Quando viene presa una macchia per la flora. A cosa serve un esame microscopico di uno striscio? Decifrare una macchia nelle donne
L'asta della flora è indicatore importante la salute delle donne. Per la determinazione, viene prelevata una macchia dalla mucosa della vagina. L'analisi citologica aiuta a identificare molte malattie dell'area genitale nelle donne. In base ad esso, è possibile determinare la flora polimorfa del bastoncello. Questa analisi aiuta a identificarne molti malattie pericolose.
macchia sulla flora
La microflora nello striscio viene rilevata a seguito dell'esame del contenuto della mucosa vaginale. Ci sono alcune regole che devono essere osservate quando si prende uno striscio per la flora. In questo modo è possibile evitare falsi risultati dei test. Consideriamo le sottigliezze in modo più dettagliato.
Si raccomanda la sorveglianza attiva dei portatori asintomatici in caso di focolaio o quando le misure di controllo delle infezioni di routine vengono sospese. Poiché le Enterobacteriaceae si trovano principalmente nella flora intestinale, i campioni di screening dei portatori più adatti sono i tamponi rettali e le feci, che dovrebbero essere piastrati su terreni selettivi, preferibilmente cromogeni, per aumentare la specificità e facilitare il rilevamento della conferma fenotipica e molecolare.
La trasmissione da persona a persona attraverso le mani del personale medico è la principale modalità di diffusione. Per questo motivo sono necessari l'isolamento dei contatti dei pazienti colonizzati o infetti, la pulizia manuale del personale medico e l'uso di soluzioni alcoliche antisettiche.
Idealmente, dovrebbe essere eseguito una volta ogni 3 mesi durante un esame di routine di una donna da parte di un ginecologo. In alcuni casi, l'analisi viene eseguita più frequentemente. Ciò può essere dovuto a lamentele di dolore nell'addome inferiore, secrezione o disagio durante il rapporto sessuale. Assicurati di controllare durante la gravidanza e dopo uso a lungo termine medicinali forti.
Circa un giorno prima della macchia sulla flora, dovresti smettere di lavare i genitali detersivi. L'eccezione è sapone da bucato. Ma può essere utilizzato anche solo dopo aver consultato un ginecologo, poiché in alcuni casi ciò può anche influire sull'affidabilità del risultato dell'analisi.
La batteriemia associata al catetere con coagulasi stafilococcica resistente al linezolid è negativa
Il caso è stato descritto e discusso. Ospedale Universitario Marchese de Valdisilla. Parole chiave: batteriemia, resistenza agli antibiotici, carbapenemasi, cleptosella oxytoca. Un maschio di 68 anni con una storia di ipertensione, obesità e malattia coronarica cuori. Si tratta di presentare convulsioni prolungate tachicardia ventricolare. Dopo la cardioversione elettrica, il lume centrale è stato inserito nella vena femorale destra. L'esame obiettivo era normale e non ha causato dispnea, tosse o dolore toracico. Sono stati prelevati tre campioni di sangue per la coltura, il catetere femorale è stato rimosso ed è stato programmato il trattamento con linezolid.
È impossibile condurre 3 giorni prima di superare l'analisi vita sessuale e doccia. Ciò è dovuto al fatto che durante queste azioni viene disturbata la microflora naturale della vagina. Ed è importante scoprire esattamente quali batteri ha una donna nel muco quando non ci sono interventi di terze parti.
Non puoi fare uno striscio durante le mestruazioni, poiché il sangue si mescolerà al muco. Si consiglia di attendere la fine delle mestruazioni e solo dopo andare dal ginecologo. Inoltre, non puoi fare il bagno o nuotare in una piscina o in uno stagno il giorno prima di andare dal medico.
Quali organismi sono più comunemente coinvolti nella batteriemia associata al catetere?
In sei flaconi per emocoltura e sulla punta del catetere, sono state isolate colonie corrispondenti a cocchi Gram-negativi a grappolo, catalasi-positivi e coagulasi-negativi. La batteriemia associata al catetere è la forma più comune di batteriemia nosocomiale. Questo è significativamente associato all'impianto di cateteri centrali, quindi è particolarmente importante nei dipartimenti terapia intensiva e unità di terapia intensiva. D'altra parte, i pazienti con questi dispositivi sono più numerosi e, sebbene il loro tasso di mortalità non sia particolarmente elevato, rappresenta una significativa morbilità e un aumento significativo dei costi ospedalieri.
Bastoncini utili e dannosi
Decifrare le analisi aiuta a identificare in quali stick utili e dannosi vivono sistema riproduttivo donne.
Se necessario, è possibile eseguire diverse analisi per determinare ogni tipo specifico di stick. Ma ci sono alcuni bastoncini che dovrebbero comunque apparire.
La diagnosi microbiologica è essenziale per una corretta gestione. Se in coltura si ottengono almeno 15 CFU, il catetere è considerato colonizzato. Se la crescita dello stesso microrganismo è ottenuta da un'emocoltura prelevata per via periferica, è possibile effettuare una diagnosi di batteriemia da catetere. Poiché il ritiro del catetere centrale è spesso associato a vari rischi e svantaggi, per la diagnosi vengono utilizzate anche metodiche senza rimozione del dispositivo, con una differenza di preferenza temporale di almeno 2 ore tra un'emocoltura prelevata attraverso un catetere centrale e un altro ottenuto tramite vena periferica.
La flora a bastoncini nella vagina di una donna è considerata pericolosa. Indica che lo striscio può contenere gram-negativi batteri nocivi, che riducono notevolmente l'immunità e non consentono all'organismo di combattere anche le malattie più lievi.
Se la flora a bastoncino è abbondante, lo è segnale di allarme. Il medico deve prescrivere trattamento complesso preparazioni speciali che possono ripristinare la normale microflora nella vagina. La flora a bastoncini può anche indicare la presenza di malattie come la gardnerellosi o la disbatteriosi. Quindi il trattamento dovrebbe avvenire secondo uno schema rigoroso, sviluppato dal medico curante.
Quali sono i meccanismi di resistenza al linezolid?
Considerando che nella stragrande maggioranza di queste infezioni il rivestimento cutaneo è il punto di partenza, non sorprende che i microrganismi coinvolti siano abitanti abituali delle stesse. Sebbene la maggior parte degli isolati clinici di stafilococchi coagulasi negativi siano attualmente suscettibili al linezolid, vengono descritti sempre più ceppi resistenti a questo antimicrobico.
Molto spesso, alcuni di questi meccanismi coesistono nello stesso ceppo. In questo caso, il fenotipo alto livello la resistenza al linezolid insieme all'eritromicina e alla clindamicina suggerisce l'esistenza di diversi meccanismi di resistenza.
Il più grande pericoloè che la flora mista a una predominanza di piccoli bastoncini può eventualmente distruggere la flora benefica della vagina. E poi sarà abbastanza difficile evitare complicazioni che possono anche portare all'infertilità.
I grandi bastoncini di Dederlein gram-positivi sono considerati utili. Dovrebbero essere in quantità sufficiente nello striscio di ciascuno donna sana. Questi batteri immobili creano un ambiente acido nella vagina, che influisce sul processo di fecondazione.
Come vengono rilevati questi meccanismi di resistenza al linezolid?
Tuttavia, data l'elevata frequenza con cui si verificano deformazioni con più di un meccanismo di resistenza, è difficile spiegare in modo tale che siano coinvolti. Il primo approccio terapeutico consiste nel valutare se ritirare o meno il catetere, poiché in molti casi è sufficiente rimuovere il catetere per influenzare negativamente le emocolture ed eliminare o ridurre significativamente i sintomi sia a livello locale che sistemico. La resistenza al linezolid non rappresenta un rischio di resistenza crociata con glicopeptidi o lipopeptidi, quindi entrambe le opzioni sarebbero giustificate.
La conclusione è che gli spermatozoi indeboliti muoiono in un ambiente acido, mentre le cellule attive e adatte alla formazione di uno zigote rimangono e passano ulteriormente nell'utero. Per questo motivo, il rischio di avere un bambino debole e malato si riduce più volte.
I bastoncini Gram-positivi di Dederline sono responsabili della pulizia del tratto genitale e possono anche distruggere i patogeni della tricomoniasi e della gonorrea. Secernono una sostanza simile al perossido di idrogeno, che è un antisettico naturale nell'area genitale femminile.
Microrganismi patogeni: i colpevoli dell'infiammazione
La scelta tra l'una e l'altra, oggetto di discussione svolta per altri tipi di situazioni, considerando i loro diversi effetti farmacocinetici, farmacodinamici e tossici, in questo caso non ha importanza, poiché il nostro paziente non presentava fattori di rischio aggiunti. Resistenza al linezolid: curiosità di laboratorio o problema clinico rilevante?
Ospedale universitario di Mostoles. Parole chiave: batteriemia, resistenza agli antibiotici, stafilococco aureo. Una donna di 81 anni viene accettata dal dipartimento cure di emergenza dal suo medico di base a causa di una storia di disidratazione associata a vomito. La sua storia personale include precedenti interventi chirurgici all'anca, cancro al colon e sballo pressione sanguigna.
La norma di tali si attacca corpo femminile determinato dal medico. Un numero sufficiente di tali batteri indica la salute di una donna. Ma nel caso in cui ci siano pochissimi bastoncini, questo potrebbe indicare processi patologici nel corpo femminile.
Per determinare il valore normativo dei bastoncini Dederline, non viene preso in considerazione solo il loro numero, ma anche la presenza di leucociti e lattobacilli.
All'ingresso, limpido, orientato, afebbrile e leggermente disidratato. In esame vie respiratorie trovato ipoventilazione basale associata a respiro sibilante isolato. Radiografia richiesta Petto, che mostra la presenza di un infiltrato nella base polmonare sinistra.
Alla diagnosi polmonite acquisita in comunitàÈ stata presa la decisione di iniziare il trattamento. Le emocolture sono accettate ed empiriche terapia antibiotica inizia con ceftriaxone, 1 g ogni 12 ore fino all'ottenimento dei risultati microbiologici. Aggiungere idratazione parenterale e ossigenoterapia.
- Quindi, se si osservano da 10 a 30 leucociti, ci sono sia cocchi che bastoncelli nella flora, ma ci sono pochi bastoncini di Dederline, la flora è considerata mista. Si osserva nelle donne che hanno una vita sessuale regolare. forse anche le ragazze adolescenza. In altri casi, la flora mista può indicare un processo infiammatorio nella vagina.
- Se nello striscio si osservano solo singoli leucociti, ma c'è un gran numero di bastoncini di Dederline, la microflora nella vagina è scarsa e favorevole. Si osserva in donne e ragazze completamente sane, i cui organismi svolgono un ottimo lavoro con i batteri patogeni.
- Se il numero di bastoncini di Dederline è nella media, ci sono circa 10 leucociti e ci sono molti lattobacilli, quindi questo indica una flora media nella vagina. Alcune donne possono avere una grande quantità di muco nella vagina, molti cocchi. I lattobacilli sono assenti in questo caso, un bacillo polimorfico può essere rilevato in una macchia sulla flora.
Segnali di avvertimento
Il giorno successivo il laboratorio di microbiologia segnala la positivizzazione di due emocolture. La colorazione di Gram indica la presenza di bacilli Gram-positivi disposti secondo uno schema a "caratteri cinesi". Nell'antibiotico agar di diffusione è sensibile alla penicillina e alla vancomicina e resistente alla gentamicina.
La classificazione di questi microrganismi è stata difficile. Tuttavia, l'incoerenza dei criteri nella caratterizzazione di nuove specie è stata eliminata attraverso l'uso di metodi di biologia molecolare. Tradizionalmente, sono classificati come lipofili e non lipofili. Il secondo gruppo è costituito da specie non lipofile con requisiti nutrizionali inferiori e mostra un'abbondante crescita nei normali mezzi di coltura. Inoltre, il secondo gruppo è suddiviso in fermentatori se sono in grado di produrre acido da alcuni zuccheri, e non fermentatori se mancano di tale proprietà.
La flora bacillare sfavorevole in uno striscio in una donna può essere rilevata solo a seguito di un esame. Ma in alcuni casi, puoi ancora sospettarlo. Sul malattia ginecologica può indicare diversi sintomi.
- Prurito e dolore nella zona genitale, che aumentano al momento dell'intimità sessuale, possono indicare vaginosi. Ma in alcuni casi, questi sintomi compaiono a causa dell'insufficienza igiene intima. Se in effetti c'è una malattia, vengono aggiunti altri segni.
- Una grande quantità di muco con un odore acre viene rilasciata dalla vagina. Assomiglia spesso al latte acido. Il colore del muco può essere bianco o giallastro, ma non trasparente. A volte tutto può essere accompagnato da lievi dolori al basso ventre.
Tutti questi segni nel complesso indicano che una donna ha una vaginosi batterica (mughetto). Se non inizi il trattamento in tempo, che è stato iniziale sempre veloce ed efficace, poi lo scarico può acquisire una consistenza cagliata, il loro numero aumenterà. L'odore allo stesso tempo diventerà più acuto e sgradevole e sarà percepibile anche dalle persone nelle vicinanze.
Qual è il significato clinico di queste specie e del propincum in particolare?
Le specie prive di capacità fermentativa fanno parte del microbiota della pelle e delle vie respiratorie e sono patogeni isolati con frequenza molto bassa. I batteri corineformi fanno parte del normale microbiota della pelle e delle mucose di esseri umani e animali. Così spesso si isolano, ma il loro significato clinico è discutibile, sono considerati contaminanti nella maggior parte dei casi. Negli ultimi anni, la caratterizzazione di questi isolati clinici è migliorata, portando a un migliore riconoscimento del loro potenziale patogeno.
Quindi, per determinare con precisione i bastoncini nello striscio, è necessario superare i test. Solo in questo modo sarà possibile rilevare in tempo alcune malattie pericolose e iniziare il trattamento. Dopotutto malattie ginecologiche spesso si fanno sentire solo quando sono già dentro stadio avanzato. Uno studio tempestivo della flora su un bastone è una buona prevenzione delle malattie femminili.
Cos'è la leptotrice?
Colpiscono principalmente i pazienti immunocompromessi con varie malattie sottostanti e gli anziani. Fa parte del microbiota commensale orale ed è principalmente causato da infezioni delle basse vie respiratorie. Anche nei casi di batteriemia, endocardite valvolare nativa e protesica, liquido pleurico, infezioni in protesi, osteosintesi da aspirazione, ferite cutanee e ascessi. Sono infezioni rare e si verificano soprattutto in pazienti immunocompromessi o portatori di dispositivi medici.
Per questo studio il medico, mentre esamina una donna su una sedia ginecologica, preleva il contenuto della vagina fornice posteriore(questo è lo spazio in mezzo parete di fondo vagina e cervice), canale cervicale e secrezione uretrale, applica il materiale su un vetrino e lo invia al laboratorio. Lo studio di uno striscio per la flora in laboratorio viene effettuato da un medico diagnostica di laboratorio al microscopio. Questo studio consente di determinare la natura della microflora della vagina (microrganismi della vagina), del canale cervicale e dell'uretra, per identificare il processo infiammatorio nei genitali di una donna, in alcuni casi consente anche di determinare il causale agente di questo processo infiammatorio(es. gonococco, Trichomonas).
La malattia respiratoria di solito appare come il quadro tipico di polmonite acuta con infiltrati polmonari alveolari, dispnea, febbre e tosse produttiva con secrezione purulenta di espettorato. La batteriemia e la setticemia non sono molto comuni e di solito si osservano in pazienti con fattori di rischio come una grave malattia sottostante, catetere intravascolare, ferite, precedenti interventi chirurgici e ospedalizzazione prolungata.
Come avviene l'identificazione fenotipica e genotipica di questi microrganismi?
Altre infezioni associate a questi microrganismi sono la meningite, otite media, congiuntivite, endoftalmite, mastite, artrite e peritonite associate alla dialisi peritoneale. Molti di loro sono di origine nosocomiale. Rappresentano un'ampia varietà di aspetti della colorazione dei grammi. Altro caratteristiche caratteristiche, come la morfologia, la pigmentazione, l'odore e la presenza di emolisi della colonia, possono essere utili nella prima caratterizzazione. D'altra parte, quando il bacillo Gram-negativo ha un metabolismo ossidativo, è necessario valutarne la resistenza agli acidi, poiché questo gruppo contiene micobatteri, nocardia e altri actinomiceti "Kin'un positivi" che non possono essere identificati dai sistemi commerciali.
Quando viene eseguita una macchia per la flora?
Durante la gravidanza, ogni donna fa un tampone per la flora. V senza fallire l'analisi viene effettuata al momento della registrazione consultazione delle donne ea 30 settimane di gestazione, a 36-37 settimane viene prelevato un altro tampone della flora per valutare lo stato della microflora vaginale prima del parto.
Durante questi periodi, l'analisi viene effettuata anche nei casi in cui la paziente incinta non è disturbata da nulla. Questo viene fatto al fine di identificare un processo infiammatorio latente (nessun sintomo della malattia) degli organi genitali, che può portare a gravi complicazioni durante la gravidanza. Durante la gravidanza a causa di cambiamenti sfondo ormonale e una diminuzione dell'immunità (questo è dovuto al fatto che il feto è per metà estraneo al corpo della madre e una diminuzione dell'immunità lo protegge dagli attacchi sistema immune) è molto più probabile che si aggravi infezioni croniche organi genitali e candidosi (mughetto). Qualsiasi processo infiammatorio nella vagina durante la gravidanza può portare a gravi complicazioni: rottura prematura liquido amniotico(l'acqua viene versata prima dell'inizio del travaglio), parto prematuro (parto prima di 37 settimane), oligoidramnios (la quantità di liquido amniotico è inferiore a 500 ml) o polidramnios (la quantità di acqua è superiore a 1,5 litri), crescita intrauterina ritardo, ecc. Il rilevamento della patologia consente un trattamento tempestivo ed evita complicazioni.
A volte sono necessari test aggiuntivi per ottenere un'adeguata differenziazione tra alcune specie. Cromatografia gas-liquido e cromatografia liquida alta pressione utilizzato anche nei laboratori di controllo. Tuttavia, negli ultimi anni, i metodi di amplificazione genomica, principalmente la reazione a catena della polimerasi, sono diventati importanti.
Inoltre, le due specie sono fenotipicamente molto simili e di solito vengono differenziate utilizzando un test dell'ureasi. I chinoloni hanno attività variabile; la più attiva è la levofloxacina rispetto ad altri membri come la norfloxacina, l'ofloxacina e la ciprofloxacina. Gli aminoglicosidi non funzionano bene contro i tipi più comuni, sebbene possano essere utili per ottenere un effetto sinergico in combinazione con vancomicina o beta-lattamici nel trattamento di infezioni più gravi.
Se ci sono lamentele in una donna incinta - l'aspetto abbondante scarico dal tratto genitale, prurito, bruciore o fastidio nell'area genitale - è necessario un tampone per la flora, indipendentemente dall'età gestazionale, per chiarire la causa dei sintomi e, se necessario, trattare. 1-2 settimane dopo la fine del trattamento del processo infiammatorio prescritto dal medico, è obbligatorio un secondo striscio sulla flora per valutare l'efficacia del trattamento.
La sua storia personale comprende epatopatia cronica dovuta al consumo di alcol e dislipidemia mista. Non segnala allergie a farmaci o interventi chirurgici e attualmente non sta assumendo alcun farmaco. All'esame obiettivo, è consapevole del disorientamento spaziale, dell'asterissi e di una certa colorazione itterica della pelle e delle mucose. Nessun torcicollo o altri segni meningei. Addome: epatomegalia lieve, depressiva, palpabile.
Ultrasuoni cavità addominale mostra segni malattia cronica fegato. Tenendo conto della storia medica e dei risultati del lavoro del laboratorio di microbiologia, di cosa pensi possa essere responsabile l'agente infettivo? Quali test verranno eseguiti in laboratorio per ottenere l'identificazione del microrganismo responsabile. L'agente infettivo responsabile è una specie di Listeria.
Per alcuni condizioni patologiche, ad esempio, se hai una storia di aborti spontanei associati a complicazioni infettive gravidanza, insufficienza cervicale (insufficienza istmico-cervicale, in cui la cervice è accorciata, ammorbidita e il suo canale è socchiuso), uno striscio per la flora viene effettuato una volta al mese e dopo 30 settimane una volta ogni due settimane, poiché sotto queste condizioni anche un piccolo processo infiammatorio possono portare a gravi complicazioni: aborto, infezione delle membrane. La raccolta del materiale per uno striscio è una procedura assolutamente sicura e indolore e non comporta complicazioni, pertanto può essere eseguita in qualsiasi fase della gravidanza.
Quali indicatori vengono esaminati durante uno striscio sulla flora?
1. Epitelio- epitelio squamoso - queste sono cellule dello strato superficiale della membrana mucosa della vagina e della cervice. Dovrebbe verificarsi in una macchia con moderazione.
Deviazioni dalla norma. Disponibilità un largo numero epitelio squamoso in uno striscio può indicare un processo infiammatorio. L'assenza di epitelio nello striscio indica una violazione dello sfondo ormonale.
2. Leucociti sono globuli bianchi coinvolti nella distruzione dei microbi patogeni. I leucociti sono in grado di penetrare attivamente attraverso la parete dei vasi sanguigni nei tessuti del corpo e partecipare alla lotta contro agenti infettivi. Normalmente, in uno striscio di flora dalla vagina, non ce ne sono più di 10, di canale cervicale non più di 15 leucociti nel campo visivo, dall'uretra - fino a 2 leucociti nel campo visivo.
Deviazioni dalla norma. Un aumento del contenuto di leucociti in uno striscio è un segno di infiammazione, mentre maggiore è il contenuto di leucociti in uno striscio, più pronunciato è il processo infiammatorio.
3. Globuli rossi. Questi sono globuli rossi. Normalmente, i singoli eritrociti possono essere trovati in uno striscio per la flora - 1-2 nel campo visivo.
Deviazioni dalla norma. Un aumento del numero di globuli rossi indica la presenza di un processo infiammatorio cronico e, inoltre, può essere un segno di trauma o sanguinamento occulto, ad esempio, in presenza di ectopia cervicale (la cosiddetta erosione, quando la parte vaginale della cervice è ricoperta da un epitelio cilindrico, che normalmente riveste l'interno della cervice).
4. Melma. Normalmente, non c'è muco nell'uretra, una quantità moderata di muco è determinata nella vagina e può esserci una grande quantità di muco nella cervice. Un aumento della quantità di muco può essere un segno di un processo infiammatorio, ma questo criterio non ha un grande valore diagnostico e raramente i medici fanno affidamento su di esso quando fanno una diagnosi.
5. Batteri. Normale dentro uretra la flora non deve essere rilevata, la flora dei bastoncelli viene rilevata nella vagina e nella cervice in quantità moderata. La flora a bastoncello sono microrganismi a forma di bastoncello e molto spesso sono rappresentati da lattobacilli, che costituiscono il 95% della normale flora vaginale. Popolano attivamente la vagina e creano un ambiente acido al suo interno, prevenendo così la crescita e la riproduzione di batteri patogeni. Oltre ai lattobacilli, nella vagina possono essere presenti, ad esempio, altri bastoncelli coli, batterioidi e vari cocci - batteri che hanno la forma di palline. Questo gruppo di batteri comprende streptococchi, stafilococchi, enterococchi. In una piccola quantità, sono normalmente presenti nella vagina.
Deviazioni dalla norma. Se il numero di cocchi aumenta bruscamente sullo sfondo della morte dei normali lattobacilli (il numero di bastoncelli diminuisce), ciò può portare allo sviluppo di un processo infiammatorio. Purtroppo, in base ai risultati di uno striscio di routine sulla flora, è impossibile determinare quali batteri specifici e in quale quantità siano presenti nella vagina. Pertanto, con un pronunciato processo infiammatorio, così come quando una grande quantità di flora coccale si trova in una macchia sulla flora, il medico prescrive un'ulteriore analisi per fare la diagnosi corretta - seminando sulla flora con la determinazione della sensibilità agli antibiotici .
6. Flora condizionatamente patogena. La flora condizionatamente patogena sono microrganismi che vivono nel corpo umano in piccole quantità, senza causare danni, ma in determinate condizioni possono portare a un processo infiammatorio. Tali microrganismi trovati in uno striscio sulla flora includono funghi del genere Candida e gardnerella.
7. Gardnerella. Gardnerella normalmente vive nella vagina in piccole quantità, senza causare sintomi del processo infiammatorio.
Deviazioni dalla norma. Con una diminuzione dell'immunità locale, che è abbastanza comune durante la gravidanza, c'è un aumento della proporzione di questi batteri nella microflora vaginale, si verifica una malattia: la vaginosi batterica (che, se causata da gardnerella, è anche chiamata gardnerella). Allo stesso tempo, le cellule "chiave" si trovano in uno striscio sulla flora: si tratta di cellule della mucosa vaginale, ricoperte da gardnerella e altri batteri. Le gardnerella stesse macchia normale non visibile sulla flora. Possono essere rilevati solo colorando le macchie con coloranti speciali. Trattamento durante la gravidanza vaginosi batterica- le supposte sono prescritte nella vagina.
8. Funghi. Fanno parte dei funghi del genere Candida microflora normale vagina della maggior parte delle donne sane. Pertanto, in alcune donne, una piccola quantità di funghi che non causano un processo infiammatorio può essere rilevata in uno striscio vaginale. In assenza di reclami nel paziente, il trattamento di questa condizione non viene effettuato.
Deviazioni dalla norma. L'individuazione di un gran numero di funghi del genere Candida in uno striscio sulla flora consente di diagnosticare la candidosi (o mughetto), che deve essere trattata.
9. Flora patogena. Ci sono microrganismi che, in condizioni normali, non dovrebbero essere presenti nella vagina di una donna sana e il cui rilevamento in una macchia sulla flora indica la presenza di una grave malattia a trasmissione sessuale. Di queste infezioni nello striscio, Trichomonas e gonococchi sono più spesso rilevati.
10. Trichomonas. Il rilevamento in una macchia sulla flora di Trichomonas indica la presenza di una malattia a trasmissione sessuale: la tricomoniasi. La tricomoniasi in una donna incinta aumenta il rischio di parto pretermine, rottura prematura del liquido amniotico, ritardo intrauterino sviluppo fetale. Inoltre, c'è il rischio di infezione del bambino durante il passaggio canale di nascita madre malata, quindi, se Trichomonas viene rilevato in uno striscio, è necessario eseguire trattamento antibiotico durante la gravidanza.
11. Gonococco. Il rilevamento di gonococchi in uno striscio consente al medico di fare una diagnosi: la gonorrea. Questa è una malattia a trasmissione sessuale, che deve anche essere curata se rilevata durante la gravidanza. La gonorrea porta alle seguenti complicazioni: cattiva amministrazione, parto prematuro, rottura prematura del liquido amniotico, infezione della placenta e delle membrane e inoltre, quando il bambino passa attraverso il canale del parto di una donna malata, gli occhi del neonato sono colpiti dal gonococco.
Il rilevamento in una macchia sulla flora di agenti patogeni di altre infezioni sessualmente trasmissibili è molto difficile. Pertanto, in presenza di un processo infiammatorio, secondo una macchia sulla flora, il medico raccomanda di testare le infezioni sessualmente trasmissibili con un altro metodo più sensibile: la PCR.
Regole per prepararsi a prendere uno striscio per la flora
Affinché il risultato di una macchia sulla flora sia affidabile, prima di passare questa analisi, un certo numero di condizioni importanti. Entro 2-3 giorni, non è possibile utilizzare supposte o creme vaginali, l'irrigazione con qualsiasi soluzione è controindicata, poiché modificano la composizione della microflora vaginale e rendono difficile identificare l'agente eziologico dell'infiammazione. Inoltre, entro 2 giorni è auspicabile astenersi dai rapporti sessuali. Ciò è dovuto anche al fatto che gli spermatozoi e lo sperma residuo nella vagina possono portare a un risultato di striscio errato per la flora.
