsimonioso, poi riparatore.
• Nominare bagni terapeutici(insieme a sale marino, aghi e altri).

Trattamento medico delle lesioni del midollo spinale:

Prescrivere farmaci usati per lesioni al SNC (vedi sopra) - sedativi, nootropi, farmaci che rafforzano la parete vascolare, farmaci che migliorano il trofismo del tessuto muscolare, vitamine.

Prevenzione delle lesioni del sistema nervoso centrale nei neonati

Ci sono alcune regole che possono essere seguite per ridurre il rischio che il tuo bambino abbia lesioni al SNC durante il parto:

• Esclusione dell'ipossia fetale nel periodo prenatale (la madre cammina aria fresca, rafforzandolo condizione generale Salute).
• Un approccio intelligente al parto. Considera attentamente la selezione di un medico - un ostetrico. Se hai una pelvi stretta, un feto grande, due gemelli, ecc., È meglio arrivare in anticipo all'ospedale di maternità in modo che il medico valuti il ​​processo di nascita imminente. Ma in generale, parto naturale- questo va bene, ovviamente, ma se hai controindicazioni a loro o la tua famiglia ha un parto difficile, dovresti pensare di eseguire un taglio cesareo, soprattutto perché oggi c'è la possibilità di un'anestesia spinale, che non colpisce il bambino mentre la madre è cosciente. Con un taglio cesareo programmato (non di emergenza), la percentuale di lesioni alla nascita (a meno che la causa della lesione alla nascita non sia associata al corso della gravidanza stessa) è significativamente inferiore rispetto ai parti naturali complicati e prolungati.

Auguriamo salute a te e ai tuoi bambini!

Cosa devono sapere le future mamme sul trauma alla nascita alla testa di un neonato!? Quando devi suonare l'allarme!? Quali sono le lesioni alla nascita della testa?

Cosa succede al bambino durante il parto

Affinché il bambino possa passare attraverso il canale del parto, per questo deve "passare" tra l'anello muscolare e, di conseguenza, le ossa del bacino della madre. Un bambino sano, in assenza di ostacoli da parte della madre, questo percorso passerà senza conseguenze. Tuttavia, se la donna in travaglio ha alcuni problemi di salute o il bambino ha "problemi intrauterini", sarà estremamente difficile per lui attraversare il canale del parto senza danni.

A rischio di lesioni alla nascita ridotto al minimo, la natura ha dotato i bambini di ossa craniche elastiche e allo stesso tempo forti, collegandole tra loro con "ammortizzatori" naturali: fontanelle e suture. Una struttura simile della testa del bambino consente alle ossa del cranio di divergere o avvicinarsi leggermente durante il parto. Pertanto, la testa del bambino, cambiando la sua configurazione durante la nascita, passa attraverso i colli di bottiglia del bacino della madre.

Perché si verificano lesioni alla nascita?

Trauma alla nascita del cranio, cefaloematoma, ematoma, tumore alla nascita neonati - da dove "viene"!?

Abbastanza spesso, una lesione alla nascita del cranio si verifica sullo sfondo di una prolungata carenza di ossigeno (cioè ipossia fetale intrauterina cronica). Le cause dell'ipossia fetale intrauterina possono essere varie malattie gestante: malattie croniche nasofaringe, reni, fegato, fumo durante la gravidanza, malattie cardiovascolari, endocrine e altri sistemi vitali del corpo.

In un bambino in condizioni di mancanza di ossigeno in tutti i tessuti, il metabolismo può cambiare, il che può causare una violazione dell'elasticità dei vasi sanguigni del suo corpo. Alla nascita attraverso il canale del parto, questi vasi "deboli" semplicemente non possono resistere alla pressione, che spesso provoca emorragie nel tessuto cerebrale o sotto il rivestimento del cervello. Tale trauma alla nascita può avere di più gravi conseguenze(es. morte delle cellule cerebrali).

trauma alla nascita le teste non sono rare nei neonati prematuri, poiché tutte le strutture del loro corpo sono ancora immature. I bambini post-termine nascono quasi sempre con varie lesioni alla nascita, poiché le loro ossa stanno già iniziando a indurirsi, la fontanella è stretta, il che rende il cranio più forte e meno elastico.

Quando il bambino è "grande" (cioè, il diametro della sua testa non corrisponde alle dimensioni del canale del parto della madre), si verificano cefaloematoma e tumore alla nascita. Inoltre, la causa delle lesioni alla nascita della testa può essere una posizione intrauterina errata del feto nell'utero prima del parto (ad esempio, presentazione podalica).

operazione di emergenza taglio cesareo per un bambino è quasi sempre problematico, poiché il meccanismo del parto è già stato avviato e spesso la testa del bambino ha già iniziato a scendere e in questo momento è tra le ossa del bacino della madre. Danno meccanico Le teste del bambino durante questa operazione sono estremamente rare, ma a volte si verificano. Va notato che l'operazione pianificata in relazione a eventuali conseguenze per il bambino è meno traumatica.

Ematomi sottocutanei, tumore alla nascita

Di norma, il tumore alla nascita passa abbastanza rapidamente e senza gravi conseguenze per la salute del bambino. In generale, tali lesioni alla testa sono considerate abbastanza naturali.

Ma la parola “tumore” da sola terrorizza le giovani madri, sebbene in realtà con tumori cancerosi- un tumore alla nascita di un neonato non ha assolutamente nulla in comune. Un tumore alla nascita è, prima di tutto, il gonfiore dei tessuti nel luogo di presentazione del neonato (cioè con questo posto durante il parto è uscito). Di solito è la parte posteriore della testa o la corona, a volte la fronte, il viso, i glutei. Un tumore alla nascita si verifica in un bambino a causa del ristagno di linfa e sangue direttamente in questo luogo, nonché a causa della compressione dei tessuti durante il passaggio attraverso il canale del parto.

Inoltre, la differenza tra la pressione "atmosferica" ​​intrauterina e la pressione può essere la causa. ambiente esterno. Come risultato di questa differenza, il bambino scoppia vasi sanguigni, si verificano emorragie nel tessuto sottocutaneo e nella pelle, causando un ematoma. A volte possono formarsi bolle piene di un liquido trasparente (delle dimensioni di un pisello).

Il tumore alla nascita dei neonati si risolve piuttosto rapidamente. Letteralmente il 2-3 ° giorno, la pelle "ferita" si uniforma da sola, i lividi violaceo-cianotici diventano pallidi, quindi ingialliscono e scompaiono completamente all'inizio della 2a settimana. Pertanto, se un bambino ha lesioni alla testa simili alla nascita, non è necessario farsi prendere dal panico immediatamente!

Tumore alla nascita: probabili conseguenze e trattamento

Ma per quanto roseo possa sembrare, ci sono delle eccezioni. Gli ematomi sottocutanei ottenuti alla nascita nei bambini soggetti a sanguinamento possono aumentare, il che è estremamente pericoloso. Tale tendenza è inerente ai geni o può essere causata dall'elevata permeabilità dei vasi sanguigni del bambino, nonché da una carenza di alcune vitamine nel corpo e sostanze necessarie per il sistema di coagulazione del sangue.

Naturalmente, in questo caso, il trattamento è indispensabile. Un neonato viene iniettato nel sangue con speciali sostanze emostatiche. È possibile prescrivere antibiotici, poiché il sangue è un ottimo terreno fertile per tutti i tipi di batteri.

Vale la pena notare che gli ematomi possono suppurare, cosa che non dovrebbe essere consentita. Pertanto, è molto utile in questo momento allattare al seno il bambino - latte materno riccamente proprietà utili e riduce il rischio di complicazioni!

Tumore generico e cefaloematoma: qual è la differenza

tumore alla nascita mai limitato a un solo osso nel cranio di un bambino. Con un tumore alla nascita, l'edema dei tessuti molli cattura contemporaneamente diverse ossa adiacenti e non viene interrotto lungo la giuntura tra di loro. Il cefaloematoma generico si manifesta con l'accumulo di sangue sotto il periostio dell'osso leso, spesso parietale, occipitale, frontale o temporale. È questo cefaloematoma che differisce dal tumore alla nascita.

Cefalematomi nei neonati

Su 100 neonati, il cefaloematoma si verifica in 1-2 bambini. Dopo il parto nei primi giorni, di solito si nascondono sotto il tumore alla nascita e diventano evidenti solo quando il tumore si risolve. Ma non c'è bisogno di farsi prendere dal panico: le piccole emorragie sottoperiostali scompaiono da sole in 7-10 giorni. Se ciò non accade, allora assistenza sanitaria. Il trattamento del cefaloematoma comporta il pompaggio del sangue accumulato da sotto il periostio.

Se un questa procedura se non fatto in tempo, le conseguenze sono estremamente pericolose, poiché il cefaloematoma dei neonati può degenerare. Inoltre, in futuro, queste conseguenze saranno visibili esternamente, un cefaloematoma generico può ossificarsi trasformandosi in una protuberanza sulla testa del bambino. Pertanto, tali lesioni alla nascita della testa devono essere trattate - in tempo!

Segni postpartum sulla pelle

Quando il canale del parto è stretto, alla nascita, il bambino può mostrare segni sul collo, sulle orecchie, sul viso e sotto i capelli. Ciò è dovuto alla pressione sulla testa delle sporgenze ossee del bacino della madre. Macchie e strisce rosse con piccole emorragie e lividi diventano presto pallide e scompaiono completamente.

Traumi cranici alla nascita: conseguenze e misure necessarie

Assicurati di consultare un medico, sottoporsi a un esame se il bambino ha avuto una lesione alla nascita della testa, ematomi e questo momentoè lui:

• ha difficoltà a nutrirsi (cioè succhia lentamente al seno o sputa copiosamente dopo aver mangiato);
• eccessivamente eccitato e irrequieto;
• si sveglia 5-6 volte a notte, confonde notte e giorno;
• il bambino soffre di coliche intestinali;
• l'asimmetria della testa è chiaramente visibile, c'è un'inclinazione e una rotazione della testa da un lato;
• difficoltà con il tono muscolare di braccia, gambe o tutto il corpo;
• c'è lacrimazione da un occhio;
• una forte e potente inclinazione della testa all'indietro.

A casi simili Il bambino ha bisogno di cure mediche immediate. Perché le conseguenze che possono portare le lesioni alla testa del parto possono essere molto diverse, ad esempio: paralisi cerebrale, ritardo mentale e sviluppo del linguaggio e altri problemi di salute. Ecco perché una visita dal medico con i sintomi di cui sopra non dovrebbe in nessun caso essere posticipata !!!

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Il danno alla nascita è al terzo posto nella struttura della mortalità perinatale. Le lesioni alla nascita possono essere suddivise in meccaniche e ipossiche. Traumi meccanici alla nascita: discrepanze nelle dimensioni del bambino e del canale del parto. Da parte del bambino - un grande feto, fetopatia diabetica, anomalie di posizione (presentazione facciale, parietale e pelvica, posizione trasversale), gravidanza prolungata, malformazioni fetali (idrocefalo fetale) e altri. Da parte della madre - anomalie del bacino (bacino piatto stretto o rachitico, esostosi, lesioni con danni alle ossa pelviche), nonché la durata dell'atto del parto, caratteristiche dello sviluppo intrauterino del feto ..

La causa immediata del trauma alla nascita è spesso l'assistenza ostetrica eseguita in modo improprio durante la rotazione e l'estrazione del feto, l'applicazione di una pinza, un aspiratore a vuoto, ecc. Le forme meccaniche delle lesioni alla nascita includono: tumore alla nascita, cefaloematoma, emorragie nei muscoli, ossa fratture, danni ai nervi. Le lesioni ipossiche alla nascita comprendono lesioni del cervello e del midollo spinale, nonché organi interni derivanti da asfissia o ipossia del feto e del neonato.

I sintomi principali sono eccitabilità eccessiva o depressione. L'eccessiva eccitabilità si manifesta nel fatto che il bambino si comporta in modo irrequieto, spesso piange, c'è un tremore degli arti e convulsioni. L'oppressione, al contrario, si manifesta in sonnolenza e tono muscolare debole, deterioramento dei riflessi e disturbi dell'appetito. Questi bambini hanno maggiori probabilità di rigurgitare il cibo.

Con la formazione di un tumore alla nascita sulla testa, si diffonde oltre un osso. È più comune nei bambini di madri primipare, con prolungata eruzione della testa, nei bambini più grandi. Il tumore non richiede trattamento, scompare da solo in 1-3 giorni.

Cefaloematoma Un cefaloematoma è un'emorragia sotto il periostio di qualsiasi osso della volta cranica, spesso parietale o occipitale, che può comparire solo poche ore dopo la nascita. Il tumore inizialmente ha una consistenza elastica, non passa mai all'osso adiacente, non pulsa ed è indolore.

La superficie della pelle sopra il cefaloematoma non viene modificata. Nei primi giorni di vita kef. può aumentare. Nella 2-3a settimana di vita, la dimensione del kef. diminuzione e il completo riassorbimento si verifica entro 6-8 settimane. Perché kef. - Distacco del periostio durante i movimenti della testa al momento della sua eruzione. Complicazioni di kef.: anemia dovuta a significativa perdita di sangue, ittero che si sviluppa durante il riassorbimento dell'emorragia, suppurazione. Trattamento del cefaloematoma: consiste nel nutrire il bambino con latte materno espresso per 3-4 giorni, prescrivendo gluconato di calcio e vitamina K.

Problemi del paziente: Disturbi del comportamento alimentare, disturbi del sonno dovuti alle condizioni generali del bambino, ipogalassia; Principi di base dell'assistenza: svolgere attività di assistenza quotidiana; Condurre la toilette mattutina e serale; Discuti con i genitori Crea pace Freddezza alla testa Atteggiamento attento al neonato; Come prescritto dal medico, somministrare agenti emostatici (Vikasol)

Terapia di una lesione alla nascita di un neonato Il trattamento di questa patologia dovrebbe essere complesso e lungo. I bambini che soffrono di traumi alla nascita dovrebbero preferibilmente ricevere il latte materno, sebbene la prima applicazione al seno di tali bambini, di norma, non avvenga immediatamente dopo la nascita. All'inizio, i bambini vengono nutriti con il latte espresso con un cucchiaio, dopodiché viene data loro una bottiglia. Con il permesso del medico, è possibile attaccare il bambino al seno. Per eliminare i sintomi del trauma alla nascita, sono indicate procedure di fisioterapia e terapia fisica. In caso di caso grave trattamento farmacologico può continuare per diversi anni.

Metodi per la diagnosi del trauma alla nascita L'ecoencefalografia come metodo diagnostica ecografica, in base alla proprietà degli ultrasuoni di deviare all'interfaccia tra mezzi con densità diverse. La neurosonografia è un metodo ecografico per esaminare il cervello di un bambino attraverso una fontanella aperta. Contemporaneamente viene installato un sensore ultrasonico nella regione della grande fontanella e inclinandolo da davanti a dietro e dal centro ai lati si ottengono immagini del cervello, osservazioni di un neuropatologo e diagnostica ecografica sul schermo del dispositivo ecografico.

Prevenzione del trauma alla nascita in un neonato Poiché la principale causa di trauma alla nascita in un neonato e le sue conseguenze è la mancanza di ossigeno, tutti gli sforzi dovrebbero essere diretti a prevenirlo fenomeno patologico. Una donna incinta deve essere attiva e uno stile di vita sano vita, arrenditi cattive abitudini perché tutto ciò incide negativamente sul bambino. La causa dello sviluppo della fame di ossigeno del feto può essere infezione il corpo della madre, quindi la preparazione competente di una donna alla gravidanza è di particolare importanza. Prima del concepimento, devi passare attraverso un generale visita medica e curare tempestivamente tutte le malattie.

Durante il parto, è necessario monitorare attentamente le proprie condizioni e consultare un medico sui disturbi emergenti. Ogni donna incinta dovrebbe essere registrata in un consulto presso il luogo di residenza e sottoporsi per tempo a esami ecografici programmati, che aiuteranno a riconoscere in tempo eventuali anomalie dello sviluppo. .