Prevenzione della stitichezza intestinale: le cause dei problemi di svuotamento. Costipazione persistente: cause, trattamento

Basta un gran numero di le persone sono tormentate da una violazione della sedia, ma con questo questione delicata imbarazzato per andare dal dottore. Se una visita da lui viene posticipata e non vengono prese misure, la situazione peggiora solo, la patologia diventa cronica. La costipazione persistente richiede l'intervento di un gastroenterologo per scoprire la causa di tale deviazione e prescrivere una terapia appropriata.

Scopriamo cosa provoca la stitichezza, come riconoscere un problema imminente e affrontarlo.

Come si sviluppa la patologia

Se tutti i processi nel corpo vengono eseguiti normalmente, si osserva un processo naturale di impulso spontaneo a svuotare l'intestino. La molteplicità in questo caso è determinata dai bisogni individuali del corpo e una persona non prova disagio e ansia.

Se la consistenza delle feci e l'intervallo tra i movimenti intestinali cambiano, allora possiamo dire che questa è già una deviazione dalla norma. La costipazione permanente inizia il suo sviluppo con l'inizio della sindrome Una persona si alterna tra feci molli e la sua forma disidratata. Inoltre, inizia a svilupparsi la congestione, in cui le feci vengono private di liquido e compresse, il che rende difficile l'uscita attraverso l'ano.

Il gonfiore e la stitichezza costanti per gli adulti non sono un fenomeno così raro: quasi un quinto della popolazione mondiale vive già con una forma cronica di patologia. Il problema può interessare assolutamente qualsiasi fascia di età e persone di qualsiasi genere.

Possiamo dire che quasi tutti sanno cos'è la stitichezza. Se questa condizione si verifica raramente, non dovresti preoccuparti, ma la costipazione costante richiede un consiglio medico.

Sintomi di costipazione

Questa patologia è acuta e cronica, ma i sintomi di ogni forma non sono difficili da riconoscere. La costipazione permanente in un adulto ha le seguenti manifestazioni:

• Niente feci per diversi giorni.
• C'è pesantezza nella regione iliaca.
• Il dolore appare nell'addome.
• Quando non completamente.
• Si osservano disturbi del sonno.
• La sudorazione aumenta.
• C'è dolore all'ombelico.

• C'è dolore nella regione lombare.
• Nausea e vomito.
• Eruttazione.
• Sonnolenza aumentata.
• Kal è molto difficile.
• C'è gonfiore.

Se si osservano almeno alcuni dei sintomi elencati, questa è un'occasione per visitare un gastroenterologo che ti dirà come sbarazzarsi della stitichezza costante. Solo seguire tutti i consigli aiuterà a far fronte al problema.

Il bambino ha

Un bambino può anche avere costipazione permanente, ma quando si effettua una diagnosi, è necessario tenere conto del fatto che la frequenza delle feci cambia con l'età, ad esempio, se un bambino svuota l'intestino più volte al giorno, quindi due o tre anni - una volta o due.

La stitichezza nei bambini è caratterizzata da sintomi generali e locali. I locali includono:

• Aumentare il periodo tra gli atti di defecazione.
• Il bambino si lamenta di dolore addominale, si osserva gonfiore.
• La sedia è scomparsa.
• C'è dolore durante lo svuotamento.
• Le masse fecali sono dense.
• Potrebbe esserci una mescolanza di sangue.
• I bambini hanno le coliche.

Se il bambino ha una costipazione costante, i segni generali si uniscono ai segni locali:

• Debolezza.
• Il bambino si stanca rapidamente.
• Nausea e vomito (possibile).
• Diminuzione o perdita di appetito.
• Irritabilità.
• Male alla testa.
• L'analisi del sangue mostra anemia.
• La pelle diventa pallida.

Se la stitichezza di un bambino diventa cronica, allora questo è irto dello sviluppo di complicazioni. La microflora intestinale è disturbata, si sviluppa la colite e i continui tentativi di andare in bagno possono provocare prolasso rettale.

Cause di costipazione costante

Tutte le cause della malattia descritta possono essere suddivise in due gruppi:

• non patologico;
• patologico.

Non patologici includono cambiamenti nel corpo che si verificano naturalmente. Tale costante costipazione in un adulto provoca, di regola, quanto segue:

• Violazione sfondo ormonale, che influisce sul lavoro del tubo digerente. Ad esempio, durante la pubertà, molti adolescenti affrontano un problema del genere o le donne durante la gravidanza.
• Errori nell'alimentazione, qualità dei prodotti, scarsa varietà sul tavolo e bassa saturazione con sostanze utili: tutto ciò può causare stitichezza.
• Disturbi del sonno e della veglia.
• Stress frequente.
• Problemi psicologici. Ad esempio, quando una persona trattiene l'impulso di defecare al lavoro o in un istituto di istruzione a causa di schizzinosità o imbarazzo, appare un tappo di feci dure, che è la causa della stitichezza.
• Uno stile di vita sedentario interrompe il funzionamento del tratto gastrointestinale.

Di solito, diverse cause non patologiche contemporaneamente sono provocatori per lo sviluppo della stitichezza permanente. Ma si possono anche notare quelli patologici: si tratta di malattie, disturbi dell'apparato digerente o di altri organi. Per esempio:

• Disponibilità colecistite cronica o la pancreatite è irta dello sviluppo di costipazione permanente;
• problemi del sistema endocrino.

Abbastanza spesso le persone anziane soffrono di stitichezza a causa della loro età e per la presenza di molte patologie croniche.

Fattori di rischio per lo sviluppo di costipazione cronica

Il meccanismo di congestione nell'intestino è caratterizzato dalle seguenti condizioni:

1. Diffusione della parte liquida attraverso le pareti dell'intestino, che porta all'indurimento delle feci.
2. declino contrattilità pareti intestinali.
3. Lo sviluppo di un tumore nel lume intestinale.

Il motivo dell'avvio di un malfunzionamento tratto digestivo, che porta alla comparsa di stitichezza, potrebbero esserci le seguenti condizioni:

• Inosservanza del regime idrico, consumo di una piccola quantità di liquido.
• Seduta frequente su diete rigide con una piccola quantità di fibre.
• Debolezza muscolare.
• Soppressione spontanea della voglia di defecare.
• L'uso prolungato di lassativi e la loro successiva cancellazione porta al fatto che la stitichezza è costantemente tormentata.
• La costipazione può diventare effetto collaterale chemioterapia o alcuni farmaci.

Il ristagno prolungato nell'intestino porta all'interruzione dell'intero corpo, quindi non dovresti ignorare i problemi con le feci.

Causa di costipazione nei bambini

La crescita e lo sviluppo normali del bambino dipendono principalmente da un'alimentazione corretta ed equilibrata. Pertanto, molto spesso cambiamenti nell'alimentazione, un cambiamento nella dieta, ad esempio nei bambini, l'introduzione di alimenti complementari, possono causare stitichezza. I disturbi funzionali delle feci sono spesso provocati da:

• la predominanza di cibi grassi e proteici nella dieta;
• violazione della microflora intestinale;
• mancanza di enzimi che influenzano il processo di digestione del cibo;
• allergie alimentari;
• bevendo una piccola quantità di liquido.

La costipazione persistente nei bambini può anche essere il risultato di alcune malattie:

• rachitismo;
• miastenia grave;
• gastrite;
• ulcerativo;
• duodenite;
• processi tumorali nell'intestino;
• polipi;
• elmintiasi.

La bassa attività fisica del bambino riduce la motilità del suo intestino, che porta allo sviluppo della stitichezza. I genitori dovrebbero anche capire che la stitichezza può svilupparsi psicologicamente, ad esempio, durante lo svezzamento o il vasino.

Conseguenze della stitichezza prolungata

Se soffri di costipazione costante, cosa fare? Questa è una domanda ragionevole, perché una violazione a lungo termine del normale movimento intestinale è irta dello sviluppo di gravi complicazioni:

• Si sviluppano emorroidi e compaiono ragadi anali.
• I muscoli dello sfintere sono indeboliti, il che porta all'incontinenza fecale.
• Può portare a una spinta costante quando si va in bagno
• L'irritazione del retto da parte dei rifiuti alimentari porta allo sviluppo di neoplasie che possono trasformarsi in cancerose.
• La ritenzione prolungata delle feci porta all'intossicazione del corpo.

La ritenzione prolungata delle feci è un fenomeno spiacevole, ma se un adulto ha già una costipazione costante, solo un medico può consigliare cosa fare per eliminare definitivamente il problema.

trattamento della stitichezza

La stitichezza viene trattata da un gastroenterologo, che prescrive il trattamento solo dopo aver scoperto la causa e aver fatto una diagnosi accurata. Tenendo conto delle ragioni, viene prescritto un trattamento complesso, che include necessariamente il rispetto delle raccomandazioni nutrizionali.

Tra le aree di terapia ci sono le seguenti:

1. Trattamento medico.
2. Fisioterapia.
3. L'uso di rimedi popolari.
4. Una certa dieta.

Al fine di liberare l'intestino dalle feci accumulate il più rapidamente possibile, il medico prescrive lassativi al paziente, tra i quali i seguenti si sono rivelati i più efficaci:

Dopo che l'intestino è stato liberato dal contenuto, occorre prestare attenzione per ripristinarne la microflora. Sotto l'influenza di sostanze tossiche che sono state nell'intestino per molto tempo, la parete mucosa perde la sua elasticità e la funzione motoria è disturbata, che deve essere ripristinata. Lo specialista in questo caso prescrive i seguenti farmaci:

• Il farmaco "Bifido-Lacto Form", che contiene batteri vivi, e quindi è in grado di migliorare significativamente le condizioni della mucosa in breve tempo.
• "Rotabiotico", non solo ripristinando la microflora, ma aumentando anche le proprietà protettive del guscio.
• "Mukofalk", creato su base vegetale ed è uno dei migliori per ripristinare un intestino malato. Ha un leggero effetto lassativo, ma migliora la peristalsi e ha un effetto positivo sulla microflora intestinale.

Usiamo rimedi popolari per combattere la stitichezza

Come trattare la costipazione persistente con i farmaci, abbiamo esaminato. Le medicine aiutano a far fronte rapidamente alla stitichezza e la gente lo fa in modo più morbido e graduale. Tra le ricette popolari ed efficaci ci sono le seguenti:

Cambiamo la nostra dieta

È impossibile sbarazzarsi della stitichezza cronica se non si modifica il menu. Molti non capiscono perché soffrano di costipazione costante e la risposta spesso sta nella malnutrizione. Ecco alcuni suggerimenti per aiutare a sbarazzarsi del problema e migliorare la sedia:

1. È meglio mangiare più spesso, ma in piccole porzioni.
2. È necessario bere circa 2 litri di acqua pura al giorno. Inoltre, il tè e altri liquidi non sono considerati in questo volume.
3. Non mangiare prima di coricarsi, l'ultimo pasto - circa 19 ore.
4. Escludere dalla dieta pasticcini, limonata e altre bevande gassate, legumi, dolci, margarina, maionese.
5. Dovrai ridurre significativamente ed è meglio escludere completamente i cibi grassi, piccanti e salati.
6. Aggiungi cibi ricchi di fibre alla tua dieta: crusca, pane integrale, cereali, germogli di piante, frutta e verdura fresca.
7. Anche noci e semi sono ricchi di fibre, ma anche di sostanze nutritive.
8. Includere nella dieta latticini, al giorno è preferibile bere almeno mezzo litro. Di notte, prendi un bicchiere di kefir.
9. Per colazione, cuoci il porridge sull'acqua o il muesli.
10. Aggiungi ingredienti naturali alle insalate di verdure fresche olio vegetale: sesamo, zucca, lino.
11. Invece dei soliti dolci, usa il miele: è molto più sano.

Anche solo rivedendo la dieta, è già possibile migliorare significativamente la sedia e prevenire la stitichezza in futuro.

Prevenzione della stitichezza

Se ci sono costipazione costante, abbiamo capito cosa fare, ma sorge la domanda: è possibile prevenire un tale stato? Naturalmente, se segui solo alcune regole:

1. Dopo esserti svegliato al mattino, bevi un litro di acqua tiepida. Questo dovrebbe essere fatto a stomaco vuoto, cioè prima di colazione. Se l'acqua pura semplicemente non sale, puoi aggiungere succo di limone o un po' di miele. Certo, è difficile bere immediatamente un litro d'acqua, devi abituarti a questo gradualmente, iniziando la mattina con un bicchiere, aumentandone gradualmente la quantità.
2. Alcune persone masticano radici di liquirizia al mattino e alla sera invece dell'acqua, anche se questo non sostituirà la mancanza di liquidi nel corpo.
3. Per prevenire la stitichezza, puoi bere un bicchiere di latte con 3 cucchiaini di semi di psillio prima di andare a letto. A proposito, i semi di questa pianta possono essere usati sotto forma di purea, che viene preparata come segue: metti i semi in un bicchiere e versa l'acqua, scola il liquido al mattino e usa il cucchiaino denso 4 volte al giorno .
4. Durante la gravidanza, le future mamme soffrono spesso di stitichezza, puoi aiutare in questa situazione bevendo succo d'arancia con l'aggiunta di olio d'oliva.
5. I bambini allattati al seno possono soffrire di stitichezza se la madre non segue le raccomandazioni nutrizionali. Aggiungendo l'uva alla tua dieta, puoi prevenirlo. Se è problematico acquistare uva fresca, puoi usare l'uvetta imbevuta d'acqua per questo.

La prevenzione aiuterà a prevenire lo sviluppo di costipazione permanente.

Come rendere regolari le feci?

Far funzionare il tuo intestino come un orologio è abbastanza semplice, devi solo seguire alcuni consigli:

1. I movimenti intestinali dovrebbero avvenire in un luogo confortevole affinché una persona si senta calma.
2. Andare in bagno è meglio 20 minuti dopo la colazione, perché l'odore e l'aspetto del cibo stimolano il sistema digestivo.
3. Prima di mangiare, bevi un bicchiere di acqua tiepida.
4. Colazione, pranzo e cena dovrebbero svolgersi in un'atmosfera rilassata, senza troppa fretta, masticata a fondo.
5. Non trascurare il buon riposo.
6. Andare in bagno non dovrebbe essere affrettato, ci vuole tempo per svuotare le viscere e non accumulare feci.
7. Non appena sorge la voglia di andare in bagno, devi andare immediatamente, altrimenti tutta l'acqua viene riassorbita nell'intestino, il che rende dense le feci.
8. Se dedichi almeno un po' di tempo all'attività fisica, la stitichezza non ti disturberà.

La stitichezza è, ovviamente, spiacevole, ma è possibile e necessario combatterla. Non avere fretta di ricorrere ai farmaci. Spesso, dopo averli assunti per molto tempo, l'intestino diventa letargico e pigro, il che non fa che aggravare il problema. È meglio riconsiderare il tuo stile di vita, la tua dieta, muoverti più attivamente e tutti i processi nel corpo si normalizzeranno.

- questa è una situazione in cui una persona non ha feci per più di 24 ore o si verifica un movimento intestinale, ma dopo c'è una sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino.

In una persona sana, la frequenza dei movimenti intestinali dipende dall'alimentazione, dalle abitudini e dallo stile di vita. Le persone che soffrono di stitichezza spesso lamentano stanchezza cronica, cattivo gusto in bocca, nausea e diminuzione dell'appetito. Nei pazienti con costipazione, l'addome è gonfio, un tono della pelle bruno-giallastro malsano, potrebbe esserci una leggera anemia e carenze vitaminiche dovute al mancato assorbimento sostanze utili per l'uso frequente di lassativi.

La stitichezza (stitichezza) colpisce fino al 20% della popolazione mondiale, principalmente residenti nei paesi sviluppati. Il problema delle aritmie intestinali è rilevante per tutti gruppi di età. Molto spesso, la stitichezza si sviluppa nelle persone di età compresa tra 25 e 40 anni e quindi il problema peggiora. All'età fertile, la stitichezza è più tipica per le donne. Durante il periodo della menopausa maschile e femminile, le differenze statistiche sono minime. La stitichezza negli anziani è circa 5 volte più comune che nei giovani. Queste osservazioni sono riconosciute dalla maggior parte dei ricercatori coinvolti nei problemi della gastroenterologia legata all'età.

Nella medicina clinica si distinguono la costipazione organica e funzionale:

1. Costipazione organica. Sono causati da cambiamenti morfologici e anatomici nell'intestino (il più delle volte diagnosticati durante l'infanzia) o da cause patologiche e iatrogene (la probabilità di sviluppo è la stessa in età giovane e matura).

La costipazione organica è il risultato di:

Anomalie congenite (dolicocolon, dolicosigma, colonoptosi);

Complicazioni dopo Intervento chirurgico sull'intestino;

Processi infiammatori (adesivi) nell'intestino o nell'omento;

Invaginazioni (entrate dell'intestino nell'intestino), violazione dell'omento, volvolo dell'intestino, ostruzione intestinale;

Neoplasie nell'intestino o negli organi adiacenti, che premono sull'intestino.

2. Costipazione funzionale. associato al disturbo sfera psico-emotiva funzioni umane, motorie, secretorie, escretrici e di assorbimento della mucosa dell'intestino crasso. I cambiamenti morfologici nell'intestino non sono espressi. La costipazione funzionale è inclusa nel gruppo delle patologie unite nella sindrome dell'intestino irritabile (IBS). Una sindrome è una combinazione di sintomi con una singola patogenesi e una diversa eziologia (causa). Una malattia, come unità nosologica, è sempre unita da una comune eziologia e patogenesi.

La costipazione organica, soprattutto associata a patologie chirurgiche, si manifesta solitamente in forma acuta e sono dovuti a caratteristiche congenite della struttura dell'intestino. In alcuni casi è necessario ricorrere alla pronta eliminazione dei difetti. Se si sviluppa costipazione organica a seguito di intussuscezione, cicatrici, volvolo intestinale, blocco del lume intestinale o compressione da parte di un corpo estraneo, quadro clinico svilupparsi rapidamente ed è necessario un intervento medico immediato per salvare il paziente. Manifestazioni cliniche la costipazione acuta sono piuttosto evidenti e relativamente facili da determinare con metodi strumentali.

I disturbi funzionali hanno un'eziologia e una patogenesi più diverse, mentre la stitichezza assume spesso una forma cronica e non è sempre facile da eliminare. La maggior parte delle persone che soffrono di aritmie intestinali funzionali non si riconoscono come malate.

I medici distinguono due categorie di persone con IBS:

I "non pazienti", hanno sintomi di stitichezza, ma non vanno dal medico per vari motivi. La patologia non ha un effetto evidente sul loro stile di vita;

I pazienti che provano una sensazione di disagio vanno dal medico. La patologia influisce in varia misura sulla qualità della loro vita.

I disturbi funzionali del tratto gastrointestinale vengono rilevati sulla base di sintomi caratteristici (per esclusione) utilizzando l'intero spettro delle tecniche diagnostiche. In alcuni casi, è difficile eliminare i sintomi della stitichezza cronica.

La seguente serie di sintomi viene utilizzata per diagnosticare la stitichezza funzionale:

Criteri diagnostici di Roma della terza versione. In precedenza, c'erano la prima e la seconda versione. Tale denominazione è dovuta al fatto che la prima versione è stata adottata a Roma su iniziativa dell'International Working Group for the Study of the Functional Pathology of the Gastrointestinal Tract;

Scala delle feci di Bristol, tipo 1 e 2. Sviluppata dai ricercatori dell'Università di Bristol. Feci del primo tipo - sotto forma di noci dure. Le feci del secondo tipo sono sotto forma di grumi saldati. Feci del terzo e quarto tipo - la norma, feci del quinto e sesto tipo - diarrea. Le feci del settimo tipo sono acquose, segno possibile diarrea secretoria o invasiva o osmotica.

A pratica clinica criteri diagnostici, di regola, sono integrati da metodi di diagnostica di laboratorio, strumentale e funzionale.

Descrizione della malattia

è un indicatore della salute umana. Varie fonti indicano norme fisiologiche approssimative per la frequenza della defecazione, il volume delle feci formate al giorno, la forma e la consistenza delle feci.

Il corretto funzionamento del tratto gastrointestinale è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

Lo svuotamento intestinale in una persona sana avviene con una frequenza da tre volte al giorno a tre volte a settimana;

Il peso delle feci va da 100 a 200 grammi al giorno, la tariffa minima è di 40 grammi;

La forma delle feci ha la forma di un cilindro (a forma di salsiccia);

La consistenza delle feci è morbida.

I disturbi della defecazione in alcuni casi sono una variante della norma e sono casuali. Nel frattempo, la stitichezza è quasi sempre un segno di patologie gastrointestinali, manifestate da stitichezza e altri sintomi.

Nella diagnosi clinica di IBS, i seguenti tipi di defecazione corrispondono a costipazione:

Meno di tre volte a settimana;

Volume fecale inferiore a 40 grammi;

L'atto è accompagnato da una forte tensione e si conclude con il rilascio di piccoli pezzi densi di feci di forma rotonda;

In alcuni casi, la defecazione è possibile solo con il metodo di svuotamento forzato del retto.

Criteri soggettivi per la costipazione nei pazienti con sindrome da costipazione funzionale:

Sensazione di svuotamento incompleto delle viscere dopo un movimento intestinale;

Sensazione di blocco (la presenza di un tappo) nel retto.

La stitichezza non è sempre vera, può essere temporanea e di breve durata.

L'origine accidentale delle aritmie intestinali è esclusa:

Identificazione di due o più dei suddetti segni clinici di costipazione e sensazioni soggettive nei pazienti;

Durata dei sintomi di costipazione. È generalmente accettato che la stitichezza sia considerata vera se persiste per dodici settimane durante i sei mesi precedenti la data della visita dal medico (in questo momento sono possibili brevi periodi di remissione).

In base al grado di influenza della stitichezza sulla qualità della vita e sulla salute umana, sono divisi in tre tipi:

Compensato. La stitichezza non ha un effetto evidente sull'omeostasi del corpo. Molti ricercatori considerano questa fase il limite superiore della norma fisiologica;

Sottocompensato. stato di confine tra normale e patologico. Il confine con la fase compensata della stitichezza è condizionale. Pericolo basso o medio per l'organismo;

Scompensato. Costipazione patologica, spesso associata a una malattia. Ha un effetto fisiopatologico sul corpo, in alcuni casi provoca cambiamenti morfologici negli organi interni. Pericolo medio o alto per l'organismo.

La maggior parte delle persone che soffrono di questa fase di stitichezza non vanno dai medici. Si curano con la medicina tradizionale o con farmaci da banco, la prevenzione si attua sperimentando diete. La fase è più tipica per le persone dai 25 ai 45 anni che soffrono di stitichezza funzionale. Nei bambini, la stitichezza compensata è più spesso di origine organica, ovvero è il risultato di un insolito allungamento di alcune sezioni dell'intestino. Cambiamenti patologici nel corpo associato a costipazione, mentre non è espresso. Innanzitutto, la qualità della vita ne risente.

Lo stadio della stitichezza compensata è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche diagnostiche:

Quando interrogati, i pazienti vengono identificati, disturbi mentali ed emotivi, nonché condizioni di vita peculiari, quando una persona è costretta a frenare l'impulso di defecare per lungo tempo;

Con approfonditi studi funzionali e di laboratorio del tratto gastrointestinale, è possibile identificare i segni di una violazione della funzione di assorbimento dell'intestino, in alcuni casi fasi iniziali disfunzione degli organi interni associati al tratto gastrointestinale.

Clinicamente, lo stadio della stitichezza compensata si manifesta con i seguenti sintomi:

Nessun movimento intestinale per due o tre giorni, raramente più a lungo;

Storia di malattie croniche e periodi di trattamento a lungo termine con farmaci che interrompono la funzione intestinale, inclusi gli antibiotici.

Costipazione dopo antibiotici

L'uso di antibiotici, ovviamente, porta all'interruzione della funzione intestinale. In alcuni casi, la stitichezza è una conseguenza della terapia antibiotica. La patogenesi non è completamente compresa, probabilmente c'è una violazione delle funzioni di base dell'intestino crasso.

Le principali funzioni fisiologiche dell'intestino crasso:

La formazione di feci prima dell'eruzione fecale, la partecipazione all'atto della defecazione;

Riassorbimento degli elettroliti (acqua) - questa funzione dell'intestino è unica, l'assorbimento dell'acqua avviene solo nella sezione spessa;

Formazione di biocenosi endoecologica della microflora intestinale saprofita, che svolge le funzioni di potenziamento dell'attività fisiologica dell'intestino, sintesi ormonale, disinfezione dei metaboliti e attivazione del sistema immunitario.

Pertanto, l'uso prolungato di antibiotici (da 30 giorni) accompagnato da discinesia sotto forma di costipazione è probabilmente dovuto a:

Disbatteriosi, a causa della quale l'attività fisiologica dell'intestino è indebolita (riduzione sotto forma di segmentazione ritmica, pendolo, movimenti peristaltici e antiperistaltici);

Aumento del riassorbimento dell'acqua, con conseguente formazione di chimo disidratato;

Peristalsi rallentata del colon e, di conseguenza, ritardo nel contenuto dell'intestino crasso.

La posizione seduta è una causa comune di stitichezza

Come avviene un normale processo di pulizia intestinale? La defecazione è necessaria per completare il processo di digestione e liberare il corpo dagli alimenti trasformati.

Quando il retto si riempie di feci, si allunga naturalmente. Il cervello riceve segnali dalle cellule sensibili nell'intestino. Più la persona è anziana, minore è la sensibilità di questi recettori. Pertanto, per avviare il processo di defecazione, le persone maggiorenni richiedono un maggiore allungamento dell'intestino. La parte inferiore del retto ha la maggiore sensibilità, il che spiega l'aumento dell'urgenza posizione verticale. È per lo stesso motivo che quasi tutti i pazienti costretti a letto soffrono di stitichezza.

La fase successiva dell'atto di defecazione è l'inizio delle contrazioni involontarie dei muscoli del retto e del colon sigmoideo, a causa delle quali le feci si muovono verso l'ano. Una persona non può influenzare la forza di contrazione dei muscoli dell'intestino se non assume farmaci per questo.

Ma una persona può, con uno sforzo di volontà, controllare il rilassamento e la tensione dei muscoli circolari dell'ano. Grazie a ciò, è possibile trattenere l'atto della defecazione fino al momento giusto. Tuttavia, il monitoraggio infinito o molto lungo è ancora impossibile.

Quando una persona decide che è ora di svuotare l'intestino dalle feci, il muscolo puborrettale si rilassa, il pavimento pelvico scende e l'angolo anorettale si espande. Se i muscoli dell'ano non sono tesi in un dato momento, l'intestino viene svuotato.

La posizione ottimale del corpo per il completo svuotamento delle viscere è una tale posizione quando una persona si accovaccia. Nelle persone, questa posizione del corpo è chiamata "posizione dell'aquila". Sebbene la toilette sia un elemento di conforto, contribuisce alla stitichezza cronica delle persone. In effetti, è impossibile sedersi sul water nella posizione "corretta", in cui si raggiungerà l'attività ottimale di tutti i muscoli pelvici. Intanto molto spesso basta solo cambiare posizione e la stitichezza passerà da sola.

Atteggiamento all'atto della defecazione in alcuni paesi del mondo. La maggior parte dei popoli del mondo non tratta il processo di defecazione come qualcosa di antiestetico o indecente. Ad esempio, in Africa, non solo ogni bambino, ma anche ogni adulto può svuotare il proprio intestino dove è nel bisogno. In India continuano a vendere tali water, su cui puoi assumere la cosiddetta "posizione dell'aquila" e svuotare l'intestino nel modo più efficiente possibile.

Il ruolo del sistema nervoso autonomo nei movimenti intestinali. Il sistema nervoso autonomo è direttamente coinvolto nell'atto della defecazione. Quindi, il dipartimento simpatico contribuisce al fatto che una persona ha appetito e ha anche un effetto sulla ritenzione delle feci. Per quanto riguarda la divisione parasimpatica del sistema nervoso autonomo, al contrario, stimola i processi di defecazione e sopprime l'appetito.

Queste due divisioni del sistema nervoso autonomo sono in costante confronto. Tuttavia, una tale opposizione non danneggia il corpo umano, ma, al contrario, lo ha influenza positiva all'atto della defecazione. Il sistema simpatico protegge e mobilita il corpo, rispondendo rapidamente a qualsiasi cambiamento. Il sistema parasimpatico funziona più lentamente, è responsabile dell'idratazione di tutte le mucose del corpo, inclusa l'idratazione dell'intestino. Grazie al suo lavoro si innescano meccanismi come vomito e diarrea, oltre alla defecazione.

Il principale neurotrasmettitore che regola il sistema parasimpatico è l'acetilcolina. Ciò è possibile grazie al suo effetto sui recettori colinergici muscarinici e nicotinici. Il neurotrasmettitore peptidico colecistochinina è responsabile del funzionamento del sistema nervoso simpatico.

Se si verifica un malfunzionamento in questi sistemi complessi, soffre il processo del normale movimento intestinale. Questo è particolarmente notato persone che fumano che, senza sigaretta, non sono in grado di compiere un atto di defecazione. Ciò è dovuto al fatto che la nicotina ha un forte effetto stimolante sul sistema nervoso parasimpatico ed è una sorta di "lassativo".

L'attivazione naturale del sistema parasimpatico avviene nelle ore mattutine (tra le 5 e le 7 del mattino). Se non si interferisce con questo processo, in questo momento dovrebbe verificarsi il movimento intestinale. Se non c'è un atto di defecazione al mattino, questo indica un fallimento dei ritmi biologici.

Bioritmi umani molto ben studiati e illuminati medicina cinese. Il tempo massimo di attività dell'energia Yin cade proprio nelle ore mattutine. È molto brutto se una persona trattiene il naturale bisogno di svuotare l'intestino. Questo è particolarmente pericoloso per le donne. Allo stesso tempo, eseguire con la forza un atto di defecazione non è meno dannoso.

cistifellea anatomicamente e fisiologicamente vicino al fegato. La rimozione chirurgica della cistifellea è accompagnata dallo sviluppo della sindrome postcolecistectomia (PCS). Con un decorso semplice del processo postoperatorio, la funzione della cistifellea viene compensata dai dotti biliari del fegato e dopo un po' le condizioni del paziente tornano alla normalità.

Il PCES clinicamente si presenta come un disturbo temporaneo o permanente (con un decorso complicato della guarigione postoperatoria):

Secrezione biliare, cambiamenti nella sua composizione fisico-chimica e biologica;

Il tono dello sfintere del dotto biliare comune (sfintere di Oddi);

Il rilascio della bile nel duodeno, accompagnato da stasi o cessazione del movimento della bile, infiammazione, reflusso o flusso impulsivo inverso della bile, disfunzione duodeno con sintomi di IBS (stitichezza o diarrea).

Le cause della stitichezza nella disfunzione della cistifellea sono concentrate nell'intestino tenue e nel duodeno. La patologia si manifesta con una diminuzione del tono intestinale, una violazione dell'attività peristaltica e, di conseguenza, un'ostruzione intestinale.

Primo Segni clinici ostruzione del duodeno - cibo non digerito qualche tempo dopo la sua ingestione e mancanza di defecazione. La PCES viene diagnosticata con metodi strumentali.

Costipazione dopo un intervento chirurgico all'intestino

Le operazioni sull'intestino sono diverse, ma il principio della tecnologia operativa è lo stesso: la separazione operativa dei tessuti intestinali e varie opzioni di connessione.

I principali tipi di operazioni sull'intestino:

Orlo di una ferita accidentale (traumatica) dell'intestino;

Separazione dei tessuti della parete intestinale, esecuzione di manipolazioni chirurgiche, sutura delle pareti;

Esecuzione di un'anastomosi: l'imposizione di una fistola artificiale da collegare parti differenti intestini;

Resezione (asportazione parziale) dell'intestino e successiva connessione delle estremità per preservare la continuità dell'intestino.

Quasi sempre, le manipolazioni sull'intestino aperto sono indicate come operazioni ad alto rischio di infezione della ferita chirurgica con agenti patogeni e condizionali microflora patogena. Il risultato dell'infezione sono reazioni infiammatorie essudative, formazione di aderenze, sviluppo di peritonite e altre formidabili complicazioni.

La costipazione postoperatoria può essere accompagnata da:

Nausea e/o vomito;

Dolore all'addome;

Sanguinamento intestinale (sangue occulto durante le operazioni sull'intestino tenue e sangue nelle feci, visibile ad occhio nudo durante il sanguinamento, il più delle volte nel retto o nell'ano).

sintomi di costipazione

I sintomi della stitichezza formulati dal Rome International Gastrointestinal Pathology Working Group e dal Bristol Research Group sono universalmente accettati e accettati come standard. Nel frattempo, i processi fisiologici e fisiopatologici che si verificano nel corpo non sono sempre integrati in un unico insieme di caratteristiche. Una patogenesi simile può essere causata da ragioni diverse e viceversa, motivi diversi le malattie possono essere accompagnate dagli stessi sintomi.

Consideriamo più in dettaglio i sintomi che in alcuni casi accompagnano la stitichezza.

Con la stitichezza, il sanguinamento dall'ano viene diagnosticato come:

Feci scarlatte o sangue scarlatto che scorre dall'ano;

Scarico rettale o feci catramose;

A volte il sangue occulto nelle feci non è visibile ed è determinato solo da test di laboratorio.

Quando sanguina nella parte inferiore dell'intestino crasso, il sangue è solitamente scarlatto. Ciò è particolarmente vero per forti emorragie, quando il sangue non ha il tempo di essere esposto all'azione dell'ambiente intestinale. Questo modello si osserva con sanguinamento intestinale inferiore causato da ragioni varie(frattura del retto, emorroidi, trauma all'ano, diverticolosi (sporgenza) della parete dell'intestino crasso, danno ai capillari delle pareti dell'ano da un nodulo fecale duro e secco).

Con sanguinamento nelle sezioni superiore e centrale del tratto gastrointestinale, il sangue è di colore marrone scuro (da reparto sottile intestino) o catrame (dallo stomaco).

Il sanguinamento anale pesante può essere:

Causa indipendente di costipazione;

Segno di una grave malattia gastrointestinale.

Malattie e patologie che possono essere accompagnate da costipazione con sangue:

Neoplasie sulle pareti dell'intestino;

ragadi ed emorroidi dell'ano;

Infiammazione del retto (paraproctite);

Disbatteriosi (a volte);

Diverticolosi del colon;

Ferite intestinali.

I rischi per la salute sono abbondanti emorragie anali con un progressivo deterioramento del benessere del paziente, accompagnato da dolore.

Il dolore è sintomo comune accompagnata da costipazione di varia origine. Esistono diverse opzioni per la manifestazione di reazioni al dolore con costipazione.

Dolore che accompagna l'atto di defecazione con:

sforzando,

passaggio del coma fecale attraverso lo sfintere anale,

subito dopo un movimento intestinale.

Il dolore all'addome tra la voglia di defecare, può essere diffuso (si applica alla proiezione di tutte le aree della parete addominale) e locale:

all'angolo della scapola destra - dolore al colon sigmoideo;

ipocondrio destro e regione lombare - dolore nel duodeno;

area dell'ombelico - dolore al colon trasverso in proiezione normale;

lato destro della parete addominale - dolore nella parte ascendente del colon;

lato sinistro della parete addominale - dolore nella parte discendente del colon.

L'orientamento alle proiezioni topografiche è molto condizionale, in alcuni casi la fonte del dolore può essere nella proiezione specificata, ma la causa è in un organo completamente diverso.

Il dolore con costipazione, non associato a difficoltà nell'evacuazione delle feci dall'intestino, accompagna le seguenti malattie:

neoplasie invase;

appendicite.

La nausea è sensazione spiacevole che precede il vomito. La nausea accompagna spesso la stitichezza e altre malattie del tratto gastrointestinale, allo stesso tempo può essere un segno di una patologia che non ha nulla a che fare con la digestione. La nausea è uno dei sintomi di intossicazione, malattie del sistema escretore, nevrosi, ecc.

Ci sono cinque fattori che provocano nausea e vomito con costipazione:

Ostruzione meccanica al passaggio delle feci;

Accumulo di feci nell'intestino e;

Paralisi della motilità intestinale con volvolo dell'intestino o omento;

Lenta motilità intestinale sullo sfondo;

Violazione dell'atto di defecazione, a seguito di una combinazione di tensione con intossicazione fecale.

Le violazioni del regime di temperatura (ipertermia - aumento e ipotermia - bassa temperatura corporea) non sono tipiche della stitichezza. L'accompagnamento della costipazione da un cambiamento di temperatura è un segnale formidabile sull'inclusione di fattori aggiuntivi nella patogenesi.

Possibili cause di deviazioni dalla normale temperatura corporea durante la stitichezza:

Un aumento della temperatura durante la stitichezza è un segno di coinvolgimento nella patogenesi delle reazioni infiammatorie (lo stadio dell'infiammazione alterativa ed essudativa);

Una diminuzione della temperatura durante la stitichezza è un presagio di collasso (shock).

Costipazione cronica (diagnosi differenziale)

La stitichezza di lunga durata (stitichezza cronica) appartiene al gruppo disturbi funzionali. Per la diagnosi differenziale forma cronica costipazione da acuto utilizzato modi tradizionali esami.

Metodi fisici– Inizialmente viene esaminata la rispondenza dei sintomi reali ai criteri di Roma III. Le informazioni ottenute interrogando il paziente sono integrate da un esame esterno mediante percussione e palpazione dell'addome.

Percussioni (tapping) - un metodo per determinare la natura del suono emesso dalla parete addominale in risposta a un colpo con un martello o un dito a percussione:

Il suono timpanico (tamburo) indica l'accumulo di gas (liquidi) nell'intestino;

Un suono sordo indica il trabocco della cavità addominale con contenuti densi.

Palpazione (sensazione)- un metodo utilizzato per determinare il dolore della parete addominale e il grado di ingrossamento degli organi interni. La palpazione rettale determina le condizioni e il riempimento dell'espansione a forma di fiala del retto. L'espansione traboccante di contenuti è la prova di un decorso cronico della stitichezza.

Metodi di laboratorio esami del sangue, delle urine e delle feci vengono utilizzati per mettere a punto la diagnosi differenziale della stitichezza cronica e includono:

Determinazione della bilirubina totale (OB);

Analisi della fosfatasi alcalina (AP);

Analisi dell'aspartato aminotransferasi (AST);

Analisi dell'alanina aminotransferasi (ALT);

Analisi della gamma-glutamil transpeptidasi (GGTP);

Interpretazione corretta ricerca di laboratorio fornisce preziose informazioni per escludere gravi patologie del tratto gastrointestinale.

I metodi strumentali per la diagnosi differenziale della costipazione cronica includono:

Colonscopia. Una sonda endoscopica (colonoscopio) viene utilizzata per esaminare l'intestino crasso. La metodica fornisce preziose informazioni sullo stato della mucosa rettale e sulla presenza di neoplasie sulla sua superficie;

manometria anorettale. Usato per determinare il tono e la contrattilità del retto e dell'ano;

Elettrogastroenterografia. Applicato per valutare la funzione motoria dell'intestino;

Studi a raggi X(irrigoscopia). In diagnosi differenziale costipazione con solfato di bario - una sostanza radiopaca.

Trattamento della stitichezza negli adulti

Le principali direzioni delle misure terapeutiche e preventive per la stitichezza:

Eliminazione di fattori negativi, cambiamenti nello stile di vita, ripristino del riflesso naturale della defecazione;

Organizzazione di una regolare attività fisica moderata;

Correzione del comportamento alimentare (inclusione di fibre nella dieta);

Terapia farmacologica con lassativi;

Agenti fisioterapici (massaggio intestinale, stimolazione elettrica).

I primi tre punti della strategia di trattamento dipendono dal paziente. Quando si organizzano condizioni di vita confortevoli, l'ambiente circostante del paziente, dedicato al problema, può svolgere un ruolo importante. Quando si organizza attività fisica Si raccomanda di prestare attenzione alle caratteristiche individuali dell'organismo. Mostra le passeggiate regolari aria fresca. Con un livello sufficiente di forma fisica, puoi fare jogging e nuotare. La bicicletta è controindicata.

Per quanto riguarda la dieta per la stitichezza, i prodotti ammessi al consumo durante il periodo di esacerbazione della malattia sono prugne secche, albicocche secche, nettari di frutta (preferibilmente preparati con frutti comuni nella zona del paziente), latticini fermentati, acqua minerale, verdura e burro, frumento al vapore e crusca di segale. Comunemente usato in ospedale dieta speciale N. 3 secondo Pevzner.

Fattori importanti nella regolazione delle feci sono:

Rispetto della dieta (pasti all'ora stabilita);

L'uso di liquidi in quantità sufficiente (fino a 2 litri al giorno);

Automassaggio dell'addome (movimenti circolari con i palmi in senso orario);

Formazione del corretto riflesso della defecazione (andare in bagno contemporaneamente dopo la colazione, defecare in condizioni confortevoli senza fretta in una posizione comoda).

Ci sono anche molti alimenti speciali che possono aiutare a normalizzare le feci: cosa aiuta con la stitichezza?

Nonostante l'ampia scelta di lassativi da banco, è necessario ricordare la necessità della loro corretta selezione e utilizzo rigorosamente secondo le indicazioni e solo nella prima fase della terapia.

Lassativi per meccanismo azione farmacologica sono divisi in quattro gruppi:

Farmaci che hanno un effetto lassativo irritando i recettori nell'intestino crasso. L'effetto terapeutico inizia dopo 6 ore, il ricevimento provoca una singola defecazione;

Farmaci che hanno la capacità di trattenere l'acqua nell'intestino e ammorbidire il contenuto del colon;

Farmaci che aumentano il contenuto dell'intestino, aiutano a indurre un movimento intestinale con volume insufficiente di coma fecale;

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La costipazione è un movimento intestinale difficile o sistematicamente insufficiente. Si manifesta sotto forma di un ritardo nella defecazione di 48 ore o più o di una difficile scarica delle feci.

Molti uomini e donne non si rendono conto delle conseguenze di un tale fenomeno e alcuni non si accorgono affatto del problema. Il disturbo delle feci diventa evidente quando lo stomaco inizia a far male e la voglia di svuotare si rivela falsa. In caso di costipazione regolare, è necessario stabilire la causa dell'evento attraverso una diagnosi approfondita.

Le feci normali in un adulto dovrebbero verificarsi da una a tre volte al giorno. La stitichezza è una condizione patologica in cui il paziente non ha feci per più di un giorno. Secondo ICD 10, il codice per questa malattia è K.59.0. La patologia ha un altro termine medico: costipazione. La forma più grave di patologia è chiamata stitichezza.

La fissazione funzionale può verificarsi nelle persone che consumano quantità insufficienti di alimenti contenenti fibre.

Ci sono altre cause del sintomo:

• Terapia antibiotica, farmaci.
• Interventi chirurgici.
• Malattia del sistema endocrino.
• Gravidanza.
• Patologia del tratto gastrointestinale.
• Neoplasie nell'intestino.

Spesso, la ritenzione di feci si verifica negli anziani e nelle donne in menopausa. In una ragazza, l'aspetto di una correzione è dovuto al fallimento ormonale durante la gestazione. Gli elementi di fissaggio derivano dal consumo eccessivo di cibi grassi e fritti.

Come sbarazzarsi di costipazione

Puoi curare la stitichezza negli adulti a casa, con l'aiuto di medicine moderne o usando metodi popolari. Se il sintomo si verifica raramente e le sue cause sono innocue, il trattamento domiciliare sarà efficace. In processi patologiciè difficile affrontare la stitichezza nel corpo senza trattare la malattia sottostante.

medicina tradizionale

È possibile curare rapidamente il fissaggio con l'aiuto di farmaci moderni. Maggior parte modo veloce superare la stitichezza - applicare. Il rimedio viene utilizzato se il paziente non ha processo infiammatorio nell'intestino, senza crepe ano.

Le supposte di glicerina irritano facilmente la mucosa rettale, stimolando la peristalsi. Contribuiscono alla liquefazione delle feci. Le candele sono sicure per gli anziani e le donne in gravidanza.

Un altro modo per eliminare la stitichezza in modo rapido e sicuro è il micro clistere. Si differenzia dal solito clistere in un piccolo volume di liquido. Come parte dei microclittori ci sono sostanze attive che colpiscono rapidamente l'intestino.

Ci sono farmaci che possono eliminare rapidamente il sintomo. Ma non sono adatti per il trattamento della stitichezza cronica. Farmaci efficaci per costipazione:

• Bisacodyl è un rimedio per la congestione nell'intestino. Puoi prenderlo per via orale, poiché è disponibile in compresse e confetti. Una compressa viene assunta prima di coricarsi. Se non aiuta, il dosaggio viene aumentato a tre compresse.
• Guttalax è un lassativo irritante. Disponibile sotto forma di gocce e compresse.
• La senadesina è efficace. Non è raccomandato per il trattamento della fissazione cronica, poiché crea dipendenza e favorisce la lisciviazione del calcio dal corpo.
• Le gocce di Slabilen vengono assunte per eliminare il sintomo causato da patologie del retto.
• Regulax - gocce lassative per eliminare la ritenzione di feci causata dall'atonia intestinale.
• Dulcolax è una compressa lassativa veloce. Provocare contrazioni delle pareti dell'intestino crasso.

I farmaci aiuteranno a far fronte alla stitichezza, ma un medico dovrebbe trattare le soluzioni permanenti dopo una diagnosi approfondita.

La costipazione cronica può essere trattata con:

• lessicale.
• Picolax.

Il fissaggio acuto aiuterà a eliminare:

• lassacodile.
• Debole.

Metodi popolari

Alcune persone non si fidano delle droghe perché hanno paura effetti collaterali droghe. In questo caso, i metodi della medicina tradizionale aiuteranno a sconfiggere il ritardo nella defecazione. Le ricette sono testate, sono state utilizzate molti anni fa per i movimenti intestinali.

Ricette popolari:

• L'olio di ricino dopo somministrazione orale elimina la stitichezza dopo 6 ore. Lo strumento ha controindicazioni. Non raccomandato per i pazienti diabete, persone che soffrono di stitichezza cronica e donne in gravidanza.
• L'olio di semi di lino ha un effetto positivo sull'intestino. Si consiglia di eseguirli pasti pronti e insalate. Può aiutare con la stitichezza farina di semi di lino, premiscelata con kefir. Un bicchiere richiede un cucchiaio di materia prima.
• Una miscela di crusca e kefir dovrebbe essere consumata prima di coricarsi. Questo rimedio aiuta a prevenire la stitichezza. Il kefir può essere sostituito con latte acido.
• Puoi usare semi di lino. Preparare un decotto e insistere per 2 ore. Il decotto si beve durante il giorno. Puoi macinare i semi in un macinacaffè e aggiungerli ai pasti durante la giornata.
• Il rabarbaro aiuterà 10 ore dopo l'applicazione. Dalla pianta viene preparato un decotto, che si consiglia di bere prima di andare a letto.
• Elimina rapidamente la stitichezza nel miele disciolto acqua fredda. Devi bere la bevanda a piccoli sorsi. I mezzi di correzione lunghi non elimineranno.
• Viene considerato un clistere di olio modo effettivo eliminazione del sintomo. Per eliminare il ristagno delle feci per un adulto, sono necessari 100 ml. olio vegetale leggermente riscaldato. Usando una siringa, l'olio viene iniettato attraverso l'ano.
• Per la stitichezza, puoi mangiare frutta secca. Le prugne sono buone per indebolire.
• Il seme di psillio aiuterà il paziente a far fronte alla mancanza di movimenti intestinali. I semi vengono bolliti e infusi. Il medicinale viene assunto un cucchiaio a stomaco vuoto.
• Il più semplice è bere liquidi. La normale acqua pulita, bevuta al mattino a stomaco vuoto, aiuta a migliorare la digestione.
• Un decotto di semi di anice, cumino, aneto aiuta a ripristinare le feci normali. I decotti sono preparati da una miscela di semi in proporzioni uguali.
• Normalizza le barbabietole da sedia. La verdura si consuma cruda.
• I succhi di verdura elimineranno il fenomeno. Con un ritardo nelle feci, si consiglia il succo di patate, carote, sedano. Le bevande possono essere mescolate.

I metodi casalinghi sono efficaci, eliminano bene il problema senza pillole, se il sintomo è causato dall'eccesso di cibo, dal mangiare cibo spazzatura.

Sbarazzarsi di elementi di fissaggio permanenti con ricette popolari impossibile. I metodi porteranno un sollievo temporaneo, ma il sintomo tornerà rapidamente se la causa non viene eliminata.

Nutrizione

Per eliminare il fissaggio, è necessario organizzare l'alimentazione, eliminando i cibi provocatori e introducendo piatti che si indeboliscono nella dieta.

Gli alimenti contenenti fibre aiutano ad eliminare o prevenire il sintomo. Tale cibo include:

• Colture di ortaggi crudi.
• Colture di frutta e bacche.
• Alga marina.
• Frutta secca.
• Noccioline.

Inoltre, le persone con difficoltà di defecazione sono cibi consigliati contenenti acidi organici. Un posto speciale è occupato da kefir e acidophilus. È importante consumare prodotti a base di latte fermentato il primo giorno di preparazione. È questo prodotto che aiuterà a normalizzare le feci.

Bevande tra cui scegliere acqua pulita. È meglio bere acqua subito dopo il risveglio e consumare almeno 1,5 litri di liquido durante il giorno. Utile per l'intestino acqua con anidride carbonica, che va bevuta a portate.

La lotta contro un fenomeno spiacevole può essere condotta con l'aiuto di prodotti che hanno un effetto lassativo. Mangiando quotidianamente farina d'avena, crusca, prugne, puoi prevenire il verificarsi di movimenti intestinali ritardati.

È necessario limitare l'assunzione di grassi e carboidrati. I grassi animali sono meglio esclusi dalla dieta. Dovrai rimuovere completamente il cioccolato e altri dolci dal menu.

I pasti dovrebbero essere frequenti e frazionari. Il cibo dovrebbe essere consumato in piccole porzioni.

Una corretta alimentazione è il punto principale sulla strada del recupero. Le medicine non aiuteranno se non modifichi la dieta.

Se nulla aiuta e l'assenza di una sedia ti preoccupa sempre di più, devi cercare l'aiuto di un medico. Il medico prescriverà un trattamento completo basato sui risultati delle procedure diagnostiche.

Prevenzione

È meglio prevenire la ritenzione di feci piuttosto che curarla, poiché il fissaggio è pericoloso per tutto il corpo. Prima di tutto, devi adattare la dieta. Astenersi dal mangiare prima di andare a letto. Per mantenere il tono dei muscoli addominali è necessaria l'attività fisica. L'esercizio fisico leggero al mattino rinvigorirà e aiuterà a evitare problemi digestivi. Puoi fare esercizi speciali volti alla tensione e al rilassamento dei muscoli addominali.

Lo stress colpisce il corpo. Se non puoi evitare situazioni stressanti, tensione nervosa, devi imparare come affrontare i problemi con perdite minime. Potrebbe essere necessario l'aiuto di uno psicologo.

La ritenzione delle feci provoca gravi conseguenze e cambiamenti nel corpo. Non trascurare il sintomo, anche se non è molto inquietante e non compare spesso. A volte le cause della patologia possono essere così pericolose che se il medico non interviene in tempo, portano alla morte. Al minimo sospetto di malattie del tratto gastrointestinale, dovresti consultare un medico.

Stipsi- questa è una violazione del processo di defecazione, caratterizzata dall'assenza di feci per più di 48 ore o da un movimento intestinale insufficiente. Le manifestazioni di costipazione sono una diminuzione della frequenza abituale di defecazione, piccole porzioni di feci, una sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino e dolore addominale. La stitichezza provoca lo sviluppo di disbiosi intestinale, colite cronica causare intossicazione del corpo. Lo sforzo forte e frequente durante l'atto della defecazione porta allo sviluppo di ragadi anali, emorroidi, ernia. La costipazione frequente influisce negativamente sulle condizioni della pelle e contribuisce al suo invecchiamento.

Stipsi

Il concetto di " stipsi"implica difficoltà nello svuotare le viscere, l'assenza di movimenti intestinali per più di tre giorni. È necessario distinguere la stitichezza cronica da quella situazionale (episodica). La stitichezza situazionale si manifesta in varie situazioni che la provocano in persone soggette a difficoltà di defecazione (gravidanza, viaggi - "stitichezza turistica", uso di prodotti che impediscono il transito delle masse intestinali, insufficiente assunzione di liquidi, esperienze psico-emotive, stress). Inoltre, la stitichezza può essere causata dall'assunzione di farmaci. La stitichezza situazionale si verifica per un breve periodo e, di regola, si risolve con successo da sola o con l'aiuto di lassativi. Queste condizioni non sono considerate malattie.

La stitichezza cronica è un ritardo regolare nella defecazione di 48 ore o più. Allo stesso tempo, viene espulsa una piccola quantità di feci dense e secche. Spesso dopo un movimento intestinale non si ha la sensazione di svuotamento completo dell'intestino. Puoi parlare di costipazione che si verifica se il paziente ha uno, più o tutti questi segni. Un importante segno diagnostico è un cambiamento nella normale frequenza e natura dei movimenti intestinali.

La stitichezza è un disturbo digestivo molto comune tra la popolazione, una tendenza alla stitichezza può portare allo sviluppo di gravi malattie proctologiche, quindi questo problema ha un alto grado di significato sociale. A causa della sua prevalenza e di un pronunciato deterioramento della qualità della vita dei pazienti, la stitichezza cronica è stata identificata come una sindrome indipendente e attualmente il problema della stitichezza è attivamente studiato da proctologi, gastroenterologi e altri specialisti.

Molto spesso, la stitichezza colpisce i bambini piccoli e gli anziani (oltre i 60 anni). Sensazione di difficoltà nello svuotare l'intestino, impossibilità di sollievo, nonostante lo sforzo persistente, la necessità di applicare azioni aggiuntive che stimolino il rilascio del retto dalle feci (pressione sul perineo, pareti laterali dell'ano, vagina).

Lo stato costante di insufficiente svuotamento dell'ampolla rettale porta spesso allo sviluppo della sindrome del prolasso perineale. La stitichezza cronica viene diagnosticata nei casi in cui la frequenza delle feci diventa inferiore a 3 volte a settimana, la defecazione è significativamente difficile e richiede uno sforzo pronunciato, la consistenza delle feci è densa, grumosa, c'è una sensazione di rilascio incompleto del retto dalle feci .

Cause di stitichezza

Anche i disturbi neurologici (stress, depressione, shock nervosi) possono contribuire allo sviluppo disturbi cronici svuotamento intestinale. Inoltre, molti farmaci possono causare, come effetto collaterale, l'inibizione della motilità intestinale e contribuire alla stitichezza. Patologie dell'innervazione della parete intestinale (morbo di Hirschsprung, sclerosi multipla, lesioni e malattie midollo spinale) causano anche stitichezza cronica.

Classificazione

La stitichezza è classificata in base al fattore eziologico e al meccanismo di sviluppo:

• alimentare(relativo alle abitudini alimentari)
• neurogeno(causata da disturbi dell'attività neuro-riflessa)
• psicogeno(associato allo stato psico-emotivo)
• costipazione nelle malattie anorettali(emorroidi, ragade anale, paraproctite)
• tossico(in caso di avvelenamento con piombo o mercurio, alcuni farmaci, intossicazione cronica)
• proctogeno(associato a disturbi funzionali dei muscoli del diaframma del pavimento pelvico)
• costipazione a causa di ostruzioni meccaniche(per tumori, stenosi, alterazioni cicatriziali, polipi, anomalie nello sviluppo del tubo digerente)
• iatrogeno costipazione (a causa dell'assunzione di farmaci).

Manifestazioni

La costipazione può essere accompagnata da una varietà di sintomi, a seconda delle malattie che li causano. In alcuni casi, la costipazione è l'unica lamentela del paziente. I movimenti intestinali individuali possono variare. A seconda della variazione della frequenza abituale della defecazione, la stitichezza può essere considerata uno svuotamento da una volta ogni 2-3 giorni o meno. La defecazione con costipazione è caratterizzata da una forte tensione, richiede uno sforzo considerevole. Lo sgabello è denso, asciutto, può assomigliare a palline secche, ha la forma di fagioli, una corda.

In alcuni casi, può esserci una cosiddetta diarrea da stitichezza, quando, sullo sfondo di una lunga assenza di normali movimenti intestinali e di una sensazione di pienezza nell'addome, c'è diarrea con feci molli con muco. Le feci liquide contenenti muco possono risolvere la stitichezza a lungo termine a causa dell'irritazione della parete intestinale.

La stitichezza è spesso accompagnata da dolore e pesantezza addominale, alleviata dopo i movimenti intestinali, il rilascio di gas intestinali. La flatulenza accompagna spesso anche la difficoltà nel movimento delle masse intestinali. L'aumento della formazione di gas è una conseguenza dell'attività dei microrganismi che abitano l'intestino crasso.

I pazienti che soffrono di stitichezza possono notare una diminuzione dell'appetito, alitosi e rutti d'aria. Di norma, la costipazione cronica a lungo termine contribuisce a un umore depresso, a una riduzione delle prestazioni, a disturbi del sonno e ad altri disturbi nevrastenici.

Complicazioni

La costipazione cronica a lungo termine può contribuire allo sviluppo di complicazioni dal tratto digestivo. Possono essere malattie infiammatorie intestinali (colite, proctosigmoidite), patologie rettoanali (emorroidi, ragade anale, paraproctite), malattia diverticolare dell'intestino crasso, aumento (allungamento in larghezza e lunghezza) dell'intestino crasso - megacolon.

Una delle conseguenze più gravi della stitichezza a lungo termine può essere l'ostruzione intestinale persistente che richiede un intervento chirurgico d'urgenza. L'ostruzione a lungo termine contribuisce allo sviluppo dell'ischemia delle pareti intestinali e può portare alla necrosi. In alcuni casi, la stitichezza può segnalare un in corso processo tumorale, ed essere anche un segno di una malattia soggetta a malignità.

La stitichezza alimentare associata ad una carenza di fibre nella dieta contribuisce alla formazione di agenti cancerogeni nell'intestino, e la difficoltà nel passaggio del contenuto intestinale permette agli agenti cancerogeni di avere una prolungata effetto irritante. Nelle persone vecchiaia e le persone che soffrono di disturbi mentali, l'ostruzione fecale può formarsi a causa della dimenticanza e della mancanza di controllo sulla regolarità della defecazione.

Diagnostica

La diagnosi di costipazione cronica viene effettuata in più fasi. Nella prima fase, valuta sintomi clinici(reclami, anamnesi, dati dell'esame obiettivo) e un'immagine radiografica che consente di valutare le condizioni dell'intestino crasso: peristalsi, larghezza del lume, formazioni tumorali, stenosi, allungamento della parete, anomalie congenite sviluppo, megacolon. L'irrigoscopia rivela chiaramente l'ostruzione intestinale.

La seconda fase delle misure diagnostiche è la colonscopia (esame endoscopico dell'intestino crasso), il campionamento di campioni bioptici delle mucose e il loro esame istologico e, se necessario, citologico. Quindi vengono assegnati metodi per studiare lo stato funzionale dell'intestino, a seconda delle ipotesi preliminari. Questi possono essere test batteriologici, un coprogramma, uno studio per rilevare il sangue nascosto, metodi di manometria delle pareti muscolari dell'intestino (sfinterometria, anorettometria), test di laboratorio per rilevare disturbi funzionali degli organi secretori del tubo digerente, ecc.

La nomina di determinati metodi diagnostici si basa su reclami, caratteristiche identificate dell'intestino, ipotesi su possibili malattie concomitanti e per la scelta delle tattiche di trattamento.

Trattamento

Costipazione cronica

Il trattamento della stitichezza cronica non si limita alla nomina di lassativi. L'automedicazione è inaccettabile, poiché la stitichezza persistente a lungo termine può essere un sintomo di una grave malattia o contribuire allo sviluppo complicazioni pericolose. Inoltre, l'autosomministrazione di lassativi senza tener conto delle loro caratteristiche, meccanismi d'azione e possibili effetti collaterali porta spesso alla formazione di persistenti problemi di defecazione a causa di una diminuzione delle funzioni motorie intestinali. Allo stesso tempo, i dosaggi dei lassativi aumentano e nel tempo questi farmaci diventano completamente inefficaci.

Il trattamento della stitichezza cronica, oltre alla terapia sintomatica, comprende misure per identificare e trattare la condizione che ha causato lo sviluppo della stitichezza. Conoscendo il meccanismo dell'insorgenza della stitichezza cronica in un paziente, il medico prescrive un trattamento tenendo conto dei fattori patogenetici, che contribuisce a un'azione più efficace degli agenti sintomatici e non provoca un circolo vizioso che aggrava i disturbi della motilità intestinale.

Costipazione funzionale

La stitichezza funzionale può essere causata da vari motivi, ma la loro patogenesi è sempre basata su patologie che interferiscono con caratteristiche funzionali tratto digerente (al contrario della stitichezza dovuta all'ostruzione meccanica, quando il trattamento chirurgico è generalmente ottimale).

Nel trattamento della stitichezza, un collegamento importante è la dieta. Nella dieta dei pazienti devono essere introdotti alimenti ricchi di fibre vegetali (verdura, frutta, cereali) e una grande quantità di liquidi (almeno due litri al giorno). Nel caso in cui la formazione di gas aumenti e si sviluppi flatulenza sullo sfondo della dieta, viene prescritto Mucofalk. Inoltre, tutti gli alimenti che contribuiscono all'aggravamento della stitichezza sono esclusi dalla dieta.

L'alimentazione deve essere effettuata secondo il regime, almeno cinque volte al giorno in piccole porzioni. Non permettere mai lunghe pause tra i pasti. È inoltre necessario monitorare attentamente la regolarità dei movimenti intestinali. È auspicabile sentire e ripristinare il ritmo individuale della defecazione naturale, per evitare di trattenere gli impulsi. In caso di assunzione di farmaci che contribuiscono alla difficoltà del transito delle masse intestinali (analgesici narcotici, bloccanti gangliari, preparati a base di ferro, diuretici, contraccettivi orali), è necessario cancellarli e, se possibile, sostituirli con farmaci che non influiscano sulla digestione.

Come stimolazione del tratto digerente e rafforzamento del tono dei muscoli intestinali, si consiglia uno stile di vita attivo, camminata, nuoto e aerobica. Inoltre, una posizione di vita attiva ha un effetto positivo sullo stato psico-emotivo e contribuisce a una facile esperienza di stress.

I lassativi sono prescritti solo in caso di costipazione persistente che non può essere corretta con dieta e regime. In questo caso, il farmaco viene prescritto tenendo conto del meccanismo di sviluppo della stitichezza. Quando si prescrivono lassativi, va ricordato che l'uso prolungato di agenti che irritano la parete intestinale che migliorano la peristalsi è irto dello sviluppo della sindrome del "intestino pigro", quando dopo l'interruzione del farmaco, l'attività peristaltica dell'intestino scende a un minimo.

Prevenzione

La prevenzione della stitichezza è l'individuazione e il trattamento tempestivi delle patologie dell'apparato digerente e di altre malattie che contribuiscono alla stitichezza, una corretta alimentazione, una dieta ricca di fibre organiche, un sufficiente apporto di liquidi, nonché uno stile di vita attivo e l'aderenza alla dieta e all'intestino movimenti.